Gentamicin- ի աչքի կաթիլներ. Օգտագործման հրահանգներ
Gentamicin- ի աչքի կաթիլները հակաբակտերիալ միջոց են, որոնք նախատեսված են համակարգային օգտագործման համար:
Աչքի կաթիլները Gentamicin- ը հակաբակտերիալ միջոց է
Կաթիլները դրական ազդեցություն են ունենում աչքերի վրա ՝ ստեղծելով պաշտպանիչ կեղև և վերականգնելով տեսողության հստակությունը:
Դեղերի գործողություն
Gentamicin- ը պարծենում է հակամանրէային ազդեցությունների լայն տեսականիով: Համապատասխանաբար, դա թույլ է տալիս պայքարել բազմաթիվ լուրջ հիվանդությունների հետ, որոնք առաջանում են վնասակար մանրէներից:
Gentamicin- ի աչքի կաթիլները օգտագործվում են հետևյալ հիվանդությունների համար.
- Բլեֆարիտ:
- Կերատիտ
- Կոնյուկտիվիտ:
- Քիմիական վնասում է աչքերին:
- Վիրաբուժական միջամտությունների կանխարգելման համար:
- Այրվածքներով:
- Եղջերաթաղանթի խոց:
- Iridocyclitis:
- Քիմիական վնասում է աչքերին:
Վերոնշյալը միայն հիմնական հիվանդություններն են, որոնց դեմ կարող է պայքարել այս դեղը: Իրականում, այս ցուցակը շարունակվում է երկար ժամանակ:
Աչքի կաթիլներ Gentamicin- ի օգտագործման հրահանգներին
12 տարեկանից հետո և մեծահասակ երեխաները պետք է մեկ կամ երկու կաթիլներ տեղադրեն ազդակիր աչքում `օրական 3-4 անգամ: Ընդունման մոտավոր տևողությունը 14 օր է: Բայց ամեն ինչ կախված է հիվանդությունից և մարդու մարմնի վիճակից:
Նաև բուժական միջոցը կարող է օգտագործվել պրոֆիլակտիկայի համար `վիրաբուժական միջամտություններից առաջ և հետո: Դա կարող էր լինել.
- Օտարերկրյա օբյեկտների հեռացում:
- Այրվածքներ:
- Վնասի դեպքում:
Այս դեպքում անհրաժեշտ է մեկ օրվա ընթացքում 4 անգամ մեկ կաթիլ տեղադրել 3 օր անընդմեջ:
Կողմնակի ազդեցությունները և հակացուցումները
Կողմնակի ազդեցություններից մենք կարող ենք տարբերակել.
Դուք չեք կարող գործիքը օգտագործել հետևյալ իրավիճակներում.
- Հղիության ընթացքում:
- Լակտացիայի ընթացքում:
- 12 տարեկանից ցածր երեխաներ:
- Լսողական նյարդի նևրիտով:
- Երիկամների անբավարար ֆունկցիա:
- Ուրեմիա:
- Բացի այդ, դուք չեք կարող օգտագործել ապրանքը, եթե առկա է ալերգիա:
Մենք ձեր ուշադրությունն ենք հրավիրում: Մի օգտագործեք Gentamicin- ի աչքի կաթիլները օրական ավելի քան 5 անգամ: Սա կարող է հանգեցնել եղջերաթաղանթի ստրոմայի այտուցմանը:
Եթե կա նշված ախտանիշներից մեկը, ապա պետք է հրաժարվեք դեղը վերցնելուց և խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Օգտագործման հատուկ հրահանգներ
- Մի հպեք կաթիլային մակերեսի վրա - դա կարող է առաջացնել վարակ:
- Տեղադրությունից 15 րոպե առաջ հեռացրեք կոնտակտային ոսպնյակներից:
- Գործիքը կարող է զգալիորեն կրճատել տեսողությունը, այնպես որ դուք պետք է հրաժարվեք ղեկի հետևից ուղևորությունները:
- Կաթիլների պահպանման ժամկետը երկու տարի է:
- Եթե շիշը բաց է, ապա հարկավոր է այն օգտագործել 4 շաբաթվա ընթացքում:
Ռուսական դեղատներում Gentamicin- ի աչքի կաթիլների միջին գինը այժմ 200-250 ռուբլի է: Եթե մենք խոսում ենք Ուկրաինայի օգտին, ապա դրանց արժեքը 70-80 UAH տարածաշրջանում:
Դեղաբանական գործողություն
Gentamicin- ը բնութագրվում է հակամանրէային գործունեության լայն սպեկտրով: Այն ակտիվ է գրամ-բացասական մանրեների դեմ. Escherichia coli, Klebsiella spp., Indole-դրական և indole-negative Proteus spp., Enterobacter spp.l Providencia stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa: gram Staphylococcus spp. (ներառյալ պենիցիլինների և այլ հակաբիոտիկների դիմացկունները), Streptococcus spp- ի որոշ շտամներ: Միկրոօրգանիզմների դիմադրությունը գենտամիցինի նկատմամբ դանդաղ է զարգանում, սակայն նեոմիցինին և կանամիցինին դիմացկուն շտամները նույնպես դիմացկուն են գենտամիցինի նկատմամբ:
Օգտագործման ցուցումներ
Gentamicin- ը նշանակվում է դրա համար զգայուն պաթոգեններից առաջացած վարակների բուժման համար: Դեղը նախատեսված է սուր և քրոնիկ կոնյուկտիվիտի, խոցերի համար.- Գ.-ի եղջերաթաղանթի, կերատիտների, keratoconjunctivitis- ի, սուր և քրոնիկ iritis- ի, սուր և G քրոնիկ բլեֆարիտի, բլեֆարոկոնյունկտիվիտի, դախրիոցիստիտի և աչքի այլ վարակիչ, բորբոքային հիվանդությունների, ինչպես նաև կանխարգելման համար: աչքի վիրահատություն:
Հակացուցումները
Գիպտամիցինի կամ դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի, aminoglycosides- ի նկատմամբ ցանկացած այլ բաղադրիչի նկատմամբ գերզգայնություն:
Կա ապացույց, որ գենտամիցինը կարող է առաջացնել նյարդամկանային շրջափակում և հետևաբար հակացուցված է myasthenia gravis- ում և հարակից հիվանդություններում: Թմրանյութը հակացուցված է թմբուկային մեմբրանի պերֆորացիայի մեջ, երիկամների ծանր անբավարարության մեջ, լսողական նյարդի, վեստիբուլյար ապարատի, ե., Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում (դադարեցնել կրծքով կերակրելը բուժման ընթացքում):
Կողմնակի էֆեկտ
Քանի որ չկան ժամանակակից արդի կլինիկական ուսումնասիրություններ, որոնք կարող են օգտագործվել անբարենպաստ հետևանքների հաճախությունը որոշելու համար, ներքևում նշված բոլոր կողմնակի էֆեկտների հաճախականությունը դասակարգվում է որպես «անհայտ հաճախականություն»:
Տեսողության օրգանի կողքից `տեղական զգայունություն, blurred տեսողություն, աչքի գրգռում, այրման սենսացիա, աչքերի մեջ քոր առաջացում, կոնյուկտիվային կարմրություն, այտուցվածություն:
Գոտի և ենթամաշկային հյուսվածքների կողքից `այրման սենսացիա, կծկում, քոր առաջացնող մաշկ, դերմատիտ:
Սեռական համակարգից `նեֆրոթոքսիկություն, երիկամների սուր անբավարարություն:
Հազվագյուտ դեպքերում հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիաներ:
Գրգռման, զգայունության կամ սուպերֆեկցիայի դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է դադարեցվի, և պետք է նշանակվի համապատասխան բուժում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Գենտամիցինի միաժամանակ հզոր օգտագործման հետ կապված diuretics- ով, ինչպիսիք են էթաքրիլաթթուն և ֆուրոսեմիդը, մեծանում է օտոտոքսիկության ռիսկը, մինչդեռ ամֆոտերինիցին B, ցիսպլատին, ցիկլոսպորին և ցեֆալոսպորիններ հնարավոր են:
nephrotoxicity- ի ուժեղացուցիչներ: Դեղը չի կարող նշանակվել
այլ դեղամիջոցների տրամադրմամբ
նեֆրոտոքսիկ ազդեցություն: Նյարդամկանային շրջափակումը և շնչառական կաթվածն էին
գրանցված է ամինոգլիկոզիդներ նշանակելիս ստացող հիվանդների ընթացքում
անզգայացման մկանային հանգստացնող նյութեր, ինչպիսիք են curare: Դեղագործականորեն անհամատեղելի amphotericin- ի հետ,
ցեֆալոսպորիններ, էրիթրոմիցին, հեպարին, պենիցիլիններ, նատրիումի բիկարբոնատ և
Դիմումի առանձնահատկությունները
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և պոտենցիալ վտանգավոր այլ մեխանիզմների վրա: Զգուշություն պետք է իրականացվի մեքենա վարելիս, արդյունաբերական սարքավորումներ շահագործելիս կամ այլ վտանգավոր աշխատանք կատարելիս: Դեղը կարող է առաջացնել տեսողության խանգարում: Եթե դուք ունեք տեսողություն կրած լարում, զերծ մնացեք վտանգավոր գործողություններից:
Անվտանգության նախազգուշական միջոցներ
Խուսափեք երկարատև օգտագործելուց, ինչը կարող է հանգեցնել մաշկի զգայունացման և դիմացկուն միկրոօրգանիզմների առաջացմանը: Խաչի զգայունությունը կարող է զարգանալ aminoglycoside այլ հակաբիոտիկների հետ: Սուր վարակների դեպքում գենտամիցինի տեղական օգտագործումը պետք է լրացվի համակարգային հակաբիոտիկների օգտագործմամբ: Անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել համակարգային ամինոգլիկոզիդների հետ միաժամանակ դեղամիջոց նշանակելիս: Երկարատև բուժմամբ պետք է վերահսկվի երիկամների և լսողության ֆունկցիաները: Աչքի կաթիլները չպետք է օգտագործվեն շփման ոսպնյակներ կրող հիվանդների մոտ:
Թողարկման ձևը, փաթեթավորումը և կազմը Gentamicin
Աչքերը թափվում են հեղուկի թափանցիկ, անգույն կամ դեղնավուն երանգի տեսքով:
1 մլ | |
գենտամիցին սուլֆատ | 5 մգ |
որը համապատասխանում է գենտամիցինի պարունակությանը | 3 մգ |
Excipientsբենզալկոնիումի քլորիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ, նատրիումի դիհիդրոգենի ֆոսֆատ, նատրիումի քլորիդ, ջուր:
5 մլ - պոլիէթիլենային կաթիլային շիշ (1) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
Gentուցանիշները դեղամիջոցի Gentamicin
Աչքի վարակիչ հիվանդություններ.
- բլեֆարիտ
- կոնյուկտիվիտ
- keratoconjunctivitis,
- կերատիտ
- dacryocystitis
- iridocyclitis:
Վնասվածքից և աչքերի վիրահատություններից հետո վարակիչ բարդությունների կանխարգելում:
ICD-10 ծածկագրերICD-10 ծածկագիր | Ուցանիշ |
H01.0 | Բլեֆարիտ |
Հ04.3 | Լաքրիալային ծորակների սուր և չճշտված բորբոքում |
Հ04.4 | Լաքրիալ ծորակների քրոնիկ բորբոքում |
Հ10.2 | Այլ սուր կոնյուկտիվիտ |
Հ10.4 | Քրոնիկ կոնյուկտիվիտ |
Հ10.5 | Բլեֆարոկոնյունկտիվիտ |
Հ16 | Կերատիտ |
Հ16.2 | Keratoconjunctivitis (ներառյալ արտաքին ազդեցության պատճառով) |
H20.0 | Սուր և ենթամաշկային iridocyclitis (նախնական uveitis) |
H20.1 | Քրոնիկ iridocyclitis |
Z29.2 | Կանխարգելիչ քիմիաթերապիայի մեկ այլ տեսակ (հակաբիոտիկների կանխարգելում) |
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Էրիթրոմիցինի և քլորամֆենիցոլի հետ համադրումը խորհուրդ չի տրվում դեղագործական անհամատեղելիության պատճառով:
Աչքերի ծանր բակտերիալ վարակի դեպքում տեղական բուժումը պետք է լրացվի հակաբիոտիկների ընդհանուր օգտագործմամբ, այնուամենայնիվ, Gentamicin- ի աչքի կաթիլների օգտագործումը չպետք է զուգակցվի այլ հակաբիոտիկների հետ, որոնք ունեն օտո- և նեֆրոթոքսիկ ազդեցություն:
Բաղադրությունը և հատկությունները
Gentamycinum- ը կաթիլների տեսքով պարզ լուծույթ է, որը լցվում է պլաստիկ շշերի մեջ, որը հագեցված է կաթիլներով `դեղամիջոցի հարմար կաթիլների համար: Ակնաբուժական բժշկության բաղադրությունը պարունակում է անմիջապես 2 ակտիվ բաղադրիչ ՝ գենտամիցին սուլֆատ և դեքսամեթասոն նատրիումի ֆոսֆատ: Բաղադրիչների նման տանդեմը ապահովում է արդյունավետ պայքար գրամ-բացասական աերոբիկ բակտերիաների և շատ գրամ + կոկերի դեմ:
Բացի ընդգծված հակաբակտերիալ ազդեցությունից, Gentamicin- ն ունի հավասարապես ուժեղ հակաբորբոքային և մեղմ հակաալերգիկ ազդեցություն:
Աչքի կաթիլների կառուցվածքը պարունակում է նաև օժանդակ նյութեր, մասնավորապես.
- դ / և ջուր
- հիդրոքլորաթթու նատրիումի աղ,
- բենզազեքսոնիումի քլորիդ,
- ֆոսֆորաթթու կալիումի աղ,
- dipotassium ջրածնի ֆոսֆատ:
Gentamicin- ը նախատեսված է բացառապես արդիական օգտագործման համար: Դրա բաղադրիչները չեն ներթափանցում ընդհանուր արյան մեջ և չունեն համակարգային ազդեցություն: Հետևաբար, ծանր հիվանդության դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել աչքի կաթիլներ `հակաբակտերիալ դեղամիջոցների հետ միասին, որոնք ունեն այլ դեղաչափային ձևեր:
Նշանակումներ
Օգտագործման հրահանգները նկարագրում են հետևյալ պաթոլոգիաները, որոնց ախտորոշման հարցում «Գենտամիցին» աչքի կաթիլների օգտագործումը տեղին է.
- ալերգիկ բորբոքում
- թարթիչների մազի պարկի սուր բորբոքային բորբոքային վնասվածք,
- կոնյուկտիվայի բորբոքում, կոպի լուսանցքային հատված:
Gentamycinum- ը նշանակվում է այն հիվանդների համար, ովքեր անցել են վիրահատական միջամտություններ գլաուկոմայի, կատարակտների կամ ակնաբուժական այլ հիվանդությունների բուժման մեջ, որոնք պահանջում են վիրահատություն: Այս դեպքում համակցված դեղորայքի օգնությամբ հնարավոր կլինի կանխել հնարավոր բարդությունները և դադարեցնել բորբոքային պրոցեսները, որոնք հաճախ տեղի են ունենում հետվիրահատական ժամանակահատվածում:
Օգտագործման հրահանգներ
Gentamicin- ի կաթիլները հարմար են մեծահասակների եւ երեխաների համար: Դուք պետք է օգտագործեք դրանք ՝ խստորեն հետևելով հետևյալ կանոններին.
- Դեպի ընթացակարգից առաջ լվացեք ձեռքերը օճառով:
- Նրբորեն քաշեք ստորին կոպը և լուծույթի 1-2 կաթիլները թողարկեք կոնյուկտիվային տոպրակի մեջ:
- Կրկնել տեղադրումը յուրաքանչյուր 4 ժամվա ընթացքում:
- Բուժման ընթացքի տևողությունը չպետք է գերազանցի 2 շաբաթը:
- Ընթացակարգի ընթացքում դուք պետք է ապահովեք, որ շիշի ծայրը չի դիպչում աչքին և որևէ այլ մակերեսին:
Հնարավոր սահմանափակումներ և բացասական հետևանքներ
«Գենտամիցինի» օգտագործումը վտանգավոր կլինի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների համար, ինչպիսիք են.
- աչքի տուբերկուլյոզ,
- տեսողական օրգանի վիրուսային ախտահարումներ,
- եղջերաթաղանթի էրոզիայի ռեցիդիվ,
- սնկային աչքերի հիվանդություններ
- խոցեր և եղջերաթաղանթի վնաս,
- հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ներգանգային ճնշման բարձրացմամբ:
Հակացուցումների ցանկը պարունակում է գերզգայնություն աչքերի կաթիլների կազմի, լակտացիայի շրջանի և հղիության նկատմամբ: Աչքի սերմանումից հետո «Գենտամիցինը» կարող է առաջացնել տեսողական սրման կարճատև անկում, այս առումով ՝ առաջին կես ժամվա ընթացքում կամ մինչև նորմալ տեսողական գործառույթը չի առաջարկվում, խորհուրդ չի տրվում քշել և սկսել աշխատանքը, որը պահանջում է մեծ ուշադրություն:
Gentamicin- ի աչքի կաթիլներով ակնաբուժական պաթոլոգիաների բուժման ընթացքում կարող են զարգանալ հետևյալ բացասական երևույթները.
- ավելացել հեղուկի ճնշումը աչքի ներսում,
- վերին կոպի նոսրացում,
- փորված եղջերաթաղանթի խոց,
- կոպերի և աչքերի լորձաթաղանթի սնկային վնասվածքներ,
- լսողական նյարդի բորբոքում,
- աշակերտների dilation:
Չափից մեծ դոզա ռիսկը
Քանի որ Gentamicin- ի ակտիվ բաղադրիչները չեն ներթափանցում համակարգային շրջանառության մեջ, իսկ դեղը կիրառվում է արտաքինից, չափազանց մեծ դոզա զարգացնելու ռիսկը նվազագույն է: Այնուամենայնիվ, աչքի կաթիլների երկարատև օգտագործմամբ կարող է առաջանալ ստերոիդ գլաուկոման և ոսպնյակների անդառնալի փակումը: Ձեր աչքերում մեծ քանակությամբ ակնաբուժական լուծույթ ներշնչելով, դուք պետք է անմիջապես լվանաք դրանք տաք հոսող ջրի տակ:
Համատեղելիություն
Gentamicin- ի արտադրողները խորհուրդ չեն տալիս այն համատեղել Erythromycin- ի և Chloramphenicol- ի հետ `դեղագործական անհամատեղելիության պատճառով: Եթե զուգահեռաբար նշանակվել են աչքերի սերմնավորման այլ դեղամիջոցներ, ապա ընթացակարգերի միջև պետք է դիտարկել առնվազն 20 րոպե տևողությամբ ժամանակահատված: Gentamicin- ի հետ օգտագործված բոլոր նախապատրաստությունները պետք է տեղեկացվեն ներկա բժշկի `ակնաբույժի մասին:
ԿԱՐՈՂ Է ԴԻՏԵՔ, ԻՆՉ Ո՞Ն Է ԱՆՎՏԱՆԳԵԼ ՄԱՔՍԻ ՎԻԶԱՆԸ ԱՆՎԱՐ Է:
Դատելով այն փաստից, որ դուք այժմ կարդում եք այս տողերը, չթողված տեսողության դեմ պայքարում հաղթանակը դեռ ձեր կողմից չէ:
Եվ արդեն մտածե՞լ եք վիրահատության մասին: Հասկանալի է, քանի որ աչքերը շատ կարևոր օրգաններ են, և դրա պատշաճ գործունեությունը առողջության և հարմարավետ կյանքի բանալին է: Աչքի կտրուկ ցավ, մառախուղ, մուգ կետեր, օտար մարմնի սենսացիա, չորություն կամ հակառակը ՝ ջրալի աչքեր: Այս բոլոր ախտանիշներն առաջին հերթին ծանոթ են ձեզ համար:
Բայց արդյո՞ք հնարավոր է բուժել պատճառը, այլ ոչ թե էֆեկտը: Մենք առաջարկում ենք կարդալ Յուրի Աստախովի պատմությունը, որը նա առաջարկում է անել: Կարդացեք հոդվածը >>