Որտեղ ներարկել ինսուլինը շաքարային դիաբետով `դեղեր առանց ցավազրկման կառավարման վայրեր

Շաքարային դիաբետը հայտնի էր հին ժամանակներից: Բայց այս վտանգավոր հիվանդության բուժումը սկսվեց շատ ավելի ուշ, երբ սինթեզվեց ամենակարևոր հորմոնը ՝ ինսուլինը: Այն սկսեց ակտիվորեն ներմուծվել բժշկության մեջ 1921 թ.-ին, և այդ ժամանակից ի վեր այս իրադարձությունը համարվում է բժշկության աշխարհում ամենակարևորներից մեկը: Սկզբնապես հորմոնի կիրառման տեխնիկայի հետ կապված շատ խնդիրներ են առաջացել, որոշելու դրա կառավարման տեղերը, բայց ժամանակի ընթացքում ինսուլինային թերապիան ավելի ու ավելի է բարելավվել, ինչի արդյունքում ընտրվել են օպտիմալ ռեժիմները:

Ինսուլինային թերապիան կարևորագույն անհրաժեշտություն է 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար: 2-րդ տիպի շաքարախտով դեղահատերի բուժման դեպքում դրական դինամիկայի բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է նաև ինսուլինի շարունակական կառավարում: Դիաբետիկները և նրա անմիջական ընտանիքը պետք է իմանան, թե որտեղ և ինչպես ճիշտ ներարկել հորմոնը:

Ինսուլինի պատշաճ կառավարման կարևորությունը

Հորմոնի բավարար կառավարումը շաքարախտը փոխհատուցելու հիմնական խնդիրն է: Դեղամիջոցի ճիշտ կառավարումը որոշում է դրա արդյունավետությունը: Հիշելու բաներ.

1. Արյան մեջ մտնող ինսուլինի կենսա հասանելիությունը կամ տոկոսը կախված է ներարկման վայրից: Երբ կրակոցը ներարկվում է որովայնի շրջանում, արյան մեջ դրա մուտքի տոկոսը կազմում է 90%, երբ բազուկի կամ ոտքի մեջ ներարկվելիս ներծծվում է հորմոնի 70% -ը: Եթե ​​ներարկվում է քերուկի շրջանում, ապա վարվող դեղամիջոցի մոտ 30% -ը ներծծվում է, և ինսուլինը գործում է շատ դանդաղ:
2. Կծկման կետերի միջև հեռավորությունը պետք է լինի առնվազն 3 սանտիմետր:
3. Կարող է ընդհանրապես ցավ չլինել, եթե ասեղը նոր է և կտրուկ: Առավել ցավոտ տարածքը որովայնն է: Ձեռքի և ոտքի մեջ դուք կարող եք գրեթե ցավազրկել դանակահարել:
4. Նույն կետում կրկնվող ներարկումը թույլատրվում է 3 օր հետո:
5. Եթե ​​ներարկումից հետո արյուն է արձակվել, նշանակում է, որ ասեղը մտել է արյան անոթ: Դրա հետ ոչ մի վատ բան չկա, որոշ ժամանակ ցավոտ սենսացիաներ կլինեն, կարող է հայտնվել կապտություն: Բայց կյանքի համար դա վտանգավոր չէ: Ժամանակի ընթացքում հեմատոմաները լուծվում են:
6. Հորմոնը կառավարվում է ենթամաշկային, պակաս ներգանգային և ներերակային: Ներերակային ընդունումը անհրաժեշտ է միայն դիաբետիկ կոմայի համար և օգտագործվում է կարճատև ինսուլինների համար: Ենթամաշկային վարչարարությունն առավել նախընտրելի է: Օֆսեթ պունկցիան կարող է փոխել դեղամիջոցի գործողության ռեժիմը: Եթե ​​զենքի կամ ոտքերի վրա մարմնի բավարար ճարպ չկա, ապա ներարկումը կարող է իրականացվել intramuscularly, և դա կհանգեցնի ինսուլինի ոչ ադեկվատ գործողությանը: Հորմոնը կլանվելու է շատ ավելի արագ, հետևաբար, ազդեցությունը արագ կլինի: Բացի այդ, մկանի մեջ ներարկումները ավելի ցավոտ են, քան մաշկի տակ: Եթե ​​ինսուլինը կիրառվում է intramuscularly, ապա այն շատ ավելի արագ կմտնի արյան մեջ և, համապատասխանաբար, դեղամիջոցի ազդեցությունը կփոխվի: Այս ազդեցությունը օգտագործվում է հիպերգլիկեմիայի արագ դադարեցման համար:
7. Երբեմն ինսուլինը կարող է արտահոսք առաջացնել պունկցիայի վայրից: Այսպիսով, հորմոնի չափաբաժինը կգնահատվի, և շաքարավազը կպահպանվի բարձր մակարդակի վրա, նույնիսկ համապատասխան հաշվարկված դոզան:
8. Ինսուլինի կառավարման անվտանգության խախտումը հանգեցնում է լիպոդիստրոֆիայի, բորբոքման և կապտուկների առաջացմանը: Դիաբետիկի կիրառման տեխնիկան ուսուցանում է, երբ նա գտնվում է հիվանդանոցում, երբ որոշվում է հորմոնի դոզան և դրա կիրառման ժամանակացույցը:
9. Ինսուլինի կառավարման վայրը պետք է փոխվի ամեն անգամ ՝ առավելագույն օգտագործելով բոլոր հնարավոր տարածքները: Անհրաժեշտ է օգտագործել որովայնի ամբողջ մակերեսը, փոխել զենքերն ու ոտքերը: Այսպիսով, մաշկը վերականգնելու ժամանակ ունի, և լիպոդիստրոֆիան չի երևում: Թարմ պունկցիաների միջև հեռավորությունը չպետք է լինի 3 սանտիմետրից պակաս:
10. Ներարկման տեղերը փոխում են իրենց սովորական հատկությունները ջեռուցման կամ մերսման արդյունքում ՝ ինչպես ներարկումից առաջ, այնպես էլ ակտիվ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո: Եթե ​​հորմոնը տեղադրված է ստամոքսի մեջ, ապա դրա գործողությունը կավելանա, եթե սկսեք վարժություններ կատարել մամուլում:
11. Վիրուսային վարակները, բորբոքային պրոցեսները, կարիեսը արյան շաքարի մեջ թռիչքներ են առաջացնում, ուստի ինսուլինը կարող է պահանջվել: Շաքարախտով վարակիչ հիվանդությունները կարող են նվազեցնել հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, ուստի ձեր հորմոնը կարող է բավարար չլինել, և դուք պետք է այն մուտքագրեք դրսից: Նման անհանգստություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է տիրապետել ինսուլինի անգույն վարչարարության տեխնիկային: Այս դեպքում մարդը կարող է օգնել իրեն ծանր իրավիճակում:

Ներածման վայրերը

Ինսուլինի կառավարման վայրի ընտրությունը կարևոր գործոն է, քանի որ մարդու մարմնի տարբեր վայրերում առկա է հորմոնի կլանման տարբեր տեմպեր, մեծացնում կամ նվազեցնում է դրա գործողության ժամանակը: Կան մի քանի հիմնական ոլորտներ, որտեղ ավելի լավ է ներարկել ինսուլինը `հետույք, որովայն, բազուկ, ոտք, ուսի բերան: Տարբեր ոլորտներում կառավարվող հորմոնը տարբեր կերպ է գործում, ուստի դիաբետիկը պետք է տեղյակ լինի ինսուլին ներդնելու նրբությունների մասին:

1) առաջի որովայնի պատը:

Ինսուլինի կառավարման համար օպտիմալ տարածքը որովայնն է: Առաջի որովայնի պատի մեջ մտցված հորմոնը հնարավորինս արագ ներծծվում է և տևում է շատ երկար ժամանակ: Ըստ դիաբետիկների, այս տարածքը առավել հարմար է ինսուլինի ընդունման տեսակետից, քանի որ երկու ձեռքերը մնում են ազատ: Ներարկումները կարող են կատարվել ամբողջ առջեւի որովայնի պատի երկայնքով, բացառելով navel- ը եւ դրա շուրջ 2-3 սմ:

Բժիշկները աջակցում են նաև ինսուլինի կիրառման այս եղանակին, որը, ընդհանուր առմամբ, գերլարսորտ է և կարճատև գործող, ինչպես սնունդից առաջ, այնպես էլ հետո, քանի որ այն լավ ներծծվում և կլանվում է: Ավելին, որովայնի շրջանում ձևավորվում է ավելի քիչ լիպոդիստրոֆիա, ինչը մեծապես խանգարում է հորմոնի կլանմանը և գործողությանը:

2) Ձեռքի առջեւի մակերեսը:

Այն նաև ինսուլինի կառավարման հանրաճանաչ տարածքներից մեկն է: Հորմոնի գործողությունը սկսվում է արագորեն, բայց միևնույն ժամանակ կլանումն իրականացվում է մոտ 80% -ով: Այս գոտին լավագույնս օգտագործվում է, եթե հետագայում նախատեսվում է սպորտով զբաղվել, որպեսզի հիպոգլիկեմիա չառաջացնի:

3) հետույքի տարածքը:

Օգտագործվում է երկարացված ինսուլինի ներարկման համար: Ներծծումը տրամադրված չէ վատ, բայց այն տեղի է ունենում բավականին դանդաղ: Ըստ էության, այս գոտին օգտագործվում է փոքր երեխաներին դեղորայք ներարկելու համար կամ երբ տեղի է ունենում թողության, ապա ներարկիչի գրիչների մեջ նշված ստանդարտ դեղաչափերը չափազանց մեծ են:

4) Ոտքերի առջեւի մակերեսը:

Այս ոլորտում ներարկումները ապահովում են թմրամիջոցների դանդաղ կլանումը: Միայն երկարատև ինսուլինը ներարկվում է ոտքի առջևի մակերեսին:

Ինսուլինի կառավարման կանոնները

Համապատասխան թերապիայի համար պետք է իմանաք, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը.

• Բուժումը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում, քանի որ ցուրտ հորմոնը ավելի դանդաղ է կլանում:
• Ներարկումից առաջ ձեռքերը լվանալ օճառով: Ներարկման վայրում մաշկը պետք է լինի մաքուր: Մաքրելու համար ավելի լավ է չօգտագործել ալկոհոլը, քանի որ այն չորացնում է մաշկը:
• Կափարիչը հանվում է ներարկիչից, ռետինե կնիքը պատված է ինսուլինի սրվակի մեջ, իսկ ինսուլինի պահանջվող քանակության համար անհրաժեշտ է մի փոքր ավելին:
• Հեռացրեք ներարկիչը սրվակից: Եթե ​​կան օդային փուչիկներ, ապա մատնակի մատով թեքեք ներարկիչով, որպեսզի փուչիկները բարձրանան, ապա օդը թողարկելու համար սեղմեք մխոցը:
• Ներարկիչ գրիչ օգտագործելիս անհրաժեշտ է գլխարկը հեռացնել դրանից, պտուտակել ասեղը, հավաքել 2 միավոր ինսուլին և սեղմել նախուտեստը: Սա անհրաժեշտ է ստուգել, ​​թե արդյոք ասեղն աշխատում է: Եթե ​​հորմոնը դուրս է գալիս ասեղի միջոցով, կարող եք շարունակել ներարկումը:
• Անհրաժեշտ է ներարկիչը լրացնել դեղամիջոցներով `ճիշտ քանակությամբ: Մի ձեռքով, ձեր ցուցիչի մատով և բութ մատով, դուք պետք է հավաքեք մաշկի ծալքը ՝ ներծծելով ճարպային ճարպային շերտը ներարկման համար ընտրված վայրում, իսկ ասեղը 45 աստիճանի անկյան տակ տեղադրեք ծալովի հիմքում: Անհրաժեշտ չէ չափազանց շատ սեղմել ծալքը, որպեսզի չթողնեք կապտուկներ: Եթե ​​ասեղը տեղադրված է հետույքի մեջ, ապա քսուկը պետք չէ հավաքել, քանի որ կա բավարար քանակությամբ ճարպ:
• Դանդաղ հաշվեք 10-ը և հանեք ասեղը: Ինսուլինը չպետք է թափվի պունկցիայի վայրից: Դրանից հետո կարող եք թողարկել ծալքը: Ներարկումից հետո մաշկը մերսել կամ սրբել անհրաժեշտ չէ:
• Եթե ​​անհրաժեշտ է միանգամից երկու տեսակի ինսուլին կառավարել, ապա նախ սկզբում կառավարվում է կարճ հորմոնի մի դոզան, որից հետո կատարվում է ընդլայնված ներարկում:
• Lantus- ը օգտագործելիս այն պետք է իրականացվի միայն մաքուր ներարկիչով: Հակառակ դեպքում, եթե մեկ այլ տեսակի հորմոն մտնում է Lantus, այն կարող է կորցնել իր գործունեության մի մասը և առաջացնել անկանխատեսելի հետևանքներ:
• Եթե ​​դուք պետք է մուտքագրեք ընդլայնված ինսուլին, ապա այն պետք է թափահարվի, որպեսզի բովանդակությունը խառնվի մինչև հարթ: Եթե ​​ներարկվում է ծայրահեղ կարճ կամ կարճ ինսուլին, ապա պետք է թակել ներարկիչ կամ ներարկիչ գրիչ, որպեսզի օդային փուչիկները բարձրանան: Կարճ գործող ինսուլինի մի բաժակ ցնցելը անհրաժեշտ չէ, քանի որ դա հանգեցնում է փրփրացման, ուստի հնարավոր չի լինի հորմոնի ճիշտ քանակությունը հավաքել:
• Դեղամիջոցները վերցնում են մի փոքր ավելին, քան անհրաժեշտ է: Դա անհրաժեշտ է ավելորդ օդը հեռացնելու համար:

Ինչպե՞ս կառավարել դեղամիջոցը:

Ներկայումս հորմոնը կառավարվում է ներարկիչով գրիչների կամ միանգամյա օգտագործման ներարկիչների միջոցով: Ներարկիչները նախընտրում են տարեցները, երիտասարդների համար գրիչ-ներարկիչը համարվում է ավելի գրավիչ, ինչը հարմար է օգտագործել `դա հեշտ է իրականացնել, հեշտ է հավաքել պահանջվող դեղաչափը: Բայց ներարկիչի գրիչները բավականին թանկ են, ի տարբերություն միանգամյա օգտագործման ներարկիչների, որոնք կարելի է գնել դեղատան մատչելի գնով:

Ներարկումից առաջ ներարկիչի գրիչը պետք է ստուգվի գործունակության համար: Այն կարող է կոտրվել, հավանական է նաև, որ դոզան սխալ կխփվի կամ ասեղը թերի կլինի: Դուք պարզապես չեք կարող ամբողջությամբ պտտել ասեղը բռնակի վրա և ինսուլինը չի հոսելու ասեղի միջով: Պլաստիկ ներարկիչների շարքում դուք պետք է ընտրեք ներկառուցված ասեղ ունեցողները: Նրանց մեջ, որպես կանոն, ինսուլինը չի մնում վարչարարությունից հետո, այսինքն ՝ հորմոնի դոզան ամբողջությամբ կիրականացվի: Շարժական ասեղներով ներարկիչներով ներարկումից հետո որոշակի քանակությամբ դեղամիջոց է մնում:

Պետք է ուշադրություն դարձնել, թե ինսուլինի քանի միավոր է ներկայացնում մասշտաբի մեկ բաժանումը: Ինսուլինի ներարկիչները միանգամյա օգտագործման են: Հիմնականում դրանց ծավալը 1 մլ է, ինչը համապատասխանում է 100 բժշկական միավորի (IU): Ներարկիչն ունի 20 բաժին, որոնցից յուրաքանչյուրը համապատասխանում է 2 միավոր ինսուլին: Ներարկիչի գրիչներում սանդղակի մեկ բաժանումը համապատասխանում է 1 IU- ին:

Սկզբնապես մարդիկ վախենում են ներարկել իրենց, հատկապես որովայնի շրջանում, քանի որ արդյունքում դա կվնասի: Բայց եթե տիրապետում եք տեխնիկային և ամեն ինչ ճիշտ եք անում, ապա ներարկումները չեն առաջացնի ոչ վախի, ոչ էլ անհանգստության պատճառ: Երկրորդ տիպի դիաբետիկները վախենում են անցնել ինսուլին հենց այն պատճառով, որ ամեն օր ինսուլին ներարկելու վախի պատճառով: Բայց նույնիսկ եթե մարդը ունի տիպի 2 շաքարախտ, ապա նա պետք է սովորի հորմոնի կիրառման տեխնիկան, քանի որ ավելի ուշ դա կարող է օգտակար լինել:

Ինսուլինի ճիշտ կառավարումը ապահովում է արյան մեջ շաքարի կայուն մակարդակ: Սա ապահովում է շաքարախտի բարդությունների կանխարգելումը:

Գոտիներ ինսուլինի կառավարման համար

Շաքարախտով տառապող մարդկանց համար ինսուլինը նախատեսված է մարմնում շաքարի նորմալ մակարդակի պահպանման համար այն դեպքերում, երբ ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է ամբողջությամբ արտադրել հորմոնը:

Բուժումն իրականացվում է նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնելու, հիպերգլիկեմիան և հնարավոր բարդությունները կանխելու համար: Ինսուլինային թերապիա նշանակելիս շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է սովորեն, թե ինչպես ճիշտ ներարկել:

Առաջին հերթին, դուք պետք է պարզեք բուժաշխատողից, թե որտեղ է ներարկվում ինսուլինը, ինչպես ճշգրիտ և անվտանգ ներարկում տալ, ինչ նրբերանգները հաշվի են առնվում մանիպուլյացիայի ընթացքում, ինչ մարմնի դիրքն է ձեռնարկել ներարկման ժամանակ:

Մաշկի տակ ինսուլինի ներդրման հիմնական ոլորտները.

• որովայնի շրջանը - գոտիի շրջանի առջևի հատվածը կողմերի անցումով.
• թևի տարածքը `թևի արտաքին մասը` արմունկից մինչև ուսը,
• ոտքի տարածք - ազդր `ծնկից դեպի աճուկի տարածք,
• scapula- ի շրջանը - ինսուլինի ներարկումները կատարվում են քերուկի տակ:

Գոտու ընտրության ժամանակ հաշվի են առնվում ինսուլին պարունակող դեղամիջոց ներարկելու թույլատրելի տարածքը, հորմոնի կլանման աստիճանը, արյան մեջ շաքարի մակարդակը և ներարկումների ցավը:

• Ենթամաշկային կառավարման համար ամենալավ տեղը ստամոքսն է, այս վայրում հորմոնը ներծծվում է 90% -ով: Խորհուրդ է տրվում աջից և ձախ կողմերից navel- ից ներարկում կատարել, դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է 15 րոպեից հետո և իր գագաթնակետին հասնում է վարչությունից մեկ ժամ հետո: Ստամոքսում կատարեք արագ ինսուլինի ներարկումներ `մի դեղ, որը սկսում է անմիջապես աշխատել:
• Ներդրված ազդրի և ձեռքերի մեջ, հորմոնը ներծծվում է 75% -ով, ազդում է մարմնի վրա մեկուկես ժամ հետո: Այս տեղերը օգտագործվում են ինսուլինի համար երկարատև (երկար) գործողությամբ:
• Ենթամաշկային շրջանը ներծծում է հորմոնի միայն 30% -ը, այն հազվադեպ է օգտագործվում ներարկումների համար:

Ներարկումները պետք է լինեն մարմնի տարբեր վայրերում, դա նվազեցնում է անցանկալի բարդությունների առաջացման ռիսկը: Այնտեղ, որտեղ ավելի լավ է ինսուլինը կիրառել, կախված է նաև նրանից, թե ով է իրականացնում ընթացակարգը: Ավելի հարմար է այն ինքնուրույն փորել որովայնի և ազդրերի շրջանում, մարմնի այս տարածքները հիմնականում օգտագործվում են հիվանդների կողմից դեղամիջոցի ներդրմամբ:

Մանիպուլյացիայի տեխնիկա

Ինսուլինի ընդունման ալգորիթմը բժշկը բացատրում է բժշկի կողմից: Մանիպուլյացիան պարզ է, շատ հեշտ է սովորել: Հիմնական կանոնն այն է, որ հորմոնը կառավարվում է միայն ենթամաշկային ճարպի տարածքում: Եթե ​​դեղը մտնում է մկանների շերտ, ապա դրա գործողության մեխանիզմը կխախտվի և անհարկի բարդություններ են առաջանալու:

Ենթամաշկային ճարպը հեշտությամբ ստանալու համար ընտրվում են կարճ ասեղով ինսուլինի ներարկիչներ `4-ից 8 մմ երկարությամբ:

Որքան վատ է զարգանում ճարպային հյուսվածքը, այնքան ավելի կարճ կլինի օգտագործվող ասեղը: Դա կանխելու է ինսուլինի մի մասը մկանների շերտը մտնել:

Ենթամաշկային ներարկման ալգորիթմ.

• Լվացեք և բուժեք ձեռքերը հակասեպտիկայով:
• Պատրաստեք ներարկման տեղը: Մաշկը պետք է լինի մաքուր, բուժեք այն ներարկումից առաջ հակասեպտիկներով, որոնք ալկոհոլ չեն պարունակում:
• Ներարկիչը տեղադրվում է մարմնի վրա ուղղահայաց: Եթե ​​ճարպի շերտը աննշան է, ապա ձևավորվում է մաշկի ծալք `մոտ 1 սմ հաստությամբ:
• Ասեղը հրում են արագ, կտրուկ շարժումով:
• Եթե ​​ինսուլինը ներդիրի մեջ է մտցվել, ապա դեղը ներարկվում է դրա հիմքում, ներարկիչը տեղադրվում է 45 աստիճանի անկյան տակ: Եթե ​​ներարկումը կատարվում է քսուկի վերին մասում, ապա ներարկիչը պահվում է ուղիղ:
• Ասեղի ներդրումից հետո դանդաղ և հավասարաչափ սեղմեք մխոցը, հոգեկանորեն հաշվելով ինքն իրեն մինչև 10:
• Ներարկումից հետո ասեղը հանվում է, ներարկման տեղը պետք է սեղմել շվաբրով 3-5 վայրկյան:

Ինսուլինի ներարկումից առաջ ալկոհոլը չի ​​օգտագործվում մաշկի բուժման համար, քանի որ այն խանգարում է հորմոնի կլանմանը:

Ինչպես ցավազրկել ներարկումները

Ինսուլինային թերապիան նախատեսված է ոչ միայն 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների համար: Հորմոնը նախատեսված է նաև շաքարախտի երկրորդ ենթատեսակի համար, հատկապես այն դեպքերում, երբ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները մահանում են պաթոգենների ազդեցության տակ:

Հետևաբար, տեսականորեն, հիվանդության ցանկացած տիպի դասընթաց ունեցող հիվանդները պետք է պատրաստվեն ինսուլինի ներարկումներին: Նրանցից շատերը հետաձգում են անցումը դեպի ինսուլինային թերապիա `ցավի banal վախի պատճառով: Բայց դրանով իսկ հրահրելով անցանկալի և դժվար է շտկել բարդությունները:

Ինսուլինի ներարկումները ցավ կլինեն, եթե սովորեք ճիշտ իրականացնել մանիպուլյացիան: Ընթացակարգի պահին արտահայտված անհարմար սենսացիաներ չկան, եթե նետաձգությունը նվագելիս նետաձգակի պես ներդիր է ասեղը, դուք պետք է կտրուկ և ճշգրիտ շարժումով մուտք գործեք մարմնի վրա նախատեսված վայրում:

Վարել ցավազուրկ ենթամաշկային ներարկումը շատ պարզ է: Դա անելու համար նախ պետք է զբաղվել ներարկիչ օգտագործելով `առանց ասեղի կամ դրա գլխարկի վրա: Գործողությունների ալգորիթմ.

• Ասեղին մոտ գտնվող ներարկիչը ծածկված է երեք մատով:
• Ներարկման վայրից ձեռքի հեռավորությունը 8-10 սմ է:Սա բավական է ցրելու համար:
• Հրելն իրականացվում է նախաբազուկի և դաստակի մկանները օգտագործելով:
• Շարժումը կատարվում է նույն արագությամբ:

Եթե ​​մարմնի մակերեսին մոտ որևէ արգելք չկա, ապա ասեղը հեշտությամբ մտնում է, և ներարկումը դառնում է անտեսանելի սենսացիաների համար: Ներդրումից հետո անհրաժեշտ է նրբորեն քամել լուծույթը `սեղմելով մխոցը: Ասեղը հանվում է 5-7 վայրկյան հետո:

Ընթացակարգի ընթացքում ցավը հայտնվում է, եթե անընդհատ օգտագործում եք մեկ ասեղ: Ժամանակի ընթացքում այն ​​դառնում է ձանձրալի, ինչը դժվարացնում է մաշկը ծծելը: Իդեալում, մեկանգամյա ինսուլինի ներարկիչները պետք է փոխվեն յուրաքանչյուր ներարկումից հետո:

Ներարկիչի գրիչը հորմոնի կառավարման համար հարմար սարք է, բայց դրա մեջ եղած ասեղները նույնպես պետք է հեռացվեն յուրաքանչյուր մանիպուլյացիայից հետո:

Դուք կարող եք հայտնաբերել ինսուլինի արտահոսքը պունկցիայի տեղամասից `ֆենոլի բնորոշ հոտով, այն նման է գուաշի հոտին: Երկրորդ ներարկումն անհրաժեշտ չէ, քանի որ թմրամիջոցն ինչ քանակությամբ արտահոսք է կատարել, անհնար է հաստատել, և ավելի մեծ դոզայի ներդրումը կհանգեցնի հիպոգլիկեմիայի:

Էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս համակերպվել ժամանակավոր հիպերգլիկեմիայի հետ, իսկ հաջորդ ներարկումից առաջ ստուգեք շաքարի մակարդակը և, դրա հիման վրա կարգավորեք դեղամիջոցի քանակը:

• Թմրամիջոցների արտահոսքի հավանականությունը նվազեցնելու համար ներարկությունից անմիջապես մի հանեք ներարկիչը: 45-60 աստիճանով իջեցնում է արտահոսքի ռիսկը և ասեղի ներմուծումը մարմնի անկյան տակ:
• Որտեղ ներարկված սահմանված ինսուլինը կախված է դրա տեսակից: Գործողության երկարատև (երկարատև) մեխանիզմ ունեցող դեղամիջոցը ներարկվում է ազդրի և հետույքի վերևում: Կարճ ինսուլինները և համակցված դեղերը հիմնականում ներարկում են ստամոքսը: Այս կանոնին համապատասխանելը կօգնի օրվա ընթացքում պահպանել մարմնում հորմոնի մակարդակը նույն մակարդակում:
• Օգտագործելուց առաջ դեղը հանվում է սառնարանում, բերվում սենյակային ջերմաստիճանում: Եթե ​​լուծումը ամպամած տեսք ունի, ապա սրվակը պտտվում է ձեռքերում, մինչև հեղուկը դառնա կաթնային սպիտակ:
• Մի օգտագործեք ժամկետանց դեղամիջոց: Դեղը պահեք միայն այն վայրերում, որոնք նշված են հրահանգներում:
• Կարճ պատրաստման ներարկումից հետո անհրաժեշտ է հիշել, որ դուք պետք է ուտեք հաջորդ 20-30 րոպեի ընթացքում: Եթե ​​դա չի արվել, ապա շաքարի մակարդակը կտրուկ կնվազի:

Սկզբնապես, դուք կարող եք սովորել ներարկման տեխնիկան բուժման սենյակում: Փորձառու բուժքույրերը գիտեն մանիպուլյացիայի նրբությունները և մանրամասն բացատրում են հորմոնի կիրառման կարգը, պատմում են ձեզ, թե ինչպես խուսափել անցանկալի բարդություններից:

Կիրառված ինսուլինի չափաբաժինը ճիշտ հաշվարկելու համար հաշվարկվում է օրվա ընթացքում սպառված ածխաջրածնային սննդի քանակը: 2-րդ տիպի շաքարախտով և 1-ով, դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես նախապես մենյու պատրաստել, սա կօգնի հաշվարկել հորմոնի ճիշտ քանակը:

Ընթացակարգի կանոններ

Դիաբետիկները պետք է հիշեն ինսուլինի ընդունման հիմնական կանոնը. Օրվա ընթացքում ներարկումն իրականացվում է տարբեր վայրերում.

• Ներարկման գոտին հոգեկանորեն բաժանված է 4 քառանկարի կամ 2 կեսի (ազդրի և հետույքի վրա):
• Ստամոքսի վրա կլինի 4 տարածք `աջ և ձախ խաչմերուկից վերև, աջ և ձախ խաչմերուկից ներքև:

Ամեն շաբաթ ներարկման համար օգտագործվում է մեկ քառանկյուն, բայց ցանկացած ներարկում կատարվում է նախորդից 2.5 սմ կամ ավելի հեռավորության վրա: Այս սխեմայի համապատասխանությունը թույլ է տալիս իմանալ, թե որտեղ կարելի է կառավարել հորմոնը, ինչը կանխելու է անբարենպաստ ռեակցիաների առաջացումը:

Երկարացված դեղամիջոցի հետ ներարկման տարածքը չի փոխվում: Եթե ​​լուծույթը ներարկվում է ազդրի մեջ, ապա երբ հորմոնը ներարկվում է ուսի մեջ, արյան մեջ նրա մուտքի արագությունը կնվազի, ինչը կհանգեցնի մարմնում շաքարի տատանմանը:

Մի օգտագործեք ինսուլինի ներարկիչները ասեղներով, որոնք չափազանց երկար են:

• Ունիվերսալ երկարություն (հարմար է մեծահասակ հիվանդների համար, բայց երեխաների համար միակ հնարավորն է) - 5-6 մմ:
• Նորմալ քաշով մեծահասակներին 5-8 մմ երկարությամբ ասեղներ են պետք:
• Գիրության դեպքում ձեռք են բերվում 8-12 մմ ասեղով ներարկիչներ:

Ներարկման համար ստեղծված ծալքը չի կարող ազատվել, քանի դեռ ասեղը չի հանվում մաշկից: Որպեսզի դեղը ճիշտ բաշխվի, հարկավոր չէ չափազանց շատ սեղմել ծալքը:

Ներարկման տեղում մերսելը ուժեղացնում է ինսուլինի կլանումը 30% -ով: Թեթև հունցումը պետք է իրականացվի անընդհատ, կամ ընդհանրապես ոչ:

Դուք չեք կարող նույն ներարկիչում տարբեր տեսակի ինսուլինի պատրաստուկներ խառնել, սա դժվարացնում է ճշգրիտ դոզան ընտրել:

Ներարկման ներարկիչներ

Տանը ինսուլինի ներդրման համար օգտագործվում է ինսուլինի պլաստիկ ներարկիչ, այլընտրանք `ներարկիչ գրիչ: Էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս ձեռք բերել ներարկիչներ `ամրացված ասեղով, նրանք չունեն« մահացած տարածք ». Այն տեղը, որտեղ դեղը մնում է ներարկումից հետո: Դրանք թույլ են տալիս մուտքագրել հորմոնի ճշգրիտ քանակը:

Մեծահասակների համար բաժանման գինը իդեալականորեն պետք է լինի 1 միավոր, երեխաների համար ավելի լավ է ընտրել ներարկիչներ `բաժիններով 0,5 միավորով:

Ներարկիչով գրիչը շաքարի մակարդակը կարգավորող դեղամիջոցների օգտագործման ամենահարմար միջոցներից մեկն է: Բժշկությունը նախապես լցված է, դրանք բաժանվում են մեկանգամյա օգտագործման և օգտագործման համար նորից: Ձեռքի օգտագործման ալգորիթմը.

• Կիրառելուց առաջ ինսուլինը խառնել, դրա համար ներարկիչը ձեր ափի մեջ թեքված է կամ ձեռքը իջեցվում է ուսի բարձրությունից 5-6 անգամ:
• Ստուգեք ասեղի պոզիտիվությունը - ցածրացրեք դեղորայքի 1-2 միավոր մինչև օդ:
• Սահմանեք ցանկալի չափաբաժինը `շրջելով պտտվող սարքը, որը գտնվում է սարքի ներքևում:
• Կատարել մանիպուլյացիաները նման են ինսուլինի ներարկիչ օգտագործելու տեխնիկային:

Շատերը կարևորություն չեն տալիս յուրաքանչյուր ներարկումից հետո ասեղների փոխարինումը, սխալմամբ հավատալով, որ դրանց հեռացումը, համաձայն բժշկական ստանդարտների, թելադրված է միայն վարակի ռիսկով:

Այո, մեկ անձի համար ներարկումների համար ասեղի կրկնակի օգտագործումը հազվադեպ է հանգեցնում մանրեների ներթափանցմանը ենթամաշկային շերտերի մեջ: Բայց ասեղը փոխարինելու անհրաժեշտությունը հիմնված է այլ նկատառումների վրա.

• Բարակ ասեղները հուշման հատուկ սրմամբ, առաջին ներարկումից հետո դառնում են ձանձրալի և վերցնում են կեռիկի ձև: Հետագա ընթացակարգով մաշկը վնասվում է - ցավային սենսացիաները ուժեղանում են և ստեղծվում են բարդությունների զարգացման նախադրյալներ:
• Կրկնակի օգտագործումը հանգեցնում է ալիքի ինսուլինով խցանման, ինչը դժվարացնում է դեղորայքի կառավարումը:
• Օդը ներարկիչի գրիչից չի վերցվել ասեղով, որը դեղամիջոցի հետ միասին սրվակ է բերում, դա հանգեցնում է մխոցը մղելիս ինսուլինի դանդաղ առաջխաղացմանը, ինչը փոխում է հորմոնի դեղաչափը:

Ինսուլինի ներարկումների համար ներարկիչներից բացի, որոշ հիվանդներ օգտագործում են ինսուլինի պոմպ: Սարքը բաղկացած է ջրամբարից `դեղորայքով, ինֆուզիոն հավաքածուով, պոմպից (հիշողությունով, կառավարման մոդուլով, մարտկոցներով):

Պոմպի միջոցով ինսուլինի մատակարարումը շարունակական է կամ իրականացվում է սահմանված ընդմիջումներով: Բժիշկը սարքը տեղադրում է ՝ հաշվի առնելով շաքարի ցուցանիշները և դիետիկ թերապիայի առանձնահատկությունները:

Հնարավոր բարդություններ

Ինսուլինաթերապիան հաճախ բարդանում է անցանկալի անբարենպաստ ռեակցիաների և երկրորդական պաթոլոգիական փոփոխությունների արդյունքում: Ներարկումից անմիջապես հետո հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիաներ և լիպոդիստրոֆիայի զարգացում:

Ալերգիկ ռեակցիաները բաժանվում են.

• Տեղական: Արտահայտվում է դեղամիջոցի ներարկման վայրի կարմրությամբ, դրա այտուցվածությամբ, սեղմումով, մաշկի քոր առաջացմամբ:
• Գեներալ Ալերգիկ ռեակցիաներն արտահայտվում են մաշկի թուլության, ընդհանրացված չմտածվածության և քոր առաջացմամբ, այտուցվածությամբ:

Եթե ​​հայտնաբերվում է ինսուլինի նկատմամբ ալերգիա, դեղը փոխարինվում է, անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը նշանակում է հակահիստամիններ:

Լիպոդիստրոֆիան ներարկման վայրում ճարպային հյուսվածքի քայքայման կամ ձևավորման խախտում է: Այն բաժանվում է ատրոֆիկ (ենթամաշկային շերտը անհետանում է, կաթվածները մնում են նրա տեղում) և հիպերտոֆիկ (ենթամաշկային ճարպը չափի մեծանում է):

Սովորաբար սկզբում զարգանում է լիպոդիզմի հիպերտրոֆիկ տիպ, որը հետագայում հանգեցնում է ենթամաշկային շերտի ատրոֆի:

Լիպոդիստրոֆիայի պատճառը, որպես շաքարախտի համար դեղերի ներարկման բարդություն, չի հաստատվել: Հայտնի են հրահրող հավանական գործոնները.

• Մշտական ​​վնասվածք փոքր ծայրամասային նյարդերի ներարկիչի ասեղի վրա:
• Անբավարար մաքրված դեղորայքի օգտագործումը:
• Սառը լուծումների ներդրում:
• Ալկոհոլի ներթափանցումը ենթամաշկային շերտի մեջ:

Լիպոդիստրոֆիան զարգանում է ինսուլինային թերապիայի մի քանի տարվա ընթացքում: Բարդությունը առանձնապես վտանգավոր չէ, բայց առաջացնում է անհարմարություն և փչացնում է մարմնի արտաքին տեսքը:

Լիպոդիստրոֆիայի հավանականությունը նվազեցնելու համար պետք է հետևել ներարկման ամբողջ ալգորիթմը, ներարկել միայն տաք լուծույթ, մի օգտագործեք երկու անգամ ասեղներ և այլընտրանքային ներարկման վայրեր:

Շաքարախտով հիվանդության դեպքում ինսուլինի ընդունումը անհրաժեշտ միջոց է հիվանդությունը հսկողության տակ պահելու համար:

Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է պատրաստվեն այն փաստին, որ նրանք ստիպված կլինեն ներարկումներ իրականացնել իրենց կյանքի ընթացքում: Հետևաբար, բարդություններից խուսափելու համար, ադեկվատ ընդունեք բուժման փոփոխությունները և չհանգստացնեք անհանգստություն և ցավ, դուք պետք է նախօրոք խնդրեք ձեր բժշկին ինսուլինային թերապիայի բոլոր նրբությունների վերաբերյալ: