Հղիությունը և ծննդաբերությունը շաքարախտով

Ոչ վաղ անցյալում հղիությունն ու շաքարախտը անհամատեղելի հասկացություններ էին: Հղիությունը սպառնում էր կնոջ կյանքին, իսկ պտղի մահացությունը հասնում էր 60% -ի: Այնուամենայնիվ, այսօր իրավիճակը փոխվել է: Հայտնաբերվել են գրպանային գլյուկոմետրեր, դեղամիջոցներ և սարքավորումներ, որոնք հնարավոր են դարձնում հղիությունն ու ծննդաբերությունը շաքարախտով հիվանդ երեխաների շրջանում, ինչպես նաև բարդ հղիությամբ ծնված երեխայի կերակրումը: Այժմ շաքարախտով տառապող մի կին կարող է լիովին առողջ երեխա ծնել, եթե բժիշկը դիտարկի ամբողջ հղիությունը և հետևի նրա բոլոր առաջարկություններին:

Ո՞վ է ռիսկի դիմում:

Շաքարային դիաբետով մարմինը արտադրում է անբավարար հորմոն ինսուլին, որը պատասխանատու է նյութափոխանակության համար: Այս պահին բժշկությունը տարբերակում է շաքարախտը.

• ինսուլինից կախված, կամ 1 տիպ,
• ոչ ինսուլին կախված, կամ 2 տիպ,
• տիպի 3 շաքարային դիաբետ կամ գեղագիտական:

Կինը նախասահմանված է այս հիվանդությամբ, եթե.

• եթե նա երկվորյակ ունի շաքարախտով,
• եթե նրա ծնողները շաքարախտ են,
• եթե կինը գեր է,
• վիժում, կրկնակի չարաշահումներ,
• եթե կինն արդեն ունի թաց հղիություն ունեցող ավելի քան 4,5 կգ քաշ ունեցող երեխաներ,
• եթե վերլուծություններում նա արդեն հայտնաբերել է բարձր շաքար:

Սովորաբար կինը գիտի, որ շաքարախտ ունի, բայց երբեմն հիվանդությունը հղիության ընթացքում առաջին անգամ է դրսևորվում: Հարցը, թե արդյոք հնարավոր է շաքարային դիաբետով ծնել, այլևս օրակարգում չէ: Գիտնականները պարզել են, որ պտուղը բացասաբար է անդրադառնում ոչ թե մոր շաքարախտի, այլ արյան շաքարի ավելացման հետևանքով, հետևաբար, հղիության բնականոն ընթացքի և պտղի զարգացման համար հարկավոր է պարզապես պահպանել շաքարի նորմալ պարունակությունը:

Սիմպտոմատոլոգիա

Հորմոնային ինսուլինը ազդում է նյութափոխանակության բոլոր տեսակների վրա, հետևաբար, նրա անբավարար արտադրությամբ, մարմնում շատ գործառույթներ խանգարվում են: Շաքարախտի հիմնական նշանը արյան գլյուկոզի բարձրացումն է մարմնում գլյուկոզի թուլացման պատճառով:

Հիվանդության սկզբում հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.

• կինը իր բերանում չոր է զգում,
• ծարավը հայտնվում է, կինը խմում է օրական մի քանի լիտր հեղուկ և չի կարող հարբած լինել,
• մարմնի ճարպի վիճակի փոփոխություն վեր կամ վար,
• հայտնվում է ավելորդ քրտինք,
• հայտնվում է մաշկի չորություն և քոր առաջացում.
• հայտնվում են պաստուլներ,
• նույնիսկ ամենափոքր վերքերը սկսում են վատ բուժվել:

Սրանք առաջին զանգերն են, որոնք ցույց են տալիս շաքարախտի տեսքը: Եթե ​​միջոցներ չձեռնարկվեն, հիվանդությունը զարգանում է, բարդություններ են առաջանում.

• տեսողության խանգարում,
• նյարդաբանական պաթոլոգիա,
• չբուժող հեղող վերքերի տեսք,
• այտուցվածություն,
• հիպերտոնիայի զարգացում,
• ացետոնի հոտը սկսում է բխել հիվանդից,
• ստորին վերջույթների վնասվածքներ,
• սրտի, լյարդի, ոտքերի թմրության հետ կապված խնդիրներ:

Այս ախտանիշների առաջացումը հուշում է, որ շաքարախտը առաջընթաց է ապրում: Շաքարախտի հետևանքները կրում են ամբողջ մարմնի, նրա հյուսվածքների և օրգանների անդառնալի փոփոխությունների ռիսկը, ինչը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության և նույնիսկ մահվան: Հղիությունը կարող է բարդ լինել կոմայի մեջ, գիտակցության կորուստ, պտղի մահ:

Հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները շաքարախտով

Ինքնատիրացման և ինսուլինի կառավարման ժամանակակից միջոցները հնարավորություն են տալիս ապահովել արյան մեջ շաքարի օպտիմալ մակարդակը և իրականացնել նորմալ հղիություն:

Դիաբետում հղիության և ծննդաբերության կառավարումը նպատակ ունի.

• Առողջ երեխայի ժամանակին ծնունդ,
• առավելագույնը `շաքարախտից հնարավոր բարդություններից խուսափելու համար ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի համար:

Հղիությունը այս հիվանդության հետ անհրաժեշտ է պլանավորել: Մինչև 7 շաբաթվա ժամկետը պտուղը գրեթե ամբողջությամբ ձևավորված է. Նկատվում է սրտի բաբախյուն, սկսում են զարգանալ ուղեղը, թոքերը, ողնաշարը և այլ օրգաններ: Եթե ​​կինն այս ժամանակահատվածում ունի արյան շաքարի բարձրացում, դա, անշուշտ, կանդրադառնա պտղի զարգացման վրա: Կինը, որի համար նախատեսվում է հղիություն, անպայման վերահսկելու է իր առողջական վիճակը, որպեսզի կանխվի որևէ խախտում երեխայի զարգացման մեջ: Ժամանակակից բժշկական սարքավորումները թույլ են տալիս վերահսկել և հետևել հղի կնոջ պտղի զարգացման և առողջության վիճակի ցանկացած փոփոխության: Նաև դիաբետիկ հիվանդի չպլանավորված հղիությունը ճակատագրական է կնոջ համար, քանի որ գլյուկոզի բարձր մակարդակով հղիության սկիզբը առաջացնում է բարդությունների զարգացում:

1-ին տիպի շաքարախտ

Եթե ​​կինը 1 տիպի շաքարախտ ունի, ապա նա պետք է սկսի նախապատրաստվել հղիությանը առնվազն վեց ամիս առաջ, որպեսզի կարգավորի իր շաքարի քանակը և խուսափի առկա բարդությունների հետագա զարգացումից և նորերի տեսքից, ինչը հնարավորություն կտա առողջ երեխա ծնել:

Հղիության ընթացքում ինսուլինի կարիքը ժամանակ առ ժամանակ կարող է փոխվել, և փոփոխությունները կարող են շատ դրամատիկ լինել: Այս փոփոխությունները անհատական ​​են յուրաքանչյուր կնոջ համար, բայց սովորաբար դրանք տարբերվում են կախված եռաչափերից ՝ առաջինում կա կարիքի նվազում, երկրորդում այն ​​բարձրանում է, հղիության ընթացքը բարդ է, իսկ երրորդ եռամսյակում կրկին նկատվում է ինսուլինի պահանջների նվազում: Առողջության վիճակը վերահսկելու համար հարկավոր է ամեն շաբաթ այցելել բժշկի և հղիության համար ամենավտանգավոր ժամանակահատվածում մի քանի անգամ այցելել հիվանդանոց ՝ 12 շաբաթ անց, 22 շաբաթ և 32 շաբաթվա ընթացքում, որոշելու ծննդաբերության եղանակը:

2-րդ տիպի շաքարախտ

2-րդ տիպի շաքարախտը փոքր-ինչ տարբերվում է, հիմնականում այն ​​բնութագրվում է մարմնի քաշի բարձրացմամբ: Այս դեպքում հոդերի, ոտքերի անոթների, սրտի և մարմնի շատ այլ օրգանների և համակարգերի վրա բեռը մեծանում է: Հետևաբար հղիության քաշի վերահսկումը նախևառաջ է գալիս: Հղիության համար 2-րդ տիպի շաքարախտի հետ կապված հակացուցումներ չկան, հիմնականը `արյան շաքարի մակարդակի պահպանումն է, դիետայի պահպանումն ու մի քանի պլանային հոսպիտալացում անցկացնելը:

Հղիության ընթացքում գեղագիտական ​​շաքարախտը զարգանում է միայն այս ժամանակահատվածում, հիմնական պատճառն այն է, որ բջիջների զգայունության անկումը սեփական ինսուլինի նկատմամբ `հղիության հորմոնների պատճառով, որոնք առկա են արյան մեջ: Այն սովորաբար դրսևորվում է հղիության 16-րդ շաբաթից հետո: Այս տեսակի շաքարախտը շատ հազվադեպ է: Գեղագիտական ​​դիաբետի ախտորոշիչ չափանիշները ներառում են մի քանի կետեր.

• դրա զարգացման ռիսկի գնահատում, որի համար հաշվի են առնվում հղի կնոջ տարիքը, քաշը, ընտանեկան պատմությունը և այլ ցուցանիշներ.
• մշտադիտարկում արյան գլյուկոզի ամբողջ հղիության ընթացքում,
• շաքարի բարձր պարունակությամբ, նշանակվում է հետագա փորձաքննություն:

Դիաբետում ծննդաբերության որոշ առանձնահատկություններ կան: Այս դեպքում յուրաքանչյուր կին անհանգստացած է այն հարցով, թե որքանով է ամենալավը ծնելը, արդյո՞ք շաքարը փոխվում է ծննդաբերությունից հետո, ինչ դեղեր են թույլատրվում: Առաջին հերթին, դուք պետք է պատրաստեք ծննդյան ջրանցքը, համոզվեք, որ ներմուծեք ցավի դեղեր:

Շաքարային դիաբետում ծննդաբերությունը միշտ չէ, որ լավ է ընթանում, քանի որ պտղի մեծ չափսերը ցատկում են շաքարի մակարդակի վրա, ինչը հաճախ նկատվում է, ինչպես նաև հնարավոր բարդությունների պատճառով ՝ արյան բարձր ճնշում, երիկամների, արյան անոթների վնաս: Առկա բարդություններով, բավականին հաճախ անհրաժեշտ է կեսարյան հատում:

Այնուամենայնիվ, մշտական ​​բժշկական հսկողությամբ և բնականոն հղիությամբ առողջության վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգով, բնական ծնելիությունը թույլատրվում է:

Հղիության շաքարախտով ծննդաբերությունը պետք է խթանվի հղիության 39-40 շաբաթվա ընթացքում: Ըստ գիտնականների վերջին հետազոտությունների ՝ ավելի ուշ ժամանակաշրջանում հնարավոր է անբարենպաստ նորածնային արդյունք:

Ծննդաբերությունից հետո արյան շաքարը արագորեն նվազում է, բայց ծնունդից մեկ շաբաթ հետո սովորաբար վերադառնում է հղիությունից առաջ նկատված ցուցանիշներին:

Շաքարախտի փոխանցման ռիսկը, եթե ծնողներից միայն մեկը հիվանդ է, ցածր է: Այնուամենայնիվ, եթե երկու ծնողներում էլ շաքարախտ է նկատվում, երեխայի շաքարախտի զարգացման հավանականությունը բարձրանում է մինչև 20%:

Ծննդաբերությունից հետո գեստացիոն շաքարախտը սովորաբար ինքնուրույն է գնում: Այնուամենայնիվ, հետագայում շաքարախտի զարգացման ռիսկը մնում է, ուստի լավագույն լուծումը ձեր կյանքի և սննդակարգի փոփոխությունն է:

Դիաբետի բուժումը հիմնված է հետևյալ սկզբունքների վրա.

• ինսուլինին համապատասխան թերապիա իրականացնելը,
• լավ սնուցում:

Այս կետերի համադրությունը պետք է ապահովի հիվանդության լիարժեք փոխհատուցումը:

Շաքարախտի մեղմ ձևերի դեպքում կարող եք օգտագործել բուսական դեղամիջոց, որը ներառում է հիպոգլիկեմիկ հատկություններով թեյ վերցնելը: Բույսերից շատերն ունեն այդպիսի հատկություններ ՝ հապալասի տերևներ, բորդոկի արմատ, լոբի պատիճ և շատ ուրիշներ: Դեղատներում կան հատուկ բուսական պատրաստուկներ, որոնք հղի կանանց մոտ շաքարը իջեցնում են:

Ի հավելումն ինսուլինի, դիետայի և բուսական բժշկության, շատ օգտակար է չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը, որի դեպքում կա մկանի գլյուկոզի սպառման պատճառով արյան շաքարի նվազում:

Շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգի համար կինը պետք է ունենա գլյուկոմետր:

2-րդ տիպի հիվանդություն ունեցող հղի կանայք հակացուցված են հաբերով հակաբիոտիկ դեղեր ընդունելու մեջ, քանի որ դրանք վնասում են երեխային `ստանալով պլասենցա: Հղիության ընթացքում կանանց նույնպես նշանակվում է ինսուլինի ներարկումներ:

Գեղագիտական ​​շաքարախտով, ուշ տոքսիկոզով, այտուցվում է, արյան ճնշումը բարձրանում է, սկսում են երիկամների հետ կապված խնդիրներ: Հետևաբար, այս ախտորոշմամբ, բժշկի հիմնական պահանջը կլինի կին ՝ հավատարիմ մնալ ճիշտ ռացիոնալ սննդակարգին և կանոնավոր չափավոր վարժություններին: Շաքարն ու արյան ճնշումը պետք է ամեն օր վերահսկվեն:

Շատ կանայք հետաքրքրվում են, թե արդյոք դրսևորվում է շաքարախտը ծննդաբերությունից հետո: Ռիսկերը միշտ մնում են: Այնուամենայնիվ, եթե կինը ոչ միայն հղիության ընթացքում, այլև հետագայում կհետևի սննդի նորմերին և ակտիվ կենսակերպին, հավանականության բարձր աստիճանի մենք կարող ենք ասել, որ շաքարախտը կարող է հավերժ հեռանալ:

Դիետան հղիության ընթացքում

Արյան շաքարի ավելացումից խուսափելու համար հղիության ընթացքում շաքարախտի համար սնունդը պետք է լինի.

• ամբողջական, հաշվի առնելով մարմնի վիտամինների և հանքանյութերի անհրաժեշտությունը,
• ինսուլինը կարող է սկսել ավելի դանդաղ գործել, ուստի դադարից առաջ դադարները պետք է ավելի երկար լինեն,
• 1 տիպի շաքարախտով, արագ ածխաջրերի օգտագործումը պետք է ամբողջությամբ հեռացվի,
• սնունդը պետք է լինի կոտորակային, օրական մինչև ութ փոքր բաժին,
• եթե անհրաժեշտ է նիհարել, ապա հարկավոր է նվազեցնել ճարպի սպառումը:

Հարցին, թե ինչ մրգեր կարող եք ուտել շաքարախտով, կարող եք միանշանակ պատասխանել, որ դրանք մրգերով հարուստ մրգերով և վիտամիններով մրգեր են, որոնք օգնում են նորմալացնել շաքարի մակարդակը, բարելավել նյութափոխանակությունը և բարձրացնել անձեռնմխելիությունը: Մանրաթելն է.

• լուծելի,
• և անլուծելի:

Այսպիսով, շաքարախտով հիվանդների համար օգտակար են երկուսն էլ մանրաթելային տիպի ապրանքները: Լուծվող մանրաթելը իջեցնում է շաքարի մակարդակը, մինչդեռ անլուծելի մանրաթելը կարգավորում է աղիների աշխատանքը և տալիս է լիարժեքության զգացում, ինչը շատ կարևոր է դիաբետիկների համար, ովքեր վերահսկում են մարմնի քաշը: Մրգերը պարունակում են ինչպես մանրաթել: Առավել օգտակար են ազնվամորը, խնձորը, հապալասը, ելակը, տանձը, նարինջը:

Բայց ինչը բացարձակապես անհնար է `խմել հյութեր` նրանց մեջ գլյուկոզայի բարձր պարունակության և շաքարի կամ օշարակի մեջ եփած մրգերի պատճառով: