Կարծիքներ Tevastor- ի համար
Tevastor- ը արտադրվում է պլանշետների տեսքով, թաղանթապատված (10 հատ: Բլիստերում, 3 կամ 9 բշտիկների ստվարաթղթե փաթեթում).
- 5 մգ դեղաքանակ ՝ կլոր, բիկոնվեքս, մի կողմի փորագրումը «N» է, մյուս կողմից ՝ «5», ֆիլմի ծածկույթը ՝ բաց դեղին-նարնջագույնից մինչև նարնջագույն (թույլ է տալիս մոխրագույն երանգ) ՝ առանցք գրեթե սպիտակից սպիտակ գույն
- 10 մգ դեղաչափ ՝ կլոր, բիկոնվեքս, մի կողմի փորագրումը «N» է, մյուս կողմում ՝ «10», ֆիլմի կեղևը բաց վարդագույնից վարդագույն է, ընդմիջումը ՝ գրեթե սպիտակից սպիտակ, միջուկը:
- 20 մգ դեղաչափ ՝ կլոր, բիկոնվեքս, մի կողմի փորագրումը «N» է, մյուս կողմում ՝ «20», ֆիլմի կեղևը ՝ բաց վարդագույնից մինչև վարդագույն, ընդմիջմանը ՝ առանցքից գրեթե սպիտակից:
- 40 մգ դեղաքանակ. օվալ, մի կողմից փորագրումը `« N », իսկ մյուս կողմից` 40`, ֆիլմի կեղևը `բաց վարդագույնից վարդագույն, ընդմիջումից առանձնանում է գրեթե սպիտակից սպիտակ գույնի միջուկը:
5 մգ դեղաչափով 1 դեղահատ պարունակում է.
- ակտիվ բաղադրիչ. rosuvastatin- ը rosuvastatin կալցիումի ձևով `5,21 մգ,
- օժանդակ բաղադրիչներ. միկրոկրիստալային բջջանյութ, կաթնաշաքար, պովիդոն-KZO, crospovidone, նատրիումի stearyl ֆումարատ,
- Opadry II 85P23426 նարնջի կեղև. Տիտանի երկօքսիդ (E171), մասնակիորեն հիդրոլիզացված պոլիվինիլային ալկոհոլ, թալք, մակրոգոլ-3350, ներկ երկաթի օքսիդ սև (E172), ներկ երկաթի օքսիդի դեղին (E172), մայրամուտի մայրամուտի ներկ դեղին (E110):
10, 20 կամ 40 մգ դեղաչափով 1 դեղահատ պարունակում է.
- ակտիվ բաղադրիչ. rosuvastatin- ը rosuvastatin կալցիումի տեսքով `10.42, 20.83 կամ 41.67 մգ,
- օժանդակ բաղադրիչներ. միկրոկրիստալային բջջանյութ, կաթնաշաքար, պովիդոն-KZO, crospovidone, նատրիումի stearyl ֆումարատ,
- պատյան Opadry II 85P24155 վարդագույն. տիտանի երկօքսիդ (E171), մասնակիորեն հիդրոլիզացված պոլիվինիլային ալկոհոլ, թալք, մակրոգոլ -3350, ներկանյութեր - երկաթի օքսիդ դեղին (E172), երկաթի օքսիդի կարմիր (E172), ինդիգո կարմինային ալյումինե լաք (E132), ազորուբինային ալյումինե լաք ( Ե 122):
Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա
Tevastor- ը մրցակցային խանգարող է HMG-CoA իջեցում ընտրողական գործողությամբ: Այն գործում է լյարդի վրա: Ակտիվ նյութը մեծացնում է դրա քանակը hebatic LDL ընկալիչները և խթանում է գրավումը և կատաբոլիզմը LDL. Դա առաջացնում է սինթեզի խանգարում VLDL, որի շնորհիվ ընդհանուր թիվը LDLև VLDL անկում:
Բուժումը նվազեցնում է բարձրացված մակարդակները HS- ոչ HDL, HS-LDL, տրիգլիցերիդներ, HS-VLDLP, TG-VLDLP, apolipoprotein B և ընդհանուր xcնաև մեծացնում է համակենտրոնացումը HS-HDL, apolipoprotein A-1. Նաև նվազեցնում է հարաբերակցությունը.
- ընդհանուր xcևHS-HDL,
- HS- ոչ HDL և HS-HDL,
- apolipoprotein B և apolipoprotein A-1,
- HS-LDL և HS-HDL.
Դեղամիջոցի ազդեցությունը նկատելի է դառնում վարչարարության սկսվելուց հետո առաջին յոթ օրվա ընթացքում: Մի քանի շաբաթ անց առավելագույն էֆեկտի 90% -ը ձեռք է բերվում: 100% ազդեցությունը դիտվում է կառավարման ամսվա վերջում և պահպանվում է կանոնավոր օգտագործմամբ `համաձայն հրահանգների:
Թմրամիջոցների ակտիվ բաղադրիչի առավելագույն կոնցենտրացիան պլազմա նկատվել է պլանշետները վերցնելուց մոտ 5 ժամ հետո: Կենսաբաշխելիությունը կազմում է մոտ 20%:
Ակտիվ նյութը կուտակվում է հիմնականում լյարդի մեջ: Պլազմային սպիտակուցների հետ հաղորդակցությունը մոտավորապես 90% է:
Հիմնական իզոենզիմնյութափոխանակություն – CYP2C9. Կենսատրանսֆորմացիայի մեջ ռոզվաստատինձևավորվում են N-desmethyl և լակտոնի մետաբոլիտները. Վերջիններս դեղաբանական առումով ոչ ակտիվ են: N-desmethyl մոտ կեսից պակաս ակտիվ, քան ռոզվաստատին.
Ակտիվ բաղադրիչի մոտ 90% -ը արտազատվում է ոսկրերի մեջ: Մնացած գումարը արտազատվում է մեզի մեջ: Վերացման կես կյանքը 19 ժամ է: Դոզայի բարձրացումով այն չի փոխվում:
Դաժան դեպքում երիկամային անբավարարություն պլազմայում ակտիվ բաղադրիչի պարունակությունը բարձրանում է երեք անգամ, իսկ մակարդակը N-desmethyl - ինը անգամ: At հեմոդիալիզ մակարդակ ռոզվաստատինպլազմայում մոտավորապես 50% ավելի բարձր է:
Օգտագործման ցուցումներ
Բուժումն օգտագործվում է հետևյալի համար.
- առաջնայինկամ խառը հիպերխոլեստերեմիաինչպես նաև հիպերտրիգիգիցերիդեմիաորպես սննդակարգի լրացուցիչ միջոց, եթե դիետան և այլ բուժում անբավարար են,
- առաջնային կանխարգելման անհրաժեշտությունըսրտանոթային բարդություններ: սրտի կաթված, զարկերակային revascularization, ինսուլտ - երբ չափահաս հիվանդը չունի կլինիկական նշաններ Սրտի իշեմիկ հիվանդություն, բայց դրա առաջացման ռիսկ կա, և առկա է առնվազն մեկ ռիսկային գործոն (վաղ սկզբից) Սրտի իշեմիկ հիվանդություն ընտանիքում պատմություն, զարկերակային գերճնշում, ծխելը, մակարդակի իջեցումը HS-HDL),
- ընտանիք homozygous hypercholesterolemia որպես լրացուցիչ միջոց դիետայի կամ լիպիդների իջեցումթերապիա (ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ այդպիսի թերապիան հարմար չէ),
- զարգացումը դանդաղեցնելու անհրաժեշտությունը աթերոսկլերոզ որպես սննդի սննդակարգի լրացուցիչ միջոց:
Հակացուցումները
Թմրամիջոցների օգտագործման հակացուցումները կարող են տարբեր լինել `կախված դեղաչափից:
5-20 մգ դեղահատերի դեպքում կան հետևյալ հակացուցումները.
- ակտիվ լյարդի հիվանդություն
- անհանդուրժողականություն կաթնաշաքար,
- երիկամների ծանր խանգարում,
- լակտացիան,
- գլյուկոզայի գալակտոզայի անբավարարությունԼակտազի անբավարարություն
- հղիություն,
- գերզգայնությունմիջոցների բաղադրիչներին.
- ծանր լյարդի դիսֆունկցիա (չի ուսումնասիրվում),
- միոպաթիա,
- հայեցակարգից պաշտպանվելու հուսալի մեթոդների բացակայություն,
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ:
40 մգ հաբեր չի կարող օգտագործվել հետևյալ դեպքերում.
- ակտիվ լյարդի հիվանդություն
- կաթնաշաքարի անհանդուրժողականություն,
- ռիսկի գործոնների առկայություն myopathies կամ ռաբդոմիոլիզ(միոտոքսիկությունօգտագործելիս HMG-Co-A-reductase inhibits կամ ֆիբրատ ներս պատմությունմկանային հիվանդության անհատական կամ ընտանեկան վերլուծություն, երիկամային անբավարարությունհաճախակի խմելը հիպոթիրեոզ, պայմաններ, որոնք առաջացնում են բովանդակության աճ ռոզվաստատինպլազմայում)
- հղիություն,
- երեխայի հայեցակարգից պաշտպանվելու հուսալի եղանակների բացակայություն,
- լակտացիան,
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ
- գերզգայնությունբժշկության բաղադրիչներին.
- ծանր լյարդի դիսֆունկցիա,
- գլյուկոզայի գալակտոզայի անբավարարությունԼակտազի անբավարարություն
- Ասիական մրցավազք:
Զգուշությամբ, 5-10 մգ հաբեր պետք է ընդունեն ասիական ցեղի հիվանդները, եթե դրա համար կան ռիսկի գործոններ myopathies/ռաբդոմիոլիզ, 65 տարեկանից բարձր մարդիկ, ինչպես նաև ՝ լյարդի հիվանդություններ պատմությունվնասվածքներ զարկերակային հիպոթենզիածանր էնդոկրին խանգարումներ, բովանդակության բարձրացմանը հանգեցնող պայմաններ ռոզվաստատինպլազմայում sepsisծանր մետաբոլիկխախտումներ, լայնածավալ վիրաբուժական միջամտություններ, անվերահսկելի առգրավումներ, ծանր էլեկտրոլիտխախտումներ:
40 մգ դեղահատերը զգուշությամբ օգտագործվում են լյարդի հիվանդությունների դեպքում պատմություն, երիկամային անբավարարություն, զարկերակային հիպոթենզիա, վնասվածքներ, էնդոկրին ծանր խանգարումներ, 65 տարեկան, sepsisծանր մետաբոլիկխախտումներ, լայնածավալ վիրաբուժական միջամտություններ, անվերահսկելի առգրավումներ, ծանր էլեկտրոլիտ խախտումներ:
Օգտագործման հրահանգներ Tevastor (մեթոդ և դեղաքանակ)
Պլանշետները վերցվում են բանավոր: Թերապիան սկսելու համար խորհուրդ է տրվում օրական 10 դեղաչափ: Անհրաժեշտության դեպքում, մեկ ամսից հետո այն կարող է բարձրացվել մինչև 20 մգ: 40 մգ դեղաչափով դեղամիջոցը պետք է ընդունվի մասնագետի խիստ հսկողության ներքո, քանի որ առկա է կողմնակի բարդությունների մեծ ռիսկ: Tevastor- ի օգտագործման ցուցումները ցույց են տալիս, որ 40 մգ հաբեր վերցնելը հնարավոր է միայն ծանր դեպքերում հիպերխոլեստերեմիաև մեծ հավանականություն սրտանոթային բարդություններերբ մեկ ամսվա ընթացքում 20 մգ դեղաչափը բավարար արդյունավետ չէ: Դոզայի բարձրացումով, ինչպես նաև 2-4 շաբաթ դեղը վերցնելուց հետո անհրաժեշտ է վերահսկել ճարպային նյութափոխանակության ցուցանիշները:
Օգտագործման հրահանգները հայտնում են, որ ընդունելությունը հնարավոր է ցանկացած պահի և անկախ սնունդից: Բժշկությունը կուլ է ամբողջությամբ, լվանում փոքր քանակությամբ հեղուկով, առանց ծամելու: Անհնար է հաբերը հալեցնել, միայն եթե անհրաժեշտ է 5 մգ դեղաչափ ընդունել, 10 մգ դեղահատը կարելի է բաժանել երկու մասի:
Tevastor- ի հետ թերապիայի ընթացքում պետք է պահպանվի հիպոլիպիդեմիկ դիետա:
65 տարեկան առաջատար տարիքում հիվանդներ ունեն գենային պոլիմորֆիզմ SLC01B1, ասիական ցեղի մարդիկ, ինչպես նաև երիկամների չափավոր խանգարման դեպքում, խորհուրդ է տրվում սկսել 5 մգ-ով հնարավոր ամենացածր դեղաչափը:
Հոգեբանություն ունեցող նախազգացողություն ունեցող գործոններով myopathies, դասընթացի սկզբում անհրաժեշտ է 5 մգ վերցնել: Աստիճանաբար, դոզան ավելանում է մինչև 10-20 մգ:
Չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների մի քանի ամենօրյա դեղաչափերի միաժամանակյա օգտագործումը չի հանգեցնում ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի փոփոխության ռոզվաստատին.
Չափից մեծ դոզայի բուժումը ախտանշանային է: Անհրաժեշտ է վերահսկել լյարդի աշխատանքը և գործունեությունը KFK. Հատուկ հակաթույն գոյություն չունի:
Փոխազդեցություն
Երբ զուգակցվում են անտագոնիստներվիտամին K պահանջվում է վերահսկողություն INR, քանի որ դեղամիջոցի դեղաչափերի բարձրացումը կարող է հանգեցնել աճի INR և պրոտոմբինի ժամանակը, իսկ դեղորայքի դադարեցումը կամ դեղաչափի պատճառը նվազելը, ընդհակառակը, նվազում է INR.
Փոխազդեցություն հետ Գեմֆիբրոզիլ մեծացնում է բովանդակությունը ռոզվաստատինպլազմայում 2 անգամ:
Նշանակում հակաօքսիդներներառյալ ալյումին և մագնեզիումի հիդրօքսիդառաջացնում է մակարդակի անկում ռոզվաստատինպլազմայում 50% -ով: Էֆեկտը պակաս ցայտուն է, եթե դիտարկեք 2 ժամվա ընթացքում դրանց ընդունման միջև ընկած ժամանակահատվածը:
Էրիթրոմիցին անկում է առաջացնում AUC rosuvastatin 20% -ով: Բացի այդ, այս ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան կրճատվում է 30% -ով:
Ընդունելություն բանավոր հակաբեղմնավորիչմիջոցները մեծանում են AUC norgestrel և էթինիլ էստրադիոլհամապատասխանաբար 26% -ով և 34% -ով:
Զարգացման հավանականությունը myopathiesվերցնելիս մեծանում է լիպիդների իջեցումդոզաներ նիկոտինաթթու և ֆիբրատև միաժամանակ օգտագործումը HMG-CoA ռեդուկտազի խանգարող միջոցներ. Վերցրեք 40 մգ հաբեր միևնույն ժամանակ ֆիբրատներ հակացուցված:
Inhibitors պրոտեազա առաջացնել Tevastor- ի ակտիվ բաղադրիչի առավելագույն կոնցենտրացիայի բարձրացում մոտ 5 անգամ: Այս համադրությունը չի առաջարկվում:
Դուք չեք կարող համատեղել Թևաստորը և Ցիկլոսպորին զարգացման հնարավորության պատճառով myopathies. Եթե այդ ֆոնդերի միաժամանակ կառավարումը անխուսափելի է, խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում վերցնել ոչ ավելի, քան 5 մգ:
Թևաստորի անալոգներ
Հայտնի են Tevastor- ի հետևյալ անալոգները, որոնցում ակտիվ բաղադրիչների կազմը և թողարկման ձևը համընկնում են.
Նրանց բոլորն ունեն օգտագործման իրենց բնութագրերը և չպետք է օգտագործվեն առանց բժշկի նշանակման:
Tevastor- ը հաճախ խորհուրդ է տրվում դեղատներում, երբ մարդիկ դիմում են ավելի թանկ գործընկերներին: Համեմատության համար ՝ հանրաճանաչ դեղամիջոցի արժեքը Քրեսթոր10 մգ - մոտ 1300 ռուբլի: Միևնույն ժամանակ, Tevastor 10 մգ-ի գինը 470 ռուբլի է:
Ֆարմակոկինետիկա
Ռոզվաստատինի ֆարմակոկինետիկ հատկանիշները.
- կլանում. արյան պլազմայում Cmax- ի (առավելագույն կոնցենտրացիան) նվաճումը տեղի է ունենում թմրամիջոցների բանավոր ընդունումից մոտավորապես 5 ժամ անց, բացարձակ մատչելիության ցուցանիշը կազմում է մոտ 20%,
- բաշխում. rosuvastatin- ի մինչև 90% -ը կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ, ավելի մեծ չափով ալբումինի հետ, նյութը կուտակվում է հիմնականում լյարդում (Xc- ի սինթեզման և Xs-LDL- ի կատաբոլիզմի հիմնական օրգանը), բաշխման ծավալը (Vd) կազմում է մոտավորապես 134 լ,
- նյութափոխանակություն. ռոզվաստատինի բիոտրանսֆորմացիան փոքր-ինչ (վերցված դոզայի մինչև 10%), քանի որ այն ոչ հիմնական հիմք է ցիտոքրոմի P450 համակարգի ֆերմենտների նյութափոխանակության գործընթացներում: CYP2C9- ը հանդես է գալիս որպես հիմնական իզոեզիմիա, որը ներգրավված է ռոզվաստատինի նյութափոխանակության մեջ: Փոքր չափով գործընթացում ներգրավված են իզոեզիմներ CYP2C19, CYP3A4 և CYP2D6: Ռոզվաստատինի հիմնական նույնականացված նյութափոխանակիչները. N-dismethyl - որի գործունեության կեսը ռոզվաստատինի, լակտոնի նյութափոխանակությունների կեսն է - որոնք դեղաբանական առումով ոչ ակտիվ են: Շրջանառվող HMG-CoA ռեդուկտազի ավելի քան 90% շրջանառության մեջ պահելը ապահովվում է ռոզվաստատինի դեղագործական ակտիվությամբ, մնացածը `դրա մետաբոլիտներով,
- արտազատում. կես կյանք (T1/2) մոտ 19 ժամ է: T- ի արժեքը1/2 չի փոխվում աճող դոզանով: Թմրամիջոցների մինչև 90% -ը արտազատվում է ցնցումներով անփոփոխ, մնացած նյութը արտազատվում է մեզի մեջ: Պլազմայի միջին մաքրումը
50 լ / ժամ (տատանումների գործակիցով `21,7%): Ռոսվաստատինի հեպատիկ ներթափանցման գործընթացում, ինչպես HMG-CoA ռեդուկտազի այլ խանգարողների դեպքում, ներգրավված է անիոնային մեմբրանային կրիչ Xc- ն, որը կարևոր դեր ունի նյութի հեպատալ վերացման գործում:
Ռոզվաստատինի ֆարմակոկինետիկան հատուկ հիվանդների խմբում.
- երիկամային անբավարարություն. մեղմ և չափավոր. rosuvastatin- ի և N-dysmethyl- ի պլազմային կոնցենտրացիայի ցուցանիշները զգալիորեն չեն փոխվում, խստորեն արտահայտված ՝ կրեատինինի մաքրությամբ (CC) 30 մլ / րոպեից պակաս, - ռոզվաստատինի պլազմային կոնցենտրացիան 3 անգամ ավելի բարձր է, նրա ակտիվ նյութափոխանակությունը, Ն - դիսմեթիլ, 9 անգամ ավելի բարձր, իսկ հեմոդիալիզով հիվանդների դեպքում դրույքաչափը մոտավորապես 50% -ով բարձր է, քան առողջ կամավորների մոտ,
- լյարդի անբավարարություն (միավորներ Child-Pugh սանդղակով). points 7 միավոր `T- ի աճ1/2 չբացահայտված, 8–9 - առնվազն 2 հիվանդ ունեցել է T աճ1/2առնվազն 2 անգամ, 9 ≥ - օգտագործման փորձ չունի,
- մրցավազք. Ասիայում բնակվող ճապոնացիները և չինացիները ցույց են տալիս համակենտրոնացման ժամանակի կորի տակ գտնվող տարածքի միջին արժեքների կրկնակի աճը ՝ համեմատած Եվրոպայում և Ասիայում ապրող եվրոպական ռասայի հիվանդների տեմպերի հետ: Ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի այս տարբերությունների վրա գենետիկական բնութագրերի և շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունը չի հայտնաբերվել: Վերլուծությունը հիվանդների տարբեր էթնիկ խմբերի միջև `հիսպանացիներ, եվրոպացիներ, սևամորթներ, աֆրոամերիկացիներ - չի բացահայտել կլինիկական նշանակալի տարբերություններ ֆարմակոկինետիկ հատկանիշների մեջ
- տարիքը և սեռը. ոչ մի կլինիկական նշանակալի ազդեցություն ռոզվաստատինի ֆարմակոկինետիկ հատկությունների վրա:
5 մգ, 10 մգ և 20 մգ հաբեր
- ծանր լյարդի դիսֆունկցիան (9-ական միավոր Child Child-Pugh սանդղակով), օգտագործման հետ կապված փորձի պակասի պատճառով,
- ակտիվ փուլում լյարդի հիվանդություն, ներառյալ լյարդի ֆերմենտների գործունեության կայուն աճը կամ ավելի քան 3 անգամ ավելացում ՝ նորմայի վերին սահմանի համեմատությամբ (VGN),
- երիկամների ծանր խանգարում (CC 60 մլ / րոպե), լյարդի հիվանդության պատմություն, sepsis, զարկերակային հիպոթենզիա, լայնածավալ վիրաբուժական միջամտություններ, վնասվածքներ, ծանր նյութափոխանակություն, էնդոկրին կամ էլեկտրոլիտային խանգարումներ, անվերահսկելի նոպաներ և 65 տարեկանից բարձր տարեցների մոտ:
Օգտագործման հրահանգներ Tevastor. Մեթոդ և դեղաքանակ
Tevastor- ը նախատեսված է բանավոր կառավարման համար: Պլանշետները չպետք է ծամել և մանրացնել, դրանք պետք է ամբողջությամբ կուլ լինեն և ջրով լվանալ: Եթե ցանկանում եք վերցնել rosuvastatin- ը 5 մգ դեղաչափով, 10 մգ դեղաչափով դեղահատը պետք է բաժանվի կիսով չափ: Դոզան ռեժիմը անկախ է կրկեսային ռիթմից, ինչպես նաև դիետայից:
Մինչև Tevastor- ը վերցնելը, հիվանդը պետք է սկսի հետևել լիպիդների իջեցման դասական դիետային, որը պետք է շարունակվի ամբողջ բուժման ընթացքում:
Ռոզվաստատինի դոզան ընտրվում է անհատապես և կախված է հիվանդի կլինիկական ցուցումներից և բուժական արձագանքից ՝ հաշվի առնելով ընթացիկ առաջարկությունները թիրախային լիպիդների մակարդակի վերաբերյալ:
Հիվանդների համար, ովքեր սկսում են ընդունել դեղը կամ տեղափոխվել են այլ HMG-CoA ռեդուկտազի արգելակիչ միջոցներ վերցնելուց, խորհուրդ է տրվում օրեկան մեկ անգամ 5 կամ 10 մգ նախնական դոզան: Նրա ընտրությունը կախված է խոլեստերինի պարունակությունից և սրտանոթային բարդությունների զարգացման հավանական ռիսկից և կողմնակի բարդությունների հավանականությունից: Անհրաժեշտության դեպքում, 4 շաբաթ անց Tevastor- ի չափաբաժինը կարող է մեծանալ:
Խիստ հիպերխոլեստերինի և սրտանոթային բարդությունների բարձր ռիսկի առկայության դեպքում (հատկապես ընտանեկան հիպերխոլեստերինային հիվանդությամբ հիվանդների դեպքում), երբ ցանկալի արդյունքը չի ստացվել ռոզվաստատին թերապիայի միջոցով `4 մգ 4 մգ դոզանով, 4 շաբաթվա ընթացքում դոզան պետք է ավելացվի մինչև 40 մգ` բժշկի հսկողության ներքո: անբարենպաստ ռեակցիաների աճող ռիսկի պատճառով): 40 մգ հաբեր ստացող հիվանդները պետք է ուշադիր ստուգվեն: Թմրամիջոցների չափաբաժինը բարձրացնելուց և / կամ Tevastor- ի ընդունման 2-4 շաբաթվա ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել լիպիդային նյութափոխանակությունը:
Ասիական մրցավազքին պատկանող հիվանդները, խորհուրդ է տրվում սկսել Թևաստորի հետ թերապիա `5 մգ դեղաչափով, 40 մգ դեղաչափով դեղահատերը հակացուցված են:
Մի վերցրեք Tevastor- ը 40 մգ դեղաչափով այն հիվանդների մոտ, որոնք հակված են զարգացմանը միոպաթիայի, և 10 և 20 մգ հաբեր հաբեր նշանակելիս խորհուրդ է տրվում սկսել բուժումը 5 մգ դեղաչափով:
Գենետիկական պոլիմորֆիզմ. Գենոտիպի SLC01B1 (OATP1B1) s.521CC և գենոտիպ ABCG2 (BCCR) C.421AA գենոտիպերի կրիչները ունեն աճող ազդեցություն (AUC) ռոզվաստատինի նկատմամբ, համեմատած SLC01B1 C.521TT և գենոտիպի ABCG2 s.421CC- ի գենոտիպի հետ: Հետևաբար, c.521SS և C.421AA գենոտիպեր կրող հիվանդների համար խորհուրդ է տրվում օրեկան մեկ անգամ վերցնել Tevastor- ը `առավելագույն չափաբաժինով` 20 մգ:
Ռոսուվաստատինի հետ կապված տարբեր տրանսպորտային սպիտակուցներին կապելու պատճառով (օրինակ ՝ OATP1B1 և BCRP), Tevastor- ի միաժամանակյա օգտագործումը ցիկլոսպորինով և ՄԻԱՎ-ի պրոտեազի խանգարիչներով (ներառյալ ռիտոնավիրիրը ատազանավիրի, լոպինավիրի հետ համատեղ) մեծացնում է սրտամկանի հավանականությունը / ռաբդոմիոլիզը: Որը պահանջում է հաշվի առնել այլընտրանքային բուժման հնարավորությունը կամ դեղամիջոցի ժամանակավոր դադարեցումը: Եթե հնարավոր չէ խուսափել այդ դեղերի միաժամանակյա օգտագործումից, ապա անհրաժեշտ է գնահատել միաժամանակյա թերապիայի օգուտ-ռիսկի հարաբերակցությունը և հաշվի առնել նվազեցումը Tevastor- ի դոզան:
Կողմնակի էֆեկտներ
Ռոզվաստատինի հետ դիտարկվող կողմնակի էֆեկտները սովորաբար մեղմ և անցողիկ են, և դրանց առաջացման հաճախությունը, ինչպես HMG-CoA- ի այլ ռեդուկտազայի ինհիբիտորների դեպքում, գերակշռում է դոզան կախվածությունից:
Համակարգային օրգանների դասերի կողմից կողմնակի էֆեկտների հաճախությունը (մասշտաբով. 1/100-ից ավելի, բայց ավելի քիչ, քան 1/10-ը `հաճախ, ավելի քան 1/1000-ից, բայց ավելի քիչ, քան 1/100-ից - հազվադեպ, ավելի քան 1/10 000, բայց 1/1000-ից պակաս): հազվադեպ, 1/10 000-ից պակաս - ծայրահեղ հազվադեպ, անհնար է հաշվարկել առկա տվյալների համաձայն. հաճախությունը անհայտ է).
- իմունային համակարգ. հազվադեպ `գերզգայնության ռեակցիաներ, մինչև անգիոեդեմ,
- էնդոկրին համակարգ. հաճախ `տիպի 2 շաքարային դիաբետ,
- կենտրոնական նյարդային համակարգ. հաճախ `գլխապտույտ, գլխացավեր,
- մարսողական համակարգ. հաճախ `սրտխառնոց, փորկապություն, որովայնի ցավ, հազվադեպ` պանկրեատիտ,
- մաշկի և ենթամաշկային ճարպեր. հազվադեպ - չմտածված, մաշկի քոր առաջացում, միզաքար,
- մկանային-կմախքային համակարգ. հաճախ `միալգիա, հազվադեպ` միոպաթիա (ներառյալ myositis), ռաբդոմիոլիզ, Tevastor- ի օգտագործումը բոլոր չափաբաժիններով (հատկապես ավելի քան 20 մգ-ից ավելի) - միալգիա, միոպաթիա (ներառյալ myositis), հազվադեպ դեպքերում - ռաբդոդիոլիզ `սուր երիկամային անբավարարությամբ / առանց կրեատինային ֆոսֆոկինազի (CPK) գործունեության գործունեության դոզան կախվածության, դրվագների մեծ մասում` մի փոքր, ասիմպտոմատիկ և ժամանակավոր: CPK- ի VGN գործունեության 5 անգամ կամ ավելի բարձրացմամբ, ռոզվաստատինի հետ թերապիան պետք է ժամանակավորապես դադարեցվի,
- միզուղիների համակարգ. պրոտեինարոզիա - մեզի մեջ սպիտակուցների պարունակության էական փոփոխություններ (ամբողջական բացակայությունից կամ հետքի քանակից մինչև + և ավելին) գրանցվել են հիվանդների ավելի քիչ, քան 1% -ը, որոնք ընդունում են 10-20 մգ ռոսվաստատատին և
40% դեղաչափ ընդունող 3%: Մեծ մասամբ, պրոտեինարյունը նվազում կամ անհետանում է բուժման ընթացքում և չի հանգեցնում առկա երիկամների հիվանդության սրացման կամ առաջընթացի:
Tevastor- ի կողմնակի ազդեցությունների հաճախությունը ըստ հետվարկետային ծրագրերի:
- արյան և ավիշների համակարգ. հաճախականությունը անհայտ է `թրոմբոցիտոպենիա,
- մարսողական համակարգ. հազվադեպ - ավելացել է լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը, ծայրահեղ հազվագյուտը `դեղնախտ, հեպատիտ, հաճախականություն անհայտ` փորլուծություն,
- մկանային-կմախքային համակարգ. ծայրահեղ հազվագյուտ - արթրալգիա, անհայտ հաճախականություն - իմունո-միջնորդավորված նեկրոթիզացված միոպաթիա,
- կենտրոնական նյարդային համակարգ. ծայրահեղ հազվագյուտ - պոլինևիրոպաթիա, հիշողության կորուստ:
- շնչառական համակարգ. հաճախականություն անհայտ է. շնչառություն, հազ,
- միզուղիների համակարգ. ծայրահեղ հազվագյուտ - հեմատուրիա,
- մաշկի և ենթամաշկային ճարպ. հաճախականությունը անհայտ է. Սթիվենս-Johոնսոնի համախտանիշ,
- վերարտադրողական համակարգ. հաճախականությունը անհայտ է - գինեկոմաստիա,
- այլ ռեակցիաներ. հաճախականություն անհայտ - ծայրամասային այտուց:
Հետևյալ կողմնակի էֆեկտները նկատվել են որոշակի ստատինների օգտագործման հետևանքով. Սեռական դիսֆունկցիա, դեպրեսիա, քնի խանգարում (ներառյալ անքնություն և մղձավանջներ), մեկուսացված դեպքերում `թոքերի միջմարզային հիվանդություն, հատկապես թմրամիջոցների երկարատև օգտագործման արդյունքում:
Կարծիքներ Tevastor- ի մասին
Թևաստորի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Մարդիկ, ովքեր ընդունում են այս դեղը, նշում են, որ դա նորմալացնում է մակարդակը խոլեստերին կառավարման սկզբից մոտ 3 շաբաթ անց:
Դրական են նաև բժիշկների ակնարկները Tevastor- ի վերաբերյալ: Նրանք հաճախ խորհուրդ են տալիս այս իսրայելական դեղը որպես անալոգիայի թանկ Կրեսոր.
Բարձր խոլեստերինը նվազեցնելով Tevastor- ի հետ
Ժուրավլև Նիկոլայ Յուրիևիչ
Tevastor- ը դեղամիջոց է, որը պատկանում է ստատինների խմբին և ծառայում է իջեցնելու ավելի ցածր խտության լիպոպրոտեինների համակենտրոնացումը, ինչպես նաև նվազեցնում է արյան խոլեստերինը:
Tevastor- ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը rosuvastatin է: Ինչպե՞ս է գործում դեղը:
Հայտնի է, որ մարդու մարմնում կան ճարպեր, որոնք բացասաբար են անդրադառնում նրա առողջության վրա. Նրանք տեղավորվում են արյան անոթների պատերին ՝ ձևավորելով սալեր, խոչընդոտում են հյուսվածքների սնունդը և սրտի աշխատանքը:
Թևաստորի հետ թերապիան ուղղված է լյարդի վրա ազդելուն, որտեղ, ըստ էության, տեղի են ունենում ճարպերի (լիպոպրոտեիններ) տրոհման ռեակցիաներ:
Այս դեղամիջոցի հետ բուժման առաջին նկատելի արդյունքները հայտնվում են դեղամիջոցի մեկնարկից մեկ շաբաթ անց, և մեկ ամիս անց կարող եք լիովին գնահատել առավելագույն ազդեցությունը:
Դիտարկելու համար անընդհատ կատարվում են արյան ստուգումներ ՝ ցույց տալով տարբեր տեսակի լիպոպրոտեինների արյան մեջ կոնցենտրացիայի փոփոխությունը:
Բացի հիպոլիպիդեմիկ ազդեցությունից, ռոսվաստատատինը դրականորեն է ազդում էնդոթելիալ դիսֆունկցիայի վրա (որը նշվում է որպես վաղ աթերոսկլերոզի առաջացման նախաքննական նշան), բարելավելով արյան (հոգեբուժական) ռևոլոգիական հատկությունը, միևնույն ժամանակ տիրապետելով հակատանկային և հակաօքսիդիչ հատկություններին:
Հատուկ ցուցումներ
Proteinuria- ը, հիմնականում երիկամային ծագումից, որը ախտորոշվել է թեստավորման ընթացքում, նկատվում է 40 մգ և ավելի բարձր դեղաչափով դեղը ընդունող հիվանդների մոտ, ամենից հաճախ այն անցողիկ է բնույթով և չի հանդիսանում երիկամների առաջադիմական կամ սուր անբավարարության ախտանիշ: Բոլոր լուրջ երիկամային բարդությունները նշվում են, երբ rosuvastatin- ը ընդունվում է 40 մգ դեղաչափով, ուստի Tevastor- ի օգտագործումը 40 մգ դեղաչափով պահանջում է երիկամային ֆունկցիայի մոնիտորինգ:
Կմախքի մկանների ախտահարումներ, ինչպիսիք են միալգիան, սրտամկանը և, հազվադեպ դեպքերում, ռաբդոմիոլիզը, նկատվում են այն հիվանդների մոտ, ովքեր Tevastor- ն ընդունում են 20 մգ և ավելի դոզանով: Ռաբդոդիոլիզի ծայրահեղ հազվադեպ արձանագրված դրվագները `էզետիմիբի և HMG-CoA ռեդուկտազի խանգարիչների համակցված օգտագործմամբ: Ռաբմոդիոլիզի ռիսկը, ինչպես ռոզվաստատինաթերապիայի, այնպես էլ HMG-CoA- ի ռեդուկտազայի այլ այլ խանգարողների հետ, մեծանում է 40 մգ դեղաչափով:
CPK- ի գործունեությունը չպետք է որոշվի ինտենսիվ ֆիզիկական ուժի գործադրումից հետո, ինչպես նաև ակտիվության բարձրացման այլ հնարավոր այլ պատճառների առկայության դեպքում `ցուցանիշների հավանական աղավաղման պատճառով: Երբ CPK- ի սկզբնական ակտիվությունը զգալիորեն ավելանում է (V 5 VGN), 5-7 օր հետո անհրաժեշտ է կրկնել չափումը: Դուք չպետք է սկսեք Tevastor վերցնելը, եթե երկրորդ ստուգումը հաստատում է CPK- ի (5 VGN) սկզբնական ակտիվությունը:
Հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն բժշկին անհապաղ տեղեկացնելու անհրաժեշտության մասին, որը նախկինում չի նշվել ախտանիշների, անհայտ etiology- ի մկանների ցավերի, թուլության և (կամ) առգրավման դեպքերի մասին, հատկապես, երբ այն զուգակցվում է անբավարարության և տապի հետ: Թերապիան դադարեցվում է, երբ CPK- ի գործունեությունը 5 անգամ ավելի բարձր է, քան VGN- ը կամ լուրջ մկանային հիվանդությունների առկայության դեպքում, որոնք առաջացնում են անընդհատ անհանգստություն: Ախտանիշների անհետացումից և KFK գործունեության նորմալացումից հետո նորից պետք է դիտարկել ռոզուվաստատինի օգտագործման նվազագույն դոզան և սերտ վերահսկողության ներքո: Անհամապատասխան է ախտորոշման բացակայության դեպքում CPK- ի գործունեության հերթական մոնիտորինգ անցկացնելը:
Բուժումը սկսելուց առաջ և թերապիայի 3 ամիսների ընթացքում խորհուրդ է տրվում լյարդի ֆունկցիոնալ ախտորոշում:
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և բարդ մեխանիզմների վրա
Ռոզվաստատինի ազդեցության կենտրոնացումը ունակության և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագության ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Բայց պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններ իրականացնելիս, ներառյալ մեքենա վարելը, պետք է հիշել, որ գլխապտույտը հնարավոր է Tevastor թերապիայի միջոցով:
Հղիություն և լակտացիա
Tevastor- ը հակացուցված է հղի և կրծքով կերակրող կանանց բուժման համար: Եվ թերապիայի ընթացքում հղիությունը ախտորոշելու դեպքում դեղը պետք է անհապաղ դադարեցվի:
Վերարտադրողական տարիքի կանայք պետք է օգտագործեն պաշտպանության հուսալի մեթոդներ: Խոլեստերինը, ինչպես նաև նրա բիոսինթեզի արտադրանքը կարևոր դեր են խաղում պտղի զարգացման մեջ, հետևաբար, HMG-CoA ռեդուկտազի արգելակման ռիսկը զգալիորեն գերազանցում է Tevastor- ի օգտագործման հավանական առավելությանը:
Կրծքի կաթում ռոզվաստատինի արտազատման վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել, և, հետևաբար, եթե անհրաժեշտ է օգտագործել Tevastor- ը կրծքով կերակրման ժամանակ, ապա կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:
Երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ
Երիկամների մեղմ կամ չափավոր հիվանդությամբ հիվանդները չեն պահանջում ռոզվաստատինի դոզան ճշգրտում: Երիկամային ծանր անբավարարության պայմաններում (ՍՍ
Կրթություն. Ի.Մ.-ի անվան Մոսկվայի առաջին պետական բժշկական համալսարան Սեչենով, «Ընդհանուր բժշկություն» մասնագիտություն:
Դեղամիջոցի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ընդհանրացված է, տրամադրվում է տեղեկատվական նպատակներով և չի փոխարինում պաշտոնական հրահանգներին: Ինքնաբուժումը վտանգավոր է առողջության համար:
Տարեկան ավելի քան 500 միլիոն դոլար ծախսվում է միայն ալերգիայի դեղամիջոցների վրա Միացյալ Նահանգներում: Դուք դեռ հավատո՞ւմ եք, որ կգտնեք ալերգիան վերջապես հաղթելու միջոց:
Մեծ Բրիտանիայում գործում է օրենք, որի համաձայն վիրաբույժը կարող է հրաժարվել վիրահատությունը կատարել հիվանդի վրա, եթե ծխում է կամ ավելաքաշ է: Մարդը պետք է հրաժարվի վատ սովորություններից, և հետո, հնարավոր է, նրան վիրահատական միջամտության կարիք չի լինի:
Ըստ վիճակագրության ՝ երկուշաբթի օրը մեջքի վնասվածքների վտանգը մեծանում է 25% -ով, իսկ սրտի կաթվածի վտանգը ՝ 33% -ով: Զգույշ եղեք:
Ավստրալիայի 74-ամյա բնակիչ Jamesեյմս Հարիսոնը շուրջ 1000 անգամ արյան դոնոր է դարձել: Նա ունի հազվագյուտ արյան տիպ, որի հակամարմիններն օգնում են ծանր անեմիա ունեցող նորածիններին գոյատևել: Այսպիսով, ավստրալիացին փրկեց մոտ երկու միլիոն երեխա:
Նախկինում այն էր, որ հորանջելը հարստացնում է մարմինը թթվածնով: Այնուամենայնիվ, այս տեսակետը մերժվեց: Գիտնականներն ապացուցել են, որ հորանջելը, մարդը սառեցնում է ուղեղը և բարելավում է դրա կատարողականը:
Մարդկանցից բացի, Երկիր մոլորակի միայն մեկ կենդանի արարած `շներ, տառապում է պրոստատիտից: Սրանք իսկապես մեր ամենահավատարիմ ընկերներն են:
Գոյություն ունեն շատ հետաքրքիր բժշկական սինդրոմներ, ինչպիսիք են օբյեկտների obsessive ingestion. Այս մոլուցքով տառապող մեկ հիվանդի ստամոքսում հայտնաբերվել է 2500 օտարերկրյա առարկա:
Մրգերի մահճակալին կանոնավոր այցով, մաշկի քաղցկեղ ստանալու հավանականությունը մեծանում է 60% -ով:
Ատամնաբույժները հայտնվել են համեմատաբար վերջերս: Դեռևս 19-րդ դարում սովորական վարսահարդարի պարտքն էր քաշել հիվանդ ատամները:
Ըստ ԱՀԿ-ի հետազոտության ՝ բջջային հեռախոսով ամենօրյա կես ժամ տևող խոսակցությունը 40% -ով մեծացնում է ուղեղի ուռուցք առաջացնելու հավանականությունը:
Որպեսզի նույնիսկ ամենակարճ և ամենապարզ բառերը ասենք, մենք օգտագործում ենք 72 մկաններ:
Կանանց մեծամասնությունը կարողանում է ավելի շատ հաճույք ստանալ հայելու մեջ իրենց գեղեցիկ մարմինը մտածելուց, քան սեռից: Այսպիսով, կանայք, ձգտում են ներդաշնակության:
Գործողության ընթացքում մեր ուղեղը ծախսում է մի քանակությամբ էներգիա, որը հավասար է 10 վտ հզորությամբ լամպի: Այնպես որ, հետաքրքիր միտքի տեսքի պահին ձեր գլխից վերին լամպի պատկերը այնքան էլ հեռու չէ ճշմարտությունից:
Յուրաքանչյուր անձ ունի ոչ միայն եզակի մատնահետքեր, այլև լեզու:
Եթե ձեր լյարդը դադարի աշխատել, մահը տեղի կունենար մեկ օրվա ընթացքում:
Ձկան յուղը հայտնի է եղել տասնամյակների ընթացքում, և այս ընթացքում ապացուցված է, որ այն օգնում է թեթևացնել բորբոքումները, թեթևացնում է համատեղ ցավը, բարելավում է սոսը:
Ինչպե՞ս է գործում դեղը:
Յուրաքանչյուր մարդու մարմնում կան հատուկ ճարպեր, որոնք ի վիճակի են իսկապես բացասական ազդեցություն ունենալ մարմնի վրա, նվազեցնել նրա առողջության ցուցանիշները:
Խոլեստերինի ճարպերը հակված են կարգավորվել արյան անոթների պատերին, ձևավորվում են փոքր սալեր, մեծապես բարդացնում են բոլոր հյուսվածքների, զարկերակների և երակների պատշաճ սնունդը, ներառյալ: Այս ամենը հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների ՝ ինչպես անոթները, այնպես էլ սրտերը:
Ժամանակակից բժիշկները Tevastor- ին սահմանում են այնպես, որ դեղամիջոցը հատուկ ազդեցություն ունենա լյարդի վրա, որտեղ իրականացվում է ճարպերի ամբողջական փլուզման, այսինքն `այնպիսի կարևոր նյութ, ինչպիսին է լիպոպրոտեինները, հատուկ ռեակցիա:
Այս դեղամիջոցի հետ բուժման շատ սկզբնական դրական արդյունքները կարելի է զգալ դեղամիջոցի սկզբնական կիրառությունից մոտ մեկ շաբաթ անց: Առավելագույն ազդեցությունը կարելի է ձեռք բերել և տեսնել մեկ ամսվա ընթացքում:
Իրավասու վերահսկողություն իրականացնելու համար իրականացվում են արյան կազմի ստանդարտ ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս բոլոր տեսակի լիպոպրոտեինների պլազմայի մեջ համակենտրոնացման մակարդակի ընդհանուր փոփոխությունները:
Միևնույն ժամանակ, դեղամիջոցը դրական էֆեկտ է տալիս մարդու էնդոթելիի հնարավոր դիսֆունկցիայի հետ, բարելավում է արյան կազմի ընդհանուր ռեոլոգիական որակը, այսինքն ՝ արյան հեղուկությունը:
Ավելի կարևոր է, որ դեղամիջոցը իդեալական է որպես հակամանրէազերծող և հակաօքսիդիչ միջոց: Միևնույն ժամանակ, կարելի է նշել դեղամիջոցի հետևյալ դեղագործական հատկությունները.
- Tevastor- ը, որի օգտագործման ցուցումները հասկանալի են, հավասարապես դրականորեն են ազդում մարմնի վրա ՝ անկախ սեռից և տարիքից:
- Լյարդի անբավարարության լուրջ և արտահայտված ձևով արյան մեջ հիմնական թերապևտիկ նյութի կոնցենտրացիան նորմալից մոտ երեք անգամ ավելի բարձր կլինի:
- Ֆարմակոկինետիկայի առանձնահատկությունները կախված են հիվանդների ազգությունից և բնակության վայրից: Averageապոնացիներն ու չինացիները հիմնական միջին երկակի աճ ունեն, ինչը չի նկատվում եվրոպացիների շրջանում:
Ամեն դեպքում, թմրանյութերի բուժման գործընթացը բնութագրվում է բարձր արդյունավետության տեմպերով և կողմնակի էֆեկտների նվազագույն քանակով, բացառությամբ անհատական անհանդուրժողականության:
Ընդունման ձևը և ընդունման հիմնական կանոնները
Tevastor- ը, որի հրահանգները պետք է հետևել բուժման ընթացքում, այն թերապևտիկ դեղահատերն են, որոնք առկա են հիմնական բաղադրիչի համակենտրոնացման տարբեր մակարդակներով, ինչը ռոզվաստինն է: Այն պետք է ընդունվի բացառապես բժշկի առաջարկությունների և ինքնուրույն դեղամիջոցի ցուցումների հիման վրա:
Թմրանյութ ընդունելու հիմնական կանոնների շարքում կարելի է առանձնացնել.
- Դեղը վերցվում է անկախ կերակուրից,
- Բուժումը սկսվում է նվազագույն դեղաչափով ՝ աստիճանաբար ավելացնելով այն սերտ ուշադրության ներքո
- մասնագետներ
- Անհրաժեշտության դեպքում բուժում անցկացրեք գերագնահատված դեղաչափերով, հիվանդը նաև ստանում է առավելագույն զգույշ և համակողմանի ուշադրություն,
- Բուժումը սկսելուց առաջ հիվանդին առաջարկվում է անցնել լիպիդների իջեցման հատուկ դիետա: Այն պետք է պահպանվի բուժման ամբողջ ընթացքում:
Օգտագործման հիմնական ցուցումները
Դեղը նախատեսված է հիպերտրիգիգիցերիդեմիայի հետ կապված տարբեր խնդիրների համար: Անփոխարինելի է բարձր խոլեստերինի բուժման մեջ:
Թմրանյութը կարող է օգտագործվել որպես սննդակարգի հավելանյութ, որում սննդի հետ նվազագույն քանակությամբ ճարպ: Դրական արդյունքի կարելի է հասնել աթերոսկլերոզի բուժման գործընթացում:
Այս ամենը ամենատարածված ախտորոշումն է, որի բուժման համար բժիշկները նշանակում են Tevastor- ը: Այս դեղամիջոցի առավելությունը դրա օգտագործման հնարավորությունն է ՝ որպես սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների արդյունավետ կանխարգելում:
Օրինակ, դեղամիջոցը իր նվազագույն դեղաչափով կարող է ընդունվել 55 տարեկան բոլոր տղամարդկանց և 60 տարեկան կանանց կողմից: Թմրամիջոցների պրոֆիլակտիկ օգտագործումը ցուցադրվում է բոլոր ծխողների և առողջության համար նմանատիպ այլ խնդիրներ:
Նման դեղամիջոցի մասին, ինչպիսին է Tevastor- ը, հիվանդների ակնարկները հնարավորինս դրական են:
Դեղերի անալոգներ
Tevastor անալոգները, ինչպես մնացած բոլոր դեղերը: Այն արտադրվում է տարբեր արտադրողների կողմից, այդ իսկ պատճառով դրա անվանումները, դեղաքանակը և լրացուցիչ բաղադրիչների առկայությունը կարող են տարբեր լինել:
Թմրամիջոցների անալոգիաները ներառում են դեղերի մի խումբ, որտեղ հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ռոզվաստինն է:
Այս կատեգորիայի պատրաստուկները բնութագրվում են օգտագործման նույն ցուցումներով, հակացուցումներով, ինչպես նաև ի վիճակի են առաջացնել նույն կողմնակի բարդությունները: Նման գործիք ՝ Tevastor– ը, փոխարինողների անալոգները կարող են ունենալ հետևյալը.
Անալոգները, ինչպես դեղը ինքնին, պետք է սահմանվեն բացառապես փորձառու բժշկի կողմից, որը վարում է բուժումը: Նա հաշվի կառնի հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները, նրա անհատական անհանդուրժողականությունը, ինչպես նաև հիվանդի նյութական բարեկեցությունը, քանի որ դեղերի արժեքը կախված է արտադրողից:
Tevastor- ի գինը մատչելի է, դեղը վաճառվում է միջինը միջին հաշվով 220 ռուբլով մեկ դեղահատով, 5 մգ դեղաչափով, իսկ Tevastor- ի համար 20 մգ-ի համար գինը սահմանվում է մոտ 800 ռուբլի:
Tevastor ակնարկներ
Tevastor- ի նման դեղամիջոցի մասին, ցանցում առկա ակնարկները կարող են միայն դրական լինել: Հիվանդները զգալիորեն նվազում են արյան մեջ բարձր խոլեստերինով ՝ բարելավելով ընդհանուր բարեկեցությունը:
Դեղերի մասին բժիշկների Tevastor- ի ակնարկները նույնպես դրական են: Օրինակ ՝ դրանցից մի քանիսը:
Tevastor- ի կողմնակի բարդությունները և չափից մեծ դոզան
Մենք թվարկելու ենք միայն այն խախտումները, որոնք հանդիպում են այս ստատինի օգտագործման պրակտիկայում հաճախ (առնվազն մեկ դեպքում հարյուրից) և շատ հաճախ (մի դեպքում ՝ տասից):
Այսպիսով, հիվանդները հաճախ զարգացնում են էնդոկրին համակարգի խանգարումներ, ներառյալ շաքարային դիաբետը: Նաև հաճախ նկատվում են գլխացավեր, մարսողական խանգարումներ: Մկանային-կմախքային համակարգից կարող են զարգանալ myositis, մկանային ցավ, ասթենիա:
Քառասուն միլիգրամի չափաբաժին օգտագործող հարյուր հիվանդներից մոտ երեքը ունեն մեզի մեջ սպիտակուցներ:
Թևաստորի չափից մեծ դոզան հղի է կողմնակի էֆեկտների տեսքով: Բուժումը նշանակվում է ՝ կախված ախտանիշներից:
Կանայք, ովքեր նշանակվել են Tevastor, պետք է ուշադիր պաշտպանվեն իրենց հնարավոր հղիությունից: Թերապիայի դասընթացը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է կատարել հղիության թեստ: Եթե հայեցակարգը դեռ պատահել է, դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք այս ստատինի օգտագործումը և հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Tevastor հաբեր ՝ օգտագործման հրահանգներ, անալոգներ, գին և ակնարկներ
Tevastor- ը դեղամիջոց է, որը պատկանում է ստատինների խմբին: Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը rosuvastatin կալցիումն է:
Դեղը նվազեցնում է այնպիսի նյութի ընդհանուր արյան համակենտրոնացումը, ինչպիսին է ցածր խտության լիպոպրոտինը: Միևնույն ժամանակ, արյան մեջ խոլեստերինի ընդհանուր քանակն ընդունելու գործընթացում զգալիորեն կրճատվում է:
Դեղը Tevastor. Օգտագործման հրահանգներ
Tevastor- ը լիպիդները իջեցնող դեղերի խմբի մի մասն է:
Կյանքի ընթացքում վնասակար ճարպերը կուտակվում են անոթներում և սալերի ձևը: Սա հանգեցնում է արյան հոսքի խանգարման, աթերոսկլերոզի, օրգանների հյուսվածքների թթվածնի սովի, սրտի կաթվածի:
Հիպերխոլեստերեմիան (արյան բարձր խոլեստերինը) հանդիսանում է սրտի և անոթային հիվանդությունների նախադրյալ: Վտանգավոր հետևանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է նվազեցնել վնասակար ճարպերի քանակը:
Tevastor- ի օգտագործումը դրական ազդեցություն է ունենում ճարպերի նյութափոխանակության վրա, դա սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելումն է:
Tevastor- ը լիպիդները իջեցնող դեղերի խմբի մի մասն է:
Դեղաբանական գործողություն
Լյարդը պատասխանատու է ճարպերի, այդ թվում ՝ վնասակար լիպոպրոտեինների (LP) տրոհման համար: Հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցը մեծացնում է հեպատիկ ցածր խտության լիպոպրոտեինային ընկալիչների քանակը (LDL), մեծացնում է դրանց կատաբոլիզմը և կլանումը: Նույնիսկ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (VLDL) սինթեզը դանդաղում է: Սա հանգեցնում է արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի նվազմանը:
Դեղագործական գործակալն ունի ընտրողական ազդեցություն: Այն մրցակցորեն խանգարում է 3-հիդրօքսի-3-մեթիլգլուտարիլ-կոենզիմ A A ռեդուկտազին (HMG-CoA reductase): Դրա շնորհիվ հարաբերակցությունը կրճատվում է.
- ընդհանուր խոլեստերին և խոլեստերին `կապված բարձր խտության լիպոպրոտեինների հետ (HDL),
- ոչ HDL խոլեստերին և HDL խոլեստերին
- LDL- ի հետ կապված խոլեստերին և HDL- ի հետ կապված խոլեստերին,
- apolipoprotein A-1 և apolipoprotein B.
Բուժումը կարող է նշանակվել varicose veins- ի համար:
Tevastor- ի օգտագործումը դրական ազդեցություն է ունենում ոչ միայն անոթների վիճակի, այլև երակների վրա: Բուժումը կարող է նշանակվել varicose veins- ի համար: Այն բարելավում է արյան շրջանառությունը, օգնում թթվածին մատակարարել հյուսվածքներին և օրգաններին, մաքրում և ամրացնում է արյան անոթների և երակների պատերը:
Ինչպես վերցնել Tevastor- ը
Նախքան դեղը վերցնելը և բուժման ողջ ընթացքում, դուք պետք է հավատարիմ մնաք լիպիդների իջեցման սովորական սննդակարգին:
Սա կբարձրացնի ակտիվ նյութի արդյունավետությունը և կվերացնի լյարդի լրացուցիչ բեռը:
Դոզան ընտրվում է բժշկի կողմից անհատապես: Հաշվի է առնվում քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը և մարմնի ընդհանուր վիճակը: Հիվանդի սեռը նշանակություն չունի:
Նախնական դեղաչափը 5 մգ է: Պլանշետը վերցվում է բանավոր, լվանում ջրով: Օրվա ժամանակը և սննդի ընդունումը նշանակություն չունեն: Նվազագույն թերապևտիկ դասընթացը 7 օր է: Էֆեկտը համախմբելու համար դեղը ընդունվում է մեկ կամ ավելի ամիս:
Եթե 4 շաբաթ անց վերահսկման վերլուծությունը ցույց է տալիս վատ արդյունք, ապա դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 10 կամ 20 մգ մեկ օրում: 40 մգ հաբեր նախատեսված է միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքում, քանի որ դրանք հաճախ առաջացնում են կողմնակի բարդություններ: Այս դեպքում հիվանդը պետք է գտնվի բժշկի հսկողության տակ:
Նախքան դեղը վերցնելը և բուժման ողջ ընթացքում, դուք պետք է հավատարիմ մնաք լիպիդների իջեցման սովորական սննդակարգին:
Երիկամների մեղմ կամ միջին ծանրության անբավարարություն ունեցող անձանց թույլատրվում է վերցնել Tevastor- ը ցանկացած դոզանով: Ծանր դեպքերում, այս դեղագործական գործակալի հետ բուժումը խորհուրդ է տրվում հրաժարվել:
Բժիշկը հաշվի է առնում հիվանդի առողջության համար հնարավոր առավելությունները և ռիսկերը, այնուհետև նշանակում է բուժում:
Լյարդի անբավարար գործառույթը պատճառ է հանդիսանում հիվանդին վերահսկելու համար ՝ Tevastor- ը վերցնելիս: Հեպատիկ անբավարարությունը հանգեցնում է ռոզվաստատինի հետ թունավորմանը, որը երկար ժամանակ արյան հետ միասին շրջանառվում է ամբողջ մարմնում: Սա կարող է բացասաբար ազդել երիկամների վիճակի վրա և հանգեցնել դրանց ձախողման:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Խոլեստերինը կարևոր է մայրիկի արգանդում երեխայի լիարժեք զարգացման համար: Լիպիդների իջեցնող գործակալը բացասաբար է անդրադառնում պտղի ձևավորման և երեխայի զարգացման վրա: Հետևաբար, երեխա կրելու և կրծքով կերակրելու ժամանակահատվածում Թևաստորին վերցնելը արգելվում է:
Խոլեստերինը կարևոր է մայրիկի արգանդում երեխայի լիարժեք զարգացման համար:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Թևաստորի ընդունելությունն արգելվում է միաժամանակ ՝
- Ցիկլոսպորին: Այս դեղերի փոխազդեցության հետ rosuvastatin- ի կոնցենտրացիան ավելանում է 10 անգամ: Սա կարող է բացասաբար ազդել լյարդի գործառույթի վրա:
- Գեմֆիբրոզիլ: Եթե այս դեղը ընդունվի միաժամանակ Tevastor- ի հետ, ապա ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան կավելանա 2 անգամ:
- Վիտամին K- ի անտագոնիստներ. Դեղերի այս համադրությունը ազդում է արյան մակարդման վրա: Վերցնելու դեպքում կոագուլյացիայի ժամանակը մեծանում է, չեղյալ հայտարարվելու դեպքում այն մեծանում է:
- Բերանի հակաբեղմնավորիչներ: Ակտիվ նյութը ազդում է հորմոնների մակարդակի վրա:
- Հակավիրուսային դեղեր, որոնք արգելակում են պրոտեազը: Հակառակ դեպքում, 5 անգամ ավելանում է ռոզվաստատինի մակարդակը:
- Հակաօքսիդ բուժական նյութեր: Նրանց մեջ պարունակվող ալյումինը և մագնեզիումը 2 անգամ նվազեցնում են ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան:
Լիպիդները իջեցնող գործակալով բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է տեղեկացնել բժշկին լրացուցիչ դեղեր ընդունելու մասին: Այս տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ ընտրել ճիշտ դեղաքանակ և խուսափել կողմնակի բարդություններից:
Թողարկման ձևը և դեղորայքը
Tevastor - դեղահատեր, որոնք արտադրվում են ակտիվ նյութի տարբեր կոնցենտրացիաներով `ռոզվաստատին: Վերցրեք դրանք ըստ հրահանգների, երբ դա հարմար է հիվանդի համար, անկախ կերակուրներից:
Նրանք սկսում են թերապիան նվազագույն դեղաչափով ՝ առաջին ամսվա ընթացքում վերահսկելով հիվանդի վիճակը: Անհրաժեշտության դեպքում մեծացրեք դեղամիջոցի դոզան: Ավելի բարձր դեղաչափեր նշանակելիս հիվանդի համար իրականացվում է համապարփակ և զգույշ մոնիտորինգ:
Մինչև Tevastor- ի հետ թերապիա նախաձեռնելը, հիվանդը պարտավոր է պահպանել սովորական լիպիդները իջեցնող սննդակարգը և դրանում է նշված դեղամիջոցի հետ բուժման ամբողջ տևողության ընթացքում:
Բժշկության դեղաչափը ընտրվում է անհատապես, և դա կախված է ցուցումներից:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա
Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կարող են առաջանալ Tevastor- ը վերցնելիս, սովորաբար մեղմ են և սովորաբար ինքնուրույն հեռանում են: Կողմնակի ազդեցությունների հաճախականությունը և խստությունը, այսպես կոչված, դոզան կախված բնույթ է:
Մենք թվարկում ենք այն խախտումները, որոնք կարող են առաջանալ առավել հաճախ rosuvastatin- ի օգտագործման ժամանակ (հարյուր դեպքից մեկ դեպք) և շատ հաճախ (տասից մեկ դեպք).
- Նշվում են էնդոկրին համակարգի գործունեության խանգարումները, հաճախ դա շաքարային դիաբետ է,
- երկարատև գլխացավեր, գլխապտույտ,
- մարսողական խանգարումներ (սրտխառնոց, փորկապություն, էպիգաստրիկ ցավ, պանկրեատիտ),
- անգիոեդեմա,
- սպիտակուցներ (երիկամներում աննորմալություններ),
- մկանային-կմախքային համակարգի մասով կա միոզիտի վտանգ, ասթենիա, մկանային ցավ,
- մեզի մեջ քառասուն միլիգրամ դեղաչափ օգտագործելիս նկատվում է սպիտակուցի պարունակություն:
Լաբորատոր ուսումնասիրություններում նշվել է բիլիրուբինի և գլյուկոզի համակենտրոնացման աճը, GGT- ի գործունեությունը,
Tevastor- ի չափից մեծ դոզան հղի է կողմնակի բարդությունների դրսևորմամբ, որի բուժումը նշանակվում է ՝ կախված ախտանիշներից:
Ուշադրություն: Tevastor- ը ընդունող կանայք պետք է զգուշորեն պաշտպանեն իրենց հղիությունից, իսկ հղիության դեպքում անհապաղ դադարեցնեն դեղամիջոցը և շտապ դիմել բժշկի:
Tevastor. Օգտագործման հրահանգներ, ակնարկներ և անալոգներ
Հասուն տարիքի մեծ թվով մարդիկ բախվում են նյութափոխանակության խանգարումների հետ, ինչը պայմանավորված է ժամանակակից մարդու կենցաղով: Ֆիզիկական գործունեության սահմանափակումը, ալկոհոլի և ալկոհոլի չարաշահման, տրանսգեն, ցածրորակ բուսական ճարպեր ուտելը հանգեցնում է լիպիդային պրոֆիլի փոփոխության, իսկ ապագայում `աթերոսկլերոզի զարգացմանը:
Մարմնում ճարպերի նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար, բացի շարժիչային ռեժիմը և սնունդը օպտիմալացնելուց, օգտագործվում են դեղամիջոցներ: Թևաստոր դեղամիջոցի հետ օգտագործման ցուցումների համաձայն, դա միջոց է, որը իջեցնում է խոլեստերինը: Ըստ մասնագետների և հիվանդների, այս դեղամիջոցի գինը համահունչ է որակին և չի զիջում անալոգներին:
Ընդհանուր տեղեկություններ Tevastor- ի մասին
Բազմաթիվ կլինիկական ուսումնասիրություններ ապացուցել են ստատինների ունակությունը սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկերը նվազեցնելու համար: Միջազգային առաջարկությունների համաձայն (սրտաբանների եվրոպական և ամերիկյան ասոցիացիաներ), դրանք նշվում են ոչ միայն աթերոսկլերոզի և լիպիդային պրոֆիլային խանգարումներ ունեցող անձանց համար, այլև խոլեստերինի նորմալ մակարդակ ունեցող մարդկանց որոշակի կատեգորիաների:
Խորհուրդ է տրվում ստատիններ նշանակել, եթե կա սրտի կաթվածի, ինսուլտի, ծայրամասային ախտանշանային աթերոսկլերոզի, ծանր շաքարային դիաբետի պատմություն, զարկերակային գերճնշման և ծանր երիկամային անբավարարության հետ միասին: Թմրամիջոցների այս խմբում ներառված է Tevastor- ը:
Բուժական խումբ ՝ INN, շրջանակ
Թմրամիջոցների անատոմիական և թերապևտիկ դասակարգմանը համապատասխան, Tevastor- ը լիպիդների իջեցման միա-բաղադրիչ դեղամիջոց է: Ակտիվ նյութը համապատասխանում է միջազգային ոչ գույքային անվանմանը `ռոզվաստատին: Նա հանդիսանում է ֆերմենտային HMG-CoA ռեդուկտազի խանգարող ներկայացուցիչների գործողությունների ընտրողական մեխանիզմով և պատկանում է 4-րդ սերնդի ստատինների խմբին:
Այն լայնորեն օգտագործվում է սրտաբանների կողմից `SCORE սանդղակով բարձր ռիսկային գնահատական ունեցող մարդկանց մոտ սրտանոթային բարդությունների զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու, ինչպես նաև աթերոսկլերոզի բուժման գործընթացում:
Թմրամիջոցների թողարկման ձևերը և գները, միջինում Ռուսաստանում
Թմրամիջոցների Tevastor- ի արժեքը ուղղակիորեն կախված է դեղաչափից: Բացահայտվել է նաև գների աննշան տատանումներ ՝ կախված տեղանքից: Վաճառքում առկա են 30 և 90 կտոր փաթեթներ: Աղյուսակում գինը նախատեսված է տասը պլանշետի երեք բշտիկների փաթեթի համար:
Կլոր նարնջագույն պլանշետներ, մի կողմի 5 փորագրմամբ | 5 | 340-350 | 320-355 | 315-340 |
Նրբագույն վարդագույն, բիկոնվեքս պլանշետներ `դեղաչափի ցուցումով, փորագրության տեսքով | 10 | 545-585 | 570-580 | 560-590 |
20 | 625-650 | 620-655 | 610-640 | |
40 | 875-900 | 880-890 | 885-910 |
Ռոզվաստատինի կալցիումը ակտիվ ազդեցություն ունի: Այն պատկանում է ֆերմենտի ընտրողական արգելափակումներին, որոնք վերահսկում են խոլեստերինի սինթեզը `HMG-Coa-Reductase:
Արտադրողը օգտագործում է կաթնաշաքար, միկրոկրիստալային բջջանյութ, տալկ, որպես լցոնիչ: Գույնը ավելացնելու համար ներկերը ներառում են պատրաստման մեջ `երկաթի օքսիդներ դեղին և կարմիր, ազորուբին: Դրանք անվտանգ են առողջության համար և հաստատվում են դեղամիջոցների արտադրության մեջ օգտագործելու համար:
Դեղատուների արձակուրդի պայմանները
Եթե ունեք բժշկի դեղատոմս:
Արժեքը կախված է փաթեթի հաբերների քանակից և դրանցում առկա ակտիվ նյութի պարունակությունից:
5 մգ դեղահատերի միջին գինը 400 ռուբլի է:10 մգ ռոզվաստատատին պարունակող դեղը արժե 470-500 ռուբլի: Պլանշետներ 20 մգ - 600-700 ռուբլի:
Եթե չկարողանաք գտնել լիպիդների իջեցման անհրաժեշտ դեղը վաճառքի համար, կարող եք ուշադրություն դարձնել դրա անալոգներին:
Tevastor- ի կազմը և դեղաբանական հատկությունները մոտ են այնպիսի դեղամիջոցների, ինչպիսիք են.
- Ատորվաստատին
- Rosucard,
- Մերտենիլ
- Ռոքսերը
- Ակորտա,
- Գեղջուկ
- Քրեսթոր
- Սուվարդիո
- Rosulip,
- Ռոզիկոր
- Ro statin
- Ռազվաստատին,
- Ռոսարտ
Նախքան դեղը փոխարինելը, խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ: Բժիշկը հաշվի կառնի հիվանդի անհատական հատկությունները և կընտրի ամենաարդյունավետ անալոգը:
Անվտանգ կառավարման և դեղաչափի կանոններ
Բուժման ժամանակահատվածը պետք է ուղեկցվի դիետիկ ցածր պարունակությամբ ճարպեր և հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր: Նաև պետք է հաշվի առնել փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ: Հատկապես նշվում է, որ ռոզվաստատինի համադրությունը ցիկլոսպորինների, վիտամին K- ի անտագոնիստների, համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների և էրիթրոմիցինի հետ:
Սովորաբար, մեկնարկային դոզան 5 մգ է (1/2 դեղահատ, որը պարունակում է 10 մգ ռոզվաստատին): Պլանշետը պետք է ընդունվի բանավոր օրվա օրվա ցանկացած ժամին: Ուտելը չունի էական ազդեցություն ֆարմակոկինետիկայի և ֆարմակոդինամիկայի վրա: Խորհուրդ չի տրվում ծամել և մանրացնել դեղը:
Կարևոր է: 4 շաբաթ կանոնավոր ընդունումից հետո անհրաժեշտ է կրկնել լիպիդային պրոֆիլը, իսկ անհրաժեշտության դեպքում պետք է արվի դեղաչափի ճշգրտում:
Հնարավոր կողմնակի բարդություններ և չափից մեծ դոզա
Շատ դեպքերում Tevastor- ի հետ բուժումը բացասական ազդեցություն չի ունենում բարեկեցության վրա և հեշտությամբ հանդուրժվում է: Այնուամենայնիվ, բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ անհանդուրժողականության, սխալ դեղաչափի և պլանշետներ ընդունելու առաջարկություններին չկատարելու դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.
- թունավոր հեպատիտ, ուղեկցվում է դեղնախտով և լյարդի ֆունկցիայի թեստերի ավելացմամբ (թիմոլ, AST, ALT, ընդհանուր բիլիրուբին), թունավոր հեպատիտ
- աթոռակի խանգարումներ (փորկապություն, լուծ)
- ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք ուղեկցվում են մաշկի կարմրությամբ, քորով, Quincke- ի այտուցով,
- հազվագյուտ դեպքերում `չոր հազ, շնչառություն
- գլխապտույտ, թարթված աչքեր,
- հոգե-հուզական առողջության խախտում (քնկոտություն, դյուրագրգռություն):
Եթե վերը նշված ախտանիշները տեղի են ունենում, դուք պետք է դադարեցնեք դեղը վերցնելը և խորհրդակցեք բժշկի հետ `երիկամների և լյարդի գործառույթը վերահսկելու համար:
Կարծիքներ Թևաստորի արդյունավետության վերաբերյալ
Բազմաթիվ ակնարկներ հիվանդներից և բժիշկներից ՝ օգնում են գնահատել Թևաստորը:
48 տարեկան Մարինա. «Պատահաբար, կլինիկայում քննվելիս նրանք գտան բարձր խոլեստերին: Երկու ամիս դիետայի էի, արդյունք չկար: Սրտաբանը Tevastor- ը նշանակեց 10 մգ դեղահատի կեսում: Տեսեք ամեն օր առավոտյան: Մեկ ամիս անց խոլեստերինը գրեթե նորմալացավ »:
Վիկտոր, 65 տարեկան. «Երկու տարի առաջ նա սրտի կաթված ունեցավ և սկսեց մանրակրկիտ հետազոտվել: Բժիշկը դեղահատեր է նշանակել խոլեստերինը իջեցնելու համար, որպես կանխարգելիչ ինֆարկտ: Ես ինձ լավ եմ զգում, բայց դեղը վերցնելուց հետո առաջին ամիսը ես սրտխառնոց զգացի:
Ես դեռ վերցնում եմ այդ դեղահատերը, դրանց գինը մատչելի է, և որակը բավականին բարձր է, սրտխառնոցն անցել է »: 43 տարեկան Ալեքսանդր.« Մեր ընտանիքում, 40 տարի անց, բոլորը խնդիրներ են ունենում ճնշման և խոլեստերինի հետ կապված: Ես բացառություն չէի: Թևաստորը նշանակվեց, բայց դեղը ինձ չէր տեղավորվում:
Գլխապտույտ վերցնելուց անմիջապես հետո ես ուզում էի քնել: Բժիշկն ասաց, որ համբերատար է. Դա հաճախ է պատահում, բայց ես կարծում եմ, որ ավելի լավ է փոխարինել այն, եթե այդ միջոցը անհապաղ չի տեղավորվել »:
Golub Olga Vasilievna, թերապևտ, 18 տարվա փորձ. «Tevastor- ը օգտագործվում է լիպիդային նյութափոխանակությունը շտկելու համար 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ` միաժամանակյա հիպերտոնիկ հիվանդությամբ: Սովորաբար բուժումը լավ հանդուրժվում է, դեղամիջոցը մատչելի է շատ դեղատներում, գինը մատչելի է:
Էֆեկտը անմիջապես չի նկատվում, բայց շարունակվում է երկար ժամանակ: Այնուամենայնիվ, հաջող բուժման համար անհրաժեշտ է ընտրել ճիշտ դեղաքանակ ՝ հաշվի առնելով առավելությունները և ռիսկերը »:
Ժամանակին սկսած դեղորայքն առավել ցայտուն ազդեցություն է ունենում `ճիշտ կենսակերպի հետ միասին: Ստատինները հիպերխոլեստերեմիայի հայտնաբերման համար պարտադիր դեղամիջոց չեն, այնուամենայնիվ, դրանց նպատակը արդարացված է սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման բարձր ռիսկը հայտնաբերելու մեջ:
Պետք է նշել, որ Tevastor- ը դեղատոմսով դեղամիջոց է, դրա օգտագործումը պետք է ուղեկցվի լյարդի և երիկամների մոնիտորինգով, ինչպես նաև արյան ճնշման կանոնավոր մոնիտորինգով:
Բեռնվում է ... Ծրագրի փորձագետ (մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա)
- 2009 - 2014 թվականներին ՝ Դոնեցկի ազգային բժշկական համալսարան: Մ. Գորկի
- 2014 - 2017 թվականներին ՝ Zaporizhzhya պետական բժշկական համալսարան (ZDMU)
- 2017 թվական - առ այսօր, ես պրակտիկա եմ անում մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտում
Ուշադրություն: Կայքում եղած ամբողջ տեղեկատվությունը տեղադրվում է ծանոթանալու նպատակով: Ինքնաբուժություն մի արեք: Հիվանդության առաջին նշաններում `խորհրդատվեք բժշկի հետ: Դեռ հարցեր ունեք այս հոդվածը կարդալուց հետո: Կամ հոդվածում սխալ տեսար, գրիր նախագծի փորձագետին:
Tevastor. Օգտագործման ցուցումներ, անալոգներ, գներ և ակնարկներ
Որոնք են Tevastor հաբեր, օգտագործման հակիրճ հրահանգներ, առկա անալոգներ, միջին գին, ինչպես նաև բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ. Օգտակար տեղեկություններ, որոնք կարելի է հավաքել այս հոդվածից:
Բաղադրությունը և դեղաչափի ձևը
Թմրամիջոցը Tevastor- ը պատկանում է HMG-CoA ռեդուկտազի սելեկտիվ արգելափողների դեղագործական խմբին: Այս ֆերմենտը ներգրավված է հեպատոցիտներում խոլեստերինի արտադրության շղթայում: Այս ստատինը մեծացնում է լյարդի բջիջների կողմից բարձր խտության լիպոպրոտեինների արտադրությունը:
Միևնույն ժամանակ, վատ խոլեստերինի քանակը նվազում է:
Tevastor- ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ՝ ռոզվաստատինը, շտկում է ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակը, նորմալացնում է տրիգլիցերիդները, և միաժամանակ նվազեցնում է շրջանառվող արյան մեջ գտնվող ապոլիպոպրոտեինները:
Tevastor- ը կլոր դեղնավուն դեղահատերի տեսքով հասանելի է կեղևի մեջ: Ռոզվաստատինը կարելի է ձեռք բերել 5, 10, 20 և 40 մգ դեղաչափերով: Ստանդարտ փաթեթը պարունակում է 30 կամ 90 հաբեր, կնքված 10 կտոր բշտիկներով: Ծագման երկիր - Իսրայել:
Թևաստորի հետ թերապիայի դրական ազդեցությունը հաճախ նկատվում է կանոնավոր օգտագործման 7-10 օրվա ընթացքում: Բարձրացված խոլեստերինի վրա առավելագույն ազդեցությունը տեղի է ունենում ֆարմակոթերապիայի չորս շաբաթ անց: Նախնական դոզայի ճշգրտումը պետք է իրականացվի լիպիդային կարգավիճակի տվյալների հիման վրա և ոչ շուտ, քան հաբեր հաբեր վերցնելուց մեկ ամիս անց:
Դոզան և կիրառումը
Tevastor- ը կարելի է վերցնել ցանկացած ժամանակ հարմար ձեզ համար: Մի հաբը մի խառնեք, այն ամբողջությամբ խմեք ջրով կամ տաք թեյով:
Դեղագործական պատրաստուկի կիրառումը պետք է համադրվի դիետիկ մենյուի և ֆիզիկական գործունեության հետ: Միայն փորձառու մասնագետ բժիշկը կարող է ընտրել դեղամիջոցի օպտիմալ դոզան ՝ հաշվի առնելով ձեր մարմնի անհատական բնութագրերը և բժշկական պատմությունը:
Հաճախ, թերապիան սկսվում է 5-10 մգ մեկնարկային դոզանով: Եթե մեկ ամիս անց թերապեւտիկ ազդեցությունը չի ստացվել, բժիշկը կարգավորում է դեղամիջոցի դոզան:
Բուժման ռեժիմի հաջողության մշտադիտարկումն իրականացվում է խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների լաբորատոր արյան ստուգման միջոցով:
40 մգ առավելագույն դոզան նշվում է ծանր հիպերխոլեստերեմիայի և զուգահեռ սրտային հիվանդություններ ունեցող անձանց համար: Նման հիվանդները գտնվում են մշտական բժշկական հսկողության տակ:
Հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Երեխա կրող կանայք ծայրահեղ անցանկալի են օգտագործել լիպիդները իջեցնող դեղեր: Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է ընդմիջում կատարել:
Այս դեղագործության այս խմբի օգտագործումը թույլատրվում է միայն բացառիկ դեպքերում և միայն խիստ բժշկական հսկողության ներքո:
Կրծքով կերակրման ընթացքում ստատինների օգտագործման սուր անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է երեխային փոխանցել արհեստական սննդի:
Քանի որ դեղամիջոցի ազդեցությունը երեխաների մարմնի վրա մանրակրկիտ ուսումնասիրված չէ, այս դեղամիջոցը չի օգտագործվում մանկաբուժության մեջ:
Օգտագործման ակնարկներ
Բժիշկների և հիվանդների կարծիքները համերաշխության մեջ են `հաստատ դրական ազդեցություն կա ռոզվաստատինի ընթացքից: Բժիշկները նշում են լաբորատոր խոլեստերինի մակարդակի բարելավումը թերապիայի մեկնարկից մեկուկես շաբաթվա ընթացքում: Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է կարգավորել դեղաչափը: Rosuvastatin- ը լավ տեղավորվում է դասական հիպերլիպիդեմիայի բուժման հայեցակարգի հետ:
Հիվանդները նշում են օրը մեկ անգամ և առանց սննդի ընդունման հղման հարմարությունը: Կողմնակի ազդեցությունները հաճախ մանր և ժամանակավոր են: Ոմանք դժգոհում են գներից, մանավանդ առավելագույն դեղաչափը գնելիս: Բայց քաղաքացիների մեծ մասը, ովքեր օգտագործել են այս դեղագործական արտադրանքը, գոհ են թերապիայի և բարձր խոլեստերինի կանխարգելման արդյունքներից:
Հիվանդների ակնարկներ
Լյուդմիլա, 53 տարեկան, Մոսկվա
Սիրտը սկսեց անհանգստացնել 47 տարի: Պարբերաբար ցավի և ճնշման կաթիլները խանգարում էին բնականոն կյանքին և աշխատանքին: Դիմել է սրտաբանին, ախտորոշվել է սրտի կաթվածի սպառնալիք: Բժիշկն ասաց, որ Tevastor- ը 10 մգ հաբեր վերցնի մեկ ամսվա ընթացքում: Կրկնվող հետազոտությունները լավ արդյունք ցույց տվեցին: Սրտի կաթվածի ռիսկը նվազել է, ճնշումը վերադարձել է նորմալ: Ես ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չեմ նկատել:
Ելենա, 59 տարեկան, Վլադիվոստոկ
Ես 3 տարի առաջ սրտի կաթված ունեի, անոթային ստենտավորման վիրահատություն էի անցկացրել: Որպեսզի իրավիճակը կրկին չլինի, բժիշկը նշանակեց Թևաստորին: Դեղը օգնում է, բայց թանկ է: Անալոգները կան ավելի էժան:
Վիկտոր, 64 տարեկան, Դոնի Ռոստով
Ես ծխում եմ 21 տարեկանից ի վեր: Ես սիրում եմ ճարպային և տապակած սնունդ: Դրա պատճառով սկսվեցին անոթների հետ կապված խնդիրները: Արյան ստուգման արդյունքները ցույց են տվել բարձր խոլեստերին: Բժիշկը խորհուրդ տվեց Tevastor հաբեր ՝ որպես աթերոսկլերոզի և սրտի կաթվածի կանխարգելում: Ես դեղը ընդունում եմ 1 ամսվա դասընթացներում: Ես նկատել եմ բարելավումներ. Գլուխս պակաս գլխապտույտ էր դառնում, ավելի հաճախ ճնշում է ցատկում:
Tevastor- ի ընդունման ժամանակահատվածում մեզի մեջ սպիտակուցների քանակը մեծանում է:
Բժիշկների ակնարկներ
Սվետլանա, սրտաբան, 44 տարեկան, Աստրախան
Բարձրացված խոլեստերինը հանդիպում է ինչպես տարեցների, այնպես էլ համեմատաբար երիտասարդների մոտ: Պլաստիկների և վտանգավոր պաթոլոգիաների առաջացումը կանխելու համար ես նախատեսում եմ լիպիդների իջեցնող դեղեր: Թևաստորի հետ բուժումը դրական արդյունք է տալիս մեկ ամսվա ընթացքում: Խոլեստերինը վերադառնում է նորմալ: Այնուամենայնիվ, ռեցիդիվից խուսափելու համար կառավարման ընթացքը պետք է պարբերաբար կրկնվել:
Անատոլի, սրտաբան, 39 տարեկան, Օրենբուրգ
Վատ սովորությունները, անհավասարակշռված սնունդը, վարժությունների բացակայությունը հանգեցնում են արյան անոթների պատերին վնասակար ճարպերի վաղաժամ հանձմանը: Կարևոր է ժամանակին ախտորոշել: Այս խնդրի լուծման համար հիվանդներին խորհուրդ եմ տալիս Tevastor հաբեր: Նրանք իջեցնում են խոլեստերինը, բայց ռեցիդիվը կարող է առաջանալ, երբ դրանք չեղյալ են հայտարարվում: Հետևաբար կարևոր է հետևել դիետային:
Tevastor պլանշետներ. Բժիշկների օգտագործման ցուցումներ և ակնարկներ
Հիմնվելով ամբողջ աշխարհում թմրանյութեր ընդունելու վիճակագրության վրա, հսկայական մարժայով առաջին տեղը գրավում են ստատինները, քանի որ այն արտոնագրվել է:
Ատորվաստատինը այս գործողության առաջին դեղն է: Դեղը սինթեզվել է 1985 թվականի օգոստոսին, Գերմանիայում:
Ստատինները դեղեր են, որոնք նախատեսված են հիպերխոլեստերեմիայի դեմ պայքարելու համար, և դրա արդյունքում զարգացող աթերոսկլերոզը: Նրանց գործողությունն այն է, շտկել լիպիդային պրոֆիլի ցուցանիշները, բուժել անոթային պատի թերությունները և նվազեցնել դրա բորբոքումը:
Ստատինների ազդեցությունը խոլեստերինի կենսոսինթեզի վրա
Ստատինները իջեցնում են արյան խոլեստերինը `ինտեգրվելով լյարդի մեջ նրա բիոսինթեզին:
Դրա ավելի լավ պատկերացման համար արժե ամբողջ գործընթացը փուլ առնել:
Կենսազինթեզի գործընթացում ներգրավված է ավելի քան քսան բաղադրիչ:
Ուսումնասիրության և հասկանալու հարմարության համար միայն չորս հիմնական փուլ կա.
- առաջին փուլը ռեակցիան սկսելու համար բավարար քանակությամբ գլյուկոզի կուտակում է հեպատոցիտներում, որից հետո պրոցեսը սկսում է ներառվել ֆերմենտային HMG-CoA ռեդուկտազը, որի ազդեցության ներքո կենսատրանսֆորմացիայի միջոցով ձևավորվում է միվոլոնատ կոչվող միացություն,
- այնուհետև խտացված մեվալոնատը ներգրավված է ֆոսֆորիլացման գործընթացում, այն բաղկացած է ֆոսֆորային խմբերի փոխանցումից և ադենոզին տրի-ֆոսֆատով դրանց գրավմամբ, էներգիայի աղբյուրների սինթեզի համար,
- հաջորդ փուլը `խտացման գործընթացը. այն բաղկացած է ջրի աստիճանական օգտագործման և մեվալոնատի սքվալենի վերածումից, իսկ հետո` լանոստերոլի,
- դեպի լանոստերոլը, երկակի կապեր հաստատելով, կցվում է ածխածնի ատոմ - սա խոլեստերինի արտադրության վերջին փուլն է, որը տեղի է ունենում հեպատոցիտների հատուկ օրգանում `էնդոպլազմիկ ցանցաթաղանթ:
Ստատինները ազդում են վերափոխման առաջին փուլի վրա ՝ արգելափակում են ֆերմենտային HMG-CoA ռեդուկտազը և գրեթե ամբողջությամբ դադարեցնելով մեվալոնատի արտադրությունը: Այս մեխանիզմը տարածված է ամբողջ խմբի համար: Այսպիսով, այն առաջին անգամ մշակվել է անցյալ դարում Pfizer- ի գերմանացի գիտնականների կողմից:
Մեկ տասնամյակ կլինիկական փորձարկումներից հետո ստատինները հայտնվեցին դեղատների շուկայում: Դրանցից առաջինը Atorvastatin- ի բնօրինակ դեղն էր, մնացածը հայտնվեցին շատ ավելի ուշ և դրանց պատճեններն են. Սրանք այսպես կոչված գեներատորներ են:
Գործողության մեխանիզմը մարմնում
Tevastor- ը չորրորդ սերնդի ստատին է, որն ունի որպես ակտիվ նյութ `ռոզվաստատին: Tevastor- ը Ատորվաստատինի ամենատարածված ածանցյալներից մեկն է `նրա նախորդը:
Ֆարմակոդինամիկան և դեղագործաբանությունը բացատրում են, թե ինչպես է Tevastor- ը գործում մարդու մտնելուց հետո:
Ներթափանցելով ստամոքսի լորձաթաղանթի միջոցով, ակտիվ բաղադրիչը իրականացվում է ամբողջ մարմնի արյան մեջ և հինգ ժամվա ընթացքում կուտակում է լյարդի մեջ:
Կես օրվա կյանքը քսան ժամ է, ինչը նշանակում է, որ այն ամբողջությամբ մաքրելու համար կպահանջվի քառասուն ժամ: Թմրանյութը արտազատվում է բնական ուղիներով `աղիները հեռացնում են 90% -ը, մնացած գումարը արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Թմրամիջոցների կանոնավոր օգտագործմամբ առավելագույն բուժական ազդեցությունը դրսևորվում է բուժման մեկնարկից մեկ ամիս անց:
Եթե հիվանդը ունի քրոնիկ հիվանդություններ, ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը փոխվում են.
- Ծանր երիկամային անբավարարությամբ, երբ կրեատինի մաքրումը կրճատվում է 4 անգամ կամ ավելին, ռոզվաստատինի կոնցենտրացիան ավելանում է 9 անգամ: Հեմոդիալիզի վրա գտնվող հիվանդների մոտ այս տեմպերը բարձրանում են մինչև 45%,
- Երիկամների մեղմ և չափավոր անբավարարության դեպքում, երբ վնասազերծումը րոպեում գերազանցում է 30 միլիլիտրը, պլազմայում նյութերի կոնցենտրացիան մնում է բուժական մակարդակում:
- Զարգացած լյարդի անբավարարությամբ վերանում է վերացման կիսաշրջանառությունը, այսինքն ՝ ակտիվ բաղադրիչները շարունակում են շրջանառվել արյան մեջ: Սա կարող է հանգեցնել քրոնիկ թունավորումների, երիկամների վնասվածքների և ծանր թունավորումների: Հետևաբար, բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել բժշկի դեղատոմսերը, կանխել չափից մեծ դոզան և ժամանակին հանձնել հսկողության թեստեր,
Բժշկությունը օգտագործելիս պետք է հիշել, որ ասիական ռասայի մարդկանց մոտ ռոզվաստատինի արտազատումը դանդաղում է, ուստի դրանք պետք է սահմանվեն միայն նվազագույն չափաբաժինները:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումների որոշակի ցուցակի կա:
Բոլոր ցուցումները նշված են օգտագործման հրահանգներում:
Այս ուղեցույցը պարտադիր բաղադրիչ է դեղագործական ցանցի միջոցով վաճառվող դեղամիջոցի փաթեթավորման մեջ:
Դեղորայքի օգտագործման հիմնական ցուցումներն են.
- Առաջնային (դրանով միայն բարձր խտության լիպոպրոտեինները բարձրացված են) և խառը (բարձրացված և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինները նույնպես) հիպերխոլեստերին: Բայց միայն այն դեպքում, երբ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, վատ սովորությունների և սննդակարգի սննդի հրաժարումը ցանկալի արդյունք չեն բերել,
- Հիպերտրիգգլիցերինեմիան, մինչդեռ ցածր խտության լիպոպրոտեինները մեծացնում է, եթե կոշտ դիետան չի իջեցնում խոլեստերինը,
- Աթերոսկլերոզ `բարձրացնել խիտ խոլեստերինի կոնցենտրացիան նվազեցնելու համար լյարդում բարձր խտության լիպոպրոտեինային ընկալիչների քանակը:
- Աթերերոսկլերոզի սրտանոթային բարդությունների զարգացումը կանխելու համար `սրտամկանի սուր ինֆարկտ, իշեմիկ ինսուլտ, անգինա պեկտոր, հատկապես ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում` ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը, ճարպակալումը, 50 տարեկանից բարձր:
Օգտագործման հրահանգները սահմանում են դեղերի ընդունման հստակ թույլատրելի դեղաչափեր:
Վերցրեք բանավոր, խմելով շատ ջուր ՝ անկախ սնունդից, առանց ծամելու կամ կոտրելու: Առաջարկվում է խմել գիշերը, քանի որ օրվա ընթացքում դեղամիջոցի վերացումը արագանում է, և դրա մեծ մասը արտազատվում է մարմնից:
Նախնական դոզան 5 մգ է 1 անգամ մեկ օրում: Ամեն ամիս անհրաժեշտ է լիպիդների հսկողություն և բժշկի խորհրդատվություն: Մինչև բուժումը սկսելը, սրտաբանը պարտավոր է ընդունելության ուղեցույց տրամադրել և բացատրել, թե որ կողմնակի բարդությունները պետք է դադարեցնեն վերցնելը և օգնություն խնդրեն բժշկական հաստատությունից:
Բացի այդ, թերապիայի ամբողջ ժամանակ անհրաժեշտ է պահպանել հիպոքոլեստերին դիետան, ինչը նշանակում է խստորեն սահմանափակել ճարպային, տապակած մթերքների, ձվերի, ալյուրի և քաղցր սննդի ընդունումը:
Պաթոլոգիական ազդեցությունները մարմնի վրա
Կողմնակի ազդեցությունները դասակարգվում են ըստ հաճախության, հազվադեպ և շատ հազվադեպ:
Հաճախակի ՝ հարյուր մարդու համար մեկ դեպք ՝ գլխապտույտ, ցավ տաճարներում և պարանոցում, 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացում, սրտխառնոց, փսխում, խանգարված աթոռակ, մկանների ցավ, ասթենիկ համախտանիշ,
Հազվագյուտ ՝ 1000 դեպքից մեկ դեպք. Ալերգիկ ռեակցիաներ դեղամիջոցի բաղադրիչներին ՝ ուրիտարիայից մինչև Կվինկի այտուց, սուր պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում), մաշկի ցան, միոպաթիա և այլն:
Չափազանց հազվադեպ `1/10000 դեպք - տեղի է ունենում ռաբդոմիոլիզ, սա մկանային հյուսվածքի ոչնչացում է ոչնչացված սպիտակուցների արյան մեջ արտազատման միջոցով և երիկամային անբավարարության առաջացում:
Դեղորայքի օգտագործման հակացուցումները հետևյալ դեպքերն են.
- Հղիություն - Ռոզվաստատինը ծայրաստիճան թունավոր է պտղի համար, քանի որ խոլեստերինի սինթեզը արգելափակելով ՝ խանգարում է բջջային պատի ձևավորմանը: Սա, իր հերթին, կհանգեցնի ներերակային աճի հետամնացության, օրգանների բազմակի անբավարարության և շնչառական հյուծման համախտանիշի: Պտղը կարող է մահանալ կամ ծնվել է ծանր անբավարարությամբ, հետևաբար, խստորեն խորհուրդ է տրվում, որ այլ դեղեր նշանակվեն հղի հիվանդի համար:
- Կրծքով կերակրելը - դա չի փորձարկվել կլինիկական ուսումնասիրություններում, ուստի ռիսկերը անկանխատեսելի են: Այս պահին դեղը պետք է հրաժարվի:
- Անկատար օրգոգենեզի պատճառով երեխաները և դեռահասները կարող են ձեռք բերել անբավարար ձևափոխումներ, հետևաբար, 18 տարեկանից ընդունելությունը արգելվում է:
- Ծանր երիկամային անբավարարություն:
- Լյարդի հիվանդություններ ՝ սուր կամ քրոնիկ:
- Ծերության ժամանակ անհրաժեշտ է դեղամիջոցը նախազգուշացնել: Մեկնարկային դոզան `5 մգ, առավելագույնը ոչ ավելի, քան 20 մգ մեկ օրում խիստ բժշկական հսկողության ներքո:
- Օրգանների փոխպատվաստումից հետո ցիկլոսպորինի անհամատեղելիության պատճառով, ինչը ճնշում է մերժման ռեակցիան և ռոսուվաստատինը:
- Հակաքաղցկեղների հետ միասին, քանի որ Tevastor- ը ուժեղացնում է նրանց գործողությունը ՝ ավելացնելով պրոտոմբինների ժամանակը: Սա կարող է հղի լինել ներքին արյունահոսությամբ:
- Դուք չեք կարող այն վերցնել այլ ստատինների և հիպոքոլեստերեմիկ դեղամիջոցների հետ `ֆարմակոկինետիկայի համադրության շնորհիվ:
- Լակտոզայի անհանդուրժողականություն:
Բացի այդ, արգելվում է դեղեր ընդունել, եթե հիվանդը գերզգայունության ռեակցիա ունի դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ:
Ստատինների մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում տեսանյութում:
Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք սեռը առաջարկությունների համար Որոնում Չի գտնվել