Ինչպես ճանաչել լատենտ շաքարախտը հղի կանանց մոտ
Շատ հղի կանայք իրական ցնցում են ապրում, երբ բժիշկը կատարում է գեստացիոն շաքարախտի ախտորոշում: Ի՞նչ է սա նշանակում չծնված երեխայի համար: Իսկ առավել հղի կնոջ համար: Մենք կբացատրենք, թե որն է գեղագիտական շաքարախտը, ինչպես է այն զարգանում և ինչպես բուժել այն, և արդյոք այս հիվանդությունը կարող է ինքնուրույն հեռանալ:
Ինչպես հայտնաբերել գեղագիտական շաքարախտը
Գեղագիտական շաքարախտի հետևում կանգնած է մայրական արյան շաքարի հորմոնալ պատճառը: Բոլոր հղի կանանց երեքից ութ տոկոսը տառապում է այս հիվանդությունից, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը լիովին չի կատարում իր գործառույթը և չի արտադրում բավարար ինսուլին: Ինսուլինը անհրաժեշտ է շաքարավազը տեղափոխելու համար, որն արյան մեջ բջիջներով սնվում է:
Գեստացիոն շաքարախտը տեղի է ունենում սովորաբար հղիության յոթերորդ ամսից և սովորաբար ծնվում է ինքնուրույն: Դժբախտաբար, հիվանդությունը, կարծես, ատիպիկ ախտանիշ է: Հետևաբար, գինեկոլոգները առաջարկում են հղիության 24-րդ շաբաթից սկսել արյան ստուգում գլյուկոզի հանդուրժողականության համար, որը վերահսկում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը և այդպիսով հայտնաբերում գեստացիոն շաքարախտը:
Կան որոշակի գործոններ, որոնք նպաստում են գեղագիտական շաքարախտի զարգացմանը: Սրանք ընտանիքի մյուս անդամների մոտ ճարպակալումն է, թերսնուցումը և շաքարախտը: Եթե ձեր առաջին հղիության ընթացքում ձեզ ախտորոշել են գեստացիոն շաքարախտ, ապա ախտորոշումը կկրկնվի հետագա հղիության դեպքում `50 տոկոս հավանականությամբ:
Գեղագիտական շաքարախտի ռիսկը
Եթե գեղագիտական շաքարախտը չի բուժվում կամ չի սկսել բուժում հիվանդության ուշ փուլում, դա կարող է հանգեցնել նորածինների աննորմալության: Այս երեխաներից շատերը ծննդաբերությունից շատ ծանր են և կշռում են մոտ 4500 գրամ: Նրանցից շատերը, ինչպես մեծահասակները, նույնպես հակված են ավելաքաշի: Եվ յուրաքանչյուր երրորդ երեխա մինչև 30 տարեկան հասակը կարող է ախտորոշվել շաքարախտով:
Հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետի հետ կապված այլ բարդություններ նորածնի մեջ կենսական օրգանների, ինչպիսիք են սիրտը և թոքերը լիարժեք զարգացում չեն: Գեստացիոն շաքարախտը մեծացնում է վաղաժամ ծննդյան և նորածինների մահացության ռիսկը կյանքի առաջին օրերին:
Պատշաճ սնուցում գեստացիոն շաքարախտի համար
Գեստացիոն շաքարախտը ախտորոշելիս կանանց մեծամասնության համար բավական է փոխել իրենց սննդակարգը: Ավելի ճիշտ, սա նշանակում է, որ դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք, թե որքան և ինչ ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ եք ուտում: Ածխաջրածիններով հարուստ մթերքները. Բոլոր հացահատիկային արտադրանքները, ինչպիսիք են եգիպտացորենը, գրանիոլան, հացը, բրինձը և մակարոնեղենը: Քաղցրավենիք, տորթեր, չիպսեր կամ պաղպաղակ նույնպես պատկանում են այս կատեգորիայի ապրանքների:
Գեստացիոն շաքարախտով անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ շաքար պարունակող բարձր պարունակությամբ բոլոր մթերքներից, ինչպիսիք են շոկոլադը և տարբեր քաղցրավենիք: Եթե ձեռնպահ մնաք վերը նշված սնունդն ուտելուց, ձեր արյան շաքարը արագ կիջնի: Բացի այդ, սպիտակ ալյուրի արտադրանքները, ինչպիսիք են սպիտակ հացը, մակարոնեղենը կամ շոգեխաշած բրինձը, բարձրացնում են արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Փոխարենը, նախապատվությունը տվեք ամբողջական հացահատիկին: Նրանք շատ ավելի քիչ ազդեցություն են ունենում արյան շաքարի վրա:
Բայց դիետան փոխելը բավարար չէ, արյան շաքարը վերահսկելու համար մինչև հղիության ավարտը անհրաժեշտ է ինսուլին ներարկել:
Գեղագիտական շաքարախտի կանխարգելում
Դուք չեք կարող դիմակայել ռիսկի գործոններին, ինչպիսիք են ժառանգական հակվածությունը շաքարախտին: Բայց դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել հղիության ընթացքում շաքարախտի զարգացման ռիսկը, խուսափել ճարպակալումից և ուշադրություն դարձնել ձեր սննդակարգին: Հղիության ընթացքում հատկապես կարևոր է մրգերով և բանջարեղենով հարուստ հավասարակշռված դիետան, որը լի է հացահատիկով և ցածր յուղայնությամբ և շաքարով սնունդով:
Հիվանդության պատճառները
Հղիության ընթացքում մարմնում հայտնվում է լրացուցիչ էնդոկրին օրգան ՝ պլասենտան: Դրա հորմոնները `պրոլակտինը, քորիոնիկ գոնադոտրոպինը, պրոգեստերոնը, կորտիկոստերոիդները, էստրոգենը - նվազեցնում են մոր հյուսվածքի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Արտադրվում են ինսուլինի ընկալիչների հակամարմիններ, նշվում է պլասենցայում հորմոնի խզումը: Կետոնի մարմինների նյութափոխանակությունը ուժեղացված է, իսկ գլյուկոզան օգտագործվում է պտղի կարիքների համար: Որպես փոխհատուցում ՝ ինսուլինի ձևավորումը ուժեղանում է:
Սովորաբար, ինսուլինի դիմադրության զարգացումը ուտելուց հետո արյան գլյուկոզի բարձրացման պատճառ է հանդիսանում: Բայց պտղի կողմից ածխաջրերի սպառումը ծոմ պահող արյան ուսումնասիրության ընթացքում հանգեցնում է թեթև հիպոգլիկեմիայի: Շաքարախտի նկատմամբ գենետիկ նախասիրությամբ, մեկուսիչ ապարատը չի դիմանում լրացուցիչ բեռին և զարգանում է պաթոլոգիան:
Այս հիվանդության ռիսկի տակ են կանայք.
- ավելաքաշ
- ավելի քան 30 տարեկան
- ժառանգականությունից ծանրացած,
- անբարենպաստ մանկաբարձական պատմությամբ
- ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներով, որոնք ախտորոշվել են հղիությունից առաջ:
Հիվանդությունը զարգանում է հղիության 6-7 ամսվա ընթացքում: Հեղափոխական շաքարախտ ունեցող կանանց մոտ 10-15 տարի անց հիվանդության կլինիկական ձևը զարգացնելու մեծ հավանականություն ունի:
Շատ դեպքերում հղի կանանց մոտ լատենտ շաքարախտի ախտորոշումը բարդ է նրա ասիմպտոմատիկ ընթացքով: Նյութափոխանակության խանգարումները որոշելու հիմնական եղանակը լաբորատոր թեստերն են:
Նախնական քննություն
Երբ հղի կին է գրանցվում, որոշվում է պլազմային գլյուկոզի մակարդակը: Հետազոտության համար վերցվում է երակային արյուն: Անալիզից առնվազն 8 ժամ առաջ չպետք է ուտեք: Առողջ կանանց դեպքում ցուցանիշը 3.26-4.24 մմոլ / Լ է: Շաքարախտը ախտորոշվում է 5.1 մմոլ / Լ-ից բարձր գլյուկոզի ծոմապահությամբ:
Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի համար վերլուծությունը թույլ է տալիս 2 ամսվա ընթացքում հաստատել ածխաջրածնի նյութափոխանակության վիճակը: Սովորաբար, գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի մակարդակը կազմում է 3-6%: Մինչև 8% աճը վկայում է շաքարային դիաբետի զարգացման հավանականության մասին, 8-10% ռիսկը չափավոր է, 10% կամ ավելին `բարձր:
Համոզվեք, որ ուսումնասիրեք մեզի գլյուկոզայի համար: Հղի կանանց 10% -ը տառապում է գլյուկոզուրիայից, բայց դա կարող է կապված լինել ոչ հիպերգլիկեմիկ վիճակի հետ, այլ երիկամային գլոմերուլի կամ քրոնիկ պիելոնեֆրիտի ֆիլտրման ունակության խախտման հետ:
Ինչ է սա
Լատենտ շաքարախտը հակված է զարգանալ ավելի դանդաղ, քան տիպի 1 շաքարախտը, բժիշկները կարող են սխալմամբ ախտորոշել այն որպես տիպ 2:
1-ին տիպը աուտոիմուն հիվանդություն է, որի դեպքում մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում և սպանում է ինսուլինի արտադրող բջիջները: Պատճառները, թե ինչու է լատենտ շաքարային դիաբետը հաճախ կարելի է սխալվել 2-րդ տիպի համար, զարգացումն ավելի երկար ժամանակահատվածում է, քան երեխաների կամ երիտասարդների մոտ 1 տիպի շաքարախտը:
Թեև տիպի 1 շաքարախտը հակված է արագորեն զարգանալուն, երբեմն մի քանի օրվա ընթացքում լատենտը զարգանում է ավելի դանդաղ, ավելի հաճախ ՝ մի քանի տարիների ընթացքում:
Ախտանիշների դանդաղ դրսևորումը, որոնք նկատվում են 35 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, կարող է հանգեցնել նրան, որ ընդհանուր բժիշկը նախևառաջ սխալ է ախտորոշում և սխալ է թույլ տալիս 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Առաջին ախտանշանները ներառում են.
- Ամբողջ ժամանակ հոգնելուց կամ ուտելուց հետո կանոնավոր հոգնածություն զգալով,
- Գլխի միգամածություն, գլխապտույտ,
- Սովից շուտ ուտելուց (հատկապես հղի կանանց մոտ):
Լատենտ ձևը զարգանալու դեպքում անձի ինսուլին արտադրելու ունակությունը աստիճանաբար կնվազի, և դա կարող է հանգեցնել այնպիսի ախտանիշների առաջացման, ինչպիսիք են.
- Ձեր ծարավը հանգցնելու անկարողությունը
- Հաճախակի urination,
- Թթված տեսողությունը
- Ցնցումներ:
Շատ կարևոր է ախտանիշները հայտնաբերել վաղ փուլում, քանի որ հետագա փուլում լատենտ շաքարախտի ախտորոշումը մեծացնում է բարդությունների ռիսկը:
Ախտորոշում
Հղիության ընթացքում ախտորոշում կատարելու համար հարկավոր է կապվել ձեր տեղական ԳՊ-ի հետ, ով ուղեգիր կուղարկի էնդոկրինոլոգին: Կամ կապվեք ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ:
Հաճախ լատենտ շաքարախտը ի սկզբանե ախտորոշվում է որպես նորմալ: (1-ին կամ 2-րդ տիպեր կամ հղիության ընթացքում հղիության ընթացքում) սովորական ախտորոշիչ ընթացակարգերի միջոցով: Նախնական ախտորոշումից հետո ձեր բժիշկը կարող է հիմք ունենալ կասկածելու, որ հիվանդության տեսակը թաքնված է:
Լատենտ շաքարախտի առկայությունը որոշելը ձեռք է բերվում այն բանի միջոցով, որ վերջիններս ենթաստամոքսային գեղձի ախտորոշված, բայց ինսուլինի կարիք չունեն ենթաստամոքսային գեղձի պրոֆիլին ՝ ենթաստամոքսային գեղձի պրոֆիլում:
Գլութամատ դեկարբոքսիլազի հակամարմինների թեստ (հակա-GAD) կարող է ցույց տալ այս աուտանտիդիոդների առկայությունը: Այս հակամարմինները կօգնեն բացահայտել հիվանդության լատենտ ձևը, ինչպես նաև կարող են կանխատեսել ինսուլինային կախվածության առաջընթացի արագությունը:
Մեկ այլ փորձություն, որը կարելի է անել, դա է C- պեպտիդ արյան ստուգում. Այնուամենայնիվ, C- պեպտիդների համար նախատեսված թեստերը միշտ չէ, որ տալիս են համոզիչ արդյունքներ հիվանդության ավելի վաղ փուլում լատենտ շաքարային դիաբետ ունեցող մարդկանց մոտ:
Սա կարող է հանգեցնել ոչ պատշաճ բուժման մեթոդների, որոնք, իր հերթին, կհանգեցնեն շաքարային դիաբետի թույլ վերահսկողության և կարող են արագացնել ինսուլինի արտադրության ունակության կորուստը:
Կան որոշ նյութեր, որոնք կարող են առաջացնել լատենտ շաքարախտի կլինիկական կասկածներ, այլ ոչ թե տիպ 2 կամ գեղագիտական: Դրանք ներառում են.
- Մետաբոլիկ սինդրոմների բացակայություն, ինչպիսիք են ճարպակալումը, արյան բարձր ճնշումը և խոլեստերինը,
- Չկառավարվող հիպերգլիկեմիան, չնայած բանավոր դեղամիջոցների օգտագործմանը,
- Այլ աուտոիմուն հիվանդությունների վկայություն (ներառյալ Գրեյվսի հիվանդությունը և սակավարյունությունը):
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ լատենտ շաքարախտ ունեցող որոշ մարդիկ կարող են դրսևորել նյութափոխանակության համախտանիշի առանձնահատկություններ, ինչպիսիք են ավելաքաշը կամ ճարպակալումը, ինչը կարող է բարդացնել կամ հետաձգել ախտորոշումը:
Նորմալ կատարում
Նորմայի ցուցանիշները որոշվում են հետևյալ երկու թեստերի արդյունքներով:
Screenուցադրման երկու եղանակ.
- Գլյուկոզայի բանավոր հանդուրժողականության ստուգում `քաղցրացրած հեղուկով, որը պարունակում է 75 գ գլյուկոզա և երեք արյան ստուգում: Ախտորոշում է արվում, եթե արյան երեք փորձարկումներից առնվազն մեկը ունի արժեքներ հավասար կամ ավելի մեծ, քան.
- 5,1 մմոլ / լ դատարկ ստամոքսի վրա
- 10 մմոլ / լ քաղցր հեղուկ խմելուց 1 ժամ հետո,
- 8,5 մմոլ / լ շաքար խմելուց 2 ժամ հետո:
- Երկրորդ մեթոդը իրականացվում է երկու առանձին փուլով: Այն սկսվում է արյան անալիզով, որը չափում է գլյուկոզան 1 ժամ հետո օրվա ցանկացած պահի 50 գ գլյուկոզա պարունակող քաղցր հեղուկ խմելուց հետո: Եթե արդյունքը.
- 7.8 մմոլ / լ-ից ցածր, թեստը նորմալ է:
- 11.0 մմոլ / լ վերևում կա շաքարախտ:
Եթե այն 7,8-ից 11,0 մմոլ / լ է, ապա ներկա բժիշկը կպահանջի արյան երկրորդ փորձություն ՝ չափելով արյան գլյուկոզի ծոմապահության մակարդակը: Սա կհաստատի ախտորոշումը, եթե արժեքները հավասար են կամ ավելի մեծ են, քան ՝
- 5.3 մմոլ / լ դատարկ ստամոքսի վրա
- 10.6 մմոլ / լ շաքարային հեղուկ սպառելուց հետո 1 ժամ հետո,
- 9.0 մմոլ / լ քաղցր հեղուկ խմելուց 2 ժամ անց:
Բուժման մեթոդներ
Քանի որ այս տիպի հիվանդությունը զարգանում է դանդաղ, որոշ հիվանդներ կարող են ունենալ բավարար քանակությամբ ինսուլին ՝ իրենց շաքարի մակարդակը հսկողության տակ պահելու համար, առանց մի քանի ամիս ինսուլինի անհրաժեշտության, իսկ երբեմն էլ նախնական ախտորոշումից տարիներ անց:
Որոշ դեպքերում ինսուլինի թերապիան կարող է հետաձգվել: Այնուամենայնիվ, հիմք կա հավատալ, որ ինսուլինի բուժման սկսումը լատենտ շաքարախտի ախտորոշումից անմիջապես հետո կօգնի ավելի լավ պահպանել ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրելու ունակությունը:
Արյան գլյուկոզի մակարդակի կանոնավոր ստուգում առաջարկվում է լատենտ շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Հղիության ընթացքում յուրաքանչյուր կին պետք է գնի տնային արյան գլյուկոզի հաշվիչ `գլյուկոմետր: Փոփոխությունները պետք է կատարվեն օրական 3-ից 4 անգամ `առավոտյան քնելուց անմիջապես հետո, լանչից, ընթրիքից հետո, քնելուց առաջ:
Հիվանդության բուժումը պետք է կենտրոնանա հիպերգլիկեմիայի վերահսկման վրա և կանխելու ցանկացած բարդություն: Շատ կարևոր է հիվանդների շրջանում բետա-բջիջների գործառույթի պահպանումը հնարավորինս երկար ժամանակ:
Սնուցում և ֆիզիկական գործունեություն
Առողջ հղիության ընթացքում գլյուկոզի մակարդակը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է հավասարակշռված դիետա: Երբ կա գեստացիոն կամ լատենտ շաքարախտ, անհրաժեշտ է որոշակի փոփոխություններ կատարել մոր սննդակարգում, ներառյալ յուրաքանչյուր ածխաջրերի քանակը: Վերահսկվող դիետան բուժման հիմքն է: Կարևոր է ոչ թե ամբողջությամբ վերացնել ածխաջրերը, այլ դրանք տարածել ամբողջ օրվա ընթացքում:
Հղիության ընթացքում ձեր սննդակարգում դուք պետք է ներառեք.
- Սպիտակուցներ
- Եթերային ճարպաթթուներ (OMEGA-3-6-9),
- երկաթ
- ֆոլաթթու
- Վիտամին D
- Կալցիում
Ֆիզիկական գործունեությունը օգնում է նաև վերահսկել հղիության ընթացքում շաքարի մակարդակը: և բազմաթիվ առողջական օգուտներ ունի հղի կանանց համար:
Հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում շաբաթական առնվազն 150 րոպե ֆիզիկական գործունեություն ծավալել, իդեալականորեն, յուրաքանչյուրը 30-45 րոպեից առնվազն 3-5 դաս:
Հղիության ընթացքում անվտանգ սրտանոթային գործունեությունը (իրականացվում է մեղմից մինչև միջին ուժգնությամբ) ներառում է.
- Արշավ
- Պարել
- Հեծանիվ վարելը
- Լող
- Գրենական մարզական սարքավորումներ,
- Միջքաղաքային դահուկներ
- Վազք (չափավոր):
Կանխատեսում և հնարավոր բարդություններ
Կետոասիդոզը լատենտ շաքարախտի կարճաժամկետ սուր բարդություն է, հատկապես այն բանից հետո, երբ ենթաստամոքսային գեղձը կորցրել է ինսուլին արտադրելու իր կարողության մեծ մասը: Կետոասիդոզը վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:
Հնարավոր երկարաժամկետ բարդությունները ներառում են.
- Սրտի հիվանդություն և ինսուլտ
- Ռետինոպաթիա (ցանցաթաղանթի հիվանդություն),
- Նեֆրոպաթիա (երիկամների հիվանդություն),
- Նյարդաբանություն (նյարդային հիվանդություն),
- Երեխա կարող է վաղաժամ ծնվել
- Վիժում
- Փոքրիկը շատ մեծ է
- Ոտքերի խնդիրներ (փչում, այտուց):
Եզրափակելով
Հղիությունը դժվար ժամանակ է, ինչպես հուզական, այնպես էլ ֆիզիոլոգիական առումով: Հղիության ընթացքում արյան մեջ շաքարի օպտիմալ մակարդակի պահպանումը օգնում է կանխել լուրջ խնդիրներ ինչպես մոր, այնպես էլ նրա երեխայի համար: Վաղ և շարունակվող նախածննդյան խնամքը կարևոր է լատենտ շաքարախտի զարգացման ռիսկը գնահատելու և արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակի ապահովման հարցում:
24-28 շաբաթվա հղիության քննություն
Եթե առաջին եռամսյակում ստանդարտ թեստերը ցույց չեն տվել ածխաջրածնի նյութափոխանակության պաթոլոգիան, ապա հաջորդ թեստը կատարվում է 6-րդ ամսվա սկզբին: Գլյուկոզի հանդուրժողականության որոշումը հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում և իրականացվում է առավոտյան: Ուսումնասիրությունը ներառում է արյան ածխաջրերի ծոմ պահելու որոշում ՝ 75 գ գլյուկոզա վերցնելուց մեկ ժամ անց, ևս 2 ժամ: Հիվանդը չպետք է ծխի, ակտիվորեն շարժվի, դեղեր ընդունի, որոնք ազդում են վերլուծության արդյունքի վրա:
Եթե առաջին նմուշի ստուգման ընթացքում հայտնաբերվել է հիպերգլիկեմիա, ապա փորձարկման հետևյալ քայլերը չեն իրականացվում:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության որոշումը հակացուցված է այն դեպքերում, երբ.
- սուր տոքսիկոզ
- վարակիչ հիվանդություններ
- քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում,
- մահճակալի հանգստի անհրաժեշտությունը:
Հղի կնոջ առաջին ծոմ պահող արյան գլյուկոզան ավելի ցածր է, քան ոչ հղի կնոջը: Մեկ ժամ վարվելուց հետո հղի կնոջ մոտ գլիկեմիայի մակարդակը կազմում է 10-11 մմոլ / Լ, 2 ժամից հետո `8-10 մմոլ / Լ: Արգանման ժամանակահատվածում արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի ուշացման նվազումը պայմանավորված է ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ կլանման արագության փոփոխությամբ:
Եթե փորձաքննության ընթացքում հայտնաբերվում է շաքարախտը, կինը գրանցվում է էնդոկրինոլոգի մոտ:
Շատ կանանց մեջ ածխաջրերի նյութափոխանակության պաթոլոգիական փոփոխությունները հայտնաբերվում են հղիության ընթացքում: Հիվանդության զարգացումը գենետիկորեն որոշված է: Շաքարային դիաբետը վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի առողջության համար:Շեղումների վաղ ախտորոշումը անհրաժեշտ է հիվանդության ժամանակին բուժման համար:
Ինչու է անհրաժեշտ թեստը:
Հաճախ հիվանդությունները վերականգնվում են հղիության ընթացքում: Շաքարախտի հավանականությունը մեծանում է, ուստի բժիշկներն առաջարկում են չափել արյան շաքարը:
Հղիության ընթացքում վերլուծությունը իրականացվում է նման իրավիճակներում.
- երբ ամբողջ ժամանակ ծարավ է
- հաճախակի urination,
- ժառանգական հակվածությունը շաքարախտին,
- արյան և մեզի թեստերը հայտնաբերեցին շաքար,
- հոգնածություն, կանոնավոր քաշի կորուստ:
Վերլուծությունը անհրաժեշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր խնդիրներ ունեն ավելորդ քաշի և արյան բարձր ճնշման հետ:
Հղիության սկզբում վերլուծություն
Ընթացակարգը տևում է մոտ 2 ժամ, քանի որ այս ընթացքում արյան մեջ շաքարի քանակը կարող է փոխվել: Ախտորոշումը կախված է ենթաստամոքսային գեղձի որակից:
Առաջին վերլուծությունից առաջ հիվանդը չի ուտում 8-ից 12 ժամ, ոչ ավելի, քան 14 ժամ: Եթե դուք խախտում եք այս կանոնը, ապա արդյունքները պարզվում են, որ ոչ հուսալի են, քանի որ ստացված առաջնային տվյալները հետագա քննարկման ենթակա չեն: Դժվար կլինի համեմատել գլյուկոզի մակարդակի հետագա աճը դրա հետ: Այդ պատճառով արյունը տրվում է առավոտյան:
Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:
5 րոպե անց ձեզ հարկավոր է խմել քաղցր օշարակ կամ ներարկել այն ներերակային: Դրա համար պատրաստվում է 50% գլյուկոզի լուծույթ: Երբեմն օգտագործվում է 25 գրամ գլյուկոզա պարունակող ջրային լուծույթ: Երեխաներին ներկայացվում է 0,5 գ / կգ քաշի համամասնությամբ պատրաստված խառնուրդ:
PHTT- ի և OGTT- ի միջոցով հիվանդը առաջիկա 5 րոպեի ընթացքում սպառում է 250-300 մլ քաղցր հեղուկ, որը պարունակում է 75 գ գլյուկոզա: Ասթմատիկներին կամ անգինա պեկտորով հիվանդություն ունեցող կամ ինսուլտից հետո հիվանդները պետք է ուտեն 20 գրամ թեթև ածխաջրեր:
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստերը դեղատներում կան փոշու տեսքով: Ձուլելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ:
Շաքարի քանակի փոփոխությունը որոշելու համար մեկ ժամվա ընթացքում արվում են մի քանի արյան նմուշներ, որից հետո կատարվում է ախտորոշում:
24-28 շաբաթվա ընթացքում
Եթե թեստերը 1-ին եռամսյակում չեն որոշում ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներ, հաջորդ թեստը կատարվում է 6-րդ ամսվա սկզբին: Գլյուկոզի հանդուրժողականության հայտնաբերումը կատարվում է առավոտյան, առանց նախապատրաստական ընթացակարգերի:
Վերլուծության ընթացքում չափվում է դատարկ ստամոքսի վրա մարմնում գլյուկոզայի քանակը ՝ 75 գ գլյուկոզա ուտելուց հետո 1 ժամ հետո և կրկին 2 ժամ հետո: Արգելվում է ֆիզիկական գործունեությունը, ծխախոտի արտադրանքի օգտագործումը, դեղամիջոցները, որոնք կարող են փոխել թեստերի արդյունքները: Երբ հիպերգլիկեմիան ախտորոշվում է առաջին աշխատանքի արդյունքներով, հետևյալ քայլերը չեն կատարվում:
Առաջարկություններ
1 տիպի շաքարախտով ինսուլինը չի արտադրվում բավարար քանակությամբ; 2-րդ տիպի պաթոլոգիայում բջիջները վատ են արձագանքում ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներին: Հիվանդներից 1⁄4-ը չի հասկանում իրենց հիվանդության մասին, քանի որ վաղ փուլում նշանները միշտ չէ, որ ճշգրիտ արտահայտված են:
Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:
Հղիության ընթացքում տեղի է ունենում շաքարախտի գեղագիտական ձև, որը հիշեցնում է 2-րդ տիպի հիվանդությունը: Մարմնի բջիջները կորցնում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների նկատմամբ իրենց զգայունությունը: Ծննդաբերությունից հետո պաթոլոգիան հեռանում է առանց բուժման, բայց հղիության ընթացքում աղջիկն իրականացնում է ինսուլինի բուժում, որպեսզի բարդությունները չհայտնվեն:
Հիվանդության գեղագիտական ձևի տեսքը կանխելու համար իրականացվում են մի շարք ընթացակարգեր:
- պատշաճ սնուցում
- չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն,
- շաքարի քանակի շարունակական մոնիտորինգ
- ամեն ամիս ստուգվում է քաշի ավելացումը, սկսած 3-րդ եռամսյակից, ստուգումն իրականացվում է ամեն շաբաթ,
- Մի օգտագործեք դեղեր, որոնք ուժեղացնում են ինսուլինի դիմադրությունը:
Պաթոլոգիայի զարգացումը չի կարող կանխել ավանդական բժշկությունը:
Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:
Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ
Ինչպես ճանաչել լատենտ շաքարախտը հղի կանանց մոտ
Երկար տարիներ անհաջողությամբ պայքարում եք ԴԻԱԲԵՏԵՍ-ի հետ:
Ինստիտուտի ղեկավար. «Դուք կզարմանաք, թե որքան հեշտ է դիաբետը բուժելը` ամեն օր ընդունելով:
Գեստացիոն շաքարային դիաբետը ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում է, որը հայտնաբերվել է առաջին անգամ հղիության ընթացքում: Հիվանդության պատճառները դեռ լիովին հասկանալի չեն: Հղիության ժամանակահատվածում շաքարախտը կարող է հանգեցնել վթարների, վաղաժամ ծնունդների, նորածնի հիվանդությունների և մոր երկարատև անբարենպաստ հետևանքների:
Հղիության ընթացքում լատենտ շաքարային դիաբետի վերլուծությունը առաջին անգամ է նշանակվում, երբ կինը այցելում է բժշկի: Հաջորդ թեստը անցկացվում է 24-28-րդ շաբաթվա ընթացքում: Անհրաժեշտության դեպքում, սպասող մայրը լրացուցիչ հետազոտվում է:
Ինչ է լատենտ շաքարախտը:
Լատենտ շաքարախտը պաթոլոգիա է, որը հաճախ անցնում է աննկատ: Այս պայմանը բնույթով լուրջ է, քանի որ պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում այն կարող է վերածվել լիարժեք շաքարախտի:
Properlyիշտ ընտրված թերապիայի երկարատև բացակայության պատճառով հիվանդությունը հաճախ զարգանում է լիարժեք շաքարային դիաբետի մեջ: Այս հիվանդությունը կարող է ճանաչվել ծարավի ավելացման և հաճախակի urination- ի միջոցով:
Ռիսկի գործոնները
Շաքարախտի լատենտ ձևը ճանաչելը ծայրաստիճան դժվար է: Հիվանդությունը երկար ժամանակ չի դրսևորվում, բայց միևնույն ժամանակ այն ուժեղ ազդեցություն է ունենում մարմնի վրա:
Կան որոշակի ռիսկի գործոններ, որոնց միջոցով հաճախ հնարավոր է ախտորոշել լատենտ շաքարախտը:
- Տարիքը - վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ տարեց մարդկանց 80% -ը ունի շաքարախտի լատենտ ձևի ախտանիշներ: Դրա պատճառով նրանք կորցնում են տեսողությունը, նրանց առողջությունը վատանում է:
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն - գենոտիպի փոփոխությունները կարող են նաև առաջացնել այս հիվանդության զարգացում: Այս գործոնը հատկապես կարևոր է հրահրող գործոնների առկայության դեպքում:
- Ավելաքաշ - լրացուցիչ ֆունտները խանգարում են նորմալ նյութափոխանակությանը, ինչը կարող է հանգեցնել գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարմանը: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ շաքարախտի լատենտ ձևը ախտորոշվում է ճարպոտ մարդկանց 40% -ում:
- Հղիություն - կանանց մարմնի նման պայմանը մարմնի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացների խախտում է, որը կարող է խանգարել ինսուլինի արտադրությունը: Դա կանխելու համար կնոջը խորհուրդ է տրվում ուշադիր հետևել իր առողջությանը և պտուղը կրելիս հետևել հատուկ սննդակարգի:
- Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ. Դրանք ոչնչացնում են այս օրգանի ֆունկցիոնալ հյուսվածքը, որի պատճառով այն սկսում է արտադրել ինսուլինի անբավարար քանակություն:
Հիմնական վտանգը
Դա պայմանավորված է նրանով, որ անձը կարող է երկար ժամանակ չգիտի իր հիվանդությունը և վարի նորմալ ապրելակերպ: Նաև նա չի ընդունի հատուկ դեղեր, որոնք պաշտպանում են իր մարմինը պաթոլոգիայի բացասական հետևանքներից:
Ժամանակ առ ժամանակ, շաքարային դիաբետի լատենտ ձևի պատճառով արյան անոթները լուրջ բացասական ազդեցություն են ունենում. Դրանք ձգվում են և կարող են խցանվել: Սա հանգեցնում է ինսուլտի և սրտի կաթվածների մեծ ռիսկի, տեսողության նվազման և դիաբետիկ ոտքի ձևավորմանը: Այս հիվանդության հիմնական վտանգը նրանց հիվանդության մասին տեղեկացվածության պակասն է:
Շաքարախտի լատենտ ձևը հիվանդություն է, որը շատ դեպքերում կարող է ամբողջությամբ ախտորոշվել պատահականորեն: Չնայած դրան, որոշ մարդիկ իրենց մարմիններում նկատում են փոփոխություններ և ժամանակին հնչեցնում են տագնապը: Այնուամենայնիվ, դա հազվադեպ է պատահում, հիմնականում հիվանդները երկար տարիներ ապրում են ՝ չգիտեն իրենց հիվանդության մասին:
Թաքնված շաքարախտը առավել հաճախ ճանաչվում է հետևյալ հիվանդություններով.
- Մոտ մաշկի քոր առաջացում, մաշկի կլեպ - այս նշանները տեղի են ունենում միկրոօրգանիզմների ազդեցության տակ, որոնք արյան մեջ շատ արագ զարգանում են բարձր շաքարով: Նաև դիաբետի մաշկի վրա հատուկ պաշտպանության բացակայությունն է, որը կարող է կանխել ցանկացած անկարգությունների զարգացումը:
- Չոր բերանը, մշտական ծարավը - ախտանիշ, որը տեղի է ունենում շաքարախտի ցանկացած ձևով: Անձը ստիպված է անընդհատ կրել մի շիշ ջուր: Այնուամենայնիվ, շատ հիվանդներ որևէ ուշադրություն չեն դարձնում նման շեղմանը, այս դրսևորումը հատկապես աննկատ է ամռանը:
- Մարմնի քաշի հանկարծակի փոփոխություններ. Մարդկանց մոտ գլյուկոզի հանդուրժողականության պատճառով մարմնի քաշի հանկարծակի փոփոխություններ կարող են առաջանալ, որոնք տեղի են ունենում առանց դիետան փոխելու: Սովորաբար մարդը անմիջապես կորցնում է քաշը, այնուհետև արագորեն քաշ է հավաքում: Ամեն ինչ ուղեկցվում է դաժան ախորժակով և քաղցրավենիքի ցանկությամբ:
Շաքարային դիաբետի լատենտ ձևը լրացնում է սրտի ցավը, գլխապտույտը, տեսողական սրության նվազումը, քնի խանգարումը, տրամադրության փոփոխությունները և դյուրագրգռության բարձրացումը:
Կանայք սկսում են հնչեցնել տագնապը, երբ նրանց մազերը դառնում են ավելի չոր, փխրուն եղունգները, պիգմենտացիան մեծանում է և պերինայում ծայրահեղ քոր առաջանում: Հիշեք, որ միայն մի քանի ախտանիշ կարող է նշել շաքարախտի լատենտ ձևը:
Լատենտ շաքարային դիաբետը նախաբաբիական վիճակ է, որը, երբ բարենպաստ գործոններ են առաջանում, թափվում են բաց ձևի մեջ:
Այն երկար ժամանակ չի երևում, բայց դուք կարող եք դա ճանաչել ձեր մարմնի հետևյալ նշաններով.
- Մաշկի գրգռում,
- Քնկոտություն, դյուրագրգռություն և անհավասարակշռություն,
- Մշտական ծարավ, բերանում դառնության զգացում,
- Վերքի վատ բուժում
- Իջեցված տեսողական սրություն,
- Դրամատիկ քաշի բարձրացում,
- Սովի պարբերական ժամանակահատվածները
- Մտավոր գործունեության նվազում,
- Տրամադրության անընդհատ փոփոխություններ,
- Ինֆեկցիաների և բակտերիաների նկատմամբ զգայունության բարձրացում,
- Ողջություն և վերջույթների ցավազրկում:
Լատենտ շաքարային դիաբետի զարգացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում պարբերաբար արյան ստուգում անցկացնել գլյուկոզի համար: Բավական հաճախ, նման հիվանդությունը չի դրսևորվում որևէ նշանով, այն կարող է հայտնաբերվել ամբողջովին պատահական:
Նաև փորձեք լսել ձեր մարմինը, այն կարող է ազդարարել ձեզ գործելու այդպիսի շեղման մասին:
Դիաբետի ախտանիշները Մեծահասակների մոտ շաքարախտի վաղ ախտանիշները
Շաքարախտով տառապող մարդկանց առնվազն 25% -ը տեղյակ չէ իրենց հիվանդության մասին: Նրանք հանգիստ գործ են անում, ուշադրություն չեն դարձնում ախտանիշներին, և այս պահին շաքարախտը աստիճանաբար ոչնչացնում է նրանց մարմինը: Այս հիվանդությունը կոչվում է լուռ մարդասպան: Շաքարախտը անտեսելու սկզբնական ժամանակահատվածը կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի, երիկամների անբավարարության, տեսողության կորստի կամ ոտքերի հետ կապված խնդիրների: Ավելի հազվադեպ, դիաբետիկը արյան բարձր շաքարի պատճառով ընկնում է կոմայի մեջ, անցնում է ինտենսիվ թերապիա, այնուհետև սկսում է բուժվել:
Այս էջում դուք կսովորեք կարևոր տեղեկություններ շաքարախտի նշանների վերաբերյալ: Ահա այն վաղ ախտանիշները, որոնք հեշտությամբ կարող են վերագրվել մրսածության կամ տարիքի հետ կապված փոփոխություններին: Այնուամենայնիվ, մեր հոդվածը կարդալուց հետո դուք կլինեք ձեր պահապան: Ժամանակ առ քայլ ձեռնարկեք, որպեսզի կանխեք բարդությունները շաքարախտից: Եթե կասկածում եք, որ շաքարախտ ունեք, համեմատեք ձեր ախտանիշները ստորև նկարագրվածների հետ: Այնուհետև գնացեք լաբորատորիա և արյան ստուգում կատարեք շաքարի համար: Օպտիմալը ոչ թե ծոմ պահելու վերլուծություն է, այլ գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծություն:
Պարզեք ձեր արյան շաքարը `ձեր փորձարկման արդյունքները հասկանալու համար: Եթե շաքարավազը բարձրացել է, ապա հետևեք շաքարային դիաբետը բուժելու քայլ առ քայլ ընթացակարգին `առանց քաղցած դիետայի, ինսուլինի ներարկումների և վնասակար հաբերի: Մեծահասակների մեծ մասը տղամարդիկ և կանայք անտեսում են իրենց և երեխաների մոտ շաքարախտի վաղ ախտանիշները: Նրանք հույս ունեն, որ «միգուցե այն կանցնի»: Դժբախտաբար, սա անհաջող ռազմավարություն է: Քանի որ նման հիվանդները դեռ ավելի ուշ դիմում են բժշկի, բայց ավելի լուրջ վիճակում:
- Արյան ստուգում շաքարի համար: Գլյուկոզի բերանի հանդուրժողականության ստուգում
- Որ մետրը ընտրել և գնել տուն
Եթե շաքարախտի ախտանիշները նկատվում են երեխայի կամ 25 տարեկանից ցածր երիտասարդի մոտ `առանց ավելորդ քաշ ունենալու, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա տիպի շաքարախտ է: Այն բուժելու համար ստիպված կլինեք ինսուլին ներարկել: Եթե շաքարախտը կասկածվում է ճարպակալման կամ 40 տարեկանից բարձր տղամարդու և ավելաքաշ քաշ ունեցող տղամարդու համար, ապա դա, հավանաբար, 2-րդ տիպի շաքարախտ է: Բայց սա միայն ցուցիչ տեղեկատվություն է: Բժիշկը `էնդոկրինոլոգը կկարողանա ճշգրիտ որոշել, թե ինչ տեսակի շաքարախտ է: Կարդացեք «1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշումը» հոդվածը:
1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները
Որպես կանոն, 1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները մարդու մոտ արագանում են, մի քանի օրվա ընթացքում և շատ: Հաճախ հիվանդը հանկարծ ընկնում է դիաբետիկ կոմայի մեջ (կորցնում է գիտակցությունը), նրան շտապ տեղափոխում են հիվանդանոց և արդեն ախտորոշվում են շաքարախտով:
Մենք թվարկում ենք 1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները.
- ուժեղ ծարավ. մարդը խմում է օրական 3-5 լիտր հեղուկ,
- արտանետվող օդում ացետոնի հոտ,
- հիվանդը ուժեղ ախորժակ ունի, շատ է ուտում, բայց միևնույն ժամանակ կտրուկ կորցնում է քաշը,
- հաճախակի և դյուրին urination (կոչվում է պոլիուրիա), հատկապես գիշերը,
- վերքերը վատ են բուժվում
- մաշկի itches, հաճախ կան սնկերի կամ եռում:
1-ին տիպի շաքարախտը հաճախ սկսվում է 2-4 շաբաթ անց վիրուսային վարակի (գրիպ, կարմրախտ, կարմրուկ և այլն) կամ ուժեղ սթրեսից հետո:
- 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման ծրագիր մեծահասակների և երեխաների համար
- Մեղրամիսային ժամանակահատվածը և ինչպես երկարացնել այն
- Painավոտ ինսուլինի ներարկումների տեխնիկան
- 1-ին տիպի շաքարախտը երեխայի մոտ բուժվում է առանց ինսուլինի ՝ ճիշտ սննդակարգ օգտագործելով: Հարցազրույցներ ընտանիքի հետ:
- Ինչպես դանդաղեցնել երիկամների ոչնչացումը
2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշները
Այս տեսակի շաքարախտը զարգանում է աստիճանաբար մի քանի տարիների ընթացքում, սովորաբար տարեց մարդկանց մոտ: Մարդը անընդհատ հոգնած է, վերքերը վատ են բուժվում, տեսողությունը նվազում է, և հիշողությունը վատանում է: Բայց նա չի գիտակցում, որ դրանք իրականում շաքարախտի ախտանիշ են: Ամենից հաճախ, 2-րդ տիպի շաքարախտը ախտորոշվում է պատահականորեն:
2-րդ տիպի շաքարախտը բնութագրվում է.
- ընդհանուր բողոքներ. հոգնածություն, թարթ տեսողություն, հիշողության խնդիրներ,
- խնդրահարույց մաշկ. itching, հաճախակի բորբոս, վերքեր և ցանկացած վնաս վատ բուժվում է.
- ծարավ - օրական 3-5 լիտր հեղուկ,
- մարդը հաճախ է վեր կենում գրել գիշերը (!),
- ոտքերի և ոտքերի խոցեր, ոտքերի թմրություն կամ թարթում, ցավ քայլելիս
- կանանց մոտ `ծակել, ինչը դժվար է բուժել,
- հիվանդության հետագա փուլերում `նիհարելն առանց դիետաների,
- շաքարախտը ընթանում է առանց ախտանիշների. հիվանդների 50% -ի դեպքում
- տեսողության կորուստը, երիկամների հիվանդությունը, սրտի հանկարծակի կաթվածը, ինսուլտը, 2-րդ տիպի շաքարախտի առաջին դրսևորումն է հիվանդների 20-30% -ում (հնարավորինս շուտ տես բժշկին, մի հապաղեք):
Եթե դուք ավելաքաշ եք, ինչպես նաև հոգնածություն, վերքերը վատ են բուժվում, տեսողությունը ընկնում է, հիշողությունը վատանում է `մի ծույլացեք արյան շաքարը ստուգելու համար: Եթե դա բարձրացված է, ապա ձեզ հարկավոր է բուժվել: Եթե դա չես անելու, ապա շուտ կմահանաս, իսկ մինչ այդ ժամանակ կունենաք տառապել շաքարախտի ծանր բարդություններով (կուրություն, երիկամների անբավարարություն, ոտքերի խոցեր և գանգրենա, ինսուլտ, ինֆարկտ):
2-րդ տիպի շաքարախտի վերահսկողությունը ստանձնելը կարող է ավելի հեշտ լինել, քան կարծում եք:
- Ինչպես բուժվել 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `քայլ առ քայլ տեխնիկա
- 2-րդ տիպի շաքարախտով դեղեր. Մանրամասն հոդված
- Siofor և Glucofage հաբեր
- Ինչպես սովորել վայելել ֆիզիկական դաստիարակությունը
Դիաբետի ախտանիշները երեխաների մոտ
Որքան փոքր երեխան փոքր-ինչ սկսում է շաքարային դիաբետ ունենալ, այնքան ավելի շատ ախտանիշներ են տրվելու մեծահասակների մոտ նկատվողներից: Կարդացեք մանրամասն հոդվածը ՝ «Երեխաների մոտ շաքարախտի ախտանիշները»: Սա օգտակար տեղեկատվություն է բոլոր ծնողների և հատկապես բժիշկների համար: Քանի որ մանկաբույժի պրակտիկայում շաքարախտը շատ հազվադեպ է: Բժիշկները երեխաների մոտ սովորաբար ընդունում են շաքարախտի ախտանիշները ՝ որպես այլ հիվանդությունների դրսևորում:
Ինչպե՞ս տարբերակել տիպի 1 շաքարախտը 2-րդ տիպի շաքարախտից:
1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները սուր են, հիվանդությունը սկսվում է հանկարծակի: 2-րդ տիպի շաքարախտով առողջական վիճակը աստիճանաբար վատթարանում է: Նախկինում միայն 1 տիպի շաքարախտը համարվում էր «երիտասարդության հիվանդություն», բայց այժմ այդ սահմանը քողարկվել է: 1 տիպի շաքարախտի դեպքում ճարպակալումը սովորաբար բացակայում է:
1-ին տիպը շաքարախտը 2-րդ տիպի շաքարախտից տարբերելու համար հարկավոր է մեզի թեստ վերցնել շաքարի համար, ինչպես նաև արյան գլյուկոզի և C- պեպտիդի համար: Ավելին կարդացեք «1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշումը» հոդվածում:
Մի ծարավ և մեզի արտադրանքի մեծացում (պոլիուրիա)
Շաքարախտով, այս կամ այն պատճառով, արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզի) մակարդակը բարձրանում է: Մարմինը փորձում է ազատվել դրանից `արտազատվել մեզի միջոցով:Բայց եթե մեզի մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան չափազանց մեծ է, երիկամները դա բաց չեն թողնի: Հետևաբար, մեզը պետք է շատ լինի:
Շատ մեզի «արտադրելու» համար մարմնին անհրաժեշտ է բավականին ջուր: Այսպիսով, կա շաքարային դիաբետի ծայրահեղ ծարավի ախտանիշ: Հիվանդը հաճախակի urination ունի: Նա մի քանի անգամ ոտքի է կանգնում `սա շաքարախտի բնորոշ վաղ ախտանիշն է:
Հոտը ացետոնի արտաշնչված օդում
Շաքարային դիաբետով արյան մեջ կա մեծ քանակությամբ գլյուկոզա, բայց բջիջները չեն կարող այն կլանել, քանի որ ինսուլինը բավարար չէ կամ այն արդյունավետ չի գործում: Հետևաբար, մարմնի բջիջները (բացառությամբ ուղեղի) անցնում են սննդի `ճարպային պաշարներով:
Երբ մարմինը քայքայում է ճարպերը, հայտնվում են, այսպես կոչված, «ketone մարմիններ» (b-hydroxybutyric acid, acetoacetic acid, acetone): Երբ արյան մեջ Ketone- ի մարմինների կոնցենտրացիան բարձր է դառնում, նրանք սկսում են ազատվել շնչառության ընթացքում, և օդում հայտնվում է ացետոնի հոտը:
Ketoacidosis - կոմա `տիպ 1 շաքարախտի համար
Արտանետվող օդում ացետոնի հոտ էր գալիս. Դա նշանակում է, որ մարմինը անցել է ճարպեր ուտելու, և ketone- ի մարմինները պտտվում են արյան մեջ: Եթե ժամանակին միջոցներ չեք ձեռնարկում (տիպի ինսուլին) 1-ին տիպի շաքարախտի համար, ապա այդ ketone մարմինների համակենտրոնացումը դառնում է չափազանց բարձր:
Այս դեպքում մարմինը ժամանակ չունի դրանք չեզոքացնելու, և արյան թթվայնությունը փոխվում է: Արյան pH- ն պետք է լինի շատ նեղ սահմաններում (7.35 ... 7.45): Եթե նա նույնիսկ մի փոքր դուրս է գալիս այդ սահմաններից `կա lethargy, քնկոտություն, ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց (երբեմն փսխում), ոչ թե կտրուկ ցավ որովայնի շրջանում: Այս ամենը կոչվում է դիաբետիկ ketoacidosis:
Եթե անձը ketoacidosis- ի պատճառով ընկնում է կոմայի մեջ, ապա սա վտանգավոր բարդություն է շաքարախտի, հղի հաշմանդամության կամ մահվան (մահվան 7-15%): Միևնույն ժամանակ, մենք ձեզ կոչ ենք անում չվախենալ ձեր բերանից ացետոնի հոտից, եթե մեծահասակ եք և չունեք 1-ին տիպի շաքարախտ:
2-րդ տիպի շաքարախտը ցածր ածխաջրածնային դիետայով բուժելիս հիվանդը կարող է զարգացնել ketosis ՝ արյան և հյուսվածքներում ketone մարմինների մակարդակի բարձրացում: Սա նորմալ ֆիզիոլոգիական պայման է, որը չունի թունավոր ազդեցություն: Արյան pH- ը չի ընկնում 7.30-ից ցածր: Հետևաբար, չնայած բերանից ացետոնի հոտին, մարդ նորմալ է զգում: Այս պահին նա ազատվում է ավելորդ ճարպից և կորցնում քաշը:
Շաքարախտի ախորժակի բարձրացում
Շաքարախտով մարմնին պակասում է ինսուլինը, կամ այն արդյունավետորեն չի գործում: Չնայած արյան մեջ կա ավելի քան գլյուկոզա, բայց բջիջները չեն կարող այն կլանել ինսուլինի և «սովի» հետ կապված խնդիրների պատճառով: Նրանք սովի ազդանշաններ են ուղարկում ուղեղ, և մարդու ախորժակը բարձրանում է:
Հիվանդը լավ է ուտում, բայց ածխաջրերը, որոնք բերում են սնունդով, ի վիճակի չեն կլանել մարմնի հյուսվածքները: Բարձրացված ախորժակը շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև ինսուլինի խնդիրը լուծվի կամ մինչև բջիջները չփոխվեն ճարպեր: Վերջին դեպքում 1-ին տիպի շաքարախտը կարող է զարգացնել ketoacidosis:
Մաշկի itches, հաճախակի սնկային ինֆեկցիաներ
Դիաբետով գլյուկոզան ավելանում է մարմնի բոլոր հեղուկներում: Շատ շաքար է թողարկվում, ներառյալ քրտինքով: Սնկերը և մանրէները շատ սիրում են խոնավ և ջերմ միջավայրը `շաքարավազի ավելացված կոնցենտրացիայով, որով նրանք կերակրում են: Ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմալ դարձնել, և ձեր մաշկի և կարմրության վիճակը կբարելավվի:
Ինչու են վերքերը լավ չեն բուժվում շաքարախտով
Երբ արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ավելանում է, այն ունի թունավոր ազդեցություն արյան անոթների և բոլոր բջիջների պատերին, որոնք լվանում են արյան հոսքի միջոցով: Վերքերի բուժումը ապահովելու համար մարմնում տեղի են ունենում բազմաթիվ բարդ գործընթացներ: Այդ թվում, առողջ մաշկի բջիջները բաժանվում են:
Քանի որ հյուսվածքները ենթարկվում են «ավելցուկային» գլյուկոզի թունավոր ազդեցության, այս բոլոր գործընթացները դանդաղում են: Ստեղծվում են նաև բարենպաստ պայմաններ վարակների բարգավաճման համար: Մենք ավելացնում ենք, որ շաքարախտով հիվանդ կանանց մոտ մաշկն առաջանում է վաղաժամ:
Հոդվածի վերջում մենք ուզում ենք ևս մեկ անգամ խորհուրդ տալ ձեզ արագ ստուգել ձեր արյան շաքարի մակարդակը և խորհրդակցել էնդոկրինոլոգի հետ, եթե դիտեք ձեր կամ ձեր սիրելիների շրջանում շաքարախտի ախտանիշները: Հիմա այն ամբողջությամբ բուժելը դեռ անհնար է, բայց շաքարախտը հսկողության տակ առնելը և նորմալ ապրելը միանգամայն իրական է: Եվ դա կարող է ավելի հեշտ լինել, քան կարծում եք: