Fluvastatin. Օգտագործման ցուցումներ, նախազգուշացումներ և ակնարկներ
Fluvastatin- ը հանդես է գալիս որպես մրցակցային խանգարող HMG-CoA իջեցում. Կանխում է շրջվելը GMG-CoA ներս մևալոնացնելորն է նախորդը ստերոլներ և խոլեստերին. Այս նյութի ազդեցության տակ խոլեստերինի պարունակությունն է հեպատոցիտներբարելավվում է ընկալիչների սինթեզը ցածր խտության լիպոպրոտեին և մասնիկների գրավում LDL.
Ինչպես գիտեք, ավելացել է խոլեստերին, մակարդակ գրիգլիցերիդներ և apolipoprotein B, մարդը զարգանում է աթերոսկլերոզ. Համաճարակաբանական ուսումնասիրությունների համաձայն, մահացությունը և սրտանոթությունից մահացությունը, արյան անոթները ուղղակիորեն կախված են մակարդակից LDL խոլեստերին և ընդհանուր խոլեստերին: Բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի բարձրացումով, մահացությունը նվազում է: Նյութը չի ազդում պլազմայի մակարդակի վրա ֆիբրինոգեն և լիպոպրոտեին ա.
Գործիքը չունի ագարակ: նշանակալի ազդեցություն գոնադների և վերերիկամային խցուկների կողմից ստերոիդ հորմոնների արտադրության վրա: Այնուամենայնիվ, ֆլվաստատինի հետ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է, որ կլինիկականորեն կարևոր էնդոկրին դիսֆունկցիա ունեցող հիվանդները հատկապես զգույշ լինեն և վերահսկվեն:
Թմրամիջոցների հետ պարկուճների բանավոր կառավարումից հետո այն ամբողջությամբ և արագ ներծծվում է մարսողական համակարգի մեջ: Առավելագույն համակենտրոնացումը կատարվում է 60 րոպեի ընթացքում: Միջին կենսաբազմազանությունը 24% է: Նյութը ունի «առաջին անցնելու» ազդեցությունը լյարդի միջոցով: Թմրամիջոցների ներարկմամբ այս ազդեցությունը չի նկատվում: 80 մգ դեղաչափով պլանշետի ձևի ընդունումից հետո արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 3 ժամ հետո: Կենսաբաշխելիությունը 29% է: Յուղոտ սնունդ ուտելը մեծացնում է նյութի կենսաբազմազանությունը:
Գործակալի հետ պլազմային սպիտակուցներին կապելու աստիճանը = 98%: Լյարդում թմրանյութը ենթարկվում է օքսիդացման ռեակցիաներին և Ն-դալիկիլացում. Այն արտազատվում է ցնցումներով, նյութափոխանակության տեսքով, մի փոքր ՝ անփոփոխ: Պլանշետները վերցնելուց հետո կես կյանքը մոտ 9 ժամ է: Լյարդի հիվանդություններով հիվանդների դեպքում ֆլվաստատինը կարող է կուտակվել, և թմրամիջոցների և AUC- ի պլազմային կոնցենտրացիան մեծանում է:
Օգտագործման ցուցումներ
Բժշկությունը խորհուրդ է տրվում օգտագործել մեծահասակ հիվանդների կողմից.
- գեներալի բարձր մակարդակով խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ, ցածր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերին, apolipoprotein Bսկզբնական շրջանում հիպերխոլեստերեմիա և հիպերլիպիդեմիա,
- հետ կորոնար սրտի հիվանդություն դանդաղեցնել առաջընթացի գործընթացը աթերոսկլերոզ,
- որպես պրոֆիլակտիկ հետ Սրտի իշեմիկ հիվանդությունանգիոպլաստիկացումից հետո:
Fluvastatin- ը նախատեսված է երեխաների և դեռահասների համար `որպես բարձր մակարդակի վրա բարդ բուժման մաս խոլեստերին, apolipoprotein B և LDL խոլեստերինհետերազգի ընտանիքով հիպերխոլեստերեմիա.
Հակացուցումները
Նյութը հակացուցված է օգտագործման համար.
- ժամը թմրամիջոցների ալերգիա,
- լյարդի հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ
- անհայտ ծագման լյարդի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացումով.
- ընթացքում հղիություն,
- 10 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ,
- երբ կրծքով կերակրելը:
Կողմնակի էֆեկտներ
Ֆլվաստատինով բուժման ընթացքում կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
Շատ հազվադեպ է նկատվում. ռաբդոմիոլիզ, հեպատիտ, myositis, գինեկոմաստիախանգարումներ վահանաձև գեղձ և վերերիկամային խցուկներ:
Չափից մեծ դոզա
80 մգ դեղաչափով մեկ անգամ դեղը կիրառելիս կլինիկական նշանակալի անբարենպաստ ռեակցիաներ չեն նկատվել: Եթե հիվանդներին նշանակվել է դեղորայք դեղահատերի տեսքով, որոնք երկարացվել են 640 մգ դեղաչափով 14 օրվա ընթացքում, ստացվել են ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմնակի բարդություններ, աճել են տրանսամինազների, ALT և AST պլազմային մակարդակները:
Սիմպտոմատիկ թերապիա, դիալիզ անարդյունավետ:
Փոխազդեցություն
Isoenzymes- ը մասնակցում է դեղամիջոցի նյութափոխանակությանը: cytochrome P450, CYP2C9, CYP2C9, CYP3A4. Եթե նյութափոխանակության և դեղամիջոցի վերացման ուղիներից մեկը անհնար է, անբավարարությունը կարող է փոխհատուցվել մեկ ուրիշի կողմից:
Խորհուրդ չի տրվում դեղը համատեղել զսպիչներովHMG-CoA իջեցում.
Ենթավազաններ և համակարգի խանգարող նյութեր CYP3A4, էրիթրոմիցին, ցիկլոսպորին, intraconazole քիչ ազդեցություն ունեն դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի վրա: Երբ զուգակցվում են ֆենիտոին Երկու դեղերի պլազմային կոնցենտրացիաները մեծանում են:
Առաջարկվում է վերցնել կոլեստիրամին Ֆլվաստատինից 4 ժամ անց `դեղերի հավելանյութային ազդեցությունը բարձրացնելու համար:
Դեղամիջոցի համակցված օգտագործման հետ ֆենիտոին զգուշություն է ցուցաբերվում, կարող է պահանջվել դեղաչափի ճշգրտում: Այս համադրությունը հանգեցնում է ֆլվաստատինի և պլազմայի մակարդակի մակարդակի բարձրացման ֆենիտոին.
Միևնույն նյութի հետ օգտագործումը դիկլոֆենակ առաջացնում է պլազմայի համակենտրոնացման բարձրացում և Աք վերջին մեկը
Բժշկությունը կարելի է համատեղել տոլբուտամիդ, լոսարտան.
Հիվանդ շաքարային դիաբետովքեր վերցնում են ֆլվաստատին և գլիբենկլամիդ, պետք է առանձնապես զգույշ լինի, գտնվում է բժշկի հսկողության ներքո, հատկապես ֆլվաստաստինի օրական դոզայի բարձրացումը մինչև 80 մգ մեկ օրում:
Երբ դեղամիջոցները համատեղում եք ranitidine, սիմետիդին և օմպրազոլ կա առավելագույն պլազմային կոնցենտրացիայի և նյութի AUC- ի զգալի աճ, մինչդեռ Fluvastatin- ի պլազմային մաքրումը կրճատվում է:
Բուժման ընթացքում հիվանդների, ովքեր երկար ժամանակ են տևում ռիֆամպիչիննկատվում է զգալի աճ Աք և Cmax.
Զգուշացեք, այս նյութը համատեղեք վարֆարին սերիայի հակաօդեղեկուցիչների հետ: Առաջարկվում է պարբերաբար վերահսկել պրոտոմբինինի ժամանակը, անհրաժեշտության դեպքում կարգաբերել դեղաչափը:
Հատուկ ցուցումներ
Բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է ճշգրիտ սահմանել հիվանդի լիպիդային պրոֆիլը, ընդհանուրը խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ և HDL խոլեստերին. Բացառեք երկրորդական դեպքերը հիպերլիպիդեմիա, շաքարային դիաբետ, հիպոթիրեոզ, դիսպրոտեինեմիա, նեֆրոտիկ սինդրոմլյարդի հիվանդություն ալկոհոլիզմ.
Մեկ ամսվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում պարբերաբար որոշել լիպիդների մակարդակը և ճշգրտել դեղաչափը ՝ կախված լաբորատոր պարամետրերից:
Երբ համադրվում է ֆլվաստատինի հետ խոլեստիրամին և նման այլ դեղեր, խորհուրդ է տրվում այն ընդունել գիշերը:
Պատրաստուկներ, որոնք պարունակում են (անալոգներ)
Բժշկության ապրանքային անվանումը. Լեսկոլ, Լեսկոլ Ֆորտե.
Այս դեղամիջոցի վերաբերյալ ակնարկները տարբեր են: Ոմանց համար դեղը եկավ, նրանք նկատեցին թերապիայի դրական ազդեցություն, ոմանց համար այդ միջոցը ընդհանրապես չէր օգնում:
- “... Ես դեղը վերցրեցի այլ դեղամիջոցների հետ միասին, հետևեցի դիետային: Էֆեկտը լավն էր: Բայց հենց որ չեղարկվեց, ամեն ինչ վերադարձավ”,
- “... Կասկածելի միջոց, ինչպես ինձ համար: Թվում է, որ միայն փողը մղվում է հիվանդներից ՝ ցածր արդյունավետություն: Ավելի լավ է խմել ատորվաստատին”,
- “... Երբ նրանք ինձ համար խորհուրդ տվեցին այս դեղահատերը, նրանք անմիջապես ասացին, որ ես պետք է փոխեմ իմ կենսակերպը և հետևեմ դիետային, հակառակ դեպքում իմաստ չէր լինի: Նա սկսեց բուժումը, թեստերը, կարծես, ավելի լավն էին: Դեռևս անբարենպաստ ռեակցիաներ չկան, ես ինձ լավ եմ զգում”.
Fluvastatin- ի գինը, որտեղ գնել
Թմրամիջոցների 28 հաբեր Լեսկոլ, 80 մգ դեղաչափով յուրաքանչյուրը կազմում է մոտ 2800 ռուբլի:
Կրթություն. Ավարտել է Ռիվնեի անվան պետական հիմնական բժշկական քոլեջը `դեղագործության աստիճան: Ավարտել է Վիննիցայի պետական բժշկական համալսարանը: Մ.Ի.Պիրոգով և դրա հիման վրա իրականացվող պրակտիկա:
Փորձ: 2003 թվականից մինչև 2013 թվականը աշխատել է որպես դեղագործ և դեղատուների կրպակի մենեջեր: Նրան պարգևատրվել են նամակներ և տարբերություններ տարիներ շարունակ բարեխիղճ աշխատանքի համար: Բժշկական թեմաների վերաբերյալ հոդվածները հրապարակվել են տեղական հրապարակումներում (թերթեր) և ինտերնետային տարբեր պորտալներում:
Բաղադրությունը և դեղաչափի ձևը
- Fluvastatin նատրիում:
- Մագնեզիումի ստեարատ:
- Նատրիումի բիկարբոնատ:
- ՀՄԿ
- Թալք:
- Եգիպտացորենի օսլա:
- Կալցիումի կարբոնատ:
- Տիտանի երկօքսիդ:
- Երկաթի օքսիդ:
- Ժելատին
- Shellac.
- Սննդի գունավորում:
- Opadry (խառնուրդ `ֆիլմի ծածկույթների կիրառման համար):
Ֆլվաստատինի դեղաչափային ձևերը հաբեր են, որոնք պարունակում են ֆլվաստատին նատրիումի աղ կամ արագ ազատման պարկուճ ձև: Պարկուճները պարունակում են նուրբ գիրոսկոպիկ փոշի: Պլանշետները դեղնավուն կամ սպիտակ են: Բժշկությունը լավ լուծելի է ջրի, էթանոլի, մեթանոլի մեջ: Այն ունի այնպիսի դեղաբանական հատկություն, ինչպիսին է hypocholesterolemic ազդեցությունը (արյան մեջ, fluvastatin- ը իջեցնում է խոլեստերինը): Բաղադրատոմսի մեջ լատինական անունը կարելի է գրել Fluvastatinum (Fluvastatini սեռ): Նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար:
Fluvastatin- ը, ըստ ցուցումների, արտազատվում է լյարդի կողմից մինչև 90%, գենիտարային համակարգի միջոցով մինչև 10%: Հետևաբար, մարմնում կուտակման գործընթացը նվազագույն է նույնիսկ երկարատև օգտագործման դեպքում: Fluvastatin- ը ռեդուկտազի խանգարող խմբի խանգարող դեղամիջոց է: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը գործում է որպես խանգարող (դանդաղեցնում է) մարդու մարմնում խոլեստերինի վրա:
Բժշկությունը ընտրվում է հաճախող բժշկի կողմից `հաշվի առնելով հիվանդի բնութագրերը և ցուցումները: Ստատինների խմբի անալոգիաները կարող են սահմանվել, օրինակ, լովաստատին, ատորվաստատին ապրանքային ապրանքանիշի ներքո: Խստիվ արգելվում է ինքնուրույն դեղեր ընտրել:
Կողմնակի էֆեկտներ
Այն հաճախ լավ հանդուրժվում է, բայց նման կողմնակի բարդությունները հնարավոր են ֆլվաստատինի նշանակման հետ (ցուցումներում ներկայացված է):
- Ստամոքս-աղիքային խանգարումը (սրտխառնոց, որովայնի ցավ, պանկրեատիտ, մարսողություն, խանգարված աթոռակ, փորկապություն):
- Քնի խանգարում:
- Գլխացավանք:
- Հոգնածություն, դեպրեսիա:
- Խանգարումներ շրջանառու և ավշային համակարգում:
- Ալերգիա (մաշկի ցան, urticaria. Հազվադեպ ՝ անաֆիլակտիկ ռեակցիա):
- Անոթների խախտումներ:
- Ձախողումները լյարդում:
- Այտուցվածություն: (ավելի հաճախ - դեմքեր, հազվադեպ - Quincke- ի այտուց):
- Մկանային թուլություն, արթրիտ:
- Սեռական օրգանների խախտումներ (էրեկցիայի դիսֆունկցիա, սեռական ցանկության նվազում):
- Խնդիրները կաթնագեղձերի աշխատանքի մեջ:
- Վահանաձև գեղձի և վերերիկամային խցուկների անսարքությունները:
- Շնչառական համակարգում խնդիրների տեսքը (բրոնխիտ, սինուսիտ):
- Անհանգստությունների առաջացումը գենիտորային համակարգում (միզուղիների վարակ):
Վերոհիշյալ բոլոր ախտանիշները կարող են առաջանալ դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայով: Այս դեպքում օգնությունը սիմպտոմատիկ է: Բոլոր հիվանդությունները պետք է տեղեկացվեն բժշկի հետ:
Fluvastatin- ը նշանակվել է առողջ կամավորների մոտ ՝ կողմնակի բարդությունները որոշելու համար: 80 մգ-ի մեկ առավելագույն չափաբաժնի դեպքում `պարկուճների տեսքով, նկատելի վնասակար հետևանքներ չեն հայտնաբերվել: Երբ ֆլվաստատինը օգտագործվել է երկարատև (երկարաձգված) ձևով, հայտնաբերվել են վերը նշված կողմնակի բարդությունները:
Օգտագործման հրահանգներ
Fluvastatin- ը հրահանգների համաձայն նախատեսված է մեծահասակների և 10 տարեկանից բարձր երեխաների համար: Բայց աղջիկներին խորհուրդ է տրվում վերցնել դաշտանի սկսվելուց հետո, քանի որ կանանց սեռական հորմոնների վրա դեղի ազդեցության ուսումնասիրություն չի եղել:
Բուժման ռեժիմը կմշակվի ներկա բժշկի կողմից `հրահանգների հիման վրա: Հաճախ հիվանդները նշանակվում են երեկոյան երեկոյան 20-ից 40 մգ-ով, քանի որ գիշերը խոլեստերինի սինթեզն ակտիվ է: Fluvastatin- ը անկախ է սննդի ընդունումից: Թերապիան սկսելուց առաջ հիվանդը տեղափոխվում է հատուկ դիետա `խոլեստերին իջեցնելու համար:
Առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում դեղորայքի մեկնարկից 24 օրվա ընթացքում: Ամբողջ բուժման ընթացքում արյան մեջ HDL տոկոսը (բարձր խտության լիպոպրոտեինները) պետք է վերահսկվի ՝ դեղաչափը կարգավորելու համար: Ֆլվաստատինի գործողությունը երկար ժամանակ շարունակվում է երկարատև օգտագործման միջոցով:
Դոզան ըստ հրահանգների ՝ LDL- ն 25% -ով իջեցնելու համար ՝ 1 պարկուճ (40 մգ) կամ 1 դեղահատ (80 մգ) մեկ օրում: Կամ օրվա ընթացքում 2 անգամ 2 պարկուճ ՝ ըստ հաճախող բժշկի ցուցումների և ցուցումների: Երեխաների նախնական դեղաչափը 20 մգ է: Եթե առաջանում են կողմնակի բարդություններ, ապա դուք պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին դրանց մասին: Առաջարկվում է ընդհատել բուժումը ֆլվաստատինի հետ `միաժամանակ պահպանելով կողմնակի բարդությունները: Այս դեպքում կատարվում է երկշաբաթյա ընդմիջում, և միայն այս ժամանակահատվածն ավարտվելուց հետո այլ ստատինների անալոգներ են նշանակվում հիվանդին (օրինակ, լովաստատին):
Օգտագործեք հղիության ընթացքում
Fluvastatin- ը, ըստ ցուցումների, արգելվում է հղիության ընթացքում: Կանանց այս կատեգորիայի թերապիայում 40 մգ նատրիումի ֆլվաստատաթինի օգտագործման արդիականության վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Ռեդուկտազայի խանգարող անձինք նվազեցնում են խոլեստերինի սինթեզը և, ամենայն հավանականությամբ, նաև նվազեցնում են պտղի համար կարևոր կենսաբանորեն ակտիվ միացությունների սինթեզը խոլեստերինից, այն կարող է խախտում առաջացնել պտղի զարգացման մեջ, երբ այն նշանակվում է կանանց դիրքում:
Ֆլվաստատինին կանանց նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե բծախնդրելու հնարավորությունը աննշան է: Եթե հղիությունը տեղի է ունենում թերապիայի ընթացքում, ապա դեղը պետք է անհապաղ դադարեցվի և ձեր բժշկին տեղեկացրեք այս մասին `հետագա բուժումը կարգավորելու համար: Լակտացիայի ընթացքում այն նույնպես արգելվում է, քանի որ այն մտնում է մոր կաթն ու արյան պլազմը:
Մինչև 9 տարեկան հասակը, ֆլվաստատինը հակացուցված է: Ավելի մեծ երեխաների դեպքում դեղաչափը, ըստ ցուցումների, ըստ բժշկի նշանակման: Fluvastatin- ը նախատեսված է երեխաների համար (դաշտանային ցիկլի սկիզբը ունեցող աղջիկներին) և դեռահասների մոտ ՝ որպես բարձրացված խոլեստերինի, ապոլիպրոտեին B և LDL խոլեստերինի համապարփակ բուժման մաս, դիետիկ թերապիայի հետ համատեղ `հետերոզգոզ ընտանեկան հիպերխոլեստերին: Մինչև 9 տարեկան երեխաների օգտագործման վերաբերյալ կլինիկական փորձաքննության տվյալների վերաբերյալ որևէ հաղորդում չկա:
Ֆլվաստատինի անալոգներ
Fluvastatin- ի անալոգները `Leskol և Leskol Forte- ն են: Նրանք ունեն նման ազդեցություն: Ստատինների նոր սերունդը ներառում է Simvastatin կամ Atorvastatin: Նրանք ունեն ավելի երկար ազդեցություն, բայց յուրաքանչյուրն ունի անհատական բնութագրեր, և դրանց ընդունումը պետք է լինի խստորեն ըստ հրահանգների, բժշկի նշանակումից հետո:
Օգտագործման ակնարկներ
Բժշկության վերաբերյալ ակնարկները շատ տարբեր են, ինչ-որ մեկը եկել է դեղամիջոցի հետ, ինչ-որ մեկը ստիպված է եղել փոխել այն:
Հիվանդին Պլատոն 35 տարեկան: «Դեղը ինձ համար նշանակեց էնդոկրինոլոգի կողմից, երբ նա տեսավ, որ ես բարձրացրել եմ խոլեստերինը և տրիգլիցերիդների ցուցանիշը: Նա նաև ինձ տեղափոխեց խիստ սննդակարգ: Առաջին երեք շաբաթվա ընթացքում արդյունքները շատ փոքր էին, բայց չորրորդ շաբաթվա վերջում ցուցանիշները զգալիորեն բարելավվել են, նվազել են լիպիդների և տրիգլիցերիդների մակարդակը: Ես, ուրախանալով դրանով, դադարեցի վերահսկել իմ սննդակարգը, բայց Ֆլվաստատինը խմեց հետագա: Մի քանի ամիս ես ավելորդ ֆունտ ստացա, բայց թեստերը լավն էին: Բժիշկը հասկացավ, որ ես դադարել եմ դիետիկ սնունդ ուտել, զարմացրեց ինձ: Դրանից հետո ես սկսեցի խստորեն հետևել այն, ինչ գրված է հրահանգներում, բժշկի և սննդաբանի բոլոր առաջարկությունները: Ինձ բուժում էին տվել, և, որպես արդյունք, ես արդեն մեկ տարի է, ինչ չեմ խմում Fluvastatin- ը, բայց ես շարունակում եմ հետևել պատշաճ սննդին և վարժություններին (կար նաև բժշկի առաջարկությունը): Բոլոր թեստերը նորմալ են »:
Հիվանդին Տատյանա 40 տարեկան: «Սկզբում ես վերցրեցի ատորվաստատինը, ինչպես տրված է հրահանգներում: Դա ծանր կողմնակի բարդություններ ուներ, և բժիշկը փոխարինեց ֆլվաստատինին ՝ բացատրելով, որ այն ավելի անվտանգ է և ավելի լավ է հանդուրժվում: Միևնույն ժամանակ, էֆեկտն բարելավելու համար խմել է ֆենոֆիբրատ: Հիմա ես դեռ բուժում եմ անցնում, իմ թեստերն աստիճանաբար բարելավվում են: Զուգահեռաբար, ես սկսեցի ճիշտ ուտել ՝ հաշվի առնելով սննդաբանի առաջարկությունները և զբաղվել վարժության թերապիայի միջոցով: Նա իրեն լավ է զգում: Այլևս ոչ մի կողմնակի բարդություններ ինձ անհանգստացրին »:
Բժիշկը էնդոկրինոլոգ է: Տոլստոլոբով Վադիմ Պետրովիչ 50 տարեկան: «Սկզբում ատորվաստատինը իր հիվանդներին նշանակեց որպես ավելի ժամանակակից դեղամիջոց, երկարատև ազդեցությամբ: Բայց որոշ հիվանդներ թմրամիջոցից կողմնակի բարդություններ էին արտահայտում: Դադարեցումից հետո և պարտադիր դադարից հետո Ֆլվաստատինը նշանակեց:Հիվանդների մոտ իմ պրակտիկայի համար գործնականում կողմնակի բարդություններ չեղան: Հավելանյութի ազդեցությունը բարձրացնելու համար ես դա նշանակում եմ ֆենոֆիբրատով »:
Ֆլվաստատինով թմրամիջոցների բուժումը սահմանվում է բժշկի կողմից, ըստ ցուցումների, ապացուցված անարդյունավետ բուժումից հետո `դիետիկ թերապիա և վարժական թերապիա: Fluvastatin- ը վերցնելը նաև պատշաճ սնուցման, վիտամինների և ֆիզիոթերապիայի վարժությունների մերժում չէ: Դա առավել արդյունավետ է, եթե հիվանդը կբերի առողջ ապրելակերպ:
Ֆլվաստատինի նշանակման ցուցումներ
«Fluvastatin» - ը, բուժող բժիշկը նախատեսում է հիվանդ մարդու մարմնում նման հիվանդությունների և խանգարումների բուժման համար.
- Հիվանդության առաջնային տեսակը արյան հիպերխոլեստերեմիայի բարձր լիպիդային ինդեքսն է,
- Զարգացման առաջին և երկրորդ տիպի պաթոլոգիայի դիսլիպիդեմիայի աթերոգենիկ տիպ,
- Արյան անոթների մեմբրանների հիվանդությամբ, նրա բոլոր դրսևորումներով աթերոսկլերոզով: Fluvastatin- ը վերցնելիս անհրաժեշտ է, որ հիվանդը վերցնի վիտամինների բարդույթներ, ինչպես նաև հետքի տարրեր և հանքանյութեր,
- Էնդոկրին օրգանների հիվանդությամբ `տիպի 2 շաքարային դիաբետ:
Կանխարգելիչ միջոցառումների դեպքում նման պաթոլոգիաները կանխելու համար նախատեսված է ֆլվաստատինի ինհիբիտատորը.
- Հիպերտոնիկ հիվանդների մոտ արյան ճնշման կտրուկ թռիչքը կանխելու համար
- Կանխելու համար սրտամկանի ինֆարկտը, ինչպես նաև ուղեղային իշեմիան (ինսուլտի) և ուղեղային արյունազեղումը,
- Սրտի օրգանի և արյան հոսքի համակարգի պաթոլոգիաները կանխելու համար
- Պաթոլոգիայի զարգացումը կանխելու համար շաքարային դիաբետը `ավելաքաշի ճարպակալման հետևանքով առաջացած նյութափոխանակության խանգարումով:
Հիպերխոլեստերեմիա
Դոզան և կիրառումը
Օգտագործման հրահանգների համաձայն, ստատինային խմբի Fluvastatin դեղամիջոցը կարող է նշանակվել 10 տարեկանից բարձր մարդկանց բոլոր կատեգորիաների: Դեղը գնելու համար անհրաժեշտ է ձեր բժշկի կողմից դեղատոմսը:
Դեղը ընդունելու միակ պայմանն այն է, որ Fluvastatin դեղը վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է, որ հիվանդը անցնի հակոլոլեստերային դիետա, որը կսկսի մարմնում լիպոպրոտեինների ինդեքսի իջեցման գործընթացը:
Նման դիետան նկատվում է նաև Fluvastatin- ի հետ թերապիայի թմրամիջոցների ընթացքի ընթացքում, և անհրաժեշտության դեպքում այն կարող է երկարաձգվել նույնիսկ թմրանյութերի բուժման ավարտից հետո:
Fluvastatin պլանշետները վերցվում են բանավոր, անկախ նրանից, թե հիվանդն այս ընթացքում կերե՞լ է, թե՞ դեռ սնունդ չի վերցրել: Ստատիններ վերցնելու առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք խորհուրդ են տրվում միաժամանակ վերցվել:
Թմրամիջոցների ֆլվաստատինի ինքնությունը
Ֆլվաստատին խոլեստերինի ինդեքսը վերցնելու կարգը հետևյալն է.
- Նվազագույն մոլեկուլային քաշի խոլեստերինը 25.0% -ով իջեցնելու համար անհրաժեշտ է 1 դեղահատ վերցնել 40.0 միգրամ դեղաչափով, կամ 80.0 միլիգրամ օրը մեկ անգամ և ցանկալի է երեկոյան,
- Որպեսզի շարունակեն իջեցնել խոլեստերինի ինդեքսը և իջեցնել այն ավելի քան 25.0% -ով, ապա նրանց նախանշված է առաջին անգամ օրվա ընթացքում 20.0 միլիգրամ 1 դեղահատ վերցնել, այնուհետև դեղաչափը օրեկան բարձրացնել մինչև 80.0 միլիգրամի:
Մարմնի վրա ստատինների առավելագույն ազդեցությունը տեղի է ունենում թմրամիջոցների դասընթացից 30 օրվա ընթացքում: Fluvastatin- ը բացառություն չէր և նաև ցույց է տալիս առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը լիպոպրոտեինների ինդեքսի իջեցման վրա մեկ ամիս բուժումից հետո:
Լիպիդների իջեցման ազդեցությունը համախմբելու համար արյան մեջ խոլեստերինի մոլեկուլների կոնցենտրացիան իջեցնելու համար պահանջվում է ավելի երկար բուժական դասընթաց:
10 տարեկանից մանկության սկզբնական դեղաչափը կազմում է 20.0 միլիգրամ:
Այս դեղամիջոցը արտազատվում է մարմնից դուրս `լյարդի և լեղու բջիջների օգնությամբ:
Հետևաբար, այն հիվանդները, ովքեր տառապում են երիկամների հիվանդություններով, կարիք չկա հատուկ ճշգրտելու դեղը ֆլվաստատինը:
Դեղաբանական գործողություն
Երբ այն մտնում է ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ, դեղահատը կամ պարկուճային կեղևը դանդաղորեն լուծվում են ստամոքս-աղիքային համակարգի պատերի միջոցով ակտիվ նյութի արտազատման և հետագա աստիճանական կլանման հետ: Ստամոքսի լորձաթաղանթից ֆլվաստատինը մտնում է արյան մեջ, որտեղ այն ձևավորում է պլազմային սպիտակուցներով կովալենտային կապեր (միացման տոկոսը կազմում է ավելի քան 97%), որոնք այնուհետև տեղափոխվում են ամբողջ մարմնում: Fluvastatin- ը առավել ակտիվ է մարդու լյարդ մուտք գործելիս. Ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (VLDL) կենսասինթեզը խանգարվում է: LDL- ի և LDL- ի մակարդակի իջեցումը օգնում է բարձրացնել ընկալիչների զգայունությունը լիպոպրոտեինների այդ տեսակների նկատմամբ, և, որպես արդյունք, բարելավվում է հեպատոցիտների կողմից հետագա նյութափոխանակությամբ նրանց կլանումը:
Բացի այդ, պլանշետների ակտիվ նյութը հանդես է գալիս որպես apoliprotein B և TG- ի խանգարող միջոց, որը հանդես է գալիս որպես «վատ» խոլեստերինի տրանսպորտային համալիր: LDL- ի և VLDL- ի անկման ֆոնին նշվում է բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL) բարձրացում: Նշվեց. Որքան ցածր է HDL կոնցենտրացիան թերապևտիկ պրակտիկայի սկզբի ժամանակահատվածի համար, այնքան ավելի բարձր է HDL- ի տոկոսային աճը բուժման դասընթացի կեսին: Այս հարցի մոտավոր վիճակագրական արժեքներ. Դասընթացի կեսին ցածր HDL մակարդակի բարձր մակարդակի ունեցող հիվանդների մոտ նկատվել է «օգտակար խոլեստերին» 7% աճ, իսկ HDL- ի նորմալ մակարդակ ունեցող հիվանդների մոտ `14%: Վերոնշյալ կենսաքիմիական գործընթացների արդյունքը մարդու պլազմայում LDL, VLDL, apoliproteins B և TG- ի ընդհանուր նվազումն է:
Մարմնի մեջ ակտիվ ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է դեղը վերցնելուց մեկ ժամ հետո: Սնունդը չի ազդում դեղամիջոցի վերջնական կլանման վրա, բայց կարող է դանդաղեցնել կլանման գործընթացը: Այնուամենայնիվ, չափից ավելի ճարպային կերակուրները, որոնք ուտում են նախքան հաբ կամ պարկուճ վերցնելը, կարող են բազմաթիվ գագաթներ առաջացնել արյան պլազմայում ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի մեջ: Վերացման կես կյանքը տևում է մինչև 9 ժամ ՝ կախված մեկ դեղաչափից:
Զգալի թերապևտիկ ազդեցություն է նկատվում դեղամիջոցի սկսվելուց երկու շաբաթ անց: Առավելագույն բուժական ազդեցությունը նկատվում է առաջին դեղաչափից չորս շաբաթ անց:
Այն նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ և արտազատվում է դեֆեկտացիայի ակտի ընթացքում (ավելի քան 90%) և միզուղիների համակարգի միջոցով (մինչև 10%): Կուտակային (կուտակային) ազդեցությունը նվազագույն է կամ ամբողջովին բացակայում է: Առողջության համար չափավոր կուտակումը տեղի է ունենում մեկ տարվա ընթացքում գերազանցող բուժման կուրսով:
Դոզան և կիրառումը
Անկախ ճաշի ժամանակից, ֆլվաստատինը օգտագործվում է օրական մեկ անգամ 80 մգ դեղաչափով կամ օրական մեկ կամ երկու անգամ 20 կամ 40 մգ դեղաչափով: Դեղամիջոցի ընդունման ժամանակը չի ազդում կլանման վրա, բայց բուժող մասնագետների մեծ մասը խորհուրդ են տալիս առավոտյան ժամերը արթնանալուց անմիջապես հետո: Հաշվի առնելով ֆլվաստատինի մեղմ ազդեցությունը ստատինների հաջորդ սերնդի անալոգային դեղամիջոցների համեմատությամբ, դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղը 80 օրվա ընթացքում մեկ օրվա մեկ դեղաչափով: Դոզանների կրճատումն իրականացվում է միայն այն դեպքում, եթե լիպիդների կոնցենտրացիան գերազանցում է նորմը 15%-ով պակաս և չի հակված պլազմային կոնցենտրացիաների գագաթնակետին: Այս դեպքում սկսեք օրական 40 մգ դեղաչափով, որը բաժանվում է երկու դոզայի ՝ առավոտյան և երեկոյան 20 մգ:
Ֆլվաստատինով բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում վերահսկել արյան պլազմայում լիպիդների պարունակությունը, անհրաժեշտության դեպքում ճշգրտելու դեղաչափը: Դիտարկումն իրականացվում է վեց ամիսը մեկ անգամ, եթե նախադրյալներ չկան ավելի հաճախակի ուսումնասիրությունների համար: Նախադրյալներն են նրա վիճակի վերաբերյալ հիվանդի բողոքները:
Նվազագույն թերապևտիկ դասընթաց `12 ամիս: Ուսումնասիրությունների հիման վրա 80 մգ դեղաչափով 30 ամսվա ընթացքում դեղամիջոցներ ընդունելիս, կորոնար աթերոսկլերոզի առաջընթացը զգալիորեն նվազում է: Այսպիսով, մշակվել է 36 ամիսների թերապևտիկ ընթացքի օպտիմալ տևողությունը: Ապագայում խորհուրդ է տրվում դեղը ընդունել 12 ամիս որպես պրոֆիլակտիկ միջոց: Նվազագույն պրոֆիլակտիկ դասընթաց ՝ չորս շաբաթ:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Կողմնակի ազդեցությունների պատճառով բուժման ընդհատման անհրաժեշտությունը չի գերազանցում 1% -ը: Դեղը լավ հանդուրժվում է: Հազվագյուտ դեպքերում կարող է նշվել. Բրոնխիտի, գլխացավի, գլխապտույտի, սրտխառնոցի, դիսպեպտիկ ախտանիշների ախտանիշներ: Թմրամիջոցների հեռացումը խորհուրդ է տրվում այս երևույթները պահպանելիս ավելի քան մեկ շաբաթ: Հարկադիր դուրս գալու դեպքում անհրաժեշտ է նվազագույնը երկշաբաթյա ընդմիջում կատարել, ապա ստատինների խմբից նախատեսել անալոգներ `լովաստատին, ատորվաստատին կամ այլ դեղեր:
Մարդու կյանքի և առողջության համար վտանգավոր երևույթներ, երբ թմրամիջոցների բարձր չափաբաժինները ընդունվելիս, չեն նկատվել: Կարող են նկատվել ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ տհաճություններ և դիսպեպտիկ ախտանիշներ: Արյան պլազմայում կարելի է նկատել տրանսամինազների բարձր մակարդակ, որը նվազում է դեղաչափի նվազմամբ կամ դեղը վերցնելուց հրաժարվելով:
Հիմնական հատկանիշները
- Fluvastatin- ը ներկայումս միակ ռեդուկտազի խանգարիչն է, որի համադրությունը թույլատրվում է ֆիբրատի խմբի դեղամիջոցներով: Դա պայմանավորված է այս ստատինի մեղմ ազդեցությամբ մարմնի վրա:
- Fluvastatin- ը անցել է բազմաթիվ լաբորատոր և կլինիկական փորձարկումներ, որոնց արդյունքում հուսալիորեն ապացուցվել է դրա արդյունավետությունը:
- «Fluvastatin» - ի գինը, որպես կանոն, փոքր-ինչ ցածր է, քան վերջին սերնդի դեղերի համար:
Արձագանքներ "fluvastatin" - ի մասին
Ալեքսանդր, 37 տարեկան
Ինձ հաճախող էնդոկրինոլոգը նշանակեց ֆլվաստատին, երբ տրիգլիցերիդների և խոլեստերինի կոնցենտրացիան զգալիորեն գերազանցեց նորմը: Համատեղ առաջարկվել է հիպերլիպիդեմիկ դիետա: Առաջին 3 շաբաթները ես չեմ կարող որևէ նշանակալի արդյունք նշել: 4-րդ շաբաթվա վերջին ՝ ախտորոշումից ուղևորությունից երկու օր առաջ, նա նշեց մարմնի ընդհանուր երանգի բարելավում. Նա դա կապեց դիետիկ դեղատոմսերի հետ: Նրանք ախտորոշել են լիպիդների կոնցենտրացիայի նվազում 11% -ով, իսկ տրիգլիցերիդները `թվում է, 8% -ով (ես հիմա չեմ հիշում): Արդյունքում ես որոշեցի անցկացնել իմ սեփական փորձը ՝ առանց բժշկին տեղեկացնելու: Լքված դիետան. Դա ինձ երբեք չի ներշնչել մեծ նվաճումների: Երկու ամիս չէի բավարարում սննդակարգի պահանջները, բայց ըստ հրահանգների ես օգտագործում էի Fluvastatin պարկուճներ: Ես ձեռք բերեցի երեք կիլոգրամ ՝ առանց ընդհանուր տոնայնության նկատելի վատթարացման: Բուժման ընթացքի սկզբից երրորդ ամսվա վերջում նա կրկին ախտորոշվել է. Նշվել են լրացուցիչ բարելավումներ (լիպիդների և տրիգլիցերիդների կոնցենտրացիան մի քանի տոկոսով նվազել է): Այսպիսով, ես ենթադրում եմ, որ դեղը իսկապես արդյունավետ է: Բայց դիետայի հետ համադրելու համար անհրաժեշտ է, քանի որ լրացուցիչ ֆունտը `ամեն ինչի համար: Արդեն գրեթե մեկ տարի է, ինչ խմում եմ Fluvastatin- ը: Ես արժանի հնգյակը դրել եմ բժշկության վրա:
Նիկիտա Ստոլբովսկի, 52 տարեկան, էնդոկրինոլոգ, սննդաբան
Բարև Նախ և առաջ, իմ կարծիքը Fluvastatin- ի համար օգտակար կլինի մասնագետների համար, բայց եթե այն ձեռնտու լինի, ես միայն ուրախ կլինեմ: Դա իմ պրակտիկայի մասին է: Ատորվաստատինի նախնական նշանակումը, որպես LDL կոնցենտրացիաների նվազեցման ամենահարմար դեղամիջոցը, առաջացրել է նկատելի կողմնակի բարդություններ հիվանդի մոտ, որը նկատվում է միոզիտների կասկածելի զարգացում: Այն եկել է անհապաղ չեղյալ հայտարարելու և շտապ վերականգնման միջոցառումներ իրականացնելու համար: Մեկ ամիս անց բուժումը հարկավոր էր շարունակել, քանի որ LDL- ի կոնցենտրացիան նորից ավելացավ: Ատորվաստատինը փոխարինվեց լովաստատինով, որպես այս պրակտիկայում ամենաապահով դեղը: Արդյունքն անբավարար բուժական էֆեկտ է: Նա սկսեց փնտրել բարդ պահպանողական թերապիայի տարբերակներ: Նա դադարեցրել է «Fluvastatin» - ի ուշադրությունը `« Fenofibrate »թերապևտիկ ազդեցության աճով: Fluvastatin- ը նշանակվել է 20 մգ օրական երկու անգամ: Մեկ ամիս անց նկատվեց LDL կոնցենտրացիայի նվազում: Բայց, ամեն դեպքում, ես ամսական հիվանդին ուղարկում եմ ախտորոշման թեստերի:
Fluvastatin հղիության ընթացքում
Արգելվում է նախատեսել դեղը Fluvastatin ՝ երեխայի կնոջ կողմից պտղի կրելու ժամանակահատվածում: Ըստ այդ գիտական ուսումնասիրությունների, հայտնի է դարձել, որ ստատիններ վերցնելը բացասաբար է անդրադառնում չծնված երեխայի պտղի զարգացման վրա և հանգեցնում է աննորմալ պաթոլոգիաների, որոնք բնածին բնույթ ունեն:
Եթե այս տեսակի խանգարողը խանգարում է հղի կնոջ մարմնում խոլեստերինի սինթեզին, ապա լողացող երեխայի բոլոր բջիջները զգում են խոլեստերինի անբավարարություն: Խցերում շինանյութի (խոլեստերինի) անբավարարությունը հանգեցնում է ծննդաբերության ժամանակ աննորմալության:
Կանայք, ովքեր տարիքով երեխա ունենալու հնարավորություն ունեն, նշանակվում է ֆլվաստատին, ընդ որում ՝ միայն մեկ պայմանով ՝ ստատիններով թմրանյութերի բուժման ժամանակահատվածում հակաբեղմնավորիչ միջոցների օգտագործումը:
Եթե կինը երեխա է հղիացել, ապա անհրաժեշտ է դադարեցնել դեղամիջոցը, կամ, եթե անհնար է հրաժարվել հաբերը վերցնելուց, ապա հղիությունը դադարեցնելու հարցը կա:
Այն ժամանակ, երբ կինը երեխա է կրծքով կերակրում, ֆլվաստաստինը նույնպես չպետք է նշանակվի:
Ստատիններն ունակ են ներթափանցել կրծքի կաթը ՝ ավելի բարձր կոնցենտրացիան, քան արյան պլազմայի կազմի մեջ:
Գերզգայունության համախտանիշ և Fluvastatin
Հիվանդների շրջանում գերզգայնության սինդրոմի դրսևորումները արտահայտվում են հետևյալ ախտանիշներով և պաթոլոգիաներով.
- Անաֆիլակտիկ ցնցումների զարգացում,
- Quincke ուռուցք,
- Լուպուսի համախտանիշ:
Մարսողական համակարգը պատասխանում է ձեր մարմնում ստատինների ընդունմանը.
- Տարբեր տեսակի հեպատիտի լյարդի օրգանիզմի բջիջներում բորբոքային գործընթացը.
- Բջջային մահվան նեկրոզ,
- Հաճախակի փսխում մարմնից,
- Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներում բորբոքային պրոցեսը,
- Խոլեցիստիստիտի էթոլոգիայի դեղնախտ,
- Սննդային անձեռնմխելիություն մարսողական անորեքսիա,
- Հեպատոմայի պաթոլոգիա,
- Հեպատիկ օրգանների ցիռոզ:
Հեպատիկ օրգանների ցիռոզ
Մաշկի և վերարտադրողական համակարգի արձագանքը ֆլվաստատին վերցնելուն
Մաշկը առաջիններից է, որ արձագանքում է թմրամիջոցների ֆլվաստատինի բաղադրիչների բացասական հետևանքներին:
Մաշկի վրա դրսևորումները նրանց հանգեցնում են այս վիճակին.
- Ալոպեկիա մաշկի որոշ հատվածներում.
- Պիգմենտացիան հայտնվում է մաշկի վրա.
- Չոր մաշկը զարգանում է,
- Հայտնաբերվում են չոր լորձաթաղանթներ,
- Պաթոլոգիան զարգացնում է քոր առաջացումը:
Մարմնի բացասական արձագանքը ստատիններ վերցնելուն նույնպես հայտնաբերվում է սեռական տարածքում:
Եվ այս արձագանքը դրսևորվում է սեռական օրգանների նման խախտումներով.
- Զգալիորեն նվազեցված լիբիդոն կանանց մարմնում,
- Տղամարդկանց մոտ իմպոտենցիայի նշաններ կան,
- Գինեկոմաստիայի պաթոլոգիա,
- Էրեկտալ գործառույթում խախտումներ են առաջանում
- Առաջանում է սերմնահեղուկի մանրէազերծում:
Ի լրումն այս բացասական սիմպտոմատոլոգիայի, մարմնի արձագանքները մարմնի վրա ստատիններ վերցնելուն մոտ, զարգանում են աչքի ոսպնյակի ցնցումները և աչքի ոսպնյակների պղտորությունը:
Fluvastatin- ը վերցնելիս կա նաև աճ է ամբողջ էնդոկրին համակարգի և վահանաձև գեղձի աշխատանքը:
Եզրակացություն
Բուժումը Fluvastatin- ը `ամենաապահով դեղն է ամբողջ մարմնի օրգանների համար, ինչը նրբորեն իջեցնում է արյան մեջ լիպոպրոտեինների մակարդակը, և ֆիբրատի դեղամիջոցներով դրա համակցված օգտագործումը ուժեղացնում է թերապևտիկ ազդեցությունը` առանց պատճառելու մեծ թվով կողմնակի բարդություններ:
Բացի այդ, դեղը ունի օգտագործման համար նվազագույն հակացուցումներ:
Հիվանդների ակնարկներ
Սերգեյ, 49 տարեկան, Պետեր քաղաք. Ինձ նշանակեցին բժիշկ-էնդոկրինոլոգ Fluvastatin դեղորայքային բուժումը, այն բանից հետո, երբ ախտորոշումը ցույց տվեց բարձր LDL ինդեքս: Բացի դեղամիջոցը վերցնելուց, նախատեսվում էր հակաքոլեստերային դիետա: 21 օր անց ես անցա ստուգման ստուգման թեստեր և տեսա լիպիդների 10.0% անկում: Ես չեմ հետևել խիստ սննդակարգին, քանի որ նման դիետան ինձ ստիպեց անընդհատ սոված և զայրացած լինել:Առանց նույնիսկ խստորեն պահպանելով սննդակարգը, ֆլվաստատինը ցույց տվեց իր բուժական ազդեցությունը: Նվազեցված LDL- ը դեռ տեղի է ունեցել:
Եվգենիա, 56 տարեկան, քաղաք Սարատով. Մինչև Fluvastatin- ը վերցնելը ես խոլեստերինը իջեցրեցի դիետայի և Ատորվաստատինի հետ: Այս ստատինային դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները շատ ուժեղ ազդեցություն ունեցան մարսողության և նյարդային համակարգի վրա: Ինձ համար բժիշկը դեղը փոխարինեց ֆլվաստատինով և դրա ազդեցությունը բարելավելու համար նշանակեց ֆիբրատների միաժամանակ ընդունումը: Երկու օր էլ երկու դեղեր եմ ընդունում, մինչև չզգացի բացասական ազդեցություն, և ախտորոշիչ ստուգումը ցույց տվեց արյան լիպիդների նվազում:
Բաղադրությունը և ազատման ձևը
Ակտիվ բաղադրիչը նատրիումի ֆլվաստատինն է: Բացի այդ, կարող են օգտագործվել.
- մագնեզիումի ստեարատ,
- նատրիումի բիկարբոնատ,
- թալկի փոշի
- եգիպտացորենի օսլա
- ժելատին և այլ բաղադրիչներ:
Դեղը առաջարկվում է դեղնավուն կամ սպիտակ հաբերով և պարկուճներով: Վերջիններս պարունակում են նուրբ հիգիոսկոպիկ փոշի: Ապրանքը խիստ լուծելի է հեղուկների մեջ: Օգտագործվում է բանավոր կառավարման համար:
Դեղաբանություն
Ստամոքս-աղիքային տրակտի (ստամոքս-աղիքային տրակտի) lumen մտնելուց հետո տեղի է ունենում պարկուճի դանդաղ ոչնչացում, որին հաջորդում է ակտիվ ակտիվ նյութի հեռացումը: Այն ներծծվում է աղիների պատերով ՝ մտնելով ընդհանուր արյան հոսք: Ֆլվաստատինի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է դեղը ընդունելուց 60 րոպե անց: Սնունդը չի ազդում կլանման վրա, բայց օգնում է դանդաղ կլանել: Թմրամիջոցների կես կյանքը 9 ժամ է:
Կարևոր թերապևտիկ ազդեցություն է ձեռք բերվում դասընթացի սկսվելուց երկու շաբաթ անց: Առավելագույն արդյունքը նկատվում է 4 շաբաթ սովորական օգտագործման արդյունքում: Այն արտազատվում է feces (մոտավորապես 90%) և մեզի հետ միասին (10%): Կուտակային (կուտակային) ազդեցությունը նվազագույն է:
Օգտագործման հրահանգներ
Օգտագործման հրահանգների համաձայն, դեղամիջոցը թույլատրվում է ընդունել մեծահասակների և երեխաների կողմից, որոնց տարիքը հասել է 9 տարվա շեմին: Բացառություն են կազմում այն աղջիկները, որոնք առաջին menstrual- ից առաջ են, քանի որ կանանց սեռական հորմոնների վրա Fluvastatin- ի ազդեցության ուսումնասիրություն չի իրականացվել:
Առաջարկվող ամենօրյա դեղաչափը 20–40 մգ է: Անհրաժեշտ է երեկոյան դեղը վերցնել, քանի որ գիշերը խոլեստերինի մեծ մասը արտադրվում է: Առավելագույն բուժական արդյունքը դիտվում է դասընթացի մեկնարկից 24 օր հետո: Բուժման ամբողջ ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է վերահսկել բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը `դոզան ժամանակին ճշգրտում կատարելու համար:
- 1 պարկուճ (40 մգ) կամ 1 դեղահատ (80 մգ) `օրական մեկ անգամ,
- Օրական 2 պարկուճ - ներկա բժշկի առաջարկությամբ:
Մանկության սկզբնական դեղաչափը 20 մգ է: Կողմնակի ազդեցությունների զարգացումով, դասընթացը պետք է ընդհատվի, բայց միայն այն դեպքում, եթե ախտանիշները շարունակվում են առնվազն մեկ շաբաթ: Fluvastatin- ի անալոգները կարող են սկսվել ընդունվել ոչ ավելի, քան երկու շաբաթվա ընթացքում բնօրինակ գործակալի հետ թերապիայի դադարեցումից հետո:
Օգտագործեք երեխա կրելու ժամանակահատվածում
Հղիության ողջ ժամանակահատվածում ստատին վերցնելն ամբողջությամբ արգելված է: Բժիշկները ենթադրում են, որ ակտիվ նյութը ճնշում է ոչ միայն խոլեստերինի սինթեզը, այլև այն օգտակար նյութեր, որոնք պտուղը պահանջում է լիարժեք զարգացման և ակտիվ աճի համար: Այս թեմայով ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:
Եթե հղիության զարգացումը տեղի է ունեցել դեղամիջոցը ընդունելու ժամանակահատվածում, ապա այն հաստատելուց հետո, ընթացքը պետք է անհապաղ դադարեցվի: Կինը կտրվի մեկ այլ հաստատված դեղամիջոց: Ֆլվաստատատինով բուժումը նույնպես չի իրականացվում կրծքով կերակրման ընթացքում: Ակտիվ նյութը անցնում է կաթի մեջ և կարող է վնաս հասցնել նորածնի առողջությանը:
Մանկության մեջ
Մինչև 9 տարեկան հասակը դեղը ամբողջովին հակացուցված է: Հետագայում դեղաչափը հաշվարկվում է բժշկի առաջարկությունների հիման վրա: Fluvastatin- ը նախատեսված է տղաների եւ աղջիկների համար, դաշտանի սկսվելուց հետո, որպես բարդ թերապիայի մաս: Icationsուցումներ - բարձր խոլեստերին, apoliprotein B, heterozygous ընտանեկան հիպերխոլեստերին: Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում դիետա:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Դեղորայք նշանակելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել ակտիվ նյութերի համատեղելիությունը:
Թմրանյութ | Փոխազդեցություն |
Amprenavir | Համակցված դոզանով, ֆլվաստատինի կոնցենտրացիայի մակարդակը մեծանում է: Հարբեցողության ռիսկը մեծանում է: |
Բեզաֆիբրատ | Միավորել դեղերը միայն ձեր բժշկի առաջարկությամբ: |
Վարֆարին | Դեղը հակաքաղցկեղային միջոց է: Մեկ համաֆինանսավորմամբ, շիճուկի վեֆարինի ավելացում չի նկատվել: Սա վերաբերում է նաև պրոտոմբինների ժամանակին: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցների համատեղ կիրառմամբ անհրաժեշտ է վերահսկել պրոտոմբինի ժամանակի հնարավոր փոփոխությունները: Անհրաժեշտության դեպքում պետք է արվի դոզայի ճշգրտում: |
Կոլեստիրամին | Fluvaststin- ը պետք է ընդունվի 4 ժամ հետո |
Կոլխիցին | Չի բացառվում միոպաթիայի զարգացումը: Դրա ախտանիշներն են մկանների ցավը և թուլությունը, ռաբդոմիոլիզը (մկանային հյուսվածքի բջիջների լուծում): |
Նիկոտինաթթու | Ֆլվաստաստինի և նիկոտինի համատեղ կառավարումը վտանգավոր չէ, քանի դեռ թերապիայի ֆոնին չի իրականացվում HMG-CoA reductase inhibitor- ների օգնությամբ բուժում: Այս դեպքում մեծանում է միոպաթիայի զարգացման հավանականությունը: |
Ռիֆամպիչին | Միասին հավաքվելիս, ֆլվաստատինի կենսաբազմությունը կրճատվում է մոտավորապես 50% -ով: Ահա թե ինչու դեղերի միաժամանակ դեղատոմսով անհրաժեշտ է վերանայել ֆլվաստատինի դոզան: |
Ֆենոֆիբրատ | Ռաբդոդիոլիզի զարգացման, երիկամների սուր անբավարարության, միոպաթիայի զարգացման հավանականությունը մեծանում է: Համատեղ ընդունելություն հնարավոր է բացառիկ դեպքերում: |
Ֆլուկոնազոլ | Համատեղ վարչակազմը սպառնում է միոպաթիայի և ռաբդոմիոլիզի ձևավորմանը: |
Քոլին ֆենոֆիբրատ | Միաժամանակյա բուժումը մեծացնում է մկանային հյուսվածքին թունավոր վնաս պատճառելու հավանականությունը: Թմրանյութը պետք է նախազգուշացվի: |
Ցիկլոսպորին | Ֆլվոստատինի կոնցենտրացիան թույլատրելի մակարդակից բարձրացնելու հավանականություն կա: Թմրանյութերը նշանակվում են զգուշությամբ: |
Etravirine | Համատեղ կառավարումը կարող է հրահրել արյան պլազմայում ֆլվոստատինի կոնցենտրացիայի բարձրացումը թույլատրելի մակարդակից բարձր: Վերջինիս դոզայի ճշգրտումը պահանջվում է: |
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը կարող է փոխարինվել անալոգներով: Այս դեպքում կարող են օգտագործվել.
- Պրավաստատին: Ակտիվ նյութը նատրիումի պրավաստատին է: Գործիքը խոչընդոտում է խոլեստերինի արտադրությունը `նվազեցնելով HMG coenzyme A-reductase- ի գործունեությունը: Այն օգտագործվում է որպես բարդ բուժման մաս, ինչպես նաև առաջնային կամ երկրորդային կանխարգելում:
- Լեսկոլ Ակտիվ բաղադրիչը ֆլվաստատինն է: Այն պատկանում է հիպոլոլեստերեմիկ ազդեցություն ունեցող հիպոլիդիմիկ դեղամիջոցների խմբին: Այն HMG-CoA ռեդուկտազի խանգարիչ է, նվազեցնում է խոլեստերինի սինթեզը: Բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել լյարդը:
- Լովաստատին: Ապրանքի 1 դեղահատ կարող է պարունակել 20/40 մգ ակտիվ նյութ, որը լովաստատին է: Բժշկությունն ունի լիպիդների իջեցնող ազդեցություն: Այն չի օգտագործվում մանկության և պատանեկության շրջանում, աճող զգայունությամբ: Կողմնակի ազդեցությունները բազմաթիվ են: Վերցրեք գործիքը երեկոյան ընթրիքի ժամանակ:
- Լեսկոլ Ֆորտե: Հիմնական ակտիվ նյութը ֆլվաստատին նատրիումի աղն է: Դեղը նախատեսված է ճնշելու HMG-CoA ռեդուկտազի արտադրությունը և նվազեցնել արտադրված խոլեստերինի քանակը: Թմրամիջոցների հետ բուժման ազդեցությունը նշվում է դասընթացի երկրորդ շաբաթվա վերջում:
Կան նաև նոր սերնդի ստատիններ.
- Ատորվաստատին: Ակտիվ նյութը ատորվաստատինի կալցիումի տրիհիդրատն է: Գործիքը ունի hypocholesterolemic ազդեցություն:
- Սիմվաստատին: Հիմնական բաղադրիչը սիմվաստատինն է: Հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոց: Թմրամիջոցների օգտագործման ֆոնի վրա նշվում է խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների նվազում: Գործիքը կարող է առաջացնել տարբեր կողմնակի էֆեկտներ: Այն չի սահմանվում այն հիվանդների համար, որոնց տարիքը չի հասել 18 տարի, հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
- Ռոզվաստին: Հիմնական թերապևտիկ բաղադրիչը նյութը rosuvastatin է: Վերաբերում է լիպիդների իջեցնող դեղերին: Անհրաժեշտ չէ սնունդ ընդունել, քանի որ սնունդը նվազեցնում է արտադրանքի կլանման արագությունը: Հակացուցումը հիվանդի տարիքն է: Գործիքը չի օգտագործվում, եթե անձը 18 տարեկանից ցածր է, կամ եթե նա արդեն հատել է 65-ամյա նշանը:
Նոր սերնդի դեղերը օրական մեկ անգամ են ընդունվում: Սա լիովին բավարար է արյան շիճուկում ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի անհրաժեշտ մակարդակը ապահովելու համար: Նախորդ անալոգներից նախորդի այլ տարբերություն `ցածր խտության լիպոպրոտեինների քանակի նվազում և բարձր խտության լիպոպրոտեինների ավելացում:
Թմրամիջոցների օգտագործման վերաբերյալ պատասխանները բազմաթիվ են: Նրանցից շատերը խոսում են դեղամիջոցի արդյունավետության մասին: Բայց ստատինի ընդունման ընթացքը երկար է և հիվանդին պարտավորեցնում է պահպանել հատուկ բուժական սննդակարգ:
Կազմը, ազատման ձևը
Fluvastatin- ը հասանելի է ծածկված հաբերով: Դրանք դեղին գույնի են, կլոր, դաջված են «LE», «NVR»:
Մեկ Leskol Forte դեղահատ պարունակում է.
- 80 մգ ֆլվաստատին (ակտիվ նյութեր)
- ցելյուլոզ
- hypromellose
- հիդրօքսիպրոպիլ բջջանյութ,
- կալիումի բիկարբոնատ,
- պովիդոն
- մագնեզիումի ստեարատ,
- տիտանի երկօքսիդ (E 171)
- մակրոգոլ
- դեղին երկաթի օքսիդ (E 172):
Leskol Forte: ցուցումներ օգտագործման համար
Fluvastatin- ը նախատեսված է այն հիվանդների համար, ովքեր չեն օգնել սննդակարգին.
- առաջնային հիպերխոլեստերեմիա,
- խառը dyslipidemia,
- կորոնար աթերոսկլերոզ `կորոնար շնչերակ հիվանդություն ունեցող հիվանդների, աննշան հիպերխոլեստերին:
Թմրամիջոցների օգտագործումը սրտանոթային հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ թույլ է տալիս.
- նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունից հանկարծակի մահվան դեպքերը,
- նվազեցնել սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման ռիսկը 31% -ով,
- նվազեցնել վիրաբուժական միջամտությունների քանակը (ռևասկուլիզացիա, շրջանցիկ վիրահատություն):
Հատկապես նկատելի է ֆլվաստատինի ընդունման դրական ազդեցությունը շաքարային դիաբետով հիվանդների, ինչպես նաև ՝ կորոնար զարկերակների բազմաթիվ վնասվածքներով:
Ֆլվաստատինի ցուցումները տալիս են լայնածավալ ուսումնասիրության տվյալներ: Այն ցույց տվեց, որ կորոնար շնչերակ հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ 2,5 տարի ժամկետով Leskol forte- ի կիրառումը (դոզան ՝ 40 մգ), զգալիորեն դադարեցվել է կորոնար աթերոսկլերոզի առաջընթացը:
Leskol- ը այն քիչ ստատիններից մեկն է, որը կարող է նշանակվել ժառանգական հիպերխոլեստերեմիա ունեցող երեխաների մոտ: Այն կարելի է վերցնել 9 տարեկանից: Ապացուցված է, որ ֆլվաստատինի ընդունումը չի խանգարում աճին, զարգացմանը, սեռական հասունությանը:
Կիրառման եղանակը, դեղաքանակը
Կարևոր փաստեր, որոնք հիվանդը պետք է իմանա ֆլվաստատին վերցնելու մասին.
- բուժման ընթացքում հետևեք խոլեստերինի իջեցվող դիետային: Հակառակ դեպքում, դեղը անօգուտ կլինի,
- Leskol Forte- ին անհրաժեշտ է ընդունել 1 անգամ / օր, ամբողջությամբ, անկախ սնունդից, օրվա ժամից,
- խմեք յուրաքանչյուր դեղահատ մի բաժակ ջրով,
- ժամանակ վերցրեք դեղը վերցնելու համար, կպչեք դրան ամբողջ ընթացքում,
- եթե պատահաբար բաց եք թողել հաբը վերցնելը, հնարավորինս արագ շտկեք այն: Պայմանով, որ մինչև հաջորդ օրը կմնան ավելի քան 12 ժամ: Ժամանակ չունե՞ք: Ժամանակին վերցրեք հաջորդ հաբը, անհրաժեշտ չէ ավելացնել դոզան,
- մի մոռացեք պարբերաբար արյուն նվիրել ՝ խոլեստերինը վերահսկելու համար: Առաջին անգամ, երբ նրանք անցկացնում են փորձարկումներ, հաճախ, ապա `ինչպես
- հրաժարվել ալկոհոլից:
Մեծահասակների համար առաջարկվող դոզան 80 մգ է: Ժառանգական հիպերխոլեստերինի մեղմ ձևով երեխաները օրական ընդունում են 20 մգ ֆլվաստատին, իսկ ծանր `80 մգ:
Ինչպե՞ս է Flvastatin- ը տարբերվում մյուս ստատիններից:
Ստատինների զգալի մասը մարմնից արտազատվում է երիկամների միջոցով: Հետևաբար նրանց հիվանդությունները պահանջում են զգուշորեն նշանակել: Leskol Forte- ը գործնականում չի արտազատվում երիկամների միջոցով (ընդամենը 2%), այն կարելի է ապահով կերպով նշանակել նեֆրոլոգիական խնդիրներ ունեցող հիվանդների համար:
Ֆլվաստաստինի և անալոգների միջև երկրորդ կարևոր տարբերությունն այն է, որ այն անվտանգ է, երբ ընդունվում է վիտամին B3, colestyramine, fibrates, itraconazole, erythromycin, digoxin, amlodipine, colchicine:
Երկարաձգված գործողությունների շնորհիվ, Leskol- ը կարող է ձեռնարկվել օրվա ցանկացած պահի: Սա չի ազդում դեղամիջոցի ազդեցության վրա:
Ինձ նշանակեցին Լեսկոլ Ֆորտեն: Հիմա պետք է այն վերցնել կյանքի համար:
Մարդկանց մեծամասնությունը, ըստ էության, ստիպված կլինի խոլեստերինի իջեցնող դեղեր ընդունել ամբողջ կյանքում: Դա պայմանավորված է գործողության մեխանիզմի առանձնահատկությամբ: Ստատինների օգտագործման էֆեկտը միայն դրանք վերցնելիս է: Leskol Forte- ը բավականին թանկ դեղամիջոց է, բայց միշտ կարող եք դիմել բժշկի, որպեսզի ընտրեք բյուջեի անալոգը:
Բժիշկների կարծիքը ֆլվաստատինի վերաբերյալ
Դեղը ունի խոլեստերինի իջեցման չափավոր ազդեցություն: Atorvastatin- ը, rosuvastatin- ը շատ ավելի հզոր են, քան դա: Leskol Forte- ն կարող է օգտակար լինել այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն երիկամների խնդիրներ, չնայած որ նրանց համար ռոսվաստատատինը նույնպես հակացուցված չէ:
Ֆլվաստատինի հիմնական մրցակցային տարբերությունը 9 տարեկանից բարձր երեխաներին այն սահմանելու ունակությունն է: Մնացած բոլոր դեղերը կա'մ հակացուցված են, կա'մ առաջարկում են ավելի բարձր տարիքի:
Նախագծի հեղինակների պատրաստած նյութը
ըստ կայքի խմբագրական քաղաքականության: