Ներարկիչ գրիչ ինսուլինի համար Humulin. Որն է այն, գինը և ակնարկները

Հումուլին NPH հակադիաբետիկ դեղամիջոցը պարունակում է ինսուլին-իոֆան, որն ունի գործողության միջին տևողություն: Այն նախատեսված է շարունակական օգտագործման համար ՝ արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմալ սահմաններում պահելու համար:

Առկա է կասեցում `ենթամաշկային վարչակազմի կախոցների համար ԱՄՆ-ում, Eli Lilly & Company- ում: Իսկ ֆրանսիական Lilly France ընկերությունը արտադրում է ինսուլին Humulin NPH ՝ ներարկիչի գրիչով քարթրիջների տեսքով:

Դեղը ունի ամպամած կամ կաթնային գույնի կասեցման տեսք:

Դեղաբանական ազդեցությունը արյան գլյուկոզի նվազումն է `շնորհիվ Humulin NPH- ի օգնությամբ բջիջների և հյուսվածքների կողմից դրա կլանումը: Շաքարային դիաբետում կրճատվում է սեփական ինսուլինի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությունը, ինչը պահանջում է հորմոնների փոխարինման թերապիա:

Դեղը մեծացնում է գլյուկոզի օգտագործումը սննդի կարիք ունեցող բջիջների կողմից: Ինսուլինը փոխազդում է բջիջների մակերեսի վրա գտնվող հատուկ ընկալիչների հետ, ինչը խթանում է մի շարք կենսաքիմիական պրոցեսներ, որոնք ներառում են, մասնավորապես, հեքսոկինազի, պիրուվատ քինազի, գլիկոգեն սինթետազայի ձևավորում:

Արյան մեջ գլյուկոզի տեղափոխումը հյուսվածքներ ավելանում է, որտեղ այն դառնում է ավելի քիչ:

Դեղաբանական հատկություններ

  • Թերապևտիկ ազդեցությունը սկսվում է ներարկումից մեկ ժամ հետո:
  • Շաքարի իջեցնող ազդեցությունը տևում է մոտ 18 ժամ:
  • Ամենամեծ ազդեցությունը `2 ժամից հետո և մինչև 8 ժամ հետո` կառավարման պահից:

Թմրամիջոցների գործունեության ընդմիջման այդպիսի փոփոխությունը կախված է կասեցման կառավարման վայրից և հիվանդի շարժիչային գործունեությունից: Այս հատկությունները պետք է հաշվի առնել դեղաչափի ռեժիմը և կառավարման հաճախականությունը նշանակելիս:

Հաշվի առնելով էֆեկտի երկարատև սկիզբը, Humulin NPH- ը նշանակվում է կարճ և ուլտրաստորտային ինսուլինի հետ միասին:

Բաշխում և արտանետում մարմնից.

  • Ինսուլին Humulin NPH- ն չի ներթափանցում հեմատոպլաստիկ պատնեշը և չի արտազատվում կաթնային խցուկների միջոցով կաթով:
  • Inactivated է լյարդի և երիկամների մեջ ֆերմենտային ինսուլինազի միջոցով:
  • Թմրամիջոցների վերացումը հիմնականում երիկամների միջոցով:

Անցանկալի կողմնակի ռեակցիաները ներառում են.

  • հիպոգլիկեմիան ոչ պատշաճ դեղաչափով վտանգավոր բարդություն է: Դրսևորվում է գիտակցության կորստով, որը կարող է շփոթվել հիպերգլիկեմիկ կոմայի հետ,
  • ալերգիկ դրսևորումներ ներարկման տեղում (կարմրություն, քոր, այտուց)
  • խեղդել
  • շնչառություն
  • հիպոթենզիա
  • աղիք
  • տախիկարդիա
  • lipodystrophy - ենթամաշկային ճարպի տեղական ատրոֆիա:

Ընդհանուր օգտագործման կանոններ

  1. Դեղը պետք է իրականացվի ուսի, ազդրի, հետույքի կամ որովայնի պատի մաշկի տակ, իսկ երբեմն նաև հնարավոր է ներգանգային ներարկում:
  2. Ներարկումից հետո չպետք է ուժեղ սեղմել և մերսել ներխուժման տարածքը:
  3. Արգելվում է դեղը ներերակային օգտագործել:
  4. Դոզան ընտրվում է անհատապես էնդոկրինոլոգի կողմից և հիմնված է շաքարի համար արյան ստուգման արդյունքների վրա:

Դեղերի հիմնական հատկությունները

Հղիության ժամանակահատվածում դեղը օգտագործվում է ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ և 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում:

Հումուլինի դեղամիջոցի մի քանի տեսակներ կան:

Այս դեղերը տարբերվում են մարմնի վրա գործողության ժամանակ:

Մինչ օրս դեղագործական շուկայում մատչելի են դեղամիջոցների հետևյալ տեսակները.

  1. Ինսուլին Humulin P (կարգավորիչ) - կարճ գործող դեղամիջոց է:
  2. Humulin NPH- ը միջին ազդեցության դեղամիջոց է, որը սկսում է դրսևորել ակտիվություն կառավարումից մեկ ժամ հետո, իսկ առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում վեցից ութ ժամ հետո:
  3. Ինսուլին Humulin M3- ը ազդեցության միջին տևողության դեղամիջոց է: Առկա է երկաֆազ կախոցների տեսքով, որը բաղկացած է ինսուլին Humulin Regular- ից և Humulin NPH- ից:

Դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը ուղղված է գլյուկոզայի նյութափոխանակության գործընթացը կարգավորելու, ինչպես նաև սպիտակուցային անաբոլիզմի արագացմանը:

Հումուլինի կարգավորիչը օգտագործվում է նաև 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար ՝ հետևյալ գործոնների առկայության դեպքում:

  • եթե բարդ թերապիայի ընթացքում կա շաքարի իջեցնող դեղերի նկատմամբ դիմադրության դրսևորում,
  • ketoacidosis- ի զարգացումը,
  • եթե կա հարգի վարակ,
  • տեղի են ունենում նյութափոխանակության խանգարումներ
  • եթե, անհրաժեշտ է հիվանդին տեղափոխել ինսուլինային թերապիայի ավելի երկար տևողություն:

Թմրամիջոցների ինսուլինը Humulin- ը կարող է ներկայացվել երկու հիմնական ձեւով.

  1. Մաշկի տակ ներարկված ներարկման համար կասեցում:
  2. Ներարկման լուծույթ:

Մինչ օրս կան հսկայական քանակությամբ դեղեր, որոնք կարող են փոխարինել Հումուլինին: Սրանք անալոգային դեղեր են, որոնք իրենց կազմի մեջ ունեն նույն ակտիվ նյութը `ինսուլինը: Այս փոխարինիչները ներառում են.

  • Actrapid և Apidra,
  • Բիոսուլին և Բերլսուլին,
  • Գենզուլին և իզոֆան ինսուլին,
  • Insulong և Insuman,
  • Lantus- ը և Pensulin- ը:

Որոշ դեպքերում հնարավոր է պրոտամին hagedorn- ի օգտագործումը: Արգելվում է ինքներդ ընտրել կամ փոխարինել դեղամիջոցը: Միայն հաճախող բժիշկը կարող է անհրաժեշտ դեղամիջոցը նշանակել հիվանդին ճիշտ չափաբաժիններով ՝ հաշվի առնելով պաթոլոգիայի ծանրությունը և անհատական ​​բնութագրերը:

Ինսուլինի օգտագործման ցուցումներ Humulin NPH և M3. Դեղամիջոցի արժեքը և ակնարկները

Humulin NPH- ը և այս դեղաբանական խմբի մյուս միացությունները դեղեր են, որոնք օգտագործվում են շաքարախտով հիվանդ մարդկանց բուժման համար:

Դեղամիջոցներն ունեն բնական շաքարի իջեցնող հատկություններ, քանի որ դրանք պատրաստվում են մարդու կողմից գենետիկորեն աշխատող ինսուլինի հիման վրա:

Արհեստականորեն արտադրված նյութի հիմնական նպատակը արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի իջեցումն է `այն ներթափանցելով հյուսվածքի մեջ և այն բջիջների նյութափոխանակության գործընթացներում ներառելով:

Ի՞նչ է Հումուլինը:

Այսօր Humulin տերմինը կարելի է տեսնել մի քանի դեղամիջոցների անուններով, որոնք նախատեսված են արյան շաքարը իջեցնելու համար `Humulin NPH, MoH, Regular և Ultralent:

Այս դեղերի արտադրության մեթոդաբանության մեջ եղած տարբերությունները տալիս են յուրաքանչյուր շաքարի իջեցնող կազմը իր բնութագրերով: Այս գործոնը հաշվի է առնվում շաքարախտով հիվանդ մարդկանց բուժում նշանակելիս:

Բժշկություններում, բացի ինսուլինից (IU- ում չափվող հիմնական բաղադրիչը), օժանդակ նյութեր կան, այն կարող է լինել ստերիլ հեղուկ, պրոտամիններ, ածխաթթու, մետաքսեսոլ, ցինկի օքսիդ, նատրիումի հիդրօքսիդ և այլն:

Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնը փաթեթավորված է քարթրիջներում, սրվակներում և ներարկիչի գրիչների մեջ: Կցված հրահանգները տեղեկացնում են մարդու թմրամիջոցների օգտագործման առանձնահատկությունների մասին:

Օգտագործելուց առաջ քարթրիջները և սրվակները չպետք է խստորեն թափահարվեն, հեղուկի հաջող վերականգնման համար անհրաժեշտ ամեն ինչ անհրաժեշտ է `դրանք ձեռքերով ափի մեջ պտտվելով:

Դիաբետիկների կողմից օգտագործման համար ամենահարմարը ներարկիչի գրիչ է:

Նշված դեղերի օգտագործումը թույլ է տալիս հաջող բուժում ապահովել շաքարախտով հիվանդների համար, քանի որ դրանք նպաստում են ենթաստամոքսային գեղձի էնդոգեն հորմոնի բացարձակ և հարաբերական անբավարարությանը: Նշեք Himulin- ը (դեղաքանակ, ռեժիմ) պետք է լինի էնդոկրինոլոգ: Ապագայում, անհրաժեշտության դեպքում, ներկա բժիշկը կարող է շտկել բուժման ռեժիմը:

Առաջին տիպի շաքարախտով ինսուլինը նշանակվում է մարդուն կյանքի համար: 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդությամբ, որն ուղեկցվում է ծանր միաժամանակյա պաթոլոգիայի հետ, բուժումը ձևավորվում է տարբեր տևողությունների դասընթացներից: Կարևոր է հիշել, որ մի հիվանդության հետ, որը պահանջում է արհեստական ​​հորմոնի ներմուծում մարմնում, չես կարող հրաժարվել ինսուլինային թերապիայից, հակառակ դեպքում լուրջ հետևանքներից հնարավոր չէ խուսափել:

Այս դեղաբանական խմբի դեղերի արժեքը կախված է գործողության տևողությունից և փաթեթավորման տեսակից:Շշերի գնահատված գինը սկսվում է 500 ռուբլուց:, Քարտրիջներում գինը `1000 ռուբլիից: Ներարկիչի գրիչները առնվազն 1500 ռուբլի են:

Դեղը ընդունելու դեղաչափը և ժամանակը որոշելու համար հարկավոր է դիմել էնդոկրինոլոգ

Ամեն ինչ կախված է բազմազանությունից

Ֆոնդերի տեսակները և մարմնի վրա ազդեցությունը նկարագրված են ստորև:

Դեղը պատրաստված է ԴՆԹ-ի վերականգնողական տեխնոլոգիայի միջոցով և գործողության միջին տևողություն ունի: Դեղամիջոցի հիմնական նպատակն է կարգավորել գլյուկոզի նյութափոխանակությունը:

Օգնում է խանգարել սպիտակուցների խզման գործընթացը և ունի անաբոլիկ ազդեցություն մարմնի հյուսվածքների վրա: Humulin NPH- ն մեծացնում է ֆերմենտների գործունեությունը, որոնք խթանում են մկանային հյուսվածքներում գլիկոգենի ձևավորումը:

Բարձրացնում է ճարպաթթուների ծավալը, ազդում գլիցերինի մակարդակի վրա, ուժեղացնում է սպիտակուցների արտադրությունը և նպաստում է մկանային բջիջների կողմից ամինոկարբոքսինաթթուների սպառմանը:

Արյան շաքարը իջեցնող անալոգները հետևյալն են.

  1. Actrafan NM.
  2. Դիաֆան ChSP:
  3. Ինսուլիդ Ն.
  4. Պրոֆաֆան Ն.Մ.
  5. Համոդար Բ.

Ներարկումից հետո լուծույթը սկսում է գործել 1 ժամից հետո, ամբողջական ազդեցությունը ձեռք է բերվում 2-8 ժամվա ընթացքում, նյութը մնում է ակտիվ 18-20 ժամվա ընթացքում: Հորմոնի գործողության ժամկետը կախված է օգտագործված դեղաչափից, ներարկման տեղում և մարդու գործունեությունից:

Humulin NPH- ը նշված է օգտագործման համար ՝

  1. Շաքարախտը, որն առաջարկվում է ինսուլինի թերապով:
  2. Առաջին ախտորոշված ​​շաքարախտը:
  3. Հղի կանայք, որոնք չունեն ինսուլին կախված դիաբետ:

Հրահանգում ասվում է, որ դեղը նախատեսված չէ ներկայիս հիպոգլիկեմիայի ունեցող մարդկանց համար, ինչը բնութագրվում է արյան գլյուկոզի անկմամբ `3,5 մմոլ / լ-ից ցածր, ծայրամասային արյան մեջ` 3.3 մմոլ / լ, այն դեպքում, երբ դեղամիջոցի առանձին բաղադրիչներին գերզգայունություն ցուցաբերող հիվանդների համար:
Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կարող են առաջանալ դեղամիջոցի օգտագործումից հետո, սովորաբար դրսևորվում են.

  1. Հիպոգլիկեմիա:
  2. Fարպի այլասերում:
  3. Համակարգային և տեղական ալերգիա:

Ինչ վերաբերում է դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժինին, ապա չափից մեծ դոզայի հատուկ նշաններ չկան: Հիմնական ախտանիշները համարվում են հիպոգլիկեմիայի սկիզբը: Վիճակը ուղեկցվում է գլխացավով, տախիկարդիայով, մաշկի լիարժեք քրտնարտադրությամբ և բշտիկով: Նման առողջական խնդիրներից խուսափելու համար բժիշկը յուրաքանչյուր հիվանդի համար դեղաչափը ընտրում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով գլիկեմիայի մակարդակը:

Դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզայով կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա:

Humulin M3- ը, ինչպես նախորդ դեղամիջոցը, երկարատև կազմ է: Այն իրականացվում է երկաֆազ կախոցների տեսքով, ապակու քարտրիջները պարունակում են ինսուլինի հումուլին կանոնավոր (30%) և հումուլին-նֆ (70%): Humulin Mz- ի հիմնական նպատակն է կարգավորել գլյուկոզի նյութափոխանակությունը:

Բժշկությունն օգնում է մկաններ կառուցել, արագորեն ուղեղից բացի, գլյուկոզան և ամինոկարբոքսինաթթուները առաքում է մկանների և այլ հյուսվածքների բջիջներում: Humulin M3- ն օգնում է լյարդի հյուսվածքի մեջ գլյուկոզան վերածել գլիկոգենի, արգելակում է գլյուկոնեոգենեզը և ավելցուկային գլյուկոզան վերածում է ենթամաշկային և մածուցիկ ճարպի:

Դեղամիջոցի անալոգիաներն են.

  1. Պրոֆաֆան Ն.Մ.
  2. Ֆարմասուլին:
  3. Actrapid Flekspen- ը:
  4. Lantus Optiset.

Ներարկումից հետո Humulin M3- ը սկսում է գործել 30-60 րոպեից հետո, առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում 2-12 ժամվա ընթացքում, ինսուլինի գործունեության տևողությունը `24 ժամ: Humulin m3- ի գործունեության մակարդակի վրա ազդող գործոնները կապված են ընտրված ներարկման վայրի և դեղաչափի, մարդու ֆիզիկական գործունեության և նրա սննդակարգի հետ:

  1. Շաքարախտով տառապող մարդիկ, ովքեր ինսուլինային թերապիայի կարիք ունեն:
  2. Հղի կանանց մոտ gestational շաքարախտով:

Ինսուլինի չեզոք լուծույթները հակացուցված են ախտորոշված ​​հիպոգլիկեմիայի և բաղադրության բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնության նկատմամբ: Ինսուլինային թերապիան պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո, ինչը կվերացնի հիպոգլիկեմիայի զարգացումը և բարդությունը, ինչը լավագույն դեպքում կարող է դառնալ դեպրեսիայի և գիտակցության կորստի պատճառ, վատագույն դեպքում `մահվան սկիզբ:

Ինսուլինային թերապիայի ընթացքում հիվանդները կարող են զգալ տեղական ալերգիկ ռեակցիա, որը սովորաբար դրսևորվում է ներարկումների վայրում մաշկի քոր առաջացմամբ, գունաթափմամբ կամ այտուցվածությամբ: Մաշկի վիճակը նորմալացվում է 1-2 օրվա ընթացքում, դժվարին իրավիճակներում անհրաժեշտ է մի քանի շաբաթ: Երբեմն այս ախտանիշները սխալ ներարկման նշան են:

Համակարգային ալերգիան առաջանում է մի փոքր ավելի քիչ հաճախ, բայց դրա դրսևորումները ավելի լուրջ են, քան նախորդները, ինչպիսիք են ընդհանրացված քորը, շնչառության թուլությունը, արյան ցածր ճնշումը, ավելորդ քրտնարտադրությունը և սրտի արագ արագությունը: Հատուկ դեպքերում ալերգիան կարող է լուրջ սպառնալիք առաջացնել մարդու կյանքի համար, իրավիճակը շտկվում է շտապ բուժման միջոցով, անզգայացման և թմրամիջոցների փոխարինման միջոցով:

Դեղը նախատեսված է ինսուլինային թերապիայի կարիք ունեցող մարդկանց համար:

  • Humulin regula - կարճ գործողություն

Humulin P- ն ԴՆԹ-ի վերականգնողական բաղադրություն է, որի ազդեցության կարճ տևողությունը: Հիմնական նպատակն է կարգավորել գլյուկոզի նյութափոխանակությունը: Թմրանյութին հանձնված բոլոր գործառույթները նման են այլ հումուսների ազդեցության սկզբունքի:

Լուծումը նշվում է առաջին և երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց օգտագործման համար, մարմնի դիմադրությունը բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին և համակցված թերապիայի նկատմամբ:

Հումուլինի կարգը սահմանվում է.

  1. Դիաբետիկ ketoacidosis- ով:
  2. Ketoacidotic և hyperosmolar կոմա:
  3. Եթե ​​շաքարախտը հայտնվել է երեխայի կրելու ընթացքում (ենթակա է դիետաների ձախողման):
  4. Շաքարախտով վարակի բուժման ընդհատիչ մեթոդով:
  5. Երկարացված ինսուլինին անցնելիս:
  6. Վիրահատությունից առաջ ՝ նյութափոխանակության խանգարումներով:

Humulin P- ը հակացուցված է դեղամիջոցի առանձին բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության և ախտորոշված ​​հիպոգլիկեմիայի դեպքում: Բժիշկը անհատապես հիվանդին նշանակում է դոզան և ներարկման ռեժիմ, հաշվի առնելով արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը ուտելուց առաջ և 1-2 ժամ հետո: Բացի այդ, դոզայի ընթացքում հաշվի են առնվում մեզի մեջ շաքարի մակարդակը և հիվանդության առանձնահատուկ ընթացքը:

Դիտարկվող դեղը, ի տարբերություն նախորդների, կարող է իրականացվել ներգանգային, ենթամաշկային և ներերակային: Կառավարման ամենատարածված մեթոդը ենթամաշկային է: Բարդ շաքարախտի և դիաբետիկ կոմայի մեջ գերադասելի են IV և IM ներարկումները: Մենաթերապիայի միջոցով դեղը իրականացվում է օրական 3-6 անգամ: Լիպոդիստրոֆիայի առաջացումը բացառելու համար ներարկումների տեղը փոխվում է ամեն անգամ:

Անհրաժեշտության դեպքում Humulin P- ը համակցված է երկարատև ազդեցության հորմոնալ դեղամիջոցի հետ: Դեղերի ժողովրդական անալոգները.

  1. Actrapid NM- ն:
  2. Բիոսուլին Ռ.
  3. Insuman Rapid GT.
  4. Ռոսինսուլին Ռ.

Դեղը նախատեսված է երկարաձգված ինսուլինին անցնելիս

Այս փոխարինողների գինը սկսվում է 185 ռուբլիից, «Ռոսինսուլինը» համարվում է ամենաթանկ դեղը, դրա գինն այսօր ավելի քան 900 ռուբլի է: Ինսուլինի փոխարինումը անալոգով պետք է տեղի ունենա ներկա բժշկի մասնակցությամբ: Humulin R- ի ամենաէժան անալոգը Actrapid է, ամենատարածվածը ՝ NovoRapid Flekspen- ն է:

  • Երկարամյա գործող Humulinultralente

Ինսուլին Humulin ultralente- ը ևս մեկ դեղամիջոց է, որը նշված է ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդների օգտագործման համար: Ապրանքը հիմնված է հենակետային ԴՆԹ-ի վրա և հանդիսանում է երկարատև գործող արտադրանք:

Կասեցումը ակտիվանում է ներարկումից հետո երեք ժամ հետո, առավելագույն ազդեցությունը հասնում է 18 ժամվա ընթացքում:

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ Humulinultralente- ի առավելագույն տևողությունը 24-28 ժամ է:

Բժիշկը յուրաքանչյուր հիվանդի համար սահմանում է դեղորայքի դեղաչափը `հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը: Դեղը կառավարվում է չմշակված, ներարկումները կատարվում են մաշկի խորքում `օրական 1-2 անգամ: Երբ Humulin Ultralente- ն զուգորդվում է մեկ այլ արհեստական ​​հորմոնի հետ, անմիջապես ներարկում է տրվում:

Ինսուլինի կարիքը մեծանում է, եթե մարդը հիվանդ է, սթրես է ապրում, ընդունում է բերանային հակաբեղմնավորիչներ, գլյուկոկորտիկոիդներ կամ վահանաձև գեղձի հորմոններ: Եվ, ընդհակառակը, այն նվազում է լյարդի և երիկամների հիվանդություններով, միաժամանակ վերցնելով MAO ինհիբիտատորներ և բետա-արգելափողներ:

Դեղամիջոցի անալոգիաները `Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb և Farmasulin:

Դիտարկենք հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները:

Բոլոր հումուլինների նման, ինսուլինի ուլտրալենտենը հակացուցված է շարունակական հիպոգլիկեմիայի և արտադրանքի առանձին բաղադրիչների նկատմամբ ուժեղ զգայունության դեպքում:

Մասնագետների կարծիքով, կողմնակի ազդեցությունը հազվադեպ է դրսևորվում որպես ալերգիկ ռեակցիա:

Ներարկումից հետո հնարավոր արդյունքը դրսևորվում է լիպոդիստրոֆիայի միջոցով, որի արդյունքում ենթամաշկային հյուսվածքի յուղի քանակությունը նվազում է, իսկ ինսուլինի դիմադրությունը:

Հազվագյուտ դեպքերում դեղը առաջացնում է ալերգիկ ռեակցիա:

  • Հումուլինի ժողովրդական անալոգը `Protaphane

Ինսուլին Protafan NM- ը նշվում է առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտի, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների անձեռնմխելիության, շաքարախտի ընթացքը բարդացնող հիվանդությունների համար ՝ վիրաբուժական և հետվիրահատական ​​շրջանում, հղի կանանց մոտ:

Protafan- ը յուրաքանչյուր հիվանդի համար նախատեսված է անհատապես, հաշվի առնելով նրա մարմնի կարիքները: Ըստ ցուցումների, հորմոնի արհեստական ​​դոզայի անհրաժեշտությունը կազմում է 0,3 - 1 IU / կգ / օր:

Անհրաժեշտությունը մեծանում է ինսուլինի դիմադրություն ունեցող հիվանդների հետ (բջիջների ինսուլինին թույլ տված նյութափոխանակության պատասխանը), ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում սեռական հասունության ընթացքում հիվանդների և գիրություն ունեցող մարդկանց մոտ:

Թմրամիջոցների դոզայի ուղղումը կարող է իրականացվել հաճախող բժշկի կողմից, եթե հիվանդը ունի միաժամանակյա հիվանդություն, հատկապես, եթե պաթոլոգիան վարակիչ է: Դոզան ճշգրտվում է լյարդի, երիկամների և վահանաձև գեղձի հիվանդությունների հիվանդությունների համար:

Protafan NM- ն օգտագործվում է որպես ենթամաշկային ներարկում մոնոթերապիայում և կարճ կամ արագ գործող ինսուլինների հետ միասին:

Հումուլին ինսուլին. Ակնարկներ, գին, օգտագործման հրահանգներ

1 մլ-ի մեջ: «Հումուլին հումուլին» դեղամիջոցը պարունակում է 100 IU մարդկային ռեկոմբինանտ ինսուլին: Ակտիվ բաղադրիչները 30% լուծելի ինսուլին են և 70% ինսուլին իոոֆան:

Որպես օժանդակ բաղադրիչներ օգտագործվում են.

  • թորած մետաքսեսոլ,
  • ֆենոլ
  • նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ,
  • ածխաթթու,
  • գլիցերին
  • ցինկի օքսիդ
  • պրոտամին սուլֆատ,
  • նատրիումի հիդրօքսիդ
  • ջուր

Թողարկման ձևը

Ներարկման պատրաստում Humulin M3 ինսուլինը հասանելի է կասեցման տեսքով `ենթամաշկային օգտագործման համար` 10 մլ շշերով, ինչպես նաև 1,5 և 3 մլ խցիկներում, որոնք փաթեթավորված են 5 կտոր տուփերի մեջ: Քարտրիջները նախատեսված են Humapen և BD-Pen ներարկիչներում օգտագործելու համար:

Դեղը ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:

Humulin M3- ը վերաբերում է ԴՆԹ-ի վերականգնողական դեղամիջոցներին, ինսուլինը երկաստիճան ներարկման դադարեցում է `գործողության միջին տևողությամբ:

Թմրամիջոցների կիրառումից հետո դեղաբանական արդյունավետությունը տեղի է ունենում 30-60 րոպե հետո: Առավելագույն ազդեցությունը տևում է 2-ից 12 ժամ, էֆեկտի ընդհանուր տևողությունը 18-24 ժամ է:

Հումուլինի ինսուլինի գործունեությունը կարող է տարբեր լինել `կախված դեղամիջոցի կիրառման վայրից, ընտրված դոզայի ճիշտությունից, հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունից, սննդակարգից և այլ գործոններից:

Humulin M3- ի հիմնական ազդեցությունը կապված է գլյուկոզի փոխակերպման գործընթացների կարգավորման հետ: Ինսուլինը նույնպես ունի անաբոլիկ ազդեցություն: Գրեթե բոլոր հյուսվածքներում (բացառությամբ ուղեղի) և մկանների, ինսուլինը ակտիվացնում է գլյուկոզայի և ամինաթթուների ներբջջային շարժումը, ինչպես նաև առաջացնում է սպիտակուցային անաբոլիզմի արագացում:

Ինսուլինը օգնում է գլյուկոզան վերածել գլիկոգենի, ինչպես նաև օգնում է վերափոխել ավելցուկային շաքարը ճարպերի մեջ և խանգարում է գլյուկեոգենեզին:

Օգտագործման և կողմնակի ազդեցությունների մասին ցուցումներ

  1. Շաքարային դիաբետ, որի դեպքում առաջարկվում է ինսուլինային թերապիա:
  2. Գեստացիոն շաքարախտ (հղի կանանց շաքարախտ):

  1. Սահմանված հիպոգլիկեմիա:
  2. Գերզգայունություն:

Հաճախ ինսուլինի պատրաստուկներով բուժման ընթացքում, ներառյալ Humulin M3- ը, նկատվում է հիպոգլիկեմիայի զարգացում: Եթե ​​այն ունի ծանր ձև, այն կարող է հրահրել հիպոգլիկեմիկ կոմա (ընկճվածություն և գիտակցության կորուստ) և նույնիսկ հանգեցնել հիվանդի մահվան:

Որոշ հիվանդների մոտ ալերգիկ ռեակցիաներ կարող են առաջանալ, որոնք դրսևորվում են ներարկումների վայրում մաշկի քորով, այտուցով և կարմրությամբ: Սովորաբար, այս ախտանիշներն անհետանում են ինքնուրույն բուժումը սկսելուց հետո մի քանի օրվա ընթացքում կամ շաբաթվա ընթացքում:

Երբեմն դա ոչ մի կապ չունի ինքնուրույն դեղամիջոցի օգտագործման հետ, բայց արտաքին գործոնների ազդեցության կամ սխալ ներարկման արդյունք է:

Կան համակարգային բնույթի ալերգիկ դրսևորումներ: Դրանք տեղի են ունենում շատ ավելի քիչ հաճախ, բայց ավելի լուրջ են: Նման ռեակցիաներով տեղի է ունենում հետևյալը.

  • դժվարությամբ շնչել
  • ընդհանրացված քոր
  • սրտի հաճախությունը
  • արյան ճնշման անկում
  • շնչառություն
  • ավելորդ քրտնարտադրություն:

Առավել ծանր դեպքերում ալերգիաները կարող են վտանգ ներկայացնել հիվանդի կյանքի համար և պահանջել շտապ բժշկական օգնություն: Երբեմն պահանջվում է ինսուլինի փոխարինում կամ desensitization:

Կենդանիների ինսուլինն օգտագործելիս կարող է զարգանալ դիմադրություն, դեղամիջոցի նկատմամբ գերզգայնություն կամ լիպոդիստրոֆիա: Ինսուլին Humulin M3- ը նշանակելիս նման հետևանքների հավանականությունը գրեթե զրոյական է:

Ինսուլինի կառավարում

Դեղը ճիշտ ներարկելու համար նախ պետք է իրականացնեք որոշակի նախնական ընթացակարգեր: Սկզբում դուք պետք է որոշեք ներարկման տեղը, լավ լվացեք ձեր ձեռքերը և սրբեք այս տեղը ալկոհոլով ներծծված շորով:

Ապա դուք պետք է հեռացնեք պաշտպանիչ գլխարկը ներարկիչի ասեղից, ամրացրեք մաշկը (ձգեք կամ քորեք այն), տեղադրեք ասեղը և ներարկեք: Այնուհետեւ ասեղը պետք է հեռացվի, և մի քանի վայրկյան, առանց քսում, սեղմեք ներարկման տեղը անձեռոցիկով: Դրանից հետո, պաշտպանական արտաքին գլխարկի օգնությամբ, դուք պետք է քանդեք ասեղը, հանեք այն և վերարկեք գլխարկը ներարկիչի գրիչով:

Դուք չեք կարող երկու անգամ օգտագործել նույն ներարկիչի գրիչով ասեղ: Սրվակը կամ քարտրիջը օգտագործվում են այնքան ժամանակ, մինչև այն ամբողջովին դատարկ լինի, այնուհետև հանվի: Ներարկիչի գրիչները նախատեսված են միայն անհատական ​​օգտագործման համար:

Չափից մեծ դոզա

Humulin M3 NPH- ը, ինչպես այս խմբի դեղերի այլ դեղամիջոցները, չափից մեծ չափաբաժնի ճշգրիտ սահմանում չունի, քանի որ արյան շիճուկում գլյուկոզայի մակարդակը կախված է գլյուկոզի, ինսուլինի և այլ նյութափոխանակության գործընթացների մակարդակի միջև համակարգային փոխազդեցությունից: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի չափից մեծ դոզան կարող է ծայրաստիճան բացասական հետևանքներ ունենալ:

Հիպոգլիկեմիան զարգանում է պլազմայում ինսուլինի պարունակության անհամապատասխանության և էներգիայի ծախսերի և սննդի ընդունման միջև:

Հետևյալ ախտանիշները բնորոշ են զարգացող հիպոգլիկեմիայի.

  • տառապանք
  • տախիկարդիա
  • փսխում
  • ավելորդ քրտինք,
  • մաշկի գունատությունը
  • դողալով
  • գլխացավանք
  • խառնաշփոթ

Որոշ դեպքերում, օրինակ, շաքարային դիաբետի երկար պատմությամբ կամ դրա սերտ մոնիտորինգով, սկզբնական հիպոգլիկեմիայի նշանները կարող են փոխվել: Մեղմ հիպոգլիկեմիան հնարավոր է կանխել գլյուկոզի կամ շաքարի ընդունմամբ: Երբեմն ձեզ հարկավոր է կարգաբերել ինսուլինի չափաբաժինը, վերանայել սննդակարգը կամ փոխել ֆիզիկական գործունեությունը:

Չափավոր հիպոգլիկեմիան սովորաբար բուժվում է գլյուկագոնի ենթամաշկային կամ ներգանգային կառավարմամբ, որին հաջորդում է ածխաջրերի ընդունումը: Ծանր դեպքերում, նյարդաբանական խանգարումների, ցնցումների կամ կոմայի առկայության դեպքում, բացի գլյուկագոնի ներարկումից, գլյուկոզի խտանյութը պետք է իրականացվի ներերակային:

Հետագայում հիպոգլիկեմիայի ռեցիդիվը կանխելու համար հիվանդը պետք է ընդունի ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ: Չափազանց ծանր հիպոգլիկեմիկ պայմանները պահանջում են շտապ հոսպիտալացում:

Դեղերի փոխազդեցություն NPH

Humulin M3- ի արդյունավետությունն ուժեղանում է հիպոգլիկեմիկ բանավոր դեղամիջոցների, էթանոլի, սալիցիլաթթվի ածանցյալների, մոնոամին օքսիդազի խանգարող նյութերի, սուլֆոնամիդների, ACE ինհիբիտատորների, անգիոտենսին II ընկալիչների արգելափակումների, ոչ ընտրովի բետա-արգելափակումների ընդունմամբ:

Գլյուկոկորտիկոիդային դեղամիջոցները, աճի հորմոնները, բանավոր հակաբեղմնավորիչները, դանազոլը, վահանաձև գեղձի հորմոնները, տիազիդային diuretics- ը, beta2-sympathomimetics- ը հանգեցնում են ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության նվազմանը:

Ամրապնդել կամ, հակառակը, թուլացնել կախվածությունը ինսուլինից, որը ունակ է լանկրեոտիդ և սոմատոստատինի այլ անալոգներ:

Կլոնիդին, ռեզերպին և բետա-արգելափակումներ ընդունելիս հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները քսում են:

Վաճառքի, պահեստավորման պայմանները

Humulin M3 NPH- ը դեղատանը հասանելի է միայն դեղատոմսով:

Դեղը պետք է պահվի 2-ից 8 աստիճան ջերմաստիճանում, չի կարող սառեցվել և ենթարկվել արևի լույսի և ջերմության:

Բաց insulin NPH սրվակը կարող է պահվել 15-ից 25 աստիճան ջերմաստիճանում 28 օրվա ընթացքում:

Ելնելով պահանջվող ջերմաստիճանային պայմաններից `NPH պատրաստումը պահվում է 3 տարի:

Հատուկ ցուցումներ

Բուժման անթույլատրելի դադարեցումը կամ սխալ դեղաչափերի նշանակումը (հատկապես ինսուլին կախված հիվանդների համար) կարող է հանգեցնել դիաբետիկ ketoacidosis կամ հիպերգլիկեմիայի զարգացման, ինչը հավանական սպառնալիք է հանդիսանում հիվանդի կյանքի համար:

Որոշ մարդկանց մոտ, մարդկային ինսուլին օգտագործելիս, վերահաս հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել կենդանիների ինսուլին բնորոշ ախտանիշներից կամ կարող են լինել ավելի մեղմ դրսևորումներ:

Հիվանդը պետք է իմանա, որ եթե արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմալ է (օրինակ ՝ ինսուլինային ինտենսիվ թերապիայի միջոցով), ապա առաջիկա հիպոգլիկեմիայի առաջացման ախտանիշները կարող են անհետանալ:

Այս դրսևորումները կարող են լինել ավելի թույլ կամ դրսևորվել տարբեր կերպ, եթե անձը վերցնում է բետա-արգելափակումներ կամ ունի երկարատև շաքարային դիաբետ, ինչպես նաև դիաբետիկ նյարդաբանության առկայության դեպքում:

Եթե ​​հիպերգլիկեմիան, ինչպես հիպոգլիկեմիան, ժամանակին չի շտկվել, դա կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի, կոմայի և նույնիսկ հիվանդի մահվան:

Հիվանդի անցումը ինսուլինի այլ NPH ինսուլինի պատրաստուկներին կամ դրանց տեսակներին պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո: Ինսուլինը դեղորայքի հետ փոխելը `տարբեր գործունեությամբ, արտադրության եղանակով (ԴՆԹ-ի վերականգնող, կենդանական), տեսակների (խոզ, անալոգ), կարող է պահանջել արտակարգ իրավիճակ կամ, ընդհակառակը, սահմանված դոզանների սահուն շտկում:

Երիկամների կամ լյարդի հիվանդություններով, հիպոֆիզի անբավարար գործառույթով, երիկամային գեղձերի և վահանաձև գեղձի անբավարար գործառույթով հիվանդի մոտ ինսուլինի կարիքը կարող է նվազել, իսկ ուժեղ հուզական սթրեսը և մի շարք այլ պայմաններ, ընդհակառակը, ավելանում են:

Հիվանդը միշտ պետք է հիշի հիպոգլիկեմիայի զարգացման հավանականությունը և պատշաճ կերպով գնահատի իր մարմնի վիճակը մեքենա վարելիս կամ վտանգավոր աշխատանքի անհրաժեշտությունը:

  • Մոնոդար (K15, K30, K50),
  • Novomix 30 Flexspen,
  • Ryzodeg Flextach,
  • Humalog խառնուրդ (25, 50):
  • Գենզուլին Մ (10, 20, 30, 40, 50),
  • Գենզուլին Ն,
  • Ռինսուլին NPH,
  • Farmasulin H 30/70,
  • Համոդար Բ,
  • Ոսկուլին 30/70,
  • Ոսկուլին Ն,
  • Mikstard 30 NM
  • Protafan NM,
  • Հումուլին:

Հղիություն և լակտացիա

Եթե ​​հղի կինը տառապում է շաքարախտով, ապա նրա համար հատկապես կարևոր է գլիկեմիան վերահսկելը: Այս պահին ինսուլինի պահանջարկը սովորաբար փոխվում է տարբեր ժամանակներում: Առաջին եռամսյակում այն ​​ընկնում է, իսկ երկրորդում և երրորդում ավելանում է, ուստի դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել:

Նաև կարող է պահանջվել դոզայի, դիետայի և ֆիզիկական ակտիվության փոփոխություն լակտացիայի ընթացքում:

Եթե ​​ինսուլինի այս պատրաստուկը լիովին հարմար է շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդի համար, ապա Humulin M3- ի վերաբերյալ ակնարկները, որպես կանոն, դրական են: Ըստ հիվանդների, դեղը շատ արդյունավետ է և գործնականում չունի կողմնակի բարդություններ:

Կարևոր է հիշել, որ խստիվ արգելվում է ինսուլին նշանակել ինքներդ ձեզ համար, ինչպես նաև այն փոխել մեկ ուրիշի:

Humulin M3- ի մեկ շիշը 10 մլ ծավալով արժե 500-ից 600 ռուբլի, փաթեթը `5 3 մլ փամփուշտ` 1000-1200 ռուբլի սահմաններում:

Ինչ է ներարկիչ գրիչը

Դրանք հայտնագործվել են դեռ 1983 թ.-ին, բայց այսօր կան նման սարքի մի քանի տեսակներ: Ընդհանրապես, ցանկացած գրիչ ներարկիչ է հումուլինի համար կամ ներարկիչ գրիչ `կենսոսուլինի համար, նման է շատրվանային գրիչին (անունը գալիս է դրանից) և ունի հետևյալ կառուցումը.

  • Տուփ - շատրվան գրիչից տուփի նման տուփ,
  • Բնակարան, որը մի ծայրում բաց է, իսկ մյուսում `խոռոչ: Ինսուլինով լցված թևը տեղադրվում է այս խոռոչի մեջ, մյուս կողմից այն ունի փակման կոճակ, ինչպես նաև մեխանիզմ, որը կարող է ճշգրիտ դոզան սեղմումով տեղադրել. Մեկ կտտոցով `մեկ միավոր:
  • Ասեղ: Նրանք այն դնում են թևի ծայրին նախքան ներարկումն ինքնին: Թևը սրում է ներարկիչի խոռոչից, և երբ ներարկումն իրականացվում է, ասեղը հանվում է:
  • Մի գլխարկ, որը մաշված է սարքի վրա, մինչ այն չի օգտագործվում: Ներարկիչի գրիչը տարբերվում է ինսուլինի գրիչից, քանի որ այն կարող է օգտագործվել շատ անգամ և մինչև մի քանի տարի: Բայց հեշտ է օգտագործել.
  1. Գործը բացվում է, սարքը հանվում է, գլխարկը հանվում է դրանից,
  2. Ասեղը դրվում է, գլխարկը նույնպես հանվում է դրանից,
  3. Գրիչը ձեռքով պտտվում է, որպեսզի թևի մեջ ինսուլինը խառնվի: Դուք կարող եք այն խցկել տասնյակ անգամ,
  4. Նախ, սահմանվում է երկու միավորի դոզան, սեղմվում է կափարիչի կոճակը: Որպեսզի ամբողջ օդը դուրս գա, դուրս հանեք ինսուլինի մի կաթիլ,
  5. Այժմ սահմանված է հիվանդի կողմից պահանջվող դոզան, կատարվում է ներարկում (այն կարող է լինել ստամոքսի, ուսի, թևի կամ ոտքի մեջ): Անհրաժեշտության դեպքում ներարկում է կատարվում նույնիսկ հագուստի միջոցով, հիմնականը `մաշկը ծալելը,
  6. Սեղմեք կափարիչի կոճակը և սպասեք մի քանի վայրկյան: Մենք չենք թողնի ծալվել մինչև ամբողջ ինսուլինը ներարկվի,
  7. Ասեղը կարելի է հեռացնել, գլխարկը դնել սարքի վրա և գործի մեջ թաքցնել ամեն ինչ:

Ներարկիչի գրիչը ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ թերություններ:

Այսպիսով, այս մեթոդը շատ հարմար է. Ի վերջո, դուք նույնիսկ կարող եք ինսուլին ներարկել առանց քողարկել, իսկ ուսումնական հաստատությունում կամ աշխատավայրում նրա ասեղը ավելի բարակ է, քան ցանկացած այլ, և մաշկը բնավ չի վնասվում:

Հարմար է տեսողության խնդիրներ ունեցող անձանց և հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար:

Թերությունների շարքում այն ​​է, որ ներարկիչի գրիչը հաճախ կոտրվում է, և այն վերանորոգելը անիրատեսական է, քանի որ խախտվում է ճշգրիտ դոզան սահմանելու մեխանիզմը:

Բացի այդ, այս սարքն այնքան էլ էժան չէ, և հիվանդ մարդուն անհրաժեշտ է նույնքան երեք, այդ թվում `մեկը փոխարինելու համար, իսկ երկուսը` աշխատողների համար: Սա 150 է ամբողջ հավաքածուի համար: Ներարկիչները ավելի էժան են: Այո, և ամենուրեք չեք կարող այդպիսի գրիչ գնել:

Եվ այնուամենայնիվ, սրվակներում ինսուլինը դեռ ավելի տարածված է, քան գրիչները ինսուլինը: Բացի այդ, շատ արտադրողներ ստեղծում են գրիչներ հատուկ իրենց ինսուլինի համար, ուստի այն վերցնելը կարող է դժվար լինել:

Եվ կա նաև ներարկիչ գրիչ ՝ դեղերի արագ ներթափանցման համար: Ամենից հաճախ դրանք օգտագործվում են շտապ բժշկության մեջ: Երբեմն նման գրիչները ներառված են շտապ օգնության հավաքածուի մեջ: Դրանք լավն են այն առումով, որ դրանք հարմար են օգտագործման համար, և դեղամիջոցները պարզապես կառավարվում են: Նրանց թերությունն ավելի քիչ հուսալիություն է, քան սովորական ներարկիչը և բավականին մեծ գինը:

Գրիչի ներարկիչների հայտնի ապրանքանիշներ

Փաստորեն, ներարկիչների շատ գրիչներ կան, դրանց թվում, օրինակ, կան այնպիսիները, որոնք նախատեսված են միայն որոշ արտադրողների համար նախատեսված ինսուլինների համար, բայց կան այնպիսիները, որոնք տարածվել են հանրաճանաչ մեր լայնություններում:

  • Ներարկիչ գրիչ biomatikpen. Ստեղծվել է շվեյցարական Ipsomed ընկերության կողմից: Վերջում ունի էլեկտրոնային ցուցադրություն: Doseուցադրումը և դիզայնը հարմար են դոզայի ճշգրիտ ընտրության համար: Հարմար է բիոզուլինի համար (P կամ H): Առավելագույն դոզան 60 միավոր է: Գինը ՝ 2,5 հազար ռուբլի,
  • Ներարկիչ գրիչով փրփուր դասական: Հագեցած է դիսպենսերային ադապտորով, ինչպես նաև մեկնարկի կոճակի երկարաձգմամբ: Համատեղելի է ցանկացած օգտագործման մեկ ասեղի հետ, հարմար է ինսուլինի տեսակների համար, ինչպիսիք են բիոսուլինը, ռոզինսուլինը, գենսուլինը և Էլի Լիլին:Հիմնական բանը այն է, որ քարթրիջի ծավալը պետք է լինի 3 մմ: Նաև կա նման գրիչի տատանում `երկու միավորով դոզայի ավելացումով և առավելագույն դոզան` 42 միավոր:
  • Հումա գրիչ Էրգո: Հիանալի գրիչ ներարկիչ հումուսուլինի համար Eli Lilly- ից: Դրա քայլը հավասար է մեկ միավորի, որը հագեցած է մեխանիկական դիսպանսերով,
  • Ներարկիչ գրիչ Novo Pen 3. Մետաղական սարք դանիական արտադրողների Novo Nordisk- ից: Այն ունի մեխանիկական դիսպանսեր և հարմար է այնպիսի ինսուլինների համար, ինչպիսիք են Novomikst3, Protofan, Actrapid, Novorapid,
  • Opti Pen Pro 1. Ֆրանսիական գրիչ դիսպենսերով էլեկտրոնային մեխանիկական ցուցադրման տեսքով: Հատկությունն այն է, որ դրա մարտկոցն անփոխարինելի է, հետևաբար այն ծառայում է ընդամենը երկու տարի,
  • Novo Pen Echo: Նովո Նորդիսկի նույն դանիացի ժամանակակից ներարկիչ: Այն տարբերվում է շատ փոքր քայլով ՝ 0,5: Հարմար է ինսուլինների համար U100 կոնցենտրացիայով հետևյալ տեսակների ՝ Protofan, Novoparid, Actapride, ինչպես նաև Novomikst3:

Հագեցած է էկրանով, որը ցույց է տալիս ներարկված ինսուլինի վերջին չափաբաժինը և երբ այն ներարկվել է: Երբ ամբողջ դոզան է մուտքագրվում, սարքը բարձրաձայն ձայն է տալիս: Մխոցն ունի շատ հեշտ հարված, ուստի նույնիսկ երեխան կարող է օգտագործել նման սարք ...

  • HumaPen Luxura HD: Հումուլինի համար նախատեսված մեկ այլ սարք: Այն ունի կես միավորի փոքր քայլ, առկա է տարբեր գույներով, և առանձնահատկությունն այն է, որ երբ դոզան հավաքվում է, գրիչը արտանետում է կտտոցը:
  • Ներարկիչ գրիչ ինսուլինի համար Humulin. Որն է այն, գինը և ակնարկները

    Ինսուլին Humulin NPH- ն օգտագործվում է 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշմամբ հիվանդների բուժման համար: Հիվանդները տառապում են այն փաստից, որ ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի չէ ինքնուրույն արտադրել հորմոն ինսուլինը:

    Հումուլինը մարդու ինսուլինի փոխարինող է: Բազմաթիվ ակնարկներ ցույց են տալիս այս դեղորայքի արդյունավետությունը և դրա հեշտ հանդուրժողականությունը:

    Դեղամիջոցի գինը տատանվում է 1500 ռուբլու սահմաններում: Այսօր դուք կարող եք գտնել նաև դեղամիջոցի բազմաթիվ անալոգներ, ինչպես նաև հոմանիշ դեղեր:

    Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

    Դեղամիջոցի բոլոր դեղաչափերը սահմանվում են հաճախող բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի անհատական ​​բնութագրերի և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա:

    Հումուլին հումուլին Կարգավորողին առաջարկվում է ներարկվել հիմնական կերակուրից մոտ կես ժամ առաջ, մինչդեռ ամենօրյա ներարկումների առավելագույն քանակը չպետք է գերազանցի վեցը:

    Որոշ դեպքերում ներարկումները կատարվում են ոչ թե ուտելուց առաջ, այլ դրանից հետո մեկ կամ երկու ժամ հետո:

    Յուրաքանչյուր նոր ներարկում պետք է ներմուծվի նոր վայր `լիպոդիզմի առաջացումը խուսափելու համար: Նման կարգավորիչը կարող է իրականացվել ենթամաշկային, ներգանգային և նույնիսկ ներերակային: Վերջին մեթոդները բժիշկները հատկապես հաճախ են կիրառում վիրահատության ընթացքում կամ հիվանդի մոտ դիաբետիկ կոմայի հետ կապված:

    Բացի այդ, դեղամիջոցը որոշ դեպքերում զուգորդվում է այլ երկարատև գործող հակամանրէային դեղամիջոցների հետ:

    Դեղորայքի պահանջվող դեղաչափը որոշվում է բժշկական մասնագետի կողմից և սովորաբար տատանվում է օրական 30-ից 40 միավորի սահմաններում:

    Ինչ վերաբերում է «Ինսուլին Humulin NPH» դեղամիջոցին, ապա այն խստիվ արգելվում է այն ներերակային կառավարել: Կասեցումը կամ էմուլսիան իրականացվում է մաշկի տակ կամ, որոշ դեպքերում, ներգանգային:

    Ներարկումները ճիշտ կատարելու համար ձեզ հարկավոր են որոշակի հմտություններ:

    Ինսուլինի կառավարման ալգորիթմ Humulin NPH

    • Օգտագործելուց առաջ սրվակներում գտնվող Humulin- ը պետք է խառնվի ափի միջև ընկած սրվակը գլորելով, մինչև որ հայտնվի կաթի գույնը: Մի թափահարեք, փրփրեք և չօգտագործեք ինսուլինը `փրփրացող մնացորդով սրվակի պատերի վրա:
    • Humulin NPH- ը փամփուշտներում ոչ միայն պտտվում է ափի մեջ, կրկնելով շարժումը 10 անգամ, այլև խառնել, նրբորեն շրջելով քարթրիջը: Համոզվեք, որ ինսուլինը պատրաստ է կառավարման ՝ գնահատելով հետևողականությունն ու գույնը: Պետք է լինի միասնական բովանդակություն կաթի գույնի մեջ: Նաև մի թափահարեք կամ փրփրացրեք դեղը: Մի օգտագործեք լուծույթը հացահատիկային կամ նստվածքով:Այլ ինսուլիններ չեն կարող ներարկվել քարթրիջի մեջ և չեն կարող լիցքավորվել:
    • Ներարկիչի գրիչը պարունակում է 3 մլ ինսուլին-իզոֆան `100 IU / մլ դոզան: 1 ներարկման համար մուտքագրեք ոչ ավելի, քան 60 IU: Սարքը թույլ է տալիս դեղաչափել մինչև 1 IU ճշգրտությամբ: Համոզվեք, որ ասեղը ամուր կցված է սարքին:

    - Ձեռքերը լվանալ օճառով, ապա բուժել դրանք հակասեպտիկայով:

    - Որոշեք ներարկման տեղում և մաշկը բուժեք հակասեպտիկ լուծույթով:

    - Այլընտրանքային ներարկման տեղանքներ, որպեսզի նույն տեղը օգտագործվի ոչ ավելի, քան ամիսը մեկ անգամ:

    Ինչպե՞ս ներարկել դեղը:

    Մաշկի տակ ինսուլինի ներարկումների ներդրմամբ դուք պետք է համոզվեք, որ ասեղը չի մտնում արյան անոթ, ինչպես նաև ներարկումից անմիջապես հետո չկատարեք մերսման շարժումներ:

    Այսօր կան տարբեր հատուկ սարքեր `ներարկման համար, ինսուլինը: Դրանք ներառում են քարթրիջներ, ներարկիչ գրիչ և ինսուլինի ներարկիչներ:

    Կախոցը օգտագործելուց առաջ այն պետք է գլորվել ափերի մեջ, որպեսզի ամպուլի ներսում գտնվող հեղուկը դառնա համասեռ: Միևնույն ժամանակ, փրփրելը, որը նպաստում է փրփուրի տեսքին, պետք է խուսափել:

    Եթե ​​ինսուլինի ներարկիչ օգտագործվում է ներարկման համար, ապա բժշկի առաջարկած չափաբաժինը սահմանվում է 1 միլիլիտրի համար 100 միավորի չափով: Հատուկ փամփուշտներն ունեն իրենց օգտագործման հրահանգները, որոնց հետ դուք նախ պետք է ծանոթանաք: Դրա մեջ, որպես կանոն, տեղեկություններ կան այն մասին, թե ինչպես ճիշտ ասեղն անել և ամրացնել ասեղը: Ավելին, նման սարքերը նախատեսված են միայն մեկ օգտագործման համար, դրանք կրկին լրացնելը խստիվ արգելվում է:

    NPH- ն կարող է օգտագործվել կարգավորիչի հետ համատեղ: Այս դեպքում կարճ գործող ինսուլինը նախ պետք է հավաքվի, այնուհետև երկարացվի: Զգուշորեն պատրաստեք անկյուն, որպեսզի երկու դեղերը չխառնվեն:

    Պետք է նաև նշել, որ դեղերի հետևյալ խմբերը կարող են նվազեցնել ներարկվող դեղերի արդյունավետությունը.

    1. Բերանի հակաբեղմնավորիչներ:
    2. Կորտիկոստերոիդներ:
    3. Հորմոնալ դեղամիջոցներ վահանաձև գեղձի հիվանդության բուժման համար:
    4. Diuretics- ի և հակադեպրեսանտների որոշ տեսակներ:

    Շաքարավազի իջեցման ազդեցությունը բարձրացնելու համար, օրինակ ՝

    • հիպոգլիկեմիկ հաբեր,
    • ացետիլսալիցիլաթթու
    • ալկոհոլը և այն պարունակող պատրաստուկները:

    Բացի այդ, սուլֆոնամիդները ի վիճակի են բարձրացնել շաքարի իջեցնող ազդեցությունը:

    Նախազգուշական միջոցներ դեղորայքի օգտագործման համար

    Թմրամիջոցների չեզոք ազդեցությունը և դրա ազդեցությունը մարմնի վրա ապահովվում են միայն այն դեպքում, եթե խստորեն հետևում են հաճախող բժշկի բոլոր առաջարկություններին և ցուցումներին:

    Կան դեպքեր, երբ կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ:

    Կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը առավել հաճախ կապված է ներարկման տեխնիկայի խախտման կամ առաջարկվող դեղաչափերը գերազանցելու հետ:

    Հիմնական նախազգուշական միջոցները ներառում են հետևյալը.

    1. Հնարավոր է զարգանալ հիպոգլիկեմիան, որի ծանր ձևը հաճախ առաջացնում է հիպոգլիկեմիկ կոմայի առաջացում: Հիվանդը կարող է զգալ դեպրեսիա և գիտակցության կորուստ:
    2. Ալերգիկ ռեակցիաների զարգացումը, որոնք դրսևորվում են մաշկի քոր առաջացման, կարմրության, հյուսվածքների այտուցվածության տեսքով: Նման ախտանիշաբանությունը ժամանակավոր է, և, որպես կանոն, մի քանի օրից անցնում է ինքնուրույն:
    3. Համակարգային ալերգիայի տեսքը: Նման ռեակցիաները զարգանում են շնչառության, սրտի ցնցումների և արյան ճնշման անկմամբ `ստանդարտ արժեքներից ցածր մակարդակի հետ կապված դժվարությունների տեսքով: Հայտնվում է կարճ շունչ և ավելացել է քրտինքը:

    Հազվադեպ կարելի է նկատել լիպոդիստրոֆիա: Ըստ ակնարկների, նման բացասական դրսևորումը կարող է լինել միայն կենդանական ծագման նախապատրաստություններում:

    Բուժումը խստորեն հակացուցված է.

    • հիպոգլիկեմիայի առկայության դեպքում, քանի որ այն ունի արյան գլյուկոզի իջեցման հնարավորություն,
    • եթե նկատվում է գերզգայնություն դեղամիջոցի մեկ կամ մի քանի բաղադրիչի նկատմամբ:

    Անպատշաճ ընտրված դոզան կամ չափից մեծ դոզա կարող է դրսևորվել հետևյալ ախտանիշների տեսքով.

    1. Արյան շաքարի զգալի նվազումը նորմայից ցածր է:
    2. Նյարդայնության բարձր մակարդակ:
    3. Գլխացավեր:
    4. Դողում և մարմնի ընդհանուր թուլություն:
    5. Առգրավումների տեսքը:
    6. Գունատ մաշկը:
    7. Սառը քրտինքի տեսքը:

    Վերոնշյալ ախտանիշները վերացնելու համար դուք կարող եք ուտել այնպիսի մթերքներ, որոնք ունեն հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի բարձր մակարդակ: Եթե ​​չափից մեծ դոզան ծանր է, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի:

    Բուժումը կարող է օգտագործվել հղիության կամ կրծքով կերակրման ընթացքում: Պետք է նշել, որ առաջին երեք ամիսների ընթացքում կանանց մոտ հորմոնի անհրաժեշտությունը նվազում է, որից հետո (երկրորդ և երրորդ եռամսյակում) այն մեծանում է:

    Բժշկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ինսուլինը ներարկելը չունի մուտագեն ազդեցություն:

    Ներարկիչ գրիչի սարքի կիրառման առանձնահատկությունները

    1. Հեռացրեք կափարիչը այն քաշելով, այլ ոչ թե պտտելով այն:
    2. Ստուգեք ինսուլինը, պահպանման ժամկետը, հյուսվածքն ու գույնը:
    3. Պատրաստեք ներարկիչ ասեղ, ինչպես նկարագրված է վերը:
    4. Պտուտակեք ասեղը մինչև այն ամուր լինի:
    5. Հեռացրեք ասեղից երկու գլխարկ, մի հանեք արտաքին գլխարկը:
    6. Ստուգեք ինսուլինի ընդունումը:
    7. Ծալեք մաշկը և ներարկեք ասեղը մաշկի տակ 45 աստիճանի անկյան տակ:
    8. Ներկայացրեք ինսուլինը `կոճակը ձեր բութ մատով պահելով, մինչև այն դադարի ՝ դանդաղորեն հաշվելով 5-ին:
    9. Ասեղը հեռացնելուց հետո, ներարկման վայրում տեղադրեք ալկոհոլային գնդակ ՝ առանց մաշկը քերելու կամ փշրելու: Սովորաբար, ինսուլինի մի կաթիլ կարող է մնալ ասեղի ծայրին, բայց ոչ արտահոսել դրանից, ինչը նշանակում է թերի չափաբաժին:
    10. Արտաքին գլխարկով փակեք ասեղը և հեռացրեք այն:

    Հնարավոր փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

    Թմրանյութեր, որոնք ուժեղացնում են հումուլինի ազդեցությունը.

    • շաքարավազի իջեցման հաբեր,
    • հակադեպրեսանտներ `մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ,
    • հիպոտոնիկ դեղամիջոցներ ACE inhibitor- ների և բետա բլոկլերատորների խմբից,
    • ածխաթթվային անհիդրազի խանգարող նյութեր.
    • imidazoles
    • տետրացիկլինային հակաբիոտիկներ,
    • լիթիումի պատրաստուկներ
    • B վիտամիններ,
    • թեոֆիլինը
    • ալկոհոլ պարունակող դեղեր:

    Թմրանյութեր, որոնք խանգարում են ինսուլինի Humulin NPH- ի գործողությունը.

    • ծննդաբերության հաբեր
    • գլյուկոկորտիկոստերոիդներ,
    • վահանաձև գեղձի հորմոններ,
    • diuretics
    • տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ,
    • գործակալները, որոնք ակտիվացնում են համակրանքային նյարդային համակարգը,
    • կալցիումի ալիքների արգելափակումներ,
    • թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր:

    Հումուլինի անալոգներ

    Առևտրի անվանումըԱրտադրող
    Insuman BazalSanofi-Aventis Deutschland GmbH, (Գերմանիա)
    ՊրոֆաֆանNovo Nordisk A / S, (Դանիա)
    Berlinsulin N Basal U-40 և Berlisulin N Basal PenBerlin-Chemie AG, (Գերմանիա)
    Actrafan Հ.Մ.Novo Nordisk A / O, (Դանիա)
    Br-Insulmidi ChSPBryntsalov-A, (Ռուսաստան)
    Համոդար Բ«Ինդար Ինսուլին» ՓԲԸ, (Ուկրաինա)
    Իզոֆան Ինսուլինի աշխարհի գավաթAI CN Galenika, (Հարավսլավիա)
    ՀոմոֆանՊլիվա, (Խորվաթիա)
    Biogulin NPHԲիորոբա ՍԱ, (Բրազիլիա)

    Ինսուլին-իոֆան հակադիաբետիկ դեղամիջոցների ակնարկ.

    Ես ուզում էի շտկումներ անել. Արգելվում է երկարատև ինսուլին ներխուժել:

    Ֆարմակոդինամիկա և դեղագիտություն

    Humulin NPH- ն է ԴՆԹ-ի վերականգնողական մարդու ինսուլինը ազդեցության միջին տևողությամբ, որի հիմնական ազդեցությունը կարգավորելն է գլյուկոզի նյութափոխանակություն. Դեղը նույնպես ցույց է տալիս անաբոլիկ արդյունավետություն:

    Մարդու մարմնի հյուսվածքներում (բացառությամբ ուղեղի հյուսվածքի), ինսուլինը Humulin NPH- ն ակտիվացնում է տրանսպորտը ամինաթթուներ և գլյուկոզա, ինչպես նաև արագացնում է գործընթացները սպիտակուցային անաբոլիզմ.

    Լյարդում զուգահեռ, դեղը նպաստում է ձեւավորմանը գլիկոգեն ից գլյուկոզախթանում է ավելցուկի վերափոխումը գլյուկոզա ներս ճարպխանգարում է գլյուկոնեոգենեզ.

    Ինսուլինի գործողության սկիզբը Humulin NPH- ը նկատվում է կառավարումից 60 րոպե անց, առավելագույն արդյունավետությունը `2-ից 8 ժամվա ընթացքում, իսկ գործողության տևողությունը` 18-20 ժամվա ընթացքում:

    Դիտարկեցին կատարման անհատական ​​տարբերությունները ինսուլին կախված է դոզայի, ներարկման տեղում ընտրությունից, ինչպես նաև հիվանդի ֆիզիկական գործունեությունից:

    Կողմնակի էֆեկտներ

    Հիմնական կողմնակի ազդեցությունն է հիպոգլիկեմիա, ինչը ծանր ընթացքի դեպքում կարող է առաջացնել գիտակցության կորուստ և նույնիսկ մահ (հազվադեպ):

    Կա նաև ձևավորման նվազագույն հավանականություն լիպոդիստրոֆիա.

    Համակարգային բնույթի ալերգիկ դրսևորումներ.

    Տեղական բնույթի ալերգիկ դրսևորումներ.

    • այտուցվածություն կամ քոր առաջացում ներարկման տարածքում (սովորաբար կանգ առեք մի քանի շաբաթվա ընթացքում),
    • հիպերեմիա.

    Humulin NPH օգտագործման հրահանգներ

    Humulin NPH- ի չափաբաժինը ընտրվում է անհատապես `համաձայն մակարդակի գլիկեմիա հիվանդը:

    Արգելվում է Humulin NPH- ի ներերակային ներարկումները:

    Էմուլսիան պետք է իրականացվի sc, որոշ դեպքերում IM ներարկում թույլատրվում է: Ենթամաշկային կառավարումն իրականացվում է որովայնի, ուսի, հետույքի կամ ազդրերի շրջանում: Ներարկման տեղը պետք է փոփոխվի այնպես, որ 30 օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան մեկ ներարկում իրականացվի մեկ վայրում:

    SC- ի ներարկումները պահանջում են կառավարման որոշակի հմտություն և նախազգուշական միջոցներ: Անհրաժեշտ է խուսափել ասեղը արյան անոթներից ներսից չթողնելուց, չպետք է մերսել ներարկման տեղում, ինչպես նաև վարել դեղերը ճիշտ վարելու սարքերը:

    Humulin NPH- ի պատրաստում և կառավարում

    Նպատակով ինսուլինի վերականգնումնախքան օգտագործումը, Humulin NPH- ի պատրաստման սրվակները և փամփուշտները խորհուրդ են տրվում 10 անգամ գլորվել ձեռքերի ափի մեջ և թափահարել նույն քանակությամբ անգամներ (շրջվելով 180 ° -ով), մինչև պատրաստումը ձեռք բերի կաթի կամ համասեռ հեղուկի մոտակայքում գունոտ գույնի պայման: Թմրանյութը ցնցելը խստորեն չպետք է լինի, քանի որ այս եղանակով ձևավորված փրփուրը կարող է խանգարել դոզայի ճշգրիտ ընտրությանը:

    Սրվակները և քարտրիջները պետք է ստուգվեն հատուկ խնամքով: Խուսափեք օգտագործելուց ինսուլին նստվածքային փաթիլներով կամ շշի պատերին կամ ներքևին կպչող սպիտակ մասնիկներով ՝ ձևավորելով ցրտահարված օրինաչափության տպավորություն:

    Քարտրիջի դիզայնը թույլ չի տալիս, որ դրա պարունակությունը խառնվի մյուսի հետ ինսուլին, ինչպես նաև ինքնուրույն քարթրիջը լիցքավորելը:

    Vials օգտագործելիս էմուլսիան հավաքվում է դրանում ինսուլինի ներարկիչ, ինչը ծավալով համապատասխանում է մուտքին ինսուլին (օրինակ, 100 IU / 1 մլ ինսուլին = 1 մլ ներարկիչ) և կիրառվում է բժշկի առաջարկությունների համաձայն:

    Քարտրիջներ օգտագործելիս անհրաժեշտ է պահպանել ներարկիչ գրիչի արտադրողի ցուցումները `դրանք տեղադրելու, ասեղը կցելու, ինչպես նաև ինսուլինը կառավարելու համար, օրինակ, Humulin NPH- ի հրահանգները Quick Pen ներարկիչ գրիչում:

    Ներարկումից անմիջապես հետո, օգտագործելով ասեղի արտաքին գլխարկը, հանեք ասեղը ինքն իրենից և ոչնչացրեք անվտանգ եղանակով, ապա փակեք բռնակը գլխարկով: Այս ընթացակարգը ապահովում է հետագա ստերիլություն, կանխում է օդը մուտք գործելը, կանխում է դեղամիջոցի արտահոսքը և դրա հնարավոր խցանումը:

    Ասեղները և ներարկիչի գրիչները չպետք է օգտագործվեն ուրիշների կողմից կամ օգտագործվեն: Vials և քարտրիջները օգտագործվում են մեկ անգամ, մինչև դեղը չավարտվի, այնուհետև հանվի:

    Գուցե Humulin NPH- ի ներդրումը հետ համատեղ Հումուլին կանոնավոր.

    Ինչու ՝ շիշը ներթափանցումը կանխելու համար ինսուլին ավելի երկար գործողություն, առաջինը, ով զանգահարեց ներարկիչը ինսուլին կարճ գործողություն:

    Այս խառնուրդը խորհուրդ է տրվում ներմուծել անմիջապես խառնելուց հետո: Երկուսի ճշգրիտ դեղաչափի համար ինսուլին կարող են օգտագործել տարբեր ներարկիչներ:

    Փոխազդեցություն

    Humulin NPH- ի հիպոգլիկեմիկ արդյունավետությունը նվազում է միաժամանակ օգտագործմամբ բանավոր հակաբեղմնավորիչներվահանաձև գեղձի հորմոններ գլյուկոկորտիկոիդներ, թիազիդային diureticsեռագույն հակադեպրեսանտներ, Դիազօքսիդ.

    Համակցված դիմում էթանոլհիպոգլիկեմիկ դեղեր (բանավոր), սալիցիլատներMAO ինհիբիտատորներ սուլֆոնամիդներ, բետա բլոկերներ բարձրացնել Humulin NPH- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

    Reserpine, Կլոնիդին և բետա բլոկերներ կարող է յուղել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները:

    Հղիության ընթացքում (և լակտացիան)

    Հիվանդներ, որոնց հետ շաքարային դիաբետ տեղեկացրեք ձեր բուժաշխատողին պլանավորման կամ առաջացման մասին հղիություն, ինչպես միշտ, դրա կարիքը ինսուլին առաջին եռամսյակում նվազում է և ավելանում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում (նշանակումը կարող է անհրաժեշտ լինել ինսուլին հետագա դոզայի ճշգրտմամբ):

    Բացի այդ, ժամանակահատվածում կարող են պահանջվել սննդակարգի և (կամ) դեղաչափի ճշգրտումներ լակտացիան.

    Ընտրելիս ինսուլին բժիշկը պետք է գնահատի հիվանդի վիճակը բոլոր հնարավոր կողմերից և ընտրի մի դեղ, որը լիովին հարմար է այս կոնկրետ հիվանդին:

    Այս դեպքում Humulin NPH դեղամիջոցը ցույց է տալիս լավ բուժման արդյունքներ և կարող է օգտագործվել բավականին երկար ժամանակահատվածի ընթացքում:

    Գինը Humulin NPH- ն, որտեղ գնել

    Դուք կարող եք միջին հաշվով ձեռք բերել Humulin NPH` մի շիշ 10 մլ 1 1 - 550 ռուբլի, 3 մլ փամփուշտներ 55 - 1500 ռուբլի:

    • Humulin NPH կախոց 100 IU / ml 10 մլ Lilly Eli Lilly & Company
    • Humulin NPH կախոց 100 IU / ml 3 մլ 5 հատ:
    • Humulin NPH կախոց 100ME / ml 3ml No. 5 քարտրիջ + QuickPenEli Lilly & Company ներարկիչ գրիչ
    • Humulin NPH կախոց 100ME / ml 3ml No. 5 քարտրիջներ Eli Lilly & Company
    • Humulin NPH կախոց 100MU / ml 10ml No. 1 շիշEli Lilly & Company

    Վ PԱՐԵԼ ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ: Տեղում առկա դեղերի վերաբերյալ տեղեկատվությունը տեղեկանք-ընդհանրացում է, որը հավաքագրվում է պետական ​​աղբյուրներից և չի կարող հիմք հանդիսանալ բուժման ընթացքում դեղամիջոցների օգտագործման վերաբերյալ որոշման համար: Հումուլին NPH դեղը օգտագործելուց առաջ, համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

    Մեր խանութում գնել ներարկիչ գրիչ HumaPen Luxura - DiaMarka

    Հարմարավետ և ֆունկցիոնալ ներարկիչ գրիչ HumaPen Luxura ՝ 1 միավորի քայլով: Eli Lilly ներարկիչի գրիչը (Eli Lilly) ունի 3 մլ քարթրիջ: Բռնակն ունի էլեգանտ ուղղաձիգ տեսք, ունի քրոմի ներդիրներ:

    Դա կարող է դառնալ ոչ միայն շաքարախտը փոխհատուցելու միջոց, այլև իսկական ձևավորում, եթե այն դնում եք ձեր վերնաշապիկի կամ բաճկոնի գրպանում: Ամուր և ամուր գործը պաշտպանում է ներարկիչի գրիչը վնասներից, նույնիսկ եթե պատահաբար այն գցեք հատակին:

    Դոզայի ավելացումը 1 միավոր է:

    Ներարկիչի գրիչը արտադրվում է Էլի Լիլի կողմից և հարմար է այս արտադրողի բոլոր ինսուլինների համար.

    Ուշադրություն: HumaPen Luxura ներարկիչի գրիչը նույնպես հարմար է բիոսուլինային ինսուլինի համար: Biosulin- ի համար այս ներարկիչի գրիչի գինը բավականին ողջամիտ է:

    Նաև ձեր իսկ ռիսկով և ռիսկով կարող եք օգտագործել այս գրիչը ինսուլինի համար »Apidra- ի վրա:
    Տեխնիկական բնութագրիչներ ներարկիչ գրիչներ HumaPen Luxura

    • Նախատեսված է 3 մլ պենֆիլների համար (300 միավոր):
    • Նվազագույն քայլը 1 միավորի ինսուլինի դոզանների մի շարք է:
    • Առավելագույն դոզան մեկ հավաքածուում կազմում է 60 միավոր:
    • Չափերը ՝ 165x25x23 մմ
    • Քաշը `30 գ:

    Ներարկիչ գրիչի առանձնահատկությունները HumaPen Luxura:

    • Ինսուլինի յուրաքանչյուր միավոր մուտքագրելիս տեսողական և ձայնային հսկողություն
    • Դոզան չեղարկելու ունակություն
    • Գերազանց որակ »ժողովում
    • Նրբագեղ և նորաձև տեսք
    • Հարմարավետ, բարձրորակ ծանր գործ, որը լրացնում է բռնակն ինքնին:

    • Humapen Luxura ներարկիչ գրիչ
    • Դեպք (գործի մեջ տեղ կա պահեստային ասեղների և ինսուլինի քարթրիջի համար)
    • Հրահանգներ ռուսերեն

    HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ Վավերացված վաճառքի Ռուսաստանում: Արտադրանքի պատկերները, ներառյալ գույնը, կարող են տարբեր լինել իրական տեսքից: Փաթեթի պարունակությունը նույնպես ենթակա է փոփոխության `առանց նախազգուշացման: Այս նկարագրությունը հանրային առաջարկ չէ:

    HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ - գինը 2150.00 ռուբ., Լուսանկարը, տեխնիկական բնութագրերը, առաքման պայմանները Ռուսաստանում: Գնել HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ առցանց խանութում ՝ https: diamarka.com, պարզապես լրացրեք առցանց պատվերի ձևը կամ զանգահարել ՝ +7 (3452) 542-147, +7 (922) 483-55-85:

    Հումուլին. Օգտագործման հրահանգներ, գին, ակնարկներ և անալոգներ

    Ինսուլինի լավ պատրաստումը պետք է ունենա նվազագույն հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ, քանի որ դիաբետիկները արդեն ստիպված են գործ ունենալ բազմաթիվ միաժամանակյա հիվանդությունների հետ: Եվ այս դեղամիջոցը տարբերվում է անալոգերից մի շարք եղանակներով, ներառյալ դրա հատկություններում: Մտածեք, թե ինչու Humulin NPH- ը շաքարախտի համար այդքան լավ է օգտագործման համար նախատեսված ցուցումների համաձայն:

    INN արտադրողները

    Միջազգային անվանումը ինսուլին-իզոֆան է (մարդու գենետիկական ինժեներիա):

    Այն հիմնականում արտադրվում է Lilly France SAAS- ի կողմից, Ֆրանսիա:

    Ներկայացուցչություն Ռուսաստանում. «Էլի Լիլի Վոստոկ Ս. Ա.»

    «Հումուլինը» տատանվում է գնի մեջ ՝ կախված թողարկման ձևից. Շշեր 300-500 ռուբլի, փամփուշտներ ՝ 800-1000 ռուբլի: Արժեքը կարող է տարբեր լինել տարբեր քաղաքներում և դեղատներում:

    Դեղաբանական գործողություն

    Ֆարմակոդինամիկա և դեղագիտություն

    Humulin NPH- ն է ԴՆԹ-ի վերականգնողական մարդու ինսուլինը ազդեցության միջին տևողությամբ, որի հիմնական ազդեցությունը կարգավորելն է գլյուկոզի նյութափոխանակություն. Դեղը նույնպես ցույց է տալիս անաբոլիկ արդյունավետություն:

    Մարդու մարմնի հյուսվածքներում (բացառությամբ ուղեղի հյուսվածքի), ինսուլինը Humulin NPH- ն ակտիվացնում է տրանսպորտը ամինաթթուներ և գլյուկոզա, ինչպես նաև արագացնում է գործընթացները սպիտակուցային անաբոլիզմ.

    Լյարդում զուգահեռ, դեղը նպաստում է ձեւավորմանը գլիկոգեն ից գլյուկոզախթանում է ավելցուկի վերափոխումը գլյուկոզա ներս ճարպխանգարում է գլյուկոնեոգենեզ.

    Ինսուլինի գործողության սկիզբը Humulin NPH- ը նկատվում է կառավարումից 60 րոպե անց, առավելագույն արդյունավետությունը `2-ից 8 ժամվա ընթացքում, իսկ գործողության տևողությունը` 18-20 ժամվա ընթացքում:

    Դիտարկեցին կատարման անհատական ​​տարբերությունները ինսուլին կախված է դոզայի, ներարկման տեղում ընտրությունից, ինչպես նաև հիվանդի ֆիզիկական գործունեությունից:

    Օգտագործման ցուցումներ

    Humulin NPH դեղամիջոցը նշվում է օգտագործման համար.

    • առաջինը ախտորոշվել է շաքարային դիաբետ,
    • շաքարային դիաբետնշանակման մասին ցուցումների դեպքում ինսուլինային թերապիա,
    • հղիություն ֆոնի վրա ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ (տիպ 2):

    Հակացուցումները

    • հիպոգլիկեմիաներկայումս դիտարկվում է
    • գերզգայնություն Humulin NPH- ի բաղադրիչների վրա:

    Կողմնակի էֆեկտներ

    Հիմնական կողմնակի ազդեցությունն է հիպոգլիկեմիա, ինչը ծանր ընթացքի դեպքում կարող է առաջացնել գիտակցության կորուստ և նույնիսկ մահ (հազվադեպ):

    Կա նաև ձևավորման նվազագույն հավանականություն լիպոդիստրոֆիա.

    Համակարգային բնույթի ալերգիկ դրսևորումներ.

    Տեղական բնույթի ալերգիկ դրսևորումներ.

    • այտուցվածություն կամ քոր առաջացում ներարկման տարածքում (սովորաբար կանգ առեք մի քանի շաբաթվա ընթացքում),
    • հիպերեմիա.

    Humulin NPH օգտագործման հրահանգներ

    Humulin NPH- ի չափաբաժինը ընտրվում է անհատապես `համաձայն մակարդակի գլիկեմիա հիվանդը:

    Արգելվում է Humulin NPH- ի ներերակային ներարկումները:

    Էմուլսիան պետք է իրականացվի sc, որոշ դեպքերում IM ներարկում թույլատրվում է: Ենթամաշկային կառավարումն իրականացվում է որովայնի, ուսի, հետույքի կամ ազդրերի շրջանում: Ներարկման տեղը պետք է փոփոխվի այնպես, որ 30 օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան մեկ ներարկում իրականացվի մեկ վայրում:

    SC- ի ներարկումները պահանջում են կառավարման որոշակի հմտություն և նախազգուշական միջոցներ: Անհրաժեշտ է խուսափել ասեղը արյան անոթներից ներսից չթողնելուց, չպետք է մերսել ներարկման տեղում, ինչպես նաև վարել դեղերը ճիշտ վարելու սարքերը:

    Humulin NPH- ի պատրաստում և կառավարում

    Նպատակով ինսուլինի վերականգնումնախքան օգտագործումը, Humulin NPH- ի պատրաստման սրվակները և փամփուշտները խորհուրդ են տրվում 10 անգամ գլորվել ձեռքերի ափի մեջ և թափահարել նույն քանակությամբ անգամներ (շրջվելով 180 ° -ով), մինչև պատրաստումը ձեռք բերի կաթի կամ համասեռ հեղուկի մոտակայքում գունոտ գույնի պայման: Թմրանյութը ցնցելը խստորեն չպետք է լինի, քանի որ այս եղանակով ձևավորված փրփուրը կարող է խանգարել դոզայի ճշգրիտ ընտրությանը:

    Սրվակները և քարտրիջները պետք է ստուգվեն հատուկ խնամքով: Խուսափեք օգտագործելուց ինսուլին նստվածքային փաթիլներով կամ շշի պատերին կամ ներքևին կպչող սպիտակ մասնիկներով ՝ ձևավորելով ցրտահարված օրինաչափության տպավորություն:

    Քարտրիջի դիզայնը թույլ չի տալիս, որ դրա պարունակությունը խառնվի մյուսի հետ ինսուլին, ինչպես նաև ինքնուրույն քարթրիջը լիցքավորելը:

    Vials օգտագործելիս էմուլսիան հավաքվում է դրանում ինսուլինի ներարկիչ, ինչը ծավալով համապատասխանում է մուտքին ինսուլին (օրինակ, 100 IU / 1 մլ ինսուլին = 1 մլ ներարկիչ) և կիրառվում է բժշկի առաջարկությունների համաձայն:

    Քարտրիջներ օգտագործելիս անհրաժեշտ է պահպանել ներարկիչ գրիչի արտադրողի ցուցումները `դրանք տեղադրելու, ասեղը կցելու, ինչպես նաև ինսուլինը կառավարելու համար, օրինակ, Humulin NPH- ի հրահանգները Quick Pen ներարկիչ գրիչում:

    Ներարկումից անմիջապես հետո, օգտագործելով ասեղի արտաքին գլխարկը, հանեք ասեղը ինքն իրենից և ոչնչացրեք անվտանգ եղանակով, ապա փակեք բռնակը գլխարկով: Այս ընթացակարգը ապահովում է հետագա ստերիլություն, կանխում է օդը մուտք գործելը, կանխում է դեղամիջոցի արտահոսքը և դրա հնարավոր խցանումը:

    Ասեղները և ներարկիչի գրիչները չպետք է օգտագործվեն ուրիշների կողմից կամ օգտագործվեն: Vials և քարտրիջները օգտագործվում են մեկ անգամ, մինչև դեղը չավարտվի, այնուհետև հանվի:

    Գուցե Humulin NPH- ի ներդրումը հետ համատեղ Հումուլին կանոնավոր.

    Ինչու ՝ շիշը ներթափանցումը կանխելու համար ինսուլին ավելի երկար գործողություն, առաջինը, ով զանգահարեց ներարկիչը ինսուլին կարճ գործողություն:

    Այս խառնուրդը խորհուրդ է տրվում ներմուծել անմիջապես խառնելուց հետո: Երկուսի ճշգրիտ դեղաչափի համար ինսուլին կարող են օգտագործել տարբեր ներարկիչներ:

    Չափից մեծ դոզա

    Որպես այդպիսին, չկա Humulin NPH- ի հատուկ չափաբաժին: Ախտանիշները համարվում են դրսևորում: հիպոգլիկեմիաուղեկցվում է աճով քրտինքտառապանք տախիկարդիագլխացավանք գունատ մաշկի ամբողջական բաղադրիչ դողալով, խառնաշփոթփսխում

    Որոշ դեպքերում հիպոգլիկեմիայի նախորդող ախտանիշները (երկարատև շաքարախտ կամ դրա ինտենսիվ վերահսկողությունը) կարող է փոխվել:

    Դրսևորումներ հիպոգլիկեմիա մեղմ, սովորաբար դադարեցվում է բանավոր կառավարման միջոցով շաքարավազ կամ գլյուկոզա (դxtrose) Հետագայում գուցե անհրաժեշտ լինի հարմարեցնել դիետան, դոզան ինսուլին կամ ֆիզիկական գործունեություն:

    Ճշգրտում հիպոգլիկեմիա չափավոր ծանրությունը իրականացվում է SC- ի կամ ներ / մ ներարկումների միջոցով գլյուկագոն, հետագա բանավոր կառավարմամբ ածխաջրեր.

    Դաժան դրսևորումներ հիպոգլիկեմիա կարող է ուղեկցվել կոմա, նյարդաբանական խանգարումներ կամ սպազմերորոնք տեղայնացված են iv ներարկումով խտացված գլյուկոզաս (դxtrose) կամ s / c կամ in / m ներդրում գլյուկագոն. Ապագայում, ախտանիշների կրկնությունը կանխելու համար, հարուստների կերակուր ածխաջրեր.

    Փոխազդեցություն

    Humulin NPH- ի հիպոգլիկեմիկ արդյունավետությունը նվազում է միաժամանակ օգտագործմամբ բանավոր հակաբեղմնավորիչներվահանաձև գեղձի հորմոններ գլյուկոկորտիկոիդներ, թիազիդային diureticsեռագույն հակադեպրեսանտներ, Դիազօքսիդ.

    Համակցված դիմում էթանոլհիպոգլիկեմիկ դեղեր (բանավոր), սալիցիլատներMAO ինհիբիտատորներ սուլֆոնամիդներ, բետա բլոկերներ բարձրացնել Humulin NPH- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

    Reserpine, Կլոնիդին և բետա բլոկերներ կարող է յուղել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները:

    Վաճառքի պայմանները

    Ինսուլին գնելու համար անհրաժեշտ է դեղատոմս:

    Պահպանման պայմանները

    Humulin NPH դեղը պահվում է սառնարանում (2 - 8 ° C), մի սառեցրեք:

    Քարտրիջի կամ շշի մեջ օգտագործվող դեղը կարող է պահվել 28 օրվա ընթացքում սենյակային ջերմաստիճանում:

    Գործողության ժամկետը

    Պատշաճ պահեստով `24 ամիս:

    Հատուկ ցուցումներ

    Որոշեք հիվանդին մեկ այլ դեղամիջոցի կամ տեսակի տեղափոխման անհրաժեշտության մասին ինսուլին կարող է լինել միայն բժիշկ: Այս փոփոխությունը պետք է տեղի ունենա հիվանդի վիճակի խիստ հսկողության ներքո:

    Տիպի փոփոխություն ինսուլինի գործունեությունը(Կանոնավոր, Մ 3 և այլն

    ), նրա տեսակները (մարդկային, խոզի միս, անալոգային) կամ արտադրության եղանակը (կենդանին ծագումը կամ ԴՆԹ-ի ռեկոմբինանտ) կարող է պահանջվել դոզայի ճշգրտում ինչպես առաջին բուժման ընթացքում, այնպես էլ թերապիայի ընթացքում, աստիճանաբար շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում:

    Ինսուլին կախվածությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարությունմարսողական գեղձ վերերիկամային խցուկներվահանաձև գեղձ լյարդ.

    At հուզական սթրեսը և որոշ պաթոլոգիաների դեպքում կարող է աճել դրա կարիքը ինսուլին.

    Երբեմն դոզայի ճշգրտումը տեղին է, երբ փոխվում է դիետաներ կամ ավելացնել ֆիզիկական գործունեություն.

    Որոշ հիվանդների դեպքում, եթե օգտագործվում է մարդու ինսուլինըախտանիշները նախորդում են հիպոգլիկեմիա օգտագործման ընթացքում կարող է տարբերվել դրանցից կենդանական ինսուլին կամ ավելի քիչ արտասանել:

    Պլազմայի նորմալացում գլյուկոզի մակարդակըինտենսիվության պատճառով ինսուլինային թերապիահանգեցնում է բոլոր կամ որոշ դրսևորումների անհետացման հիպոգլիկեմիաայն, ինչ ձեզ հարկավոր է տեղեկացնել հիվանդին:

    Սկզբի ախտանիշները հիպոգլիկեմիա զուգահեռ օգտագործման դեպքում կարող է հարթվել կամ փոխվել բետա բլոկերներ, դիաբետիկ նյարդաբանություն կամ երկար շաքարային դիաբետ.

    Որոշ դեպքերում ՝ տեղական ալերգիկ դրսևորումները կարող են զարգանալ դեղամիջոցի հետևանքների հետ կապ չունեցող պատճառներով (օրինակ, մաշկի գրգռում մաքրող նյութի օգտագործման կամ ոչ պատշաճ ներարկման պատճառով):

    Հազվադեպ, համակարգային ալերգիկ ռեակցիաները կարող են պահանջել անհապաղ բուժում (անցկացում) desensitization կամ ինսուլինի փոխարինում).

    Հնարավոր ախտանիշների պատճառով հիպոգլիկեմիա բոլոր նախազգուշական միջոցները պետք է ձեռնարկվեն վտանգավոր աշխատանք կատարելիս և մեքենա վարելիս:

    • Ինսուլին-ֆերինային արտակարգ իրավիճակ,
    • Մոնոտարդ Հ.Մ.,
    • Insulin-Ferein ChSP,
    • Monotard MC,
    • Համոդար Բ,
    • Pensulin SS.

    Վարման ժամանակացույցը, դեղաքանակը և ներարկումների քանակը անհատապես որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից ՝ հիվանդի հատուկ կարիքներին համապատասխան:

    Հղիության ընթացքում (և լակտացիան)

    Հիվանդներ, որոնց հետ շաքարային դիաբետ տեղեկացրեք ձեր բուժաշխատողին պլանավորման կամ առաջացման մասին հղիություն, ինչպես միշտ, դրա կարիքը ինսուլին առաջին եռամսյակում նվազում է և ավելանում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում (նշանակումը կարող է անհրաժեշտ լինել ինսուլին հետագա դոզայի ճշգրտմամբ):

    Բացի այդ, ժամանակահատվածում կարող են պահանջվել սննդակարգի և (կամ) դեղաչափի ճշգրտումներ լակտացիան.

    Ընտրելիս ինսուլին բժիշկը պետք է գնահատի հիվանդի վիճակը բոլոր հնարավոր կողմերից և ընտրի մի դեղ, որը լիովին հարմար է այս կոնկրետ հիվանդին:

    Այս դեպքում Humulin NPH դեղամիջոցը ցույց է տալիս լավ բուժման արդյունքներ և կարող է օգտագործվել բավականին երկար ժամանակահատվածի ընթացքում:

    Գինը Humulin NPH- ն, որտեղ գնել

    Դուք կարող եք միջին հաշվով ձեռք բերել Humulin NPH` մի շիշ 10 մլ 1 1 - 550 ռուբլի, 3 մլ փամփուշտներ 55 - 1500 ռուբլի:

    • Humulin NPH կախոց 100 IU / ml 10 մլ Lilly Eli Lilly & Company
    • Humulin NPH կախոց 100 IU / ml 3 մլ 5 հատ:
    • Humulin NPH կախոց 100ME / ml 3ml No. 5 քարտրիջ + QuickPenEli Lilly & Company ներարկիչ գրիչ
    • Humulin NPH կախոց 100ME / ml 3ml No. 5 քարտրիջներ Eli Lilly & Company
    • Humulin NPH կախոց 100MU / ml 10ml No. 1 շիշEli Lilly & Company

    Վ PԱՐԵԼ ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ: Տեղում առկա դեղերի վերաբերյալ տեղեկատվությունը տեղեկանք-ընդհանրացում է, որը հավաքագրվում է պետական ​​աղբյուրներից և չի կարող հիմք հանդիսանալ բուժման ընթացքում դեղամիջոցների օգտագործման վերաբերյալ որոշման համար: Հումուլին NPH դեղը օգտագործելուց առաջ, համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

    Մեր խանութում գնել ներարկիչ գրիչ HumaPen Luxura - DiaMarka

    Հարմարավետ և ֆունկցիոնալ ներարկիչ գրիչ HumaPen Luxura ՝ 1 միավորի քայլով: Eli Lilly ներարկիչի գրիչը (Eli Lilly) ունի 3 մլ քարթրիջ: Բռնակն ունի էլեգանտ ուղղաձիգ տեսք, ունի քրոմի ներդիրներ:

    Դա կարող է դառնալ ոչ միայն շաքարախտը փոխհատուցելու միջոց, այլև իսկական ձևավորում, եթե այն դնում եք ձեր վերնաշապիկի կամ բաճկոնի գրպանում: Ամուր և ամուր գործը պաշտպանում է ներարկիչի գրիչը վնասներից, նույնիսկ եթե պատահաբար այն գցեք հատակին:

    Դոզայի ավելացումը 1 միավոր է:

    Ներարկիչի գրիչը արտադրվում է Էլի Լիլի կողմից և հարմար է այս արտադրողի բոլոր ինսուլինների համար.

    Ուշադրություն: HumaPen Luxura ներարկիչի գրիչը նույնպես հարմար է բիոսուլինային ինսուլինի համար:Biosulin- ի համար այս ներարկիչի գրիչի գինը բավականին ողջամիտ է:

    Նաև ձեր իսկ ռիսկով և ռիսկով կարող եք օգտագործել այս գրիչը ինսուլինի համար »Apidra- ի վրա:
    Տեխնիկական բնութագրիչներ ներարկիչ գրիչներ HumaPen Luxura

    • Նախատեսված է 3 մլ պենֆիլների համար (300 միավոր):
    • Նվազագույն քայլը 1 միավորի ինսուլինի դոզանների մի շարք է:
    • Առավելագույն դոզան մեկ հավաքածուում կազմում է 60 միավոր:
    • Չափերը ՝ 165x25x23 մմ
    • Քաշը `30 գ:

    Ներարկիչ գրիչի առանձնահատկությունները HumaPen Luxura:

    • Ինսուլինի յուրաքանչյուր միավոր մուտքագրելիս տեսողական և ձայնային հսկողություն
    • Դոզան չեղարկելու ունակություն
    • Գերազանց որակ »ժողովում
    • Նրբագեղ և նորաձև տեսք
    • Հարմարավետ, բարձրորակ ծանր գործ, որը լրացնում է բռնակն ինքնին:

    • Humapen Luxura ներարկիչ գրիչ
    • Դեպք (գործի մեջ տեղ կա պահեստային ասեղների և ինսուլինի քարթրիջի համար)
    • Հրահանգներ ռուսերեն

    HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ Վավերացված վաճառքի Ռուսաստանում: Արտադրանքի պատկերները, ներառյալ գույնը, կարող են տարբեր լինել իրական տեսքից: Փաթեթի պարունակությունը նույնպես ենթակա է փոփոխության `առանց նախազգուշացման: Այս նկարագրությունը հանրային առաջարկ չէ:

    HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ - գինը 2150.00 ռուբ., Լուսանկարը, տեխնիկական բնութագրերը, առաքման պայմանները Ռուսաստանում: Գնել HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ առցանց խանութում ՝ https: diamarka.com, պարզապես լրացրեք առցանց պատվերի ձևը կամ զանգահարել ՝ +7 (3452) 542-147, +7 (922) 483-55-85:

    Հումուլին. Օգտագործման հրահանգներ, գին, ակնարկներ և անալոգներ

    Ինսուլինի լավ պատրաստումը պետք է ունենա նվազագույն հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ, քանի որ դիաբետիկները արդեն ստիպված են գործ ունենալ բազմաթիվ միաժամանակյա հիվանդությունների հետ: Եվ այս դեղամիջոցը տարբերվում է անալոգերից մի շարք եղանակներով, ներառյալ դրա հատկություններում: Մտածեք, թե ինչու Humulin NPH- ը շաքարախտի համար այդքան լավ է օգտագործման համար նախատեսված ցուցումների համաձայն:

    Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

    Այն առկա է ինչպես ենթամաշկային օգտագործման համար կախոցների տեսքով սրվակներում («Humulin» NPH և MZ), այնպես էլ ներարկիչով գրիչով («Humulin Regular»): Sc- ի կառավարման համար կախոցը թողարկվում է 10 մլ ծավալով: Կասեցման գույնը ամպամած է կամ կաթնային, 100 IU / ml ծավալը ներարկիչի գրիչում `1,5 կամ 3 մլ: Պլաստիկե սկուտեղի վրա տեղադրված 5 ներարկիչ ստվարաթղթե փաթեթում:

    Բաղադրությունը ներառում է ինսուլին (մարդկային կամ երկբազային, 100 IU / ml), արտազատիչներ `մետաքսեսոլ, գլիցերին, պրոտամին սուլֆատ, ֆենոլ, ցինկի օքսիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ, ներարկման ջուր:

    INN արտադրողները

    Միջազգային անվանումը ինսուլին-իզոֆան է (մարդու գենետիկական ինժեներիա):

    Այն հիմնականում արտադրվում է Lilly France SAAS- ի կողմից, Ֆրանսիա:

    Ներկայացուցչություն Ռուսաստանում. «Էլի Լիլի Վոստոկ Ս. Ա.»

    «Հումուլինը» տատանվում է գնի մեջ ՝ կախված թողարկման ձևից. Շշեր 300-500 ռուբլի, փամփուշտներ ՝ 800-1000 ռուբլի: Արժեքը կարող է տարբեր լինել տարբեր քաղաքներում և դեղատներում:

    Դեղաբանական գործողություն

    «Humulin NPH» - ը մարդկային ռեկոմբինանտ ԴՆԹ ինսուլին է: Այն կարգավորում է գլյուկոզի նյութափոխանակությունը ՝ նվազեցնելով դրա մակարդակը ՝ ավելացնելով բջիջների և հյուսվածքների կողմից դրա կլանումը և արագացնում սպիտակուցային անաբոլիզմը: Արյան մեջ գլյուկոզի տեղափոխումը հյուսվածքներ ավելանում է, որտեղ դրա կոնցենտրացիան դառնում է ավելի ցածր:

    Այն նաև ունի անաբոլիկ և հակաթրաբոլիկ ազդեցություն մարմնի հյուսվածքների վրա: Այն ինսուլինի միջին գործողություն է:

    Թերապևտիկ էֆեկտը դրսևորվում է կառավարումից 1 ժամ հետո, հիպոգլիկեմիկությունը `տևում է 18 ժամ, գագաթնակետային արդյունավետությունը` 2 ժամ հետո և դուրս գալու պահից `մինչև 8 ժամ:

    Humulin Regular- ը կարճաժամկետ գործող ինսուլինի պատրաստում է:

    Humulin MZ- ը կարճ և միջին գործող ինսուլինի խառնուրդ է: Այն ակտիվացնում է շաքարի իջեցնող ազդեցությունը մարմնում: Այն դրսևորվում է ներարկումից կես ժամ հետո, տևողությունը 18-24 ժամ է ՝ կախված մարմնի բնութագրերից և լրացուցիչ արտաքին գործոններից (սնուցում, ֆիզիկական գործունեություն): Այն նաև ունի անաբոլիկ ազդեցություն:

    Ֆարմակոկինետիկա

    Էֆեկտի դրսևորման արագությունը ուղղակիորեն կախված է ներարկման վայրից, կիրառվող դոզայից և ընտրված դեղից: Այն բաժանվում է անհավասարաչափ հյուսվածքների միջով, չի ներթափանցում կրծքի կաթի և պլասենտայի մեջ: Այն ոչնչացվում է հիմնականում երիկամներում և լյարդում `ֆերմենտային ինսուլինազով, որը արտազատվում է երիկամների միջոցով:

    • Ինսուլին կախված դիաբետ:
    • Հղիություն առաջացած շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ (դիետիկ անարդյունավետությամբ):

    Հակացուցումները

    • հիպոգլիկեմիաներկայումս դիտարկվում է
    • գերզգայնություն Humulin NPH- ի բաղադրիչների վրա:

    Կողմնակի էֆեկտներ

    Հիմնական կողմնակի ազդեցությունն է հիպոգլիկեմիա, ինչը ծանր ընթացքի դեպքում կարող է առաջացնել գիտակցության կորուստ և նույնիսկ մահ (հազվադեպ):

    Կա նաև ձևավորման նվազագույն հավանականություն լիպոդիստրոֆիա.

    Համակարգային բնույթի ալերգիկ դրսևորումներ.

    Տեղական բնույթի ալերգիկ դրսևորումներ.

    • այտուցվածություն կամ քոր առաջացում ներարկման տարածքում (սովորաբար կանգ առեք մի քանի շաբաթվա ընթացքում),
    • հիպերեմիա.

    Humulin NPH օգտագործման հրահանգներ

    Humulin NPH- ի չափաբաժինը ընտրվում է անհատապես `համաձայն մակարդակի գլիկեմիա հիվանդը:

    Արգելվում է Humulin NPH- ի ներերակային ներարկումները:

    Էմուլսիան պետք է իրականացվի sc, որոշ դեպքերում IM ներարկում թույլատրվում է: Ենթամաշկային կառավարումն իրականացվում է որովայնի, ուսի, հետույքի կամ ազդրերի շրջանում: Ներարկման տեղը պետք է փոփոխվի այնպես, որ 30 օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան մեկ ներարկում իրականացվի մեկ վայրում:

    SC- ի ներարկումները պահանջում են կառավարման որոշակի հմտություն և նախազգուշական միջոցներ: Անհրաժեշտ է խուսափել ասեղը արյան անոթներից ներսից չթողնելուց, չպետք է մերսել ներարկման տեղում, ինչպես նաև վարել դեղերը ճիշտ վարելու սարքերը:

    Humulin NPH- ի պատրաստում և կառավարում

    Նպատակով ինսուլինի վերականգնումնախքան օգտագործումը, Humulin NPH- ի պատրաստման սրվակները և փամփուշտները խորհուրդ են տրվում 10 անգամ գլորվել ձեռքերի ափի մեջ և թափահարել նույն քանակությամբ անգամներ (շրջվելով 180 ° -ով), մինչև պատրաստումը ձեռք բերի կաթի կամ համասեռ հեղուկի մոտակայքում գունոտ գույնի պայման: Թմրանյութը ցնցելը խստորեն չպետք է լինի, քանի որ այս եղանակով ձևավորված փրփուրը կարող է խանգարել դոզայի ճշգրիտ ընտրությանը:

    Սրվակները և քարտրիջները պետք է ստուգվեն հատուկ խնամքով: Խուսափեք օգտագործելուց ինսուլին նստվածքային փաթիլներով կամ շշի պատերին կամ ներքևին կպչող սպիտակ մասնիկներով ՝ ձևավորելով ցրտահարված օրինաչափության տպավորություն:

    Քարտրիջի դիզայնը թույլ չի տալիս, որ դրա պարունակությունը խառնվի մյուսի հետ ինսուլին, ինչպես նաև ինքնուրույն քարթրիջը լիցքավորելը:

    Vials օգտագործելիս էմուլսիան հավաքվում է դրանում ինսուլինի ներարկիչ, ինչը ծավալով համապատասխանում է մուտքին ինսուլին (օրինակ, 100 IU / 1 մլ ինսուլին = 1 մլ ներարկիչ) և կիրառվում է բժշկի առաջարկությունների համաձայն:

    Քարտրիջներ օգտագործելիս անհրաժեշտ է պահպանել ներարկիչ գրիչի արտադրողի ցուցումները `դրանք տեղադրելու, ասեղը կցելու, ինչպես նաև ինսուլինը կառավարելու համար, օրինակ, Humulin NPH- ի հրահանգները Quick Pen ներարկիչ գրիչում:

    Ներարկումից անմիջապես հետո, օգտագործելով ասեղի արտաքին գլխարկը, հանեք ասեղը ինքն իրենից և ոչնչացրեք անվտանգ եղանակով, ապա փակեք բռնակը գլխարկով: Այս ընթացակարգը ապահովում է հետագա ստերիլություն, կանխում է օդը մուտք գործելը, կանխում է դեղամիջոցի արտահոսքը և դրա հնարավոր խցանումը:

    Ասեղները և ներարկիչի գրիչները չպետք է օգտագործվեն ուրիշների կողմից կամ օգտագործվեն: Vials և քարտրիջները օգտագործվում են մեկ անգամ, մինչև դեղը չավարտվի, այնուհետև հանվի:

    Գուցե Humulin NPH- ի ներդրումը հետ համատեղ Հումուլին կանոնավոր.

    Ինչու ՝ շիշը ներթափանցումը կանխելու համար ինսուլին ավելի երկար գործողություն, առաջինը, ով զանգահարեց ներարկիչը ինսուլին կարճ գործողություն:

    Այս խառնուրդը խորհուրդ է տրվում ներմուծել անմիջապես խառնելուց հետո: Երկուսի ճշգրիտ դեղաչափի համար ինսուլին կարող են օգտագործել տարբեր ներարկիչներ:

    Չափից մեծ դոզա

    Որպես այդպիսին, չկա Humulin NPH- ի հատուկ չափաբաժին:Ախտանիշները համարվում են դրսևորում: հիպոգլիկեմիաուղեկցվում է աճով քրտինքտառապանք տախիկարդիագլխացավանք գունատ մաշկի ամբողջական բաղադրիչ դողալով, խառնաշփոթփսխում

    Որոշ դեպքերում հիպոգլիկեմիայի նախորդող ախտանիշները (երկարատև շաքարախտ կամ դրա ինտենսիվ վերահսկողությունը) կարող է փոխվել:

    Դրսևորումներ հիպոգլիկեմիա մեղմ, սովորաբար դադարեցվում է բանավոր կառավարման միջոցով շաքարավազ կամ գլյուկոզա (դxtrose) Հետագայում գուցե անհրաժեշտ լինի հարմարեցնել դիետան, դոզան ինսուլին կամ ֆիզիկական գործունեություն:

    Ճշգրտում հիպոգլիկեմիա չափավոր ծանրությունը իրականացվում է SC- ի կամ ներ / մ ներարկումների միջոցով գլյուկագոն, հետագա բանավոր կառավարմամբ ածխաջրեր.

    Դաժան դրսևորումներ հիպոգլիկեմիա կարող է ուղեկցվել կոմա, նյարդաբանական խանգարումներ կամ սպազմերորոնք տեղայնացված են iv ներարկումով խտացված գլյուկոզաս (դxtrose) կամ s / c կամ in / m ներդրում գլյուկագոն. Ապագայում, ախտանիշների կրկնությունը կանխելու համար, հարուստների կերակուր ածխաջրեր.

    Փոխազդեցություն

    Humulin NPH- ի հիպոգլիկեմիկ արդյունավետությունը նվազում է միաժամանակ օգտագործմամբ բանավոր հակաբեղմնավորիչներվահանաձև գեղձի հորմոններ գլյուկոկորտիկոիդներ, թիազիդային diureticsեռագույն հակադեպրեսանտներ, Դիազօքսիդ.

    Համակցված դիմում էթանոլհիպոգլիկեմիկ դեղեր (բանավոր), սալիցիլատներMAO ինհիբիտատորներ սուլֆոնամիդներ, բետա բլոկերներ բարձրացնել Humulin NPH- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

    Reserpine, Կլոնիդին և բետա բլոկերներ կարող է յուղել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները:

    Վաճառքի պայմանները

    Ինսուլին գնելու համար անհրաժեշտ է դեղատոմս:

    Պահպանման պայմանները

    Humulin NPH դեղը պահվում է սառնարանում (2 - 8 ° C), մի սառեցրեք:

    Քարտրիջի կամ շշի մեջ օգտագործվող դեղը կարող է պահվել 28 օրվա ընթացքում սենյակային ջերմաստիճանում:

    Գործողության ժամկետը

    Պատշաճ պահեստով `24 ամիս:

    Հատուկ ցուցումներ

    Որոշեք հիվանդին մեկ այլ դեղամիջոցի կամ տեսակի տեղափոխման անհրաժեշտության մասին ինսուլին կարող է լինել միայն բժիշկ: Այս փոփոխությունը պետք է տեղի ունենա հիվանդի վիճակի խիստ հսկողության ներքո:

    Տիպի փոփոխություն ինսուլինի գործունեությունը(Կանոնավոր, Մ 3 և այլն

    ), նրա տեսակները (մարդկային, խոզի միս, անալոգային) կամ արտադրության եղանակը (կենդանին ծագումը կամ ԴՆԹ-ի ռեկոմբինանտ) կարող է պահանջվել դոզայի ճշգրտում ինչպես առաջին բուժման ընթացքում, այնպես էլ թերապիայի ընթացքում, աստիճանաբար շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում:

    Ինսուլին կախվածությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարությունմարսողական գեղձ վերերիկամային խցուկներվահանաձև գեղձ լյարդ.

    At հուզական սթրեսը և որոշ պաթոլոգիաների դեպքում կարող է աճել դրա կարիքը ինսուլին.

    Երբեմն դոզայի ճշգրտումը տեղին է, երբ փոխվում է դիետաներ կամ ավելացնել ֆիզիկական գործունեություն.

    Որոշ հիվանդների դեպքում, եթե օգտագործվում է մարդու ինսուլինըախտանիշները նախորդում են հիպոգլիկեմիա օգտագործման ընթացքում կարող է տարբերվել դրանցից կենդանական ինսուլին կամ ավելի քիչ արտասանել:

    Պլազմայի նորմալացում գլյուկոզի մակարդակըինտենսիվության պատճառով ինսուլինային թերապիահանգեցնում է բոլոր կամ որոշ դրսևորումների անհետացման հիպոգլիկեմիաայն, ինչ ձեզ հարկավոր է տեղեկացնել հիվանդին:

    Սկզբի ախտանիշները հիպոգլիկեմիա զուգահեռ օգտագործման դեպքում կարող է հարթվել կամ փոխվել բետա բլոկերներ, դիաբետիկ նյարդաբանություն կամ երկար շաքարային դիաբետ.

    Որոշ դեպքերում ՝ տեղական ալերգիկ դրսևորումները կարող են զարգանալ դեղամիջոցի հետևանքների հետ կապ չունեցող պատճառներով (օրինակ, մաշկի գրգռում մաքրող նյութի օգտագործման կամ ոչ պատշաճ ներարկման պատճառով):

    Հազվադեպ, համակարգային ալերգիկ ռեակցիաները կարող են պահանջել անհապաղ բուժում (անցկացում) desensitization կամ ինսուլինի փոխարինում).

    Հնարավոր ախտանիշների պատճառով հիպոգլիկեմիա բոլոր նախազգուշական միջոցները պետք է ձեռնարկվեն վտանգավոր աշխատանք կատարելիս և մեքենա վարելիս:

    • Ինսուլին-ֆերինային արտակարգ իրավիճակ,
    • Մոնոտարդ Հ.Մ.,
    • Insulin-Ferein ChSP,
    • Monotard MC,
    • Համոդար Բ,
    • Pensulin SS.

    Վարման ժամանակացույցը, դեղաքանակը և ներարկումների քանակը անհատապես որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից ՝ հիվանդի հատուկ կարիքներին համապատասխան:

    Հղիության ընթացքում (և լակտացիան)

    Հիվանդներ, որոնց հետ շաքարային դիաբետ տեղեկացրեք ձեր բուժաշխատողին պլանավորման կամ առաջացման մասին հղիություն, ինչպես միշտ, դրա կարիքը ինսուլին առաջին եռամսյակում նվազում է և ավելանում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում (նշանակումը կարող է անհրաժեշտ լինել ինսուլին հետագա դոզայի ճշգրտմամբ):

    Բացի այդ, ժամանակահատվածում կարող են պահանջվել սննդակարգի և (կամ) դեղաչափի ճշգրտումներ լակտացիան.

    Ընտրելիս ինսուլին բժիշկը պետք է գնահատի հիվանդի վիճակը բոլոր հնարավոր կողմերից և ընտրի մի դեղ, որը լիովին հարմար է այս կոնկրետ հիվանդին:

    Այս դեպքում Humulin NPH դեղամիջոցը ցույց է տալիս լավ բուժման արդյունքներ և կարող է օգտագործվել բավականին երկար ժամանակահատվածի ընթացքում:

    Գինը Humulin NPH- ն, որտեղ գնել

    Դուք կարող եք միջին հաշվով ձեռք բերել Humulin NPH` մի շիշ 10 մլ 1 1 - 550 ռուբլի, 3 մլ փամփուշտներ 55 - 1500 ռուբլի:

    • Humulin NPH կախոց 100 IU / ml 10 մլ Lilly Eli Lilly & Company
    • Humulin NPH կախոց 100 IU / ml 3 մլ 5 հատ:
    • Humulin NPH կախոց 100ME / ml 3ml No. 5 քարտրիջ + QuickPenEli Lilly & Company ներարկիչ գրիչ
    • Humulin NPH կախոց 100ME / ml 3ml No. 5 քարտրիջներ Eli Lilly & Company
    • Humulin NPH կախոց 100MU / ml 10ml No. 1 շիշEli Lilly & Company

    Վ PԱՐԵԼ ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ: Տեղում առկա դեղերի վերաբերյալ տեղեկատվությունը տեղեկանք-ընդհանրացում է, որը հավաքագրվում է պետական ​​աղբյուրներից և չի կարող հիմք հանդիսանալ բուժման ընթացքում դեղամիջոցների օգտագործման վերաբերյալ որոշման համար: Հումուլին NPH դեղը օգտագործելուց առաջ, համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

    Մեր խանութում գնել ներարկիչ գրիչ HumaPen Luxura - DiaMarka

    Հարմարավետ և ֆունկցիոնալ ներարկիչ գրիչ HumaPen Luxura ՝ 1 միավորի քայլով: Eli Lilly ներարկիչի գրիչը (Eli Lilly) ունի 3 մլ քարթրիջ: Բռնակն ունի էլեգանտ ուղղաձիգ տեսք, ունի քրոմի ներդիրներ:

    Դա կարող է դառնալ ոչ միայն շաքարախտը փոխհատուցելու միջոց, այլև իսկական ձևավորում, եթե այն դնում եք ձեր վերնաշապիկի կամ բաճկոնի գրպանում: Ամուր և ամուր գործը պաշտպանում է ներարկիչի գրիչը վնասներից, նույնիսկ եթե պատահաբար այն գցեք հատակին:

    Դոզայի ավելացումը 1 միավոր է:

    Ներարկիչի գրիչը արտադրվում է Էլի Լիլի կողմից և հարմար է այս արտադրողի բոլոր ինսուլինների համար.

    Ուշադրություն: HumaPen Luxura ներարկիչի գրիչը նույնպես հարմար է բիոսուլինային ինսուլինի համար: Biosulin- ի համար այս ներարկիչի գրիչի գինը բավականին ողջամիտ է:

    Նաև ձեր իսկ ռիսկով և ռիսկով կարող եք օգտագործել այս գրիչը ինսուլինի համար »Apidra- ի վրա:
    Տեխնիկական բնութագրիչներ ներարկիչ գրիչներ HumaPen Luxura

    • Նախատեսված է 3 մլ պենֆիլների համար (300 միավոր):
    • Նվազագույն քայլը 1 միավորի ինսուլինի դոզանների մի շարք է:
    • Առավելագույն դոզան մեկ հավաքածուում կազմում է 60 միավոր:
    • Չափերը ՝ 165x25x23 մմ
    • Քաշը `30 գ:

    Ներարկիչ գրիչի առանձնահատկությունները HumaPen Luxura:

    • Ինսուլինի յուրաքանչյուր միավոր մուտքագրելիս տեսողական և ձայնային հսկողություն
    • Դոզան չեղարկելու ունակություն
    • Գերազանց որակ »ժողովում
    • Նրբագեղ և նորաձև տեսք
    • Հարմարավետ, բարձրորակ ծանր գործ, որը լրացնում է բռնակն ինքնին:

    • Humapen Luxura ներարկիչ գրիչ
    • Դեպք (գործի մեջ տեղ կա պահեստային ասեղների և ինսուլինի քարթրիջի համար)
    • Հրահանգներ ռուսերեն

    HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ Վավերացված վաճառքի Ռուսաստանում: Արտադրանքի պատկերները, ներառյալ գույնը, կարող են տարբեր լինել իրական տեսքից: Փաթեթի պարունակությունը նույնպես ենթակա է փոփոխության `առանց նախազգուշացման: Այս նկարագրությունը հանրային առաջարկ չէ:

    HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ - գինը 2150.00 ռուբ., Լուսանկարը, տեխնիկական բնութագրերը, առաքման պայմանները Ռուսաստանում: Գնել HumaPen Luxura ներարկիչ գրիչ առցանց խանութում ՝ https: diamarka.com, պարզապես լրացրեք առցանց պատվերի ձևը կամ զանգահարել ՝ +7 (3452) 542-147, +7 (922) 483-55-85:

    Հումուլին. Օգտագործման հրահանգներ, գին, ակնարկներ և անալոգներ

    Ինսուլինի լավ պատրաստումը պետք է ունենա նվազագույն հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ, քանի որ դիաբետիկները արդեն ստիպված են գործ ունենալ բազմաթիվ միաժամանակյա հիվանդությունների հետ: Եվ այս դեղամիջոցը տարբերվում է անալոգերից մի շարք եղանակներով, ներառյալ դրա հատկություններում: Մտածեք, թե ինչու Humulin NPH- ը շաքարախտի համար այդքան լավ է օգտագործման համար նախատեսված ցուցումների համաձայն:

    Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

    Այն առկա է ինչպես ենթամաշկային օգտագործման համար կախոցների տեսքով սրվակներում («Humulin» NPH և MZ), այնպես էլ ներարկիչով գրիչով («Humulin Regular»): Sc- ի կառավարման համար կախոցը թողարկվում է 10 մլ ծավալով: Կասեցման գույնը ամպամած է կամ կաթնային, 100 IU / ml ծավալը ներարկիչի գրիչում `1,5 կամ 3 մլ: Պլաստիկե սկուտեղի վրա տեղադրված 5 ներարկիչ ստվարաթղթե փաթեթում:

    Բաղադրությունը ներառում է ինսուլին (մարդկային կամ երկբազային, 100 IU / ml), արտազատիչներ `մետաքսեսոլ, գլիցերին, պրոտամին սուլֆատ, ֆենոլ, ցինկի օքսիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ, ներարկման ջուր:

    INN արտադրողները

    Միջազգային անվանումը ինսուլին-իզոֆան է (մարդու գենետիկական ինժեներիա):

    Այն հիմնականում արտադրվում է Lilly France SAAS- ի կողմից, Ֆրանսիա:

    Ներկայացուցչություն Ռուսաստանում. «Էլի Լիլի Վոստոկ Ս. Ա.»

    «Հումուլինը» տատանվում է գնի մեջ ՝ կախված թողարկման ձևից. Շշեր 300-500 ռուբլի, փամփուշտներ ՝ 800-1000 ռուբլի: Արժեքը կարող է տարբեր լինել տարբեր քաղաքներում և դեղատներում:

    Դեղաբանական գործողություն

    «Humulin NPH» - ը մարդկային ռեկոմբինանտ ԴՆԹ ինսուլին է: Այն կարգավորում է գլյուկոզի նյութափոխանակությունը ՝ նվազեցնելով դրա մակարդակը ՝ ավելացնելով բջիջների և հյուսվածքների կողմից դրա կլանումը և արագացնում սպիտակուցային անաբոլիզմը: Արյան մեջ գլյուկոզի տեղափոխումը հյուսվածքներ ավելանում է, որտեղ դրա կոնցենտրացիան դառնում է ավելի ցածր:

    Այն նաև ունի անաբոլիկ և հակաթրաբոլիկ ազդեցություն մարմնի հյուսվածքների վրա: Այն ինսուլինի միջին գործողություն է:

    Թերապևտիկ էֆեկտը դրսևորվում է կառավարումից 1 ժամ հետո, հիպոգլիկեմիկությունը `տևում է 18 ժամ, գագաթնակետային արդյունավետությունը` 2 ժամ հետո և դուրս գալու պահից `մինչև 8 ժամ:

    Humulin Regular- ը կարճաժամկետ գործող ինսուլինի պատրաստում է:

    Humulin MZ- ը կարճ և միջին գործող ինսուլինի խառնուրդ է: Այն ակտիվացնում է շաքարի իջեցնող ազդեցությունը մարմնում: Այն դրսևորվում է ներարկումից կես ժամ հետո, տևողությունը 18-24 ժամ է ՝ կախված մարմնի բնութագրերից և լրացուցիչ արտաքին գործոններից (սնուցում, ֆիզիկական գործունեություն): Այն նաև ունի անաբոլիկ ազդեցություն:

    Ֆարմակոկինետիկա

    Էֆեկտի դրսևորման արագությունը ուղղակիորեն կախված է ներարկման վայրից, կիրառվող դոզայից և ընտրված դեղից: Այն բաժանվում է անհավասարաչափ հյուսվածքների միջով, չի ներթափանցում կրծքի կաթի և պլասենտայի մեջ: Այն ոչնչացվում է հիմնականում երիկամներում և լյարդում `ֆերմենտային ինսուլինազով, որը արտազատվում է երիկամների միջոցով:

    • Ինսուլին կախված դիաբետ:
    • Հղիություն առաջացած շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ (դիետիկ անարդյունավետությամբ):

    Հակացուցումները

    • Հիպոգլիկեմիա (արյան մեջ 3,3-5,5 մմոլ / լ գլյուկոզա):
    • Հիպերսենսունակությունը բաղադրիչների նկատմամբ:

    Օգտագործման հրահանգներ (դեղաքանակ)

    Բժիշկը սահմանում է դոզան ՝ կախված գլիցեմիայի մակարդակից ՝ ըստ թեստերի արդյունքների: Այն իրականացվում է ենթամաշկային կամ intramuscularly օրվա 1-2 անգամ: Ներարկման տեղանքներն են որովայնը, հետույքը, ուսերը կամ ազդրերը: Լիպոդիստրոֆիայից խուսափելու համար դուք պետք է անընդհատ փոխեք տեղը, որպեսզի այն ավելի հաճախ չկրկնի, քան ամիսը մեկ անգամ:

    Ներարկումից հետո մաշկը չի կարող մերսվել: Խուսափեք արյան անոթների մեջ մտնելուց, որպեսզի հեմատոմա չկազմվի: Յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է բժշկի կամ բուժքրոջ կողմից վերապատրաստվի դեղամիջոցի ճիշտ օգտագործման և անվտանգության նախազգուշական միջոցների կիրառմամբ:

    Հղիություն և լակտացիա

    Անհրաժեշտ է տեղեկացնել հաճախող բժշկին հղիության պլանավորման կամ դրա սկզբունքի մասին: Դա անհրաժեշտ է բուժումը շտկելու համար:

    Շաքարախտով շաքարային դիաբետ ունեցող հղի հիվանդների մոտ ինսուլինի անհրաժեշտությունը սովորաբար նվազում է առաջին եռամսյակում, բայց մեծանում է երկրորդ և երրորդում: Լակտացիայի ընթացքում անհրաժեշտ է նաև բուժում և դիետայի ճշգրտումներ:

    Ընդհանուր առմամբ, Humulin- ը չի ցույց տվել մուտագենետիկ ազդեցություն բոլոր փորձարկումներում, ուստի մայրական բուժումը երեխայի համար անվտանգ է:

    Biosulin թե արագ. Ո՞րն է ավելի լավը:

    Սրանք նյութեր են, որոնք ձեռք են բերվել բիոսինթետիկ (ԴՆԹ վերակառուցողական) ուղով `խոզի ինսուլինի ֆերմենտային փոխակերպման արդյունքում: Դրանք հնարավորինս մոտ են մարդու ինսուլին: Երկուսն էլ ունեն կարճաժամկետ էֆեկտներ, ուստի դժվար է ասել, թե որն է ավելի լավը: Նշանակման վերաբերյալ որոշումը կայացնում է մասնագետը:

    Համեմատություն անալոգների հետ

    Հասկանալու համար, թե որ դեղն է ավելի հարմար օգտագործման համար, հաշվի առեք անալոգները:

      Պրոտաֆան: Ակտիվ նյութ ՝ մարդկային ինսուլին Արտադրություն ՝ Նովո Նորդիսկ Ա / Ս Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Դանիա:

    Արժեքը `լուծում 370 ռուբլիից, քարթրիջները` 800 ռուբլիից:

    Գործողություն. Միջին տևողության հիպոգլիկեմիկ գործակալ:

    Առողջություն. Մի քանի հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ, որոնք հարմար են հղի և կերակրող կանանց համար:

    Դեմ. Չի կարող օգտագործվել թիազոլեդինիոնների հետ միասին, քանի որ կա սրտի անբավարարության ռիսկ, և կիրառվում է նաև intramuscularly, միայն ենթամաշկային: Actrapid Ակտիվ նյութ ՝ մարդկային ինսուլին Արտադրող ՝ «Նովո Նորդիսկ Ա / Ս. Նովո-Ալլ, DK-2880» Բագսվերդ, Դանիա:

    Արժեքը ՝ լուծում ՝ 390 ռուբլիից, քարթրիջներից ՝ 800 ռուբլիից:

    Գործողություն. Կարճ տևողությամբ հիպոգլիկեմիկ նյութ:

    Առողջություն. Հարմար է երեխաների և դեռահասների, հղի և կերակրող կանանց համար, որը կարող է իրականացվել ինչպես ենթամաշկային, այնպես էլ ներերակային, հեշտ օգտագործման համար տնից դուրս:

    Դեմ. Կարող է օգտագործվել միայն համատեղելի միացությունների հետ, չեն կարող օգտագործվել թիազոլինեդիոնների հետ միասին:

    Օլգա. «Շատ հարմար է, որ այն ստացվի փամփուշտների տեսքով: Սկեսուրը վաղուց շաքարախտ ունի, ձեզ հարկավոր է մշտական ​​մոնիտորինգ անցկացնել վիճակի և ներարկում ներարկելու ունակության մասին, ոչ միայն տանը: Գոհ արդյունքից ՝ նա իրեն շատ ավելի լավ է զգում »:

    Սվետլանա. «Նրանք հղիության ընթացքում հումուլին են նշանակել: Ընդունելը սարսափելի էր, հանկարծ դա կազդի երեխայի վրա: Բայց բժիշկը վստահեցրեց, որ սա անվտանգ դեղամիջոց է, նույնիսկ երեխաները նշանակվում են: Եվ ճշմարտությունն օգնում է ՝ շաքարավազը վերադարձավ նորմալ, ոչ մի կողմնակի էֆեկտ »:

    Իգոր. «Ես տիպի 1 շաքարախտ ունեմ: Caseանկացած դեպքում թանկ է բուժումը, ուստի ես կցանկանայի, որ դեղամիջոցը, իհարկե, օգնի: Բժիշկը նշանակեց «Հումուլին», որն արդեն վեց ամիս է, ինչ օգտագործում եմ: Կասեցումը ավելի էժան է, բայց ինձ համար ավելի հարմար է օգտագործել փամփուշտներ: Ընդհանուր առմամբ, ես գոհ եմ. Ես շաքար եմ իջեցրել, և գինը ճիշտ է »:

    Եզրակացություն

    «Հումուլինը» առավել արդյունավետ և անվտանգ է շաքարախտի դեմ մարմնի բուժման համար: Այս դեղորայքի օգտագործումը օգնում է պահպանել արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը և ավելի քիչ ժամանակ ծախսել ներարկումների վրա: Այս դեղը օգտագործող մարդկանց մեծ մասը թողնում է միայն դրական ակնարկներ, ինչը նույնպես ցույց է տալիս դրա հուսալիությունն ու որակը:

    Nph humulin, isofan ինսուլինը դիաբետիկների համար

    Ռուսաստանում, երկրի ամբողջ բնակչությունից մոտ 3 միլիոն մարդ տառապում է աշխարհում տարածված հիվանդությամբ `շաքարախտով:

    Հիմնականում դիաբետիկները պարբերաբար այցելում են էնդոկրինոլոգներ և ինքնուրույն անցկացնում թեստեր արյան գլյուկոզի մակարդակի համար:

    Դեպքերի թիվը օրեցօր աճում է, և ամեն օր հիվանդությունը գրանցվում է 200 մարդու մոտ, իսկ դեպքերի 90% -ի դեպքում դա տիպի 2 շաքարախտ է:

    Առաջին փուլերում բանավոր դեղամիջոցները օգտագործվում են գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելու համար, իսկ ինսուլինային թերապիան մարում է հետին պլան: Ի դեպ, շատ հաճախ ինսուլինային թերապիան սկսվում է շատ ուշ, չնայած որ կան շատ դեղեր, որոնք ունեն այդպիսի դեղաբանական ազդեցություն: Ընդհանուր առմամբ, արյան շաքարը իբրև ներարկում իջեցնելու համար դեղերը կարելի է բաժանել երեք խմբի:

    • ծայրահեղ կարճ գործողություն
    • կարճ գործողություն
    • գործողության միջին տևողությունը:
    1. Մարդու ինսուլինի անալոգներ.
    • խառը գործողություն (անալոգային + մարդ),
    • միջին և կարճ գործող ինսուլինների խառնուրդներ:

    Չեզոք պրոտամին Hagedorn- ի պատրաստուկներ

    Նախապատրաստությունները կատարվում են տարբեր ընկերությունների կողմից, և միայն բժիշկը պետք է ընտրի անհրաժեշտը:

    Ոչ մի դեպքում չպետք է փոխարինեք դեղերը ինքներդ ձեզ, քանի որ դա կարող է հրահրել մարմնի անկանխատեսելի ռեակցիա ՝ նոր դեղամիջոցի չհամակարգված դոզայի պատճառով:

    Նույնիսկ փոքր օժանդակ բաղադրիչը կարող է առաջացնել ընդարձակ ալերգիկ ռեակցիա: Աղյուսակում թվարկված մի շարք չեզոք պրոտամին Hagedorn գործակալները ներկայացնում են Ռուսաստանում ամենաշատ օգտագործվող դեղերը:

    ԵրկիրԸնկերության արտադրողԹմրամիջոցների անվանումը
    ԴանիաNovoNordiskPROTAFAN® NM

    Protafan® NM Penfill®

    Եգիպտոս

    ԱՄՆ

    ԼԻԼԻ ԷԳԻՊՏ

    ELI LILLY & Company

    HUMULIN® NPH
    ԳերմանիաՍԱՆՈՖԻ-ԱՎԵՆՏԻՍ DeutschlandINSUMAN® BASAL GT

    Ո՞րն է տարբերությունը NPH ինսուլինի և այլ ինսուլինի միջև:

    Ինսուլինը և պրոտամինային դեղերը միջին գործող դեղեր են: Տարօրինակ մի կրճատ գալիս է լատինական Neutral Protamine Hagedorn անունից: Ռուսաստանում դուք կարող եք գտնել դեղամիջոցի այլ ոչ առևտրային անվանումներ (PTsI կամ isofan):

    Այս դեղը հասանելի է որպես կասեցման սկավառակի օգտագործման համար `ամուր ինսուլինի բյուրեղներով: Այսպիսով, բյուրեղացված պատրաստուկը մնում է մաշկի տակ երկար ժամանակ ՝ աստիճանաբար մտնելով արյան մեջ: Այս առումով, ինսուլինը, որը կոչվում է npx, գործում է 12-16 ժամվա ընթացքում, ինչը 2-3 անգամ ավելի երկար է, քան մարդու այլ ինսուլինը:

    NPH ինսուլինի առավել շահեկան ազդեցությունը հասնելու համար անհրաժեշտ է հետևել sc ներարկումների կատարման տեխնիկային: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ իզոֆան օգտագործող բոլոր հիվանդների միայն 9% -ը ճիշտ է մուտքագրում պահանջվող դեղաչափը, մնացածը անտեսում են ճիշտ ընթացակարգը:

    Ինսուլինի հետագա կիրառման համար շատ NPH- ներ արտադրվում են տարբեր դեղագործական ընկերությունների կողմից քարթրիջներում, այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ընկերություններն են դեղեր արձակելիս դոզայի ճշգրտություն:

    NPH- ի պատրաստուկներն առանձնանում են իրենց մեջ ՝ բաժանվելով խոզի ինսուլինի և մարդու: Մեկ դեղամիջոցը մյուսին փոխարինելիս փոխվում է արյան մեջ մտնող դեղամիջոցի կառուցվածքը, քանի որ մարդու և խոզի մսի ինսուլինի մեջ ամինաթթուները տարբեր են:

    Հումուլինի օգտագործման ցուցումներ

    Հումուլինը հարմար է հղի ինսուլինից կախված կանանց կողմից, որոնք ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող պատմություն: Էնդոկրինոլոգը կարող է առաջին անգամ նշանակել հումուլինի ներարկումներ, երբ շաքարային դիաբետը հայտնաբերվում է հիվանդի մոտ կամ մեկ այլ դեղամիջոց փոխարինելու ժամանակ (եթե նշված է), շարունակել ինսուլինային թերապիան:

    Intrիշտ ներդրման տեխնիկա

    1. Typeանկացած տեսակի ինսուլինի ներդրումը պետք է լինի ժամանակին կամ հիմնված լինի գլյուկոմետրերի տվյալների վրա:
    2. Ներարկման տեղը պետք է փոխվի ամեն անգամ:
    3. Օգտագործելուց առաջ NPH դեղամիջոցի կամ հումուլինի քարթրիջով գրիչով պետք է ամբողջովին շրջվել 20 անգամ, բայց մի թափահարեք:
    4. Եթե ​​դուք օգտագործում եք հումուլին սրվակի սրվակի մեջ, ապա կրկնակի օգտագործման համար չեք կարող օգտագործել մեկ ներարկիչ (ասեղ), այս կանոնը տարածվում է նաև ներարկիչների գրիչների վրա:
    5. Մի օգտագործեք ինսուլինի ներարկիչները և այլ հիվանդների ներարկիչ գրիչները:
    6. Ներարկիչի գրիչից ասեղը պետք է հեռացվի ներարկումից անմիջապես հետո:
    7. Եթե ​​մաշկի տակ ինսուլինի հոսքի մի մասը կրկին ներարկեք հումուլինի չափաբաժինը:
    8. Եթե ​​նախընտրում եք ալկոհոլը կամ ալկոհոլային անձեռոցիկները օգտագործել ներարկման համար, ապա սպասեք, մինչև ալկոհոլը ամբողջովին չորանա մաշկի վրա:
    9. Եթե ​​ցրտաշունչ նախշին նմանող սպիտակ բյուրեղները հայտնվում են շիշի պատերին, դուք չեք կարող օգտագործել այն:
    10. Humulin Regular- ը և NPH- ն կարող են խառնվել մեկ ներարկիչի մեջ, մինչդեռ նախ պետք է Humulin- ը հավաքագրվի:Այս կանոնը գրված է միայն հումուլինի հետ կապված, անհնար է խառնել այլ խմբերի դեղերը մեկ ինսուլինի ներարկիչով:

    Լակտացիա և հղիություն

    Շաքարախտով տառապող որոշ կանայք վաղ թե ուշ կմտածեն սերունդների մասին:Ավելի ստույգ, հնարավորության սահմաններում, եթե ինսուլինը օգտագործվում է գլյուկոզի մակարդակը շտկելու համար, մասնավորապես, հումուլինը պիտակավորված NPH- ով:

    Շատ կանայք անտեսում են իրենց առողջական վիճակը ՝ հոգալով, որ թմրամիջոցների թունավոր ազդեցությունը երեխայի մոտ մուտացիաներ չի առաջացնում: Այնուամենայնիվ, անհնար է անտեսել դեղամիջոցները ինքն իրենից վնասելը, քանի որ դա բացասաբար կանդրադառնա երեխայի զարգացման վրա:

    Կարևոր է նախօրոք պլանավորել հղիությունը և բժշկին տեղեկացնել ոչ միայն տեղի ունեցածի, այլև պլանավորման ընթացքում: Յուրաքանչյուր եռամսյակում էնդոկրինոլոգ այցելելը պարտադիր է, քանի որ հենց նա է, ով պետք է զբաղվի դեղամիջոցի չափաբաժնի ճշգրտմամբ: Կինը պետք է պատրաստ լինի այն փաստին, որ առաջին եռամսյակում ինսուլինի չափաբաժինը սովորականից ցածր կլինի, իսկ երկրորդում և երրորդում այն ​​կավելանա:

    Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը