Դեղաչափեր ՝ պլանշետներ ՝ հարթ-գլանաձև, սպիտակ յուղալի կամ դեղնավուն երանգով (0,5 և 2 մգ հաբեր) կամ բաց դեղինից մինչև դեղին խաչմերուկից (1 մգ հաբեր), հատակով (10 հատ) Եզրագծային բջիջներում: փաթեթներ, ստվարաթղթե տուփի 2 կամ 6 փաթեթներից):

Բաղադրությունը 1 դեղահատ:

• ակտիվ նյութեր. repaglinide - 0,5, 1 կամ 2 մգ,
• արտահոսողներ `մեգուլին, կալիումի պոլոկրիլին, միկրոկրիստալային բջջանյութ, կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, մագնեզիումի ստեարատ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, պոլոքսամեր և երկաթե դեղին դեղին դեղահատեր` 1 մգ հաբեր:

Օգտագործման ցուցումներ

Diagninide- ը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար `անարդյունավետ դիետիկ թերապիայի, քաշի կորստի և ֆիզիկական ակտիվության դեպքում: Այն օգտագործվում է որպես մենաթերապիա կամ տիազոլինեդիոնների կամ մետֆորմինի հետ զուգակցման դեպքում, եթե դեղամիջոցներից մեկի `ռեպագլինիդի, մետֆորմինի կամ տիազոլեդինիոնոնների հետ մենամոթերապիայի ընթացքում - գոլիզեմի բավարար վերահսկողություն չի իրականացվել:

Հակացուցումները

• լակտազի անբավարարություն, լակտոզայի անհանդուրժողականություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի թուլացում,
• ինֆեկցիոն հիվանդություններ, հիմնական վիրաբուժական միջամտություններ կամ ինսուլինային թերապիա պահանջող այլ պայմաններ.
• դիաբետիկ ketoacidosis,
• դիաբետիկ նախադիտում և կոմա,
• տիպի 1 շաքարախտ
• ծանր լյարդի դիսֆունկցիա,
• տարիքը մինչև 18 տարեկան
• հղիություն և լակտացիա,
• gemfibrozil- ի միաժամանակյա օգտագործում,
• հայտնի գերզգայնություն դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ:

• ֆեբրիլային համախտանիշ
• երիկամների քրոնիկ անբավարարություն
• մեղմ և չափավոր լյարդի դիսֆունկցիա,
• ալկոհոլիզմ
• անբավարարություն
• ընդհանուր լուրջ վիճակ:

Մինչև 18 տարեկան և 75 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ ռեպագլինիդի օգտագործման կլինիկական ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:

Դոզան և կիրառումը

Դեղը նախատեսված է ի լրումն ֆիզիկական գործունեության և դիետիկ թերապիայի:

Վերցրեք Diagnlinide- ը ներսից ցանկալի է հիմնական կերակուրից 15 րոպե առաջ, բայց դա հնարավոր է նաև 30 րոպեից մինչև կերակուրը անմիջապես սկսելը:

Յուրաքանչյուր հիվանդի համար օպտիմալ դոզան ընտրվում է անհատապես `կախված արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակից:

Առաջարկվում է սկսել բուժումը 0.5 մգ օրական դեղաչափով: Եթե ​​մինչ այդ հիվանդը ստացել էր մեկ այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ միջոց, ապա առաջարկվող նախնական դոզան օրական 1 մգ է: Անհրաժեշտության դեպքում, ապա 1-2 շաբաթը մեկ անգամ կարգավորեք դեղաչափը: Միջին օրական դեղաչափը 4 մգ է 3 անգամ մեկ օրում: Ամենաբարձր թույլատրելի օրական դեղաչափը 16 մգ է:

Այլ բանավոր դեղամիջոցներից Diagninid- ին տեղափոխումը կարող է իրականացվել անմիջապես: Այնուամենայնիվ, երկու դեղերի ճշգրիտ դոզայի հարաբերակցությունը չի հաստատվել, հետևաբար, խորհուրդ չի տրվում գերազանցել 1 մգ-ի նախնական չափաբաժինը:

Այն դեպքերում, երբ Diaglinide- ը օգտագործվում է որպես բարդ թերապիայի մաս, նույն նախնական դոզան օգտագործվում է, ինչպես մոնոթերապիայի դեպքում: Բացի այդ, յուրաքանչյուր դեղամիջոցի չափաբաժինը ճշգրտվում է անհատապես ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզայի հասած մակարդակից:

Ախտորոշում. Գները առցանց դեղատներում

Ախտորոշիչ ներդիր: 1 մգ N30

Ախտորոշել 1 մգ հաբեր 30 հատ:

DIAGLINID 1 մգ 30 հատ: հաբեր

Դեղամիջոցի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ընդհանրացված է, տրամադրվում է տեղեկատվական նպատակներով և չի փոխարինում պաշտոնական հրահանգներին: Ինքնաբուժումը վտանգավոր է առողջության համար:

Մարդու ուղեղի ծանրությունը մարմնի ընդհանուր քաշի մոտ 2% է, բայց այն սպառում է արյան մեջ մտնող թթվածնի մոտ 20% -ը: Այս փաստը մարդու ուղեղը չափազանց ենթակա է թթվածնի պակասի պատճառած վնասների:

Կյանքի ընթացքում միջին մարդը արտադրում է ոչ պակաս, քան երկու մեծ լողավազան թուք:

Մեր երիկամները մեկ րոպեի ընթացքում կարող են մաքրել երեք լիտր արյուն:

Նույնիսկ եթե մարդու սիրտը չի ծեծում, ապա նա դեռ կարող է երկար ժամանակ ապրել, ինչպես դա մեզ ցույց տվեց նորվեգացի ձկնորս Յան Ռիվսդալը: Նրա «շարժիչը» կանգ է առել 4 ժամ հետո, երբ ձկնորսը կորել է և քնել ձյան մեջ:

Ուսումնասիրությունների համաձայն ՝ կանայք, ովքեր շաբաթական մի քանի բաժակ գարեջուր կամ գինի են խմում, կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ավելի մեծ ռիսկ ունեն:

Caries- ը աշխարհում ամենատարածված վարակիչ հիվանդությունն է, որի հետ նույնիսկ գրիպը չի կարող մրցել:

Երբ սիրահարները համբուրվում են, նրանցից յուրաքանչյուրը մեկ րոպեում կորցնում է 6,4 կկալ, բայց միևնույն ժամանակ նրանք փոխանակում են գրեթե 300 տեսակի տարբեր մանրէներ:

Մեծ Բրիտանիայում գործում է օրենք, որի համաձայն վիրաբույժը կարող է հրաժարվել վիրահատությունը կատարել հիվանդի վրա, եթե ծխում է կամ ավելաքաշ է: Մարդը պետք է հրաժարվի վատ սովորություններից, և հետո, հնարավոր է, նրան վիրահատական ​​միջամտության կարիք չի լինի:

Եթե ​​օրվա ընթացքում ընդամենը երկու անգամ ժպտում եք, կարող եք իջեցնել արյան ճնշումը և նվազեցնել սրտի կաթվածների և ինսուլտների ռիսկը:

Մարդու ստամոքսը լավ գործ է կատարում օտարերկրյա առարկաների հետ և առանց բժշկական միջամտության: Ստամոքսահյութը հայտնի է, որ լուծում է նույնիսկ մետաղադրամները:

Եթե ​​ձեր լյարդը դադարի աշխատել, մահը տեղի կունենար մեկ օրվա ընթացքում:

Գոյություն ունեն շատ հետաքրքիր բժշկական սինդրոմներ, ինչպիսիք են օբյեկտների obsessive ingestion. Այս մոլուցքով տառապող մեկ հիվանդի ստամոքսում հայտնաբերվել է 2500 օտարերկրյա առարկա:

Հայտնի դեղամիջոցը «Viagra» - ն ի սկզբանե մշակվել է զարկերակային գերճնշման բուժման համար:

Օքսֆորդի համալսարանի գիտնականները անցկացրել են մի շարք ուսումնասիրություններ, որոնց ընթացքում նրանք եկել են այն եզրակացության, որ բուսակերությունը կարող է վնասակար լինել մարդու ուղեղի համար, քանի որ դա հանգեցնում է նրա զանգվածի անկմանը: Հետևաբար, գիտնականները խորհուրդ են տալիս ամբողջովին բացառել ձկներն ու միսը իրենց սննդակարգից:

ԱՀԿ-ի հետազոտության համաձայն, բջջային հեռախոսով ամենօրյա կես ժամ տևողությամբ խոսակցությունը 40% -ով մեծացնում է ուղեղի ուռուցք առաջացնելու հավանականությունը:

Ծաղկման առաջին ալիքը մոտենում է ավարտին, բայց ծաղկած ծառերը հունիսի սկզբից կփոխարինվեն խոտերով, ինչը խանգարելու է ալերգիայի տառապողներին:

Դոզան ձև.

Մեկ դեղահատ պարունակում է.
ակտիվ նյութեր. repaglinide 100% նյութի առումով `0,5 մգ, 1 մգ և 2 մգ,
արտազատիչներ. պոլոքսամեր (տիպ 188) 3 մգ 3 մգ կամ 3 մգ, մեգուլին 10 մգ 10 մգ կամ 13 մգ, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ 47.8 մգ, 47.55 մգ կամ 61.7 մգ, միկրոկրիստալային բջջանյութ 33.7 մգ, 33,45 մգ: կամ 45 մգ, կալիումի պոլոկրիլին 4 մգ 4 մգ կամ 4 մգ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդի 0,5 մգ 0.5 մգ կամ 0.7 մգ, մագնեզիումի ստեարատ 0.5 մգ 0.5 մգ կամ համապատասխանաբար 0.6 մգ:

Սպիտակ երեսով կլոր հարթ գլանաձև հաբեր, մոխրագույն կամ դեղնավուն երանգով: 1 մգ հաբեր վտանգի տակ է

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոդինամիկա
Բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի գործող բետա բջիջներից ինսուլինի ազատումը: Այն արգելափակում է ATP կախված ալիքները բետա բջիջների մեմբրաններում, թիրախային սպիտակուցների միջոցով, ինչը հանգեցնում է բետա բջիջների depolarization և կալցիումի ալիքների բացմանը: Կալցիումի իոնների մեծ քանակությամբ ներհոսքը հարուցում է ինսուլինի սեկրեցումը:
2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ սննդի ընդունման ինսուլինոտրոպային պատասխանը դիտվում է մտնելուց հետո 30 րոպեի ընթացքում: Սա ապահովում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի նվազում `սննդի ընդունման ամբողջ ժամանակահատվածում: Այս դեպքում ռեպագլինիդի կոնցենտրացիան պլազմայում արագորեն նվազում է, և թմրամիջոց 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների պլազմայում դեղը ընդունելուց 4 ժամ անց հայտնաբերվում է ռեպագլինիդի ցածր կոնցենտրացիաները: Դեպքում դեղաչափով ռեպագլինիդը օգտագործելուց հետո `0,5-ից 4 մգ, նշվում է գլյուկոզի կոնցենտրացիայի չափաբաժնի կախվածությունը:

Ֆարմակոկինետիկա
Օրալ ընդունվելիս `ստամոքս-աղիքային տրակտից ռեպագլինիդի կլանումը մեծ է: Առավելագույն համակենտրոնացման հասնելու ժամանակը 1 ժամ է: Ռեպագլինիդի միջին կենսաբազմազանությունը 63% է (փոփոխականության գործակիցը 11% է): Քանի որ repaglinide- ի չափաբաժնի տիտրումն իրականացվում է ՝ կախված թերապիայի արձագանքից, միջանձնային փոփոխականությունը չի ազդում թերապիայի արդյունավետության վրա: Բաշխման ծավալը `30 լ: Կապը պլազմային սպիտակուցների հետ `98%: Այն ամբողջությամբ նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ `CYP3A4- ի ազդեցության տակ դնելով ոչ ակտիվ մետաբոլիտներին: Արտազատվում է հիմնականում լեղով, երիկամներով `8% մետաբոլիտների տեսքով, աղիների միջոցով` 1%: Վերացման կես կյանքը 1 ժամ է:
Լյարդի անբավարարություն: Սովորական դոզաններում ռեպագլինիդի օգտագործումը լյարդի թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ կարող է հանգեցնել repaglinide- ի և դրա նյութափոխանակությունների ավելի բարձր կոնցենտրացիայի, քան լյարդի նորմալ գործառույթ ունեցող հիվանդների մոտ: Այս առումով, repaglinide- ի օգտագործումը հակացուցված է հիվանդների մոտ, որոնք ունեն ծանր աղիքային խանգարում, և հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն թույլ մեղմ լյարդի ռեպագլինիդի խանգարված լյարդային ֆունկցիա ունեցող հիվանդներ, պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ: Դոզան ճշգրտումների միջև ընկած ժամանակահատվածները նույնպես պետք է ավելացվեն `ավելի ճշգրիտ գնահատելու համար թերապիան:
Երիկամային անբավարարություն: Համակենտրոնացման ժամանակի կորի (AUC) տակ ընկած տարածքը և ռեպագլինիդի առավելագույն պլազմային կոնցենտրացիան նույնն են երիկամների նորմալ գործառույթ ունեցող հիվանդների և մեղմ կամ չափավոր ծանրության երիկամային ֆունկցիայի խանգարված հիվանդների մոտ: Երիկամների ծանր խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ նկատվել է AUC- ի և C- ի բարձրացում, սակայն հայտնաբերվել է միայն թույլ փոխկապակցվածություն ռեպագլինիդի և կրեատինինի մաքրման միջև: Թվում է, որ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդները կարիք չունեն ճշգրտելու նախնական դոզան: Այնուամենայնիվ, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների հետագա դոզայի ավելացումը `երիկամների ծանր խանգարման հետ միասին, որը պահանջում է հեմոդիալիզ, պետք է իրականացվի զգուշությամբ:

Օգտագործման ցուցում:

2-րդ տիպի շաքարախտը (դիետայի անարդյունավետությամբ, քաշի կորստով և ֆիզիկական ակտիվությամբ) մոնոթերապիայի մեջ կամ metformin- ի կամ թիազոլեդինիոնների հետ համատեղ, այն դեպքերում, երբ գլիցեմիայի բավարար վերահսկումը հնարավոր չէ հասնել մոնոթերապիայի հետ repaglinide կամ metformin կամ thiazolidinediones:

Դոզան և կիրառումը:

Diagninide- ը նշանակվում է որպես սննդակարգի լրացում և արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացումը նվազեցնելու համար դիետան և ֆիզիկական ակտիվությունը, դրա ներդրումը պետք է սահմանափակվի կերակուրներով: Թմրանյութը ընդունվում է բանավոր նախքան հիմնական կերակուրները, սովորաբար, ճաշի սկսվելուց 15 րոպե առաջ, բայց կարող է ընդունվել նաև ընդմիջումից 30 րոպե առաջ սնունդից մինչև ճաշի անմիջական պահը: Թմրամիջոցների դոզան ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար, կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից: Նախնական դոզան 0.5 մգ / օր է (եթե հիվանդը վերցրել է մեկ այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց ՝ 1 մգ): Դոզայի ճշգրտումն իրականացվում է շաբաթը մեկ կամ 2 շաբաթը մեկ անգամ (մինչդեռ կենտրոնանալով արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի վրա, որպես թերապիայի պատասխանության ցուցիչ): Օրական միջին դեղաչափը 4 մգ է 3 անգամ մեկ օրում, առավելագույնը ՝ 16 մգ / օր:
Թերապիա ունեցող հիվանդների տեղափոխումը այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներով Repaglinide թերապիան կարող է իրականացվել անմիջապես: Այնուամենայնիվ, չի հայտնաբերվել ռեպագլինիդի դոզայի և այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դոզայի ճշգրիտ կապը: Ռեպագլինիդի առաջարկված առավելագույն նախնական դոզան, երբ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղերից փոխանցվում է, 1 մգ է հիմնական կերակուրից առաջ:
Համակցված թերապիա Մետֆորմինի, տիազոլինեդիոնների կամ ռեպագլինիդի հետ մոնոթերապիայի արյան մեջ գլյուկոզի անբավարար հսկողության դեպքում արյան գլյուկոզի անբավարար հսկողության դեպքում ռեպագլինիդը կարող է նշանակվել մետֆորմինի կամ տիազոլինեդիոնների հետ համատեղ: Այս դեպքում օգտագործվում է repaglinide- ի նույն նախնական դոզան, ինչպես մենաբուժության դեպքում: Այնուհետև կատարեք յուրաքանչյուր դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտում ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզայի հասած կոնցենտրացիայից:
Հատուկ հիվանդների խմբեր (տես «Հատուկ հրահանգներ» բաժինը): Խորհուրդ չի տրվում ռեպագլինիդ նշանակել մինչև 18 տարեկան անձանց ՝ հիվանդների այս խմբում դրա անվտանգության և արդյունավետության վերաբերյալ բավարար տվյալների բացակայության պատճառով:

Բաղադրությունը և ազատման ձևը

Պլանշետներ - 1 դեղահատ:

Ակտիվ նյութեր. Repaglinide - 1 մգ:

Excipients: poloxamer - 3 մգ, meglumine - 10 մգ, կաթնաշաքար monohydrate - 47.5 մգ, միկրոկրիստալային բջջանյութ - 33,45 մգ, կալիումի polacryline - 4 մգ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդի `500 մկգ, մագնեզիումի ստեարատ` 500 մկգ, դեղին երկաթի ներկ `50 մկգ

Բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց: Խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի գործող β-բջիջներից ինսուլինի ազատումը: Այն արգելափակում է ATP կախված ալիքները թիրախային սպիտակուցների միջոցով β- բջիջների մեմբրաններում, ինչը հանգեցնում է β-բջիջների depolarization և կալցիումի ալիքների բացմանը: Կալցիումի իոնների մեծ քանակությամբ ներհոսքը հարուցում է ինսուլինի սեկրեցումը: 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ սննդի ընդունման ինսուլինոտրոպային պատասխանը դիտվում է մտնելուց հետո 30 րոպեի ընթացքում: Սա ապահովում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի նվազում `սննդի ընդունման ամբողջ ժամանակահատվածում: Այս դեպքում ռեպագլինիդի կոնցենտրացիան պլազմայում արագորեն նվազում է, և թմրամիջոց 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների պլազմայում դեղը վերցնելուց 4 ժամ անց հայտնաբերվում է ռեպագլինիդի ցածր կոնցենտրացիաներ: Դեպքում դեղաչափով ռեպագլինիդը օգտագործելուց հետո `0,5-ից 4 մգ, նշվում է գլյուկոզի կոնցենտրացիայի չափաբաժնի կախվածությունը:

Կիրառվելիս մեծ է ստամոքս-աղիքային տրակտից ռեպագլինիդի կլանումը: Cmax- ին հասնելու ժամանակը 1 ժամ է: Ռեպագլինիդի միջին կենսաբազմազանությունը 63% է (փոփոխականության գործակիցը 11% է): Քանի որ repaglinide- ի չափաբաժնի տիտրումն իրականացվում է ՝ կախված թերապիայի արձագանքից, միջանձնային փոփոխականությունը չի ազդում թերապիայի արդյունավետության վրա:

Բաշխում և նյութափոխանակություն.

Վդ - 30 լ: Պլազմային սպիտակուցներին կապելը `98%: Այն ամբողջությամբ նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ `CYP3A4- ի ազդեցության տակ դնելով ոչ ակտիվ մետաբոլիտներին:

Արտազատվում է հիմնականում լեղով, երիկամներով `8% մետաբոլիտների տեսքով, աղիների միջոցով` 1%: T1 / 2 - 1 ժամ

Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական դեպքերում.

Սովորական դոզաններում ռեպագլինիդի օգտագործումը լյարդի թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ կարող է հանգեցնել repaglinide- ի և դրա նյութափոխանակությունների ավելի բարձր կոնցենտրացիայի, քան լյարդի նորմալ գործառույթ ունեցող հիվանդների մոտ: Այս առումով, repaglinide- ի օգտագործումը հակացուցված է հիվանդների մոտ, որոնք ունեն ծանր աղիքային խանգարում, և հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն թույլ մեղմ լյարդի ռեպագլինիդի խանգարված լյարդային ֆունկցիա ունեցող հիվանդներ, պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ: Դոզան ճշգրտումների միջև ընկած ժամանակահատվածները նույնպես պետք է ավելացվեն `ավելի ճշգրիտ գնահատելու համար թերապիան:

AUC- ն և Cmax- ը նույնն են երիկամների նորմալ գործառույթ ունեցող հիվանդների և մեղմ երիկամային ֆունկցիայի թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ `մեղմ կամ միջին ծանրության: Երիկամների ծանր խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ նկատվել է AUC- ի և Cmax- ի բարձրացում, այնուամենայնիվ, հայտնաբերվել է միայն թույլ հարաբերություն `ռեպագլինիդի և կրեատինինի մաքրման համակենտրոնացման միջև: Թվում է, որ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդները կարիք չունեն ճշգրտելու նախնական դոզան: Այնուամենայնիվ, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների հետագա դոզայի բարձրացումը `երիկամների ծանր խանգարում ունեցող ֆունկցիայի հետ մեկտեղ, որը պահանջում է հեմոդիալիզ, պետք է իրականացվի զգուշությամբ:

Բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալը խթանում է ինսուլինի ազատումը ենթաստամոքսային գեղձի գործող բետա բջիջներից: Այն արգելափակում է ATP- ի կախված ալիքները բետա բջիջների մեմբրաններում `նպատակային սպիտակուցների միջոցով, ինչը հանգեցնում է բետա բջիջների depolarization և կալցիումի ալիքների բացմանը: Կալցիումի իոնների ավելացված ներհոսքը առաջացնում է ինսուլինի սեկրեցիա: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ սննդի ընդունման ինսուլինոտրոպային պատասխանը դիտվում է մտնելուց հետո 30 րոպեի ընթացքում:Սա ապահովում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի նվազում `սննդի ընդունման ամբողջ ժամանակահատվածում: Այս դեպքում ռեպագլինիդի կոնցենտրացիան պլազմայում արագորեն նվազում է, և դեղամիջոցը 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդների պլազմայում դեղը ընդունելուց հետո 4 ժամ անց հայտնաբերվում է repaglinide- ի ցածր կոնցենտրացիաները: Դեպքում դեղաչափով ռեպագլինիդը օգտագործելուց հետո `0,5-ից 4 մգ, նշվում է գլյուկոզի կոնցենտրացիայի չափաբաժնի կախվածությունը:

Բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց:

Diagninide- ը նշանակվում է որպես սննդակարգի լրացում և արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացումը նվազեցնելու համար դիետան և ֆիզիկական ակտիվությունը, դրա ներդրումը պետք է սահմանափակվի կերակուրներով:

Թմրանյութը ընդունվում է բանավոր նախքան հիմնական կերակուրները, սովորաբար, ճաշի սկսվելուց 15 րոպե առաջ, բայց կարող է ընդունվել նաև ընդմիջումից 30 րոպե առաջ սնունդից մինչև ճաշի անմիջական պահը:

Մետֆորմինի, տիազոլինեդիոնների կամ ռեպագլինիդի հետ մոնոթերապիայի արյան մեջ գլյուկոզի անբավարար հսկողության դեպքում արյան գլյուկոզի անբավարար հսկողության դեպքում ռեպագլինիդը կարող է նշանակվել մետֆորմինի կամ տիազոլինեդիոնների հետ համատեղ: Այս դեպքում օգտագործվում է repaglinide- ի նույն նախնական դոզան, ինչպես մենաբուժության դեպքում: Այնուհետև կատարեք յուրաքանչյուր դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտում ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզայի հասած կոնցենտրացիայից:

Ախտորոշել կողմնակի ազդեցությունները

Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է, որի հաճախությունը կախված է, ինչպես ցանկացած տիպի շաքարախտով հիվանդության դեպքում, առանձին գործոններից, ինչպիսիք են ՝ ուտելու սովորությունները, դեղամիջոցի դոզան, ֆիզիկական ակտիվությունը և սթրեսը: Հետևյալը կողմնակի էֆեկտներն են, որոնք նկատվում են ռեպագլինիդի և բանավոր հիպոգլիկեմիկ միջոցների օգտագործմամբ: Բոլոր կողմնակի էֆեկտները բաժանվում են խմբերի ՝ ըստ զարգացման հաճախության. Հաճախ (> = 1/100-ից = 1/1000-ից = 1/10 000-ը գինը ՝ 293 ռուբլիից):

Դեղամիջոցի անալոգիաներ Ախտորոշիչ

Անալոգը 0 ռուբլիից ավելի էժան է:

Jardins- ը օտարերկրյա դեղամիջոց է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Էմպագլիֆլոինը `յուրաքանչյուր դեղահատի համար 25 մգ քանակությամբ, գործում է որպես միակ ակտիվ բաղադրիչ: Jardins- ը ունի հակացուցումներ և տարիքային սահմանափակումներ, ուստի բուժումը սկսելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Անալոգը 59 ռուբլիից ավելի էժան է:

Արտադրող: Novo Nordisk (Դանիա)
Թողարկման ձևերը.

• Ներդիր 1 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 175 ռուբլիից
• Ներդիր 2 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 219 ռուբլի

NovoNorm- ը դեղահատ պատրաստում է նույն դեղագործական ենթախմբից, բայց տարբեր ակտիվ նյութ: Repaglinide- ն այստեղ օգտագործվում է 0.5-ից 2 մգ դեղաչափով: Նշման համար նշումները նման են, բայց հակացուցումները տարբերվում են հաբեր տարբեր DV- ի պատճառով, այնպես որ ուշադիր կարդացեք հրահանգները և դիմեք ձեր բժշկին:

Անալոգը 2219 ռուբլիից ավելի թանկ է:

Արտադրող: Ճշտվում է
Թողարկման ձևերը.

• Ներդիր p / obol. 100 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 2453 ռուբլիից
• Ներդիր 2 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 219 ռուբլի

Novo Nordisk (Դանիա) NovoNorm- ը Ֆորսիգիի մատչելի փոխարինող է: Բժշկության միակ ակտիվ նյութը repaglinide- ն է: 30 րոպե հետո դեղը մեծացնում է արյան մեջ ինսուլինի կոնցենտրացիան: Թմրամիջոցների անվտանգության և երեխաների տարիքային խմբում պլանշետների արդյունավետ օգտագործման վերաբերյալ իրականացված ուսումնասիրությունների վերաբերյալ տվյալների բացակայության պատճառով խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղամիջոցը 18 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Անբարենպաստ ռեակցիաների տեսքով շատ հաճախ տեղի է ունենում փորլուծություն և որովայնի ցավ:

Անալոգը ավելի թանկ է 1908 ռուբլիից:

Արտադրող: Ճշտվում է
Թողարկման ձևերը.

• Ներդիր p / obol. 10 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 2142 ռուբլիից
• Ներդիր 2 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 219 ռուբլի

Forsiga- ը դեղահատ պատրաստում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար, որը հիմնված է դապագլիֆլոզի վրա 5 մգ դեղաչափով: Կարող է նշանակվել, բացի դիաբետիկ դիետայից և վարժությունից: Forsigi- ն ունի հակացուցումներ և տարիքային սահմանափակումներ, բուժումը սկսելուց առաջ զգուշորեն կարդացեք հրահանգները:

Կողմնակի էֆեկտ:

Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է, որի հաճախությունը կախված է, ինչպես ցանկացած տիպի շաքարախտով հիվանդության դեպքում, առանձին գործոններից, ինչպիսիք են ՝ ուտելու սովորությունները, դեղամիջոցի դոզան, ֆիզիկական ակտիվությունը և սթրեսը: Հետևյալը կողմնակի էֆեկտներն են, որոնք նկատվում են ռեպագլինիդի և բանավոր հիպոգլիկեմիկ միջոցների օգտագործմամբ:
Բոլոր կողմնակի էֆեկտները խմբավորված են ըստ զարգացման հաճախության, որը սահմանվում է. Հաճախ (> 1/100-ից 1/1-ից մինչև 1/10000-ից մինչև

Diagninide: օգտագործման ցուցումներ և դեղամիջոցի գինը

Diagninide- ը բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է: Դեղամիջոցի գործողությունը հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի բետա բջիջներից ինսուլինի արտազատման խթանման վրա:

Diagninide- ը բժշկական պատրաստուկ է, որի բուժական ազդեցությունը հիմնված է հիմնական ակտիվ բաղադրիչի վրա ՝ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի բջիջների թաղանթների մեմբրաններում ATP- ի կախվածության ալիքների գործողության վրա ազդելու ունակությունից: Ակտիվ բաղադրիչը արգելափակում է կալիումի տրանսպորտային ալիքները և բացում կալցիումի տրանսպորտային ուղիները:

Նման ազդեցությունը բջիջների վրա հանգեցնում է կալցիումի ներհոսքի ավելացման, որի իոնները ակտիվացնում են ինսուլինի արտադրության գործընթացը:

2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող անձի կողմից թմրանյութ ընդունելիս ինսուլինի պատասխանը նկատվում է դեղամիջոցի ընդունումից 30 րոպե անց:

Մարմնի այս արձագանքը դեղամիջոցի ներդրմանը ապահովում է արյան պլազմայում շաքարի քանակի նվազում `սննդի ընդունման ամբողջ ժամանակահատվածում:

Արյան պլազմայում ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիան ի վիճակի է ինչպես արագորեն աճել, այնպես էլ նվազել: Թմրանյութը ընդունելուց հետո 4 ժամ անց նկատվում է մարմնում նրա կոնցենտրացիայի զգալի անկում:

Դեղը ունի գրեթե 63% կենսաբազմություն: Ակտիվ միացության առավելագույն պարունակությունը նկատվում է արյան մեջ դեղը վերցնելուց մեկ ժամ հետո: Ընկղմվելուց հետո սպիտակուցային կապի աստիճանը հասնում է 98% -ի:

Դեղամիջոցի ակտիվ ակտիվ միությունը ամբողջովին նյութափոխանակվում է լյարդի հյուսվածքի բջիջներում CYP3A4 ազդեցության տակ: Նյութափոխանակության գործընթացում բարդը դառնում է պասիվ: Մետրաբոլիտների արտանետումն իրականացվում է լեղու միջոցով և արտազատման համակարգի միջոցով երիկամների միջոցով:

Դեղամիջոցի կազմը, թողարկման ձևը և փաթեթավորումը

Դեղը հասանելի է սպիտակ հաբերի տեսքով, որը կարող է ունենալ կրեմ կամ դեղնավուն երանգ: Պլանշետների ձևը հարթ-գլանաձև է, պլանշետների վրա կա խցիկ: Կախված ակտիվ ակտիվ նյութի քանակից, պատրաստուկի գույնը տարբերվում է գույնով:

Դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչը repaglinide- ն է: Երբ դեղահատի կազմի մեջ դրա պարունակությունը 50 մկգ է, հաբերի գույնը սպիտակ է:

Եթե ​​դեղահատը պարունակում է 1 մգ ակտիվ բաղադրիչ, դեղամիջոցի գույնը բաց դեղին կամ դեղին է:

Եթե ​​դեղամիջոցների կազմի մեջ կա 2 մգ ծավալով ակտիվ բաղադրիչ, ապա հաբեր ներկում են սպիտակ գույնով `կրեմով կամ դեղին երանգով:

Բացի հիմնական ակտիվ նյութից, բժշկական ապրանքի կազմի մեջ ներառված են հետևյալ բաղադրիչները.

1. Պոլոքսամեր:
2. Մեգլումին:
3. Լակտոզա մոնոհիդրատ:
4. Cellելյուլոզ
5. Պոլիակրիլին կալիում:
6. Սիլիկոն երկօքսիդի մագնեզիումի ստեարատ:

Այս բաղադրությունը օգտագործվում է պատրաստման մեջ `500 մկգ ակտիվ բաղադրիչով: Եթե ​​կազմը պարունակում է վերջին 1 մգ, ներկ ավելացվում է օժանդակ բաղադրիչներին: Երկաթի օքսիդի դեղին գույնը օգտագործվում է որպես ներկ:

Սպառողի համար վաճառքի համար դեղամիջոցի բոլոր ձեւերը փաթեթավորված են բշտիկների տոպրակների մեջ: Յուրաքանչյուր տուփ պարունակում է 10 հաբեր:

Բջջային փաթեթավորումը փաթեթավորված է ստվարաթղթե տուփերի մեջ, որը պարունակում է նաև դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ:

Icationsուցումներ, հակացուցումներ դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ

Diclinid հանձնարարականի օգտագործման հիմնական ցուցումը ցույց է տալիս տիպի 2 շաքարախտի առկայությունը:

Այս դեղը օգտագործվում է թերապևտիկ նպատակներով, եթե հատուկ դիետիկ սննդի օգտագործումը և մարմնի քաշը նվազեցնելու և հիվանդի մարմնի վրա չափավոր ֆիզիկական ուժի նվազեցմանն ուղղված միջոցները թույլ չեն տվել հասնել ցանկալի դրական արդյունքի:

Թմրանյութը կարող է օգտագործվել բուժման ընթացքում, և որպես հիմնական դեղամիջոց մենինգի ընթացքում, և որպես բաղադրիչներից մեկը, երբ օգտագործվում է բարդ թերապիայի բուժման գործընթացում:

Բարդ թերապիա անցկացնելիս դեղը կարող է օգտագործվել Metformin- ի և thiazolidinediones- ի հետ համատեղ:

Anyանկացած դեղամիջոցի նման, Diclinid- ը ունի մի շարք նշանակալի հակացուցումներ, որոնք կարող են սահմանափակել շաքարախտի բուժման համար դեղամիջոց օգտագործելու հնարավորությունը:

Օգտագործման հրահանգներին համապատասխան օգտագործման հիմնական նման հակացուցումները հետևյալն են.

• հիվանդի 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի հիվանդության առկայությունը,
• հիվանդի մոտ դիաբետիկ ketoacidosis- ի նշանների առկայությունը.
• վարակիչ հիվանդությունների առկայությունը մարմնում,
• լայնածավալ վիրահատություն, որը պահանջում է անցում կատարել ինսուլինային թերապիայի օգտագործման,
• երիկամների ծանր խանգարում,
• լակտոզայի անբավարարության առկայությունը և դրա անհանդուրժողականությունը,
• հղիության ժամանակահատվածը,
• հիվանդի երեխաների և պատանիների տարիքը,
• դեղամիջոցի բաղադրիչներին գերզգայունության առկայությունը:

Զգուշացումը պահանջում է թմրանյութ օգտագործելը, եթե մարմնում առկա է լյարդի գործունեության խախտում:

Հատուկ զգուշություն պետք է ցուցաբերվի դեղը ընդունելիս, եթե հիվանդը չունի բավարար սնուցում կամ մարմնում հայտնաբերվում է երիկամային անբավարարության առկայություն, ապա պահանջվում է նաև դեղամիջոցը զգուշորեն օգտագործել ալկոհոլիզմով տառապող հիվանդների համար:

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

Diagninide- ը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում օգտագործելու համար `ֆիզիկական գործունեության և դիետայի հետ համատեղ: Դեղամիջոցի հիմնական նպատակն է մարմնում գլիկեմիկ ինդեքսի պահպանումը ֆիզիոլոգիականորեն որոշված ​​մոտակայքում:

Դեղը պետք է ընդունվի ուտելիս միևնույն ժամանակ, խորհուրդ է տրվում, որ նախ դեղը վերցնեք պահանջվող դեղաչափով, իսկ հետո 15 րոպե հետո ուտեք սնունդ:

Հաճախող բժիշկը ընտրում է դեղամիջոցի դեղաչափը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական, հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի բնութագրերը և հիպերգլիկեմիայի ցուցանիշը:

Ամենից հաճախ, վարչարարության համար առաջարկվող նախնական դոզան օրական 0,5 մգ է, եթե նախկինում հիվանդը վերցրել է այլ հիպոգլիկեմիկ միջոցներ, ապա դեղամիջոցի առաջարկվող չափաբաժինը 1 մգ է: Դոզայի ճշգրտումը պետք է իրականացվի շաբաթական կամ առնվազն երկու շաբաթը մեկ անգամ:

Բուժման ընթացքում օգտագործված միջին դոզան օրական 4 մգ է, իսկ առավելագույն դեղաչափը `ոչ ավելի, քան 16 մգ մեկ օրում:

Երբ դեղը որպես բաղադրիչ օգտագործվում է համակցված թերապիայի մեջ, այն կարող է օգտագործվել Metformin- ի կամ thiazolidinediones- ի հետ համատեղ: Համակցված թերապիա անցկացնելիս դեղաչափերը մնում են նույնը, ինչ մոնոթերապիայի ժամանակ:

Հետագա բուժման միջոցով օգտագործված դեղաչափը ճշգրտվում է:

Ուղղումը կատարվում է այս կամ այն ​​ուղղությամբ, կախված 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդի մարմնում գլիկեմիայի մակարդակից:

Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները և չափից մեծ դոզան

Բուժման ընթացքում դեղորայքի հետ բուժման ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիայի նշանների տեսքն է շաքարախտով տառապող հիվանդի մեջ: Այս կողմնակի ազդեցության առաջացման հաճախությունը կախված է ոչ միայն դեղամիջոցի դեղաչափից, այլև հիվանդի մարմնի անհատական ​​հատկանիշներից:

Բացի այդ, անձի տարբեր համակարգերի և օրգանների աշխատանքի հետ կապված կողմնակի էֆեկտների առաջացումը:

Կախված առաջացման հաճախությունից, բոլոր կողմնակի էֆեկտները կարելի է բաժանել մի քանի խոշոր խմբերի `հաճախակի, հազվադեպ, հազվադեպ, շատ հազվադեպ և անհայտ:

Դեղը կարող է առաջացնել հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

1. Իմունաբանական ռեակցիաները `քոր առաջացնող, չմտածված և միզաքարերի տեսքով:
2. Հիպոգլիկեմիկ վիճակ և հիպոգլիկեմիայի վիճակ `գիտակցության կորստով:
3. Հազվագյուտ դեպքերում տեսողության խանգարում նկատվում է շաքարախտի մեջ: Այս կողմնակի ազդեցությունը նկատվում է դեղամիջոցի հենց սկզբում:
4. Խանգարումներ սրտանոթային համակարգի գործունեության մեջ:
5. Painավ որովայնի շրջանում, լյարդի խանգարման գործառույթ
6. Լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում:

Երբ չափից մեծ դոզա է տեղի ունենում, մարմնում առավել հաճախ զարգանում է հիպոգլիկեմիայի վիճակը, որն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• քաղցի տեսքը,
• ավելացել է քրտինքը
• սրտի հաճախության բարձրացում,
• գլխացավանք
• դեպրեսիա
• խանգարված խոսք և տեսողություն:

Դերոզոզայի դեպքում բուժումը մարմնում գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումն է ՝ վերցնելով դxtrose և հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր:

Թմրամիջոցների արժեքը, դրա անալոգները և ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ

Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում թմրամիջոցների գինը մեծապես կախված է այն տարածաշրջանից, որտեղ դեղը վաճառվում է և միջին հաշվով կազմում է մոտ 200-220 ռուբլի յուրաքանչյուր փաթեթի համար: Դեղատներում դեղը տարածվում է դեղատոմսով:

Դեղը պետք է պահվի երեխաների սահմաններից դուրս: Բժշկության պահեստավորման վայրը պետք է պաշտպանված լինի արևի լույսից: Դեղորայքի պահպանման ջերմաստիճանը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 25 աստիճան ջերմաստիճան: Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը 2 տարի է:

Diaglinide- ի մասին, դուք կարող եք գտնել մի շարք ակնարկներ այն հիվանդների համար, ովքեր օգտագործել են այս դեղը 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում: Այնուամենայնիվ, ակնարկների մեծ մասը դրական է:

Այս փաստը ցույց է տալիս, որ դեղամիջոցը բավականաչափ արդյունավետ է պլազմային գլիցեմիան վերահսկելու համար: Թմրամիջոցների վերաբերյալ բացասական ակնարկների առկայությունը ամենից հաճախ կապված է դեղամիջոցի դեղաչափի խախտումների և դեղը ընդունելու պայմանների հետ, որոնք առաջարկվել են ներկա բժշկի կողմից:

Թմրամիջոցների ամենատարածված անալոգները NovoNorm և Repaglinide են:

Այս հոդվածում տեսանյութում փորձագետը ձեզ կասի, թե ինչպես իջեցնել արյան շաքարը:

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Պլանշետները դեղնավուն են: Առկա է ակտիվ նյութի երեք դեղաչափ ձևերով `500 մկգ, 1 և 2 մգ:

• պոլոքսամեր
• մեգլումին
• կաթնաթթվային մոնոհիդրատ,
• միկրոկրիստալ բջջանյութ,
• կալիումի պոլոկրիլին,
• silica կոլոիդ
• մագնեզիումի ստեարատ:

15 կտորով փաթաթված փաթեթավորմամբ, ստվարաթղթե տուփի մեջ կարող է լինել 2 կամ 6 բշտիկ:

Դեղաբանական գործողություն

Բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց: Այն արագորեն գործում է, բայց էֆեկտը կարճաժամկետ է: Repaglinide- ը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրությունը: Սա մեծացնում է կալցիումի ներհոսքը, ինչը նույնպես նպաստում է հորմոնի արտադրությանը: Էֆեկտը դրսևորվում է արդեն հաբը սննդով վերցնելուց հետո արդեն կես ժամ անց, արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան դառնում է ավելի ցածր և կայուն:

Ֆարմակոկինետիկա

Ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է դեղը վերցնելուց մեկ ժամ անց: Մետաբոլիզացված է լյարդի բջիջներում: Այն արտազատվում է լեղով, ինչպես նաև աղիքների և երիկամների միջոցով: Վերացման կես կյանքը 1 ժամ է:

2-րդ տիպի շաքարախտը անարդյունավետ սննդակարգով և ֆիզիկական վարժությունների բարդույթով:

Այն օգտագործվում է ինչպես մենաթերապիայի, այնպես էլ համակցված բուժման մեջ:

Օգտագործման հրահանգներ (մեթոդ և դեղաչափ)

Այն սահմանվում է որպես դիետայի լրացուցիչ գործիք և արյան շաքարը իջեցնելու վարժությունների մի շարք: Վերցրեք սննդի հետ կամ դրանից 15 րոպե առաջ: Դոզան ընտրվում է ներկա բժշկի կողմից `ցուցմունքների և մարմնի անհատական ​​կարիքների հիման վրա: Նախնական դեղաչափը օրական 500 մկգ է: Ուղղեք շաբաթը մեկ կամ երկու անգամ `կողմնակի ազդեցությունների զարգացումը բացառելու համար:Օրական միջին պահանջը սովորաբար 4 մգ է 3 բաժանված դոզանով: Առավելագույնը `16 մգ մեկ օրում: Մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցից փոխանցումը թույլ է տալիս անմիջապես վերցնել 1 մգ դեղաչափ:

Հատկապես արդյունավետ է մետֆորմինի և տիազոլինեդիոնների հետ համատեղ: Այն դոզան է արվում նմանապես մոնոթերապիայի:

Չափից մեծ դոզա

Կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Դրա ախտանշանները. Թուլություն, մաշկի գունատություն, սրտխառնոց, փսխում, գիտակցության կորուստ (կոմայի մեջ), քաղց և այլն: Մեղմ հիպոգլիկեմիան հնարավոր է հեռացնել շաքարով: Չափավոր և ծանր ձևով ձեզ հարկավոր է գլյուկագոնի կամ դxtrose լուծույթի ներարկում: այն բանից հետո, երբ մարդը պետք է վերականգնվի, նրան պետք է կերակրել ածխաջրածին պարունակությամբ սնունդ: Դոզան կարգավորելու համար համոզվեք, որ դիմեք բժշկի:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Բարելավել «Ախտորոշման» ազդեցությունը.

• գեմֆիբրոզիլ
• կլարիտրոմիցին,
• trimethoprim,
• ketoconazole,
• ռիֆամպիչին
• այլ հիպոգլիկեմիկ դեղեր,
• ոչ ընտրող բետա-արգելափողներ,
• իտրակոնազոլ,
• ցիկլոսպորին
• NSAID- ներ
• MAO և ACE արգելակիչներ,
• էթանոլ
• սալիցիլատներ,
• օկտրեոտիդ
• անաբոլիկ ստերոիդներ:

• բանավոր հակաբեղմնավորիչներ
• կարբամազեպին
• ռիֆամպիչին
• թիազիդներ,
• բարբիտրատները
• վահանաձև գեղձի հորմոններ,
• GKS,
• դանազոլ
• համակրանք

Բետա-արգելափակումները ի վիճակի են դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները: Եթե ​​հիվանդը վերցնում է վերը նշված միջոցներից որևէ մեկը, նա անպայման պետք է տեղյակ պահի մասնագետին, որպեսզի նա որոշի նշանակել թերապիա:

Հատուկ ցուցումներ

Այն զգուշությամբ օգտագործվում է, երբ.

• տենդը
• խանգարված լյարդի գործառույթը.
• ալկոհոլիզմ
• ծանր ֆիզիկական վիճակ և սննդի պակաս:

Համակցված թերապիայի դեպքում հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է:

Որոշ պայմաններ (ընդարձակ այրվածքներ, վիրաբուժական միջամտություններ, քրոնիկ և վարակիչ հիվանդությունների սրացում) կարող են պահանջել ինսուլինի անցում:

Կարևոր է պարբերաբար թեստեր անցկացնել և վերահսկել ձեր վիճակը: Հիվանդը պետք է իմանա հիպոգլիկեմիայի և ketoacidosis- ի ախտանիշները, եթե կասկածվում են զարգացման մեջ, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի:

Հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկն ավելի մեծ է `

• սթրեսը
• ֆիզիկական ճնշման բարձրացում,
• թռիչքներ և ժամանակային գոտիների փոփոխություն,
• որոշակի դեղերի համադրումը:

Դա կարող է ազդել տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության վրա, ուստի ռեպագլինիդային թերապիայի ընթացքում մեքենա վարելու հարցը որոշվում է բժշկի հետ համատեղ:

Այն թողարկվում է միայն դեղատոմսով:

Համեմատություն անալոգների հետ

Այս դեղը ունի մի շարք անալոգներ ինչպես կազմով, այնպես էլ հատկություններով: Պետք է հաշվի առնել դրանք ՝ էֆեկտը համեմատելու համար

NovoNorm- ը: Repaglinide- ի վրա հիմնված դեղամիջոց: Կան նաև ազատման երեք ձև: Գինը - յուրաքանչյուր փաթեթի համար 180 ռուբլիից: Պրոդյուսեր ՝ «Ново Нордиск», Դանիա: Այն կազմի և հատկությունների «Դիագլինիդ» -ի ամբողջական անալոգն է: Մատչելի դեղամիջոցը, արդյունավետ, հակացուցումների ցուցակը նույնն է: Հարմար չէ երեխաների, տարեցների և հղի կանանց համար:

«Diabeton MV»: Ակտիվ բաղադրիչը գլիկլազիդն է: Գինը 300 ռուբլի և ավելին: Ֆրանսիայում արտադրում է «Սերվերի» ընկերությունը: Դա իր ազդեցությամբ մոտ է: Շատ հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ: Հարմար չէ բոլոր հիվանդների համար, մասնավորապես, խորհուրդ չի տրվում տարեց մարդկանց համար:

Գլյուկոբեյ: Acarbose- ի վրա հիմնված հաբեր: Փաթեթավորման արժեքը 500 ռուբլիից է (կախված ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիայից): Արտադրող - Bayer Pharma, Գերմանիա: Օգտագործվում է շաքարային դիաբետում `որպես դեղամիջոց ճարպակալման համար: Դիմումների շրջանակը լայն է, բայց հակացուցումների ցանկը տպավորիչ է: Դեղատանը ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է նախնական պատվեր:

Գլյուկոֆագ: Պարունակում է մետֆորմին: Գինը - 270 ռուբլիից: Միջին և երկար գործողությունների ձև կա: Արտադրող - Մերկ Սանտե, Ֆրանսիա: Շաքարախտի համար լավ միջոց, չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա: Այն կարող է օգտագործվել համակցված բուժման մեջ: Օգնում է նվազեցնել մարմնի քաշը և նորմալ պահել: Այն լավ ակնարկներ ունի դիաբետիկների և բժիշկների շրջանում:

Սիոֆոր: Metformin- ի վրա հիմնված դեղամիջոց: Փաթեթավորման արժեքը մոտավորապես 250 ռուբլի է: Ընկերությունը արտադրում է Գերմանիայի Մենարինի կամ Բեռլին Քիմի: Այն կարող է օգտագործվել 10 տարեկանից բարձր երեխաների բուժման համար: Այնուամենայնիվ, կողմնակի բարդությունների և հակացուցումների ցանկը ստանդարտ է այս տեսակի ակտիվ նյութի համար:

Մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալին անցնելն իրականացվում է միայն բժշկի թույլտվությամբ: Արգելվում է ինքնաբուժումը:

Այս դեղամիջոցի համար կան մի շարք ակնարկներ: Ոմանք ասում են, որ դեղամիջոցը նրանց չի համապատասխանել: Մյուսները գովաբանում են դրա արագ և հուսալի ազդեցությունը, այլ հիպոգլիկեմիայի հետ օգտագործման ունակությունը: Սովորաբար չի առաջացնում անբարենպաստ ռեակցիաներ:

Լիդիա. «Ես երկար ժամանակ շաքարախտ ունեմ: Ես շատ դեղեր եմ փորձել ուտելուց հետո նորմալ շաքար պահպանել: Այժմ ես կանգ առա «Դիագլինիդի» մոտ: Գործիքը լավ է օգնում և ոչ մի բողոք չի առաջացնում իմ կողմից: Ես հաճույքով օգտագործում եմ դա »:

Դմիտրի. «Մեզ ախտորոշեցին մի քանի ամիս առաջ: Աստիճանաբար, դիետան դադարեց օգնել, ուտելուց հետո հիպոգլիկեմիայի հարձակումներ եղան: Բժիշկը նշանակեց այս դեղը: Ես արդեն երկու ամիս է ՝ օգտագործում եմ այն, ամեն ինչ վերադարձել է նորմալ: Այլևս հիպո, առողջությունը վերադարձավ նորմալ: Եվ դա նաև էժան և մատչելի դեղահատեր է, ինչը միայն ինձ ուրախացնում է »:

Ալեքսանդրա. «Ես շաքարախտը բուժում եմ մետֆորմինի հետ: Անհրաժեշտություն կար կապել բուժմանը մի դեղ, որն օգնում է պահպանել գլյուկոզի մակարդակը սնունդից հետո: Բժիշկն ինձ խորհուրդ տվեց գնել Diaglinide- ը: Դա լավ է անցնում իմ դեղամիջոցներով, այն իսկապես պաշտպանում է կայուն շաքարը: Ինձ դուր է գալիս »:

Ալեքսեյ. «Ես մի քանի տարի տառապում եմ շաքարախտով: Իմ դեղահատերը դադարեցին հաղթահարել, ես պետք է ավելացնեի Diagnlinide- ը թերապիայի վրա: Նրանք կարճ ազդեցություն ունեն, այն, ինչ ձեզ հարկավոր է օրվա ընթացքում: Մի երկու ամիս տևեցի, բայց երիկամների հետ կապված խնդիրներ կային: Նրան ստիպեցին անցնել ինսուլին »:

Ալլա. «Իմ տատը առողջության հսկայական խնդիրներ ունի: Նաև ավելացավ շաքարախտը: Այն բուժվում է շատ բաներով, այժմ բժիշկն ավելացրել է այդ դեղահատերը: Սկզբում նրանք անհանգստանում էին, որ դա ռուսական արտադրության է: Բայց երբ նրանք փորձեցին, նրանք շատ զարմացան դեղամիջոցի որակից: Արագ գործող, հուսալի: Եվ չկա կողմնակի էֆեկտ, ինչը նրա համար շատ կարևոր է: Ընդհանուր առմամբ, մենք գոհ ենք այս դեղամիջոցից »:

Եզրակացություն

Ինչպես տեսնում եք, դեղը արագ և կայուն արդյունք է: Ներքին դեղամիջոցները դիմակայում են մրցակցությանը օտարերկրյա գործընկերների հետ: Այս դեղի ակնարկները սովորաբար հաստատում են, որ գին-որակ հարաբերակցությունը օպտիմալ է: Հետևաբար, այս դեղահատերը հաճախ նշանակվում են որպես հավելանյութ `շաքարախտի բուժման մեջ: