Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների տեսակների, բարդությունների և բուժման մասին

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստան ներքին օրգանի պարանխիմայում խոռոչ է, որը սահմանափակվում է կապի հյուսվածքի պատերով: Խոռոչը լցված է հեղուկ արտանետմամբ, առաջացման էթիոլոգիան պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի տրավման կամ բորբոքային պրոցեսներով:

Կլինիկական դրսևորումները զգալիորեն տարբերվում են տարբեր նկարներից: Դրանք կախված են ձևավորման չափից, դիրքից, ձևավորման պաթոգենեզից: Ախտանիշները կարող են տատանվել մեղմ տհաճության զգացողությունից մինչև ուժեղ ցավ:

Theիստի չափը և տեղայնությունը գնահատելու համար տեսեք կապը ducts- ի հետ, ընտրեք թերապիայի մարտավարությունը, ուլտրաձայնային հետազոտություն, հաշվարկված տոմոգրաֆիա, ներքին օրգանի MRI և այլ մեթոդներ իրականացվում են ամբողջ պատկերը վերստեղծելու համար:

Շատ դեպքերում պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն կամ արտաքին ջրահեռացում, օրգանիզմի մի մասը պաթոլոգիական նորագոյացության հետ միասին փոքր-ինչ վերածվում է:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների դասակարգում

Ըստ ICD ծածկագրի ՝ պանկրեատիտը սուր, քրոնիկ, ենթասուր և այլ տիպեր է: Վիրաբուժական պրակտիկայում առանձնանում են երկու տեսակի նորագոյացություններ: Առաջին դեպքում հաշվի է առնվում խոռոչի կառուցվածքը:

Կիստը ճիշտ է, եթե կա էպիթելիային պաստառում: Այս պաթոլոգիան վերաբերում է բնածին արատներին, մեկուսացված դեպքերը նկարագրվում են բժշկության մեջ, քանի որ հիվանդների մոտ այն չափազանց հազվադեպ է:

Կեղծ կիստը նորագոյացություն է, որը զարգանում է հիվանդության հետևանքով: Այն չի բնութագրվում պատերին գեղձային էպիթելիի տեսքով, հետևաբար այն նշանակվում է որպես կեղծ:

Երկրորդ դասակարգումը հաշվի է առնում ենթաստամոքսային գեղձի կիստայի գտնվելու վայրը.

• Ենթաստամոքսային գեղձի գլխի կիստա (մասնավորապես, գտնվելու վայրը գեղձի պայուսակն է): Ըստ վիճակագրության, այս պայմանավորվածությունը դիտվում է կլինիկական նկարների 15-16% -ում: Հատկությունն այն է, որ կա տասներկումատնյա սեղմում:
• Օրգանի մարմնի վրա - ախտորոշվում է դեպքերի 46-48% -ով: Այն, կարծես, տեղայնացման ամենատարածված տարբերակն է, որի ֆոնին բացահայտվում է հաստ աղիքի և ստամոքսի տեղաշարժը:
• Պոչի վրա - հայտնաբերվել է իրավիճակների 38-39%: Հատկությունն այն է, որ նման նորագոյացության պատճառով մոտակա օրգանները հազվադեպ են վնասվում:

Trueշմարիտ կիստաները այս դեպքում հազվադեպ են, և երկու տիպի թերապիայի կլինիկական դրսևորումները և սկզբունքները գործնականում տարբեր չեն, հետևաբար հետագայում մենք կքննարկենք միայն կեղծ կիստաները:

Կիստայի պատճառները և ախտանիշները

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստան առաջանում է հիվանդների մոտ, անկախ տարիքային խմբից, սեռից, կարող են լինել տարբեր չափսեր, կան միայնակ և բազմակի: Որոշ հիվանդների մոտ, հատկապես բնածին խոռոչի պատճառով, հնարավոր է ախտորոշել համակարգային պոլիկիստական ​​ձվարանները, ուղեղը և լյարդը:

Կեղծ կիստաները երբեք չեն ձևավորվում առողջ օրգանում: Նորագոյացությունը միշտ մարմնում դեգեներատիվ գործընթացի արդյունք է: Ամենատարածված պատճառները ներառում են սուր պանկրեատիտ, օրգանների վնասվածքներ

Պատճառը կարող է լինել արտանետվող ծորակի կարճ համընկնումը (օրինակ ՝ արյան անոթի կամ քարի միջոցով խցանված) կամ նրա շարժիչային հմտությունների սուր խանգարում: Հաճախ, կիստաները ձևավորվում են մակաբուծական հիվանդություններով, ինչպիսիք են կիստիկերկոզը, էխինոկոկոզը: Պաթոգենեզը նույնպես պայմանավորված է ուռուցքային նորագոյացություններով: Պանկրեատիտի քրոնիկ ձևով հետվնախտային կիստաները ձևավորվում են դեպքերի կեսում:

Վիրաբույժների համայնքը որոշում է ցիստիկական ձևավորման զարգացմանը տանող հիմնական հրահրող գործոնները: Գործոնների բացասական ազդեցությունը ապացուցվել է բազմաթիվ ուսումնասիրությունների միջոցով: Դրանք ներառում են.

1. Ալկոհոլային խմիչքների չափազանց մեծ սպառում:
2. Գիրություն, որն ուղեկցվում է լիպիդային նյութափոխանակության խախտմամբ:
3. Մարսողական համակարգի ցանկացած օրգանի վրա վիրաբուժական միջամտությունների պատմություն:
4. Շաքարային դիաբետ (առավել հաճախ ՝ 2-րդ տիպ):

Այս պայմաններից մեկի առկայությունը հիվանդի մոտ, որը ենթաստամոքսային գեղձի ախտանիշներով ախտանիշներ ունի, թույլ է տալիս կասկածել կիստայի ձևավորումը:

Պաթոլոգիական գործընթացի սկիզբը ունի որոշակի կլինիկական դրսևորումներ, որոնք նկատվում են հիվանդների 90% -ի մոտ: Սկզբնապես, նման կլինիկա է հայտնվում.

• Հերպեսի զոստերի ուժեղ ցավ: Այն ավելանում է ալկոհոլը ուտելուց կամ խմելուց հետո: Անզգայացնող դեղահատը չի լուծում խնդիրը, չկա թերապևտիկ ազդեցություն:
• Կրկնվող փսխում, ինչը հիվանդին չի հանգեցնում:
• Աղիքային խանգարման ախտանիշներն են `լուծը, փչելը և գազը:

Կլինիկական դրսևորումները ամբողջությամբ անհետանում են կամ ընկնում հիվանդության 4-5 շաբաթվա ընթացքում: Բժշկության մեջ այս ընդմիջումը կոչվում է «պայծառ բաց»: Դրանից հետո նորից բացահայտվում են բնորոշ նշաններ, բայց ավելի ինտենսիվ և համառ:

Հաճախ հիվանդները դժգոհում են մարմնի subfebrile ջերմաստիճանից, lethargy- ից, ձախ hypochondrium- ի ծանր խստությունից: Երբեմն (նկարների մոտ 5% -ի դեպքում) տեղի է ունենում մաշկի, լորձաթաղանթների մթնոլորտի, տեսողության օրգանների սկլերա:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների ախտանիշները ներառում են հորմոնների անբավարար արտադրություն ՝ ինսուլին, սոմատոստատին, գլյուկագոն: Նրանց անբավարարությունը բերում է բերանի չորացմանը, օրվա ընթացքում մեզի հատուկ ծանրության աճը, ծանր դեպքերում հայտնաբերվում է հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ կոմայի պատճառով գիտակցության կորուստ:

Ախտորոշիչ միջոցներ

Եթե ​​կասկածում եք հեղուկով լցված խոռոչի, ապա անհրաժեշտ է խորհրդատվություն ստամոքս-գիտնականի հետ: Որովայնի ֆիզիկական զննության ընթացքում դրա առաջացումը նկատվում է պաթոլոգիական տարրի գտնվելու վայրում:

Լաբորատոր հետազոտությունները, որպես կանոն, չեն ցույց տալիս որոշակի փոփոխություն: Լեյկոցիտների մի փոքր աճ կա, ESR- ն աճում է: Երբեմն կա բիլիրուբինի համակենտրոնացման աճ:

1. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը տալիս է նորագոյացության չափը, ցույց է տալիս առկա բարդությունների անուղղակի նշաններ: Օրինակ, եթե գոյություն ունի օպտիմալացում, հայտնաբերվում է անհավասար էկոգենություն:
2. ԱԹ-ն և ՄՌՏ-ն կարող են ավելի մանրամասն տվյալներ ներկայացնել կիստայական ձևավորման տեղայնացման, դրա չափի, բացակայության կամ ներհոսքերի հետ հաղորդակցության առկայության վերաբերյալ:

Ախտորոշման համար կատարվում է ERCP - մեթոդը օգնում է մանրամասն տեղեկություններ ստանալ կիստայի և ենթաստամոքսային գեղձի փոխհարաբերությունների վերաբերյալ, ինչը հետագայում որոշում է բուժման ռեժիմը: Այնուամենայնիվ, նման փորձաքննությամբ վարակի զգալի հավանականություն կա:

Հետևաբար, ERCP- ն իրականացվում է բացառապես այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է որոշում կայացնել վիրաբուժական միջամտության մեթոդի վերաբերյալ, մինչդեռ պահպանողական թերապիան որպես բուժման տարբերակ նույնիսկ հաշվի չի առնվում:

Դեղերի թերապիա

Որն է ենթաստամոքսային գեղձի կիստի վտանգը: Վտանգը կայանում է նրանում, որ երկար գոյություն ունեցող կազմավորումը հանգեցնում է հարևան ներքին օրգանների սեղմման, ինչը հրահրում է տարբեր բարդություններ: Հետևանքները կարող են լինել հետևյալը ՝ քայքայումը, բռունցքների ձևավորումը, բշտիկումը կամ թարախակույտը, արյունատար անոթի փչացման պատճառով արյունահոսությունը:

Գիտական ​​համայնքների վերջին ներկայացումներին համապատասխան, կարելի է ասել, որ հաբերով կոնսերվատիվ բուժումն իրականացվում է որոշակի պայմաններում: Եթե ​​կա պաթոլոգիական տարրի հստակ սահմանափակում, ապա կիստայի ձևավորման չափը տրամագծից ոչ ավելի է, քան 2 սանտիմետր:

Նրանք բուժվում են դեղերով, եթե նորագոյացությունը միայնակ է: Չկան խոչընդոտող դեղնախտի, չափավոր ցավի կլինիկական դրսևորումներ:

Վաղ օրերին քաղցը նշանակվում է: Ապագայում բացառվում են ճարպային, տապակած և աղի կերակուրները, քանի որ այդպիսի մթերքները հրահրում են մարսողական ֆերմենտների մեծ արտադրություն, ինչը նպաստում է հյուսվածքների ակտիվ ոչնչացմանը: Բացառեք ծխախոտը և ոգին: Հիվանդին անհրաժեշտ է անկողնային հանգիստ 7-10 օրվա ընթացքում:

Թերապիայի ընթացքում դեղերը սահմանվում են.

• Հակաբիոտիկները `կապված tetracyclines- ի կամ cephalosporins- ի հետ: Դրանք ուղղված են մանրէների ներթափանցումը ձևավորման խոռոչի կանխմանը, ինչը կհանգեցնի բորբոքային գործընթացների:
• Painավը նվազեցնելու և սեկրեցումը նվազեցնելու համար օգտագործվում են ինհիբիտորներ `Omez, Omeprazole և այլ դեղեր:
• Ածխաջրերի և ճարպերի յուրացումը նորմալացնելու համար անհրաժեշտ է ֆերմենտային բուժում. Առաջարկվում են լիպազով և ամիլազով դեղեր: Ներկայացնում է խումբը `Պանկրեատին, Կրոն:

Եթե ​​կիստան աղիքային պանկրեատիտի արդյունք է, խոլերետիկ դեղամիջոցները կարող են լրացուցիչ նշանակվել: Որոշ դեպքերում, կիստայի աղբյուրը վերացնելուց հետո, վնասվածքները կարող են ինքնուրույն լուծել: Այնուամենայնիվ, դա հազվադեպ է: Բազմաթիվ հիվանդներ օգտագործում են ժողովրդական միջոցներ `բշտիկավոր, մումիա, celandine- ի թուրմ պատրաստելու ձևով և այլն: Նման մեթոդների ակնարկները դրական են, բայց դրանք չեն ապահովվում ապացույցներով, ուստի ավելի լավ չէ բժիշկներին ռիսկի դիմել և չվստահել:

Երբ 4 շաբաթվա ընթացքում պահպանողական թերապիան ցանկալի արդյունք չի տվել, բժիշկների հետագա առաջարկությունը վիրահատությունն է:

Վիրաբուժական բուժում

Ըստ վիճակագրության ՝ պահպանողական բուժումը միայն 10% -ով է խուսափում վիրահատությունից: Այլ դեպքերում թերապիան իրականացվում է վիրաբուժական բաժանմունքում: Օպերատիվ ուղու ավելի քան յոթ տատանումներ կան, որոնք թույլ են տալիս կիստայի հեռացում:

Բժիշկները փորձում են հիվանդությունը բուժելու համար նվազագույն ինվազիվ մեթոդներով: Նման մանիպուլյացիաների ֆոնի վրա հիվանդի մաշկը գործնականում չի վնասվում: Ավելի քիչ բարդությունները բնութագրվում են տեխնիկայով, որոնք իրականացվում են մաշկի միջոցով ուլտրաձայնային հսկողության ներքո:

Արդյունավետության առավելագույն աստիճանը նշվում է գլխում կամ մարմնում ծավալային պաթոլոգիական գործընթացի առկայության դեպքում: Ընթացակարգերի սկզբունքը բավականին պարզ է: Մեծահասակի կամ երեխայի անզգայացումից հետո պունկցիոնալ ասեղ կամ ասպիրատոր տեղադրվում է պիգանտի միջոցով էպիգաստրային գոտում: Կախված կիստայի չափից, գործողությունը կարող է ընթանալ երկու եղանակով.

1. Օգտագործելով նորագոյացության պերճային պունկցիայի ջրահեռացում: Բոլոր հեղուկը կիստայից հանվելուց հետո տեղադրվում է ռետինե բարակ խողովակ `մշտական ​​արտահոսք ստեղծելու համար: Այն մարմնում է, մինչև հեղուկը դուրս չի գալիս: Նման վիրաբուժական մանիպուլյացիա չի իրականացվում, եթե կիստիկ տարրը փակում է գեղձի ծորանները կամ մեծ է:
2. Կիստի պերկուտալային սկլերոթերապիայի միջոցով: Տեխնիկան ներառում է քիմիական հեղուկի ներմուծումը խոռոչի մեջ դատարկվելուց հետո: Արդյունքում, կա խոռոչի մաքրում, թերի համընկնումը:

Եթե ​​վերը նշված ընթացակարգերը հնարավոր չէ իրականացնել, ապա կատարվում է լապարոսկոպիա: Այս վիրահատությունն իրականացվում է երկու կտրվածքով, որոնցից յուրաքանչյուրը տատանվում է 1-ից 2 սմ-ով, գործիքները դրանց միջոցով ներմուծվում են որովայնի խոռոչի մեջ: Մի կողմից, նման պլանի ընթացակարգերը բնութագրվում են ցածր հիվանդացությամբ, սակայն, մյուս կողմից, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հաճախ տարբեր բարդություններ են առաջանում:

Բժիշկը կարող է անել հետևյալը.

• Կրթության բացթողում և բացառություն: Ընդունելի է կիրառել, եթե կիստան մակերեսային է:
• Լապարոսկոպիա, որը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հատվածի վերափոխում: Հյուսվածքների ներսում մեծ թերության հիմնական առաջարկությունը:
• Ֆրեյի միջամտությունը ներառում է գլխի վերափոխում և ենթաստամոքսային գեղձի անաստոմատոզի ստեղծում: Խորհուրդ է տրվում անցկացնել օրգանիզմի ծորան լայնածավալ ընդլայնման ֆոնին:

Կանխատեսումը պայմանավորված է հիվանդության էթոլոգիայով, ժամանակին ախտորոշմամբ և վիրահատության ընթացքով: Նման հիվանդությունը բացասական հետևանքների բարձր հաճախականություն ունի `բոլոր նկարների 10-ից 50%: Հաճախությունը, պերֆորացիան հաճախ են առաջանում, բշտիկները, որովայնի խոռոչի ձևի ներսում արյունահոսություն: Նույնիսկ ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունից հետո, հետագայում ռեցիդիվի որոշակի ռիսկ կա:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների բուժման մասին նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:

Բնածին

Բնածին իսկական կիստան միշտ ունի էպիթելի հյուսվածքներ, որոնք գծում են նրա ամբողջ ներսը:

Ենթաստամոքսային գեղձի այլ ձևավորումների դեպքում նման երեսպատումը բացակայում է:

Այն նաև փոքր չափս ունի և հաճախ հայտնաբերվում է մարսողական օրգանի վրա գործողությունների ժամանակ: Այս կազմավորումը 5 անգամ ավելի քիչ է տարածված, քան ուռուցքները և դեգեներատիվ կիստաները:

Պսեվոցիստ

Կեղծ կիստը գեղձի զանգվածի ամենատարածված տեսակն է (հայտնաբերված բոլոր դեպքերի 80% -ը): Այն նման է ցիստադենոման (ենթաստամոքսային գեղձի բարորակ ուռուցք) և դժվար է բուժել, հետևաբար այն հաճախ այլասերվում է լորձաթաղանթային քաղցկեղի առաջացման մեջ: Ծածկած հատիկավոր հյուսվածքով ծածկված ՝ հետնախտային քիստը պարունակում է մեռած հյուսվածքի մասնիկներ, մեծ հեղուկ և կարող է հեռացվել վիրահատականորեն:

Տեղանքը և չափերը

Իսկական նորագոյացությունները 2-3-ից 27 մմ են:

Ինչ վերաբերում է ենթաստամոքսային գեղձի կեղծանունին, ապա դրանք շատ ավելի մեծ են (դրանց թվում կան հսկա ՝ 15 սմ ուռուցքներ): Հեղուկի քանակը, որի միջոցով դրանք լցված են, կարող է հասնել մինչև 2 լիտր:

Այս կազմավորումները կարող են տեղակայվել գեղձի ցանկացած վայրում և տեղահանել ստամոքս-աղիքային տրակտի այլ օրգաններ (GIT) ՝ սեղմելով դրանց վրա:

Օրինակ, եթե պաթոլոգիան տեղայնացված է լցոնման տոպրակի մոտ (ստամոքսի հետևում գտնվող որովայնի խոռոչի բացը), ապա այն մղում է ստամոքսը ներքև, իսկ լյարդը ՝ վեր: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի ձևավորումը տարածվում է որովայնի խոռոչի ստորին մասում, ապա փոքր աղիքն ավելի ցածր է շարժվում, և լայնակի հաստ աղիքն ավելի բարձր է բարձրանում:

Որն է ենթաստամոքսային գեղձի վտանգավոր կիստը

Մարսողական համակարգի օրգանները մի կողմ թողնելով ՝ կիստը խանգարում է դրանց գործունեությանը, հանգեցնում է անսարքության և ժամանակի ընթացքում նրանց մեջ հիվանդություններ հրահրում: Ենթաստամոքսային գեղձի վրա գտնվող ուռուցքը կարող է դառնալ չարորակ և հանգեցնել հիվանդի մահվան, քանի որ դրանից մետաստազները արագ տարածվում են շրջապատող հյուսվածքի վրա:

Պսևդոկիստները, որոնք հայտնվում են քրոնիկ պանկրեատիտով, կարող են հրահրել բռունցքներ, քայքայվել: Եթե ​​դրանց պարունակությունը լցվում է որովայնի խոռոչի մեջ, ապա կարող են առաջանալ նեկրոզներ և հյուսվածքների թարախակույտեր, և սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձի սնուցումը: Մեծ է պերիտոնիտի (շրջանի բորբոքում) զարգացման և մարմնի թունավորման վտանգը:

Ախտորոշում

Հոգեկան առողջության առաջին նշանները զգալով ՝ մարդը պետք է անհապաղ խորհրդակցի բժշկի հետ ՝ ախտորոշելու համար: Գաստրոէնտերոլոգը, լսելով ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշների մասին, կկատարի որովայնի տեսողական հետազոտություն `պալպացիայի միջոցով: Դա տեղի է ունենում, որ ձևավորման տեղայնացման վայրում որովայնը թեթևակի շեղված է, և դրա միջև հակադրություն է որովայնի խոռոչի մնացած մասի միջև: Palpation- ի ժամանակ ցավը ուժեղանում է:

Գեղձի ուռուցքի ախտորոշման դեպքում արյան և մեզի թեստերը քիչ բան կօգնեն: Երբեմն լեյկոցիտների և բիլիրուբինի մակարդակները կարող են բարձրացվել, հայտնաբերվում է ESR- ի աճ:

Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների ախտորոշման հուսալի մեթոդներն են ՝ էնդոսկոպիկ խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա (ERCP), հաշվարկված տոմոգրաֆիա (ԱՏ), ուլտրաձայնային և ՄՌՏ:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացահայտում է հեղուկի սահմանափակ կուտակում և որոշում է կիստայի չափը: Եթե ​​կազմավորումը սկսում է սառչել, ապա դրա խոռոչի ֆոնի վրա էխոման ազդանշանը կլինի անհավասար: Եվ եթե այս խոռոչի լուսավորությունում կա սահմանափակ կառուցվածք (ուռուցք), ապա դա կարող է լինել քաղցկեղ:

CT- ի միջոցով ձևավորման տեղայնացումը կարող է ճշգրիտ հայտնաբերվել, բայց դրա տեսակը հնարավոր չէ որոշել: MRI- ն օգնում է հայտնաբերել կապը կիստայի և ենթաստամոքսային գեղձի միջև:

ERCP- ը համարվում է լավագույն մեթոդը, այս ուսումնասիրությամբ պարզ երևում է ուռուցքի կապը օրգանների ծորակների հետ, ինչը վիրաբույժներին թույլ է տալիս որոշել բուժման մարտավարությունը: Բայց այս ախտորոշիչ մեթոդով դուք կարող եք վարակը բերել մարմնին, ուստի այն օգտագործվում է միայն վիրաբուժական միջամտության մեթոդի հարցը լուծելու համար:

Բժիշկները հիվանդությունը բուժում են վիրահատականորեն: Գործողության տեսակը կախված է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի փոփոխությունից, կիստայի չափից, դրա գտնվելու վայրից: Բժշկական պրակտիկայում օգտագործվում է արտաքին կամ ներքին ջրահեռացում: Վերջինս լավ առաջարկություններ է ստացել, քանի որ դրանից հետո հետընթացի ռիսկը ցածր է, և որովայնի ցավը հեռանում է:Պաթոլոգիայի ծանր դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի այդ հատվածի հետ մեկտեղ վերաբացվում է նորագոյացություն (հեռացում), որը նրա տեղայնացումն է:

Մարսողական օրգանի կիստայի հետ բուժման համար կարևոր պայման է համապատասխան սննդակարգը և սննդակարգը: Բժիշկները իրենց հիվանդներին սահմանում են anc5 ենթաստամոքսային գեղձի դիետա: Attyարպոտ, ապխտած և կծու ուտեստները պետք է բացառվեն ամենօրյա ցանկից: Սնունդը չպետք է պատրաստվի մսի արգանակների վրա, այլ ջրի վրա: Խոհարարության լավագույն մեթոդներն են `խոհարարություն, թխում, գոլորշի: Լավ է պատրաստել դանդաղ կաթսայում: Ենթաստամոքսային գեղձի կիստա ունեցող հիվանդները պետք է հաճախ ուտեն, լավ աղալ կերակուրը: Սառը և տաք ուտեստները պետք է փոխարինվեն տաքերով (մինչև 37 ° С):

Այս սննդակարգում թույլատրված մսամթերքը խաշած, ցածր յուղայնությամբ ձուկ է, անթերի թռչնամիս և հորթի միս, որոնք օգտագործելուց առաջ մանր կտրատած, հունցված կամ քսում են: Առաջին ուտեստներն են նիհար բորշը և կաղամբի ապուրը, պյուրեով կարտոֆիլը, կարտոֆիլը, գազարով ապուրները `թթվասերով, մարգարիտով և կաթնային ապուրներով` մակարոնեղենով: Հացահատիկային ապրանքներից կարելի է ուտել շագանակագույն բրինձ, վարսակի ալյուր և հնդկացորենի շիլա:

Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք ունեցող մարդկանց մենյուում կա տարեկանի հաց և թեփ, խաշած կամ թխած ձվի սպիտակ, թույլատրվում է օգտագործել թարմ պանիր և ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ:

Հրուշակեղենի և քաղցր արտադրանքներից կարելի է ուտել անթթխմոր բլիթներ, կոճապղպեղի բլիթներ ՝ առանց շոկոլադի, marmalade: Դուք պետք է խմեք շոգեխաշած մրգեր, դոնդող, ջրով նոսրացված հյութեր, թեյեր կիտրոնով կամ կաթով: Մրգերից կարելի է ուտել բանան, քաղցր խնձոր, ձմերուկ և սեխ փոքր քանակությամբ:

Բարդություններ

Ենթաստամոքսային գեղձի օրգանների ուռուցքի վտանգավոր բարդությունները քայքայումներն են, խոշոր կազմավորումները և պոլիկիստոզը, ինչպես նաև ծորանաձև կիստը:

Երբ ուռուցքը կոտրվում է, դրա պարունակությունը կարող է թափվել մարսողական օրգանի մեջ կամ որովայնի խոռոչի մեջ, ինչը կհանգեցնի ասիցիտի (կաթիլային) կամ պերիտոնիտի: Եթե ​​ժամանակին բժիշկ եք տեսնում, մարդը կարող է մահանալ:

Հորատանցքային կիստա

Ուռուցքը կարող է միանալ ենթաստամոքսային գեղձի ծորան, եթե այն ձևավորվում է օրգանի ներսում: Այս դեպքում այն ​​կոչվում է պապիլյար-լորձաթաղանթ: Տարիների ընթացքում հազվագյուտ նորագոյացություն կարող է զարգանալ:

Պատահում է, որ ախտորոշում կատարելիս բժիշկները սխալվում են և հավատում են, որ հիվանդը պանկրեատիտ ունի:

Ենթաստամոքսային գեղձի այս հիվանդությունը այլասերվում է չարորակ հիվանդության դեմ և միշտ չէ, որ բուժելի է, քանի որ ներհոսքային կիստան հաճախ հանդիպում է տարեց մարդկանց մոտ:

Խոշոր կիստիկ զանգվածներ

Խոշոր նորագոյացությունների առանձնահատկությունն այն է, որ դրանց ունակությունը պարունակում է մինչև 2 լիտր սեկրեցիա (հյութ): Ձգվում և սեղմում են շրջակա օրգաններին, այս կիստաները կարող են քրտինքը (թափել) դրանց միջոցով: Ենթաստամոքսային գեղձի որոշ ուռուցքներ հասնում են մացառին և մեդաստինին (այն տարածքը, որում գտնվում են թոքերը և սիրտը): Այսպիսով, նրանք կարող են առաջացնել այս օրգանների հիվանդություններ, և հիվանդը ստիպված կլինի բուժվել մի շարք պաթոլոգիաների:

Կանխարգելում

Դուք կարող եք կանխել պաթոլոգիայի առաջացումը ՝ դիտելով առողջ ապրելակերպ, մոռանալով ալկոհոլի մասին, ճիշտ ուտել:

Արժե լինել ուշադիր լինել ձեր մարմնի վրա, եթե դրա մեջ կա անհանգստություն, գնացեք կլինիկա և անցեք ենթաստամոքսային գեղձի և այլ օրգանների հետազոտություն:

Կարո՞ղ է ենթաստամոքսային գեղձի կիստա լուծել:

Ժամանակին հայտնաբերված ուռուցքները, որոնք չեն ձևավորվել մինչև վերջ (3 սմ-ից պակաս), կարող են լուծարվել և անհետանալ, եթե դրանց նկատմամբ կիրառվի թմրամիջոցների կամ ավանդական բժշկության հետ կոնսերվատիվ բուժում: Բորբոքումները դադարում են և հեռանում: Խոշոր կիստաները իրենք չեն լուծում, դրանք հեռացվում են վիրահատականորեն:

Կյանքի կանխատեսում

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի կիստա հայտնաբերվում է դրա ձևավորման վաղ փուլում և այն փոքր է, հիվանդությունը հնարավոր է բուժել, իսկ հետվիրահատման ռիսկը կարող է վերացվել: Խոշոր չափերի ավելի հին կազմավորումներով, կյանքի կանխատեսումը պակաս բարենպաստ է: 30-50% -ի դեպքում կարող են առաջանալ բարդություններ, որոնք միշտ չէ, որ բուժելի են: Հետևաբար մարդու առողջությունը կախված է ինքն իրենից:

Օրգանիզմում կիստաների առաջացման մեխանիզմ

Ենթաստամոքսային գեղձը բարդ օրգան է `պարենշիմայի ալվեոլային կառուցվածքով: Նրա բոլոր միկրոավտոբուսները կապված են գազատարների միջոցով: Ենթամաշկային հյութը, ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքը պարունակող ֆերմենտներ, շարժվում է նրանց երկայնքով: Եթե ​​մեկ կամ մի քանի ալվեոլի արտահոսքը խանգարվում է, տեղի է ունենում լճացման գործընթաց: Ֆերմենտների պառակտման գործողության շնորհիվ այն հոսում է բորբոքում: Դրա ֆոնին խանգարվում է արյան շրջանառությունը, ինչը նպաստում է օրգանիզմի կառուցվածքում պաթոլոգիական փոփոխությունների տարածմանը:

p, բլոկկոտ 2.0,0,0,0 ->

Գործընթացը դադարեցնելու համար պաշտպանական մեխանիզմներ են հարուցվում, և բորբոքման տարածքը գերաճած է կապող հյուսվածքով կամ մանրաթելային մանրաթելերով (ծածկված): Սա չի ավարտվում պաթոլոգիան: Սառեցման ընթացքում խիտ պարկուճը կարող է շոշափել արյան անոթները: Այնուհետև արյունը մտնում է պաթոլոգիական խոռոչ, արտանետվում:

p, բլոկկոտ 3,0,0,0,0,0 ->

Պարկուճում ճնշումը մեծանում է, այն մեծանում է, սեղմվում են հարևան հյուսվածքների վրա, հանգեցնում է նոր բորբոքման և մանրաթելային լարերի առաջացմանը: Դրա ներսում կարող է սկսվել բորբոքային նեկրոզային գործընթաց:

p, բլոկկոտ 4,0,0,0,0,0 ->

Այսպիսով, ձեւավորվում են կիստեր: Ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ կառուցվածքի պատճառով, նույնիսկ ժամանակակից բժիշկները չեն կարող այս տերմինը ճշգրիտ սահմանում տալ: Հետևաբար, անունը համատեղում է նորագոյացությունները ցանկացած ձևի, բովանդակության տեսակի, չափի և բնույթի:

p, բլոկկոտ 5,0,0,0,0 ->

Ձևավորման պատճառները

Պտղի զարգացման ժամանակահատվածում կարող է ձևավորվել կիստա: Անոմալիան պայմանավորված է գենետիկ նախատրամադրվածությամբ և անսարքություններով ՝ պտղի ներքին օրգանների երեսարկման ժամանակ: Բնածին կիստաների առաջացման հաճախությունը չի գերազանցում ենթաստամոքսային գեղձի հայտնաբերված նորագոյացությունների շարքում 1,5% -ը:

p, բլոկկոտ 6.0,0,0,0,0 ->

Ավելի հաճախ, գեղձի սուր կամ քրոնիկ բորբոքում (պանկրեատիտ) հանգեցնում է պաթոլոգիական պարկուճների առաջացման: Ըստ վիճակագրության ՝ այս ախտորոշմամբ տառապող մարդկանց 54% -ում որոշ ժամանակ անց քաղցկեղ է ախտորոշվում: Պաթոլոգիաները առաջացնում են ընդհանուր գործոններ.

p, բլոկկոտ 7,0,0,0,0 ->

• ճարպային սննդի կախվածություն,
• overeating
• ուժեղ ալկոհոլ խմելը
• ծխելը
• լեղապարկեր
• որովայնի վնասվածքներ ՝ կապտած գեղձերով:

Կիստաները ձևավորվում են ենթաստամոքսային գեղձի ուղիների պենտենցիայի խախտմամբ, դրանցում հյութի կուտակումով: Դա տեղի է ունենում երկարատև սովից և վատ սննդից: Նորագոյացությունների ռիսկը մեծանում է մարսողական համակարգի ցանկացած վիրաբուժական միջամտության միջոցով: Արգելափակումները ենթադրում են ենթաստամոքսային գեղձի վավերացում:

p, բլոկկոտ 8,0,0,0,0 ->

Կալկուլները տեղի են ունենում նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնի վրա, երբեմն պաթոլոգիան ակտիվանում է հելմինթիկ արշավանքներով:

p, բլոկկոտ 9,0,0,0,0 ->

Կիստաների ձևավորման ռիսկը մեծացնում է շաքարախտը, ճարպակալումը, լեղապարկի հիվանդությունը:

p, բլոկկոտ 10,0,0,0,0 ->

Կազմակերպությունների տեսակները

Բժիշկները ենթաստամոքսային գեղձում ուռուցքները բաժանում են իրական և կեղծ: Առաջինը ներառում է բնածին կիստաներ, դրանց հիմնական տարբերությունը պարկուճի կառուցվածքում է: Այն ձևավորվում է էպիթելի հյուսվածքի միջոցով: Կյանքի ընթացքում նման նորագոյացությունները չեն մեծանում չափսերով և հազվադեպ են անհանգստություն պատճառում, նրանք կարող են անհետանալ առանց որևէ բուժման:

p, բլոկկոտ 11,0,0,0,0 ->

p, բլոկկոտ 12,0,0,0,0 ->

Կեղծ կիստաները բաղկացած են պարունակությունից և մանրաթելային պարկուճից, ձևավորվում են ի պատասխան բորբոքային փոփոխությունների, կարող են աճել տարբեր արագությամբ, նեկրոզային, վերածվել աբսցեսների, չարորակ (դառնալ չարորակ):

p, բլոկկոտ 13,0,0,0,0 ->

Տեղակայման վայրում առանձնանում են կիստաները.

p, բլոկկոտ 14,0,0,0,0 ->

• ենթաստամոքսային գեղձի գլուխներ - ամենից հաճախ վառ ախտանիշներ են առաջացնում, կարող են առաջացնել աղիքային խանգարումներ, լեղու լճացում,
• մարմինները - ի վիճակի են սեղմել աղիքն ու ստամոքսը, ավելի տարածված են, քան մյուսները,
• պոչ - հազվադեպ է անհանգստություն առաջացնում, քանի որ նույնիսկ մեծ չափսերով չեն վնասում հարևան օրգաններին:

Ըստ բնության, կիստաները տարբերակվում են.

p, բլոկկոտ 15,0,0,0,0 ->

• neoplastic - հակված է այլասերվածության կամ չարորակ ուռուցքների.
• տրավմատիկ - առաջանում են մեխանիկական վնասվածքներից հետո,
• մակաբուծական - հրահրված հելմինթների կամ պրոտոզայի միջոցով,
• բորբոքային - հայտնվեց պանկրեատիտի ֆոնի վրա:

Սուրը կոչվում է կիստա ՝ իր արտաքին տեսքի հենց սկզբում: Պարկուճի պատերը այս դեպքում չեն ձևավորվում, տարածքը սահմանափակվում է ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական հյուսվածքով: Պատերի տեսքից հետո ձևավորումը կոչվում է ենթամաշկային կամ քրոնիկ: Երբ խոռոչը լցվում է թարախային կամ նեկրոտիկ զանգվածներով, կիստան կոչվում է թարախակույտ:

p, բլոկկոտ 16,0,1,0,0 ->

Նորագոյացությունները կարող են լինել միայնակ (հստակ սահմանազատված և տեղայնացված օրգանիզմի միայն մեկ մասում), բազմակի (հայտնաբերվել է գեղձի 2 մասերում) կամ ցրված (փոքրիկ կիստա պարենխիմման ամբողջ ընթացքում):

p, բլոկկոտ 17,0,0,0,0,0 ->

Կարևոր բնութագիր է կիստայի չափը: Մինչև 5 սմ տրամագծով, այն համարվում է ոչ վտանգավոր: Խոշոր կազմավորումները կարող են խանգարել արյան շրջանառությունը, խախտել նյարդերն ու օրգանները:

p, բլոկկոտ 18,0,0,0,0 ->

Ինչի է հանգեցնում կիստը:

Ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր կիստաները մեկ աստիճանի կամ մեկ այլ օրգանի դիսֆունկցիայի: Փոքր կազմավորումները կարող են աճել: Միևնույն ժամանակ, նրանք սկսում են սեղմել արյան անոթները, գեղձի ծորաները, հրահրել լճացումը, այս ամենը շուտով հոսում է բորբոքման մեջ: Մարսողական հյութի արդյունքը խանգարված է, հայտնվում են դիսպեպտիկ խանգարումներ:

p, բլոկկոտ 19,0,0,0,0 ->

Գործընթացը ներառում է ավելի ու ավելի շատ օրգանների բջիջներ: Առողջները փոխարինվում են մանրաթելային հյուսվածքով, և օրգանը կորցնում է իր առաձգականությունը: Հյութի արտահոսքը կարող է ամբողջովին կանգ առնել: Մետաբոլիզմը խանգարում է (սպիտակուց, ճարպ, ածխաջրեր), հայտնվում են այլ ներքին օրգանների դիսֆունկցիաներ:

p, բլոկկոտ 20,0,0,0,0 -> Ենթաստամոքսային գեղձի կիստա - մանրադիտակային տեսակ

Թելքավոր լարերի ձևավորմամբ արյան անոթները կարող են վնասվել, ինչը հղի է ներքին արյունահոսությամբ: Երկարատև և ընդարձակ բորբոքումների իմունային պատասխանը անկանխատեսելի է. Պաթոլոգիայի մեջ ներգրավված բջիջները կարող են դառնալ ատիպիկ, իսկ կիստը վերածվում է քաղցկեղի:

p, բլոկկոտ 21,0,0,0,0 ->

Մահացած բջիջների, մարսողական զանգվածների քանակի մեծացում, պարկուճում ներսից արտանետվող և արյունոտ ներառություններ կարող են հանգեցնել դրա քայքայման: Սա հղի է վարակի տարածմանը ամբողջ օրգանով, ենթաստամոքսային գեղձի լայնածավալ նեկրոզով, պերիտոնիտով, արյան թունավորմամբ, մահով:

p, բլոկկոտ 22,0,0,0,0 ->

Ընդարձակող կիստան ազդում է մոտակա օրգանների և նյարդային վերջավորությունների վրա: Դա առաջացնում է անհարմարություն, մարսողական խանգարումներ: Ենթաստամոքսային գեղձի կիստան կարող է էապես իջեցնել հիվանդի կյանքի որակը և ձախողվել:

p, բլոկկոտ 23,0,0,0,0 ->

Ինչ ախտանիշներ են տալիս կիստա

Մինչև տրամագծի զգալի բարձրացումը, նորագոյացությունը իրեն չի տալիս: Հիվանդը կարող է պարբերաբար տհաճություն առաջացնել ձախ hypochondrium- ում, այն վերագրել նեվրալգիայի կամ մկանների ցավին: Խնդիրներ են առաջանում, երբ ուռուցքն ավելի է մեծանում. Կիստաների աճը առաջացնում է պանկրեատիտի մեկ այլ (կամ առաջին) սրացում:

p, բլոկկոտ 24,0,0,0,0 ->

Հիվանդը կտրուկ ցավ է զգում ձախ հիպոքոնդրիումում կամ ստամոքսում, առավել հաճախ ուտելուց հետո: Ինտենսիվությունը կախված է ուռուցքի չափից: Եթե ​​արեգակնային ճկունության նյարդերը խախտվում են, անմիջապես պզուկի տակ սուր այրվող ցավեր կան, հետևից կրակոցներ են առաջանում: Եթե ​​կիստը սեղմում է միզուղիների օրգանների վրա, ապա հիվանդը զգում է, թե ինչպես է ցավ քաշում ներքևի և ցածր որովայնի շրջանում:

p, բլոկկոտ 25,0,0,0,0 ->

Բնութագրական առանձնահատկություն `ցավային հարձակումները չեն դադարում անալգետիկ միջոցների կամ հակասպազմոդիկների կողմից: Դեղամիջոցները միայն ժամանակավորապես նվազեցնում են անհանգստությունը, բայց դրանք ամբողջությամբ չեն վերացնում: Եթե ​​կիստը չի հրահրել հյուսվածքների նեկրոզը, ապա ցավը թուլանում է մի քանի օր անց: Օգնությունը կարող է տևել մինչև մեկ ամիս, որից հետո առգրավումները վերսկսվում են:

p, բլոկկոտ 26,0,0,0,0 ->

Ենթաստամոքսային գեղձի ջրահեռացման խանգարման պատճառով տառապում է ամբողջ մարսողական համակարգը: Հիվանդը անհանգստանում է որովայնի ծանրությունից ուտելուց հետո (նույնիսկ անբավարար մասերով), սրտխառնոց է առաջանում: Գեղձի անդառնալի վնասվածքներով զարգանում է անվերջ փսխումը, ինչը չի հանգեցնում թեթևացման (մարմնի թունավորման արդյունք):

p, բլոկկոտ 27,0,0,0,0 ->

Փոփոխվում է աղիքների աշխատանքը: Ֆերմենտների անբավարարության պատճառով սնունդը մարսելու գործընթացը խաթարված է, տեղի է ունենում փխրունություն, հիվանդը զարգացնում է խիստ փորլուծություն: Fարպերի մեջ կան չմշակված սննդի և ճարպերի տարածման (steatorrhea) կեղտոտումներ:

p, բլոկկոտ 28,0,0,0,0 ->

Այլ ախտանիշներ

Սրտխառնոցի և թուլության ֆոնի վրա հիվանդը կորցնում է ախորժակը, և սննդի խզման խախտումը հանգեցնում է սննդանյութերի անբավարարության և քաշի կորստի: Բորբոքման և թունավորումների պատճառով ջերմաստիճանը բարձրանում է: Icուցանիշները հազվադեպ են գերազանցում subfebrile- ի արժեքները, սակայն, բարդությունների դեպքում, նկատվում է ջերմություն և ծանր հիպերտերմիա:

p, բլոկկոտ 29,0,0,0,0 ->

Խոշոր կիստաները առաջացնում են ներքին օրգանների սեղմման համախտանիշ: Լրացուցիչ ախտանիշները կախված են ճնշման ուժից և տեղայնացումից.

p, բլոկկոտ 30,0,0,0,0 ->

• եթե երիկամները սեղմվում են, մեզի արտահոսքը խանգարվում է.
• աղիքների վրա ճնշում գործադրելով, կարող են լինել հետաձգված աթոռակներ և խոչընդոտման ախտանիշներ (ցավ, ցավեր, որովայնի ասիմետրիա),
• լյարդի ենթարկվելը հրահրում է լեղապարկի լճացումը և դեղնախտի հայտնվելը:

Երբ զննում է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի պրոյեկտման տարածքը, կարող է հայտնաբերվել գեղձի առանձին հատվածների տուբերկուլյացիա կամ ձգողականություն:

p, բլոկկոտ 31,0,0,0,0 ->

Հիվանդությունների բուժում

Թերապիայի մարտավարությունը կախված է կիստայի բնութագրերից: Բարորակ նորագոյացությունները, 50 մմ-ից պակաս տրամագծով, մարսողական խանգարումներ չառաջացնող, վերահսկվում են ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Բոլոր խոշոր ուռուցքները պետք է հեռացվեն: Ֆազային սահմաններով փոքրիկ կիստաները հետագա ուսումնասիրության համար են (բիոպսիա, էնդոսկոպիա) և անհապաղ հեռացմանը `չարորակ բնույթի հաստատմամբ:

p, բլոկկոտ 37,0,0,0,0 ->

Պահպանողական թերապիա

Վերջերս առաջացող կեղծ կեղծիստները կարող են վերացվել պահպանողականորեն, եթե բորբոքային գործընթացը արագորեն դադարեցվի, և ենթաստամոքսային գեղձը վերսկսում է բնականոն աշխատանքը: Մինչև 2 սմ տրամագծով նորագոյացությունները կարող են լուծվել: Դա անելու համար նշանակեք.

p, բլոկկոտ 38,0,0,0,0 ->

• 7-10 օր անկողնային հանգստի,
• 2-3 օր ծոմ պահելը,
• խիստ դիետա
• սեկրեցիայի կարգավորիչները (Omez, Pantoprazole),
• antispasmodics (No-Shpa, Buskopan, Spasmomen),
• հակաբիոտիկներ (վարակի տարածումը կանխելու համար),
• ֆերմենտների փոխարինման թերապիա (Creon, Mezim, Pangrol, մարմնի վրա ֆունկցիոնալ բեռի նվազեցման համար):

Եթե ​​կիստը մեկ ամսվա ընթացքում չի անհետանում, դեղամիջոցները չեղյալ են հայտարարվում, ուռուցքը դիտարկվում է ինտենսիվ աճի դեպքում: Անհրաժեշտության դեպքում պլանավորեք գործողություն:

p, բլոկկոտ 39,0,0,0,0 ->

Սա հետաքրքիր է: Բուժման նորամուծություններ

2016-ին, Ռուսաստանում, Նովոսիբիրսկում, 2016-ի հուլիսի 6-ին, անցկացվող «Ժամանակակից բժշկություն. Արդիական խնդիրներ» միջազգային գիտագործնական խորհրդաժողովում հրապարակվեցին մեծ ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների բուժման կատարելագործված վիրաբուժական մեթոդի արդյունքները: Արտաքին ջրահեռացման կրկնակի ներքին մեթոդը կիրառվել է 59 հիվանդից 11 հիվանդի վրա, կիստայի տրամագիծը `ավելի քան 10 սմ:

p, բլոկկոտ 44,0,0,0,0 ->

Ձախ hypochondrium- ի ստամոքսի կամ գոտու միջոցով լապարոտոմիկ (բաց) մուտքով (գեղձի «պոչին» վնասելու դեպքում) քիստը պունկցիայի ենթարկվեց: Վերցված կենսաբազմազանությունն անմիջապես ուղարկվեց կենսաքիմիական և պատմաբանական վերլուծության: Եթե ​​կազմավորման բնույթը բարորակ էր, բացվում էր կիստայի պատը, հանվում էին նեկրոտիկ զանգվածներ և այլ խիտ կազմավորումներ: Անաստոմոզը այնուհետև իրականացվել է ստամոքսի միջով և մի փոքրիկ սիլիկոնե խողովակ կարել է կաթսայի օգնությամբ, որի երկրորդ ծայրը դուրս է բերվել:

p, բլոկկոտ 45,0,0,0,0 ->

p, բլոկկոտ 46,0,0,0,0 ->

Դրենաժի օգնությամբ ձեռք է բերվել ուժեղ հակասեպտիկներով կիստայի խոռոչը լվանալու հնարավորությունը, անաստոմոզի ֆունկցիոնալությունը դիտարկվել է ՝ օգտագործելով ռենտգենյան հակադրություն ուսումնասիրություն: Հետվիրահատական ​​շրջանում կիստայի վերականգնումը հանգեցրեց դրա ոչնչացման արագացման (գերտաքացման): Անաստոմոզի մոնիտորինգից հետո և ջրահեռացման սեկրեցների բացակայության դեպքում խողովակը հանվել է:

p, բլոկկոտ 47,0,0,0,0 ->

Մեթոդը նպաստում է կենսունակ անաստոմոզի ձևավորմանը և կանխում է ենթաստամոքսային գեղձի մնացորդային խոռոչի ձևավորումը: Այս բուժման հաջողությունը հաստատվում է հիվանդի հիվանդանոցում գտնվելու ժամկետի կրճատմամբ (մինչև 10 օր): Այս եղանակով վիրահատված բոլոր հիվանդները վիրահատությունից հետո ոչ մի բարդություն չեն ունեցել, և չի գրանցվել կիստայի կրկնություն:

p, բլոկկոտ 48,0,0,1,0 ->

Թերապիայի այլընտրանքային մեթոդները

Վիրահատությունից խուսափելու համար որոշ բուժիչներ և բուսաբույսեր խորհուրդ են տալիս բուժել դեղաբույսերով:Մեթոդը կարող է օգտակար լինել փոքր չափերի «թարմ» կիստաների համար: Ավելի լավ է օգտագործել այլընտրանքային բաղադրատոմսեր բժշկի հետ համաձայնեցումից հետո և զուգահեռ թմրամիջոցների թերապիայի հետ:

p, բլոկկոտ 49,0,0,0,0 ->

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների դեմ խոտաբույսերի արդյունավետությունը գիտական ​​ապացույց չունի: Միայն այլընտրանքային թերապիայի օգտագործումը կարող է հանգեցնել կիստաների չափի մեծացման, արագացնել դրա հասունացումը և քայքայումը, ինչը հղի է ճակատագրական հետևանքներով:

p, բլոկկոտ 50,0,0,0,0 ->

Բույսերի գործողությունը հիմնված է հակաբորբոքային, սեկրետորային և անալգետիկ ազդեցությունների վրա: Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների բուժման ժամանակ խորհուրդ է տրվում օգտագործել քաղվածքներ.

p, բլոկկոտ 51,0,0,0,0 ->

• մարգարիտներ
• yarrow
• stonecrop
• tansy,
• Սուշնիցին
• էլեկամպան
• ալոե
• անմահություն
• Սուրբ Հովհաննեսի wort
• տնկել
• օրեգանո
• անանուխ
• սամիթ:

Ավելի արդյունավետ է նշված դեղաբույսերի վճարներով բուժումը: Դեղատոմսը կազմելը լավագույնս մնում է փորձառու բուսաբանին: Ստորև ներկայացված են ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների դեմ բուսական խառնուրդների ամենատարածված տարբերակները:

p, բլոկկոտ 52,0,0,0,0 ->

Խառնել հավասար քանակությամբ կալենդուլա, yarrow և celandine խոտ: Բանջարեղենի խառնուրդի մի թեյի գդալ լցվում է մի բաժակ եռացող ջրով, մնում է ներծծվել կափարիչի տակ 2 ժամ: Դրանից հետո գլխարկը զտված է, բաժանվում է 3 հավասար մասի: Նրանցից յուրաքանչյուրը հարբած է ուտելուց 30 րոպե առաջ: Բուժման ընթացքը տևում է մեկ ամիս, մեկ շաբաթ ընդմիջումից հետո այն կրկնվում է կամ դեղը պատրաստվում է հետևյալ դեղատոմսի համաձայն:

p, բլոկկոտ 53,0,0,0,0 ->

Խառնել 2 ճաշի գդալ չոր կալենդուլա ծաղիկներ և նույն քանակությամբ թակած տնկարկային հրաձիգներ, 1 ճաշի գդալ tansy խոտ: Գարեջրի թեյի գդալը եփվում է բաժակ եռացող ջրի մեջ մեկուկես ժամ: Զտելուց հետո գլխարկը բաժանվում է 3 մասի, վերցվում է սնունդից կես ժամ առաջ: Բուժման ընթացքը մեկ ամիս է

p, բլոկկոտ 54,0,0,0,0 ->

Որոշ աղբյուրներ առաջարկում են փոփոխել 2 հավաքածուն իրենց միջև: Կիստաներից ազատվելու համար անհրաժեշտ է անցնել թերապիայի 3 ցիկլ:

p, բլոկկոտ 55,0,0,0,0 ->

Վերցրեք կովի, ելակի, հապալասի տերև, ինչպես նաև լոբու տերևներ և թակած եգիպտացորենի խարան: Խառնուրդի մեկ ճաշի գդալը գիշերվա ընթացքում թերմոսում եփվում է մի բաժակ եռացող ջրով: Առավոտյան գլխարկը զտված է, դատարկ ստամոքսի վրա նրանք բաժակ են խմում: Բուժման ընթացքը 2 շաբաթ է, ապա հարկավոր է խորհրդակցել բժշկի հետ և անհրաժեշտության դեպքում շարունակել թերապիան:

p, բլոկկոտ 56,0,0,0,0 ->

Խառը խառնուրդը Սուրբ Հովհաննեսի wort, անանուխի տերևները, երիցուկը, բուսասանը, դեղնուցը և դարչինը: Մի թեյի գդալ եփուկը եփում է 2 ժամ բաժակ եռացող ջրի մեջ: Լարումից հետո օրական 3 անգամ վերցրեք ուտելուց կես ժամ առաջ: Ինֆուզիոնն արտահայտել է հակասպազմոդիկ հատկություններ և դադարեցնում է կիստայի աճը:

p, բլոկկոտ 57,0,0,0,0 ->

Կյանքի հեռանկար և առաջարկություններ

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաները շատ բարենպաստ կանխատեսումներ չունեն: Նույնիսկ ժամանակին ախտորոշմամբ, նեոպլազմի խնամքով մոնիտորինգով և հեռացումով, առկա է բարդությունների և քաղցկեղի մեջ նրա դեգեներացիայի վտանգ: Հիվանդների մոտ 55% -ը տառապում է կիստայի քայքայմամբ և հյուսվածքների գերլարումով: Գործողությունների շուրջ մեկ քառորդը ավարտվում է ռեցիդիվով:

p, բլոկկոտ 58,0,0,0,0 ->

Ապրելակերպ

Հայտնաբերված կիստ ունեցող հիվանդը պետք է հրաժարվի վատ սովորություններից, ալկոհոլ խմելուց և ծխելուց: Գեղձի պատշաճ գործունեության բանալին կլինի հավասարակշռված դիետան և համապատասխանությունը բոլոր բժշկական դեղատոմսերին: Յուրաքանչյուր 3 ամիսը մեկ անգամ պետք է իրականացվի կանխարգելիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Նմանատիպ առաջարկությունները տեղին են այն հիվանդների համար, ովքեր ենթարկվել են վիրահատության ՝ կիստը հեռացնելու համար:

p, բլոկկոտ 59,0,0,0,0 ->

Վիրահատությունից հետո առաջին օրերին հիվանդը չի սնվում: Սովն ու խաղաղությունը կապահովեն ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի արագ վերականգնում: 2-3 օր անց, քսում են շիլաները, ցածր յուղայնությամբ միսը և չեզոք բանջարեղենը, որը պատրաստվում է դիետայի, պյուրեային ջերմաստիճանի բուժումից հետո: Բժիշկն անհատական ​​դիետայի վերաբերյալ լրացուցիչ ցուցումներ է տալիս:

p, բլոկկոտ 60,0,0,0,0 ->

Կիստանով դիետան և հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո կազմակերպվում է հետևյալ կանոնների համաձայն.

p, բլոկկոտ 61,0,0,0,0 ->

• ճարպի, ապխտած, տապակած, աղած, թթու, լիովին մերժում
• քաղցրավենիքի սահմանափակում,
• ոչ մանրաթելային բանջարեղենի և մրգերի օգտագործումը միայն ջերմային բուժումից հետո,
• բոլոր ուտեստների փափուկ հյուսվածքը `հեշտ մարսելու համար,
• ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցման խթանիչների մերժումը (հատիկներ, թթվասեր, համեմունքներ, հարուստ արգանակներ, սնկով),
• հաճախակի սնունդ փոքր մասերում:

Բուժման բարենպաստ արդյունքով հիվանդը հետզհետե վերադառնում է սովորական դիետա: Եթե ​​կա ռեցիդիվ սպառնալիք կամ հաստատվում է քրոնիկ պանկրեատիտ, ապա դիետան հետևում է կյանքի համար:

p, բլոկկոտ 62,0,0,0,0 ->

Եզրակացություն

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստա կարող է հայտնվել ցանկացած տարիքի և սեռի մարդու մոտ: Բարձր ռիսկային խմբում կան քրոնիկ և սուր պանկրեատիտ ունեցող մարդիկ (պանկրեատիտի ախտանիշների և բուժման մեթոդների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար տե՛ս հղումը այստեղ), ճարպային սննդի և ուժեղ ըմպելիքների սիրահարներ:

p, բլոկկոտ 63,0,0,0,0 -> p, բլոկկոտ 64,0,0,0,0,1 ->

Նորագոյացությունը տհաճություն է բերում, երբ այն աճում է տպավորիչ չափի: Այն կարող է վերածվել գեղձի քաղցկեղի ՝ սպառնալով վարակի տարածմանը ամբողջ մարմնում: Շատ դեպքերում անհրաժեշտ է վիրաբուժական բուժում: Որքան շուտ հայտնաբերվի պաթոլոգիա, այնքան ավելի շատ հնարավորություններ կան նվազագույն ինվազիվ գործողություններով այն վերացնելու համար: