1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ. Որտեղ բուժում սկսել
Շաքարային դիաբետ - էնդոկրին հիվանդություն, որը բնութագրվում է արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման երկարատև աճով `պայմանավորված է ինսուլինի բացարձակ կամ հարաբերական անբավարարությամբ:
Հոդվածում ներկայացված է գրականության ուսումնասիրություն `մարդու մարմնի վրա ալկալային ջրի ազդեցության ուսումնասիրության վերաբերյալ, ինչպես նաև առաջարկություններ է ներկայացվում օգտագործման համար` առավելագույն արդյունավետացնելու համար դրա ազդեցությունը: Նշվում է, որ ալկալային ջրի օգտագործումը կարող է լրացուցիչ հակաօքսիդիչ լինել
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության գլոբալ շաքարախտի զեկույցում շեշտվում է շաքարախտը ՝ որպես առաջնային ոչ վարակիչ հիվանդություն: 1-ին տիպի շաքարախտի ճշգրիտ պատճառները անհայտ են, բայց ընդհանուր առմամբ ընդունված է
Երեխաներում երիկամային դիսֆունկցիան որոշելու և ստրատեցնելու համար `երիկամների քրոնիկ հիվանդության հայեցակարգի համաձայն, հետազոտվել են 4-ից 18 տարեկան 125-ամյա 125 հիվանդներ` 4-ից 18 տարեկան շաքարային դիաբետով: Սահմանված են հիմնական կատեգորիաները. Ալբումինուրիա և
Գիրության և նյութափոխանակության համախտանիշի լավ ուսումնասիրված բարդությունների հետ մեկտեղ, վերջին ժամանակներս մեծ ուշադրություն է դարձվել սարկոպենիկ ճարպակալման և շարժիչային ֆունկցիայի և հավասարակշռության զարգացման մեխանիզմներին և հետևանքներին: Շտկել դրանք
Դիաբետիկ նեպրոպաթիան (DN) հանդիսանում է շաքարային դիաբետով հիվանդների կյանքի վատ կանխատեսման հիմնական պատճառը և հավասարաչափ հաճախ զարգանում է տարբեր տեսակի շաքարախտով: Այս խնդրի արդիականությունն ու նշանակությունը հանգեցրել են գիտնականների ակտիվ ուսումնասիրության
Հոդվածում վերանայվում է սրտանոթային ռևասկուլյացիայի մեթոդի ընտրության վերաբերյալ գրականությունը բազմուսնաբուժական հիվանդությամբ հիվանդների մոտ, ինչպես նաև տվյալներ են ներկայացվում այս խնդրի վերաբերյալ կլինիկական առաջարկություններում պատահական փորձարկումների արդյունքների դերի վերաբերյալ:
Դիաբետիկ նեպրոպաթիան (DN) հանդիսանում է շաքարային դիաբետով հիվանդների կյանքի վատ կանխատեսման հիմնական պատճառը և հավասարաչափ հաճախ զարգանում է տարբեր տեսակի շաքարախտով: Այս խնդրի արդիականությունն ու նշանակությունը հանգեցրել են գիտնականների ակտիվ ուսումնասիրության
Հաշվի են առնվում 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդի մոտ distal polyneuropathy- ի (DPN) բուժման մոտեցումները: Բացահայտվեց պաթոգենետիկորեն նշանակալի պաթոլոգիայի առկայությունը `D և B12 վիտամինների պակաս: D և B12 վիտամինների նպատակային մակարդակներին հասնելու ֆոնին,
Հոդվածում ներկայացվում է սրտաբանական պրոֆիլի հիվանդությունների համար օգտագործվող դեղերի տարբեր խմբերի համեմատական վերլուծություն և քննարկում է դրանց օգտագործման հնարավոր ռազմավարությունները սրտանոթային բարդությունների կանխարգելման համար:
Բյուջետային-առողջության ապահովագրության համակարգի սահմանափակ ֆինանսավորումը պահանջում է հատուկ մեթոդներ ներդնել պրակտիկ առողջապահության ոլորտում `ուղղված բուժման միջոցառումների ռացիոնալացմանը: Ուսումնասիրությունը ցույց տվեց տնտեսական
Հոդվածը նվիրված է հղիության և ծննդաբերության կառավարմանը հղիության շաքարային դիաբետով (GDM), հղի կանանց GDM- ով ծննդաբերության մեթոդի և ժամանակի ընտրությունը `նման հիվանդների աշխատանքի ծննդաբերության ծայրամասային արդյունքի բարելավման համար:
Ամենամեծ թվով բարդությունների ամենամեծ վտանգը ՝ մինչև կրիտիկական դիսֆունկցիաների և մահվան պատճառ դառնալը, ARVI- ն և գրիպը վերաբերում են շաքարախտով և սիրտ-անոթային հիվանդություններով հիվանդներին:
Էնդոկրին հիվանդություններով երիկամների վնասվածք ունեցող երեխաների կլինիկական բնութագրմանը տալու համար, 1-ին տիպի շաքարախտով և ճարպակալմամբ տառապող երեխաների առաջնային բժշկական փաստաթղթերի և կլինիկական և կլինիկական հետազոտությունների վերլուծություն,
Alfacalcidol- ը վիտամին D- ի ակտիվ սինթետիկ պատրաստուկ է, որը բնութագրվում է բարձր կենսաբազմազանությամբ և լայն դեղաբանական հատկություններով: Հոդվածում հիմնավորվում է օստեոպորոզ ունեցող երեխաների և դեռահասների շրջանում ալֆաքալցիդոլի տարածված օգտագործման հնարավորությունը
Հոդվածում վերանայվում են 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների և հիպերտոնիկ հիվանդությունների հավատարմությունը հակահիպերտոնիկ թերապիայի նկատմամբ գրականությունը: Ներկայացված են հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների ռեժիմի հիմնական խախտումները և ամենատարածված կոմբինացիաները: Մասին
Վերջին ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, սրտի անբավարարությունը (HF) հանդիսանում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների վաղաժամ մահվան ամենակարևոր անկախ գործոնը: Շաքարախտի և սրտի անբավարարության միջև կա երկկողմանի պաթոգենետիկ հարաբերություն
Հաշվի են առնվում բարդությունների կանխարգելման համար 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ incretin mimetics օգտագործման հնարավորությունները: Ույց է տրվել, որ incretin mimetic թերապիան հանգեցնում է ածխաջրածնային նյութափոխանակության և գլիցեմիայի նորմալացմանը `նվազեցման հետ միասին
Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի (DN) վերաբերյալ ժամանակակից գաղափարներ, որպես կլինիկական և ենթաբուժական սինդրոմների համալիրի մասին, որոնցից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է ծայրամասային և (կամ) ինքնավար նյարդային մանրաթելերի դիֆուզիոն կամ կիզակետային ախտահարմամբ:
Հոդվածում ներկայացված են ժամանակակից տվյալներ էներգիայի նյութափոխանակության ֆիզիոլոգիայի և դրանում ketone մարմինների դերի վերաբերյալ: Քննարկվում են ketones- ի ավելցուկային ձևավորման, ախտորոշման մեթոդների և բուժման մոտեցումների հիմնական պատճառները:
Հոդվածում ներկայացված են ժամանակակից տվյալներ էներգիայի նյութափոխանակության ֆիզիոլոգիայի և դրանում ketone մարմինների դերի վերաբերյալ: Քննարկվում են ketones- ի ավելցուկային ձևավորման, ախտորոշման մեթոդների և բուժման մոտեցումների հիմնական պատճառները:
Չնայած կլինիկական օգտագործումը դեռ հեռու է, նախնական արդյունքները ցույց են տալիս. Մոնոկլոնային հակամարմինների կարճ ընթացքը կարող է դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը: Սա հատկապես վերաբերում է երեխաների և դեռահասների համար, քանի որ հիվանդության վաղ սկիզբը կապված է ավելի վատ կանխատեսման հետ:
Համագործակցության ընթացքում կմշակվեն կրթական ծրագրեր, որոնք կբարձրացնեն առաջնային խնամքի բժիշկների տեղեկացվածությունը կանխատեսի նշանակության և 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելման կարևորության մասին:
Բժիշկ, Աշոտ Մուսայելովիչ Մկրտումյանը և Ա.Ի.Եվդոկիմովի բժշկական և ստոմատոլոգիական համալսարանի էնդոկրինոլոգիայի և դիաբետոլոգիայի ամբիոնի վարիչ, մեզ ասաց, թե ինչու թիրախները չեն հասել այնքան հաճախ, որքան ցանկանում ենք:
Ինսուլինի գլարգինի և լիքսիսենատիդի նոր համակցված պատրաստումը թույլ է տալիս վերահսկել գլիցեմիան օրական ընդամենը մեկ ներարկումով:
Բորբոքային համատեղ հիվանդությունը անխուսափելիորեն հանգեցնում է ֆիզիկական գործունեության նվազմանը: Բացի այդ, արթրիտի զարգացումը հաճախ պայմանավորված է ճարպակալմամբ, ինչը նաև անկախ ռիսկի գործոն է շաքարախտի համար:
Վերջերս Մոսկվայում տեղի ունեցավ Nestle- ի Resource Diabet Plus խառնուրդների շնորհանդեսը: Նրանք կարող են բավարարել քաղցը `առանց անհանգստանալու շաքարավազի ավելացումից և հարմար են ինչպես խորտիկի, այնպես էլ հիվանդությունից համակարգված վերականգնման համար:
Ըստ մեծ մետա-վերլուծության, վաղ menopause հիվանդների մոտ ռիսկը 15% -ով ավելի է: Ձվարանների քայքայման սինդրոմը հանգեցրեց ռիսկի կրկնապատկմանը:
Ըստ մեծ մետա-վերլուծության, դեղերի այս դասը ճանաչվում է որպես առավել արդյունավետ և անվտանգ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Resource® Diabet Plus- ի արտադրանքի գիծը մտնում է Ռուսաստանի շուկա, որն արդեն ժողովրդականություն է վայելում Եվրոպայում: Սպիտակուցներ և էներգիա, վիտամիններ, հետքի տարրեր և ցածր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող դիետիկ մանրաթելեր, Resource® Diabet Plus- ը ոչ միայն առողջ խորտիկ է, այլև ամենօրյա սննդի լիարժեք փոխարինող:
Էլեկտրական և մեխանիկական խթանման համադրությունը հյուսվածքների վրա ավելի արդյունավետ է գործում և օգնում է հաղթահարել շաքարախտի ամենատարածված բարդությունը:
Ֆրուկտոզայի չափազանց մեծ քանակությամբ ընդունումը հրահրում է նյութափոխանակության փոփոխությունները, ինչը հանգեցնում է ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդության զարգացման:
Ինչպես ցույց տվեց մեծ մետա-վերլուծությունը, ռիսկի են ենթարկվում 1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մայրերի համար երեխաները: Հակառակ սպասումներին, գեստացիոն շաքարախտը չի փոփոխել հիվանդության ռիսկը:
Ամերիկացի գիտնականների կողմից հեռանկարային ուսումնասիրության համաձայն, մեծ քանակությամբ հյութերի և շաքարային ըմպելիքների կանոնավոր օգտագործումը զգալիորեն մեծացնում է մահացությունը: Ի տարբերություն քաղցր կերակուրների, դրանք չեն առաջացնում լիարժեքության զգացում, և ավելանում է կալորիականությունը:
1500 փորձարկված դեղամիջոցների շարքում մեթիլդոպան ամենամեծ դրական ազդեցությունն ունեցավ շաքարախտի դինամիկայի վրա:
Շվեդ հեղինակների համակարգը հաշվի է առնում հիվանդության ծանրությունն ու պաթոգենեզը և թույլ է տալիս առավել ճշգրիտ կանխատեսել ընթացքը և պլանավորել թերապիան:
Միայն մեկ անձի կողմից հաղորդակցության շրջանակի նեղացումը մեծացրեց ախտորոշման ռիսկը 5-12% -ով: Իսկ տղամարդկանց մոտ, ովքեր մենակ են ապրել, 2-րդ տիպի շաքարախտը ախտորոշվել է երկու անգամ ավելի հաճախ:
Միացյալ Նահանգների գիտնականները ցույց են տվել, թե ինչպես է արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացումը կապված նեյրոդեգեներատիվ հիվանդության զարգացման հետ, և ինչ դեր են խաղում գլյուկոզի հատուկ կրիչները ուղեղի հյուսվածքներում:
Ավստրալացի գիտնականների ուսումնասիրությունը վերլուծել է ավելի քան ութ հազար մարդու տվյալները: Հիվանդության ռիսկը ուղղակիորեն կախված էր օգտագործվող դեղամիջոցի դեղաչափից:
Այսպիսի եզրահանգման է եկել այն ուսումնասիրությունը, որին մասնակցել է մոտ 200 հազար հիվանդ: Հնարավոր պատճառը մանրաթելերի անբավարար ընդունումն է:
Ստենֆորդի գիտնականները պարզել են, թե ինչու են փխրուն ոսկորներն ավելանում շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ինչ սպիտակուցն է պատասխանատու դրա համար և ինչպես դիմադրել դրան:
Ենթաստամոքսային գեղձ և հորմոն ինսուլին
Շաքարախտը հաջողությամբ վերահսկելու համար հարկավոր է իմանալ, թե ինչպես է ենթաստամոքսային գեղձը գործում և հասկանալ, թե ինչպես է այն գործում: Ենթաստամոքսային գեղձը մեծահասակների մոտավորապես ափի չափի և քաշի մասին է: Այն տեղակայված է որովայնի խոռոչում ստամոքսի ետևի մասում, որը սերտորեն հարևան է տասներկուերորդին: Այս գեղձը արտադրում, պահում և ազատում է հորմոնի ինսուլինը արյան մեջ: Այն նաև արտադրում է մի քանի այլ հորմոններ և մարսողական ֆերմենտներ `ածխաջրերը, հատկապես ճարպերը և սպիտակուցները յուրացնելու համար: Ինսուլինը անհրաժեշտ է գլյուկոզի կլանման համար: Եթե ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով այս հորմոնի արտադրությունը ամբողջությամբ դադարեցված է, և դա չի փոխհատուցվում ինսուլինի ներարկումներով, ապա մարդը արագորեն կմեռնի:
Ինսուլինը հանդիսանում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից արտանետվող հորմոն: Դրա հիմնական գործառույթը արյան գլյուկոզի մակարդակի կարգավորումն է: Ինսուլինը կատարում է այս գործառույթը `խթանելով գլյուկոզի ներթափանցումը մարդու մարմնում միլիարդավոր բջիջների մեջ: Դա տեղի է ունենում երկբազային ինսուլինի սեկրեցման ժամանակ `ի պատասխան ճաշի: Ինսուլինի առկայությունը խթանում է «գլյուկոզի փոխադրողներին» բջիջի ներսից նրա մեմբրան բարձրանալը, արյան հոսքից գլյուկոզան գրավելը և այն բջջին փոխանցել օգտագործման համար: Գլյուկոզայի տեղափոխիչները հատուկ սպիտակուցներ են, որոնք գլյուկոզան են տեղափոխում բջիջների մեջ:
Ինչպես է ինսուլինը կարգավորում արյան շաքարը
Արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակի սահմանը շատ նեղ է: Այնուամենայնիվ, սովորաբար ինսուլինը գրեթե միշտ իր մեջ պահում է արյան շաքարը: Դա այն է, որ այն գործում է մկանների և լյարդի բջիջների վրա, որոնք հատկապես զգայուն են ինսուլինի նկատմամբ: Ինսուլինի գործողության տակ գտնվող մկանային բջիջները և հատկապես լյարդը վերցնում են գլյուկոզան արյան հոսքից և այն վերածվում գլիկոգենի: Այս նյութը նման է օսլայի տեսքին, որը պահվում է լյարդի բջիջներում և այնուհետև վերածվում գլյուկոզի, եթե արյան շաքարի մակարդակը իջնում է նորմայից ցածր:
Գլիկոգենը օգտագործվում է, օրինակ, վարժությունների ժամանակ կամ կարճաժամկետ ծոմ պահելու ընթացքում: Նման իրավիճակներում ենթաստամոքսային գեղձը ազատում է ևս մեկ հատուկ հորմոն արյան մեջ `գլյուկագոն: Այս հորմոնը ազդանշան է տալիս մկանների և լյարդի բջիջներին, որ ժամանակն է գլիկոգենը վերածել գլյուկոզի և այդպիսով բարձրացնել արյան շաքարը (գործընթաց, որը կոչվում է գլիկոգենոլիզ): Փաստորեն, գլյուկագոնն ունի ինսուլինի հակառակ ազդեցությունը: Երբ գլյուկոզի և գլիկոգենի խանութները սպառվում են մարմնում, լյարդի բջիջները (և, ավելի փոքր չափով ՝ երիկամներն ու աղիները) սկսում են սպիտակուցից ստանալ կարևոր գլյուկոզա: Սովի ընթացքում գոյատևելու համար մարմինը քայքայում է մկանային բջիջները, և երբ դրանք ավարտվում են, ապա ներքին օրգանները ՝ սկսած ամենաքիչը:
Ինսուլինը ունի մեկ այլ կարևոր գործառույթ ՝ ի լրումն խթանող բջիջների ՝ գլյուկոզա կազմելու համար: Նա հրամայում է գլյուկոզա և ճարպաթթուները արյան հոսքից վերածել ճարպային հյուսվածքի, որը պահվում է սովի դեպքում մարմնի գոյատևումն ապահովելու համար: Ինսուլինի ազդեցության տակ գլյուկոզան վերածվում է ճարպի, որը պահվում է: Ինսուլինը խանգարում է նաև ճարպային հյուսվածքի խզմանը:
Բարձր ածխաջրածին դիետան արյան մեջ ինսուլինի ավելցուկ է հարուցում: Ահա թե ինչու այդքան դժվար է նիհարել սովորական ցածր կալորիականությամբ դիետաներին: Ինսուլինը անաբոլիկ հորմոն է: Սա նշանակում է, որ դա անհրաժեշտ է շատ հյուսվածքների և օրգանների աճի համար: Եթե այն շատ է շրջանառվում արյան մեջ, ապա դա հրահրում է բջիջների չափազանց մեծ աճ, որոնք ներսից ծածկում են արյան անոթները: Դրա պատճառով նեղանում է անոթների լուսավորությունը, զարգանում է աթերոսկլերոզ:
Շաքարախտի նպատակների սահմանում
Ո՞րն է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման նպատակը: Արյան շաքարի որ մակարդակը մենք նորմալ ենք համարում և ձգտում ենք դրան: Պատասխան. Այնպիսի շաքար, որը նկատվում է առողջ մարդկանց մոտ, առանց շաքարախտի: Լայնածավալ ուսումնասիրությունները պարզել են, որ առողջ մարդկանց մոտ արյան շաքարը սովորաբար տատանվում է 4.2 - 5.0 մմոլ / Լ նեղ միջակայքում: Այն կարճ ժամանակով բարձրանում է միայն այն դեպքում, եթե դուք ուտել եք շատ սնունդ `հարուստ« արագ »ածխաջրերով: Եթե կան քաղցրավենիք, կարտոֆիլ, հացաբուլկեղեն, ապա արյան շաքարը բարձրանում է նույնիսկ առողջ մարդկանց մոտ, իսկ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ այն սովորաբար «գլորվում է»:
Որպես կանոն, երբ դիաբետիկը նոր է սկսում բուժվել, ապա նրա շաքարը շատ բարձր է: Հետևաբար, նախևառաջ պետք է արյան շաքարը իջեցնել «տիեզերական» բարձունքներից ՝ քիչ թե շատ պարկեշտ: Երբ դա արվում է, ապա մենք խորհուրդ ենք տալիս սահմանել բուժման նպատակ, որպեսզի արյան շաքարը լինի օրվա ընթացքում 24 ժամվա ընթացքում 4.6 ± 0.6 մմոլ / լ: Կրկին, որովհետև դա կարևոր է: Մենք փորձում ենք պահպանել արյան շաքարը մոտ 4,6 մմոլ / լ մակարդակում: շարունակաբար. Սա նշանակում է `ապահովել այդ ցուցանիշից շեղումները որքան հնարավոր է փոքր:
Կարդացեք նաև առանձին մանրամասն հոդվածը ՝ «1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման նպատակները: Որքա՞ն արյան շաքար է հարկավոր հասնել »: Մասնավորապես, այն նկարագրում է, որ շաքարախտով տառապող հիվանդների որ կատեգորիաները պետք է հատուկ արյան շաքար պահպանեն, քան առողջ մարդիկ: Դուք նաև կիմանաք, թե առողջության վիճակի ինչ փոփոխություններ կարող են սպասվել այն բանից հետո, երբ ձեր արյան շաքարը նորմալ կվերցնեք:
1 տիպի շաքարախտով հիվանդների հատուկ կատեգորիա են նրանք, ովքեր զարգացրել են ծանր գաստրոփարեզ ՝ ուտելուց հետո ստամոքսի հետաձգումը: Սա ստամոքսի մասնակի կաթված է `շաքարախտի բարդություն, որը տեղի է ունենում նյարդային նյարդերի անցկացման պատճառով: Նման հիվանդների դեպքում հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է: Հետևաբար, հանուն անվտանգության, դոկտոր Բերնշտեյնը բարձրացնում է նրանց նպատակային արյան շաքարը մինչև 5.0 ± 0,6 մմոլ / լ: Դիաբետիկ գաստրոփարեզը այն խնդիրն է, որն առավել բարդացնում է շաքարախտի վերահսկումը: Այնուամենայնիվ, և այն կարող է լուծվել: Մենք շուտով կունենանք առանձին մանրամասն հոդված այս թեմայի վերաբերյալ:
Ինչպես վերահսկել բուժման արդյունավետությունը
Շաքարային դիաբետի ծրագրի առաջին շաբաթվա ընթացքում առաջարկվում է արյան ընդհանուր շաքարի վերահսկում: Երբ տվյալները կուտակվում են, դրանք կարող են վերլուծվել և որոշվել, թե ինչպես է ձեր շաքարը վարվում տարբեր սննդամթերքների, ինսուլինի և այլ հանգամանքների ազդեցության տակ: Եթե սկսել եք շաքարախտով բուժել ինսուլինը, ապա համոզվեք, որ ամբողջ շաբաթվա ընթացքում շաքարը երբեք չի իջել 3.8 մմոլ / լ-ից ցածր: Եթե դա տեղի ունենա, ինսուլինի դոզան պետք է անհապաղ կրճատվի:
Ինչու՞ են արյան շաքարի տատանումները վտանգավոր:
Ենթադրենք, որ հիվանդը կարող է «միջին հաշվով» պահել իր արյան շաքարը մոտ 4,6 մմոլ / լ, և նա կարծում է, որ լավ վերահսկողություն ունի շաքարախտի դեմ: Բայց սա վտանգավոր անհաջողություն է:Եթե շաքարը «ցատկում է» 3,3 մմոլ / լ-ից մինչև 8 մմոլ / լ, ապա այդպիսի ուժեղ տատանումները մեծապես վատթարանում են մարդու բարեկեցությունը: Դրանք առաջացնում են քրոնիկական հոգնածություն, զայրույթի հաճախակի տեղավորումներ և բազմաթիվ այլ խնդիրներ: Եվ ամենակարևորը, այն ժամանակաշրջանում, երբ շաքարավազը բարձրացվում է, շաքարախտի բարդությունները զարգանում են, և դրանք շուտով իրենց կզգան:
Շաքարախտի ճիշտ նպատակը ձեր շաքարավազը պահելն է: Սա նշանակում է `ամբողջությամբ վերացնել արյան գլյուկոզի մակարդակի ցատկերը: Diabet-Med.Com կայքի նպատակը կայանում է նրանում, որ մենք առաջարկում ենք ռազմավարություն և մարտավարություն 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար, ինչը իսկապես թույլ է տալիս մեզ հասնել այդ հավակնոտ նպատակին: Ինչպես դա անել, մանրամասն նկարագրված է հետևյալ հոդվածներում.
Մեր «բարդ» բուժման մեթոդները կարող են հարթել արյան շաքարի տատանումները տիպի 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի մեջ: Սա է հիմնական տարբերությունը բուժման «ավանդական» մեթոդներից, որոնց դեպքում շաքարախտով հիվանդ ունեցող արյան շաքարը տատանվում է լայն տեսականիով, և դա նորմալ է համարվում:
Առաջադեմ շաքարախտի իրավասու բուժում
Ենթադրենք, որ երկար տարիներ արյան շատ շաքար ունեիր: Այս դեպքում շաքարավազը չի կարող անմիջապես իջնել նորմալ, քանի որ դուք կզգաք ծանր հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ: Դիտարկենք հատուկ օրինակ: Երկար տարիներ դիաբետիկը բուժվում էր թևերից հետո, և նրա մարմինը սովոր էր 16-17 մմոլ / լ արյան շաքարի: Այս դեպքում հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են սկսվել, երբ շաքարը իջեցվում է 7 մմոլ / Լ-ի: Սա չնայած այն բանին, որ առողջ մարդկանց համար նորմը 5,3 մմոլ / Լ-ից ավելին չէ: Նման դեպքերում առաջարկվում է առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում նախանշել նախնական թիրախը 8-9 մմոլ / լ տարածաշրջանում: Եվ նույնիսկ այդ դեպքում անհրաժեշտ կլինի շաքարավազը նորմալ իջեցնել շատ աստիճանաբար ՝ ևս 1-2 ամսվա ընթացքում:
Հազվադեպ է պատահում, որ շաքարախտի բուժման ծրագիրն անմիջապես թույլ է տալիս ձեր արյան շաքարը նորմալ սահմանել: Սովորաբար, մարդիկ ունենում են շեղումներ, և դուք անընդհատ պետք է փոքր փոփոխություններ կատարեք ռեժիմում: Այս փոփոխությունները կախված են վաղ օրերին արյան շաքարի տոտալ վերահսկողության արդյունքներից, ինչպես նաև հիվանդի անձնական նախասիրություններից: Լավ նորությունն այն է, որ շաքարախտի բուժման մեր ծրագրերը ցույց են տալիս արագ արդյունքներ: Արյան շաքարը սկսում է նվազել հենց առաջին օրերին: Դա լրացուցիչացնում է հիվանդներին հետևելու ռեժիմին ՝ թույլ չտալով, որ նրանք «սուլվեն»:
Ինչու են դիաբետիկները ակտիվորեն բուժվում մեր մեթոդներով
Այն փաստը, որ արյան շաքարը կնվազի, և առողջությունը կբարելավվի, կարելի է դիտարկել շատ արագ ՝ մի քանի օր անց: Սա լավագույն երաշխքն է, որ դուք հավատարիմ կմնաք շաքարախտի խնամքի մեր ծրագրին: Բժշկական գրականության մեջ շատ բան է գրված շաքարախտի հաջող բուժման համար հիվանդների «նվիրվածության» անհրաժեշտության մասին: Նրանք սիրում են բուժման անհաջող արդյունքները վերագրել այն փաստին, որ հիվանդները չեն ցուցաբերել բավարար հավատարմություն, այսինքն ՝ նրանք չափազանց ծույլ էին հետևել բժշկի առաջարկություններին:
Բայց ինչու՞ պետք է հիվանդները հավատարիմ մնան շաքարախտի բուժման «ավանդական» մեթոդներին, եթե դրանք պարզապես արդյունավետ չեն: Նրանք ի վիճակի չեն ազատվել արյան շաքարի աճից և դրանց ցավոտ հետևանքներից: Ինսուլինի մեծ չափաբաժինների ներարկումները հանգեցնում են հիպոգլիկեմիայի հաճախակի դեպքերի: 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները չեն ցանկանում գնալ «սոված» դիետաներով, նույնիսկ մահվան սպառնալիքի տակ: Ուսումնասիրեք շաքարախտի բուժման 1-ին տիպի ծրագիրը և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման եղանակները. Համոզվեք, որ մեր առաջարկությունները մատչելի են, դրանց կարելի է հետևել, նույնիսկ եթե դուք համատեղում եք բուժումը ծանր աշխատանքով, ինչպես նաև ընտանեկան և / կամ համայնքի պարտականությունները:
Ինչպես սկսել շաքարախտի բուժումը
Այսօր դժվար թե գտնեք ռուսալեզու էնդոկրինոլոգ, որը շաքարախտը բուժելու է ցածր ածխաջրածինով դիետայով: Հետևաբար, դուք ստիպված կլինեք ինքներդ մշակել գործողությունների պլան ՝ օգտագործելով մեր կայքում տեղադրված տեղեկատվությունը: Կարող եք նաև հարցեր տալ մեկնաբանություններում, կայքի ղեկավարությունը դրանց արագ և մանրամասն պատասխանում է:
Ինչպես սկսել շաքարախտի բուժումը.
- Հանձնեք լաբորատոր փորձարկումները, որոնք նշված են սույն հոդվածում:
- Կարևոր է: Կարդացեք, թե ինչպես համոզվել, որ դուք ունեք ճշգրիտ արյան գլյուկոզի մետր և կատարեք դա:
- Սկսեք ընդհանուր արյան շաքարի հսկողությունը:
- Անցեք ցածր ածխաջրածին սննդակարգով, լավագույնը ձեր ամբողջ ընտանիքի հետ:
- Շարունակեք արյան շաքարի ընդհանուր հսկողությունը: Գնահատեք, թե ինչպես են դիետիկ փոփոխությունները ազդում ձեր շաքարախտի վրա:
- Printածր ածխաջրածին դիետայի համար տպեք թույլատրված սննդամթերքի ցուցակ: Կախեք մեկը խոհանոցում, իսկ մյուսը ձեզ հետ պահեք:
- Ուսումնասիրեք «Այն, ինչ ձեզ հարկավոր է շաքարային դիաբետ ունենալ տանը և ձեզ հետ միասին» հոդվածը և գնեք ձեզ անհրաժեշտ ամեն ինչ:
- Եթե վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ ունեք, դիմեք ձեր էնդոկրինոլոգին: Միևնույն ժամանակ, անտեսեք նրա խորհուրդը շաքարախտի համար «հավասարակշռված» սննդակարգ պահպանելու մասին:
- Կարևոր է: Սովորեք ինսուլինի կրակոցները ցավազերծել, նույնիսկ եթե ձեր շաքարախտը ինսուլինով չեք բուժում: Եթե ինֆեկցիոն հիվանդության ընթացքում արյան բարձր շաքար ունեք կամ որևէ դեղամիջոց ընդունելու արդյունքում, ստիպված կլինեք ժամանակավորապես ներարկել ինսուլինը: Նախապես պատրաստ եղեք դրան:
- Սովորեք և հետևեք շաքարախտի ոտքերի խնամքի կանոններին:
- Ինսուլից կախված դիաբետիկների համար պարզեք, թե ինչպես է 1 միավոր ինսուլինը իջեցնում ձեր արյան շաքարը, և որքանով է 1 գրամ ածխաջրեր ավելացնում այն:
Ամեն անգամ, երբ ես գրում եմ արյան շաքարի մասին, նկատի ունեմ գլյուկոզի մակարդակը մատից վերցված մազանոթային արյան պլազմայում: Այսինքն ՝ հենց այն, ինչ չափում է ձեր հաշվիչը: Արյան շաքարի նորմալ արժեքները արժեքներ են, որոնք նկատվում են առողջ, բարակ մարդկանց մոտ, առանց շաքարախտի, պատահական պահին, անկախ սննդի ընդունումից: Եթե մետրը ճշգրիտ է, ապա դրա կատարողականությունը շատ չի տարբերվի շաքարի համար լաբորատոր արյան ստուգման արդյունքներից:
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար ցածր ածխաջրածնային դիետայի բաղադրատոմսերը մատչելի են այստեղ:
Ինչ արյան շաքար կարելի է հասնել
Բժիշկ Բերնշտեյնը շատ ժամանակ և ջանք է ծախսել պարզելու, թե ինչ շաքար է նկատվում առողջ, բարակ մարդկանց մոտ, առանց շաքարախտի: Դա անելու համար նա համոզեց չափել ամուսինների և դիաբետիկների հարազատների արյան շաքարը, ովքեր եկել են նրա նշանակման: Նաև ճանապարհորդող վաճառող գործակալները հաճախ են այցելում նրան ՝ փորձելով համոզել, որ նրանք օգտագործում են մեկ կամ մեկ այլ ապրանքանիշի գլյուկոմետր: Նման դեպքերում նա միշտ պնդում է, որ նրանք չափում են իրենց շաքարավազը, օգտագործելով գովազդային գլյուկոմետր, և անմիջապես արյուն է վերցնում իրենց երակներից, որպեսզի իրականացնի լաբորատոր վերլուծություն և գնահատի գլյուկոմետրերի ճշգրտությունը:
Այս բոլոր դեպքերում շաքարը կազմում է 4,6 մմոլ / լ ± 0,17 մմոլ / Լ: Հետևաբար, շաքարախտի բուժման նպատակը 4.6 ± 0.6 մմոլ / լ արյան կայուն շաքարի պահպանումն է, ցանկացած տարիքում, ուտելուց առաջ և հետո, դադարեցնելով դրա «ցատկերը»: Բացահայտեք շաքարախտի բուժման 1-ին տիպը և շաքարախտի բուժման տիպի 2-րդ ծրագիրը: Եթե դրանք կատարում եք, ապա այս նպատակին հասնելու համար միանգամայն իրատեսական է և արագ: Շաքարախտի ավանդական բուժումը `« հավասարակշռված »դիետա և ինսուլինի մեծ չափաբաժինները, չեն կարող պարծենալ նման արդյունքներով: Հետևաբար, արյան շաքարի պաշտոնական չափանիշները գերարժեք են: Դրանք թույլ են տալիս զարգացնել շաքարախտի բարդությունները:
Ինչ վերաբերում է գլիկացված հեմոգլոբինին, ապա առողջ, բարակ մարդկանց մոտ այն սովորաբար կազմում է 4–4,6,6%: Համապատասխանաբար, մենք պետք է ձգտենք դրան: Համեմատեք գլիկացված հեմոգլոբինի պաշտոնական նորմայի հետ `մինչև 6.5%: Սա գրեթե 1,5 անգամ ավելի բարձր է, քան առողջ մարդկանց մոտ: Ավելին, շաքարախտը սկսում է բուժվել միայն այն ժամանակ, երբ այս ցուցանիշը հասնում է 7.0% կամ ավելի բարձր:
Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիայի ցուցումներում ասվում է, որ «խիստ շաքարախտը վերահսկելը» նշանակում է.
- արյան շաքարը սնունդից առաջ `5.0-ից 7.2 մմոլ / լ,
- արյան շաքարը ուտելուց հետո 2 ժամ հետո `ոչ ավելի, քան 10.0 մմոլ / լ,
- գլիկացված հեմոգլոբին `7.0% և ցածր:
Մենք այդ արդյունքները որակում ենք որպես «շաքարախտի դեմ պայքարի լիակատար բացակայություն»: Որտեղ է ծագում մասնագետների կարծիքով այս անհամապատասխանությունը: Փաստն այն է, որ ինսուլինի բարձր չափաբաժինները հանգեցնում են հիպոգլիկեմիայի աճի դեպքերի: Հետևաբար, շաքարախտի ամերիկյան ասոցիացիան գերագնահատում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը `ռիսկը նվազեցնելու փորձի մեջ: Բայց եթե շաքարախտը բուժվում է ցածր ածխաջրային սննդակարգով, ապա ինսուլինի չափաբաժինը պահանջվում է մի քանի անգամ ավելի քիչ: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը կրճատվում է առանց արհեստականորեն բարձր արյան շաքարը պահպանելու անհրաժեշտության և շաքարախտի բարդությունների ենթարկվելու:
Երկարաժամկետ շաքարախտի կառավարման նպատակների գրանցում
Ենթադրենք, դուք ուսումնասիրել եք շաքարախտի 1-ին տիպի բուժման կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ծրագիր և պատրաստվել եք այն սկսելու համար: Այս պահին շատ օգտակար է շաքարախտի նպատակների ցուցակ գրել:
Ի՞նչ ենք ուզում հասնել, ինչ ժամկետում և ինչպե՞ս ենք նախատեսում անել դա: Ահա շաքարախտի նպատակների բնորոշ ցուցակը.
- Արյան շաքարի նորմալացում: Մասնավորապես, ընդհանուր շաքարի հսկողության արդյունքների նորմալացումը:
- Լաբորատոր փորձարկման արդյունքների բարելավում կամ լրիվ նորմալացում: Դրանցից ամենակարևորը գլիկացված հեմոգլոբինի, «լավ» և «վատ» խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների, C- ռեակտիվ սպիտակուցի, ֆիբրինոգենի և երիկամների ֆունկցիայի թեստերն են: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս «Շաքարախտի փորձարկումներ» հոդվածը:
- Իդեալական քաշի հասնելը `նիհարելը կամ քաշը ձեռք բերելը, անկախ նրանից, թե որն է անհրաժեշտ: Այս գրառման համար ավելին իմանալու համար Obարպակալումը շաքարախտի մեջ: Ինչպես նիհարել 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով »:
- Շաքարախտի բարդությունների զարգացման լիակատար արգելքը:
- Արդեն զարգացած շաքարախտի բարդությունների ամբողջական կամ մասնակի հեռացում: Սրանք ոտքերի, երիկամների, տեսողության բարդություններ են, պոտենցիալության հետ կապված խնդիրներ, կանանց մոտ հեշտոցային վարակներ, ատամների հետ կապված խնդիրներ, ինչպես նաև դիաբետիկ նեվրոպաթիայի բոլոր տարբերակները: Հատուկ ուշադրություն ենք դարձնում դիաբետիկ գաստրոփարեզի բուժմանը:
- Կրճատելով հիպոգլիկեմիայի դրվագների հաճախականությունը և ծանրությունը (եթե դրանք նախկինում էին):
- Խրոնիկ հոգնածության դադարեցումը, ինչպես նաև կարճաժամկետ հիշողության հետ կապված խնդիրներ ՝ կապված արյան բարձր շաքարի հետ:
- Արյան ճնշման նորմալացում, եթե դա բարձր էր կամ ցածր: Նորմալ ճնշման պահպանում, առանց հիպերտոնիկ «քիմիական» դեղեր ընդունելու:
- Եթե բետա բջիջները մնում են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, ապա դրանք կենդանի պահելով: Ստուգվում է ՝ օգտագործելով արյան ստուգում ՝ C-պեպտիդ համար: Այս նպատակը հատկապես կարևոր է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, եթե հիվանդը ցանկանում է խուսափել ինսուլինի ներարկումներից և ապրել նորմալ կյանքով:
- Բարձրացել է եռանդ, ուժ, դիմացկունություն, կատարողականություն:
- Արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի նորմալացումը, եթե վերլուծությունները ցույց են տվել, որ դրանք բավարար չեն: Այս նպատակին հասնելու դեպքում մենք պետք է ակնկալենք տհաճ ախտանիշների թուլացում `քրոնիկ հոգնածություն, սառը ծայրահեղություններ, բարելավել խոլեստերինի պրոֆիլը:
Եթե ունեք այլ անձնական նպատակներ, դրանք ավելացրեք այս ցուցակում:
Զգուշորեն պահպանելու առավելությունները
Diabet-Med.Com- ում մենք փորձում ենք ներկայացնել բուժման պլան 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, որը իսկապես կարող էր իրականացվել: Այստեղ դուք չեք կարող գտնել տեղեկություններ ցածր կալորիականությամբ «սոված» դիետաներով բուժման վերաբերյալ: Քանի որ բոլոր հիվանդները վաղ թե ուշ «քանդվում են», և նրանց վիճակն էլ ավելի է վատանում: Կարդացեք, թե ինչպես կարելի է ցավազրկել ինսուլինը, ինչպես չափել արյան շաքարը և ինչպես ցածր ածխաջրային սննդակարգով այն նորմալ իջեցնել:
Անկախ նրանից, թե որքանով է խնայում ռեժիմը, այն դեռ պետք է հարգվի և շատ խիստ: Թույլ տվեք թեթևակի անձնատուր լինել, և արյան շաքարը կթռչի: Եկեք թվարկենք այն օգուտները, որոնք դուք ստանում եք, եթե դուք ուշադիր իրականացրեք արդյունավետ շաքարախտի բուժման ծրագիր.
- արյան շաքարը կվերադառնա նորմալ, մետր հաշվիչներով համարները կխնդրեն,
- կդադարեցվի շաքարախտի բարդությունների զարգացումը
- արդեն իսկ զարգացած բազմաթիվ բարդություններ կվերանան, հատկապես մի քանի տարվա ընթացքում,
- առողջությունը և հոգեկան վիճակը կբարելավվեն, ուժգնությունը կաճի,
- եթե ավելաքաշ եք, ապա մեծ հավանականությամբ կկորցնեք քաշը:
Տե՛ս նաև «Ի՞նչ սպասել, երբ ձեր արյան շաքարը վերադառնա նորմալ» հոդվածում «1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման նպատակները» հոդվածում: Մեկնաբանություններում դուք կարող եք հարցեր տալ, որոնց մասին կայքի ղեկավարությունն անհապաղ պատասխանում է: