Որն է ավելի լավ Actovegin հաբեր կամ ներարկում:

Դոպինգի սկանդալը, բժշկի բանտարկության պատճառը, կատվի կեղծ հիվանդության սպառնալիքը և արտադրողների հավաստիացումը, որ կլինիկական փորձարկումները, ընդհանուր առմամբ, անհրաժեշտ չեն: Այս ամենը վերաբերում է մեկ այլ դեղամիջոցի, որը Ռուսաստանում վաճառքի առաջատարների շարքում է ՝ «Ակտովեգին»: «Ինչով են նրանք վերաբերվում մեզ» սյունակում, icուցանիշը: Ռու-ն հասկանում է, թե արդյոք այս դեղամիջոցն աշխատում է և բացատրում, թե ինչու է այն արգելվում ԱՄՆ-ում և Կանադայում:

Դեղերի դեղագործական վաճառքի վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ տարվա ցուրտ ժամանակահատվածում գերակայությունը պատկանում է գրիպի և շնչառական այլ սուր հիվանդությունների, ինչպիսիք են Ինգավիրինը, դեղամիջոցները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ռուբլիկի նախորդ հոդվածում: Մարտին և ապրիլին, ըստ DSM Group- ի, առաջին շարքում է հայտնվում բոլորովին այլ դեղամիջոց ՝ Actovegin- ը, որը կազմում է այս ամիսների ընդհանուր վաճառքի 0,76-0,77% -ը:

Այս դեղը նախատեսված է գլխուղեղի անոթային և նյութափոխանակության խանգարումների, շրջանառության խանգարումների և դրանց հետևանքների (տրոֆիկ խոցեր), այրվածքների և վերքերի, քաղցկեղի բարդությունների և հղի կանանց մոտ պտղի աճի խանգարումների բուժման համար: Այն արտադրվում է Sotex ընկերության կողմից, որը պատկանում է Protek ընկերությանը, որն էլ իր հերթին պատկանում է Takeda Pharmaceutical- ին, աշխարհի 15 խոշորագույն դեղագործական ընկերություններից մեկին: Դեղերի պետական ​​ռեգիստրի կայքում դեղը ներկայացված է բազմաթիվ ձևերով ՝ քսուքներ, գելեր, ներարկման և ինֆուզիոն լուծույթներ, և նույնիսկ հատիկներ (բաժնում «դեղագործական նյութեր» բաժնում):

Generics. Կեղծ կամ փրկությո՞ւն:

Ակտովեգինը ծագեց որպես գեներալ (դեղամիջոց, որը վաճառվում է ապրանքանիշի անվան տակ, որը տարբերվում է մշակող ընկերության բնօրինակ արտոնագրված անվանումից. մոտավոր ցուցիչ. Ru) մեկ այլ դեղամիջոց `Solcoseryl, որն արտադրվում է 1996 թվականից շվեյցարական Solco ընկերության կողմից: Medicineանկացած դեղի արտոնագիրն ավարտվում է ժամանակի հետ, և մեկ այլ ընկերություն կարող է սկսել արտադրել այն իր անվան տակ, և այն, ամենայն հավանականությամբ, ավելի էժան կլինի այն վաճառել, քանի որ ապրանքանիշն այլևս հարկ չի լինի պատճենել: Մատչելի և էժան գեներացիաները իսկական փրկություն են դառնում երրորդ աշխարհի երկրների համար, ուստի դրանց արտադրությունն ապահովվում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից:

Գեներիկայի անբարենպաստությունը կլինիկական փորձարկումների անբավարարությունն է (ի տարբերություն բրենդային ձևի), արդյունավետության մակարդակի և այլ արտազատվող նյութերի հնարավոր տարբերությունները, համեմատած բնօրինակ դեղամիջոցի հետ, որի պատճառով կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ: Այս բոլոր թերություններով հանդերձ, բուժման արժեքը կարող է էապես տարբեր լինել, և նույնիսկ ԱՀԿ փորձագետները ընդունում են, որ նման փոխարինումը շատ ավելի լավ է, քան ոչինչ:

Solcoseryl- ի օրիգինալ դեղամիջոցն ինքնին ընկավ Քոչրան գրադարանի դեղերի երկու հիմնական ակնարկների մեջ, որոնք հավաքում են բժշկական տեխնոլոգիաների և դեղերի արդյունավետության ապացույցները: Դրանցից մեկը զբաղվում է ոտքերի ստորին խոցերի բուժմամբ `մանգաղ բջջային անեմիա ունեցող մարդկանց մոտ, օգտագործելով վեց տեսակի գործակալներ, որոնք օգտագործվում են արտաքինից (վերքեր, քսուքներ) և ներսից ներս, ներառյալ ներերակային: Բացի Solcoseryl- ից, ուսումնասիրված դեղերի ցանկում ներառված են վիտամինային նման նյութեր L-carnitine, isoxuprin, arginine butyrate, RGD պեպտիդներ և տեղական հակաբիոտիկներ: Վերանայումը ճանաչեց թվարկված բոլոր գործիքների արդյունավետությունը մանգաղ բջջային անեմիայում ոտքի ստորին խոցերի բուժման համար `նմուշի փոքր չափի և դրա տեղահանման հնարավորության պատճառով:

Մեկ այլ ակնարկ վերաբերում է հղիության ընթացքում պտղի աճի հետ կապված խնդիրներին: Հեղինակները եզրակացնում են, որ «չափազանց քիչ ապացույցներ կան», որ հղի կանանց կողմից օգտագործված Solcoseryl, galactose, գլյուկոզա կամ carnitine օգնում է ցանկացած կերպ լուծել այս խնդիրը: Պատասխանը այն հարցին, թե արդյոք պատճենը կարող է լինել ավելի լավ, քան բնօրինակը, թվում է, միանշանակ է: Այս պահին կարելի է դադարեցնել հետագա ընթերցանությունը, բայց մենք կողմնակալ չենք լինի: Ի՞նչ անել, եթե Solcoseryl- ի շատ անսարքություններն ու տարբերությունները այն դարձնեն ավելի արդյունավետ:

Ինչից, ինչից:

Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը հորթի արյան անջատված հեմոդիալիզատն է, այսինքն ՝ սպիտակուցներ չունեցող արյունը և այլ համեմատաբար մեծ, ավելի քան 5 կիլոդալտոն, մասնիկներ: Ըստ հրահանգների ՝ նյութերի այս խառնուրդը բարելավում է ԱԹՊ-ի (ադենոզինի տրիֆոսֆորական թթու - սինթեզ) նյութ, սինթեզը, որի միջոցով բջիջը պահպանում է էներգիան) «բջջային էլեկտրակայաններում», միիտոկոնդրիայում և խթանում բջիջների կողմից թթվածնի սպառումը: Այս խառնուրդում այս եղանակով ինչ նյութեր են գործում, դա խեղաթյուրման կետ է, բայց ենթադրվում է, որ դրանք inositol phosphooligosaccharides են:

Actovegin- ի արտադրության փուլերը նկարագրված են getactovegin.com կայքում (լինի դա թմրամիջոցների արտադրողներին կամ վաճառողներին, պարզ չէ, որ դրա մասին որևէ ցուցում չկա), որտեղ ասվում է), որ ֆիլտրերով բազմաֆազ մաքրումը դեղը դարձնում է անվտանգ և ստերիլ: Նույն հոդվածը, վկայակոչելով մի շարք գիտական ​​աշխատություններ, ապացուցում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը և այն փաստը, որ այն կարող է գործել որպես ինսուլինի: Այնուամենայնիվ, հղումներից շատերը հանգեցնում են թմրամիջոցների գործունեության ուսումնասիրությանը միակցիչ հյուսվածքի բջիջների մշակույթում `ճարպային (ճարպակալիչ) կամ« մանրաթել »(ֆիբրոբլաստներ) առնետներ կամ մկներ: Թեստավորման այս փուլը շատ կարևոր է, բայց բժիշկները չեն կարող դա սահմանափակել միայն դրանով:

Նայելով Takeda դեղագործական կայքին անգլերեն լեզվով ՝ մենք Actovegin- ի որևէ հիշատակություն չենք գտնի ընկերության կողմից վաճառվող դեղերի ցանկում: Takeda Russia - ԱՊՀ ընկերության ռուսալեզու կայքում այն ​​գտնվում է դեղերի ցանկում, որոնք վաճառվում են դեղատոմսով: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի կայքի հղումը ինքը ՝ aktovegin.ru- ն վերահղում է մեզ http://nevrologia.info պորտալին, իսկ k տառով գրելը տանում է դեպի մի կայք, որի սեփականատերը «ընտրեց թաքցնել էջի նկարագրությունը» (http://www.aktovegin.ru): Տեսնենք, թե մեզ ինչ են պատմում գիտական ​​հրապարակումների խոշոր ագրեգատորներից գիտական ​​հոդվածները:

Թվարկված է (ոչ) նշված

Actovegin- ի արդյունավետության շատ ուսումնասիրություններ կան. PubMed գիտական ​​հոդվածների հիման վրա կատարված որոնումը տալիս է 133 հոդված, որոնք տպագրվել են 1977-ից 2016 թվականներին: Նրանց թվում `19 - ակնարկ: Բրիտանական բրիտանական սպորտային բժշկության ամսագրի ուսումնասիրությունը (ազդեցության գործոն 6.724) եզրակացնում է, որ հայտնաբերվել են միայն սահմանափակ ապացույցներ Actovegin- ի ներթափանցիկ ներարկումների արդյունավետության վրա `համաստեղային վնասվածքների դեմ պայքարի համար:

«Դիաբետիս ճարպակալում և նյութափոխանակություն» ամսագրից ակնարկ (ազդեցության գործոն 6.198), գնահատելով տարբեր դեղամիջոցների ազդեցությունը շաքարախտային նեվրոպաթիայի վրա (փոքր անոթների վնասման և նյարդային մանրաթելերի արյան մատակարարման թույլ տեսքով նյարդային համակարգի խանգարում), եզրակացնում է, որ երրորդում ներառված դեղամիջոցների ազդեցությունը: կլինիկական փորձարկումների վերջնական) փուլը, և ոչ մեկը, ներառյալ Actovegin- ը, կասկածելի հետևանքների պատճառով չեն հաստատվել FDA- ի (սննդի և դեղերի վարչություն, սննդի և դեղերի վարչություն) և Եվրոպական բժշկական հանձնաժողովի կողմից: ivnosti:

Ընդհանուր առմամբ, ուսումնասիրությունների մեծ մասը տպագրվում են կամ գերմաներեն, կամ ռուսերեն, կամ այլ փոքր ազգային ամսագրերում: Օրինակ ՝ մեկ հոդված, որը հայտնում է, որ Actovegin- ը վերցնելը օգնում է պտղի թթվածնի պակասին, նույնիսկ հայտնվել է «Վրացական բժշկական նորություններում»: Նա դուրս եկավ 2006 թվականին, այդ ժամանակ ամսագրի ազդեցության գործոնը 0,07 էր: Նմուշը շատ փոքր էր, և 36 կանանցից, Actovegin- ի, գլյուկոզայի և վիտամին C- ի ներդրումը օգնեց միայն 24-ին:

Մեկ այլ ուսումնասիրություն, որը նկարագրում է դեղամիջոցի ազդեցությունը դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշ ունեցող հիվանդների վրա, որը տպագրվել է ռուսերեն ամսագրում «Արդյունավետ դեղագործություն» ամսագրում, կատարվել է Վիդնովսկու շրջանի կլինիկական հիվանդանոցի 500 հոգու `հիվանդների վրա: Աշխատանքը ցույց է տալիս, որ Ակտովեգին օգտագործող խումբն ունեցել է շատ ավելի արագ այտուց, իսկ տուժած տարածքի ջերմաստիճանը նվազել է: Այնուամենայնիվ, այս դեպքում բժիշկները չեն օգտագործել կրկնակի կույր մեթոդ, երբ հիվանդը և գիտնականը չգիտեն, թե ով է ընդունում դեղը և ով է պլացեբո մինչև թեստերի ավարտը:

Նման իրավիճակում բժիշկը ենթագիտակցորեն կամ դիտավորյալ կարող է նշանակել դեղը ավելի բարենպաստ կանխատեսում ունեցող մարդկանց, ինչը կխեղաթյուրի արդյունքը (փակագծերում նշեք, որ ամսագրի ազդեցության գործոնը 0.142 է): Ուսումնասիրությունների մի մասը, կա՛մ անցած տարիների ընթացքում (դրանք իրականացվել են յոթանասունականների վերջերից մինչև 1990-ական թվականներ), կա՛մ այլ պատճառներով, դժվար է գտնել իրենց ամբողջության մեջ, չնայած դրանք հաճախ են հիշատակվում, և դրանց անուններով հիշատակվում է կրկնակի կույր պլացեբո վերահսկվող մեթոդը: այս ուսումնասիրությունը):

Ներկայումս Takeda Pharmaceutical- ը իրականացնում է Actovegin- ի արդյունավետության լայնածավալ, կրկնակի կույր, պլացեբո վերահսկողություն, որի համար հավաքվում է սրտի կաթվածից հետո 500 հիվանդի նմուշ (Ռուսաստանի, Բելառուսի, Ղազախստանի կլինիկաներից), բայց մինչ այժմ հրապարակվել է միայն դրա պլանն ու ձևավորումը:

45 Actovegin- ի ուսումնասիրությունները Cochrane- ի կլինիկական փորձարկումների ցանկում են, բայց միայն մեկ ակնարկ կա: Ըստ այս վերանայման, հիմնվելով ինը կլինիկական փորձարկումների տվյալների հիման վրա, որոնք ընդգրկում են ընդհանուր առմամբ 697 հիվանդ, Աքիլես ջիլի հյուսվածքների հյուսվածքների բորբոքումով, հաշվի է առնվում նաև Actovegin- ը ՝ բուժման այլ մեթոդների հետ միասին: Վերանայման հեղինակները եզրակացնում են, որ այս դեղամիջոցը «խոստումնալից» է, բայց նրանց բուժած հիվանդների վիճակի ծանրությունը վիճահարույց է, իսկ նմուշը փոքր է: Բայց այս գրախոսության կողքին, որը լույս է տեսել 2001 թ.-ին, նշվում է WITHDRAWN («հիշեցրել է») 2011 թվականին: Ո՞րն է այս որոշման պատճառը:

Որակազրկում, բանտ և խենթ կով հիվանդություն

2000 թվականին Actovegin- ը հայտնվեց մարզական սկանդալի կենտրոնում: Tour de France հեծանվավազքի մասնակիցները, ներառյալ Լանս Արմսթրոնգը, նրա յոթ անգամ հաղթող (USADA ընդդեմ Արմսթրոնգ, պատճառաբանված որոշում, IV B 3.e բաժին (էջ 42–45) (USADA 10)), մեղադրվում էին այլ դոպինգ դեղերի հետ միասին օգտագործելու մեջ: 2012 թ. Հոկտեմբեր)): Չնայած այն հանգամանքին, որ դժվար է այս դեղամիջոցի հետքերը հայտնաբերել արյան մեջ (մեր սեփական արյունը պարունակում է մոտավորապես նույն նյութեր), մեղադրանքի պատճառը հայտնաբերված դեղամիջոցի տպագիր փաթեթներն են: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցույց են տվել հետագա ուսումնասիրությունները (չնայած չի հրապարակվել նաև մարզական բժշկության միջազգային ամսագրի առավելագույն ազդեցության ամսագրում), այս դեղամիջոցը չի օգնում մարզիկներին կատարելագործել իրենց կատարողականությունը:

Բայց մարզիկների կողմից կասկածելի դեղամիջոցների օգտագործումն այստեղ չի ավարտվել: Նշվում է հեծանվորդում ենթադրաբար անաֆիլակտիկ ցնցման դեպք ՝ Ակտովեգինի հետ նրա վնասվածքը բուժելու փորձից հետո, բայց ավելի ուշ պարզվել է, որ ցնցումը, ամենայն հավանականությամբ, սեպտիկ է եղել, այսինքն ՝ արյան թունավորումների պատճառով, ամենայն հավանականությամբ, կապված չէ այս դեղամիջոցի հետ:

2011 թ.-ի հուլիսին FDA- ի կայքում հայտարարվեց պատժամիջոցներ կիրառելու Տորոնտոյի 51-ամյա բնակիչ Էնթոնի Գալեյայի նկատմամբ, որը աշխատել է մարզիկների հետ (այս անգամ ՝ ֆուտբոլ և բասկետբոլ) և սահմանել ապօրինի դեղեր ՝ Actovegin և մարդու աճի հորմոն: Ի թիվս այլ բաների, բժիշկը աշխատել է առանց բժշկական մասնագետի հատուկ թույլտվության: Դրա համար նա դատապարտվել է երեք տարվա ազատազրկման, 250 հազար դոլար տուգանքի և գույքի բռնագրավման ՝ 275 հազար դոլարի չափով:

Նույն մամլո հաղորդագրության մեջ նշվում է, որ երկու դեղամիջոցները «հաստատված չեն մարդու օգտագործման համար»: Այս արգելքի պատճառը վարակի տարածված ռիսկն է պրիոն հիվանդություններով, որոնք ազդում են կաթնասուների նյարդային համակարգի վրա: Կովերի մեջ սա սպունգաձև էնցեֆալոպաթիա է (այն նաև խենթ կովի հիվանդություն է), և մարդու վարկածը կոչվում է Կրուտցֆելդտ-obակոբ հիվանդություն: Պրիոնի հիվանդությունների պատճառը սխալ գանգրացված սպիտակուցն է, որն իր ձևով «վարակում է» այլ սպիտակուցներ, ինչը հանգեցնում է նյարդային հյուսվածքի այլասերվածության: Մահացությունը մեղմ դեպքերում մոտ 85% է, մինչդեռ ծանր մահացությունն ընդհանրապես անբուժելի է:

Նոր վարկածի բռնկումը գրանցվել է քիչ առաջ ՝ 2009 թ. Մարդկանց նոր վարակներից պաշտպանելու համար ԱՄՆ-ում և Կանադայում կենդանական ծագման բաղադրիչներով դեղորայքի արտադրությունը, ներմուծումը և դեղատոմսերը սահմանելը արգելք է դրվել, որի միջոցով հնարավոր է փոխանցել պրիոն սպիտակուցը: Այս ցանկում են նաև հիպոֆիզի գեղձից և կենդանական շիճուկի վրա հիմնված արտադրանքներից ստացված աճի հորմոնը:

Այնուամենայնիվ, այս արգելքը և դրանց արտադրանքների երբեմն մեղադրանքները արդյունավետության անվիճելի միանշանակ ապացույցների բացակայության դեպքում չեն անհանգստացնում ԱՊՀ երկրներում դեղերի բաշխողներին:

«Ռուսաստանում դեղամիջոցի կլինիկական փորձարկումն իրավաբանորեն անհրաժեշտ չէ, ուստի դրա բացակայությունը մեզ համար կարող է խնդիր չլինել», - ասել է Nycomed Ռուսաստան-ԱՊՀ նախագահ ostոստեն Դավիդսենը «Կոմերսանտ» -ին տված հարցազրույցում ՝ Յարոսլավլի շրջանում նոր ընկերության գործարանների կառուցման մասին: «Ինչո՞ւ չենք դա անում»: Քանի որ մենք դա անելու անհրաժեշտություն չենք զգում: Մենք տեսնում ենք, որ դեղը պահանջարկ ունի ռուս բժիշկների կողմից, նրանք դա խորհուրդ են տալիս հիվանդներին: Սա կարևոր կետ է, քանի որ Ռուսաստանում բժիշկները բավականին պահպանողական են և հավատարիմ են հայտնի և լավ սահմանված բուժման մեթոդներին: Իր հերթին, սպառողները հավատարիմ են Actovegin- ին: Բացի այդ, այսօր այլընտրանքային դեղեր այդքան շատ չեն »:

Icուցանիշ.Ռու հանձնարարականը

Հակիրճ ամփոփենք մեր բոլոր գտածոները: Եթե ​​բնօրինակ դեղը կոչվում է կասկածելի, ապա գեներալը ավելի քիչ հնարավորություն ունի ստանալու արդյունավետության հաստատում: Արտադրողները կարծում են, որ գլխավորը պահանջարկի առկայությունն է, և իրենք իրենք ընդունում են, որ դրա վաճառքը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ չէ դեղը փորձարկել ապացույցների վրա հիմնված բժշկության բոլոր չափանիշներին համապատասխան: Չափազանցագույնը «գեղեցիկ» և չափանիշների բավարարումը դեռ չի ավարտվել, հրապարակվում է միայն նրա ծրագիրը: Ընկերության անգլալեզու կայքում թաքնված էր Actovegin- ի բոլոր հիշատակումները, հնարավոր է `այն պատճառով, որ դեղամիջոցն արգելված է Կանադայում և ԱՄՆ-ում, ինչը նշանակում է, որ արտադրողները այլևս չեն վստահում այս լսարանին: Կենդանիների բաղադրիչ պարունակող դեղամիջոցները շատ երկրներում արգելված են ՝ պրիոն հիվանդությունների փոխանցման ռիսկի պատճառով:

2000 թվականի դեկտեմբերի 15-ի Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 15 «« Կռուտցֆելդտ-Յակոբ հիվանդությունը տարածելը կանխելու միջոցառումների մասին »որոշումը սահմանում է արգելք Ռուսաստանից Մեծ Բրիտանիայից, Պորտուգալիայից, Շվեյցարիայից անասունների սպանդի միս, մսամթերք և այլ արտադրանքներ ներմուծելու մասին: այդ ապրանքների ներմուծումը Ֆրանսիայի ինը գերատեսչություններից և Իռլանդիայի Հանրապետության վեց նահանգներից »: Այն նաև խորհուրդ է տալիս ձեռնպահ մնալ այս շրջաններում մարդու հիպոֆիզի գեղձից պատրաստված դեղեր ներմուծելուց: Այնուամենայնիվ, ի տարբերություն Բելառուսի Հանրապետությունում և Ուկրաինայում ընդունված նման փաստաթղթերի, այն իր կազմի մեջ չի պարունակում կենդանիների բաղադրիչներով դեղորայքի աղբյուրների ցանկում, հետևաբար, այժմ թույլատրվում է Շվեյցարիայում արտադրվող Actovegin- ի ներմուծումը Ռուսաստան:

Արևելյան Եվրոպայի և ԱՊՀ երկրները չեն մտել ռիսկի խմբում, ինչը նշանակում է, որ հնարավոր է իրենց տարածքում պոտենցիալ վտանգավոր բաղադրիչներով թմրամիջոցներ արտադրել: Բայց նույն փաստաթուղթը ցույց է տալիս, որ այս երկրների համար ԱՀԿ մասնագետները պարզապես չունեն հավաստի տեղեկություններ, հետևաբար մենք չգիտենք, թե որքան բարձր է վարակի փոխանցման հավանականությունը:

Այսպիսով, այս որոշման և սեփական առողջության համար պատասխանատվությունը ամբողջովին կրում է սպառողը: Թերևս դեղը իսկապես գործում է, և փոքր գիտական ​​ամսագրերում թեստի բազմաթիվ դրական արդյունքները դեռևս ճշմարիտ են, և լայնածավալ պլանավորված ուսումնասիրությունը միայն կհաստատի դրանք: Այնուամենայնիվ, այս փաստը չի ժխտում պրիոնային հիվանդությունների փոխանցման հավանականությունը, հետևաբար ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ նման բուժումներից, գոնե այնքան ժամանակ, մինչև այդպիսի բաղադրիչների համար անվտանգության մոնիտորինգի համակարգը աշխատում է Ռուսաստանի դեղագործություններում:

Մեր առաջարկությունները չեն կարող հավասարվել բժշկի նշանակման հետ: Նախքան այս կամ այն ​​դեղը վերցնելը, համոզվեք, որ դիմեք մասնագետի:

Օգտագործման ցուցումներ

Actovegin- ը պատրաստված է հորթի արյունից զրկված հեմոդերվատիվի հիման վրա: Ինչպես արդեն նշվեց, այն խթանում է բջջային մակարդակում նյութափոխանակության գործընթացները, որն ապահովում է հյուսվածքներին թթվածնի ավելի լավ մատակարարում և ուժեղացնում է արյան շրջանառությունը: Դեղագործական ախոռների դարակներում դուք կարող եք տեսնել քսուք, գել, հաբեր և ներարկումներ:

Գործիքը պետք է նշանակվի միայն բժշկի կողմից: Ինչ վերաբերում է գելին և քսուքին, ապա դրանք կօգնեն մաշկի վրա բորբոքային գործընթացների, այրվածքների և ճնշման վերքերի վրա:

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ Actovegin հաբեր նախատեսված է այնպիսի պաթոլոգիական պայմանների համար, ինչպիսիք են.

• ինսուլտ
• ուղեղի շրջանառության խանգարում,
• TBI,
• դեմենցիա
• շաքարախտային պոլինեվրոպաթիա,
• անոթային խանգարումներ
• տրոֆիկ բնույթի խոցային պրոցեսներ,
• անգիոպաթիա:

Actovegin ներարկումների օգտագործման համար նույն ցուցանակները հարմար են: Թմրամիջոցների ազատման ձեւի ընտրությունը կախված կլինի պաթոլոգիական վիճակի ծանրությունից:

Դեղեր ընդունելու առաջարկություններ

Ներարկումն օգտագործվում է ներերակային և ներգանգային ներարկումների համար, այն կարող է նաև լինել կաթիլ:

Բուժման թերապիայի սկզբնական փուլերում դեղաչափը մեծ է, ժամանակի ընթացքում այն ​​դառնում է ավելի փոքր: Բուժման ավարտին թույլատրվում է Actovegin ներարկումները փոխարինել հաբերով: Դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում բուժման ընթացքը տևում է 30-45 օր:

Ինչ վերաբերում է դեղամիջոցի դեղահատ ձևին, ապա այն պետք է ընդունվի բանավոր: Բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս, որ իրենց հիվանդները օրվա ընթացքում երեք անգամ խմեն 1-2 հաբեր: Հեշտություն նկատվելուց հետո ամենօրյա դոզան կրճատվում է:

Մանկության ընթացքում դեղը կարող է ընդունվել, եթե երեխան հասել է երեք տարեկանի, ամենօրյա դեղաչափը `1 դեղահատ:

Հակացուցումները և անբարենպաստ ռեակցիաները

Ինչպես յուրաքանչյուր դեղամիջոց, Actovegin- ը ունի մի շարք հակացուցումներ, դրանք ներառում են

• օլիգուրիա,
• թոքային այտուց,
• անուրիա
• սրտի անբավարարություն
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն,
• հղիությունը առաջին եռամսյակում:

Ինչ վերաբերում է կողմնակի բարդություններին, ապա այս դեղորայքի օգտագործումը կարող է առաջացնել.

• ալերգիկ ռեակցիա `ուրիտարիայի տեսքով,
• հիպերհիդրոզ
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում,
• քոր առաջացումը
• լաքիմացիա
• սկլերայի հիպերեմիա:

Ինչը պետք է նախընտրելի լինի `ներարկումներ կամ դեղահատեր:

Վերջնական պատասխան չկա այն հարցին, թե որն է տարբերությունը Actovegin- ի ներարկումների և պլանշետների միջև և որն է ավելի լավ օգտագործել ՝ այս կամ այն ​​պաթոլոգիական պայմանով: Ամեն ինչ կախված կլինի հիվանդության տեսակից, նրա ընթացքի ծանրությունից, հիվանդի տարիքից և անհատական ​​բնութագրերից:

Մենք օրինակ ենք բերում ՝ նյարդային խանգարումների դեպքում բուժման օպտիմալ տարբերակը դեղամիջոցի դեղահատ ձևն է, քանի որ այն ունի մարմնի կուտակման կուտակման հնարավորություն: Եթե ​​հիվանդը հիվանդ է շաքարախտով, ապա ավելի լավ է նախապատվությունը տալ ներարկումներին, քանի որ այս եղանակով ակտիվ նյութը շատ ավելի արագ է ներթափանցում մարմնին և տարածվում դրա միջով:

Անհրաժեշտության դեպքում, Actovegin- ը կարող է փոխարինվել նման անալոգներով.

• Կորտեքսին,
• Vero-Trimetazidine,
• Cerebrolysin- ը
• Կուրանտիլ -25,
• Solcoseryl.

Ինչ վերաբերում է ամպուլին, ապա պետք է հիշել, որ նման ակտիվ նյութեր հանդիպում են միայն Սոլքսերիլում: Գինը կախված կլինի դեղամիջոցի արտադրության երկրից:

Վիդալhttps://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582
Ռադարըhttps://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Սխալ գտե՞լ եք: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter

Դեղաբանական պրոֆիլ

Actovegin լուծույթի բաղադրիչները ֆիզիոլոգիական են, ուստի հնարավոր չէ ուսումնասիրել դրանց ֆարմակոկինետիկան, ingestion- ից հետո: Բուժումն իր ազդեցությունն է բերում ՝ ուժեղացնելով էներգիայի նյութափոխանակությունը: Այն արագացնում է թթվածնի օգտագործումը և դրանով իսկ մեծացնում է մարդու մարմնի հյուսվածքներում թթվածնի սովի դիմադրությունը:

Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, օգտագործելով ֆարմակոկինետիկ մեթոդներ, անհնար է ուսումնասիրել դեղերի ակտիվ բաղադրիչների դեղագործական բնութագրերը (կլանումը, բաշխումը, արտանետումը) Actovegin- ը, քանի որ այն բաղկացած է միայն ֆիզիոլոգիական բաղադրիչներից, որոնք սովորաբար առկա են մարմնում:

Մինչ օրս որևէ հիմք չկա ենթադրելու, որ դեղամիջոցի դեղաբանական ազդեցությունը նվազել է քայքայված արտադրանքի կլանման և արտազատման թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Օգտագործելով ապացույցների վրա հիմնված դեղամիջոց, հայտնի է, որ Actovegin- ը ներարկումների տեսքով արագորեն ներթափանցում է շրջանառության համակարգը և ակտիվ նյութը բաշխվում է ամբողջ մարմնում, ինչը արդարացնում է դրա բավականին արագ ազդեցությունը:

Ապացույցների վրա հիմնված բժշկություն

Համաշխարհային համացանցում կային բազմաթիվ հոդվածներ այն թեմայի վերաբերյալ, որ Actovegin ներարկումների ազդեցության ուղղակի ապացույց չկա, ուստի անօգուտ է օգտագործել այն: Այս մասին բոլոր ապացույցները հիմնված են բոլոր միևնույն ֆիզիոլոգիական բաղադրիչների վրա, որոնք հետապնդում են շատ բժիշկների:

Բայց կա բժշկության այնպիսի ճյուղ, ինչպիսին է ապացույցների վրա հիմնված դեղամիջոցը, որը գործնականում որոշակի ժամանակահատվածում ապացուցում է որոշակի դեղամիջոցի արդյունավետությունը:

Դա տեղի է ունեցել Actovegin- ի հետ, որը արդեն ավելի քան 30 տարի գտնվում է դեղագործական շուկայում, և դրա վերաբերյալ ակնարկները ծայրահեղ դրական են ինչպես հիվանդների, այնպես էլ առաջատար մասնագետների կողմից, ինչը նշանակում է, որ հիմք չկա այդ nootropic դեղամիջոցը համարել անարդյունավետ:

Օգտագործման ցուցումներ և հակացուցումներ

Ներկայացումներ Actovegin օգտագործման ներարկումների տեսքով.

• նեվրալգիկ խանգարումներ (ներառյալ իշեմիկ ինսուլտ, հիպոքսիա, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք),
• շաքարային դիաբետ
• արյան մատակարարման և նյութափոխանակության խախտում,
• varicose veins,
• անոթային տոնուսի խախտում:

Բուժումը նախատեսված է նաև վերքերի և տարբեր աստիճանի այրվածքների արագ բուժման համար:

Ամպուլում գործող Actovegin- ը դրա օգտագործման հակադրություն չունի, բայց խորհուրդ չի տրվում ներարկումներ տալ, եթե հիվանդը ունի ալերգիկ ռեակցիա այս դեղորայքի բաղադրիչներից մեկի վրա:

Օգտագործման հրահանգներ

Actovegin- ի օգտագործված ներարկումները ներերակային կամ intramuscularly (կախված հիվանդության աստիճանից և տեսակից): At ներերակային կառավարմամբ, դեղը նախատեսված է կաթիլային կամ հոսքային ձևով, իսկ դրա կիրառումից առաջ դեղը լուծվում է նատրիումի քլորիդի լուծույթում `ավելի արագ լուծարման համար, երբ այն մտնում է մարմն: Այս դեպքում ամենօրյա դեղաչափը չպետք է գերազանցի 20 միլիգրամ:

Ինչ վերաբերում է ներմկանային կառավարմանը, ապա այս դեպքում, նախևառաջ, անհրաժեշտ է ընտրել պահանջվող դեղաչափը: Սկզբում նրանք կազմում են 5-ից 10 միլիգրամ մեկ թակոցով, իսկ անհրաժեշտության դեպքում ՝ ամեն շաբաթ ավելանում է 5 միլիգրամով: Ներարկումը կատարվում է ներերակային, առանց լրացուցիչ բուժման նատրիումի քլորիդով:

Նման nootropic դեղերը հաճախ օգտագործվում են բարդ թերապիայի ընթացքում, ներառյալ նյարդաբանական հիվանդությունների բուժման համար:

Չափից մեծ դոզա և կողմնակի բարդություններ

Բարեբախտաբար, եթե դեղամիջոցի առաջարկվող դեղաչափը գերազանցված է, ապա այդպիսի սխալը չի ​​սպառնում հիվանդին, քանի որ Ակտովեգինում առկա ֆիզիոլոգիական բաղադրիչներով մարմնին վնասելը անհնար է:

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, դեղը լավ է ընդունվում հիվանդների կողմից և չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Բայց, այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ անաֆիլակտիկ և ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք կապված են թմրամիջոցների անհատական ​​անհանդուրժողականության հետ: Բացի այդ, Actovegin- ը վերցնելիս երբեմն առաջանում են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

• մաշկի թեթև կարմրություն կամ մարմնի վրա ցան
• ընդհանուր չարություն
• սրտխառնոց եւ gagging
• գլխացավ և գիտակցության կորուստ,
• աղեստամոքսային տրակտի խախտում,
• համատեղ ցավ
• շնչառության թուլություն, երբեմն օդային ուղիների թունդ լինելու պատճառով խեղդում,
• ավելացել է անխնա,
• ջրի լճացում մարմնում,
• օդուղիների խստության պատճառով հիվանդը կարող է նույնիսկ ջրի, սննդի և թուք կուլ տալու խնդիրներ ունենալ.
• չափազանց հուզված վիճակ և գործունեություն:

Օգտագործման հատուկ հրահանգներ

Արտադրողը տեղեկատվություն չի տրամադրել դեղը վերցնելու հետ կապված լրացուցիչ ցուցումների վերաբերյալ: Բայց հիվանդներից շատերը նշում են, որ շաքարախտով հիվանդը պետք է դեղը ընդունի բժշկի հսկողության տակ, քանի որ նա մարմնում ջուր է պահում, ինչը, իր հերթին, վնասում է մարմնին դիաբետով:

Բժիշկ ակնարկ

Actovegin- ի հիմնական գործողությունը շրջանառվող արյան մեջ թթվածնի տեղափոխման ուժեղացումն է: Այս դեղը կազմող բնական բաղադրիչների շնորհիվ, նրա պենտերենտալ կառավարումը բարելավում է մարդու մարմնի հյուսվածքների բջիջներում նյութափոխանակության պրոցեսները `թթվածնի և գլյուկոզի ակտիվ սպառման, կուտակման, շարժման և թողարկման պատճառով:

Բուժումը բարելավում է հյուսվածքային բջիջների արյան մատակարարումը, արագացնում է վնասված հյուսվածքների վերականգնումը և մարմնին օգնում է կլանել կենսական նյութեր և տարրեր:

Մուտքագրեք Actovegin հիվանդը կարող է.

1. Ինտերկուսային կերպով - օրական 5 մլ, բուժման ընթացքը `20 ներարկում:
2. Ներերակայինռեակտիվ ներարկումներում `օրական 10 մլ, կամ դրվում է կաթիլներ - դեղամիջոցը նոսրացվում է 200 մլ ֆիզիոլոգիական աղի կամ 5% գլյուկոզի լուծույթում: Կառավարման արագությունը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 2 մլ մեկ րոպե:

Ներարկման ինֆուզիոնների համար Actovegin- ի դեղաչափը կախված է պաթոլոգիական գործընթացի ձևից ՝ հետևյալով.

• իշեմիկ ինսուլտ յուրաքանչյուր շաբաթ կառավարվում է մինչև 50 մլ / օր, ապա երկու շաբաթվա ընթացքում `մինչև 20 մլ / օր,
• ուղեղային անոթային խանգարումներ - երկու շաբաթ 10-20 մլ / օր,
• դժվար է բուժել մաշկի ամբողջականության վնասը - 10-20 մլ ամեն օր:

Հիվանդի կարծիքը

Աշխատանքի մեջ ծանրաբեռնվածությունն իրեն զգացվում է, հատկապես այն դեպքում, երբ դուք բացում եք ձեր փոքր բիզնեսը և անընդհատ սթրեսի մեջ եք գտնվում, ինչը, իհարկե, ազդում է ձեր առողջության վրա:

Մի քանի նյարդային շաբաթներից հետո ես սկսեցի նկատել ընդհանուր տհաճություն, ավելորդ նյարդայնություն և կողոսկրների այրվածք: Ես չէի կախվել դրանով, քանի որ կարծում էի, որ դա պարզապես ձգվում է, բայց ամեն օր ավելի վատանում էր, և ես գնում էի բժշկի:

Նա ինձ ախտորոշեց սթրեսի հետ կապված միջաստեղային նեվրալգիա: Որպես բուժում, նա ինձ նշանակեց nootropic դեղամիջոց Actovegin- ը ներարկումների տեսքով, և մեկ շաբաթվա ընթացքում ես ինձ շատ ավելի լավ էի զգում:

Նիկիտա Միլև, 30 տարեկան

Մանկուց ի վեր իմ հիմնական խնդիրը թույլ անձեռնմխելիությունն է, ինչը բավականին հաճախ ազդում էր առողջության վրա, և ես հիվանդ երեխա էի: 19 տարեկանում ինձ տանջում էին այնպիսի հիվանդությունը, ինչպիսին է հերպեսային նեվրալգիան - մի հիվանդություն, որը ազդում է աչքերի շրջակայքում:

Ես անմիջապես գնացի բժշկի, և նա ինձ նշանակեց Actovegin- ի ներթափանցիկ ներարկում և 2 շաբաթ անց հիվանդությունը սկսեց գայթակղվել, և մեկ ամիս անց ես ամբողջովին ազատվեցի դրանից: Ի դեպ, դեղը նույնպես ուժեղացնում է անձեռնմխելիությունը:

Անաստասիա Շպանինա, 20 տարեկան

Հիվանդի խորհրդատվություն

Actovegin բժշկական լուծույթի տարրերը կարող են ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել մարդու մեջ: Շատ հիվանդներ խորհուրդ են տալիս, երբ ալերգիայի ախտանիշները դրսևորվում են, դադարեցնել բուժումը դեղամիջոցի հետ փուլ առ փուլ, որպեսզի չխորանա վիճակը:

Որպես կանոն, ալերգիկ գրգռումն անցնելուց հետո, ներկա բժիշկը ընտրում է նոր լուծում, որտեղ չկան տարբեր ալերգեններ:

Գործնական փորձի կողմնակիցներ և դեմքեր

Թմրամիջոցների արտահայտված առավելություններից պետք է առանձնացնել հետևյալը.

• բարձր արդյունավետություն
• մի քանի կողմնակի էֆեկտներ
• նեվրալգիական խանգարումների բուժման գործընթացում բժշկական լուծույթն ունի ակտիվ հանգստացնող և տոնիկ ազդեցություն,
• դիմումների լայն տեսականի:

Դեմ. Կան հակացուցումներ, ներառյալ ալերգիկ ռեակցիա:

Actovegin- ի բաղադրությունը պլանշետներում և ներարկումներում

Actovegin դեղամիջոցի հիմքը հորթի արյունից խտացված քաղվածք է, որն ունի հզոր նյութափոխանակություն:

Ներարկումների լուծույթներում դրա պարունակությունը կախված է ամպուլայի ծավալից.

• Խտանյութի 80 մգ ամպուլներում `2 մլ լուծույթով,
• 200 մգ խտանյութ - 5 մլ ամպուլների համար,
• 400 մգ - ամպուլում `10 մլ:

Որպես օժանդակ նյութ օգտագործվում է ներարկման ջուր:

Պլանշետի ձևի ակտիվ նյութը Actovegin հատիկավոր է, այսինքն: privoteinized քաղվածք հորթերի արյունից, լրացվում է միկրոկրիստալային բջջանյութով և պովիդոն K-90- ով: Բացի այդ, դեղահատը պարունակում է թալք և մագնեզիումի ստեարատ ՝ որպես օժանդակ բաղադրիչներ:

Ներգիր, ներերակային կամ կաթիլային կառավարմամբ լուծումը ավելի արագ է և լիովին մտնում է արյան մեջ:

Պլանշետները, որոնք պաշտպանում են պլանշետները իրենց հատկությունները փոխելուց և կառավարումը հեշտացնելուց, բաղկացած են գլիկոլի մոմից, դիեթիլ ֆթելատից, թալից, տիտանի երկօքսիդից, սաքսոզայից, ակացիա ստամոքսից, պովիդոն K-30, hypromellose phthalate, macrogol և դեղին quinoline ներկ:

Թմրամիջոցների ձևի տարբերությունները

Actovegin- ը պլանշետներում կամ լուծույթի ձևով ընդունելու վերաբերյալ ցուցումները, ըստ օգտագործման ցուցումների, գրեթե նույնական են: Դոզան ձևերի հիմնական տարբերությունն այն է, որ լուծումը, երբ կառավարվում է ներգանգային, ներերակային կամ կաթիլային անկմամբ, ավելի արագ և ամբողջությամբ մտնում է արյունը ՝ մարմնին ապահովելով ակտիվ նյութի մեծ դոզան:

Հաբերը մտնում են արյան մեջ միայն աղիքներում կլանման ժամանակ, այսինքն. նախքան այս անցնել մարսողական տրակտով: Սա նշանակում է դեղամիջոցի արյան մատակարարման հետաձգում և բնական արտազատման գործընթացներով դրա մասնակի վերացում: