Ինչ հորմոնով է գաղտնազերծվում ենթաստամոքսային գեղձի Langerhans- ի կղզիները: Որո՞նք են լանգերհանի կղզիները
Langerhans կամ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի կեղևային կղզիները պոլիհորմոնալ էնդոկրին բջիջներ են, որոնք պատասխանատու են հորմոնների արտադրության համար: Նրանց չափերը տատանվում են 0,1-ից 0,2 մմ, մեծահասակների ընդհանուր թիվը 200 հազարից երկու միլիոն է:
Բջջային կլաստերի ամբողջ խմբերը հայտնաբերվել են գերմանացի գիտնական Փոլ Լանգերհանսի կողմից 19-րդ դարի կեսերին - դրանք անվանվել են նրա պատվին: 24 ժամվա ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները արտադրում են մոտ 2 միլիգրամ ինսուլին:
Շատ բջիջներում տեղայնացված են ենթաստամոքսային գեղձի պոչում: Նրանց զանգվածը չի գերազանցում մարսողական համակարգի օրգանական ընդհանուր ծավալի 3% -ը: Տարիքի հետ էնդոկրին գործունեությամբ բջիջների քաշը զգալիորեն նվազում է: 50 տարեկան հասակում 1-2% -ը մնում է:
Հաշվի առեք, թե ինչ է ենթաստամոքսային գեղձի կղզու ապարատը և ինչ բջիջներից է այն բաղկացած:
Ի՞նչ բջիջներ են կղզիները:
Ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները միևնույն բջջային կառուցվածքների կուտակում չեն, դրանք ներառում են բջիջներ, որոնք տարբերվում են ֆունկցիոնալությամբ և ձևաբանությամբ: Էնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է բետա բջիջներից, դրանց ընդհանուր հատուկ ծանրությունը կազմում է մոտ 80%, նրանք գաղտնազերծում են ամելինը և ինսուլինը:
Ենթաստամոքսային գեղձի ալֆա բջիջները արտադրում են գլյուկագոն: Այս նյութը հանդես է գալիս որպես ինսուլինի անտագոնիստ, նպաստում է շրջանառության համակարգում գլյուկոզի ավելացմանը: Ընդհանուր զանգվածի հետ կապված նրանք զբաղեցնում են մոտ 20%:
Գլյուկագոնն ունի լայն գործառույթ: Այն ազդում է լյարդի մեջ գլյուկոզայի արտադրության վրա, խթանում է ճարպային հյուսվածքի քայքայումը, իջեցնում մարմնում խոլեստերինի կոնցենտրացիան:
Բացի այդ, այս նյութը նպաստում է լյարդի բջիջների վերականգնմանը, օգնում է ինսուլինին թողնել մարմինը և ուժեղացնում է երիկամներում արյան շրջանառությունը: Ինսուլինը և գլյուկագոնն ունեն տարբեր և հակառակ գործառույթներ: Այլ իրավիճակներ, ինչպիսիք են ադրենալինը, աճի հորմոնը, կորտիզոլը, օգնում են կարգավորել այս իրավիճակը:
Ենթաստամոքսային գեղձի Langerhans բջիջները կազմված են հետևյալ կլաստերից.
- «Դելտայի» կուտակումն ապահովում է սոմոստոստատինի սեկրեցումը, ինչը կարող է խանգարել այլ բաղադրիչների արտադրությանը: Այս հորմոնալ նյութի ընդհանուր զանգվածից կազմում է մոտ 3-10%,
- PP բջիջները ի վիճակի են գաղտնազերծել ենթաստամոքսային գեղձի պեպտիդը, որն ուժեղացնում է ստամոքսային գաղտնիքը և ճնշում է մարսողական համակարգի օրգանի ավելորդ գործունեությունը,
- Epsilon- ի կլաստերը սինթեզում է հատուկ նյութ, որը պատասխանատու է սովի զգացման համար:
Լանգերհանի կղզիները բարդ և բազմաֆունկցիոնալ միկրոօրգանիզմ են, որոնք ունեն էնդոկրին բաղադրիչների որոշակի չափ, ձև և բնորոշ բաշխում:
Դա բջջային ճարտարապետությունն է, որն ազդում է միջբջջային կապերի և պարացրինի կարգավորմանը, որն օգնում է ինսուլինի ազատմանը:
Ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների կառուցվածքը և ֆունկցիոնալությունը
Ենթաստամոքսային գեղձը կառուցվածքի առումով բավականին պարզ օրգան է, բայց դրա գործառույթը բավականին ընդարձակ է: Ներքին օրգանը արտադրում է հորմոնալ ինսուլինը, որը կարգավորում է արյան շաքարը: Եթե նկատվում է նրա հարաբերական կամ բացարձակ անբավարարություն, ապա ախտորոշվում է պաթոլոգիա `1-ին տիպի շաքարախտ:
Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը պատկանում է մարսողական համակարգին, այն ակտիվորեն մասնակցում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների զարգացմանը, որոնք նպաստում են սննդից ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների տրոհմանը: Այս գործառույթի խախտմամբ ախտորոշվում է պանկրեատիտ:
Ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների հիմնական ֆունկցիոնալությունը ածխաջրերի պահանջվող կոնցենտրացիայի պահպանումն ու ներքին ներքին օրգանների վերահսկումն է: Բջիջների կուտակումը առատորեն մատակարարվում է արյունով, դրանք ներթափանցվում են համակրելի և վագուսի նյարդերի կողմից:
Կղզիների կառուցվածքը բավականին բարդ է: Կարելի է ասել, որ բջիջների յուրաքանչյուր կուտակում լիարժեք կազմավորում է իր ֆունկցիոնալությամբ: Այս կառուցվածքի շնորհիվ ապահովվում է պարենխիմայի և այլ խցուկների բաղադրիչների միջև փոխանակումը:
Կղզիների բջիջները դասավորված են խճանկարի տեսքով, այսինքն ՝ պատահական: Հասուն կղզին բնութագրվում է պատշաճ կազմակերպվածությամբ: Այն բաղկացած է լոբուլներից, դրանք շրջապատված են կապի հյուսվածքով, ամենափոքր արյան անոթներն անցնում են ներս: Բետա բջիջները լոբուլների կենտրոնում են, մյուսները գտնվում են ծայրամասում: Կղզիների չափը կախված է վերջին կլաստերի չափերից:
Երբ կղզիների բաղադրիչները սկսում են փոխազդել միմյանց հետ, դա արտացոլվում է այլ բջիջներում, որոնք տեղակայված են մոտակայքում: Սա կարելի է բնութագրել հետևյալ նրբերանգներով.
- Ինսուլինը նպաստում է բետա բջիջների գաղտնի գործունեությանը, բայց միևնույն ժամանակ խանգարում է ալֆա կլաստերի աշխատանքային ֆունկցիոնալությունը:
- Իր հերթին, ալֆա բջիջները տոնուսով «գլյուկոնագոն» են, և այն գործում է դելտա բջիջների վրա:
- Սոմատոստատինը հավասարապես խանգարում է ինչպես բետա, այնպես էլ ալֆա բջիջների գործունակությանը:
Եթե շղթայի բնածին բնույթով հայտնաբերվում է անսարքություն, որը կապված է իմունային խանգարումների հետ, ապա բետա բջիջները հարձակվում են իրենց անձեռնմխելիության վրա:
Նրանք սկսում են փլուզվել, ինչը լուրջ և վտանգավոր հիվանդություն է հրահրում `շաքարախտ:
Բջջային փոխպատվաստում
1-ին տիպի շաքարախտը քրոնիկ և անբուժելի հիվանդություն է: Էնդոկրինոլոգիան չի եկել մարդուն ընդմիշտ բուժելու միջոց: Դեղորայքի և առողջ ապրելակերպի միջոցով դուք կարող եք հասնել հիվանդության կայուն փոխհատուցման, բայց ոչ ավելին:
Բետա բջիջները վերանորոգման հնարավորություն չունեն: Այնուամենայնիվ, ժամանակակից աշխարհում կան «վերականգնում» օգնելու որոշակի եղանակներ `փոխարինել: Ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստմանը կամ արհեստական ներքին օրգանի կայացմանը զուգընթաց, ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները փոխպատվաստվում են:
Սա դիաբետիկների միակ հնարավորությունն է վերականգնել ավերված կղզիների կառուցվածքը: Բազմաթիվ գիտական փորձեր են իրականացվել, որոնց ընթացքում դոնորից բետա-բջիջները փոխպատվաստվել են I տիպի դիաբետիկների:
Ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տվել, որ վիրաբուժական միջամտությունը օգնում է վերականգնել ածխաջրերի կոնցենտրացիան մարդու մարմնում: Այլ կերպ ասած, խնդրի լուծում կա, որը մեծ գումարած է: Այնուամենայնիվ, ցմահ իմունասպրեսիվ թերապիան մինուս է `դեղերի օգտագործումը, որոնք կանխում են դոնորի կենսաբանական նյութի մերժումը:
Որպես դոնոր աղբյուրի այլընտրանք, ցողունային բջիջները թույլատրվում են: Այս տարբերակը բավականին տեղին է, քանի որ դոնորների ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները ունեն որոշակի պահուստ:
Վերականգնողական բժշկությունը զարգանում է արագ քայլերով, բայց դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես ոչ միայն փոխպատվաստել բջիջները, այլև կանխել դրանց հետագա ոչնչացումը, ինչը տեղի է ունենում ցանկացած դեպքում դիաբետիկների մարմնում:
Կարիճից ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման մեջ բժշկության մեջ կա որոշակի հեռանկար: Ինսուլինի հայտնաբերումից առաջ շաքարախտը բուժելու համար օգտագործվել են կենդանիների գեղձից քաղվածքներ: Ինչպես գիտեք, մարդու և խոզի ինսուլինի տարբերությունը միայն մեկ ամինաթթվի մեջ է:
Կեղևային կղզիների կառուցվածքի և գործունակության ուսումնասիրությունը բնութագրվում է մեծ հեռանկարներով, քանի որ «քաղցր» հիվանդությունը ծագում է դրանց կառուցվածքին հասցված վնասի հետևանքով:
Ենթաստամոքսային գեղձը նկարագրված է տեսանյութում այս հոդվածում:
Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոններ: Լանգերհանի կղզիներ: Սոմատոստատին: Ամիլին: Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների կարգավորող գործառույթները:
Էնդոկրին ֆունկցիա ներս ենթաստամոքսային գեղձ Մենք կատարում ենք էպիթելի ծագման բջիջների կլաստերներ, որոնք կոչվում են կղզիներ Langerhans- ում և կազմում է ենթաստամոքսային գեղձի զանգվածի միայն 1-2% -ը `էկզոկրին օրգան, որը կազմում է ենթաստամոքսային գեղձի մարսողական հյութ: Մեծահասակների գեղձի կղզիների քանակը շատ մեծ է և տատանվում է 200 հազարից մինչև մեկուկես միլիոն:
Կղզիներում առանձնանում են հորմոն արտադրող բջիջների մի քանի տեսակներ. Ալֆա բջիջները ձևավորվում են գլյուկագոն բետա բջիջներ - ինսուլին , դելտա բջիջներ - սոմատոստատին ji բջիջներ - գաստրին և PP կամ F բջիջներ - ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ . Ինսուլինից բացի, հորմոնդը սինթեզվում է բետա բջիջներում ամիլին ինսուլինի հակառակ էֆեկտներ ունենալով: Կղզիներում արյան մատակարարումը ավելի խիստ է, քան հիմնական գեղձի պարենխիմումը: Ներքինացումն իրականացվում է հետգանգլիոնային սիմպաթիկ և պարասիմպաթիկ նյարդերի կողմից, իսկ կղզիների բջիջների մեջ կան նյարդային բջիջներ, որոնք ձևավորում են նեյրինսուլարային բարդույթներ:
Նկ. 6.21. Լանգերհանի կղզիների ֆունկցիոնալ կազմակերպումը որպես «մինի օրգան»: Պինդ Ռադիո - խթանում, կետավոր - հորմոնալ գաղտնիքների ճնշում: Առաջատար կարգավորիչը `գլյուկոզան - կալցիումի մասնակցությամբ խթանում է ինսուլինի սեկրեցումը p-բջիջների կողմից և, ընդհակառակը, խանգարում է ալֆա բջիջների կողմից գլյուկագոնի սեկրեցմանը: Ստամոքսում և աղիքներում ներծծված ամինաթթուները խթանում են «մինի օրգանի» բոլոր բջջային տարրերի գործառույթը: Առաջնային «ներգանգային» ինսուլինի և գլյուկագոնի սեկրեցիայի խանգարող սոմատոստատինը, և դրա սեկրեցումն ակտիվանում է աղում ներծծված ամինաթթուների և ստամոքս-աղիքային հորմոնների ազդեցության տակ ՝ Ca2 + իոնների մասնակցությամբ: Գլյուկագոնը խթան է ինչպես սոմոստոստատինի, այնպես էլ ինսուլինի սեկրեցումը:
Ինսուլինը սինթեզվում է էնդոպլազմիկ ցանցաթաղանթում բետա բջիջները Նախ, նախա-պրինսուլինի ձևով, ապա 23-ամինաթթվային շղթան դրվում է դրանից, իսկ մնացած մոլեկուլը կոչվում է պրինսուլին: Գոլգի համալիրում պրինսուլին Granերմոցներով փաթեթավորված, նրանք պրովսուլին են հանում ինսուլինի և կապող պեպտիդի (C-պեպտիդ): Հատիկներում ինսուլինը պահվում է պոլիմերի տեսքով և ցինկով մասամբ բարդ: Հատիկներում պահվող ինսուլինի քանակը գրեթե 10 անգամ գերազանցում է հորմոնի համար պահանջվող օրական պահանջարկը: Ինսուլինի սեկրեցումը տեղի է ունենում հատիկների էկզոցիտոզով, մինչդեռ ինսուլինի և C- պեպտիդի հավասարաչափ քանակությունը մտնում է արյան մեջ: Վերջինիս բովանդակության որոշումը արյան մեջ կարևոր ախտորոշիչ ստուգում է սեկրեցների ունակությունը (3-բջիջները) գնահատելու համար:
Ինսուլինի սեկրեցիա կալցիումից կախված գործընթաց է: Խթանիչի ազդեցության տակ `արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակի բարձրացում, բետա-բջջային մեմբրանը depolarized է, կալցիումի իոնները մտնում են բջիջները, ինչը սկսում է ներբջջային միկրոթուբուլյար համակարգի կծկման գործընթացը և հատիկների տեղափոխումը պլազմային մեմբրանին` դրանց հետագա էկզոզիտոզով:
Տարբեր գաղտնի գործառույթ կղզու բջիջներ այն փոխկապակցված է, դա կախված է նրանց կողմից ձևավորված հորմոնների ազդեցությունից, որի հետ կապված կղզիները համարվում են որպես «մինի օրգան» մի տեսակ (Նկար 6.21): Հատկացնել երկու տեսակի ինսուլինի սեկրեցիա բազալ և խթանված: Ինսուլինի հիմնական սեկրեցիա իրականացվում է շարունակաբար, նույնիսկ սովից և արյան գլյուկոզի մակարդակից ցածր 4 մմոլ / լ-ից ցածր:
Խթանեց ինսուլինի սեկրեցիա պատասխանն է բետա բջիջները կղզիներ `արյան մեջ D- գլյուկոզի մակարդակի բարձրացման համար, որոնք հոսում են բետա բջիջներ: Գլյուկոզայի ազդեցության տակ ակտիվանում է բետա-բջջային էներգիայի ընկալիչը, ինչը մեծացնում է կալցիումի իոնների տեղափոխումը բջիջ, ակտիվացնում է ադենիլատիկ ցիկլազը և cAMP- ի լողավազան (ֆոնդը): Այս միջնորդների միջոցով գլյուկոզան խթանում է ինսուլինի արտազատումը արյան մեջ հատուկ գաղտնի հատիկավոր հատիկներից: Բարձրացնում է բետա բջիջների արձագանքը գլյուկոզի գործողության, տասներկումատնյա հորմոնի `ստամոքսաղիքային խանգարող պեպտիդի (IPI) գործողությանը: Ինքնավար նյարդային համակարգը նույնպես դեր է խաղում ինսուլինի սեկրեցիայի կարգավորման գործընթացում: Վագուսի նյարդը և ացետիլխոլինը խթանում են ինսուլինի սեկրեցումը, իսկ սիմպաթիկ նյարդերը և Նորեֆինեֆրինը ալֆա-հասցեական ընկալիչների միջոցով խանգարում են ինսուլինի սեկրեցմանը և խթանում են գլյուկագոնի ազատումը:
Ինսուլինի արտադրության հատուկ խանգարողը կղզիների դելտա բջիջի հորմոնն է. սոմատոստատին . Այս հորմոնը ձևավորվում է նաև աղիքներում, որտեղ այն խանգարում է գլյուկոզայի կլանումը և դրանով իսկ նվազեցնում է բետա բջիջների արձագանքը գլյուկոզայի խթանիչին: Ուղեղի ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքների ենթաստամոքսային գեղձերում և աղիքներում ձևավորումը, ինչպիսին է ուղեղի, օրինակ ՝ սոմատո-ստատինը, հաստատում է մարմնում մեկ ԱՊՈՒԴ համակարգի գոյությունը: Գլյուկագոնի սեկրեցումը խթանում է արյան գլյուկոզի, ստամոքս-աղիքային տրակտի հորմոնների (ստամոքս-աղիքային ստամոքս-աղիքային տրակտի, սեկինինի, խոլեցիստոկինին-պանկրեոզիմինի) նվազման և արյան մեջ Ca2 + իոնների իջեցմամբ: Գլյուկագոնի սեկրեցումը ճնշվում է ինսուլինի, սոմատոստատինի, արյան գլյուկոզի և Ca2 + -ի միջոցով: Աղիքի էնդոկրին բջիջներում ձևավորվում է գլյուկագոնի նման պեպտիդ -1, որը խթանում է գլյուկոզի կլանումը և ուտելուց հետո ինսուլինի սեկրեցումը: Հորմոններ արտադրող ստամոքս-աղիքային տրակտի բջիջները ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների բջիջների մի տեսակ «վաղ նախազգուշացման սարք» են `մարմնում սննդանյութերի ընդունման վերաբերյալ, ինչը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների օգտագործումը և բաշխումը: Այս ֆունկցիոնալ հարաբերությունն արտացոլվում է «ստամոքս-entero-ենթաստամոքսային գեղձի համակարգ ».
Տեքստի կողքին գտնվող նկարում `էնդոկրինացված ընդհանուր նկարագրություն Langerhans կղզու բջիջները , առանց նշելու դրա իրական դիրքը դրա ներսում: Գծապատկերում ներկայացված է նաև pericapillary տարածքում առկա fenestrated մազանոթների և ինքնավար նյարդային մանրաթելերի (HB) և նյարդային վերջավորությունների (BUT) կառուցվածքը:
Շաքարախտի ընդհանուր պատճառներից մեկը աուտոիմունային գործընթացն է, մինչդեռ մարմնում արտադրվում են հակամարմիններ Լանգերհանի կղզիների բջիջներին, մասնավորապես ՝ ինսուլին արտադրողներին: Սա առաջացնում է դրանց ոչնչացում և, որպես հետևանք, ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին ֆունկցիայի խախտում `ինսուլինից կախված տիպի 1 շաքարախտի զարգացման հետ:
Որոնք են Langerhans- ի կղզիները:
Ամբողջ երկաթը բաժանված է այսպես կոչված կղզիների կառուցվածքային միավորների: Մեծահասակ և ֆիզիկապես առողջ մարդ նրանցից մոտ 1 միլիոն է: Այս կազմավորումների մեծ մասը գտնվում է օրգանի պոչում: Այս ենթաստամոքսային գեղձի կղզիներից յուրաքանչյուրը բարդ համակարգ է, միկրոսկոպիկ չափսերի առանձին գործող օրգան: Նրանց բոլորը շրջապատված են կապակցական հյուսվածքով, որն իր մեջ ներառում է մազանոթներ և բաժանվում են լոբուլների: Շաքարային դիաբետում արտադրված հակամարմինները առավել հաճախ վնասում են նրա կենտրոնը, քանի որ կա բետա բջիջների կուտակում:
Ձևավորումների տարատեսակներ
Langerhans կղզիները պարունակում են մի շարք բջիջներ, որոնք կատարում են օրգանիզմի համար կենսական գործառույթներ, մասնավորապես `արյան մեջ ածխաջրերի նորմալ մակարդակի պահպանում: Դա պայմանավորված է հորմոնների, ներառյալ ինսուլինի և դրա անտագոնիստների արտադրությամբ: Նրանցից յուրաքանչյուրը ներառում է հետևյալ կառուցվածքային ստորաբաժանումները.
- ալֆա
- բետա բջիջները
- դելտա
- pp բջիջները
- էփսիլոն:
Ալֆա և բետա բջիջների խնդիրն է գլյուկագոնի և ինսուլինի արտադրությունը:
Ակտիվ նյութի հիմնական գործառույթը գլյուկագոնի սեկրեցումն է: Այն ինսուլինի հակառակորդ է և դրանով իսկ կարգավորում է արյան մեջ դրա քանակը: Հորմոնի հիմնական գործառույթը լյարդի մեջ է, որտեղ այն վերահսկում է գլյուկոզի ճիշտ քանակության արտադրությունը ՝ փոխազդելով հատուկ ընկալիչի հետ: Դա պայմանավորված է գլիկոգենի խզմամբ:
Բետա բջիջների հիմնական նպատակը ինսուլինի արտադրությունն է, որն ուղղակիորեն ներգրավված է լյարդի և կմախքի մկանների մեջ գլիկոգենի պահեստավորման մեջ: Այսպիսով, մարդու մարմինը իր համար էներգիայի պաշարներ է ստեղծում սննդանյութերի ընդունման երկարատև բացակայության դեպքում: Այս հորմոնի արտադրության մեխանիզմները հարուցվում են ուտելուց հետո ՝ ի պատասխան արյան գլյուկոզի բարձրացման: Լանգերհանի կղզիների համարվող բջիջները կազմում են դրանց մեծ մասը:
Delta և PP բջիջները
Այս բազմազանությունը բավականին հազվադեպ է: Delta բջջային կառուցվածքները կազմում են ընդհանուր ընդամենը 5-10% -ը: Նրանց գործառույթը սոմատոստատինի սինթեզումն է: Այս հորմոնն ուղղակիորեն ճնշում է աճի հորմոնի, թիրոտրոպային և աճի հորմոնների արտազատող հորմոնների արտադրությունը, դրանով իսկ ազդելով առաջի հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի վրա:
Լանգերհանի կղզիներից յուրաքանչյուրում ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ է գաղտնի, այս գործընթացը տեղի է ունենում pp բջիջներում: Այս նյութի գործառույթը ամբողջությամբ չի հասկացվում: Համարվում է, որ այն խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությանը և հանգստացնում է լեղապարկի հարթ մկանները: Բացի այդ, չարորակ նորագոյացությունների զարգացմամբ, ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդի մակարդակը կտրուկ աճում է, ինչը մարկետ է ենթաստամոքսային գեղձում ուռուցքային գործընթացների զարգացման համար:
Epsilon բջիջները
Indուցանիշները կազմում են կղզիներում գտնվող բոլոր կառուցվածքային միավորների 1% –ից ավելին, բայց դրա պատճառով բջիջները նույնիսկ ավելի կարևոր են: Այս ստորաբաժանումների հիմնական գործառույթն է `գրիլին անվանումով նյութ արտադրելը: Այս կենսաբանորեն ակտիվ բաղադրիչի գործողությունը դրսևորվում է մարդու ախորժակի կարգավորման մեջ: Արյան մեջ դրա քանակի բարձրացումը մարդուն ստիպում է քաղց զգալ:
Ինչու են հայտնվում հակամարմիններ:
Մարդու անձեռնմխելիությունը պաշտպանված է օտարերկրյա սպիտակուցներից `զենք արտադրելով, որը ակտիվանում է միայն հատուկ նյութի դեմ: Ներխուժումը հակազդելու այս մեթոդը հակամարմինների արտադրությունն է: Բայց երբեմն այս մեխանիզմում անսարքություն է առաջանում, որից հետո սեփական բջիջները, իսկ շաքարախտի դեպքում նրանք բետա են, հակամարմինների թիրախն են: Արդյունքում, մարմինը ինքն է ոչնչացնում:
Langerhans- ի կղզիներում հակամարմինների վտանգը:
Հակամարմինը հատուկ զենք է միայն հատուկ սպիտակուցի դեմ, այս դեպքում `Լանգերհանի կղզիները: Սա հանգեցնում է բետա բջիջների լիարժեք մահվան և այն փաստի, որ մարմինը կծախսի իմունային ուժերը դրանց ոչնչացման վրա ՝ անտեսելով վտանգավոր վարակների դեմ պայքարը: Դրանից հետո ինսուլինը ամբողջովին դադարում է մարմնում արտադրվելուց և առանց դրսից ներմուծելու, մարդը չի կարողանա կլանել գլյուկոզան: Լավ ուտելով ՝ նա կարող է նույնիսկ սովամահ լինել մինչև մահ:
Ո՞ւմ պետք է վերլուծել:
Մարդկանց մոտ այնպիսի հիվանդության առկայության ուսումնասիրությունը, ինչպիսին է 1-ին տիպի շաքարախտը, իրականացվում է ճարպակալում ունեցող մարդկանց համար, ինչպես նաև նրանց համար, ովքեր գոնե մեկ ծնող ունեն այդ հիվանդությունը: Այս գործոնները մեծացնում են պաթոլոգիական գործընթացի հավանականությունը: Արժե թեստեր վերցնել ենթաստամոքսային գեղձի այլ հիվանդություններից տառապող մարդկանց, ինչպես նաև այս օրգանի վնասվածքներ ստացած անձանց ներկայության համար: Որոշ վիրուսային ինֆեկցիաներ առաջացնում են աուտոիմունային գործընթաց:
Լանգերհանի կղզիները ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքային տարրերից մեկն է, որը մեծահասակների մոտ կազմում է իր զանգվածի մոտ 2% -ը: Երեխաների մոտ այս ցուցանիշը հասնում է 6% -ի: Կղզիների ընդհանուր թիվը 900 հազարից մինչև միլիոն: Դրանք ցրված են ամբողջ գեղձի մեջ, այնուամենայնիվ, դիտարկվող տարրերի ամենամեծ կուտակումը նկատվում է օրգանի պոչում: Տարիքի հետ կղզիների քանակը կայունորեն նվազում է, ինչը տարեցների մոտ առաջացնում է շաքարախտի զարգացում:
Լանգերհանի կղզու պատկերացում
Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին կղզիները բաղկացած են 7 տեսակի բջիջներից ՝ հինգ հիմնական և երկու օժանդակ: Ալֆա, բետա, դելտա, epsilon և PP բջիջները պատկանում են հիմնական զանգվածին, իսկ D1- ը և նրանց enterochromaffin սորտերը լրացուցիչ են: Վերջիններս բնորոշ են աղիների գեղձային ապարատներին և միշտ չէ, որ հանդիպում են կղզիներում:
Բջջային կղզիները իրենք ունեն հատվածային կառուցվածք և բաղկացած են մազանոթներից առանձնացված լոբուլներով: Բետա բջիջները հիմնականում տեղայնացված են կենտրոնական լոբուլներում, իսկ ալֆան և դելտան ծայրամասային հատվածներում: Բջջային կազմավորումների մնացած տեսակները կղզու շուրջը ցրված են քաոսային կերպով: Երբ աճում է Langerhans կայքը, դրանում բետա-բջիջների քանակը նվազում է, և ավելանում է դրանց ալֆայի բազմազանության բնակչությունը: Երիտասարդ Langerhans գոտու միջին տրամագիծը 100 միկրո է, հասուն `150-200 միկրո:
Նշում. Մի շփոթեք Langerhans- ի գոտիները և բջիջները: Վերջիններս էպիդերմալ մակրոֆագներ են, գրավում և տեղափոխում են անտիգեններ, որոնք անուղղակիորեն մասնակցում են իմունային պատասխանի մշակմանը:
Ինսուլինի մոլեկուլի կառուցվածքը `Լանգերհանի գոտու կողմից սինթեզված հիմնական հորմոնը
Համալիրի Լանգերհանի գոտիները ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնալ մաս են կազմում: Բացի այդ, յուրաքանչյուր տեսակի բջիջ արտադրում է իր սեփական հորմոնը.
- Ալֆա բջիջները սինթեզում են գլյուկագոն, պեպտիդ հորմոն ՝ կապելով հատուկ ընկալիչների հետ ՝ գործարկելով լյարդում կուտակված գլիկոգենի ոչնչացումը: Միևնույն ժամանակ, արյան շաքարը բարձրանում է:
- Բետա բջիջները ստեղծում են ինսուլին, ինչը ազդում է սննդից արյուն մտնող շաքարների կլանման վրա, մեծացնում է բջիջների թափանցելիությունը ածխաջրային մոլեկուլների նկատմամբ, նպաստում է հյուսվածքներում գլիկոգենի ձևավորմանը և կուտակմանը, և ունի հակաթատրաբոլիկ և անաբոլիկ էֆեկտներ (ճարպերի և սպիտակուցների սինթեզի խթանում):
- Դելտա բջիջները պատասխանատու են սոմոստոստատինի արտադրության համար - հորմոն, որը խանգարում է վահանաձև գեղձի խթանման սեկրեցումը, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի արտադրանքի մի մասը:
- PP բջիջները ենթադրում են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ - մի նյութ, որի գործողությունը ուղղված է ստամոքսահյութի արտադրության խթանմանը և կղզիների գործառույթների մասնակի ճնշմանը:
- Epsilon բջիջները ձևավորում են գրիլին, հորմոն, որը նպաստում է քաղցի զգացմանը: Բացի գեղձի կառուցվածքից, այս նյութը արտադրվում է աղիքներում, պլասենտայում, թոքերում և երիկամներում:
Այս բոլոր հորմոնները այս կամ այն կերպ ազդում են ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա ՝ նպաստելով արյան գլյուկոզի նվազմանը կամ ավելացմանը: Հետևաբար կղզիների հիմնական գործառույթը մարմնում ազատ և ավանդավորված ածխաջրերի ադեկվատ կոնցենտրացիայի պահպանումն է:
Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի կողմից գաղտնազերծված նյութերը ազդում են մկանների և ճարպային զանգվածի ձևավորման վրա, ուղեղի որոշ կառույցների աշխատանքը (հիպոֆիզի գեղձի, հիպոթալամուսի սեկրեցների սեկրեցումը ճնշելը):
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ, որոնք տեղի են ունենում Լանգերհանսի գոտիների վնասվածքներով
Ենթաստամոքսային գեղձի տեղայնացումը `շաքարախտի համար ինսուլինի և փոխպատվաստման օբյեկտի արտադրության« գործարանը »
Ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանի կղզու բջիջները կարող են քանդվել հետևյալ պաթոլոգիական հետևանքներով և հիվանդություններով.
- Սուր էկզոտոքսիկոզ,
- Նեկրոզիկ, վարակիչ կամ բորբոքային գործընթացների հետ կապված էնդոտոքսիկոզ,
- Համակարգային հիվանդություններ (համակարգային լուպուս erytematosus, ռևմատիզմ),
- Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ,
- Ինքնաբուժական ռեակցիաներ
- Ծերություն:
- Ուռուցքային պրոցեսներ:
Կղզու հյուսվածքների պաթոլոգիան կարող է առաջանալ դրանց ոչնչացմամբ կամ տարածմամբ: Բջջային տարածումը տեղի է ունենում ուռուցքային պրոցեսների ընթացքում: Միևնույն ժամանակ, ուռուցքն իրենք են հորմոն արտադրող և անուններ են ստանում, կախված նրանից, թե որ հորմոնն է արտադրվում (սոմատոտրոպինոման, ինսուլինոմա): Գործընթացը ուղեկցվում է գեղձի հիպերֆունկցիայի կլինիկայով:
Գեղձի ոչնչացումով կղզիների ավելի քան 80% -ի կորուստը համարվում է կարևոր: Միևնույն ժամանակ, մնացած կառույցների կողմից արտադրված ինսուլինը բավարար չէ շաքարավազների ամբողջական վերամշակման համար: Զարգանում է 1-ին տիպի շաքարախտը:
Նշում. 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտը տարբեր հիվանդություններ են: Պաթոլոգիայի երկրորդ տիպում շաքարի մակարդակի բարձրացումը կապված է ինսուլինի նկատմամբ բջջային անձեռնմխելիության հետ: Լանգերհանցի գոտիները իրենք գործում են առանց խափանումների:
Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնալ ձևավորող կառույցների ոչնչացումը և շաքարախտի զարգացումը բնութագրվում են այնպիսի ախտանիշների տեսքով, ինչպիսիք են ՝ անընդհատ ծարավը, չոր բերանը, պոլիուրիան, սրտխառնոցը, նյարդայնացնող գրգռվածությունը, անբավարար քունը, բավարար կամ ուժեղացված սննդակարգով քաշի կորուստը: Շաքարավազի մակարդակի զգալի աճով (30 և ավելի մմոլ / լիտր ՝ 3,3-5,5 մմոլ / լիտր նորմով), բերանից ացետոն է հայտնվում, գիտակցությունը խանգարում է, և զարգանում է հիպերգլիզեմիկ կոմա:
Մինչև վերջերս շաքարախտի բուժման միակ բուժումը ինսուլինի ցերեկային ներարկումն էր: Այսօր այդ հորմոնը մատակարարվում է հիվանդի մարմնին `ինսուլինի պոմպերի և այլ սարքերի օգնությամբ, որոնք չեն պահանջում մշտական ինվազիվ միջամտություն: Բացի այդ, տեխնիկայում ակտիվորեն մշակվում են ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջությամբ հիվանդին փոխպատվաստել կամ դրա հորմոնալ արտադրող տարածքները առանձին-առանձին:
Ինչպես վերը նշվածից պարզ դարձավ, որ Langerhans- ի կղզիները արտադրում են մի քանի կարևոր հորմոններ, որոնք կարգավորում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և անաբոլիկ գործընթացները: Այս տարածքների ոչնչացումը հանգեցնում է ծանր պաթոլոգիայի զարգացմանը, որը կապված է ցմահ հորմոնալ թերապիայի անհրաժեշտության հետ: Իրադարձությունների նման զարգացումից խուսափելու համար հարկավոր է խուսափել ալկոհոլի ավելցուկ սպառումից, ժամանակին բուժել վարակները և աուտոիմունային հիվանդությունները, և ենթաստամոքսային գեղձի վնասման առաջին ախտանիշների դեպքում պետք է բժշկի այցելել:
Այս հոդվածում մենք ձեզ կասենք, թե որ բջիջներն են ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների մի մասը: Ո՞րն է նրանց գործառույթը և ինչ հորմոններ են դրանք թաքցնում:
Մի քիչ անատոմիա
Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքում կան ոչ միայն acini, այլև Langerhans- ի կղզիներ: Այս կազմավորումների բջիջները չեն առաջացնում ֆերմենտներ: Նրանց հիմնական գործառույթը հորմոնների արտադրությունն է:
Այս էնդոկրին բջիջները առաջին անգամ հայտնաբերվել են 19-րդ դարում: Այն գիտնականը, որի պատվին այդ անձինք անվանվել են, այն ժամանակ դեռ ուսանող էր:
Ինքնին երկաթի մեջ այդքան էլ շատ կղզիներ չկան: Օրգանի ամբողջ զանգվածի մեջ, Լանգերհանսի գոտիները կազմում են 1-2%: Այնուամենայնիվ, նրանց դերը մեծ է: Գեղձի էնդոկրին մասի բջիջները արտադրում են 5 տեսակի հորմոններ, որոնք կարգավորում են մարսողությունը, ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և սթրեսի ռեակցիաներին արձագանքելը: Այս ակտիվ գոտիների պաթոլոգիայի հետ մեկտեղ զարգանում է 21-րդ դարի ամենատարածված հիվանդություններից մեկը `շաքարախտը: Բացի այդ, այս բջիջների պաթոլոգիան առաջացնում է Zollinger-Ellison համախտանիշ, ինսուլին, գլյուկոգանոմա և այլ հազվագյուտ հիվանդություններ:
Այսօր հայտնի է դարձել, որ ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները ունեն 5 տեսակի բջիջ: Նրանց գործառույթների մասին ավելի մանրամասն կխոսենք ստորև:
Ալֆա բջիջները
Այս բջիջները կազմում են կղզու բջիջների ընդհանուր թվի 15-20% -ը: Հայտնի է, որ մարդիկ ավելի շատ ալֆա բջիջներ ունեն, քան կենդանիները: Այս գոտիները սեկրեց հորմոններ են, որոնք պատասխանատու են «հարվածելու և վազելու» արձագանքի համար: Գլյուկագոնը, որը ձևավորվում է այստեղ, կտրուկ բարձրացնում է գլյուկոզի մակարդակը, ամրացնում է կմախքի մկանների աշխատանքը, արագացնում է սրտի աշխատանքը: Գլյուկագոնը խթանում է նաև ադրենալինի արտադրությունը:
Գլյուկագոնը նախատեսված է կարճ ազդեցության ժամանակահատվածի համար: Այն արագորեն փլուզվում է արյան մեջ: Այս նյութի երկրորդ նշանակալի գործառույթը ինսուլինի անտագոնիզմն է: Գլյուկագոնն ազատվում է արյան գլյուկոզի կտրուկ անկմամբ: Նման հորմոնները հիվանդանոցներում իրականացվում են հիպոգլիկեմիկ պայմաններով և կոմայի մեջ գտնվող հիվանդների մոտ:
Բետա բջիջներ
Պարենխիմալ հյուսվածքի այս գոտիները լարում են ինսուլինը: Դրանք առավելագույն թվով են (բջիջների մոտ 80%): Դրանք կարելի է գտնել ոչ միայն կղզիներում, բայց acini- ում և խողովակներում կա ինսուլինի սեկրեցիայի մեկուսացված գոտիներ:
Ինսուլինի գործառույթը գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազեցումն է: Հորմոնները բջջային թաղանթները թափանցելի են դարձնում: Դրա շնորհիվ շաքարի մոլեկուլն արագորեն ներս է մտնում: Բացի այդ, նրանք ակտիվացնում են ռեակցիաների շղթան գլյուկոզայից (գլիկոլիզից) էներգիա ստանալու և այն պահուստում պահելու համար (գլիկոգենի տեսքով), դրանից ճարպերի և սպիտակուցների ձևավորում: Եթե ինսուլինը չի արտազատվում բջիջների կողմից, զարգանում է 1 տիպի շաքարախտը: Եթե հորմոնը չի գործում հյուսվածքի վրա, ձևավորվում է տիպի 2 շաքարախտը:
Ինսուլինի արտադրությունը բարդ գործընթաց է: Դրա մակարդակը կարող է բարձրացնել ածխաջրերը սննդից, ամինաթթուներից (հատկապես լեչինը և արգինինը): Ինսուլինը բարձրանում է կալցիումի, կալիումի և որոշ հորմոնապես ակտիվ նյութերի (ACTH, էստրոգեն և այլն) աճով:
Բետա գոտիներում նույնպես ձևավորվում է C պեպտիդ: Ինչ է սա Այս բառը վերաբերում է նյութափոխանակություններից մեկին, որը ձևավորվում է ինսուլինի սինթեզի ընթացքում: Վերջերս այս մոլեկուլը ձեռք բերեց կարևոր կլինիկական նշանակություն: Երբ ինսուլինի մոլեկուլ է ձևավորվում, ձևավորվում է մեկ C- պեպտիդ մոլեկուլ: Բայց վերջինս մարմնում ավելի երկար տարրալուծում ունի (ինսուլինը տևում է ոչ ավելի, քան 4 րոպե, իսկ C- պեպտիդը ՝ մոտ 20): C- պեպտիդը նվազում է 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով (սկզբում արտադրվում է քիչ ինսուլին) և ավելանում է երկրորդ տիպի հետ (ինսուլինը շատ է, բայց հյուսվածքները դրան չեն արձագանքում) `ինսուլինոմա:
Դելտա բջիջները
Սրանք ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի գոտիներ են Langerhans բջիջները, որոնք գաղտնազերծում են սոմատոստատինը: Հորմոնը խանգարում է ֆերմենտների սեկրեցմանը: Նյութը դանդաղեցնում է նաև էնդոկրին համակարգի այլ օրգաններ (հիպոթալամուս և հիպոֆիլային գեղձ): Կլինիկան օգտագործում է սինթետիկ անալոգիա կամ Sandostatin: Դեղը ակտիվորեն իրականացվում է պանկրեատիտի, ենթաստամոքսային գեղձի վիրաբուժության դեպքերում:
Վազոակտիվ աղիքային պոլիպեպտիդի մի փոքր քանակություն արտադրվում է դելտա բջիջներում: Այս նյութը նվազեցնում է ստամոքսում հիդրոքլորային թթվի ձևավորումը և մեծացնում է ստամոքսահյութի պեպսինոգենի պարունակությունը:
Langerhans- ի գոտիների այս բաժինները առաջացնում են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ: Այս նյութը խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձի գործունեությանը և խթանում է ստամոքսը: PP բջիջները շատ քիչ են `ոչ ավելի, քան 5%:
Ինչպե՞ս են դասավորված կղզիները և ինչի համար են դրանք
Հիմնական գործառույթը, որը կատարում են Լանգերհանի կղզիները, մարմնում ածխաջրերի ճիշտ մակարդակի պահպանումն է և այլ էնդոկրին օրգանների վերահսկումը: Կղզիները ներթափանցվում են համակրելի և վագուսային նյարդերի կողմից և առատորեն մատակարարվում են արյունով:
Ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանի կղզիները բարդ կառուցվածք ունեն: Փաստորեն, նրանցից յուրաքանչյուրը ակտիվ լիարժեք գործառնական կրթություն է: Կղզու կառուցվածքը փոխանակում է պարենխիմայի կենսաբանական ակտիվ նյութերի և այլ խցուկների միջև: Սա անհրաժեշտ է ինսուլինի համակարգված սեկրեցիայի համար:
Կղզու բջիջները խառնվում են իրար, այսինքն ՝ դրանք դասավորված են խճանկարի ձևով: Ենթաստամոքսային գեղձի հասուն կղզին ճիշտ կազմակերպում ունի: Կղզին բաղկացած է լոբուլներից, որոնք շրջապատում են կապի հյուսվածքը, արյան մազանոթները անցնում են բջիջների ներսում:
Բետա բջիջները տեղակայված են լոբուլների կենտրոնում, իսկ ալֆա և դելտա բջիջները գտնվում են ծայրամասային հատվածում: Հետևաբար, Լանգերհանի կղզիների կառուցվածքը ամբողջովին կախված է դրանց չափից:
Ինչու են հակամարմինները ձևավորվում կղզիների դեմ: Ո՞րն է նրանց էնդոկրին ֆունկցիան: Ստացվում է, որ կղզիների բջիջների փոխազդեցության մեխանիզմը զարգացնում է հետադարձ կապի մեխանիզմ, և այդ ժամանակ այդ բջիջները ազդում են մոտակայքում տեղակայված այլ բջիջների վրա:
- Ինսուլինը ակտիվացնում է բետա բջիջների գործառույթը և խանգարում է ալֆա բջիջներին:
- Ալֆա բջիջները ակտիվացնում են գլյուկագոնը, և նրանք գործում են դելտա բջիջների վրա:
- Սոմատոստատինը խանգարում է ալֆա և բետա բջիջների աշխատանքը:
Կարևոր է: Իմունային մեխանիզմների ձախողման դեպքում ձևավորվում են բետա բջիջների դեմ ուղղված իմունային մարմիններ: Բջիջները ոչնչացվում են և հանգեցնում են սարսափելի հիվանդության, որը կոչվում է շաքարային դիաբետ:
Լանգերհանի կղզիների նպատակակետը
Ենթաստամոքսային գեղձի (ենթաստամոքսային գեղձի) բջիջների մեծ մասը արտադրում է մարսողական ֆերմենտներ: Կղզու կլաստերի գործառույթը տարբեր է `նրանք սինթեզում են հորմոնները, հետևաբար դրանք վերաբերում են էնդոկրին համակարգին:
Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձը մարմնի երկու հիմնական համակարգերի մաս է `մարսողական և էնդոկրին: Կղզիները միկրոօրգանիզմներ են, որոնք արտադրում են 5 տեսակի հորմոններ:
Ենթաստամոքսային գեղձի խմբերի մեծ մասը տեղակայված են ենթաստամոքսային գեղձի կուդիալ մասում, չնայած քաոսային, խճանկարային ներառություններով գրավում են ամբողջ էկզոկրին հյուսվածքը:
OL- ները պատասխանատու են ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորման համար և աջակցում են այլ էնդոկրին օրգանների աշխատանքը:
Հիստոլոգիական կառուցվածքը
Յուրաքանչյուր կղզի ինքնուրույն գործող տարր է:Նրանք միասին կազմում են բարդ արշիպելագ, որը կազմված է առանձին բջիջներից և ավելի մեծ կազմավորումներից: Նրանց չափերը զգալիորեն տարբերվում են `մեկ էնդոկրին խցից մինչև հասուն, մեծ կղզի (> 100 մկմ):
Ենթաստամոքսային գեղձի խմբերում կառուցված է բջիջների պայմանավորվածության հիերարխիա, դրանց 5 տեսակները, բոլորը կատարում են իրենց դերը: Յուրաքանչյուր կղզին շրջապատված է կապի հյուսվածքով, ունի լոբուլներ, որտեղ գտնվում են մազանոթները:
Բետա բջիջների խմբերը տեղակայված են կենտրոնում, կազմավորումների եզրերի երկայնքով `ալֆա և դելտա բջիջներ: Որքան մեծ է կղզու չափը, այնքան ավելի ծայրամասային բջիջներ են այն պարունակում:
Կղզիները ծորան չունեն, արտադրված հորմոններն արտազատվում են մազանոթային համակարգի միջոցով:
Հորմոնալ գործունեություն
Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնալ դերը մեծ է:
Փոքր կղզիներում սինթեզված ակտիվ նյութերը օրգաններին են հանձնվում արյան հոսքով և կարգավորում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը.
- Ինսուլինի հիմնական նպատակը արյան շաքարը նվազագույնի հասցնելն է: Այն մեծացնում է բջջային մեմբրանների միջոցով գլյուկոզի կլանումը, արագացնում է դրա օքսիդացումը և օգնում է պահպանել գլիկոգենը: Արգանդավորված հորմոնների սինթեզը հանգեցնում է 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացմանը: Այս դեպքում արյան ստուգումը ցույց է տալիս վետա բջիջներին հակամարմինների առկայությունը: 2-րդ տիպի շաքարախտը զարգանում է, եթե ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունությունը նվազում է:
Արտադրված հորմոնների քանակը կախված է սննդից ստացված գլյուկոզայից և դրա օքսիդացման արագությունից: Դրա քանակի աճով, ինսուլինի արտադրությունը մեծանում է: Սինթեզը սկսվում է արյան պլազմայում 5,5 մմոլ / լ կոնցենտրացիայից:
Ոչ միայն սննդի ընդունումը կարող է հրահրել ինսուլինի արտադրությունը: Առողջ մարդու մոտ առավելագույն կոնցենտրացիան նշվում է ուժեղ ֆիզիկական սթրեսի և սթրեսի ժամանակաշրջանի ընթացքում:
Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին մասը արտադրում է հորմոններ, որոնք որոշիչ ազդեցություն են ունենում ամբողջ մարմնի վրա: OL- ի պաթոլոգիական փոփոխությունները կարող են խաթարել բոլոր օրգանների աշխատանքը:
Տեսանյութ մարդու մարմնում ինսուլինի առաջադրանքների մասին.
Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին մասի վնասը և դրա բուժումը
OL- ի վնասման պատճառը կարող է լինել գենետիկ նախատրամադրվածությունը, վարակը և թունավորումը, բորբոքային հիվանդությունները, իմունային խնդիրները:
Արդյունքում կա տարբեր կղզիների բջիջների կողմից հորմոնի արտադրության զգալի դադարեցում կամ զգալի նվազում:
Այս ամենի արդյունքում կարող է զարգանալ հետևյալը.
- 1-ին տիպի շաքարախտ: Այն բնութագրվում է ինսուլինի բացակայությամբ կամ անբավարարությամբ:
- 2-րդ տիպի շաքարախտ: Դա որոշվում է մարմնի կողմից արտադրված հորմոնն օգտագործելու անկարողությամբ:
- Հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետը զարգանում է:
- Շաքարային դիաբետի այլ տեսակներ (MODY):
- Նեյրոդոկրին ուռուցքներ:
1-ին տիպի շաքարախտի բուժման հիմնական սկզբունքներն են մարմնում ինսուլինի ներմուծումը, որի արտադրությունը թուլացած է կամ նվազում է: Օգտագործվում են երկու տեսակի ինսուլին `արագ և երկար գործող: Վերջին տեսակը նմանակում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի արտադրությունը:
2-րդ տիպի շաքարախտը պահանջում է խիստ դիետա, չափավոր վարժություն և շաքարազերծող դեղեր:
Դիաբետով հիվանդացության դեպքերը աճում են ամբողջ աշխարհում, այն արդեն կոչվում է 21-րդ դարի ժանտախտ: Հետևաբար, բժշկական հետազոտությունների կենտրոնները փնտրում են Լանգերհանի կղզիների հիվանդությունների հետ վարվելու եղանակներ:
Ենթաստամոքսային գեղձի պրոցեսները արագ զարգանում են և հանգեցնում են կղզիների մահվան, որոնք պետք է սինթեզեն հորմոնները:
Վերջին տարիներին հայտնի է դարձել.
Սա թույլ է տալիս հիվանդներին հրաժարվել թմրամիջոցների մշտական ընդունումից, խիստ սննդակարգից և վերադառնալ նորմալ ապրելակերպի: Խնդիրը մնում է իմունային համակարգի հետ, որը կարող է մերժել նստած բջիջները:
Իրականացվել են հաջող վիրահատություններ, որից հետո ինսուլինն այլևս անհրաժեշտ չէր 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ: Օրգանը վերականգնել է բետա բջիջների բնակչությունը, վերսկսվել է սեփական ինսուլինի սինթեզը: Վիրահատությունից հետո մերժումը կանխելու համար իրականացվել է իմունոսպրեսիվ թերապիա:
Տեսանյութ գլյուկոզի գործառույթների և շաքարախտի մասին.
Բժշկական ինստիտուտները աշխատում են խոզից ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման հնարավորության ուսումնասիրության վրա: Դիաբետի բուժման առաջին դեղերը պարզապես օգտագործել են խոզերի ենթաստամոքսային գեղձի մասերը:
Գիտնականները համակարծիք են, որ անհրաժեշտ է ուսումնասիրել Լանգերհանի կղզիների կառուցվածքային առանձնահատկությունները և գործառույթը, քանի որ մեծ թվով կարևոր գործառույթներ են, որոնք կատարում են դրանցում սինթեզված հորմոնները:
Արհեստական հորմոնների անընդհատ ընդունումը չի օգնում հաղթահարել հիվանդությունը և վատթարանում է հիվանդի կյանքի որակը: Ենթաստամոքսային գեղձի այս փոքր մասի պարտությունը խորը խանգարումներ է առաջացնում ամբողջ օրգանիզմի գործունեության մեջ, հետևաբար ուսումնասիրությունները շարունակվում են: