ԲԱԱՌԻԿ ԴԻԳՆՈՍՏԻԿ

ԲԱԱՌԻԿ ԴԻԳՆՈՍՏԻԿՍ: ԼԱԲՈՐԱՏՈՐԻԱՅԻ ՀԵՏԱԶՈՏԱԿԱՆ ՄԵԹՈԴ և ԱՆՎԱՐ ԴԻԳԵՆՍՏԻԿԱ

Դիաբետի ախտորոշումը հիմնականում ներառում է արյան շաքարի և մեզի թեստեր: Ի վերջո, դա շաքարի բարձրացում է, ավելին ՝ հանկարծակի և կայուն, դա շաքարախտի հիմնական ցուցանիշն է: Բացարձակապես ճիշտ ցուցանիշները կարելի է ձեռք բերել միայն լաբորատորիայի ուսումնասիրություններում:

Ախտորոշումը ճշգրտորեն սահմանելու և հիվանդության զարգացման փուլը որոշելու համար իրականացվում են տարբեր տեսակի ուսումնասիրություններ, որոնցում կատարվում է ոչ միայն մազանոթ (մատից), այլև երակային արյուն է վերցվում, ինչպես նաև կատարվում են գլյուկոզի ծանրաբեռնվածությամբ թեստեր:

Նախնական ուսումնասիրությունները, որոնց հիման վրա իմաստ ունի մտածել ավելի մանրակրկիտ ախտորոշման մասին, կարող են իրականացվել տանը: Վերջին տարիներին շուկայում հայտնվել են ինքնորոշման ախտորոշման թեստեր, որոնց օգնությամբ դուք ինքներդ կարող եք բավականին ճշգրիտ որոշել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, առաջարկել ՝ շաքարախտ ունեք, թե ոչ, և միայն դրանից հետո դիմել բժշկի: Եթե ​​նկատում եք շաքարախտի նշաններ (հաճախակի urination, չոր բերան, անթափանց ծարավ), անցեք ինքնակառավարման ախտորոշմանը `նախքան ձեր բժշկի հետ կապվելը:

Տնային ախտորոշում

Մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզան որոշելու համար անհրաժեշտ կլինի արագ փորձարկում պլաստիկի կամ թղթի ժապավենի տեսքով, որի մի ծայրում կա ռեակտիվ և ներկ, մատների ծակող սարք `լանկետներով և սպիրգերով և գլյուկոմետրով:

Արյան մի կաթիլ կիրառվում է փորձարկման ժապավենի տարածքում, որտեղ գտնվում է ռեակտիվը: Կախված արյան մեջ շաքարի մակարդակից, շերտի գույնը փոխվում է: Այժմ այս գույնը կարելի է համեմատել ստանդարտ մասշտաբի հետ, որտեղ նշվում է, թե որ գույները համապատասխանում են շաքարի նորմալ պարունակությանը, և որոնք են բարձր կամ բարձր: Դուք պարզապես կարող եք փորձարկման գոտին դնել մետրում, և սարքն ինքնին ներկայումս ցույց կտա ձեզ արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Բայց հիշեք, որ այս ցուցանիշը ձեզ համար դեռևս նախադասություն չէ, նույնիսկ եթե շաքարավազը «գլորվում է», քանի որ դա կախված է նաև նրանից, թե որքան քաղցր եք կերել նախաճաշին: Հետևաբար, ուսումնասիրություններն անցկացվում են ոչ միայն դատարկ ստամոքսի վրա, այլև շաքարի հատուկ դոզան վերցնելուց հետո:

Տնային ախտորոշման մեթոդներ

• Մազանոթային արյան մեջ ծոմապահության գլյուկոզի որոշում:

Առավոտյան, ջուրը ուտելուց և խմելուց առաջ, մատից արյան մի կաթիլ է վերցվում և որոշվում է գլյուկոզի մակարդակը: Նորմալ շաքարը չի գերազանցում 6,7 մմոլ / Լ:

Մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի որոշում գլյուկոզի բեռնումից երկու ժամ հետո:

Այս վերլուծությունն արվում է առաջինից հետո: Մարդը վերլուծությունից անմիջապես հետո պետք է խմի գլյուկոզի լուծույթ: Լուծումը պատրաստված է հետևյալ կերպ. 75 գ գլյուկոզա նոսրացվում է բաժակի մեջ (200 մլ) ջրի մեջ: Երկու ժամ մի բան մի կերեք և մի խմեք: Այնուհետև, ինչպես առաջին դեպքում, որոշվում է գլյուկոզի մակարդակը մատից վերցված արյան կաթիլով: Նորմալ ցուցանիշը չի գերազանցում 11 մմոլ / լ:

• Գլյուկոզի որոշում մեզի մեջ. Մեկ և մեկ օրվա ընթացքում (հավաքվում է 24 ժամվա ընթացքում):

Այս ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել նաև ինքնուրույն տանը `օգտագործելով հատուկ փորձարկման ժապավեններ: Սա արագ փորձարկում է, որը նման է արյան ստուգմանը, որը պլաստիկ կամ թղթե ժապավեն է, որը պատված է ռեագենտով և ներկում է մի ծայրում: Այս կայքում դուք պետք է կիրառեք մի կաթիլ մեզի, դիտեք, թե ինչպես է փոխվում շերտի այս հատվածի գույնը: Դա կտարբերվի `կախված մեզի մեջ շաքարի առկայությունից և համակենտրոնացումից: Այժմ պատրաստի փորձարկման ժապավենը իջեցված է մետրով և նայեք արդյունքին կամ համեմատեք դրա գույնը ստանդարտ մասշտաբի հետ: Առողջ մարդու մեջ մեզի մեջ շաքարն ամբողջությամբ բացակայում է: Եթե ​​մեզի մեջ շաքար եք գտնում, ապա դա արդեն վկայում է արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակի բարձրացման մասին `10 մմոլ / լ-ից բարձր, որից հետո շաքարը սկսում է կենտրոնանալ մեզի մեջ: Այս ուսումնասիրությանը հաջորդում է մեկ այլ:

• Մեզում ացետոնի որոշում:

Սովորաբար, այս նյութը չպետք է լինի մեզի մեջ, բայց դրա ներկայությունը ցույց է տալիս շաքարախտի տարրալուծված ձևը: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է հատուկ փորձարկման ժապավենների միջոցով `մեզի մեջ ացետոն որոշելու համար:

Ախտորոշման լաբորատոր թեստեր

Եթե ​​շաքարախտը կասկածվում է, բժիշկը նշանակում է լաբորատոր թեստեր, որոնք կարող են հաստատել կամ հերքել ինքնագնահատման արդյունքները: (Միանգամայն հնարավոր է առանց ինքնորոշման ախտորոշում անհապաղ դիմել կլինիկային: Բայց շատ զբաղված մարդկանց համար կլինիկա այցելելը մեծ խնդիր է: Ուստի նրանք նախընտրում են ժամանակից շուտ տնային հետազոտություններ անցկացնել:) Ավելի ճշգրիտ և որակյալ ախտորոշում կարելի է իրականացնել լաբորատորիայում, որտեղ մանրակրկիտ և հետևողական է հիվանդի զննում: Այսպիսով արյան գլյուկոզի փորձարկում գլյուկոզի ծանրաբեռնվածությամբ - Բավականին երկար գործընթաց, բայց շատ ճշգրիտ արդյունքներ տալով:

Բեռով նմուշներն իրականացվում են հետևյալ հաջորդականությամբ.

• Երեք օր հիվանդը պատրաստ է վերլուծության, մինչդեռ նա կարող է ուտել որևէ բան, բայց ածխաջրերի բաժինը չպետք է գերազանցի օրական 150 գ: Ֆիզիկական գործունեությունը սովորական է. Մարդը գնում է աշխատանքի, դպրոց, քոլեջ, գնում է սպորտի:

• Երրորդ օրվա երեկոյան, վերջին կերակուրը պետք է լինի առավոտյան ուսումնասիրությունից 8-14 ժամ առաջ, այսինքն, սովորաբար մոտ 21 ժամ: Անհրաժեշտության դեպքում թույլատրվում է ջուր խմել այս ընթացքում, բայց շատ փոքր քանակությամբ:

• Արգելվում է ծխել քննության և ուսումնասիրության նախապատրաստման բոլոր օրերին:

• Առավոտյան չորրորդ օրը դատարկ ստամոքսի վրա հիվանդը մատից տալիս է արյուն, այնուհետև հինգ րոպե խմում է գլյուկոզի լուծույթ (75 գ մեկ բաժակ ջուր): Եթե ​​երեխան հետազոտվում է, գլյուկոզի քանակը շատ ավելի ցածր է: Այս դեպքում 1,75 գ է վերցվում երեխայի մարմնի քաշի յուրաքանչյուր կիլոգրամի համար, երկու ժամ անց հիվանդը կրկին արյուն է վերցնում: Երբեմն անհնար է արագորեն որոշել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, այնուհետև արյունը հավաքվում է փորձարկման խողովակի մեջ, ուղարկվում է ցենտրիֆուգ, և պլազման առանձնացված է, որը սառեցված է: Եվ արդեն արյան պլազմայում որոշեք շաքարի մակարդակը:

• Եթե արյան գլյուկոզան չի գերազանցում 6,1 մմոլ / լ, այսինքն `110 մգ-ից ցածր, ապա սա լավ ցուցանիշ է` շաքարախտ չկա:

• Եթե արյան պլազմայում գլյուկոզի պարունակությունը գտնվում է 6.1 մմոլ / Լ (110 մգ%) մինչև 7.0 մմոլ / Լ (126 մգ%), ապա դա արդեն անհանգստացնող գործոն է, քանի որ դա վկայում է ծոմ պահելու շաքարի խախտման մասին: Բայց շաքարախտի ախտորոշումը դեռ վաղ է անել:

• Բայց եթե արյան գլյուկոզի մակարդակը գերազանցում է 7.0 մմոլ / Լ-ը (126 մգ%), բժիշկը նախնական ախտորոշում է շաքարային դիաբետը և հիվանդին ուղղորդում է մեկ այլ փորձաքննության, որը կհաստատի կամ հերքում է այս ախտորոշումը: Սա այսպես կոչված գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ է:

• Վերջապես, երբ պլազմային գլյուկոզի մակարդակը չափազանց բարձր է, այսինքն ՝ գերազանցում է 15 մմոլ / Լ, կամ դատարկ ստամոքսի վրա մի քանի անգամ գերազանցում է 7,8 մմոլ / լ, այլ հանդուրժողականության լրացուցիչ փորձարկում այլևս չի պահանջվում: Ախտորոշումը պարզ է `սա շաքարախտ է:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում

Եթե ​​ունեք արյան շաքարի ծոմ պահելու աճ, բայց դա նշանակալի չէ, ապա հնարավոր է ՝ շաքարախտ ունեք, թե ոչ: Այս դեպքում խոսեք գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում - առողջության և հիվանդության միջև միջանկյալ վիճակ: Սա նշանակում է, որ օրգանիզմում խանգարվում է գլյուկոզի էներգիան նորմալ վերամշակելու ունակությունը: Չնայած շաքարախտ չկա, բայց դա կարող է զարգանալ, և որոշ դեպքերում նրանք խոսում են լատենտ շաքարախտի մասին, այսինքն ՝ մի հիվանդություն, որն ընթանում է լատենտ ձևով:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը թույլ է տալիս որոշել, թե որքան արդյունավետ է գլյուկոզան օգտագործվում մարմնի կողմից: Այն միշտ իրականացվում է բժշկական հաստատությունում: Ուսումնասիրությունից 8-14 ժամ առաջ ոչինչ չես կարող ուտել, բայց կարող ես շատ քիչ խմել և միայն բացառիկ դեպքերում: Առաջին անգամ նրանք արյուն են վերցնում դատարկ ստամոքսի վրա: Այնուհետև հիվանդը երեք րոպե խմում է գլյուկոզի լուծույթ (75 գ մեկ բաժակ ջուր): Դրանից մեկ ժամ անց կատարվում է արյան երկրորդ նմուշառում: Եվ մեկ ժամ անց արյան երրորդ նմուշը վերցվում է (այսինքն `գլյուկոզա վերցնելուց երկու ժամ անց):

Երբ ստացված բոլոր տվյալները ^! որոշեք, թե որքան շաքարը գերազանցում է նորմալ արժեքները: Այս շեղումները պարզապես բնութագրում են գլյուկոզի հանդուրժողականության արժեքը կամ որոշում են շաքարախտի առկայությունը: Թեստը առավել հուսալի դարձնելու համար ուսումնասիրությունները կատարվում են երկու անգամ: Աղյուսակ 2-ը կօգնի որոշել, թե արյան շաքարի ծոմապահության որ սահմաններն են և զորավարժությունից հետո նշվում է արդեն իսկ պատահած մի հիվանդություն, և որը միայն նշում է գլյուկոզի հանդուրժողականությունը կամ ընդհանրապես չունի շաքարախտը:

Շաքարախտի ախտորոշման շաքարի մակարդակները