Ինչպես օգտագործել դեղը Janumet:

Այս դեղը օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար (թույլ է տալիս վերահսկել գլիկեմիան), առավել արդյունավետ `հատուկ ընտրված դիետայի և ուղղորդված ֆիզիկական գործունեության հետ համատեղ: Յանյումետը նույնպես սահմանվում է մի շարք դեպքերում, երբ առանձին-առանձին անհնար է բուժել մետֆորմին և սեթագլiptին, և այս դեղը համատեղում է այս երկու նյութերը ՝ փոխհատուցելով երկուսի թերությունները: Նաև, Յանյումետի հետ բուժումն իրականացվում է համադրությամբ, որոնք պարունակում են նյութեր, որոնց ածանցյալները սուլֆոնիլյուրան են (երեքը մեկում): Նշված է նաև PPAR ագոնիստների և ինսուլինի օգտագործումը:

Թողարկման ձևերը

Yanumet- ը ֆիլմի կաղապարով դեղահատ է, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 50 մգ sitagliptin, ինչպես նաև 500, 800 և 1000 մգ metformin, հետևաբար դեղամիջոցի բաժանումը ըստ դեղամիջոցի կազմում մետֆորմինի կոնցենտրացիայի: Դեղաբանական շուկան առաջարկում է դեղերի ազատման հետևյալ ձևերը.

• Janumet հաբեր 500 մգ + 50 մգ,
• Janumet հաբեր 800 մգ + 50 մգ,
• Janumet հաբեր 1000 մգ + 50 մգ:

Մեկ տուփը կարող է պարունակել մեկից յոթ բշտիկ: Չորս բլիստ փաթեթները մեծ պահանջարկ ունեն: Յուրաքանչյուր բշտիկ պարունակում է 14 հաբեր: Նման դեղը կարող եք պահել ոչ ավելի, քան երկու տարի:

Օգտագործման հրահանգներ

Չի կարելի օգտագործել հղի, կրծքով տառապող կանանց կողմից: Երբեք մի տվեք երեխաներին: Պլանշետները չպետք է սպառվեն մինչև 18 տարեկան: Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել տարեց հիվանդներին: 2 դեղահատի համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել օրական 2 անգամ: Պահել չոր և մութ տեղում ոչ ավելի, քան երկու տարի:

Նաև մի՛ հաշվի առեք թմրանյութերի հետ համատեղ, որի ազդեցությունը ժխտում է Yanumet- ի դրական հետևանքները: Sitagliptin- ի բարձր պարունակության պատճառով խորհուրդ չի տրվում վերցնել sitagliptin պարունակող այլ գործակալների հետ միասին: Yanumet- ի 2 հաբեր ծածկում է սովորական դեղաչափը (օրական 100 մգ):

Յանյումետի օգտագործման հրահանգները պարունակում են բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ և հակացուցումներ:

Հակացուցումները

Janumet- ը անցանկալի է օգտագործել հետևյալ գործոնների առկայության դեպքում.

• դեղամիջոցը կազմող ցանկացած բաղադրիչի անհանդուրժողականությունը (պովիդոն, մետֆորմին, սեթագլիպտին ֆոսֆատ մոնոհիդրատ, ստարիլ ֆումարատ և նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ)
• 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշում
• տարբեր երիկամային հիվանդությունների ծանր փուլեր, ինչպես նաև սուր հիվանդություն վարակի կամ ցնցումների (ջրազրկում) փոխանցման ընթացքում ՝ ուղղակիորեն ազդելով երիկամների գործառույթների վրա,
• ալկոհոլիզմը կամ ալկոհոլի ուժեղ թունավորումը,
• հղիության ժամանակահատվածը (հղիության ժամանակահատվածը, ինչպես նաև կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը),
  ճառագայթային հետազոտություններ (անմիջապես մեկ շաբաթվա ընթացքում և ընթացակարգի պահից հետո),
• հիվանդությունների առկայությունը, հատկապես նրանց, որոնք կապված են սրտանոթային համակարգի հետ, հանգեցնում են հյուսվածքների թթվածնի սովի:

Յանյումեթը վերցնելիս հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել տարեց մարդկանց: Իրոք, ժամանակի ընթացքում երիկամների աշխատանքը նվազում է, և դրանք մարդու մարմնի զտիչ են: Տարիքի հետ, արտազատվող համակարգի անսարքությունները, ինչը նշանակում է, որ ավելի ու ավելի դժվար է դառնում մարմնից հեռացնել անցանկալի նյութեր և բաղադրիչները: Յանյումեթը տարեց մարդկանց նշանակելիս մասնագետները պետք է ուշադիր ընտրեն դեղամիջոցի դեղաչափը, ինչպես նաև անցկացնեն հիվանդի վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգ:

Յանյումեթը իր կազմի մեջ պարունակում է sitagliptin (50 մգ), դրա հետ կապված, այն նշանակելիս պետք է հաշվի առնել այն փաստը, որ sitagliptin- ի թույլատրելի ամենօրյա նորմը 100 մգ-ից ավելին չէ: Դեղամիջոցի դեղաչափը սահմանվում է բժշկի կողմից `հիվանդության աստիճանի, հանդուրժողականության, ինչպես նաև հիվանդի վիճակի և հնարավորությունների համաձայն, այսինքն` յուրաքանչյուր դեպք անհատական ​​է:

Բայց կան Yanumet- ի օգտագործման ստանդարտ ցուցումներ. Օրը երկու անգամ սնունդով: Ժամանակի ընթացքում սկզբնական սահմանված դեղաչափը կարող է աճել, ինչը կապված է ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից անցանկալի կողմնակի բարդությունների վերացման հետ: Պլանշետների նախնական նորմը կազմվում է մասնագետի կողմից իրականացված երկրորդ տիպի շաքարախտի աստիճանի և թերապիայի համաձայն:

Կողմնակի էֆեկտներ

Yanumet- ը, ինչպես ցանկացած այլ հզոր դեղամիջոց, ունի մի շարք անցանկալի հետևանքներ, որոնք հիվանդի մոտ կարող են առաջանալ ժամանակի ընթացքում կամ վերցնելուց գրեթե անմիջապես հետո: Բժշկությունն առավել նկատելիորեն ազդում է ստամոքս-աղիքային համակարգի վրա, նպաստում է աստիճանական քաշի կորստին (մինչև անորեքսիա), ինչպես նաև սրտանոթային համակարգը: Բացառված չէ նյութափոխանակության սովորական ռիթմի խախտումը, բացի այդ, հայտնաբերվում են մաշկի առաջնային ալերգիկ ռեակցիաները ՝ տարբեր ցան և քոր առաջացում:

Հետևյալը կողմնակի բարդություններ են, որոնք կարող են առաջանալ այս դեղամիջոցի ընդունմամբ.

• պարբերաբար ուժեղ ցավ գլխին կամ համառ, բայց ավելի մեղմ, գլխացավ,
  մարմնի ակտիվության և առողջության նվազում, որոշ դեպքերում կա անբնական քնկոտություն և մշտական ​​հոգնածություն,
• ցավոտ կոկորդ, մինչև տհաճ, չտեսնվող հազի հայտնվելը,
  որովայնի շրջանում ցավերը կտրելը, ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումներով, փխրունությամբ և փորկապությամբ,
  մարմնի այտուցը, որը հատկապես դրսևորվում է ոտքերի և զենքերի վրա,
• անընդհատ չոր բերանը, նույնիսկ հեղուկը վերցնելուց հետո (առավել հաճախ ուղեկցվում է հազով),
  երկարատև օգտագործման դեպքում նշվում են ստամոքս-աղիքային տրակտի համակարգի գործունեության աննորմալությունները:

Եթե ​​այդ ախտանիշներից մեկը հայտնաբերվել է դեղահատերը վերցնելիս, ապա անմիջապես պետք է տեղեկացնեք խախտումների մասին ձեր բժշկին: Փորձաքննության և վերլուծության հիման վրա մասնագետը կկարողանա ընտրել առավելագույն օպտիմալ բուժում որոշակի դեպքի համար: Ի վերջո, Յանյումետը միակ դեղամիջոցը չէ, որը կարող է օգնել ձեզ հիվանդության դեմ պայքարում:

Janumet- ը բավականին թանկ դեղամիջոց է, որի գինը տատանվում է 2700-ից 3000 հազար ռուբլու համար `չորս բշտիկներով փաթեթի համար: Նաև գինը կարող է տարբեր լինել `կախված գնված արտադրանքի թողարկման ձևից (հաբերերի քանակը, մետֆորմինի կոնցենտրացիան) և գնման վայրից: Այսպիսով, առաջատար առցանց խանութներում Yanumet- ի փաթեթավորումը կարժենա 2700-ից 2800 ռուբլի `բացառությամբ առաքման (56 հաբեր համար): Բայց Yanumet- ի ցանցային դեղատներում դուք կարող եք տալ մինչեւ 3000 հազար ռուբլի:

Հատուկ կազմը, որը միավորում է metformin- ը և sitagliptin- ը, այս դեղը եզակի են դարձնում դեղաբանական շուկայում: Ի վերջո, Yanumet- ը գրեթե միակ դեղն է, որը համատեղում է այս երկու նյութերը: Բայց բավականին բարձր արժեքը մեզ ստիպում է փոխարինողներ փնտրել այդպիսի արդյունավետ, բայց թանկ դեղամիջոցի համար:

Velmetia դեղամիջոցը նմանատիպ կազմ ունի, բայց նման դեղամիջոցի գինը այնքան էլ չի տարբերվում Yanumet- ի գնից: Մի կտոր գնով դեղ չկա, որը կարող է ազդել Yanumet- ի նման 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մարմնի վրա, բայց կարող եք փորձել միասին մի քանի դեղեր վերցնել `արյան շաքարի մակարդակի պահպանման մեծագույն արդյունավետության հասնելու համար:

Այս դեղերը ներառում են.

• Մաքուր metformin (metformin) և sitagliptin (Januvia): Metformin- ը 60 հատի համար արժի մոտ 250 ռուբլի, իսկ Januvius 1500- ը `28 հաբեր: Այս միջոցները պետք է ձեռնարկվեն միասին ՝ լավագույն արդյունքի հասնելու համար,
• Ընդհանուր առմամբ, Galvus (800 ռուբլի 28 հաբերի համար) և Glyukofazh (350 ռուբլի 60 հաբեր): Այս դեղերը միմյանց լրացնում են միմյանց հիանալի, բայց տարբերվում են Յանյումից `իրենց ավելի մեծ ուշադրության կենտրոնում 2-րդ տիպի շաքարախտով սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրները վերացնելու հարցում
• Գլիբոմետ: Այս դեղը պարունակում է metformin և glibenclamide և ունի ճիշտ նույն ցուցումները, ինչ Janumet- ը: Այն ուղղված է հիպոգլիկեմիայի դեմ պայքարին, ունի լիպիդների իջեցման հատկություններ: Միջին հաշվով, նման դեղամիջոցի արժեքը 40 հաբեր է 350 ռուբլի,
• Avandamet- ը հազվադեպ է հանդիպում Ռուսաստանի դեղատներում, դրա միջին արժեքը կազմում է 400 ռուբլի 60 հաբեր: Այն պարունակում է 500 մգ metformin և չի կարող օգտագործվել որպես արդյունավետ միջոց առանց բարդ թերապիայի: Ահա թե ինչու այս դեղը շատ զիջում է Յանումեթին, չնայած որ այն հիանալի կերպով աշխատում է բարդ բուժմամբ
• Tripride- ը ունի ցուցանակներ, որոնք նման են Yanumet- ին, բայց զիջում են դրանում պարունակվող նյութերի համակենտրոնացմանը (այն ունի glimepiride և pioglitazone): Նման դեղը արժե մոտ երկու հարյուր ռուբլի յուրաքանչյուր փաթեթի համար (30 հաբեր) և ներկայացվածից բոլորի ամենաէժան անալոգն է,
• Douglimax- ը համատեղում է metformin- ը և glimepiride- ը, ինչպես նաև գործողության նման սկզբունքը ունի բնօրինակ պլանշետների հետ, բայց արյան շաքարի մակարդակի նվազման արագությունը նրանցից շատ զիջում է: 30 հաբեր պարունակող փաթեթի համար Douglimax- ը արժե մոտ 350 ռուբլի:

Հիմնական բանը `հիշելն այն է, որ մեկ դեղամիջոցի մեկ այլ փոխարինումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ, հակառակ դեպքում դա կարող է հանգեցնել անկանխատեսելի հետևանքների: Նման լուրջ հիվանդության բուժման գործընթացում անկախությունը անընդունելի է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ընդհանուր վիճակի վատթարացման և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկման:

Չափից մեծ դոզա

Եթե ​​Yanumet- ը օգտագործվում է սահմանված չափաբաժնի չափից ավելին, ապա կարելի է նշել հիվանդի մարմնում հետևյալ փոփոխությունները. Հիպոգլիկեմիայի դեմ սրտի կշռի նշանակալի աճ (հայտնաբերվել է չափաբաժնի դեպքերի 15% -ով), թթու-բազային հավասարակշռության նվազում, ինչը կարող է հանգեցնել ծանր ձևի `լակտիկոզի:

Այս պաթոլոգիական վիճակը հայտնաբերվում է Yanumet- ի չափից մեծ դոզայի բոլոր դեպքերի մոտ 35% -ում: Բայց, ինչպես ասում են մասնագետները, արժե հաշվի առնել այն փաստը, որ շաքարային դիաբետի բուժման դեպքում իրականացվում է բարդ թերապիա, ինչը նշանակում է, որ հիվանդը կարող է թունավորվել ոչ թե հատուկ դեղամիջոցով, այլ վերցված բոլոր դեղերի համադրությամբ: Հետևաբար, Yanumet չափից մեծ դոզայի ստույգ տվյալների մասին խոսելը անհրաժեշտ չէ:

Այս ախտանիշների առկայության դեպքում, նշելով դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան, անմիջապես ընդունեք ընդհանուր ընդունված միջոցներ մարմնից անցանկալի նյութը հանելու համար: Դրանք ներառում են աջակցության ստանդարտ իրադարձություններ: Առաջին քայլը դեղամիջոցի մնացորդները, որոնք ժամանակ չունեին մարսելու համար ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ, մարմնից հեռացնելն է: Այնուհետև, մասնագետը պետք է անցկացնի տվյալների ընդհանուր հավաքածու հիվանդի վիճակի վերաբերյալ (ԷԿԳ, համապատասխան թեստեր, կենսական նշանների մշտական ​​մոնիտորինգ, անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է հեմոդիալիզ):

Հատկապես ծանր դեպքերում կիրառվում է հատուկ վերականգնող թերապիա ՝ հաշվի առնելով մարդու անհատական ​​հատկությունները:

Իր յուրահատուկ կազմի, ինչպես նաև արդյունավետության բարձր աստիճանի շնորհիվ դեղը շարունակում է մնալ առաջատարը իր մրցակիցների շրջանում: Երկրորդ աստիճանի շաքարախտի ախտորոշմամբ հիվանդները առավել հաճախ օգտագործվում են Yanumet- ը, քանի որ արյան շաքարի մակարդակը ընդունելի միակ նորմալ պահելու միակ միջոցն է: Արձագանքները դրա մասին հիմնականում դրական են, քանի որ դեղը շատ արդյունավետ է, միակ բացասականը, որ մարդիկ, ովքեր ամենից հաճախ օգտագործում են Janumet- ը, դեղամիջոցի բարձր գինն է: Ահա այս դեղամիջոցի վերաբերյալ մի քանի ակնարկ.

Ելնելով վերը նշված բոլոր փաստերից `մենք կարող ենք եզրակացնել, որ Yanumet- ը 2-րդ տիպի շաքարախտի ամենաարդյունավետ միջոցն է: Հիանալի արդյունքները, որոնք ցույց են տալիս պլանշետները, խոսում են ինքնին, ուստի հիվանդները չեն վախենում փաթեթավորման բարձր գներից:

Դեղաբանական գործողություն

Դեղը համակցված միջոց է, որի ակտիվ բաղադրիչները ունեն կոմպլեմենտար (լրացնող) հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, որն օգնում է II տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներին պահպանել գլյուկոզի նորմալ մակարդակը:

Sitagliptin- ը, որը դեղամիջոցի մի մասն է, դիեպեպտիդիլ պեպտիդազ -4-ի խիստ ընտրովի խանգարիչ է: Երբ ուտում են, 2-3 անգամ ավելանում է գլյուկագոնի նման պեպտիդ -1 և գլյուկոզա կախված ինսուլինոտրոպային պեպտիդ պարունակությունը `հորմոններ, որոնք ուժեղացնում են ինսուլինի արտադրությունը և մեծացնում են դրա սեկրեցումը ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներում: Sitagliptin- ը թույլ է տալիս օրվա ընթացքում պահպանել շաքարի նորմալ մակարդակը և կանխել գլիցեմիայի զարգացումը նախաճաշից առաջ և ուտելուց հետո:

Sitagliptin- ի գործողությունն ուժեղանում է մետֆորմինի միջոցով `բիգուանիդների հետ կապված հիպոգլիկեմիկ նյութ, որը նվազեցնում է արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան` ճնշելով լյարդում գլյուկոզի արտադրության գործընթացի 1/3-ը: Բացի այդ, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մեջ մետֆորմինի ընդունման ժամանակ կա մարսողական տրակտից գլյուկոզի կլանման նվազում, հյուսվածքների զգայունության բարձրացում դեպի ինսուլին և ճարպաթթվի օքսիդացման գործընթացում աճ:

Ֆարմակոկինետիկա

Սիտագլiptինի պլազմային առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է մեկ դոզան բանավոր ընդունումից 1-4 ժամ հետո ՝ մետրֆորմինը ՝ 2,5 ժամ հետո: Yanumet- ը դատարկ ստամոքսի վրա օգտագործելիս ակտիվ բաղադրիչների կենսաբազմազանությունը համապատասխանաբար կազմում է 87% և 50-60%:

Ուտելուց հետո sitagliptin- ի օգտագործումը չի ազդում մարսողական տրակտից դրա ներծծման վրա: Սննդի հետ մետֆորմինի միաժամանակյա օգտագործումը նվազեցնում է դրա կլանման արագությունը և 40% -ով իջեցնում պլազմայում կոնցենտրացիան:

Sitagliptin- ի արտազատումը տեղի է ունենում հիմնականում մեզի հետ: Դրա մի փոքր մասը (մոտ 13%) թողնում է մարմինը ՝ աղիքի պարունակության հետ միասին: Մեթֆորմինը ամբողջովին արտազատվում է երիկամների միջոցով:

Մեթֆորմինը ամբողջովին արտազատվում է երիկամների միջոցով:

Օգտագործման ցուցումներ

2-րդ տիպի շաքարախտի համար նշանակվում է դեղորայք: Այն ցուցադրվում է որպես դիետայի և մարզումների լրացում այն ​​հիվանդների համար, ովքեր.

• ի վիճակի չէ վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը մետֆորմինի բարձր չափաբաժիններով,
• Արդեն ստիպված էր համակցված դեղեր ընդունել ՝ հիմնվելով այն ակտիվ բաղադրիչների վրա, որոնք կազմում են Yanumet, և բուժումը բերեց դրական ազդեցություն,
• թերապիան անհրաժեշտ է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների, PPARγ ագոնիստների կամ ինսուլինի հետ համատեղ, քանի որ այդ դեղերի հետ համատեղ մետֆորմինի ընդունումը թույլ չի տալիս հասնել անհրաժեշտ հսկողություն գլիցեմիայի նկատմամբ:

Ինչպես վերցնել Yanumet- ը

Դեղը սպառում է օրական երկու անգամ սնունդով, լվանում մի քանի ջրամբարով: Մարսողական տրակտից անբարենպաստ ռեակցիաների հավանականությունը նվազեցնելու համար բուժումը սկսվում է ամենափոքր դոզանով ՝ աստիճանաբար ավելացնելով այն մինչև ցանկալի բուժական արդյունքի հասնելը:

Yanumet- ի կողմնակի ազդեցությունները

Բժշկություն ընդունելու ընթացքում հիվանդը կարող է զգալ sitagliptin- ի և metformin- ի կողմից հրահրված անցանկալի հետևանքներ: Եթե ​​դրանք տեղի են ունենում, անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ հետագա թերապիաներից և հնարավորինս շուտ այցելել բժշկի:

Կողմնակի բարդությունների դեպքում անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ հետագա թերապիաներից և հնարավորինս շուտ այցելել բժշկի:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Մարսողական համակարգից անբարենպաստ ռեակցիաները առավել հաճախ նկատվում են թերապիայի նախնական փուլում: Դրանք ներառում են վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի ցավը, սրտխառնոցը, փսխումը, աղիքներում գազի ձևավորումը, փորլուծությունը, փորկապությունը: Սննդի հետ դեղահատեր ընդունելը կարող է նվազեցնել դրանց բացասական ազդեցությունը մարսողական համակարգի վրա:

Յանյումետի հետ բուժում ստացող հիվանդների մոտ չի բացառվում ենթաստամոքսային գեղձի (հեմոռագիկ կամ նեկրոզային) զարգացումը, որը կարող է հանգեցնել մահվան:

Նյութափոխանակության կողմից

Եթե ​​դեղաչափը սխալ ընտրված է, ապա հիվանդը կարող է զգալ հիպոգլիկեմիա, որը բաղկացած է արյան շաքարի կտրուկ անկումից:Ժամանակ առ ժամանակ, դեղորայքի ընդունումը կարող է հանգեցնել կաթնաթթվային acidosis, որն իրեն դրսևորվում է ճնշման և մարմնի ջերմաստիճանի նվազման, որովայնի և մկանների ցավերի, խանգարված զարկերակի, թուլության և քնկոտության տեսքով:

Սրտանոթային համակարգից

Դեղը լավ հանդուրժում է այն մարդկանց, ովքեր տառապում են սրտի և արյան անոթների հիվանդություններով: Ժամանակ առ ժամանակ նրանք կարող են առաջանալ սրտի հաճախության նվազում, ինչը տեղի է ունենում կաթնաթթվային ազդեցության արդյունքում:

Դեղը լավ հանդուրժում է այն մարդկանց, ովքեր տառապում են սրտի և արյան անոթների հիվանդություններով:

Առանձնահատուկ անհանդուրժողականություն ունենալով բաղադրիչները, որոնք կազմում են դեղորայքը, մարդը կարող է ալերգիկ ռեակցիաներ զարգացնել մաշկի վրա եղջերաթաղանթի, քոր առաջացնող և չմտածված վիճակում: Yanumet- ի հետ բուժման ընթացքում չի բացառվում մաշկի, լորձաթաղանթների և ենթամաշկային հյուսվածքների այտուցվածության առաջացումը, որը կյանքին վտանգ է ներկայացնում:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Դեղամիջոցի համադրությունը diuretics- ի, գլյուկագոնի, բանավոր հակաբեղմնավորիչների, ֆենոթիազինների, կորտիկոստերոիդների, իզոնեզիդի, կալցիումի անտագոնիստների, նիկոտինաթթվի և վահանաձև գեղձի հորմոնների հետ հանգեցնում է դրա գործողության թուլացմանը:

Թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է, երբ օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների, MAO և ACE ինհիբիտորների, ինսուլինի, սուլֆոնիլյուրայի, օքսիտրացիկլլինի, կլոֆիբրատի, ածխոզայի, բետա-adrenergic արգելափակումների և ցիկլոֆոսֆամիդների հետ միասին:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Yanumet- ի հետ բուժման ընթացքում արգելվում է ալկոհոլ խմել:

Դեղամիջոցի կառուցվածքային անալոգը Valmetia է: Այս դեղը արտադրվում է դեղահատերի տեսքով և ունի կազմ և դեղաչափ նույնական, ինչ Յանումեթին: Նաև դեղը ունի ավելի ուժեղ տարբերակ ՝ Յանումեթ Լոնգ, որը պարունակում է 100 մգ sitagliptin:

Yanumet- ի կողմից թերապևտիկ ազդեցության բացակայության դեպքում բժիշկը կարող է հիվանդին նշանակել հիպոգլիկեմիկ նյութեր, որոնց դեպքում մետֆորմինը համակցված է այլ հիպոգլիկեմիկ նյութերի հետ: Այս դեղերը ներառում են.

• Ավանդամետ
• Ամարիլ Մ.
• Դուգլիմաքս
• Գալվուս
• Wokanamet,
• Գլյուկովաններ և այլն: