Արյան շաքարը հղի կանանց մոտ. Գեստացիոն շաքարախտի պատճառները, ախտանիշները և հետևանքները
Այս անուշ և դժվար ժամանակահատվածում հղի կանանց սպասում են շատ անակնկալներ, հատկապես տհաճ: Դրանցից մեկը արյան շաքարի բարձրացումն է, որն ամբողջությամբ հանկարծակի և անսպասելիորեն հայտնաբերվում է ապագա մոր համար: Ինչու են թեստերը երբեմն ցույց տալիս գլյուկոզի բարձր մակարդակը և ինչու է կատարվում այս թեստը:
Ինչու են հղի կանայք որոշում իրենց արյան շաքարը:
Հղիության պլանավորման փուլում մի կին անցնում է հսկայական քանակի փորձաքննություններ և անցնում մի ամբողջ փորձնական թեստեր, որոնք, կարծես թե, լիովին անօգուտ են: Այնուամենայնիվ, բժիշկը ճշգրիտ գիտի, թե ինչ պետք է անել, այնպես որ ձեր արյան շաքարը չափելը պարտադիր է հայեցակարգին նախապատրաստվելիս: Այսպիսով, հնարավոր է որոշել գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտում, ինչը հատկապես ճիշտ է այն կանանց համար, ովքեր ավելաքաշ են, նախատրամադրված են ավելաքաշ կամ մեծ երեխաներ ունեն:
Հղիության ընթացքում արյան շաքարի փորձարկման նպատակը մեկն է `պարզել էնդոկրին համակարգի, երիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրների հավանականությունը: Այս ժամանակահատվածում շատ կանայք նախատրամադրված են տարբեր բարդությունների, ուստի բժշկի համար կարևոր է հասկանալ ՝ դա շաքարախտի կամ գեստացիոն շաքարախտի հարց է:
Եթե արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը գերազանցում է թույլատրելի նորմը, ապա ketone մարմինները, որոնք թունավորվել են, սկսում են սինթեզվել: Սա հենց վտանգն է աճող պտղի համար: Երբեմն գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է որոշ պաթոլոգիաների հետ, օրինակ ՝ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ, հորմոնալ անհավասարակշռություն, քրոնիկ և սուր պանկրեատիտ, ծանր թունավորումներ, էպիլեպսիա:
Արյան ցածր շաքարը կարող է նաև ցույց տալ լյարդի, նյութափոխանակության գործընթացների և արյան անոթների հետ կապված հիվանդությունների առաջացումը:
Հղիության ընթացքում արյան շաքարի վերլուծությունը կատարվում է բազմիցս. Նախ `գրանցվելիս, հետո` 30-րդ շաբաթ: Այս ընթացակարգերի միջև կատարվում է գլյուկոզի արձագանքման թեստ:
Ինչպե՞ս արյուն նվիրել հղիության ընթացքում շաքարի համար:
Հղիության ընթացքում շաքարի համար արյուն նվիրելը պետք է լինի նույնը, ինչ երեխաները և մեծահասակները սովորաբար նվիրում են դրան: Կարող եք ընտրել լաբորատոր մեթոդ կամ էքսպրես թեստ: Ներկայումս դա ավելի մեծ ժողովրդականության հասած էքսպրեսս մեթոդն է, որը թույլ է տալիս տանը արդյունքներ ստանալ, բայց հղիության ընթացքում ավելի լավ է նախապատվությունը տալ լաբորատոր փորձարկումներին:
Վերլուծության համար պատրաստվելը բաղկացած է մի քանի քայլից.
- Վերջին կերակուրը `վերլուծությունից ոչ ուշ, քան 8 ժամ առաջ:
- Waterուրը վերլուծությունից 1 օր առաջ դուք կարող եք խմել միայն խաշած կամ շշալցված առանց գազի, հանքային ջրի և քաղցր սոդայի արգելքի տակ:
- Նյութի առաքումից մեկ օր առաջ առաջարկվում է հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներ ընդունելուց:
- Դեպի ընթացակարգից մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է դադարեցնել ցանկացած դեղամիջոց ընդունելը:
- Առավոտյան `արյան նվիրատվության օրը, դուք չեք կարող ատամները խոզանակել:
Վերլուծությունը տրվում է առավոտյան `դատարկ ստամոքսի վրա, 8: 00-ից 12: 00-ն: Թեստի համար մատից վերցվում է փոքր քանակությամբ արյուն, որը ենթակա է լաբորատոր փորձաքննության, որից հետո արդյունքները նշվում են ձևի վրա և տրվում են այն բժշկին, որը ղեկավարում է հղիությունը: Նա իր հերթին, հիվանդին բացատրելով ստացված տվյալները, տալիս է առաջարկություններ:
Արդյունքները միշտ չէ, որ ճշմարիտ են. Կան գործոններ, որոնք կարող են ազդել վերլուծության հուսալիության վրա: Օրինակ ՝ ճարպային, տապակած և քաղցր մթերքների օգտագործումը, նախորդ օրվա ընթացքում ուժեղ սթրեսը, դեղորայքի ընդունումը, ակտիվ սպորտը, ֆիզիոթերապիան կամ ռենտգեն հետազոտությունները: Այս ամենը պետք է նախապես զգուշացվի բժշկի կողմից և անհրաժեշտության դեպքում հետաձգել ընթացակարգը:
Հղի կանանց մոտ շաքարի նորմալ մակարդակը (աղյուսակ)
Սպասող մոր արյան մեջ շաքարի մակարդակը տարբերվում է ընդհանուր ընդունված ցուցանիշներից:
Գլյուկոզի նորմա, մմոլ / լ | Գեղագիտական շաքարախտով `մմոլ / լ | |
---|---|---|
Դատարկ ստամոքսի վրա | 4.9-ից պակաս | 5.3-ից պակաս |
Ուտելուց մեկ ժամ անց | Մինչև 6,9 | Մինչև 7,7 |
120-ը ուտելուց հետո | Ոչ ավելի, քան 6,2 | Ոչ ավելի, քան 6,7 |
Հղիության ընթացքում այլ ցուցանիշներ կարևոր են:
Գլիկացված հեմոգլոբինի տոկոսը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 6,5%: Կեղծ արդյունքները կարող են նկատվել երկաթի անբավարարությամբ `արյան մեծ կորստի կամ արյան փոխներարկման դեպքում:
Շաքարի նորմայից շեղումը վտանգավոր է հղի կնոջ և պտղի համար: Հիպոգլիկեմիայի դեպքում մարմինը պակասում է էներգետիկ ռեսուրսներով: Հիպերգլիկեմիան սպառնում է նաև շաքարախտի կամ գեստացիոն շաքարախտի զարգացմանը:
Գլյուկոզի փոփոխության պատճառները
Հղիության առաջին եռամսյակում բնորոշ է գլյուկոզայի զգայունության բարելավումը, որի ազդեցության տակ մեծանում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի սինթեզը և անկախ արտադրությունը: Այս պահին շաքարախտը փոխհատուցելու համար անհրաժեշտ է նվազեցնել ինսուլինի ամենօրյա դոզան:
Երկրորդ եռամսյակում պլասենցան սկսում է ձևավորվել: Նրա հորմոնալ գործունեությունն ունի ինսուլինի արտադրությունը խոչընդոտելու հնարավորություն, ուստի դրա դոզան շաքարախտով հիվանդ կանանց մոտ պետք է ավելացվի:
Մշակման տասներեքերորդ շաբաթից հետո չծնված երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է գործել: Նա արձագանքում է ՝ ինտենսիվորեն սեկրեցելով ինսուլինը մոր արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակի վրա: Տեղի է ունենում գլյուկոզի տարրալուծման և ճարպի վերամշակման գործընթացը, որի արդյունքում ակտիվորեն աճում է պտղի ճարպային զանգվածը:
Յոթ ամիսվանից ի վեր բարելավվել է շաքարախտի վիճակը և ընթացքը: Դա պայմանավորված է այն լրացուցիչ ինսուլինով, որը մայրը ստանում է երեխայից:
Ինչու՞ վերահսկել հղիության ընթացքում արյանդ շաքարը:
Երեխային կրելիս չհաշվարկված գլյուկոզի մակարդակը հանգեցնում է պտղի աճի ընթացքում հղիության բնականոն ընթացքի և պաթոլոգիաների բարդությունների.
- Անսարքությունների ռիսկը: Այն 2-3 անգամ ավելանում է նորմալ հղիության համեմատությամբ: Այս պատճառով պտղի մահվան դեպքերը արգանդում կամ ծնունդից անմիջապես հետո կազմում են չարաշահումների ընդհանուր թվի մեկ երրորդը:
- Օրգանական վնաս: Տուժում են գենիտարային համակարգը, աղիքները, ստամոքսը, ոսկրային հյուսվածքը: Հատկապես վտանգավոր է նյարդային համակարգի և սրտի վնասը: Ըստ վիճակագրության ՝ դա տեղի է ունենում 5-ից 9 անգամ ավելի հաճախ:
- Պոլիհիդրամնյոս: Ամնիոտիկ հեղուկի քանակի բարձրացման պատճառով արյան շրջանառությունը խանգարում է: Այս պայմանը հանգեցնում է հիպոքսիա - պտղի թթվածնի սով և վնասում է կենտրոնական նյարդային համակարգին: Թույլ աշխատուժը կարող է հանգեցնել պլասենցիայի ընդհատման և վաղաժամ ծննդյան:
- Մեծ պտուղ: Գլյուկոզի բարձրացված մակարդակը նպաստում է ճարպի արագացված ավանդմանը և մեծացնում է լյարդի չափը: Պտղի աճը անհավասար է: Նշվում են արյունազեղման և այտուցների ֆոկուսներ:
- Նվազեցված անձեռնմխելիությունը: Եթե շաքարավազը առկա է մեզի մեջ, վարակների զարգացման վտանգ կա: Շաքարախտը տառապում է մեզի մեջ մանրէներից 30%-ով ավելի հաճախ, քան մյուս կանայք: Թերապիայի բացակայության դեպքում հնարավոր է բարդություններ հղի կանանց մոտ այնպիսի հիվանդությունների ձևով, ինչպիսիք են պիելոնեֆրիտը, ցիստիտը: Գոյություն ունի ամնիոտիկ հեղուկի վաղ ելք, չարաշահումների սպառնալիք, ներերակային աճի հետամնացություն:
- Ծերացման պլասենցա: Շաքարի ավելցուկը ոչնչացնում է պլասենցայի անոթները: Սննդանյութերի անբավարարությունը, որը տեղի է ունենում արյան շրջանառության խախտման պատճառով, հանգեցնում է պտղի մահվան:
Ինչպե՞ս արյուն նվիրել:
Հղիության ընթացքում գրանցվելիս այլ թեստերի շարքում պարտադիր է շաքարային թեստը: Կարևոր է պահպանել գլիկեմիայի սերտ վերահսկողությունը, քանի որ հղիության զարգացումը ազդում է դրա մակարդակի վրա:
Այս ընթացակարգը պետք է պատշաճ կերպով պատրաստվի: Կինը պետք է լինի առողջ, ցանկացած անհարմար պետության առկայության դեպքում դուք պետք է նախազգուշացրեք բժշկին կամ հետաձգեք վերլուծության հանձնման ամսաթիվը:
Արյունը առավոտյան վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Մանիպուլյացիայից առաջ խորհուրդ է տրվում 8 ժամ սնունդ չուտել: Երբ մազանոթային արյուն է նվիրաբերվում, վերլուծությունը վերցվում է մատից ՝ այն խզելով քերիչով:
Միզամուղը հավաքվում է գիշերում առանձին կոնտեյներով: Առաջին առավոտյան մարումը հաշվի չի առնվում: Մեկ օր հետո ամբողջ զանգվածը խառնել է, 150-200 գրամ գցվում են հատուկ տարայի մեջ և տարվում լաբորատորիա: Anուցանիշով, որը գերազանցում է 0% -ը, կա գեղագիտական շաքարախտի հավանականություն:
Նորմեր և շեղումներ
Գլիկեմիան կարևոր ցուցանիշ է, որը պետք է վերահսկվի հղի կանանց կողմից: Էնդոկրինոլոգի առաջարկությամբ անհրաժեշտ է չափել արյան շաքարը իր նշանակած հաճախականության հետ:
Հղի կանանց առաջարկվող առավելագույն արյան գլյուկոզի (մոլ / լ) առավելագույն աղյուսակը `կանանց միջին արժեքների համեմատությամբ.
Ժամանակաշրջանը | Կինը | Հղի կին | Գեղագիտական շաքարախտի առկայությունը |
---|---|---|---|
Դատարկ ստամոքսի վրա | 3,94 – 5,50 | 5,8 | 6,3 |
Ուտելուց մեկ ժամ հետո | 6,05 – 6,77 | 6,8 | 7,8 |
Ուտելուց երկու ժամ հետո | 5,52 – 6,09 | 6,1 | 6,7 |
Նորման գերազանցելը հետագա փորձաքննության հիմքն է և շեղման պատճառները պարզելու համար:
Ածխաջրերի նյութափոխանակության գործընթացների խախտմամբ հնարավոր է գեղագիտական շաքարախտի զարգացում: Սա այն հիվանդության անվանումն է, որն առաջին անգամ հայտնվում է հղիության ընթացքում: Վիճակագրորեն, սա նուրբ դիրքում գտնվող բոլոր կանանց մոտ 10-12% -ի մասին է:
Այս հիվանդությունը զարգանում է նման գործոնների առկայության դեպքում.
- առաջին ծնունդ ավելի քան 35 տարեկան,
- հակվածություն շաքարախտին (արյան հարազատները հիվանդանում են),
- նախորդ հղիության այս տեսակի շաքարախտի դրսևորում,
- մրգերի մեծ զարգացում,
- արյան բարձր գլյուկոզա
- մեզի մեջ շաքարի առկայությունը,
- պոլիհիդրամնիոզ
- ճարպակալում
- Նախորդ ժամանակահատվածներում պտղի զարգացման կամ մահվան աննորմալությունները և պաթոլոգիաները:
Տեսանյութ հղիության շաքարախտի մասին.
Կեղծ արդյունք և ստացման վերլուծություն
Արգելված արյան մեջ 6.6 մմոլ / լ-ից ավել արդյունքը նվիրում է շաքարային դիաբետ ունեցող հղի կնոջը: Ախտորոշումը հաստատելու համար իրականացվում է երկրորդ վերլուծություն `բեռնվածքի տակ գտնվող շաքարը որոշելու համար` գլյուկոզի հանդուրժողականություն:
Այն իրականացվում է հետևյալ սխեմայի համաձայն.
- Արյան առաջին նմուշառումը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա:
- Պատրաստել լուծում `50-75 մգ գլյուկոզա մեկ բաժակ տաք ջրի համար: Խմեք:
- Արյունը վերցվում է ամեն անգամ երկու անգամ ավելին:
Ընթացակարգի ընթացքում հղի կինը պետք է ստեղծի հանգստի պայմաններ: Մի վերցրեք սնունդ:
Թեստի արդյունքները որոշելու համար օգտագործվում է ընդունված նորմերի աղյուսակ.
Գլյուկոզի մակարդակ (մմոլ / լ) | Գլյուկոզայի հանդուրժողականություն | |
---|---|---|
նորմալ | կոտրված | շաքարախտ (ավելացել) |
մինչև 7,8 | 7,8 — 11,1 | ավելի քան 11.1 |
Եթե ցուցանիշը գերազանցում է 11.1 մմոլ / լ, ապա նախնական ախտորոշում է սահմանվում `շաքարախտ:
Եթե հանդուրժողականության ստուգումը նորմալ սահմաններում է, հավանական է, որ նախնական մազանոթային արյան ստուգումը կեղծ էր: Ամեն դեպքում, խորհուրդ է տրվում վերցնել վերլուծությունը, նախընտրելի է մեկ այլ բժշկական հաստատության լաբորատորիայում:
Ինչպե՞ս նորմալացնել արյան գլյուկոզան:
Հղիությունը շաքարախտով հիվանդների մոտ վերահսկվում է գինեկոլոգի և էնդոկրինոլոգի կողմից: Կինը պետք է վերապատրաստվի շաքարի և ինսուլինի ինքնատիրապետմանը (անհրաժեշտության դեպքում): Հիվանդության փոխհատուցված ընթացքի համար նախապայման է առօրյային և սննդակարգին համապատասխանելը:
Հավասարակշռված սնուցում
Շաքարի մակարդակի կտրուկ փոփոխությունից խուսափելու համար 5-6 մոտեցումներով խորհուրդ է տրվում ուտել փոքր բաժիններով սնունդ: Բացառեք շաքարավազի բարձր կոնցենտրացիայով սնունդը: Հատկապես վտանգավոր են ածխաջրերը `տորթեր, խմորեղեն, խմորեղեն, քաղցր հյութեր և խմիչքներ: Դիետան չպետք է լինի կարտոֆիլ, քաղցր մրգեր, քաղցրավենիք:
Theանկը դիվերսիֆիկացնել թարմ բանջարեղենով, ամբողջական հացահատիկային արտադրանքով, թեփով, հացահատիկային ապրանքներով: Այս ապրանքները հեշտացնում են ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը: Ձուկն ու միսը ընտրում են ոչ ճարպային սորտերը: Բույսերը օգտակար են `ոսպ, ոլոռ, լոբի, լոբի:
Քնելուց առաջ սնունդը պետք է լինի թեթև և փոքր քանակությամբ:
Սննդային տեսանյութ գեստացիոն շաքարախտի համար.
Ֆիզիկական գործունեություն
Հղի կանանց համար կա սպորտային վարժությունների և մարմնամարզության հատուկ մշակված համալիր: Յուրաքանչյուր ժամանակահատվածի համար դրանք տարբեր են ծանրաբեռնվածությամբ և ինտենսիվությամբ: Շատ հիվանդներ հղի կանանց համար յոգա անելուց հետո կատարելագործում են: Վարժություն ընտրելիս պետք է հիշել, որ դրանք իջեցնում են արյան շաքարը:
Առաջարկվում է վիտամինային բարդույթ ընդունել շաքարախտով հիվանդ հղի կանանց համար, խուսափել նյարդային և սթրեսային իրավիճակներից. Հոգեկան սթրեսը առաջացնում է գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացում:
Հղիության վարժության տեսանյութի դաս.
Շաքարային դիաբետով հղիությունն ունի իր առանձնահատկությունները: Բարդությունների աստիճանը որոշվում է հիվանդության ընթացքի ձևով և մոր մարմնում գլյուկոզի մակարդակի փոխհատուցման աստիճանից:
Հիվանդի մեջ գլիկեմիայի բարձրացումը հղիության արհեստական ընդհատման նախանշան չէ: Գինեկոլոգիայի և էնդոկրինոլոգիայի բնագավառի մասնագետների բոլոր առաջարկություններին համապատասխանությունը, շաքարավազը և կենսակերպը վերահսկելու եղանակները որոշելը, կնոջը թույլ կտա կրել և ծնել առողջ երեխա:
Գլյուկոզայի թեստեր
Արյան շաքարի մակարդակը որոշելու համար մատների թեստը կատարվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Հուսալի արդյունքներ ստանալու համար պատշաճ կերպով պատրաստվեք ուսումնասիրությանը.
- առավոտյան ոչինչ մի՛ խմիր, մի՛ կերիր, մի՛ մաքրիր ատամները մածուկով, մի՛ լվացեք ձեր բերանը,
- սահմանափակեք ձեր սննդի ընդունումը ուսումնասիրությունից 8 ժամ առաջ,
- հրաժարվել արագ ածխաջրերից օրական,
- Վերլուծությունից 24 ժամ առաջ դադարեցրեք դեղերը վերցնելը, և եթե դրանք անհնար է չեղարկել, այդ մասին տեղեկացրեք բժշկին:
Որոշել շաքարի կոնցենտրացիան թույլ կտա արյան կենսաքիմիական վերլուծություն կատարել երակից: Այնուամենայնիվ, նորմը փոքր-ինչ տարբերվում է, ապակոդավորման մեջ թույլատրելի ցուցանիշը 6 մմոլ / լ է:
Եթե նախորդ թեստի արդյունքները ցույց են տալիս հիպերգլիկեմիա, կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում.
- Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա նրանք արյուն են վերցնում մատից կամ երակից:
- Հղի կինը խմում է 100 մլ գլյուկոզի լուծույթ:
- 60 և 120 րոպե անց կատարվում է կրկնակի արյան նմուշառում: Այս ժամանակահատվածում դուք չեք կարող օգտագործել որևէ բան:
- Վերլուծության արդյունքները ստուգվում են նորմերի աղյուսակի համաձայն: Theուցանիշները գերազանցելու դեպքում նշանակվում է էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն:
Հիպերգլիկեմիայի պատճառները և ռիսկի գործոնները
Հղիության ընթացքում հիպերգլիկեմիան պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի ենթակառուցվածքների բավարար քանակությամբ ինսուլինը սինթեզելու անկարողությամբ: Հորմոնի պակասի պատճառով շաքարը չի բաշխվում բջիջներին և հյուսվածքներին, բայց մնում է արյան մեջ:
Պլասենցայի կողմից սինթեզված հորմոնները նույնպես առաջացնում են գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում: Somatomammotropin- ը հանդես է գալիս որպես ինսուլինի հակագեն, օգնում է ապահովել, որ պտուղը բավարար քանակությամբ գլյուկոզա ստանա: Այն ապահովում է արյան շաքարի աճը, նվազեցնում է բջիջների զգայունությունը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի նկատմամբ:
Հիպերգլիկեմիայի ռիսկի գործոններ.
- 30 տարեկանից բարձր հղիություն,
- գենետիկ նախասիրություն շաքարային դիաբետին,
- նախորդ հղիությունների ժամանակ ախտորոշված պրեկլեմպսիա կամ գեստացիոն շաքարախտ,
- չարաշահման և բաց թողնված հղիությունների պատմություն,
- պոլիհիդրամնիոզ
- ճարպակալում կամ քաշի պակաս:
Որոշ դեպքերում թեստի արդյունքները տալիս են կեղծ դրական արդյունքներ: Նորմալից բարձր գլյուկոզի մակարդակի կարճաժամկետ աճին նպաստող գործոնները.
- սթրես, հուզական նեղություն,
- վարակիչ հիվանդություն
- վերլուծության նախապատրաստման վերաբերյալ առաջարկություններին չկատարելը,
- նախորդ օրվա ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը
- դեղերի որոշակի խմբերի ընդունում:
Գեղագիտական շաքարախտի դրսևորում
Հիպերգլիկեմիան առաջին փուլերում ընթանում է աննկատ, և կինը նախնական ախտանիշները վերագրում է հղիության հետ կապված ֆիզիոլոգիական փոփոխություններին: Պաթոլոգիական նշանները վառ երևում են հղիության երրորդ եռամսյակից: Դա պայմանավորված է վերերիկամային գեղձերի, պլասենցայի, հիպոթալամուսի կողմից հորմոնների ակտիվ սինթեզով, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի վրա աճող բեռով: Այս ժամանակահատվածում հղի կինը նշում է շաքարախտի հետևյալ նշանները.
- մշտական ծարավ, չոր բերան,
- ավելացել է ախորժակը, արագ քաշը
- չոր մաշկը, քոր առաջացումը սեռական տարածքում,
- տեսողական կտրուկության անկում,
- մեզի արտադրանքի ավելացում
- հոգնածություն, lethargy, քնկոտություն:
Հետևանքները
Հղիության ընթացքում հիպերգլիկեմիան վտանգավոր է սպասվող մոր և պտղի համար: Պաթոլոգիան սպառնում է ինքնաբուխ վիժումից, պտղի սառեցումից կամ վաղաժամ ծննդաբերությունից:
Երեխա երբեմն զարգացնում է ծննդյան թերությունները և աննորմալությունները.
- ավելորդ քաշի ավելացում `մակրոզոմիա,
- ինսուլինի բարձր մակարդակ, որը հետագայում սպառնում է հաճախակի հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամերով,
- շաքարախտային ֆետոպաթիա `երիկամների, արյան անոթների, ենթաստամոքսային գեղձի թույլ տեսողություն ունեցողների աշխատանքը
- մկանների ցածր տոնայնություն
- կախվածություն շաքարախտից,
- ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսների բացակայությունը ծնվելուց անմիջապես հետո:
Գլիկեմիայի ուղղում
Բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ոչ միայն իմանալ, թե որն է հղի կանանց արյան մեջ շաքարի մակարդակը, այլև պահպանել այն: Դրան հասնելու համար կօգնի էնդոկրինոլոգի առաջարկություններին համապատասխանությունը:
Գլիկեմիայի ուղղման առաջին քայլը դիետիկ թերապիան է.
- փոքր մասերում հաճախակի և կոտորակային սնունդ,
- տապակած, աղած, ապխտած արտադրանքներից հրաժարվելը.
- ածխաջրերի սահմանափակ ընդունում
- դիետայի հարստացումը մսով, ձկներով, բանջարեղենով, շիլաներով, չմշակված մրգերով:
Չափավոր ֆիզիկական ուժասպառությունը կօգնի պահպանել արյան նորմալ շաքարը ՝ յոգա, լող, քայլում: Կարևոր է, որ դասերը բերեն հաճույք և օգուտ, չհանգստացնեն գերբեռնվածության և բարեկեցության վատթարացման:
Կրիտիկական դեպքերում հղի կանանց մոտ նշանակվում է ինսուլինային թերապիա: Դեղը ընդունելու դեղաչափը և կանոնները որոշում են բժիշկը անհատապես:
Հղի կանանց արյան շաքարի նորմը հղիության հաջող ընթացքի կարևոր բնութագիր է: Indicatorsուցանիշների մեծ շեղումը սպառնում է գեստացիոն շաքարախտի զարգացմանը, որը ծննդաբերությունից հետո կարող է վերաճել շաքարի: Հիպերգլիկեմիան նույնպես վտանգավոր է պտղի համար, քանի որ այն խաթարում է ներքին օրգանների գործունեությունը, նպաստում է ավելորդ քաշի ավելացմանը, հորմոնալ խնդիրների զարգացմանը:
Ինչ է արյան շաքարը
Գլյուկոզան մարդու արյան անփոխարինելի բաղադրիչներից է և ունի որոշակի սահմաններ և նորմեր: Ածխաջրեր վերցնելուց հետո, որոնք բջջային հյուսվածքին էներգիա են ապահովում, այն մտնում է մարմն: Եթե նրանց մեծ թվով սնունդ է գալիս, ապա նրանք պահեստում պահվում են լյարդի մեջ, հղիության ընթացքում արյան շաքարի մակարդակը բարձրանում է, ինչը փոխում է հեմոգլոբինի մակարդակը և ինսուլինի պարունակությունը:
Ինչու է վերահսկել ձեր արյան շաքարը հղիության ընթացքում
Գլյուկոզան ածխաջրերի նյութափոխանակության հիմնական ցուցանիշն է: Առողջ հղի կանանց մոտ դրա արժեքը փոխվում է: Գլյուկոզան խթանում է էներգիան, նրա օգնությամբ մարմինը հարստանում է սննդանյութերով: Այն սինթեզվում է մոր և աճող պտղի պատշաճ ձևավորված բջիջներում: Շեղումները կարող են լուրջ հետևանքներ առաջացնել, օրինակ ՝ շաքարախտի զարգացումը, ուստի շաքարը հայտնաբերելու համար այդքան կարևոր է արյան ստուգում անցկացնել:
Ինչ շաքար պետք է ունենա հղի կինը
Հղիության ընթացքում արյան շաքարի թույլատրելի մակարդակը չպետք է գերազանցի 6 մմոլ / Լ: Նորմալ արժեքները `3,3-ից 5,5 մմոլ / Լ: Երբ մակարդակը ավելի բարձր է, սա ցույց է տալիս հիպոգլիկեմիայի առկայությունը և հորմոնի ինսուլինի նվազագույն պարունակությունը: Այս դեպքում գուցե անհրաժեշտ լինի հարմարեցնել (կամ միջամտել) մասնագետներին: Երբ նման ցուցանիշները հայտնվել են հղիության երրորդ եռամսյակում, դրանք կարելի է համարել նորմ: Ստորև բերված են աղյուսակներ, թե ինչ պետք է լինի շաքարի նորմը հղի կանանց մոտ:
Հղիության ընթացքում շաքարի մակարդակը երակից
Վերլուծությունը պետք է իրականացվի խիստ դատարկ ստամոքսի վրա, բայց որոշ դեպքերում անհնար է կամ չի հաջողվում անել սպասող մոր կողմից: Այնուհետև մասնագետը հաշվի է առնում սննդի կամ շաքար պարունակող ըմպելիքների ընդունումը: Դրա շնորհիվ հնարավոր է ճիշտ նկարել, ճշգրիտ ցուցիչներ ձեռք բերել և ճիշտ բուժական միջոցառումներ նախատեսել սպասող մոր համար:
Fenceանկապատի տեսակները | մմոլ / լ |
---|---|
Ուտելուց առաջ | 4-6,1 |
Ուտելուց հետո | թույլատրելի սահմանը 7.8 է |
Հղիության ընթացքում մատների շաքար
Հղի կանանց մոտ մատից արյուն վերցվում է ամսական 2 անգամ: Վերլուծության շնորհիվ հայտնաբերվում են գլյուկոզայի նորմայի առաջին խախտումները, որոնք կարող են լինել բարձր կամ ցածր, ինչը գրեթե հավասարապես վնասակար է սպասող մոր համար: Ընթացակարգը նախատեսում է սննդից հրաժարվելուց առաջ, բայց եթե դա անընդունելի է, անհրաժեշտ է մասնագետին նախազգուշացնել ուտելու մասին. Դա թույլ կտա ձեզ ստանալ ճշգրիտ արդյունք:
Fenceանկապատի տեսակները | մմոլ / լ |
---|---|
Ուտելուց առաջ | 3,3-5,5 |
Ուտելուց հետո | թույլատրելի սահմանը 7.8 է |
Բարձր արյան շաքար հղի կանանց մոտ
Դատարկ ստամոքսի վրա արված և 6 մմոլ / լ գերազանցող վերլուծությունը կատարել է շեղում: Այս խնդրի պատճառները կարող են տարբեր լինել: Indicatorsուցանիշները գերազանցում են պոլիհիդրամնիոզով, սպասող մոր ավելորդ քաշով, հորմոնների անկայուն մակարդակի պատճառով թույլատրելի սահմանը: Խնդիր կարող է առաջանալ մայրենի մայրերի մոտ, ինչպես նաև այն կանանց մոտ, որոնց նախորդ ծնունդները ուղեկցվում էին մեծ երեխայի արտաքին տեսքով, վիժման կամ դեռևս ծննդաբերվող պտուղով:
Lowածր շաքար
Այս խնդիրը ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից մեծ քանակությամբ ինսուլինի արտադրության ժամանակ, մինչդեռ մարմնում քիչ շաքար է ներմուծվել: 3.3 մմոլ / լ-ից ցածր ցուցանիշները վկայում են դրա մասին: Այս պայմանը հրահրելու շատ պատճառներ կարող են լինել: Դրանք ներառում են մեծ ընդմիջումներ սննդի միջև `իր փոքր սպառմամբ, սպառելով դիետաները: Պատճառները կարող են լինել հետևյալը.
- Ինտենսիվ ֆիզիկական գործունեություն, որն ուղեկցվում է էներգիայի լուրջ ծախսերով: Եթե չեք կարող լիովին հրաժարվել դասերից, ապա դուք պետք է լրացուցիչ վերցնեք ածխաջրեր (օրինակ ՝ պարբերաբար օգտագործեք ասկորբինաթթու):
- Հաճախակի քաղցր սննդի ընդունում: Դրա պատճառով շաքարն արագորեն աճում է: Այս դեպքում նկատվում է ինսուլինի մակարդակի արագ աճ, որը ընկնում է կարճ ժամանակահատվածում: Գլյուկոզայի այս պարունակությունը հանգեցնում է քնկոտության, հոգնածության, թուլության և ավելի շատ կոնֆետ կամ տորթ ուտելու ցանկության: Այս պայմանի պատճառով քաղցրավենիք վերցնելու համար ձևավորվում է մշտական կարիքը և հայտնվում են լուրջ հետևանքներ և հայտնվում է սպառնալիք երեխայի կրելու համար:
- Գազավորված և ալկոհոլային խմիչքների ընդունումը դառնում է արագ աճի պատճառ, իսկ հետո գլյուկոզայի կտրուկ անկում: Այս հիմքի վրա հնարավոր է դատել վտանգավոր պաթոլոգիաների առաջացումը, որի պատճառով լուրջ հետևանքներ են զարգանում ոչ միայն մոր, այլև երեխայի համար:
Ինչպես նորմալացնել արյան շաքարը
Բժիշկները սահմանում են որոշակի սննդակարգի համապատասխանությունը և որոշակի արտադրանքների բացառումը, որի պատճառով վերականգնվում է հղի կանանց մոտ արյան շաքարի նորմը: Խորհրդակցությունների ժամանակ մասնագետը ձեզ կասի, որ առաջարկվում է սահմանափակել քաղցր, ճարպային, տապակած մթերքների, կաթի (ամբողջական և խտացրած), շոկոլադե արտադրանքների, մայոնեզի, երշիկեղենի, պանրի, պաղպաղակի, հյութերի, մրգերի, գազավորված ըմպելիքների ընդունումը: Օգտակար սնունդ, որը նպաստում է ածխաջրերի դանդաղ կլանմանը. Հնդկաձավար, թխած կարտոֆիլ, ցորեն:
Մասնագետները խորհուրդ են տալիս ուտել տավարի միս, թարմ բանջարեղեն և հատունի հատիկներ: Եթե մինչ այդ սպասող մայրը վիտամիններ չի վերցրել հղի կանանց համար, ապա ավելի լավ է դա անել հիմա: Գեղագիտական շաքարախտի կանխարգելումը կօգնի պահպանել առողջ ապրելակերպ և կանոնավոր պլանային ստուգումներ: Որոշ դեպքերում հիվանդությունը բուժելու համար անհրաժեշտ է ինսուլինային թերապիա: Բժիշկը փորձաքննություն կանցկացնի և որոշակի խախտումների դեպքում կառաջարկի այս դեղամիջոցի օգտագործումը, որի օգնությամբ կվերականգնվի հղի կանանց արյան մեջ շաքարի նորմը:
Ինչպես անցնել վերլուծություն
Առավոտյան վերցվում է, ուստի սնունդից հրաժարվելը նախքան դժվար չէ: Մասնագետը վերլուծության համար օգտագործում է մազանոթային արյուն ՝ մատնիչով աննշան ներարկում կատարելով: Դրա շնորհիվ որոշվում է գլյուկոզի մակարդակը, և գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը հաշվարկելու համար վերցվում է որոշակի քանակությամբ քաղցր ըմպելիք: Դուք կարող եք պարզել շաքարի մակարդակը ընթացակարգերից հետո նույն օրը:
Արյան շաքարի կեղծ արդյունք
Վատ կատարմամբ, չպետք է խուճապի մատնվի. Երբեմն արդյունքը կեղծ է: Դրա պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել: Օրինակ ՝ սթրեսային վիճակ, որովհետև սպասվող մայրերը հատկապես հակված են տրամադրության փոփոխություններին: Անցյալի վարակները ազդում են ախտորոշման վրա: Վերլուծության ոչ պատշաճ պատրաստումը հաճախ ներառում է տեմպերի բարձրացում:
Շաքարի չափում տանը
Շաքարախտով հիվանդ մարդկանց օգնելու համար կա հատուկ սարք, որի շնորհիվ դուք կարող եք ինքներդ ստանալ շաքարի մակարդակի ցուցանիշները: Այն կոչվում է գլյուկոմետր (փոքր ձևաչափի սարք ՝ փոքր էկրանով): Անհրաժեշտ է ճիշտ չափել ցուցանիշը, որից առաջ անհրաժեշտ է հետևել նույն կանոններին, ինչպես նախքան վերլուծությունը (դատարկ ստամոքսի վրա հանձնվելը): Անհրաժեշտ է վերահսկել փորձարկման ժապավենի որակը, որը պետք է պատշաճ կերպով պահվի և ունենա ընդունելի պահպանման ժամկետ: Այնուհետև հղի կանանց մոտ արյան գլյուկոզի նորմը ճշգրիտ կցուցադրվի:
- Փորձանմուշը տեղադրվում է սարքի մեջ և այն ակտիվանում է:
- Գրիչով շարիչը ամրացվում է ապագա պունկցիայի տեղում:
- Արյան կաթիլ է թափվում, որին սարքը բերվում է:
- Մի քանի վայրկյան անց արդյունքը հայտնվում է (ժամանակը հաշվարկվում է կախված սարքի տեսակից և դրա գործունակությունից):