Վերլուծություններ ենթաստամոքսային գեղձի համար. Այն, ինչ դուք պետք է անցնեք

Անպատշաճ դիետան, վազքի նախուտեստները, ծխելու և ալկոհոլը խմելու ավելորդ մակարդակը, դեղամիջոցների անվերահսկելի օգտագործումը կարող են առաջացնել շաքարախտ, կամ ենթաստամոքսային գեղձում բորբոքային գործընթացի սուր կամ քրոնիկ ձև առաջացնել: Որպեսզի ժամանակին անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկեք, դուք պետք է իմանաք, թե ինչ թեստեր եք անհրաժեշտ անցնելու `անբավարարության պատճառները պարզելու և բուժման ճիշտ ռեժիմը սահմանելու համար: Diagnosisշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է անցնել մեզի, ֆեկցիայի, ինչպես նաև պանկրեատիտի համար արյան ստուգում, որի ցուցանիշները հիմք կլինեն ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի և գործունեության վիճակի գնահատման համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների հիմնական թեստեր

Ենթաստամոքսային գեղձի ախտորոշիչ միջոցները պետք է իրականացվեն համակողմանիորեն, քանի որ անհրաժեշտ է նույնականացնել ոչ միայն օրգանի կառուցվածքային վիճակը, այլև դրա կատարման մակարդակը: Դա այն է, որ ենթաստամոքսային գեղձը ունի յուրահատուկ կառուցվածք և գործունակություն: Այս մարմինը ունի առանցքային պատասխանատվություն մարսողական պրոցեսների իրականացման համար, անհրաժեշտ ֆերմենտների արտադրություն, որոնք օգնում են սպիտակուցներն ու ճարպերը քայքայել այն փոքրագույն բաղադրիչների վիճակի վրա, որոնք մտնում են արյունը և մարմնում սնուցում են բջջային մակարդակում: Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է նաև այլ կենսական կարևոր հորմոններ:

Դրա յուրահատկությունը կայանում է նրանում, որ եթե օրգանական հյուսվածքների որոշակի տարածքը վնասված է, ապա մնացած առողջ հյուսվածքները փոխարինող ազդեցություն ունեն և ստանձնում են կատարումը վնասված տարածքի համար, և չի կարող լինել նման պաթոլոգիայի ախտանիշաբանություն:

Բայց, մյուս կողմից, կարող է ստեղծվել իրավիճակ, որ օրգանի աննշան մասի մահվան կամ բորբոքման ժամանակ գեղձի կառուցվածքային հարաբերությունների նկատելի փոփոխություն չի կարող նկատվել, բայց դրա կատարման առումով կարող են առաջանալ որոշակի խնդիրներ: Սա հենց այն է, ինչը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի համապարփակ փորձաքննություն ՝ լուսաբանելով կառուցվածքային վիճակը և գործունեության մակարդակը:

Արյան ստուգման համաձայն, պանկրեատիտը ցույց է տալիս գեղձի ֆունկցիոնալության աստիճանը, սուր ընթացքի մեջ տեսանելի է հատկապես վառ կլինիկական պատկերը:

Հատկանշական է, որ սուր պանկրեատիտի դեպքում ֆերմենտային միացությունների ինտենսիվության աճ կա, որոնցից մի քանիսը առավել տեղեկատվականորեն կարող են որոշվել արյան մեջ, ոմանք `մեզի մեջ, ինչպես նաև ֆեկս:

Ի՞նչ է ցույց տալիս արյունը ենթաստամոքսային գեղձի վրա:

Կլինիկական փորձարկումներում արյան ընդհանուր թեստերը կարող են ցույց տալ բորբոքային պրոցեսի առկայություն, բայց միայն այդ արդյունքների հիման վրա ախտորոշումը ճիշտ չէ:

Ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտով, ընդհանուր արյան ստուգման արդյունքները կարող են ցույց տալ նորմայից հետևյալ շեղումները.

• արյան ցածր բջիջների քանակ
• հեմոգլոբինի իջեցում,
• ESR- ի բարձրացում
• հսկայական քանակությամբ սպիտակ արյան բջիջներ,
• աճում է նաև հեմատոկրիտը:

Պանկրեատիտի համար ընդհանուր արյան ստուգումը կարող է ունենալ տարբեր ցուցանիշներ, որոնք գերազանցում են նորմը, կամ հակառակը, նորմայից ցածր են:

Հետևյալ ցուցանիշները համարվում են նորմալ.

• արական արյան բջիջների քանակը արական մարմնում կարող է տարբեր լինել 3.9-ից մինչև 5.5 * 10 12, իսկ կանանց մարմնում `3.9-ից 4.7 * 10 12 բջիջ / լ,
• արյան մարմնում հեմոգլոբինի մակարդակը `134-ից 160, կանանց մարմնում` 120 գ / լ-ից մինչև 141,
• արական կեսի ներկայացուցիչներում ESR- ի քանակը կարող է լինել զրոյից մինչև 15 մմ / ժամ, իսկ կանանց կեսում ՝ մինչև 20,
• genderանկացած սեռի ներկայացուցիչների համար լեյկոցիտների մակարդակի նորմը նույնն է `4-9 * 10 9,
• տղամարդկանց մոտ հեմատոկրիտի քանակը կազմում է 0,44-0,48, իսկ կանանց մոտ ՝ 0,36-0,43 լ / լ:

Ընդհանուր կլինիկական արյան ստուգումը միայն ենթաստամոքսային գեղձի զննման օժանդակ մեթոդ է: Կարկամուղի վնասվածքի մակարդակի վերաբերյալ հավաստի ախտորոշիչ տեղեկություններ ստանալու և ստանալու համար մասնագետները կարող են այն նորից նշանակել:

Կլինիկական լաբորատորիաներում թեստերի հետազոտումից բացի, մասնագետները նաև սահմանում են ենթաստամոքսային գեղձի ստուգման այլ տեսակների թեստեր:

Արյան ամբողջական հաշվարկ

Առաջնային թեստը արյան նվիրատվությունն է մատից `գնահատելու կարմիր արյան բջիջների քանակը և դրանց նստվածքների քանակը (ESR), հեմոգլոբինի մակարդակը, սպիտակ արյան բջիջները: Ըստ այդ ցուցանիշների փոփոխությունների, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսը ենթադրվում է, բայց առանց կասկածի անհնար է հիմնել պանկրեատիտ և պարզաբանել դրա ձևը կամ փուլը: Կան մի քանի նրբերանգներ.

• Եթե ​​բուժումից հետո բոլոր ցուցանիշները նորմալ են, բացառությամբ ESR- ի, դա կարող է ցույց տալ բարդությունների առաջացումը:
• Երկարատև քրոնիկ պանկրեատիտի ֆոնին լեյկոցիտների և ESR- ի մակարդակը աստիճանաբար նվազում է:
• Եթե ​​նկատվում են սննդանյութերի կլանման խնդիրներ, հիվանդը արյան մեջ անեմիայի նշաններ կունենա:
• Հեմոռագիկ բարդությամբ պանկրեատիտի համար արյան ստուգում (արյունազեղում) ցույց կտա հեմոգլոբինի և կարմիր արյան բջիջների նվազում:

Առավել ճշգրիտ ախտորոշման համար նման թեստը խորհուրդ է տրվում կատարել երկու անգամ: Հիվանդը կարող է վերծանել նաև այս վերլուծության արդյունքները `համեմատելով դրանց ցուցանիշները նորմատիվի հետ, բայց սխալի վտանգ կա, քանի որ տարբեր հիվանդանոցների և լաբորատորիաների համար« առողջ ցուցանիշները »տարբեր են: Պանկրեատիտի թեստերը հաճախ նման են.

Սուր պանկրեատիտ

Քրոնիկ պանկրեատիտ

նորմալից ցածր

չի հասնում նորմատիվային ցուցանիշների

ստանդարտ արժեքներից ցածր

Արյան քիմիա

Կենսաքիմիական անալիզի ուսումնասիրության մեջ բացահայտվում է պանկրեատիտով հիվանդ ունեցող մարմնի մարմնի վիճակի մանրամասն նկարագրությունը, որը պետք է արվի հոսպիտալացման ընթացքում, առաջին օրը սուր հարձակմամբ: Ամիլազը `օսլան քայքայող ֆերմենտ, անհրաժեշտ է ամբողջ հիվանդանոցային բուժման ընթացքում: Կարևոր է. Այս ցուցանիշը կարևոր է նախնական ախտորոշման համար: Հիվանդության սկզբում արյան մեջ նրա ցատկումը տեղի է ունենում 12 ժամվա ընթացքում, գագաթնակետային արժեքը տևում է մինչև 30 ժամ, իսկ 2-4 օր հետո թվերը վերադառնում են նորմալ: Բացի ամիլազից, կարևոր են հետևյալ մարկերները.

• Գլյուկոզա - ստանդարտ արժեքներից բարձր (առողջ մարդու մոտ վերին բարը 5,8 մմոլ / լ է) `ինսուլինի անբավարար արտադրության ֆոնի վրա:
• Bilirubin - ավելացել է քարերով լեղապարկի մեջ, որոնք առաջանում են ենթաստամոքսային գեղձի այտուցը:
• Ալֆա-ամիլազ - նորմայից բարձր ցուցանիշ `4-5 անգամ (« առողջ »համարներ` 0-50 U / L):
• Լիպազը (ճարպերը քայքայելու) ավելի բարձր է, քան նորմալ է (ավելի քան 60 IU / L), բայց եթե ուսումնասիրվեն քրոնիկ պանկրեատիտի համար թեստեր, ցուցանիշը անճիշտ կլինի:
• Transaminase - սուր ընթացքի կարճաժամկետ աճ:
• Trypsin, elastase, phospholipase - քրոնիկ բորբոքային գործընթացի աճ:
• Ալբումինը, ընդհանուր սպիտակուցը, ֆերմիտինը, տրանսֆերինը կրճատվում են:
• C- ռեակտիվ սպիտակուց - առկա է ուռուցքների, վարակիչ վնասվածքների մեջ:
• Կալցիում - իջեցվել է ծանր ընթացքի մեջ:

Ecesարպ

Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության հետ կապված խնդիրներ և մարսողական ֆերմենտների սինթեզի հետ կապված խնդիրները դիտարկվում են feces- ի ուսումնասիրության ընթացքում: Հիվանդին նախազգուշացնում են, որ առաջին անգամ դժվար է լվանալ աթոռակը, այն ունի տհաճ հոտ և փայլուն մակերևույթ, և խզելու հորդորը հաճախակի է: Լաբորատորիայի մասնագետները ուշադրություն կդարձնեն.

• չափազանց թեթև գույն - ցույց է տալիս աղիքային տրակտի հետ կապված խնդիրները (խեղդվում է ենթաստամոքսային գեղձի այտուցը),
• չմշակված սննդի մասնիկներ
• ճարպերի առկայությունը:

Սուր պանկրեատիտի համար փորձարկումներ անցնող հիվանդի դեպքում ամիլազը հիմնականում համարվում է մեզի մեջ, բայց այստեղ նրա բարձր մակարդակը տևում է ավելի երկար, քան արյան մեջ: Դուք կարող եք տեսնել այն 4 ժամից հետո (հիվանդության առաջին դրսևորումներից Countdown), այն տևում է 3-5 օր: Կարևոր է. Բորբոքային պրոցեսի քրոնիկ կամ ծանր ընթացք ունեցող հիվանդների դեպքում ամիլազի արժեքները նորմալ սահմաններում են (օրական պակաս քան 408 միավոր): Բացի դրանից, ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության խախտումները նշվում են մեզի նման փոփոխություններով.

• կենսաբազմազանության մթնոլորտը (առաջանում է թարախի առկայության պատճառով),
• մուգ գույն (ցույց է տալիս երիկամների հիվանդություն),
• գլյուկոզայի դրական թեստ սուր պանկրեատիտի համար (շաքարը չպետք է առկա լինի մեզի մեջ, բայց այդպիսի շեղումը գրանցվում է նաև շաքարախտի, երիկամների խանգարումների դեպքում),
• մեզի մեջ հեմոգլոբինի առկայությունը (նույնիսկ փոքր արժեքները),
• դիաստազը ավելանում է (սուր տեսքով):