Շաքարային դիաբետի համար բարձր ճնշման դեղեր

Շաքարային դիաբետում արյան բարձր ճնշումը նախածննդյան և զուգահեռ ախտանիշ է: Այն տեղի է ունենում մեծ քանակությամբ ինսուլինի ներթափանցման հետևանքով արյան անոթների լուսավորության նեղացման պատճառով ՝ աթերոսկլերոզի ֆոնին և մարդու մարմնի քաշի աճին: Նման մարդկանց մոտ հիպերտոնիան առաջացնում է բազմաթիվ պաթոլոգիաներ զարգացնելու ռիսկ, որոնք հանգեցնում են վաղ հաշմանդամության կամ մահվան: Արդյունքում, շաքարախտով ճնշման համար դեղահատերը բժիշկը ընտրում է անհատապես, հաշվի առնելով հիվանդության ընթացքի և հիվանդի տարիքի բոլոր հատկանիշները:

Հակահիպերտոնիկ դեղերի հիմնական բնութագիրը

Դեղը պետք է համապատասխանի հետևյալ չափանիշներին.

• Արյան ճնշման անկմամբ `բարդությունների առաջացումը նվազագույնի է հասցվում:
• Չի ազդում ածխաջրերի և լիպիդների նյութափոխանակության վրա:
• Այն պաշտպանում է սիրտը և երիկամները հիպերտոնիայի բացասական հետևանքներից:

Հիպերտոնիկ դեղեր շաքարախտի համար

Կան մի շարք դասերի դեղեր, որոնք նվազեցնում են արյան բարձր ճնշումը, որոնք հաջողությամբ օգտագործվում են հիպերտոնիայի բուժման մեջ.

• Անտեսողները ACE.
• Կալցիումի արգելափակումներ:
• Diuretic գործակալները:
• Գազազերծող ազդեցություն ունեցող բետա-արգելափողներ:
• Ալֆա արգելափակումներն ընտրովի են:
• Անգիոտենսինի ռեցեպտորների անտագոնիստները:

Կարևոր է: Բժիշկը յուրաքանչյուր հիվանդի համար պետք է սահմանի թերապիայի անհատական ​​դասընթաց: Թմրամիջոցների սխալ համադրությունը կարող է հանգեցնել մահվան: Խստիվ արգելվում է ինքնաբուժմամբ զբաղվել:

ACE- ն խանգարում է առաջատարներին հիվանդության դեմ պայքարում

Անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային արգելափակումները դեղերի ամենաարդյունավետ խումբն են հիպերտոնիկ և տիպ 2 շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար: Դեղաբանական գործողությունը ուղղված է ճնշումը նվազեցնելուն, սրտի մկանային հյուսվածքի լարվածությունը նվազեցնելուն, վերացնում է սրտի անբավարարության զարգացումը:

Հակացուցված է դրանք վերցնել նման պայմաններում.

• Թոքերի հիվանդություն կամ բրոնխային ասթմա:
• Եթե ​​բժշկական պատմության մեջ երիկամային անբավարարություն է հաստատված, ապա դեղը պետք է ուշադիր ընդունվի, ինչպես նաև արյան ճնշման մոնիտորինգը վերահսկի արյան մեջ Creatinine- ի և Ca- ի մակարդակը:
• Հղիություն և լակտացիա:

Թմրամիջոցների այս կատեգորիան հրահրում է երիկամների զարկերակների նեղացման զարգացումը, ուստի դրանք պետք է զգուշությամբ օգտագործվեն աթերոսկլերոզի պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Կարևոր է: ACE inhibitor– ներ ընդունելիս խորհուրդ է տրվում սահմանափակել աղի ընդունումը: Օրական դոզան `ոչ ավելի, քան 3 գրամ:

Ամենատարածված դեղերը հետևյալն են.

Captopril պլանշետները շտապօգնություն են արտակարգ իրավիճակների համար, որոնք հիմնված են ճնշման հանկարծակի բարձրացման վրա:

Կալցիումի անտագոնիստներ 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների համար

Կալցիումի ալիքային արգելափակումներն ունեն երկարատև ազդեցություն, ունակ են գործել հիպերտոնիայի վրա, բայց ունեն իրենց հակացուցումները: Բաժանվել է 2 տեսակի.

Արյան բարձր ճնշման առաջացման կարևոր պատճառներից մեկը կալցիումի նյութափոխանակության փոփոխությունն է `մագնեզիումի պակասի պատճառով: Եվ դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմն ուղղված է սրտի մկանների բջիջներում կալցիումի ներթափանցմանը, արյան անոթների պատերին և դրանով իսկ կանխում սպազմերի զարգացումը: Արյան հոսքը դեպի բոլոր կարևոր օրգաններն ուժեղացված է:

Օգտագործման հակացուցումները.

• Անգինա պեկտորիզմի պատմություն:
• Սրտի անբավարարության զարգացում:
• Կաթվածի սուր փուլը:
• Հիպերկալեմիա

Այս խմբից նախատեսված են հետևյալ դեղերը.

Վերապամիլը խորհուրդ է տրվում դիաբետիկ նեպրոպաթիա ունեցող հիվանդների համար `այն պաշտպանում է երիկամները արյան բարձր շաքարի բացասական հետևանքներից: Անհրաժեշտ է խմել ACE ինհիբիտորների հետ համատեղ:

Diuretics - անփոխարինելի օգնականներ

Նատրիումի քանակի ավելացումը և մարմնում ջրի կուտակումն առաջացնում է շրջանառվող արյան ծավալի մեծացում, ինչը կարևոր գործոն է, որը մեծացնում է արյան ճնշումը: Շաքարավազի բարձր մակարդակ ունեցող մարդիկ զգայուն են աղի նկատմամբ, ինչը վատթարանում է իրավիճակը: Diuretics- ը հիանալի գործիք է այս խնդրի դեմ պայքարում:

Diuretic դեղամիջոցները դասակարգվում են.

• Թիազիդ - ունեն կողմնակի հատկություն. Բացասաբար են անդրադառնում շաքարի և խոլեստերինի վրա, խանգարում են երիկամների աշխատանքը:
• Օսմոտիկ - հնարավոր է հիպերոզմոլային կոմայի հրահրումը:
• Loopback - այս դեղահատերի անպատասխանատու օգտագործումը կարող է հանգեցնել հիպոկալեմիայի և սրտամկանի:
• Կալիումի խնայողություն - հակացուցված է երիկամային անբավարարության մեջ:
• Ածխածնի անհիդրազի խանգարող. Բացասական կողմը թույլ թիրախավորված գործողություն է, որը չի տալիս ցանկալի արդյունքի:

Բոլոր diuretics- ից, հաշվի առնելով 2-րդ տիպի շաքարախտի կողմնակի ազդեցությունները, խորհուրդ է տրվում վերցնել loopback հաբեր: Նրանց գործողությունները կենտրոնացած են երիկամների գործառույթի որակի բարելավման վրա: Նշանակվել է թեթևացնել թեթևությունը, լավ անցեք ACE ինհիբիտորների օգնությամբ: Քանի որ բացասական կետը մարմնից կալիումի հեռացումն է, անհրաժեշտ է համալրել այս քիմիական տարրի մակարդակը լրացուցիչ դեղամիջոցների օգնությամբ `դրանց ընդունմանը զուգահեռ:

Հանգույցի խմբի լավագույն միջոցները ներկայացված են նման դեղամիջոցներով.

Միայն diuretic դեղամիջոցներով բուժումը անարդյունավետ է, անհրաժեշտ է օգտագործել այլ հակաբուժիչ դեղեր:

Անվտանգ վտանգ բետա բլոկերներ

Եթերային դեղամիջոցներ `առիթմիայի, հիպերտոնիայի և սրտի իշեմիկ հիվանդության դեմ պայքարում: Այս դեղերը տարբերակել 3 խմբի.

• Ընտրովի և ոչ ընտրովի - ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա ՝ նվազեցնելով ինսուլինի արտադրության արագությունը: Դրական ազդեցություն սրտի աշխատանքի վրա: Բարձրացնել 2-րդ տիպի շաքարախտի առաջընթացի հավանականությունը:
• Լիպոֆիլ և հիդրոֆիլիկ - հակացուցված են շաքարախտով, քանի որ դրանք խթանում են լյարդի պաթոլոգիան և խաթարում լիպիդային նյութափոխանակությունը:
• Վազոդիլացում - դրականորեն ազդում է ածխաջրածին-լիպիդային նյութափոխանակության վրա: Բայց դրանք ունեն մեծ թվով կողմնակի բարդություններ:

Հիպերտոնիայի համար անվտանգ դեղերը առանձնանում են 2-րդ տիպի ինսուլին կախված հիվանդության դեպքում.

Դեղաբանական գործողությունը ուղղված է հյուսվածքների հորմոնների հորմոնի բարձրացմանը և նյութափոխանակության գործընթացների առաջընթացին:

Կարևոր է: Բետա-բլոկլերները հակասում են մարմնում կալիումի պակասի դրսևորումներին, ինչի արդյունքում նշանակումը իրականացվում է բժշկական հսկողության ներքո:

Ընտրովի Alpha Blockers

Այս դեղերի առավելությունն այն է, որ դրանց ազդեցությունը ուղղված է նյարդային մանրաթելերի վնասվածքների կրճատմանը և դրանց վերջավորությունների նվազմանը: Դրանք բնութագրվում են համակցված էֆեկտով. Նրանք գործում են որպես հիպոթենսիվ, անոթազերծող և հակասպազմոդիկ դեղեր: Դրանք նաև խթանում են հյուսվածքների խոցելիությունը ինսուլինի նկատմամբ և խանգարում են շաքարի մակարդակը, ինչը անհրաժեշտ է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:

Բացասական կողմն այն է, որ նրանք կարող են հրահրել նման պայմաններ.

• Օրթոստատիկ հիպոթենզիա - հատկապես կարող է առաջանալ շաքարային դիաբետով հիվանդով:
• Edնցում կուտակում:
• Համառ տախիկարդիայի զարգացում:

Կարևոր է: Սրտի անբավարարության մեջ ալֆա-արգելափակումների ընդունումը խստորեն հակացուցված է:

Երկարատև բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

Անգիոտենսին 2 ընկալիչի անտագոնիստները `ACE inhibitor- ների փոխարեն

Եզակի գործիք, որն ունի նվազագույն թվով կողմնակի բարդություններ և բնութագրվում է մարմնի վրա բարենպաստ ազդեցությամբ: Վերացնել սրտի ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան, կանխել սրտամկանի ինֆարկտի զարգացումը, երիկամային անբավարարությունը, նվազեցնել ինսուլտի վտանգը:

Եթե ​​հիվանդը ACE ինհիբիտորների բուժման ընթացքում զարգացնում է չոր հազ, ապա բժիշկը խորհուրդ է տալիս վերցնել ARA: Այս դեղամիջոցները նման են քիմիական կազմի ՝ միայն հակացուցումների և կողմնակի ազդեցությունների տարբերությունը:

Տես նաև. Ճնշման հաբերի ցանկը հազ չի առաջացնում

Լավագույնը angiotensin ընկալիչների անտագոնիստների խմբից.

Թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել արյան ճնշումը, արյան մեջ Creatinine- ի և կալիումի քանակը:

Հաբեր, որոնք իջեցնում են արյան ճնշումը շաքարախտի համար, բավականին լայնորեն ներկայացված են դեղագործական շուկայում: Բայց մի ինքնավնասիր և մի՛ ընդունիր առաջին դեղամիջոցը, որը բախվում է, հակառակ դեպքում դա կհանգեցնի շատ վատ հետևանքների: Միայն որակյալ ախտորոշման և անհատապես ընտրված թերապիայի շնորհիվ կարող է հասնել ցանկալի արդյունքի: