Կարո՞ղ եմ օգտագործել ներարկիչ գրիչ և քարթրիջ ՝ տարբեր տեսակի ինսուլիններով:

«Ես 42 տարեկան եմ: Ես ինքս ավելի քան 20 տարի տառապում եմ 1-ին տիպի շաքարախտով, ինսուլինը գնում եմ քարտրիջներում: Վերջերս ես հանդիպեցի մի ընկերոջ, որն ասաց ինձ, որ նա շշերի մեջ է պահում ինսուլինը և պոմպացնում այն ​​միանգամյա օգտագործման քարտրիջների: Կարծում եմ, որ դա սխալ է, բայց չգիտեմ, թե ինչպես դա ապացուցել նրան: Խնդրում եմ, ասեք, թե մեզանից որն է ճիշտ »: Նադեժդա Ռ.

Մենք խնդրեցինք պատասխանել այս հարցին ՝ «Էնդոկրինոլոգիայի ամբիոնի դոցենտ» ԲելՄԱՊՈ-ի, բժշկական գիտությունների թեկնածու Ալեքսեյ Անտոնովիչ Ռոմանովսկին, ով այս համարին պատրաստեց «Կեղծիքները ինսուլինի կառավարման համար» հոդվածը.

- Միայն մեկ պատասխան կարող է լինել. Սրվակներից ինսուլինը հնարավոր չէ մղել միանգամյա օգտագործման քարթրիջների: Դժբախտաբար, հիվանդները երբեմն փնտրում են և գտնում իրենց հարցերի պատասխանները ոչ թե այնտեղ, որտեղ պետք է, իրենց առցանց ֆորումներում: Հարցրեցի և զարմացա, որ վերջին շրջանում հիվանդների շրջանում բավականին ակտիվ քննարկվում է «Ինչպե՞ս օգտագործել միանգամյա օգտագործման քարթրիջները նորից օգտագործելը» թեման:

Հատկանշական է, որ ֆորումի մասնակիցներից մեկի կարծիքը. «Ես երբեք ոչ մի փողի համար երբեք ինսուլինը չեմ փոխելու սրվակներից և հակառակը: Ես աշխատել եմ մանրէաբանական լաբորատորիայում: Սիրով աճեցված մանրէներ: Ստերիլության համար ստուգեց շրջակա միջավայրը և սավանները: Եվ ես գիտեմ, թե որքան արագ են բազմապատկվում այս բոլոր մանրէները և որ կարող եք գտնել դրանք ամենուր: Հասկանալի է, որ ինսուլինին ավելացվել է կոնսերվանտ, որը պաշտպանում է մանրէների աճից: Բայց ես կարծում եմ, որ այս կոնսերվանտների կոնցենտրացիան նախատեսված չէ նման «անձնական կյանքի միջամտության» համար:

Ուղղակի նետվում եմ պրոֆեսիոնալ ցնցումների մեջ, երբ կարդում եմ ինսուլինի փոխներարկման մասին: Մեկ այլ հիվանդ էլ կիսում է փորձը.

«Կարճ ինսուլինը թափեց, մինչև որ նա սկսեց նկատել, որ այս փոխպատվաստվածը ինչ-որ կերպ տարօրինակ է պահում: Ամեն ինչ վստահաբար ստուգելու համար ժամանակ չուներ, բայց այսօր ես ունեմ արդյունքներ. Չափեցի ՍԿ-ն `11.00 - 5.2 մմոլ / լ: Որպես այդպիսին, նախաճաշ չի եղել: Ես փշրում եմ, բայց դեռ փխրուն 1 միավոր: այս «թափված» քարթրիջից ես փշրվում եմ, քանի որ նախքան 1 միավոր: իջեցված SC 2 մմոլով: 12.00 - SK 4.9: Սխալը: Եվս 1 միավոր, մեկ ժամից հետո արդյունքը նույնն է `0.2 մմոլ / լիտրի նվազում: Փորձերը դադարեցին: Նովոպենում նոր քարթրիջ եմ քշել: Ինչ ես ասում Պատահականություն Կարևոր մանրամասն. Ֆորումի մասնակիցներից մեկը ձևակերպեց այս փորձերը քննարկելու հիմնական գաղափարը:

Ի՞ՆՉ Է ԴԱՌՆՈՒՄ ՎՏԱՆԳ: Նրանք, ովքեր աշխատում են շաքարային դիաբետով հիվանդների թմրամիջոցների մատակարարման ոլորտում, հարցն ամբողջովին այլ կերպ են ձևակերպում ՝ ինչպես կատարել ինսուլինային թերապիա ԱՆՎԱՐ ԱՆՎԱՐ: Զգում եք տարբերությունը:

Կարծում եմ, որ ընթերցողները հասկանում էին իրենց իսկ կարդացած «փորձերի» անհեթեթությունը: Բայց, միևնույն է, փորձենք համակարգել այն պատճառները, թե ինչու չես կարող զբաղվել «ինսուլինը պոմպային» քարթրիջներով:

• Դա արգելվում է ինսուլինի օգտագործման ցուցումներով. «Չի թույլատրվում լիցքավորել ներարկիչ գրիչով քարթրիջները: Շտապ դեպքերում (ինսուլինի մատակարարման սարքի անսարքություն), ինսուլինը կարող է հեռացվել քարթրիջից `օգտագործելով U 100 ինսուլինի ներարկիչ»:
• Ներարկիչ գրիչի կարևոր առավելություններից մեկը կորչում է `չափիչ ճշգրտությունը: Սա կարող է հանգեցնել շաքարախտի դեկոմպենսացիայի:
• Տարբեր նյութեր խառնուրդը փոխում է ինսուլինի գործողությունների պրոֆիլը: Էֆեկտը կարող է լինել անկանխատեսելի:
• Ինսուլինը պոմպելիս օդը անխուսափելիորեն մտնում է քարթրիջ, ինչը նույնպես ազդում է դրա հետագա օգտագործման ճշգրտության, ստերիլության և անվտանգության վրա:
• Սա կարող է հանգեցնել թերի ներարկիչի հետագա օգտագործման, որի մասին հիվանդը գուցե նույնիսկ չգիտի այդ մասին:
• Գրիչ-ներարկիչը ստեղծվել է ինսուլինի կառավարման հարմարության և արագության համար («մուտք է եղել և մոռացել է»), որը պոմպային հավելյալ մանիպուլյացիաներ է հատում:
• Շաքարային դիաբետի ընթացքի վրա ազդող բազմաթիվ գործոններին ավելացվում են մի շարք անհայտ (բայց շատ կարևորներ). Շաքարային դիաբետի ընթացքի վրա ազդող բազմաթիվ գործոններ. Ինսուլինի որ դոզան է իրականում ներարկում, արդյո՞ք դոզան կայուն է, թե ամեն անգամ փոխվում է, արդյո՞ք եղել են գործողության տարբեր տևողությամբ ինսուլինների խառնուրդներ և տարբեր արտադրողներից և այլն: .բ.