Ատամնաբուժական պրոթեզավորում


Երկար ժամանակ շաքարախտը համարվում էր բացարձակ հակացուցում ատամնաբուժական իմպլանտների համար, չնայած այն հանգամանքին, որ շաքարախտով հիվանդների ատամները տառապում են գեղագիտական ​​և ֆունկցիոնալ առումով:

Ատամնաբույժները, այլ մասնագետների հետ միասին, պայքարում էին նման հիվանդներին փոխպատվաստելու հնարավորության համար, քանի որ ատամնաբուժական իմպլանտները կարող էին լուծել իրենց համար ուտելու խնդիրը և էսթետիկորեն բարելավել ժպիտը: Հիմա դա հնարավոր է դարձել, բայց որոշ նրբերանգներով, որոնք կքննարկվեն ավելի ուշ:

Պաթոլոգիա և դրա վտանգները

Առաջին հերթին, արժե բացատրել, թե որն է շաքարախտը: Պաթոլոգիայի էությունն այն է, որ այս կամ այն ​​պատճառով մարմինը չի կարող կլանել գլյուկոզան, ինչը բջջային սով է առաջացնում:

Այլ կերպ ասած, մարմինը, նույնիսկ ձուլելով սնունդը, դրանից սննդանյութեր չի ստանում: Այս հիվանդությունը երկու տեսակի է.

  • I տիպը ՝ կախված ինսուլինից - գլյուկոզի կլանման գործընթացը խանգարում է ինսուլինի հորմոնի անբավարար արտադրության պատճառով,
  • II տիպ, ոչ ինսուլին անկախ - Ինսուլինը կարող է արտադրվել բավարար քանակությամբ, իսկ գլյուկոզի կլանման գործընթացը բջջային մակարդակում արժեզրկվում է:

Շաքարային դիաբետով մարմնում խանգարվում է նյութափոխանակության պրոցեսները, և տառապում են բոլոր օրգանները և համակարգերը: Հետևաբար, նման հիվանդների նկատմամբ մոտեցումը պետք է լինի անհատական ​​բնույթ, և այն պետք է իրականացվի միայն փորձառու վիրաբույժի կողմից:

Դիաբետով հիվանդ ունեցող հիվանդների դեպքում ատամնաբուժական պրոցեդուրաների ընթացքում բնորոշ են հետևյալ դժվարությունները.

  • ցավի շեմն զգալիորեն կրճատվում է համեմատած առողջ մարդու հետ, հետևաբար, ցավազրկող դեղերի կամ ավելի ուժեղ դեղամիջոցների ավելորդ դեղաչափ է պահանջվում,
  • անձեռնմխելիությունը կրճատվում էհետևաբար, մանիպուլյացիայի կամ վերականգնման ժամանակահատվածում վարակի ավելի մեծ հավանականություն,
  • շաքարախտը շատ արագ հոգնում էհետևաբար, երկարատև մանիպուլյացիաները նրանց համար ցավոտ են. դուք պետք է մի քանի մեթոդներով բաժանեք իմպլանտացիան կամ շատ արագ աշխատեք, ինչը հասանելի չէ յուրաքանչյուր մասնագետի,
  • մետաղը կարող է առաջացնել անցանկալի ռեակցիաներ (օրինակ, ալերգիկ), հետևաբար, դժվարություններ են առաջանում իմպլանտացիայի համար նյութեր ընտրելու ժամանակ:

Այսպիսով, շաքարախտով հիվանդ ունեցող ատամնաբուժական իմպլանտացիայի գործընթացը զգալիորեն բարդ է ՝ համեմատած առողջ մարդու հետ:

Ժամանակակից մոտեցում

Շաքարային դիաբետով հիվանդների իմպլանտացիայի առանձնահատկությունն ինքնին իմպլանտի ընտրությունն է: Նախևառաջ, նախապատվությունը տրվում է միջին երկարության կառույցներին, որոնք, վերջին ուսումնասիրությունների համաձայն, ավելի լավ են արմատանում, քան երկար կամ կարճ:

Լավագույնն է օգտագործել կերամիկա, որպես նյութ համակարգերի համար, համաձուլվածքների շարքում գերադասելի է նիկել-քրոմ կամ կոբալտ-քրոմ - դրանք ալերգիա չեն առաջացնում:

Գործողության ինվազիվությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ոչ թե վիրաբուժական կտրում, այլ լազերային այլընտրանքային մեթոդ:

Բացի այդ, իմպլանտացումից հետո բուժումը կարող է արդյունավետորեն տեղի ունենալ ավելի կարճ ժամանակահատվածում ՝ էնդոկրինոլոգի կողմից մոնիտորինգի և ժամանակակից դեղամիջոցների օգտագործման շնորհիվ:

Իմպլանտացիայի կարգը ինքնին թեթև տրավմատիկ է և ցավազուրկ: հիվանդի համար, եթե այն իրականացվում է փորձառու վիրաբույժի կողմից, հաշվի առնելով հիվանդի բոլոր բնութագրերը:

Եկեք տեսնենք, թե որն է փոխպատվաստման ընթացքում ընդհատումը, և որոնք են դրա գործառույթները:

Եկեք այստեղ, եթե դուք հետաքրքրված եք անեսթեզիայով ատամնաբուժական իմպլանտների վերաբերյալ ակնարկներով:

Կանոնների համապատասխանությունը

Չնայած էնդոկրինոլոգիայի և ստոմատոլոգիայի վերջին բժշկական առաջընթացներին, շաքարային դիաբետով ոչ բոլոր հիվանդները կարող են ունենալ ատամնաբուժական իմպլանտներ:

Թույլատրվում է գործողությունը իրականացնել հետևյալ պայմաններին.

  • հիվանդը փոխհատուցման փուլում ունի II տիպի շաքարախտ,
  • արյան շաքարի մակարդակը կայուն է և չի գերազանցում 7-9 մոլ / լ,
  • բոլոր մանիպուլյացիաների ընթացքում և ամբողջական գորշման ժամանակահատվածում հիվանդը նկատվում է ատամնաբույժի և էնդոկրինոլոգի մոտ,
  • հիվանդը վերցնում է իրեն նշանակված բոլոր դեղերը և խստորեն հետևում է դիետային,
  • վարակվելուց խուսափելու համար կատարվում է իրավասու բանավոր հիգիենա,
  • միաժամանակյա հիվանդությունների (հատկապես սրտանոթային) անբավարարություն,
  • իմպլանտացումից հետո հակաբիոտիկներ ընդունելը,
  • իմպլանտի տեղադրումից հետո բացառվում են վատ սովորությունները, հատկապես ծխելը:

Հատկանշական է, որ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում ատամնաբուժական իմպլանտանտացումը շատ ավելի երկար է տևում, քան առողջ հիվանդների մոտ:

Ստորին ծնոտի համար ժամանակահատվածը 4-5 ամիս է, իսկ վերին ծնոտի համար ՝ 6-8 ամիս, որի ընթացքում անհրաժեշտ է լիարժեք բժշկական հսկողություն:

Համակարգի պահանջները

Ինչպես արդեն նշվեց, միջին երկարության կոբալտ-քրոմից կամ նիկել-քրոմի խառնուրդներից պատրաստված իմպլանտները գերադասելի են դիաբետիկների հետ աշխատանքում:

Բացի այդ, հաշվի առնելով վարակի բարձրացման ռիսկը, անհրաժեշտ է օգտագործել իմպլանտներ, որոնք պահվում են ստերիլ օդապարիկ միջավայրում `անմիջապես տեղադրումից առաջ:

Նախապատվությունը պետք է տրվի հայտնի ընկերությունների իմպլանտներին, որոնք ենթակա են երկարաժամկետ երաշխիքի:

Օրինակ, Srtaumann- ը ունի իմպլանտների մի շարք, որոնք հատուկ պատրաստված են շաքարային դիաբետով հիվանդների համար (բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդների համար իմպլանտներ):

Պատրաստում

Նախքան իմպլանտի տեղադրումը անցնելը, հիվանդը պետք է անցնի ախտորոշիչ միջոցառումների մարտկոց: Նախևառաջ պետք է արյան ստուգում, թուք, մեզի վերցնել, որոշել արյան մեջ շաքարի մակարդակը և ստանալ խորհուրդներ թերապևտի և էնդոկրինոլոգի կողմից:

Սա թեստերի հիմնական շարք է, որը կարող է հայտնաբերել մարմնում բորբոքային պրոցեսների առկայությունը և իմունային պատասխանի աստիճանը:

Այնուհետև, ընթացակարգից անմիջապես առաջ անհրաժեշտ է վերակազմավորել բերանի խոռոչը, այսինքն ՝ մաքրել այն խնամված կազմավորումներից, սալերից և քարից:

Դեպի ընթացակարգից մի քանի շաբաթ առաջ հիվանդը պետք է ուժեղացնի խոզանակները `ավելի հաճախ, ավելի երկար ատամները խոզանակելով: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել խուսափել որոշակի սնունդներից:

Կատարվում է ծնոտի վիճակի առանձին ախտորոշում: Անհրաժեշտ է գնահատել ոսկրային հյուսվածքի ծավալը և որակը, ինչպես նաև որոշել թաքնված հիվանդությունների առկայությունը:

Բացի այդ, անհրաժեշտ է թեստ հանձնել մետաղների նկատմամբ ալերգիայի առկայության համար - դա կսահմանի տեղադրվելիք իմպլանտների ընտրությունը:

Միայն բոլոր վերլուծությունների համար բավարար արդյունքներ ստանալուց հետո ատամնաբույժը կարող է սկսել իմպլանտների տեղադրման կարգը:

Առանձնահատկություններ

Շաքարախտով հիվանդ ունեցող ատամնաբուժական իմպլանտացիայի կարգը բժշկի կողմից հատուկ խնամք է պահանջում: Անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել հիվանդացությունը և կատարելապես պահպանել ստերիլության պայմանները:

Բժշկի գործողությունները մոտավորապես հետևյալն են.

  • բերանի խոռոչը մաքրված է,
  • վատ ատամը հանվում է (եթե նախկինում դա չի արվել),
  • իմպլանտի հիմքը մտցվում է ծնոտի մեջ,
  • ժամանակավոր պսակը դրվում է հիմքի վրա. այն ֆունկցիոնալ կերպով փոխարինում է ատամը, բայց կարող է տարբերվել այլ արտաքին ատամներից, և անհրաժեշտ է փորագրման ժամանակ,
  • մի քանի շաբաթ անց գեղագիտական ​​մշտական ​​արտադրանքը փոխարինվում է ժամանակավոր պսակով:

Իմպլանտի հիմքը հաստատելու համար նախընտրելի է օգտագործել լազեր, սա նվազեցնում է գործողության ինվազիվությունը և արագացնում է բուժումը: Բոլոր մանիպուլյացիաները կատարվում են տեղական անզգայացման պայմաններում, հիվանդի համար դա ցավազուրկ է և անվտանգ:

Լազերային ատամնաբուժական իմպլանտացիայի առանձնահատկությունները, փորձագետների և հիվանդների ակնարկները:

Այս հոդվածում ամենակարևորը ստոմատոլոգիայում սինուսների բարձրացման մասին:

Վերականգնման ժամանակահատվածը

Ինչպես արդեն նշվեց, իմպլանտավորումից հետո դիաբետիկները պետք է անցնեն հակաբիոտիկների 10-օրյա պրոֆիլակտիկ կուրս, որպեսզի խուսափեն վարակվելուց:

Բացի այդ, բանավոր հիգիենան պետք է ուշադիր պահպանվի: Ամեն ամիսը մեկ, դուք պետք է կատարեք պրոֆեսիոնալ խոզանակներ ատամնաբույժի գրասենյակում: Վիրահատության պահից մոտավորապես վեց ամսվա ընթացքում բժիշկը պետք է պարբերաբար այցելվի:

Վիրահատությունից հետո առաջին անգամ պետք է լինի ընտրողական սննդի մեջ ՝ նախապատվությունը տալով միջին ջերմաստիճանի փափուկ և հեղուկ ուտեստներին: Խորհուրդ է տրվում հավատարիմ մնալ նման սննդակարգին, մինչև մշտական ​​պսակի տեղադրումը:

Ավելի մանրամասն առաջարկություններ կարող է տրվել ատամնաբույժի կողմից ՝ կենտրոնանալով հիվանդի անհատական ​​կարիքների վրա:

Ընդհանրապես, դիաբետի վերականգնման ժամանակահատվածը ոչնչով չի տարբերվում առողջ մարդուց, բացառությամբ բուժման ժամանակի, ինչը վերջինիս համար շատ ավելի կարճ է:

Ռիսկերը և բարդությունները

Մանրակրկիտ ախտորոշմամբ և որակյալ վիրահատությամբ բարդությունների ռիսկը կախված է միայն նրանից, թե որքան խստորեն է վերաբերվում հիվանդը վերականգնման ժամանակահատվածի կանոններին:

Գործողության պլանավորման փուլում վերահսկողության շնորհիվ կարող են առաջանալ լուրջ հետևանքներ, ինչպիսիք են իմպլանտի մերժումը կամ ոսկրերի ձևավորման խախտման պատճառով փորագրման անկարողությունը:

Առաջին դեպքում պատճառը կայանում է նրանում, որ հիվանդը չի փորձարկվել ալերգենների համար, իսկ մարմինը մերժում է իմպլանտի նյութը - այս դեպքում այն ​​պահանջում է ապամոնտաժում և հետագա փոխարինում:

Երկրորդ դեպքում ամեն ինչ շատ ավելի վատ է, քանի որ ծնոտի վնասվելը կարող է հաջորդել ծնոտի ոչնչացմանը, գանգուղեղային նյարդերի կամ գանգուղեղային ոսկորների բորբոքմանը և այլն:

Բացի այդ, ստերիլության կամ բերանի հիգիենայի կանոնների խախտումների պատճառով կարող է վարակ լինել:

Դա կարող է հանգեցնել տարբեր հետևանքների ՝ բերանի խոռոչի ժամանակավոր ցաներից մինչև sepsis, մենինգիտ և կյանքի համար վտանգավոր այլ պայմաններ:

Նման բարդությունների կանխարգելումն է մասնագետի և նյութերի մանրակրկիտ ընտրություն, ինչպես նաև բժշկական առաջարկությունների հետագա համապատասխանություն:

Իշտ խնամք

Իմպլանտի անվտանգության բանալին `հիվանդի սննդակարգին վերաբերող առաջարկություններին համապատասխանելը, ինչպես նաև պարբերաբար խոզանակելը:

Նախապատվությունը պետք է տրվի միջին խստությամբ խոզանակներով խոզանակներին, օրվա ընթացքում երկու անգամ ատամները խոզանակելով, և յուրաքանչյուր կերակուրից հետո օգտագործեք հակաբակտերիալ բերանի ողողում:

Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել ատամնաբուժական թելեր, կատարել մանրակրկիտ շարժումներ և խնամք ստանալ, որպեսզի չվնասեք իմպլանտը:

Գործողության ընթացքում պետք է հրաժարվել ծխելը և շատ պինդ կերակուր ուտելը. Նման ճաշատեսակները պետք է նախապես թակած լինեն:

Fatարպի և համեմունքների բարձր պարունակությամբ ուտեստների օգտագործումը ազդում է պսակների վիճակի վրա:

Տեսանյութից պարզեք մասնագետի կարծիքը շաքարախտի համար մեկ փուլով իմպլանտացիայի տեխնիկայի կիրառման վերաբերյալ:

Անհատական ​​փորձի մասին վկայությունները կարող են օգնել այն մարդկանց, ովքեր ունեն նմանատիպ խնդիր:

Եթե ​​շաքարախտով հիվանդ եք, ով տեղադրվել է ատամնաբուժական իմպլանտներ, կարող եք ձեր փորձը կիսել այլ ընթերցողների հետ:

Եթե ​​սխալ եք հայտնաբերել, ընտրեք տեքստի մի կտոր և սեղմեք Ctrl + Enter.

Ձեզ դուր է գալիս հոդվածը: Մնացեք լարված

Դիաբետիտի համար պրոթեզավորման դժվարությունները

Շաքարախտը քրոնիկ հիվանդություն է, որը շատ դեպքերում հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել: Վիճակը կարելի է փոխհատուցել դեղեր ընդունելով, բայց դա միշտ չէ, որ հնարավոր է հասնել, հատկապես ծերության պայմաններում:

Պրոթեզավորման հիմնական դժվարությունն այն է, որ պրոթեզները սովորաբար պատրաստվում են մետաղական համաձուլվածքների, նիկելի, կոբալտի և քրոմի միջոցով: Այս մետաղներն իրենք են շատ ալերգենիկ և հեշտությամբ կարող են դառնալ վարակի աղբյուր, իսկ դիաբետիկների մոտ դրա հավանականությունը մի քանի անգամ ավելանում է: Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում տեղադրել կամ ամբողջովին շարժական ակրիլային կամ նեյլոնե կառույցներ, կամ պրոթեզներ, որոնք պատրաստված են ամբողջությամբ կերամիկականից: Ircիրկոնիան կամ տիտանի հիմքը, որը դադարեցնում է վարակի տարածումը, կարող է նաև հարմար տարբերակ լինել:

Բայց ալերգիան ամենալուրջ խնդիրը չէ: Շաքարախտով շաքարավազի մակարդակը մեծանում է, և աղիությունը նվազում է, այնպես որ լնդերը և ոսկրային հյուսվածքները բուժվում են մեծ դժվարությամբ: Փոխպատվաստման դեպքում սա սպառնում է մերժմամբ, և երբ պրոթեզավորումը կարող է առաջացնել խոցեր լորձաթաղանթի վրա և ծնոտի ոսկրերի արագ նվազում:

Պրոթեզավորման առանձնահատկությունները

Շաքարախտի համար ստոմատոլոգիական պրոթեզը դժվար գործ է, բայց այն կարող է մեծապես թեթևանալ `նախ փոխհատուցելով հիվանդությունը: Օրինակ, մեկ լիտրից 8 մմոլից ցածր շաքարի մակարդակում արդեն հնարավոր է իրականացնել իմպլանտացիա, և պրեզետեզիան սովորաբար տեղի է ունենում բավականին հեշտ: Հետևաբար, նախևառաջ պետք է ուշադրություն դարձնել շաքարախտի բուժմանը: Այս դեպքում ցանկալի է, որ շաքարի մակարդակը անընդհատ նորմալ լիներ, հակառակ դեպքում պրոթեզը կրելիս կարող են առաջանալ բարդություններ:

Մեկ այլ առանձնահատկությունն այն է, որ նախքան պրոթեզը դուք պետք է խորհրդակցեք ոչ միայն ատամնաբույժի, այլև էնդոկրինոլոգի հետ:

Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել բերանի խոռոչի պատրաստմանը, այսինքն ՝ ատամի քայքայումը ամբողջությամբ բուժելուն և փորձել մեղմել լնդերի շարունակական բորբոքումները: Համոզվեք, որ հեռացրեք բոլոր ազդակիր կամ չամրացված ատամները, որոնք չեն կարող վերականգնվել:

Անհրաժեշտ է նաև նախապես պատրաստվել այն փաստի համար, որ իմպլանտի տևողությունը երկար կտևի, իսկ վերքերը բուժելու համար շատ ժամանակ կպահանջվի:

Շարժական ատամնաշարեր

Շարժական կառույցները պատրաստված են հիպոալերգենային նյութերից, և շաքարային դիաբետով հագնելը հակացուցված չէ: Դրանք կարող են օգտագործվել նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիվանդությունը կոմպենսացված չէ, այդ իսկ պատճառով դրանք հաճախ տրվում են տարեց դիաբետիկների կամ նրանց, ում հիվանդությունը բուժելի չէ:

Հատկապես կարևոր են լիարժեք շարժական կառույցները, որոնք տեղադրվում են ադենտերիայով: Դիաբետիկների մոտ պարբերաբար առաջանում են պարոդոնտոզ հիվանդություն և պարոդոնտիտներ, որոնց պատճառով ատամները դառնում են չամրացված և դուրս են գալիս: Այս դեպքում ժպիտի ամբողջական խայթոցը և գեղագիտությունը կարող են ամբողջությամբ վերականգնվել միայն ակրիլից կամ նեյլոնե պատրաստված լիարժեք ատամնաշարով:

Դժբախտաբար, լիովին շարժական ատամնաբույժները անհավասարաչափ բաշխում են մաստիկ բեռը, ինչը արագացնում է ոսկրային հյուսվածքի արդեն իսկ արագ նվազումը: Բացի այդ, շարժական կառույցները պետք է անընդհատ հեռացվեն պահպանման համար, և դրանք կարող են ամուր ամրագրվել միայն հատուկ քսուքների օգնությամբ:

Հաստատուն կառույցներ

Ամրագրված պրոթեզները շատ ավելի լավն են ամրացնում և լավ բաշխում ծամելու բեռը: Դժբախտաբար, դրանց տեղադրումը պահանջում է ամբողջովին առողջ և չլուծված ատամների ծնոտի ներկայություն, ինչը միշտ չէ, որ հայտնաբերվում է դիաբետիկների մեջ:

Բացի այդ, ալերգիաների և լնդերի գրգռումը կանխելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել միայն լիովին անվտանգ նյութեր `տիտանի, ցիրկոնիումի երկօքսիդ և կերամիկա: Սա էապես մեծացնում է պրոթեզի գինը:

Իմպլանտացիա

Ատամնաբուժական պրոթեզը կարող է իրականացվել նաև իմպլանտների միջոցով: Նախկինում շաքարախտը համարվում էր իմպլանտացիայի ամբողջական հակացուցում, բայց այժմ ատամնաբույժներն այս դեպքերում օգտագործում են ժամանակակից ծածկոցներ հատուկ ծածկույթով: NobelBiocare- ը, Straumann- ը և AstraTech- ը մշակում են ծակոտկեն ծածկույթներ `կալցիումի իոններով և այլ առանձնահատկություններով, որոնք զգալիորեն բարելավում են իմպլանտների հյուսումը նույնիսկ շաքարախտի դեպքում:

Լավ արդյունքներ են ձեռք բերվում հատուկ ձևի և կարճ երկարության իմպլանտների օգտագործման միջոցով: Օրինակ, նույնիսկ շաքարային դիաբետով, All-on-4 տեխնոլոգիայի միջոցով 4-6 իմպլանտների համար կարող եք տեղադրել ամբողջական պրոթեզ:

Բազային իմպլանտացիան նույնպես հայտնի է `ոսկրերի խորքային շերտերում հատուկ երկարաձգված իմպլանտների տեղադրում, որոնք հակված չեն ատրոֆիայի:

Որ մեթոդ ընտրել

Եթե ​​կարողացաք փոխհատուցել շաքարախտը, և ցանկանում եք տեղադրել առավել հուսալի պրոթեզներ, ապա ավելի լավ է կենտրոնանալ իմպլանտացիայի վրա: Մենք խորհուրդ ենք տալիս ընտրել դիզայներներ աշխարհահռչակ արտադրողներից, որոնք իրենց արտադրանքի վրա երկար երաշխիք են տալիս:

Եթե ​​իմպլանտները ձեզ համար չափազանց թանկ են, կամ դեռ չեք ցանկանում վիրահատություն կատարել, ապա ուշադրություն դարձրեք հաստատուն պրոթեզներին:Ժամանակակից կամուրջներն ու պսակները ապահովում են լավ տեղավորումը և գեղագիտությունը, իսկ նյութերը, ինչպիսիք են տիտանի կամ ցիրկոնիան, երկարակյաց են և լիովին անվտանգ:

Եթե ​​ձեր շաքարախտը դժվար է բուժել, կամ դեռ ցանկանում եք խնայել պրոթեզը, ապա շարժական նմուշները լավ տարբերակ են: Դուք կարող եք բարելավել դրանց ամրագրումը `օգտագործելով հատուկ քսուքներ:

Ատամնաբուժության խնամք

Պրոթեզավորումից հետո անհրաժեշտ է մի քանի կանոն.

  • Ֆիզիոթերապիայի, լնդերի բուժման և վիտամինների ներարկումների համար յուրաքանչյուր երեք-չորս ամիս մեկ այցելեք բժշկի: Դա կնվազեցնի լորձաթաղանթի և ոսկրային հյուսվածքի ատրոֆիան:
  • Հատուկ ուշադրություն դարձրեք բերանի հիգիենայի վրա, օրական երկու անգամ խոզանակեք ատամները և յուրաքանչյուր կերակուրից հետո ողողեք բերանը:
  • Լավագույնն է ձեռք բերել ոռոգիչ `սարք, որը մերսում է լնդերը և հեռացնում սննդի բեկորներն ու թիթեղները միջդնային տարածություններից:
  • Շաքարազերծված մաստակը օգնում է նորմալացնել բերանի խոռոչի թթու-բազային հավասարակշռությունը և մաքրել սալը:
  • Համոզվեք, որ թողեք ծխելը, քանի որ դա մեծապես վատթարանում է լորձաթաղանթների և ոսկորների վիճակը:
  • Շարժական ատամնավորները պետք է ամեն օր մաքրվեն և հեռացվեն:

Եթե ​​հետևեք բոլոր կանոններին, ապա պրոթեզը ձեզ երկար տարիներ կծառայի:

Երբ հնարավոր է փոխպատվաստում:


Դիաբետն այսօր նախադասություն չէ: Բուժման ժամանակակից մեթոդները թույլ են տալիս տարիներ շարունակ պահել գլյուկոզի մակարդակը կայուն մակարդակում, իսկ ատամնաբուժական իմպլանտացիան այլևս սահմանափակում չէ: Բնականաբար, ենթակա են հետևյալ պարամետրերին.

  • իմպլանտացումը հնարավոր է փոխհատուցված II տիպի շաքարախտով,
  • փոխհատուցումը պետք է լինի երկար և կայուն. շաքարավազի մակարդակը պետք է պահպանվի ոչ ավելի, քան 7-9 մոլ / լ մակարդակի վրա, ինչպես շահագործումից առաջ, այնպես էլ իմպլանտի փոխպատվաստման ամբողջ ընթացքում
  • հիվանդը պետք է խստորեն և գիտակցաբար վերահսկի իր վիճակը. իրականացնի պահպանման թերապիա, պարբերաբար վերցնի հիպոգլիկեմիկ դեղեր, հավատարիմ մնա ածխաջրածին սննդակարգին,
  • չպետք է խանգարվի մարմնում հյուսվածքների վերականգնման գործընթացին. եթե ատամները հանելուց հետո վերքերը նորմալ են բուժվում, քերծվածքները և կապտուկները չեն հանգեցնում բարդությունների, ապա բերանի խոռոչի վնասված հյուսվածքները կվերականգնվեն իմպլանտացումից հետո:
  • իմպլանտացիա պետք է իրականացվի միայն էնդոկրինոլոգի կողմից հիվանդի վիճակը դիտարկելիս.
  • հիվանդը չպետք է ունենա վատ սովորություններ `ծխել, քանի որ նիկոտինը հանգեցնում է անոթներում արյան մատակարարման խախտման, իսկ շաքարախտով հիվանդների դեպքում դա տառապում է.
  • հիվանդը պետք է ուշադիր և պարբերաբար անցկացնի բերանի հիգիենա,
  • Թույլատրվում է միաժամանակյա հիվանդություններ. վահանաձև գեղձ, շրջանառու, սրտանոթային համակարգեր և այլն:

Որո՞նք են իմպլանտացիայի դժվարությունները:

Շաքարախտը հիմնականում վտանգավոր է նյութափոխանակության գործընթացների հորմոնալ անհավասարակշռության և անսարքությունների պատճառով: Այս պայմանները կարելի է համարել որպես իմպլանտանտների մերժման ռիսկերը մեծացնելու գործոններից մեկը, ինչպես նաև բազմաթիվ բարդություններ, օրինակ ՝ պերի-իմպլանտիտ:

Ատամնաբույժներն ասում են, որ խնդիրների մեծ մասը ծագում է ինսուլին կախված շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Ամբողջ դժվարությունը կայանում է ոսկրերի ձևավորման գործընթացների խաթարման մեջ, կան ավելի մեծ ռիսկեր, որոնք իմպլանտը արմատ չի տալիս:

Շաքարային դիաբետով հիվանդների իմպլանտացիան բարդացնելու պատճառներից մեկը ներառում է հիվանդության հետ կապված առանձնահատկություններ.

  • անձեռնմխելիության նվազում,
  • վերքի վատ բուժում
  • թուքի արտադրության նվազում,

Հետևաբար, պաթոգեն բերանի մանրէները ավելի հեշտ են բազմապատկել և հիվանդություններ հրահրել: Ատամնաբույժները նշում են լնդերի կայուն բորբոքման բացասական ազդեցությունը, ինչպես նաև հաճախակի ստոմատիտը, ինչը կարող է համարվել որպես իմպլանտացիայի ժամանակավոր հակացուցում: Չնայած բոլոր դժվարություններին, շաքարախտի համար ատամնաբուժական իմպլանտացիա է իրականացվում, բայց միայն ենթակա է հիվանդների պատրաստմանը և արհեստական ​​ատամի արմատ փոխպատվաստման մեթոդների ընտրությանը:

Ատամնաբույժների տարբեր կարծիքներ

Դեռևս կարող եք գտնել ատամնաբույժներ, որոնք շաքարախտը համարում են իմպլանտացիայի հակացուցում, և որոշ էնդոկրինոլոգներ հաստատում են այս կարծիքը: Բայց կա մի խումբ բժիշկներ, ովքեր կարծում են, որ շաքարախտի պատշաճ պատրաստման և հսկողության ներքո, ինչպես նաև լրացուցիչ միջոցներ, որոնք ներառված են «վերականգնման» հայեցակարգում, իմպլանտացիայի հաջողությունը բավականին մեծ է:

Իհարկե, իմպլանտացիայի արդյունքները կարող են տարբեր լինել. Որոշ հիվանդների մոտ իմպլանտի փոխպատվաստումը տեղի է ունենում առանց որևէ խնդիրների, իսկ մյուսները հանդիպում են մերժման: Բայց տվյալների վերլուծությունը ցույց տվեց, որ հիվանդներին մերժելիս սխալներ են արվել ՝ շաքարախտի դեմ պայքարի բացակայություն, նախապատրաստական ​​միջոցառումներ և մասնագետների առաջարկությունները անտեսող հիվանդներ:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դիետան զգալիորեն մեծացնում է ոսկրային հյուսվածքի հաջող վերականգնման հնարավորությունը իմպլանտացումից հետո: Բայց նույնիսկ ուշադիր պատրաստումը չի երաշխավորում 100% հաջողություն, և շաքարային դիաբետով հիվանդները շարունակում են ռիսկի դիմել տարբեր բարդությունների ձևավորման համար ՝ մինչև իմպլանտի մերժումը:

Ուսումնասիրելուց հետո, հիվանդի վիճակի վերլուծությունը և շաքարախտի ընթացքը, ատամնաբույժը կընտրի իմպլանտացիայի տեխնիկան, որը նույնպես շատ բան կախված է: Եթե ​​մենք խոսում ենք համակարգ ընտրելու մասին, ապա շաքարային դիաբետով հիվանդների համար առաջարկվում է միայն Շվեդիայում և Գերմանիայի Դաշնային Հանրապետությունում արտադրված պրեմիում դասը: Միաժամանակյա հիվանդությունների համար ավելի էժան տարբերակներ օգտագործելը մեծացնում է բարդությունների և մերժումների զարգացման հավանականությունը:

Պատրաստման գործընթացում հաջողված իմպլանտացիայի հնարավորությունները մեծացնելու համար ոչ միայն ատամնաբույժը, այլև մի շարք այլ մասնագետներ, որոնք ընտրվում են կախված հիվանդի վիճակից `էնդոկրինոլոգ, սրտաբան, ֆլեբոլոգ և այլք, անմիջականորեն ներգրավված է գործողության և վերականգնման գործընթացում:

Դիաբետում իմպլանտացիայի նրբությունները և ռիսկերը

Դիաբետում իմպլանտացիայի հիմնական նրբերանգը մի քանի բժիշկների կողմից այս գործընթացի ուշադիր մոնիտորինգն է: Վիրահատության նախապատրաստման փուլում ատամնաբույժը, էնդոկրինոլոգի հետ միասին, կազմում է սննդային ծրագիր և առաջարկություններ ՝ շաքարախտը վերահսկելու և արյան մեջ շաքարի կայուն մակարդակը պահպանելու համար:

Էնդոկրինոլոգի վերահսկողությունը թույլ է տալիս նկատել հիվանդի վիճակի աննշան փոփոխություններ և ձեռնարկել համապատասխան միջոցներ: Բացի այդ, հետվիրահատական ​​շրջանում հիվանդները պետք է ավելի հաճախ այցելեն ատամնաբույժ, ովքեր կօգտագործեն տեսողական պատկերապատման մեթոդներ ՝ իմպլանտի բուժման և ոսկորների վերականգնման գործընթացը վերահսկելու համար:

Նրբությունները գտնվում են իմպլանտացիայի ավելի երկար և մանրամասն նախապատրաստման մեջ: Սա ոչ միայն բերանի խոռոչի վերականգնում է, այլև ներքին օրգանների հիվանդությունների բուժում: Անկացած քրոնիկական վարակ վտանգավոր է և կարող է ակտիվանալ ամենաանպաշտպան պահին: Անհրաժեշտ է այցելել մի շարք այլ մասնագետներ և վերահսկել առողջության մակարդակը իմպլանտի ամբողջ փոխպատվաստման ընթացքում `մինչև 6 ամիս կամ ավելի:

Մի շարք դեղեր են նշանակվում շաքարախտով հիվանդների համար, և բժիշկների առաջարկությունները անտեսելը հավասարազոր է մերժման դիտավորյալ սադրանքների: Այսպիսով, ատամնաբույժների կողմից սահմանված հակաբիոտիկների ընթացքը 7-10 օր է: Բայց առանց միաժամանակ հիվանդություններ ունեցող հիվանդների համար հակաբիոտիկները չեն կարող նշանակվել, կամ բուժման ընթացքը կարող է ավելի կարճ լինել:

Ամփոփելու համար

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ շաքարախտի տևողությունը դեր է խաղում. Որքան երիտասարդ է, այնքան բարձր են հաջողության հասնելու շանսերը: Հետևաբար շաքարային դիաբետով հիվանդներին խորհուրդ չի տրվում հետաձգել վիրահատությունը երկար տուփով:

Դրական արդյունքի հավանականությունը մեծանում է նաև այն հիվանդների մոտ, ովքեր շաքարախտը վերահսկողության տակ են պահում. Նրանք հետևում են սննդակարգին, պարբերաբար այցելում են մասնագետներ, ներառյալ ատամնաբույժը, չեն ընդունում դեղեր, երբ դա անհրաժեշտ չէ:

Նշվեց մի հետաքրքիր օրինաչափություն. Շաքարախտով վերին ծնոտի իմպլանտի հյուսումը շատ ավելի վատ է, քան ստորին ծնոտի մեջ:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը