Ենթաստամոքսային գեղձի կիստայի վիրահատություն, ցուցումներ և հնարավոր հետևանքներ

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստայի գերբնակվածությունը սպառնում է լուրջ բարդություններով, ինչպիսիք են քաղցկեղը, ուստի անհրաժեշտ է հետևել վաղ փուլում հիվանդության ախտանիշներին և սկսել ժամանակին բուժում, ինչը կարող է ներառել հեռացում վիրահատության միջոցով: Ինչպե՞ս ժամանակին նկատել հիվանդությունը և կանխել դրա բարդությունները հետագայում հոդվածում

Ենթաստամոքսային գեղձի (ենթաստամոքսային գեղձի) մեջ ձևավորված խոռոչի կառույցները, որոնք բաղկացած են ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումից և հյուսվածքների դեզրիտից, կոչվում են կիստա: Դրանց ձևավորման բնորոշ տեղն են պարինեմատիկական շերտերը, որտեղ հիվանդության ընթացքում տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների աստիճանական մահ և դրանց փոխարինումը մանրաթելային հյուսվածքով:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գտնվող կիստը լուրջ վտանգ է ներկայացնում և բուժում է պահանջում թմրանյութերով, բայց ավելի հաճախ վիրահատություն է արվում այն ​​հեռացնելու համար, ինչը կախված է պաթոլոգիայի չափից: Հաճախ, կիստայի ախտանիշները նկատվում են արդեն ծննդյան պահից: Բնածին նախատրամադրվածության դեպքում նմանատիպ կազմավորումներ նույնպես առաջանում են.

  • իգական ձվարանների մեջ
  • երիկամներում
  • ուղեղի մեջ
  • լյարդում, որը առավել հաճախ պահանջում է հեռացման վիրահատություն,

Եթե ​​ախտահարում չի նկատվում ծննդյան պահից, ապա հաճախակի պատճառներըհիվանդություն տանող հետևյալն են.

  1. Սուր պանկրեատիտ ՝ արտահայտված ախտանիշներով,
  2. Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքի առկայությունը,
  3. Հելմինթիաս, օրինակ, էխինոկոկոզ,
  4. Ուռուցքների տեսքը,

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների ձևավորմանը նպաստող այլ գործոններ են.

  1. Մեծ քանակությամբ ալկոհոլ խմելը,
  2. Լեղապարկի հիվանդություն
  3. Գիրության պատճառով ավելաքաշը
  4. Ստամոքսի, աղիների, լյարդի և այլնի վրա գործողությունների հետևանքները:
  5. Հիվանդը ունի տիպի 2 շաքարախտ

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ցիստի առաջին ախտանիշների դեպքում անհրաժեշտ է մանրամասն ախտորոշում ՝ հասկանալու, թե ինչ պատճառներն են նպաստել հիվանդության դրսևորմանը: Դա կարող է օգնել ապահովել վաղ բուժման փուլում թմրամիջոցների հետ կիստի արդյունավետ բուժում և ինքնավերջինացում, առանց հեռացման վիրահատության: Արժե հիշել, որ դա հնարավոր է միայն փոքր քանակությամբ պաթոլոգիա: Եթե ​​վնասվածքը նշանակալի է, ապա ժողովրդական մեթոդներով ու մեթոդներով ինքներդ ձեզ բուժելը անհնար է:

Կիստերի տեսակները

Բժշկության մեջ ընդհանուր առմամբ ընդունված դասակարգումը բաժանում է ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր կիստիկ նորագոյացությունները.

  • Վրա ճշմարիտ, այլապես կոչվում է բնածին: Դրանք հայտնվում են նույնիսկ արգանդում օրգանի ձևավորման պահին: Սովորաբար, այդպիսի կիստայի չափը կայուն է մարդու կյանքի ընթացքում, քանի որ նրա խոռոչում նկատվում են միայն փխրուն էպիթելիին վերաբերող բջջային կառույցներ: Եթե ​​առկա է «իսկական» ենթաստամոքսային գեղձի հոսքի հոսքի խանգարում, հիվանդը տառապում է բորբոքման ախտանիշներից, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է ֆիբրոզի ձևավորմանը, որն աստիճանաբար մեծանում է չափի մեջ:
  • Դեպի կեղծ, կամ կեղծ կեղծիստները ներառում են ենթաստամոքսային գեղձի կիստիկական դրսևորումները, որոնց պատճառները ընկած են այլ կոնյուկտիվ օրգանների հիվանդությունների, վնասվածքների և այլն:

Բոլոր կիստաների առանձնացման մեկ այլ տեսակ է տեղայնացման վայրը: Ենթաստամոքսային գեղձը փոքր չափսի օրգան է, բայց գտնվելու վայրը, որտեղ կիստը դրսևորվում է, մեծապես տարբերվում է.

  • Գլխի վրա ազդում է դեպքերի 14-16% -ը,
  • Պոչը և մարմինը ՝ 84-86%,

Իրավիճակի ավելի քան 90% -ի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ կիստա առաջացնող պատճառը պանկրեատիտ, հետևաբար, հիվանդության այս դրսևորման համար կա առանձին դասակարգում: Ըստ նրա ՝ հիվանդության բոլոր դեպքերը վերաբերում են.

  1. սուրբնութագրվում է մանրաթելային հյուսվածքի արագ ձևավորմամբ, պատերի հստակ կառուցվածքով, որոնք ձևավորվել են այնտեղ, որտեղ եղել են ծորաններ, մանրաթելեր կամ պարինեմատիկական շերտ:
  2. քրոնիկ (ենթամաշկ): Այս տիպի ենթաստամոքսային գեղձի կիստա կարելի է նկատել սուր ժամանակահատվածի վերջում,
  3. աբսիդներերբ թարախը հայտնվում է մանրաթելային հյուսվածքում:

Հիվանդության վերջին բազմազանությունը շատ հարուստ է ցավոտ ախտանիշներով և պահանջում է անհապաղ բուժում, որը բաղկացած է տուժած տարածքի հեռացումից:

Ենթաստամոքսային գեղձով կիստա ունեցող տարբեր մարդիկ տարբեր ախտանիշներ են ցույց տալիս: Ձևավորման չափը որոշիչ է, տեղայնացման վայրը ենթաստամոքսային գեղձի գլուխն է, պոչը կամ մարմինը: Սրացուցիչ գործոն է մի քանի կիստաների առկայությունը: Նման պայմաններում ախտանիշները շատ ցայտուն կլինեն:

Մանրաթելային կնիքի փոքր չափը հազվադեպ է դրսևորվում որևէ նշանով: Ծավալի շարքի աճով, այն սկսում է ազդել կիստայի և հարևան օրգանների այլ մասերի վրա, ինչը հանգեցնում է ախտանիշների.

  • Ավ. Ունենալով տարբեր ուժ և տեղայնացում: Theավը սովորաբար պարբերական է, դրսևորվում է առգրավումներով, որը ենթակա է ենթաստամոքսային գեղձի: Եթե ​​ցավը շարունակաբար շարունակվում է, ապա այն ավելի քիչ է ինտենսիվ և բնության մեջ քաշվում կամ ցավում է: Painfulավոտ ախտանիշների աղբյուրի գտնվելու վայրը գտնվում է էպիգաստրային գոտում գտնվող կողոսկրների տակ: Radառագայթումը հնարավոր է մեջքին:
  • Ծածկոցներ վերին որովայնում. Այս ախտանիշը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի կիստայի զգալի չափը, երբ միջոցներ չեն ձեռնարկվել դրա բուժման համար: Նման իրավիճակում հեռացումը հնարավոր է միայն վիրահատության միջոցով:
  • Ստամոքս-աղիքային խանգարումներ. Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը չի աշխատում ինչպես հարկն է, ապա հիվանդը տառապում է փխրունության ավելացումից, փորլուծությունից, բորբոքումից, քաշի կորստից, սրտխառնոցից, վատ ախորժակից և այլն: Այս ախտանշանները տարածված են և սովորաբար առաջին հերթին տեղի են ունենում հիվանդության վաղ փուլերում: Մարդը հազվադեպ է ուշադրություն դարձնում այդպիսի նշաններին, չնայած դեղորայքը հնարավոր է վաղ փուլում, և արդյունքում ՝ կիստայի վերամշակումը:
  • Անգույն feces և մուգ մեզի. Այս դրսևորումները աղեստամոքսային տրակտի ոչ պատշաճ գործունեության հետևանքներն են:
  • Խոչընդոտող դեղնախտ. Այս դեպքում լյարդի հետ կապված ամեն ինչ կարգին է, բայց կիստան, ձեռք բերելով մեծ չափսեր, սկսում է ճզմել լեղուղիները, ինչի պատճառով էլ հայտնվում են սառցե ախտանիշները: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության անտեսմամբ, լեղու քրոնիկ լճացումը հանգեցնում է լեղապարկի մեջ քարերի հայտնվելուն:

Ենթաստամոքսային գեղձի խոշոր կիստաների ախտանիշները բարդանում են հարևան օրգանների վրա ճնշմամբ, ինչը հղի է հետևյալով.

  1. Ընկնումներ, թարախակույտեր,
  2. ֆիստուլի տեսք,
  3. Արյունահոսություն
  4. Կիստայում կարող է լինել քայքայվել

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ

Նույնիսկ փոքրիկ կիստան քաղցկեղի վտանգ է: Սկզբնապես մանրաթելային հյուսվածքը բարորակ է, և նույնիսկ ծավալի մեծացումը չի առաջացնում այնքան սպառնալիքներ, որքան քաղցկեղային ուռուցքը:

Trանկացած մանրուք կարող է սկսել քաղցկեղի այլասերվածություն: Որքան երկար է կիստան տևում և ավելի մեծ ախտանշաններ են ունենում նրա ներկայությունը, այնքան ավելի մեծ է բարորակ կնիքը ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ դառնալու հավանականությունը: Այսպիսով, նման քաղցկեղային ուռուցքների ձևավորման հաջորդականությունը խզվում է. թերսնուցումը, պանկրեատիտը, կիստան, քաղցկեղը.

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը ագրեսիվ է և ունի տարածաշրջանային և հեռավոր մետաստազների բարձր մակարդակ:

Քաղցկեղի բարդություններ

Բացի քաղցկեղային դեգեներացիայից, մեծ ծավալի կիստիկական դրսևորումն ինքնին վտանգ է ներկայացնում: Լայն վնասով դա կարող է պատահել: կիստայի քայքայումըորը սպառնում է որովայնի, պերիտոնիտի և արագ մահվան հեղուկ ստանալ: Բացի այդ, մեծ չափսերով հնարավոր է մանրացնել արյան անոթները, հյուսվածքները և հարևան օրգանները: Իրադարձությունների նման զարգացումը հանգեցնում է ոտքերի այտուցվածության, դիսուրիայի, դեղնախտի և այլոց:

Մեկ այլ բարդություն է ֆիստուլը, որի պատճառով երկրորդային վարակի հավանականությունը մեծ է: Հազվագյուտ դեպքերում նկատվում է աղիքային կիստայի խանգարում:

Ախտորոշում

Ուլտրաձայնային գործընթացը ավանդական է կիստաների ախտորոշման համար: Օգտագործելով այս մատչելի և էժան մեթոդը, կարելի է գնահատել ենթաստամոքսային գեղձի և շրջակա կառույցների վիճակը: Դրական արդյունքի ստացումից հետո ավելի ճշգրիտ քննություններ են նշանակվում, ներառյալ.

  • Հաշվարկված և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում,
  • Անգիոգրաֆիա
  • Ախտորոշումը լապարոսկոպիայի միջոցով
  • Արյան ստուգումը հեմոգլոբինի, հեմատոկրիտի ցուցանիշ է, որն օգնում է որոշել արյունահոսությունը:

Բոլոր տվյալները և անամնեզը ստանալուց հետո կատարվում է ախտորոշում, կիստան դասակարգվում է, և ընտրվում է մեթոդ, թե ինչպես կարելի է ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը:

Թերապիայի մեթոդաբանությունն ուղղակիորեն բխում է ախտորոշումից: Որոշող պարամետրերը չափն ու առկա բարդություններն են: Կիստը կարող է լուծվել դեղերի և դեղամիջոցների բուժումից հետո միայն փոքր չափսերով, ոչ մի ազդեցություն չունի շրջակա հյուսվածքների, բորբոքումների վրա և միայն համապատասխան բժշկական թերապիայի միջոցով:

Եթե ​​նախատեսված է վիրաբուժական վիրահատություն, ապա ենթաստամոքսային գեղձից ստացվող կիստը նույնպես հեռացվում է ՝ օգտագործելով տարբեր մեթոդներ.

  1. Բաց վիրահատությամբ
  2. Պզուկային պունկցիայի մուտք,
  3. Էնդոսկոպիկ վիրաբուժություն

Փոքր կիստայով, առանց ակնհայտ ֆիբրոբիական փոփոխությունների, ընտրվում է ենթաստամոքսային գեղձի պարբերական ախտորոշմամբ դիտարկման մարտավարություն: Եթե ​​թմրանյութերի հետ բուժումը չի օգնում, ապա հիվանդին վիրահատում են, որպեսզի խուսափեն բարդություններից, որոնցից գլխավորը քաղցկեղն է:

Թմրամիջոցների բուժում

Պահպանողական թերապիան ընտրվում է փոքր կիստայական կազմավորումների համար: Բուժման մարտավարությունը հանգստացնում և ուժեղացնում է մարմնում կուտակված թունավոր նյութերի դուրսբերումը, որոնք կազմում են մանրաթելային հյուսվածքի ձևավորումը: Թմրամիջոցների հատուկ փաթեթը տարբեր է, մենք թվարկում ենք դեղերի հիմնական փաթեթը.

  • Հակաէմետիկա
  • Հակասպազմոդիկ ցավի ճնշող միջոցներ
  • Կարմիր դեղեր
  • Kավերի ուժեղ ախտանիշների համար ցավազրկողներ,
  • Մարսողական տրակտում ճիշտ միկրոֆլորայի ձևավորման միջոցներ.

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների բուժման կարևոր կետը թերապևտիկ դիետան է, որի հիմնական սկզբունքները տրվելու են ստորև: Օգտակար արտադրանք ՝ օգնելու համար նվազեցնել պանկրեատիտի ռիսկը, հիմնականում բուսական մանրաթել:

Վիրաբուժական կիստայի հեռացում

Վիրաբուժական բուժումը ներառում է միջամտության տարբեր մեթոդներ, մենք դրանք աղյուսակում ներկայացնում ենք ստորև.

Գործողության տեսակը

Նկարագրություն և առանձնահատկություններ

Վիրաբուժական հետևանքները նվազագույնի հասցնելու տեխնիկա: Այս եղանակով բուժվում են միայնակ ցիստիկական կնիքները: Մեթոդի էությունն այն է, որ կծեք քիստը և դրա պարունակությունը հատուկ պոմպով ծծեք:

Ենթաստամոքսային գեղձի վրա այս գործողության միջոցով կիստը վիրաբուժականորեն բացվում է և բուժվում հակասեպտիկ դեղամիջոցներով: Հաջորդը, պարկուճը կարվում է այնպես, որ օրգանը կարողանա կատարել իր գործառույթը:

Դասական ռեզեկցիայի միջոցով կիստը հանվում է գեղձի մի մասի հետ միասին: Նման տեխնիկան այսօր օգտագործվում է միայն առաջադեմ դեպքերում, երբ այլ մեթոդներով բուժումն անհնար է:

Անունից հետևում է, որ նման վիրահատության դեպքում խնդիրն է կասեցնել կիստայի զարգացումը: Համապատասխանաբար, նմանատիպ վիրահատություն է նշանակվում կիստայական մարմնի չափավոր չափերի համար: Որպես լուծարման միջոց օգտագործվում են տարբեր ալկոհոլներ: Պաթոլոգիան մշակելուց հետո այն դադարում է զարգանալ և արտազատվում է:

Էլեկտրաէներգիայի հատկություններ

Երբ ենթաստամոքսային գեղձով կիստաներ բուժելիս անհրաժեշտ է ճիշտ ուտել, որպեսզի օրգանը աշխատանքի ընթացքում լուրջ դժվարություններ չառաջանա: Ամբողջովին բացառել որին հաջորդում են ալկոհոլը, համեմունքները, կծու, հարուստ արգանակները, հատիկները, տապակած սնունդը, կաղամբը: Անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել ածխաջրերի, կիսաֆաբրիկատների օգտագործումը, քանի որ դրանց մարսումը տևում է ավելի երկար:

Ինչը պետք է ներառվի դիետայում.

  1. կաթնամթերք, ցանկալի է ցածր յուղ (կաթ, թթվասեր, կաթնաշոռ, պանիր),
  2. շիլաներ շիլաներից ջրի վրա,
  3. եփած կամ շոգեխաշած ձվից ուտեստներ,
  4. կոտրիչ և չոր հաց,
  5. ցածր յուղայնությամբ ձկնամթերք,
  6. թռչնաբուծական միս, ինչպես նաև նիհար տավարի միս,
  7. հում բանջարեղենն ու մրգերը պետք է հանվեն հացաթխման օգտին,

Այս մենյունը կօգնի ոչ միայն կիստաների բուժմանը, այլև կբարելավի ստամոքս-աղիքային տրակտի համակարգի ընդհանուր գործունեությունը:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Կիստերի դեմ կանխարգելման հիմնական միջոցը պատշաճ սնուցում. Նույնիսկ եթե ենթաստամոքսային գեղձը ենթաստամոքսային գեղձի բնածին հակում ունի, հավասարակշռված դիետան թույլ կտա մարմնին նորմալ գործել և նվազագույնի հասցնել մանրաթելային կառուցվածքների առաջացման հնարավորությունները:

Եթե ​​ապացույցներ կան, կամ զարգացման վաղ փուլում հայտնաբերվում է կիստա, ապա անհրաժեշտ է հետազոտել դրա հետ մեկտեղ Ուլտրաձայնային, CT կամ MRI. Եթե ​​ցավի ախտանիշները սկսում են անհանգստացնել, ապա այլընտրանքային մեթոդների օգնությամբ չես կարող զբաղվել ինքնաբուժմամբ, քանի որ կիստան ինքնին որևէ կերպ չի լուծվում:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի վրա ազդող կիստա հայտնաբերվում է ժամանակին, ապա վերականգնման ընդհանուր կանխատեսում բարենպաստ. Բուժումից հետո, ներառյալ վիրահատությունը հեռացնելու համար, հիվանդը վերադառնում է նորմալ: Այսօր նման վիրահատությունները բավականաչափ զարգացած են և մեծ ռիսկեր չեն պարունակում հիվանդի համար: Ռեցիդիսի բացակայության կարևոր կետը ալկոհոլի մերժումն է և առողջ սննդակարգը:

Այն դեպքում, երբ մարդը երկար ժամանակ ցավ է ապրում ՝ հուսալով, որ «դա ինքն իրեն կլուծի», կանխատեսումը վատթարանում է: Նշանակալի չափերով, կոնյուկտիվ օրգանները ենթարկվում են սեղմման, ինչը ավելացնում է նոր հիվանդություններ և խանգարումներ: Բացի այդ, մեծանում է ֆիբրոզի դեգեներացիայի հավանականությունը քաղցկեղի բջիջներում: Այս իրավիճակում վերականգնումը երաշխավորելը դժվար կլինի:

Պաթոլոգիայի կլինիկական պատկերը

Ենթաստամոքսային գեղձը ակտիվորեն ներգրավված է մարսողության գործընթացում ՝ արտադրելով դրա համար անհրաժեշտ ֆերմենտները: Կիստի առկայությունը դրա վրա բացասաբար է անդրադառնում սեկրեցների գործառույթի վրա, որի պատճառով մարդը սկսում է խնդիրներ ունենալ ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ: Առաջնային ախտանիշները ծանրաբեռնված են, յուղոտ կամ կծու սնունդ ուտելուց հետո:

Աստիճանաբար ցավերը ավելի հաճախ են հայտնվում և ուժեղանում: Սրանք գոտիների հարձակումներ են, որոնցից մարդը բառացիորեն կեսից թեքում է: Դրան գումարվում են այլ ախտանիշեր ՝ սրտխառնոց և փսխում, փչում և լուծ: Բայց նույնիսկ եթե աթոռակն ունի նորմալ հետևողականություն, այն շատ յուղոտ է և նուրբ պտղի հոտով:

Եթե ​​այս փուլում բժշկի չեք խորհրդակցում, վիճակը կսկսի վատթարանալ: Ընդհանուր թուլությունը ներկա կլինի անընդհատ, ծանրությունը կհայտնվի ձախ հիպոքոնդրիումում, մաշկը և աչքի սկլերը կարող են դեղին գույն դառնալ, միզումը կդառնա ավելի հաճախակի: Արտակարգ իրավիճակներում, երբ կիստը շատ մեծ է կամ պայթել է, կարող է առաջանալ կոմա:

Ի դեպ: Որովայնի տակ գտնվող որովայնի ձգձգումը ենթաստամոքսային գեղձի խոշոր կիստայի առկայության ևս մեկ նշան է: Պայթյունի վրա սեղմելիս հիվանդը ցավ է զգում:

Cուցումներ կիստայի հեռացման համար

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաները միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է վիրահատական ​​հեռացնել: Օրինակ ՝ կեղծ պանկրեատիտից հետո որպես բարդություն առաջացող կեղծավոր հիվանդը մի քանի օր անհանգստացնում է պարոքսիզմալ ցավով հիվանդին: Այնուհետև նրանք ընկնում են, և կիստայական կրթությունը ինքն իրեն լուծում է առանց որևէ բուժման: Եթե ​​կիստան քրոնիկ պանկրեատիտի հետևանք է, ապա այն չի անցնի, բայց անընդհատ կավելանա:

Վիրաբուժական հեռացման համար կարևոր ցուցիչ է կիստայի չափը: Համարվում է, որ վիրահատությունն անհրաժեշտ է, եթե կազմավորումը ավելի քան 5 սմ է, քանի որ այն ենթաստամոքսային գեղձի երկարության 25% է: Բացի այդ, կիստը պետք է շտապ հեռացվի, եթե այն ունի ուռուցքային բնույթ, որը նախկինում որոշվում է ուլտրաձայնային կամ MRI- ով:

Ի դեպ: Լուրջ ախտանշանները բացարձակ նշան չեն կիստայի հեռացման համար, քանի որ դրանք կարող են ժամանակավոր լինել: Այս դեպքում ցավը դադարեցվում է հակասպազմոդիկայով, իսկ մարսողական համակարգի աշխատանքը աջակցվում է դիետայի միջոցով:

Կախված կիստայի ձևավորման բնույթից (պարզ կամ բարդ է բռունցքով, պերֆորացիա, չարորակություն) և դրա գտնվելու վայրից, առանձնանում են վիրաբուժական բուժման երկու եղանակներ ՝ ռելեկցիա և ջրահեռացում:

Ենթաստամոքսային գեղձի գլխի կիստայի հեռացում

Շատ հազվադեպ է (դեպքերի մոտավորապես 17%), կիստան տեղայնացված է օրգանի գլխում: Սա այն տարածքն է, որը հարում է duodenum- ին, ուստի կիստիկական զանգվածը կարող է սեղմել այն: Եվ եթե ճնշումը չափազանց ուժեղ է, վիրահատությունը կարող է նշանակվել երեք սանտիմետր կիստայով: Միայնակ ցիստական ​​կազմավորումը հեռացնելը բավարար չէ, քանի որ, առաջին հերթին, ռեցիդիվի ռիսկը կմնա, և, երկրորդ, գլուխն արդեն ազդում է, և այլևս չի կարողանա նորմալ գործել:

Եթե ​​սա հանգիստ կիստիկ ձևավորում է `չհայտարարված պարունակությամբ, և գլուխը ինքնին չի ազդում, ջրահեռացումը կատարվում է երեք մեթոդներից մեկի համաձայն:

  1. Կիստեիստոստոստոզ. Արհեստական ​​կապ է պարտադրվում կիստայի և ժեժունի միջև: Բայց բովանդակությունը նախնականորեն հանվում է կիստայից ՝ բաց թողնելով այն ստորին եզրի երկայնքով: Դրանից հետո նույն երկարության կտրում է արվում ժեժունում: Ձեռք բերված երկու փոսերը կարված են միմյանց հետ, որպեսզի նրանք հաղորդակցվեն միմյանց հետ:
  2. Stիստոգաստրոանաստոմոզ. Կիստը կապված է ստամոքսի պատերիներից մեկի հետ ՝ նույն սկզբունքով, ինչպես ցիստեեեանաստոմոզով:
  3. Stիստոդուոդենանաստոմոզ. Կիստա միացված է տասներկումատնյա պատերի պատերից մեկին:

Այս գործողությունների նպատակներն են ՝ արտազատման օրգաններից մեկի հետ ստեղծել կիստիկ ձևավորման հաղորդագրություն, որպեսզի պաթոլոգիական պարունակությունը չկուտակվի, բայց անմիջապես դուրս գա: Ներքին ջրահեռացման առավելությունը ենթաստամոքսային գեղձի պահպանման ունակությունն է: Բայց կան նաև թերություններ: Reflux- ը չի բացառվում `աղիքի պարունակությունը կիստայի խոռոչի մեջ նետելը: Սա հղի է բծախնդրությամբ և բորբոքումներով: Եվ եթե կարերը վատ դրված են, հնարավոր է պարունակության անվճար հոսք որովայնի խոռոչ:

Ենթաստամոքսային գեղձի գլխի գործարկված կիստը կարելի է հեռացնել Whipple տեխնիկայով: Սա, այսպես կոչված, ենթաստամոքսային գեղձի ռեկրեցիա է, որը պահանջում է գլխուղեղի և հարակից հատվածների սրացում, տրոհման, ստամոքսի և լեղապարկի: Դա արվում է բաց եղանակով կամ լապարոսկոպիայի միջոցով: Գործողությունից հետո ջրահեռացումը անպայմանորեն հաստատված է:

Ենթաստամոքսային գեղձի պոչի կիստայի հեռացում

Պոչի կիստան առաջանում է դեպքերի մոտավորապես 38% -ում: Եվ քանի որ ստամոքս-աղիքային համակարգի կարևոր օրգաններից ենթաստամոքսային գեղձի պոչի հեռավոր տեղակայման պատճառով վիրաբուժական բուժման օպտիմալ մեթոդը գեղձի մի մասի հետ միասին ՝ կիստայի ձևավորման ռեզերսիան է: 90% դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի պոչի կիստը ազդում է փայծաղի վրա, ուստի այն նույնպես հանվում է: Գործողությունը կոչվում է սպլենեկտոմիա:

Նման միջամտության համար ավելի լավ է օգտագործել լապարոսկոպիկ մեթոդը: Եթե ​​դա հնարավոր չէ հակացուցումների պատճառով կամ անհրաժեշտ սարքավորումների բացակայության պատճառով, կատարվում է բաց վերաբացում: Պահանջվում է հետվիրահատական ​​ջրահեռացման տեղադրում:

Ենթաստամոքսային գեղձի մարմնի կիստայի հեռացում

Ենթաստամոքսային գեղձի վրա կիստաների ամենատարածված տեղայնացումը նրա մարմնն է (դեպքերի 45%): Այս դեպքում ստամոքսը և աղիքն են տառապում, հետևաբար դրանց վրա ճնշվում են մեծ կիստիկ կազմավորումներ: Եթե ​​պայմանը սկսված է, ապա դուք պետք է ամբողջությամբ հեռացնեք օրգանը: Եթե ​​կիստայի ձևավորումը որևէ բանով բարդ չէ, հնարավոր է ջրահեռացում:

Գործառնությունների հնարավոր հետևանքները

Առաջին 10 օրը հիվանդանոցում բոլոր հիվանդները ստանում են հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային թերապիա: Սուր ցավով, անալգետիկ միջոցները և հակասպազմոդիկան լրացուցիչ նշանակվում են: Ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական հեռացումով անհրաժեշտ է նաև ինսուլինային թերապիա, ինչպես նաև ֆերմենտների նշանակում, որոնք մարդը կվերցնի կյանքի համար:

Ի դեպ: Հեշտությամբ հետվիրահատական ​​ժամանակահատվածը հանդուրժում են այն հիվանդները, ովքեր ենթաստամոքսային գեղձի պոչում կիստա ունեին: Երկու այլ դեպքերում վերականգնումը երկար է և բարդ:

Կիստիկ ենթաստամոքսային գեղձի զանգվածը հեռացնելուց հետո բարդությունները չեն բացառվում: Դա կարող է լինել.

  • արյունահոսություն
  • որովայնի խոռոչի բորբոքային պրոցեսները,
  • հարևան օրգաններին տրավմա ՝ մասնակի հյուսվածքների նեկրոզի զարգացման միջոցով,
  • նյարդային կոճղերի վնաս,
  • հիվանդության զարգացում. շաքարախտ, թրոմբոէմբոլիզմ:

Նման բարդությունների զարգացման հավանականությունը ավելանում է ավելորդ քաշի մարդկանց մոտ, որոնք ունեն սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաներ, ինչպես նաև նրանց մոտ, ովքեր ալկոհոլ են օգտագործում: Նաև բացասական հետևանքները կարող են առաջանալ վիրահատությունից ամիսներ և տարիներ անց, եթե հիվանդը չի հետևում դիետայի կամ դեղերի բուժմանը: Ախտանիշները նույնն են լինելու ՝ ցնցում, աթոռակի խանգարում, փսխում: Բայց դա կարող է հանգեցնել ավելի լուրջ հետևանքների, քան կիստայով:

Հետվիրահատական ​​վերականգնում

Անկախ միջամտության տեսակից, ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան մասամբ կթուլանա: Հետևաբար, հիվանդը ստիպված կլինի դիետա պահպանել: Առաջին օրը նշվում է բուժական ծոմապահությունը, այնուհետև աստիճանաբար ավելացվում են մրգահյութեր, հյութեր, հացահատիկային, քերած ուտեստներ: Հաջորդ ամիս սնունդը կլինի խիստ սահմանափակումներով. Ոչ մի բան տաք, ճարպոտ, տապակած, ապխտած, կծու: Բացառում է ալկոհոլը:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների կանխարգելումը բաղկացած է պատշաճ սնուցումից: Վնասակար սնունդը (դրա բնութագրերը վերը նշված է) թույլատրվում է, բայց ողջամիտ սահմաններում: Դուք նաև պետք է լսեք ձեր մարմինը և, մասնավորապես, ստամոքսը: Եթե ​​պարբերաբար սկսում եք տանջել ցավը էպիգաստրային շրջանում, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի: Թերևս հնարավոր կլինի դադարեցնել պաթոլոգիան (ներառյալ կիստայական նորագոյացությունը) վաղ փուլում ՝ պահպանվելով պահպանողականորեն:

Ստանդարտ դասակարգում

Տուժած տարածքի տրամագիծը, դրա գտնվելու վայրը և նաև պարզելու համար հարևան փափուկ հյուսվածքները շոշափել են բորբոքման ուշադրությունը, օգտագործվում են ախտորոշման ժամանակակից մեթոդներ: Դրանք համարվում են պլանի պարտադիր առարկա մինչև վիրաբուժական միջամտության նշանակումը, ինչը թույլ է տալիս ոչ միայն մանրամասն ուսումնասիրել խնդիրը, այլև օգտագործել հենց հավաքված տեղեկատվությունը հենց գործողության ընթացքում:

Ախտորոշման ամենաարդյունավետ տարբերակները հաշվարկված տոմոգրաֆիան և մագնիսական ռեզոնանսավորման պատկերն են, ինչպես նաև ERCP: Առաջին երկու դեպքերում հակադրություն պարունակող նյութ ավելացնելու փուլը անհրաժեշտ չէ, բայց վերլուծության վերջին տեսակը հիմնված է դրա վրա ամբողջությամբ:

Միայն ձեռքերով վիզուալացում ստանալուց հետո, ներկա մասնագետը վերջնական որոշում է կայացնում, թե հնարավոր է արդյոք գործողությունը, և որ ձևաչափն է առավել արդյունավետ: Ամենից հաճախ օգտագործվում է դասական ներքին կամ արտաքին ջրահեռացում: Մի փոքր ավելի քիչ հաճախ մասնագետները դիմում են ենթաստամոքսային գեղձի մի մասի վերափոխմանը, ինչպես նաև գոտիին, որը սպառնում է ամբողջ մարմնին:

Ըստ վիճակագրության ՝ վերջին տարիներին ենթաստամոքսային գեղձի կիստա ախտորոշվել է շատ ավելի հաճախ, և հիմնականում դրա զոհ են դառնում հիմնականում երիտասարդները: Հետազոտողները գաստրոէնտերոլոգիական ստացիոնար բաժանմունքում հիվանդների կտրուկ երիտասարդացումը բացատրում են նրանով, որ երիտասարդները հաճախ սկսում են տառապել սուր և քրոնիկ պանկրեատիտով: Ավելին, դրանց էթոլոգիան տատանվում է դասական տրավմատիկից մինչև բիլյարային կամ ձեռք բերված ալկոհոլը, որը վերջին տասը տարիների ընթացքում իսկական պատուհաս է դարձել բժիշկների շրջանում:

Ըստ նույն վիճակագրական ամփոփ տվյալների ՝ քիստը քրոնիկ ընթացքի ենթաստամոքսային գեղձի բարդության բարդության ամենատարածված հետևանքն է: Դա կազմում է ընդհանուր կլինիկական դեպքերի մոտ 80% -ը:

Դժվարությունները ավելացվում են այն փաստով, որ բժշկական միջավայրում չկա միատեսակ գաղափար, թե ինչ կազմավորումներ պետք է վերագրվեն ենթաստամոքսային գեղձի կիստաներին: Դրա պատճառով չի տրամադրվում նման պաթոլոգիայի դասակարգմանը վերաբերող կանոնների մեկ ընդհանուր ամփոփ շարադրանք, ինչպես նաև օգնության միջոցով պաթոգենեզի չափորոշիչները:

Որոշ հետևորդներ պնդում են, որ կիստա է պահանջվում, որպեսզի ներսից ենթաստամոքսային գեղձի հյութ ունենա, ինչպես նաև սահմանափակվի պատերով: Մյուսները ենթադրում են, որ բովանդակությունը կարող է լինել նույնիսկ նեկրոզային պարենխիմա կամ.

Միակ բանը, որում երկու ճամբարները համընկնում են, անոմալիայի ձևավորման սկզբունքներն են: Դրանք նախատեսում են հետևյալ պայմանները.

  • պարենխիմայի վնաս,
  • սեկրեցիայի արտահոսքի դժվարությունը,
  • տեղական միկրոշրջանառության ձախողում:

Առանձին-առանձին, կա պաթոլոգիաների դասակարգում, որը բաժանված է դրանց ձևավորման պարամետրերով: Բայց նույնիսկ նրանք ունեն մի քանի ստորաբաժանում `հատուկ ախտորոշման հաստատման հարմարության համար: Հիմնական տեսակավորումը ներառում է հիվանդությունների բաժանումը հետևյալ տեսակների.

  • բնածին
  • բորբոքային
  • տրավմատիկ
  • մակաբուծական,
  • նեոպլաստիկ:

Առաջին պարբերությունը պարունակում է ևս մի քանի ենթապարբերություններ ՝ դերմոիդ և տերատոիդ, ինչպես նաև ֆիբրոկիստիկական այլասեռում, ադենոմա, պոլիկիստիկական:

Բայց հաճախ հանդիպող կեղծ կեղծիստները մի շարք բորբոքային կատեգորիաների ներկայացուցիչ են, որոնք ներառում էին նաև պահպանման տարբերակներ: Առանձին-առանձին, նորագոյացական տարբերակներում կա տեսակավորում, որն ազդում է հետևյալ ենթատեսակների վրա.

  • ցիստադենոմաներ
  • խոռոչավոր հեմանգիոմաներ,
  • ցիստադենոկարցինոմա
  • էպիթելիոմաներ:

Դրանք բոլորը տարբերվում են հիվանդության ընթացքում, բուժման միջոցառումներով, վերականգնողական թերապիայի մոտեցումներով:

Յուրաքանչյուր տեսակի հատկություններ

Հայտնաբերված պաթոլոգիայից հետո բժիշկը պետք է առաջ անցնի իր տեսակից, ապա զբաղվի թերապևտիկ միջոցառումների հատուկ ծրագրով: Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ վնասվածքից հետո կիստան նույնքան բարդ է, որքան սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքերի նույնական զարգացումը: Նախ, ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայի տուժած տարածքում տեղի է ունենում ֆերմենտային ձևաչափի autolysis, որին հաջորդում է չամրացված ինֆիլտրատի ձևավորումը: Այն պարունակում է հյուսվածքների խզման արտադրանք:

Ժամանակի ընթացքում այն ​​վերածվում է մի տեսակ պարկուճի, որը հրահրում է կեղծ կիստայի կորիզը, որը չունի կնճռոտ էպիթելի շերտ: Իսկական կիստը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի ներսում կամ դրսում գտնվելու դեպքում, եթե կազմավորման չափը չափազանց մեծ էր:

Գիտնականները երբեք չեն անվանում այդպիսի բորբոքման միջին չափսերը, քանի որ դրանք կարող են տարբեր լինել հսկաներից `մի քանի լիտր կուտակված հեղուկից մինչև փոքրիկ առարկաներ, ինչը բնորոշ է պոլիկիստիկին: Դիտարկումների ընթացքում հետազոտողները եզրակացրել են, որ կանանց մոտ նման դատավճռի պատճառը հաճախ ցանկացած տեսակի պանկրեատիտ է, իսկ տղամարդկանց մոտ ՝ որովայնի վնասվածք:

Բնածին աննորմալությունները հաճախ հայտնաբերվում են երեխաների մոտ, քանի որ նրանք ամենասկզբից փորձում են դրսևորվել տհաճ ախտանիշներով: Համարվում է, որ այս տարբերակը dysontogenesis- ի տրամաբանական եզրակացությունն է: Դրանք հայտնաբերվել են ինչպես առանձին, այնպես էլ գաղութներում:

Հատկապես առաջադեմ փուլով, դրանք զուգորդվում են հարևան օրգաններում նույնական կազմավորումների հետ.

Հաստատուն կլինիկական պրակտիկայում, նույնիսկ ուղեղի հետ համադրությունները:

Ավանդական բովանդակությունը հատիկավոր զանգվածներ են, խոռոչներ `դերմոիդ հյուսվածքներով: Խնդրի առաջնային աղբյուրը սաղմնային էջանիշների սխալ ձևավորումն է, ինչպիսիք են անհատական ​​գեղձային լոբերը, որոնք առանձնանում են գեղձի հիմնական զանգվածից: Երբեմն դրանք դուրս են բերվում ստամոքսային պատերի մեջ:

Եթե ​​դիտարկենք ժողովրդականության մի տեսակ վարկանիշ, ապա կազմավորումների բորբոքային ցուցակը դառնում է այդ ցուցակի առաջատարը, որի համար պետք է «շնորհակալություն» ենթաստամոքսային գեղձի, որը ամբողջովին չի բուժվել կամ պատահական մնացել: Երբ մարդը դարձել է իր սուր ձևի զոհ, դեգեներատիվ գործընթացները նպաստում են ինֆիլտրատի ձևավորմանը, որին հետագայում ավելացվում են պարկուճը և խոռոչները:

Քրոնիկ պանկրեատիտի արդյունքը մի փոքր այլ տեսք ունի, որն արտահայտվում է կապի հյուսվածքի կղզիներում, ինչպես նաև պարբերաբար ընդլայնումներով ծորան նեղացնելու դեպքում: Դրա պատճառով, արդեն վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը կարող է որոշում կայացնել ազատվել քարերից, որոնք արգելափակում են սեկրեցների բնականոն փոխանցումը: Դրանք այնքան փոքր են, որ ուլտրաձայնը չի նկատում դրանք:

Հորատանցքի նեղացումով, գեղձի բշտիկի ներսում ձևավորվում է սովորական կիստա: Բայց եթե կա ճանապարհի նախատրամադրված ընդլայնում, ապա չի կարող խուսափել պահպանման բնույթի մեծ գնդաձև խոչընդոտ: Դրա հատկությունը կոչվում է խիտ թելքավոր պատեր, ամուր անոթային աղանդ, որը խորանարդ է խորանարդ էպիթելիով: Բուժման պարունակությունը տատանվում է գրեթե պարզ հեղուկից մինչև խիտ շագանակագույն հետևողականությունը:

Շատ ավելի քիչ տարածված են իրավիճակները, երբ կրթության պատճառը մակաբուծական ազդեցությունն է: Իրականում դա միայն նշանակում է էխինոկոկի զարգացման վեզիկուլային փուլի սկիզբ: Վերջինիս ազդեցության պատճառով գլուխը հաճախ տուժում է: Բայց եթե հայտնաբերվել է ցիստիկերկոզ, ապա պոչով մարմինը ընկել է հարձակման տակ:

Ֆիզիոլոգիապես, մակաբուծային տարբերակի պատը բաղկացած է մանրաթելային պարկուճից, միասին ինքնուրույն մարմնի կողմից ստեղծված խոզաբուծական թաղանթով: Միակ լավ նորությունն այն է, որ ցիստադենոմաները գաստրոէնտերոլոգիական մասում ամենատարածված բժշկական ախտորոշումներից են:

Ներկայացված սխեմատիկ դասակարգման հիման վրա բժիշկները մշակում են հետագա խնամքի ռազմավարություն ՝ ընտրելով օպտիմալ վիրաբուժական միջամտություն:

Երբ ժամանակն է բժիշկ տեսնելու

Վիրահատությունից հետո բազմաթիվ կողմնակի էֆեկտների հիմնական աղբյուրն այն է, որ տուժածը շատ ուշ հասկացավ, թե որքան է նա հայտնվել ցավալի իրավիճակում: Մինչև 5 սանտիմետր տրամագծով խնդրահարույց տարածքներ ունեցող մարդիկ հազվադեպ են լինում, երբ դժգոհում են կանոնավոր անբավարարությունից կամ ավելի լուրջ առողջական խնդիրներից: Painավի բավականին լուրջ համախտանիշ զգալու համար, ինչը հուշում է ձեզ գրանցվել պրոֆիլային մասնագետի հետ խորհրդակցելու համար, բնորոշ է ավելի մեծ կիստաների: Դրանք բնութագրվում են նաև այսպես կոչված «թեթև բացը», ինչը նշանակում է, որ սուր հարձակման կամ վնասվածքից հետո նկարի ժամանակավոր բարելավում է:

Առավել ուժեղ ցավը իրեն զգացվում է հաջորդ սուր սուր պանկրեատիտի ընթացքում պսևդոկիստների ձևավորման ժամանակ կամ քրոնիկ հիվանդության սրման ժամանակ: Դա բացատրվում է արտասանված կործանարար երևույթներով: Որոշակի ժամանակահատվածից հետո ինտենսիվությունը նվազում է, և ցավն ավելի շատ նման է ձանձրալի կամ ցավոտելու:

Հատկապես տխուր սցենարում արժե պատրաստել, որ սակավ ախտանիշների ֆոնին ներհոսքային հիպերտոնիան ինքն իրեն կզգա: Սուր ցավոտ հարձակումը ենթադրում է նաև հնարավոր ընդմիջում: Եթե ​​դրանից հետո տուժողը նորմալ թունավորության նշաններ է ունենում ջերմաստիճանի բարձրացման հետ մեկտեղ, ապա դա ցույց է տալիս գերտաքացում:

Պլաստիկ ենթաստամոքսային գեղձի հետ սովորական կլինիկական պատկերը, որը սեղմում էր արևային պլեկուսը, մի փոքր այլ տեսք ունի, ինչը հանգեցնում է.

  • այրող ցավ
  • հարվածել մեջքին
  • հագուստը քամելիս ավելացել է անհանգստություն,
  • ռելիեֆը ծնկահոդի պոզն ընդունելիս:

Սինդրոմի արգելափակումը ձեռք է բերվում միայն գործողությունների թմրամիջոցների սպեկտրի անալգետիկ միջոցների օգնությամբ, ինչը պարզապես հնարավոր չէ հասնել դեղատանը:

Առավել հասկանալի նշանների թվում, որոնք ցույց են տալիս գաստրոէնտերոլոգիական բաժանմունք այցելելու անհրաժեշտությունը, կան.

  • սրտխառնոց
  • փսխում
  • աթոռակի անկայունություն,
  • քաշի կորուստ:

Վերջինս պայմանավորված է նրանով, որ գեղձի էկզոկրին ֆունկցիան դադարում է նորմալ աշխատել, ինչը խախտում է մուտքային սննդանյութերի սովորական կլանումը աղիքներ:

Վտանգավոր հիվանդության հայտնաբերման վերջնական սկզբունքը հարևան օրգանների սեղմման համախտանիշն է: Երբ ենթաստամոքսային գեղձի գլխի տարածքում գտնվում է կիստա, խոչընդոտող դեղնախտի հավանականությունը չափազանց մեծ է, որն արտահայտվում է.

  • սառցե մաշկի, սկլերայի,
  • քոր առաջացում

Երբ պորտալարի երակային նորմալ մուտքը արգելափակված է, այտուցը զարգանում է ստորին վերջույթների վրա: Ոչ պակաս սպառնալիք է նաև միզուղիների միջով մեզի արտահոսքի արգելափակումը, ինչը ենթադրում է մեզի հետաձգում:

Բացառություն է կանոնը `սեղմում է աղիքային լուսավորությունը, բայց եթե դա տեղի է ունեցել, ապա հիվանդը ակնկալում է աղիքի խցանում` բոլոր հետևանքներով:

Արմատական ​​մոտեցում

Հենց որ բժիշկն անցնի հիվանդասենյակի բողոքները, հաստատում է կասկածները ախտորոշման հետազոտության արդյունքների հետ և եզրակացնում, որ այլընտրանքային դեղամիջոցն այստեղ անզոր է, նշանակվելու է վիրահատության օրը: Վիրաբուժական միջամտության տեսակը ամբողջովին կախված կլինի որոշակի կիստայի ֆիզիկական, անատոմիական և դասակարգման առանձնահատկություններից:

Կախված հանգամանքներից, բժիշկը նախընտրում է կիստայի հեռացումը կամ ջրահեռացումը: Եթե ​​ընտրությունը կատարվում է հօգուտ առաջին նախադասության, ապա լրացուցիչ պետք է հաշվարկվի հյուսվածքների ծավալը, որոնք հարկավոր է արտազատել: Հաշվարկների համար հիմք է ձևավորման չափը և պարենխիմայի վիճակը, ինչը թույլ է տալիս ընտրել հեռացման օպտիմալ եղանակը.

  • գլխի հեռացում
  • distal excision
  • ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում:

Բայց վիրաբույժները փորձում են դիմել այս տեսակի միջամտության միայն այն բանից հետո, երբ համոզվեն, որ դա չի աշխատի ջրահեռացման օգնությամբ օրգանը փրկելու համար: Սովորաբար ջրահեռացումը իրականացվում է ստամոքսի և կիստայի միջև անաստոմոզի կիրառմամբ, որն բժշկական տերմինաբանության մեջ կոչվում է ցիստոգաստրոստոմիա: Անաստոմոզի կիրառման մեջ կան տատանումներ փոքր կամ տասներկումատնյա աղիքի հետ միասին:

Ֆիզիոլոգիայի տեսանկյունից, ներկայացված մեթոդները ավելի արժեքավոր են, քանի որ դրանք երաշխավորում են ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքի ապահովումը հատվածի միջոցով ՝ ճանապարհին վերացնելով ցավոտ դրսևորումները: Օժանդակ առավելությունը հավանական ռեցիդիվների ցածր տոկոսն է:

Բայց այս ամենը բնորոշ է ներքին ջրահեռացմանը, իսկ արտաքինը, որն ավելի քիչ հաճախ է իրականացվում մեծության կարգով, ունի բոլորովին այլ ցուցումներ ՝ խոռոչի սնկացում, չձևավորված կիստա, դանդաղ անոթազերծում, ընդհանուր լուրջ վիճակ:

Իզուր չէ, որ նման գործողությունը դասակարգվում է որպես պալիատիվ կոչում, քանի որ այն պահպանում է թարախ զարգացնելու բավականին մեծ ռիսկ ՝ հետընթացով: Անհարմարությունն ավելացնում է գրեթե պարտադիր կողմնակի ազդեցություն ենթաստամոքսային գեղձի բռունցքի տեսքով, ինչը պահպանողական մեթոդներով հեռացնելը գրեթե անհնար է:

Բայց, անկախ ջրահեռացման տեսակից, թույլատրվում է օգտագործել այն միայն հայտնաբերված օբյեկտի ոչ ուռուցքային էթոլոգիայի հաստատումից հետո:

Առավել նորարարական տեխնոլոգիաները կոչվում են նվազագույն ինվազիվ հեռացման անալոգներ: Բայց նույնիսկ նման գրեթե ոչ տրավմատիկ վարկածներն ունեն զգալի թերություն `լուրջ բարդություններ` sepsis- ի և արտաքին բծերի տեսքով:

Հաջողության կանխատեսում

Որքան արդյունավետ կլինի գործողությունը, ինչպես նաև բարձրաձայնելով վերականգնման արագությունը, նույնիսկ փորձառու մասնագետը չի կարողանա: Բայց նա անպայման խորհուրդ կտա ձեզ խստորեն պահպանել սահմանված բուժական սննդակարգը, փոխել ձեր ապրելակերպը, ազատվել վատ սովորություններից: Օգտագործելով փոխարինող դեղամիջոցներ, անալգետիկ նյութեր, որպես օժանդակ միջոց, և գլիկեմիայի մակարդակի կանոնավոր չափումներ վերցնելով, կարող եք ձեզ երաշխավորել երկար կյանք:

Կանխատեսում անելու համար հաշվի են առնվում նաև ցուցաբերվող օգնության ժամկետը, բուժանձնակազմի պրոֆեսիոնալիզմը և հիվանդության պատճառները:

Մենք պետք է պատրաստվենք այն փաստին, որ ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունների որոշ տեսակների դեպքում բարդությունները հասնում են 50% -ի: Դա պայմանավորված է պերֆորացիայի զարգացման, գերլարվածության, բռունցքների առաջացման և նույնիսկ ներգիր որովայնի արյունահոսության հետևանքով: Նույնիսկ հաջող միջամտությունից հետո դեռևս կա հավանական վերադարձի հավանականություն:

Այս հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար ձեզ հարկավոր է հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից, ճարպային, ապխտած, չափազանց աղի և կծու կերակուրներից: Անհրաժեշտ կլինի նաև ուշադիր հետևել ստամոքս-աղիքային համակարգի առողջությանը, պարբերաբար անցնելով սովորական կանխարգելիչ հետազոտություն: Միայն բոլորը միասին թույլ կտան ոչ այնքան էականորեն նվազեցնել հետագա կյանքի որակը:

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

Կիստաները ձևավորվում են արտաքին սեկրեցիայի գեղձում ՝ անկախ հիվանդի տարիքից, ինչը պայմանավորված է մարսողական օրգանի ալվեոլային կառուցվածքով: Բարորակ պարկուճի զարգացման մեխանիզմը հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի վրա բացասական գործոնների կործանարար ազդեցության վրա, ինչը հանգեցնում է մեռած բջիջներից և կապակցված հյուսվածքից պաթոլոգիական վայրի ձևավորմանը:

Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքում կիստիկ ձևավորման զարգացմանը նպաստող հիմնական գործոնները ներառում են.

  • սուր պանկրեատիտը համարվում է կիստայի ձևավորման ամենատարածված պատճառը. այս դեպքում խոռոչ պարկուճը լիմֆոցիտների և նեյտրոֆիլների կուտակման արդյունք է,
  • օրգանի մեխանիկական վնաս,
  • տեղական անոթների սեղմման կամ քարերի ձևավորման պատճառով արտանետվող ծորան խոչընդոտելը.
  • ուռուցքային գործընթաց, որը զարգանում է մարսողական համակարգում,
  • ճարպակալում `քրոնիկ լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների արդյունքում,
  • ալկոհոլային կախվածություն
  • աղեստամոքսային տրակտի մակաբուծային վնասվածքներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ցիստերի հայտնվելից առավել խոցելի են շաքարային դիաբետով և խոլելիտիասով հիվանդները: Բացի այդ, ուռուցքային գործընթացի զարգացման ռիսկը մեծանում է մարսողական համակարգի օրգանի վրա վատ կատարված վիրաբուժական միջամտությամբ:

Դասակարգում

Կախված խոռոչի պարկուճի կառուցվածքային առանձնահատկություններից, առանձնանում են իրական և կեղծ նորագոյացություններ: Իսկական կիստան բնածին անոմալիա է, քանի որ այն սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքում մոր արգանդում սաղմի մնալու ընթացքում: Իսկական տիպի պարկուճը բաղկացած է էպիթելի հյուսվածքից, որի պատճառով այն պահպանում է իր առաջնային չափը և չի աճում արտաքին գործոնների ազդեցության տակ:

Կեղծ կիստը երկրորդական պաթոլոգիա է, որը ձևավորվում է սուր բորբոքային գործընթացի զարգացման ֆոնին կամ արտաքին սեկրեցային գեղձի վնասմանը: Տուժած տարածքը առողջ բջիջներից պաշտպանելու համար մարմինը սկսում է միակցիչ հյուսվածքով փոխարինված խոռոչ պարկուճի ձևավորման գործընթացը:

Կախված օրգանի վնասման տարածքից, առանձնանում են ուռուցքների հետևյալ տեսակները.

  1. Ենթաստամոքսային գեղձի պոչի կիստան ազդում է մարսողական օրգանի հետադարձ կապիտալ հյուսվածքի վրա:
  2. Գլխի վրա գտնվող կիստը մեծացնում է տասներկումատնյա աղիքի սեղմման ռիսկը:
  3. Մարմնի վրա ցիստը նախորդում է ստամոքսի խոռոչի տեղաշարժին:

Բարորակ նորագոյացությունները նույնպես դասակարգվում են չբարդեցված և բարդների շարքում. Նրանք, որոնք պարունակում են բծախնդրական կեղտազերծումներ, խայտաբղետ կամ բռունցքներ:

Ախտորոշում

Մարսողական համակարգում ուռուցքային գործընթացը բնութագրող հատուկ ախտանիշների առաջացումը նշան է գաստրոէնտերոլոգ այցելելու համար: Բժիշկը նախնական խորհրդակցության ժամանակ ստեղծում է անհատական ​​պատմություն, որը մանրամասնում է հիվանդի բողոքները, իսկ հետո palpation- ով զննում է հիվանդի որովայնի շրջանը:

Այն դեպքում, երբ գեղձի գլխի վրա ձևավորված կիստա, տեսողական զննում կատարելու ընթացքում, բժիշկը հայտնաբերելու է որովայնի պատի անբնական ձգումը: Անհնար է նույնականացնել մի խոռոչ պարկուճ, որը ազդում է օրգանի պոչի կամ մարմնի վրա ՝ որովայնի խոռոչով թեքելով:

Արտաքին զննումն ու հարցաքննությունն ավարտելուց հետո գաստրոէնտերոլոգը հիվանդին ուղղորդում է արյան ընդհանուր և կենսաքիմիական թեստեր անցնելու: Լաբորատոր արյան ստուգման միջոցով բժիշկը որոշում է բիլիրուբինի աստիճանը, հայտնաբերում է լեյկոցիտոզը, ինչպես նաև գնահատում է ալկալային գործունեությունը: Եթե ​​կան բորբոքային պրոցեսի նշաններ, հիվանդը անցնում է միզամուղ:

Լաբորատոր հետազոտություններից բացի, ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների ախտորոշումը ներառում է գործիքային մեթոդներ: Տեղեկատվական ախտորոշիչ միջոց է ուլտրաձայնային հետազոտություն, որի միջոցով բժիշկը որոշում է պարկուճների քանակը, դրանց չափը, ինչպես նաև հարակից բարդությունները:

Որպեսզի ուռուցքի և ենթաստամոքսային գեղձի միջև եղած կապը որոշելու համար իրականացվում է մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում: Նեոպլազմի չարորակ բնույթի առկայությունը բացառելու համար տուժած հյուսվածքը հիվանդից հանվում է բիոպսիա ստանալու համար:

Ենթաստամոքսային գեղձում ուռուցքային գործընթացի զարգացումը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է արտասանված նշաններով: Եթե ​​պաթոլոգիական պարկուճի տրամագիծը չի գերազանցում 3 սմ-ը, ապա չկա հատուկ ախտանիշաբանություն. Հնարավոր չէ ժամանակին հայտնաբերել փոքրիկ կիստա:

3 սմ տրամագծով գերազանցող բարորակ կազմավորումը ուղեկցվում է ուժեղ ցավային սենսացիաներով, որոնք սրվում են ալկոհոլը խմելուց հետո: Շատ ավելի քիչ հաճախ, ցավային սինդրոմը տարածվում է dorsal շրջանում և կտրուկ բնույթ է ստանում:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստայի մեկ այլ դրսևորում է աթոռակի խանգարումը, որը բնութագրվում է ճարպաթթուների առկայությամբ: Քանի որ ուռուցքային պրոցեսը նախորդում է խանգարված մարսողական գործառույթին, հիվանդը դժգոհում է անընդհատ փսխումից և սրտխառնոցից, ախորժակի պակասից և հիպերտերմիության զարգացումից:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ուռուցքի զարգացումը հանգեցնում է հորմոնների արտադրության նվազմանը, ինչը վկայում է մարսողության ավելացման, բերանի լորձաթաղանթի չորացման և գիտակցության կանոնավոր կորստի մասին: Այս նշանները նկատելով, դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ ՝ կանխելու հիպերգլիկեմիկ կոմայի առաջացումը:

Բարդություններ և հետևանքներ

Չնայած այն հանգամանքին, որ կիստը բարորակ նորագոյացությունների տեսակ է, այն նշվում է այն բուժելու համար: Եթե ​​հիվանդը անտեսում է պաթոլոգիական գործընթացը, պարկուճը սկսում է արագորեն աճել, ինչը նախորդում է հարևան հյուսվածքների սեղմմանը և տեղաշարժին:

Բացի մոտակա օրգանների վրա բացասական ազդեցությունից, առաջադեմ կիստան նպաստում է հետևյալ բարդությունների զարգացմանը.

  • ներքին արյունազեղում
  • վնասված հյուսվածքների քայքայումը,
  • ստորին ծայրահեղությունների այտուցվածությունը պորտալարի երակային վնասվածքի հետևանքով.
  • աղիքային խցանում,
  • մեխանիկական դեղնախտ:

Մեկ այլ ընդհանուր բարդություն `պարկուճի մակերեսի վրա բորբոքված աբսցեսի ձևավորումն է:

Կիստաների անտեսումը, որն ուղեկցվում է բարդություններով, ունի ծանր հետևանքներ, որոնցից մեկը ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղն է: Այս հիվանդության առանձնահատկությունը չարորակ բնույթի մետաստազների արագ տարածումն է:

Պահպանողական

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ հայտնաբերված կիստայով հիվանդները հետաքրքրվում են, արդյոք վիրահատությունը հնարավոր է տարածել: Բժշկական մասնագետները դրականորեն պատասխանում են այս հարցին. Փոքրիկ մեկ պարկուճ, որը չի ուղեկցվում բարդություններով, բուժվում է պահպանողականությամբ:

Թմրամիջոցների թերապիայի սկսվելուց հետո երեք օրվա ընթացքում հիվանդը պահպանում է խնայող դիետա. Բացառում է աղից և ճարպային սնունդից սննդակարգը, որը կործանարար ազդեցություն է ունենում թուլացած հյուսվածքների վրա: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հրաժարվել ալկոհոլից և ծխելուց և հրաժարվել մահճակալի հանգստից:

Նախապատրաստական ​​շրջանի ավարտից հետո հիվանդին նշանակվում են հակաբակտերիալ դեղեր `Tetracycline կամ Cephalosporin: Հակաբիոտիկների հիմնական խնդիրն է պաշտպանել պարկուճը մանրէների ազդեցությունից, ինչը կարող է հրահրել փորոքային գործընթացի զարգացումը:

Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներից բացի, հիվանդին նշանակվում է ֆերմենտների օգտագործումը `Creon կամ Pancreatin - ուղղված մարսողական գործառույթի կայունացմանը: Եթե ​​հիվանդությունը ուղեկցվում է ցավով, հիվանդը պետք է ընդունի ինհիբիտատորներ `Օմեպրազոլ կամ Օմեզ:

Վիրաբուժական

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստայի հեռացումը կատարվում է նվազագույն ինվազիվ եղանակով, որի առավելությունն այն է, որ պահպանվի մաշկի ամբողջականությունը և ռեցիդիվի ցածր հավանականությունը:

Եթե ​​պարկուճը ձևավորվել է գեղձի գլխի կամ մարմնի վրա, բժիշկը կատարում է կծու վիրահատություն. Անեսթեզավորում է պերիտոնեի տուժած տարածքը, պունկցիայի ասեղով պունկցիա է անում և պոմպ դուրս տալիս պարկուճի խոռոչում կուտակված հեղուկը: Վիրահատական ​​միջամտության գործընթացը վերահսկելու համար բժիշկը օգտագործում է ուլտրաձայնային մեթոդը:

Կիստիկական ախտահարումը, որը ազդում է հետադարձ կապիտալ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի վրա, վերացվում է լապարոսկոպիայի միջոցով: Այս գործողությունը հիմնված է մաշկի վրա մի քանի մակերեսային կտրվածքների ձևավորման վրա, որոնք ապահովում են տուժած օրգանի հասանելիությունը: Որովայնի պատը բացելուց հետո բժիշկը անպայմանորեն իրականացնում է հակասեպտիկ բուժում ՝ հյուսվածքների վարակի վտանգը վերացնելու համար:

Կիստերի բուժումը ժողովրդական միջոցներով, նպատակահարմար է համարվում բարորակ պարկուճի աննշան չափի և ծանր բարդությունների բացակայության դեպքում: Կողմնակի բարդությունների զարգացումից խուսափելու համար, նախքան բնական decoctions վերցնելը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:

Բորբոքումի ախտանիշները թեթևացնելու համար ցույց է տրվում, որ հազարամյակից դուրս է գալիս decoction: Բաղադրատոմսը հետևյալն է. Կալենդուլայի ծաղիկները, հազարամյակներ և celandine- ը խառնվում են հավասար համամասնությամբ, թակած և լցվում 300 մլ եռացող ջրով, որից հետո դեղը երկու ժամով ներարկվում է զով տեղում: Վերցրեք պատրաստի արգանակը օրական երեք անգամ երկու ճաշի գդալ:

Մեկ այլ առողջ բնական ըմպելիք `հատապտուղների տերևների decoctions: Այն պատրաստելու համար հարկավոր է մանրացնել լոռամրգի, ելակի և հապալասի թարմ տերևները, ավելացնել դրանց մեջ եգիպտացորենի խարանը և լցնել հումքը 500 մլ եռացրած ջուր: Ավելին, դեղը պետք է ներարկվի առնվազն 8 ժամ, այնուհետև քամիչ: Պատրաստի արգանակը խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում երեք անգամ վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա: Բուժման ընթացքի տևողությունը չպետք է գերազանցի 14 օրը:

Պահպանողական բուժման կարևոր բաղադրիչն է կոտորակային սնունդը, որը բնութագրվում է հաճախակի սնունդով: Արտաքին սեկրեցիայի գեղձի կիստայի համար սննդակարգը հիմնված է ոչ բուսական ծագման սպիտակուցային սննդի ավելացման վրա:

Որպեսզի թուլացած մարսողական համակարգը չթողնի ուժեղ սթրեսը, անհրաժեշտ է սնունդ ընդունել խաշած, թխած կամ շոգեխաշած ձևով: Այն դեպքում, երբ ուռուցքային գործընթացին նախորդել է քրոնիկ փորկապության զարգացումը, հիվանդին ցուցադրվում է ուտել շիլա պարունակող սնունդ:

Meatարպ և ​​տապակած մթերքները, որոնք բաղկացած են միսից, հատիկից կամ սնկից, բացասաբար են ազդում մարսողական գործառույթի վրա: Խորհուրդ չի տրվում նաև օգտագործել ալյուրի արտադրանքներ, որոնք դանդաղեցնում են սննդի վերամշակման գործընթացը և հրահրում են ծաղկման զարգացումը:

Վերականգնման ժամանակահատվածում համապատասխան բուժման թերապիան և հիվանդների համապատասխանությունը բժշկական առաջարկություններին տալիս են բարենպաստ արդյունք, որը բնութագրվում է կիստայական կազմավորումների ամբողջական բուժմամբ: Հակառակը կամ վատ կատարված բուժումը, ընդհակառակը, նախորդում է վտանգավոր բարդությունների զարգացմանը, որոնք ներառում են մոտակա հյուսվածքների վարակ և ներքին արյունահոսություն: Այն դեպքում, երբ գործողության ընթացքում կիստը մասամբ հանվել է, չի բացառվում պաթոլոգիական պարկուճի երկրորդային ձևավորումը:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստա

Բժշկության մեջ կիստը ուռուցք է, որն ունի կապակցված հյուսվածքի պատեր և հեղուկով լցված ներքին խոռոչ: Ենթաստամոքսային գեղձը ինքնին փոքր է, և, հետևաբար, ցանկացած նորագոյացություն խանգարում է այս օրգանի գործունեության մեջ: Երբ կիստան սկսում է աճել, ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը քննադատաբար վատթարանում է - նրա հյուսվածքները քանդվում են, և, արդյունքում, մարմնին պակասում են անհրաժեշտ ֆերմենտները և հորմոնները: Այս ամենը անմիջապես ազդում է հիվանդի կյանքի որակի վրա, և, հետևաբար, այս խնդրին պետք է ժամանակին լուծում տրվի: Բայց որպեսզի իմանանք, թե ինչպես վարվել կիստայի հետ, անհրաժեշտ է ճիշտ որոշել դրա տեսքը:

Կիստիկ ուռուցքների տեսակները

Պետք է ասել, որ ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր կիստաները բաժանված են ճշմարիտ և կեղծ:

1. Trueշմարիտ կիստա
Իսկական կիստը կոչվում է բնածին արատավորում, որի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ սաղմնային զարգացման ընթացքում կիստիկ զանգված է հայտնվում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Նման ուռուցքը չի աճում, նրա ներքին պատերը պատված են էպիթելիի շերտով, իսկ խոռոչը ինքնին կարող է լցվել հեղուկով:

2. Կեղծ կիստա
Ի տարբերություն իրականի, մարդու գործունեության գործընթացում ձևավորվում է կեղծ կիստա, օրինակ ՝ սուր պանկրեատիտի կամ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզից հետո: Որպեսզի տուժած տարածքը առողջ հյուսվածքներից առանձնացնելու համար մարմինը ինքն իր շուրջը ստեղծում է կապի հյուսվածքի պարկուճ, այսինքն. կիստա: Նման նորագոյացությունները իրենց պատերին չունեն էպիթելիային շերտ:

Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի վրա գտնվող կիստաները սովորաբար առանձնանում են ըստ իրենց գտնվելու վայրի: Այս առումով կարող է հայտնվել ուռուցք.

  • Օրգանի մարմնի վրա: Սա տեղայնացման ամենատարածված վայրն է, քանի որ դեպքերի մոտ 47% -ով գեղձի մարմնի վրա հայտնվում է կիստ: Այս դեպքում, նորագոյացության աճով, ստամոքսի, ինչպես նաև հաստ աղիքի դիրքը խանգարվում է:
  • Օրգանի պոչի վրա: Կիստերը հայտնվում են պոչի վրա `դեպքերի մոտ 38% -ով: Այս դեպքում շրջակա օրգանները չեն տուժում:
  • Օրգանի գլխին: Ուռուցքը հայտնվում է այսպես կոչված «լցոնման պայուսակի» տարածքում: Դա տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ, դեպքերի մոտ 15% -ի դեպքում, այնուամենայնիվ, տասներկումատնոցը տառապում է, ինչի արդյունքում սեղմվում է ուռուցքը:

Հաշվի առնելով, որ իսկական կիստաները չափազանց հազվադեպ են, և նրանց կլինիկական դրսևորումները և բուժումը գործնականում ոչնչով չեն տարբերվում կեղծ կիստաների բուժումից, այդ դեպքում մենք կդիտարկենք նորագոյացությունների կեղծ ձևեր:

Կիստի առաջացման պատճառները

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ

  • դեպքերի 84% -ում պանկրեատիտի սրման արդյունքում ձևավորվում է կիստա,
  • 14% դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքները դառնում են ուռուցքի պատճառ:

Մնացած 2% -ը կազմում է.

  • Պահպանման կեղծանուն: Նման նորագոյացությունը հայտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի արտազատվող ալիքի արգելափակման դեպքում: Զարմանալի չէ, որ նման ուռուցքը անընդհատ մեծանում է չափսերով և կարող է պայթել մի շարք պաթոլոգիական պատճառների ազդեցության տակ:
  • Մակաբուծական կեղծանուն: Այս կիստը հայտնվում է մակաբույծների ազդեցության տակ, մասնավորապես `օպիստորխուսի flatworms: Այս հելմինտները կանխում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը ՝ առաջացնելով ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի այլասերում և ուռուցքի տեսք:

Բացի այդ, կիստիկ նորագոյացությունների զարգացման պրակտիկայում հրահրող գործոնները կարող են լինել.

  • ալկոհոլի չարաշահման (39%),
  • ճարպակալում և արյան մեջ խոլեստերինի բարձրացում `լիպիդային նյութափոխանակության խանգարման պատճառով (31%)
  • II տիպի շաքարային դիաբետ (15%),
  • լեղապարկի հիվանդություն (14%),
  • գործողություններ ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգանների վրա (1%):

Ամեն դեպքում, եթե մարդը ունի կիստայի ձևավորման կլինիկական նշաններ, դուք պետք է անմիջապես տեսնեք բժշկի և անցնեք անհրաժեշտ հետազոտություններ:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստայի ախտանիշները

Այս ձևավորման դրսևորումները կարող են բոլորովին տարբեր լինել ՝ կախված ուռուցքի տեսակից և տեղանքից: Օրինակ, եթե կիստը չի հասել 5 սմ տրամագծի և լցված է հեղուկով, այն կարող է ընդհանրապես չի դրսևորվել: Այս դեպքում այն ​​կարելի է հայտնաբերել միայն պատահականորեն: Այնուամենայնիվ, որոշ կիստա, հասնելով 3 սմ տրամագծի, սկսում են ճնշում գործադրել շրջակա օրգանների վրա և կարող են ցավ պատճառել մեջքի կամ ստամոքսի մեջ:

Քանի որ շատ դեպքերում կիստայի ձևավորման պատճառը սուր պանկրեատիտն է, երբ ուռուցք է հայտնվում, մարդը զգում է ուժեղ գոտկատեղի ցավ, նրա մարսողությունը թուլացած է և նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի «ճարպ» աթոռակ: Բացի այդ, նման հիվանդը ունի ջերմություն և թուլություն: Որոշ դեպքերում աչքերի մաշկը և սկլերան կարող են վերածվել դեղին գույնի, ինչը ակնարկում է ենթաստամոքսային գեղձի գլխում կիստայի գտնվելու վայրը: Այս դեպքում նշված ախտանիշներին ավելացվում է սրտխառնոցը և փսխումը:

Հատկանշական է, որ ենթաստամոքսային գեղձի ցավը հաճախ «տրվում է» մեջքին և ձախ հիպոքոնդրիումին և չի թուլանում նույնիսկ NSAID- ները վերցնելուց հետո: Երկար ցավի հարվածից հետո, որպես կանոն, տեղի է ունենում գարշահոտություն, այսպես կոչված, «թեթև բացը», որից հետո վիճակը միայն վատանում է: Ի դեպ, ստամոքսում երբեմն սուր ցավը կարող է ազդարարել կիստայական խոռոչի փլուզման մասին, և դրանցից հետո հայտնվող թունավորումների նշանները կարող են մատնանշել ծանր վարակիչ բարդությունների զարգացումը (պերիտոնիտ և sepsis):

Եթե ​​կիստը սեղմում է պորտալի երակը, հիվանդը զարգացնում է ոտքերի ծանր այտուցը: Երբ աճող ուռուցքը սեղմում է արեգակնային պլեքսի վրա, այս տարածքում ցավը կարող է թեթևանալ միայն հզոր թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցների միջոցով: Բժշկությունը գիտի կիստայի աճի դեպքեր այն աստիճանի, որ այն ամբողջովին արգելափակում է աղիքային լուսավորությունը ՝ առաջացնելով աղիքային խանգարման զարգացում:

Եթե ​​նորագոյացությունը խախտում է գեղձի գաղտնի գործառույթը, հիվանդը կարող է զգալ չոր բերան և ուժեղ ծարավ: Նման կիստը պետք է հնարավորինս շուտ հեռացվի, քանի որ խանգարելով ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձին, այն հանգեցնում է պոլիուրիայի (մեզի ձևավորման բարձրացման), այնուհետև `հիպերգլիկեմիկ կամ հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը:

Կիստի բարդություններ

Արդյունքում առաջացած կիստը չի կարող մնալ առանց բուժման, քանի որ բացի նյարդերը և շրջապատող օրգանները սեղմելուց, այս նորագոյացությունը կարող է հրահրել հետևյալ բարդությունները.

  • բացը
  • բռունցքի ձեւավորում
  • արյունատար անոթների քայքայման պատճառով արյունահոսություն,
  • սուփուրացիա:

Այս դեպքերից յուրաքանչյուրը սպառնում է արյան թունավորմամբ և պերիտոնիտի զարգացումով ՝ վտանգելով մարդու կյանքը, ինչը նշանակում է, որ նույնականացված կիստով հիվանդ ունեցողը ունի համապատասխան բուժում:

Այլընտրանքային բուժում կիստաների համար

Կան այլընտրանքային մեթոդներ, որոնք դեղերի բուժման հետ մեկտեղ օգնում են հաղթահարել զարգացող նորագոյացությունները: Հիմնական բանը `բուժման ոչ ավանդական մեթոդները օգտագործելը միայն բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո:

1. Բուսական հավաքածու թիվ 1: Վերցրեք հավասար համամասնություններով yarrow, celandine և calendula ծաղիկներ: 1 tsp լրացրեք այս հավաքածուն 250 մլ տաք ջրով և թողեք երկու ժամ `բուժիչ ինֆուզիոն ստանալու համար: Վերցրեք այս միջոցը պետք է լինի 2 tbsp. օրական երեք անգամ սնունդից առաջ:

2. Բուսական հավաքածու թիվ 2: Վերցրեք չոր կալենդուլայի և անանուխ խոտի 2 մաս և դրանց մեջ ավելացրեք ցինկապատ խառնուրդի 1 մասը: Խառնել ապրանքը, ապա պատրաստել ինֆուզիոն այնպես, ինչպես նկարագրված է նախորդ բաղադրատոմսով: Կառավարման եղանակը նման է:

3. Խոտ stonecrop. Կիստայի ռեզորսման համար կարող եք օգտագործել stonecrop խոտը, որը պետք է ավելացվի աղցաններ օրական 1-2 անգամ երեք թարմ տերևների համար:

4. Բուժման ինֆուզիոն: Առանց վիրահատության կիստայի հետ հաղթահարելու համար պատրաստեք հատուկ ինֆուզիոն: Հավասարաչափ համամասնությամբ վերցրեք lingonberry- ի, հապալասի և ելակի սաղարթները, ավելացրեք եգիպտացորենի նարնջի և լոբու տերևներ: Նման խառնուրդի մի ճաշի գդալ լցնել մի բաժակ եռացրած ջուր և թողնել թրմել 8 ժամ: Առավոտյան քամեք և խմեք դատարկ ստամոքսի վրա: Վերցրեք այս դեղը երկու շաբաթ, որից հետո ձեզ հարկավոր է մեկ շաբաթ տևած ընդմիջում և երկրորդ բուժական դասընթաց:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը