Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձը, որտեղ է այն գտնվում, ինչպես է այն վնասում:

Մարդու մարսողական համակարգի ամենակարևոր ներքին օրգանը ենթաստամոքսային գեղձն է: Նրա գործունեության խանգարումները բավականին հաճախակի երևույթ են: Հետևաբար անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել բժշկական օգնության: Ի վերջո, այս գեղձը միակ օրգանն է, որում ինսուլինը ձևավորվում է ֆերմենտների խզման միջոցով: Բայց դրա համար անձը ինքը պետք է իմանա, թե որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը և ինչպես է այն ցավում, ինչ ախտանիշներ է դրսևորվում:

Ինչպես բուժել, կասի բժիշկը: Այստեղ ինքնաբուժումը կարող է միայն վնաս պատճառել: Painավը ենթաստամոքսային գեղձում ենթադրում է, որ դրա մեջ բորբոքում է սկսվել: Այս հիվանդությունը կոչվում է պանկրեատիտ: Դրա սկզբի համար պետք է լինեն ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար էական պատճառներ:

Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձը:

Ենթաստամոքսային գեղձը մարսողական համակարգի կարևոր օրգան է, որն ունի խառը գործառույթ ՝ արտաքին (էկզոկրին) և ներքին (էնդոկրին): Արտաքին սեկրեցիայի գործառույթը ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցումն է, որը պարունակում է մարսողական ֆերմենտներ, որոնք անհրաժեշտ են սննդի ամբողջական մարսման համար: Էնդոկրին ֆունկցիան բաղկացած է համապատասխան հորմոնների արտադրությունից և նյութափոխանակության գործընթացների կարգավորումից `ածխաջրեր, ճարպեր և սպիտակուցներ:

Էկզոկրին ֆունկցիա

Ամեն օր ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է 500-1000 մլ ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, որը բաղկացած է ֆերմենտներից, աղերից և ջրից: Ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած ֆերմենտները կոչվում են «պրենզիմներ» և արտադրվում են նրա կողմից ոչ ակտիվ ձևով: Երբ սննդի մի մասը մտնում է տասներկումատնյա աղիք, հորմոնները գաղտնազերծվում են, որի օգնությամբ գործարկվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ֆերմենտները ակտիվացնող քիմիական ռեակցիաների մի շղթա: Ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի ամենաուժեղ խթանիչը ստամոքսահյութի հիդրոքլորաթթունն է, որը, երբ այն մտնում է փոքր աղիքներ, աղիքային լորձաթաղանթի միջոցով ակտիվացնում է սեկրեցիա և պանկրեոզիմին, ինչը, իր հերթին, ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրության վրա:

Այս ֆերմենտները ներառում են.

Ածխաջրեր պարունակող ամիլազ

Տրիպսինը և քիմոտրիպսինը ներգրավված են սպիտակուցների յուրացման գործընթացում, որոնք սկսվում են ստամոքսում,

Լիպազա, որը պատասխանատու է ճարպերի ճեղքման համար, որոնք արդեն ենթարկվել են լեղապարկի լեղապարկի:

Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի հյութը պարունակում է հետքի տարրեր թթվային աղերի տեսքով ՝ ապահովելով դրա ալկալային ռեակցիան: Դա անհրաժեշտ է ստամոքսից ստացված սննդի թթվային բաղադրիչը չեզոքացնելու համար, և ածխաջրերի կլանման համար հարմար պայմաններ ստեղծելու համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցումը կարգավորվում է նյարդային մեխանիզմներով և կապված է սննդի ընդունման հետ, այսինքն ՝ սննդի մի շարք բաղադրություններ խթանում են ֆերմենտների տարբեր ծավալի և պարունակության հյութի արտադրությունը: Այն կուտակվում է միջլոբուլյար ծորաններում, որոնք հոսում են հիմնական արտազատվող ծորան, հոսում են տասներկում:

Էնդոկրին ֆունկցիա

Գեղձի ներքին գաղտնի գործառույթը արյան մեջ հորմոնների ինսուլինն ու գլյուկագոնն ազատելն է: Դրանք արտադրվում են լոբուլների միջև ընկած բջիջների խմբերի կողմից և չունեն արտազատանային արտադրանքներ, այսպես կոչված, Լանգերհանսի կղզիներ, որոնք գտնվում են գեղձի պոչում զգալի թվով: Լանգերհանի կղզիները հիմնականում բաղկացած են ալֆա բջիջներից և բետա բջիջներից: Առողջ մարդկանց մեջ նրանց թիվը հասնում է 1-2 միլիոնի:

Ինսուլինը արտադրվում է բետա բջիջների կողմից և պատասխանատու է ածխաջրածնի և լիպիդային (ճարպ) նյութափոխանակության կարգավորման համար: Իր ազդեցության տակ գլյուկոզան արյունից մտնում է մարմնի հյուսվածքներ և բջիջներ ՝ դրանով իսկ իջեցնելով արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Բետա բջիջները կազմում են Langerhans- ի կղզիների 60-80% -ը:

Գլյուկագոնն արտադրվում է ալֆա բջիջների կողմից և հանդիսանում է ինսուլինի անտագոնիստ, այսինքն ՝ այն մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Ալֆա բջիջները նույնպես ներգրավված են լիպոկաինի արտադրության մեջ, ինչը կանխում է լյարդի ճարպային դեգեներացիան: Նրանց մասնաբաժինը Լանգերհանսի կղզիներում կազմում է մոտ 20%:

Լանգերհանի կղզիները պարունակում են նաև փոքր քանակությամբ այլ բջիջներ, օրինակ ՝ դելտա բջիջներ (1%), որոնք գաղտնազերծում են գրիլինի հորմոնը, որը պատասխանատու է ախորժակի համար և խթանում է սննդի ընդունումը: PP բջիջները (5%) առաջացնում են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ, որը ձևավորվում է 36 ամինաթթուների միջոցով և խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցմանը:

Բետա բջիջների ոչնչացումը հանգեցնում է ինսուլինի արտադրության խանգարմանը, ինչը կարող է խթանել շաքարախտի զարգացումը: Դրա ախտանիշներն են ՝ անընդհատ ծարավը, մաշկի քոր առաջացումը և մեզի արտադրանքի ավելացումը:

Ենթաստամոքսային գեղձը սերտ հարաբերությունների մեջ է մարսողական համակարգի այլ օրգանների հետ: Դրա ցանկացած վնաս կամ գործունեության ընդհատում բացասաբար են անդրադառնում ամբողջ մարսողական գործընթացի վրա:

Որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը մարդկանց մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է որովայնի խոռոչում ստամոքսի հետևում, դրան կից և duodenum- ին, վերին (առաջին կամ երկրորդ) lumbar vertebra- ի մակարդակում: Որովայնի պատի վրա պրոյեկցիայի մեջ այն 5-10 սմ բարձր է navel- ից: Ենթաստամոքսային գեղձը ունի ալվեոլային-գլանաձև կառուցվածք և բաղկացած է երեք բաժանմունքներից ՝ գլուխ, մարմին և պոչ:

Ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը տեղակայված է տասներկումատնյա մասի ճկումից, որպեսզի աղիքն այն ծածկում է ձիավորի տեսքով: Այն գեղձի մարմնից առանձնացված է մի ակոսով, որի միջով անցնում է պորտալի երակը: Ենթաստամոքսային գեղձի արյան մատակարարումը կատարվում է ենթաստամոքսային գեղձի-duodenal զարկերակների միջոցով, արյան արտահոսքը տեղի է ունենում պորտալի երակային միջոցով:

Ենթաստամոքսային գեղձի մարմնում առանձնանում են առջևի, հետևի և ստորին մակերեսները: Այն նաև առանձնացնում է վերին, առջևի և ստորին եզրերը: Առջեւի մակերեսը հարակից է ստամոքսի հետին պատին ՝ մի փոքր ներքևում: Հետի մակերեսը հարակից է ողնաշարի և որովայնի աորտայի: Փողոցային անոթները անցնում են դրա միջով: Ստորին մակերեսը ցածր է, քան լայնակի աղիքի արմատը: Գեղձի պոչը ունի կոնաձև ձև, ուղղվում է վերև և ձախ և հասնում է փայծաղի դարպասներին:

Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է 2 տեսակի հյուսվածքից, որոնք կատարում են տարբեր գործառույթներ (էնդոկրին և էկզոկրին): Դրա հիմնական հյուսվածքը բաղկացած է փոքր լոբուլներից `acini, որոնք միմյանցից բաժանվում են միակցիչ հյուսվածքի շերտերով: Յուրաքանչյուր լոբուլ ունի իր արտանետման ծորան: Փոքր արտանետվող խողովակները միմյանց հետ փոխկապակցված են և միաձուլվում են ընդհանուր արտանետվող ծորանի մեջ, որն անցնում է գեղձի հաստության մեջ իր ամբողջ երկարությամբ ՝ պոչից մինչև գլուխ: Գլխի աջ եզրին, ծորան բացվում է տասներկումատնյա մասի մեջ ՝ միանալով ընդհանուր լեղու ծորան: Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը մտնում է տասներկումատնյա աղիք:

Ոսպերի միջև կան բջիջների խմբեր (Լանգերհանի կղզիներ), որոնք չունեն արտազատվող խողովակներ, բայց հագեցված են արյան անոթների ցանցով և ուղիղ արյան մեջ սեկրեցում են ինսուլինը և գլյուկագոնը: Յուրաքանչյուր կղզու տրամագիծը 100-300 միկրո է:

Ենթաստամոքսային գեղձի չափերը

Ըստ նրա չափի, ենթաստամոքսային գեղձը երկրորդ տեղը գրավում է լյարդից հետո ֆերմենտներ արտադրող օրգանների մեջ: Դրա ձևավորումը սկսվում է արդեն հղիության հինգերորդ շաբաթվա ընթացքում: Նորածին երեխայի մեջ երկաթը ունի մինչև 5 սմ երկարություն, մեկ տարեկան հասակում `7 սմ, մինչև 10 տարեկան հասակում դրա չափերը 15 սմ երկարություն ունեն: Այն հասնում է իր վերջնական չափի հասուն տարիքում ՝ 16 տարի:

Ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը նրա լայն մասն է, լայնությունը ՝ մինչև 5 սմ և ավելին, հաստությունը տատանվում է 1,5-ից 3 սմ: Գեղձի մարմինը ամենաերկար մասն է, դրա լայնությունը ՝ միջինը 1,75-2,5 սմ: Պոչի երկարությունը `մինչեւ 3,5 սմ, լայնությունը` մոտ 1,5 սմ:

Խորը տեղակայման պատճառով ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների ախտորոշումը շատ դժվար է: Հետևաբար, ախտորոշման կարևոր կետը ուլտրաձայնային հետազոտությունն է, որը թույլ է տալիս որոշել գեղձի ձևը և չափը, որի հիման վրա կարող եք համապատասխան եզրակացություններ անել դրա վիճակի վերաբերյալ:

Օրգանիզմի բոլոր չափերը, ինչպես նաև դրանց փոփոխության հնարավոր պատճառները մանրամասն նկարագրվում են ուլտրաձայնային արձանագրությունում: Անփոփոխ վիճակում երկաթն ունի միասնական կառուցվածք: Գլխի, մարմնի և պոչի նորմալ չափերից փոքր շեղումները թույլատրվում են միայն լավ կենսաքիմիական արյան հաշվարկներով:

Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձը:

Մարսողության այս արժեքավոր բաղադրիչը մարմնում կատարում է էնդոկրին և էկզոկրին գործառույթներ: Ենթաստամոքսային գեղձը ապահովում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի անխափան արտազատում, որը արժեքավոր է սննդի կայուն մարսման համար, մարսողական համակարգի բնականոն գործունեության համար: Բացի այդ, այն կարգավորում է մարմնի նյութափոխանակության գործընթացները, ներառյալ ածխաջրածինը, լիպիդը և սպիտակուցը: Դա ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձը, ուստի նրա դիսֆունկցիան հանգեցնում է օրգանական ամբողջական անհավասարակշռության:

Ի՞նչ է արտադրում ենթաստամոքսային գեղձը:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությունը հատկապես կարևոր է, քանի որ այս հեղուկը պարունակում է ֆերմենտներ, որոնք արժեքավոր են սննդի պատշաճ յուրացման համար: Եթե ​​որովայնի արտահայտված ցավը անհանգստացնում է, հնարավոր է, որ այս կառուցվածքի հիմնական գործառույթը արժեզրկվի: Արդեն իմանալով, թե ինչպես է ենթաստամոքսային գեղձը գործում մարդու մեջ, և ինչ նպատակների համար է անհրաժեշտ, ժամանակն է դիմել մասնագետի խորհուրդներին `գաստրոէնտերոլոգ:

Որտեղ է

Այս կառույցը գտնվում է ստամոքսի տակ, հետևաբար թեմատիկ անվանումը: Այն տեղայնացված է հետևի պատի մոտ հիմնականում ձախ կողմում, բայց պաթոգեն գործոնների ազդեցության տակ այն կարող է փոքր-ինչ փոխել իր դիրքը ՝ անցնելով աջ: Տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի հարևանությամբ, որը գտնվում է առաջին lumbar vertebra- ի մոտակայքում: Լրիվ հասկանալու համար, թե որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում արտաքին մասում, արժե կենտրոնանալ հաջորդ կետի վրա: Այն գտնվում է navel- ի վերևում ՝ 5-10 սանտիմետրով, որտեղ տեղայնացված է ռեցիդիվի փուլում գտնվող տհաճության աղբյուրը:

Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է լեղապարկի կողքին, փոխադարձ պարտությունից միայն ուժեղացնում է բորբոքային գործընթացը: Հիվանդը սկսում է հիվանդանալ, անմիջապես խուճապի մատնվում է: Ստամոքս-աղիքային հիվանդությունները արագ զարգանում են: Եվ առաջին բանը, որին պետք է արձագանքել, աղիքների վիճակն է աղիքների չնախատեսված շարժումների ժամանակ: Առանց բուժման, այս օրգանը երկար ժամանակ հիվանդ կլինի:

Ինչպես է ենթաստամոքսային գեղձը ցավում

Անատոմիայի վերաբերյալ դասագրքում դուք կարող եք տեսնել, թե ինչպես է օրգանը նայում, բայց դժվար է հասկանալ, թե ինչպիսի ցավ է տեղի ունենում ենթաստամոքսային գեղձի հետ, որտեղ կարող է տեղակայվել պաթոլոգիայի կիզակետը: Առաջին հերթին, հիվանդը ցավ է զգում աջ կողմում, հիպոքոնդրիումում: Եթե ​​չեք արձագանքում վտանգավոր ախտանիշներին, սուր ցավի սինդրոմը միայն ուժեղանում է, դա վախեցնում է իր ինտենսիվությամբ:

Եթե ​​բուժական միջոցներ չձեռնարկվեն, ենթաստամոքսային գեղձը կշարունակի պարբերաբար հիշեցնել իրեն աջ կողմում գտնվող տհաճ սենսացիաներով: Սա արդեն հիվանդության քրոնիկ ձև է, որի դեպքում այլևս անհնար է ամբողջությամբ վերացնել բորբոքային գործընթացը: Ենթաստամոքսային գեղձի գտնվելու վայրը դժվարացնում է արագ որոշել ցավի աղբյուրը և պաթոլոգիական գործընթացի էթոլոգիան, ուստի հաճախող բժիշկը կարող է անհրաժեշտ լինել ամբողջ մարսողական համակարգի համակողմանի հետազոտություն:

Ինչն է խանգարում

Գեղձի կապը ստամոքս-աղիքային համակարգի մնացած մասի հետ ակնհայտ է: Բորբոքային պրոցեսի ընթացքի հետ այն մեծանում է չափերով, մեծ ճնշում է գործադրում հարևան օրգանների վրա: Սա վտանգավոր է նոր ախտորոշումների առաջացման միջոցով, ուռուցքաբանության ռիսկը մեծանում է: Հետևաբար, այնքան կարևոր է ժամանակին պարզել, թե ինչով կարող է ենթաստամոքսային գեղձը վնասել, և ժամանակին վերացնել այդ հրահրող գործոնը հիվանդի կյանքից: Նման կլինիկական պատկերում առանձնանում են հետևյալ պատճառները.

• անառողջ սննդակարգ, առողջ սննդակարգին չհետևելը, ճարպային սնունդ չուտելը,
• լեղու ծորանի հիվանդություններ
• վատ ժառանգականություն
• վատ սովորություններ
• տարբեր դեղաբանական խմբերի, ինչպիսիք են հորմոնները, դեղերի երկարատև օգտագործումը,
• մարմնի աուտոիմունային վնասվածքներ,
• հուզական սթրեսը
• սթրեսային իրավիճակներ
• լեղապարկի պաթոլոգիա,
• ավելաքաշ `լյարդի ավելացված բեռով,
• քրոնիկ ձեւով ստամոքս-աղիքային տրակտի մեկ այլ հիվանդության ռեցիդիվ:

Painավի սինդրոմի առանձնահատկությունները և ինտենսիվությունը կախված են պաթոլոգիայի ֆոկուսի տեղայնացումից: Բժիշկը պետք է ամեն ինչ անի, որպեսզի ճիշտ և ժամանակին ախտորոշվի: Այն կարող է հավասարապես վնասել աջ և ձախ կողմում, բայց ախտորոշման դիֆերենցիալ մեթոդի համար այդ տեղեկատվությունը բավարար չէ: Բժշկական պրակտիկայում ցավի ախտանիշների երեք տեսակ կա, յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները: Կլինիկական պատկերը կարող է որոշվել հետևյալ բնութագրերով.

1. Hubergrits-Skulsky- ի ախտանիշը բնութագրվում է սուր ցավով, որը տեղայնացված է օրգանի պոչում:
2. Զախարիինի ախտանիշը գեղձի գլխի լայնածավալ վնասվածքով է, հիմնականում բորբոքային բնույթ:
3. Fitz- ի ախտանիշը ցույց է տալիս լայնածավալ պաթոլոգիական գործընթաց, քանի որ սուր ցավն այնքան ուժեղ է ինտենսիվությամբ, որ ստիպում է նույնիսկ առողջ մարդուն հիշել, թե որ կողմում է ենթաստամոքսային գեղձը:

Նախ, դրանք կողքին քաշում են սենսացիաներ, որոնք մարմինը շարժվելիս վերածվում են ցավոտ ցավերի: Ժամանակի ընթացքում հիվանդը ոչինչ չի կարող անել, և սուր հարձակումը միայն առաջ է ընթանում: Չի բացառվում այնպիսի վտանգավոր ախտորոշման զարգացումը, ինչպիսին է պանկրեատիտը, որն առաջադեմ ձևով հանգեցնում է մարսողական համակարգի չարորակ ուռուցքների ձևավորմանը: Theավը ենթաստամոքսային գեղձում պետք է տագնապալի ազդանշան դառնա, հատկապես կանանց համար: հարձակումները հաճախակի են, բնավորությունը կտրում, կրկնվում է:

Որոնք են ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները

Նախքան հիվանդին վերլուծության համար ուղղորդելը, բժիշկը ձգտում է նախնական ախտորոշում կատարել ՝ հիմնվելով անամնեզի տվյալների հավաքագրման վրա: Ավելի լավ է տնային դիտարկումները բարձրաձայնել մասնագետի հետ հանդիպման ժամանակ, որպեսզի հույսը դնի այն բուժման հետ, որը սկսվել է ժամանակին: Հիվանդին հետաքրքրում է, թե ինչպես հասկանալ, թե ինչ է ենթաստամոքսային գեղձը ցավում, և հիվանդության ո՞ր նշաններին է պետք ուշադրություն դարձնել: Սա է.

• սրտխառնոցի հաճախակի հարձակումները (կարող են փսխել ճարպային սնունդից հետո),
• տենդ, տենդ, տենդ,
• շնչահեղձություն, դիսպեպսիայի նշաններ,
• հաճախակի urination (ես հատկապես ուզում եմ դա անել գիշերը),
• հաճախակի փսխում, կատարողականի նվազում,
• առավոտյան արթնացումից հետո ավելացել է ախորժակը,
• քրոնիկ անքնություն:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը անհանգստացած է `որտեղ է այն, և ինչպես է այն ցավում, կպատմի գաստրոէնտերոլոգը: Ավելին, այս մասնագետը բուժում կտա համապատասխան ախտորոշման, որպեսզի հետագա հիվանդը փրկի անտանելի հարձակումներից: Վերցրեք դեղը ժամանակին, կատարեք բժշկի բոլոր ցուցումները, որից հետո վերականգնումը կընթանա առանց բարդությունների:

Ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիական տեղադրություն

Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է որովայնի խոռոչում, ավելի մոտ է lumbar ողնաշարի I - II vertebrae- ին: Օրգանը սերտորեն կցված է ստամոքսի հետին պատին, իսկ տասներկումատը շրջապատում է այն ՝ աջակցելով այն անհրաժեշտ դիրքում:

Մեծահասակների ենթաստամոքսային գեղձի պարամետրերը սովորաբար պետք է լինեն 20-25 սմ, քաշը ՝ 70-80 գրամ:

Ըստ անատոմիական կառուցվածքի ՝ օրգանը բաժանված է 3 բաղադրիչի ՝ սա գլուխն է, մարմինը և պոչը: Ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը կանգնած է լեղու ծորանով, մարմինը գտնվում է ստամոքսի հետևում, ավելի մոտ է նրա ստորին հատվածին: Լայնակի հաստ աղը սովորաբար գտնվում է մարմնի մոտ: Ենթաստամոքսային գեղձի պոչը շրջվում է փայծաղի վրա և անցնում է ձախ հիպոքոնդրիում: Ինչ վերաբերում է navel- ին, որովայնի պատի կողքից, ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է դրա վերևում, 5-10 սմ բարձրությունից:

Դուք պետք է իմանաք, թե որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը մարդու մեջ `ցավը ներքին օրգանների այլ պաթոլոգիաների ախտանիշներից տարբերելու համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի մարսողական ֆերմենտների գործառույթները

Էկզոկրին ֆունկցիան հետևյալ ֆերմենտներն են, որոնք կազմում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութը `տրիպսինը, լիպազը և ամիլազը.

Տրիպսինը քայքայում է պեպտիդներն ու սպիտակուցները: Սկզբնապես, այն արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ՝ անգործուն տրիպսինոգենի ձևով, որն ակտիվանում է enterokinase (enteropeptidase) կողմից ՝ աղիքային լորձաթաղանթի միջոցով գաղտնի ֆերմենտ: Ենթաստամոքսային գեղձը մարմնի միակ օրգանն է, որը արտադրում է տրիպսին, այնպես որ նրա մակարդակի որոշումը ենթաստամոքսային գեղձի ուսումնասիրության մեջ ավելի նշանակալի է, քան այլ ֆերմենտների վերլուծությունը: Տրիպսինի գործունեության որոշումը սուր պանկրեատիտի ախտորոշման և դրա պաթոգենեզի հայտնաբերման կարևոր կետ է:

Լիպազը ջրի լուծելի ֆերմենտ է, որը յուրացնում և լուծարում է տրիգլիցերիդները (չեզոք ճարպեր): Այն արտադրվում է ոչ ակտիվ պրոլիպազայի տեսքով, այնուհետև այլ ֆերմենտների և լեղու թթուների ազդեցության տակ անցնում է ակտիվ ձևի մեջ: Լիպազը չեզոք ճարպերը բաժանում է ավելի բարձր ճարպաթթուների և գլիցերինի: Նաև այս ֆերմենտը ներգրավված է էներգիայի նյութափոխանակության մեջ `ապահովելով առաքում դեպի պոլիհագեցած ճարպաթթուների հյուսվածքներ և որոշակի լուծելի ճարպերով լուծվող վիտամիններ: Բացի ենթաստամոքսային գեղձից, լիպազը արտադրվում է լյարդի, աղիքների, թոքերի կողմից, և լիպազայի յուրաքանչյուր տեսակ կատալիզատոր է ճարպերի որոշակի խմբի խզման համար: Ենթաստամոքսային գեղձի հիպոֆունկցիայի դեպքում լիպազի ակտիվությունը հիմնականում կրճատվում է: Դրա առաջին նշանը մոխրագույն-դեղնագույն գույնի յուղոտ աթոռն է:

Ամիլազը (ալֆա-ամիլազ) անհրաժեշտ է մարմնում մտնող ածխաջրերի վերամշակման համար: Այն գաղտնազերծվում է ենթաստամոքսային գեղձի և (ավելի փոքր չափով) թքագեղձերի կողմից: Արյան մեջ այս ֆերմենի պարունակության փոփոխությունները բնորոշ են բազմաթիվ հիվանդությունների (շաքարային դիաբետ, հեպատիտ և այլն), այնուամենայնիվ, սա հիմնականում ցույց է տալիս սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտ:

Ի տարբերություն այլ նյութերի, որոնք ներգրավված են մարսողության գործընթացում, ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները արտազատվում են միայն կերակուրների ժամանակ. Դրանց ակտիվ սեկրեցումը սկսվում է 2-3 րոպե հետո, երբ սնունդը մտնում է ստամոքս և տևում է 12-14 ժամ: Ֆերմենտները կարող են կատարել իրենց գործառույթները միայն այն դեպքում, եթե առկա է լեղու միզապարկի արտադրած բավարար քանակությամբ լեղ: Bile- ն ակտիվացնում է ֆերմենտները, ինչպես նաև փչացնում է լիպիդները փոքր կաթիլների մեջ, այսինքն ՝ դրանք պատրաստում է ճեղքման համար: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները արտադրվում են ոչ ակտիվ ձևով և ակտիվանում են միայն enterodinum- ի գործողության ներքո ՝ տասներկումատնյա աղիքի լուսանցքում:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային անբավարարության ախտանիշները

Սեկրեցիայի խախտումները, դրա նվազումը և ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարությունը սովորաբար քրոնիկ պանկրեատիտի արդյունք են `այս օրգանի բորբոքում, որը ուղեկցվում է գեղձի հյուսվածքի աստիճանական այլասերմամբ միացնող հյուսվածքի մեջ:

Պանկրեատիտի առաջացման պատճառների շարքում առաջին տեղում է ալկոհոլի չարաշահումը, ի թիվս այլ պատճառների ՝ կարելի է առանձնացնել ոչ պատշաճ, իռացիոնալ սնուցում, միաժամանակյա հիվանդություններ (խոլելիտիաս), վարակներ, վնասվածքներ, որոշ դեղամիջոցներ ընդունելը:

Տրիպսինի, լիպազայի և ամիլազայի պակասը առաջացնում է լուրջ մարսողական խանգարումներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրների ընդհանուր ախտանշանները.

վերին ձախ որովայնի ցավը կողոսկրերի տակ, որոնք հաճախ առաջանում են ուտելուց հետո, բայց կարող է կապված չլինել ուտելու հետ,

ախորժակի նվազում կամ ամբողջական կորուստ,

դողում որովայնի մեջ, փչում,

փոփոխություններ գույնի և աթոռակի հետևողականության մեջ:

Այս ախտանիշների ծանրությունը կախված է գեղձի վնասման աստիճանից: Վատ մարսողության արդյունքում մարմինը չունի սննդանյութեր, իսկ նյութափոխանակության խանգարումները կարող են հանգեցնել օստեոխոնդրոզի, օստեոարտրիտի և անոթային աթերոսկլերոզի:

Steatorrhea- ը բնորոշ է լիպազի անբավարարությանը (ճարպի ավելցուկային արտազատումը ճարպակալմամբ), աթոռակը կարող է ունենալ դեղին կամ նարնջագույն գույն, երբեմն կա հեղուկ ճարպի արտազատում առանց ֆեկցիայի, աթոռակը հեղուկ է, յուղոտ:

Ամիլազայի պակասով նկատվում է ածխաջրերով հարուստ սննդամթերքի նկատմամբ անհանդուրժողականություն, հաճախակի, չամրացված, ջրալի փորոտ աթոռակ `ավելցուկային օսլայի պատճառով, անբավարար կլանում (փոքր աղիքի մեջ սննդանյութերի անբավարար կլանում, ուղեկցվում է լուծի, վիտամինի անբավարարության, քաշի կորստի), պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորայի բարձր պարունակությամբ: աղիքներ

Տրիպսինի անբավարարությունը արտահայտվում է չափավոր կամ ծանր կրեորեայով (ազոտի և անթափանց մկանային մանրաթելերի պարունակության ավելացում պարունակության մեջ feces, այսինքն ՝ սպիտակուց), աթոռակները սնկային են, ֆետիշ, կարող է զարգանալ անեմիա:

Քանի որ բարդ սննդային մոլեկուլների պառակտման գործընթացը խաթարված է, և այն ամբողջությամբ չի ներծծվում մարմնի կողմից, նույնիսկ ուժեղացված սննդով հնարավոր է նկատել մարմնի քաշի նվազում, վիտամինային անբավարարություն, չոր մաշկ, փխրուն եղունգներ և մազեր: Երբ վատ մշակված սնունդը մանր աղիքից գալիս է խոշոր աղիքներ, տեղի է ունենում փխրունություն (գազի ձևավորման և արտանետվող գազի ավելացում), աղիքի արագ շարժում:

Ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ֆերմենտների նվազող սեկրեցմամբ նշանակվում է փոխարինող թերապիա, սակայն բուսական ծագման ֆերմենտները չեն կարող լիովին փոխհատուցել դրա արտաքին սեկրեցիայի անբավարարությունը:

Եթե ​​ֆերմենտների արտահոսքը դեպի աղիքներ արժեզրկվում է, դա կարող է հանգեցնել գեղձի հյուսվածքի և դրա այտուցի գրգռմանը, իսկ հետագայում ՝ ոչնչացմանն ու նեկրոզին:

Langerhans- ի կղզիների պարտությամբ, ինսուլինի արտադրությունը ճնշվում է, և նկատվում են 1-ին տիպի շաքարախտի կլինիկական ախտանիշներ, որոնց ծանրությունը կախված կլինի պահպանված և լիարժեք գործող բետա բջիջների քանակից: Գլյուկագոնի սեկրեցիայի անբավարարությունը այնքան էլ չի զգացվում, քանի որ կան նաև այլ հորմոններ, որոնք ունեն նմանատիպ ազդեցություն. Օրինակ ՝ վերերիկամային խցուկների կողմից արտադրված ստերոիդ հորմոնները և բարձրացնում են արյան գլյուկոզի մակարդակը:

Ախտորոշում

Եթե ​​պանկրեատիտը կասկածվում է, բժիշկը հարցազրույց է տալիս և հետազոտում հիվանդին ՝ ուշադրություն դարձնելով նրա մաշկի և լորձաթաղանթների գույնին: Երբեմն ցավը կարող է ունենալ տարբեր տեղայնացում `կախված նրանից, թե ինչ հատված է վնասված գեղձը: Եթե ​​այն ցավում է navel- ի վրա աջ հիպոքոնդրիումում, նշանակում է, որ գեղձի գլուխը ներգրավված է պաթոլոգիական գործընթացում, եթե ձախից `պոչ: Վերին որովայնի ցավը վերին որովայնում ցույց է տալիս ամբողջ գեղձի վնասը: Դուք կարող եք տարբերակել ենթաստամոքսային գեղձի և լայնակի աղիքի հետ կապված խնդիրները հետևյալ կերպ. Բժիշկը palpates է ցավոտ տարածքը, նախ `գեղձի դիրքում, իսկ հետո` ձախ կողմում: Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքով, կողքի դիրքի ցավը կլինի ավելի քիչ ծանր, լայնակի աղիքի հետ կապված խնդիրներ ունենալով, այն կմնա նույնը:

Լաբորատոր թեստերից սահմանվում է շիճուկային ամիլազի, լիպազայի և տրիպսինի մակարդակի որոշում: Ընդհանուր արյան ստուգմամբ, նկատվում է լեյկոցիտների մակարդակի բարձրացում: Բացի այդ, կարելի է ուսումնասիրել լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը. ALT և ալկալային ֆոսֆատազ, ինչպես նաև բիլիրուբին, դրանց բարձրացումը կարող է լինել լեղապարկի միջոցով հրահրված պանկրեատիտի հարձակման նշան: Amylase- ի համար մեզի փորձարկում է իրականացվում նաև PABA (PABA) թեստի միջոցով, աթոռի թեստ `քիմոտրիպսինի, տրիպսինի և ճարպի ավելացման պարունակության առկայության համար: Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումները հայտնաբերելու համար որոշվում է արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը:

Գործիքային մեթոդներից կարելի է կիրառել.

Ռենտգենյան ճառագայթ - իր օգնությամբ որոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի ընդլայնումը, թե ոչ,

Հաշվարկված տոմոգրաֆիա կամ ՄՌՏ - ախտորոշումը պարզելու, որովայնի խոռոչի ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի կամ հեղուկի կուտակումը հայտնաբերելու համար.

Ուլտրաձայնային - ուսումնասիրել գեղձի ուրվագծերի կառուցվածքը և բնույթը, ընդհանուր արտազատվող ծորանի վիճակը, որոշել թարախամուղի առկայությունը:

Սուր պանկրեատիտի հարձակմամբ, ամբողջական ծոմը անհրաժեշտ է 1-2 օրվա ընթացքում, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի հյութն այս դեպքում արտադրվելու է նվազագույն քանակությամբ, իսկ գեղձից բեռը կհեռացվի: Սովորաբար, ախորժակը նվազում կամ ընդհանրապես անհետանում է սրացումից մի քանի օր առաջ: Այս ժամանակահատվածում դուք պետք է խմեք ալկալային ջուր (հանքային ջուր առանց գազի, խմորի սոդայի լուծույթ) կամ մասուրի արգանակ:

Եթե ​​մի քանի օր ունեք որովայնի ուժեղ ցավ, ուժեղ փսխում կամ չափավոր ցավ, ապա անպայման պետք է դիմեք բժշկական հաստատություն, քանի որ այդ ախտանիշները կարող են նաև լինել խոլեցիստիտ, հավելվածիցիտ, պեպտիկ խոց կամ աղիքային խանգարման նշաններ:

Սուր պանկրեատիտի դեպքում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում և բուժում հիվանդանոցում: Dehրազրկումը կանխելու և ճնշումը նորմալացնելու համար տեղադրվում է կաթիլ: Նշանակվում են ցավազրկողներ և դեղեր, որոնք ճնշում են ֆերմենտների սեկրեցումը: Առաջին 3-4 օրվա ընթացքում դրանք իրականացվում են ներերակային, իսկ որոշ թեթևացումից հետո պլանշետների տեսքով վերցվում են: Որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձում ցավը նվազեցնելու համար սառույց կարող է կիրառվել:

Ցավազրկողներ

Առավել հաճախ օգտագործվող հակասպազմոդիկաներ `Բարալգին, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, չափավոր ցավով, կարող եք օգտագործել Acetaminophen կամ Ibuprofen: Անալգետիկ միջոցները երբեմն օգտագործվում են ՝ ասպիրին, պարացետամոլ: Կարող են օգտագործվել նաև քոլինոլիտիկ և հակաբիստամիններ ՝ Ատրոպին, Պլատիլիլին, Դիֆենհիդրամին:

Հակաօքսիդներ

Painավը թեթևացնելու և ստամոքսային լորձաթաղանթի գրգռումը և խոցը կանխելու համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ ՝ կասեցումների և գելերի տեսքով, որոնք չեզոքացնում են հիդրոքլորաթթուն (Ալմագել, Ֆոսֆալուգել) և դրա արտադրությունը նվազեցնող դեղեր (Kontralok, Omez, Omeprazole, Gastrozole, Proseptin, Ocid): Հիվանդանոցներում նախատեսված են H2-blockers Ranitidine, Famotidine կամ դրանց անալոգները Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin:

Ֆերմենտային պատրաստուկներ

Ֆերմենտների արտադրությունը նվազեցնելու համար օգտագործվում են Contric կամ Aprotinin: Սուր գրոհի հեռացումից և քրոնիկ պանկրեատիտի վերացումից հետո ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները պահպանելու և մարսողությունը բարելավելու համար նշանակվում է ֆերմենտային թերապիա: Ամենատարածված դեղամիջոցներն են Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm: Այնուամենայնիվ, դրանք պատրաստվում են խոզի սպիտակուցի հիման վրա, հետևաբար, խոզի միացման նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի առկայության դեպքում դրանք հնարավոր չէ ընդունել: Երեխաներում նման ալերգիկ ռեակցիան կարող է առաջացնել աղիքային խանգարումներ: Այս դեպքում սահմանվում են բուսական պատրաստուկներ, որոնք հիմնված են բրնձի սնկերի կամ պապինի վրա. Unienzyme, Somilase, Pepfiz:

Ֆերմենտները վերցվում են ուտելուց անմիջապես հետո, դոզան նշանակվում է բժշկի կողմից անհատապես: Բուժման ընթացքը երկար է, հաճախ աջակցող թերապիան դառնում է անհրաժեշտ ամբողջ կյանքի ընթացքում:

Մյուս դեղերից, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը խթանում է պիլոկարպինի, մորֆինի, վիտամին A- ի, մագնեզիումի սուլֆատի միջոցով, իսկ հիստամինը և ատրոպինը իջնում ​​են: Էկզոկրին ֆունկցիայի խախտմամբ, ինսուլինի պատրաստուկները նշանակվում են արյան շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար: Ենթաստամոքսային գեղձի վնասման համար ինքնաբուժումը անընդունելի է: Սա կարող է հանգեցնել նեկրոզի, շաքարախտի կամ արյան թունավորումների:

Քրոնիկ պանկրեատիտի բարդությունները կարող են լինել օրգանիզմի արյան անոթների խցանում, լեղու ծորան, գեղձի կիստա, նրա հյուսվածքների վարակ կամ նեկրոզ (նեկրոզ):

Վիրաբուժական միջամտություն

Ենթաստամոքսային գեղձը շատ նուրբ և զգայուն օրգան է, ուստի ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն խիստ անցանկալի է: Գործողությունը կարող է պահանջվել այն դեպքում, երբ խցուկի գեղձերը փակված են, եթե կա կիստա, լեղապարկի մեջ գտնվող քարերով (երբեմն լեղապարկը հանվում է), անհրաժեշտության դեպքում, ենթաստամոքսային գեղձի մի մասը հեռացրեք ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի զարգացման պատճառով:

Դիետայի դերը ենթաստամոքսային գեղձի բուժման մեջ

Դիետաները շատ կարևոր տարր են ենթաստամոքսային գեղձի սրացումների բուժման և կանխարգելման գործում: Եթե ​​դա անտեսում եք, ցանկացած դեղամիջոց կարող է անզոր լինել: Քանի որ երկաթի կողմից արտադրված ֆերմենտների որակական և քանակական հարաբերակցությունը տատանվում է կախված մեկ կերակուրում սպառված արտադրանքի կազմից, խորհուրդ է տրվում անցնել առանձին սննդի, որպեսզի երկաթի վրա բեռը նվազեցվի, այսինքն ՝ սպորտով սպիտակուցներ և ածխաջրեր տարբեր կերակուրներում: Նաև չպետք է գերաճել. Սննդակարգի ամենօրյա կալորիականությունը չպետք է գերազանցի նորմը, որը համապատասխանում է տարիքին, սեռին և ֆիզիկական էներգիայի արժեքին:

Յուղոտ սնունդ, տապակած սնունդ,

Երշիկեղեն, պահածոյացված սնունդ, ապխտած միս, թթու,

Ուժեղ թեյ և սուրճ

Հրուշակեղեն (տորթեր, հրուշակեղեն), պաղպաղակ,

Կծու համեմունքներ, համեմունքներ և համեմունքներ, մանանեխ, ծովաբողկ:

Հավի, հնդկահավի, նապաստակի, ձկներից `կոկ, բծ, պիկե պերճ, թուխ,

Գոլորշիով ուտեստներ

Թթու կաթնաշոռ, թարմ պանիր,

Եփած կամ թխած բանջարեղեն,

Բանջարեղեն, հացահատիկային, vermicelli ապուրներ,

Բրինձ, վարսակի ալյուր, հնդկացորեն, մակարոնեղեն,

Կարագ և բուսական յուղ առանց ջերմային մաքրման,

Կիսել, կոմպոտ, դոնդող:

Կրթություն. Ռուսաստանի պետական ​​բժշկական համալսարանում ստացավ «Ընդհանուր բժշկություն» մասնագիտության դիպլոմ: N.I. Pirogova (2005): Ասպիրանտուրա «Գաստրոէնտերոլոգիա» մասնագիտությամբ `կրթական և գիտական ​​բժշկական կենտրոն:

5 ամենաարդյունավետ տնական մազերի բաղադրատոմսերը:

Պլաստիկ սննդի տարաներ. Փաստեր և առասպելներ:

Քրոնիկ պանկրեատիտի տարածումը տեղի է ունենում երկարատև բորբոքային պրոցեսի արդյունքում, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձում: 40 տարեկանից բարձր տղամարդիկ առավելագույն հակված են հիվանդությանը, բայց վերջին տարիներին կանանց և երիտասարդ մարդկանց մոտ նկատվում է քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքերի աճ:

Ենթաստամոքսային գեղձը ներքին օրգան է, որն անհրաժեշտ է գլյուկոզայի կլանման համար, որը մարդու մարմինը մտնում է սնունդով: Այն գաղտնիք է տալիս այնպիսի հորմոնների, ինչպիսիք են գլյուկագոնը և ինսուլինը, ինչպես նաև այլ ֆերմենտներ և հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են սնունդը պատշաճորեն կլանելու համար: Այս օրգանի բորբոքումը կոչվում է պանկրեատիտ: Եթե ​​ֆերմենտները լճանում են:

Մարսողական համակարգի ամենակարևոր օրգաններից մեկը, որը թույլ է տալիս այն սահուն գործել, ենթաստամոքսային գեղձն է: Այն արտադրում է ինչպես մարսողական ֆերմենտներ, այնպես էլ հորմոններ (ինսուլին և գլյուկոգան), որոնք իրենց հերթին կարգավորում են արյան շաքարը: Որպեսզի մարմինը նորմալ գործի, անհրաժեշտ է այն պատշաճ կերպով «կերակրել»:

Պանկրեատիտը հիվանդություն չէ, որի համար կարող եք ապահով մոռանալ և սպասել ենթաստամոքսային գեղձի ինքնուրույն վերականգնմանը: Եթե ​​նույնիսկ կա այս պաթոլոգիայի կասկած, ապա դուք պետք է անմիջապես խորհրդակցեք բժշկի հետ: Կախված հիվանդության ծանրությունից, այն կարելի է բուժել ինչպես տանը, այնպես էլ հիվանդանոցում:

Պանկրեատիտի ամենատարածված պատճառը աղքատ սնունդը է `ճարպային և կծու սննդի ավելցուկով և ալկոհոլ օգտագործմամբ: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է որովայնի էպիգաստրային շրջանում կրծքավանդակի ցավերով, ինչը կարող է տալ ցածր մեջքին: Ի տարբերություն ստամոքսի խոցերի, ցավը չի ուղեկցվում այրոցով, չի աճում:

Ենթաստամոքսային գեղձը ներքին սեկրեցման օրգան է, որն արտադրում է գլիկոգեն, ինսուլին և ենթաստամոքսային գեղձի հյութ: Առաջինը մարմնի համար պահուստավոր սննդանյութ է: Այն ներկայացնում է էներգիայի մի տեսակ ռեզերվ, որը մարմինը օգտագործում է անհրաժեշտության դեպքում:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը կամ պարզապես պանկրեատիտը աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների բուժման ամենաանհարմար և դժվարիններից մեկն է: Վատ սովորությունները և անառողջ սննդակարգը, ճարպերով ու սննդային հավելանյութերով գերհագեցած, նպաստում են դրա առաջացմանը: Ահա թե ինչու ժամանակակից քաղաքային պատկերի ազդեցության տակ:

Որտեղ է գտնվում ենթաստամոքսային գեղձը:

Ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիական դիրքը գտնվում է որովայնի խոռոչում, lumbar vertebrae I - II մակարդակում: Օրգանը խնամքով տեղավորվում է ստամոքսի հետևի մասում: Տասներկումատնյա աղիքն անցնում է ենթաստամոքսային գեղձի շուրջ `« հեծյալ »ձևով: Մեծահասակների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի չափը 20 - 25 սմ է, քաշը ՝ 70 - 80 գրամ: Օրգանն ունի 3 բաժանմունք ՝ գլուխը, մարմինը և պոչը:Գլուխը գտնվում է լեղու ծորակի մոտ, մարմինը գտնվում է ստամոքսի ետևում և դրանից փոքր-ինչ ներքևում, լայնակի հաստ աղիքի մոտակայքում, պոչը փայծաղի մոտ է: Երբ նախագծվում է երկաթի որովայնի պատի առջևի մակերևույթի վրա, այն գտնվում է 5-ից 10 սմ խաչմերուկի վերևում: Գլուխը գտնվում է միջին գծի աջ կողմում, պոչը անցնում է ձախ հիպոքոնդրիումի տակ: Ենթաստամոքսային գեղձի երկու կարևորագույն գործառույթները էկզոկրին և էնդոկրին են: Էկզոկրին ֆունկցիան բաղկացած է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությունից (սեկրեցիա), որը անհրաժեշտ է տասներկումատնյա սննդի մարսողության համար: Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հյութի մարսողական ֆերմենտները.

• սպիտակուցների մարսողության մեջ ներգրավված տրիպսինը և քիմոտրիպինը,
• ածխաջրերի կազմալուծման համար անհրաժեշտ լակտազ և ամիլազներ,
• լիպազները, որոնք քայքայում են լեղու ճարպերը, որոնք արդեն ենթարկվում են լեղի:

Բացի ֆերմենտներից, ենթաստամոքսային գեղձի հյութը պարունակում է նյութեր, որոնք չեզոքացնում են ստամոքսահյութի թթվային միջավայրը `աղիքային լորձաթաղանթը թթվային ազդեցությունից պաշտպանելու համար: Գեղձի էնդոկրին ֆունկցիան բաղկացած է ինսուլինի և գլյուկագոնի արտադրության մեջ `հորմոններ, որոնք ներգրավված են ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ: Ինսուլինի ազդեցության տակ արյան մեջ գլյուկոզան նվազում է, գլյուկագոնի ազդեցության տակ այն բարձրանում է: Ինսուլինի և գլյուկագոնի նորմայի դեպքում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը ադեկվատ է ընթանում, տեղաշարժերով `շաքարախտ կարող է առաջանալ: Որովայնի շրջանում ցավը և մարսողական խանգարումների ախտանիշները առաջանում են տարբեր հիվանդություններով: Կարևոր է հասկանալ, երբ ցավոտ դրսևորումները կապված են ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի հետ և ժամանակին անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկել:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության հիմնական ախտանիշները

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրության նվազման հետ կապված ցանկացած խնդիր ուղեկցվում է բնորոշ ախտանիշներով: Ամենատարածված ախտանիշներն են ցավն ու մարսողությունը: Կանանց և տղամարդկանց մոտ ախտանիշները նույնն են: Կախված գործընթացի ծանրությունից, ցավի ուժգնությունը, ինչպես նաև դիսպեպտիկ երևույթների ծանրությունը կարող են տարբեր լինել: Ենթաստամոքսային գեղձի խախտմամբ առավել ցուցիչ խանգարումներ.

• ցավի առկայությունը, ցավի տեղայնացումը. որովայնի խոռոչի վերին մասը, ձախ հիպոքոնդրիումը, ցավը կարող է կապված լինել կամ կապված չէ սննդի ընդունման հետ,
• հաճախակի սրտխառնոց, փսխում հնարավոր է.
• խանգարված ախորժակը ներքև ՝ մինչև ամբողջ բացակայությունը,
• ստամոքսում բորբոքում և աղաղակում (փխրունություն),
• աթոռակի խանգարումներ, ավելի հաճախ `փորլուծություն, feces- ում կարող են լինել չմշակված մանրաթելերի, ճարպերի,
• թունավորության նշաններ (սրտի ցնցումներ, հոգնածություն, ընդհանուր թուլություն, քրտնարտադրություն, գլխացավեր),
• ընդլայնված լյարդ
• մաշկի գունաթափում (դեղնախտ), հաճախ ենթաստամոքսային գեղձի պրոյեկտման տարածքում:

Ֆերմենտների արտադրության նվազման հետ կապված հիվանդություններ.

• սուր պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, որը հաճախ ուղեկցվում է այտուց),
• քրոնիկ պանկրեատիտ
• ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքային պրոցեսները,
• շաքարախտի զարգացումը
• ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ:

Որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը մարդկանց մեջ

Երկաթն այն օրգանն է, որն ապահովում է ստամոքսահյութի և պահանջվող ֆերմենտների արտադրություն: Նրա կողմից արտադրված ճյուղերը նպաստում են սպիտակուցների ճարպերի մշակմանը: Բացի այդ, կղզիների բջիջներում տեղակայված էնդոկրին խցուկները հայտնվում են ածխաջրերի նյութափոխանակության ընթացքին մասնակցող ինսուլինի և գլյուկագոնի ընդհանրացման մեջ և կարգավորում են արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Արտաքինից, օրգանը ներկայացված է երկար լոբու տարրով, որի չափը 16-23 սմ է:

Ենթաստամոքսային գեղձը հագեցած է 3 գոտի `գլուխը, մարմինը և պոչը:

Որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը մարդկանց մեջ: Ստամոքսի ետևում մարմնի տեղայնացումը, տասներկումատնյա հարևանությամբ, դրանով զուգակցվելով խողովակների միջոցով: Այս աղիքն ընդգրկում է գեղձը ՝ ձևավորելով ձիու ձևը և ուղղակիորեն մոտենում է լեղու ծորանին: Մարմինը հարակից է ստամոքսի մակերևույթի հետևի կողմում և լայնակի է աղիքին, իսկ պոչը ՝ ստամոքսի կամարի և լյարդի և փայծաղի դարպասներին:

Որտե՞ղ է գտնվում ենթաստամոքսային գեղձը, երբ մարդը ստում է դիրքից: Այն ընկնում է ստամոքսի տակ, քանի որ այն կոչվում է `ենթաստամոքսային գեղձ:

Ո՞ր կողմում է գտնվում կենտրոնական ենթաստամոքսային գեղձը: Եթե ​​նայեք, թե ինչպես է մարդը կազմակերպվում ողնաշարի կողքից, ապա օրգանը տեղադրվում է այն մակարդակում, որտեղ սկսվում է ողնաշարը: Որ կողմն է ենթաստամոքսային գեղձի պոչը: Ինչ վերաբերում է որովայնին, գեղձը տեղակայված է umbilical շրջանի հենց վերևում, մոտ 5 սմ, կողոսկրների տակ գտնվող ձախ մասից, փնջին հարակից:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները

Երբ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների սինթեզը նվազում է, դրսևորվում են մարսողության հետ կապված բնորոշ ախտանիշներ: Նրանց ինտենսիվությունը կախված է դիսպեպսիայի ծանրությունից:

Բժշկի համար առավել տեղեկատվական ախտանիշները.

• ցավը տեղայնացված է որովայնի խոռոչի վերին մասում, տալիս է ձախ կողոսկրերի տակ, հետևի մասում
• սրտխառնոց հաճախակի gagging- ով
• ջերմաստիճանը բարձրանում է
• մարդը սկսում է շատ քրտնել,
• ախորժակի կորուստ
• ուժեղ ծարավ կա
• այտուցվածություն և աղմուկ ստամոքս
• աթոռակը նեղված է, փորլուծությունը ավելի հաճախ է լինում,
• տեսանելի են ընդհանուր թունավորումների նշաններ,
• դառնությունը հայտնվում է բերանում
• լյարդը մեծանում է,
• ուժեղ հարձակումները հանգեցնում են ցնցող վիճակի:

Հաճախ մաշկը փոխում է իր գույնը, դեղնությունը հայտնվում է նրանց վրա, հատկապես որովայնի վրա, ենթաստամոքսային գեղձի վերևում: Նման ախտանիշներով մարդը պետք է գնա քնելու և շտապօգնություն կանչի:

Ֆերմենտների սինթեզի նվազումը հիվանդություններ է առաջացնում.

• սուր պանկրեատիտ,
• ենթաստամոքսային գեղձի այտուց,
• շաքարային դիաբետ
• ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ,
• կիստա
• կիստիկ ֆիբրոզ:

Կրկնվող հարձակումներով, սուր պանկրեատիտը դառնում է քրոնիկ: Painավը տեղի է ունենում ուտելուց հետո, բայց եթե ախորժակ չկա, և մարդը ոչինչ չի ուտում, ապա ցավն ընդհանրապես չի երևում: Հաճախ հիվանդը զգում է տոքսիկոզի նշաններ, հակադարձում է որոշակի արտադրանքներին:

Երբ բորբոքումն սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձի մասերից մեկում, դա արտահայտվում է հատուկ ախտանիշներով.

• բորբոքված գլուխը ցավ է տալիս աջ կողոսկրերի տակ,
• մարմնում բորբոքումը ցավի ազդանշան է ուղարկում էպիգաստրային գոտի,
• օրգանի պոչի վրա ազդող բորբոքումները ցավ են տալիս ձախ կողոսկրերի տակ,
• Ամբողջ օրգանը ծածկող բորբոքումները տալիս են գոտիների տիպի ցավ, կրակում են ետ, հիմնական ցավերը տեղայնացված են ձախ ուսի սայրի տակ:

Այնտեղ, որտեղ գտնվում է գեղձի մասը, հիմնական ցավերը հայտնվում են այնտեղ: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր բորբոքմամբ, ցավը կրակում է աճուկի, պոչամբարի, ազդրի և պերինայի մեջ: Նմանատիպ ցավերը դժվարացնում են ախտորոշումը:

Painավը որովայնի մեջ մարսողական խանգարմամբ առաջանում է տարբեր պաթոլոգիաներից: Բժիշկի համար կարևոր է դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնել, պարզել հիվանդության նպատակային բուժումը սկսելու պատճառները:

Ինչպե՞ս բուժել ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները:

Մանրակրկիտ զննումից հետո, նույնիսկ եթե շտապ վիրահատություն չի պահանջվում, հոսպիտալացումը անհրաժեշտ է: Պանկրեատիտի սուր հարձակումը բուժվում է հիվանդանոցում `մահճակալի հանգստի համաձայն ստեղծելով հանգիստ: Ամբողջ ծոմապահությունը նախատեսված է 1-ից 2 օրվա ընթացքում: Ներկայացվում են ցավազրկողների և հակասպազմոդիկների (Baralgin, Platifillin), anticholinergics (Atropine) ներարկման լուծույթներ: Սառցե միզապարկը 0,5 ժամվա ընթացքում մի քանի անգամ կիրառվում է էպիգաստրային շրջանում: Որ դեղամիջոցները վերցնելը որոշում է ներկա բժիշկը: Պատրաստուկները, որոնք նվազեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային ակտիվությունը (Trasilol, Contric, Gordox, Aprotinin), իրականացվում են ներերակային: Ydրազրկման կանխարգելման համար հատուկ աղի լուծույթները կատարվում են կաթիլային կտրվածքով `բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափով: Սուր ախտանիշների հեռացումից հետո նշանակվում է մեղմ հատուկ դիետա և ֆերմենտների փոխարինման թերապիա `բանավոր պատրաստուկներ, որոնք բարելավում են մարսողությունը (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal):

Ինչպես ուտել:

Հիվանդության սուր ժամանակահատվածում թույլ արգանակներ և decoctions, ջրի վրա հացահատիկային թույլատրվում է, սնունդը կամ խաշած է կամ գոլորշու.

• պյուրեով
• կարտոֆիլի պյուրեով,
• սուֆլայի տեսքով:

Ապագայում ճաշ պատրաստելու համար դուք պետք է օգտագործեք միս, ձուկ, թռչնամիս ՝ ցածր յուղայնությամբ պարունակությամբ: Թթու կաթնամթերքները, ձվերը, կոմպոտները, դոնդողը աստիճանաբար ներմուծվում են դիետայի մեջ: Խիստ դիետան նախատեսված է 3 ամսվա ընթացքում: Քրոնիկ պանկրեատիտի թողության ռեսուրսների ժամանակ պետք է հետևել նաև սննդակարգին: Անհատական ​​առաջարկությունները լավագույնս ստացվում են ձեր բժշկի կողմից: Առաջարկվող մսային կերակրատեսակները նիհար միսից, թռչնաբուծությունից, հատկապես `նապաստակի միս, հորթի միս: Կաթնամթերքը պետք է ցածր յուղ լինի: Ապուրները լավագույնս պատրաստվում են բանջարեղենի արգանակների վրա: Խմիչքներից օգտակար են բուսական decoctions, կոմպոտներ, թեյեր, ժելե: Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում, ինչպես նաև սուր հիվանդությունից հետո անհրաժեշտ է կոտորակային սնուցում ՝ օրական 6-ից 8 անգամ փոքր մասերում:

Ինչ բացառել դիետայից:

Հետևյալ մթերքները և ըմպելիքները խստորեն հակացուցված են ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրներին.

• ալկոհոլ
• գազավորված ըմպելիքներ
• սուրճ և կակաո
• քաղցր հյութեր
• ծովային,
• ապխտած միս
• կծու, աղի, թթու, տապակած սնունդ,
• շոկոլադ և հրուշակեղեն, հատկապես բարձր պարունակությամբ ճարպ պարունակողներ (խմորեղեն և սերուցքային տորթեր):

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման պատճառները

Ենթաստամոքսային գեղձը ներգրավված է յուղայնությամբ, սպիտակուցներով և ածխաջրերով հարուստ մթերքների մարսողության մեջ: Դրա գործառույթներից մեկը ածխաջրածնի նյութափոխանակության կարգավորումն է, որի մեջ գլյուկագոն և ինսուլինը ձևավորվում և թափվում են արյան մեջ: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում մարմնի վիճակի վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության պատճառներն են.

• ալկոհոլ խմելը
• գենետիկական գտնվելու վայրը
• որպես երկրորդային հիվանդություն օրգանում և դրա ծորաններում հաշվարկների ձևավորման մեջ.
• թունավորումներ
• վիրուսային հիվանդություններ
• սնկային ինֆեկցիաներ
• հելմինթիկ ներխուժում,
• վիրահատությունից հետո բարդությունները:

Նման գործոնների առկայության դեպքում զարգանում են ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդությունը կարող է ունենալ լատենտ ընթացք, երբ արդեն իսկ զարգացած պանկրեատիտը իրեն երկար ժամանակ չի զգում սուր հարձակումներով, և մարդը կապում է աննշան ցավեր և խանգարումներ սննդի սխալների պատճառով:

Լատենտային հոսքի ախտանիշներն են հաճախակի աթոռակի խանգարումները, ոսկրերի գույնի և կառուցվածքի փոփոխություն, ընդհանուր թուլություն և քաշի կորուստ:

Ախտորոշիչ միջոցներ

Բժիշկը մանրամասն ախտորոշումից հետո նշանակում է բուժում: Painավերի հարձակման դեպքում հիմնականում իրականացվում է հիվանդի արտաքին զննում:

Այնուհետև նշանակվում է քննություն.

• լաբորատոր - ընդհանուր արյան ստուգում, մեզի թեստեր,
• շիճուկում ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների պարունակության ստուգում,
• կենսաքիմիա, որը ցույց է տալիս գլյուկոզի, լյարդի ֆերմենտների առկայությունը,
• արյան ստուգում ՝ բիլիրուբին որոշելու համար,
• ամինալիզի պարամետրերը որոշելու համար
• ֆեքսի վերլուծություն `ֆերմենտների և ճարպերի մնացորդների պարունակությունը որոշելու համար,
• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն, տեղեկատվական զննում, որը բժշկին տեղեկատվություն է տալիս կառուցվածքի, ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագծերի, ծորաների խանգարման, հաշվարկների առկայության մասին:
• Ռադիոգրաֆիան իրականացվում է նույն տեղեկությունները ստանալու համար,
• CT կամ MRI, նրանք ավելի ճշգրիտ տեղեկություններ են տալիս ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված բոլոր օրգանների վիճակի մասին:

Ուլտրաձայնային, CT, MRI մեքենաների փորձաքննությունը տալիս է լուսանկար, որը հստակ ցույց է տալիս ամբողջ գեղձի և հարակից օրգանների և հյուսվածքների վիճակը:

Painավը գեղձում, իր բարդ անատոմիական տեղակայության պատճառով, հաճախ շփոթվում է այլ մարսողական պաթոլոգիաների ախտանիշների հետ, հետևաբար, անհրաժեշտ է քննություն ենթարկել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը հստակեցնելու համար: Բոլոր զննումներն ու հետագա բուժումն իրականացվում են գաստրոէնտերոլոգի հսկողության ներքո:

Ինչպե՞ս է բուժվում ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունը

Հիվանդությունը պարզելու համար համապարփակ փորձաքննությունը սովորաբար պահանջում է հոսպիտալացում: Ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր հիվանդությունները բուժվում են ստացիոնար պայմաններում: Երբեմն բժիշկների խորհրդակցությունը գալիս է այն եզրակացության, որ անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն:

Հոսպիտալում սուր հարձակման բուժումը հիվանդին ապահովում է շարժիչային հանգիստով, դրա համար նախատեսված է անկողնային հանգիստ: Հիմնական բուժման երեք կարևոր բաղադրիչներն են `սառնությունը, սովը և խաղաղությունը:

Առաջին 2 օրվա ընթացքում առաջարկվում է սովի զգացում, մարմնի ուժեղությունն ապահովվում է աղի մեջ ներերակային ներարկումներով, պլազմային փոխարինողների ներդրմամբ: Թույլատրվում է խմել օրական 6 բաժակ դեղաբույսերի decoctions:

Հաճախող բժիշկը անմիջապես նշանակում է.

• ցավի դեղորայքի ներարկումներ,
• հակասպազմոդիկների ներարկումներ, սովորաբար Baralgin, Platifillin, No-Shpa, Drotaverin, Acetaminophen, Ibuprofen,
• anticholinergics- ի ներարկումներ, այն միշտ Atropine է:

Օրվա ընթացքում մի քանի անգամ ½ ժամվա ընթացքում էպիգաստրային գոտում կիրառեք ջեռուցման պահոց `սառույցով: Բերանի դեղամիջոցը նշանակվում է փսխման բացակայության դեպքում: Այստեղ բժշկության մեջ մնում է բժշկության ընտրությունը:

• հակահիստամիններ
• հակաբիոտիկներ
• ինսուլինոգլուկոզայի գործակալները
• անաբոլիկներ
• վիտամիններ:

Սուր հիվանդության առաջին փուլում հակածին դեղամիջոցները լավ օգնում են: Դրանք օգտագործվում են գելերի, կախոցների տեսքով, լավ չեզոքացնում են թթվային միջավայրը `Almagel, Fosfalugel: Նվազեցրեք թթու արտադրությունը ստամոքսում Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozole, Proseptin, Ocid:

Հիվանդանոցում նշանակվում են H2- արգելափակումներ ՝ Ranitidine, Famotidine, Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin:

Ներերակային կաթիլները ներարկում են դեղեր, որոնք իջեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների սինթեզը: Որպես կանոն, սրանք Trasilol, Contric, Gordox, Aprotinin են: Ծոմ պահելու ընթացքում ջրազրկելը կանխելու համար աղի և էլեկտրոլիտային լուծույթները կաթիլային պայմաններում կիրառվում են բժշկի կողմից ընտրված չափաբաժիններով `ըստ հիվանդի վիճակի, միաժամանակյա պաթոլոգիաների առկայությամբ:

Երբ սուր ախտանշանները թեթևացվում են, հիվանդը սկսում է խնայել սնունդը և վերցնել դեղահատերի հաբեր: Creon, Mezima, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal - ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից:

Ֆերմենտները վերականգնում են մարսողական տրակտը, թույլ են տալիս անցնել խնայող սննդակարգ: Ֆերմենտի արդյունավետ պատրաստուկներն են Kontrikal, Aprotinin: Դրանք նվազեցնում են ֆերմենտների սինթեզը, հեշտացնում են մարսողությունը:

Այնուամենայնիվ, ընդհանուր ֆերմենտները արտադրվում են խոզի սպիտակուցի հիման վրա, խոզի միսից ալերգիայի առկայության դեպքում դրանք չեն կարող օգտագործվել, որպեսզի աղիքների խանգարումը չառաջանա:

Այս դեպքում բժիշկների զինանոցում կան բուսական պատրաստուկներ, որոնք արտադրվում են բրնձի բորբոսից կամ պապանից `Unienzyme, Somilase, Pepfiz:

Ֆերմենտներով բուժման ընթացքը երկար է, դրանք հիվանդ անձի կողմից անցնում են ամբողջ կյանքի ընթացքում `որպես պահպանման միջոցներ, նույնիսկ հիվանդության թողության փուլում: Հիվանդները իրենք են որոշում, թե որտեղ է երկաթը վնասում, և նրանք խստորեն պահպանում են դիետան: Ֆերմենտային հավելումը պահանջվում է նույնիսկ դիետան վարելիս:

Ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքը խթանելու համար նախատեսված են պիլոկարպին, մորֆին, վիտամին A, մագնեզիումի սուլֆատ: Սեկրեցումը իջեցնելու համար օգտագործվում են histamine- ը և Atropine- ը: Երբ հիվանդությունը հանգեցնում է շաքարախտի, բուժման ընթացքում բժիշկը ներառում է ինսուլինը:

Ավանդական բուժիչ բաղադրատոմսեր

Բուսաբաններն ու բուժողներն առաջարկում են բուսական բուժում `ռելսացիայի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի պահպանման համար: Նման բաղադրատոմսերը առաջարկվում են նաև թերապևտների, գաստրոէնտերոլոգների կողմից, երբ հիվանդը թողության փուլ ունի և նշանակվում է տնային բուժօգնությունից հետո:

Նույնիսկ եթե մարդը հիվանդանոցային բուժումից հետո անցնի մասնագիտացված առողջարան, այնտեղ բժիշկն անպայման նախատեսում է խմել բուժիչ ինֆուզիոններ ՝ յուրաքանչյուր անձի համար, իր սխեմայի համաձայն: Բայց դուք կարող եք պատրաստել ինֆուզիոններ, decoctions տանը, ինքնուրույն, նախքան ձեր բժշկի խորհուրդը ստանալը:

Բոլոր բաղադրատոմսերը ներառում են մի քանի բուժիչ բույսերի համադրություն: Հետեւաբար, նախ պետք է ստուգեք, արդյոք ալերգիա կլինի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ:

1. Չորացրած խոտերի խառնուրդի ինֆուզիոն: Բաղադրությունը ՝ 2 tbsp. լ Սուրբ Հովհաննեսի wort, motherwort, անանուխ: Պատրաստում. Խոտաբույսերը լցնել 0,5 լ եռացրած ջրի մեջ, թող այն տաքացվի 40 րոպե տաքության մեջ: Դրանից հետո լարեք ինֆուզիոն բազմաշերտ շղարշով: Խմեք 150 մլ ½ ժամից յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ: Բուժման ընթացքը 2 շաբաթ է, այնուհետև փոխարինեք մեկ այլ դեղատոմսով:
2. Խոտաբույսերի խառնուրդի decoction: Բաղադրությունը ՝ 2 tbsp. լմանրացված ռիզոմ էլեկամպանի, 3 tbsp. լ տապակած վալերիական արմատ, 1 tbsp. լ սամիթ սերմեր, 1 tbsp. լ մանուշակագույն ծաղիկներ: Պատրաստում. Խառնել բոլոր բույսերը, ընդհանուր խառնուրդից վերցնել 1 tbsp: լ., լցնել մի բաժակ եռացող ջուր, եփել ½ ժամ ջրային բաղնիքում, ապա թող 15 րոպե եփեք: Արդյունքում արգանակը ֆիլտրացրեք, խմեք 3 tbsp: լ յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ:

Գրեթե անհնար է ձերբազատվել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումից ընդմիշտ սննդակարգով, բուսական բուժման օգտագործմամբ:

Բժշկի առաջարկությունների աննշան խախտումը հանգեցնում է հետընթացին: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության նշանները հետապնդում են մարդուն ամբողջ կյանքում: Դրա պատճառով բուժումն ընտրվում է ոչ թե միայնակ ցավերից ազատվելու, այլ օրգանի գործառույթները վերականգնելու համար:

Օրգանական ֆունկցիոնալությունը

Ինչպես գիտեք, մարդու մարմնում ենթաստամոքսային գեղձի գտնվելու վայրը հորիզոնական է, օրգանը շոշափում է ստամոքսի հետևը: Ամենակարևոր գործառույթը էնդոկրին և էկզոկրին կառույցների կատարումն է:

Էնդոկրին մասը ներառում է մարմնում ածխաջրածին նյութափոխանակության կարգավորումը: Օրգանիզմի պարանխիզմը ունի Langerhans- ի կղզիներ, որոնք տեղակայված են պոչի հատվածում: Դրանք պարունակում են բջջային կազմավորումներ, որոնք գլյուկոզան գլյուկագոնով գաղտնազերծում են արյան մեջ:

Այս հորմոններն օժտված են հակառակ էֆեկտով:

1. Գլյուկագոն - շրջանառության համակարգում մեծացնում է շաքարի քանակը:
2. Ինսուլին - նվազեցնում է այս գործակիցը:

Բացի այդ, մարմինը կարևոր դեր է խաղում մարսողության գործընթացում: Այն ի վիճակի է արտադրել հյութ, որն ունի բարդ կառուցվածք ֆերմենտներից: Այս նյութերը քայքայում են ածխաջրերը, սպիտակուցները, ճարպերը:

Մարմնի կողմից արտադրված ֆերմենտներն ի սկզբանե անգործունակ տիպ են: Նրանց հուզականությունը զարգանում է 12-րդ տասներկումատնյա մասում, որտեղ նրանք ներթափանցում են անցուղիները:

Բացասական իրավիճակը բացասաբար է անդրադառնում գեղձի լորձաթաղանթի վրա, հետևաբար, այն ապահովելու համար մարմինը արտադրում է հատուկ բիկարբոնատներ, ինչը ևս մեկ ոչ պակաս կարևոր ենթաստամոքսային գեղձի գործունեություն է:

Սննդառությունը կարող է քանդվել միայն այն դեպքում, երբ ենթաստամոքսային գեղձը նորմալ է աշխատում: Եթե, տարբեր գործոնների համաձայն, դրա մեջ բորբոքում է զարգանում կամ աշխատանքի այլ փոփոխություններ են տեղի ունենում, ապա զգացվում է տհաճ ընթացքի ենթաստամոքսային գեղձի ցավ և հիվանդության այլ դրսևորումներ:

Պաթոլոգիաների ախտանիշները և նշանները

Երբ ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվությունը փոխվում է, զարգանում են բազմաթիվ նշաններ: Տղամարդկանց և կանանց մոտ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության հիմնական ախտանշանները հետևյալն են.

• ցավի զգացողություն - դա զգացվում է աջ կողմից կամ ունի գոտու ընթացք,
• ուտելու փոփոխություններ
• հիվանդ հիվանդ, նա փսխում է,
• մարմնի քաշը նվազում է
• փչում, փորկապություն, լուծ
• աղիքի խցանում,
• մաշկի գույնը փոխվում է - այն գունատվում է, դառնում է սառցե:

Կանանց մոտ ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրների ախտանիշները, որպես ցավի զգացողություն, կարող են ծածկել ինչպես էպիգաստրիկ գոտին, այնպես էլ մարմնի այլ մասերը: Օրինակ, երբ պանկրեատիտը անցնում է սուր փուլում, հաճախ հայտնաբերվում է լեզուն քաշելու ախտանիշ:

Կանանցում ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների նախանշաններն ավելի մեղմ են, քանի որ խելացիորեն հետևում են իրենց սննդակարգին, հազվադեպ են ալկոհոլ խմում:

Պանկրեատիտի սուր տիպի նշանները դրսևորվում են հանկարծակի ցավով, դողալով, ջերմաստիճանի բարձրացումով: Հաճախ, միջին տարիքի տղամարդիկ բախվում են նման դրսեւորումների: Եթե ​​մենք խոսում ենք սուր կրկնվող պանկրեատիտի մասին, ապա դրա ախտանիշները նույնական են սուր ընթացքի հետ, միայն նրանց միջև տարբերակելը շատ ավելի հեշտ է: Հիվանդությունը ավելի շատ է ազդում, քան միջին տարիքի կատեգորիայի արական սեռը:

Պանկրեատիտի քրոնիկական տիպի դեպքում ցավի սինդրոմը պարբերական է, ցավում է, հերպեսի զոստերի հետ միասին, մարսողական երևույթների փոփոխություն է նկատվում, եթե սննդակարգում առկա են սխալներ: Հաճախ հիվանդությունը ամրագրված է միջին տարիքի և տարեց կանանց մոտ: Երբ քրոնիկ պանկրեատիտը վատանում է, հարձակումների հաճախությունը մեծանում է, ցավն ուժեղանում է, հիվանդը հիվանդանում է, և ուտելու ցանկությունը կորչում է: Խնդիրը բնորոշ է ինչպես միջին, այնպես էլ ծեր տարիքի տղամարդկանց և կանանց:

Ախտանիշների կապը վնասվածքի բնույթի հետ

Երբ գեղձի աշխատանքը կրճատվում է, այն ցուցադրվում է մարսողության աշխատանքի վրա: Հիվանդի մոտ լիպազայի պակասի դեպքում փոփոխվում է ֆեկի ստվերն ու հագեցվածությունը: Fարպային տարրերի չափազանց մեծ արտազատման պատճառով արտանետումը դառնում է դեղին, նարնջագույն, յուղոտ:

Ամիլազի անբավարարությունը բնութագրվում է ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ պարունակող կլանման կարգի փոփոխությամբ: Հիվանդի աթոռը ունի չամրացված, ջրոտ շինություն, գերազանցում է ծավալի նորմը:

Տրիպսինի անբավարարությունը հանգեցնում է ազոտի միացությունների արտազատված ծավալի ավելացման: Հիվանդի ոսկրերը սնկային են, սպիտակուցային մանրաթել պարունակությամբ ՝ ֆետիշ: Դա հանգեցնում է սակավարյունության զարգացմանը:

Գլյուկագոնի արտադրության պակասը նվազագույն ազդեցություն ունի մարմնի վիճակի վրա: Անհրաժեշտության դեպքում շրջանառության համակարգում գլյուկոզի պակասը լրացվում է վերերիկամային խցուկներով:

Բժշկի կողմից փորձաքննության ժամանակ շատ կարևոր է ասել, թե ինչպիսի ցավ է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդը, որտեղ հիվանդ է ենթաստամոքսային գեղձը: Սա թույլ կտա ձեզ ճիշտ ախտորոշել և պարզել հիվանդության գործոնը:

Անհատական ​​ախտանիշների պաթոլոգիական ազդեցություն

Սպառված արտադրանքի քայքայման կարգի փոփոխությունների ֆոնին մարմնում հայտնվում են հետքի տարրերի և վիտամինների պակաս:

Հիվանդին բախվում են նման դրսևորումներով.

• մազերի կորուստ
• չոր մաշկ
• մարմնի քաշի կորուստ
• եղունգների ափսեի փխրունություն:

Երբ թերագնահատված սննդի բեկորները անցնում են աղիք, գազի ձևավորումը տեղի է ունենում և աղիքի շարժումները հաճախակիանում են: Հորմոններ արտադրող կղզու բջիջների աշխատանքի փոփոխությունը բնութագրվում է շաքարի անկմամբ և շաքարախտի նախնական փուլի ձևավորմամբ:

Մարմնից ֆերմենտների հեռացման փոփոխությամբ նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի խանգարում, նրանք դառնում են գրգռված և այտուցվում:

Ստամոքսի գրեթե ցանկացած պաթոլոգիայում մեղավորը Helicobacter pylori- ն է: Երբ սնուցիչները կլանվում են, այդ մակաբույծները վնասում են լորձաթաղանթը և հանգեցնում են էրոզիայի ձևավորմանը, մարմնի բորբոքմանը, ինչպիսիք են կոլիտը, ապենդիցիտը և դիսբիոզը: Բացի այդ, մանրէները կարող են վնասել լյարդի և խցուկների ծորանները, ինչը հանգեցնում է պանկրեատիտի, խոլելիտիասի ձևավորմանը: Հիվանդը ցավ է զգում, նա մեծացնում է հոգնածությունը, խանգարում է ախորժակը և հայտնվում է ալերգիա:

Ինչ հիվանդություններ են ցույց տալիս ցավը:

Հիմնական խնդիրն այն է, որ նշանները, որոնք բնորոշ են գեղձի հիվանդություններին, բնորոշ են նաև հիվանդությունների հակառակ տատանումներին: Դա հաճախ հանգեցնում է սխալ ախտորոշման հաստատմանը և ոչ ճիշտ թերապիա նշանակելուն: Հետևաբար, երբ ենթաստամոքսային գեղձը ցավում է, պաթոլոգիայի պատճառները պետք է պարզվեն խնդրի զարգացման փուլում:
Կարևոր է իմանալ, արդյոք ենթաստամոքսային գեղձը կարող է հիվանդանալ, եթե նրա աշխատանքը կրճատվի, և ինչ հիվանդություններ են առաջանում այս դեպքում:

1. Պանկրեատիտի սուր ժամանակահատվածը արտացոլվում է գեղձի բորբոքումով, որը դրսևորվում է ցավով, լուծով, զգալով, կարծես կողոսկրերի տակ պայթելիս, սրտխառնոց:
2. Խրոնիկ ձևի օրգանի վնասը. Ցավերի անհանգստությունը պակաս ինտենսիվ է, հայտնվում է overeating, ալկոհոլ խմելու, ճարպային և օրգանների նյարդայնացնող արտադրանքի ժամանակ:
3. Ֆերմենտային կուրսի անբավարարությունը. Հիվանդությունը դրսևորվում է արտանետման ստվերի և ծավալի փոփոխության արդյունքում, մեզի մթնոլորտը մթնում է, հիվանդը հիվանդանում է, կա ստամոքսի արտահոսք, քաշը կորում է:
4. Օրգանիզմում քարերի առկայությունը դրսևորվում է այրվող ցավով ՝ պերիտոնոմի վերևում, փսխում է փեղկով, սրտխառնոցով, աթոռակի ճարպի ավելացումով, թուքի ավելացումով:
5. Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ. Չարորակ ձևավորմամբ ՝ հիվանդը կորցնում է ախորժակը, ցավում է կողոսկրերի տակ, փոփոխվում է feces և մեզի գույնը, նա արագորեն կորցնում է քաշը, նկատվում է նաև հորմոնալ անհավասարակշռությունը:
6. 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ - բնութագրվում է ուժեղ ծարավով, ախորժակի բարձրացում, հաճախակի urination:

Diseaseանկացած հիվանդություն, որը հանգեցրել է օրգանների դիսֆունկցիայի, հանգեցնում է լուրջ վտանգի ինչպես մարսողական համակարգի, այնպես էլ հիվանդի կյանքի համար:

Ինչ անել, եթե ենթաստամոքսային գեղձը վնասում է

Կարևոր է հասկանալ, որ ինքնակամ ախտորոշումը, ինչպես թերապիան, վնասակար կլինի առողջության համար:

Կարևոր է իմանալ, թե ինչպես վարվել ենթաստամոքսային գեղձի հետ, որպեսզի տանը ավելի լավ զգաք: Ձգողությունը, որն ունի ձանձրալի, ցավոտ բնույթ, աստիճանաբար վերացվում է: Ամենից հաճախ ցավերի անհանգստությունը տեղի է ունենում օրգանների ծանրաբեռնվածության պատճառով:

Բեռը նվազեցնելու համար հետևեք առաջարկություններին:

1. Attyարպային մթերքները հանվում են դիետայից:
2. Հետևեք կոտորակային սննդին:
3. Բացառեք ալկոհոլ խմելը, ծխելը:
4. Եթե ​​ավելորդ քաշ կա, կրճատեք այն:
5. Խմեք ենթաստամոքսային գեղձը, բացի սննդից:

Ինչի համար է ենթաստամոքսային գեղձը բուժվում, երբ ստամոքսը ցավում է: Որպես դեղամիջոցների հետ բուժում, եթե որովայնի ցավը մեծանում է, դեղեր սահմանեք.

Անընդունելի է այդ դեղամիջոցների ընդունումը առանց բժշկի առաջարկության:

Եթե ​​կա կողքի տակ սուր ընթացքի դրսևորմամբ ցավի բռնկություն, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի: Պերիտոնում ցավից ազատվելու համար առաջարկվում են ոչ դեղորայքային մեթոդներ:

1. Վերցրեք ծնկ-արմունկ դիրքը, դրանով իսկ նվազեցնելով օրգանիզմի ճնշումը արևային պլեքսուսի գոտում:
2. Դիմեք սառը որովայնի խոռոչին, ինչը նվազեցնում է գեղձի ակտիվությունը:
3. Ֆիզիկական ակտիվությունը չպետք է լինի:

Արգելվում է բռնկման ժամանակ անզգայացնող բնույթի թմրամիջոցներ ուտել, խմել և սպառում:

Դիետան հիվանդությունների համար

Երբ ենթաստամոքսային գեղձը ցավում է, բուժման ընթացքն ավարտված չէ առանց դիետիկական սննդի: Թերապիայի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար ձեզ հարկավոր է.

• Մի գերբեռնեք, ամենօրյա նորմը բաժանված է 5-6 ընդունելությունների,
• Սնուցումը, երբ ենթաստամոքսային գեղձը ցավում է առանձին, խորհուրդ չի տրվում ուտել սպիտակուցային և ածխաջրածին սնունդ,
• Չկան արտադրանքներ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում մարմնի աշխատանքի վրա: Գեղձի հիվանդությունների համար 55 աղյուսակն առավել ընդունելի է:

Ինչ վերաբերում է դիետային և սննդին, ինչպես նաև հանգստանալուն, օգտակար կլինեն սննդաբանի խորհուրդը, ով կօգնի այս հարցում անհատապես:
Այն ապրանքների ցանկը, որոնք կարող են օգտագործվել աղանդերի համար `օրգանների հիվանդության դեպքում:

1. Տարբեր քաղցրավենիք, տնական աղանդեր:
2. Անավարտ խմորեղեն, չոր բլիթներ:
3. Շաքարի ընկույզներ:
4. Քաղցր մրգեր:
5. Մարմարադ, նուշ, քաղցրավենիք:
6. Jamեմ, ջեմ, ջեմ:

Նման քաղցրավենիքում վնասակար ճարպերի նվազագույն կոնցենտրացիան է, մինչդեռ թույլատրվում է դրանք ուտել ոչ ավելի, քան 50 գրամ մեկ օրում:

Ոչ արգելված արտադրանքներից, երբ ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում ցավը տանջվում է, կան հետևյալը.

• միս, ձուկ, ցածր յուղայնությամբ սորտերի թռչնամիս,
• խաշած, շոգեխաշած բանջարեղեն, մրգեր, հատապտուղներ, կեղևավորված,
• կոմպոտներ, decoctions, մրգահյութեր, թեյեր,
• կաթնամթերքը օգտագործվում է միայն ճարպի նվազագույն տոկոսով և թարմ ժամկետների սպառման ժամկետներով.
• չթուլացված կաթն ու ձուն արգելվում են:

Արժե բացառել նաև ապխտած միսերի, թթու, կծու, ճարպային մթերքների, խմորեղենի, համեմունքների և համեմունքների սպառումը:
Բացի այն, որ դեղամիջոցները օգտագործվում են բուժման համար, ավանդական բժշկությունն ու սնունդը կարող են վերացնել ցավը, պայմանով, որ այլընտրանքային մեթոդները համաձայնեցվեն բժշկի հետ: Այս մեթոդների համակցված օգտագործմամբ տուժած տարածքները վերականգնվում են, և օրգանի աշխատանքը բարելավվում է:

Որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձը բուժելու համար, դուք, անշուշտ, պետք է դիմեք բժիշկներին, այլ ոչ թե ինքնաբուժվեք, ինչը կհանգեցնի հետևանքների: