Torvacard. Օգտագործման ցուցումներ և ինչու է դա անհրաժեշտ, գին, ակնարկներ, անալոգներ
Աթերոսկլերոզի դեմ պայքարում արդյունավետ միջոց է Torvacard- ը: Այն իջեցնում է ընդհանուր խոլեստերինը 30-46% -ով, ցածր խտության լիպոպրոտեինը 40-60% -ով և նվազեցնում է տրիգլիցերիդները: Այն հաճախ նախատեսված է կանխել սրտամկանի ինֆարկտը արյան բարձր ճնշմամբ, ծայրամասային անոթային հիվանդություններով, սրտի կորոնար հիվանդությամբ և սրտանոթային այլ պաթոլոգիաներով: Դեղը հատկապես արդյունավետ է շաքարախտի համար:
Ինչ է Torvacard- ը
Torvacard- ի արտադրողը չեխական Zentiva դեղագործական ընկերությունն է: Գործիքը վերաբերում է լիպիդները իջեցնող դեղերին, որոնց գործողությունը ուղղված է ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) դեմ, որոնք կրում են խոլեստերին ամբողջ մարմնում: Այդ նպատակով, Torvacard- ը իջեցնում է մարմնում խոլեստերինի ընդհանուր քանակը (նրա «վատ» տիպի ակնկալվող նվազումը 36-54% է), և, հետևաբար, դեղամիջոցը պատկանում է ստատինների դասին:
Խոլեստերինը պատկանում է ճարպային ալկոհոլներին և ակտիվ մասնակցություն է ունենում մարմնում տեղի ունեցող բազմաթիվ գործընթացներում. Այն նպաստում է վիտամին D- ի ձևավորմանը, լեղաթթուների, ստերոիդ հորմոնների արտադրությանը, ներառյալ սեռական օրգան: Խոլեստերինի ութսուն տոկոսը արտադրվում է մարմնի կողմից, մնացածը `սնունդով: Նյութը չի լուծվում ջրի մեջ, և, հետևաբար, չի կարող մտնել բջիջներ արյան հոսքով: Դա անելու համար այն համատեղում է տրանսպորտային սպիտակուցների հետ ՝ ձևավորելով տարբեր խտությունների լիպոպրոտեիններ:
Խոլեստերինը հասնում է ճիշտ բջիջներին որպես LDL մաս, որը, չնայած այն կարևոր դեր է խաղում, կոչվում է «վատ խոլեստերին», քանի որ այն հակված է նստել արյան անոթների պատերին: Բարձր խտության լիպոպրոտեինները, HDL- ը, որոնք հայտնի են որպես լավ խոլեստերին, պատասխանատու են մարմնից խոլեստերին հեռացնելու և անոթային պատերը մաքրելու համար: HDL- ի բարձր մակարդակը բնորոշ է առողջ մարմնին:
Եթե արյան մեջ LDL- ի կոնցենտրացիան չափազանց բարձր է, «լավ խոլեստերինը» դադարում է հաղթահարել իրենց պարտականությունները: Արդյունքում խոլեստերինի թիթեղները ի պահ են դրվում անոթային պատերին, ինչը հանգեցնում է արյան հոսքի արգելափակմանը ՝ արյան անոթների լուսավոր նեղացման պատճառով: Ավանդները հաճախ վնասում են երակների և զարկերակների պատերը, ինչը առաջացնում է արյան խցանումների տեսք, որոնք ձևավորվում են, երբ թրոմբոցիտները և այլ բջիջները սկսում են բուժել վերքը:
Ժամանակի ընթացքում խոլեստերինի թիթեղները կարծրացնում և փոխարինում են առողջ անոթային հյուսվածքը, ինչի պատճառով զարկերակները, երակները, մազանոթները կորցնում են իրենց առաձգականությունը: Արյան հոսքի ուժի տակ նրանք հաճախ պայթում էին ՝ առաջացնելով մեծ կամ փոքր արյունահոսություն: Եթե արյունահոսություն տեղի է ունենում սրտի կամ ուղեղի շրջանում, ապա տեղի է ունենում սրտի կաթված: Նույնիսկ ժամանակին օգնությամբ կարող է մահ լինել:
Խոլեստերինի սինթեզը նվազեցնելու համար Torvacard- ը արգելակում է ֆերմենտային HMG-CoA ռեդուկտազի գործունեությունը, որը ներգրավված է ճարպային ալկոհոլի արտադրության մեջ: Սա հանգեցնում է դրա սինթեզի նվազմանը, և դրա հետ մեկտեղ ՝ ցածր խտության լիպոպրոտեինների քանակի նվազում: LDL- ի հետ միասին նվազում են նաև տրիգլիցերիդները `ճարպի մի տեսակ, որը մարմնին ապահովում է էներգիա և ներգրավված է լիպոպրոտեինների ձևավորման մեջ: Գումարածն այն է, որ Torvacard- ի ազդեցության տակ «լավ խոլեստերինի» քանակը մեծանում է:
Torvacard օգտագործման հրահանգներ
Թերապիայի ընթացքում հիվանդը պետք է հետևի դիետային, որն ուղղված է լիպիդների մակարդակի իջեցմանը: Դուք կարող եք օգտագործել դեղը ինչպես սննդի, այնպես էլ դատարկ ստամոքսի վրա: Vաշի ընթացքում Torvacard- ի ընդունումը դանդաղեցնում է կլանման գործընթացը, բայց դրա համար դեղի արդյունավետությունը չի նվազում: Բուժումից առաջ անհրաժեշտ է վերլուծություն կատարել արյան մեջ լիպիդների մակարդակի համար, անցնել այլ անհրաժեշտ հետազոտություններ:
Թմրամիջոցների առավելագույն կոնցենտրացիան պլազմայում նկատվում է դրա օգտագործումից հետո մեկ կամ երկու ժամ հետո: Արյան մեջ ներծծումից հետո ակտիվ նյութի 98% -ը կապվում է նրա սպիտակուցների հետ և անցնում է առաջադրանքի: Torvacard- ի մեծ մասը լյարդի կողմից վերամշակվելուց հետո մարմինը թողնում է որպես լեղի մաս: Մեզով, ոչ ավելի, քան երկու տոկոսը դուրս է գալիս: Վերացման կես կյանքը 14 ժամ է:
Torvacard- ը ի վիճակի է ճնշել ֆերմենտային HMG-CoA ռեդուկտազի գործունեությունը `իր աթորվաստատինի պատճառով: Դեղը թողարկվում է հաբերով ՝ այս ակտիվ նյութի յուրաքանչյուրում `10, 20 կամ 40 մգ: Մեկ տուփը պարունակում է 30 կամ 90 հաբեր: Բացի ակտիվ նյութից, դեղամիջոցի կազմը ներառում է.
- միկրոկրիստալ բջջանյութ - նորմալացնում է մարսողական համակարգը, նվազեցնում է խոլեստերինի և գլյուկոզի համակենտրոնացումը, կապում է տոքսինները,
- մագնեզիումի օքսիդ - նվազեցնում է թթվայնությունը, նպաստում է ոսկրերի ամրությանը, բարելավում է սրտի, մկանների, նյարդային բջիջների աշխատանքը,
- սիլիկոնային երկօքսիդ - enterosorbent, որը ներառում է տոքսիններ, ալերգեններ, բակտերիաներ և այլ ագրեսիվ մետաբոլիկ արտադրանքներ.
- croscarmellose նատրիում - օգնում է պլանշետը արագ լուծարվել գոլից հետո,
- մագնեզիումի ստեարատ - նպաստում է միատարր զանգվածի ձևավորմանը հաբեր արտադրության մեջ,
- հիդրօքսիպրոպիլ բջջանյութ - խտացուցիչ,
- կաթնաշաքարի մոնոհիդրատը լցոնիչ է:
Արյան լիպիդների բարձրացումը (հիպերլիպիդեմիա) Torvacard- ի նշանակման ցուցում է: Վերցրեք դեղը զուգահեռաբար դիետայի հետ, որը իջեցնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինները և տրիգլիցերիդները, մեծացնում է «լավ խոլեստերինի» քանակը: Torvacard- ը նախատեսված է նաև հետևյալ իրավիճակներում.
- արյան մեջ տրիգլիցերիդների բարձր կոնցենտրացիան (հիպերտրիգլիցերիդեմիա),
- dysbetalipoproteinemia,
- համակցված հիպերտիգիգիցերիդեմիա և հիպերխոլեստերեմիա (բարձր խոլեստերին)
- heterozygous (առաջնային) և homozygous ժառանգական hypercholesterolemia, երբ դիետան անարդյունավետ է,
- սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները դիսլիպիդեմիայի առկայության դեպքում (արյան լիպիդների հարաբերակցության խախտում) `ինսուլտի և սրտամկանի ինֆարկտի կանխարգելման համար:
Սրտի սրտանոթային արտահայտված հիվանդությամբ, Torvacard հաբեր նախատեսված է կաթվածի և սրտի կաթվածի կանխարգելման, անոթային վերականգնման ընթացակարգերի հեշտացման համար (revascularization), ինչպես նաև սրտի գերբնակվածության առկայության դեպքում հոսպիտալացման հավանականությունը նվազեցնելու համար: Նշեք դեղամիջոց, երբ սրտի կորոնար հիվանդության նշաններ չկան (CHD), բայց դրա տեսքի նախադրյալներ կան.
- արյան բարձր ճնշում
- ծխելը
- ցածր խոլեստերինի ցածր մակարդակ
- ավելի քան 55 տարեկան
- ժառանգական նախատրամադրվածություն:
Կաթվածը կանխելու համար Torvacard- ը նախատեսված է 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար, ովքեր չունեն սրտանոթային հիվանդության ախտանիշներ, բայց ունեն հիպերտոնիա, ռետինոպաթիա (ցանցաթաղանթի վնաս), մեզի մեջ սպիտակուցներ (ալբումինուրիա) ՝ նշելով երիկամների հետ կապված խնդիրներ: Նշեք դեղը, եթե դիաբետիկը ծխում է: Հարկ է նշել, որ ատորվաստատինը կարող է շաքարախտ առաջացնել այն մարդկանց մոտ, ովքեր տեղակայված են այս հիվանդության համար, իսկ դիաբետիկների մեջ դա մեծացնում է գլյուկոզի մակարդակը: Այդ պատճառով անհրաժեշտ է դեղը վերցնել Թորվարդը ՝ խստորեն պահպանելով բժշկի առաջարկությունները:
Թերապիան սկսվում է օրական 10 մգ դեղաչափով, որն աստիճանաբար բարձրանում է մինչև 20 մգ: Դուք չեք կարող օրական 80 մգ-ից ավելի դեղեր ընդունել: Դոզան ընտրվում է բժշկի կողմից, հաշվի առնելով վերլուծությունները, հիվանդի անհատական հատկությունները: Համոզված հիպերխոլեստերեմիայի հիվանդների դեպքում դոզան կազմում է 80 մգ: Թերապիայի ընթացքի տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից: Շոշափելի էֆեկտը նկատվում է առաջին դեղաչափից երկու շաբաթ անց: Բուժման մեկնարկից մեկ ամիս անց անհրաժեշտ է թեստեր անցկացնել արյան լիպիդների համար, իսկ բուժման ռեժիմը պետք է ճշգրտվի:
Հակացուցումները
Torvacard- ը մարմնից դուրս գալուց առաջ վերամշակվում է լյարդի մեջ, ուստի դեղամիջոցը հակացուցված է այս օրգանի լուրջ ախտահարումների դեպքում: Դուք չեք կարող դեղը վերցնել հետևյալով.
- տրանսամինազների բարձր մակարդակ - մարմնում նյութափոխանակության համար պատասխանատու ֆերմենտներ, որոնց համակենտրոնացումը հաճախ ավելանում է լյարդի հիվանդություններով,
- ժառանգական անհանդուրժողականություն կաթնաշաքարի, գլյուկոզի, լակտազի անբավարարության նկատմամբ.
- տարիքը մինչև 18 տարեկան
- անհատական ալերգիա դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Մի նշանակեք Torvacard- ը վերարտադրողական տարիքի կանանց, ովքեր չեն օգտագործում հակաբեղմնավորումներ. Ստատինները կարող են վնասել չծնված երեխայի մարմնին: Հղիության ընթացքում միշտ ավելանում է խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների կոնցենտրացիան, քանի որ այդ նյութերը անհրաժեշտ են պտղի լիարժեք ձևավորման համար: Նորածինների վրա դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել, բայց հայտնի է, որ ստատիններն ունեն լակտացիայի ընթացքում երեխայի մեջ ներթափանցելու ունակություն:
Torvacard- ը խնամքով նախատեսված է նյութափոխանակության, ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության և արյան բարձր ճնշման հետ կապված խնդիրների համար: Ալկոհոլիզմը, լյարդի հիվանդությունները, շաքարային դիաբետը, էպիլեպսիան, վերջին վնասվածքները, լուրջ վիրաբուժական միջամտությունները նույնպես պահանջում են զգուշավոր մոտեցում ՝ թմրամիջոցն օգտագործելիս, ճշգրիտ հավատարմությունը դեղաչափի և բուժման ռեժիմին:
Կողմնակի էֆեկտներ
Torvacard- ի ընդունումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Նյարդային համակարգից կարելի է նկատել.
- անքնություն
- գլխացավեր
- դեպրեսիա
- պարեստեզիա - զգայունության խանգարման մի տեսակ, որը բնութագրվում է այրման, փխրունության, սագի բշտիկներով,
- ատաքսիա - տարբեր մկանների շարժումների համակարգման խախտում,
- նյարդաբանությունը ոչ բորբոքային բնույթի նյարդային մանրաթելերի դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ վնասվածք է:
Մարսողական համակարգի հետ կապված կարող են խնդիրներ լինել ՝ ցավ ստամոքսում, սրտխառնոց, փսխում, լուծ կամ փորկապություն, ախորժակի փոփոխություններ, դիսպեպսիա (դժվար և ցավոտ մարսողություն): Կարող են առաջանալ հեպատիտ, դեղնախտ, պանկրեատիտ: Մկանային-կմախքային համակարգը կարող է արձագանքել Torvacard- ին `ցավեր, ցավ մկանների և հոդերի, մեջքի, միոզիտի (կմախքի մկանների բորբոքում):
Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների թվում են կրծքավանդակի ցավը, թութքը, մազաթափությունը, թուլությունը, քաշի ավելացումը: Երբեմն երիկամային անբավարարություն է տեղի ունենում, տղամարդկանց մոտ `իմպոտենցիա: Torvacard- ի նկատմամբ ալերգիան դրսևորվում է որպես միզասեռություն, քոր առաջացում, մաշկի կարմրություն, ցան, այտուց: Արյան ստուգումը կարող է ցույց տալ թրոմբոցիտների քանակի նվազում, լյարդի ֆերմենտների գործունեության ավելացում, կրեատին ֆոսֆոկինազ և գլյուկոզի մակարդակի տատանումներ:
Այլ դեղամիջոցների հետ Torvacard- ի միաժամանակյա ընդունումը պահանջում է խորհրդակցել բժշկի հետ `կողմնակի բարդություններից խուսափելու համար: Վտանգավոր է համատեղել ատորվաստատինը դեղամիջոցների հետ, որոնք մեծացնում են նրա համակենտրոնացումը. Նման համադրությունը կարող է հրահրել ռաբդոմիոլիզ (կմախքի մկանների վնաս): Եթե հիվանդը պետք է նման դեղեր ընդունի, բժիշկը Torvacard- ի նվազագույն չափաբաժինը հիվանդին սահմանում է մշտական հսկողության տակ:
Նկարագրություն և կազմ
Theուցանակները ձվաձև են, երկբևեռ: Դրանք պատված են սպիտակ կամ համարյա սպիտակ ֆիլմի ծածկույթով:
Որպես ակտիվ նյութեր դրանք պարունակում են ատորվաստատինի կալցիում: Հետևյալ նյութերը պարունակվում են որպես լրացուցիչ բաղադրիչներ.
- մագնեզիումի օքսիդ
- ՀՄԿ
- կաթնային շաքար
- Աերոզիլ
- croscarmellose նատրիում,
- Ե 572,
- ցածր կարգի հիպերոլոզ:
Կեղևը ձևավորվում է հետևյալ նյութերով.
- hypromellose,
- պրոպիլեն գլիկոլ 6000,
- թալկի փոշի
- տիտանի սպիտակ:
Բաղադրությունը և դեղաչափի ձևը
Torvacard դեղը պատկանում է դեղերի հիպոլիպիդեմիկ խմբին ՝ ստատիններին: Ըստ հրահանգների նկարագրության, դա HMG-CoA reductase ֆերմենտի խանգարող միջոց է, որը ենթածրագիրը վերածում է մեվալոնաթթվի: GMG-CoA- ի ճնշումըreductase- ը շարունակում է 21-29 ժամ `պայմանավորված մոլեկուլների ակտիվ մոլեկուլների առկայությունից: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը, ըստ դեղերի ռեգիստրի ցուցումների (RLS) ցուցումների, ատորվաստատինի կալցիումն է: Օժանդակ բաղադրիչներն են ՝ մագնեզիումի օքսիդը, սիլիցիումի երկօքսիդը, կաթնաթթվային մոնոհիդրատը, հիդրօքսիպրոպիլը և միկրոկրիստալային բջջանյութը:
Հրահանգներում torvacard- ի հիմնական դեղաբանական գործողությունն է նվազեց LDL սինթեզը լյարդում, և ի լրումն `խոլեստերինի այս ֆրակցիայի ընկալիչների հետ փոխգործակցության գործունեության կայուն աճ: Այս դեղորայքի արտադրության ձևը պլանշետներ են, որոնք պատված են վերևում, արտաքին տեսքով նման են պարկուճներին: Առկա է դեղաչափերի երեք տարբերակով `Torvacard 10 մգ, Torvacard 20 մգ, Torvacard 40 մգ:
Torvacard- ի դեղաբանական գործողությունը
Torvacard- ը դեղամիջոց է, որը պատկանում է լիպիդները իջեցնող դեղերի խմբին: Սա նշանակում է, որ այն իջեցնում է արյան մեջ լիպիդների քանակը, և առաջին հերթին իջեցնում է խոլեստերինը:
Լիպիդների իջեցնող դեղերը, իր հերթին, բաժանվում են բազմաթիվ խմբերի, իսկ Թորվարդը պատկանում է մի խումբ, որը կոչվում է ստատիններ: Այն HMG-CoA ռեդուկտազի ընտրովի մրցակցային խանգարող է:
HMG-CoA reductase- ը ֆերմենտ է, որը պատասխանատու է 3-հիդրօքսի-3-մեթիլգլուտարիլ կոենզիմ A- ի մեվոլոնաթթվի վերափոխման համար: Մեվալոնաթթուն խոլեստերինի նախածննդյան մի տեսակ է:
Torvacard- ի գործողության մեխանիզմն այն է, որ այն խանգարում է, այսինքն ՝ խանգարում է այս փոխակերպմանը ՝ մրցակցելով և արգելափակելով HMG-CoA ռեդուկտազը: Հայտնի է, որ խոլեստերինը, ինչպես նաև տրիգլիցերիդները ներառված են շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների կառուցվածքում, որոնք հետագայում վերածվում են ցածր խտության լիպոպրոտեինների ՝ փոխազդելով իրենց հատուկ ընկալիչների հետ:
Torvacard- ի ակտիվ նյութը `ատորվաստատինը - պատասխանատու է խոլեստերինի և ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների իջեցման համար, օգնում է բարձրացնել ցածր խտության լիպոպրոտեինային ընկալիչները լյարդում, բջջային մակերևույթների վրա, ինչը ազդում է դրանց կլանման և խզման արագացման վրա:
Torvacard- ը նվազեցնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների ձևավորումը այնպիսի հիվանդությամբ, ովքեր տառապում են այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է ՝ համասեռամոլական ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիան, որն առավել հաճախ դժվար է բուժել ավանդական դեղամիջոցներով:
Նաև դեղը օգնում է բարձրացնել բարձր խտության լիպոպրոտեինների քանակը, որոնք պատասխանատու են «լավ» խոլեստերինի ձևավորման համար:
Ֆարմակոկինետիկա և դեղագործոդինամիկա
Ֆարմակոկինետիկան այն փոփոխություններն են, որոնք տեղի են ունենում դեղամիջոցի հետ միասին մարդու մարմնում: Դրա կլանումը, այսինքն ՝ կլանումը, բավականին մեծ է: Բացի այդ, դեղը շատ արագ հասնում է իր առավելագույն կոնցենտրացիան արյան մեջ ՝ մոտավորապես մեկ-երկու ժամ հետո: Ավելին, կանանց մոտ առավելագույն կոնցենտրացիայի հասնելու արագությունն ավելի արագ է մոտ 20% -ով: Ալկոհոլիզմի պատճառով լյարդի ցիռոզով տառապող մարդկանց մոտ կոնցենտրացիան ինքնին 16 անգամ ավելի բարձր է, քան նորմը, իսկ դրա հասնելու արագությունը 11 անգամ է:
Torvacard- ի կլանման մակարդակը ուղղակիորեն կապված է սննդի ընդունման հետ, քանի որ այն դանդաղեցնում է կլանումը, բայց չի ազդում ցածր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերինի նվազեցման վրա: Եթե երեկոյան դեղը վերցնեք երեկոյան, քնելուց առաջ, ապա արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան, ի տարբերություն առավոտյան չափաբաժնի, շատ ավելի ցածր կլինի: Պարզվել է նաև, որ որքան մեծ է դեղամիջոցի դոզան, այնքան ավելի արագ կլանվում է:
Torvacard- ի կենսաբազմազանությունը 12% է մարսողական համակարգի լորձաթաղանթով անցնելու և լյարդի միջոցով անցման շնորհիվ, որտեղ այն մասամբ նյութափոխանակվում է:
Դեղը գրեթե 100% -ով կապված է պլազմային սպիտակուցների հետ: Հատուկ իզոենզիմների գործողության արդյունքում լյարդի մասնակի վերափոխումից հետո ձևավորվում են ակտիվ նյութափոխանակիչներ, որոնք ունեն Torvacard- ի հիմնական ազդեցությունը. Դրանք խանգարում են HMG-CoA ռեդուկտազին:
Լյարդի որոշակի վերափոխումներից հետո, լեղով դեղը մտնում է աղիքներ, որի միջոցով այն ամբողջովին վերացվում է մարմնից: Torvacard- ի կես կյանքը - այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում օրգանիզմում դեղամիջոցի կոնցենտրացիան նվազում է ճիշտ 2 անգամ, 14 ժամ է:
Թմրամիջոցների ազդեցությունը նկատվում է մոտ մեկ օր `մնացած նյութափոխանակիչների գործողությունների պատճառով:Մեզում դեղամիջոցի փոքր քանակությունը կարող է հայտնաբերվել:
Արժե հաշվի առնել, որ հեմոդիալիզի ժամանակ այն չի ցուցադրվում:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Torvacard- ը ցուցումների շատ լայն տեսականի ունի:
Պետք է նշել, որ դեղը ունի ցուցումների օգտագործման ամբողջ ցանկ, որը հաշվի է առնվում դեղը սահմանելիս:
Օգտագործման հրահանգները նշում են թմրամիջոցների օգտագործման բոլոր դեպքերը:
Դրանց թվում հիմնականներն են հետևյալը.
- Torvacard- ը նախատեսվում է նվազեցնել ընդհանուր խոլեստերինը, ինչպես նաև կապված է ցածր խտության լիպոպրոտեինների հետ, իջեցնել ապոլիպոպրոտեին B- ին, նաև տրիգլիցերիդներին, ինչպես նաև բարձր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերինի քանակությունը մեծացնել հետերոզիգոզ կամ առաջնային հիպերխոլեստերին, ինչպես նաև II տիպի լիպիդային լիպիդեմիա: . Էֆեկտը նկատելի է միայն դիետան վարելիս:
- Նաև դիետան օգտագործելիս Torvacard- ը օգտագործվում է չորրորդ տիպի ընտանեկան էնդոգեն հիպերտրիգիգիցերիդիայի բուժման մեջ, ըստ Ֆրեդերիքսոնի, և երրորդ տիպի dysbetalipoproteinemia- ի բուժման համար, որի դեպքում դիետան արդյունավետ չէր:
- Այս դեղամիջոցը օգտագործվում է շատ փորձագետների կողմից ՝ ընդհանուր խոլեստերինի և ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը նվազեցնելու համար այնպիսի հիվանդության մեջ, ինչպիսին է ՝ համասեռամոլական ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիան, եթե դիետան և այլ ոչ դեղաբանական բուժման մեթոդները չեն ունեցել ցանկալի ազդեցություն: Հիմնականում որպես երկրորդ կարգի դեղամիջոց:
Բացի այդ, դեղը օգտագործվում է սրտանոթային և անոթային հիվանդությունների համար այն հիվանդների մոտ, ովքեր աճել են ռիսկի գործոններով `սրտանոթային հիվանդություն զարգացնելու համար: Սա ավելի քան 50 տարեկան է, հիպերտոնիկ հիվանդություն, ծխելը, ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան, շաքարային դիաբետը, երիկամները, անոթային հիվանդությունները, ինչպես նաև սիրելիների շրջանում սրտանոթային հիվանդության առկայությունը:
Հատկապես արդյունավետ է միաժամանակյա դիսլիպիդեմիայի հետ, քանի որ կանխում է սրտի կաթվածի, ինսուլտի և նույնիսկ մահվան զարգացումը:
Դեղամիջոցի օգտագործման անբարենպաստ ռեակցիաները
Հիվանդին դեղը օգտագործելիս կարող է առաջանալ անբարենպաստ ռեակցիաների մի ամբողջ սպեկտր:
Անբարենպաստ ռեակցիաների հնարավոր առաջացումը պետք է հաշվի առնել դեղորայք նշանակելիս:
Մեծ քանակությամբ կողմնակի բարդություններ, երբ դեղամիջոցները օգտագործում են, առաջացնում են կատեգորիկ արգելք `բուժման ընթացքում դեղամիջոցի ինքնալուծումը: Բժշկությունն իրավունք ունի նշանակել միայն բժիշկ ՝ հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի բնութագրերը:
Թմրամիջոցը Torvakard օգտագործելիս առաջանում են անբարենպաստ ռեակցիաների հետևյալ տեսակները.
- Կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգ - գլխացավեր, գլխապտույտ, լատվիա, անքնություն, մղձավանջներ, հիշողության խանգարում, ծայրամասային զգայունության անկում կամ անկում, ընկճվածություն, ատաքսիա:
- Մարսողական համակարգ. Փորկապություն կամ լուծ, սրտխառնոցի զգացում, փորոտիք, չափազանց մեծ փխրունություն, ցավ էպիգաստրային շրջանում, ախորժակի կտրուկ անկում, հանգեցնում է անորեքսիայի, դա նաև այլ ճանապարհ է ՝ նրա բորբոքում լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, լեղապարկի լճացման պատճառով:
- Մկանային-կմախքային համակարգ. Բավականին հաճախ լինում են ցավեր մկանների և հոդերի, սրտամկանի, մկանային մանրաթելերի բորբոքում, ռաբդոմիոլիզ, հետևի ցավ, ոտքերի մկանների ցնցումային կծկումներ:
- Ալերգիկ դրսևորումներ `քոր առաջացում և մաշկի վրա ցնցում, ուրիտարիա, անմիջական տիպի ալերգիկ ռեակցիա (անաֆիլակտիկ ցնցում), Սթիվենս-Johոնսոնի և Լայլի համախտանիշներ, անգիոէդեմա, erythema,
- Լաբորատոր ցուցանիշներ. Արյան գլյուկոզի ավելացում կամ նվազում, կրիֆիֆոսֆոկինազի, ալանինի ամինոտրրանսֆերազի և ասպարատ ամինոտրրանսֆերազի գործունեության ավելացում, գլիկացված հեմոգլոբինի աճ,
- Մյուսները `կրծքավանդակի ցավ, ստորին և վերին վերջույթների այտուցվածություն, իմպոտենցիա, կիզակետային ալոպեկիա, քաշի բարձրացում, ընդհանուր թուլություն, թրոմբոցիտների քանակի նվազում, երկրորդային երիկամային անբավարարություն:
Առանձնանում են նաև ստատինի խմբի բոլոր դեղերի համար բնութագրվող անբարենպաստ ռեակցիաները.
- նվազել է լիբիդոն
- գինեկոմաստիա - տղամարդկանց մոտ կաթնագեղձերի աճը,
- մկանային համակարգի խանգարումներ,
- Դեպրեսիա
- թոքերի հազվագյուտ հիվանդություններ `բուժման երկար ընթացքով,
- շաքարախտի տեսքը:
Հատկապես պետք է զգույշ լինել Torvacard- ի և ցիտոստատիկների, ֆիբրատների, հակաբիոտիկների և սնկերի դեմ դեղամիջոցներ ընդունելիս, քանի որ դրանք միշտ չէ, որ համատեղելի են: Սա վերաբերում է նաև սրտային գլիկոզիդներին, հատկապես Դիգոքսինին:
Torvacard- ի նման անալոգներ արտադրվում են `Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor:
Թմրամիջոցների վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են, քանի որ ստատինները դեղերի ամենաարդյունավետ խումբն են, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը:
Մասնագետները statins- ի մասին կխոսեն այս հոդվածում տեսանյութում:
Դեղաբանական խումբ
Ակտիվ նյութը ընտրովի և մրցակցորեն արգելափակում է HMG-CoA ռեդուկտազը, ֆերմենտը, որը ներգրավված է ստերոիդների ձևավորման մեջ, ներառյալ խոլեստերինը: Այն նաև մեծացնում է լյարդում LDL ընկալիչների քանակը, ինչը հանգեցնում է LDL- ի ավելացման և ոչնչացման:
Atorvastatin- ը իջեցնում է LDL- ի մակարդակը համասեռական ընտանեկան հիպերխոլեստերին, որը, որպես կանոն, չի կարող բուժվել այլ հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցներով:
Ատորվաստատինի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է կերակուրից 1-2 ժամ հետո: Երեկոյան դեղը վերցնելիս դրա կոնցենտրացիան 30% -ով ցածր է, քան առավոտյան: Թմրամիջոցների կենսաբազմազանությունը կազմում է ընդամենը 12%, դա պայմանավորված է նրանով, որ ակտիվ նյութը նյութափոխանակվում է մարսողական տրակտի և լյարդի լորձաթաղանթում: Թմրամիջոցների մինչև 98% -ը կապվում է արյան սպիտակուցների հետ: Այն մարմնից արտազատվում է լեղով, 14 ժամվա կեսը:
Մեծահասակների համար
Torasemide- ը դիետայի հետ միասին սահմանվում է.
- նվազեցնել ընդհանուր խոլեստերինի, ցածր խտության լիպոպրոտեինների, ապոլիպոպրոտեին B և տրիգլիցերիդների աճող կոնցենտրացիան, ինչպես նաև բարձր խտության լիպոպրոտեինների պարունակությունը բարձրացնել առաջնային հիպերլիպիդեմիայի, հետերոզիգոզ ընտանեկան և ոչ ընտանեկան հիպերլիպիդեմիայի և համակցված (խառը) հիպերխոլեստերեմիայի (տեսակներ IIa և IIon Fred)
- տրիգլիցերիդների աճով (IV տիպը ըստ Ֆրեդրիքսոնի),
- dysbetalipoproteinemia- ով (III տիպ ըստ Fredrickson- ի),
- համասեռական ընտանեկան հիպերխոլեստերինի հետ խոլեստերինի և ցածր խտության լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան իջեցնելու համար:
Torasemide- ը նախատեսված է սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների համար այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն սրտանոթային հիվանդության բարձր ռիսկ, 55 տարեկանից բարձր, նիկոտինային հակում, արյան բարձր ճնշում, շաքարային դիաբետ, ծայրամասային անոթային հիվանդություն, ինսուլտի պատմություն, ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա, մեզի մեջ սպիտակուցներ, հարազատներում սրտի իշեմիկ հիվանդություն: հարազատները, ներառյալ դիսլիպիդեմիայի պատճառով: Այս հիվանդների մոտ դեղամիջոց ընդունելը նվազեցնում է մահվան, սրտամկանի ինֆարկտի, ինսուլտի, անգինա պեկտորիզմի պատճառով վերակենդանացման հավանականությունը և վերակենդանացման անհրաժեշտությունը:
Torvacard- ը չպետք է նշանակվի անչափահասների համար:
Հղիության և կրծքի համար
Torvacard- ը հակացուցված է դիրքերում և կրծքով կերակրող հիվանդների մոտ: Դեղը չպետք է օգտագործվի վերարտադրողական տարիքի կանանց համար, եթե նրանք չեն օգտագործում հուսալի հակաբեղմնավորիչներ: Հայտնի են բնածին պաթոլոգիաներով երեխաների ծննդյան դեպքեր, այն դեպքում, երբ հղիության ընթացքում նրանց նյութը վերցվել է Torvacard- ում:
Կողմնակի էֆեկտներ
Torvacard- ի հետ բուժման ընթացքում կարող են առաջանալ հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.
- գլխացավ, իմպոտենցիա, գլխապտույտ, քնի խանգարում, որը կարող է դրսևորվել մղձավանջներ, քնկոտություն, անքնություն, հիշողության կորուստ կամ արժեզրկում, դեպրեսիա, ծայրամասային պոլինևուրոպաթիա, հիպերտեսիա, պարեստեզիա, ատաքսիա և այլն:
- որովայնի և ստամոքսի ցավերը, սրտխառնոցը, փսխումը, լուծը, փորկապությունը, փարթամությունը, հեպատիտը, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները, խոլեստատիկ դեղնախտը, աճող ախորժակը, ախորժակի ամբողջական պակասը և այլն:
- մկանների և հոդերի ցավ, մեջքի ցավ, սրտամկանի, կմախքի մկանների բորբոքում, ռաբդոմիոլիզ, ոտքերի ցավեր,
- ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք դրսևորվում են ցանով, մաշկի քորով, միզաքարով, Quincke- ի այտուցով, անաֆիլաքսիսով, ցնցող ցաներով, erythema multiforme exudative- ով,
- արյան գլյուկոզի ավելացում կամ նվազում,
- գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի պարունակության բարձրացում, լյարդի ֆերմենտների ակտիվություն,
- կրծքավանդակի ցավեր
- ծայրահեղությունների այտուցվածություն
- էրեկտիլ դիսֆունկցիան
- պաթոլոգիական մազաթափություն
- ականջներին զանգելը
- արյան մեջ թրոմբոցիտների մակարդակի նվազում,
- երկրորդական երիկամային անբավարարություն
- քաշի բարձրացում
- թուլություն և չարություն:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ատորվաստատինի և ցիկլոսպորինի, ֆիբրատների, erythromycin- ի, կլարիտրոմիցինի, իմունային ճնշող միջոցների և հակաիկոտոտիկների, ազոլային խմբի, նիկոտինաթթվի և նիկոտինամիդի միաժամանակյա վարչարարությամբ, դեղեր, որոնք խանգարում են նյութափոխանակությունը, 3A4 CYP450 իզոզիմների մասնակցությամբ և / կամ թմրամիջոցների տեղափոխմամբ, և սրտամկանի ռիսկը: Հետևաբար, երբ այդպիսի համադրությունն անխուսափելի է, հարկավոր է կշռել դրա ռիսկերը և օգուտները: Նման համակցված թերապիա ստացող հիվանդները պետք է լինեն մշտական բժշկական հսկողության ներքո, և եթե հայտնաբերվում է չափազանց մեծ քանակությամբ Creatine kinase գործունեություն կամ սրտամկանի նշաններ, Torvacard- ը պետք է դադարեցվի:
Colestipol- ը իջեցնում է ատորվաստատինի կոնցենտրացիան, բայց այս համադրության լիպիդացնող ազդեցությունը ավելի բարձր է, քան այդ դեղերից յուրաքանչյուրը առանձին:
Ատորվաստատինը մեծացնում է դեղերի ազդեցությունը, որոնք իջեցնում են էնդոգեն ստերոիդ հորմոնների մակարդակը:
Երբ ատորվաստատինին 80 մգ դեղաչափով միաժամանակ նշանակելիս norethindrone- ի և etinidestraliol- ի հիման վրա բերանային հակաբեղմնավորիչներին նշանակելիս նկատվել է արյան մեջ հակաբեղմնավորիչների կոնցենտրացիայի մեծացում:
Դիգոքսինով 80 մգ օրական դեղաչափով ատորվաստատին ընդունելիս նկատվել է սրտային գլիկոզիդի կոնցենտրացիայի մեծացում:
Հատուկ ցուցումներ
Torvacard- ը վերցնելուց առաջ խոլեստերինը իջեցնելը արժե փորձել սննդակարգով, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում, քաշի կորուստ ճարպակալմամբ հիվանդների և այլ պաթոլոգիաների բուժման համար:
Բուժման ֆոնին լյարդի ֆունկցիան կարող է խանգարվել, ուստի դրա վիճակը պետք է ստուգվի նախքան Torvacard- ը սկսելը, բուժումը սկսվելուց 6 և 12 շաբաթ անց, դեղաչափի մեկ այլ բարձրացումից հետո, ինչպես նաև պարբերաբար, օրինակ, վեց ամիսը մեկ անգամ: Թերապիայի ընթացքում կարող է նկատվել լյարդի ֆերմենտների ակտիվության աճ, հատկապես բուժման առաջին 3 ամիսների ընթացքում, բայց եթե այդ ցուցանիշները գերագնահատվում են ավելի քան 3 անգամ, ապա դուք կամ պետք է նվազեցնեք ատորվաստատինի չափաբաժինը կամ դադարեցնեք դրա ընդունումը:
Նաև թերապիան պետք է դադարեցվի, եթե առկա են սրտամկանի նշաններ, ռաբդոմիոլիզի պատճառով երիկամային անբավարարության հետևանքով երիկամային անբավարարության ռիսկի գործոնների առկայություն, ինչպիսիք են ՝ ցածր արյան ճնշումը, սուր սուր վարակը, լուրջ վիրահատությունները, վնասվածքները, անվերահսկելի նոպաները, նյութափոխանակության խանգարումները, էնդոկրին խանգարումները:
Թերապիայի ֆոնի վրա մարմնում գլյուկոզի մակարդակը կարող է աճել, որոշ հիվանդների մոտ հնարավոր է շաքարախտի դրսևորում, ինչը պահանջում է հիպոգլիկեմիկ գործակալների նշանակում:
Դեղը չի ազդում մեքենա վարելու ունակության վրա:
Պահպանման պայմաններ
Torvacard- ը պետք է պահվի երեխաների սահմաններից դուրս 4 տարի ժամկետով `դեղորայքի պատրաստման պահից: Դեղը տարածվում է դեղատնից `ըստ բժշկի նշանակման, ուստի նրանց չի թույլատրվում ինքնաբուժվել:
- Անվիստատ: Սա հնդկական դեղամիջոց է, որը հասանելի է երկարավուն հաբերով: Նրանք, ի տարբերություն Torvacard հաբեր, վտանգված են, ինչը հարմար է այն հիվանդների համար, ովքեր չեն կարողանում կուլ տալ դեղը ամբողջությամբ:
- Ատոմաքս Բժշկությունը արտադրվում է հնդկական HETERO DRUGS Limited ընկերության կողմից: Այն հասանելի է կլոր, երկբևեռ հաբերով `վտանգավոր: Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը 2 տարի է:
- Ատորվաստատին: Դեղը արտադրվում է մի շարք ռուսական ընկերությունների կողմից: Դրա գինը ավելի ցածր է, քան Torvacard- ի գինը, բայց որպես վերջին ՝ Դուք կարող եք վստահ լինել, որ տարբերվում է հայրենական դեղերից: Atorvastatin- ի պահպանման ժամկետը կարող է ավելի ցածր լինել, քան Torvacard- ի տևողությունը, օրինակ ՝ «Բիոկոմ» ՓԲԸ-ի կողմից պատրաստված դեղամիջոցի համար այն 3 տարի է:
Torvacard- ի փոխարեն կարող եք վերցնել անալոգը միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Torvacard- ի արժեքը միջինը 680 ռուբլի է: Գները տատանվում են 235-ից 1670 ռուբլի:
Օգտագործեք հղիության ընթացքում
Հղիությունը այս ստատինի օգտագործմամբ հակացուցում է: Ըստ ցուցումների, դեղը նույնպես չի նախատեսվում կրծքով կերակրման ընթացքում, այն պատճառով, որ ճշգրտորեն չի պարզվում, թե ակտիվ բաղադրիչը ՝ ատորվաստատինը, անցնում է կրծքի կաթի մեջ:
Ըստ հրահանգների, այն չի սահմանվում մանկաբուժական պրակտիկայում `այս ոլորտում կիրառման համար ապացույցների հիմքի բացակայության պատճառով:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Միոպաթիայի առաջացման և առաջընթացի ռիսկը լիպիդների իջեցնող դեղեր նշանակելիս, որոնք նվազեցնում են խոլեստերինի ձևավորումը, մեծանում է մի շարք դեղերի միաժամանակյա օգտագործման հետ: Մասնավորապես ՝ ֆիբրատները, հակամանրէները (ազոլի ածանցյալները), ցիկլոսպորինը և մի շարք այլ դեղամիջոցներ: Հրահանգները պարունակում են գործիքների ցանկ, որոնց հետ փոխգործակցությունը ունի մի շարք առանձնահատկություններ.
- Torvacard- ի զուգահեռ նշանակմամբ ֆենազոն կամ վարֆարին - Կլինիկականորեն փոխազդեցության ոչ մի ախտանիշ չի հայտնաբերվել:
- Թմրամիջոցների համաժամանակյա կիրառմամբ, ինչպես ցիկլոսպորին ֆիբրատներ (գեմֆիբրոզիլ և այս խմբի այլ դեղեր), իմունազերծող նյութեր, ազոլային ածանցյալների հակամիկտիկ նյութեր, դեղեր, որոնք խանգարում են նյութափոխանակությունը CYP450 իզոեզիմ 3A4- ով, մեծանում է Torvacard- ի պլազմային կոնցենտրացիան: Նման հիվանդների կլինիկական մոնիտորինգը, անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցների ընդունումը միայն մեկնարկային դոզաներում առաջարկվում է:
- Torvacard- ի միաժամանակ օգտագործմամբ `օրական 10 մգ քանակությամբ և ազիտրոմիցին օրական 500 մգ քանակությամբ, պլազմայում նրանցից առաջինի AUC- ը մնաց անփոփոխ:
- Այս ստատինի և բուժական միջոցների զուգահեռ օգտագործմամբ, որոնք պարունակում են մագնեզիումի և ալյումինի հիդրօքսիդիդներ, արյան մեջ ստատինի AUC- ը նվազել է գրեթե 30-35% -ով, բայց կլինիկական ազդեցությունը չի փոխվել և արյան պլազմայում LDL- ի անկման մակարդակը չի փոխվել, այնուամենայնիվ, բժիշկը անհրաժեշտ է վերահսկողություն:
- Կոլեստիպոլ. Նմանապես, ինչպես այսօր ուսումնասիրվող ստատինները, այն նաև լիպիդ իջեցնող նյութ է, որը պատկանում է անիոն փոխանակող խեժերի խմբին: Բարեկամական կիրառմամբ, Torvacard- ի պլազմայում կոնցենտրացիան նվազել է գրեթե մեկ քառորդով, բայց համաժամանակաբար թմրանյութերի օգտագործման սկզբից ընդհանուր կլինիկական ազդեցությունը ավելի բարձր էր, քան նրանցից յուրաքանչյուրը առանձին:
- Բերանի հակաբեղմնավորիչներ. Հաշվի առնելով ստատինի զուգահեռ կառավարումը այս դեղամիջոցներով բարձր դոզանով (80 միլիգրամ) հանգեցնում է թմրամիջոցների հորմոնալ բաղադրիչների մակարդակների տեսանելի աճին: Ըստ ցուցումների, էթինիլ էստրադիոլի AUC- ն աճում է 20% -ով, իսկ նորեթերիստոնը `30% -ով:
- Դիգոքսին. Digoxin- ի հետ համադրությունը հանգեցնում է նրան, որ պլազմային torvacard- ի տոկոսը ավելանում է 20% -ով: Հիվանդները, որոնք ստացվում են digoxin- ը ստատինի հետ առավելագույն չափաբաժինով (80 միգրամ - առավելագույնը, կարգավորվում է հրահանգներով), պետք է մշտապես ստուգվեն:
Դեղերի գինը
Դեղատների դարակներում դեղամիջոցի միջին գինը կախված է դրա դեղաչափից և տուփի մեջ հաբեր պարունակող քանակից: Ռուսաստանում երկրում Torvakard- ի միջին գինը հետևյալն է.
- Torvacard 10 մգ - մոտ 240-280 ռուբլի 30 հաբեր համար, 90 հաբեր համար դուք ստիպված կլինեք գումար տրամադրել 700-740 ռուբլի սահմաններում:
- Torvacard 20 մգ `համապատասխանաբար 30 հաբեր համար 360-430 ռուբլի և համապատասխանաբար 1050 - 1070 ռուբլի:
- Torvacard 40 մգ - մոտ 540 - 590 ռուբլի 30 հաբեր և 1350 - 1450 ռուբլի 90 կտորների համար:
Ուկրաիներենով Դեղատներում Torvacard- ի դեղագործական շուկան հետևյալն է.
- Torvacard 10 մգ - մոտ 110-150 UAH 30 հաբեր համար, 90 հաբեր համար անհրաժեշտ է գումար տալ 310 - 370 UAH սահմաններում:
- Torvacard 20 մգ - համապատասխանաբար 90 - 110 UAH 30 հաբեր և 320 - 370 UAH 90 հաբեր համապատասխանաբար:
- Torvacard 40 մգ - գինը տատանվում է 220-ից 250 UAH 30 հաբերի համար:
Գնագոյացման քաղաքականությունը կախված է երկրից և արտադրողից, դեղագործական շուկայի բնութագրերից, տեղական տարածաշրջանային գների կարգավորմամբ:
Անալոգներ Torvakard
Torvacard - դեղամիջոց, որն իրեն լավ է ապացուցել, ցույց է տալիս լավ կլինիկական արդյունքներ և մատչելի է `մատչելի էժան: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում (անհատական անհանդուրժողականություն, բժշկական դեղատոմսերի փոփոխություն, հիվանդի վիճակի փոփոխություն), գուցե անհրաժեշտ լինի տորվարդի փոխարեն ընտրել անալոգիա:
Կան փոխարինողներ նույն ակտիվ նյութով ցուցումներում, ինչպես Torvakard- ին, Ատորվաստատին. Դրանցից են Ատոկորը, Աթորիսը, Լիպրիմարը, Թորվազինը, Կակաչը, Լիվոստորը:
Նրանցից բացի, բժշկական մասնագետները կարող են ընտրվել ֆերմայի գործընկերոջը: խմբում կան նաև ստատիններ: Դրանք ներառում են այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են Acorta- ն, Rosuvastatin- ը, Krestor- ը, Rosucard- ը, Rosart- ը, Lipostat- ը, Roxer- ը, Simgal- ը և այլն:
Օգտագործման ակնարկներ
Բժիշկների շրջանում, հատկապես torvakard- ի ակնարկների մասին, հատկապես հրապուրիչ են: Այն շատ հաճախ հանդիպում է տարբեր գենեզի հիպերխոլեստերեմիայի նշանակումների: Տարիներ շարունակ այս դեղը գործնականում արդյունավետ է դարձել:
Ժիլինով Ս.Ա. Էնդոկրինոլոգ, Ուֆա. «Ես բավականին ժամանակ եմ տորվարդարդ եմ վարում իմ հիվանդներին: Միշտ տեսնում եմ կայուն դրական արդյունք `նվազագույն բարդությունների կամ կողմնակի բարդությունների: Այն շատ լավ է կատարում բարձր խոլեստերին պարունակող պայմանների բուժման գործընթացում: Բացի այդ, սրտամկանի իշեմիայի կանխարգելման գործում նույնպես կարևոր դեր է խաղում: Եվ գնով այն հասանելի է գրեթե ցանկացած հիվանդի »:
Բժիշկների պես, հիվանդները նույնպես զարմացնում են այս դեղորայքի վերաբերյալ: Համեմատել այլ հանրաճանաչ ստատինների հետ, դեղամիջոցի գինը և մատչելիությունը բավականին գրավիչ են:
Վասիլենկո Ս.Կ., տաքսիստ, 50 տարեկան, Կերչ. «Անցած վեց տարիների ընթացքում ես ունեի խոլեստերին: Ես գնացի կլինիկա, տեղի բժիշկն ինձ նշանակեց Torvakard- ը: Սկզբում ես մտածեցի, որ ապարդյուն փող եմ ծախսել, բայց հետո կարդում եմ դեղամիջոցի ցուցումները, լսում եմ բժշկի ցուցումները և հասկացա, որ ազդեցությունը ակնթարթային չէ, այլ աստիճանական: Եվ երկու շաբաթ անց ես ինքս զգացի դրական փոփոխություններ իմ առողջության մեջ: Հիմա ես ակնհայտ բողոքներ չունեմ, ինձ զգում եմ տասը տարի ավելի երիտասարդ »:
Chegoday E.A. 66 տարեկան, Վորոնեժ. «Պատանեկության տարիներից ես խոլեստերինի բարձր մակարդակի խնդիրներ ունեմ: Տորվարդարդ վերցնելուց առաջ ես խմեցի lypimar - դատելով հրահանգներից, նրանք ունեն գրեթե նույն կազմը: Բայց լիպիմարի գները այժմ կծում են, ուստի բժիշկն առաջարկեց, որ ես այն փոխարինեմ ավելի էժան դեղամիջոցով: Ես անձամբ չեմ տեսնում որևէ տարբերություն, ոչ մի կողմնակի էֆեկտ այդ մեծ ցուցակից հրահանգների մեջ, ես չեմ գտել ո՛չ դեղամիջոցը, ո՛չ էլ սա: Aավալի է միայն, որ այս դեղահատերը պետք է խմվեն հիմա իմ ամբողջ կյանքի ընթացքում »:
Պանչենկո Վերա, 39 տարեկան, էջ 15: Անտոնովկա. «Հայրս վաղուց ավելի շատ տիպի 2 շաքարախտ է եղել, նախքան բուժումը, դատարկ ստամոքսի վրա արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան հասնում էր 8-9-ի: Նա մարմնի քաշի մեծ քանակություն ունի, և, ինչպես բժիշկն ասաց, այդ իսկ պատճառով վերլուծություններում խոլեստերինը դուրս է գալիս: Շրջանային հիվանդանոցում մեզ խստորեն խորհուրդ են տվել, որ բացի մեր բոլոր բուժումներից, ըստ ցուցումների, խմենք գիշերային 20 միլիգրամ տորվարդ: Պարզվեց, որ դա բավականին հարմար է. Հարկավոր է խմել այն միայն օրը մեկ: Պարզապես այն, ինչ ձեզ հարկավոր է, քանի որ հայրիկը գրեթե 70 տարեկան է, և իր տարիներին դժվար է հիշել բոլոր դեղահատերը: Ավելին, հրահանգներում ասվում է, որ դեղահատեր վերցնելը կախված չէ սննդից. Դա շատ հարմար է հայրիկի շաքարախտով: Հենց առաջին ամսվա ընթացքում, երբ մենք սկսեցինք խմել այս դեղը, նկատվում էր խոլեստերինի մակարդակի նկատելի անկում, և այժմ նրա հետ ամեն ինչ կարգին է, նա նորմալ է».
Ինչպես տեսնում եք, դատելով ինչպես բժիշկների, այնպես էլ նրանց հիվանդների ակնարկներից, ընտրված լիպիդները իջեցնող դեղը `Torvacard- ն ունի բավականին բարձր արդյունավետություն և շատ տարածված է կլինիկական պրակտիկայում: Նաև հաճախ կան ակնարկներ այս ստատինի հաճելի ողջամիտ գնի վերաբերյալ: Պետք է հաշվի առնել և հիշել, որ հնարավոր է տորվարդ նշանակել միայն լիարժեք քննությունից և ճիշտ մասնագետների հետ խորհրդակցելուց հետո ՝ հետևելով դրա խիստ անհատական ցուցումներին: