Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում
Աորտայի, և հատկապես որովայնի մասի աթերոսկլերոզը սրտանոթային համակարգի շատ տարածված հիվանդություն է: Դրանից հիմնականում տառապում են տարեցները, բայց պաթոլոգիան երիտասարդացման միտում ունի. Ավելի հաճախ դրա ախտանիշները հայտնվում են վաղ տարիքում:
Այսօր մենք կքննարկենք առաջին ախտանիշները, որոնք կարող են ցույց տալ որովայնի աորտայի միջքաղաքային աթերոսկլերոզը, ախտորոշման, կանխարգելման և բուժման կանոնները:
Ինչ է որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը
Աորտայի աթերոսկլերոզը որովայնի խոռոչի հիմնական նավի endothelium- ի ախտահարում է: Աորտա բաղկացած է երկու հիմնական մասից - կրծքավանդակը և որովայնը:
Ստորին (որովայնային - BOA) բաժանմունքը տալիս է ճյուղեր, որոնք արյուն են մատակարարում pelvic և փոքր pelvis- ի ներքին օրգանների մեծ մասի `երիկամների, լյարդի, փոքր և մեծ աղիքների, փայծաղի, մաշկի ամբողջականությունների հանգույցների հանգույցների: Այս տրամաչափի զարկերակի վնասվելը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ անսարքությունների մարմնի տարբեր համակարգերի աշխատանքի մեջ:
Հիվանդության զարգացման մեխանիզմի մեկնարկային փուլը ծայրամասային արյան մեջ անվճար խոլեստերինի երկարատև համառ աճն է: Հատկապես `դրա վնասակար մասն (LDL և VLDL): Դրանից հետո տեղի է ունենում այդ լիպոպրոտեինների պահպանումը էնդոթելիի թույլ տարածքներում: Լիպիդների թրջումից հետո այս ֆոկուսներում տեղի է ունենում տեղական բորբոքային պրոցես: Իր արդյունքի համաձայն ՝ ձևավորվում են փրփրացող բջիջներ: Սրանք մակրոֆագներ են, որոնք չեն լրացրել ավանդների ֆագոցիտոզի գործընթացը և խոլեստերինը ներծծվել է էնդոթելիում:
Նման ուշադրության կենտրոնում կուտակվում են մեծ բջիջներ և արյան մոլեկուլներ, և աորտայի պատերին սկսում է ձևավորվել աթերոսկլերոտիկ սալիկ: Արդյունքում, այն ներծծված է կալցիումի իոններով, դառնում է խիտ և կալցիացվում: Նման ձգձգումը ոչ միայն վնասում է նավի ինքնին ՝ նվազեցնելով դրա առաձգականությունն ու երանգը, այլև առաջացնում է արյան շրջանառության խախտում ՝ ստենոզի պատճառով: Նեղացման տեղում թրոմբոցային զանգվածները և ծայրամասային արյան այլ մեծ կառույցները կարող են խրվել: Իշեմիայի ախտանիշներ են առաջանում, մեծանում է անեվրիզմների, սրտի կաթվածների և ինսուլտների զարգացման ռիսկը:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը
Որովայնի խոռոչի անոթների աթերոսկլերոզի առաջընթացով ՝ հետևյալ տեղական և ընդհանուր ախտանիշներ:
- Որովայնի անհանգստություն:
- Հաճախակի ցավ աղեստամոքսային տրակտի մեջ, հատկապես ուտելուց հետո:
- Դիսպեպսիա, մարսողություն և շարժունություն - լուծ և աթոռակի պահպանում:
- Սնվելուց հետո այրոցը կարող է ձեզ սրտխառնոց առաջացնել:
- Նապակի շուրջը և որովայնի ձախ մասում նկատվում է աճող իմպուլս:
- Մարմնի քաշի աստիճանական անկում:
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի հետևյալ փուլերի մշակմամբ, նոր նշաններ. Դրանք ոչ հատուկ են և պահանջում են ավելի մանրամասն փորձաքննություն:
- Հիվանդները սկսում են տառապել զենքի և ոտքերի այտուցվածությունից, հատկապես առավոտյան:
- Դեմքի այտուցվածությունը հնարավոր է:
- Խախտված diuresis - urination պակաս հաճախ, դժվար: Սա արդեն կապված է բարդության հետ `երիկամային անբավարարություն:
Աթերոսկլերոզի այս փուլում այն շատ հստակ դրսևորվում է `ինչպես արյան կենսաքիմիական վերլուծության, այնպես էլ մեզի վերլուծության մեջ: Այնուամենայնիվ, որոշ բնորոշ ախտանիշներ կարող են դիմակավորվել որպես մեկ այլ հիվանդություն `հիպերտոնիա: Շատ կարևոր է տարբերակել այս և հիվանդությունները և ժամանակին ճիշտ ախտորոշում կատարել:
Ինքնաբուժումը բացառված է. Եթե այդ բողոքներից որևէ մեկը հայտնվում է, դուք պետք է անմիջապես դիմեք մասնագետին:
Հաճախ ուղեկցվում է որովայնի աորտայի աթերոսկլերոտիկ ախտահարմամբ անեվրիզմի ձևավորումը - անոթային ցնցում: Այս գործընթացը հղի է շատ լուրջ, երբեմն նույնիսկ ճակատագրական բարդություններով, որոնք, ըստ վիճակագրության, հազվադեպ չեն: Անեվրիզմով արյան անոթի պատերը ավելի բարակ են դառնում, և դրանում ճնշումը անընդհատ ավելանում է: Այս ամենը ստեղծում է պայմաններ որովայնի խոռոչի հնարավոր փչացման և զանգվածային արյունազեղման համար:
Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները
Համարվում է, որ որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը պաթոլոգիա է, որը հաճախ հանդիպում է հիմնականում 55-60 տարեկանից բարձր տարիքի մարդկանց մոտ: Բայց ժամանակակից ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ դա հեռու է դեպքից, և աորտայի աթերոսկլերոզը կարող է առաջանալ երիտասարդ տարիքում:
Այս անոթային պաթոլոգիայի ռիսկը անհատական է բոլորի համար և կախված է ռիսկի գործոնների առկայությունից, որոնք հանգեցնում են աթերոսկլերոզային գործընթացի զարգացմանը:
Հաշվի առեք առավել հիմնական և ընդհանուր:
- Վատ սովորություններ `ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը:
- Անգործություն, նստակյաց ապրելակերպ, փոքր քանակությամբ ֆիզիկական և սպորտային սթրես:
- Վնասակար, անհավասարակշիռ սնունդը `տապակած, ապխտած, աղի, կծու առատություն:
- Հաճախակի սթրեսային պայմաններ, ոչ պատշաճ ռեժիմ, գերբեռնվածություն:
- Ֆոնային հիվանդությունների առկայությունը, որոնք կարող են գործել որպես աթերոսկլերոզի զարգացմանը նպաստող գործոններ, հիպերտոնիան է (մի պայման, որի դեպքում զարկերակային սիստոլիկ արյան ճնշումը բարձրացվում է մինչև 140 մգգգ-ից բարձր թվանշաններ), շաքարախտը, հիպերտերեոիզմը:
- Լիպիդների և սպիտակուցների նյութափոխանակության խախտումներ, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ խոլեստերինի արտադրության մեծացման:
Հիվանդության ախտորոշում
Հիվանդության զարգացման ամենավաղ նշանները լիպիդային հավասարակշռության անսարքություններն են, որոնք տեսանելի կլինեն լիպիդային պրոֆիլ. Հետևաբար, որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի ախտորոշման առաջին և հիմնական մեթոդներից մեկը լաբորատոր կենսաքիմիական արյան ստուգումն է:
Աորտայի աթերոսկլերոզի ախտորոշման գործիքային մեթոդների շարքում առանձնանում են անգիոգրաֆիան, դոպլերոգրաֆիայի միջոցով ուլտրաձայնային հետազոտությունը, դուպլեքսով և եռակի դիպլոմով սկանավորմամբ և ռեոենսֆալոգրաֆիայով: Այս գործիքային տեխնիկան գաղափար կտա հետաքրքրող օրգաններին և հյուսվածքներին արյան մատակարարման մակարդակի և որակի մասին: Որպես հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ, օգտագործեք սֆիգմոգրամ, էլեկտրասրտագրություն և բալիստիկ սրտագրություն: Դրանք առավել արդյունավետ են աթերոսկլերոզի սկզբնական փուլերում:
Ինչպես բուժել որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը
Ինչպե՞ս բուժել որովայնի անոթների աթերոսկլերոզը: Առաջին հերթին, թերապիան պետք է լինի համապարփակ և համապարփակ, ինչպես ցանկացած այլ տեղայնացման աթերոսկլերոզով: Այն պետք է ներառի դեղեր, ընդհանուր կլինիկական մոտեցում ՝ կենսակերպի և սննդի փոփոխությամբ, ժողովրդական բուժումներով բուժում և, անհրաժեշտության դեպքում, նաև վիրաբուժական միջամտություն:
Աթերոսկլերոզի դիետան բաղկացած է մեծ թվով թարմ մրգերից, ցածր յուղայնությամբ ձկնամթերքից, մանրաթելից: Տապակած, ապխտած, կծու և համեղ ուտեստները պետք է սահմանափակ լինեն: Նախապատվությունը տրվում է խոհարարության ևս երեք եղանակ ՝ գոլորշի, թխում և պատրաստում: Այսպիսով, արտադրանքները պահպանում են օգտակար վիտամիններ և հանքանյութեր ՝ առանց ձեռք բերելու կենդանական լիպիդների զանգված:
Կենցաղը պետք է լինի ակտիվ, ամենօրյա ֆիզիկական ակտիվությամբ: Առավոտյան վարժությունները, վարժությունների թերապիան, դեղաչափով քայլելը, մերսումն օգտակար կլինեն: Պետք է հրաժարվել վատ սովորություններից, փորձեք խուսափել սթրեսային իրավիճակներից:
Թմրամիջոցների բուժումը նույնպես ընտրվում է անհատապես ՝ համաձայն լաբորատոր և գործիքային ուսումնասիրությունների: Ֆիբրատների և ստատինների խմբերից բժշկական նպատակներով ամենատարածված դեղերը: Թմրամիջոցների առաջին խումբը `ֆիբրատները, ներառում են Լիպանտիլ 200, Gemfibrozil, Fenofibrat, Taykor: Ստատինների խումբը ներառում է չորս սերունդների դեղեր ՝ Ատորվաստատինից, մինչև Կրեսոր, Լիվազո, Սիմվաստատին և Ռոսվաստատին: Վերջիններս ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն, դրանով իսկ ոչ միայն նվազեցնելով վատ խոլեստերինը, այլև վերականգնում են վնասված անոթները:
Կյանքի կանխատեսում և հնարավոր բարդություններ
Աորտայի միջքաղաքային որովայնի մասի աթերոսկլերոզի զարգացումը կանխելու համար շատ ավելի հեշտ է, քան բուժելը: Հետևաբար կարևոր է հետևել ձեր սննդակարգին, խուսափել վատ սովորություններից և սթրեսային իրավիճակներից, առողջ ակտիվ ապրելակերպ վարել `սա ամենակարևոր կանխարգելումն է: Եթե կան միաժամանակ հիվանդություններ, որոնք ընդգրկված են աթերոսկլերոզի ռիսկի գործոնների ցանկում, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել դրանց բուժմանը: Եթե դուք հավատարիմ եք հաճախող բժշկի առաջարկություններին և կարգավորում եք կենսակերպը, կարող եք ապրել հիվանդության հետ `առանց որևէ հատուկ դրսևորումների և խնդիրների:
Որովայնի աորտայի միջքաղաքայինության աթերոսկլերոզը լուրջ հիվանդություն է ՝ արագընթաց տեմպերով: Այնուամենայնիվ, եթե ժամանակին ճանաչում եք հիվանդությունը և սկսում եք բուժում, ապա կարող եք կանխել դրա լուրջ բարդությունները և դրսևորումները: Եթե առաջին բողոքները հայտնվում են, նման է աթերոսկլերոզ ունեցող հիվանդների, ապա անմիջապես պետք է դիմեք ձեր բժշկին:
Հիվանդության նկարագրությունը, պատճառները և փուլերը
Որովայնի աորտան (BA) մարդու մարմնում ամենամեծ անոթն է: Այն սկսվում է XII կրծքային vertebra մակարդակով և ավարտվում է IV-V lumbar- ի շրջանում: Զարկերակը կերակրում է տղամարդկանց գրեթե բոլոր ներքին օրգաններին (ստամոքս, աղիքներ, լյարդ, երիկամներ, ենթաստամոքսային գեղձի, պերիտոնեումի, փայծաղի, ձվարանների կամ ամորձիների մոտ), ինչը բացատրում է կլինիկական նկարի բարդությունը դրա պարտության դեպքում:
Ասթմայի աթերոսկլերոտիկ գործընթացը հիմնված է նավի ներքին պատի «արտահոսքի» վրա (մտերմություն) լիպիդներ `հետագա ձևավորմամբ աթերոմ (ափսե). Դրանց առաջացումը հնարավոր է միայն վնասված էնդոթելիում: Ժամանակ առ ժամանակ ճարպի աճը ենթարկվում է քայքայման և թրոմբոզի, ինչը հիվանդության կլինիկական դրսևորումներ է առաջացնում:
Ներքին անոթային պատին վնասելը նպաստում է.
- քրոնիկ հիպերլիպիդեմիա, դիսլիպիդեմիա,
- անոթային պատի ստենիկ լարվածության բարձրացում (էնդոթելիան սեղմվում է արյան ճնշման տակ ՝ հիպերտոնիկ հիվանդներով հիվանդների մոտ), հատկապես անոթի ճյուղավորման վայրերում,
- հիպերգլիկեմիա
- ծխելը (ծխախոտի պարկը և ածխածնի մոնօքսիդը մեծացնում են անոթային պատի թափանցելիությունը և հյուսվածքների այտուց են հրահրում),
- շրջանառու իմունային բարդույթների, պրոստացիկլին I2- ի առկայությունը վարակիչ, ալերգիկ կամ աուտոիմունային գործընթացներում,
- արյան ռևոլոգիայի խախտում:
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի զարգացման փուլը.
- Նախաքննական - դիսլիպիդեմիայի շրջան: Այն բաղկացած է նավի ներքին պատի ներթափանցմամբ ճարպերով և ափսեների ձևավորմամբ (տևողությունը 5-ից 30 տարի):
- Լատենտ (թաքնված). AD- ում պաթոլոգիական փոփոխությունները արդեն կարող են հայտնաբերվել գործիքային հետազոտության մեթոդներով:
- Պոլիմորֆիկ կլինիկական դրսևորումներ - կան ներքին օրգանների խանգարումների մի շարք ախտանիշներ:
- Խրոնիկական անոթի խցանում - Այս հիվանդության համար բնորոշ վառ կլինիկական նշանների շրջանը:
Չնայած առաջին ատերոմաները առավել հաճախ հայտնվում են աորտայի պատերին, դրա մեծ տրամագիծը հետաձգում է հիվանդության դրսևորումը:
Ախտանիշների բնույթն ու տեսակը կախված են.
- մակարդակը, որի վրա տեղի է ունենում խցանում,
- նավի նեղացման աստիճանը,
- արյան մատակարարման օրգանների հիպոքսիկ փոփոխություններ:
AD աթերոսկլերոզի կլինիկական նշանները ոչ հատուկ են, հաճախ ունենում են ալիքի նման ընթացք և դիմակավորված են պաթոլոգիական այլ պայմաններով:
Ընդհանուր ախտանիշներ.
- Որովայնի ցավ: Ախտանիշն ունի այլ խստություն, առանց որոշակի տեղայնացման (երբեմն գաղթական), տեղի է ունենում առգրավման դեպքերի, հիմնականում կերակուրից մի քանի ժամ անց, ցավում է, հակասպազմոդիքերը վերցնելուց հետո ինտենսիվությունը նվազում է, այն կարող է ինքնուրույն անցնել:
- Դիսպեպսիա. Աղիքային իշեմիայի սրացումով, այրոց, սրտխառնոց, որովայնի տհաճություն, փխրունություն, թուլացած աթոռակ (լուծի գերակշռությամբ), փորոտումը միանում է դրա ախտանիշներին:
- Malabsorption և Maldigestion համախտանիշ - քաշի կորուստ, հիպովիտամինոզի նշաններ, թուլացած ախորժակ:
- Երիկամների անբավարար ֆունկցիա - դիարեզի նվազում, հրակայուն զարկերակային գերճնշում, էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն:
- Painավը հորթի մեջ քայլելիսընդհատվող կլոդիկացիա, պարեստեզիա և ոտքերի թույլ տեսողություն ունեցող սենսացիա, ստորին վերջույթների մկանային հիպոթրոֆիա:
- Էրեկտիլ դիսֆունկցիան, լիբիդոյի խանգարումներ, երկրորդային անպտղություն:
Հաճախ AD- ի աթերոսկլերոզի ախտորոշումը կատարվում է նույնիսկ բարդությունների առկայության դեպքում.
- որովայնի աորտայի մասնաճյուղերի թրոմբոզ `մեսենտային թրոմբոզ (կյանքի համար վտանգավոր պայման, որը պահանջում է անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն), երիկամային զարկերակների արգելափակում, աորտայի բիֆուրկացիա,
- մեծ շրջանի թրոմբոէմբոլիզմ `թարախային օրգանների միկրոֆեկցիա, ստորին վերջույթների զարկերակների խցանում,
- աթերոսկլերոտիկ աորտայի անեվրիզմը ամենասարսափելի բարդությունն է (փոխված պատի սակուլյար ձգում), մահացության մակարդակը, որից ջղաձգման կամ փլուզման ընթացքում ավելի քան 85% է:
Հիվանդության ախտորոշման մեթոդներ. Ինչ թեստեր և փորձաքննություններ անցնել
Ախտանիշների բազմազանության պատճառով որովայնի աորտայի աթերոսկլերոտիկ ախտահարմամբ հիվանդը հաճախ դիմում է գաստրոէնտերոլոգին կամ նյարդաբանին:
Հուսալիորեն ախտորոշել հիվանդությունը կօգնի հետևյալ պատկերազարդման մեթոդներին.
- Որովայնային օրգանների ռենտգենյան ճառագայթները թույլ են տալիս զարգացած դեպքերում տեսնել ոլերֆիկացված աթերոսկլերոտիկ սալեր:
- Որովայնի խոռոչի և աորտայի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
- որովայնային աորտայի դոպլերոգրաֆիա,
- ընտրովի աորտոանգիոգրաֆիա,
- պարուրաձև հաշվարկված տոմոգրաֆիա,
- Հակադրությամբ MRI:
Վերոնշյալ ուսումնասիրությունները թույլ են տալիս մեզ ստեղծել աթերոսկլերոտիկ պրոցեսի հատուկ փուլ.
Պարտության աստիճանը | Անատոմիական դրսևորումներ |
---|---|
Ես | Նավի պատի նվազագույն խտացում (ինտիմ) |
II | Նավի պատի զգալի խտացում (ինտիմ) |
III | Տեղում աթերոսկլերոզ |
IV | Ձգվող ատերոմաներ |
Վ | Բջջային աթերոմներ |
VI | Ulcerated եւ թափանցող atheroma |
Բացի այդ, նրանք կարող են սահմանել.
- արյան և մեզի ընդհանուր կլինիկական վերլուծություն, կենսաքիմիական պարամետրեր,
- կոագուլոգրամ,
- լիպիդային պրոֆիլի ուսումնասիրություն,
- ֆիբրոգրաստրոեզոֆագոդուոդենոսկոպիա (FEGDS),
- ԷՍԳ, էխոկարդիոգրաֆիա, տրանսեզոֆագելային էլեկտրասրտագրություն:
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի բուժման ժամանակակից մեթոդները
AD- ի աթերոսկլերոզային ախտահարումների բուժման ներկա մոտեցումները ունեն վիրաբուժական ուղղվածություն: Պահպանողական թերապիան իրականացվում է միայն դրանից հետո նախաքննական փուլ գործընթաց կամ վիրաբուժական միջամտության հակացուցումների առկայության դեպքում:
Թմրամիջոցների բուժումը բաղկացած է.
- խոլեստերինի իջեցում. հատուկ դիետայի խստորեն պահպանում, լիպիդների իջեցնող դեղեր ընդունելը (Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin),
- միաժամանակյա հիվանդությունների բուժում (սրտի կորոնար հիվանդություն, զարկերակային գերճնշում, աղիքային պաթոլոգիա),
- սահմանելով հետևյալ դեղերը.
- հակատիպային սպիտակուցներ, հակաագուլգանտներ ՝ ASA, Clopidogrel, Dipyridamole, ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարիններ,
- angioprotectors: Alprostadil, Pentoxifylline,
- հակաբորբոքային դեղեր. NSAIDs, antispasmodics,
- β- արգելափակումներ. Propranolol, Metoprolol, Bisoprolol:
- ապրելակերպի փոփոխություններ
- դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն, վարժություն թերապիա, ֆիզիոթերապիա:
Այսօր ասթմայի աթերոսկլերոզի ինվազիվ (վիրաբուժական) բուժման բազմաթիվ տեսակներ կան:
- Էնդովասկուլյար վիրաբուժություն.
- կուտակված փուչիկ անգիոպլաստիկա,
- ասթմայի էնդովասկուլյար ստենտավորում,
- տրանսցատետրային թրոմբոլիզ,
- «Բաց» վիրաբուժական միջամտություններ.
- էնդարտերեկոմիա,
- բաց թրոմբեկտոմիա / էմբոլեկտոմիա,
- lumbar sympathectomy,
- հատվածային ռեկցիա `ալյումինի կամ սինթետիկ անոթային պրոթեզի միջոցով լյումենի հետագա վերականգնմամբ,
- նեղացումով նեղացում:
Ավանդական բժշկության արդյունավետությունը. Ինչպե՞ս չվնասել ինքներդ
Ժողովրդական միջոցներով բուժումը անարդյունավետ է որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի դեպքում:Այլընտրանքային բժշկության մեթոդների կիրառման որոշակի դրական արդյունք հնարավոր է հիվանդության նախնական կլինիկական փուլում (մինչև իշեմիայի նշանների սկիզբը) `դիետիկ թերապիայի և առողջ ապրելակերպի հետ միասին:
Որպես ասթմայի աթերոսկլերոզը կառավարելու լրացուցիչ միջոցներ են օգտագործվում.
- ալոճենի, Սուրբ Հովհաննեսի wort, bearberry,
- ձիու շագանակ, ուրց,
- կտավատի սերմ, վարսակ,
- viburnum, ծովային շերեփ, ընկույզ, դդմի սերմեր,
- երիցուկ, dandelion, coltsfoot,
- կիտրոնախոտ, տնկարկ, հեթեր, եղեսպակ,
- եղինջ, սամիթ, սխտոր, քրքում
- մեղր և մեղվաբուծական արտադրանք:
Այս արտադրանքը օգտագործվում է թուրմերի տեսքով, decoction- ի պատրաստման համար վճարներ, քաղվածքներ: Հնարավոր է նաև օգտագործել դրանք որպես համեմունքներ և սննդային հավելանյութեր:
Սովորաբար որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը ընթանում է առանց կլինիկական նշանների և ընդհանուր առմամբ բարենպաստ կանխատեսում ունի: Երկար պաթոմորֆոլոգիական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ միջին տարիքի մարդկանց մեջ աորտան գրեթե միշտ տուժում է տարբեր աստիճանի աթերոսկլերոտիկ գործընթացով: Առաջին հերթին տառապում են որովայնի շրջանը, նրա բիֆուրկացումը և երիկամային զարկերակները: Կլինիկական ախտորոշումը որոշվում է դանդաղ, հաճախ ՝ անուղղակիորեն, կասեցման, թրոմբոզի և էմբոլիայի զարգացման արդյունքում: Աորտայի վնասման վտանգը կայանում է կյանքի համար վտանգավոր պայմանների մեծ հավանականության մեջ. Մանգենտային անոթների արգելափակում, աորտայի և iliac բիֆուրկացիա գանգրենայի զարգացման հետ, ինչպես նաև անևրիզմ:
Նյութը պատրաստելու համար օգտագործվել են հետևյալ տեղեկատվության աղբյուրները:
Աթերոսկլերոզի զարգացմանը նպաստող գործոնները
Հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի զարգացումը.
- Հիպերտոնիա, որի դեպքում դիաստոլիկ ճնշումը բարձրանում է ավելի քան 90 մմ Hg, իսկ սիստոլիտը `ավելի քան 140:
- Անպատշաճ սնունդը, որի արդյունքում մեծ քանակությամբ վատ խոլեստերին է մտնում մարմնին:
- Նստակյաց ապրելակերպ:
- Վատ սովորություններ, ինչպիսիք են ալկոհոլ կամ թմրանյութ խմելը կամ ծխելը:
- Հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններ menopause- ի կամ էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների արդյունքում:
- Մետաբոլիկ խանգարում:
- Վարակիչ հիվանդություններ:
- Իմունային համակարգի խանգարումներ:
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն:
- Հաճախակի սթրեսային իրավիճակներ:
Ո՞րն է որովայնային աորտայի աթերոսկլերոզը:
Այս պաթոլոգիայի բնույթը կայանում է նրանում, որ մարմնում կա խախտում լիպիդային նյութափոխանակության մեջ, ինչը հանգեցնում է ներքին զարկերակային մեմբրանների և աորտայի վրա ավելցուկային լիպոպրոտեինների նստվածքի: Աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորումը կապված է արյան մեջ բարձր խոլեստերինի հետ:
Ժամանակի ընթացքում սալերը գերաճած են կալցիումի իոնների հետ և դառնում են ծանր: Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզով տեղի է ունենում աորտայի մեմբրանների առաձգականության կորուստ:
Հիվանդությունը բնութագրվում է լիպիդային նյութափոխանակության խախտմամբ, ինչը հանգեցնում է արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների տեղակայմանը:
Որոշ ժամանակ անց նրանք հաշվարկում են, խցանում են լուսավորությունը և հանգեցնում են արյան հոսքի վատթարացման: Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը բնութագրվում է անոթային պատերի առաձգականության անկմամբ:
Աորտան մարդու մարմնում ամենամեծ արյունահոսությունն է:
Այն բաժանված է մի քանի բաժանմունքների.
- Արյան հոսքի սկիզբը կրծքային աորտան է: Աորտայի այս հատվածից մարդու մարմնի վերին մասում արյուն է մատակարարվում: Սրանք կարոտիդ և բրախիոցեֆալային զարկերակներ են, որոնք ուղեղային բջիջներին սնուցում են ապահովում: Նաև աորտայի ճիշտ հատվածից կա մի մեծ շնչերակ, որը անցնում է որովայնի խոռոչի միջով և արյունով կերակրում է պերիտոնեի բոլոր օրգանները,
- Կենտրոնական գծի ստորին հատվածը բաժանված է որովայնային զարկերակի և iliac զարկերակների 2 տողի:
Բոլոր տեսակի աթերոսկլերոզի 95.0% -ը ախտորոշվում է հենց աորտայի վրա: Որովայնի աորտայի հետ աթերոսկլերոտիկ սալիկներով խոչընդոտելը առաջացնում է պերիտոնե և pelvic օրգանների իշեմիա:
Արյան հոսքի սկիզբը կրծքային աորտան է
Հիվանդության ախտանիշները
Հիվանդության մի քանի փուլեր կան, որոնք տարբերվում են նավի վնասվածքի աստիճանում: Նախնական փուլում հիվանդությունը ոչ մի կերպ չի դրսևորվում, և աթերոսկլերոտիկ սալերը կարող են հայտնաբերվել միայն հաշվարկված տոմոգրաֆիայի օգնությամբ: Աստիճանաբար որովայնի աորտայի վիճակը վատանում է, և տեղի են ունենում հետևյալ ախտանիշները.
- Որովայնի շրջանում ծանրություն և անհանգստություն:
- Հաճախակի ցավոտ որովայնի ցավը, որը տեղի է ունենում ուտելուց հետո, չունի տեղայնացման տեղ և կարող է տրվել ստորին մեջքին կամ ինգուալինային շրջանում: Painավը ինքնուրույն անհետանում է մի քանի ժամվա ընթացքում:
- Մարսողությունը խանգարում է, հայտնվում են հաճախակի փորկապություն և լուծ:
- Ուտելուց հետո հայտնվում է սրտխառնոց կամ այրոց:
- Navel- ի ձախ մասում գտնվող որովայնի մեջ կա պուլսացիայի և լարվածության զգացում:
- Հիվանդը սկսում է նիհարել:
Եթե բուժումը ժամանակին չի սկսվել, երիկամների վրա ազդում են: Դա վկայում է միզասեռականության խախտման, ստորին մեջքի ցավի և դեմքի և վերջույթների այտուցվածության մասին:
Այն դեպքում, երբ աորտան ազդում է ձախ և աջ iliac զարկերակների իր բաժանման տարածքում, ապա դա կարող է հանգեցնել ոտքերի շրջանում շրջանառության խանգարումների: Պաթոլոգիայի ախտանիշները հետևյալն են.
- Ստորին վերջույթների մկանների տոնայնության նվազում:
- Մերկություն և ցուրտ ոտքեր:
- Ոտքերի զարկերակների պուլսիայի բացակայություն:
- Ոտքերի այտուցվածություն:
- Մոնտաժման խնդիրներ տղամարդկանց մոտ:
- Հիվանդության ուշ փուլերում մատների և ոտքերի խոցեր:
Անոթային զարկերակները հեռանում են աորտայից ՝ կերակրելով ներքին օրգանները ՝ դրանց թրոմբոզի արդյունքում, առաջանում են հետևյալ ախտանիշները.
- Ուժեղ ցավ որովայնի շրջանում, զարգանալով աղիքային բջիջների մահվան հետևանքով:
- Աղիքային շարժունակության խախտում:
- Սրտխառնոց և փսխում:
- Հաշմանդամություն:
- Փորկապություն ՝ փոխարինելով լուծի հետ:
- Տենդ, ցրտեր:
Թրոմբոզը հանգեցնում է պերիտոնիտի, որը կարող է ճակատագրական լինել:
Հիվանդությունը նույնականացնելը բավականին դժվար է, քանի որ դրա ախտանիշները սկսում են ուշանալ, և կարող են մատնանշվել մարսողական համակարգի այլ հիվանդություններ: Աորտայի արգելափակում նշվում է navel- ի վերևում գտնվող սիստոլիկ տրտնջի մեջ որովայնի միջին գծում և palpation- ի ընթացքում անոթի անհավասար խտության դեպքում:
Ախտորոշումը հաստատելու և որոշելու համար, թե որքան աորտայի նեղացումը, օգտագործվում է ուլտրաձայնային կամ հաշվարկված տոմոգրաֆիա: Անհրաժեշտ է նաև խոլեստերինի համար արյան ստուգում անցկացնել:
Ինչպես բուժել հիվանդությունները
Որպեսզի հիվանդության բուժումն արդյունավետ լինի, անհրաժեշտ է ոչ միայն կանոնավոր կերպով վերցնել բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցները, այլև փոխել կենսակերպը ՝ վերացնելով այն գործոնները, որոնք նպաստում են խոլեստերինի ավելացմանը:
Հիվանդության բուժման համար դեղեր ընտրելիս բժիշկը հաշվի է առնում.
- Հիվանդի տարիքը:
- Քաշը
- Վատ սովորությունների առկայություն:
- Հիվանդի առողջության վիճակը:
- Քրոնիկ հիվանդություններ
Որովայնային աորտայի աթերոսկլերոզի բուժման համար օգտագործվում են տարբեր դեղաբանական խմբերի դեղեր: Բուժումը, վարչարարության սխեման և տևողությունը, ինչպես նաև դեղաչափը, բժշկի կողմից կարող է սահմանվել միայն վերլուծությունների արդյունքների համաձայն:
Ստատինների խումբը ներառում է դեղեր, որոնք թույլ են տալիս արգելափակել ֆերմենտը, որի ազդեցության տակ լյարդում խոլեստերին է արտադրվում: Հեպատոցիտներում այս նյութի մակարդակի իջեցումը հանգեցնում է մեծ քանակությամբ ցածր խտության լիպոպրոտեինային ընկալիչների մեծ թվին:
Նրանք նաև ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն, վերականգնում են արյան անոթների առաձգականությունը, նվազեցնում են օստեոպորոզի և քաղցկեղի առաջացման ռիսկը:
Ստատինները բաժանվում են բնական (Simvastatin, Lovastatin) և սինթետիկ (Atorvastatin, Fluvastatin):
- Լյարդի սուր հիվանդություն:
- Երիկամների ծանր խանգարում:
- Բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնություն:
Այս դեղերը հազվադեպ դեպքերում օգտագործելիս կողմնակի բարդությունները զարգանում են ալերգիկ ռեակցիաների, սրտխառնոցի, մկանների ցավի, թույլ տեսողություն ունեցողների հիշողության և մտածողության, անքնություն կամ գլխապտույտի տեսքով:
Մի ամբողջովին ապավինեք դեղերին: Բուժման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է պահպանել դիետան և հրաժարվել վատ սովորություններից:
Ֆիբրոդաթթվի ածանցյալները `կապված պարտեզի թթվի հետ, նվազեցնում են խոլեստերինի արտադրությունը: Այս դեղերը ներառում են Taykolor, Lipantil, Gemfibrozil:
Թմրամիջոցներ օգտագործելիս կարող են առաջանալ մկանների ցավ, մարսողական խանգարումներ, ալերգիկ ռեակցիաներ: Դուք չեք կարող օգտագործել այս դեղամիջոցները բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության, երիկամների ծանր խանգարման ֆունկցիայի և լյարդի, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
Որոշ դեպքերում հնարավոր է ֆիբրատի համադրություն ստատինների հետ:
Հիպոլիպիդեմիկ նյութեր
Այս խմբի դեղերը խանգարում են աղիների մեջ խոլեստերինի կլանմանը: Սա հանգեցնում է նրան, որ լյարդի մեջ նրա պաշարները կրճատվում են, և արյան արտանետումը մեծանում է: Դրանք ներառում են Ezithimibe:
Հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցները, ի տարբերություն ստատինների, չեն խոչընդոտում լյարդի խոլեստերինի արտադրությունը և չեն դնում լյարդի թթուները որպես ֆիբրատներ: Խորհուրդ չի տրվում դրանք օգտագործել բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնությամբ կամ լյարդի խիստ խանգարված գործառույթով:
Թմրամիջոցներ օգտագործելիս կարող են առաջանալ լուծ, հոգնածություն, մկանների և ոսկորների ցավ կամ ալերգիկ ռեակցիաներ:
Նիկոտինաթթվի պատրաստուկներ
Niacin- ն օգնում է իջեցնել խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները `նվազեցնելով VLDL սինթեզի արագությունը: Այն նվազում է ճարպային հյուսվածքից ազատված ազատ ճարպաթթուների քանակի նվազման պատճառով:
Նիկոտինաթթու ընդունելիս առավել ցայտուն կողմնակի էֆեկտը մաշկի վազոդիլացումն է ՝ առաջացնելով տենդ և կարմրություն: Ամենից հաճախ այն զարգանում է բուժման սկզբնական փուլում, այնուհետև թուլանում է: Դրսևորումներից խուսափելու համար նիկոտինաթթվի ընդունումը սկսվում է նվազագույն չափաբաժիններով, որոնք աստիճանաբար ավելանում են:
Նաև կողմնակի ազդեցությունը նվազեցնելու համար դեղը համակցվում է Ասպիրինի հետ: Բացի այդ, նիկոտինաթթուն հաճախ սահմանվում է ֆիբրատների հետ միասին:
Եթե որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը հանգեցրել է անեվրիզմի ձևավորմանը, որի տրամագիծը 4 սմ-ից ավելի է, կատարվում է վիրաբուժական գործողություն ՝ նավի միջոցով տուժած տարածքը ողողելով և թերությունը կարելուց կամ անոթային պրոթեզով փոխարինելով:
Եթե տեղի է ունենում անևրիզմի փչացում, անհրաժեշտ է հրատապ վիրաբուժական միջամտություն:
Ժողովրդական միջոցներ
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզով օգտագործվում են հետևյալ ժողովրդական միջոցները.
- Թուրմ թուրմ: Այն պատրաստելու համար 200 գ թարմ ալյուրի հատապտուղները լցվում են 300 մլ 70% բժշկական ալկոհոլի մեջ և պնդում են մութ տեղում մեկ շաբաթ: Կտտացրեք և վերցրեք 3 մլ առավոտյան և երեկոյան ուտելուց առաջ: Ընդունումը շարունակվում է 3 ամիս, այնուհետև նրանք 4 շաբաթ դադար են վերցնում, և ընդունելությունը վերսկսվում է:
- Թերապևտիկ ինֆուզիոն: Knotweed- ի, motherwort- ի և valerian- ի խոտը խառնվում են նույն համամասնությամբ: Հավաքածուի 3 գ լցնել 200 մլ եռացրած ջուր և պնդել 40 րոպե: Զտեք և խմեք փոքր ջրամբարներով: Օգտագործեք ապրանքը օրական մեկ անգամ 2 ամիս:
- Սխտորի թուրմ: Սխտորի մի մեծ գլուխ թակած է, տեղադրվում է մուգ ապակու ամանի մեջ և լցվում ալկոհոլով: Նրանց թույլատրվում է ներարկել, երբեմն մեկ շաբաթվա ընթացքում ցնցելով: Զտեք և վերցրեք 15 կաթիլներ առավոտյան և երեկոյան 6 ամիս:
- Viburnum- ի թուրմ: 200 գ հասած վիբուրնի հատապտուղները պետք է մանր կտրատել և ավելացնել 50 գ մեղր: Այնուհետև զայրացրեք 400 մլ բնական գինի, պատրաստված կարմիր խաղողի սորտերից: Թող որ այն եփի մեկ շաբաթ և քամեք: Վերցրեք 5 մլ օրական երեք անգամ սնունդից առաջ: Առնվազն վեց ամիս բուժեք հիվանդությունը:
- Ծովաբողկ արմատի թուրմ: Ապրանքը պատրաստելու համար մանրացված արմատի 2 ճաշի գդալը լցվում է 100 մլ օղու մեջ և պնդում է մեկ շաբաթ մութ տեղում: Զտեք և վերցրեք 20 կաթիլներ օրական 2 անգամ 4 ամսվա ընթացքում:
- Դդմի հյութ: Ամեն օր դատարկ ստամոքսի վրա անհրաժեշտ է խմել հասուն դդմի պղպեղից քամած 100 մլ հյութ: Օգտագործելուց անմիջապես պատրաստեք արտադրանքը: Նման բուժումը պետք է շարունակվի առնվազն 3 ամիս:
Որպեսզի աորտայի արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը իջեցնի և անոթները ուժեղացնեք, հարկավոր է ճիշտ ուտել: Սնունդը օրվա ընթացքում առնվազն 4 անգամ ընդունվում է փոքր մասերում: Ապրանքները սպառվում են խաշած, թխած, շոգեխաշած ձևով կամ գոլորշու մեջ: Reduceաշատեսակների մեջ նաև կրճատեք աղի քանակը: Նախապատվությունը պետք է տրվի թարմ բանջարեղենին և մրգերին:
Ինչ կարող եմ օգտագործել | Ինչը չպետք է սպառվի |
---|---|
Միս ՝ հավ, հնդկահավ, նապաստակ, հորթի միս: | Միս `խոզի միս, գառ: |
Ձուկ `ծովային և քաղցրահամ ջուր, ներառյալ ճարպային սորտերը: | Ենթամթերքներ `լյարդ, երիկամներ, խոզապուխտ, ուղեղ: |
Յուղեր ՝ բուսական յուղեր ձիթապտղի, եգիպտացորենի, արևածաղկի: | Atsարպեր ՝ կարագ, տրանս ճարպեր, յուղ: |
Բանջարեղեն և մրգեր: | Ապխտած ձուկ: |
Ձվի դեղնուց: | Ամբողջ կաթ, սերուցք, ճարպ թթվասեր և կաթնաշոռ: |
Fatածր յուղայնությամբ կաթնաթթվային արտադրանքներ: | Յուղոտ սուսներ: |
Boa աթերոսկլերոզի կանխատեսումը կախված է հիվանդության փուլից.
- Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է ասիմպտոմատիկ կամ լատենտային ժամանակահատվածում, ապա հնարավոր է վերականգնել արյան անոթների առաձգականությունը `նորմալացնելով սնունդը և հրաժարվելով վատ սովորություններից:
- Հիվանդության իշեմիկ փուլում աորտայի պատերը դառնում են անլաստիկ, և դա լավ չի արձագանքում արյան ճնշման տատանումներին: Հնարավոր չէ ամբողջովին ազատվել խնդրից, բայց պատշաճ բուժմամբ, հիվանդության առաջընթացը կարող է դադարեցվել:
- Ապագայում հիվանդի արյան անոթների վիճակը կախված է պատշաճ բուժումից և հարակից հիվանդություններից: Որոշ դեպքերում աթերոսկլերոզի դինամիկան հնարավոր չէ դադարեցնել:
Հնարավոր բարդություններ
Այն դեպքում, երբ ժամանակին չսկսեք բուժել որովայնի աորտայի վնասվածքները, հիվանդությունը կարող է առաջացնել բազմաթիվ բարդություններ.
- Հանկարծակի ճնշումը մեծանում է:
- Երիկամային անբավարարություն:
- Աղիքային պատի ինֆարկտ:
- Իշեմիկ կամ հեմոռագիկ ինսուլտ:
- Աորտայի անևրիզմ, որի փլուզումից հետո հիվանդը կարող է մահանալ:
Կանխարգելում
Աորտայի աթերոսկլերոզը կանխելու համար անհրաժեշտ է.
- Առողջ ապրելակերպ վարեք:
- Հրաժարվեք վատ սովորություններից:
- Նորմալացնել սնունդը:
- Գնացեք սպորտով:
- Վարակիչ հիվանդությունների բուժման ժամանակ:
- Ամրապնդեք իմունային համակարգը:
- Ազատվել ավելորդ քաշից:
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը զարգանում է աստիճանաբար, և դրա բուժումը երկար է: Եթե հայտնվում են տհաճ ախտանիշներ, դիմեք բժշկի:
Ինչ է հիվանդությունը:
Բժշկության մեջ այս պաթոլոգիան հաճախ կոչվում է որովայնի աորտայի անեվրիզմ (AAA): Սրտանոթային վիրաբուժության միջազգային հանրության շրջանում 3 սմ-ից ավելի տրամագիծ ունեցող AAA- ն ունի կլինիկական նշանակություն: Եթե աորտայի աորտայի աթերոսկլերոզը հասնում է այս փուլ, ապա հայտնվում են կրծքավանդակի ցավեր, որովայնի ախտանիշներ, այդ դեպքում կան ցայտուն նշաններ `արյան շրջանառության խանգարման և, արդյունքում, ցնցումային վիճակ է առաջանում: .
Բայց քանի դեռ անեվիզմը հասնում է զգալի չափի կամ դուրս գալու դեպքում մարդը չի բողոքում որևէ ախտանիշի:
Աթերոսկլերոզը հաճախ հայտնաբերվում է պատահական կարգով անձի պարբերաբար ստուգման կամ այլ պաթոլոգիաների ախտորոշման ժամանակ:
Անհանգստություն և ցավ կարող է առաջանալ որովայնի խոռոչի ցանկացած մասում ՝ կողոսկրների տակ կամ ազդրի սկզբում: Aneurysm- ի բնորոշ նշանը որովայնի շրջանում իմպուլսային ցնցումներն են, որոնք հիշեցնում են սրտի աշխատանքը: Նույնիսկ չամրացված կերակուրից հետո մարդիկ դժգոհում են լիարժեք ստամոքսի, սրտխառնոցի, երբեմն նույնիսկ փսխման զգացողությունից:
Ռիսկի գործոնները
Շատերը կարծում են, որ աթերոսկլերոզից տառապում են միայն տարեցները: Բայց այսօր, ցավոք, այդպես չէ: Որովայնի աորտան կարող է ծածկվել աթերոսկլերոտիկ սալիկներով, ոչ միայն տարիքի հետ կապված փոփոխությունների պատճառով, պաթոլոգիան նշվում է երկու սեռերի բոլոր տարիքի մարդկանց մոտ: Կան գործոններ, որոնք զգալիորեն մեծացնում են որովայնի խոռոչի աթերոսկլերոզի զարգացման հավանականությունը: Դրանք ներառում են.
- Ծխելը:
- Ալկոհոլ կամ թմրամոլություն:
- Նստակյաց աշխատանք, ցածր ֆիզիկական ակտիվություն:
- Զարկերակային գերճնշում, եթե վերին ճնշման ցուցիչները գերազանցում են 140 մմ RT- ը: Art., Իսկ ստորին մասը `90 մմ RT: Արվեստ
- Հաճախակի սթրես, անհանգստություն, քրոնիկ գերբեռնվածություն:
- Հորմոնալ անհավասարակշռությունը կանանց մոտ `դաշտանադադարի սկիզբով:
- Անպատշաճ սնունդը `թե՛ overeating, և միապաղաղ դիետաները վնասակար են:
- Obարպակալման, շաքարախտի հակում:
- Հիպոթիրիոզ և վահանաձև գեղձի այլ պաթոլոգիաներ:
- Սպիտակուցների և լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումներ, ինչը հանգեցնում է խոլեստերինի ձևավորմանը:
Կան բազմաթիվ գործոններ, և դրանց մեծ մասը հնարավոր է խուսափել: Բայց ոմանք բնածին են, և մարդն արդեն իսկ ոչինչ անել չի կարող. Նա կարող է միայն անընդհատ հետևել իր առողջությանը և չառաջացնել որովայնի խոռոչի աթերոսկլերոզի զարգացում ՝ վատ սովորություններով և ոչ ճիշտ կենսակերպով: Միայն մեկ գործոնի ազդեցության տակ պաթոլոգիան երբեք չի զարգանում: Սա պետք է հիշել այն մարդկանց համար, ովքեր ընկնում են բարձր ռիսկային խմբի մեջ և վարվում են իմաստուն: Սա հատկապես վերաբերում է այն տղամարդկանց, ովքեր արդեն հիսուն տարեկան են:
Նշաններ և ախտանիշներ
Այսօր, ժամանակակից սարքավորումների առկայության շնորհիվ, հնարավոր է ախտորոշել որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը վաղ փուլերում: Այս հիվանդությունը ասիմպտոմատիկ է, այն կարող է հայտնաբերվել միայն պատահական հետազոտություններով: Հաշվարկված տոմոգրաֆիան ցույց է տալիս հիվանդության հենց սկզբում ընթացող փոփոխությունները: Բայց արտաքինից որովայնի շրջանի աթերոսկլերոզը ճանաչելը շատ դժվար է, մարդը կարող է տարիներ շարունակ ապրել այս պաթոլոգիայի հետ և նույնիսկ այդ մասին տեղյակ չլինել: Բայց քանի որ սկսվում է առաջընթաց, կսկսվեն հայտնվել որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի բնորոշ նշաններ.
- Անհանգստություն որովայնի շրջանում:
- Հաճախակի ցավը որովայնի խոռոչի ներսում, որն ուտելուց հետո ուժեղանում է:
- Մարսողական խանգարումներ `փորկապություն կամ լուծ:
- Իմպուլսային կծկումները որովայնի ձախ մասում և navel- ի շուրջը:
- Հանգստանալ, այրոց, ուտելուց հետո սրտխառնոց:
- Քաշի կորուստ:
Որովհետև որովայնի խոռոչի աթերոսկլերոզի զարգացումը, բոլոր ներքին օրգանները սկսում են տառապել մեկը մյուսի հետևից: Նախևառաջ ազդվում են երիկամների վրա: Սննդառության անբավարարության պատճառով նորմալ բջիջները սկսում են փոխարինվել կապի հյուսվածքով: Սա հանգեցնում է այնպիսի երևույթների, ինչպիսիք են.
- զենքի և ոտքերի այտուցվածություն,
- դեմքի առավոտյան այտուցվածություն,
- դժվար, հազվագյուտ միզացում:
Եթե այս փուլում կատարվում է հիվանդի մեզի վերլուծություն, ապա հեշտ կլինի պարզել նրա քիմիական կազմի բավականին ուժեղ փոփոխությունները: Կարևոր է չխառնել որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի ախտանիշները զարկերակային գերճնշման դրսևորումներով: Որոշ առումներով դրանք իսկապես շատ նման են: Շատ հիվանդներ կարծում են, որ իրենց անբավարարությունը բացատրվում է ճնշման ուժեղացումով և սկսում են ընդհանրապես սխալ դեղեր ընդունել: Կամ ամեն ինչ դուրս գրեք հոգնածությունից և քնի պակասից:
Աորտայի անեվրիզմի ախտանիշների անտեսումը և այն չբուժելը չափազանց վտանգավոր է, քանի որ այն ամենամեծ արյան գիծն է: Անոթի ներսում անընդհատ պահպանվում է որոշակի արյան ճնշում: Եթե այն չվերահսկվի և չվերցվի, ապա անևրիզմը կաճի տարեկան մոտ կես սանտիմետրով: Այսինքն ՝ տասը տարում տեսականորեն այն ցանկացած պահի կարող է պայթել, և մարդ կմահանա: Դա տեղի է ունենում պայթող անոթից որովայնի խոռոչի արյունոտ արյունազեղման պատճառով: Նման արդյունքը բավականին տարածված է և ամենևին էլ հազվադեպ չէ: Կրիտիկական պայմանը կանխելու, հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերելու և դրա բուժումը սկսելու համար չպետք է մոռանալ սրտաբանի հետ կանոնավոր ստուգումների մասին:
Ինչ հետևանքներ կարող են ունենալ
Աորտայի աորտայի աթերոսկլերոզը առաջացնում է բազմաթիվ հիվանդների վաղաժամ մահը, այս հիվանդությունը բնութագրվում է աորտայի պատերին մեծ ճարպային ավանդներով: Այս աճերը կարծրացնում են, քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, ձևավորվում են աթերոսկլերոզի սալեր: Այս ամենը հանգեցնում է անոթային լուսավորության նեղացմանը և համապատասխան օրգանների անբավարար սնունդը. Արյունը նրանց չի հասնում անհրաժեշտ քանակությամբ:
Բջջային հիպոքսիան սկսվում է, հյուսվածքները նեկրոտիկ են և աստիճանաբար մահանում են: Նավի պատերը կորցնում են իրենց առաձգականությունը, դառնում են ավելի խիտ, բայց միևնույն ժամանակ դառնում են փխրուն, հակված են ճեղքմանը և խոցին: Արյան անոթների պատերին սալերը դանդաղ են աճում, մի քանի տարի շարունակ հիվանդը կարող է ընդհանրապես չզգալ պաթոլոգիայի որևէ ախտանիշ: Բայց այն կայուն զարգանում է և հանգեցնում է այնպիսի բարդությունների, որոնք սպառնում են մարդու կյանքին.
- Ոչ միայն աորտայի, այլև նրանից ճյուղավորվող փոքր անոթների և մազանոթների պարտությունը,
- Ուղեղի և սրտի մկանների հիպոքսիա, որից հետո այլ ներքին օրգանները սկսում են տառապել,
- անոթային պատերի ստենոզով պայմանավորված հյուսվածքային նեկրոզ,
- Երբ աթերոսկլերոզի սալը խտանում է, այն կարող է դուրս գալ անոթային պատից: Արյան խցանում կա, որը ամբողջովին խցանում է մայրուղին և արգելափակում արյան հոսքը,
- Անոթային արգելափակումն անխուսափելիորեն հանգեցնում է հյուսվածքների նեկրոզացման, որն իրեն դրսևորում է որպես գանգրեն, աղիքային հանգույցների թեքում և տարրալուծում և այլ օրգանների բջիջների մահ:
Սրտամկանի ինֆարկտ, սրտի կորոնար հիվանդություն, ինսուլտներ - այս ամենը արյան գծերի խցանման ամենատարածված հետևանքներն են, ինչը հանգեցնում է մահվան: Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը հնարավոր է բուժել, բայց դրա համար անհրաժեշտ է ժամանակին ճանաչել այն, խորհրդակցել բժշկի հետ և անցկացնել բարձրորակ ախտորոշում: Չնայած համարվում է, որ անհնար է լիովին ազատվել այս պաթոլոգիայից: Խնդիրն այն է, որ աորտայի վնասը մեկուսացված չէ, գլխավորապես ազդում են սիրտը և երիկամները: Եվ դա հանգեցնում է սրտամկանի ինֆարկտի և երիկամային անբավարարության զարգացմանը: Միանգամայն հնարավոր է նվազագույնի հասցնել մարմնին հասցված վնասը ժամանակին և ամբողջական բուժման միջոցով:
Էլ ի՞նչ կարող է հանգեցնել հիվանդությունը:
Եթե անեւրիզմի մասերը դուրս են գալիս, արյան խցանումները մտնում են ընդհանուր արյան մեջ: Նրանք շարժվում են արյան հոսքի երկայնքով և արգելափակում փոքր անոթները: Արդյունքում, ստորին կամ վերին վերջույթները չեն ստանում բավարար թթվածին և սննդանյութեր: Այն հայտնվում է այսպես.
- զենքի և ոտքերի մաշկը դառնում է ցուրտ և կպչուն,
- այդ օրգանում կա կծկող զգացողություն և թմրություն, որի անոթները տուժեցին,
- վերջույթների խոցերը առաջանում են հյուսվածքների նեկրոդիզացիայի պատճառով:
Եթե անևրիզմը մեծանում է մինչև հինգ սանտիմետր, ապա դրա ամբողջական փլուզման ռիսկը շատ մեծ է: Խիստ արյունահոսություն է սկսվում, եթե հիվանդին շտապ բուժօգնություն չի ցուցաբերվում, նա ընկնում է ցնցումների մեջ և մի քանի ժամվա ընթացքում մահանում է: Այս պայմանը դրսևորվում է արյան ցածր ճնշման, արագ, բայց միևնույն ժամանակ թույլ զարկերակի, շնչառության թուլության պատճառով: Հիվանդը զգում է խուճապի նոպան, սկսում է մեծ քրտինք առաջացնել, կարող է կորցնել գիտակցությունը, և հաճախ լինում է փսխում: Այս ամենը վերջին փուլում որովայնի աորտայի անեվրիզմի սարսափելի հետևանքներն են: Միայն շտապ արյան ներարկում կարող է փրկել հիվանդին: 20% դեպքերում որովայնի աորտայի քայքայումը տեղի է ունենում հանկարծակի և առաջացնում է մարդու գրեթե անհապաղ մահ:
Պաթոլոգիայի մեկ այլ վտանգավոր հետևանք է թարախային զարկերակային շնչերակ: Այն երակները, որոնք կերակրում են աղիները և pelvic օրգանները, տարածվում են աորտայից: Ստորև բերված են կանացի զարկերակները: Եթե դրանց վրա ազդում են, ապա հիվանդը տառապում է ստորին մասում ուժեղ և երկարատև ցավից, փորկապությունից, հաճախակի փորկապությունից կամ, ընդհակառակը, լուծից: Սա կարող է հանգեցնել ոտքերի գանգրենայի: Այնուհետև, երբ աղիքների օղակները մեռնում են, պերիտոնիտը սկսում է զարգանալ `ներքին օրգանների բորբոքում: Այս դեպքում նույնպես, առանց շտապ բժշկական օգնության, հիվանդը մահանում է:
Հիվանդությունների դասակարգում
Հիվանդության էությունը, որը հայտնի է որպես որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզ, հանդիսանում է խոլեստերինի այս մեծ նավի «մակերևույթների» ներքին մակերեսի վրա, որի օգնությամբ մարմինը փորձում է դադարեցնել աորտայի ինտիմի (ներքին կեղևի) ոչնչացումը: Հիվանդությունը զարգանալիս հիվանդները կարող են զարգացնել տարբեր ֆունկցիոնալ փոփոխություններ, որոնք ազդում են ինչպես հետվիրահատական տարածքում տեղակայված ներքին օրգանների, այնպես էլ pelvic օրգանների և ստորին ծայրամասերի վրա:
Պաշտոնական կլինիկական դասակարգումը առանձնացնում է հիվանդության մի քանի տեսակներ ՝ կախված զարկերակների անոթների փոփոխության աստիճանից:
- Առաջին նախաքննական փուլը - չի դրսևորվում որևէ ախտանիշով, հայտնաբերվում է պատահականորեն որովայնի խոռոչի ամբողջ մարմնի կամ օրգանների անոթների գործիքային ախտորոշման (ՄՌՏ կամ ԱԹ) ժամանակ: Բժիշկը կարող է նաև առաջարկել իր ներկայությունը արյան կենսաքիմիական վերլուծությունը վերծանելիս ՝ գնահատելով ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը: Այնուամենայնիվ, միանշանակ ախտորոշումը թույլ չի տալիս արյան ստուգում, քանի որ ցանկացած անոթներ, և ոչ միայն որովայնային աորտան, կարող են փոփոխություններ կրել:
- Երկրորդ լատենտային փուլը `աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունները նկատելի են MRI կամ CT- ի պատկերների վրա, բայց շրջանառու համակարգի և ներքին օրգանների խանգարումների արտահայտված ախտանիշեր չկան: Կենսաքիմիական արյան ստուգումը ցույց է տալիս ցածր խտության լիպոպրոտեինների բավականին բարձր կոնցենտրացիան:
- Երրորդ իշեմիկ փուլը - ուղեկցվում է նախնական ախտանիշներով, որոնք ցույց են տալիս ներքին օրգաններին և ստորին վերջույթներին արյան անբավարար մատակարարում: Այս փուլում կարող են առաջանալ որովայնի աորտայի անևրիզմներ:
- Վերջնական չորրորդ փուլը `զարկերակային օկուլյացիայի ձևավորմամբ (զարկերակի լուսավորության նեղացումը նեղացնելով) և օրգաններում տրոֆիկ փոփոխություններով, որոնց մեջ մտնում է արյունը ՝ շրջանցելով որովայնի աորտան: Այս փուլը ուղեկցվում է ծանր ախտանիշներով և ներքին օրգանների գործառույթների բազմաթիվ անդառնալի խախտումներով:
Ըստ այն տեղայնացման վայրի, որտեղ գտնվում են խոլեստերինի հիմնական ավանդները, որովայնային աորտայի աթերոսկլերոզը բաժանվում է երեք տեսակի.
- Occածր ընդհատում - որովայնի զարկերակի պաթոլոգիական նեղացումը տեղակայված է նրա բիֆուրկացիայի և անցումի մեջ գտնվող iliac ճյուղերի տարածքում:
- Միջին խցանում - նեղացած տարածքը տեղակայված է որովայնի մոտավոր աորտայում:
- Բարձր օկլուսացիա - կայքի նեղացումը նկատվում է երիկամային զարկերակների ճյուղերի տակ:
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի յուրաքանչյուր ձև և բազմազանություն բնութագրվում է որոշակի ախտանիշներով և ներքին օրգանների գործառույթների առանձնահատուկ փոփոխություններով, ուստի ախտորոշելիս կարևոր է հստակեցնել պաթոլոգիայի դասակարգումը:
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Աորտան շրջանառու համակարգի ամենամեծ մասն է, ապահովում է կենսական օրգաններին անհրաժեշտ քանակությամբ հեղուկ, թթվածին և սննդանյութեր: Քանի որ նրա ներքին տրամագիծը բավականաչափ մեծ է, որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի առաջընթացի համար անհրաժեշտ է ավելի շատ ժամանակ, քան այլ անոթների հիվանդությունների զարգացումը: Հետևաբար 95% դեպքերում պաթոլոգիան ախտորոշվում է խորապես տարեց մարդկանց մոտ:
Ի տարբերություն գլխի, ստորին վերջույթների և սրտի աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների, որովայնի աորտայի և iliac զարկերակների պատերին գտնվող լիպոպրոտեինային ավանդները չեն ուղեկցվում բնորոշ կլինիկական նշաններով, որոնք միանշանակ նշում են աթերոսկլերոզի սկիզբը:
Հիվանդության ախտանիշաբանությունը հաճախ ջնջվում է և չի առաջացնում անոթային աննորմալությունների կասկած:
Շատ դեպքերում շրջանառության համակարգի այս մասի աթերոսկլերոզը ուղեկցվում է որովայնի ցավով: Նրանք հաճախ սխալվում են ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների ախտանիշներով, այդ իսկ պատճառով որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը չի բուժվում և հետագա առաջընթաց է ապրում:
Աորտայի աթերոսկլերոզի ախտանիշները
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզով, սիմպտոմատոլոգիան կախված է այն տարածքից, որտեղ գտնվում է խոլեստերինի ավանդների հիմնական զանգվածը: Ամեն դեպքում, պաթոլոգիան կազդի աղիքի աշխատանքի վրա, որի պատճառով կլինեն.
- գարշահոտ ցավեր ստամոքսի տարածքում, որը տեղի է ունենում ուտելու ընթացքում, ինչպես նաև ֆիզիկական կամ հուզական սթրեսի ժամանակ,
- գազի ձևավորումը, որովայնի մեջ ցնցումները, աթոռակի խանգարումները, ինչը հրահրում է պերիստալիզի դանդաղեցում և աղիքներում առաջացող պաթրակտիվ պրոցեսներ,
- քաշի կորուստ մարսողական համակարգի վատթարացման պայմաններում:
Եթե աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունները տեղակայված են բիֆուրկացիայի տարածքում (որովայնի աորտայի բիֆուրկացիա), նկատվում է մի փոքր այլ ախտանիշաբանություն, որում ներգրավված են հետադարձ կապիտալ տարածքի և փոքրիկ pelvis- ի գրեթե բոլոր օրգանները:
Բացի մարսողական խանգարումներից, հիվանդները զգում են.
- էրեկտիլային ֆունկցիայի խանգարում
- ոտքերի զգայունության նվազում
- կաղություն
- ստորին վերջույթների գանգրենայի զարգացում:
Հիվանդների զարկերակային պատերի վրա կալցիումների ձևավորմամբ նկատվում է ոտքերի ուժեղ այտուցվածություն: Միևնույն ժամանակ, չնայած ախտանիշների արագ առաջընթացին և աճին, որովայնի աթերոսկլերոզը կարող է անտեսվել երիկամային պաթոլոգիաներով կլինիկական նկարի նմանության պատճառով:
Բուժում և կանխարգելում
Հիվանդությունը համարվում է անբուժելի, հետևաբար ՝ աորտայի աթերոսկլերոզով բուժումը տևում է ողջ կյանքի ընթացքում: Ախտանիշների վերացումը որովայնային աորտայի աթերոսկլերոզի բուժման կարևոր, բայց ոչ ամենակարևոր մասն է: Շատ ավելի կարևոր դեր է խաղում արյան մեջ վնասակար լիպիդների մակարդակի իջեցման, պաթոլոգիական պրոցեսներից տուժած օրգանների և հյուսվածքների սնունդը վերականգնելու միջոցներով: Եթե այս ցուցանիշները վերադառնաք նորմալ, ախտանիշները կթուլանան: Այնուամենայնիվ, դրանց ամբողջական անհետացումը հնարավոր չէ հասնել նույնիսկ արմատական միջամտության միջոցով:
Ընդհանուր առաջարկություններ հիվանդների համար
Vesselsանկացած անոթների աթերոսկլերոզով առաջատար դեր է խաղում հիվանդների կողմից առողջ ապրելակերպի պահպանումը և իրավիճակի ընկալումը: Դժբախտաբար, ծերության ժամանակ հիվանդության մերժումը տեղի է ունենում բավականին հաճախ: Հետևաբար, բժիշկը կարևոր է հիվանդին փոխանցել հետևյալ միջոցները դիտարկելու անհրաժեշտությունը.
- Կենցաղի փոփոխությունը ավելի հանգիստ և չափված, առանց սթրեսի և ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշումների: Նման երևույթները կարող են հանգեցնել արյան ճնշման տատանումների, ինչը վտանգավոր է աթերոսկլերոզի համար:
- Դիետայի փոփոխություն: Կենդանական ճարպերի, շաքարավազի, թեթև ածխաջրերի և զտված արտադրանքների, ալկոհոլի մենյուից բացառում: Թարմ բանջարեղենի և մրգերի, հացահատիկային կուլտուրաների, սպիտակ մսի և դիետիկ ձկների, բուսական յուղերի քանակի աճ: Նման սնունդը կնվազեցնի աթերոսկլերոզային սալերի աճի արագությունը:
- Վատ սովորություններից հրաժարվելը: Ալկոհոլը, ծխելը, վարժությունների պակասը հանգեցնում են անոթային պատերի ոչնչացմանը, ինչը հրահրում է
դրանց վրա խոլեստերինի թիթեղների առաջացում: Հետեւաբար, ախտորոշվելուց հետո անհրաժեշտ է բացառել այս գործոնները կյանքից:
Ընդհանուր դրույթները կարևոր են հիվանդության ցանկացած փուլում: Նախնական կլինիկական և լատենտային փուլերում դրանց համապատասխանությունը կօգնի խուսափել հիվանդության առաջընթացից: Իշեմիկ և տերմինալ փուլերում նրանք կօգնեն հետաձգել աղետը կամ ամբողջովին խուսափել դրանից:
Որովայնային աորտայի ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) վնասվածքների հիմնական բուժական միջոցներն իրականացվում են պահպանողականորեն, այսինքն ՝ դեղերի համալիր օգտագործմամբ: Այն ներառում է դեղերի մի քանի խումբ.
- խոլաթթվի sequestrants (Colestipol, Colextran, Cholestyramine և ուրիշներ) - արյան մեջ LDL- ի մակարդակը նորմալացնելու համար `նվազեցնելով այս նյութերի սինթեզը լյարդի մեջ,
- ֆիբրատներ (սիպրոֆիբրատ, կլոֆիբրատ և այլոց) - լիպիդային նյութափոխանակությունը կարգավորելու և շիճուկային լիպիդները կարգավորելու համար դեղամիջոցներ, աորտայի պատերի ամրապնդում և արյան միկրո շրջանառության բարելավում,
- ստատիններ (Ատորվաստատին, Սիմվաստատին, Ֆլվաստատին և այլն) - դեղամիջոցներ ՝ մարմնի և արյան շիճուկներում ճարպերի նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար ՝ որոշակի ֆերմենտները ճնշելով,
- հակատիպային դեղամիջոցներ (Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Aspicore և այլոց) - դեղեր, որոնք արյան մեջ բարակացնում են և բարելավում են արյան միկրոշրջանառությունը.
- ACE inhibitors (enalapril, lisinopril և ուրիշներ) - դեղեր: Թույլ տալով ձեզ կարգավորել արյան ճնշումը և պահպանել այն նորմալ սահմաններում:
Բացի այդ, օգտագործվում են վիտամինների բարդ պատրաստուկներ, ներառյալ նյութեր, որոնք ազդում են արյան անոթների դիմադրությանը բացասական գործոնների ազդեցության վրա:
Վիրաբուժական մեթոդներ
Եթե աորտայի անցկացման խանգարումների դրսևորումների և ախտանիշների բուժումը դեղորայքով չի հանգեցնում դրական արդյունքների, օգտագործվում է վիրաբուժական բուժում: Քանի որ աորտայի տրամագիծը չափազանց մեծ է ստենտը տեղադրելու համար, երբ այն վնասված է, օգտագործվում է միայն որովայնի վիրահատություն, որի ընթացքում աորտայի տուժած տարածքը հանվում է և փոխարինվում է պրոթեզով:
Վիրաբուժական միջամտությունն իրականացվում է միայն աորտայի խցանումների կամ դրա ոչնչացման բարձր ռիսկի դեպքում (անևրիզմի փչացում):
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի պատճառները
Աթերոսկլերոզային ավանդների ձևավորումը տեղի է ունենում թույլ լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումով, երբ արյան մեջ գերակշռում են մոլեկուլային խտության լիպոպրոտեինները, և արյան մեջ կան բազմաթիվ խոլեստերինի անվճար մոլեկուլներ:
Սա հանգեցնում է ճարպի բիծի աորտայի պատերին:
Պաթոլոգիան կարող է բավականին արագ առաջընթաց ունենալ խոլեստերինի բարձր կոնցենտրացիայի պատճառով: Երբ աթերոսկլերոտիկ սալը փակում է աորտայի լուսավորությունը 70.0% -ով կամ ավելի, սրտի օրգանների իշեմիան սկսում է դրսևորվել:
Արյան համակարգի համակարգի աթերոսկլերոզի զարգացման պատճառները, ներառյալ աորտայի պաթոլոգիան, հետևյալն են.
- Հիպերխոլեստերեմիայի գենետիկ ժառանգական պաթոլոգիա,
- Ֆիզիկական գործունեության և սթրեսի լիակատար պակասը,
- Էնդոկրին օրգանների պաթոլոգիա,
- Ավելաքաշ գիրություն,
- Վարակիչ գործակալների ներխուժում,
- Ալկոհոլի և ծխելու կախվածությունները
- Անառողջ սննդակարգ և մեծ քանակությամբ կենդանական ճարպեր ուտելը,
- Նյարդային համակարգի քրոնիկ գերբեռնվածության աստիճանը:
Այս պատճառներից ցանկացածը կարող է առաջացնել խախտում լիպիդային նյութափոխանակության մեջ, ինչը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի:
Որովայնի խոռոչի մասնաճյուղեր
Պաթոլոգիայի դասակարգում
Բժշկության մեջ օկլոկացիան բաժանվում է աորտայի լուսավորության խցանման 3 աստիճանի:
Ըստ այս դասակարգման, ախտորոշվում է օրգանների իշեմիայի աստիճանը.
- Բացառության ցածր աստիճան: Բացառվում է աորտայի աորտայի բիֆուրկացիան,
- Խցանման միջին աստիճանը: Առավելագույն մակարդակում կա աորտայի լուսավորության արգելափակում,
- Աորտայի ծանր խցանում, երբ կալցիֆիկացված աթերոսկլերոտիկ թիթեղները համընկնում են երիկամային զարկերակների շրջանի ներքևում գտնվող lumen- ով:
Ախտորոշիչ կենտրոններում կա որովայնային աորտայի աթերոսկլերոզի ֆոնտեյնի դասակարգում:
Նա կիսում է պաթոլոգիան իր զարգացման 4 փուլերի մեջ.
- Մշակման նախնական փուլը: Պաթոլոգիան ասիմպտոմատիկ է: Գործիքային մեթոդներով հետազոտվելիս աթերոսկլերոզը չի նկատվում: Արյան մեջ լիպոպրոտեինների քանակը չի գերազանցում նորմատիվային ցուցանիշները: Արյան կազմի կենսաքիմիական մանրամասն վերլուծությունը բացահայտում է LDL մոլեկուլների և հիպերխոլեստերեմիայի նշանների աճը: Անհրաժեշտ է կանխել աթերոսկլերոզի զարգացումը, ճշգրտել սնունդը և կանխել խոլեստերինի նվազումը,
- Աթերոսկլերոզի զարգացման լատենտ փուլը: Գործիքային ախտորոշմամբ տեսանելի է աորտայի մեմբրանի փոփոխության աստիճանը: Արյան մեջ լիպիդային նյութափոխանակության և պաթոլոգիաների փոփոխությամբ հիվանդին ախտորոշվում է որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզով,
- Բացահայտման ոչ հատուկ նշանների փուլ: Հիվանդը քնի ժամանակ զգում է որովայնի օրգանների իշեմիա: Աթերոսկլերոզը կարող է հայտնաբերվել գործիքային ախտորոշմամբ,
- Բեմի դրսևորում մաշկի վրա աորտայի օկուլյացիայի և տրոֆիկ նշանների քրոնիկ աստիճանի դրսևորում: Աորտայի և պերիտոնալ օրգանների պատերի իշեմիա է տեղի ունենում, և ֆիբրոզիկ խանգարումներ են առաջանում օրգանների հյուսվածքների բջիջներում:
Աթերոսկլերոզի փուլերը
Որովայնային որովայնի աթերոսկլերոզի զարգացման բարդությունները
Ի լրումն հիմնական զարկերակների թրոմբոզի զարգացման, պերիտոնալ աորտայի աթերոսկլերոզը կարող է զարգացնել երիկամային օրգանների անբավարարություն:
Աթերոսկլերոզի բարդ ձևը անցնում է զարգացման մի քանի փուլեր, և յուրաքանչյուր փուլում ժամանակին բուժվելուց հետո ոչ մի վատ արդյունքի չի կարող հասնել.
- Իշեմիայի առաջին աստիճանը: Կաթնաշոռությամբ պաթոլոգիան դրսևորվում է, որովայնի խոռոչի ցավը դրսևորվում է, կան նաև երբեմն անգինա պեկտորիզմի դրսևորումներ,
- Աթերոսկլերոզի զարգացման թրոմբոնեկրոտիկ աստիճանը: Պաթոլոգիան գալիս է ընթացքի քրոնիկ փուլին և հաճախ թրոմբոզի հետևանքով առաջանում են բարդություններ, ինչպիսիք են տուժած վերջույթների գանգրենան, սրտի կաթվածը, ինսուլտը,
- Որովայնի աորտայի բարդ աթերոսկլերոզի զարգացման վերջին աստիճանը մանրաթել է: Այս փուլում առկա է սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման, ինչպես նաև աորտայի մեմբրանային անեվրիզմների զարգացման սպառնալիք: Աորտայի անեվրիզմի 90.0% քայքայումը ճակատագրական է:
Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի ախտանիշները
Հիվանդների 95% -ի դեպքում աթերոսկլերոզը դրսևորվում է որպես չափավոր ցավեր ծայրամասային շրջանում կամ ուժեղ ցավ: Painավի տեղայնացումը կարող է լինել որովայնի խոռոչի տարբեր մասերում:
Ատերոկալցինոզի ախտանիշները կարող են լինել.
- Սննդառություն ուտելու պահին մարսողական տրակտի մեջ ցավը: Այս ախտանիշը տեղի է ունենում մարսողական օրգանների արյան հոսքի բացակայության պատճառով,
- Աղիքի բոլոր մասերի գործառույթի խախտում,
- Քաշի կորուստ:
Նման ախտանիշներով դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ `որակյալ բուժում ստանալու համար: Դուք չեք կարող ինքնակառավարվել և դադարեցնել ցավը դեղորայքային ցավազրկողների օգնությամբ:
Ժամանակին ախտորոշմամբ դուք կարող եք կարոտել պաթոլոգիայի թանկարժեք բուժումը թերապիայի ավելի վաղ փուլերում: Painfulավոտ ախտանիշների ինտենսիվությունը համահունչ է աթերոսկլերոզի զարգացման փուլին:
Աորտայի որովայնի շրջանի աթերոսկլերոզի ոչ ստենոտիկ տիպի հետ մեկտեղ նկատվում է աորտայի մեմբրանի փոփոխություն:
Հիվանդը զգում է հետևյալ ախտանիշները.
- Գլուխը պտտվում է
- Ձայնը լսողական մարմնում
- Ստորին ծայրահեղությունների թուլություն,
- Անհեթեթություն ազդակիր ոտքին:
Որովայնի աորտայի սկլերոզի բուժում
Անհրաժեշտ է համակողմանիորեն բուժել աորտայի աթերոսկլերոզը որովայնի շրջանում: Թերապիա նշանակելու գործընթացում անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիվանդի տարիքը, սեռը, պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները և դրա առաջընթացի աստիճանը:
Բուժումը սկսվում է արյան խոլեստերինի ինդեքսի նվազմամբ.
- Անցեք խոլեստերինից ազատ դիետայի,
- Հրաժարվել վատ սովորություններից,
- Օգտագործեք դեղեր, որոնք հիմնված են ավանդական բժշկության վրա,
- Բուժման ընթացքում օգտագործեք դեղամիջոցներ:
Թմրամիջոցների թերապիան բաղկացած է դեղերի հետևյալ դեղաբանական խմբերից.
- Ստատինային դեղամիջոցների մի խումբ նվազեցնում է լյարդի բջիջների կողմից խոլեստերինի մոլեկուլների սինթեզը,
- Արյան պլազմը նիհարելու համար դեղերի հակատիպային հատկությունները,
- Ֆիբրատի դեղերի խումբը նվազեցնում է ցածր խտության լիպիդների արտադրությունը,
- Հակաօքսիդիչ վիտամին b,
- Կալցիումի անտագոնիստ դեղեր:
Դեղերի թերապիա
Բուժում ավանդական բժշկությամբ
Որովայնի շրջանում աորտայի սկլերոզի բուժումը ավանդական բուժարարների բաղադրատոմսերի հիման վրա դեղերով, կարող է օգտագործվել որպես լրացուցիչ բուժում ՝ հիմնական բժշկական մեթոդներին և միայն ներկա բժշկի թույլտվությամբ:
Բուժման համար անհրաժեշտ է օգտագործել այդպիսի բուժիչ բույսեր, բույսեր և դրանց հիման վրա պատրաստված բուժական դեղամիջոց:
- Անհրաժեշտ է օգտագործել բույսեր, որոնք իջեցնում են խոլեստերինի ցուցանիշը արյան մեջ: Դա անելու համար օգտագործեք ալկոհոլային թուրմներ ՝ հիմնվելով սխտորի և գարու վրա, ինչպես նաև կաթնանուշից կտավատի սերմերի և թեյի decoctions:
- Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է օգտագործել բույսեր, որոնք հնարավորություն ունեն նիհարել արյան պլազմը: Այս հատկությունները տիրապետում են ելակի և ազնվամորու տերևների, եղջերու և արոնիայի կանաչ կադրերին, սպիտակ տավարի տերևներին և ծաղիկներին: Դրանց հիման վրա decoctions- ը կօգնի խուսափել անկողնում արյան խցանումների առաջացումից:
Դիետիկ սնունդը որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզի համար
Բարձրացված խոլեստերինի հետ կապված պաթոլոգիաների բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է ներառել հակատոլեստերային դիետա, որն օգնում է թմրամիջոցներին իջեցնել արյան լիպիդները:
Դիետայի էությունն այն է, որ անհրաժեշտ է սահմանափակել կենդանիների արտադրանքի օգտագործումը, որոնք դրսից մարմնին խոլեստերին են մատակարարում:
Կենդանիների ճարպերը պետք է փոխվեն բուսական յուղերի: Հնարավորության դեպքում նվազագույնի հասցնել ածխաջրերի ընդունումը և ամբողջությամբ հրաժարվել շաքարից:
Օգտագործեք աղը ոչ ավելի, քան 2.0 գրամ մեկ օրում:
Օրվա ընթացքում ուտեք 5 6 անգամ: Դիետայում սննդի առավելագույն քանակը պետք է լինի բանջարեղեն և մրգեր: Դիետայի մեջ ներմուծեք ծովային ձկներ (շաբաթական մինչև 4 անգամ) և ոչ ճարպային սորտերի միս (հավ, հնդկահավ):
Տեսանյութ. Որովայնի աորտայի անեվրիզմի ախտանիշները և պատճառները
Դա կախված է պաթոլոգիայի ծանրությունից և ճիշտ բուժումից: Դա կախված է նաև շատ բան հիվանդից, թե որքանով է նա հետևում բժշկի առաջարկություններին:
Բարդ թերապիայի ճիշտ բուժական մոտեցմամբ `կանխատեսումն առավել բարենպաստ է: Առանց բուժման, որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզը արագ առաջադիմում է և հանգեցնում է մահվան: