Ինչ է շաքարային դիաբետը. Պատճառները, ախտանշանները և հիվանդության տեսակները

Diabes insipidus- ը հիվանդություն է, որը պայմանավորված է հակադեդրիկ հորմոնի վասոպրեսինինի անբավարար արտադրությամբ:

Այն իրեն դրսևորում է որպես ուժեղ ծարավ `մեծ քանակությամբ ոչ կենտրոնացված մեզի թողարկումով: Այս համախտանիշն ուղղակիորեն կապված է նեյրոհիպոֆիզի կամ հիպոթալամուսի վատթարացման հետ:

Հարկ է նշել, որ նեյրոգեն շաքարախտով նկատվում է արգինին-վազոպրեսինինի սինթեզի, սեկրեցիայի կամ փոխադրման զգալի խախտում: Վերջինս, ինչպես գիտեք, սովորաբար խանգարում է հեղուկի վերացմանը և մեծացնում է մեզի համակենտրոնացումը:

Այս նյութի անբավարարությունը կարող է հանգեցնել մարմնի պոլիուրիայի և ջրազրկման: Վազոպրեսինինի ուժեղ արտազատումը հնազանդվում է շրջանային ռիթմերին, բայց գիշերը ADH- ի պարունակությունը հասնում է առավելագույնի: Երեկը, ընդհակառակը, այն նվազում է նվազագույն նշանի:

Այս հոդվածում կարող եք տեղեկանալ տվյալ խնդրի հիվանդության տեսքի հիմնական պատճառների մասին: Այսպիսով, ի՞նչ է շաքարային դիաբետը, որոնք են ձևերը, և որո՞նք են աշխարհում այս հիվանդության տարածման վիճակագրությունը:

Շաքարային դիաբետ. Ի՞նչ է դա:

Կյանքի և առողջության համար վտանգավոր հիվանդություն հազվագյուտ հիվանդություն է, որը միահյուսված է հիպոթալամուսի կամ մարսողական գեղձի անսարքության հետ, որը բնութագրվում է պոլիուրիայով (մեզի արտադրություն մինչև 6-14 լիտր մեկ օրում) կամ պոլիդիպսիայով (ծարավ):

Այս հիվանդությունը ընթանում է քրոնիկ ձևով և տեղի է ունենում ինչպես թույլ, այնպես էլ ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ:

Այն հաճախ ախտորոշվում է նույնիսկ երեխաների մոտ: Սովորաբար այս տիպի շաքարախտը տառապում է հիմնականում երիտասարդ և երիտասարդների շրջանում ՝ 17-ից 26 տարեկան: Այս պահին կյանքի առաջին ամիսներին հայտնի են նորածինների հիվանդության դեպքերը:

Այլ կերպ ասած, շաքարախտը insipidus (շաքարախտ) հիվանդություն է, որը զարգանում է այն դեպքում, երբ առկա է հակաթույնի հորմոնի (ADH) թողարկման անբավարարություն կամ երիկամային հյուսվածքի գերզգայունության նվազում նրա ակտիվ ազդեցությանը:

Այնուհետև նշվում է մեզի հետ գաղտնազերծված հեղուկի ծավալի զգալի աճ, և նկատվում է նաև անբուժելի ծարավ: Կարևոր է նշել, որ եթե ջրի կորուստները լիովին չեն փոխհատուցվում, ապա մարմինը ջրազրկում է (ջրազրկում):

Հիվանդության ախտորոշումը հիմնված է ընդհանուր կլինիկական պատկերի վրա և հիվանդի արյան շիճուկում ADH ցուցանիշի որոշման հիման վրա: Այս տեսակի շաքարախտի արտաքին տեսքի առաջացման պատճառներն առավել ճշգրիտ որոշելու համար հարկավոր է համապատասխան փորձաքննություն անցնել:

Դիաբետ և շաքարային դիաբետ. Տարբերություններ

Ինչպես գիտեք, գոյություն ունի երկու հիմնական տեսակ ՝ շաքարախտը և շաքարային դիաբետը: Հիվանդության այս տեսակները սկզբունքորեն տարբերվում են միմյանցից:

Հիմնական տարբերությունն այն է, որ, չնայած նման անվանմանը, դրանք լիովին հակառակ պատճառներ ունեն: Նաև պաթոլոգիաների ախտանիշները տարբերվում են միմյանցից:

Շաքարային դիաբետը համարվում է բավականին տարածված հիվանդություն, որը շատ ավելի տարածված է, քան շաքարախտը: Հաճախ շաքարային դիաբետը հայտնվում է ոչ պատշաճ կենսակերպի պատճառով. Ամեն ինչ պայմանավորված է անհավասարակշռված սննդակարգով, ֆիզիկական անգործությամբ, սթրեսով, ինչպես նաև վատ սովորությունների առկայությամբ: Հենց այս գործոններն են, որոնք հսկայական ազդեցություն են ունենում մարդու վրա նյութափոխանակության գործընթացի վրա:

Նաև շաքարային դիաբետը տարբերվում է շաքարային դիաբետից, քանի որ նրա արտաքին տեսքը կարող է էնդոկրինոլոգի հիվանդի մարմնում առաջացնել լուրջ աուտոիմուն պաթոլոգիական երևույթներ: Առաջին և երկրորդ տեսակների հիմնական տարբերությունն այն է, որ վերջինս հայտնվում է գանգի համար կյանքին վտանգ սպառնացող վնասվածքների առկայության և մարդու մարմնում քաղցկեղի բջիջների առաջացման պատճառով:Բայց շաքարախտի ինսիպիդուսը բնութագրվում է հիպոթալամիկ-հիպոթենային համակարգի ֆունկցիոնալության մեջ որոշակի խանգարումների առկայությամբ:

Եվ դա հետագայում կարող է հանգեցնել antidiuretic հորմոն vasopressin- ի ձևավորման զգալի նվազմանը կամ լիակատար դադարմանը:

Այս եզակի հորմոնը ստանձնում է մարդու մարմնում հեղուկ բաշխելու գործը: Բացի այդ, նա անմիջական մասնակցություն է ունենում հոմեոստազի պահպանման գործընթացներին `կարգավորելով մարմնից հանված ջրի քանակը:

Հիպոթալամիկ-հիպոթենային համակարգում լուրջ խախտումներով `հորմոնի ծավալը դառնում է նվազագույն: Եվ սա, որպես կանոն, բավարար չէ ռեաբսորսման համար, ինչը ճիշտ հակառակն է երիկամների խողովակների կառուցվածքների կողմից ջրի կլանմանը: Այս անցանկալի իրավիճակը կարող է հանգեցնել պոլիուրիայի տեսքի:

Հիպոթալամուսի գտնվելու վայրը մարդու ուղեղում

Երբ կա ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում, ստեղծվում է մի իրավիճակ, որում մարդու մարմնում ախտորոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի անբավարար քանակությունը: Բայց նա պատասխանատու է բջիջների կողմից հիվանդի արյան շիճուկում գլյուկոզի ձուլման գործընթացին:

Կարևոր է նշել, որ շաքարախտը զարգանում է, եթե ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնը բավականաչափ ձևավորված է, մինչդեռ մարմնի բջիջները դիմացկուն են դրան: Վերջին դեպքում մարմնի բջջային կառուցվածքները ամբողջովին դադարում կամ զգալիորեն նվազեցնում են գլյուկոզի կլանման արագությունը, ինչը հետզհետե հանգեցնում է ածխաջրածնի նյութափոխանակության խանգարման և արյան պլազմայում շաքարի զգալի կուտակման:

Երկու արմատապես տարբեր հիվանդությունների միջև եղած տարբերությունները հասկանալու համար նախ պետք է հասկանաք հիվանդի մոտ հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառները:

Հիվանդության ձևերը

Այս պահին ժամանակակից էնդոկրինոլոգիան դասակարգում է տվյալ հիվանդությունը ՝ կախված այն մակարդակից, որտեղ նշվում են լուրջ անկարգություններ և բարդություններ:

Ինչպես գիտեք, առանձնանում են հիվանդության կենտրոնական (նեյրոգեն, հիպոթալամիկ-մարսողական) և երիկամային ձևերը:

Երբ առաջին խնդիրը ծագում է հիպոթալամուսի կողմից antidiuretic հորմոնի արտադրության փուլում կամ արյան մեջ դրա արտազատման մակարդակով: Բայց երկրորդում ADH- ի ընկալման մեջ աղավաղում կա նեֆրոնների distal tubules- ի բջջային կառույցներից:

Կարևոր է նշել, որ կենտրոնական շաքարախտով ինսիպիդուսը կարելի է բաժանել idiopathic (հիվանդություն, որը ձեռք է բերվում գենետիկական նախատրամադրվածության պատճառով, որը բնութագրվում է ADH- ի սինթեզի զգալի անկմամբ) և ախտանշանային (կարելի է նկատել այլ պաթոլոգիաների ֆոնի վրա):

Երկրորդ տեսակը, որպես կանոն, կարող է կյանքի ընթացքում ձեռք բերել (ձեռք բերել) ուղեղի վտանգավոր վնասվածքներ ստանալուց հետո:

Հիվանդությունների ցանկում, որոնք կարող են առաջացնել այս հիվանդության տեսքը, կարող է վերագրվել նաև մենինգոէնցեֆալիտ:

Հիվանդությունը կարող է հայտնաբերվել ինչպես ծնունդից, այնպես էլ ADH գենի մուտացիայով:

Բայց ինչ վերաբերում է երիկամային ձևին, ապա այն կարելի է շատ հազվադեպ հետևել նեֆրոնի անատոմիական անբավարարության կամ հակադեետիկ հորմոնի անբավարար ընկալիչի զգայունության հետ: Այս խնդիրները կարող են բնածին լինել կամ զարգանալ արտազատման համակարգի կենսական օրգանների թմրամիջոցների կամ նյութափոխանակության վնասման հետևանքով:

Առաջացման պատճառները

Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:

Պարզապես պետք է դիմել ...

Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, դա հիվանդության կենտրոնական ձևն է, որն անմիջականորեն կապված է հիպոթալամիկ-հիպոթենտի ոչնչացման հետ, որն առավել հաճախ ախտորոշվում է:

Հիվանդությունը կարող է առաջանալ առաջնային կամ այսպես կոչված մետաստատիկ ուռուցքային նորագոյացությունների արդյունքում:

Այս հիվանդության տեսքը հրահրող պատճառների մեկ այլ կատեգորիա ներառում է որոշակի վիրաբուժական միջամտություններ, անոթային ախտահարումներ, որոշ օրգանների տուբերկուլյոզ, մալարիա և նույնիսկ սիֆիլիս: Իդիոպաթիկ շաքարախտով հիպոթալամիկ-հիպոթենային համակարգին օրգանական վնաս հասցնել ամբողջովին: Եվ պատճառը հորմոնների արտադրող բջիջներին հակամարմինների հանկարծակի հայտնվելն է:

Շաքարային դիաբետով ծծմբի ծագման երիկամների բազմազանությունը կարող է պայմանավորված լինել արտազատման համակարգի օրգանների բնածին կամ ձեռք բերված հիվանդություններով: Որպես կանոն, դրանք ներառում են երիկամային անբավարարություն, ամիլոիդոզ և հիպերկալկեմիա: Հաճախ, հիվանդության այս ձևի տեսքը հրահրող գործոնը դեղերով լիթիումի թունավորումն է:

Սովորաբար, ծննդյան պահից ստացված շաքարախտի ինսիցիդուսի ձևերը առավել հաճախ հայտնվում են վոլֆրամի համախտանիշի աուտոզոմալ ռեցեսիվ ձեռքբերմամբ, որն իր ախտանիշներով կարող է բարդ լինել (օպտիկական ատրոֆիայի, ինչպես նաև խուլության միաժամանակյա ախտորոշմամբ), կամ մասնակի (համատեղելով շաքարային դիաբետը և շաքարային դիաբետը):

Շաքարային դիաբետի ինսիցիդուսի զարգացման պատճառները հետևյալն են.

1. հիպոթալամուսում կամ մարսողական գեղձում չարորակ կազմավորումների հայտնվելը.
2. ուղեղի հիպոթալամիկ-pituitary շրջանում քաղցկեղի բջիջների մետաստազների ձևավորում,
3. էական խնդիրներ հիպոթալամիկ-հիպոֆիզիկական համակարգի գործունեության ընթացքում.
4. գլխի լուրջ և կյանքին սպառնացող վնասվածքներ,
5. ներկայությունը մարդկային մարմնում այսպես կոչված գենետիկ նախատրամադրվածության մեջ տվյալ պաթոլոգիայի զարգացմանը,
6. երիկամային հյուսվածքի անսարքություն
7. անցանկալի անեվրիզմի կամ արյան անոթների խցանումների ձևավորում, ինչպես ավելի մեծ, այնպես էլ փոքր:
8. ուղեղի կամ էնցեֆալիտի մեմբրանների բորբոքման որոշ տեսակների հիվանդի տեսքը.
9. Հենդ-Շուլլեր-Քրիստոնեական համախտանիշ, որը բնութագրվում է histocytes- ի գործունեության պաթոլոգիական աճով:

Վիճակագրություն

Ըստ բժշկական վիճակագրության ՝ հիվանդության զարգացումը կախված չէ մարդու սեռից և տարիքից: Որպես կանոն, հիվանդությունը ախտորոշվում է 21-ից 45 տարեկան մարդկանց մոտ:

Պատշաճ բուժմամբ, ըստ հիվանդների ակնարկների, հնարավոր է նվազագույնի հասցնել այս հիվանդության դրսևորումները:

Հիվանդության առավել ցայտուն նշաններն են պոլիուրիան և պոլիդիպսիան:

Առաջին ախտանիշը բնութագրվում է օրական արտադրվող մեզի քանակության զգալի աճով: Որպես կանոն, դրա ծավալը կարող է լինել 4-ից 12 լիտր: Որոշ հատկապես ծանր դեպքերում ցերեկային մեզի քանակը կարող է հասնել 20 կամ նույնիսկ 30 լիտր:

Ավելին, այն, որպես կանոն, գույն չունի և բնութագրվում է նատրիումի աղերի ցածր պարունակությամբ: Բացի այդ, հիվանդը չի թողնում ուժեղ ծարավի զգացողություն: Այս տեսակի հիվանդությամբ մարդը ստիպված է մեծ քանակությամբ ջուր և այլ հեղուկներ խմել: Այս հիվանդության ծանրությունը որոշվում է հակադեդրիկ հորմոնի պակասով:

Իդիոպաթիկ շաքարախտը insipidus- ը առավել հաճախ զարգանում է բավականին սուր ձևով: Ծայրահեղ հազվագյուտ դեպքերում այն ​​դանդաղ է ընթանում: Արժե նշել, որ երեխա կրելը կարող է հանգեցնել հիվանդության դրսևորմանը:

Զուգարանակոնքի մշտական ​​հորդորը կարող է հանգեցնել քնի լուրջ խանգարումների, նևրոզների, ինչպես նաև հոգնածության բարձրացման: Արդյունքում, մարդը դառնում է հուզականորեն անհավասարակշռված:

Նորածինների մեջ շաքարային դիաբետի առաջին նշանները ներառում են enuresis:

Մի փոքր անց նրան հետևում են հետևյալ հետևանքները. Ֆիզիկական զարգացման զգալի ուշացում, ինչպես նաև սեռական հասունություն: Բայց այս հիվանդության հետագա ախտանիշները հետևյալն են. Երիկամների, ureters և միզապարկի pelvis- ի զգալի ընդլայնում: Հետագայում ջրի ծանրաբեռնվածության արդյունքում նշվում է ստամոքսի ավելցուկային ձգում և երկարացում:

Մի փոքր ավելի ուշ, մարդը զարգացնում է biliare dyskinesia: Բացի այդ, հիվանդները բողոքում են աղիքների լորձաթաղանթների գրգռումից, որն ունի կայուն քրոնիկ ձև: Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ մաշկը սովորաբար շատ չոր և ջրազրկված է: Քրտինքը և թուքը գործնականում առանձնանում չեն:

Ախորժակը զգալիորեն կրճատվում է: Մի փոքր անց հիվանդները նկատեցին ջրազրկելը, ավելորդ ֆունտի կտրուկ և արագ կորուստը, փսխման ձգտումը, գլխում անտանելի ցավը և վտանգավոր նյարդաբանական խանգարումների զարգացումը:

Հիվանդները դեռևս ունեն հիպոֆիզի անբավարարություն:

Տղամարդկանց մոտ ախտորոշվում է հզորության զգալի թուլացում, բայց կանանց մոտ ախտորոշվում է լուրջ դաշտանային անկանոնություններ:

Երբ հայտնվում են պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները, դուք պետք է անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին `փորձարկման և մանրամասն հետազոտության համար:

Առնչվող տեսանյութեր

Ելենա Մալիշևայի հետ հեռուստաաստղում «Ապրիր առողջ» հեռուստադաշտում շաքարային դիաբետի ախտանիշների վերաբերյալ.

Կարևոր է նշել, որ տվյալ հիվանդությունը մեծ վտանգ է ներկայացնում մարդու համար, քանի որ ջրազրկման վտանգ կա: Որպես կանոն, մեզի հետ ջրի կորուստը սովորաբար չի փոխհատուցվում:

Ավելին, ջրազրկելը նշվում է ընդհանուր թուլության, տախիկարդիայի, փսխման, լուրջ հոգեկան խանգարումների, ինչպես նաև արյան շիճուկի խտացման միջոցով: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնաբուժվի, քանի որ դա կարող է հանգեցնել մարմնի վիճակի էլ ավելի խորացման: Կարևոր է ժամանակին խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ: