Դիաբետում ոտքերի չբուժող վերքերի բուժում

Շաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է զգույշ լինեն, որպեսզի չվնասեն մաշկը, հատկապես ոտքերի վրա: Դա պայմանավորված է վերքերի վատ բուժմամբ, ինչը այս հիվանդության բնորոշ առանձնահատկությունն է:

Ծակոտկեն վերքերը մեծ վտանգ են ներկայացնում շաքարախտի համար. Բուժման գործընթացը երկար և դժվար է բուժվել:

Դա պայմանավորված է նրանով, որ դիաբետիկ անձեռնմխելիությունը կրճատվում է, և մարմինը չի կարող դիմակայել բորբոքային գործընթացին և մաշկի չորացումից: Սկզբում վերքը սկսում է բուժվել, այնուհետև կրկին ճեղքել, վարակը ներթափանցվում է դրանում, և այն սկսում է փչանալ:

Վերականգնման գործընթացը կանխվում է ոտքերի այտուցով, հաճախակի այս հիվանդությամբ: Բացի այդ, մեկ այլ վայրում գտնվող վերքը կարող է անշարժացնել, բայց ոտքերով դա անելը շատ դժվար է:

Շաքարախտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է արյան շաքարի երկարատև բարձրացմամբ, ինչը բացասաբար է ազդում ամբողջ մարմնի վիճակի վրա, և մասնավորապես փոքր անոթների վիճակի վրա, ինչը հանգեցնում է դրանց թափանցելիության բարձրացման և ոչնչացմանը:

Դա պայմանավորված է արյան շրջանառության վատթարացմամբ (հատկապես ստորին ծայրամասերում) և մաշկի բջիջներին սննդանյութերի մատակարարման հետ կապված խնդիրների հայտնվելով:

Հենց այս գործընթացներն են վերքերի առաջացման պատճառը, որոնք երկար ժամանակ չեն բուժվում: Եթե ​​ժամանակին չեք սկսել բուժումը, հնարավոր է վերքերը ոտքերի վերածել ծանր վարակիչ բորբոքման ֆոկուսների:

Գործարկված վերքերը կարող են հանգեցնել գանգրենայի և դրան հաջորդող անդամահատման, ինչպես նաև այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են օստեոմիելիտը և ֆլեգմոնը:

Դա առաջացնում է նյարդային վերջավորությունների ոչնչացում, ինչը հանգեցնում է մաշկի զգայունության խախտմանը, հատկապես ոտքերի վրա: Մաշվում են մաշկի արտանետողական գործառույթների համար պատասխանատու նյարդային վերջավորությունները, որոնց արդյունքում այն ​​դառնում է չոր և շատ վատ է բուժվում: Մաշկը հաճախ կոտրվում է ՝ ճաքերի միջոցով մարմնին հեշտ ճանապարհ հասցնելով վարակները:

Անձը կարող է պատահաբար վնասել ոտքը և նույնիսկ չնկատել դա ՝ առանց վերքը ժամանակին բուժելու (օրինակ ՝ եգիպտացորեն քսել կամ ոտքի ոտքով քայլելիս վնասել իրեն): Դրա պատճառը նյարդային վերջավորությունների վնասման հետևանքով առաջացած ցավի զգայունության խախտումն է:

Պարզվում է, որ դիաբետիկը չի նկատում սեփական ոտքերի խնդիրները, քանի որ նա խանգարում չի զգում թուլացած սենսացիայի պատճառով, չի տեսնում վերքը տեսողության անկման պատճառով և չի կարող զննել այն ճարպակալման պատճառով, ինչը տարածված է այս հիվանդության հետ:

Եթե ​​վերքը մի քանի օրվա ընթացքում չի բուժվում, այն կարող է վերածվել խոց: Շաքարախտի համար բնորոշ է դիաբետիկ ոտքի համախտանիշը, այսինքն ՝ ոտքի չբուժող վերքերը:

Ինչ բուժել:

Դիաբետով տառապող յուրաքանչյուր անձ պետք է վերահսկի իր մաշկի վիճակը և ցանկացած թերության առկայության դեպքում խորհրդակցի բժշկի հետ, քանի որ վարակված վերքը բուժելը շատ դժվար է:

Մաշկի արագ ապաքինումը նպաստում է պատշաճ սնմանը ՝ պարունակելով բավարար քանակությամբ վիտամիններ:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերքերի բուժման ընթացքում ամենօրյա սննդակարգում ներառել հետևյալ ապրանքները ՝ ձուկ, միս, լյարդ, ընկույզ, ձու, վարսակի ալյուր, ինչպես նաև թարմ մրգեր և բանջարեղեն:

Դիաբետիկի ցանկացած վերք պետք է բուժվի հակասեպտիկայով:

Եթե ​​հիվանդը ջերմություն ունի, տուժած տարածքը ցավոտ է, այտուցված և կարմրացվում է, վերքը տոնում է և չի բուժվում, բուժմանը պետք է ավելացվեն հակաբիոտիկների հետ քսուքներ, որոնք միևնույն ժամանակ վերքերից խոնավություն են քաշում (Լևոմեկոլ, Լևոսին և այլն):

Սովորաբար նշանակվում է հակաբիոտիկների և վիտամինների դասընթաց (B և C խմբեր): Հյուսվածքների մաքրման ընթացքում մաշկի սնունդը բարելավելու համար օգտագործվում են մեթիլուրասիլ և սոլկոսերիլ քսուքներ, ինչպես նաև յուղազերծ քսուքներ (Trofodermin):

Վերքի սեղմման և էպիթելիզացման (գերաճածության) համար անհրաժեշտ է ստեղծել օպտիմալ պայմաններ: Այն պետք է մաքրել միկրոօրգանիզմներից, մեռած հյուսվածքից և օտար մարմիններից: Hydրածնի պերօքսիդը և յոդոֆորները կարող են միայն վատթարանալ բուժումը:

Մաքրելու լավագույն միջոցը վերքերը լվանալն է պարզ ստերիլ աղի լուծույթով: Տեղական բաղնիքների օգտագործումը նրանց մեջ ջրի բուռն շարժումով կարող է առաջարկվել ոտքերի վրա խոց ունեցող որոշ հիվանդների համար:

Երբ վերը նշված մեթոդները չեն տալիս ակնկալվող արդյունքներ, ապա նեկրոզի հեռացումը արտազատմամբ կարող է լինել երկարատև վերքերը մաքրելու միակ մեթոդը:

Բուժում ժողովրդական միջոցներով

Շաքարախտով հիվանդի վնասվածքները բուժելիս ավանդական բժշկությունը կօգնի:

Celandine- ի տերևներ: Ավելի լավ է օգտագործել թարմները, բայց չորերը նույնպես հարմար են, միայն թե դրանք առաջին հերթին պետք է գոլորշիացվեն: Տերևները պետք է վիրակապվեն վերքի կամ խոցի վրա:

Ծուղակի և celandine- ի արմատները: Անհրաժեշտ է պատրաստել celandine- ի մանրացված արմատների խառնուրդ (20 գրամ), բրոդոկ (30 գրամ) և արևածաղկի ձեթ (100 միլիլիտր): 15 րոպե եփեք ցածր ջերմության և քամիչի վրա: Քսեք վերքերը, որոնք լավ չեն բուժվում մեկ շաբաթվա ընթացքում 2-3 անգամ:

Թարմ վարունգի հյութ: Վարունգի հյութը ունի շատ ուժեղ հակամանրէային ազդեցություն: Նրանք պետք է քսեն գորշ վերքերը, ինչպես նաև սեղմեն դրա վրա մի քանի ժամ: Երբ վերքը մաքրվում է հյութով, դուք պետք է օգտագործեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված միջոցները:

Կանխարգելում

Քանի որ դիաբետիկ նյարդաբանության և անգիոպաթիաների կանխարգելումը և բուժումը սովորաբար ընդունվում են հակաօքսիդիչ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Glucberry- ը: Դրանց օգտագործման նպատակը արյան անոթների վնասվածքի կանխումն է, նյարդերի վիճակի բարելավումը:

Վերքերի և խոցերի տեսքից խուսափելու համար, որոնք չեն բուժվում, դուք պետք է հետևեք կանոններին.

• Մի քայլեք ոտաբոբիկ և զգուշորեն ստուգեք կոշիկները նախքան կոշիկները:
• Ամեն օր ստուգեք ձեր ոտքերը ՝ վնասվածքները հայտնաբերելու համար:
• Ոտքերն ամեն օր լվացեք ՝ օգտագործելով մաշկի չ չորացող արտադրանք:
• Դադարեցրեք ծխելը, քանի որ նիկոտինը խանգարում է արյան շրջանառությանը, և դա բարդացնում է բջիջների վերածննդի և մարսողական վերքերի բուժման գործընթացը:
• Դիտեք բուխարի, ռադիատորի կամ ջեռուցման պահոց օգտագործելու ժամանակ անվտանգության նախազգուշական միջոցները, որպեսզի ինքներդ չվառեք:
• Սառնամանիքային եղանակին անհրաժեշտ է կոշիկները տաքացնել և փողոցում մնալ ոչ ավելի, քան 20 րոպե:
• Ամռանը մի օգտագործեք կոշիկներ, որոնք պետք է թևերով կոշիկներով ոտքի մատների միջև:
• Հագեք մի քանի զույգ կոշիկ ՝ դրանք փոխարինելով:
• Ինքներդ մի հեռացրեք եգիպտացորենը, դեղնուցներն ու եղջյուրները մաշկի մակերեսից:
• Օգտագործեք միայն հարմարավետ կոշիկներ և սպիտակեղեններ, որոնք մաշկը չեն խստացնում չհալած կարումներով և առաձգական ժապավեններով:

Անհրաժեշտ չէ երկար ժամանակ ցնցուղ կամ լոգանք ընդունել, քանի որ ջրի ազդեցության տակ մաշկը դառնում է չամրացված և այտուցվում, ինչը մեծացնում է վնասվածքների վտանգը:

Մաշկը փափկացնելու համար չպետք է օգտագործեք վազելին և հանքային յուղերի վրա հիմնված ցանկացած ապրանք, քանի որ դրանք չեն ներծծվում մաշկի կողմից:

Եթե ​​մաշկը դառնում է շատ չոր, ապա դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, որը կկազմի հիպոտոնիկ դեղեր առանց բետա-արգելափակումների, որոնք խաթարում են մաշկի արտանետողական գործառույթը:

Anyանկացած, նույնիսկ մաշկի ամենափոքր վերքերը պետք է բուժվեն: Լավագույն լուծումը կլինի խորհրդակցել մասնագետի հետ, ով օբյեկտիվորեն կգնահատի իրավիճակը և կառաջարկի համապատասխան բուժում:

Մեկնաբանություններ և ակնարկներ

Մայրս ՝ Ս.Դ.-ն, ոտքի քորը քսեց ոտքը: Մի փոքր վերք այնպիսի հսկայական վերք արեց, որ վիրաբույժն ասաց, որ նա, ամենայն հավանականությամբ, պետք է անդամահատի մատը: քան մենք վերաբերվեցինք նրան: Սկզբում մենք վերքը բուժեցինք Dikasan լուծույթով, այնուհետև ցեֆտրիաքսոնի հակաբիոտիկը լցվեց վերքի վրա: Դա միակ բանն է, որը օգնեց

Լավ արեց, դա չհանեց: Փորձեք չփչացնել ձեր ոտքերը - համոզվեք, որ մայրիկից հատուկ կոշիկներ եք գնել, բժշկական:

5-րդ օր. Քիթը չի բժշկվում. Թեթև վնասված է Բժիշկը խորհուրդ է տվել Բանեոզինին, բայց չի օգնում: Ասա ինձ, թե ինչ անեմ: Եվ այս ամենը շաքարախտի պատճառով Գուցե ինչ-որ մեկը խորհուրդներ գրի:

Բանեոցինը լավ հակաբիոտիկ է, բայց այն չի կարող ազդել բուժման վրա: Փորձե՞լ եք Eplan քսուքը:

Ոչ, չեն փորձել:

Մայրս ունի իր մատների վերքեր, որոնք մեկ ամսվա ընթացքում չեն բուժվել, ինչ կարող եք խորհուրդ տալ, նա շատ անհանգստացած է ցավից, նա վիրահատվել է ոտքի հոդերի վրա, բայց ինչ-ինչ պատճառներով վերքը չի բժշկվում, նրա շաքարը երբեմն հասնում է 13. Ես խնդրում եմ, որ օգնեք ինձ խորհուրդներ տալ:

Իսկ ինչ վերաբերում է Berberex- ի դեղամիջոցին: Թվում է, թե դա անում են ամերիկացիները: Նրա ընկերները շատ գովեցին ինձ, միգուցե ինչ-որ մեկը փորձեց դա:

Օլգա, որտեղ եք գնել դեղը Dikasan- ը, ես դեղատներում հարցնում եմ, և ոչ ոք չգիտի, թե դա ինչ է: Ասա ինձ:

Երեխայի համար Sulfargin- ն օգտագործեցի հղիությունից: Լավ արտադրանք հաճելի հոտով: Դա օգնում է բավականին արագ: Դուք կարող եք օգտագործել այն այրվածքների համար, ես դեպք ունեի:

Ես աղաչում եմ ձեզ օգնել, քանի որ 2014 թվականի հոկտեմբերից սկսած վերքը միակողմանիքում, աջ ոտքի մատների մոտ, չի բուժվում: Այնուհետև նրան վիրահատել են, այնուհետև 2 ամիս անց նույն ոտքի մեծ ոտքը անդամահատվել է: Նա վեց ամիս անցկացրեց հիվանդանոցում: Ախտորոշումը նախ հաստատվել է. Տիպի 2 շաքարախտ, ապամոնտաժված, դիաբետիկ միկրոհիոպաթիա 3 tbsp. Եւ նյարդաբանություն 4. Շաբաթվա ընթացքում դիտարկվում է բժշկի մոտ, տնային հագուստով բետոդինով և տիրոսուրով (նախկինում `լիվոմոկոլ):

Մայրս կես տարի է, ինչ խնդիրներ ուներ իր քոթոթի կոճ ոտքի հետ, մենք բժշկի չէինք գնացել, մտածեցինք, որ այն կվերանա, և երբ նա եկավ վիրաբույժի մոտ, ասաց, որ պետք է լվանալ կալիումի պերմանգանատով և նրան ուղարկել է սրտաբանի, սա մեր ուղևորությունն էր իմացեք օգնություն

Դեկասան (սա Ուկրաինա է, մեզ հետ դժվար թե լինի դեղատներում) - Ռուսաստանում ՝ 41 ռուբլի:
ANALOGUES
Miramistin - 267 ռուբլի:
Okomistin - 162 ռուբլի:
Chlorhexidine - 14 ռուբլի:
Hexicon - 44 ռուբլի:

Բարի երեկո Հայրս 19 տարի շաքարախտ ունի, ոտքը վնասել է մեկ տարի առաջ, վերքը չի բուժվում, էնդոկրինոլոգները հրաժարվում են նրան նայել, նա շաքարավազ ունի, խնդրում եմ օգնեք:

Դիմա, փորձիր օֆլոմելիդ քսուք, ինչպես նաև ինսուլինը վերքի վրա:

Ողջույն, իմ մայրը 15 տարի հիվանդ է, համաձայն երկրորդ տիպի ինսուլինի, դա կախված է ոտքից, մատը չի կարող բուժվել, մենք չենք կարող պառկել հիվանդանոցում, չնայած որ շաքարավազը 20 տարեկան է, բժիշկներն ասում են, որ առաջինը օգնում է բուժել մատը, խնդրում ենք օգնել շատ խորհուրդներով:

Ես սարդից խայթել եմ 3 ամիս առաջ: Ես կոճիս ֆոսա ունեի: Ես նախկինում չեմ բուժվում, չնայած ես չեմ հիվանդացել, բայց հիմա չափսերը վնասում են: Ես չգիտեմ, թե ինչ բուժեմ: Շաքարախտը 2 տիպի շաքար է մինչև 23:

Փորձեք stellanin քսուք: Այն առաջարկվում է նաև դիաբետիկների շրջանում վերքերի արագ ապաքինման համար: Կարդացեք համեմունքների մասին ինտերնետում: Ես այսօր այն գնել եմ ամուսնուս համար (տիպ 2 շաքարախտ), շատ լավ բժշկի առաջարկով, ամուսինս ոտքը վնասել է երկրում մի քանի օր առաջ, մենք դա բուժում ենք: Հաջողություն բոլորին, լավ եղիր:

Երկար չբուժող վերքերով, ես խստորեն խորհուրդ եմ տալիս քիմոպսինին, հատկապես շաքարային դիաբետով տառապողներին, դա շատ է օգնում, ինչպես նաև փորձնական վերքեր, Stelanin Peg քսուք, մաքուր հենց Stelanin- ով, սա բուժման նորարար մեթոդ է, այս պահին մենք օգտագործում ենք այդ դեղերը, որպեսզի անկողնային հիվանդի շատ խորը անկողնում բուժենք Ես պարզապես իսկապես ուզում եմ օգնել նման հիվանդներին, ցանկանում եմ արագ վերականգնել:

Շաքարախտի վատ բուժման պատճառները

Շաքարախտով նյարդերը և արյան անոթները շատ ազդում են: Մաշկի զգայունությունը կտրուկ նվազում է կամ ամբողջովին բացակայում է: Փափուկ հյուսվածքների սնունդը և դրանց թթվածնի մատակարարումը դժվար է արյան անոթների պատռվածության պատճառով:

Այս ամենը հանգեցնում է անդառնալի հետևանքների: Ամենից հաճախ դա ազդում են ոտքերի վրա, և դրանց վրա երկար բուժիչ վերքեր են զարգանում: Դիաբետով ոտքի վրա ոտքի վրա երկար չբուժող վերքերի մի քանի պատճառ կա:

• Ոտքերի մաշկի վրա փոքր վնասորոնք չեն զգացվում նեվրոպաթիայի պատճառով (նյարդային վերջավորությունների վնասում) և կարող են որոշ ժամանակ աննկատ անցնել (մի քանի ժամ կամ օր): Այս դեպքում վարակը ներթափանցում է վերքը և ակտիվորեն բազմապատկվում դրանում `համապատասխան օգնության և բուժման բացակայության դեպքում,
• Անհարմար, ոչ պատշաճ ընտրված կոշիկներ կրելը: Այս դեպքում զանգահարումներ են առաջանում: Նման կոշիկներ կրելը ամեն օր վնասում է ոտքերը, նպաստում է նույնիսկ ավելի մեծ անբավարար սնուցման,
• Նվազեցված մարմնի պաշտպանությունը: Դիաբետի զարգացման հետ անձեռնմխելիությունը թուլացած է, ուստի մարմինը ի վիճակի չէ պայքարել վերքի մակերեսին թափանցած վարակի դեմ,
• Պարբերական կառավարում. Եթե ​​ասեպսիսի և հակասեպտիկների կանոնները չեն պահպանվում, ասեղով մաշկի պունկցիան բուժվում է և երկար ժամանակ չի բուժվում,
• Ոտքի ծանրաբեռնվածություն (երկարաժամկետ, քայլում, կանգնած աշխատանք),
• Աղքատ պեդիկյուր (ոչ պայմանական պայմաններ, մաշկի վնասվածք),
• Թրթուրների խայթոցները և սանրերը:

Շաքարախտի խոռոչ վերքերի հիմնական բուժումը

Շաքարախտով հիվանդների բուժումը պետք է լինի համապարփակ: Դիտարկումն իրականացնում են մի քանի բժիշկներ `վիրաբույժ և էնդոկրինոլոգ: Վերքերի բուժում շաքարախտի համար բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.

• Փափուկ հյուսվածքների վնասվածքի խորության ստուգում և որոշում: Արյան գլյուկոզի չափում
• Եթե ​​արյան գլյուկոզան կտրուկ ավելանա, ապա հիմքում ընկած հիվանդության ուղղումը: Էնդոկրինոլոգը պատմում է ինսուլինի դեղաչափը,
• Վերքի առաջնային վիրաբուժություն այն պատրաստվում է 1 անգամ հիվանդի բուժումից հետո: Վերքի մակերեսը մաքրվում է հակասեպտիկներով `բորբոքային բովանդակությունից: Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է նեկրոզային հյուսվածքի արտազատում,
• Վերքի վերամշակումը Օրական 2-ից 4 անգամ, որը ներառում է վերքը հակասեպտիկներով լվանալը, դրա մակերեսը չորացնելը և հակաբակտերիալ, հակաբորբոքային և վերքերի բուժման քսուքներ կիրառելը,
• Անեսթեզիա Անալգետիկ միջոցներով քսուքները նշանակվում են, ուժեղ ցավի դեպքում օգտագործվում են դեղահատերի պատրաստուկներ և ներարկման լուծույթներ: Ծանր դեպքերում օգտագործեք թմրամիջոցներ,
• Իմունիտետի ամրապնդում (իմունոստիմուլյատորներ և իմունոմոդուլյատորներ):

Մեղր վերքերը կարող են բուժվել ամբուլատոր հիմունքներով: Սափրվելով և փափուկ հյուսվածքների խորքային վնասվածքով, թերապիան իրականացվում է հիվանդանոցում: Ծանր դեպքերում կատարվում է վիրահատություն (օրինակ ՝ ոտքի ոտքի կամ ամբողջ ոտքի անդամահատում և այլն):

Ոտքի վերքերի բուժում

Դիաբետում բնութագրվում է ոչ բուժող ոտքի վերքը հետևյալ պաթոլոգիական նշաններով.

• Վերքի շուրջ մաշկի կարմրություն, Դիաբետում չբուժող վերքի լուսանկարը
• Փափուկ հյուսվածքների այտուցվածություն,
• Տեղական և ընդհանուր հիպերտերմիա (տենդ)
• Ինտենսիվ ցավ
• Serous կամ purulent exudate Department,
• Ընդհանուր վատթարացում
• Վերքը լավ բուժելի չէ: Վերքի մակերեսը խոնավանում է, քան մեկ շաբաթ:

Դիաբետում չբուժող ոտքերի վերքերի բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի կողմից: Նա կանցկացնի փորձաքննություն, կգնահատի վիճակը և կորոշի վիրաբուժական հոսպիտալում հոսպիտալացման անհրաժեշտության մասին: Եթե ​​ոտքի վերքը լավ չի լավանում, ապա պետք է արվի հետևյալը.

• Ողողեք վերքը և բռնակը դրա ծայրերը հակասեպտիկներ են, որոնք չեն պարունակում ալկոհոլ (ջրածնի պերօքսիդ, Միրամիստին, Քլորէքսիդին և այլն),
• Վերքը մաքրելու բորբոքային և նեկրոտիկ զանգվածներից,
• Օգտագործեք հակաբակտերիալ դեղեր քսուկների, հաբերների և լուծույթների ձևով `ներարգանդային կառավարման համար,
• Կիրառեք վերքերի բուժման քսուքներ, երբ վնասի մակերեսը չորանում է:

Ոտքերի երկար չբուժող վերքերի բուժման տևողությունը անհատական ​​է և տատանվում է միջինը 30-ից 60 օրվա ընթացքում:

Նեյրոպաթիկ բարդություններ

Նյարդաբանությունը հյուսվածքների զգայունության խախտում է նյարդային վերջավորությունների մահվան պատճառով: Հիվանդների մոտ այս պայմանը բավականին հաճախ է առաջանում: Նախադրող գործոններն են:

• Արյան մեծ քանակությամբ գլյուկոզա
• Արյան բարձր ճնշում
• Վատ սովորությունների առկայություն,
• Միաժամանակյա հիվանդությունների առկայությունը, որոնք էլ ավելի են թուլացնում իմունային համակարգը:

Նյարդաբանության ֆոնի վրա առաջացած վերքերը բնութագրվում են:

• Ackեղքված մաշկը
• Խոցեր տուժած տարածքում,
• Ոտքի հյուսվածքը ազդում է
• Վերքի խորությունը հասնում է մկանային հյուսվածքին և ոսկորներին,
• Սուր ցավի պակասը զգայունության նվազման պատճառով:

Բուժման քանակը կախված է փափուկ հյուսվածքների վնասվածքի ծանրությունից.

• Մեղմ ճաքերի և խոցերի համար, առանց խնկացման, քիմֆորի յուղը օգտագործվում է թերապիայի մեջ: Այն կիրառվում է վերքի մակերեսի վրա `վիրակապի տակ:
• Նյարդաբանության ֆոնի վրա խորը և (կամ) գերզգայուն վերքերով, կատարվում է հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային թերապիա:
• Ծանր դեպքերում զարգանում է գանգրեն, որը պահանջում է շտապ վիրաբուժական միջամտություն: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ոտքի անդամահատում: Եթե ​​բուժումը չի իրականացվում, ապա գանգրենը տարածվում է ոտքի ավելի բարձր մակարդակով: Արդյունքում, կպահանջվի բարձր անդամահատում:

Դիաբետիկ ոտքի առանձնահատկությունները

Շաքարախտի դեպքում անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել ոտքերի և ընդհանրապես ստորին վերջույթների վիճակը: Դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշի զարգացման նախնական ախտանշանները. Ոտքերի մաշկի թմրություն, այրվածք և կծկում: Դիաբետիկ ոտքի հստակ ախտանիշներ:

• Ոտնաթաթի խոցային վնասվածքներ, որոնք կարող են լինել մեկ կամ բազմակի: Նրանք երկար ժամանակ չեն բուժվում,
• Վերքի մակերեսի լրացումը,
• Կալկանային շրջանի մաշկի ճաքեր,
• Քոր առաջացնող մաշկ
• Ոտնաթաթի ձևի, մասնավորապես `մատների կորություն, դռների տեսքի ձևափոխում
• Ոտքերի հաճախակի սնկային հիվանդություններ,
• Եղունգների թիթեղների գունաթափում,
• Եղունգների թիթեղների փոփոխություն (դրանց խտացում, կորություն), դրանց աճը փափուկ հյուսվածքների մեջ:

Դիաբետիկ ոտքով փափուկ հյուսվածքը հեռանում է, որի դեմ զարգանում է գանգրեն: Բուժումն իրականացվում է տարբեր ձևերի հակաբիոտիկների, հակաբորբոքային և սնկային միջոցների օգնությամբ:

Նեկրոտիկ հյուսվածքը հանված: Ծանր դեպքերում վերջույթների անդամահատումն իրականացվում է տարբեր բարձունքներով: Այդ իսկ պատճառով չարժե հետաձգել վիրաբույժին դիմելը:

Ինչպես բուժել վերքերը շաքարախտով

Շաքարային դիաբետով վերքերի բուժման միջոցները բարդ ազդեցություն են ունենում.

• Բորբոքման վերացում,
• Վերքի մակերեսը չորացնելով.
• Բակտերիալ վարակի վերացում,
• Վնասի գոտում նյութափոխանակության գործընթացների արագացում,
• Վերածնում
• Ավի վերացում:

Շաքարային դիաբետով վերքերի բուժման քսուքներ.

Բուժումը բարելավելու համար հիվանդը պետք է վերահսկի սննդակարգը և վերցնի բժշկի կողմից սահմանված վիտամինային բարդույթը:

Ավանդական բժշկության օգտագործումը

Ավանդական բժշկությունը, ինչպես նաև ավանդական, առաջարկում են տարբեր բուժման միջոցներ շաքարախտով չբուժող վերքերի բուժման համար:Այնուամենայնիվ, բուժման նման մեթոդները պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ և միայն որպես հիմնական դեղամիջոցների բուժում:

Ոտքերի վրա չբուժող վերքերի բուժում ժողովրդական միջոցներով.

• Սելանդին: Այս բույսն ունի լավ հակասեպտիկ ազդեցություն: Ոչ բուժիչ վերքերի բուժման ժամանակ օգտագործվում է բույսերի հյութ կամ չոր խոտ: Celandine հյութը պետք է կիրառվի վերքի մակերեսին: Ընթացակարգը իրականացվում է օրական մի քանի անգամ: Չորացրած բույսից դուք կարող եք պատրաստել մի decoction, որն օգտագործվում է վերքերը բուժելու համար:
• Թարմ բավարոքի տերևներ. Նրանք պետք է լավ լվացվեն և մանրացված լինեն դաժան վիճակի: Արդյունքում առաջացած խառնուրդը կիրառվում է վերքի մակերեսի վրա, նախկինում այն ​​տեղադրելով ստերիլ շղարշի կամ վիրակապի մեջ: Դուք կարող եք օգտագործել այս գործիքը օրվա ընթացքում 3 անգամ:
• Վերացնել ախտանիշները բորբոքում հնարավոր է մածունի օգնությամբ: Նա պետք է ներծծում է ստերիլ վիրակապ և լոսյոններ պատրաստում: Դուք կարող եք օգտագործել մածուն մինչև 4 անգամ մեկ օր:
• Լոսյոններ կալենդուլայի decoction- ով կօգնի վերացնել բորբոքումներն ու պաթոգենները:

Բուժական բույսերը նույնպես ի վիճակի են իջեցնել արյան գլյուկոզան: Կտավատի սերմերը օգտագործվում են որպես սնունդ և ելակի տերևները կարող են եփվել եռացրած ջրով: Ստացվում է բուսական թեյ, որը կարելի է խմել օրական 2 անգամ:

Propիշտ սնուցում

Շաքարային դիաբետի դեպքում անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել սնունդը: Erիշտ սնունդը կօգնի իջեցնել արյան գլյուկոզան և կանխել տարբեր բարդությունների զարգացումը: Շաքարախտի համար լավ սնուցման սկզբունքները:

• Օրական 6 սնունդ, ընդմիջումները, որոնց միջև պետք է լինի ոչ ավելի, քան 3 ժամ: Մասերը պետք է լինեն փոքր: Ողջամածությունը բացառված է.
• Սննդառությունը պետք է լինի հավասարակշռված, այսինքն `սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի քանակը համապատասխանում է ֆիզիոլոգիական կարիքներին,
• Հետևեք խմելու ռեժիմին. Ողջ օրվա ընթացքում խմել մաքուր խմելու ջուր
• Հրաժարվեք աղի և շաքարի և քաղցրավենիքի ավելցուկ սպառումից (ավելի լավ է դրանք լիովին հրաժարվել),
• Պետք է հաշվել «Հացաթխման միավորներ» `յուրաքանչյուր կերած արտադրանքի մեջ: «Հաց միավորների» աղյուսակը և հաշվարկը տալիս է ներկա էնդոկրինոլոգը,
• Հրաժարվեք ճարպային, տապակած և բարձր կալորիականությամբ սնունդներից:

Մաշկի խնամք շաքարախտով հիվանդ երեխաների համար

Երեխաների մոտ շաքարախտով մաշկը թերի է հեղուկի մեջ: Այն դառնում է չոր և անկայուն միկրո վնասների համար: Մաշկի նկատմամբ խնամքը հետևյալ կանոններին համապատասխանելն է:

• Խմելով շատ հեղուկներ: Երեխան պետք է խմի մաքուր ջուր, ոչ թե հյութեր և սոդա,
• Օրական մինչև 3 անգամ, հատկապես ջրի ընթացակարգերից հետո օգտագործեք խոնավեցնող մանկական քսուքներ: Դրանք պետք է հարստացվեն A, E խմբի B վիտամիններով, քանի որ երեխաները զգայուն են տարբեր բույրերի և ներկերի համար, քսուքը պետք է լինի առանց հոտի, սպիտակ,
• Արևի ազդեցության ժամանակ անհրաժեշտ է օգտագործել արևապաշտպան միջոցներ (սփրեյներ և քսուքներ),
• Զգուշորեն ստուգեք երեխայի մաշկը ցանկացած վերքերի և քերծվածքների համար: Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ստորին վերջույթներին.
• Լվացքի համար օգտագործեք հեղուկ, հիպոալերգեն և խոնավեցնող օճառ,
• Կատարեք ամենօրյա հիգիենայի ընթացակարգեր, ձեր ոտքերը մանրակրկիտ լվացեք և զգուշորեն կտրեք երեխայի եղունգները:

Պենիցիլինի օգտագործումը բուժման համար

Պենիցիլինը շատերի համար ծանոթ հակաբակտերիալ դեղամիջոց է: Այն ակտիվ է բազմաթիվ պաթոգեն բակտերիաների դեմ: Վերքերը այս դեպքում հաճախ բուժվում և երկար ժամանակ բուժվում են: Հետևաբար նշվում է հակաբիոտիկների օգտագործումը: Նախքան հակաբակտերիալ գործակալների հետ բուժումը սկսելը, անհրաժեշտ է վերցնել վերքից քսուք միկրոֆլորայի վրա և հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունություն:

Փոշի տեսքով պենիցիլինը կարող է կիրառվել վերքի մակերեսի վրա, երբ դրանից ազատվում է բորբոքային էքսկուդը: Պենիցիլինը խառնվում է սուլֆոնամիդային հակաբիոտիկների հետ և նրանց հետ ցողվում է վերքի մակերեսի վրա: Եթե ​​վերքը թարմ և մաքուր է, ապա Պենիցիլինը կարող է օգտագործվել որպես ներարկում: Մասնավորապես, այս գործիքի միջոցով դուք կարող եք լոսյոններ պատրաստել:

Որքա՞ն է ոտքի լաքը բուժվում:

Պատռված և խորը վերքերը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ բուժվում են շատ երկար ժամանակ: Որոշ դեպքերում բուժումը տևում է 3 ամիս կամ ավելի երկար: Բուժման տևողությունը կախված է հետևյալ գործոններից::

• Հիվանդի տարիքը: Երեխաների և երիտասարդների շրջանում մաշկի վերականգնումը տեղի է ունենում ավելի արագ, քան տարեցների մոտ,
• Արյան շաքար. Եթե ​​հիվանդը չի վերահսկում գլյուկոզի մակարդակը, ապա կտրուկ բարձրացման ռիսկը մեծ է: Որքան բարձր է այս ցուցանիշը, այնքան դանդաղ է վերքը բուժում: Այն զարգացնում է բարենպաստ պայմաններ պաթոգեն միկրոֆլորայի կյանքի և վերարտադրության համար,
• Հիվանդի իմունային համակարգի վիճակը: Անձը պետք է հետևի ներկա բժշկի բոլոր առաջարկություններին, քանի որ շաքարախտի պատճառով մարմնի պաշտպանությունը գտնվում է շատ սթրեսի տակ: Եթե ​​կան մրսածություն և այլ բորբոքային հիվանդություններ, ապա դա էլ ավելի է թուլացնում իմունային համակարգը:

Երբ բժիշկ տեսնել

Պետք է նշել, որ վերքերի բուժման հարցում որևէ հարց պետք է ունենա բժշկի հետ: Նույնիսկ եթե վերքի մակերեսը մաքուր է, բայց բորբոքման նշանները երկար ժամանակ մնում են, ապա արժե խորհրդակցել վիրաբույժի հետ:

Ավելի լավ է ևս մեկ անգամ անհանգստանալ, քան ավելի ուշ բարդ վերքը բուժելը: Բժիշկի օգնությունը անհրաժեշտ է հետևյալ դեպքերում:

• Հատկապես վտանգավոր են ստորին ծայրամասերի խորը վնասվածքները: Դրանք սովորաբար բնութագրվում են փոքրիկ մուտքով և երկար հարվածով: Նման վերքի դեպքում պաթոգեն մանրէները և սնկերը արագ և ակտիվորեն բազմանում են,
• Մի մեծ վերք
• Երկար չբուժող վերք: Ոչ բուժող վերքը առանձնահատուկ վտանգ է ներկայացնում, որից սկսեց առանձնացնել բորբոքային էքսկուրսը,
• Արձակուրդ
• Մանրացված փափուկ հյուսվածքներ,
• Woundանկացած վերք, եթե մարդ չգիտի, թե ինչպես կարգավորել այն:

Հնարավոր բարդություններ

Եթե ​​վերքը երկար ժամանակ չի բուժվում, անպատշաճ բուժում է իրականացվում, կամ այն ​​ամբողջովին բացակայում է, ապա Կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

• Purulent նեկրոտիկ փոփոխություններ փափուկ հյուսվածք: Այս դեպքում նեկրոզի տարածքը մեծանում է, վերքը խորանում է, թարախը սեկրեցվում է: Այս դեպքում պահանջվում է նեկրոզային հյուսվածքի արտազատում,
• Գանգրեն - Սա երկարատև ոչ բուժող վերքերի լուրջ բարդություն է: Կատարվում է փափուկ հյուսվածքների զանգվածային նեկրոզ մինչև ոսկորներ: Երբ գանգրեն է, արյան շրջանառությունը թուլանում է, ինչը էլ ավելի է խորացնում պաթոլոգիական գործընթացը: Այս դեպքում կատարվում է վիրաբուժական բուժում, ծանր դեպքերում ՝ վերջույթն անդամահատվում է,
• Սեպսիս - ընդհանուր արյան թունավորում: Հիվանդի անձեռնմխելիությունը թուլանում է, և մարմինը ի վիճակի չէ ինքնուրույն հաղթահարել վարակը: Հետևաբար, այն սկսում է տարածվել արյան հոսքի հետ ամբողջ մարմնում: Սա հանգեցնում է ներքին օրգանների բազմաթիվ վարակների, օրգանների բազմակի ձախողման: Հաճախ կա ճակատագրական արդյունք:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Խուսափեք ոչ բուժող վերքից պահպանելով կանխարգելիչ պարզ կանոնները.

• Ընտրեք ճիշտ կոշիկները: Այն պետք է լինի չափի մեջ, ոչ պակաս, ոչ ավելին: Այն նյութերը, որոնցից պատրաստված են կոշիկները, պետք է լինեն փափուկ, կարագները չպետք է քսում են
• Հրաժարվեք վատ սովորություններից (ծխելը, ալկոհոլը խմելը), քանի որ դրանք նույնիսկ ավելի են խանգարում ստորին ծայրամասերում արյան շրջանառությանը,
• Ստուգեք ոտքերը ամեն օր վնասների համար,
• Օգտագործեք խոնավեցնող միջոցներ,
• Հիգիենա ամեն օր և ձեր ոտքերը մանրակրկիտ լվացեք,
• Թողեք թլպատված պեդիկյուրը,
• Հագեք բնական գործվածքներից պատրաստված գուլպաներ,
• Մի քայլեք ոտաբոբիկ
• Վերքերը բուժելու համար օգտագործեք ոչ ալկոհոլային հակասեպտիկներ:
• Տարբեր վնասվածքների առկայության դեպքում անմիջապես խորհրդակցեք և խորհրդակցեք բժշկի հետ խորհրդատվության համար,
• Մի չորացրեք մաշկը,
• Օգտագործեք արևապաշտպանիչ, երբ արևոտ օրը դրսում եք,
• Երկար մի մնացեք ջրի մեջ, քանի որ մաշկը վերքերից պակաս դիմացկուն է դառնում:

Վիկտոր Սիստեմով - 1Travmpunkt- ի փորձագետ

Վերքերի բուժում շաքարախտի համար

Շաքարային դիաբետը քրոնիկ հիվանդություն է, որը բացասաբար է անդրադառնում մարմնի վիճակի վրա որպես ամբողջություն, ինչպես նաև բախվում է բազմաթիվ բարդությունների, ինչպիսիք են դիաբետիկ գաստրոփարեզը, դիաբետիկ ֆետոպաթիան, դիաբետիկ ոտքը և շատ այլ տհաճ երևույթներ:

Այս հիվանդության բացասական ազդեցությունը նույնպես մաշկի վրա է: Շաքարային դիաբետով հիվանդների մաշկը դառնում է կոպիտ և չոր, դրա վրա կարող են հայտնվել ճաքեր: Ոտքերի և ձեռքերի մաշկը ավելի շատ է ազդում:

Դիաբետիկների մոտ նույնիսկ ամենափոքր վերքը բուժում է շատ երկար ժամանակ, այն կարող է սառչել, մեծ անհանգստություն և անհանգստություն առաջացնել:

Եթե ​​մարդը երկար ժամանակ չի բուժում ոտքերի վերքերը, ապա դա լուրջ պատճառ է բժշկի դիմելու համար: Չբուժող վերքերը շաքարախտի հիմնական ախտանիշներից են:

Մաշկի հետ կապված խնդիրներ արտահայտված են հետևյալ հիվանդություններով.

հիպերակտոզ - ոտքով եղջերաթաղանթի և ճաքերի չափազանց մեծ քանակություն, վերքերի վարակվածություն, տրոֆիկ խոցեր, որոնք արդյունք են վարակված վերքերի, մաշկի և եղունգների սնկերի ոչ պատշաճ բուժման, շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ տեղի է ունենում կրկնակի հաճախ, քան առողջ մարդկանց մոտ: Տրոֆիկ խոցերը առաջանում են բջջային մահվան հետևանքով, այն իրավիճակներում, երբ ոտքերի վրա փոքր անոթներ են տուժում: Դրա պատճառը արյան վատ շրջանառությունն է:

Շաքարախտով տրոֆիկ խոցերը ունեն որոշ առանձնահատկություններ.

արտաքինից ՝ վերքերը փոքր են, դրանք փոքր են, խոցը ինքնուրույն չի վերանում, անհրաժեշտ է հատուկ բուժում, եթե համապատասխան միջոցներ չձեռնարկվեն, արհեստական ​​խոցը կարող է վերածվել գանգրենայի: Շաքարային դիաբետով վերքերը համապատասխանաբար շատ ավելի երկար են բուժվում, և շաքարային դիաբետով վերքերի բուժումը մի փոքր այլ կլինի, քան առողջ մարդկանց մոտ:

Դիաբետով հիվանդների մոտ մաշկի խնդիրների պատճառները

Արյան շաքարի բարձրացման պատճառով արյունը դառնում է խիտ, դժվարություններ կան սննդանյութերը օրգաններին և հյուսվածքներին տեղափոխելու հարցում:

Այս փաստը վերքերի երկար ապաքինում է առաջացնում: Միևնույն ժամանակ, մեծ ռիսկ կա, որ վերքը վերածվի ցավոտի:

Մեկ այլ լուրջ պատճառ, որը բերում է վերքերի բուժման հետ կապված խնդիրներ, դիաբետիկ նյարդաբանությունն է: Այս բարդությունը հանգեցնում է մաշկի զգայունության նվազմանը: Այդ պատճառով շաքարախտով հիվանդը կարող է պարզապես չզգալ կամ նկատել, որ վերքը վնասված է ցանկացած վայրում:

Դիաբետիկ անգիոպաթիան բնութագրվում է արյան անոթների և մազանոթների վնասվածքով, արյան անբավարար հոսքի արդյունքում զարգանում է մկանային ատրոֆիա: Վերջույթները դառնում են ցուրտ և վերածվում կապույտ: Եվ այս գործոնը խոչընդոտում է նաև վերքերի և միկրոտրավայի բնականոն վերականգնման գործընթացին:

Ինչ միջոցներ ձեռնարկել վերքը հայտնաբերելու ժամանակ

Մարմնի վրա հայտնաբերված վերքը, առաջին հերթին, պետք է բուժվի հակասեպտիկայով: Դա արվում է դրա լրացումից խուսափելու համար: Furacilin- ը կամ կալիումի permanganate- ը շատ լավ են օգնում այս դեպքում:

Տուժած տարածքը բուժելու համար շաքարախտի համար խստիվ արգելվում է յոդ, փայլուն կանաչ, ջրածնի պերօքսիդ: Այս դեղերը կարող են վնասել մաշկը և վատթարանալ իրավիճակը:

Ժամանակին վերամշակմամբ ոչ մի բարդություն չպետք է առաջանա: Եթե ​​վերքի շուրջ մաշկը կարմրում է, նշվում է այտուցը, ապա կպահանջվի բուժում հակաբակտերիալ քսուքով: Լուրջ բարդությունների կանխարգելման համար նման վերքը պետք է ցուցադրվի բժշկին:

Վերքերի բուժման փուլում մաշկը սնուցելու համար օգտագործվում է ճարպ պարունակող քսուք: Միևնույն ժամանակ, մարմինը և դրա պաշտպանիչ գործառույթներն ամրապնդելու համար ձեզ հարկավոր է վերցնել վիտամինների համալիր:

Վերքերի բուժում ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ

Շաքարային դիաբետով բուժումը պետք է իրականացվի ծայրահեղ զգուշությամբ: Վերքերը պետք է ախտահանվեն: Ընթացակարգի համար օգտագործեք.

ստերիլ վիրակապեր, հակաբակտերիալ քսուքներ, տամպոններ վերքը թրջելու համար, սննդարար ճարպային կրեմ, հակասեպտիկներ, ստերիլ բամբակյա բուրդ:

Եթե ​​ոտքի վրա վերք է հայտնվում, ոտքի վրա բեռը պետք է կրճատվի: Կարևոր է ապահովել, որ կեղտը ներթափանցի արդեն ձևավորված վերքերը: Եթե ​​վնասը փոքր է, ինքներդ կարող եք հաղթահարել դրա բուժումը:

Բորբոքված վերքերի բուժման համար կպահանջվի մասնագետի օգնություն: Դիաբետի դեմ վերքերի բուժումն իրականացվում է հետևյալի միջոցով բուժական նյութեր և մեթոդներ:

հակաբակտերիալ թերապիա ՝ B, C, E վիտամինների համալիր, սպիտակուցային պարունակությամբ բարձր պարունակությամբ դիետա, բուժիչ դեղաբույսեր, վիրաբուժական մեթոդներ, ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ ՝ լազեր, մագնիսական դաշտ, ուլտրաձայն, բարձրացնում է անձեռնմխելիությունը:

Նեյրոպաթիկ վերքերի բուժում

Նեյրոոպաթիան հանգեցնում է նյարդային հյուսվածքի նեկրոզի, ինչը զգայունության կորուստ է առաջացնում: Հիվանդը չի զգում ստացված միկրոտրոմաները, հետևաբար, նա բարենպաստ ժամանակ է կորցնում նրանց բուժման համար:

Շաքարային դիաբետը հաճախ ուղեկցվում է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են նյարդաբանությունը: Դրա վնասակար ազդեցությունը նվազեցնելու համար պետք է.

վերահսկել արյան շաքարը, քանի որ նյարդային մանրաթելերը լավ չեն վերականգնում շաքարի բարձր պարունակությամբ, վերահսկում են արյան ճնշումը, քանի որ արյան բարձր ճնշումը կարող է ոչնչացնել արյան անոթները, ծխելը հակացուցված է շաքարախտի համար, քանի որ այն թուլացնում է մարմինը, վատթարանում է արյան անոթների վիճակը և զգալիորեն նվազեցնում է վերականգնող գործառույթը:

Ոտնաթաթի վնասվածքը նյարդաբանությամբ առաջանում է այնպիսի վայրերում, որոնք քայլելիս առավելապես ենթարկվում են սթրեսի: Նման վնասվածքները ճաքեր են, որոնցում վարակը հեշտությամբ ներթափանցում է: Բարդության գործընթացում ձևավորվում են շատ խորը վերքեր, նրանք կարող են հասնել ջիլների և նույնիսկ ոսկորների:

Ոտնաթաթի անդամահատումը կպահանջվի հիվանդության ծայրահեղ փուլը բուժելու համար: Բուժումը ժամանակին նախաձեռնելիս `դեպքերի 80% -ով հնարավոր է խուսափել վիրաբուժական միջամտությունից:

Փոքր խոցերը, որոնք ձևավորվում են նեվրոպաթիայի պատճառով, կարող են բուժվել ճարպային յուղով: Բուժական արտադրանքը կիրառվում է տուժած տարածքում, որից հետո այս տեղը վիրակապ է:

Դիաբետիկ ոտքով

Դիաբետիկ ոտքը անբավարար խոցերի բարդություն է, որի դեպքում կա արյան անոթների ոչնչացում և, որպես հետևանք, նեկրոզային մաշկի վնասվածքներ: Դիաբետիկ ոտքի համար նախատեսված վերքերը բավականին խորն են, դրանք տանը դժվար է բուժել: Հետևաբար, դուք հաճախ պետք է օգնություն խնդրեք վիրաբույժից:

Որպեսզի բուժումն ավելի արդյունավետ լինի, հիվանդը Պետք է պահպանել որոշ կանոններ.

իջեցնել ոտքի վրա բեռը, հագնել հարմարավետ կոշիկներ, նորմալացնել գլյուկոզի մակարդակը, սահմանափակել ածխաջրերի ընդունումը, վերցնել հակասպազմոդիկ դեղեր:

Եթե ​​կա այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է դիաբետիկ ոտքը, բուժումը չպետք է հետաձգվի: Թերապիայի ընթացքը սահմանվում է բժշկի կողմից, բուժումը պետք է իրականացվի նրա խիստ հսկողության տակ: Հակառակ դեպքում, կա մեծ հիվանդություն, ինչպիսիք են գանգրենը, որպես բարդություն, լուրջ հիվանդություն ստանալու համար:

Վերքի բուժման բարդությունները

Եթե ​​ստացված վերքը կամ կտրումը երկար ժամանակ չի բուժվում, սա առիթ է խորհրդակցել բժշկի հետ: Այն դեպքերում, երբ համապատասխան միջոցներ չեն ձեռնարկվում ժամանակին, առկա է բարդությունների վտանգ: Շաքարախտով տառապող անոթները ազդում են, իմունային համակարգը թուլանում է: Այս և մի քանի այլ գործոններ բարդացնում են բուժման գործընթացը:

Հետևյալ բնույթի վերքերը կարող են ծառայել որպես բարդությունների պատճառ:

կտրվածքներ, պունկցիաներ, այրվածքներ, եգիպտացորեն:

Եթե ​​ունեք այս միկրոավտոբուսները, դուք պետք է անմիջապես գործեք և դիմեք էնդոկրինոլոգի:

Ինչպե՞ս կարող եմ բուժել շաքարախտի վերքերը:

Ինչպե՞ս բուժել վերքերը շաքարախտով: Այս հարցը շատերին է անհանգստացնում, քանի որ նրանք շատ վատ են բուժվում այս հիվանդությունից: Ամենամեծ վտանգը մաշկի բորբոքային վնասվածքն է: Fերմության վերքերի բուժման գործընթացը բարդ և երկար է: Այս երևույթի պատճառն այն է, որ դիաբետիկ հիվանդի իմունային համակարգը չի բխում իր գործառույթից:

Ոտքերի կամ կոճերի վերքերը համարվում են շատ վտանգավոր: Որոշ դեպքերում բժիշկները ստիպված են դիմել արմատական ​​միջոցների, այսինքն ՝ մեկ կամ երկու ստորին վերջույթների անդամահատում:

Ինչ է շաքարախտը:

Շաքարախտը հիվանդություն է, որը զարգանում է մարմնում ինսուլինի անբավարարության պատճառով: Այս հորմոնը վերահսկում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է ինսուլինի արտադրությունից, արյան շաքարի մակարդակը կտրուկ բարձրանում է:

Այս հիվանդության դեպքում ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում է առաջանում: Նման շաքարախտը դասակարգվում է որպես ինսուլին կախված կամ I տիպի շաքարախտ: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին է արտադրում, բայց մարմինը չի պատասխանում դրան պատշաճ կերպով, ապա դա նշանակում է, որ մարդը զարգացրել է II տիպի շաքարախտ կամ ինսուլինից կախված շաքարախտ:

I տիպի շաքարախտը պահանջում է ինսուլինի շարունակական ներարկում: Այն կառավարվում է ուտելիս միևնույն ժամանակ: Այս տեսակի շաքարային դիաբետով հաբերով ինսուլինը արդյունք չի տալիս, քանի որ այն ոչնչացվում է մարսողական համակարգի մեջ: Հետեւաբար, հիվանդը ինքն է ներարկում անում, որից հետո անհրաժեշտ է անմիջապես ուտել:

I տիպի շաքարախտով դուք պետք է հետևեք խիստ դիետային ՝ լիովին բացառությամբ քաղցրավենիք, ճարպ և ​​տապակած սնունդ: II տիպի շաքարային դիաբետը զարգանում է աննկարագրելիորեն, քանի որ ինսուլինը մարմնում առկա է, և այն մասամբ կատարում է արյան շաքարը վերահսկելու իր գործառույթը:

Ախտանշաններն արտահայտված ձևով չեն երևում, ուստի հաճախ այս տիպի շաքարախտը հայտնաբերվում է պատահաբար, այլ բողոքների պատճառով զննում: Ինսուլինի հաբեր միշտ չէ, որ պահանջվում է:

Նախ `հիվանդին նշանակվում է դիետա` քաշը նվազեցնելու և մարմնում սննդանյութերի բարձրացված մակարդակը վերացնելու համար: Եթե ​​դա բավարար չէ, ապա բժիշկը որոշում է, թե ինսուլինի որ դեղաչափը պետք է ընդունվի այս դեպքում:

Ինչու են շաքարախտի վերքերը վատ բուժվում:

Շաքարավազի ավելացման պատճառով արյունը դառնում է խիտ և չի կարող առաքել թթվածին և սննդանյութեր, ինչպես նախատեսված է: Արդյունքում տառապում են բոլոր օրգանները և հյուսվածքները: Այս հիվանդության հետ կապված նյութափոխանակության գործընթացները խանգարում են, ազդում է շրջանառության համակարգը: Փոքր անոթները կորցնում են իրենց առաձգականությունը: Այս ամենը հանգեցնում է շրջանառության խանգարումների:

Այս ամենը բացասաբար է անդրադառնում վերքերի բուժման վրա: Ոտքերը հատկապես ազդում են: Արյան անբավարար շրջանառության ֆոնին նյարդային կարգավորումը խանգարում է: Հիվանդը չի կարող նույնիսկ շատ ցավ զգալ կտրվածքի կամ ոտքի այլ վնասվածքի հետ: Դիաբետի ամենատարածված բարդությունները հետևյալն են.

դիաբետիկ նյարդաբանություն, դիաբետիկ անգիոպաթիա, գանգրեն:

Դիաբետիկ նյարդաբանությունը բնութագրվում է նյարդային վերջավորությունների ոչնչացմամբ: Դրա պատճառով մաշկը կորցնում է իր առաձգականությունն ու զգայունությունը: Չոր մաշկի պատճառով երկար ժամանակ վերքեր կամ կտրվածքներ են ունենում: Ոտքերի վրա մաշկը ճեղքվում է ՝ ճանապարհը բացելով տարբեր վարակների համար:

Նույնիսկ այն պատճառով, որ հիվանդը քսելու է եգիպտացորենը անհարմար կոշիկներով, կարող է ձևավորվել է վերք, որի բուժման համար անհրաժեշտ կլինի որոշակի ժամանակահատված: Մարդը կարող է խնդիր նկատել միայն այն դեպքում, երբ վերքի վիճակը արդեն վատթարանում է զգայունության կորստի պատճառով:

Դիաբետիկ անգիոպաթիան արյան անոթների, հիմնականում մազանոթների ախտահարում է: Արյան անոթների պատերում խանգարվում է թրոմբոցիտային անոթային գործընթացը: Այս պաթոլոգիան առաջացնում է դիաբետիկների ոտքերի ցավը քայլելիս: Մկանային ատրոֆիան զարգանում է, մաշկը ձեռք է բերում կապտություն:

Արյան վատ հոսքի պատճառով վերջույթները մնում են ցուրտ, և արդյունքում ստացված վերքերը չեն կարող բուժվել: Ժամանակի ընթացքում վնասվում են հոդերը և աճառը: Բանգլան կարող է զարգանալ հետևյալի պատճառով.

վերքեր, այրվածքներ, ցրտահարություն, սնկային ինֆեկցիաներ, անթափանց եղունգներ, եգիպտացորեն:

Պաթոլոգիան ուղեկցվում է շատ ուժեղ ցավերով և առաջադեմ վիճակում պահանջում է վերջույթների անդամահատում: Հետևաբար դիաբետիկներին խորհուրդ է տրվում անհապաղ բուժել ցանկացած քերծվածքներ ՝ կանխելով վարակի հետագա տարածումը:

Դիաբետիկ վերքերի բուժում

Դիաբետի դեմ վերքերի բուժումը պահանջում է հրատապություն և ճշգրտություն: Երբ հայտնվում է թեթևակի քերծվածք, անհրաժեշտ է անմիջապես ախտահանել այն հակասեպտիկով:

Եթե ​​հիվանդը ջերմաստիճանի բարձրացում ունի, և վերքի շուրջ ձևավորվել է այտուցվածություն կամ կարմրություն, ապա պահանջվում են լրացուցիչ միջոցառումներ: Երբ թարախը հայտնվում է, նշանակվում են հակաբիոտիկներ և վիտամիններ: Կարևոր է օգտագործել գործիքներ, որոնք կօգնեն չորացնել վերքը:

Վերքերը բուժելու համար ձեզ հարկավոր է.

ստերիլ վիրակապ, հակաբիոտիկ քսուք, վերքերից հանելու համար տամպոններ, հակասեպտիկ նյութեր (ֆուրացիլին, կալիումի պերմանգանատ, miramistin, dioxidine 1%), ստերիլ բամբակյա բուրդ:

Վերքը չորացնելուց հետո կարող է օգտագործվել յուղի վրա հիմնված բուժիչ քսուքներ: Purulent վերքերը երբեմն բուժվում են վիրաբուժական բացմամբ: Բայց նման ընթացակարգը կարող է հանգեցնել նորից վարակի և sepsis- ի:

Եթե ​​ոտքը վնասված է, ապա անհրաժեշտ է նվազեցնել դրա վրա բեռը: Դա կօգնի թեթևացնել այտուցը և կանխել փոշու և կեղտի ներթափանցումը ճաքերի մեջ: Քիմիական նյութերից բացի, դիաբետիկների մեջ վերքերի բուժումը կարող է իրականացվել այլընտրանքային եղանակներով:

Ինչ խոտաբույսեր են օգտագործվում շաքարախտի համար:

Դիաբետիկ վերքերը կարելի է բուժել խոտաբույսերով: Celandine- ը լավ է աշխատում: Հնարավորության դեպքում հավաքեք այն ծաղկման ժամանակ և չորացրեք: Խոտաբույսերի չոր հավաքածուն պետք է լցնել եռացրած ջրով և թող պատրաստել: Սառեցված ինֆուզիոնով իջեցրեք հիվանդ վերջույթն ու պահեք 20 րոպե: Նման բուսական բաղնիք անհրաժեշտ է անել օրական 3-4 անգամ: Բուժումը պետք է տևի առնվազն 14 օր:

Հակաբորբոքային ազդեցությունը երիցուկ է, կալենդուլան: Խառնել խոտաբույսերը հավասար համամասնությամբ և պատրաստել: Երբ արգանակը սառչում է, դրա հետ լվացեք տուժած վերջույթները: Խոտաբույսերից բացի, թույլատրվում է օգտագործել վճարներ, որոնք իջեցնում են շաքարի մակարդակը և բարելավում արյան շրջանառությունը:

Խոտաբույսերի այս երկակի օգտագործումը զգալիորեն կբարելավի դիաբետի վիճակը և կօգնի բուժել կտրվածքները կամ խոցերը: Արյան շաքարի իջեցում.

վայրի ելակի, հնդկաձորի տերևներ, Սուրբ Հովհաննեսի wort, կտավատի սերմեր, կիտրոնի ծաղիկներ, knotweed, motherwort:

Արյան շաքարի կայունացումը զգալիորեն կնվազեցնի վերքերի ռիսկը: Խոտաբույսերը, որոնք օգնում են բարելավել արյան շրջանառությունը, ներառում են եղջերվաբուծություն, կապույտ եգիպտացորեն, երիկամային թեյի տերևներ, եղինջ և տերևազարդ տերևներ:

Ինչպե՞ս կանխել վերքերի առաջացումը:

Երկար չբուժող վերքերը ոչ միայն անհանգստություն են առաջացնում շաքարային դիաբետով հիվանդի հետ, այլև դառնում են պոտենցիալ վտանգավոր: Հետևաբար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ այս հիվանդությունից տառապող մարդիկ հետևեն անվտանգության միջոցառումներին: Մի հագեք ամուր կոշիկներ: Մի քայլեք ոտաբոբիկ, հատկապես լողափի երկայնքով: Խցիկով շապիկներ հագնելը խորհուրդ չի տրվում:

Դիաբետիկները պետք է ամեն օր ստուգեն վերջույթները: Աննշան կապտուկները, հղկումները պետք է բուժվեն: Մի երկար լոգանք ընդունեք: Prրի երկարատև ազդեցությունը բերում է մաշկի այտուցվածության և թեթև վնասների:

Դիաբետիկները պետք է հրաժարվեն վատ սովորություններից: Չնայած շաքարախտը կարող է առաջացնել բազմաթիվ խնդիրներ, հիվանդը կարող է հեշտացնել հիվանդության ընթացքը ՝ ճիշտ վարք դրսևորելով:

Դիաբետով վերքերի բուժման դեղը

Շաքարախտով վերքերի բուժման խնդրով շատերը լսել են, հաճախ նույնիսկ փոքր քերծվածքները բուժվում են շատ երկար ժամանակ, գերհագեցած, մեծ անհարմարություն են առաջացնում: Եվ բոլորը լսեցին խոցերի հաճախակի ձևավորման մասին, ինչը կարող է հանգեցնել անդամահատման:

Շաքարային դիաբետում վերքերի անբավարար բուժումը պայմանավորված է արյան մատակարարման խախտմամբ, ինչը նվազեցնում է վերջույթների հյուսվածքների սնունդը և դանդաղեցնում է դրանց վերածննդի գործընթացը: Այս խնդիրը հատկապես սուր է ստորին ծայրահեղությունների վնասվածքներով:

Այժմ այս խնդիրը լուծվել են իսրայելցի գիտնականների կողմից, ովքեր ստեղծել են վերքերի բուժման համար դեղամիջոց հատուկ `շաքարախտով հիվանդների համար: Այս դեղը հիմնված է նանոմասնիկների վրա, որոնք նախատեսված են վերքերը, կտրվածքները, քրոնիկ խոցերը բուժելու համար:

Այժմ դեղը հաջողությամբ անցել է կենդանիների թեստեր: Շաքարային դիաբետով մկների փորձերի դեպքում այս դեղը ցույց տվեց գերազանց արդյունքներ. Հյուսվածքների վերականգնում և, հետևաբար, վերքերի վերականգնում, տեղի է ունեցել երկու-երեք անգամ ավելի արագ, քան առանց այս դեղամիջոցի բուժման:

Առաջիկայում դեղը ստիպված կլինի կլինիկական փորձարկումներ անցնել, այնուհետև մտնել դեղագործական շուկա:

Դիաբետիկ վերքերի պատճառները

Շաքարախտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է արյան շաքարի երկարատև բարձրացմամբ, ինչը բացասաբար է ազդում ամբողջ մարմնի վիճակի վրա, և մասնավորապես փոքր անոթների վիճակի վրա, ինչը հանգեցնում է դրանց թափանցելիության բարձրացման և ոչնչացմանը:

Դա պայմանավորված է արյան շրջանառության վատթարացմամբ (հատկապես ստորին ծայրամասերում) և մաշկի բջիջներին սննդանյութերի մատակարարման հետ կապված խնդիրների հայտնվելով: Շաքարային դիաբետը դեպքերի 3% –ում առաջացնում է արևադարձային խոցեր: Դիաբետիկ խոցերը առաջանում են զարկերակային մահճակալի վնասման հետևանքով, և կարող է նաև լինել շաքարախտի նյարդերի վնասման հետևանք `պոլինևիրոպաթիա:

Հաճախ բացահայտեք ոտքերի եղունգների և մաշկի միաժամանակյա սնկային վնասը: Դիաբետում միանձնյա հաճախակի ձևավորվում են յուրահատուկ քիվերը (եգիպտացորեն), որոնց վնասը հանգեցնում է խոցերի առաջացման:

Նրանց առանձնահատկությունն այն է, որ տեղի դրսևորումների անհամապատասխանությունը (խոցերը կարող են հասնել զգալի չափերի և խորությունների) ցավի սինդրոմի խստության (միաժամանակյա դիաբետիկ պոլնեևրոպաթիայի արդյունքում, այն կարող է բացակայի):

Եթե ​​վերքը մի քանի օրվա ընթացքում չի բուժվում, այն կարող է վերածվել խոց: Շաքարախտի համար բնորոշ է դիաբետիկ ոտքի համախտանիշը, այսինքն ՝ ոտքի չբուժող վերքերը:

Ոտքերի դիաբետիկ բուժում

Դիաբետիկ ոտքը ոտքի և մատների փափուկ հյուսվածքների նեկրոզն է կամ սնուցումը `կապված շաքարախտի հետ կապված անոթային և նյարդային ախտահարումների ֆոնի վրա: Շաքարախտը հատուկ վնաս է հասցնում զարկերակների և ծայրամասային նյարդերի: Բացի այդ, շաքարային դիաբետի ֆոնին մարող աթերոսկլերոզի զարգացումը հաճախ արագանում է:

Արյան մեջ շաքարի չափազանց մեծ առկայությամբ դիաբետիկը սկսում է չափազանց մեծ քանակությամբ միզել, մարմնում հեղուկի կորուստ կա: Մաշկը սկսում է ջրազրկել, ինչը ժամանակի ընթացքում դառնում է չոր և փխրուն:

Խափանում են նաև քրտինքը և sebaceous խցուկները: Այնուհետև կա այրվող սենսացիա, ճաքեր, որոնք հանգեցնում են վարակների: Crեղքերով քայլելը հիվանդին անհարմարացնում է, հատկապես կրունկների վրա:

Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է հագնեն հարմարավետ և փափուկ կոշիկներ `կանխելու համար եգիպտացորենը և եգիպտացորենը: Ձևավորված եգիպտացորենով արգելվում է այն կտրել և շոգեխաշել տաք ջրի մեջ, ինչպես նաև կիրառել կարկատ: Լավագույնն այն է, որ օրվա ընթացքում 3 անգամ փափկացնող քսուք օգտագործեք urea: Ապրանքը պետք է կիրառվի մաքուր մակերեսի վրա:

Թուլացած իմունային համակարգով, դիաբետիկների մեջ բորբոսը ակտիվորեն բազմանում է, եթե ստանա պաթոգեն միկոզը: Առողջ մարդկանց մոտ նման վարակը շատ ավելի քիչ է տարածված, քան նրանց մոտ, ովքեր շաքարախտ ունեն: Երբ mycosis- ը ընկնում է եղունգների ափսեի վրա, դրա գույնը սկսում է փոխվել, եղունգները դառնում են հաստ և փխրուն:

Կոշիկ հագնելու պահին, ափսեի խտացման պատճառով, մատի վրա լրացուցիչ ճնշման պատճառով կարող է հայտնվել տրոֆիկ խոց: Բարդությունները կանխելու համար հիվանդը պետք է արտադրի տուժած եղունգների շերտի կանոնավոր կրճատում: Եղունգների ափսեը պետք է բուժվի պեմզա կամ ֆայլով:

Trophic ulcers- ը վարակված վերքեր են, որոնք ժամանակին չեն բուժվել: Եթե ​​խոց է առաջանում, հիվանդը անցնում է թերապիայի դասընթաց դիաբետիկ ոտքի գրասենյակում: Բուժումը բաղկացած է ալկոհոլային հակաբակտերիալ միջոցներով վերքերը բուժելուց, ինչպես նաև հակաբիոտիկների և ժամանակակից հանդերձարանների օգտագործման մեջ:

Դիաբետիկների մոտ ամենալուրջ ախտանիշը հանդիսանում է SDS- ը (դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ), ինչը կարող է հանգեցնել ստորին վերջույթների անդամահատմանը: Երբ հիվանդը տառապում է նյարդային վերջավորություններից, մարդը ցավ չի զգում: Նա կարող է ինքն իրեն այրել, կտրուկ ինչ-որ բանի դիմել, ոտքը քսել, բայց նա դա չի զգա:

Ծակոտկեն վերքերը չպետք է բուժվեն յոդի, ջրածնի պերօքսիդի կամ սալիցիլաթթվի հետ, քանի որ դա վտանգավոր է շաքարախտով տառապող մարդկանց մաշկի համար:Եթե ​​մաշկը դառնում է շատ չոր, ապա հարկավոր է օգտագործել հիպոտոնիկ նյութեր `առանց բետա-արգելափակումների, որոնք խաթարում են մաշկի արտանետողական գործառույթը:

Anyանկացած, նույնիսկ մաշկի ամենափոքր վերքերը պետք է բուժվեն: Եթե ​​հիվանդը ջերմություն ունի, տուժած տարածքը ցավոտ է, այտուցված և կարմրացվում է, վերքը տոնում է և չի բուժվում, բուժմանը պետք է ավելացվեն հակաբիոտիկների հետ քսուքներ, որոնք միևնույն ժամանակ վերքերից խոնավություն են քաշում (Լևոմեկոլ, Լևոսին և այլն):

Վերքի սեղմման և էպիթելիզացման (գերաճածության) համար անհրաժեշտ է ստեղծել օպտիմալ պայմաններ: Այն պետք է մաքրել միկրոօրգանիզմներից, մեռած հյուսվածքից և օտար մարմիններից: Hydրածնի պերօքսիդը և յոդոֆորները կարող են միայն վատթարանալ բուժումը: Մաքրելու լավագույն միջոցը վերքերը լվանալն է պարզ ստերիլ աղի լուծույթով:

Տեղական բաղնիքների օգտագործումը նրանց մեջ ջրի բուռն շարժումով կարող է առաջարկվել ոտքերի վրա խոց ունեցող որոշ հիվանդների համար:

Դիաբետիկ վերքերի բուժում

Մաշկի արագ ապաքինումը նպաստում է պատշաճ սնմանը ՝ պարունակելով բավարար քանակությամբ վիտամիններ: Վերքերի բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում հետևյալ սննդամթերքները ներառել ամենօրյա սննդակարգում `ձուկ, միս, լյարդ, ընկույզ, ձու, վարսակի ալյուր, ինչպես նաև թարմ մրգեր և բանջարեղեն:

Բացի դեղորայքային թերապիան, վերքերի բուժումը արդյունավետ է ժողովրդական միջոցներով.

Վերքի բուժում շաքարային դիաբետով արևածաղիկով: Բաղադրատոմսը բավականին արդյունավետ է և այսօր լայնորեն կիրառվում է: Ծաղկող արևածաղկի կեսին պետք է ուշադիր փորել դրա արմատը Ավելի լավ է դա անել անձրևից հետո: Այնուհետև կլինեն ավելի շատ մազեր, որոնք տարածվում են արմատից:

Փաթեթավորեք բանկա և թողեք 40 րոպե պնդելու համար: Շաքարախտով վերքերը բուժելու համար այս ինֆուզիոն պետք է խմել օրվա ընթացքում անսահմանափակ քանակությամբ `ջրի, թեյի, կոմպոտի և այլնի փոխարեն: Հաջորդ օրը պատրաստեք թարմ ինֆուզիոն: Արեւածաղիկը թունավոր չէ, բայց քանի որ այն իջեցնում է արյան շաքարը, ամեն շաբաթ պետք է վերլուծություն իրականացվի:

Արդեն մեկ ամիս անց արդյունք կլինի: Վերքերը կսկսեն բուժել, քանի որ շաքարի միավորները կնվազեն: Շատ շաքարով դուք պետք է համբերատար լինեք: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել բուժվել վեց ամիս: Նրանք, ովքեր իրենց երիտասարդության ժամանակ խմելու են արևածաղկի ինֆուզիոն, պետք է կրկնել բուժումը ծերության ժամանակ:

Թարմ վարունգի հյութ: Բորբոքված վերքերով, վարունգի հյութն օգնում է: Այն ունի հակամանրէային հատկություններ: Հյութի օգնությամբ ցավոտ տեղ քսում է կամ կատարվում է սեղմում, ապա տուժած տարածքը պետք է բուժվի բժշկի կողմից սահմանված դեղերով:

Celandine- ի տերևներ: Celandine- ը կարող է կիրառվել խոց կամ վերք `տերեւներ եւ ցողուններ, ապա վիրակապելով ոտքը:

Ծուղակի և celandine- ի արմատները: Վատ բուժման համար վերքերը քերել են celandine- ի և բշտիկի արմատները: Դա անելու համար հարկավոր է մանրացնել 30 գ ծանրաբույր, 20 գ celandine, ավելացնել 100 մլ արևածաղկի ձեթ: Անհրաժեշտ է 15 րոպե եփել խառնուրդը ցածր ջերմության վրա, քամել այն: Վերքերը պետք է քսեք օրական 3 անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում:

Վերքի բուժում և շաքարախտ

Ըստ ԱՀԿ-ի տվյալների ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդների թիվը կազմում է աշխարհի բնակչության 3-5% -ը, և ամեն վայրկյան վիրաբուժական բաժանմունքում պոտենցիալ հիվանդ է: Այսպիսով, շաքարային դիաբետով հիվանդները կազմում են 6-ից 20% -ը Միացյալ Նահանգների ցանկացած հիվանդանոցում:

Ածխաջրերի նյութափոխանակության էական խանգարումը շաքարային դիաբետով հիվանդների 80% -ի մոտ հանգեցնում է ստորին ծայրամասերում գերակշռող տեղայնացում ունեցող շաքարախտային անգիոպաթիաների զարգացմանը և քրոնիկ, դանդաղ բուժիչ խոցերի առաջացմանը:

Ինսուլինի հայտնաբերումից հետո զգալիորեն բարելավվել են վիրաբուժական հիվանդությունների բուժման արդյունքները շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, այս կատեգորիայի հիվանդների հետվիրահատական ​​վերքերի բարդությունների մակարդակը դեռ 6-ից 40% է:

Համարվում է, որ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ վերքերի վերականգնման գործընթացի խախտում է, չնայած մինչ այժմ այս նախադրյալի հիմքում ընկած շաքարախտի բոլոր առանձնահատկությունները լիովին չեն ուսումնասիրվել:

Պարզության պակասը մասամբ պայմանավորված է հետազոտության մեթոդաբանական տարբերություններով, որոնք ազդում են արդյունքների մեկնաբանման վրա և դժվարացնում են տվյալների համեմատությունը:

Մի շարք հեղինակներ սահմանափակվում են միայն մեկ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ վերքերի բուժման ուսումնասիրությամբ, իսկ մյուսները համատեղում են I և II տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների հետազոտություններում (ինսուլինի անբավարարություն, ինսուլինի դիմադրություն):

Հետազոտության արդյունքների գնահատումը բարդ է շաքարախտի բուժման համար տարբեր դեղամիջոցների օգտագործման միջոցով (ինսուլին, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր, դիետա):

Ռիսկի գործոնները միշտ չէ, որ հաշվի են առնվում `տարիքը, հիվանդների ճարպակալումը, միաժամանակյա հիվանդությունները և այլն: Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը որոշելու համար օգտագործվում են տարբեր մեթոդներ, ինչը ազդում է արդյունքների ճշգրտության վրա:

I տիպի շաքարախտը զարգանում է երիտասարդ տարիքում, բնութագրվում է արագ զարգացումով և կապված է ինսուլինի անբավարար արտադրության հետ: Հիվանդությունը հիմնված է աուտոիմունային, վիրուսային և այլ գործոնների վրա: Դիաբետով դեղամիջոցներով պայմանավորված ինսուլինի հակամարմինները կարող են արտադրվել:

Այս դեպքում ինսուլինը արտադրվում է պահանջվող մակարդակից պակաս, ինչի արդյունքում գլյուկոզայի նյութափոխանակությունը խաթարվում է, և զարգանում է հիպերգլիկեմիա: I տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում բջիջներն ունեն ավելի մեծ քանակությամբ ինսուլինի ընկալիչներ, ինչը փոխհատուցող մեխանիզմ է, բայց հիպերգլիկեմիան կանխելու համար դա բավարար չէ:

Հիպերգլիկեմիայի արդյունքում զարգանում են գլյուկոզուրիա, պոլիուրիա, ketosis, ջրազրկում և քաշի կորուստ `անչափահաս շաքարախտի դասական ախտանիշներ: I տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները ունեն էկզոգեն ինսուլին:

II տիպի շաքարախտը սովորաբար հանդիպում է ճարպակալման առարկաների մոտ և բնութագրվում է դանդաղ սկզբնաղբով, սովորաբար 40 տարեկանից հետո: Հայտնի չէ, թե որն է հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը, այնուամենայնիվ, այս տիպի շաքարախտով զարգանում է ինսուլինի դիմադրությունը և նկատվում է ճարպերի ձևավորումը:

Թիրախային բջիջներն ունեն ինսուլինի ընկալիչների կրճատված քանակ և նյութափոխանակության ցածր ցուցանիշ: II տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի պատասխանի նվազում `գլյուկոզի բեռնումից հետո: Այսպիսով, չկա համապատասխան ինսուլինի արձագանք, որն անհրաժեշտ է գլյուկոզի բեռը կարգավորելու համար:

Դիետաների և գործողությունների օգտագործումը, որոնք նպաստում են քաշի կորստին, կարող են բարձրացնել ինսուլինի զգայունությունը: II տեսակի շաքարախտով հիվանդների 80-90% դեպքերում կարող է արդյունավետ լինել բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալների (OGA) օգտագործումը, իսկ էկզոգեն ինսուլինի ընդունումը միշտ չէ, որ պահանջվում է:

Հիպերգլիկեմիան և գլյուկոզուրիան անպայման չեն դիաբետի ախտանիշներ: Նրանք կարող են սիմպտոմատիկ լինել սթրեսային իրավիճակին ի պատասխան: 1892 թ. – ի սկզբին Է. Սմիթը և Թ. Դուրհամը նույնացնում էին այդ հիվանդներին շաքարախտի դասակարգման մեջ: Ներկայումս նման հիվանդները գնալով տարածված են:

Վիրաբուժական հիվանդներից շատերը զարգացնում են գլյուկոզի անհանդուրժողականությունը `պայմանավորված անեսթեզիայով և վիրաբուժական սթրեսով: Սթրեսի պայմաններում (տրավմա, ցավազրկում, վիրահատություն) մարմնում մեծացնում են «սթրես» հորմոնների մակարդակը ՝ ադրենալին, գլյուկագոն, կորտիզոլ և աճի հորմոն:

Այս հորմոնները հակասում են ինսուլինի ազդեցությանը ՝ օգնելով բարձրացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը: Արդյունքում, հիվանդներին անհրաժեշտ է ավելի շատ ինսուլին: Այս դեպքում II տիպի շաքարախտով հիվանդները, նորմալ վիճակում, միայն դիետա են անցկացնում կամ OGA ստացողներ են, ժամանակավորապես պահանջում են էկզոգեն ինսուլինի ներդրում `հիպերգլիկեմիան շտկելու համար:

Նման իրավիճակները կարող են նպաստել շաքարախտի նախնական հայտնաբերմանը որոշ հիվանդների մոտ նախա-հետվիրահատական ​​շրջանում:

Երկու տեսակի շաքարախտով հիվանդների մոտ բնորոշ բարդությունները ներառում են անոթային և նյարդահոգեբանական հիվանդություններ: Մակրովասկուլյար բարդությունները կապված են աթերոսկլերոզի արագացված զարգացման և ծայրամասային անոթների վնասման, սրտամկանի ինֆարկտի և ուղեղանոթային խանգարումների աճի հետ:

Վերջին տասնամյակների ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդների պլանային վիրահատական ​​խնամքը անընդհատ ընդլայնվում է, և ներկայումս նրանց գործառնական ռիսկի մակարդակը համեմատելի է հիվանդների հետ, ովքեր չունեն շաքարախտ: Այս ուղղությամբ առաջին քայլը նախաիրահատական ​​դիետայի ներդրումն էր, երբ 1914-ին Ֆ. Ալենը սկսեց ժողովրդականացնել սովից:

Վիրահատությունից առաջ ածխաջրերի ընդունման առաջարկված քանակը համապատասխանում էր այն մակարդակին, որով գլյուկոզուրիան անհետացավ հիվանդից: Նախաիրահատական ​​շրջանում հիվանդներին պատրաստելու այս եղանակը արագորեն ձեռք բերեց ժողովրդականություն:

Ինսուլինի հայտնաբերումը 1922-ին հեղափոխություն է առաջացրել շաքարախտի բուժման գործում և զգալիորեն ընդլայնել վիրահատական ​​բուժօգնությունը հիվանդներին, ներառյալ նրանց, ում մոտ հիվանդությունը չի կարող ղեկավարվել միայն սննդակարգով: Հաջորդ 10 տարիների գրականությունը ցույց է տալիս ինսուլինային թերապիայի արագ ներդրումը:

1940-ին J..Ա. Green et al. զեկուցել են շաքարային դիաբետով հիվանդ 324 հիվանդների մասին, որոնց բուժման արդյունքները համեմատելի են եղել այս հիվանդությունից տառապող հիվանդների մոտ: Հարկ է նշել, որ այդ ժամանակ հակաբիոտիկներ չէին օգտագործվում և վերին վերականգնողական անոթային վիրահատություններ չեն իրականացվել ստորին ծայրերում արյան հոսքը բարելավելու համար:

Այնուամենայնիվ, չնայած նշանակալի նվաճումներին, շաքարախտով հիվանդները և այժմ որոշ դեպքերում վերքերի բարդությունների ավելի բարձր մակարդակ ունեն: P.J.E. Քրուզը և Ռ. Ֆորդը, վերլուծելով 23649 հիվանդների բուժման արդյունքները, պարզել են, որ շաքարային դիաբետով վարակիչ բարդությունների առաջացման ռիսկը «մաքուր» գործողություններից հետո 5 անգամ ավելին է, քան շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

Համարվում է, որ շաքարային դիաբետով հիվանդները, որոնք ունեն համապատասխան բուժում և լավ շտկված հիպերգլիկեմիա, հետվիրահատական ​​վերքերի բարդություններ զարգացնելու նույն ռիսկն ունեն, ինչպես սովորական հիվանդները:

Դիաբետում վերքերի բուժման գործընթացի փորձարարական ուսումնասիրությունները շատ դեպքերում կատարվում են լաբորատոր կենդանիներից ստացված շաքարային դիաբետի մոդելի վրա, որն օգտագործում է ալլոքան կամ streptozotocin:

I տիպի շաքարախտով լաբորատոր կենդանիների (մկների, մուրճերի, առնետների) վերքերի բուժման ուսումնասիրության ժամանակ հայտնաբերվել է պոլիմորֆոնուկլերային լեյկոցիտների թվի նվազում (PNL), այտուցվածության աճ, ֆիբրոբլաստների թվի նվազում, կոլագենի սինթեզ, վերքերի ամրություն և հատիկավոր հյուսվածքի ձևավորման նվազում:

Ինսուլինով բուժվող կենդանիների դեպքում բոլոր ցուցանիշներն ավելի լավն էին: Ավելին, վերքը կիրառելուց հետո առաջին 8 ժամվա ընթացքում ինսուլինը սահմանելիս վերքի բուժումը բարելավվել է (աճել է PMN- ների, ֆիբրոբլաստների քանակը և վերքի մեջ կոլագենի ձևավորումը) նույնիսկ կենդանիների արյան գլյուկոզի մակարդակի թերի նորմալացման պայմաններում:

Միևնույն ժամանակ, վնասվածքից 8 շաբաթ անց վերքերի ուժը ուսումնասիրելիս պարզվել է, որ հիպերգլիկեմիայի ունեցող կենդանիների մեջ կոլագենի սինթեզի վերականգնումը պահանջում է մոտ նորմալ արյան գլյուկոզի մակարդակի:

S. Rosenthal et al., A. Prakash et al. հաղորդում է ինսուլինով անբավարար կենդանիների վերքերի ամրության նվազում: W.H. Goodson- ը և T.K. Հանթը հայտնաբերեց կոլագենի պարունակության նվազում `շաքարախտով շաքարային դիաբետ ունեցող կենդանիների վերքերում, որոնցում հատուկ բալոններ են տեղադրվել:

W.H. Goodson- ը և T.K. Հանթը ցույց է տվել, որ շաքարային դիաբետով հիվանդ կենդանիների դեպքում վերքի բուժման վաղ փուլերում ինսուլինի ընդունումն ավելի կարևոր է: Եթե ​​ինսուլինը կիրառվում էր վերքի կիրառումից անմիջապես հետո, կենդանիների վերքերում ձևավորված հատիկավոր հյուսվածքի քանակությունը գրեթե նորմալ էր, նույնիսկ եթե ինսուլինի ընդունումը ընդհատվում էր 11-ից 21 օրվա ընթացքում:

Ընդհակառակը, եթե ինսուլինը սահմանվել է վերքը կիրառելուց 10 օր հետո, դա չի հանգեցրել հատիկավոր հյուսվածքի քանակի ավելացման: Բուժման վաղ փուլը, որի ընթացքում ինսուլինի ընդունումը կրիտիկական է, բորբոքային արձագանքի շրջան է:

Այս փուլում շաքարային դիաբետով հիվանդությունների անկարգությունների հայտնաբերումը կապված է շաքարախտով հիվանդ ունեցող լեյկոցիտների թույլ ֆունկցիոնալ գործունեության մասին հայտնի տվյալների հետ: Այս դեպքում նկատվում է քիմոտաքսի, ֆագոցիտոզի և ներբջջային սպանությունների նվազում:

Այսպիսով, շաքարախտով հիվանդ ունեցող վերքերի վատ բուժումը կարող է կապված լինել բորբոքային արձագանքի թերության հետ: Այն փաստը, որ ինսուլինի անբավարարությունը ավելի մեծ ազդեցություն ունի բորբոքման փուլում և ավելի քիչ է ազդում կոլագենի սինթեզի վրա, հաստատվում է բջջային հյուսվածքների մշակույթների վերաբերյալ ուսումնասիրությունների արդյունքներով:

Ինսուլինը խթանում է ՌՆԹ-ի սինթեզը և ոչ կոլագենի սպիտակուցի սինթեզը `ֆիբրոբլաստների միջոցով հյուսվածքների պայուսակների մեջ, նվազագույն կերպով ազդելով կոլագենի և ԴՆԹ-ի սինթեզի վրա: Դ.Բ. Վիլին և Մ.Լ. Հզորությունները ցույց տվեցին, որ հյուսվածքների մշակույթում ֆիբրոբլաստների կողմից կոլագենի սինթեզը համաչափ է հյուսվածքների ենթածրագրում գլյուկոզի առկայությանը, և որ ինսուլինի առկայությունը չի ազդում այս գործընթացի վրա:

Կոլագենի սինթեզը աճել է գլյուկոզի համակենտրոնացման աճով `1-ից 7%: Տեղական ինսուլինով վերքերի արագացված բուժման կլինիկական զեկույցներ կան: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի ենթարկվածության բացահայտ բացակայությունը կոլագենի սինթեզի վրա ինքնին կասկած է հարուցում այդ ուսումնասիրությունների արդյունքների վրա:

Այսպիսով, ինսուլինի անբավարարությամբ, կենդանիների շրջանում վերքերի բուժման գործընթացի խախտում է նկատվում: Ինսուլինը օգնում է վերականգնել վերքերի բուժման գործընթացը, բայց միայն այն դեպքում, երբ նախատեսված է մինչև բորբոքային փուլի սկիզբը:

Մեծահասակների տիպի շաքարային դիաբետով և ճարպակալմամբ 6-8 շաբաթ տևողությամբ մկների մոտ հայտնաբերվել է նաև վերքերի բուժման խախտում: Մասնավորապես, ձևավորվել է ավելի քիչ կոլագեն: Ավելին, հիպերգլիկեմիայի շտկման համար բավարար դոզանով ինսուլինի ընդունումը չի բարելավել վերքերի բուժման գործընթացը:

Այս տվյալները մեծ նշանակություն ունեն հետվիրահատական ​​շրջանում շաքարախտով հիվանդների պատշաճ բուժման համար մեթոդների մշակման համար: Դուք ոչ միայն պետք է վերահսկեք հիպերգլիկեմիան, այլ նաև պարզեք `հիվանդը ունի ինսուլինի անբավարարություն կամ ինսուլինի դիմադրություն:

Դիաբետիկ հիվանդների վարակի զարգացման միտման աճի մասին հաղորդումները սկսել են ուսումնասիրություններ այս պաթոլոգիայում վերքերի բուժման ուսումնասիրության վերաբերյալ:

Վերքի բուժման գործընթացի առաջին փուլը (բորբոքային) բնութագրվում է անոթային և բջջային ռեակցիաներով, որոնք ծառայում են վնասվածքների տարածքը սահմանազատելու և վերքը բակտերիալ ինֆեկցիաներից պաշտպանելու համար: Այս փուլի բնականոն ընթացքի համար անհրաժեշտ է համարժեքորեն գործող թրոմբոցիտներ, PNLs և մոնոցիտներ:

Վերքի բուժման երկրորդ փուլը (վերականգնող) բնութագրվում է նորաստեղծ մազանոթների, էպիթելի բջիջների աճով և կոլագենային մանրաթելերի ձևավորմամբ: Այս փուլի ընթացքում անհրաժեշտ է ֆիբրոբլաստների համարժեք տարածում `կոլագենի սինթեզի համար:

Քանի որ PNL- ները ապահովում են վերքերի վարակի դեմ պաշտպանության առաջին գիծը, առաջարկվում էր, որ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ վերքերի վարակների հաճախականության բարձրացումը կապված է PNL- ների գործունեության թերությունների հետ:

Ուսումնասիրվել են PNL- ների մեկուսացված հատկությունները, ներառյալ անոթային էնդոթելիի կպչունությունը, քիմոտաքսիսը, ֆագոցիտոզը և ներբջջային մանրեների սպանությունը:

Վերքերի բուժման գործընթացի առաջին փուլը ուսումնասիրելիս կարելի է հետևել երկու հիմնական մոտեցման: Դրանցից մեկում ուսումնասիրվում է դիաբետով հիվանդների և վերահսկիչ խմբի հիվանդներից մեկուսացված PNL- ների գործառույթը:

PNP- ները տեղադրվել են տարբեր պայմաններում `մանրեների կասեցման մեջ (ֆագոցիտոզը ուսումնասիրելու համար), շիճուկը տարբեր նյութերով (քիմոտաքսիզը ուսումնասիրելու համար) և նեյլոնե մանրաթելերով մազանոթներով (սոսնձման ուսումնասիրություն):

Չնայած PNL- ների գործառույթի վերաբերյալ մեծ թվով ուսումնասիրություններին, դրանց մեծ մասը նվիրված է ֆագոցիտոզին և ներբջջային սպանություններին:

Ամենից հաճախ հեղինակները իրենց աշխատանքներում համատեղում են I և II տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդներին: Ուսումնասիրությունների մեծ մասի արդյունքները ցույց են տալիս, որ հիպերգլիկեմիայի դեպքում կա PNL- ների արդյունավետ ֆագոցիտոզ և ներգանգային սպանություն իրականացնելու ունակության խախտում:

Միևնույն ժամանակ, պարզվել է, որ ֆագոցիտիկ և մանրէազերծող ազդեցությունները հնարավոր է օպտիմիզացնել ՝ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը շտկելով էկզոգեն ինսուլին օգտագործելիս, ինչպես նաև OGA օգտագործման ժամանակ:

Հնարավոր է, որ մակրոերգիկ միացությունների ներբջջային ձևավորման դեֆիցիտը, բակտերիալ օպտոնիզացիայի խանգարումը և լեգիտինի սինթեզի նվազումը, որը անհրաժեշտ է ֆագոցիտոզի ընթացքում բջջային թաղանթների վերականգնման համար, հիմք են հանդիսանում PNL- ների գործառույթի խանգարումների համար:

Քիչ ուսումնասիրությունները կենտրոնացել են PNL- ների և քիմոտաքսիզմի կպչման վրա, ֆագոցիտոզին նախորդող ռեակցիաներին: Վնասվածքի արդյունքում ՝ բորբոքման փուլում, արյան սպիտակ բջիջները մնում են անոթային էնդոթելիում: J.D. Bagdade et al. ցույց է տվել PNL- ի կպչունության in vitro խախտում, որը վերացվել է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի մակարդակի իջեցմամբ:

Այս ազդեցությունը ձեռք է բերվել ինչպես ինսուլին ստացող հիվանդների (տիպ I շաքարախտի), այնպես էլ II տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, ովքեր տոլազամիդ (OGA) են ստացել: Հայտնաբերվել է որոշակի բջջային և շիճուկային գործոնների անբավարարության պատճառով շաքարային դիաբետով PNL- ի քիմոտոքսիայի թերություն:

Ինսուլինի և գլյուկոզի ենթարկվելը in vitro և in vivo- ի ենթարկվելը բարելավում է PNL- ի քիմոտաքսիան, սակայն, այդ հետևանքները հետևողական չեն: Դ.Մ. Molenaar et al. ուսումնասիրել է քիմոտaksը I տիպի շաքարախտով հիվանդների և նրանց առողջ հարազատների մոտ և վերջինիս մեջ հայտնաբերել է քիմիոտաքսի խախտում, ինչը ենթադրում է PNL- ում բնածին գենետիկական արատների առկայություն շաքարախտով հիվանդների և նրանց հարազատների շրջանում:

Ռ.Հ. Drachman et al. հայտնաբերվել է աճի զգայունության աճ `տիպի 25 թոքաբորբի նկատմամբ տիպի թոքաբորբի նկատմամբ, որը ունի alloxan շաքարային դիաբետ: In vitro- ում հեղինակները հայտնաբերել են դիաբետիկ առնետներից լեյկոցիտներով թոքաբորբի ֆագոցիտոզի ակտիվության նվազում ՝ համեմատած առողջ կենդանիների հետ:

Միևնույն ժամանակ, ցույց տրվեց, որ փորձարարական կենդանիների լեյկոցիտները գործում էին որպես նորմալ, երբ տեղադրվում էին առողջ առնետների շիճուկում: Երբ գլյուկոզան ավելացվեց նորմալ շիճուկում, որի արդյունքում նրա օսմոլարիտությունն աճեց, դարձյալ նկատվեց նվազում լեյկոցիտների ֆագոցիտիկ ակտիվության վրա, որոնք ստացվել են ինչպես փորձարարական, այնպես էլ առողջ առնետներից:

Ռիսկի գործոնները, որոնք նպաստում են շաքարային դիաբետով վերքերի բարդությունների զարգացմանը, ներառում են տարիքը, ճարպակալումը, անոթային հիվանդությունը և նյարդաբանությունը: Առկա է ստորին ծայրահեղությունների անոթների անոթային հիվանդությունների վերաբերյալ լայն գրականություն ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

Չնայած շաքարային դիաբետով աթերոսկլերոզի զարգացման արագացման ճշգրիտ մեխանիզմները հստակ չեն, բայց շաքարախտով հիվանդ ունեցող անոթային պաթոլոգիաների հետ կապված հիպոքսիայի և անբավարար սնուցման զարգացումը լրացուցիչ ռիսկ է ներկայացնում և նպաստում է վերքերի բարդությունների զարգացմանը:

Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ նկատվող միկրովոթային պաթոլոգիան (անոթների փոքր հիվանդություն) բնութագրվում է մազանոթների նկուղային մեմբրանի խտացումով, ինչը հանգեցնում է դրանց թափանցելիության բարձրացման:

Արդյունքում առաջացած միկրոշրջանառության խանգարումը նպաստում է վերքերի բուժման խախտմանը `նվազեցնելով լեյկոցիտների միգրացիան, սննդանյութերի և թթվածնի առաքումը: S. Goldenberg et al. նկարագրել է էնդոթելիի տարածումը և շիֆի-դրական ներերակային ավանդները արտրիոլներում `շաքարախտով հետազոտված հիվանդների 92% -ում:

Նրանք նաև հայտնաբերեցին ստորին վերջույթների գանգրենայի ավելի ծայրամասային ձևավորում շաքարային դիաբետով հիվանդների համեմատությամբ, առանց շաքարախտի հիվանդների, և առաջարկեցին, որ այս հատկությունը կապված է նկարագրված անոթային փոփոխությունների հետ: Arterioles- ում ավանդները նման էին երիկամներում հայտնաբերված ավանդների, շաքարախտով հիվանդների դեպքում:

Միևնույն ժամանակ, պարզվեց, որ տարիքի հետ առողջ մարդկանց մոտ խտացնում են մազանոթների նկուղային թաղանթը: Բացի այդ, մազանոթներում նկուղային մեմբրանի խտացումը չի նկատվում շաքարախտով հիվանդ բոլոր հիվանդների մոտ: Այսպիսով, այն հայտնաբերվել է միայն անչափահաս շաքարախտով հիվանդների 30% -ի դեպքում:

Այսինքն ՝ դեռ լիովին չի հստակեցվել ՝ արդյո՞ք դիաբետիկ անգիոպաթիան վերքերի վերականգնման խախտման պատճառ է կամ հետևանք:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ շաքարային դիաբետով միկրոհավաքարարությունը կարող է պատշաճ կերպով գործել: 131I և 51Cr EDTA անոթային թափանցելիության բարձրացում ցույց է տրվել, երբ նախաբազուկում մազանոթային դիֆուզիոն չափելը հիվանդ է շաքարային դիաբետով:

Ստորին ոտքի առաջի մակերեսի մկանների մեջ ներարկված 133Xe անոթների մեջ դիֆուզիոն ավելի բարձր էր շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: Նմանատիպ արդյունքներ են ձեռք բերվել 131I և պիտակավորված ալբումին օգտագործող ուսումնասիրություններում:

Ենթադրվում է, որ թափանցելիության բարձրացումը կարող է լինել հիմնական խախտումը `մազանոթների նկուղային մեմբրանի խտացման պատճառով, ինչը, հավանաբար, պլազմային ուլտրաֆիլտրացիայի բարձրացման հետևանք է:

Վերքի տարածքում մաշկի պերֆուզիայի ուսումնասիրություն կատարելիս `133Xe- ի տեղական ներարկումից հետո, մաշկի ծալքերի առաջի և հետին հատվածներում, ծնկների համատեղ ներքևում անդամահատումից առաջ և հետո, հետո վիրահատությունից հետո պերֆուզիայի աճ է հայտնաբերվել առանց շաքարախտի հիվանդների: Չնայած շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ պերֆուզիայի մակարդակը փոքր-ինչ ցածր էր, նրանց մեջ նկատվել է նաև պերֆուզիայի աճ:

G. Rayman et al. օգտագործել է Doppler սենսորը ՝ գնահատելու մաշկի մակերևութային շերտերում միկրոկլոր շրջանառությունը I տիպի շաքարախտով վիրավորվելուց հետո այն հիվանդների մոտ, ովքեր չունեին մեծ արյան անոթների հիվանդություններ, իսկ հիվանդների մոտ ՝ առանց շաքարախտի:

Արյան հոսքի աճի մակարդակը հակադարձորեն կապված է շաքարախտի տևողության հետ: Այնուամենայնիվ, հիվանդների մոտ ոչ մի կապ չի եղել մաշկի մեջ արյան գլյուկոզի և արյան հոսքի միջև: Ենթադրվում է, որ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ մաշկի հիպերեմիայի նվազումը կարող է կապված լինել տեղական վազոակտիվ միջնորդների թուլացման հետ:

W.H. Goodson- ը և T.K. Հանթը գտավ, որ միկրոհիոպաթիայի հետ կապված մազանոթային թափանցելիության բարձրացումը ֆիզիոլոգիական պատասխան է վերքերի բուժման բորբոքային փուլի վաղ փուլերում:

Քանի որ մազանոթների նկուղային մեմբրանի խտացումը կապված է շաքարախտի տևողության հետ, այդ թերությունը չի կարող հայտնաբերվել շաքարախտով հիվանդների վերքերի նոր ձևավորված մազանոթներում:

Էֆեկտը կարող է հասնել նույնիսկ այն դեպքում, եթե կան ցանցաթաղանթի անոթային ախտահարման նշաններ, ինչը սովորաբար ցույց է տալիս նմանատիպ գլոմերոզային ախտահարումների առկայությունը: Այնուամենայնիվ, անոթներում հիստոլոգիական փոփոխությունների առկայությունը պարտադիր չէ, որ կապ ունենան ֆունկցիոնալ խանգարումների հետ, և ֆունկցիոնալ խանգարումները հնարավոր է շտկել ինսուլինի լրացուցիչ կիրառմամբ:

Անհրաժեշտ են հետագա ուսումնասիրություններ `վերքերի բուժման գործընթացում միկրոկատարային պաթոլոգիայի նշանակությունը պարզելու և վազոակտիվ դեղամիջոցների դերը պարզելու համար շաքարախտի վերքերի բուժման օպտիմիզացման մեջ:

Սա նպաստում է տրավմայի և վարակիչ դրսևորումների նկատմամբ անզգույշ վերաբերմունքի, երբ դրանք դեռևս շատ ցայտուն չեն: Արդյունքում ՝ առկա վնասների աճը և հաճախ ոտքի վրա քրոնիկ խոցերի առաջացումը:

Վերքերի բուժման գործընթացի խանգարումների կապակցությամբ շաքարային դիաբետով հիվանդներն աճում են ծայրահեղությունների վարակիչ պրոցես զարգացնելու հակում, հաճախ `ցածր:

Շատ հեղինակներ նշում են գրամ-բացասական և անաէրոբ բակտերիաների բարձր հաճախականությունը, այս հիվանդների մոտ զտված ֆոկուսներից մեկուսացված: Շատ դեպքերում գրամ-դրական և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների ասոցիացիաներ են նկատվում, այնուամենայնիվ, ստաֆիլոկոկների կամ streptococcus- ի մաքուր մշակույթները գրեթե երբեք չեն հայտնաբերվում:

Այսպիսով, առանձնահատուկ նյութափոխանակության խանգարումներ, նյարդաբանություն, խոշոր անոթների աթերոսկլերոտիկ խցանում, փոքր անոթների անգիոպաթիա և վարակի նկատմամբ զգայունության բարձրացում վնասակար ազդեցություն են ունենում վերքերի բուժման գործընթացում շաքարախտով հիվանդների մոտ:

Այնուամենայնիվ, հիմքում ընկած հիվանդության համարժեք բուժումը որոշակի հիվանդի մոտ իր ընթացքի առանձնահատկությունների հստակեցմամբ և հիպերգլիկեմիայի շտկմամբ կարող է օպտիմալացնել վերքերի բուժման գործընթացը և զգալիորեն նվազեցնել հետվիրահատական ​​վերքերի բարդությունների ռիսկը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

Քսուք վերքերի բուժման համար շաքարախտով

Շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ պետք է հետևեն խստագույն նախազգուշական միջոցներին, որպեսզի չվնասեն մաշկի ամբողջականությունը, հատկապես ստորին վերջույթները, քանի որ ոտքերի վրա վերքերի բուժման դինամիկան զգալիորեն տարբերվում է մարմնի այլ մասերի վերքերի վերքերի բուժումից:

Վնասված տարածքների անբավարար սպիումը շաքարախտի բնորոշ նշաններից մեկն է: Այս հիվանդությամբ հիվանդների մոտ իմունային համակարգը շատ թույլ է, և դա է պատճառը, որ մարմինը ի վիճակի չէ դիմակայել բորբոքային գործընթացներին և անցանկալի չոր մաշկին:

Լուրջ վտանգ են համարվում վնասվածքները, որոնք ստանում են վարակը, որի արդյունքում սկսվում է հալեցման գործընթացը: Ոտքերի այտուցը, որը հաճախ առկա է շաքարախտով, վնասում է նաև բուժման գործընթացին:

Դիաբետում մաշկի ամբողջականության և վերքերի բուժման վատ պատճառները

Դիաբետի հիմնական ախտանիշը արյան բարձր շաքարն է: Հենց այս գործոնն է, որ հրահրում է մարդու մարմնի բոլոր համակարգերի խախտում, ներառյալ անոթային: Այս ազդեցությամբ փոքր անոթները զգալիորեն մեծացնում են թափանցելիությունը, և դա իր հերթին հանգեցնում է դրանց ոչնչացմանը:

Այս գործընթացը ազդում է մաշկի բջիջներում արյան շրջանառության վատթարացման և սննդանյութերի անբավարարության վրա: Այս խանգարումները կարող են սահմանվել որպես մաշկի ամբողջականության խախտման հիմնական պատճառներ և վերքերի բուժման երկար ժամանակահատված: Եթե ​​ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն, իրավիճակը կարող է բարդ լինել ծանր վարակիչ բորբոքումով, ինչը երբեմն ավարտվում է կենդանի հյուսվածքների նեկրոզով (գանգրեն) և անդամահատում:

Հիվանդները կորցնում են իրենց զգայունությունը մաշկի վրա, հատկապես ստորին վերջույթները: Հետևաբար, դիաբետիկները կարող են վնասել ոտքը ՝ առանց նույնիսկ ցավ զգալու: Իսկ մեռած նյարդային վերջավորությունները հրահրում են մաշկի չորացումը և վերքերի վատ բուժումը:

Եթե ​​տուժած տարածքը ժամանակին չի բուժվում, վարակը կարող է առաջանալ չոր մաշկի արդյունքում ձևավորված ճաքերի միջոցով: Ավելաքաշ և վատ տեսողությունը, որոնք դիաբետիկների ուղեկիցն են, միշտ չէ, որ թույլ են տալիս ճիշտորեն դիտարկել ստորին ծայրամասերի մաշկի ամբողջականությունը:

Այս դեպքում փոքր վերքը կարող է վերածվել խոռոչի խոցի: Հետևաբար, շատ կարևոր է ամենօրյա փորձաքննություն անցկացնել և, չնչին վերքի դեպքում, տուժած տարածքի անհրաժեշտ բուժում իրականացնել:

Ինչ միջոցները նպաստում են բուժմանը

Մաշկի թերությունների նվազագույն նշաններով շաքարային դիաբետով հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ, քանի որ բուժման գործընթացը տևում է շատ երկար ժամանակ և հաճախ `բարդություններով: Շաքարախտի համար չափազանց կարևոր է վիտամինների ճիշտ սնունդը պահպանելը, դա նպաստում է վնասվածքների արագ ապաքինմանը:

Նրանք ազատում են բորբոքման նշանները և դուրս են բերում ավելորդ խոնավություն: Բժշկական հագնվելու հիանալի միջոց կլինեն քսուքները `« Levosin »կամ« Levomekol »: Թերապիան պետք է ներառի վիտամինների ընդունումը (ցանկալի է C և B խմբերը): Վնասված մաշկի սնունդը բարելավելու համար անհրաժեշտ է, որ դիաբետիկները քսուքներ ունենան իրենց տնային բժշկության կաբինետում (Solcoseryl, Methyluracil և Trofodermin):

Անկալի է օգտագործել այնպիսի ապրանքներ, որոնք պարունակում են հանքային յուղեր (օրինակ ՝ նավթային ժելե), քանի որ դրանք չեն ներծծվում մաշկի կողմից: Վերքը մանրէներից և աղտոտումից մաքրելու համար օգտագործեք սովորական ստերիլ աղ:

Եթե ​​թվարկված միջոցները ցանկալի արդյունք չեն բերում, և վերքը երկար ժամանակ չի բուժվում, ապա անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն: Բժիշկը արտազատմամբ հեռացնում է մահացած հյուսվածքը: Ծանր դեպքերում `սա վերքերի բուժման միակ ելքն է:

Ավանդական բժշկություն

Մենք բոլորս գիտենք ավանդական բժշկության դեղագործական արտադրանքի հրաշք հատկությունների մասին: Շատ դեպքերում, դա հանրաճանաչ բաղադրատոմսեր են, որոնք արդյունավետորեն ազդում են շաքարախտով վերքերի բուժման ժամանակահատվածի վրա: Հետևյալ բաղադրատոմսերը օգտակար կլինեն մարդկանց այս կատեգորիայի համար: Արդյունավետորեն մաքրում է մանրեների վերքը սովորական վարունգի հյութով:

Այն կարող է օգտագործվել նաև կոմպրեսների տեսքով: Երբ տուժած տարածքը բուժվում է, անհրաժեշտ է կիրառել ձեր ներկա բժշկի կողմից սահմանված բժշկական քսուքը: Celandine տերևները ունեն հակամանրէային ազդեցություն: Պարզապես անհրաժեշտ է գործարանը կցել մաշկի բորբոքված տարածքում:

Դուք կարող եք ամրացնել տերևները բժշկական վիրակապով: Տնական քսուքը, որն իր մեջ ներառում է ծանրաբեռնվածություն (30 գ), celandine արմատ (20 գ), արևածաղկի ձեթ (100 մլ), նույնպես օգնում է արագ վերականգնել մաշկի ամբողջականությունը:

Անհրաժեշտ է խառնուրդը եփել ցածր ջերմության վրա 15 րոպե: Ֆիլտրացված լուծույթով բուժեք վերքը օրական 2-3 անգամ:

Հետվիրահատական ​​վերքերի բուժում շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ

Հետվիրահատական ​​ասեպտիկ և վարակված վերքերի վերափոխման ժամանակի և արագության վերականգնման հաճախությունը ուսումնասիրվել է շաքարային դիաբետով 310 հիվանդի մոտ:

Վիրահատական ​​միջամտությունները իրականացվել են շտապ և պլանավորված եղանակով `վիրաբուժական պաթոլոգիայի համար` որովայնի օրգանների հիվանդություններ, թիրոտոքսիկ գուլպաներ, դիաբետիկ գանգրեն և այլն:

Արդեն նշել ենք, որ EJoslin- ի համաձայն, նման հիվանդների կենսաբանական տարիքը հաշվարկվում է օրացուցային տարիքից, գումարած տարիների շաքարախտով: Հետևաբար, նրանց գործառնական ռիսկը նույնքան մեծ է, որքան տարիքային խմբերի ավելի մեծ թվով անձանց:

Հիվանդանոց ընդունվելուց առաջ հիվանդների 43% -ը պարբերաբար ներարկվել է ինսուլինով կամ նրանք վերցրել են շաքարի իջեցնող դեղեր: Հիվանդների 28.4% -ը պարբերաբար բուժվել է, իսկ 1,8% -ը չի բուժվել: Առաջին անգամ շաքարախտը ախտորոշվել է հիվանդների 26.2% -ում:

Մեղմ շաքարախտը ախտորոշվել է հիվանդների 27,7% -ում, միջինինը ՝ 52.3% -ով, իսկ ծանրը ՝ 20% -ով: Նախադաշտանային կամ կոմայի վիճակում հիվանդների 6% -ը հանձնվել է, ինչը պահանջում էր անհապաղ իրականացնել ինսուլինային ինտենսիվ թերապիա և ինֆուզիոն դետոքսիզացման թերապիա:

Ընդունման օրը ՝ շաքարային դիաբետով վիրահատված հիվանդների դեպքում, արյան գլյուկոզան տատանվում էր 9,9-ից մինչև 35 մմոլ / լ, իսկ մեզի մեջ ՝ 55,5-ից 388,5 մմոլ / Լ:

Մենք ուսումնասիրել ենք համապատասխան ինսուլինային թերապիայի ազդեցությունը մեր կլինիկայում և քաղաքային և շրջանային հիվանդանոցների բուժում ստացած վերքերի վերականգնման գործընթացում: Երկու խմբերի հիվանդների մոտ ասեպտիկ վերքի բուժման հետևանքներում զգալի տարբերություններ են հայտնաբերվել:

Միևնույն ժամանակ, շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, որոնք վիրահատվել են թաղամասային կամ քաղաքային հիվանդանոցների պայմաններում, վերքերի պահպանումը հավասարապես տարածված էր ինչպես նախատեսված, այնպես էլ շտապ վիրաբուժական միջամտություններում:

Նշելով, որ մեր կլինիկայում գործող սուր կլինիկական-բորբոքային հիվանդություններով տառապող շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ վերքերի համեմատության բարձր հաճախականությունը (13.3%), և հատկապես շրջանային հիվանդանոցներում (62.5%), հարկ է շեշտել, որ ըստ գրականության, հետո լրացվում է հաճախակիությունը զուտ և պոտենցիալ վարակված վիրահատություններ նման վիրաբուժական հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ, բայց առանց շաքարախտի, տարբեր տարիներին տատանվում էին 1.8-ից մինչև 2.1%, իսկ 2.5-ից 4.1% -ի սահմաններում:

Հետվիրահատական ​​հետվիրահատական ​​վերքերի բուժման ժամանակի վերլուծությունը ցույց է տվել, որ ստորին վերջույթների ամպուտացիոն կոճղերը բուժվել են ամենաերկար ժամանակով (մինչև 70 օր) `խորը ֆլեգոնն բացելուց հետո կարիերի և վերքերի հեռացումից հետո մաշկի բշտիկների միջև անհամապատասխանության պատճառով:

Երկար ժամանակ (35-50 օր) երկարատև աբսցեսների հայտնաբերումից հետո ձևավորվել են գորշ վերքերը, ապենդեկտոմիան (սուր կործանարար ապենդիցիտում), ռեկտիի արտազատումը և այլոց բուժումը:

Եթե ​​համեմատենք գորշ վերքերի բուժման տևողությունը մարդկանց և շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ, ովքեր մարզային հիվանդանոցներում բուժվում էին նշված հիվանդություններով, ապա դրանցում վերքերի վերականգնման ժամկետները 2-3 անգամ ավելի երկար էին (80-ից 180 օրվա ընթացքում), քան բուժվող փողոցները: մեր կլինիկան:

1 գ վերքերի հյուսվածքում մանրեների քանակը 103-104-ից հասել է 10-ի-106-ի, այսինքն. հասել է կրիտիկական մակարդակի, ինչը սպառնում է սեպսիսի զարգացում:

Հակաբիոտակայուն միկրոֆլորայի առաջացումը և զարգացումը, ինչպես հայտնի է, կապված է անվերահսկելի և հաճախակի օգտագործման հետ: Հետևաբար, շաքարախտով տառապող հիվանդների համար հակաբիոտիկների «նախշերով» դեղատոմսը պետք է խուսափել:

Անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն փաստը, որ երկարատև օգտագործմամբ այդ դեղերը ունեն վազոտոքսիկ ազդեցություն հատիկավորման վրա ՝ դանդաղեցնելով բուժման գործընթացը:

Ինչպես փորձի մեջ, հետվիրահատական ​​վերքերի վերածննդի գործընթացի ընթացքը դանդաղեցրեց նյութափոխանակության acidosis- ը, որը հայտնաբերվել է վիրահատությունից հետո շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ `վիրահատությունից հետո 1-ին և 2-րդ օրը:

Վերքերի բուժման վրա acidosis- ի բացասական ազդեցությունը հաստատվում է ոչ միայն մեր ուսումնասիրությունների արդյունքներով, այլև գրականությամբ:Այսպիսով, V.A. Alekseenko et al., Ուսումնասիրելով շնչափող վերքի pH- ը, պարզեց, որ որքան ավելի ցայտուն է վերքը լիցքաթափման acidosis (pH 5.6 ± 0.2), այնքան երկար է տեղի ունեցել բուժման գործընթացը: R. Regshe et al. Ցույց տվեցին, որ ավելի երկար ketone մարմինները (acidosis) հայտնաբերվել են շաքարային դիաբետով հիվանդների փորոքային վերքերի արտանետումներում, այնքան դանդաղ ձևավորվում է հատիկավոր հյուսվածքը:

Շաքարախտով վերքերի վերածումը դանդաղեցվել է ոչ միայն ինսուլինի անբավարարության, acidosis- ի և վարակի, այլև հիվանդների տարիքի (ավելի քան 50 տարեկան, հիվանդների մոտ 50% -ը եղել է), ինչպես նաև դրանց ճարպակալումը: Այսպիսով, վիրահատությունից հետո 108 գեր հիվանդներից 23-ում (21.3%) նշվել է վերքի գերբեռնվածություն:

Միևնույն ժամանակ, մարմնի նորմալ կամ մի փոքր նվազեցված քաշով, այս բարդությունը նկատվել է շաքարախտով հիվանդ 52 հիվանդներից 3-ում (5,7%): Գրականության մեջ կան ապացույցներ, որ ճարպակալման մեջ ինսուլինի ակտիվությունը կտրուկ նվազում է ՝ պատճառելով այս հորմոնի հարաբերական անբավարարությունը:

Այսպիսով, A.S. Efimov et al., Ուսումնասիրելով հիվանդության դեկոմպենսացիայի ընթացքում շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց մոտ հումորային և բջջային անձեռնմխելիության ցուցանիշները, հայտնաբերեց T- լիմֆոցիտների հարաբերական և բացարձակ թվաքանակի նվազում `համապատասխանաբար, մինչև 39.4 ± 0.37 (նորմալ 52.7 ± 6.13) և 759.7 ± 144.7 (նորմալ 1052.9 ± 169.56):

Միևնույն ժամանակ, հայտնաբերվել է B- լիմֆոցիտների հարաբերական և բացարձակ թվաքանակի աճ `մինչև 25.5 + 4.3 (նորմալ 17.0 ± 1.96) և 535,2 ± 13.4 (համապատասխանաբար, նորմալ 318.0 ± 61): 47):

Շիճուկի էուգլոբուլինի մակարդակը բարձրացել է մինչև 972.7 ± 77.1 (224.3 ± 88.65 նորմայով), շիճուկային լրացմամբ `մինչև 275.5 ± 35.5 միավոր (179.2 ± 12.9 նորմով): Իմունիտետի ավելի զգալի փոփոխություններ են նկատվել ինսուլինի դիմադրություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Ծայրամասային շրջանառության վիճակը էական ազդեցություն է ունենում նաև շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ վերքերի վերականգնման գործընթացի վրա:

Սա հիմնականում վերաբերում է միկրոհանգիոպաթիայի կլինիկական դրսևորումներով հիվանդներին, որոնցում, ըստ մի քանի հետազոտողների, սկզբում նկատվում է նեղացում, իսկ այնուհետև ՝ մանրադիտակի թրոմբոզ և ոչնչացում, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքներում դեգեներատիվ փոփոխությունների:

Իրոք, decompensated շաքարախտով, նկատվում է մարսողական գեղձի գործառույթի աճ `վերերիկամային ծառի կեղեվ: Որպես շաքարախտը փոխհատուցվում է, 17 - CS և 17 - ACS արտանետումները նվազում են: Այս ժամանակահատվածում վերքերի վերականգնումը բարելավվում է: Այլ պատճառները (հիպովիտամինոզ, հիպոքսիա և այլն) դանդաղեցնում են վերքերի բուժումը:

Ավելին, հետվիրահատական ​​շրջանում բժշկի բոլոր ջանքերը պետք է ուղղված լինեն հոմեոստազի համակարգի վերականգնմանը և վերքերի վերածննդի գործընթացը նորմալացնելուն շաքարախտով հիվանդ ունեցող հիվանդի մոտ:

Շնորհիվ այն բանի, որ վերքերի գերբեռնվածության հաճախությունը անընդհատ աճում է, և շաքարային դիաբետով հիվանդների թիվը մեծանում է, վերքերի ընթացքի ընթացքը կանխատեսելու հարցը շատ արդիական է: Հայտնի է, որ վերքերի բուժման ամբողջ ընթացքի մոնիտորինգի առկա մեթոդները միշտ չէ, որ տեղեկատվական և ճշգրիտ են:

Մենք առաջինն ենք, որ առաջարկում ենք այս նպատակով տարածաշրջանային արյան հոսքը որոշելու մեթոդի կիրառում: Նախածննդյան և հետվիրահատական ​​շրջանում լապարոտոմիայի վերքի տարածաշրջանային արյան հոսքը որոշվում էր ջրածնի մաքրմամբ:

Ուսումնասիրությունների արդյունքում պարզվել է, որ նախնական որովայնի պատին գտնվող առողջ անհատների (15 մարդ) շրջանում արյան տարածաշրջանային հոսքը կազմում է (83.58 + 5.21) մլ / րոպե / 100 գ հյուսվածքներ:

Տարածաշրջանային արյան հոսքի կրիտիկական արժեքը որոշելու համար հետազոտվել է փորձնական հետվիրահատական ​​վերքերով 5 հիվանդ:

Մինչև թմրադեղերի բացումը արյան մատակարարումը շնչափող վերքի տարածքում և դրա շուրջը (5-6 սմ հեռավորության վրա) կրճատվել է գրեթե 4 անգամ և կազմել (21,96 + 1,05) մլ / րոպե / 100 գ հյուսվածքներ:

Սահմանվել է, որ արյան հոսքի տարածաշրջանային ցուցանիշները կախված են վիրաբուժական վնասվածքի ծանրությունից և բորբոքային պրոցեսի բնույթից «որովայնի որովայնի պատի» փափուկ հյուսվածքներում և որովայնի խոռոչի օրգաններում:

Արյան տարածաշրջանային հոսքի այս մակարդակը համարվում է կրիտիկական, որի տակ գրեթե միշտ նկատվում են վերքերի բուժման գործընթացի բարդությունները:

Մեր արդյունքները թույլ են տալիս ոչ միայն դատել հետվիրահատական ​​վերքի բուժման ընթացքը, այլև կանխատեսել վերքի պրոցեսի արդյունքը, երբ դրա բարդությունների կլինիկական դրսևորումներ չկան: Նշված հետազոտության մեթոդը խիստ տեղեկատվական է և պակաս տրավմատիկ: