Hypoglycemic դեղամիջոց Maninil- ը եւ դրա անալոգները

Բացի այդ, այն ճնշում է լյարդի գլյուկոնեոգենեզը և գլիկոգենոլիզը, արգելակում է գլյուկոզի լիպոլիզը և նվազեցնում արյան թրոմբոգենությունը: Թմրամիջոցների կողմից արտադրված հիպոգլիկեմիկ ազդեցության տևողությունը `կառավարումից 2 ժամ հետո, մոտ 12 ժամ է:

Պլանշետներ Glibenclamide Maninyl 3.5 մգ

Maninil- ի գլիբենկլամիդ պարունակող շաքարի իջեցման ակտիվ բաղադրիչը, որը ներկայացված է մանրէազերծված ձևով, ունի նուրբ ֆիզիոլոգիական ազդեցություն, որն արագորեն ներծծվում է ստամոքսում 48-84% -ով: Դեղը վերցնելուց հետո գլիբենկլամիդի ամբողջական թողարկումը տեղի է ունենում 5 րոպեի ընթացքում: Ակտիվ բաղադրիչը լիովին քայքայվում է լյարդի մեջ և արտազատվում է երիկամների և աղիների միջոցով:

Դեղը արտադրվում է դեղահատերի տեսքով `ակտիվ նյութի 1 դեղահատի տարբեր կոնցենտրացիաներով.

Պլանշետները հարթ-գլանաձև են, ընդարձակիչով և մակերեսներից մեկի վրա դրված նշանով, գույնը վարդագույն է:

Դեղերի արտադրողը FC Berlin-Chemie- ն է, դեղատներում այն ​​տարածվում է բացառապես դեղատոմսով: Դեղը փաթեթավորված է թափանցիկ ապակու շշերով, յուրաքանչյուրը 120 հատ: յուրաքանչյուրում շշերը ինքնին լրացուցիչ փաթեթավորված են ստվարաթղթե տուփի մեջ: Maninil- ի լատինական բաղադրատոմսը հետևյալն է. Maninil.

Ուսումնասիրությունների համաձայն, դեղը ընդունելիս համապատասխան դեղաչափի պահպանումն անպայման նվազեցնում է սիրտ-անոթային և այլ ինֆեկցիաներով կախված շաքարախտով հրահրված սրտանոթային և այլ բարդությունների զարգացման հավանականությունը, ներառյալ այս հիվանդության հետ կապված մահացությունը:

Բաղադրության անալոգներ և օգտագործման ցուցում

Թմրամիջոցների անալոգների վերը նշված ցուցակը, որը ցույց է տալիս Մանինիլը փոխարինում է, առավել հարմար է, քանի որ նրանք ունեն ակտիվ նյութերի նույն կազմը և համընկնում են օգտագործման ցուցակի համաձայն

Անալոգներ `ըստ ցուցման և օգտագործման մեթոդի

Տարբեր կազմը կարող է համընկնել ցուցումների և կիրառման մեթոդի հետ

Ինչպե՞ս գտնել թանկ դեղամիջոցի էժանագին անալոգիա:

Բժշկության, ընդհանուրի կամ հոմանիշի համար էժան անալոգիա գտնելու համար, առաջին հերթին մենք առաջարկում ենք ուշադրություն դարձնել կազմին, մասնավորապես նույն ակտիվ նյութերին և օգտագործման ցուցումներին: Թմրամիջոցների նույն ակտիվ բաղադրիչները ցույց կտան, որ դեղը հոմանիշ է դեղամիջոցի, դեղագործական համարժեք կամ դեղագործական այլընտրանքի հետ: Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք նմանատիպ դեղերի ոչ ակտիվ բաղադրիչների մասին, որոնք կարող են ազդել անվտանգության և արդյունավետության վրա: Մի մոռացեք բժիշկների հրահանգների մասին, ինքնաբուժումը կարող է վնասել ձեր առողջությանը, այնպես որ միշտ դիմեք որևէ բժշկի, նախքան որևէ դեղամիջոց օգտագործելը:

Օգտագործման ցուցումներ

Մանիլինի կառավարումը նշվում է շաքարային դիաբետի ինսուլինի անկախ ձևի (երկրորդ տիպի) ախտորոշման համար: Այն կարող է նշանակվել որպես անկախ դեղաչափ կամ հիպոգլիկեմիկ այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ: Բացառություն է կազմում գլինիդների և սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ համատեղ վարչակազմը:

Դեղաչափի և կառավարման առանձնահատկությունները

Maninil- ի ընդունումը խորհուրդ է տրվում ուտելուց առաջ, լվանալ և չծխել:

Օրական դեղաչափը որոշվում է անհատապես դիտարկող էնդոկրինոլոգի կողմից.

1. եթե այն չի գերազանցում 2 հաբեր մեկ օրում, ապա դեղը պետք է ընդունվի մեկ անգամ, ցանկալի է առավոտյան `նախաճաշից առաջ,
2. ավելի բարձր դեղաչափ նշանակելիս դեղորայքի օգտագործումն իրականացվում է 2 դեղաչափով `առավոտյան` նախաճաշից առաջ և երեկոյան `նախաճաշից առաջ:

Բուժման ռեժիմ ընտրելու որոշիչ գործոններն են տարիների քանակը, հիվանդության ծանրությունը և արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացումը դատարկ ստամոքսի վրա և 2 ժամ հետո ուտելուց հետո:

Բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափի ցածր արդյունավետության դեպքում որոշում կարող է ընդունվել այն բարձրացնելու մասին: Դոզան օպտիմալ մակարդակի բարձրացման գործընթացը իրականացվում է աստիճանաբար `2-ից 7 օր, միշտ բժշկի հսկողության ներքո:

Մենիլիլին հիպոգլիկեմիկ ազդեցությամբ այլ բուժիչ միջոցներից անցնելու դեպքում դրա կիրառումը նախատեսված է ստանդարտ սկզբնական դեղաչափով, անհրաժեշտության դեպքում, ավելանում է, այն իրականացվում է սահուն և բացառապես բժշկական հսկողության ներքո:

Maninil- ի ստանդարտ սկզբնական դեղաչափը.

• պարունակում է 1,75 մգ ակտիվ բաղադրիչ - օրական 1-2 դեղահատ: Առավելագույն դոզան `ոչ ավելի, քան 6 հաբեր մեկ օրում,
• պարունակում է 3,5 մգ ակտիվ նյութ - 1 / 2-1 դեղահատ օրական մեկ անգամ: Առավելագույն դեղաչափը օրական 3 հաբեր է,
• պարունակում է 5 մգ ակտիվ բաղադրիչ - ½-1 դեղահատ օրական 1 անգամ: Օրվա ընթացքում առավելագույն թույլատրելի դեղաչափը 3 հաբեր է:

Տարեցները (ավելի քան 70 տարեկան), նրանք, ովքեր հետևում են սննդակարգի սահմանափակումներին, ինչպես նաև նրանք, ովքեր տառապում են երիկամային կամ լյարդի ծանր դիսֆունկցիաներից, հիպոգլիկեմիայի վտանգի պատճառով, խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղամիջոցի նվազեցված չափաբաժինները:

Եթե ​​կարոտում եք մեկ դոզան, ապա Maninil- ի հետագա դեղաչափը կատարվում է սովորական ժամանակ ստանդարտ դեղաչափով (առանց ավելացման):

Կողմնակի էֆեկտներ

Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:

Պարզապես պետք է դիմել ...

Maninil- ը վերցնելիս որոշ համակարգերի գործունեության մեջ խանգարումների տեսքը բավականին հազվադեպ է նկատվում: Նրանց հազվադեպ դրսևորումները հնարավոր են.

• ստամոքս-աղիքային տրակտից - սրտխառնոցի, փորոտիքի տեսքով, ստամոքսում ծանրության զգացում, բերանում մետաղական համի տեսք, լուծ,
• լյարդից - լյարդի ֆերմենտների ժամանակավոր ակտիվացման տեսքով ՝ ներհեղեղային խոլեստազի կամ հեպատիտի զարգացմանը,
• նյութափոխանակության կողքից - իր բնորոշ ախտանիշներով քաշի բարձրացման կամ հիպոգլիկեմիայի տեսքով `ցնցում, քրտնարտադրության ավելացում, քնի խանգարում, անհանգստություն, գլխացավ, թույլ տեսողություն կամ խոսք,
• անձեռնմխելիության մասով - մաշկի վրա տարբեր ալերգիկ ռեակցիաների տեսքով ՝ petechiae, itching, hyperthermia, photoens ndjes և այլոց.
• արյունատիպային համակարգից - թրոմբոցիտոպենիայի, հեմոլիտիկ անեմիա, էրիթրոցիտոպենիա,
• տեսողական օրգանների մասով - բնակարանի խախտման տեսքով:

Maninil- ի ընդունման կարևորագույն կետը խստորեն հետևում է բժշկական ցուցումներին `կապված սննդակարգի և պլազմային գլյուկոզի ինքնավերահսկման հետ: Չափից մեծ դոզայի դեպքում հիպոգլիկեմիան կարող է զարգանալ իր բնորոշ ախտանիշներով:

Դեպոզիտարիայի մեղմ նշանների դեպքում խորհուրդ է տրվում ուտել մի քիչ շաքար կամ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերով հարուստ մթերքներ: Դեպոզիտարիայի ծանր ձևերի մասին, նախատեսված է գլյուկոզի լուծույթի iv ներարկում: Գլյուկոզայի փոխարեն ընդունելի է IM կամ գլյուկագոնի ենթամաշկային ներարկում:

Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է, եթե ՝

• ալկոհոլի ընդունումը
• ածխաջրերի անբավարարություն
• երկար ընդմիջումներ սննդի միջև,
• փսխում կամ մարսողություն,
• ինտենսիվ ֆիզիկական ճնշում:

Հիպոգլիկեմիայի նշանները կարող են քողարկվել, երբ Մանինիլը վերցնում եք այնպիսի դեղամիջոցներով, որոնք ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա կամ կարող են իջեցնել արյան ճնշումը:

Maninil- ի ազդեցությունը կարող է կրճատվել, մինչ այն օգտագործվում է բարբիթուրատներով, ծննդյան հսկողության և այլ հորմոնալ դեղամիջոցներով: Ընդհակառակը, հակաեկուլյարների, ռեզերպինի, տետրացիկլինների, անաբոլիկ ստերոիդների միաժամանակյա օգտագործումը ունակ է ուժեղացնել դրա գործողությունը:

Սահմանափակումներ և հակացուցումներ

Maninil- ի հետ բուժելիս խորհուրդ է տրվում խուսափել արևի երկարատև ազդեցությունից, ինչպես նաև զգուշություն ցուցաբերել մեքենա վարելիս, կատարել այլոց, որոնք պահանջում են ուշադրություն, կենտրոնացում և ինչպես նաև արագ արձագանքման առաջադրանքներ:

Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը հակացուցված է ՝ առկայության դեպքում.

• ինսուլին կախված շաքարախտը
• լյարդի անբավարարություն
• աղիքային խցանում,
• դիաբետիկ ketoacidosis,
• դիաբետիկ կոմա կամ պրեկոմա,
• ստամոքսի paresis
• լեյկոպենիա
• լակտոզայի անհանդուրժողականությունը և լակտազի բացակայությունը,
• ակտիվ բաղադրիչի `գլիբենկլամիդի կամ դեղամիջոցի բաղադրության մեջ առկա այլ բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացում,
• գերզգայնություն PSM- ի նկատմամբ, ինչպես նաև սուլֆոնամիդների խմբի ածանցյալներ պարունակող սուլֆոնամիդներ և diuretics,
• ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում:

Maninil- ի չեղարկումը և դրա փոխարինումը ինսուլինով կատարվում է, եթե ՝

• ինֆեկցիոն հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ֆրեբիլային դրսևորումներով,
• ինվազիվ ընթացակարգեր
• ընդարձակ այրվածքներ,
• վնասվածքներ
• հղիություն կամ կրծքով կերակրելու անհրաժեշտություն:

Զգուշությամբ, այս դեղը պետք է ընդունվի վահանաձև գեղձի, մակերիկամային ծառի կեղեվերի, ալկոհոլի ընդունման հետևանքով առաջացած սուր թունավորումների առկայության դեպքում:

Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը հակացուցված է երեխաների մոտ:

Ինչպես փոխարինել Maninil` անալոգները և գինը

Թմրամիջոցների մեծ մասի նման, Maninil- ն ունի հոմանիշներ և անալոգներ: Նմանատիպ ակցիան ունի շաքարի իջեցնող մի շարք դեղամիջոցներ, որոնց ակտիվ ակտիվ բաղադրիչը գլիբենկլամիդն է:

Maninyl 3,5 անալոգը ունի հետևյալը.

• Glibomet - 339 ռուբլիից,
• Գլիբենկլամիդ - 46 ռուբլիից,
• Maninil 5 - 125 ռուբլիից:

Անալոգների մասով հիվանդները մի շարք հարցեր ունեն, օրինակ, որն է ավելի լավ `Maninil կամ Glibenclamide: Այս դեպքում ամեն ինչ շատ պարզ է: Գլիբենկլամիդը Մանինիլն է: Միայն երկրորդը առաջինի բարձր տեխնոլոգիական հատուկ աղացած ձևն է:

Եվ ո՞րն է ավելի լավը ՝ Maninil- ը կամ Glidiab- ը: Այս դեպքում առանձնահատուկ պատասխան չկա, քանի որ շատ բան կախված է հիվանդի անհատական ​​հատկություններից:

Maninil- ի անալոգիաներ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `ըստ բուժական ազդեցության.

• Ամարիլ - 350 ռուբլիից,
• Վազոտոն - 246 ռուբլիից,
• Arfazetin - 55 ռուբլիից,
• Գլյուկոֆագ ՝ 127 ռուբլուց,
• Listata - 860 ռուբլիից,
• Դիաբետոն - 278 ռուբլիից,
• Xenical - 800 ռուբլիից,
• և այլք:

Ընտրելով Maninil- ի անալոգը, մասնագետները խորհուրդ են տալիս նախապատվություն տալ դեղերի, ճապոնական, ամերիկյան և արևմտաեվրոպական դեղագործական ընկերությունների կողմից արտադրված դեղամիջոցներին ՝ Գիդեոն Ռիչթեր, Կրկա, Զենթիվ, Հեքսալ և այլն:

Maninil հրահանգ

INԱՆԱՉՈՒՄ
դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ
Մանինիլ

Թողարկման ձևը
Դեղահատեր

Կազմը
1 դեղահատ պարունակում է.
Ակտիվ նյութեր. Գլիբենկլամիդ (մանրացված ձևով) 1.75 մգ:
Excipients: կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, կարտոֆիլի օսլա, գիմետելոզա, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, բոսորագույն ներկ (Ponso 4R) (E124)

Փաթեթավորում
120 հատ ապակե շշերի մեջ, 30 կամ 60 հատ ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Դեղաբանական գործողություն
Ֆարմակոդինամիկա
Երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրե ածանցյալների խմբից բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց:
Այն խթանում է ինսուլինի սեկրեցումը `կապելով ենթաստամոքսային գեղձի β-բջջային թաղանթային հատուկ ընկալիչների հետ, նվազեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի β- բջջային գլյուկոզի գրգռման շեմն, բարձրացնում է ինսուլինի զգայունությունը և այն կապված է թիրախային բջիջների հետ, մեծացնում է ինսուլինի արձակումը, ուժեղացնում է ինսուլինի ազդեցությունը մկանային գլյուկոզի կլանման վրա: և լյարդը ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով գլյուկոզի կոնցենտրացիան արյան մեջ: Գործում է ինսուլինի սեկրեցման երկրորդ փուլում: Այն խանգարում է ճարպային հյուսվածքի մեջ լիպոլիզին: Այն ունի լիպիդների իջեցնող ազդեցություն, նվազեցնում է արյան թրոմբոգենական հատկությունները:
Մանրացված ձևով Maninil® 1.5 և Maninil® 3.5-ը բարձր տեխնոլոգիաների, հատկապես ցերեկային գլիբենկլամիդային ձև է, որը թույլ է տալիս դեղը ավելի արագ ներծծվել մարսողական տրակտից: Պլազմայում գլիբենկլամիդի Cmax- ի ավելի վաղ ձեռքբերման կապակցությամբ հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը գրեթե համապատասխանում է ուտելուց հետո արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի ժամանակի աճին, ինչը դարձնում է դեղամիջոցի ազդեցությունը ավելի մեղմ և ֆիզիոլոգիական: Հիպոգլիկեմիկ գործողության տևողությունը 20-24 ժամ է:
Maninil® 5 դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը զարգանում է 2 ժամից հետո և տևում է 12 ժամ:

Ֆարմակոկինետիկա
Sucuction
Maninil 1.75- ի և Maninil 3.5-ի ընդունումից հետո նկատվում է աղեստամոքսային տրակտի արագ և գրեթե լիարժեք կլանում: Միկրոէիզացված ակտիվ նյութի ամբողջական թողարկումը տեղի է ունենում 5 րոպեի ընթացքում:
Maninil 5-ի ընդունումից հետո ստամոքս-աղիքային տրակտի կլանումը 48-84% է: Tmax - 1-2 ժամ Բացարձակ կենսաբազմազանություն `49-59%:
Բաշխում
Պլազմային սպիտակուցի պարտադիր լինելը 98% -ից ավելին է Maninil 1.75-ի և Maninil 3.5-ի համար, 95% Maninil 5-ի համար:
Մետաբոլիզմ և արտազատում
Այն գրեթե ամբողջությամբ նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ `երկու անգործուն նյութափոխանակության ձևավորմամբ, որոնցից մեկը արտազատվում է երիկամներով, իսկ մյուսը` լեղով:
T1 / 2- ը Maninil 1.75- ի համար և Maninil 3.5-ը 1,5-3,5 ժամ է, Maninil- ի համար `5-16 ժամ:

Maninil, ցուցումներ օգտագործման համար
2-րդ տիպի շաքարախտը (ոչ ինսուլին կախված) դիետիկ թերապիայի անարդյունավետությունից, քաշի կորուստը ճարպակալումից և բավարար ֆիզիկական գործունեություն:

Հակացուցումները
Գերզգայունություն (ներառյալ ՝ սուլֆոնամիդային դեղեր և սուլֆոնիլյուրե այլ ածանցյալներ), 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ (ինսուլինից կախված), նյութափոխանակության միջոցների փոխհատուցում (ketoacidosis, precoma, coma), ենթաստամոքսային գեղձի վերածում, լյարդի և երիկամների ծանր հիվանդություններ, որոշ սուր պայմաններ (օրինակ ՝ ածխաջրածնային նյութափոխանակության տարրալուծումը վարակիչ հիվանդությունների, այրվածքների, վնասվածքների կամ խոշոր վիրահատությունների ավարտից հետո, երբ ինսուլինային թերապիան նշվում է), լեյկոպենիա, աղիքային խանգարումներ, ստամոքսի պերեզ, պայմանները, որոնք ուղեկցվում են սննդի անբավարար կլանմամբ և հիպոգլիկեմիայի զարգացումով, հղիությամբ և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածով:

Դոզան և կիրառումը
Maninyl 1.75- ը վերցվում է բանավոր, առավոտյան և երեկոյան, նախաճաշից առաջ, առանց ծամելու: Դոզան սահմանվում է անհատապես ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից:
Նախնական դոզան 1/2 դեղահատ է, միջինը ՝ 2 դեղահատ: մեկ օրում, առավելագույնը `3, բացառիկ դեպքերում` 4 դեղահատ: մեկ օրում Եթե ​​անհրաժեշտ է դեղամիջոցի ավելի մեծ չափաբաժիններ ընդունել (մինչև 14 մգ / օր), ապա դրանք անցնում են 3,5 մգ մանինիլ:

Հղիություն և լակտացիա
Դեղը հակացուցված է հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում օգտագործման համար:
Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, դեղը պետք է դադարեցվի:

Կողմնակի էֆեկտներ
Հնարավոր է հիպոգլիկեմիա (բաց թողնելով սնունդով, դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժինով, ֆիզիկական ուժի ավելացումով, ինչպես նաև ալկոհոլի ծանր սպառմամբ):
Մարսողական տրակտից. Երբեմն `սրտխառնոց, փսխում, որոշ դեպքերում` խոլեստատիկ դեղնախտ, հեպատիտ:
Հեմոպոետիկ համակարգից. Ծայրահեղ հազվադեպ `թրոմբոցիտոպենիա, հատիկուլոցիտոպենիա, erythrocytopenia (մինչև պանկիտոպենիա), որոշ դեպքերում` հեմոլիտիկ անեմիա:
Ալերգիկ ռեակցիաներ. Ծայրահեղ հազվադեպ `մաշկի ցան, տենդ, հոդերի ցավ, պրոտեինոզիա:
Այլ ՝ բուժման սկզբում հնարավոր է տարանցիկ կացարանի խանգարում: Հազվագյուտ դեպքերում ՝ ֆոտոզգայունություն:

Հատուկ ցուցումներ
Maninil®- ի հետ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկի առաջարկություններին արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման դիետայի և ինքնավարության վերաբերյալ:
Սննդամթերքի ընդունումից երկար աբստինացիան, ածխաջրերի անբավարար մատակարարումը, ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունը, լուծը կամ փսխումը վտանգում են հիպոգլիկեմիայի վտանգ:
Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդեցություն ունեցող թմրանյութերի միաժամանակյա օգտագործումը, արյան ճնշումը իջեցնելը (ներառյալ բետա-արգելափակիչները), ինչպես նաև ծայրամասային նյարդաբանությունը, կարող են դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներին:
Ծեր հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը մի փոքր ավելի մեծ է, հետևաբար անհրաժեշտ է դեղամիջոցի դոզայի ավելի զգույշ ընտրություն և դատարկ ստամոքսի վրա արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման պարբերական մոնիտորինգ, և ուտելուց հետո, հատկապես բուժման սկզբում:
Ալկոհոլը կարող է հրահրել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, ինչպես նաև դիսուլֆիրամի նման ռեակցիայի զարգացումը (սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ, դեմքի և վերին մարմնի վրա ջերմության սենսացիա, տախիկարդիա, գլխապտույտ, գլխացավ), այնպես որ դուք չպետք է հրաժարվեք ալկոհոլից վերցնելուց Maninil®- ի հետ բուժման ընթացքում:
Հիմնական վիրաբուժական միջամտությունները և վնասվածքները, լայնածավալ այրվածքները, ֆրեբիլային համախտանիշով վարակիչ հիվանդությունները կարող են պահանջել բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերի դադարեցում և ինսուլինի ընդունում:
Բուժման ընթացքում արևի երկարատև ազդեցություն չի առաջարկվում:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության վրա և ուշադրության կենտրոնացվածություն պահանջող այլ մեխանիզմների վրա
Բուժման ընթացքում հիվանդները պետք է զգույշ լինեն տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և պոտենցիալ վտանգավոր այլ գործողություններ կատարելիս, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրություն և հոգեբուժական ռեակցիաների ավելի մեծ արագություն:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Maninil®- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության ուժեղացումը հնարավոր է ACE ինհիբիտատորների, անաբոլիկ գործակալների և տղամարդկանց սեռական հորմոնների, այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների (օր. ՝ ակարբոզ, բիգուանիդներ) և ինսուլինի, azapropazone- ի, NSAID- ների, բետա-adrenergic արգելափող նյութերի, քլորոֆիբրինոլի ածանցյալների, քինոֆենոլի դրա անալոգները, կումարինի ածանցյալները, դիսոպրիրամիդը, ֆենֆլուրամինը, հակամանրէային դեղերը (միկոնազոլ, ֆլուկոնազոլ), ֆլոքսետինը, MAO ինհիբիտատորները, Պ.Ա. SC, pentoxifylline (մեծ դոզաներում `պենտերենտալ կառավարման համար), պերեքսիլին, պիրազոլոն ածանցյալներ, ֆոսֆամիդներ (օր. ՝ ցիկլոֆոսֆամիդ, ifosfamide, trophosphamide), պրոբենեկիդ, սալիցիլատներ, սուլֆոնամիդներ, տետրացիկլիններ և տրիոտուկալին:
Միզուղիների թթվայնացնող միջոցները (ամոնիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ) ուժեղացնում են Maninil® դեղամիջոցի ազդեցությունը `նվազեցնելով դրա բաժանման աստիճանը և մեծացնելով դրա ռեաբորսումը:
Maninil®- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կարող է նվազել բարբիթատների, isoniazid- ի, դիազօքսիդի, GCS- ի, գլյուկագոնի, նիկոտինատների (բարձր չափաբաժիններով), ֆենիտոին, ֆենոթիազիններ, ռիֆամպիչին, տիազիդային diuretics, acetazolamide, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ և էստրոգեն հորմոններ , կալցիումի դանդաղ ալիքների արգելափակումներ, լիթիումի աղեր:
H2 ընկալիչի անտագոնիստները կարող են մի կողմից թուլացնել և մյուս կողմից ուժեղացնել Մանիլինլի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Հազվագյուտ դեպքերում, pentamidine- ը կարող է առաջացնել արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի ուժեղ նվազում կամ աճ:
Maninil® դեղամիջոցի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, կումարինի ածանցյալների ազդեցությունը կարող է աճել կամ նվազել:
Հիպոգլիկեմիկ գործողությունների ավելացման հետ մեկտեղ, բետա-բլոկլերատորները, կլոնիդինը, գուանեթիդինը և ռեզերպինը, ինչպես նաև գործողությունների կենտրոնական մեխանիզմ ունեցող դեղերը կարող են թուլացնել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների սենսացիան:

Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշներ. Հիպոգլիկեմիա (քաղց, հիպերտերմիա, տախիկարդիա, մաշկություն, թուլություն, մաշկի խոնավություն, շարժումների թույլ տեսողություն ունեցողների համակարգում, ցնցումներ, ընդհանուր անհանգստություն, վախ, գլխացավ, անցումային նյարդաբանական խանգարումներ (օրինակ ՝ տեսողության և խոսքի խանգարումներ, պարեզ կամ կաթվածահարություն կամ սենսացիաների փոփոխված ընկալումները.) Հիպոգլիկեմիայի առաջընթացով հիվանդները կարող են կորցնել իրենց ինքնատիրապետումը և գիտակցությունը, հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացումը:
Բուժում. Մեղմ հիպոգլիկեմիայի դեպքում հիվանդը պետք է ներսից վերցնի մի կտոր շաքար, սնունդ կամ խմիչք ՝ շաքարի մեծ պարունակությամբ (ջեմ, մեղր, մի բաժակ քաղցր թեյ): Գիտակցության կորստի դեպքում անհրաժեշտ է ներարկել iv գլյուկոզա `40-80 մլ 40% դxtrose լուծույթ (գլյուկոզա), այնուհետև` 5-10% դxtrose լուծույթի ինֆուզիոն: Այնուհետև կարող եք լրացուցիչ մուտքագրել 1 մգ գլյուկագոն / in, / մ կամ s / c: Եթե ​​հիվանդը չի վերականգնում գիտակցությունը, ապա այդ միջոցը կարող է կրկնվել, հետագա կարող է պահանջվել ինտենսիվ թերապիա:

Պահպանման պայմաններ
Պահել մութ տեղում 25 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:

Գործողության ժամկետը
3 տարի