Գլյուկոզորիա շաքարախտի մեջ

Այս հոդվածում դուք կսովորեք.

Գլյուկոզուրիան մեզի թեստում գլյուկոզի հայտնաբերումն է: Ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ մեզի մեջ նորմալ գլյուկոզան չի արտանետվում: Սա ամբողջովին ճիշտ չէ: Փոքր քանակությամբ գլյուկոզա դեռ մտնում է մեզի մեջ, բայց ընդհանուր առմամբ առկա ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդները թույլ չեն տալիս հայտնաբերել դրանք:

Առողջ երիկամում, նորմալ արյան մեջ շաքարի մակարդակով, գլյուկոզան զտվում է, այնուհետև ներծծվում երիկամային tubules: Կլանման համար պահանջվում է հատուկ կրիչի մոլեկուլներ, որոնց քանակը սահմանափակ է:

Երիկամների շեմն նվազում է երեխաների և հղի կանանց մոտ հիվանդության ժամանակ:

Գլիկոզուրիայի պատճառները

Մեզում գլյուկոզայի հայտնվելը կարող է առաջանալ ֆիզիոլոգիական պատճառներով, այսինքն առողջ մարդկանց մոտ և պաթոլոգիական ՝ հիվանդությունների արդյունքում:

Գլյուկոզորիայի ֆիզիոլոգիական պատճառները.

• հղիություն
• ուտել շատ քաղցր սնունդ,
• ուժեղ սթրեսը:

Պաթոլոգիական գլյուկոզորիայի պատճառները.

• շաքարային դիաբետ
• սուր վարակիչ հիվանդություններ, ուղեկցվում են տապով և թունավորմամբ,
• երիկամների հիվանդություն (գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ),
• երիկամային շաքարախտ
• էնդոկրին հիվանդություններ (թիրոտոքսիկոզ, Իտենկո-Քուշինգի հիվանդություն, ֆեոխրոմոցիտոմա),
• այրվածքներ, զանգվածային վնասվածքներ,
• որոշակի դեղեր ընդունելը:

Գլյուկոզորիա հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը աշխատում է ուժեղ սթրեսի միջոցով: Արդեն առաջին եռամսյակում երիկամային արյան հոսքը սկսում է աճել ՝ երկրորդ եռամսյակի ավարտին հասնելով առավելագույնի: Միզուղիների ֆիլտրացումը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է գլյուկոզի երիկամային շեմի նվազմանը:

Երբ գլյուկոզան հայտնվում է հղի կնոջ մեզի մեջ, անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն, քանի որ այս իրավիճակը կարող է լինել ֆիզիոլոգիական, որն առաջացել է հենց հղիության հետևանքով կամ պաթոլոգիական ՝ շաքարախտի և երիկամների հիվանդությունների զարգացման միջոցով: Բացի այդ, մեզի մեջ գլյուկոզան ծառայում է որպես բակտերիաների սննդանյութ, ինչը կարող է հանգեցնել միզուղիների բորբոքային հիվանդությունների զարգացմանը:

Բացի այդ, կատարվում է շաքարի համար արյան ստուգում, իսկ անհրաժեշտության դեպքում `գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Եթե ​​կասկածվում է երիկամների պաթոլոգիա, կատարվում է մեզի թեստ `ըստ Նեչիպորենկոյի և երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Գլյուկոզորիա սթրեսի և գերտաքացման համար

Խիստ սթրեսի պայմաններում մարմինը սկսում է մոբիլիզացնել իր ուժերը ՝ մեծ քանակությամբ հորմոններ և կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր արյան մեջ նետելով: Դրանք (հատկապես ադրենալինը և կորտիզոլը) նպաստում են արյան գլյուկոզի կտրուկ աճին, ինչը հետագայում հանգեցնում է գլյուկոզորիայի:

Մեծ քանակությամբ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր ուտելը նույնպես մեծացնում է արյան շաքարը ՝ գերազանցելով երիկամային շեմն ու առաջացնելով մեզի մեջ գլյուկոզի տեսք:

Շաքարային դիաբետ

Մեզում գլյուկոզայի հայտնվելը նախևառաջ պետք է հուշի շաքարախտի գաղափարը, սա ամենատարածված պատճառն է: Դիաբետով գլյուկոզուրիան սովորաբար ուղեկցվում է շաքարախտի այլ ախտանիշներով ՝ ծարավ, բերանի չորություն, մեծ քանակությամբ մեզի արտազատում, թուլություն, հոգնածություն և քաշի կորուստ:

Գլյուկոզայի համար երիկամային շեմը նույնը չէ բոլոր շաքարախտով հիվանդների համար: Նվազում է նրանց մոտ, ովքեր ստանում են ինսուլին, ինչպես նաև շաքարախտային նեպրոպաթիայի հետևանքով տառապողների մոտ: Կարևոր է, որ նեպրոպաթիայի ուշ փուլերում գլյուկոզան դադարում է արտազատվել մեզի մեջ, ինչը ցույց է տալիս երիկամների կտրուկ փոփոխություններ և երիկամների ծանր անբավարարության զարգացում:

Դիաբետով տառապող ոչ բոլոր հիվանդներն ունեն գլյուկոզուրիա: Հիվանդության և շաքարավազի նորմալ նորմալ փոխհատուցմամբ, միզուղիների գլյուկոզի արտազատում տեղի չի ունենում:

Սուր վարակիչ հիվանդություններ

Հիվանդությունների երկար ընթացքով, ուղեկցվելով տապով և թունավորմամբ, զարգանում է գլյուկոզուրիան: Դա պայմանավորված է միանգամից մի քանի գործոններով:

Feverերմության պատճառով մարմնում արտադրվում են մեծ քանակությամբ կենսաբանական ակտիվ նյութեր, որոնք կոչվում են ցիտոկիններ, որոնք առաջացնում են վազոսպազմ: Արդյունքում, արյան ճնշումը բարձրանում է, ինչը նշանակում է `երիկամներում արյան հոսքի ավելացում և մեզի զտում:

Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման հետևանքով առաջացած սթրեսի հետևանքով տեղի է ունենում վերերիկամային շտապում, ինչը հանգեցնում է լյարդի մեջ գլիկոգենի խզմանը: Գլիկոգենը գլյուկոզի հիմնական ձևն է մարմնում, երբ այն քայքայվում է, արյան շաքարի մակարդակը մեծանում է:

Երիկամային հիվանդություն

Երբ երիկամների խողովակները ազդում են, նրանք սկսում են գլյուկոզի մոլեկուլները փոխանցել մեզի մեջ: Սա վերաբերում է այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են ՝ քրոնիկ պիելոնեֆրիտը, տուբերոլինեստրիցիոն նեֆրիտը, երիկամների սուր անբավարարությունը, այլ հիվանդությունների դեպքում երիկամների վնասվածքները (ռևմատոլոգիական, սրտաբանական, էնդոկրին և այլն):

Երիկամների հիվանդությունները ուղեկցվում են մեզի ընդհանուր վերլուծության այլ փոփոխություններով (սպիտակ արյան բջիջների, կարմիր արյան բջիջների մակարդակի բարձրացում, սպիտակուցների, բալոնների տեսք), հետևաբար, այս դեպքերում ախտորոշումը դժվարություններ չի առաջացնում:

Երիկամային շաքարախտ

Երիկամային շաքարախտը կամ երիկամային գլյուկոզուրիան հիվանդություն է, որի դեպքում մեզի գլյուկոզան ազատվում է արյան մեջ իր նորմալ մակարդակով: Այն կապված է երիկամային tubules- ի զգայունության կորստի հետ `ալդոստերոնին, վերերիկամային հորմոն: Ալդոստերոնը կարգավորում է կալիումի և նատրիումի փոխանակումը ՝ դրանով իսկ ապահովելով ջրի աղի նյութափոխանակությունը:

Ավելի հաճախ երիկամային գլյուկոզուրիան հայտնաբերվում է երեխաների մոտ և կապված է գենետիկ թերության հետ: Դիաբետի այս ձևը դժվար է բուժել: Երեխային պետք է հետևել հատուկ սննդակարգ ՝ պարզ ածխաջրերի սահմանափակմամբ և բարդությունների մեծ սպառմամբ:

Երիկամային շաքարախտի որոշ ձևեր կապված են գենետիկական խզման հետ, որոնք առաջացնում են գլյուկոզի կլանում ներգրավված ֆերմենտների խանգարված գործառույթ: Մյուսները պայմանավորված են թունավոր նյութերի ազդեցությամբ:

Երիկամային շաքարախտ

Գլյուկոզորիա էնդոկրին հիվանդությունների մեջ

Մի շարք էնդոկրին հիվանդություններով, որոնք ուղեկցվում են հորմոնների չափազանց մեծ քանակությամբ ձևավորմամբ, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է (թիրոտոքսիկոզ, Իտենկո-Քուշինգի հիվանդություն, ֆեոխրոմոցիտոմա և այլն): Դա պայմանավորված է հորմոնների արտադրությամբ, որոնք բարձրացնում են արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, ինչպես նաև նվազեցնում են մարմնի զգայունությունը դրա նկատմամբ:

Հաճախ այս փոխհատուցման երկար բացակայությամբ այս հիվանդությունների ֆոնի վրա զարգանում է շաքարախտը:

Գլյուկոզորիայի ախտորոշում

Մի urinalysis- ը չունի բավարար տեղեկատվություն `ախտորոշելու համար: Դա կարող է արտացոլել օր առաջ սննդակարգի խախտում կամ ծննդաբերության ոչ պատշաճ նախապատրաստում: Մեզում շաքարի կորստի աստիճանը առավել ճշգրիտ որոշելու համար անհրաժեշտ է կատարել վերլուծություն ամենօրյա գլյուկոզուրիայի համար:

Վերլուծությունը շատ պարզ է: Օրվա ընթացքում ամբողջ մեզի հավաքվում է 2-3 լիտր հզորությամբ: Այնուհետև առավոտյան այն խառնվում է, 100-200 մլ ծավալը մի բաժակ է գցվում, և այն բերվում է լաբորատորիա: Այն ուղղությամբ, դուք չպետք է մոռանաք նշել մեզի ամենօրյա ծավալը, ձեր բարձրությունն ու քաշը:

Օրվա ընթացքում դուք չեք կարող առատորեն քաղցրավենիք խմել, զգալ ֆիզիկական և հոգեկան սթրես, որպեսզի դա չի ազդում վերլուծության արդյունքի վրա:

Սովորաբար գլյուկոզան չի հայտնաբերվում ամենօրյա մեզի մեջ: Երբ այն հայտնվում է, պատճառը պարզելու համար կատարվում է հետագա փորձաքննություն:

Գլյուկոզորիայի տեսակները

Մեզում մեծ քանակությամբ շաքար է առաջանում մի շարք պատճառներով, և հետևում է, որ հիվանդությունը բաժանվում է ենթատեսակների: Գլյուկոզուրիան ունի 5 տեսակ, որոնցից յուրաքանչյուրը պայմանավորված է անհատապես հատուկ գործոններով:

Երիկամային գլյուկոզուրիա (ֆոն - երիկամային ծագում): Այս տեսակը բնութագրվում է երիկամային ալիքների անկարողությամբ `վերականգնելու (հակադարձ կլանման) գլյուկոզա:

Հետևյալ ձևերը գոյություն ունեն.

• Առաջին ձևը (ծննդյան օրվանից) հայտնվում է երիկամային ուղիների բնականոն գործունեության թերությունների պատճառով:
• Մեկ այլ ձև հանդիպում է երիկամների դիֆուզիոն փոփոխությունների, երիկամների սուր անբավարարության և երիկամների այլ տարբեր պաթոլոգիաների մեջ:

Սննդային ծագման մի ձև տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ մարդը զգալիորեն չարաշահում է բարձր ածխածնի պարունակող սնունդ:

Հորմոնալ ձևը առաջանում է վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի ակտիվության բարձրացման դեպքերում, ադենոմաներով, ինչպես նաև թմրանյութերի և ստերոիդային հորմոնների սարքերի մեծ քանակությամբ դեղաչափերով:

Հաջորդ տիպի հիվանդությունը բուժիչ է: Այն սկսում է զարգանալ անզգայացման, հոգեներգործուն դեղեր, ցավազրկող դեղեր ընդունելու ժամանակ: Նաև հիվանդության այս տեսակը զարգանում է հիպերգլիկեմիկ, նեֆրոտոքսիկ ազդեցություն ունեցող դեղերի կիրառման շնորհիվ:

Հիվանդության ենթաստամոքսային գեղձի ձևը բնորոշ է շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց, պանկրեատիտի տարբեր տեսակների, ինչպես նաև փոփոխության ենթարկված հիվանդների, ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի մահը էկզոգեն և էնդոգեն երևույթների ֆոնին:

Հիվանդության պատճառները

Այս հիվանդության պատճառների հետևյալ խմբերը կան. Դրանք, որոնք հայտնվել են ենթաստամոքսային գեղձի վերափոխումների և նրա գործունեության հետ կապ չունեցող գործոնների պատճառով:

Գլյուկոզորիա առաջացնող հիմքերը.

• Ինսուլինի պակաս, որը ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությունն է
• Երիկամների կամ լյարդի դիսֆունկցիան
• Հիվանդի հորմոնի անհավասարակշռությունը
• Մեծ քանակությամբ ածխաջրածիններով հարուստ սննդի բավարար քանակությունը

Ամենատարածվածը դիաբետիկ գլիկոզուրիան է, որը բնութագրվում է մեզի մեջ որոշակի գլյուկոզի հայտնաբերմամբ կամ որոշակի կոնցենտրացիաների տեսքով (դա տեղի է ունենում, որ դրանք բավականին մեծ են):

Երիկամային գլյուկոզուրիայի վերլուծությունը դրական է, երբ ուսումնասիրության ընթացքում գլյուկոզան հայտնաբերվում է օրական ավելի քան երեք դեղաչափով մեզի մեջ: Անփոխարինելի պայման է արյան մեջ գլյուկոզի գործակիցների կայունությունը:

Կան դեպքեր, երբ շաքարը հայտնաբերվում է մեզի մեջ հղի աղջկա մոտ: Այս իրավիճակը կարող է կապված լինել երիկամների հիվանդությունների հետ, և, իր հերթին, հղի կանանց մոտ գեղագիտական ​​շաքարախտով (շաքարախտի տեսակներից մեկը, որը առաջանում է կամ առաջին անգամ ամրագրված է հղիության ընթացքում): Այս դեպքում անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն և անհրաժեշտ է բժշկական հետազոտություն:

Հղի կնոջ մոտ գլյուկոզուրիայի ճիշտ պատճառը կարող է որոշվել `օգտագործելով դիֆերենցիալ ախտորոշումը բժշկական հաստատությունում:

Հիվանդությունների բուժում

Գլյուկոզորիա ունեցող հիվանդը գտնվում է որակավորված մասնագետի հսկողության տակ, քանի դեռ հիվանդության հանգամանքն ամբողջությամբ չի արմատախիլ: Եթե ​​գլյուկոզուրիան ունի դիաբետիկ ծագման արմատներ, ապա թերապիան ուղղված կլինի արյան մեջ գլյուկոզի արժեքի նորմալացմանը:

Բուժման ընթացքում այս հիվանդությամբ հիվանդը չպետք է արգելի իր մարմնին հեղուկ խմել: Հիվանդի մոտ անընդհատ ծարավի առկայությունը ազդանշան է, որը ցույց է տալիս, որ մարմինը ջրազրկված է (քանի որ գլյուկոզայի հետ միասին հեղուկը թողնում է նաև մարմինը): Բացի այդ, ինսուլինային թերապիան բժշկի կողմից նշանակվում է հիվանդի մարմնում ինսուլինի պատրաստուկներ ներմուծելով:

Պոլիուրիան նպաստում է մարմնի կողմից կալիումի աղերի կորստին: Այս միկրոէլեմիայի պակասությունը լրացնելը կօգնի ուտել չոր մրգեր, բարձրորակ մեղր, բանջարեղեն:

Հղիության ընթացքում կանանց տրվում է ճիշտ դիետա `ածխաջրերի անհրաժեշտ կոնցենտրացիայով, օրվա ընթացքում հինգից վեց անգամ փոքր քանակությամբ սննդով, մարմնամարզությամբ: Անհրաժեշտության դեպքում դեղամիջոցները սահմանվում են բժշկի կողմից:

Շաքարախտի կառավարման ռազմավարության ընդունելություններ

Լաբորատոր և տնային պայմաններում մեզի մեջ շաքարի որոշումը կատարվում է ցուցիչ ժապավենի միջոցով, որի վրա կիրառվում է զգայուն տարածք: Սուր և քրոնիկ բարդություններից պաշտպանվելու համար իրականացվող բուժական ընթացակարգերը տալիս են հատուկ կամ ինտեգրալ (ընդհանրացված) տեղեկատվություն մարմնի վիճակի մասին:

Նման գործողությունները շաքարախտի դեմ պայքարի ռազմավարություն են: Հարմար է, երբ շտրիխ կոդը կիրառվում է նաև ցուցիչի ժապավենների վրա ՝ ketone մարմինների միաժամանակ որոշման համար: Նրանց ներկայությունը կարող է սահմանվել նաև նմանատիպ գործողությունների հաբեր օգտագործելով `« Կենսաքիմիական ռեակտիվ »: Հիվանդը, որպես կանոն, կտրուկ նիհարում է, ացետոնը հոտ է գալիս բերանից:

Եթե ​​գլյուկոզի չափումը կատարվում է մոտավորապես նույն ժամանակ, երբ արյան շաքարի չափումը, ապա ստացվում են բավականին համեմատելի արդյունքներ: Հատուկ թեստերի համար մեզի քանակը կարող է կուտակվել 12 ժամվա ընթացքում կամ ամբողջ օրվա ընթացքում: Նմանատիպ թեստերը տալիս են անբաժանելի արդյունք:

Դիաբետիկները պետք է իմանան հիվանդության վերահսկման համար օգտագործվող հիմնական մեթոդների և սարքերի մասին: Բժշկական մասնագետներն ու հիվանդները դրանք օգտագործում են մարմնում ընթացող իրադարձությունների, հիվանդության ընթացքի և դրա փուլի վերաբերյալ օբյեկտիվ տեղեկատվություն ստանալու համար:

Գլյուկոզորիայի չափման տեսակները, դրանց առավելություններն ու թերությունները

Դիաբետիկ հիվանդը հաճախ անդառնալի ծարավ ունի: Համապատասխանաբար, կա մեզի ամենօրյա քանակի ավելացում (պոլիուրիա): Հաշվարկվում է, որ շաքարախտով հիվանդների 70% -ը ունի «երիկամային շեմն»: Շաքարավազը մեզի մեջ չի հայտնաբերվում գլիկեմիայի առկայության դեպքում `10.0 մմոլ / Լ-ից ցածր գլիկեմիայի միջոցով:

• 0,5% գլիկոզուրիա, երբ արյան շաքարը 11.0 մմոլ / լ-ից բարձր է,
• 1.0% - 12.0 մմոլ / լ,
• 2.0% - 13.0 մմոլ / Լ:

Մեզի վերլուծությունը, որը վերցվել է օրվա ընթացքում, թույլ է տալիս ստանալ արյան շաքարի միջին արժեքը: Եթե ​​դա բացակայում է ամենօրյա մեզի մեջ (ոչ մի հետք), ապա շաքարախտը կատարելապես փոխհատուցվում է: Եվ 24 ժամվա ընթացքում «երիկամների շեմն» երբեք չի գերազանցվել: Չորս մասի վերլուծությունը հավաքվում է սահմանված ընդմիջումներով: Օրինակ ՝ առաջին նմուշը վերցվում է 8 ժամից մինչև 14 ժամ, երկրորդը ՝ 14 ժամից մինչև 20 ժամ, երրորդը ՝ 20 ժամից մինչև 2 ժամ, չորրորդը ՝ 2 ժամից մինչև 8 ժամ:

Մեկ վերլուծության մեջ, իմանալով արժեքները և օգտագործելով թեստային շերտեր `մեզի մեջ շաքարը որոշելու համար, հիվանդը կարող է տեղեկատվություն ստանալ գլիկեմիայի մակարդակի մասին:

Ավելի քիչ ճշգրիտ և ցուցիչ մեթոդ ունի մի քանի առավելություններ.

• ձեզ հարկավոր չէ մատը հարվածել, երբեմն դա ցավոտ է լինում և արյուն է գալիս,
• թուլացած կամ տպավորիչ հիվանդի համար ավելի հեշտ է ցուցիչն իջեցնել մեզի պարունակությամբ ափսեների մեջ, քան գլյուկոմետր չափելը,
• մեզի մեջ շաքարը որոշելու համար փորձարկման շերտերը շատ ավելի էժան են, քան սարքի համար:

Ձեռնարկատիրոջ որոշ դիաբետիկները ցուցիչները կտրում են նեղ ժապավեններով և ստանում են ավելի շատ հետազոտական ​​նյութեր: Մեզում շաքարավազի որոշման թեստերը բնորոշ են մարտավարական: Դրանք արվում են պարբերաբար ՝ ռազմավարական նպատակ հետապնդելով. Լավագույնս փոխհատուցել շաքարախտը:

Գլյուկոզոմետրիան խորհուրդ է տրվում օրական 4 անգամ և շաբաթական 2 անգամ: Եթե ​​շաքարի կոնցենտրացիան գերազանցում է 2% -ը, ապա կարող եք պարզել արժեքը, օգտագործելով մետրը: Մեզում շաքարի ամենօրյա որոշման մեթոդը ունի էական թերություն. Այն չունի ճկունություն `ինսուլինի դոզան ընտրելու համար, ինչը նշանակում է, որ հնարավոր չէ օգտագործել բազմազան դիետա:

Գլիկոզորիայի բացակայության և հիպոգլիկեմիայի նշանների բացակայության դեպքում (ցածր արժեքներով) անհնար է ճշգրիտ որոշել առանց սարքի, թե որ շաքարի մակարդակն ունի հիվանդը. 4,0-ից 10 մմոլ / Լ միջակայքում: Հիվանդը կարող է զգալ գլիկեմիկ ֆոնի կտրուկ անկման ախտանիշներ `ինսուլինի սխալ չափաբաժնի, սննդի բաց թողնելու, երկարատև կամ ինտենսիվ ֆիզիկական գործունեության պատճառով:

Որոշ դիաբետիկների մոտ, հաճախ հիվանդության երկար պատմություն ունենալով, սուր բարդությունների նշանների հայտնվելը տեղի է ունենում 5.0-6.0 մմոլ / Լ մակարդակում: Ծայրահեղությունների ցնցումները, blurred գիտակցությունը, սառը քրտինքը և թուլությունը վերացվում են արագ ածխաջրերի պահպանումով (մեղր, ջեմ, կեքս): Հիպոգլիկեմիայի հարձակումից և դրա վերացումից հետո հիվանդին անհրաժեշտ է հատուկ մոնիտորինգ:

Անցանկալի գլյուկոզուրիայի զարգացում

Փոքր անոթների վնասվածքները կարող են հանգեցնել ծանր հետևանքների: Երկու քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում հնարավոր է երիկամների քրոնիկ բարդություններ կամ դիաբետիկ նեպրոպաթիա: Բժշկական վիճակագրությունն այնպիսին է, որ ինսուլինից կախված շաքարախտ ունեցող հիվանդների 1/3-ը, քսան տարվա փորձ ունենալով, տառապում է երիկամային անբավարարությունից:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի նշաններ.

• թուլություն, հոգնածություն, վատ քուն, շեղում,
• մարսողություն, ախորժակի բացակայություն, փսխում,
• ենթամաշկային հյուսվածքում կապտուկներ:

Միզուղիների համակարգի հիմնական օրգանը մարդու մարմնի զտիչն է: Երիկամները գրավում են վնասակար նյութեր, որոնք կուտակվում են մարմնի հյուսվածքներում և արտազատում են մեզի մեջ: Արյան բարձր շաքարով ավելցուկային գլյուկոզան նույնպես արտազատվում է մարմնից: Տեղի է ունենում բնական պաշտպանիչ գործընթաց: Սա այն դեպքում, երբ շաքարը գալիս է մեզի մեջ: Բայց երիկամների գործառույթներն անսահմանափակ չեն: Բարձր կոնցենտրացիաներում առկա ավելցուկային նյութերը չեն կարող արագ հեռանալ մարմնից:

Երիկամները կազմված են բազմաթիվ մազանոթներից պիրսինգով հյուսվածքով: Բարձր շաքարը ոչնչացնում է ամենափոքր արյան անոթները: Երկարատև և հաճախակի հիպերգլիկեմիայի դեպքում երիկամները չեն հաղթահարում ֆիլտրի գործառույթը: Կա մի ուշ բարդություն `միկրոանգիոպաթիա: Դրա առաջին նշանը `սպիտակուցի (ալբումինի) մեզի տեսքը: Երբեմն շաքարախտով նեպրոպաթիան բարդանում է երիկամների բորբոքումով, միզուղիների օրգանների վարակով:

Դժվար իրավիճակում առաջանում է հարբեցողություն: Մարմնի ներքին միջավայրի թունավորումը տեղի է ունենում վնասակար նյութերի ավելցուկով: Այս դեպքում հիվանդի կյանքը պահպանվում է «արհեստական ​​երիկամի» վրա: Մարմնի ներքին խոռոչը կուտակված ռեակցիայի արտադրանքներից (դիալիզ) մաքրելու համար օգտագործվում է բարդ ստացիոնար սարք: Ընթացակարգը իրականացվում է յուրաքանչյուր 1-2 օրվա ընթացքում:

Ուշ բարդության նենգությունը կայանում է նրանում, որ այն դանդաղ է զարգանում և չի ուղեկցվում հատուկ սենսացիաներով: Շաքարախտով հիվանդ ունեցող երիկամների գործառույթը պետք է ստուգվի տարին մեկ անգամ (ալբումինի համար մեզի թեստեր, Reberg թեստ, ուրայի ազոտի համար արյան ստուգում, շիճուկի կրեատինին):

Երիկամային անբավարարությունը բուժվում է diuretics- ով, inhibitors- ով, արյան ճնշումը կարգավորող դեղամիջոցներով: Նեֆրոպաթիայի հիմնական կանխարգելումը շաքարախտի լավ փոխհատուցումն է: