Մելդոնիում. Օգտագործման հրահանգներ, մելքոնատի օգտագործման ցուցումներ
Mildronate- ը հասանելի է դեղաչափերի հետևյալ ձևերով.
- Պարկուճներ ՝ սպիտակ, կոշտ ժելատին, չափը 1 (250 մգ) կամ 00 00 (500 մգ), պարկուճների պարունակությունը հիգիոսկոպիկ բյուրեղային սպիտակ փոշի է ՝ թույլ մռայլ հոտով (10 հատ հատ բշտիկների մեջ, 2, 4 կամ 6 բշտիկ: ստվարաթղթե փաթեթով),
- Ներարկման լուծույթ. Անգույն, թափանցիկ (5 ամպուլում `5 մլ ամպուլում, բլիստերում` 5 ամպուլ, ստվարաթղթե տուփի մեջ 2 տուփ):
1 պարկուճի կազմը ներառում է.
- Ակտիվ նյութ `մելդոնիումի դիհիդրատ - 250 կամ 500 մգ,
- Օժանդակ բաղադրիչներ. Կարտոֆիլի օսլա - 13.6 / 27.2 մգ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ - 5.4 / 10.8 մգ, կալցիումի ստեարատ `2.7 / 5.4 մգ:
Պարկուճի կեղևի կազմը `E171 (տիտանի երկօքսիդ)` 2%, ժելատին `մինչև 100%:
1 մլ լուծույթի կազմը ներառում է.
- Ակտիվ նյութ `մելդոնիում` 100 մգ (տրիետիլիլհիդրազինի պրոպիոնատի ձևով),
- Օժանդակ բաղադրիչ `ներարկման ջուր:
Օգտագործման ցուցումներ
- Նվազեցված կատարումը, ֆիզիկական լարվածությունը (ներառյալ մարզիկները),
- Աբստինենցիայի համախտանիշ քրոնիկական ալկոհոլիզմի մեջ (միաժամանակ ալկոհոլիզմի հատուկ թերապիա),
- Սրտի կորոնար հիվանդություն (սրտամկանի ինֆարկտ, անգինա պեկտորիս), սրտի քրոնիկ անբավարարություն (որպես բարդ բուժման մաս),
- Ուղեղային շրջանառության սուր և քրոնիկ խանգարումները, ներառյալ հարվածները և գլխուղեղային անբավարարությունը (որպես բարդ բուժման մաս):
Լրացուցիչ Mildronate- ի համար `ներարկման լուծույթի ձևով.
- Կենտրոնական ողնաշարի երակային և նրա մասնաճյուղերի թրոմբոզը.
- Hemophthalmus, տարբեր etiologies ցանցաթաղանթի արյունազեղումներ,
- Տարբեր etiologies- ի ռետինոպաթիաներ (հիպերտոնիկ, դիաբետիկ):
Հակացուցումները
- Ներգանգային ճնշման բարձրացում (ներառյալ ներգանգային ուռուցքով, երակային երակային արտահոսքով)
- Գերզգայունությունը դեղամիջոցի նկատմամբ:
Թմրամիջոցը նշանակել 18 տարեկանից ցածր երեխաների, ինչպես նաև կրծքով կերակրող և հղի կանանց համար, խորհուրդ չի տրվում հիվանդների այս խմբերում Mildronate օգտագործման անվտանգությունն ու արդյունավետությունը հաստատող կլինիկական տվյալների բացակայության պատճառով:
Mildronate- ը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի երիկամների և / կամ լյարդի հիվանդություններով հիվանդների մոտ (հատկապես երկար ժամանակ):
Դոզան և կիրառումը
Հետաքրքիր էֆեկտի հնարավոր զարգացման շնորհիվ Mildronate- ը խորհուրդ է տրվում օգտագործել օրվա առաջին կեսին, երբ այն ընդունվում է օրվա մի քանի անգամ `ոչ ուշ, քան ժամը 17.00:
Ներսում, պղպեղի տեսքով Mildronate- ը սովորաբար սահմանվում է հետևյալ կերպ.
- Սրտի կորոնար հիվանդություն (սրտամկանի ինֆարկտ, անգինա պեկտորիս), սրտի քրոնիկ անբավարարություն. Ամենօրյա դոզան `500-1000 մգ, կառավարման հաճախականություն` 1-2 անգամ մեկ օր: Թերապևտիկ դասընթացի տևողությունը 1-1,5 ամիս է (միաժամանակ այլ դեղամիջոցներով),
- Dyshormonal կարդիոմիոպաթիա. Ամենօրյա դոզան `500 մգ: Թերապևտիկ դասընթացի տևողությունը 12 օր է (միաժամանակ այլ դեղամիջոցների հետ միասին),
- Subacute cerebrovascular վթարներ (ուղեղային անոթային անբավարարություն և ինսուլտի). Օրական դոզան `500-1000 մգ, կառավարման հաճախականությունը` 1-2 անգամ մեկ օր: Թերապևտիկ կուրսի տևողությունը 1-1,5 ամիս է (դեղամիջոցը ընդունվում է բանավոր, միևնույն ժամանակ, ինչպես մյուս դեղերը ՝ «Միդդրոնատի» հետ ներարկման թերապիայի կուրսն ավարտելուց հետո),
- Քրոնիկ գլխուղեղային վթար. Ամենօրյա դեղաչափը `500 մգ: Թերապևտիկ կուրսի տևողությունը 1-1,5 ամիս է (միաժամանակ այլ դեղամիջոցներով): Բժշկական խորհրդատվությունից հետո հնարավոր է անցկացնել կրկնակի դասընթացներ (սովորաբար տարեկան 2-3 անգամ),
- Նվազեցված կատարողականություն, մտավոր և ֆիզիկական լարվածություն (ներառյալ մարզիկների շրջանում). Օրական դոզան `1000 մգ, կառավարման հաճախականությունը` 2 անգամ մեկ օր: Թերապևտիկ կուրսի տևողությունը 10-14 օր է: 2-3 շաբաթ անց հնարավոր է երկրորդ դասընթաց,
- Հետ քաշման համախտանիշ քրոնիկ ալկոհոլիզմի մեջ. Օրական 2000 մգ դեղաչափ, կառավարման հաճախականությունը `4 անգամ մեկ օր: Թերապևտիկ կուրսի տևողությունը 7-10 օր է (միաժամանակ ալկոհոլիզմի հատուկ բուժման հետ միասին):
Մարզիկներին մարզվելուց առաջ խորհուրդ է տրվում Mildronate վերցնել մեկ դեղաչափով 500-1000 մգ 2 անգամ մեկ օր: Դասընթացի տևողությունը նախապատրաստական շրջանում 2-3 շաբաթ է, մրցույթի ընթացքում `10-14 օր:
Ներարկման լուծույթի տեսքով մելդրոնատը կիրառվում է ներերակային և պարաբուլբառնոյի միջոցով:
Որպես կանոն, ներերակային դեղամիջոցը սահմանվում է.
- Սրտանոթային հիվանդություններ. Օրական դոզան `500-1000 մգ (ներարկման համար լուծույթի 5-10 մլ, համակենտրոնացում` 500 մգ / 5 մլ), օգտագործման հաճախականությունը `1-2 անգամ: Բուժման կուրսի տևողությունը 1-1,5 ամիս է (միաժամանակ այլ դեղամիջոցներով),
- Ereերուղեղային վթարներ (սուր փուլ). Օրական դոզան `500 մգ, օգտագործման հաճախականություն` օրական 1 անգամ: Լուծումը կառավարվում է 10 օրվա ընթացքում, որից հետո նրանք անցնում են Mildronate բանավոր ընդունելու (օրական 500-1000 մգ): Բուժման կուրսի ընդհանուր տևողությունը 1-1,5 ամիս է,
- Ֆիզիկական և մտավոր սթրեսը. Օրական դոզան `500 մգ, օգտագործման հաճախականությունը` օրական 1 անգամ: Բուժման կուրսի տևողությունը 10-14 օր է: 2-3 շաբաթ անց հնարավոր է երկրորդ դասընթաց,
- Քրոնիկ ալկոհոլիզմ. Ամենօրյա դոզան `1000 մգ, օգտագործման հաճախականություն` օրական 2 անգամ: Բուժման կուրսի տևողությունը 10-14 օր է:
Անոթային պաթոլոգիաների և ցանցաթաղանթի դիստրոֆիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում, Mildronate- ը պետք է իրականացվի parabulbarly- ով `10 օրվա ընթացքում 500 մգ / 5 մլ կոնցենտրացիայով` 0.5 մգ դեղաչափով:
Կողմնակի էֆեկտներ
Հազվագյուտ դեպքերում, Mildronate- ի օգտագործմամբ բոլոր դեղաչափային ձևերով օգտագործմամբ, նման կողմնակի բարդությունները կարող են զարգանալ, ինչպիսիք են ՝ ալերգիկ ռեակցիաները (քոր, կարմրություն և մաշկ, ուրիտարիա, մաշկի ցան, անգիեեդեմա), դիսպեպսիա, տախիկարդիա, արյան ճնշման բարձրացում կամ նվազում, դյուրագրգռության աճ:
Շատ հազվադեպ դեպքերում հնարավոր է էոզինոֆիլիայի զարգացում և ընդհանուր թուլություն:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Որոշ դեղամիջոցներով Mildronate- ի միաժամանակյա օգտագործմամբ կարող են առաջանալ հետևյալ անցանկալի հետևանքները.
- Կորոնարային նոսրացնող միջոցներ, որոշ հակահիպերտոնիկ դեղեր, սրտային գլիկոզիդներ. Գործողությունների ավելացում,
- Nitroglycerin, nifedipine, alfa-adrenergic blockers, antihypertensive դեղամիջոցներ և ծայրամասային վազոդիլատորներ. Զարկերակային հիպոթենզիայի զարգացում, չափավոր տախիկարդիա (նման համակցություններ օգտագործելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերել):
Mildronate- ը կարող է միաժամանակ նշանակվել նիտրատների, այլ antianginal դեղամիջոցների, հակատիպային սպիտակուցային գործակալների և anticoagulants- ի երկարատև ձևերով, հակաարտրամիկ, բրոնխոդիլատոր և մարսողական դեղամիջոցներով:
Թմրամիջոցների բնութագրում
Այս դեղամիջոցները նախատեսված են ֆիզիկական ուժգնության ավելացման, սպորտի և հիշողության ինտենսիվության խանգարման և համակենտրոնացման համար:
Սրտի հիվանդությամբ և իշեմիկայով, այն վերականգնում է բջիջներին թթվածնի առաքումը: Բարձրացնում է մտավոր և ֆիզիկական կատարողականությունը, վերացնում մտավոր սթրեսի հետևանքները, ունի սրտանպաշտպանական ազդեցություն:
Դեղը օգտագործվում է սրտի անբավարարության և քրոնիկ ալկոհոլիզմի բուժման համար: Թողարկման ձև - պարկուճներ և լուծույթ ներարկման համար:
Բժշկությունը նաև բարձրացնում է մարմնի անձեռնմխելիությունը և սթրեսի դիմադրությունը:
Դեղը կրճատում է իշեմիկ ինսուլտից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը, օգնում է նվազեցնել նեկրոզի տարածքը:
Դեղը օգնում է նվազեցնել անգինայի նոպաների դեպքերը: Այն օգտագործվում է մարզիկներում կայունության բարձրացման համար: Կարող է դրական արձագանք տալ դոպինգ թեստին: Դեղորայքը օգնում է բարձրացնել արյան հոսքը դեպի իշեմիայի վայր, ինչը արագացնում է տուժած տարածքի վերականգնումը:
Mildronate- ն օգնում է նվազեցնել անգինայի նոպաների դեպքերը:
Դեղը նախատեսված է fundus- ում տեղի ունեցող պաթոլոգիական գործընթացների համար: Բժշկությունն ունի տոնիկ ազդեցություն, ուստի խորհուրդ է տրվում օգտագործել առավոտյան: Բուժումը նշանակվում է շաքարախտի համար `որպես օժանդակ միջոց:
Մելդոնիումի և Միդրոնատի համեմատությունը
Թմրանյութերը ունեն նույն կազմը և նույն ակտիվ նյութը `մելդոնիումի հիդրատ: Երկու դեղերի օգտագործման ցուցումները.
- սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ,
- շրջանառության խանգարումներ ուղեղում,
- դուրսբերման համախտանիշ քրոնիկ ալկոհոլիզմով հիվանդների մոտ.
- ծանր հոգեկան և ֆիզիկական սթրեսը,
- ցանցաթաղանթի պաթոլոգիա,
- վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը:
Հակացուցումները նույնական են և երկու դեղերի համար.
- արյան բարձր ճնշում
- կրծքով կերակրման և հղիության ժամանակահատվածը.
- մինչև 18 տարեկան երեխաներ,
- ներգանգային ճնշման բարձրացում:
Թմրամիջոցների համար կողմնակի ազդեցությունները նույնն են.
- դիսպեպտիկ երևույթներ
- արյան ճնշման բարձրացում,
- սրտի հաճախությունը
- ալերգիա
Երկու դեղերի արտադրողը Vidal- ն է: Դեղամիջոցները չպետք է համակցվեն ալֆա-արգելափակումների և նիտրոգլիցերինի հետ: Հակառակ դեպքում հնարավոր է տախիկարդիայի տեսքը: Երկու դեղերն էլ զգուշությամբ օգտագործվում են երիկամների և լյարդի ծանր հիվանդությունների դեպքում:
Որոնք են դեղերի նմանությունները.
- նույն ակտիվ նյութը
- նույն դեղաբանական ազդեցությունը
- հակացուցումների և կողմնակի բարդությունների նման ցուցակ,
- մեկ և նույն ընկերությունը:
Ինչի համար է Մելդոնիումը: Հրահանգներ, գներ և ակնարկներ
Այս բժշկական հոդվածում դուք կարող եք ծանոթանալ Meldonium դեղամիջոցի հետ: Օգտագործման հրահանգները կբացատրեն, թե որ դեպքերում կարող եք դեղահատեր և ներարկումներ վերցնել, ինչ դեղամիջոցն է օգնում, ինչ ցուցումներ կան օգտագործման համար, հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ: Ծանոթագրությունը ներկայացնում է դեղամիջոցի ձևը և դրա կազմը:
IB դասի հակաիմիտիկ գործակալը, բարելավելով նյութափոխանակությունը `մարդու մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները, Մելդոնիումն է: Օգտագործման հրահանգները ենթադրում են 250 մգ և 500 մգ պարկուճներ կամ հաբեր վերցնել, ամպուլում ներարկումներ ՝ ուղեղային անոթային պատահարների բուժման համար, մարզիկների մոտ ուժի վերականգնում, սրտի իշեմիկ հիվանդություն:
Կարևոր է: Մելդոնիումը ճանաչվում է որպես դոպ: Արգելվում է դրա օգտագործումը պրոֆեսիոնալ սպորտով:
Դեղաբանական հատկություններ
Մետաբոլիզմի ուժեղացուցիչ, գամմա-բուտիրոբետինային անալոգ: Այն խանգարում է գամմա-բուտիրոբետաին հիդրօքսինազը, խանգարում է կարնիտինի սինթեզին և բջջային մեմբրանների միջոցով երկար շղթայական ճարպաթթուների տեղափոխմանը, ինչպես նաև խոչընդոտում է բջիջներում չօքսիդացված ճարպաթթուների ակտիվացված ձևերի կուտակմանը `ածանցյալներ acylcarnitine և acylcoenzyme A:
Իշեմիայի պայմաններում այն վերականգնում է թթվածնի մատակարարման և բջիջներում դրա սպառման գործընթացների հավասարակշռությունը, կանխում է ԱԹՊ տրանսպորտի խախտումը, և միևնույն ժամանակ ակտիվացնում է գլիկոլիզացումը, որն ընթանում է առանց թթվածնի լրացուցիչ սպառման:
Կարնիտինի կոնցենտրացիայի նվազման հետևանքով, վազոդիլացնող հատկություններով գամմա-բուտիրոբետաինը ինտենսիվորեն սինթեզվում է: Գործողության մեխանիզմը որոշում է դրա դեղաբանական հետևանքների բազմազանությունը. Արդյունավետության բարձրացում, հոգեկան և ֆիզիկական սթրեսի ախտանիշների նվազում, հյուսվածքների և հումորալ անձեռնմխելիության ակտիվացում, սրտանոթային ազդեցություն:
Արդյունավետություն
Միոկարդի սրտի իշեմիկ վնասվածքի դեպքում այն դանդաղեցնում է նեկրոզային գոտու ձևավորումը և կրճատում վերականգնման ժամանակահատվածը: Սրտի անբավարարությամբ, այն մեծացնում է սրտամկանի contractility, մեծացնում է վարժությունների հանդուրժողականությունը և նվազեցնում է անգինայի նոպաների հաճախականությունը:
Ուղեղային շրջանառության սուր և քրոնիկ իշեմիկ խանգարումներում բարելավվում է արյան շրջանառությունը իշեմիայի ուշադրության կենտրոնում, նպաստում է արյան վերաբաշխմանը `հօգուտ իշեմիկ տարածքի: Արդյունավետ է ֆոնուսի անոթային և դիստրոֆիկ պաթոլոգիայի համար:
Այն տոնիկ ազդեցություն է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, վերացնում է նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումները քրոնիկ ալկոհոլիզմով հիվանդների դուրսբերման համախտանիշով:
Ինչի համար է Մելդոնիումը:
Օգտագործման ցուցումները ներառում են բարդ թերապիա.
- ֆիզիկական գերլարում,
- դուրսբերման համախտանիշ քրոնիկ ալկոհոլիզմի մեջ.
- Սրտի իշեմիկ հիվանդություն,
- իջեցված կատարումը
- ուղեղային անոթային պատահարներ,
- անսորմալ կարդիոմիոպաթիա,
- հետվիրահատական վերականգնումը:
Ինչ պարաբուլբարի կառավարումն օգնում է.
- ցանցաթաղանթային երակային թրոմբոզ,
- ռետինոպաթիաներ (դիաբետիկ և հիպերտոնիկ),
- ցանցաթաղանթի արյունազեղում,
- շրջանառու խանգարումներ ցանցաթաղանթում:
Օգտագործման հրահանգներ
Մելդոնիումը խորհուրդ է տրվում ընդունել առավոտյան, քանի որ այն կարող է ստեղծել հետաքրքիր ազդեցություն: Դոզան սահմանվում է անհատապես ՝ կախված ցուցումներից և կառավարման ուղուց:
Օրալ ընդունվելիս, մեկ դեղաչափը կազմում է 0.25-1 գ, կառավարման հաճախությունը և բուժման տևողությունը կախված են ցուցումներից:
500 մգ / 5 մլ համակենտրոնացման միջոցով ներարկային լուծույթի 0,5 մլ ընդունվում է պարաբուլարային `10 օրվա ընթացքում:
Ներերակային կիրառմամբ դեղաչափը կազմում է 0,5-1 գ 1 անգամ մեկ օր, բուժման տևողությունը կախված է ցուցումներից:
Մարզիկները նախատեսված են վերականգնողական թերապիայի համար `հատուկ սխեմաների համաձայն` այլ միջոցների հետ միասին: Պաշտոնապես ճանաչվել է որպես դոփ:
Ինչպե՞ս վարվել հիվանդությունների հետ:
- Ուղեղային շրջանառության անբավարար խանգարման դեպքում Մելդոնիումը խորհուրդ է տրվում սրվել ժամանակահատվածում 0,5 գ օրական 1 անգամ 10 օրվա ընթացքում, այնուհետև `ծածկապատված ձևով` օրական 0,5 գ 14-21 օրվա ընթացքում:
- Ուղեղային անոթային պատահարների քրոնիկ ձևով սահմանվում է 14-21 օր տևողությամբ բուժման կուրս: Ներարկման լուծույթը կատարվում է intramuscularly- ով `օրական 0,5 գ մեկ անգամ կամ բանավոր կառավարվում է 0.25 գ-ով (վարչակազմի հաճախությունը կախված է հիվանդի վիճակի ծանրությունից):
- Անցման սինդրոմը պահանջում է Մելդոնիումի հետ բուժման կուրս 7-10 օրվա ընթացքում: Այնուհետև հիվանդին ցուցադրվում է օրվա ընթացքում դեղամիջոցի քառակի ընդունումը ՝ 0,5 գ ներսից կամ երկու անգամ ներերակային:
- Անգինա պեկտորի կայունությամբ առաջին 3-4 օրվա ընթացքում նշանակվում է 0,25 գ 3 անգամ: Այնուհետև դրանք ընդունվում են շաբաթական երկու անգամ բանավորորեն `0,25 գ 3 անգամ օրական դեղաչափով: Թերապիայի տևողությունը 4-ից 6 շաբաթ է:
- Սրտանոթային սրտամկանի դիստրոֆիայի հետ զուգակցված, սրտամկանի հետ, դեղը ներարկվում է ռեակտիվ եղանակով օրական մեկ անգամ ՝ 0,5-1 գ կամ IM մինչև 2 անգամ մեկ օր, 0.5 գ: 10-14 օր հետո 10-14 օրվա ընթացքում նշանակվում է պարկուճի ձև Առավոտյան և երեկոյան 0.25 մգ բուժումը շարունակվում է ևս 12 օր:
- Անգինա պեկտորի և սրտամկանի ինֆարկտի անկայուն ձևով Մելդոնիումը ներերակայինորեն օգտագործվում է օրական 5,5 գ կամ 1 գ ռեակտիվ եղանակով: Դրանից հետո այն սահմանվում է բանավոր `3-4 օր` 0.25 գ 2 անգամ, ապա շաբաթական 2 օր `0.25 գ 3 անգամ մեկ օր:
- Fundus- ի անոթային հիվանդությունների, ցանցաթաղանթային դիստրոֆիայի դեպքում Meldonium- ը 10 օրվա ընթացքում նշանակվում է հետադարձորեն և ենթահամաճարակային կերպով `0,05 գ-ով:
- Սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում, դեղը ներարկվում է ամեն օր ինքնաթիռով `0,5-1 գ չափաբաժնի միջոցով կամ փոխարինվում է 0,5 գ մինչև 2 անգամ ներարկային մկանային ներարկումով: 10-14 օրվա բուժումից հետո հիվանդը տեղափոխվում է 0,5 գ պարկուճ, որը առավոտյան 1 անգամ վերցնում է: Բուժման ընթացքը 4-ից 6 շաբաթ է:
Կարդացեք նաև այս հոդվածը ՝ Ademethionine
Երեխաները հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Մելդոնիումը չի նախատեսված հղի կանանց համար, քանի որ հնարավոր չէր ապացուցել դրա անվտանգությունը մոր և երեխայի համար: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է դեղորայք նշանակել բուժքույր կնոջ համար, ապա բուժման ընթացքում դադարեցվում է կրծքով կերակրումը. Հայտնի չէ `նյութը ներթափանցում է կաթի մեջ:
Մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների մոտ մելդոնիումի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը չի հաստատվել: Պարկուճների տեսքով մելդոնիումը հակացուցված է ՝ մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների մոտ օգտագործման համար, 12 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ օշարակի տեսքով:
Հատուկ ցուցումներ
Զգուշորեն օգտագործեք լյարդի և (կամ) երիկամների հիվանդություններում, հատկապես երկար ժամանակ:
Սրտաբանության բաժանմունքներում սրտամկանի սուր ինֆարկտի և անկայուն անգինայի բուժման բազմամյա փորձը ցույց է տալիս, որ մելդոնիան սուր կորոնարային համախտանիշի առաջին շարքի բուժում չէ:
Փոխազդեցություն
Nitroglycerin- ի, ալֆա-բլոկլերների, Nifedipine- ի, ծայրամասային վազոդիլատորների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, կա տախիկարդիայի և զարկերակային հիպոթենզիայի հավանականություն: Բարելավում է հակահիպերտոնիկ, անտիգինալ դեղամիջոցների, սրտային գլիկոզիդների գործողությունը:
Գուցե համադրություն antianginal թմրամիջոցների, anticoagulants, antiarrhythmic դեղերի եւ diuretics.
Կարևոր է: Մի օգտագործեք մելդոնիում պարունակող այլ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ:
Դեղամիջոցի անալոգիաներ Meldonium
Կառույցը որոշում է անալոգները.
- Վասոմագ:
- Մելդոնիումի դիհիդրատ:
- Իդրինոլ
- Meldonium Organics (Binergia, Eskom):
- Անգիոկարդիլ:
- 3- (2,2,2-Trimethylhydrazinium) propionate dihydrate:
- Կարդինատ
- Միդոլատ:
- Մեդատրնը:
- Մելֆորթ:
- Բորբոս
Ֆիզիկական և մտավոր ծանրաբեռնվածության բուժման համար մարմնի վերականգնում, անալոգիաները սահմանվում են գործողություններով.
- Լամիվիտ:
- Eleutherococcus- ի քաղվածք:
- Սիգապան:
- Յանթավիթ:
- Ֆալկամին:
- Ասկովիտ:
- Գալավիտ:
- Centrum.
- Կարդինատ
- Մեքսիկացի:
- Հեպարգին:
- Տրիովիտ:
- Իդրինոլ
- Էլթաչին:
- Կորիլիպ:
- Ռիբոնոսինը
- Վազոտոն (L-arginine):
- Վասոմագ:
- Սելմևիտ:
- Պիկովիտ ֆորտե:
- Berocca Plus- ը:
- Պանտոգամ:
- Հեպտոլեքսին:
- Բորբոս
- Vitatress- ը:
- Ubiquinone կոմպոզիցիա:
- Valeocor Q10:
- Պիկովիտ:
- Coudewita- ն:
- Կարնիտին:
- Դիբիկորը:
- Տրեկրեզան:
- Vitaspectrum:
- Էլքար:
- Ռիբոքսին
- Վիտամաքս:
- Պանտոկալցին:
- Հակաօքսիդիչներ յոդով:
- Ytիտոֆլավին:
- Cropanol- ը:
- Նեոտոն:
- Նագիպոլը:
- Մեքսիդոլ:
- Itերիտոն
- Օլիգովիտ:
- Դուովիտ:
- Էնցեֆաբոլ:
- Կուդեսան:
- Մետապրոտն:
- Հավելանյութ երկաթով:
- Ասվիտոլ:
- Ինոզին:
- Vitrum Plus- ը:
- Լերիտոն ակտիվ
- Կաթիլներ Beresh Plus- ը:
- Coenzyme կոմպոզիցիա:
Արձակուրդի պայմաններն ու գինը
Մոսկվայում Meldonium- ի (ներարկումները `5 մլ 10 10) միջին գինը 145 ռուբլի է: Ուկրաինայում դուք կարող եք դեղամիջոց գնել 195 գրիվենի համար: Ղազախստանում դեղատները առաջարկում են Mildronate- ի անալոգիա: Մինսկում դեղը վաճառում են 4-6 բելի դիմաց: ռուբլի: Բուժումը ստանալու համար անհրաժեշտ է դեղատոմս:
Հետևելով հղումներին ՝ կարող եք պարզել, թե որ անալոգներն են օգտագործվում հիվանդությունների բուժման համար ՝ դուրսբերման ախտանիշներ, ալկոհոլիզմ, հեմոֆթալմուս, անմաքուր կարդիոմիոպաթիա, ինսուլտ, սրտամկանի ինֆարկտ, արյունազեղում, անգինա պեկտոր, թրոմբոզ, ֆիզիկական սթրես, սրտի քրոնիկ անբավարարություն, ուղեղանոթային անբավարարություն
Mildronate - ինչպես մարզիկներ վերցնել
Մելդոնիումը հայտնաբերվել է 20-րդ դարի 70-ական թվականներին Լատվիայի օրգանական սինթեզի ինստիտուտում և ի սկզբանե օգտագործվել է որպես բույսերի աճի և անասնաբուծության խթանիչ, իսկ ավելի ուշ այն սկսել է օգտագործվել բժշկական միջավայրում: Ժամանակի ընթացքում բժիշկները սկսեցին այն նշանակել տարբեր հիվանդությունների համար `որպես նյութափոխանակության միջոց և խորհուրդ են տալիս այն մարզիկներին` ավելի լավ վերականգնման համար:
Ինչու է մելդոնիումը սպորտում անհրաժեշտ
Ի՞նչ է մեղրոնատը, և կարո՞ղ են այն վերցնել սիրողականների կողմից: Նյութը գամմա-butyrobetaine- ի արհեստական անալոգ է `ֆերմենտ, որը հայտնաբերվում է մարդու մարմնի յուրաքանչյուր բջիջում:
Դեղերի գործողության մեխանիզմ: Մելդոնիումը արգելափակում է մարմնում կարնիտինի արտադրությունը և դանդաղեցնում է ճարպաթթուների օգտագործումը ՝ որպես էներգիայի աղբյուր: Սովորաբար դա ճարպեր են, որոնք սպառվում են, երբ էներգիան սպառում են այն մարդիկ, ովքեր վարում են ակտիվ կենսակերպ:
Իսկ ճարպաթթուները էներգիայի վերածվում են սրտի մկանային բջիջներում, ինչը ստիպում է, որ սիրտը արագացված տեմպերով աշխատի: Մլիկրոնատի գործողությունը վերականգնելն է և անցումը գլյուկոզայից և թթվածնից էներգիայի արտադրությանը: Սա նվազեցնում է բեռը սրտի և այլ կարևոր օրգանների վրա:
Իր գործողության մեջ դեղը հակադրվում է այնպիսի հավելանյութի, ինչպիսին է L-carnitine- ը:
Mildronate- ի հիմնական նպատակն է բարելավել նյութափոխանակությունը և էներգիայի հագեցվածությունը բջջային մակարդակում:
Մելդոնիումի օգտակար հատկությունները սպորտում
- Արագացնում է վերականգնումը ֆիզիկական ճնշումից հետո: Գույքը տեղին է ցանկացած սպորտի համար, մարզադահլիճում այն կարող է լինել ինչպես սրտաբանական, այնպես էլ ուժային մարզում: Քայքայման արտադրանքները ավելի արագ արտազատվում են բջիջներից, և վերականգնման գործընթացներն ընթանում են արագացված ռեժիմով: Արդյունքում, մարզիկը կարող է մարզվել ավելի հաճախ և ավելի արդյունավետ:
- Դա ձանձրացնում է մարմնի արձագանքները նյարդային և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից: Միկրոնատի այս ազդեցությունը հատկապես օգտակար կլինի մրցումների կամ չորացման ժամանակ, երբ մարմնի բոլոր ռեսուրսները արագորեն սպառվում են:
- Ընդհանուր կատարումը մեծանում է, և ռեակցիայի արագությունը մեծանում է: Մարզիկը դառնում է ավելի արագաշարժ, ուժեղ, մեծացնում է շարժման տեմպը և սթրեսի քանակը:
- Այն արագացնում է գլյուկոզի տեղափոխումը բջիջներ և պաշտպանում է սիրտը առիթմիայից, անգինա պեկտորից: Սա ավելի ծանր սրտանոթային ախտորոշումների կանխարգելումն է, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը:
- Օգտակար է ասթենիայի համար: Դեղը ընդունելը թույլ է տալիս ազատվել քրոնիկական հոգնածության, քնկոտության և թուլության համախտանիշից: Այս ամենը, իհարկե, դրականորեն է ազդում սպորտում արդյունքների վրա:
Մելդոնիումը կարող է օգտագործվել մարզադահլիճում ցանկացած տեսակի բեռի համար: Այնուամենայնիվ, դուք չպետք է ակնկալեք ուժի ցուցանիշների աճը և մկանների զանգվածի արագ հավաքումը վերցնելուց հետո: Այս դեղը որևէ կերպ չի ազդում մկանների աճի վրա, և եթե նկատվում է ուժի որոշակի աճ, ապա այն շատ աննշան է:
Զանգվածային ձեռքբերման փուլում և հոսանքի հզորացման փուլում արժե օգտագործել մելդոնիում միայն մարմնի ավելի լավ վերականգնում և բարձրացում:
Mildronate- ը առավել արդյունավետ կլինի երկարատև աերոբիկական վարժությունների ժամանակ: Այն սահմանված է վազորդներին, ֆուտբոլիստներին, դահուկորդներին ՝ ավելի լավ դիմանալու և սրտի տոնայնությունը բարելավելու համար: Այն պաշտպանում է մարզիկներին գերբեռնվածությունից:
Բոլորն էլ գիտեն դեպքեր, երբ մարզիկը մրցման ժամանակ ճիշտ էր նեղանում, քանի որ մարմինը չէր կարողացել դիմակայել չափազանց ծանրաբեռնվածությանը:
Մելդոնիում օգտագործումը խուսափում է այնպիսի իրավիճակներից, որոնք վտանգավոր են առողջության համար:
Եթե ակտիվ մարզվելիս խիստ դիետայի եք ենթարկվում, ապա Mildronate վերցնելը նույնպես արդյունավետ կլինի: Բջիջներում նյութափոխանակության բարելավման շնորհիվ նյութափոխանակությունը մեծանում է և քաշը կորցնելու գործընթացը արագանում է:
Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ անհրաժեշտ չէ համատեղել մելդոնիում և բարձր յուղայնությամբ, ինչպես նաև ածխաջրածին պարունակող դիետաները:
Mildronate վերցնելիս էներգիայի հիմնական աղբյուրը գլյուկոզան է, այնպես որ դուք չպետք է մեծապես նվազեցնեք պարզ և բարդ ածխաջրերի քանակը, նույնիսկ չորացման ընթացքում:
Ինչու է մելդոնիումը համարվում դոպինգ
2016 թվականի հունվարին Mildronate- ն ընդգրկվեց արգելված դեղամիջոցների ցանկում և այժմ պաշտոնապես համարվում է դոպինգ: Այդ ժամանակ սկանդալ էր բռնկվել ռուսաստանցի մարզիկների հետ, ովքեր երկար ժամանակ օգտագործում էին մելգրոնատ:
Նման հուզմունքը մղում էր մելդոնիումի արտադրողների ձեռքը, քանի որ ապրանքի վաճառքը կտրուկ աճեց: Այսօր հարց է առաջանում, թե ինչն է անհրաժեշտ մելքոնատին, հուզում է ոչ միայն սպորտի տարբեր ոլորտների մասնագետներին, այլև մարզասրահի սովորական այցելուներին:
Մինչ այժմ շատ բժիշկներ չեն հասկանում, թե ինչու է մելդոնիումը վերաբերում դոպինգին: Ի վերջո, այն ստեղծվել է հատուկ առողջությանը և անձեռնմխելիությանը սատարելու համար, խոսակցություններ չեն եղել ֆիզիկական կարողությունների էական աճի մասին:
Mildronate- ի արգելքի հիմնական վարկածը նրա ուժեղ ազդեցությունն է մարդու գործունեության վրա, ընդհանուր կայունության բարձրացումը և խթանող ազդեցությունը:
Այս հետևանքների պատճառով մրցաշարում առավելություն կունենա Mildronate- ն ընդունող մարզիկը:
Եթե ինքներդ եք զբաղվում, ուրեմն մի վախեցեք օգտագործել դեղը: Ելնելով ստանդարտներից `այն անվտանգ է մարմնի համար: Բայց այն մարզիկների համար, ովքեր մրցում և արյուն են նվիրում դոպինգ թեստերի համար, ավելի լավ է հրաժարվել մելդոնիումից կամ օգտագործել այն կատարումից շատ առաջ:
Բժշկության մեջ բժշկության օգտագործումը
Դեղերի բազմազան սպեկտրը այն արդյունավետ է դարձնում տարբեր հիվանդությունների մեջ: Mildronate- ը նախատեսված է հետևյալ խնդիրների համար.
- Քրոնիկ բրոնխիտ, ասթմա և շնչառական օրգանների այլ պաթոլոգիաներ, որոնք կապված են թթվածնի պակասի հետ,
- Սրտանոթային հիվանդությունների համակցված թերապիա `անգինա պեկտորիս, սրտամկանի ինֆարկտ, սրտի անբավարարություն,
- Cerebrovascular վթար
- Երկարատև հոգեկան սթրեսը և նյարդային սպառումը,
- Որպես բուժում սուր կախվածության և քրոնիկ ալկոհոլիզմի համար
- Աչքի հիվանդություններ, որոնք կապված են ցանցաթաղանթի արյան մատակարարման խանգարման հետ,
- Շաքարախտի որոշ ձևերով
- Հետվիրահատական ժամանակահատվածը վերականգնումն արագացնելու համար:
Չնայած դրական հատկությունների զանգվածին, մելդոնիումը, ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, որոշ սահմանափակումներ ունի: Խորհուրդ չի տրվում այն տեղափոխել 18 տարեկանից ցածր երեխաների, հղիության ընթացքում ՝ գանգուղեղային վնասվածքներով, երակային արտահոսքի, երիկամների, լյարդի և նյարդային համակարգի խնդիրներ ունեցող խնդիրներ: Կառավարումից հետո հնարավոր են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- Արյան ճնշման իջեցում
- Սրտի հաճախության բարձրացում,
- Հիպերակտիվություն:
Կողմնակի բարդություններից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել առավոտյան Mildronate և չգերազանցել դեղաչափը: Հազվագյուտ դեպքերում հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպես նաև ՝ այրոց, վերցնելուց հետո սրտխառնոց:
Ինչպես վերցնել մելդոնիումը մարզիկների համար
Դեղը ներկայացված է պարկուճների, պլանշետների և օշարակների տեսքով, որոնք նախատեսված են բանավոր օգտագործման համար: Կա նաև լուծման մի ձև, որը կարող է իրականացվել ներերակային կամ ներգանգային:
Ինչպե՞ս վերցնել Mildronate- ը մարզիկների համար ՝ բարձր առաջադիմություն ստանալու համար: Իհարկե, ենթամաշկային ներարկումները շատ ավելի արագ և արդյունավետ են:
Այնուամենայնիվ, այս դեպքում անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել դեղաչափը և ունենալ ներարկումների հմտություն, հակառակ դեպքում դա կարող է վնասակար լինել առողջության համար: Սիրողական մարզիկներն ավելի լավ են ընտրել դեղահատի և պարկուճի ձևը:
Օրալ ընդունվելիս Միլդրոնատը հարբած է առավոտյան կերակուրից կես ժամ առաջ կամ ուտելուց 30 րոպե հետո: Բուժումը չի կարող մանրացված կամ ծամել, այն ամբողջությամբ կուլ է և լվանում է շատ ջրով:
Մարզական կատարողականությունը բարելավելու համար խորհուրդ է տրվում մելդոնիում ընդունել 500 մգ մեկ օրում, այսինքն `250 մգ 2 անգամ մեկ օր կամ օրական 1 անգամ 500 մգ: Դասընթացի օրը դուք պետք է նյութը վերցնեք դասից կես ժամ առաջ:
Theշգրիտ դեղաչափը հաշվարկվում է ըստ քաշի `15-20 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար: Վերջին նշանակումը պետք է լինի ոչ ուշ, քան 17.00-ը կամ ոչ ուշ, քան քնելուց 5 ժամ առաջ `գերագնահատումից խուսափելու համար:
Պրոֆեսիոնալները կարող են բարձրացնել դեղաչափը 2 անգամ և օրվա ընթացքում 2-4 անգամ վերցնել նյութը:
Ստանդարտ փաթեթում մելդոնիումը պարունակում է 250 մգ 40 պարկուճ: Առկա են նաև յուրաքանչյուր 60 մգ պարկուճ 60 ձև: Դեղատներում արժեքը տատանվում է 230-ից 400 ռուբլի:
Ներարկման համար կարող եք ձեռք բերել նաև Mildronate- ի 10% լուծույթ `5 ամպի 10 ամպուլ: Մեկ ամպուլը պարունակում է 500 մգ մելդոնիում: Կարևոր է հետևել հրահանգներին և չխառնել ներերակային լուծույթը ներգանգային մկաններով:
Ամպուլը բացելուց հետո նյութը պետք է անհապաղ ներարկվի, քանի որ դեղամիջոցը 5 րոպեից ավել թույլ չի տալիս շփվել օդի հետ: Ներարկումներով 1 փաթեթի արժեքը 68-ից 150 ռուբլի է: Mildronate վերցնելու տևողությունը 3-5 շաբաթ է:
Այնուհետև պետք է մոտ մեկ ամիս դադար վերցնել, որպեսզի մարմնին սովոր չլինեք: Դրանից հետո կուրսը կարող է կրկնվել:
«Mildronate - ի՞նչն է օգնում և ինչպես դիմել»:
Առանց չափազանցության կարելի է ասել, որ ամբողջ ժամանակակից պատմության մեջ ոչ մի դեղամիջոց այդքան լավ «առաջխաղացված» չի եղել, ավելին, արտադրական ընկերությունը համաշխարհային գովազդային արշավում ոչ մի անգամ չի ներդրել: Մենք խոսում ենք դոպինգ սկանդալների մասին մի շարք «մեծ սպորտում», որոնց մեջ մեղավոր էր մելդոնիումը (INN), ինչպես կոչվում է արտերկրում, կամ «Միլդրոնատը», ինչպես Ռուսաստանում է կոչվում (առևտրային անուն):
Ամեն ինչ սկսվեց 2016 թվականի հունվարի 1-ից: Այդ ժամանակ WADA- ն (Համաշխարհային հակադոպինգային գործակալություն) մելդոնիումը, որը կոչվում է Միլդրոնատ, մտցրեց արգելված միջոցների ցանկում:
Պատճառն այն էր, որ ցիտոպրոկտեկտիվ և նյութափոխանակության ազդեցությունը (ենթադրաբար) կարող է փոխել սրտամկանը այնքան, որ սիրտը դառնա ավելի ճկուն և շատ ավելի ուժեղ, ինչը հնարավորություն կտա հասնել հաղթանակի, հետևաբար նաև մեծ գումարների:
Այս դեղամիջոցի պատմությունը բավականին խճճված է:
Այն առաջին անգամ սինթեզվել է Լատվիական ԽՍՀ-ում Իվարս Կալվինսի կողմից, և սկզբում նրանք հիմնականում ցանկացան օգտագործել այն հրթիռային վառելիքի (dimethylhydrazine) թունավոր բաղադրիչների օգտագործման համար:
Բայց կենդանիների մոտ այս դեղամիջոցի թունավորությունն ուսումնասիրելիս հայտնաբերվել են այնպիսի հետևանքներ, որ 1976 թվականից ի վեր Միլդրոնատ կոչվող դեղը գրանցվել է ԽՍՀՄ – ում, իսկ այնուհետև ԱՄՆ – ում (1984 թվականից):
Հայտնի չէ, թե ինչու, բայց ԱՄՆ-ում դեղը «անհաջող» էր. Դեռևս անցյալ դարի 80-ականներին արգելվում էր: Մեզ մոտ Mildronate հաբեր օգտագործելը սկսվեց ռազմական բժշկության մեջ, և այնուհետև ԽՍՀՄ փլուզումից հետո այն սովորական բժշկական պրակտիկայում այն դարձավ լայնորեն կիրառվող դեղամիջոց:
Գործողության նյութ և մեխանիզմ
Պարկուճների մեղմ լուսանկար և լուծույթ ներարկումների համար
Դեղը գործում է սրտի մկանների վրա `ճարպաթթուների նյութափոխանակության միջոցով: Արդյունքում, սրտամկանի բջիջներում անօքսիդացված արտադրանքի կոնցենտրացիան նվազում է, իսկ ազատ ռադիկալ օքսիդացման հավանականությունը նվազում է: Սովորաբար, այս բոլոր նյութերը խանգարում են ATP- ի `համընդհանուր մոլեկուլի տեղափոխմանը` «մարտկոցը», որը բոլոր բջիջները էներգիա է մատակարարում:
Արդյունքում, միոկարդիոցիտները կարողանում են ավելի լավ օգտագործել գլյուկոզան, իսկ սրտամկանի էներգիայի մատակարարումը բարելավված է: Եվ սա ուղղակիորեն հանգեցնում է այն բանին, որ սիրտը ավելի լավ է դիմագրավում բեռի ավելացման հետ: Բացի այդ, ATP- ն չի աշխատում միայն սրտամկանի մեջ:
Գիտնականների զանազան խմբեր պարզել են, որ դեղը լավ է դիմագրավում, եթե մարմինը պետք է աշխատի բջջային հիպոքսիայի պայմաններում: Mildronate- ը խթանում է արագ վերականգնում ծանր ճնշումից հետո, ներառյալ հոգեբուժական վերականգնումը:
Թմրանյութը հնարավորություն է տալիս մարզիկներին պարզապես հնարավորինս տրամադրել իրենց և «ամենալավը տալ» մարզմանը: Այնուամենայնիվ, այն հորմոն չէ, չունի անաբոլիկ ազդեցություն և չի հանգեցնում մկանների կառուցմանը: Այն կանխում է սրտի վնասումը, բարելավում է նյարդային փոխանցումը և կանխում ուղեղի հիպոքսիան:
Icationsուցումները և ազատման ձևերը
Ի՞նչն է օգնում Mildronate- ին: Բնականաբար, պաշտոնական փաստաթուղթը (որին, ի թիվս այլ բաների, WADA- ն նույնպես կողմնորոշված էր) օգտագործման հրահանգ է: Ազատման ամենատարածված ձևերը 250 և 500 մգ պարկուճներ են, ինչպես նաև 10% լուծույթի ամպուլներում պարանտերային ձևը (5 մլ): Լուծումը կիրառվում է ներերակային, ներգանգային և պարաբուլբառնո (ակնաբուժության մեջ):
Հաշվի առեք ամենատարածված դեղաչափը `« Mildronate »500, բացելով օգտագործման պաշտոնական հրահանգները.
- դեղը նշվում է անգինա պեկտորի և սրտամկանի քրոնիկ իշեմիայի տարբեր ձևերի, ինչպես նաև սրտի սուր ինֆարկտի համար.
- սրտի քրոնիկ անբավարարության բուժման գործում (ցածր կոնտրակտային սրտամկանի ֆունկցիա),
- տարբեր ծագման կարդիոմիոպաթիաներով և սրտամկանի դիստրոֆիայով,
- նշված է իշեմիկ ինսուլտի, ուղեղային անոթային պաթոլոգիայի և թուլամտության համար.
- հոգնածության և աշխատուժի նվազեցման հետ,
- եթե ավելացել են բեռները, ներառյալ սպորտը,
- ալկոհոլիզմի բուժման մեջ (հետ կանչման ախտանիշների առկայության դեպքում):
Դա ամբողջ պաշտոնական վկայությունն է: Բայց, փաստորեն, դեղամիջոցը ի վիճակի է բարձրացնել դիմացկունությունը, մեծացնում է սթրեսի դիմադրությունը, ակտիվացնում է կենտրոնական նյարդային համակարգը, արագացնում է մարմնի վերականգնումը:
Ահա թե ինչու շատ բժիշկներ սկսեցին Mildronate նշանակել յուրաքանչյուր հիվանդի, ինչպես հիվանդություններով, այնպես էլ կանխարգելման համար:
Իսկապես, այս դեղամիջոցը դարձել է «պանաչե» այն մարդկանց համար, ովքեր կասկածելիություն, անհանգստություն և հիպոքոնդրիա ունեն:
Նրանք հավատում են, որ եթե բժշկի այցը չի ավարտվել դեղամիջոցի դեղատոմսով, ապա այցը ձախողված է, և բժիշկը վատ է: Միլդրոնատը պատիվ է տալիս այս իրավիճակին:
Ուշադրություն: Կարևոր է հասկանալ, որ ցուցմունքների ամենուրեք իր «պլյուսներով» ասում են. «Դեղը օգտագործվում է բարդ թերապիայի մեջ»:Սա նշանակում է, որ Առանձնապես Mildronate- ը չի կարող և չպետք է հեռացնի սրտամկանի իշեմիան կամ նույնն անի այլ իրավիճակներում: Դա միայն օգնում է ավելի արագ վերականգնել:
Ինչպե՞ս օգտագործել դեղը:
Mildronate- ը կարող է ունենալ հետաքրքիր ազդեցություն և նույնիսկ հանգեցնել քնի խանգարման: Հետևաբար, նրանք, ովքեր առաջին անգամ են օգտագործում այն, խորհուրդ է տրվում այն չընդունել ավելի ուշ, քան 17.00-ը (եթե գիշերը նախատեսված է նորմալ քուն), բայց ավելի լավ է այն սահմանափակել առավոտյան ընդունելության համար: Դեղը ընդունելու համար կան մի քանի տարբեր ռեժիմներ ՝ կախված ախտորոշումից.
- Սրտամկանի ինֆարկտը և սրտի կորոնար հիվանդության ձևերը պահանջում են օրական մինչև 1000 մգ ՝ մինչև 1,5 ամիս: Դասընթացի ընդունելություն
- Սրտանոթային դիստրոֆիայով և կարդիոմիոպաթիաներով 500 մգը մեկ անգամ բավարար է, 10-14 օրվա ընթացքում,
- Իշեմիկ բնույթի սուր ուղեղային անոթային վթարներում (հարվածներ, անցումային իշեմիկ հարձակումներ) դեղը իրականացվում է ներերակային, օրինակ, գլյուկոզի, ինսուլինի և կալիումի քլորիդի հետ համատեղ: Ներարկումների ընթացքից հետո, 1000 մգ-ը սահմանվում է ամեն օր առավոտյան, կամ 500 մգ Mildronate պարկուճ (առավոտյան և կեսօրին) 1-ից 2 ամիս:
Mildronate ներարկումների օգտագործումը նույնպես նշվում է որպես ներերակային բոլուս: Պետք է հիշել, որ 5 մմ-ով մեկ ամպուլը համարժեք է դեղամիջոցի 500 մգ-ով «մեծ» պարկուճին, քանի որ մելդոնիումի պարունակությունը 100 մգ է լուծույթի 1 մլ-ի համար:
- Խրոնիկական ուղեղային անոթային խանգարումների (ուղեղային աթերոսկլերոզ, գլխուղեղի քրոնիկ իշեմիա) առկայության դեպքում դեղը նշվում է 500 մգ օրական մեկ անգամ, նաև երկար ժամանակ `մինչև 2 ամիս,
- Ընդունելը մարզիկներին, ինչպես նաև այն անհատների, ովքեր ենթարկվել են կամ զգալի ֆիզիկական ճնշում են գործադրվել, խորհուրդ է տրվում օրական 500-ից 1000 մգ դեղաչափով: Ընդունման տևողությունը 2-ից 3 շաբաթ է,
- Որպես ալկոհոլի հեռացման համախտանիշի բարդ թերապիայի մաս, դեղը նշվում է բարձր դոզանով `օրական մինչև 2000 մգ, բաժանված 4 դոզայի: Բուժման ընթացքը կարճ է ՝ միջին հաշվով, 7 օր:
Շատերը հարցնում են `ո՞րն է ավելի արդյունավետ. Mildronate հաբեր վերցնելը կամ ներարկումները: Հարցին ճիշտ պատասխանելու համար հարկավոր է դիմել դեղամիջոցի ֆարմոկոկինետիկային և ֆարմոդոդինամիկային: Հայտնի է, որ արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան տեղի է ունենում գողանալուց 1-ից 2 ժամ հետո:
Ակտիվացման համար դեղը չպետք է անցնի լյարդի միջով: Ընդհակառակը, այն ոչնչացվում է լյարդի մեջ ՝ վերածվելով մետաբոլիտների ընդունումից 3-ից 6 ժամ հետո:
Հետևաբար, ավելի լավ է օգտագործել ներարկելի ձև, քանի որ այս դեպքում բացառվում է լյարդի միջոցով առաջին անցումը (պարկուճների դեպքում duodenum- ում թմրամիջոցների կլանումից հետո):
Իհարկե, դրա համար պետք է լինեն բոլոր պայմանները և համապատասխան ապացույցները:
Միլդրոնատ (մելդոնիում) սպորտում. Փաստեր, գործողության մեխանիզմ, ինչպես ընդունել և արժե արդյոք:
Սպորտում մկլրոնատի (մելդոնիումի) պատմությունը սկսվում է հայտնի ռուս թենիսիստուհի Մարիա Շարապովայի կողմից: 2016-ին նա դոպինգ սկանդալի աստղ դարձավ ՝ Ավստրալիայի օփենում դրական դոպինգի փորձարկումից հետո:
Պատճառը ոչ թե անաբոլիկ ստերոիդներն էին, էրիթրոփիետինը կամ հորմոնները, այլ դեղորայքային սիրտ-դեղամիջոցը ՝ ի զարմանս ոչ միայն Շարապովայի, այլև ամբողջ համաշխարհային հանրության և նույնիսկ մարզիկների, ովքեր ամուր նստած են դեղագործության վրա:
Այս հոդվածում մենք կքննարկենք մեղրոնատի վերաբերյալ փաստերը, կպարզենք, թե որն է նրա բժշկական նպատակը, գործողության մեխանիզմը, ինչպես նաև հնարավոր կողմնակի բարդությունները:
Փաստեր Mildronate (Meldonium) - ի վերաբերյալ
- Մելդոնիումը մշակվել է լատվիական դեղագործական ընկերության կողմից
- Մելդոնիումը ճարպաթթվի օքսիդացման խանգարիչ է (կանխում է դրանց այրումը)
- Սպորտում մելքոնատի օգտագործումը արգելված է Համաշխարհային հակադոպինգային գործակալության կողմից (WADA)
- Բժշկության մեջ մեղրոնատի օգտագործման հիմնական ցուցումը սրտի հետ կապված խնդիրների բուժումն է, բայց ցուցումների ընդհանուր ցուցակը շատ ավելի լայն է
- Մելդոնիումը արգելվում է օգտագործել Միացյալ Նահանգներում (լիցենզավորված չէ), թույլատրվում է Ռուսաստանում և նախկին ԽՍՀՄ դաշինքի այլ երկրներում:
- Թմրանյութը լայնորեն օգտագործվում էր սովետական զինվորների կողմից Աֆղանստանի պատերազմի ժամանակ:
Ի՞նչ է մելդոնիումը (մելքոնատ):
Մելդոնիումը մշակվել է լատվիական Grendiks դեղագործական ընկերության կողմից:
Mildronate- ի նախնական դեղատոմսերից մեկը տղամարդկանց խոզերի և մի շարք այլ տնային կենդանիների պտղաբերության (սերմնահեղուկի ծավալը) բարելավումն էր: Դրանից հետո շրջանակն ընդլայնվեց 2-ի:
- 2013-ին դեղամիջոցի վաճառքը կազմել է 56 միլիոն եվրո, ինչը Grendiks- ը դարձրել է Լատվիայի դեղագործական շուկայի հիմնական արտահանողներից մեկը:
- 1979-ից 1989 թվականներին Միլդրոնատը լայնածավալ «փորձություն» է հանձնել ռուս զինվորականությանը. Նրան մեծ քանակությամբ ուղարկել են Աֆղանստան 1979-ից 1989 թվականներին:
- Ինչո՞ւ
- Ըստ մշակող Իվան Կալվինսի, մելդոնիումի ազդեցությունը մարմնին թթվածնի մատակարարման բարելավումն է.
- Զինվորները մելդոնիում են վերցրել Աֆղանստանի լեռնային շրջաններում, երբ անհրաժեշտ էր ծանր տեխնիկա իրականացնել. Թմրանյութը բարելավում էր դիմացկունությունը բարակ օդի պայմաններում:
Այսօր Միլդրոնատը մի դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է Արևելյան Եվրոպայում և Կենտրոնական Ասիայում (նախկին Խորհրդային Միության երկրներ) բազմաթիվ բժշկական պայմանների բուժման համար, բայց առաջին հերթին սրտանոթային հիվանդություն. Միացյալ Նահանգներում և շատ այլ երկրներում արգելվում է:
Բժշկական օգտագործումից բացի, մելդոնիումը լայն սպորտով օգտագործվում է որպես դոպինգ գործակալ, որը բարելավում է ֆունկցիոնալ աշխատանքը:
2016-ի սկզբից ի վեր, երբ Մարիա Շարապովան նրան բերեց լայն ճանաչում, տարբեր երկրներից (այդ թվում ՝ ԱՄՆ-ից, Ռուսաստանից և եվրոպական երկրներից) շատ մարզիկներ սև ցուցակում ընդգրկվեցին WADA- ի կողմից ՝ դրա օգտագործման համար:
Մելդոնիումը դեղամիջոց է, որի սկզբնական նպատակը խոզերի մեջ բերրիության ավելացումն էր: Այսօր այն լայնորեն օգտագործվում է սրտանոթային հիվանդությունների բուժման համար:
Ինչու է Mildronate- ը նախատեսված բժշկության մեջ:
Բժշկության մեջ Mildronate- ը նշանակվում է այն հիվանդների համար, ովքեր անսարքություն են ունեցել մարմնի որոշակի մասերի արյան մատակարարում, մասնավորապես ՝ սրտի հետ կապված խնդիրներ և կորոնար զարկերակային հիվանդություն (որոնք ինքնին սնուցում են սիրտը), անգինայի և սրտի կաթվածի բուժման համար:
Գիտական ուսումնասիրությունները հաստատում են դրա արդյունավետությունը սրտի քրոնիկ անբավարարության 4 և ինսուլտի 5 բուժման գործում:
Որոշ երկրներում, ներառյալ Ռուսաստանում, Լատվիայում, Ուկրաինայում, Վրաստանում, Ղազախստանում, Ադրբեջանում, Բելառուսում, Ուզբեկստանում, Մոլդովայում և Ղրղզստանում, բժիշկները մեղրոնատ են նշանակում ուղեղով արյան մատակարարումը բարելավելու համար 6:
Ույց է տրվել, որ այն բարելավում է տրամադրությունը և բարելավում շարժիչի աշխատանքը, վերացնում գլխապտույտը և սրտխառնոցը 8:
Նաև մելդոնիում թեթևացնում է կախազարդի ախտանիշները `ալկոհոլ խմելուց հետո.
Mildronate 6-ի օգտագործման այլ ցուցումներ.
- ստամոքսի խոց
- աչքի վնասվածքներ
- թոքերի և շնչառական վարակների.
Եթե ուշադիր կարդաք մելքոնատի օգտագործման ցուցումները, մենք կգտնենք, որ նման ձևակերպումները «բարելավում են ֆիզիկական աշխատանքը և մտավոր գործունեությունը», չնայած որ «դրույթը չի ազդում սպորտի վրա»
Անհամապատասխանություն կա, քանի որ ակնհայտ է, որ այն ամենը, ինչը բարելավում է արյան մատակարարումը, բարելավում է մարզական աշխատանքը: Դոպինգի այսքան շատ պատրաստուկների գործողությունը հիմնված է այս սկզբունքի վրա:
WADA- ի բացատրությունն այն մասին, թե ինչու է մելդոնիումը արգելված դոպինգ դեղամիջոցների ցանկին ավելացնելը, հենց այս հատկության վրա է. «Մելդոնիումը մեծացնում է սպորտի կատարումը` թթվածին տրամադրելով սրտանոթային համակարգին և մկաններին »:
Բժշկության մեջ Mildronate- ը նախատեսված է բարելավելու արյան շրջանառությունը տարբեր օրգանների, այդ թվում `սրտի և ուղեղի, ինչպես նաև մեղմելու համար կախազարդի ախտանիշները:
Mildronate (Meldonium) սպորտում
Սպորտում Միլդրոնատի հանրաճանաչությունը բերեց ռուս թենիսիստուհի Մարիա Շարապովան, ով չի անցել դոպինգի հսկողությունը 2016-ի մարտին ՝ մելդոնիումի սև ցուցակագրումից երեք ամիս անց, WADA 1-ի կողմից:
Նա խոստովանեց, որ 10 տարի է, ինչ նա օգտագործում է դեղը, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից: Տեսեք սրտաբանների ակնարկները մելդոնիում Շարապովայի օգտագործման վերաբերյալ:
- Այս ճանաչումից անմիջապես հետո Mildronate- ի վաճառքը մի քանի անգամ աճեց:
- Գրեթե զուգահեռ Շարապովայի արգելքին, WADA- ն ընդունեց ռուս գեղասահորդուհի Եկատերինա Բոբրովային և նույն տարում ՝ աշխարհի չեմպիոն 1500 մ վազքում ՝ 2015-ին Տոկիոյի մարաթոնի հաղթող Աբեբա Արեգավիին, Endeshaw Negesse- ում:
- 2015-ին Բաքվում անցկացվող Եվրոպական խաղերի 13 մեդալակիրներ նույնպես դրական փորձություն ցույց տվեցին մելդոնիում օգտագործելու համար, և փորձագետները ենթադրում են, որ իրենց վարքի ընթացքում մոտ 470 բոլոր մասնակիցները վերցրել են թմրամիջոցը 17:
- Այդ ժամանակվանից աշխարհագրությունը զգալիորեն ընդլայնվել է, և Ռուսաստանից, Եթովպիայից, Շվեդիայից, Գերմանիայից և Ուկրաինայից ժամանած մարզիկները տարբեր ժամանակներում բռնվել են մելդոնիոնի օգտագործմամբ:
Ենթադրաբար Ռուս մարզիկների 17% -ը օգտագործում է մելդոնիում և միայն 2% -ը այլ երկրներում: Եթե թիվը ճիշտ է, ապա դա հաստատում է դրա արդյունավետությունը:
Վերջերս դոպինգի սկանդալը և Օլիմպիական խաղերում Ռուսաստանի հավաքականի ALL- ի մասնակցության արգելքը անուղղակիորեն նշում են, որ Ռուսաստանի դոպինգ արդյունաբերությունը, որն աջակցում է պրոֆեսիոնալ սպորտին, հանդիսանում է աշխարհի ամենաուժեղ և առաջատարներից մեկը:
Միլդրոնատը սպորտով մեծ ժողովրդականություն է վայելում հիմնականում ռուս թենիսիստուհի Մարիա Շարապովայի անվան շնորհիվ. Նրա ճանաչումից հետո թմրանյութի վաճառքը մի քանի անգամ ավելացավ
Ըստ WADA դասակարգման, մելդոնիումը պատկանում է նյութափոխանակության մոդուլյատորների դասին, բացի ինսուլինից 7:
Եթե կարևոր եք համարում, որ մենք անում ենք `աջակցեք մեր նախագծին:
Հղման համար: Մի նյութ ընդգրկվում է դոպինգ թերթում, եթե այն.
- բարելավում է մարզական կատարողականը,
- սպառնալիք է ներկայացնում մարզիկների առողջության համար,
- խախտում է մրցակցության ոգին:
Առաջին չափանիշի իմաստն ակնհայտ է. Նման դեղեր ընդունող մարզիկը առավելություններ է ունենում մյուսների նկատմամբ: Երկրորդ չափանիշը վերաբերում է գրեթե ցանկացած բժշկական դեղամիջոցին, քանի որ դրանք բոլորն էլ ունենում են հավանական կողմնակի բարդություններ: Բայց երրորդի իմաստը առավել մառախուղ է և թույլ է տալիս «արգելել» բացարձակապես ցանկացած նյութ:
«Մելդոնիումը ցույց է տալիս դիմացկուն մարզիկների բարելավում, հետագա մարզման վերականգնման դրույքաչափերը, հակասթրեսային պաշտպանության և կենտրոնական նյարդային համակարգի գործառույթների խթանում »:
Սպորտում մելդոնիումի առավելությունների ընդհանուր ցանկը նման է.
- մեծացնում է ընդհանուր ֆիզիկական աշխատանքը,
- բարելավում է մկաններ թթվածնի մատակարարումը,
- արագացնում է նյարդային հյուսվածքի գրգռվածությունը (սա կարևոր է ռեակցիայի արագության համար),
- օգնում է մրցումների ժամանակ հոգեբանական սթրեսի դեմ պայքարում,
- բարելավում է սրտի և ուղեղի բջիջների մատակարարումը գլյուկոզա = էներգիայի,
- արագացնում է տարրալուծման արտադրանքի վերացումը:
Mildronate- ի ազդեցությունը, որը կարևոր է մարզիկների համար, բարելավում է մկաններ թթվածնի և գլյուկոզի մատակարարումը, բարձրացնում է ռեակցիայի արագությունը և հակասթրեսային ազդեցությունը
Մելդոնիումի գործողության մեխանիզմ
- Մելդոնիումի բուժական ազդեցությունն է արգելափակում է կարնիտինի գործողությունը, որը ներգրավված է ճարպերի նյութափոխանակության մեջ (նրանց էներգիան այրելը), գլյուկոզի 3-ի առաջնային օգտագործման համար:
- Աերոբիկ վարժություններ իրականացնելիս (որոնք մեծ քանակությամբ թթվածին են սպառում), L-carnitine- ը դրականորեն է ազդում սրտի գործողության վրա ՝ ճարպի օքսիդացումն ավելի արդյունավետ դարձնելով էներգիայի համար. Էներգիայի մոտավորապես 80% -ը ստեղծվում է այս մեխանիզմի միջոցով 10:
- Այնուամենայնիվ, մի այնպիսի վիճակում, երբ բջիջներում թթվածին չկա, թունավոր նյութեր են կուտակվում `ճարպի օքսիդացման ենթամթերք:
- Ինչն է դարձնում մելդոնիումը. Այն անջատում է carnitine- ով ճարպի օքսիդացման մեխանիզմը (բջիջներում դրա կոնցենտրացիայի նվազեցումը) և ակտիվացնում է գլյուկոզայի օգտագործումը, որը մարմնում էներգիայի առաջնային և ավելի արդյունավետ աղբյուր է, քանի որ այն օքսիդացնելու համար պահանջում է ավելի քիչ թթվածին 11-13:
- Ավելին, Mildronate- ն ուղղակիորեն խթանում է գլիկոլիզացումը, որն էլ ավելի է ուժեղացնում մարզիկի էներգաարդյունավետությունը 14:
Արդյո՞ք իմաստ ունի մեղմրոնատը (մելդոնիում) վերցնել բոդիբիլդինգում:
- Մելդոնիումը հատկապես հայտնի է աերոբիկական սպորտաձևերում, օրինակ, դահուկորդների և վազորդների շրջանում, որոնց համար կարևոր է արագությունն ու արձագանքը:
- Ինչ վերաբերում է բոդիբիլդինգի և էլեկտրիֆլյինգում մեղրոնատի օգտագործմանը, հակառակ ժողովրդական համոզմունքին ՝ նա ՉԻ ուղղակիորեն ազդում մկանների աճի վրա.
- Էլեկտրական սպորտում այն օգտագործվում է: ազատելու ախտանիշներից ազատվելու համար, ինչը, հավանաբար, վերաբերում է միայն պրոֆեսիոնալ մարզիկներին:
Կարդացեք մեզ ցանցում
Որն է ավելի լավ. Կրճատեք բեռը կամ ավելացրեք ևս մեկ հաբ ձեր դեղաբանական զինանոցում, դուք որոշում եք:
Բոդիբիլդինգի մեջ մեղմրոնատը ուղղակիորեն չի ազդում մկանների աճի վրա, այն օգտագործվում է overtraining ախտանիշների դեմ պայքարելու համար
Ինչպես վերցնել Mildronate- ը մարզիկների համար. Ցուցումներ
Սպորտում մելդոնիում վերցնելու մասին ցուցում է գերադասելի կանոնավոր վիճակ:
Գիտական ուսումնասիրություններում, որոնք ցույց են տալիս մկլրոնատի դրական ազդեցությունը պրոֆեսիոնալ մարզիկների համար, օրական երկու անգամ 0,25-1 գ չափաբաժիններով դեղաչափերը սովորաբար օգտագործվում են մարզման ժամանակաշրջանի 2-3 շաբաթվա ընթացքում, մրցույթից 10-14 օր առաջ:
Ստանալիս շատ ճշգրիտ դեղաքանակը կարևոր է. Օրական դոզան հաշվարկվում է հիման վրա 15-20 մգ մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար.
Սպորտում մելդոնիումը (և բոդիբիլդինգը) ընդունվում է Օրեկան 1 անգամ մարզումից 30 րոպե առաջ.
Որքա՞ն ժամանակ կարող եմ առանց ընդմիջման վերցնել Mildronate- ը:
Դասընթացի տևողությունը 6 շաբաթից մինչև 3 ամիս է: Դրանից հետո մարմինը զարգացնում է թմրամիջոցների կախվածություն, այն կորցնում է արդյունավետությունը: 4 շաբաթ ընդմիջումից հետո ենթակա է վերականգնման ենթակաությունը:
Մելդոնիումը կարելի է ընդունել երկու ձևով ՝ հաբեր և ներարկումներ: Պլանշետների տեսքով ամենօրյա դեղաչափը չպետք է գերազանցի 2 գրամը: Ներարկումները մոտ երկու անգամ ավելի արդյունավետ են:
Mildronate- ը երբեմն առաջարկվում է L-carnitine- ի և Riboxin- ի հետ միասին: Առաջին դեպքում անտրամաբանականություն է առաջանում, քանի որ մելգրոնատի գործողության մեխանիզմն է carnitine- ի գործողությունը արգելափակելը:
Սպորտի և բոդիբիլդինգի մեջ մելդոնիումը վերցվում է 15-20 մգ փոխարժեքով մեկ կգ մարմնի քաշի համար 1 անգամ մարզումից առաջ
Որքա՞ն ժամանակ է արտազատվում մելդոնիումը:
- Մարմնից մելդոնիումը վերացնելու ժամանակի վերաբերյալ այն միանշանակ պատասխան չունի, քանի որ այն չի ուսումնասիրվել գիտնականների կողմից:
- Որոշ աղբյուրներ հայտնում են, որ միջինից հեռանալու ժամանակն է 24 ժամ մեկ դեղաչափով, եթե այն պարբերաբար ընդունվում է, ապա արյան մեջ հայտնաբերումը հնարավոր է նույնիսկ դրանից հետո մի քանի ամիս օգտագործման դադարեցումից հետո:
- Որոշ մասնագետներ ասում են, որ մարմնից մկլրոնատի ամբողջական վերացումը տեղի է ունենում 100-120 օրվա ընթացքում.
Մելդոնիումից մարմնից հեռացնելու ընդհանուր ժամանակը կարող է հասնել կանոնավոր օգտագործման 3-4 ամսվա
Mildronate. Կողմնակի բարդություններ
Առկա հետազոտությունները ենթադրում են առանց լուրջ կողմնակի բարդություններ մելդոնիում.
Այնուամենայնիվ, սրտաբանների ակնարկների համաձայն, բժիշկները համարում են, որ այդ հարցը լավ չի հասկացել:
Բնորոշ կողմնակի էֆեկտները նշվում են մելքոնատի օգտագործման ցուցումներում.
- ալերգիա
- տախիկարդիա (սրտի հաճախության բարձրացում),
- մարսողական խանգարումներ:
Հետբառ
Mildronate- ը հայրենական դոպինգի արդյունաբերության արտադրանք է, որը ամբողջ աշխարհի մարզիկները ցանկանում են փորձել (դրա համար շնորհակալություն Մարիա Շարապովային):
Ռուս մարզիկների կողմից լայն տարածումը և օգտագործումը վկայում է դրա հավանական արդյունավետության մասին: Մի քանի գիտական ուսումնասիրություններ հաստատում են մելդոնիոնի օգտագործումը աէրոբ մարզաձևերում (վազք, դահուկներ, հեծանվավազք) և միջնորդավորված են ուժի մեջ (բոդիբիլդինգ, զորեղբեռն):
Միլդրոնատը արտազատվում է մարմնից մի քանի ամիս և չունի լուրջ կողմնակի բարդություններ:
Դեղամիջոցի օգտագործումը սրտանոթային հիվանդությունների բուժման համար
Պաթոլոգիական սրտամկանի վնասվածքով, սրտի անբավարարությամբ մարդկանց մոտ դեղը օգտագործվում է սրտի մկանների բջիջների նյութափոխանակությունը բարելավելու համար: Mildronate- ի սրտանոթային պաշտպանողական ազդեցությունը կորոնար հիվանդության բուժման և սրտի նոպաների հետևանքների մեջ բաղկացած է հետևյալ հետևանքներից.
- սրտի մկանների հանդուրժողականությունը սթրեսի նկատմամբ,
- նեկրոզի գոտու իջեցում,
- տուժած տարածքում արյան շրջանառության բարելավում,
- վերականգնման ժամանակահատվածի երկարության կրճատում:
Սրտի քրոնիկ հիվանդությամբ տառապող հիվանդների դեպքում դեղը ի վիճակի է նվազեցնել անգինայի նոպաների հաճախականությունը: Բացի այդ, դեղամիջոցը, ինչպես նշված է ցուցումներում, մեծացնում է սրտի մկանների և սրտի ելքի կծկումների ուժը: Պարբերաբար օգտագործման դեպքում, Mildronate- ը դանդաղեցնում է սրտամկանի մոտ տեղի ունեցող պաթոլոգիական պրոցեսների արագությունը: