Պոլիուրիան շաքարային դիաբետում. Պատճառներ և բուժում

Այսօր մեր երկրի բնակչության մեծ մասը տառապում է շաքարախտով: Այս հիվանդությունը ուղեկցվում է բազմաթիվ տհաճ ախտանիշներով: Այսպիսով, օրինակ, շաքարախտով պոլիուրիան բավականին տարածված երևույթ է: Սա մի պայման է, որի դեպքում խանգարվում է հորմոնալ վազոպրեսինինի սեկրեցների ակտիվությունը: Այս դեպքում անձի օրական մեզի ծավալը մեծանում է: Բացի այդ, այս պայմանը ուղեկցվում է ծարավով և երիկամների խանգարմամբ:

Դիաբետում պոլիուրիայի պատճառները

Արժե նշել, որ առանձնանում են բազմաթիվ գործոններ, որոնց պատճառով կարող է առաջանալ այս երևույթը: Այնուամենայնիվ, որպես կանոն, պոլիուրիան 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի առաջին նշանն է: Այս հիվանդության հետ արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան բարձրանում է, ինչը խաթարում է երիկամային խողովակների միջոցով հեղուկի կլանումը:

Մարդկանց մեջ պոլիուրիայով հաճախ դիտվում է միզելու և մեզի ծավալի մեծացում: Եթե առողջ մարդը սովորաբար արտանետում է ոչ ավելի, քան 2 լիտր, ապա այս պաթոլոգիայի շնորհիվ ելքային մեզի ծավալը կարող է հասնել 8-10 լիտր: Մարմնի կողմից սեկրեցված գլյուկոզի յուրաքանչյուր գրամը կապում է 30-40 մլ հեղուկ: Մեծ քանակությամբ շաքար է հատկացվում:

Շաքարային դիաբետում պոլիուրիան բնութագրական առանձնահատկություն ունի. Չնայած արյան գլյուկոզի բարձրացմանը, մեզի առանձնահատուկ ծանրությունը չի փոխվում: Ի վերջո, մոտ 9-10 մմոլ / լ դրա մեջ պարունակում է գլյուկոզա: Բացի այդ, այս պայմանը միշտ ուղեկցվում է պոլիդիպսիայով (ավելացել է ծարավը), քանի որ անհրաժեշտ է լրացնել հեղուկի կորուստը:

Դիաբետում պոլիուրիայի զարգացման գործոնները կարող են լինել հետևյալը.

երիկամների արդյունավետության նվազում,
վազոպրեսինի արտադրության խախտում,
հսկայական քանակությամբ մեզի հեռացում `օսմոտիկ նյութերի աճող կոնցենտրացիայով,
ջրի ավելցուկ օգտագործումը:

Վաղ պոլիուրիա

Բժշկության մեջ այս պաթոլոգիայի 2 տեսակ կա:

Ժամանակավոր պոլիուրիան մի պայման է, որը զարգանում է թմրամիջոցների օգտագործման, վարակիչ պրոցեսի, հիպոթերմային, ինչպես նաև դիրքում գտնվող կանանց պատճառով: Հարկ է նշել, որ պոլիուրիայի ժամանակավոր տեսակը չի կարող վերագրվել շաքարախտին: Այն ժամանակ առ ժամանակ կարող է առաջանալ լիովին առողջ մարդկանց մոտ:

Մշտական պոլիուրիան ավելի տարածված է և սովորաբար զարգանում է միայն շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: Այս պայմանը որոշվում է արյան մեջ շաքարի մակարդակի և բուժման արդյունքում: Հետևաբար, շաքարային դիաբետում պոլիուրիայի պաթոգենեզը սերտորեն կապված է այս հիվանդության հիմնական պատճառների հետ:

Դիաբետիկների մոտ, մեզի ուսումնասիրության ժամանակ հայտնաբերվում են շաքար, էլեկտրոլիտներ, սննդանյութերի, ketone մարմինների, nucleic թթուների տարրալուծման արտադրանք: Նրանց ներկայությամբ և արժեքներով է, որ կարելի է որոշել պաթոլոգիական գործընթացի փուլն ու ծանրությունը:

Պոլիուրիայի ախտանիշները

Մարդու մարմնում ցանկացած պաթոլոգիական գործընթաց ուղեկցվում է բնորոշ նշաններով: Շաքարախտով պոլիուրիան բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

ավելացել է միզումը
առգրավումների տեսքը,
սրտի դիսֆունկցիան
պոլիդեպսիա
ընդհանուր թուլության տեսքը,
մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում,
ցավերը ժամանակ առ ժամանակ հայտնվում են:

Ինչը կարող է վտանգավոր պոլիուրիա լինել շաքարախտի մեջ

Հարկ է նշել, որ մարդը կտուժի հաճախակի միզացումով, մինչև արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմալանա: Շաքարի բարձր կոնցենտրացիայի արդյունքում երիկամները տեղափոխվում են երկակի ռեժիմով աշխատելու և փորձում են մաքրել նյութափոխանակության արտադրանքի մարմինը: Սա կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ ամբողջ միզուղիների համակարգի և այլ օրգանների գործունեության վրա:

Բացի երիկամներից խախտումներից, կարող են հայտնվել նաև այլ բարդություններ: Այսպիսով, շաքարախտով պոլիուրիան կարող է հանգեցնել սրտանոթային համակարգի խանգարումների: Միևնույն ժամանակ, մարմնի արտահոսքն ու արյան հոսքը փոխվում են, բոլոր օրգանների վրա հայտնվում է լրացուցիչ բեռ:

Պոլիուրիայի ամենատարածված բարդությունները կարող են լինել.

արյան բարձր ճնշում
երիկամային անբավարարության զարգացում,
հիպերգլիկեմիկ կոմա:

Մեղմ ձևով շաքարախտով պոլիուրիան շատ բուժելի է: Այս պայմաններում թերապիան հիմնված է երիկամների գործառույթի վերականգնման և արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազման վրա:

Հարկ է նշել, որ պոլիուրիան պետք է բուժվի հնարավորինս շուտ և ցանկալի է համակցված: Պաթոլոգիայի մեղմ ձևով բուժման սկզբում հիվանդին նշանակվում է հատուկ դիետա, որը հիմնված է մարսողական ազդեցություն ունեցող ապրանքների պարտադիր բացառման վրա: Բացի այդ, դուք պետք է վերահսկեք ձեր խմած հեղուկի քանակը:

Ավելի ծանր ձևերով ՝ պարզ դիետան բավարար չի լինի: Հետեւաբար, պոլիուրիայի բուժման համար անհրաժեշտ է ավելացնել դեղեր `թիազիդային diuretics: Նրանց հիմնական գործողությունն է.

աղի և ջրի ռեսաբորսիան ավելացել է մոտակայքում գտնվող խողովակում,
արտաբջջային հեղուկի ծավալի նվազում:

Պետք է հիշել, որ diuretics- ի օգտագործումը հղիության ընթացքում շատ վտանգավոր է: Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում դրանք նախազգուշացնել փոքր երեխաներին, քանի որ կարող եք սխալ ձևակերպել դեղաչափի մեջ:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Գաղտնիք չէ, որ ավելի լավ է կանխել հիվանդությունը, քան բուժել այն: Հետևաբար, երբ հայտնվում են պոլիուրիայի առաջին ախտանիշները, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ ՝ կազմելու բուժման ռեժիմ: Սա կօգնի պահպանել և կարգավորել մարմնի բոլոր համակարգերի գործառույթները: Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են.

առողջ ապրելակերպ
հրաժարվել վատ սովորություններից,
համապատասխան բժշկի բոլոր նշանակումների, այդ թվում `սննդակարգի պահպանում,
պետք է ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում
ժամանակ սպորտով զբաղվեք
վերահսկել օգտագործվող հեղուկի քանակը,
Խորհրդակցեք բժշկի հետ տարեկան 2 անգամ:

Եթե վերը նշված կանխարգելիչ միջոցառումներին հետևեն, կարող եք խուսափել և նվազեցնել պոլիուրիայի ռիսկը: Նաև մի՛ բուժեք ինքներդ ձեզ, քանի որ կարող եք կորցնել թանկարժեք ժամանակը և միայն սրել իրավիճակը: Բացի այդ, միայն փորձառու բժիշկը կարող է նշանակել իրավասու բուժում և նվազեցնել բարդությունների առաջացումը:

Կլինիկական պատկեր

Պոլիուրիայի միակ դրսևորումը ճանաչվում է որպես մարմնի կողմից արտադրվող ամենօրյա մեզի քանակի ավելացում: Հիվանդության բարդ ընթացքի դեպքում արտազատվող մեզի ծավալը կարող է լինել ավելի քան 2 լիտր, հղի կանանց մոտ այս ցուցանիշը գերազանցում է 3 լիտրը: Եթե պոլիուրիան ձևավորվել է շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա, ապա օրական արտանետվող մեզի քանակը կարող է գերազանցել նույնիսկ 10 լիտրը:

Պոլիուրիայում երկրորդային ախտանիշների առկայությունը համարվում է հիվանդության նշան, որը սադրիչ է դարձել նկարագրված պաթոլոգիայի զարգացման համար:

Պոլիուրիայի առանձնահատկությունները երեխաների մոտ

Երեխաներում հիվանդությունը բավականին հազվադեպ է դրսևորվում, բայց եթե պոլիուրիան դեռ հայտնաբերվում էր, ապա դա կարող է առաջանալ նման պաթոլոգիաների կողմից.

երիկամների հիվանդություն
սրտի գործունեության հետ կապված խնդիրներ,
հոգեկան խանգարումներ
շաքարային դիաբետ և շաքարային դիաբետ,
Conn համախտանիշ
Ֆանկոնիի հիվանդություն:

Պոլիուրիան երեխաների մոտ կարող է հարուցվել մեծ քանակությամբ հեղուկ խմելու սովորության և զուգարան հաճախակի այցելությունների սովորության պատճառով:

Ինչպե՞ս որոշել պոլիուրիան:

Պոլիուրիա - օրեկան թողարկված մեզի մեծ քանակություն `ավելի քան 2 լիտր: Միզուղիների առաջացումը անցնում է 2 փուլով:

Նախ ազատվում է հեղուկ արյունը, որը մտնում է երիկամների գլոմերուլ: Այնուհետև այն անցնում է ֆիլտրման միջոցով և անցնում խողովակների միջով:

Այս ժամանակահատվածում օգտակար հետքի տարրերը ներծծվում են մարմնում, իսկ վնասակարները մտնում են միզապարկ: Այս հեղուկը կոչվում է մեզի:

Եթե գործընթացը ինչ-ինչ պատճառներով խանգարվում է, ապա ավելի շատ հեղուկ է մտնում պղպջակը և ավելի քիչ է ներծծվում մարմնում: Երբեմն մեզի դուրս է գալիս յուրաքանչյուր 1-2 ժամվա ընթացքում կամ նույնիսկ ավելի հաճախ:

Պոլիուրիան կարող է զարգանալ շարունակաբար կամ ժամանակավոր լինել: Բացի այդ, նման սինդրոմը հաճախ ուղեկցվում է երկրորդական վարակների և հիվանդությունների հետևանքով ՝ տախիկարդիա, հիպերտոնիկ ճգնաժամ:

Պոլիուրիայի ախտորոշումը հնարավոր է դառնում Zimnitsky թեստ անցկացնելով `օրվա ընթացքում հատկացված մեզի հավաքում: Անհրաժեշտ է ապահովել մեզի 8 սպասարկում, մինչդեռ դրանցից յուրաքանչյուրի ծավալը որոշվում է, և հետագա ուսումնասիրությունը կատարվում է լաբորատորիայում:

Ստուգվում է ձեռք բերված մի լիտր մեզի և դրա առանձնահատկության ծանրությունը: Եթե կա նորմայի մի փոքր ավելցուկ, ապա հիվանդին ախտորոշվում է հաճախակի urination:

Նորմայի զգալի ավելցուկներով հաստատվում է պոլիուրիայի ախտորոշումը:

Հետևյալ ախտորոշման մեթոդները համարվում են ավելի քիչ տեղեկատվական, բայց կարող են հաստատել ախտորոշումը.

մնացորդների մանրադիտակային հետազոտության համար ուրինալիզ,
կենսաքիմիական արյան ստուգում `ազատ սպիտակուցային C, ազոտային տարրերի, իոնների, ֆոսֆոտազի կոնցենտրացիան որոշելու համար
կոագուլոգրամ `արյան ստուգում` կոագուլյացիայի որակը որոշելու համար,
ցիստոսկոպիա
երիկամների արտազատվող ուրոգրաֆիա,
MRI և CT
երիկամային սոնոգրաֆիա:

Բուժման ընդհանուր կանոնները և մեթոդները

Այս հիվանդության առանձին բուժում չի իրականացվում: Քանի որ մեզի քանակը նորմալանում է ինքնուրույն երիկամների գործառույթի հաստատումից հետո: Շատ դեպքերում այս մեթոդը արդարացված է, քանի որ հիմնական հիվանդության բուժումը հանգեցնում է նրան, որ գրեթե յուրաքանչյուր հիվանդի մոտ արտազատվող մեզի քանակը նորմալացվում է:

Եթե առաջընթաց չի գրանցվել, ապա բուժումը հաջողակ լինելու համար բժիշկը լրացուցիչ ախտորոշում է նախատեսում `միզուղիների համակարգի դիսֆունկցիան հայտնաբերելու համար: Բժիշկը նաև ուսումնասիրում է հիվանդության պատմությունը ՝ պարզելու համար, թե ինչու է հայտնվել պոլիուրիան և նշանակել օպտիմալ բուժում:

Երբ հիվանդության պատճառը պարզվում է, առաջին քայլը առաջատար հիվանդության բուժումն է: Էլեկտրոլիտների ընդունելի կորստով դրանց մատակարարումը համալրվում է հատուկ սննդի օգնությամբ:

Բայց լուրջ հիվանդներին նշանակվում է հատուկ բուժում, որը հաշվի է առնում էլեկտրոլիտների կորուստը: Նման բարդ ձեւի պոլիուրիան պահանջում է արտակարգ հեղուկի կառավարում, որը հաշվի է առնում արյան անոթների և սրտի վիճակը և շրջանառվող արյան ծավալը:

Որպեսզի պոլիուրիան թուլանա, նախատեսվում է բուժում տիազիդային diuretics- ով, որոնք ազդում են երիկամային tubules- ի վրա և կանխում են մեզի թուլացումը:

Diuretics- ը կարող է նվազեցնել մեզի արտադրանքը 50% -ով: Դրանք լավ հանդուրժվում են և չունեն ուժեղ կողմնակի բարդություններ (բացառությամբ հիպոգլիկեմիայի):

Կարևոր է: Այնպես որ, պոլիուրիան չի անհանգստացնում հաճախակի urination- ով, անհրաժեշտ է վերահսկել օգտագործվող հեղուկի քանակը:

Բացի այդ, դիետայից դուք պետք է հեռացնեք մարսողական համակարգը նյարդայնացնող մթերքները.

արհեստական գունավոր խմիչքներ
ալկոհոլ
շոկոլադե արտադրանք
համեմունքներ

Ժողովրդական բժշկություն

Երիկամների և միզապարկի խնդիրներից ազատվելու համար խորհուրդ է տրվում անիսոն: 1 ճաշի գդալ անիսոնի լուծույթ պատրաստելու համար 200 մլ եռացրած ջուր է լցվում, իսկ 20 րոպե հետո այն ներծծվում և ֆիլտրացվում է: Գործիքը հարբած է ուտելուց 20 րոպե առաջ մեկ ամիս 50 մլ-ով խմելուց առաջ:

Պոլիուրիան չի դիտվում որպես անկախ հիվանդություն: Հետևաբար պաթոլոգիայից ազատվելը ենթադրում է նույնականացնել այն հիվանդությունը, որը առաջացրել է դրա զարգացումը: Սրան զուգահեռ, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ `կազմելու սննդային պլան և խմելու ռեժիմը:

Դեղամիջոցներ

Նշանակալից պոլիուրիայով կարելի է նշանակել հետևյալ դեղերը.

պարունակող կալիում `K-dur, Kalinor, կալիում-նորմին (կալիումի քլորիդի լուծույթը նախատեսված է droppers- ի համար),
պարունակում է կալցիում `Vitacalcin, կալցիումի գլյուկոնատ, Scoralite (լուծույթները կալցիումի քլորիդի և կալցիումի գլյուկոնատի համար նախատեսված են կաթիլների համար):

Դուք կարող եք ձերբազատվել ցերեկային պոլիուրիայից `ցերեկը խմելու և diuretics ընդունելու սահմանափակումների պատճառով (անհատական նշանակված է ներկա բժշկի կողմից):

Թիազիդի օգտագործումը

Թիազիդներով պատրաստված նյութերը կանխում են մեզի նոսրացումը: Դրանք նվազեցնում են նատրիումի և արտաբջջային հեղուկի կուտակումների քանակը, նպաստում մարմնի կողմից ջրի ավելի լավ կլանմանը, և դա նվազեցնում է մեզի միջոցով նրա արտազատումը:

Եթե պոլիուրիան հայտնաբերվում է շաքարային դիաբետով տառապող տղամարդկանց կամ կանանց մոտ, ապա օրվա ընթացքում մեզի արտադրանքի քանակը նվազում է 40-50% -ով: Միզասեռական osmolality ավելանում է:

Հիմնական նյութերի դեֆիցիտի համալրումը

Պոլիուրիայի զարգացումով մարմնից վերացվում են այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են նատրիումը, կալցիումը, կալիումը և քլորիդը:

Դրանց քանակությունը լրացնելու համար հարկավոր է դիետա վարել `բացառելով հետևյալ ըմպելիքները և ապրանքները սննդակարգից.

սուրճ
ոգիներ
համեմունքներ
շաքարի փոխարինիչներ,
շոկոլադ
կծու, ճարպային, ապխտած ուտեստներ:

Ինչ է պոլիուրիան:

Սա սինդրոմ է, որը բնութագրվում է երիկամների համակենտրոնացման ֆունկցիայի իջեցմամբ `որպես նրանց սեկրեցների ունակությունների խախտման հետևանքով կամ որպես հակադեդրիկ հորմոն վազոպրեսինինի ազդեցության հետևանքով, որն արտադրվում է հիպոթալամուսի նեյրոդոկրին բջիջների պատճառով:

ICD-10 ծածկագիր ՝ R35

Արյան մեջ հոսելուց հետո այն ուժեղացնում է երիկամների հավաքող տուբուլներից ջրի արտազատումը (հակադարձ կլանումը):

Եթե նկատվում է անբավարարություն, ապա դա հանգեցնում է երիկամների անարդյունավետ աշխատանքի: Նրանք դադարում են հալեցնել ջուրը, ինչը հանգեցնում է պոլիուրիայի `լիարժեք urination:

Այս երևույթը այն դեպքում, երբ մարդը շատ ծարավ է:

Պոլիուրիան մարդու մեջ արտազատվող մեզի քանակի ավելացում է: Հիվանդության պատճառները տարբեր են: Սա կարող է լինել վտանգավոր հիվանդությունների ախտանիշ `շաքարախտ, պիելոնեֆրիտ, հիդրոնեֆրոզ, ուրոլիտիաս: Եթե շուտով բուժումը չհետևի, հետևանքները կարող են տխուր լինել: Ի վերջո, նման օրգանիզմին սպառնում է ջրազրկում:

Որքան մեզի արտազատվում է, կարելի է հեշտությամբ ստուգել տանը: Դա անելու համար հարկավոր է պատրաստել հատուկ կոնտեյներ և միզել ոչ թե զուգարանում, այլ միայն դրա մեջ: Սովորաբար այս հիվանդությունը զուգորդվում է գիշերը դիուրեզիայի տարածվածությամբ և հաճախակի urination- ով: Պոլիուրիայով տառապող հիվանդները ստիպված են արթնանալ և արթնանալ գիշերը ՝ իրենց միզապարկը դատարկելու համար:

Մեզի մեզի գույնը սովորաբար փոխվում է: Այն դառնում է թեթև, և երբեմն էլ ամբողջովին թափանցիկ: Սա վտանգավոր է, քանի որ մեզի մեջ մեծ քանակությամբ աղեր և գլյուկոզա են արտազատվում: Արյան կազմը կարող է փոխվել: Նման դեպքերում անհապաղ անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն:

Բայց երբեմն պոլիուրիան ամենևին էլ հիվանդության դրսևորում չէ: Սա նաև տեղի է ունենում առողջ մարդկանց մոտ, եթե նրանք օրական շատ հեղուկ են խմում կամ diuretics են ընդունում: Բայց, ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է քննություն կատարել:

Պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմը

Դիեզեզի բարձրացումը կարող է լինել էնդոկրին ապարատի կամ երիկամների հիվանդությունների ախտանիշ, սեռական օրգանների անցյալի վարակվածությունից հետո առաջացած բարդություն: Պոլիուրիայի մեխանիզմը կապված է առաջնային մեզի երիկամային խողովակների միջոցով անցման ընթացքում ջրի հակադարձ կլանման գործընթացի խախտման հետ:

Առողջ միզասեռական համակարգ ունեցող անձի մեջ միայն տոքսինները զտվում են մեզի միջոցով: Նրանք մտնում են միզապարկ:

Waterուրը և անհրաժեշտ բաղադրիչները կլանվում են արյան մեջ: Սա նորից ներծծում է:

Պոլիուրիայով այն խանգարվում է, ինչը հանգեցնում է միջին օրական մեզի մակարդակի բարձրացման (diuresis):

Սովորաբար, ամեն օր հարյուրավոր լիտր արյուն է անցնում երիկամների միջով, որից մինչև 200 լիտր առաջնային մեզի ձևավորվում է ֆիլտրացիայի միջոցով: Նրա գրեթե ամբողջ ծավալը վերադառնում է արյան երիկամային տուբերում ռեաբորսման ընթացքում. Այսպիսով մարմինը վերադարձնում է ինքն իրեն լուծվող նյութեր, որոնք այն դեռ պետք կլինի կյանքի համար:

Պոլիուրիայի պատճառները ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ հիմնված են երկու տեսակի ՝ ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական:Առաջին տեսակը ներառում է այնպիսի առաջնային գործոններ, ինչպիսիք են միզապարկի կամ քաղցկեղային ուռուցքում բորբոքային պրոցեսների առկայությունը, երիկամների քարերը, պիելոնեֆրիտը, երիկամային անբավարարությունը, դրանց մեջ կիստաների առկայությունը, տիպի 1-2 շաքարախտը, նյարդային համակարգի խանգարումները, տղամարդկանց մոտ, պոլիուրիայի առկայությունը կարող է առաջացնել շագանակագեղձ: .

Այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են Բարտերի հիվանդությունը, Բեննի-Բեկ-Շաումանը նույնպես կարող են առաջացնել պոլիուրիայի քրոնիկ ձև: Սովորաբար, պաթոլոգիական ձևը հաճախ հանգեցնում է գիշերային պոլիուրիայի և կարող է հայտնվել ֆոնի դեմ.

սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրներ,
սուր պիելոնեֆրիտ, ինչպես նաև հղի կանանց քրոնիկ պիելոնեֆրիտ,
ցանկացած տիպի շաքարախտ
երկրորդային ամիլոիդային նեֆրոզ,
հղիության 3-րդ եռամսյակի դիրքում գտնվող կանանց մոտ `ասիմպտոմատիկ պիելոնեֆրիտով կասկածվող:

Ինչպես ինքնին պոլիուրիայի դասակարգումներից մեկում, դրա պատճառները պայմանականորեն բաժանվում են ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական: Առաջին դեպքում դիուրեզիայի բարձրացումը համարվում է մարմնի նորմալ ռեակցիա: Հիվանդների մեծամասնությանն այստեղ բուժման կարիք չունի, քանի դեռ նրանք չունեն համատեղություն: Պոլիուրիայի պաթոլոգիական ձևը մարդու մարմնում լուրջ նյութափոխանակության խանգարումների հետևանք է:

Ֆիզիոլոգիական

Հիմնական ֆիզիոլոգիական պատճառը հեղուկի ավելցուկն է, որը կապված է սովորությունների, չափազանց աղի սննդի և մշակութային ավանդույթների հետ: Մեծ քանակությամբ մեզի արտազատվում է երիկամների `մարմնում հավասարակշռությունը վերականգնելու ցանկության պատճառով: Որպես արդյունք, մեզի դուրս է գալիս նոսրացված, ցածր osmolarity: Այլ ֆիզիոլոգիական պատճառներ.

հոգեոգեն պոլիուրիան `կապված հոգեկան խանգարումների ֆոնի վրա օրվա ընթացքում ավելի քան 12 լիտր հեղուկ օգտագործելու հետ,
ներերակային աղի,
ստամոքսային կերակրումը հիվանդանոցում,
diuretics ընդունելը:

Պաթոլոգիական

Պաթոլոգիական պատճառների մի խումբ ներառում է մարմնի տարբեր համակարգերի հիվանդություններ: Դիեզեզի բարձրացումը ուղեկցում է բազմաթիվ դիաբետիկների, ինչը կապված է նրանց մարմնից գլյուկոզի արտազատման հետ: Այլ պաթոլոգիական զարգացման գործոնները.

կալիումի անբավարարություն
ավելորդ կալցիում
կալցի և երիկամների քարեր,
պիելոնեֆրիտ,
շաքարային դիաբետ
երիկամային անբավարարություն
բուսական անոթային դիստոնիա,
ցիստիտ
հիդրոնեֆրոզ,
շագանակագեղձի ադենոմա տղամարդկանց մոտ
երիկամների կիստա
diverticula միզապարկում,
նեպրոպաթիա
ամիլոիդոզ
նեֆրոսկլերոզ,
սրտանոթային համակարգի քրոնիկ հիվանդություններ:

Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք նպաստում են այս հիվանդության զարգացմանը: Նրանց բոլորը կարելի է բաժանել 2 խմբի ՝ ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական:

Diuretics- ի օգտագործումը, հեղուկի հարբած մեծ քանակությունը և թմրամիջոցների հաճախ օգտագործումը, որոնք նպաստում են հաճախակի միզելու, պոլիուրիայի բոլոր ֆիզիոլոգիական պատճառներն են: Բացի այդ, դա կարող է ներառել անձի հաճախակի մնալը ցրտից, քանի որ հիպոթերմության արդյունքում հեղուկը դադարում է օրգանիզմից արտազատվել քրտինքով, մինչդեռ մեզի արտադրությունը և գլյուկոզա պարունակող մթերքների սպառումը մեծանում են, ինչը խանգարում է մեզի առաջնային կլանմանը:

Մարմնում հիվանդության առաջացման առաջնային պաթոլոգիական պատճառները կարող են լինել.

երիկամների քարեր
միզապարկի բորբոքում
շագանակագեղձի հիվանդություններ
պիելոնեֆրիտ,
myelomas
միզապարկի քաղցկեղ
դիվերտիկուլիտ
երիկամների կիստա
բարտերային հիվանդություն
հիդրոնեֆրոզ,
շաքարային դիաբետ
քրոնիկ ձախողում
խանգարումներ նյարդային համակարգի մեջ:

Հիվանդության դրսևորումներից մեկը հաճախակի գիշերային մարումն է: Ամենից հաճախ այն նկատվում է տղամարդկանց և կանանց մոտ ՝

սուր պիելոնեֆրիտ,
հղի կանանց քրոնիկ պիելոնեֆրիտ,
սրտի անբավարարություն
ցանկացած ձևի շաքարախտ
երկրորդային ամիլոիդային նեֆրոզ:

Բացի այդ, գիշերային մարումը բնորոշ է հղիության վերջին եռամսյակի կանանց մոտ, ովքեր ունեն ասիմպտոմատիկ պիելոնեֆրիտ:

Պոլիուրիան զարգանում է երկու գործոնների ազդեցության տակ.

Օրական դիարեզի աճը բարորակ և չարորակ է:

խմելով շատ հեղուկներ
diuretics և արտադրանքներ ընդունելը:

Այս պայմանը ժամանակավոր է, չի վնասում մարմնին, անցնում է ինքնուրույն, առանց հատուկ բուժման:

Բայց չարորակ տիպի համախտանիշը պայմանավորված է հիվանդություններով, երիկամներում պաթոլոգիական փոփոխություններով: Նման պոլիուրիան անհապաղ անհրաժեշտ է ախտորոշել և բուժել: Նա սպառնում է ջրազրկելը, ջր-աղի և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խզումը և որոշ դեպքերում նաև մահը: Ազդեցության մեխանիզմները պարզելու և հասկանալու համար, մեզի արտանետման բարձրացման աշխատանքը պահանջում է ուսումնասիրել ջրի արտանետման ֆիզիոլոգիան:

Պոլիուրիայի պատճառները տարբեր են `պաթոլոգիական, ֆիզիոլոգիական (բնական): Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել, եթե սինդրոմը առաջանում է հիվանդությունից: Այս դեպքում անհապաղ բուժում է անհրաժեշտ:

Շաքարային դիաբետ: Այս հիվանդության հետ մեկտեղ հայտնաբերվում է ADH- ի անբավարարություն ՝ հիպոֆիզի գեղձի կողմից գաղտնազերծված նյութ, որն օգնում է կարգավորել ջրի հավասարակշռությունը: Հորմոնի անբավարարությունը առաջացնում է մեծ քանակությամբ մեզի աճ `նույնիսկ աղերի նորմալ մակարդակում: Արտահայտվում է պոլիուրիա `ավելի քան 3 լիտր մեզի արտահոսքով: մեկ օրում առաջացնում է ավելի ցածր 85% ADH- ի անբավարարություն: Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ գլխի վնասվածքից, ուղեղի ուռուցքից, տեղանքից, թմրանյութերից, գենետիկական նախասիրությունից, էնցեֆալիտից:
Նյութափոխանակության գործընթացների խախտում: Ավելի հաճախ, դիուրեզի բարձրացումը ախտորոշվում է հիպոկալեմիայի, հիպերկալկեմիայի պատճառով:
Սուր պիելոնեֆրիտ: Այս հիվանդության ֆոնի վրա կանանց մոտ ավելի հաճախ ախտորոշվում է պոլիուրիա: Դա պայմանավորված է կին բնակչության շրջանում հաճախակիության բարձր մակարդակով:
Խոչընդոտող նեպրոպաթիա: Գլոմերուլյար ապարատի պարտությունը, պարենխիզմը ազդում են մեզի խտության, երիկամների ֆիլտրման կարողությունների վրա:
Սյոգրենի սինդրոմը: Միզուղիների համակարգի հատուկ աշխատանքը պայմանավորված է գաղտնի գեղձերի դիսֆունկցիոնալ խանգարման պատճառով:
Ամիլոիդոզ Autoimmune հիվանդություն, որի ընթացքում սպիտակուցային նյութափոխանակությունը խանգարում է:
Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ: Երիկամներում բորբոքային պրոցեսի պատճառով խանգարվում է նյութափոխանակության, ֆիլտրման գործառույթները:
Նեֆրոսկլերոզ Երիկամների ֆունկցիոնալ գործառույթը փոխարինվում է կապի հյուսվածքով:
Նյարդային համակարգի հիվանդություններ:
Արգանդի շրջանում չարորակ նորագոյացություններ:
Հորմոնալ խանգարումներ:
Երիկամային պոլիկիստիկական հիվանդություն:
Սրտանոթային համակարգի քրոնիկ հիվանդություններ:

Բացի այդ, հղիությունը մեզի արտադրանքի ավելացման ևս մեկ պատճառ է: Կնոջ կյանքի այդպիսի ժամանակահատվածում մեզի մեծ քանակությամբ արտադրվող քանակությունը առաջացնում է հորմոնալ անհավասարակշռություն, ինչպես նաև այն փաստը, որ պտուղը ուժեղ ճնշում է միզապարկի վրա:

շաքարային դիաբետ
չբուժվող շաքարախտ ՝ շատ բարձր հիպերգլիկեմիայիայով
վիրահատություն (օրինակ ՝ երիկամների փոխպատվաստում կամ ուղեղի վիրահատություն)
միզասեռական համակարգի բորբոքում
հղիություն
Ուղեղի ուղեղի հիպոթալամիկ-հիպոֆիզի շրջանի տրավմատիկ վնասվածք կամ ճառագայթային թերապիա, այս գոտու ուռուցք
հիպերպարատիոիդիզմ
հիպերալդոստերոնիզմ
ալկոհոլիզմ
շատ կոֆեինացված խմիչքներ
երիկամների քրոնիկ անբավարարություն կամ պրոգրեսիվ դիաբետիկ նեպրոպաթիա
իշեմիա, հիպոքսիա, արյունազեղում ուղեղի հիպոթալամիկ-pituitary շրջանում
ջադ
նեֆրոզ
ամիլոիդոզ
osmotic diuretics- ի ազդեցությունը գլյուկոզուրիայի ֆոնի վրա (մեզի մեջ գլյուկոզի առկայություն)
ցածր սպիտակուցային աղով սահմանափակ սննդակարգ (աղյուսակ 7)
շիզոֆրենիա
հեղուկի ավելցուկ ընդունում

Ինչ վերաբերում է դիրքերում գտնվող տիկնայք, սարսափելի կամ գերբնական բան չկա:

Փաստն այն է, որ պտղի աճի գործընթացում արգանդը նույնպես ընդլայնվում է, ինչը մարմնում առանձնահատուկ դիրք է գրավում: Այն տեղահանում է բոլոր օրգանները և դրանք տեղահանվում են: Երկար ժամանակահատվածում հղի կինն ավելի ու ավելի հաճախ է զուգարան գնալու, քանի որ ծավալուն արգանդը կսկսի ավելի ու ավելի քամել, ճնշում կպցնել միզապարկի վրա, որը նույնիսկ թերի լրացնելով «կցանկանա» ազատվել բովանդակությունից:

Սա, այսպես կոչված, ժամանակավոր պոլիուրիա է, որը դադարում է ծննդաբերությունից հետո:

Զուգարանակոնքի ծարավը և հորդորը միշտ չէ, որ գեստացիոն շաքարախտի ախտանիշ են, քանի որ մեզի մեջ մեծ քանակությամբ հեղուկ է արտազատվում, և դրա banal համալրումը պահանջվում է: Այնուամենայնիվ, եթե գլիկեմիան բարձրացվի արյան շաքարի ստուգմամբ, ապա կրկնակի լաբորատոր փորձարկումներ անցնելու համար հղի կինը կուղեկցվի էնդոկրինոլոգ:

Շաքարախտը միշտ ուղեկցվում է պոլիուրիայով, քանի որ այս հիվանդությունը բնութագրվում է աճող ոչնչացմամբ կամ վազոպրեսսինի սեկրեցիայի խանգարումով:

Շատերը հարցնում են ՝ տեսնելով «պոլիուրիայի» ախտորոշումը, ի՞նչ է դա: Կանանց մոտ մեզի ծավալի բարձրացումը կարող է հայտնվել ոչ միայն հիվանդությունների պատճառով: Հիվանդության ամենատարածված պատճառներից մեկը հղիությունն է: Կնոջ մարմնում տեղի ունեցած փոփոխությունների պատճառով ավելի շատ մեզի արտազատվում է:

Նման պայմանների հանգեցնելու հիմնական պատճառները երիկամների հիվանդությունն են:

Այնուամենայնիվ, կան մի շարք գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդության առաջընթացը կանանց մեջ.

երիկամների քրոնիկ անբավարարություն
սարկոիդոզ
պիելոնեֆրիտ,
նյարդային համակարգի խանգարումներ,
ուռուցքային հիվանդություններ
սրտի անբավարարություն
շաքարային դիաբետ
երիկամային քարերի առկայություն:

Նաև պայմանի պատճառը կարող է հանդիսանալ diuretics- ի բանական ընդունումը կամ մեծ քանակությամբ հեղուկի սպառում: Բայց այս դեպքում թմրանյութերի մերժումից և սպառված հեղուկի անկմամբ պայմանը պետք է բարելավվի:

5% դեպքերում գենետիկ նախատրամադրվածությունը կարող է առաջացնել հիվանդություն: Եթե ընտանիքում նման դեպքեր են գրանցվել: Անհրաժեշտ է պարբերաբար անցկացնել հետազոտություն ուրոլոգի կողմից և իրականացնել կանխարգելիչ միջոցառումներ:

Ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական գործոնները կարող են առաջացնել պոլիուրիա: Պաթոլոգիայի ֆիզիոլոգիական պատճառները ներառում են diuretics- ի օգտագործումը, հեղուկի ավելցուկը: Այսինքն ՝ այս գործոնները կապված չեն մարմնի ներքին խանգարումների հետ:

Հաճախ հղի կանայք զգում են ավելորդ մարսողություն, հատկապես 3-րդ եռամսյակում: Դա կարող է պայմանավորված լինել կնոջ մարմնում հորմոնալ փոփոխություններով, պտղի վրա ուժեղ պտղի ճնշմամբ: Բայց պոլիուրիայի պատճառը կարող է լինել պիելոնեֆրիտի ասիմպտոմատիկ ընթացքը:

Կարևոր է: Հղիության ընթացքում պոլիուրիայի ախտանիշի տեսքը պահանջում է պարտադիր և հրատապ դիմել մասնագետին:

Պոլիուրիա. Պատճառներ, բացատրություն բժշկության տեսանկյունից
Որտեղ է գալիս հիվանդությունը:
Թիազիդների առավելությունները պոլիուրիայի բուժման մեջ
Հիմնական նյութերի դեֆիցիտի համալրումը
Այլ բուժում

Պոլիուրիայով մարդը անընդհատ հորդորում է միզելու: Սա նրան ստիպում է օրվա ընթացքում բազմիցս օգտագործել զուգարանը: Բժիշկները ախտորոշում են հիվանդությունը, եթե հիվանդի մարմինը սկսում է հեռացնել օրական մոտ 2 լիտր կամ ավելին մեզի:

Դա կլինի այնպիսի կարևոր ֆիզիոլոգիական գործընթացի մասին, ինչպիսին է միզումը: Սովորաբար, առողջ մարդու մոտ պետք է արտազատվի մինչև 3 լիտր մեզի: Եթե այդ գումարը շատ ավելին է, քան նորմալ է, ապա կարող ենք ասել, որ մարդը պոլիուրիա ունի: Որո՞նք են այս հիվանդության պատճառները, ախտանշանները և ինչ բուժում պետք է իրականացվի:

Պոլիուրիան ժամանակավոր է և մշտական: Ժամանակավոր պատճառները.

պարոքսիզմալ տախիկարդիա,
հիպերտոնիկ ճգնաժամ,
diencephalic ճգնաժամ,
diuretics ընդունելը
մեծ քանակությամբ խմելու ջուր:

Բայց դա կարող է լինել վտանգավոր հիվանդությունների ախտանիշ, որի բուժումը չի կարող հետաձգվել: Սա է.

երիկամային անբավարարություն
քրոնիկ և սուր պիելոնեֆրիտ,
ուրոլիտիաս,
շաքարային դիաբետ
նորագոյացություններ
ցիստիտ
հիդրոնեֆրոզ:

Տղամարդկանց մոտ պոլիուրիան կարող է ցույց տալ շագանակագեղձի ադենոմա: Այն նաև հոգեկան խանգարումների ախտանիշ է: Հղիության ընթացքում կանայք նույնպես երբեմն ունենում են պոլիուրիա: Դա պայմանավորված է պտղի վրա միզապարկի վրա:

Պոլիուրիայի ախտորոշում և բուժում

Սկզբից բժիշկը նշանակելու է մեզի ընդհանուր թեստը և նմուշը, ըստ Զիմնիցկի: Վերջինը իրականացվում է երիկամային անբավարարությունը բացառելու համար, քանի որ դա ցույց է տալիս երիկամների արտանետողական ունակությունը: Ընդհանուր վերլուծությունը ցույց է տալիս մեզի հատուկ ծանրությունը:

Այնուհետև անհրաժեշտ է բացառել լուրջ հիվանդություններ (շաքարային դիաբետ, հիդրոնեֆրոզ, նորագոյացություններ): Դրա համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյան ստուգում է վերցվում շաքարի համար: Արյան անալիզներ են նշանակվում նաև մարմնում կալցիումի, նատրիումի, կալիումի և քլորիդի քանակությունը որոշելու համար:

Երբեմն, պոլիուրիայի պատճառը որոշելու համար մարդու մարմինը ենթարկվում է արհեստական ջրազրկման: Այնուհետև արյան մեջ ներմուծվում է հակադեդրիկ հորմոն: Եվ կրկին վերցրեք մեզի թեստ: Թեստերը հետո համեմատվում են հորմոնի ընդունումից առաջ և հետո: Այսպիսով որոշվում է պոլիուրիայի իրական պատճառը:

Պոլիուրիան վերացնելու համար բժիշկը նշանակում է ճիշտ սննդակարգ և խմելու ռեժիմ: Կարևոր է նպաստել այս հիվանդության պատճառով կորցրած հետքի տարրերի անբավարարությանը: Երբեմն արյան փոխներարկում է արվում ՝ արյան կազմը նորմալացնելու համար: Խիստ ջրազրկման դեպքում աղի լուծույթները նույնպես ներարկվում են երակային մեջ:

Լավ կլիներ սովորել, թե ինչպես վարժություններ անել pelvis- ի մկանները ուժեղացնելու համար: Սա օգնում է խուսափել միզուղիների անզգայացումից, բարելավում է արտազատման գործառույթը:

Պոլիուրիայի զարգացման պատճառները բաժանված են ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական:

Ֆիզիոլոգիական պատճառները հեղուկ հարբած կամ մարսողական արտադրանքների մեծ քանակություն են ուտում, ինչպես նաև թմրամիջոցների սպառում, որոնք հաճախակի urination են առաջացնում:

Պաթոլոգիական պատճառները հիվանդություններ են, որոնք առաջացնում են մշտական պոլիուրիա:

Երիկամների բազմակի կիստա
Քրոնիկ ձախողում
Բարտերային հիվանդություն
Պիելոնեֆրիտ,
Սարկոիդոզ
Հիդրոնեֆրոզ,
Pelvic կրթություն
Միզապարկի բորբոքում
Նյարդային համակարգի խանգարումներ.
Միելոմա
Միզապարկի քաղցկեղ
Շագանակագեղձի հիվանդություններ
Դիվերտիկուլիտ
Երիկամային քարեր:

Մեզի ամենօրյա ծավալի ավելացման պատճառը կարող է նաև լինել շաքարախտը:

Հիվանդության էթոլոգիա

Հիմնական ախտանիշը, որով կարելի է ախտորոշել պոլիուրիան, urination- ի ավելացումն է ՝ ամեն օր առնվազն 2 լիտր սննդային դիեզեզով:

Այս ցուցանիշը կարող է տարբեր լինել ՝ կախված տարբեր անկարգություններից, և միզելու քանակը կարող է աճել և մնալ անփոփոխ:

Եթե հիվանդը ծանր վնասվածքներ ունի tubules- ի գործառույթներում, մարմինը կորցնում է մեծ քանակությամբ ջուր և հանքային նյութեր, մինչդեռ մեզի ամենօրյա քանակը կարող է գերազանցել 10 լիտրը:

Ուռուցքի ավելացում ունեցող հիվանդների դեպքում մեզի մեջ կա շատ ցածր խտություն, քանի որ երիկամները փոքր-ինչ կորցնում են կենտրոնանալու ունակությունը `հետաձգված տոքսինների պատճառով: Սա նպաստում է մեզի ծավալի մեծացմանը: Միակ բացառությունները շաքարային դիաբետով հիվանդներն են: Գլյուկոզի բարձր պարունակության պատճառով նրանց մեզի չի կորցնում խտությունը:

Պոլիուրիան այլ հատուկ նշաններ չունի: Ամենից հաճախ, բոլոր հիվանդները տառապում են հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշներից և դրսևորումներից, որոնք հաճախակի urination են առաջացրել:

Մեկ այլ կարևոր կետ էլ այն է, որ շատ հիվանդներ հաճախ շփոթում են պոլիուրիան ցիստիտի հետ: Cyիստիտով հիվանդը հաճախակի հորդորում է զուգարան, մինչդեռ շատ դեպքերում դրանք կեղծ են, բայց նույնիսկ եթե դա այդպես չէ, այդ հորդորներն ուղեկցվում են մեզի համեմատաբար փոքր քանակությամբ:

Գրեթե յուրաքանչյուր դեպքում ցավ կա lumbar տարածաշրջանում, որպես կանոն, ցավը ցավոտ է: Պոլիուրիայով հորդորները հաճախակի են, բայց մեզի քանակը այս դեպքում զգալիորեն գերազանցում է ամենօրյա նորմը:

Պաթոլոգիայի հիմնական դրսևորումը, իհարկե, հաճախակի այցելություններ են զուգարան `մեծ քանակությամբ մեզի արտազատմամբ:

Սա տարբերվում է պոլիուրիայի ցիստիտից, որը նույնպես բնութագրվում է հաճախակի urination- ով:

Միայն ցիստիտով, մեզի արտանետվող հատվածները աննշան են, և զուգարանակոնքին հորդելը հաճախ սխալ է:

Բացի այդ, ջրազրկման այդպիսի ախտանիշներ կարելի է նկատել.

ճնշման կրճատում
չոր բերանը և ավելացել է ծարավը,
սրտի փոխարժեքը փոխվում է,
չոր մաշկից և լորձաթաղանթներից չոր
գլխապտույտ և խզում
մթնում է աչքերում:

Էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիաների ֆոնի վրա պոլիուրիան կարող է առաջացնել հետևյալ ախտանիշները.

ավելացել է ախորժակը
կանանց մոտ դեմքի և կրծքավանդակի բուսականության տեսքը,
ճարպակալում:

Եթե պաթոլոգիան առաջացել է երիկամների հիվանդությամբ, ապա հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.

քնի խանգարում և գլխացավ,
լուծ և առավոտյան փսխում,
սրտխառնոց և ցնցումներ,
ստորին մեջքի ցավը, որը տարածվում է գանգուղեղային շրջանում,
ոսկրային ցավ և դեմքի այտուցվածություն,
մկանների թուլություն
ուրացման ժամանակ ցավը կտրելը,
ճնշման բարձրացում
միզուղիների անզսպություն:

Որոշ հիվանդությունների, որոնք ուղեկցվում են պոլիուրիայով, մարմինը կորցնում է մեզի մեծ քանակությամբ սննդանյութեր:

Խտացված մեզի արտանետվում է նման պաթոլոգիաներում.

diuretic դեղեր
մեծ քանակությամբ հեղուկ:

Դասակարգում

Բժիշկները բացահայտել են այս պաթոլոգիայի մի քանի տարբեր դասակարգումներ ՝ կախված դասընթացի բնութագրերից և հրահրող գործոններից: Հաշվի առնելով կորցրած մեզի քանակը, հիվանդությունը կարող է ունենալ հետևյալ աստիճանի ծանրության մեկը.

Սկզբնական: Օրական դիարեզը 2-3 լիտր է:
Միջին Օրական արտանետվող մեզի քանակը կազմում է 4-6 լիտր:
Վերջնականը: Հիվանդին օրվա ընթացքում հատկացվում է ավելի քան 10 լիտր մեզի:

Մշտական (եթե կա հիվանդություն)
Ժամանակավոր (օր. ՝ հղիության, վարակի և այլնի ժամանակ)

Հիվանդությունը դասակարգվում է ըստ հետևյալ գործոնների:

Պոլիուրիայի ընթացքի բնույթով կարող են լինել.

ժամանակավոր - մարմնի կամ հղիության բորբոքային պրոցեսի պատճառով,
կայուն - երիկամային ֆունկցիայի հետ կապված պաթոլոգիաների հետևանք:

Իմացեք կանանց միզապարկի պրոլապսի ախտանիշների և ինչպես վարվել հիվանդության մասին: Այս էջում նկարագրված են Monurel PreviCyst սննդային հավելանյութի օգտագործման հրահանգները:

Հիվանդության պատճառները

Մեզի չափազանց մեծ արտանետումը հաճախ կարող է լինել շատ հեղուկներ խմելու հետևանք (պոլիդիպսիա), հատկապես, եթե այն պարունակում է ալկոհոլ կամ կոֆեինի պարունակություն: Պոլիուրիան նույնպես շաքարախտի հիմնական ախտանիշներից մեկն է:

Երբ երիկամները ֆիլտրում են արյունը մեզի արտադրության համար, նրանք վերաթանկացնում են ամբողջ շաքարը ՝ այն վերադարձնելով արյան մեջ: Շաքարային դիաբետով արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է, որի պատճառով այն ամբողջությամբ չի վերափոխվում երիկամներում:

Արյան մեջ պարունակվող այս ավելցուկային գլյուկոզի մի մասը մտնում է մեզի մեջ: Մեզում այս շաքարը կապում է որոշակի քանակությամբ ջուր ՝ դրանով իսկ ավելացնելով մեզի քանակը:

Պոլիուրիայի այլ պատճառները ներառում են.

Շաքարային դիաբետը ոչ շաքարային դիաբետ հիվանդություն է, որը ազդում է երիկամների միջոցով հորմոնների վրա, ինչի հետևանքով նրանք մեծ քանակությամբ մեզի արտադրում են:
Քուշինգի սինդրոմը հիվանդություն է, որը զարգանում է արյան մեջ պարունակվող հորմոնի կորտիզոլի բարձր մակարդակի հետ:
Երիկամների քրոնիկ հիվանդություն (գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ):
Լյարդի անբավարարություն:
Ֆանկոնի սինդրոմը ժառանգական հիվանդություն է, որը ազդում է երիկամային tubules- ի վրա, ինչը հանգեցնում է արտազատվող մեզի քանակի ավելացման:
Բուժում diuretics- ով, որոնք օգնում են ջուրը մարմնից հեռացնել:
Այլ դեղեր վերցնելը - օրինակ, լիթիումի պատրաստուկները, տետրացիկլինի խմբից հակաբիոտիկները:
Հիպերկալիզմը արյան մեջ կալցիումի մակարդակի բարձրացում է, որը կարող է լինել օստեոպորոզի, ոսկրերի բազմաթիվ քաղցկեղային մետաստազների, հիպերպարաթիրեոիզմի բուժման հետևանք:
Հիպոկալեմիա - կալիումի մակարդակի իջեցում, որը կարող է առաջանալ քրոնիկ լուծի, diuretics- ի, առաջնային հիպերալդոստերոնիզմի հետ):
Հոգեբանական պոլիդիպսիան հեղուկի չափազանց մեծ քանակություն է, որը ավելի հաճախ հանդիպում է անհանգստության մեջ գտնվող միջին տարիքի կանանց մոտ և հոգեբուժական հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ:
Հեշտությամբ բջիջների անեմիան գենետիկ հիվանդություն է, որը դրսևորվում է որպես կարմիր արյան բջիջների գործառույթի խախտում:

Դասընթացի առանձնահատկությունները երեխաների մեջ

Երեխան, համեմատած մեծահասակների հետ, ավելի քիչ հավանական է, որ հանդիպի նման պաթոլոգիայի: Ամենատարածված պատճառներն են սթրեսը և հեղուկի ավելցուկը:

Հաճախ երեխաների մոտ պոլիուրիան տեղի է ունենում շաքարային դիաբետի, հոգեկան հիվանդությունների և միզուղիների կամ սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների ֆոնի վրա: Պաթոլոգիան կարելի է կասկածել, եթե երեխան շատ է խմում և հաճախ այցելում է զուգարան:

Երեխաների շրջանում դիուրիզի բարձրացման այլ հնարավոր պատճառներ.

Արագ միզելը կարող է նկատվել մանկության շրջանում: Երեխա հաճախ կարող է սովորությունից դուրս վազել զուգարան, կամ փորձելով ուշադրություն գրավել: Բայց եթե ըստ անհրաժեշտության գիշերային արշավները հաճախակի են դարձել և ուղեկցվում են ծարավի ավելացմամբ, ապա երեխան պետք է ամբողջությամբ հետազոտվի `լուրջ հիվանդությունները բացառելու համար:

Պոլիուրիան երեխաների մոտ շատ հազվադեպ է ախտորոշվում: Հիվանդության զարգացման պատճառներից մեկը չկա:

Մանկության առատ urination- ն հայտնվում է մեծ քանակությամբ հեղուկի օգտագործման, հոգեկան խանգարումների օգտագործման հետևանքով ՝ Քոնի սինդրոմի կամ սթրեսի առկայության պատճառով: Հիվանդությունը հայտնվում է նաև երիտասարդ հիվանդների մոտ, ովքեր մանկուց սովորություն ունեն զուգարան հաճախասրտել կամ ախտորոշվել են երիկամների կամ սրտի անբավարարության:

Որքան շուտ ծնողները նկատեն երեխայի մեջ շեղումներ, այնքան ավելի արագ կկարողանան նրան բուժել, և բարդությունները չեն զարգանա:

Մեզ արտանետվող մեզի ծավալի մեծացումով պահանջվում է ամբողջական հետազոտություն: Բժիշկը կարող է հիմնել պոլիուրիայի ախտորոշում `ինչն է կարևոր ժամանակին հասկանալ: Սովորաբար, առողջ մարդու մոտ օրական մոտ 1,5 լիտր մեզի արտանետվում է, բայց եթե երիկամներում կա անսարքություն, դրա քանակը կարող է աճել մինչև 3 լիտր կամ ավելին:

Ախտորոշել խնդիր

Ախտորոշման անունը կարելի է թարգմանել ռուսերեն որպես «շատ ջուր»: Ոմանք կարող են շփոթել այս պաթոլոգիայի հետ պոլակտերիաների հետ `մի վիճակ, որի դեպքում մեզի արտազատվում է հաճախ, բայց փոքր մասերում: Պոլիուրիան բնութագրվում է զուգարան յուրաքանչյուր ուղևորության ընթացքում մեզի զգալի քանակությամբ մեզի ձևավորմամբ և ազատ արձակմամբ:

Հիվանդի համար դժվար է ինքնուրույն ստեղծել պոլիուրիայի ախտանիշ: Շատերը կարծում են, որ արագ միզելը խնդիր չէ: Բայց նկատելով, որ դուք ավելի հաճախ սկսեցիք զուգարան գնալ, և մեզի լույսը դարձավ թեթև, իրականում թափանցիկ, դրա ծավալը մեծացավ, դուք պետք է այն փոխանցեք վերլուծության:

Սա խնդիրը պարզելու միակ միջոցն է: Քննության համար անհրաժեշտ է հավաքել հիվանդի ամենօրյա մեզի քանակը: Կարևոր է որոշել, թե որքան գումար է հատկացվել մեկ օրում: Լաբորատորիան ստուգվում է մեզի հատուկ ծանրությունը և երիկամների արտազատվող ունակությունը նշող ցուցանիշները: Նայեք համակենտրոնացմանը.

Եթե արդյունքներում հայտնաբերվել են աննորմալություններ, կատարվում է չոր ստուգում: Սա հատուկ մեթոդ է շաքարախտի ինսիպիդուսի ախտորոշման համար, որի ընթացքում հիվանդին արգելվում է խմել: Դուք կարող եք ուտել չոր սնունդ: Ավելին, յուրաքանչյուր երկու ժամվա ընթացքում նրանք վերլուծություն ստանալու համար վերցնում են արյուն և մեզի: Նաև նախքան քննության սկսվելը և իր վարքի ժամանակահատվածում ամենժամյա ժամը պահպանեք հետևյալ ցուցանիշները.

սրտի հաճախությունը
քաշը
ճնշումը:

Հիվանդությունները հայտնաբերելու համար մոնիտորինգը իրականացվում է 16 ժամվա ընթացքում: Քննության մեկնարկից ութ ժամ անց իրականացվում է Desmopressin- ը: Այս հետազոտությունը թույլ է տալիս բացառել կամ հաստատել կենտրոնական շաքարախտի ինսիպիդուսի սկիզբը:

Ի լրումն չոր սննդով անցկացվող թեստի, առաջարկվում է անցկացնել ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան ստուգում, կատարել Զիննիցկիի համաձայն մեզի վերլուծություն:

Հնարավոր պատճառներ

Միզուղիների քանակի նկատելի փոփոխությամբ հիվանդները պետք է զբաղվեն պոլիուրիայի պատճառներով, ախտանիշներով և բուժմամբ: Պաթոլոգիական կամ ֆիզիոլոգիական գործոնները կարող են հանգեցնել պաթոլոգիայի զարգացմանը:

Պաթոլոգիական պոլիուրիան ֆոնի վրա հայտնվում է.

պիելոնեֆրիտի սրացում,
հղի կանանց քրոնիկ պիելոնեֆրիտ,
ցանկացած տիպի շաքարախտ տղամարդկանց, երեխաների կամ կանանց մոտ,
սրտի անբավարարություն
հղիության վերջին փուլերում զարգացող ասիմպտոմատիկ պիելոնեֆրիտ:

Պաթոլոգիական խնդիր առաջացնելը կարող է.

երիկամների քարեր
միզապարկի քաղցկեղ
երիկամների քրոնիկ անբավարարություն
շագանակագեղձի հիվանդություններ
միզապարկի բորբոքային վնասվածքներ,
երիկամների կիստա
նյարդային համակարգի գործունեության հետ կապված խնդիրներ:

Բայց միշտ չէ, որ հաճախակի urination- ն լուրջ խնդիրների ախտանիշ է: Հիվանդության զարգացումը կարող է առաջացնել ֆիզիոլոգիական գործոններ.

ընդունելով դեղեր, որոնք մեծացնում են արտազատվող մեզի քանակը,
սպառված հեղուկի ծավալի աճ,
հիպոթերմային
Դիետայում գլյուկոզայի քանակի ավելացում. արդյունքում ՝ առաջնային մեզի կլանումը վատթարանում է,
հղիություն. մեզի քանակության աճը հրահրվում է հորմոնալ փոփոխություններով և մեծացած պտղի ճնշմամբ միզապարկի վրա:

Կախված տևողությունից, մասնագետները տարբերակում են ժամանակավոր և մշտական պոլիուրիան: Վարակիչ ախտահարումները կամ հղիությունը հանգեցնում են ժամանակավոր խնդիրների, իսկ երիկամների պաթոլոգիական դիսֆունկցիաները հանգեցնում են մշտական խնդիրների:

Երեխաների մոտ խանգարումը բավականին հազվադեպ է: Երեխայում մեզի մեծ քանակի բաշխման պատճառները կարող են լինել.

Հեղուկի բարձր ընդունում
Երեխայի սովորությունը հաճախակի զուգարան հաճախելու,
Հոգեկան խանգարումներ
Քոնի սինդրոմը
Շաքարային դիաբետ
Թոնի-Դեբրե-Ֆանկոնի համախտանիշ,
Երիկամների և սրտի հիվանդություններ:

Նաև երեխաների մոտ նման խախտումը կարող է հրահրել գիշերային հանգստասենյակ գնալու և շատ ջուր խմելու սովորական սովորություն:

Որպեսզի խանգարման բուժումն աշխատի, անհրաժեշտ է որոշել դրա արտաքին տեսքի պատճառը: Թմրամիջոցների հիմնական ընթացքը ուղղված է հիվանդության պատճառը չեզոքացնելուն, իսկ օժանդակ մարմինը աջակցում է մարմնին և վերականգնում ջրի և աղի հավասարակշռությունը:

Պոլիուրիան միզամուղ համակարգի խախտում է, որը դրսևորվում է մեզի ամենօրյա ձևավորման աճով: Որպեսզի խանգարման բուժումն աշխատի, անհրաժեշտ է որոշել և բուժել դրա արտաքին տեսքի պատճառը:

Հղիության ընթացքում հիվանդության ընթացքը

Հղիության տարբեր փուլերում կնոջ մոտ հեղուկի անհրաժեշտությունը մեծանում է: Այդ իսկ պատճառով, օրեցօր աճող դիուրիզը համարվում է նորմ:

Մեզի մեզի ծավալի ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական բարձրացման միջև եղած գիծը շատ բարակ է: Շեղումը համարվում է gestosis - կնոջ վիճակի վատթարացում, ուղեկցվում է սրտխառնոցով և փսխումով:

Առօրյա դիուրեզիայի փոփոխություններ: Գաստոզով կնոջ մոտ ուրացության խախտումը դրսևորվում է.

ծարավ
չոր լորձաթաղանթներ.
գիշերը միզում
քաշի բարձրացում
սպիտակուցի տեսքը մեզի մեջ,
արյան բարձր ճնշում:

Պոլիուրիան, որը համարվում է նորմ, զարգանում է հղիության վերջին փուլերում `մոտ 22-24 շաբաթվա ընթացքում: Պատճառն այն է, որ պտղի ճնշումը ներքին օրգանների վրա, ներառյալ միզապարկը:

Համարվում է օպտիմալ հեռացնել նույն քանակությամբ հեղուկը, որը խմել է անձը: Կանանց մոտ թույլատրվում է 0,5 լիտր շեղում:

Նրա մարմինը պետք է արտազատի հարբած հեղուկի 65-80% -ը: Վտանգավոր ախտանիշները ձեռքերի մաշկի գունատությունն են, երբ կիստան սեղմվում է բռունցքի մեջ:

Հղիության շրջանը կնոջ կյանքի լուրջ փուլ է, ուստի նա վերահսկում է մարմնի բոլոր ցուցանիշները: Հղիության ավելացումը նկատվում է հղիության վերջին եռամսյակում հիվանդների մոտ:

Այս դեպքում կանանց մոտ տեղի է ունենում ասիմպտոմատիկ պիելոնեֆրիտ: Կարևոր է, որ նման փոփոխություններով հիվանդը անհապաղ խորհրդակցի բժշկի հետ, ով կընտրի խնայողական բուժման համալիր:

Ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել բարդությունների:

Պոլիուրիայի հիմնական ախտանիշը մեզի ավելացված ծավալի հեռացումն է:

Ի տարբերություն այլ պաթոլոգիական պրոցեսների, պոլիուրիան չի ուղեկցվում ցավով, ցավով, միզուղիների անզգայացմամբ կամ միզասեռացման կտրուկ համառ հորդորներով (եթե այդ դրսևորումները չեն հանդիսանում միաժամանակյա հիվանդությունների ախտանիշներ):

Մեզի մեզի ծավալի աճով մարմնի ներքին միջավայրը կարող է մի փոքր տարբեր լինել, բայց որոշ դեպքերում հյուսվածքների միջավայրի քիմիական կազմը զգալիորեն փոխվում է: Օրինակ ՝ երիկամային tubules- ի արատների հետևանքով առաջացած պոլիուրիայով մարդը կորցնում է մեծ քանակությամբ կալցիում, նատրիում և այլ կենսական նշանակության իոններ, ինչը ազդում է նրա ֆիզիոլոգիական վիճակի վրա:

Պոլիուրիայի առավել նշանակալից և տարբերվող ախտանիշը դրսևորվում է արտազատվող մեզի 24 ժամվա ընթացքում աճով, այն գերազանցում է 1,700 մլ ծավալը: Տարբեր հիվանդությունների առկայության դեպքում այդ գումարը կարող է աճել, օրինակ ՝ շաքարախտով:

Հիվանդը կարող է արտանետել ավելի քան 3-4 լիտր մեզի, բայց զուգարան ուղևորությունների քանակը կարող է մնալ օրվա ընթացքում 5-6 անգամ: Շատերի համար պոլիուրիան դրսևորվում է գիշերը մեզի արտադրանքի բարձրացումով, ինչը հանգեցնում է քնի պակասի ՝ ստիպելով գիշերվա ընթացքում մի քանի անգամ արթնանալ ՝ զուգարան այցելելու համար:

Նման ախտանիշները բնորոշ են նաև շաքարախտին:

Որոշ հիվանդների մոտ, երիկամային tubules- ի պաթոլոգիական խանգարումներով, diuresis- ը հասնում է 8-10 լիտր, որտեղ կա այնպիսի նշանակալի տարրերի կորուստ, ինչպիսիք են կալիումը, մագնեզիումը, կալցիումը: Այս դեպքում մարմինը կորցնում է քլորիդն ու ջուրը, ինչը հանգեցնում է դրա ջրազրկմանը:

Մեծ քանակությամբ արտանետվող մեզի առանձնահատկությունը նրա կրճատված խտությունն է: Տոքսինների ուշացման պատճառով երիկամները զգալիորեն կորցնում են կենտրոնանալու ունակությունը, ինչը հանգեցնում է մեզի աճին:

Դիաբետիկները այս դեպքում բացառություն են, քանի որ մեզի մեջ գլյուկոզի մեծ քանակի պատճառով խտությունը չի փոխվում, բայց շաքարախտով ինսիպիդուսի դեպքում մեզի խտությունը մնում է ցածր մակարդակի վրա:

Պաթոլոգիայի միակ բնութագրական նշանը `օրեկան արտազատվող մեզի քանակության ավելացումն է: Դրա ծավալը կարող է գերազանցել 2 լիտրը, հղիության ընթացքում `3 լիտր, շաքարային դիաբետով` մինչև 10 լիտր: Միզամուղը ցածր խտություն ունի: Այն բարձր է միայն դիաբետիկների մոտ: Մնացած ախտանիշները կապված են հիմքում ընկած հիվանդության հետ, որն առաջացրել է մեզի արտանետման աճ: Հնարավոր նշաններ.

գլխացավանք
դեպրեսիա, ապատիա,
blurred գիտակցությունը
pelvic ցավ
գլխապտույտ

Պոլիուրիայի հիմնական և ակնհայտ նշանը մեզի ամենօրյա արտադրանքի ավելացումն է: Բարդ ընթացքով, օրվա ընթացքում թողարկված մեզի քանակը կազմում է 2,5-3 լիտր: Հղի կանանց, տարեցների դեպքում նորմը գերազանցվում է մինչև 3-4 լիտր: Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում շաքարային դիաբետի մեկ օրում կարող է հատկացվել մինչև 10 լիտր: մեզի:

Կան նաև թաքնված նշաններ, որոնք կապված են վարակիչ, բորբոքային, ֆիզիոլոգիական պրոցեսների հետ, որոնք առաջացրել են միզման ավելացում:

blurred գիտակցությունը նատրիումի պակասի, ջրազրկման,
կոմա
գլխացավանք
գլխապտույտ
ցավը pelvic տարածքում (սեռական համակարգի ծանր խախտումներով),
դեպրեսիա, ապատիա,
հոգեկան խանգարումներ:

Հիվանդները նույնպես նվազեցնում են մեզի խտությունը: Սա հանգեցնում է ներքին թունավորմանը, քանի որ երիկամներում նյութափոխանակության դեպքում ֆիլտրացումը վատ է կատարվում: Միայն շաքարախտով տառապող մարդիկ ունեն մեզի բարձր խտություն:

Պոլիուրիայի միակ ախտանիշը մարմնի կողմից օրվա ընթացքում արտադրվող մեզի քանակության ավելացումն է: Պոլիուրիայի առկայության դեպքում արտազատվող մեզի քանակը կարող է գերազանցել երկու լիտրը, բարդ ընթացքով կամ հղիությամբ `երեք: Այն դեպքում, երբ հիվանդությունը հայտնվում է շաքարախտի պատճառով, օրական արտանետվող մեզի քանակը կարող է հասնել տասի:

հաճախակի urination
հեղուկի մեծ ծավալի արտանետում մեզի հետ (զանգվածային կամ առատ պոլիուրիայով, օրվա ընթացքում արտազատվում է ավելի քան 10 լիտր մեզի)
կարող է ուղեկցվել տապով (դա հնարավոր է դոնոր երիկամի փոխպատվաստմամբ)
հնարավոր առիթմիա
ցավեր և թուլություն (ջրազրկմամբ)

Արժե առանձնահատուկ նմանություն ունենալ այնպիսի երևույթի այս սինդրոմի հետ, ինչպիսին է պոլաքարիուրիան, որի մեջ դուք նույնպես շատ եք ցանկանում և հաճախ եք ուզում զուգարան գնալ, բայց հեղուկի հատկացված մեկ ծառայության ծավալը շատ փոքր է և չի գերազանցում ընդհանուր օրական փոխարժեքը:

Պոլիուրիայի զարգացումով հիվանդության հիմնական ախտանիշը մեծ թվով սեկրեցների առկայությունն է ինչպես գիշերը, այնպես էլ ցերեկը: Այս ժամանակահատվածում մեզի օրական քանակը հասնում է ավելի քան երկու լիտր, իսկ հղիության ընթացքում կամ տարբեր բարդությունների դեպքում `երեքից ավելին: Եթե հիվանդությունը հայտնվել է շաքարախտի զարգացման պատճառով, ամենօրյա մեզի քանակը հասնում է 10 լիտր:

Բացի այդ, հիվանդը կարող է հայտնվել երկրորդական ախտանիշներ: Բայց դրանք զարգանում են որպես ախտանիշ վարակի կամ համակցված հիվանդության առկայության դեպքում: Լրացուցիչ հիվանդության համար բնորոշ ախտանիշները կարող են տհաճ սենսացիա բերել հիվանդին, ուստի պետք է ժամանակին դիմել բժշկական օգնության: Բժիշկը սահմանելու է անհրաժեշտ բուժման համալիրը:

Հիվանդության հիմնական ախտանիշը `օրեկան արտադրվող մեզի քանակության ավելացումն է: Ծավալը կարող է 2-3 անգամ գերազանցել նորմալը (1 - 1,5 լիտր): Եթե պատճառը շաքարախտն է, մեզի քանակը կարող է աճել մինչև 10 լիտր:

Մարդու համար դժվար է ինքնուրույն ախտորոշում կատարել, քանի որ հիվանդության նշանները տարբերակել անհրաժեշտության սովորական ցանկություններից `դժվար է: Ախտորոշման հիմնական մեթոդը օրվա ընթացքում մարմնից հանված բոլոր հեղուկի քանակը հավաքելն է:

Այս փուլից հետո բացահայտվում է հիվանդության իրական պատճառը: Դրա համար մարմինը հարկադրաբար ջրազրկվում է: 18 ժամվա ընթացքում հիվանդին տրվում է ներարկում հակադեետիկ հորմոնով, իսկ հետագա մեզի համեմատությունը կատարվում է ներարկումից առաջ ստացվածի հետ: Ուսումնասիրված հիմնական գործոնը արյան պլազմայի ջրի հավասարակշռությունն է:

Ձեռք բերված տվյալների հիման վրա պարզվում է հիվանդության պատճառը, որը պետք է բուժվի `հիմնվելով նրա հատկությունների վրա:

Կատեգորիա `GIT, միզասեռական համակարգ 44139

Հաճախակի urination
Մեզի արտադրանքի ավելացում

Պոլիուրիա - մեզի արտադրանքի մեկ օրվա աճ: Մարմնի կողմից մեզի արտանետման ամենօրյա մակարդակը կազմում է մեկ լիտր կամ կես: Պոլիուրիայով `երկու, երեք լիտր: Հիվանդությունը հաճախ ուղեկցվում է փոքր կարիքները հաղթահարելու հաճախակի հորդորներով:

Պոլիուրիան հաճախ սխալվում է սովորական, հաճախակի միզելու համար: Միակ տարբերությունն այն է, որ իրական արագացված պրոցեսով, ամեն անգամ միզապարկի պարունակության փոքր մասն ազատվում է:

Պոլիուրիայով զուգարանի սենյակ յուրաքանչյուր ուղեկցում ուղեկցվում է մեզի առատ արդյունքով:

Հիվանդությունը և բարդություն է երիկամների հիվանդությունից հետո, և հնարավոր ախտանիշ, որը ցույց է տալիս խնդիրներ այս օրգանի կամ նյարդոէներգետիկ սարքի հետ:

Պոլիուրիայի հիմնական ախտանիշը մեզի արտադրանքի ավելացումն է ավելի քան 2 լիտր: Տարբեր խանգարումներով, diuresis- ը կարող է զգալիորեն տարբեր լինել, միզելու քանակը կարող է աճել, կամ գուցե ոչ:

Որոշ տուբերկուլների գործառույթների լուրջ վնասվածքով որոշ մեզի մեջ մեզի օրական քանակը ավելանում է մինչև 10 լիտր, մինչդեռ մարմնում հանքանյութերի և ջրի զգալի կորուստներ են առաջանում:

Բարձրացումով արտազատվող արտազատման շնորհիվ մեզի նվազեցված խտություն է առաջանում, ինչը պայմանավորված է խարամների հետաձգմամբ `երիկամների համակենտրոնացման ունակության փոփոխության և փոխհատուցելու մեզի ծավալի համապատասխան աճով:

Բայց շաքարային դիաբետով հիվանդները չեն ընկնում այս կանոնի ներքո. Նրանց մեզի մեծ խտությունը, ինչը կապված է գլյուկոզի պարունակության հետ:

Սրտի անբավարարությունը սրտի անբավարարությունն է լիովին կատարել իր պոմպային գործառույթը և մարմնին մատակարարել անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին, որը առկա է արյան մեջ: Այս հիվանդությունն անկախ չէ: Այն հիմնականում արդյունք է այլ հիվանդությունների և պայմանների: Սրտի անբավարարության դեպքերը տարիքով մեծանում են:

Դիաստոլիկ սրտի անբավարարությունը ձախ փորոքի և դրա լցվածության թուլացման խախտում է, որը պայմանավորված է նրա հիպերտրոֆիայով, ներթափանցմամբ կամ ֆիբրոզով, և որը նպաստում է փորոքում գտնվող դիաստոլիկ վերջնական ճնշման բարձրացմանը, ինչպես նաև սրտի անբավարարության դրսևորմանը:

Երիկամային սուր անբավարարությունը պաթոլոգիական բնույթի, իշեմիկ կամ թունավոր ծագման հոմեոստատիկ երիկամային ֆունկցիայի խախտում է, որը հնարավոր է հետադարձելի է և զարգանում է մի քանի ժամերի, օրերի կամ շաբաթների ընթացքում:

Երիկամների քրոնիկ անբավարարությունը զարգանում է երկկողմանի քրոնիկ հիվանդություններով `նեֆրոնների անդառնալի աստիճանական մահվան պատճառով: Դրանով խանգարվում է երիկամային հոմեոստատիկ գործառույթները:

Շնչառական անբավարարությունը `արյան շրջանառության և շրջակա օդի միջև գազերի փոխանակման խախտում է, որը բնութագրվում է հիպոքսեմիայի և (կամ) հիպերպապիայի զարգացումով:

Աորտայի փականի անբավարարությունը պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում աորտայից հետադարձ արյան հոսքը աորտայի թերի փականի միջոցով անցնում է ձախ փորոքի խոռոչի մեջ:

Թոքային փականի անբավարարությունը զարգանում է թոքային փականի անզորությամբ `դիաստոլի ընթացքում թոքային միջքաղաքից արյան հակադարձ շարժման ճանապարհին կանգնելու ճանապարհով:

Միտրալ անբավարարություն է այն դեպքում, երբ ձախ ատրիովետրիկ փականը չի կարողանում խոչընդոտել հակառակ արյան շարժումը ձախ ատամնից `ձախ սրքից` սրտի փորոքների սիստոլով:

Եռանկախ անբավարարությունը այն դեպքում, երբ աջ ատրիովետրիկ փականը ի վիճակի չէ խոչընդոտել հակառակ արյան հոսքը դեպի աջ ատրիում `աջ փորոքից` սրտի փորոքների սիստոլով:

Հեպատիկ անբավարարությունը լյարդի գործառույթների տարբեր խստության ձախողում է: Նյարդահոգեբուժական սինդրոմը, որը զարգանում է խոցային ֆունկցիայի թույլտվության և պորտալ-համակարգային երակային արյան անսարքության պատճառով, կոչվում է լյարդային էնցեֆալոպաթիա:

Սրտի անբավարարության բուժում

Նախքան սրտի անբավարարության դեղերի բուժումը սկսելը, դուք պետք է վերացնեք դրա առաջացմանը նպաստող բոլոր պատճառները (սակավարյունություն, տենդ, սթրես, ալկոհոլի չարաշահման, նատրիումի քլորիդի և դեղերի, որոնք նպաստում են մարմնում հեղուկի պահպանմանը և այլն):

Սրտի անբավարարության բուժման մեջ ընդհանուր միջոցներ. Հարաբերական խաղաղություն (ֆիզիկական ճնշումը ընդունելի է և նույնիսկ ցանկալի է, բայց դրանք չպետք է մեծ հոգնածություն առաջացնեն), օդային զբոսանքներ edema- ի բացակայության և շնչառության ծանր թուլության ժամանակ, ցածր նատրիումի քլորիդով դիետա, ազատվել ավելորդ քաշից, ուստի թե ինչպես է դա լրացուցիչ սթրես տալիս սրտին:

Սրտի անբավարարության բուժման մեջ օգտագործվող դեղամիջոցների գործողությունը ուղղված է սրտամկանի ինֆեկցիաների ավելացմանը, հեղուկի պահպանումը նվազեցնելուն, անոթային տոնուսի նվազմանը, սինուսային տախիկարդիայի վերացմանը և սրտի խոռոչներում արյան խցանումների առաջացման կանխմանը:

Լաբորատոր թեստեր

Լաբորատոր ախտորոշման նպատակն է տարբերակել մեզի արտադրանքի ավելացումը հաճախակի urination- ից: Դրա համար բժիշկը Զիմնիցկիում թեստ է նշանակում: Սա մեզի ամենօրյա վերլուծություն է `այն հավաքվում է օրվա ընթացքում, որից հետո որոշվում է ծավալը և հատուկ ծանրությունը: Շաքարախտը բացառելու համար կատարվում է գլյուկոզի լրացուցիչ թեստ: Թեստի նախապատրաստումը ըստ Զիմնիցկիի.

սովորական ֆիզիկական ակտիվություն և խմելու ռեժիմ,
մեզի հավաքումը նախորդող օրը diuretics- ից հրաժարվելը.
քաղցրավենիքի, աղի և ապխտած մթերքների բացառումը, որոնք ծարավ են հարուցում:

Պոլիուրիայի ախտորոշումը կատարելուց առաջ իրականացվում է համապարփակ հետազոտություն, հետազոտություն, հիվանդի հարցաքննություն:

Մարդը, ով բժշկության հետ կապ չունի, չի կարողանա ինքնուրույն ախտորոշել պոլիուրիան: Քանի որ բավականին դժվար է տարբերակել այս հիվանդության նշանները սովորական հաճախակի հորդորներից `քիչ կարիք ունենալու համար: Հարկ է նաև նշել, որ պոլիուրիան միշտ չէ, որ բնութագրվում է միայն զուգարանի հաճախակի ճանապարհորդություններով:

Ախտորոշման հիմնական մեթոդը `օրվա ընթացքում արտազատվող մեզի ամբողջ քանակությունը հավաքելը, և դրա հետագա ուսումնասիրությունը կլինիկական պայմաններում: Այս ուսումնասիրությունը նպատակ ունի չափել.

տեղաշարժի տեղաշարժը
հատուկ ծանրություն:

Անկախ ախտորոշում կատարելը բավականին դժվար է, քանի որ շատերը հատուկ նշանակություն չեն տալիս սինդրոմին: Մտածեք diuresis- ն ավելացավ: Ինչի՞ց: Ամենայն հավանականությամբ, ամեն ինչ արագ կանցնի: Ոչ այսօր, այնպես էլ վաղը:

Այնուամենայնիվ, եթե մարդը վերահսկում է իր առողջությունը և առնվազն տարին մեկ անգամ ենթարկվում է ամբողջական փորձաքննության, ապա դժվար չի լինի ժամանակին նկատել պաթոլոգիական փոփոխություններ, քանի որ ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է իրականացվել միայն արյան և մեզի լաբորատոր վերլուծության միջոցով:

Արյան ընդհանուր փորձարկումով հնարավոր է որոշել դրա osmolality (խտությունը), և մեզի օգտագործվում է դատել երիկամների արտանետողական ֆունկցիայի վիճակը: Եթե դրանում հայտնաբերվում է գլյուկոզայի, նատրիումի, կալցիումի, ուրայի և բիկարբոնատների նորմայի ավելցուկ, ապա բժիշկն անպայմանորեն ուղղորդում կտա այլ տեսակի ուսումնասիրության, որը կոչվում է չոր թեստ:

Ինչ է չոր թեստը, ինչպես է այն վերցվում, ինչու է դա անհրաժեշտ

Առավոտյան հիվանդի կառավարման պարամետրերը կգրանցվեն ՝ քաշը, բարձրությունը, սրտի մակարդակը, արյան ճնշումը, արյան և մեզի osmolarity: Դրանից հետո հիվանդը ամբողջովին դադարում է խմել, բայց ուտում է բացառապես չոր սնունդ: Այս ամբողջ ընթացքում նրանք դիտվում են: Ամեն ժամից հետո նորից արյուն և մեզի փորձարկում են կատարվում, չափվում են ճնշումը, սրտի կշիռը, քաշը: