Flemoklav Solutab 875

Երեխաների Flemoklav Solutab 125 + 31.25 մգ - դեղամիջոց `պենիցիլինների խմբից` գործողության լայն սպեկտրով: Ամոքսիցիլինի և կլավուլանաթթվի համակցված նախապատրաստումը ՝ բետա-լակտամազի խանգարող միջոց:

Մեկ 125 + 31.25 մգ դեղահատ պարունակում է.

• Ակտիվ բաղադրիչ. Amoxicillin trihydrate (որը համապատասխանում է amoxicillin- ի բազային) - 145,7 մգ (125 մգ), կալիումի կլավուլանատ (որը համապատասխանում է կլավուլանաթթվին) - 37.2 մգ (31.25 մգ):
• Excipients: միկրոկրիստալային բջջանյութ - 81.8 մգ, crospovidone - 25.0 մգ, վանիլին - 0.25 մգ, ծիրանի բուրավետիչ `2.25 մգ, սախարին` 2.25 մգ, մագնեզիումի ստեարատ `1,25 մգ:

Պլանշետները երկարավուն են սպիտակից դեղինից, շագանակագույն կետերով բծերով, առանց ռիսկերի և նշվում է «421» - 125 մգ + 31.25 մգ դեղաչափի համար:

Բաշխում

Կլավուլանաթթվի մոտ 25% -ը և պլազմային ամոքսիլիլինի 18% -ը կապված են պլազմային սպիտակուցների հետ: Ամոքսիցիլինի բաշխման ծավալը 0,3 - 0,4 լ / կգ է, իսկ կլավուլանաթթվի բաշխման ծավալը `0,2 լ / կգ:

Ներերակային կառավարումից հետո ամոքսիցիլինը և կլավուլանաթթունը հայտնաբերվում են լեղապարկի, որովայնի խոռոչի, մաշկի, ճարպի և մկանների հյուսվածքի մեջ, սինովյանական և պերիտոնալ հեղուկներում, ինչպես նաև ՝ աղիքներում: Ամոքսիցիլինը հայտնաբերվում է կրծքի կաթում:

Ամոքսիցիլինը և կլավուլանաթթուն հատում են պլասենցային պատնեշը:

Կենսատրանսֆորմացիա

Amoxicillin- ը մեզի հետ միասին արտազատվում է պենիցիլոիդ թթու անգործուն ձևով ՝ նախնական դոզայի 10-25% -ի չափով: Կլավուլանաթթունը նյութափոխանակվում է լյարդի և երիկամների մեջ (արտազատվում է մեզի և ֆեկցիաներում), ինչպես նաև ածխաթթու գազի տեսքով արտանետվող օդով:

Արյան շիճուկից ամոքսիցիլինի և կլավուլանաթթվի կիսամյակի կյանքը երիկամների նորմալ գործառույթ ունեցող հիվանդների մոտ կազմում է մոտավորապես 1 ժամ (0,9-1,2 ժամ), կրեատինինի քլիրինգային հիվանդների մոտ 10-30 մլ / րոպեում 6 ժամ է, իսկ անուրիայի դեպքում ՝ տատանվում 10-ից 15 ժամվա ընթացքում: Դեղը արտազատվում է հեմոդիալիզի ժամանակ:

Առաջին 6 ժամվա ընթացքում ամոքսիցիլինի մոտ 60-70% -ը և կլավուլանաթթվի 40-65% -ը արտազատվում են մեզի հետ:

Օգտագործման ցուցումներ

Amoxicillin- ի համադրությունը կլավուլանաթթվի հետ նշվում է հետևյալ վայրերի բակտերիալ վարակների բուժման համար, որոնք առաջացել են միկրոօրգանիզմների կողմից, որոնք զգայուն են ամոքսիցիլինի և կլավուլանաթթվի համադրության հետ.

• Վերին շնչուղիների ինֆեկցիաները (ներառյալ ԼՕՌ վարակները), օրինակ ՝ կրկնվող տոնզիլիտ, սինուսիտ, օտիտ մեդիա, որոնք սովորաբար առաջացել են Streptococcus pneumoniae- ի, Haemophilus influenzae- ի, Moraxella catarrhalis- ի և Streptococcus pyogenes- ի կողմից:
• Ստորին շնչուղիների տրակտի ինֆեկցիաները, ինչպիսիք են քրոնիկ բրոնխիտի, լոբի թոքաբորբի և բրոնխոփնևմոնիայի սրումը, որոնք սովորաբար առաջանում են Streptococcus pneumoniae- ի, Haemophilus influenzae- ի և Moraxella catarrhalis- ի հետևանքով:
• Միզասեռական տրակտի ինֆեկցիաները, ինչպիսիք են ցիստիտը, urethritis- ը, պիելոնեֆրիտը, կանանց սեռական ինֆեկցիաները, որոնք սովորաբար առաջացել են Enterobacteriaceae ընտանիքի (հիմնականում Escherichia coli), Staphylococcus saprofyticus- ի և սեռի տեսակների Enterococcus- ի, ինչպես նաև Neisseria gonorrhoeae- ի կողմից առաջացած ցեղատեսակների կողմից:
• Մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակները, որոնք սովորաբար առաջանում են Staphylococcus aureus- ի, Streptococcus pyogenes- ի և Bacteroides- ի սեռի տեսակներից:
• Ոսկորների և հոդերի ինֆեկցիաները, օրինակ ՝ օստեոմիելիտը, որը սովորաբար առաջացել է Staphylococcus aureus– ի հետևանքով, անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է երկարատև թերապիա:
• Օդոնտոգեն ինֆեկցիաները, օրինակ, պարոդոնտիտը, օդոնտոգենային մաքսիմալ սինուսիտը, ծանր ատամնաբուժական աբսցեսները `ցելյուլիտի տարածմամբ

Այլ խառնված վարակներ (օրինակ ՝ սեպտիկ աբորտ, հետծննդաբերական sepsis, ներգիր որովայնային sepsis), որպես փուլային թերապիայի մաս:

Ամոքսիցիլինին զգայուն միկրոօրգանիզմների պատճառով առաջացած վարակները կարող են բուժվել Flemoklav Solutab- ով, քանի որ ամոքսիցիլինը նրա ակտիվ բաղադրիչներից մեկն է: Flemoklav Solutab- ը նշվում է նաև amoxicillin- ին զգայուն միկրոօրգանիզմների առաջացրած խառը վարակների բուժման համար, ինչպես նաև բետա-լակտամազ արտադրող միկրոօրգանիզմների նկատմամբ, որոնք զգայուն են ամոքսիլիլինի համադրությամբ կլավուլան թթու հետ:

Բակտերիաների զգայունությունը ամոքսիցիլինի համադրությամբ կլավուլան թթու հետ տատանվում է ՝ կախված տարածաշրջանից և ժամանակի ընթացքում: Հնարավորության դեպքում պետք է հաշվի առնել տեղական զգայունության տվյալները: Անհրաժեշտության դեպքում մանրէաբանական նմուշները պետք է հավաքվեն և վերլուծվեն մանրեաբանական զգայունության համար:

Հակացուցումները

Flemoklav Solutab 125 հաբեր + 31,25 մգ ունի հետևյալ հակացուցումները.

• Անամնեզում ամոքսիցիլինի, կլավուլանի թթու և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների, ինչպես նաև այլ բետա-լակտամ հակաբիոտիկների (պենիցիլիններ և ցեֆալոսպորիններ) նկատմամբ զգայունությունը
• Ամոքսիցիլինի / կլավուլանաթթվի պատճառով դեղնախտի կամ լյարդի անբավարարության պատմություն.
• Երեխաների տարիքը մինչև 1 տարի կամ մարմնի քաշը մինչև 10 կգ (հիվանդների այս կատեգորիայի մեջ դեղաչափի ձևը դոզանավորելու անհնարինության պատճառով):

Ծայրահեղ զգուշությամբ, դեղը հետևյալ դեպքերում.

• Լյարդի լուրջ անբավարարություն,
• աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ (ներառյալ պոլիցիլինների օգտագործման հետ կապված կոլիտի պատմությունը),
• երիկամների քրոնիկ անբավարարություն:

Դոզան և կիրառումը

Flemoklav Solutab հաբեր 125 + 31.25 մգ ընդունվում է բանավոր: 6 տարեկանից ցածր երեխաների դեպքում նախընտրելի է օգտագործել դեղը լուծարված ձևով:

Դոզան ռեժիմը սահմանվում է անհատապես `կախված տարիքից, մարմնի քաշից, հիվանդի երիկամների գործառույթից, ինչպես նաև վարակի ծանրությունից: Նվազեցնել հնարավոր աղեստամոքսային աղիքները և օպտիմալացնել կլանումը, դեղը պետք է ընդունվի կերակուրի սկզբում: Պլանշետը ամբողջությամբ կուլ է, լվանում է մի բաժակ ջրով կամ լուծվում է կես բաժակ ջրի մեջ (առնվազն 30 մլ), օգտագործումը նախքան մանրակրկիտ խառնելով: Հակաբիոտիկ թերապիայի նվազագույն կուրսը 5 օր է:

Բուժումը չպետք է շարունակվի ավելի քան 14 օր `առանց կլինիկական իրավիճակի վերանայման: Անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է իրականացնել փուլային թերապիա (amoxicillin + clavulanic թթու առաջին parenteral կառավարումը, որին հաջորդում է բանավոր կառավարումը):

Մեծահասակները և 12 տարեկանից բարձր երեխաները `մարմնի քաշը 40 կգ դեղը նշանակվում է 500 մգ / 125 մգ 3 անգամ / օր:

Առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 2400 մգ / 600 մգ մեկ օրում:

1-ից 12 տարեկան երեխաներ `10-ից 40 կգ մարմնի քաշով դեղաչափի ռեժիմը սահմանվում է անհատապես ՝ ելնելով կլինիկական իրավիճակի և վարակի ծանրությունից:

Առաջարկվող օրական դեղաչափը 20 մգ / 5 մգ / կգ մեկ օրից մինչև 60 մգ / 15 մգ / կգ է և բաժանվում է 2-ից 3 դոզայի:

Կլինիկական տվյալները ամոքսիցիլինի / կլավուլանաթթվի օգտագործման մասին `4: 1 հարաբերակցությամբ` մինչև երկու տարեկան երեխաների մոտ `օրական 40 մգ / 10 մգ / կգ չափաբաժիններով: Երեխաների համար առավելագույն օրական դեղաչափը 60 մգ / 15 մգ / կգ է մեկ օրում:

Թմրամիջոցների ցածր չափաբաժինները առաջարկվում են մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակների բուժման համար, ինչպես նաև կրկնվող տոնզիլիտ, դեղամիջոցի բարձր չափաբաժինները առաջարկվում են այնպիսի հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են otitis media- ը, sinusitis- ը, ստորին շնչուղիների և ոսկրերի և հոդերի միզուղիների վարակների բուժումը: Անբավարար կլինիկական տվյալներ կան, որոնք խորհուրդ են տալիս դեղամիջոցի օգտագործումը ավելի քան 40 մգ / 10 մգ / կգ / օր 3 անգամ բաժանված դեղաչափերով (4: 1 հարաբերակցություն) 2 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ:

Մանկաբուժական հիվանդների մոտավոր դոզան դեղաքանակի սխեման ներկայացված է ստորև բերված աղյուսակում.

Ընդհանուր տեղեկություններ

Flemoklav Solyutab 875/125- ի յուրաքանչյուր փաթեթին կցված հրահանգները տեղեկացնում են, որ այն արտադրվում է հոլանդական ընկերության կողմից, որը հայտնի է Ռուսաստանի դեղագործական շուկայում և կոչվում է Astellas Pharma Europe B.V.

Բժշկությունը հակաբիոտիկ է ՝ գործողության ամենալայն հնարավոր սպեկտրով: Այն հասանելի է ստվարաթղթե փաթեթավորման մեջ: Յուրաքանչյուր տուփ պարունակում է ընդամենը 2 բշտիկ: Նրանցից յուրաքանչյուրում 7 հաբեր փաթեթավորված են հերմետիկ խցերում: Դրանք բավականին մեծ չափի են, երկարավուն, ուռուցիկ, չունեն բաժանարար ռիսկեր (այսինքն ՝ օգտագործման ընթացքում դրանց բաժանումը մասերով նախատեսված չէ): Նրանք ունեն ընկերության պատկերանշանը և «424» համարները: Այս գիտելիքը կօգնի ձեզ տարբերակել բնական արտադրանքը կեղծից:

Հոլանդական պլանշետների գույնը պետք է լինի սպիտակ կամ դեղին սերուցք `շագանակագույն բծերով: Նրանց համը միանգամայն առանձնահատուկ է, ինչպես հայտնում են իրենց բոլոր ակնարկներում բոլոր հարցվողները: Նկարի ամբողջական պարզության համար մենք ներկայացնում ենք Flemoklav Solyutab 875/125- ի մի քանի լուսանկարներ: Հրահանգը նախատեսում է հաբեր կամ կուլ տալ, լվանալ ջրով լվանալով կամ ջրի մեջ (100-150 մլ) լուծարել և խմել ստացված կասեցման տեսքով, քանի որ պատրաստուկը պատկանում է ցրված դեղամիջոցների կատեգորիայի:

Եկեք բացատրենք, թե ինչ է նշանակում այս բժշկական տերմինը: Disրման պլանշետները դեղեր են, որոնք պարտադիր չէ ջրով կուլ տալ: Նրանք կարող են լուծարվել բերանի խոռոչի մեջ, և դրանք նույնպես կարող են լուծվել ջրի մեջ և դեղամիջոցը նմանեցնել կասեցման: Հաբի այս տեսակը նախատեսված է դիսֆագիայով հիվանդների համար (կուլ տալու խնդիրներ ունեն), ինչպես նաև բոլոր նրանց համար, ովքեր ավելի հարմար են դեղամիջոցների այս ձևին:

Հետևաբար, նման դեղամիջոցի համը մեծ նշանակություն ունի: Flemoklav Solyutab- ը արտադրվում է երկու տեսակի: Ավելի ճիշտ, կիտրոնի և նարնջի համեմունքներով: Եթե ​​պլանշետների համը ընդհանրապես չի տեղավորվում ձեզ և առաջացնում է փսխում, երբ դրանք կասեցման ձևով օգտագործելիս, թույլատրվում է համտեսել լուծույթին `մեղր կամ շաքար ավելացնել: Թույլատրվում է նաև այս դեղը վերցնել ցանկացած արտադրանք, որը ձեզ դուր է գալիս (օրինակ, բլենդերի մեջ հարած մրգերով):

Դուք կարող եք գնել դեղը ցանկացած դեղատուն: Նրան ազատ են արձակվում միայն դեղատոմսով: Թմրամիջոց գնելիս պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել դեղամիջոցի անվանմանը հետևող համարներին և փաթեթում միշտ նշված: Փաստն այն է, որ հոլանդական «Flemoklav Solyutab» ընկերությունը արտադրում է մի քանի ձևերով:

Այսպիսով, կան այս դեղամիջոցի հաբեր `amoxicillin- ի դեղաչափերով և դրան օգնելով ոչնչացնել կլավուլանաթթվի մանրեները հետևյալ համամասնություններով` 500/125, 250 / 62.5 և 125 / 31.25: Նրանց բոլորը նույն բուժիչ հատկություններ ունեն: Բայց եթե հիմնական թերապևտիկ բաղադրիչների ավելի ցածր կոնցենտրացիայով փաթեթ է ձեռք բերվում, բժիշկը պետք է ճշգրտի դեղամիջոցի դեղաչափը:

875/125 հիմնական նյութերի կոնցենտրացիայով դեղը արժե 380-ից 490 ռուբլի, ինչը կախված է տրանսպորտի և այլ ծախսերի արդյունքում առաջացած դեղատների սահմաններից:

Քիմիական բաղադրություն

Flemoklav Solutab 875/125- ի հրահանգները ցույց են տալիս, որ պատրաստման մեջ գոյություն ունեն միայն երկու հիմնական նյութեր.

1. Ամոքսիցիլին: Յուրաքանչյուր հաբ պարունակում է 875 մգ:
2. Կլավուլանաթթու `հաբերի 125 մգ:

«875» և «125» փաթեթավորման վրա նշված համարները ճշգրտորեն նշում են պատրաստուկում այդ նյութերի պարունակությունը: Բացի այդ, յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է.

• վանիլին (1 մգ),
• մագնեզիումի ստեարատ (5 մգ),
• սախարին (9 մգ),
• crospovidone (100 մգ)
• միկրոկլոր բջջանյութ 327 մգ,
• ծիրանի համը:

Flemoklav Solyutab 875/125- ի հրահանգը չի ներկայացնում յուրաքանչյուր բաղադրիչի նկարագրությունը: Մենք լրացնում ենք այդ բացը, որպեսզի հիվանդները պատկերացում ունենան, թե ինչ է մտնում իրենց մարմինը դեղամիջոցի յուրաքանչյուր դեղահատով:

Ամոքսիցիլին

Սա պենիցիլինի խմբից հակաբիոտիկ է: Այն պատկանում է երրորդ ենթախմբին, որը կոչվում է ամինոպենիցիլիններ և բարդ բաղադրություն է, ներառյալ սինթետիկ պենիցիլիններից բացի, այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են տիկարցիլինը և կարբենիցիլինը: Սա բացատրում է միկրոօրգանիզմների անսովոր լայն շրջանակը, որոնց հետ նա կարողանում է պայքարել:

Նրանց գործողության սկզբունքը բակտերիաների պատերը քանդելն է `արգելափակելով նրանց հիմնական բաղադրիչի` պեպտիդոգլիկինի սինթեզը:

Համաձայն «Flemoklav Solyutab» 875/125- ի ցուցումների, պլանշետների բաղադրության մեջ ամոքսիցիլինը զբաղեցնում է առաջատարի դիրքը: Պետք է հիշել, որ չնայած որ այս նյութը խիստ ակտիվ է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ և անվնաս է մարդկանց մեծամասնության համար, այն կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ որոշ հիվանդների մոտ ՝ չմտածված, ձգողական այտուց, ջերմություն մինչև 38 ° C, որովայնի ցավ, մարսողական խանգարումներ, նույնիսկ վտանգավոր: ոչ միայն առողջության, այլև կյանքի անաֆիլակտիկ ցնցումների համար: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդները ունենում են փսխում, կլեպ, գլխապտույտ:

Պետք է նաև նշել, որ նման ուժեղ հակաբիոտիկ, ինչպիսին է amoxicillin- ը, երկարատև օգտագործմամբ, կարող է ոչնչացնել ոչ միայն պաթոգեն բակտերիաները, այլև շահավետները, որոնք բնակեցնում են լորձաթաղանթները: Սա խաթարում է միկրոֆլորայի նորմալ հավասարակշռված կազմը ՝ հյուսվածքներին ապահովելով իրենց գործառույթների կատարումը: Սա կարող է հրահրել դիսբիոզի առաջացում, իսկ կանանց մոտ `հավելյալ, այնպիսի հիվանդությունների առաջացում, ինչպիսիք են բեկվինոզը և հեշտոցային քենդիոզը:

Կլավուլանաթթու

Ինչպես մեզ ասում է «Flemoklava Solutab» 875/125 հրահանգը, դեղամիջոցի կազմի մեջ 1/5 մասը կազմում է կլավուլանաթթու: Այս նյութը բետա-լակտամազ ֆերմենտների խանգարող միջոց է: Դրանք արտադրվում են բազմաթիվ մանրէների միջոցով `հակաբիոտիկների դիմադրությունն ապահովելու համար: Այս ֆերմենտների գործունեությունը խոչընդոտելով ՝ կլավուլանաթթուն նվազեցնում է մանրէների դիմադրությունը և ուժեղացնում է հակաբիոտիկների հակամանրէային գործառույթը: Բացի այդ, այս բաղադրիչը ի վիճակի է ոչնչացնել մանրէների որոշ տեսակներ ՝ streptococci, chlamydia, staphylococci, genococci, legionella: Զուգակցվելիս կլավուլանաթթուն և ամոքսիցիլինը ակտիվ են այնպիսի բակտերիաների դեմ, ինչպիսիք են.

• streptococci (viridians, pyogenes, anthracis, pneumoniae),
• ստաֆիլոկոկներ (aureus, epidermidis),
• enterococci,
• corynebacteria,
• կլոստրիդիաներ
• պեպտոկոկներ,
• peptostreptococcus,
• Շիգելլա
• Բորդետելլա
• gardnerella,
• Կլեբսիելա
• սալմոնելա
• Էշերիխիա
• պրոտեոզներ
• Helicobacter pylori:

Այս տեղեկատվությունը ներկայացված է «Flemoklava Solyutab» 875/125 ցուցումում: Այնուամենայնիվ, այնտեղ նշված չէ, որ միասին գործելը ՝ ամոքսիցիլինը և դրա հետ օգտագործվող կլավուլանաթթուն, ակտիվացնում են լեյկոցիտների ներբջջային մանրէազերծող ակտիվությունը, խթանում են դրանց քիմոտաքսիսը (շարժումը դեպի վնասվածքի աղբյուրին) և լեյկոցիտների կլանումը (բջիջների կպչունություն): Այս ամենը մեծապես ուժեղացնում է դեղամիջոցի ազդեցությունը: Հատկապես այս օգտակար հատկությունները դրսևորվում են բակտերիային թոքաբորբով առաջացած շնչառական վարակների բուժման ժամանակ:

Լրացուցիչ նյութեր դեղամիջոցի կազմի մեջ

Կրոսպովիդոն. Այս նյութը Ռուսաստանում կոչվում է պովիդոն: Այն պատկանում է enterosorbents խմբին: Դրա հատկությունները բարդություն են: Այսինքն, povidone- ն ակտիվորեն կապում է տոքսինները. Երկուսն էլ դրսից են գալիս, և ձևավորվել են մարմնի մեջ տարբեր ռեակցիաների ընթացքում: Այն չի մտնում արյունը, այն գործում է միայն մարսողական համակարգի մեջ: Միևնույն ժամանակ, այն չի խախտում լորձաթաղանթները, չի կուտակվում բջիջներում և արտազատվում է ոսկրերով:

Povidone- ը մտցվեց Flemoklava Solutab հաբերում `պաթոգեն բակտերիաների կողմից սեկրեցված տոքսինները ներծծելու, ինչպես նաև այլ վնասակար նյութերը նյութափոխանակության ռեակցիաներից հանելու համար` դրանով իսկ բարելավելով հիմնական դեղամիջոցների բաղադրիչները:

Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում պովիդոնը նվազեցնում է թմրամիջոցների կլանումը: Որպեսզի դա տեղի չի ունենում տվյալ դեղը վերցնելիս, դրա քանակական պարունակությունը ճշգրտորեն հաստատվում է դրանում: Պովիդոնը հակացուցումներ չունի, բայց հազվադեպ դեպքերում դա կարող է առաջացնել սրտխառնոց և փսխում:

Միկրոօրգանական բջջանյութ: Flemoklav Solutab 875/125- ի հրահանգների համաձայն, հաբեր մեջ այս նյութը գրեթե երեք անգամ ավելին է, քան crospovidone- ը: Միկրոֆլոր բջջանյութը պոլիսաքարիդ է, այն չի ներծծվում, չի մարսվում, չի առաջացնում ալերգիկ ռեակցիաներ: Մարսողական տրակտում լինելուց հետո այն, ինչպես սպունգը, կլանում է պաթոգեն օրգանիզմները, այսինքն ՝ այն գործում է որպես սորբենտ:

Մագնեզիումի ստեարատ. Օգտագործվում է որպես լցոնիչ և նախկին:

Թմրամիջոցների մնացած բաղադրիչները պլանշետներին տալիս են իրենց հաճելիությունը:

Կիրառման ոլորտը

Ինչպես նկարագրվում է հրահանգում, «Flemoklav Solutab» 875/125 դեղամիջոցը արդյունավետ է հետևյալ հիվանդությունների համար.

• շնչառական վարակները (թոքաբորբ, բրոնխիտ, թոքերի թարախակույտ),
• ԼՕՌ օրգանների հիվանդություններ (օտիտ մեդիա, ֆարինգիտ, սինուսիտ, տոնզիլիտ),
• մաշկի ինֆեկցիաներ (erysipelas, dermatoses, impetigo, վերքերի ինֆեկցիաներ, ֆլեգոն, աբսցեսներ),
• օստեոմիելիտ
• միզուղիների և վերարտադրողական համակարգերի ինֆեկցիաներ (ցիստիտ, պիելիտ, արգանդի վզիկացում, պիելոնեֆրիտ, սալպինգիտ, պրոստատիտ, ուռտրիտ),
• որոշ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ (գոնորիա, մեղմ շանկ),
• մանկաբարձության և վիրահատությունների բարդություններ (հետծննդաբերական sepsis, վիրահատությունից հետո վարակ, սեպտիկ աբորտ):

Ֆարմակոկինետիկա

«Flemoklav Solutab» 875/125 դեղամիջոցի նկարագրության մեջ հրահանգը հայտնում է, որ ստամոքսում մեկ անգամ, կլավուլան թթուն և այս դեղամիջոցի հիմնական դեղամիջոցը արագորեն թափվում են արյան մեջ: Այս դեպքում ամոքսիցիլինի համար պլազմային առավելագույն կոնցենտրացիան 1,5 ժամ է (12 մկգ / մլ): Դրա կլանումը 90% է (բանավոր ընդունվելիս): Նման նյութի մոտավորապես 20% -ը կապվում է արյան պլազմայում առկա սպիտակուցների հետ:

Փորձնականորեն որոշվել է, որ ամոքսիցիլինի նման նյութի կիսաշրջանառությունը կազմում է 1,1 ժամ: Այն երիկամների միջոցով արտազատվում է գրեթե անփոփոխ ձևով, իսկ մոտավորապես 80% -ը դուրս է բերվում մարմնից ՝ պլանշետը խմելուց հետո 6 (առավելագույնը 6.5) ժամվա ընթացքում:

Կլավուլանաթթվի համար պլազմային առավելագույն կոնցենտրացիան հասնելու ժամանակը 1 ժամ է: Մոտ 60% -ը ներծծվում է ստամոքսում, իսկ մոտ 22% -ը կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ: Մարդու մարմնում այս նյութը նյութափոխանակվում է հիդրոլիզի և դեկարբոքսիլացման ռեակցիաներով: Այսինքն, այն արդեն ցուցադրվում է փոփոխված ձևով: Ավելին, առաջին 6-6.5 ժամվա ընթացքում մարմնից հանվում է մոտ 50%:

Դոզան և կառավարման կանոնները

Մտածեք, թե ինչպես վերցնել «Flemoklav Solutab» 875/125: Դոզան հրահանգները և կառավարման մեթոդները նշում են հետևյալը.

1. 12 տարեկան երեխաների համար թույլատրվում է առավոտյան դեղը վերցնել 1 դեղահատ և երեկոյան 1 դեղահատ: Ո՞ր ժամն է այդքան էլ կարևոր չէ դա անել: Հիմնական բանը այն է, որ ընդունելությունների միջեւ առնվազն 12 ժամ է անցնում: Վերանայումներում հիվանդների մեծամասնությունը նշում է, որ դեղը վերցրել են առավոտյան 8-ին և երեկոյան 8-ին:
2. Երեխաները, ովքեր 12 տարեկանից ցածր են, բայց կշռում են 40 կգ և ավելի, կարող են նաև 875 մգ պարունակող amoxicillin պարունակությամբ հաբեր վերցնել (Flemoclav Solutab 875/125): Հրահանգը նախատեսում է այս երեխաներին տալ նաև օրական 2 հաբեր ՝ 250 մգ մինչև 2 տարեկան երեխաների համար, 500 մգ բոլորի համար: Երեխաներին պետք է դեղը տրվի օշարակի կամ քաղցր կախոցի տեսքով:

Մեծահասակները պետք է դեղը ընդունեն նույն կերպ, ինչպես 12 տարեկանից բարձր երեխաները, այսինքն ՝ դեղահատ առավոտյան և երեկոյան:

Դեղը սննդով ընդունելը չի ​​ազդում ակտիվ նյութերի կլանման վրա: Այնուամենայնիվ, շատ հիվանդներ նշում են, որ դեղամիջոցը ավելի լավ է ընկալվում մարմնի կողմից, եթե այն ընդունեք անմիջապես սնունդից առաջ:

Բուժման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից ՝ ելնելով հիվանդության ծանրությունից: Շատ դեպքերում դասընթացը չի գերազանցում 14 օրը, բայց հատուկ պայմաններում այն ​​կարող է ավելի երկար լինել:

Kidneyանկացած աստիճանի երիկամային անբավարարությունից տառապող մարդկանց համար Flemoklav Solutab 875/125- ի չափաբաժինը կարող է ճշգրտվել: Օգտագործման հրահանգները կարդում են, եթե հիվանդը ունի այսպես կոչված glomerular զտման արագություն, որը գերազանցում է 30 մլ / րոպե, միայն դրանից հետո նրան ընդհանուր սահմանում է նշանակվում դեղաչափեր և օգտագործման հաճախականություն: Այլ կերպ ասած, առավոտյան և երեկոյան ժամերին 1 դեղահատ:

Եթե ​​ֆիլտրացման արագությունը 30 մլ / րոպեից պակաս է, ապա կլավուլանաթթվի և ամոքսիցիլինի երիկամների արտազատումը դանդաղ է: Հետևաբար հիվանդին իջեցվում է դեղամիջոցի դոզան (սահմանված է «Flemoklav Solutab» amoxicillin 500 մգ պարունակությամբ կամ կարող է օգտագործվել 250 մգով): Ավելին, եթե ֆիլտրացման արագությունը 30-ից ցածր է, բայց գերազանցում է րոպեում 10 մգ, դեղը ընդունվում է օրական 2 անգամ, իսկ եթե պակաս 10 մգ / րոպե - 1 անգամ մեկ օր:

Եթե ​​հիվանդը ունի երիկամային անբավարարություն, ապա դեղը սահմանվում է միայն հնարավորության դեպքում `անընդհատ վերահսկելու լյարդի աշխատանքը:

Այն հիվանդների համար, ովքեր անցնում են հեմոդիալիզ, Flemoklav Solutab- ը հակացուցված չէ: Նման մարդկանց նշանակվում է դեղամիջոց, որը պարունակվում է ամոքսիցիլինի պարունակությամբ `ոչ ավելի, քան 500 մգ: Բերանի պլանշետները վերցվում են կամ օրական երկու անգամ (ընթացակարգից առաջ և հետո), կամ օրական 1 անգամ: Դա կախված է հիվանդի վիճակից:

Անբարենպաստ ռեակցիաներ

Անբարենպաստ ռեակցիաները, որոնք կարող են հայտնվել Flemoklav Solutab 875/125- ում ընդգրկված յուրաքանչյուր բաղադրիչի վրա, արդեն վերը նշված են: Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներում հաղորդվում է, որ, ընդհանուր առմամբ, այս դեղամիջոցում ներառված նյութերը կարող են առաջացնել հետևյալ անցանկալի ռեակցիաները.

Մարսողական համակարգից.

• սրտխառնոց
• դիսբակտերիոզ, որը դրսևորվում է փորլուծությամբ,
• փսխում
• հեմոռագիկ կոլիտ,
• enterocolitis
• հեպատիտ
• գաստրիտ
• խոլեստատիկ դեղնախտ:

Արյան ձևավորման համար պատասխանատու մարմիններից.

• թրոմբոցիտոզ
• լեյկոպենիա
• հեմոլիտիկ անեմիա
• թրոմբոցիտոպենիա
• գրանուլոցիտոզ,
• էոզինոֆիլիա:

• գլխացավեր
• ցնցումներ
• գլխապտույտ
• չբացատրված անհանգստություն
• քնելու դժվարություն:

• հեմատուրիա
• թեկնածություն
• բյուրեղյա
• ինտերստիցիալ նեֆրիտ:

Որոշ հիվանդների համար Flemoklav Solutab 875/125- ի ցուցումներում ներկայացված տեղեկատվությունը զգալի անհանգստություն է առաջացնում: Բժիշկների թմրամիջոցների վերաբերյալ մեկնաբանությունները մեկնաբանում են նաև այս դեղամիջոցի վրա բացասական ռեակցիաների չափազանց մեծ ցանկը: Մենք ավելացնում ենք, որ դրա մեծ օգտագործումը շատ մեծահասակների և երեխաների մոտ կարող է առաջացնել մի շարք ալերգիկ դրսևորումներ.

• մաշկի ցան
• Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ
• արտանետվող erythema,
• սուր էքստանտեմատիկ պաստուլոզ,
• ալերգիկ անոթներ,
• այտուցվածություն
• exfoliative dermatitis,
• անաֆիլակտիկ ցնցում:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Ոչ բոլոր դեղամիջոցներով կարելի է օգտագործել, ըստ ցուցումների, «Ֆլեմոկլավ Սոլյութաբ»: Վերանայումներում հիվանդները նշում են, որ բժիշկները միշտ չէին նախազգուշացնում այդ մասին, ինչի արդյունքում մարմնի անցանկալի արձագանքներ եղան.

• Սուլֆանիլամիդները, լինկոզամիդները, մակրոլիդները, տետրացիկլինները արտադրում են անտագոնիստական ​​ազդեցություն:
• Գլյուկոզամինը, հակաթթուները, մեղմացուցիչները նվազեցնում են կլանումը, իսկ ասկորբինաթթուն այն մեծացնում է:
• Diuretics- ը մեծացնում է ամոքսիցիլինի քանակը ավիշի մեջ:
• Դեղը նվազեցնում է բերանի հակաբեղմնավորման արդյունավետությունը:

Flemoklav Solutab 875/125 պատրաստուկն ունի բազմաթիվ անալոգներ, որոնք ունեն նման հակաբակտերիալ ազդեցություն: Դրանց թվում են.

Դրանք մատչելի են հիմնական բաղադրիչների տարբեր քանակական բովանդակությամբ: Հետևաբար, դեղաչափը և կառավարման եղանակները կարող են տարբեր լինել Flemoklava Solutab- ի համար նախատեսվածից: Որպեսզի անալոգիաներով բուժումն արդյունավետ լինի, անհրաժեշտ է, որ դրանց օգտագործման հնարավորությունը որոշվի ներկա բժշկի կողմից: Նա պետք է դեղաչափ սահմանի:

Flemoklav Solyutab 875/125: հրահանգներ, բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ

Ընդհանուր առմամբ, նման դեղամիջոցն արժանի է ուշադրության և վստահության: Բժիշկներն ու նեղ մասնագիտական ​​մասնագետները դա հաճախ սահմանում են, քանի որ շատ դեպքերում թերապիայի ազդեցությունը կանխատեսելիորեն բարձր է: Նման դեղամիջոցի օգնությամբ հնարավոր է բուժել բազմաթիվ լուրջ մանրէային վարակների հիվանդներ և դրանով իսկ խուսափել դրանց բարդություններից: Բժիշկները նաև նշում են, որ նման դեղամիջոցն ապացուցել է հետվիրահատական ​​բարդությունների զարգացումը կանխելու մեջ:

Հիվանդները մի փոքր այլ կարծիք ունեն Flemoklav Solutab 875/125- ի մասին: Ապրանքի փաթեթներին կցված հրահանգների ակնարկներում մարդիկ նշում են, որ երբեմն դժվար է հասկանալ, թե երբ և ինչպես դեղը երեխաներին տալ:

Բայց բացասական ակնարկների մեծ մասը գրվել է բազմաթիվ անբարենպաստ ռեակցիաների մասին, որոնք առաջացնում են բուժման ընդհատում: Դրական ակնարկների ընթացքում դեղերը ընդունելիս հիվանդները, ովքեր որևէ բարդություն չեն զգացել, նշել են Flemoklava Solutab- ի բարձր արդյունավետությունը և դրա համեմատաբար ցածր գինը, ինչը այս դեղը մատչելի է դարձնում եկամտի տարբեր մակարդակ ունեցող մարդկանց համար: