Շաքարախտի հակաբեղմնավորումը

Կանանց և տղամարդկանց հակաբեղմնավորման պատմությունը սկսվում է հազարավոր տարիներ: Հակաբեղմնավորման շատ ժամանակակից մեթոդներ իրենց անալոգներն ունեցել են շատ դարեր առաջ: Մենք ապրում ենք մի ժամանակ, երբ տղամարդու և կնոջ միջև սեռը հնարավոր է առանց հղիության: Ներկայումս առկա է հակաբեղմնավորիչների մեծ ընտրություն ՝ կախված ձեր ցանկությունից, ապրելակերպից և հակացուցումների պակասից:

Այնուամենայնիվ, 1-ին տիպի շաքարախտով հակաբեղմնավորման խնդիրը միշտ չէ, որ պատշաճ կերպով լուսաբանվում է ներկա բժիշկների կողմից, և համացանցում առկա է հակասական տեղեկատվության ահռելի քանակ: Կան բազմաթիվ հարցեր, որոնց միշտ չէ, որ պատասխանում ես: Որքանո՞վ են արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ մեթոդները: Ո՞ր մեթոդն է առավել արդյունավետ: Նրանց թույլատրվում է շաքարային դիաբետ: Կարո՞ղ են դրանք հանգեցնել գլյուկոզի մակարդակի վատթարացման, դիաբետիկ բարդությունների առաջացման կամ առաջընթացի: Որքան «վնասակար» է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը: Ինչպե՞ս ընտրել ինձ համար հարմար մեթոդ: Որքանո՞վ անվտանգ կլինի ինձ համար: Եվ շատ այլ հարցեր: Այս հոդվածում մենք կփորձենք պատասխանել դրանց մեծ մասին:

Հակաբեղմնավորիչ (նովոլատից. «Contraceptio» - տառերը. - բացառություն) - մեխանիկական, քիմիական և այլ հակաբեղմնավորիչ միջոցներով և մեթոդներով հղիության կանխարգելում:

Ընտրելով հակաբեղմնավորման մեթոդ ՝ մենք պետք է կատարյալ հավասարակշռություն գտնենք մեթոդի արդյունավետության, հնարավոր ռիսկերի և կողմնակի բարդությունների, հետագա հղիության պլանների և անձնական նախասիրությունների միջև:

Շաքարային դիաբետով կամ առանց դրա վերարտադրողական տարիքի բոլոր կանայք բաժանվում են 2 կատեգորիայի. Նրանք, ովքեր ցանկանում են հղիանալ և ովքեր չեն ցանկանում հղիանալ: Հղիություն պլանավորող կանանց համար շատ կարևոր է դա ճիշտ պլանավորել էնդոկրինոլոգի և մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ միասին: Հիշեք, որ երբ հղիությունը տեղի է ունենում գլիկացված հեմոգլոբինի բարձր մակարդակի և շաքարախտի համար փոխհատուցման պակասի հետ, երեխաների մոտ բնածին անոմալիաների ռիսկերը, հղիության և ծննդաբերության բարդությունները մեծանում են: Հետևաբար, շատ կարևոր է հղիություն պլանավորել և պլանավորման ընթացքում օգտագործել հակաբեղմնավորման արդյունավետ և հարմար մեթոդ ձեզ համար: Հղիություն պլանավորող կանանց համար, համապատասխան հակաբեղմնավորման խնդիրը նույնպես կարևոր է `անցանկալի հղիությունից խուսափելու համար:

Հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ չկան, որոնք բացարձակ հակացուցված են շաքարախտով: Հաշվի առնելով չպլանավորված հղիության ընթացքում պտղի և մոր վրա անբարենպաստ ռիսկերը, գերադասելի են բարձր աստիճանի արդյունավետության մեթոդներ: Հակաբեղմնավորիչ մեթոդի ընտրությունը որոշող ամենակարևոր բժշկական կողմը անոթային շաքարախտի բարդությունների առկայությունն է: Այս պատճառով, նախքան պաշտպանության միջոց ընտրելը, դուք պետք է բժշկի դիմեք: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն սկսեք հակաբեղմնավորիչներ ընդունել:

Պաշտպանության մեթոդ ընտրելիս շատ կարևոր է հաշվի առնել ինչպես դրա արդյունավետությունը, այնպես էլ դրա անվտանգությունը: Արդյունավետությունը գնահատելու համար օգտագործվում է այնպիսի ցուցիչ, որը ցույց է տալիս, թե հարյուրից քանի կին է հղիացել, օգտագործելով մեկ կամ մեկ այլ մեթոդ `մեկ տարի: Ներկայումս առկա մեթոդներից ոչ մեկը 100% արդյունավետ չէ: Հիշեք, որ 100 կանանցից հակաբեղմնավորման բացակայության դեպքում 1 տարվա ընթացքում 80-ից ավելին հղիանալու են: Պաշտպանության մեծ մասի հուսալիությունը հիմնականում կախված է դրանց օգտագործման ճիշտությունից:

Դուք ինքներդ պետք է որոշեք այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում հղիության սկիզբը անցանկալի է `մեկ ամիս, մեկ տարի, 10 տարի, կամ դուք ընդհանրապես չեք պլանավորում երեխաներին: Կա երկարատև և կարճաժամկետ հակաբեղմնավորումներ:

Դեպի երկարաժամկետ հակաբեղմնավորումը ներառում են ներերակային սարքեր և ենթամաշկային իմպլանտներ: Հակաբեղմնավորման այս մեթոդները չեն պահանջում ձեր ակտիվ մասնակցությունը և բավականին անվտանգ են, ներառյալ 1 տիպի շաքարախտի համար: Նրանց տեղադրումը տևում է մի քանի րոպե ՝ ապահովելով երկարաժամկետ հուսալի հակաբեղմնավորիչ միջոց:

Ներգիր համակարգեր:

Ներերակային սարքը (IUD) ներբջջային համակարգ է, որը պղնձից պլաստիկից պատրաստված փոքր սարք է, որը խանգարում է սերմնահեղուկի շարժումը արգանդի խոռոչի մեջ, թույլ չի տալիս հանդիպել ձվի և սերմնահեղուկի հանդիպմանը, ինչպես նաև կանխում է բեղմնավորված ձուն կցել արգանդի պատին: Ըստ վիճակագրության, հակաբեղմնավորման այս եղանակով 100 կանանցից 1-ը հղիանում է: Այս համակարգից հորմոն պրոգեստերոնը ազատվում է դանդաղ, բայց անընդհատ ՝ նպաստելով արգանդի պատի ներքին ֆունկցիոնալ շերտի նոսրացմանը (էնդոմետրիում), ինչը խանգարում է բեղմնավորված ձուն արգանդի պատին միացնելուն, ինչպես նաև արգանդի վզիկի լորձը ավելի խիտ դարձնելը (սա դժվարացնում է սերմնահեղուկի մուտքը արգանդի խոռոչ, որտեղ նրանք կարող է ձու պարարտացնել): Այս մեթոդի առավելությունները լավ հակաբեղմնավորիչ արդյունավետությունն են, կանոնավոր ընդունման անհրաժեշտության բացակայությունը, ինչպես և պլանշետների դեպքում: Պարույրը սահմանվում է 5 տարի: Անբարենպաստությունները `վարակի, ինչպես նաև ավելի առատ և ցավոտ ժամանակաշրջանների հետ կապված խնդիրների ռիսկն են: IUD- ը առավել հաճախ ստեղծվում է այն կանանց համար, ովքեր ծնել են: Առկա տվյալները ցույց են տալիս նույն ցուցումները ներերկրային սարք տեղադրելու համար, ինչպես շաքարային դիաբետ չունեցող կանանց համար: Այս մեթոդը նվազագույն կերպով ազդում է շաքարախտի վերահսկման վրա:

Հակաբեղմնավորիչ իմպլանտներ:

Իմպլանտը տեղադրվում է ենթամաշկային, և դրա ազդեցությունը հասնում է օվուլյացիան ճնշելու միջոցով (ձվաբջջից ձվի ելքը): Օգտագործելիս 100 կանանցից 1-ը կարող է հղիանալ: Այն տեղադրվում է տեղական անեսթեզիայի միջոցով `3 տարի: Առավելությունները ակնհայտ են `բարձր արդյունավետություն, տեղադրում 3 անգամ մեկ անգամ: Թերությունները բծախնդրության և փոքր կողմնակի բարդությունների հավանականությունն են, որոնք առավել հաճախ տեղի են ունենում առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում:

Ենթամաշկային իմպլանտները նույնպես համեմատաբար անվտանգ են շաքարախտով հիվանդ մարդկանց համար: Ուսումնասիրությունների համաձայն, այդ դեղերը չեն ազդել գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի վրա և չեն նպաստել դիաբետիկ բարդությունների առաջընթացին: Նրանց լքելու ամենատարածված պատճառը պարբերական խայտաբղետությունն էր:

Դեպի կարճաժամկետ հակաբեղմնավորումը ներառում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ինչպես նաև հակաբեղմնավորիչ կարկատակներ: Սրանք ամենատարածված հակաբեղմնավորիչները: Այնուամենայնիվ, մեթոդի կիրառման մեկնարկից 1 տարի անց կանանց միայն 68% -ը հետագայում շարունակում է իրենց ընդունումը, քանի որ պլանշետները պետք է ընդունվեն ամեն օր, կարկատերը փոխվում են շաբաթական, իսկ օղակները `ամսական: Առանց անոթային բարդությունների 1-ին տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում այս թերապիայի առավելությունները գերազանցում են դրա ռիսկերը:

Բերանի (բանավոր) հակաբեղմնավորիչներ կամ ծննդաբերության հաբեր:

Սա հակաբեղմնավորման ամենատարածված մեթոդներից մեկն է: Կան ծննդյան վերահսկման հաբերի մի քանի խմբեր. համակցված դեղեր (պարունակում է 2 հորմոն `էստրոգեն և պրոգեստերոն) և միայն պրոգեստերոն պարունակող դեղեր: Առաջին հերթին, այս հորմոնները գործում են ձվարանների վրա ՝ արգելափակելով ձվի ելքը (օվուլյացիան դադարում է): Բացի այդ, այս հորմոնները ավելի խիտ են դարձնում արգանդի վզիկի լորձը, ավելի է դարձնում էնդոմետրիումը, ինչը կանխում է բեղմնավորված ձվի կցումը արգանդի պատին: Մենք քննարկում ենք խմբերից յուրաքանչյուրը:

Համաճարակաբանական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վերցնելը համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ կապված անոթային հիվանդության բարձր ռիսկի հետ: Իհարկե, այս դեղերը վերցնելը կարող է դեր ունենալ շաքարախտի առկա անոթային բարդությունների մեջ: Բացի այդ, նախքան նրանց նշանակումը, անհրաժեշտ է գնահատել արյան մակարդման համակարգի ցուցանիշները, քանի որ մեծանում է արյան խցանումների (արյան խցանումների) առաջացման ռիսկը:

Այսպիսով, ծննդյան հսկողության այս հաբերները հարմար են, եթե դուք 35 տարեկանից ցածր եք և չունեք միաժամանակ անոթային բարդություններ և ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են զարկերակային հիպերտոնիան, ճարպակալումը, ծխելը և երակային թրոմբոզի առկայությունը նախկինում:

Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները, երբ ընդունվում են մեծ չափաբաժիններով, ազդում են ինսուլինի անհրաժեշտության վրա ՝ այն մեծացնելով, իսկ փոքր չափաբաժիններով այդ ազդեցությունը նվազագույն է:

Ըստ վիճակագրության ՝ այդ դեղահատերը ստացող 100 կանանցից 1-ը պարբերաբար հղիանում է: Նրանց առավելությունները լավ արդյունավետությունն են, փոքր թվով կողմնակի բարդություններ, և դրանք նույնպես օգտագործվում են ցավոտ և ծանր ժամանակահատվածների համար: Եվ անբարենպաստությունները արյունահոսության խանգարումների չափավոր ռիսկ է (արյան խցանումներ), առանց բացերի պարբերաբար ընդունման անհրաժեշտություն, որոշակի հիվանդությունների հակացուցումներ:

Progesterone պարունակող դեղեր:

Միայն պրոգեստերոն կամ մինի խմիչքներ պարունակող պատրաստուկները (այսինքն ՝ «նվազագույն հաբեր») լավ են տեղավորվում 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող կանանց համար, քանի որ դրանք չեն ազդում շաքարախտի վերահսկման կամ դիաբետիկ բարդությունների առաջացման ռիսկի վրա: Ըստ վիճակագրության ՝ այդ դեղահատերը ստացող 100 կանանցից 1-ը պարբերաբար հղիանում է: Հակաբեղմնավորման այս մեթոդի անբարենպաստությունը դաշտանային ցիկլի նման հնարավոր անկանոնություններն են և այն փաստը, որ դրանք պետք է ձեռնարկվեն խստորեն սահմանված ժամկետում: Դրանք գործում են արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձի խտության վրա ազդելու, արգանդի լորձաթաղանթի նոսրացման, ինչպես նաև օվուլյացիայի արգելափակման հետևանքով: Բացի այդ, այս դեղերը հաճախ օգտագործվում են կաթնախտ կանանց, 35 տարեկանից բարձր կանանց և ծխողների կողմից:

Դուք պետք է օգտագործեք դրանք ընդունելության կանոնների համաձայն `հղիության դեմ երաշխավորված պաշտպանության համար: Հակաբեղմնավորիչ անբավարարության ամենատարածված պատճառները ծննդյան հսկողության դեղահատեր ընդունելիս դոզան բաց թողնելն է, դեղամիջոցներ ընդունելը կամ գործողությունների արդյունավետության վրա ազդող պայմանները (օրինակ ՝ հակաբիոտիկների ընդունումը, փսխումը կամ լուծը):

Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ

Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները (COC) ծննդաբերության հաբեր են, որոնք պարունակում են երկու տեսակի հորմոն ՝ էստրոգեններ և պրոգեստիններ: Ծնելիության հաբերի էստրոգենը փոխհատուցում է էստրադիոլի անբավարարությունը, որի բնական սինթեզը ճնշվում է մարմնում: Այսպիսով, պահպանվում է դաշտանային ցիկլի վերահսկողությունը: Եվ պրեստեստինը (պրեստեստոգեն) ապահովում է COC- ի իսկապես հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն:

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և անցեք հեմոստասիոլոգիական հետազոտություն: Սրանք արյան ստուգում են թրոմբոցիտների գործունեության համար, ԱԹ III, գործոն VII և այլն: Եթե ​​թեստերը պարզվում են, որ վատ են, հակաբեղմնավորման այս մեթոդը ձեզ համար հարմար չէ, քանի որ առկա է երակային թրոմբոզի մեծ ռիսկ:

Ներկայումս համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները բավականին տարածված են ամբողջ աշխարհում, նաև այն կանանց շրջանում, ովքեր տառապում են շաքարախտով: Դրա պատճառները.

• COC- ն հուսալիորեն պաշտպանում է անցանկալի հղիությունից,
• նրանք հիմնականում լավ հանդուրժում են կանանց կողմից,
• Հաբերը դադարեցնելուց հետո, կանանց մեծամասնությունը հղիանում է 1-12 ամսվա ընթացքում,
• դեղահատեր վերցնելը ավելի հեշտ է, քան պարույր տեղադրելը, ներարկումներ անելը և այլն,
• Հակաբեղմնավորման այս մեթոդը ունի լրացուցիչ բուժական և պրոֆիլակտիկ ազդեցություն:

Շաքարային դիաբետ ունեցող կանանց մոտ համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործման հակացուցումները.

• շաքարախտը չի փոխհատուցվում, այսինքն ՝ արյան շաքարը մնում է կայուն բարձր,
• արյան ճնշումը `160/100 մմ RT- ից բարձր: Արվեստ.,
• խախտվում է հեմոստատիկ համակարգը (ծանր արյունահոսություն կամ արյան մակարդման բարձրացում),
• արդեն զարգացել են շաքարային դիաբետի ծանր անոթային բարդությունները. պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա (2 ցողուն), շաքարախտային նեպրոպաթիա միկրոալբումինուրիայի փուլում,
• հիվանդը ունի ինքնատիրապետման անբավարար հմտություններ:

Էստրոգենները որպես համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների մաս կազմելու հակացուցումները.

• արյան մակարդման և արյան անոթների արգելափակման բարձր մակարդակի բարձրացում (ստուգեք և ստուգեք!),
• ախտորոշված ​​ուղեղնաբուժական վթար, գլխացավ,
• լյարդի հիվանդություններ (հեպատիտ, Ռոտոր, Դաբին-nsոնսոն, Գիլբերտի սինդրոմներ, ցիռոզ, այլ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են լյարդի անբավարարությամբ),
• սեռական արյունահոսություն, որի պատճառները չեն պարզվում,
• հորմոնից կախված ուռուցքներ:

Գործոններ, որոնք մեծացնում են էստրոգենի կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը.

• ծխելը
• չափավոր զարկերակային գերճնշում,
• ավելի քան 35 տարեկան
• 2 աստիճանից բարձր ճարպակալում,
• սրտանոթային հիվանդությունների վատ ժառանգականություն, այսինքն ընտանիքում եղել են սրտանոթային հիվանդության կամ ինսուլտի դեպքեր, հատկապես 50 տարեկանից ցածր,
• լակտացիա (կրծքով կերակրում):

Շաքարախտով հիվանդ կանանց համար ցածր դեղաչափով և միկրոզգայացմամբ համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները հարմար են:

-Ածր դոզան COC - պարունակում է էստրոգենի բաղադրիչի 35 մկգ-ից պակաս: Դրանք ներառում են.

• մոնոֆիզիկա. «Մարվելոն», «Ֆեմոդեն», «Ռեգուլոն», «Բելարան», «Ժանին», «Յարինա», «Քլոե»,
• եռաֆազ ՝ «Տրի-Ռեգոլ», «Երեք-Մերսի», «Տրիկվարար», «Միլան»:

Միկրոդոզավորված COC - պարունակում են 20 մկգ կամ ավելի քիչ էստրոգենի բաղադրիչ: Դրանք ներառում են մոնոֆիզիկական պատրաստուկներ `« Լինդինետ »,« Լոգեստ »,« Նովինետ »,« Մերսիլոն »,« Միիրել »,« acksեքս »և այլն:

Շաքարախտով հիվանդ կանանց համար հակաբեղմնավորման նոր հանգրվան էր KOK- ի զարգացումը, որն իր մեջ պարունակում է էստրադիոլ վալեր և դիենգեստեր, դոզան դոզան ռեժիմով («Կլայրա»):

Բոլոր համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները մեծացնում են արյան մեջ տրիգլիցերիդի մակարդակը: Բայց սա անբարենպաստ ռիսկի գործոն է միայն այն կանանց համար, ովքեր արդեն հիպերտրիգիգիցերիդեմիա են ունեցել ՝ հաբերը ընդունելուց առաջ: Եթե ​​կինն ունի չափավոր դիսլիպիդեմիա (ճարպային նյութափոխանակության խանգարում), ապա COC- ները համեմատաբար անվտանգ են: Բայց դրանց ընդունման ժամանակ անհրաժեշտ է պարբերաբար արյան ստուգում անցկացնել տրիգլիցերիդների համար:

Նյարդայնացման հեշտոցային հորմոնալ օղակ

Հակաբեղմնավորմամբ ստերոիդ հորմոններ վարելու հեշտոցային ճանապարհը, շատ պատճառներից, ավելի լավ է, քան հաբերը վերցնելը: Արյան մեջ հորմոնների կոնցենտրացիան պահպանվում է ավելի կայուն: Ակտիվ նյութերը չեն ենթարկվում լյարդի միջոցով առաջնային անցմանը, ինչպես պլանշետների կլանման գործընթացում: Հետևաբար, հեշտոցային հակաբեղմնավորիչներ օգտագործելիս հորմոնների ամենօրյա դոզան կարելի է նվազեցնել:

NovaRing հեշտոցային հորմոնալ օղակը հակաբեղմնավորիչ է թափանցիկ օղակի տեսքով ՝ 54 մմ տրամագծով և 4 մմ հաստությամբ խաչմերուկում: Դրանից, ամեն օր 15 մկգ էթինիլ էստրադիոլ և 120 միկրոգրամ էտոնոեստերել արտազատվում են հեշտոցի մեջ, սա desogestrel- ի ակտիվ մետաբոլիտ է:

Կինը ինքնուրույն տեղադրում է հակաբեղմնավորիչ օղակը հեշտոցում ՝ առանց բժշկական անձնակազմի մասնակցության: Այն պետք է մաշված լինի 21 օր, այնուհետև 7 օր դադար վերցրեք: Հակաբեղմնավորման այս մեթոդը նվազագույն ազդեցություն է ունենում ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակության վրա, մոտավորապես նույնը, ինչ միկրոդոզավորված համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները:

NovaRing- ի հեշտոցային հորմոնալ օղակը հատկապես նշվում է այն կանանց օգտագործման համար, որոնցում շաքարախտը զուգորդվում է ճարպակալման, արյան բարձր մակարդակի տրիգլիցերիդների կամ լյարդի խանգարման գործառույթի հետ: Ըստ օտարերկրյա ուսումնասիրությունների ՝ հեշտոցային առողջության ցուցանիշները դրանից չեն փոխվում:

Այստեղ օգտակար կլինի հիշել, որ շաքարախտի պատճառով ճարպակալման և (կամ) արյան բարձր շաքարով տառապող կանայք հատկապես հակված են վոլվովագինիտի քաղցկեղի: Սա նշանակում է, որ եթե դուք ունեք նյարդայնություն, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա չի հանդիսանում NovaRing հեշտոցային հակաբեղմնավորիչ միջոց օգտագործելու կողմնակի ազդեցություն, բայց առաջացել է այլ պատճառներով:

Հակաբեղմնավորիչ կարկատել:

Հակաբեղմնավորման համակցված տեսակ, որը պարունակում է էստրոգեն և պրոգեստերոն:Այս կարկատանը կցված է մաշկին: Այս տիպի առավելություններն են օգտագործման հեշտությունը, արդյունավետությունը, ինչպես նաև ավելի թեթև և պակաս ցավոտ ժամանակաշրջանները: Անբարենպաստությունը որոշակի կատեգորիայի անձանց օգտագործման սահմանափակումն է: Այն խորհուրդ չի տրվում 35 տարեկանից բարձր կանանց, ծխողների, ինչպես նաև 90 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող կանանց համար, քանի որ հորմոնների չափաբաժինը կարող է անբավարար լինել հղիությունը կանխելու համար:

Դեպի ոչ հորմոնալ մեթոդներ ներառում են պահպանակներ, դիֆրագմներ, սերմնաբջջային գելեր, բնական հակաբեղմնավորման մեթոդ: Այն դեպքում, երբ կինը այլևս չի նախատեսում երեխաներ, հնարավոր է օգտագործել ստերիլիզացման մեթոդը:

Խոչընդոտման մեթոդներ:

Դրանք ներառում են պահպանակներ (արական, կին), դիֆրագմներ: Նրանք կանխում են սերմնահեղուկի մուտքը արգանդ: Նրանց արդյունավետությունը մի փոքր ցածր է: Արական պահպանակ օգտագործելիս 100 կանանցից 2-ը կարող են հղիանալ: Առավելություններն են բժշկական ռիսկի բացակայությունը, ինչպես նաև կողմնակի ազդեցությունները: Բացի այդ, հիշեք, որ պահպանակները պաշտպանում են սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից: Թերությունները մեթոդի հուսալիության բացակայությունն են, ամեն անգամ դրա օգտագործման անհրաժեշտությունը, ինչպես նաև կառուցվածքի ամբողջականությունը խախտելու հնարավորությունը:

Բժշկական տեսանկյունից, խոչընդոտման մեթոդները լավ են տեղավորվում 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող բոլոր կանանց համար `շաքարախտի դեմ պայքարի կողմնակի և հետևանքների փոքր քանակի պատճառով: Պահպանակները, սերմնաբջիջները և դիֆրագմները արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ են, երբ ճիշտ և շարունակաբար օգտագործվում են: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդների արդյունավետությունը կախված է այս մեթոդի և կանոնավոր օգտագործման նկատմամբ ձեր նվիրվածությունից: Դրանք իդեալական են այն կանանց համար, ովքեր չեն ցանկանում հորմոնալ դեղեր ընդունել, որոնք նախատեսում են հղիություն պլանավորել առաջիկա 3-6 ամիսների ընթացքում, իսկ ավելի հազվադեպ դեպքերում `կանանց, ովքեր հակացուցված են պաշտպանության այլ մեթոդներ օգտագործելու մեջ:

Եվ իհարկե, կանանց համար, ովքեր չունեն մշտական ​​սեռական գործընկեր, պահպանակները պետք է օգտագործվեն սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններից պաշտպանվելու համար: Սա միակ հակաբեղմնավորիչ միջոցն է, որն ապահովում է պաշտպանություն այս հիվանդություններից:

Նման մեթոդներ ընտրելիս ձեր բժշկի կողմից պետք է տեղեկացված լինեն արտակարգ հակաբեղմնավորման մեթոդների մասին: Արտակարգ հակաբեղմնավորման մեթոդները կիրառվում են, եթե դուք չեք ցանկանում հղիանալ. Սեռական հարաբերության ընթացքում առանց հակաբեղմնավորման, եթե պահպանակը վնասված է, եթե կարոտում եք ծննդյան հսկողության դեղահատերը, կամ եթե հակաբիոտիկներ եք ընդունում, որոնք նվազեցնում են ծննդյան հաբերի արդյունավետությունը:

Այն կանանց համար, ովքեր այլևս չեն ցանկանում հղիանալ, վիրաբուժական ստերիլիզացումը ևս մեկ լուծում է: Այնուամենայնիվ, վերը նշված մեթոդները չեն զիջում ստերիլիզացման արդյունավետությանը և վիրաբուժական չեն: Կանանց ստերիլիզացումը հակաբեղմնավորման վիրաբուժական մեթոդ է, որը հիմնված է ֆուլոպանային խողովակների արհեստական ​​խանգարման ստեղծման վրա: Դա բավականին հարմար է իրականացնել կեսարյան հատման ժամանակ: Իգական ստերիլիզացումը չի փոխում հորմոնալ ֆոնը: Միշտ կարող եք այս հարցը քննարկել ձեր բժշկի հետ `նախատեսված վիրահատության ընթացքում: Հնարավոր է նաև տղամարդկանց ստերիլիզացում `վազեկտոմիա, վիրաբուժական վիրահատություն, որի դեպքում տղամարդկանց մոտ կատարվում է վասեֆերեզների մի հատվածի լիգինգ կամ հեռացում: Դա տեղին է, եթե դուք ունեք կանոնավոր սեռական գործընկեր:

Հակաբեղմնավորման բնական մեթոդներ:

Սա ներառում է «անվտանգ» օրերին ընդհատված սեռական հարաբերություն և սեռական հարաբերություն: Իհարկե, դուք պետք է հասկանաք, որ այս մեթոդներն ունեն նվազագույն արդյունավետություն: Օվուլյացիայի օրը որոշելու համար «անվտանգ» օրերը որոշելու համար անհրաժեշտ է 3-6 կանոնավոր ցիկլեր `օգտագործելով այնպիսի ցուցիչներ, ինչպիսիք են մարմնի ջերմաստիճանը, հեշտոցային արտանետումը և հատուկ թեստերը: Առավելությունը կողմնակի բարդությունների բացակայությունն է ՝ ի հավելումն հղիության բարձր ռիսկի:

Եզրափակելով, ես կցանկանայի նշել, որ հղիությունը պետք է լինի ոչ միայն ցանկալի, այլև պլանավորված, ուստի անհրաժեշտ է բավականին լուրջ վերաբերվել այս խնդրին: Ներկայումս հակաբեղմնավորիչների լայն շուկա կա, և դրա շնորհիվ դուք կարող եք սեռական հարաբերություն ունենալ ՝ առանց վախենալու հղիանալու: Կախված ձեր հղիության պլաններից, ձեր նախասիրություններից, ապրելակերպից և դիաբետիկ բարդությունների առկայությունից, դուք և ձեր բժիշկը կկարողանաք ընտրել ձեզ համար պաշտպանության լավագույն տարբերակ:

Շիրակի օգտագործումը շաքարախտի մեջ

Շաքարային դիաբետով տառապող կանանց գրեթե 20% -ը նախընտրում է օգտագործել ներերակային հակաբեղմնավորիչներ, մասնավորապես պարույրը, որպես պաշտպանություն անցանկալի հղիությունից: Նման պարույրը փոքրիկ T- ձեւավորված կառույց է, որը բաղկացած է անվտանգ պլաստիկից կամ պղնձե մետաղալարից, որը տեղադրվում է անմիջապես արգանդի մեջ:

Ներքաղաքային սարքերը կատարվում են այնպես, որ բացառեն արգանդի լորձաթաղանթի ցանկացած վնասվածք: Դրանք ապահովում են պաշտպանություն անցանկալի հղիության դեմ `կամ օգտագործելով լավագույն պղնձե մետաղալար կամ փոքր կոնտեյներ` հորմոնալ պրոգեստինով, որը դանդաղորեն արձակվում է օգտագործման ընթացքում:

Ներարգանդային հակաբեղմնավորման հուսալիությունը 90% է, ինչը բավականին բարձր ցուցանիշ է: Բացի այդ, ի տարբերություն պլանշետների, որոնք պետք է ամեն օր վերցվեն, պարույրը պետք է տեղադրվի միայն մեկ անգամ և այլևս չի անհանգստանա պաշտպանության մասին հաջորդ 2-5 տարի:

Դիաբետով պարույր օգտագործելու առավելությունները.

1. Պարույրը որևէ ազդեցություն չունի արյան շաքարի վրա, ինչը նշանակում է, որ այն չի հանգեցնում գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացման և չի մեծացնում ինսուլինի անհրաժեշտությունը,
2. Ներերակային հակաբեղմնավորիչները չեն հրահրում արյան խցանումների առաջացումը և չեն նպաստում արյան անոթների արգելափակմանը, որին հաջորդում է թրոմբոֆլեբիտի զարգացումը:

Հակաբեղմնավորման այս մեթոդի թերությունները.

1. Ներարգանդային սարքեր օգտագործող հիվանդների մոտ ցիկլի խանգարում շատ ավելի հաճախ է ախտորոշվում: Այն դրսևորվում է չափազանց ուռուցիկ և երկարատև արտանետումներով (ավելի քան 7 օր) և հաճախ ուղեկցվում է ուժեղ ցավով,
2. Պարույրը մեծացնում է ectopic հղիության զարգացման հավանականությունը,
3. Հակաբեղմնավորման այս տեսակը կարող է առաջացնել կանանց վերարտադրողական համակարգի և այլ pelvic օրգանների ծանր բորբոքային հիվանդություններ: Բորբոքման զարգացման հավանականությունը հատկապես մեծանում է շաքարախտով,
4. Spirals- ը խստորեն խորհուրդ է տրվում այն ​​կանանց համար, ովքեր արդեն ունեն երեխաներ: Զզվելի աղջիկների մեջ դա կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել հայեցակարգի հետ կապված,
5. Որոշ կանանց մոտ պարույրը ցավ է պատճառում սեռական հարաբերության ընթացքում,
6. Հազվագյուտ դեպքերում դա վնաս է հասցնում արգանդի պատերին, ինչը կարող է հրահրել ներգանգային արյունահոսություն:

Ինչպես երևում է վերը նշվածից, շաքարային դիաբետում ներարգանդային սարքերի օգտագործումը արգելված չէ: Այնուամենայնիվ, եթե կինը ունի բորբոքային պրոցեսներ արգանդի և հավելվածների կամ սեռական օրգանների չբուժվածության դեպքում, ապա ներհամակարգային սարք մտցնելը խստորեն խորհուրդ չի տրվում:

Բացի այդ, հարկ է նշել, որ միայն գինեկոլոգը կարող է պարուրակ դնել բոլոր կանոնների համաձայն: Հակաբեղմնավորման այս տիպի ինքնակառավարման տեղադրման ցանկացած փորձ կարող է հանգեցնել ծանր հետևանքների: Բժշկական մասնագետը նաև պետք է հեռացնի պարույրը արգանդից:

Նրանց համար, ովքեր կասկածում են, որ պարույրները հարմար են դիաբետիկների համար, պետք է պատմել, թե ինչպես է հակաբեղմնավորման այս մեթոդը գործում և ո՞ր տեսակի պարույրն է առավել արդյունավետ:

Ներքին համակարգչային սարքերի բոլոր տեսակները.

• Թույլ մի տվեք, որ ձվերը արգանդի պատին ներթափանցեն:

• Նրանք կանխում են սերմնահեղուկի անցումը արգանդի վզիկի միջոցով,
• Խախտում է օվուլյացիայի գործընթացը:

• Ոչնչացրեք սերմնահեղուկը և ձվաբջջը:

Progestin պարունակող և պղնձ պարունակող պարույրներն ունեն մոտավորապես նույն հուսալիությունը, այնուամենայնիվ, պղնձե մետաղալարով պարույրները ունեն ավելի երկար սպասարկման ժամկետ ՝ մինչև 5 տարի, իսկ պրոգեստին պարունակող պարույրները գործում են ոչ ավելի, քան 3 տարի:

Դիտարկումները շաքարախտի համար ներերակային սարքի օգտագործման վերաբերյալ ակնարկները շատ խառն են: Կանանց մեծ մասը գովաբանում էր հակաբեղմնավորման այս մեթոդը `դրա հարմարության և արդյունավետության համար: Պարույր օգտագործելը կանանց թույլ է տալիս ավելի ազատ զգալ և վախենալ բաց չթողնել հաբը վերցնելու ժամանակը:

Ներերակային սարքը հատկապես հարմար է ծանր շաքարախտով հիվանդների համար, որոնց դեպքում խստիվ արգելվում է օգտագործել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ: Բայց շատ կանայք նշում են, որ դրա օգտագործումը կարող է առաջացնել լուրջ կողմնակի բարդություններ, ներառյալ գլխի և ցածր մեջքի ցավը, տրամադրության վատթարացումը և լիբիդոյի զգալի նվազումը:

Բացի այդ, կարդալով շաքարային դիաբետով հիվանդների ակնարկները, չի կարելի չհրապարակել բողոքները պարույրի տեղադրումից հետո քաշի զգալի բարձրացման մասին, ինչպես նաև այտուցվածության առաջացման, ճնշման բարձրացում և դեմքի, մեջքի և ուսերի կոմեդոնների զարգացում:

Այնուամենայնիվ, կանանց մեծամասնությունը գոհ է ներթափանցիկ սարքի օգտագործումից և վստահ է, որ շաքարախտի համար նման հակաբեղմնավորումը ամենաապահովն է և արդյունավետը: Այդ մասին են վկայում ինչպես դիաբետիկների, այնպես էլ նրանց բուժող բժիշկների բազմաթիվ ակնարկները:

Եթե, այս կամ այն ​​պատճառով, մեկ տիպի կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդը չի կարող օգտագործել պարույրը անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու համար, նա կարող է օգտագործել հակաբեղմնավորման այլ մեթոդներ:

Շաքարախտի համար ծնելիության հաբերը

Գուցե ամբողջ աշխարհում կանանց շրջանում անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու ամենատարածված միջոցը ծնելիության հաբերն են: Դրանք կարող են օգտագործվել նաև շաքարախտի համար, բայց դա պետք է արվի զգուշությամբ ՝ պահպանելով բժշկի բոլոր առաջարկությունները:

Մինչ օրս բերանի հակաբեղմնավորիչները մատչելի են երկու տեսակի ՝ համակցված և պրոգեստերոն պարունակող: Համակցված հակաբեղմնավորիչների կազմը միանգամից երկու հորմոն է պարունակում ՝ էստրոգեն և պրոգեստերոն, apohesterosterone պարունակող հորմոններն ընդգրկում են միայն պրոգեստերոնի հորմոնը:

Բավականին դժվար է ասել, թե որ դեղերի որ խումբն է առավելագույնս հարմար շաքարախտի համար, նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր կողմն ու կողմերը:

Բայց ծննդյան հսկողության ժամանակակից ժամանակակից դեղահատերը հիմնականում պատկանում են համակցված հակաբեղմնավորիչների խմբին, հետևաբար, հղիության պլանավորման համար նրանց ընտրելը կնոջ համար ավելի հեշտ է ընտրել իր համար առավել հարմար դեղամիջոց:

Դիաբետ և հղիություն

Դիաբետ և հղիություն

Նույնիսկ այսօր, ցավոք, հաճախակի են լինում դեպքեր, երբ շաքարային դիաբետ ունեցող կանայք լիարժեք տեղեկություններ չունեն իրենց համար հարմարավետ հակաբեղմնավորման որակի և հուսալի մեթոդների մասին: Ահա թե ինչու ըստ օբյեկտիվ բժշկական վիճակագրության.

• դեպքերի 77% -ի դեպքում, շաքարային դիաբետով կանանց հղիությունը չի նախատեսվում,
• գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ հղիությունն ավարտվում է աբորտով,
• կանանց ավելի քան 60% -ը ունի բազմաթիվ աբորտների պատմություն:

Ինչո՞ւ այդքան հաճախ կանայք ստիպված են դիմել հղիության արհեստական ​​դադարեցմանը: Հիմնական պատճառը, որպես կանոն, շաքարային դիաբետի հետ կապված բարդություններն են ՝ վախեցնելով դրա հնարավոր սրացումներից: Մենք խոսում ենք սրտի հիվանդությունների, անոթային մակրո- և միկրոպատոլոգիայի, ստամոքս-աղիքային տրակտի խնդիրների, ինչպես նաև միզուղիների համակարգի հետ կապված խնդիրների մասին:

Հակաբեղմնավորման մեթոդներ 1-ին տիպի շաքարախտի համար. A- ից Z

Կանանց և տղամարդկանց հակաբեղմնավորման պատմությունը սկսվում է հազարավոր տարիներ: Հակաբեղմնավորման շատ ժամանակակից մեթոդներ իրենց անալոգներն ունեցել են շատ դարեր առաջ:

Մենք ապրում ենք մի ժամանակ, երբ տղամարդու և կնոջ միջև սեռը հնարավոր է առանց հղիության:

Ներկայումս առկա է հակաբեղմնավորիչների մեծ ընտրություն ՝ կախված ձեր ցանկությունից, ապրելակերպից և հակացուցումների պակասից:

Այնուամենայնիվ, 1-ին տիպի շաքարախտով հակաբեղմնավորման խնդիրը միշտ չէ, որ պատշաճ կերպով լուսաբանվում է ներկա բժիշկների կողմից, և համացանցում առկա է հակասական տեղեկատվության ահռելի քանակ: Կան բազմաթիվ հարցեր, որոնց միշտ չէ, որ պատասխանում ես:

Որքանո՞վ են արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ մեթոդները: Ո՞ր մեթոդն է առավել արդյունավետ: Նրանց թույլատրվում է շաքարային դիաբետ: Կարո՞ղ են դրանք հանգեցնել գլյուկոզի մակարդակի վատթարացման, դիաբետիկ բարդությունների առաջացման կամ առաջընթացի: Որքան «վնասակար» է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը: Ինչպե՞ս ընտրել ինձ համար հարմար մեթոդ: Որքանո՞վ անվտանգ կլինի ինձ համար: Եվ շատ այլ հարցեր: Այս հոդվածում մենք կփորձենք պատասխանել դրանց մեծ մասին:

Հակաբեղմնավորիչ (նովոլատից. «Contraceptio» - տառերը. - բացառություն) - մեխանիկական, քիմիական և այլ հակաբեղմնավորիչ միջոցներով և մեթոդներով հղիության կանխարգելում:

Ընտրելով հակաբեղմնավորման մեթոդ ՝ մենք պետք է կատարյալ հավասարակշռություն գտնենք մեթոդի արդյունավետության, հնարավոր ռիսկերի և կողմնակի բարդությունների, հետագա հղիության պլանների և անձնական նախասիրությունների միջև:

Շաքարային դիաբետով կամ առանց դրա վերարտադրողական տարիքի բոլոր կանայք բաժանվում են 2 կատեգորիայի. Նրանք, ովքեր ցանկանում են հղիանալ և ովքեր չեն ցանկանում հղիանալ: Հղիություն պլանավորող կանանց համար շատ կարևոր է դա ճիշտ պլանավորել էնդոկրինոլոգի և մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ միասին:

Հիշեք, որ երբ հղիությունը տեղի է ունենում գլիկացված հեմոգլոբինի բարձր մակարդակի և շաքարախտի համար փոխհատուցման պակասի հետ, երեխաների մոտ բնածին անոմալիաների ռիսկերը, հղիության և ծննդաբերության բարդությունները մեծանում են: Հետևաբար, շատ կարևոր է հղիություն պլանավորել և պլանավորման ընթացքում օգտագործել հակաբեղմնավորման արդյունավետ և հարմար մեթոդ ձեզ համար:

Հղիություն պլանավորող կանանց համար, համապատասխան հակաբեղմնավորման խնդիրը նույնպես կարևոր է `անցանկալի հղիությունից խուսափելու համար:

Հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ չկան, որոնք բացարձակ հակացուցված են շաքարախտով: Հաշվի առնելով չպլանավորված հղիության ընթացքում պտղի և մոր վրա անբարենպաստ ռիսկերը, գերադասելի են բարձր աստիճանի արդյունավետության մեթոդներ:

Հակաբեղմնավորիչ մեթոդի ընտրությունը որոշող ամենակարևոր բժշկական կողմը անոթային շաքարախտի բարդությունների առկայությունն է: Այս պատճառով, նախքան պաշտպանության միջոց ընտրելը, դուք պետք է բժշկի դիմեք:

Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն սկսեք հակաբեղմնավորիչներ ընդունել:

Պաշտպանության մեթոդ ընտրելիս շատ կարևոր է հաշվի առնել ինչպես դրա արդյունավետությունը, այնպես էլ դրա անվտանգությունը: Արդյունավետությունը գնահատելու համար օգտագործվում է այնպիսի ցուցիչ, որը ցույց է տալիս, թե հարյուրից քանի կին է հղիացել, օգտագործելով մեկ կամ մեկ այլ մեթոդ `մեկ տարի:

Ներկայումս առկա մեթոդներից ոչ մեկը 100% արդյունավետ չէ: Հիշեք, որ 100 կանանցից հակաբեղմնավորման բացակայության դեպքում 1 տարվա ընթացքում 80-ից ավելին հղիանալու են:

Պաշտպանության մեծ մասի հուսալիությունը հիմնականում կախված է դրանց օգտագործման ճիշտությունից:

Դուք ինքներդ պետք է որոշեք այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում հղիության սկիզբը անցանկալի է `մեկ ամիս, մեկ տարի, 10 տարի, կամ դուք ընդհանրապես չեք պլանավորում երեխաներին: Կա երկարատև և կարճաժամկետ հակաբեղմնավորումներ:

Դեպի երկարաժամկետ հակաբեղմնավորումը ներառում են ներերակային սարքեր և ենթամաշկային իմպլանտներ: Հակաբեղմնավորման այս մեթոդները չեն պահանջում ձեր ակտիվ մասնակցությունը և բավականին անվտանգ են, ներառյալ 1 տիպի շաքարախտի համար: Նրանց տեղադրումը տևում է մի քանի րոպե ՝ ապահովելով երկարաժամկետ հուսալի հակաբեղմնավորիչ միջոց:

Շաքարախտի հակաբեղմնավորումը

Ամեն տարի շաքարախտի բուժումը դառնում է ավելի արդյունավետ: Սա թույլ է տալիս լիովին կանխարգելել անոթային բարդությունները կամ հետաձգել դրանց արտաքին տեսքի ժամկետները: Այսպիսով, շաքարախտով տառապող կանանց համար ծննդաբերության ժամանակահատվածի երկարությունը մեծանում է:

Դիաբետը կարող է դժվարացնել ճիշտ ճիշտ հակաբեղմնավորման եղանակը ընտրելը:

Միևնույն ժամանակ, շաքարախտով տառապող բոլոր կանանց մոտ անհրաժեշտ է հղիության ուշադիր պլանավորում:Դուք կարող եք սկսել միայն պատկերացնել, երբ ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը շատ մոտ է նորմալին, այսինքն ՝ շաքարախտի գերազանց փոխհատուցումը ձեռք է բերվել:

Դիաբետով չպլանավորված հղիությունը սպառնում է լուրջ բարդություններով ինչպես կնոջ, այնպես էլ նրա ապագա սերունդների համար: Սա նշանակում է, որ շաքարախտով հակաբեղմնավորման խնդիրը շատ կարևոր է: Նրան մեծ ուշադրություն են հատկացնում ինչպես բժիշկները, այնպես էլ շաքարային դիաբետով հիվանդները:

Հակաբեղմնավորիչ մեթոդների ամենահարմար ընտրությունը բարդ խնդիր է: Այս հարցը որոշվում է անհատապես յուրաքանչյուր կնոջ համար: Եթե ​​նա տառապում է շաքարախտով, ապա առաջանում են լրացուցիչ նրբերանգներ: Այսօրվա հոդվածում դուք կսովորեք այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է, ձեր բժշկի հետ միասին, որոշեք շաքարախտի դեմ հակաբեղմնավորումը:

Հետևյալը նկարագրում է հակաբեղմնավորման միայն ժամանակակից արդյունավետ մեթոդները: Նրանք հարմար են շաքարախտով հիվանդ կանանց համար, կախված նրանց անհատական ​​ցուցումներից: Մենք չենք քննարկի ռիթմիկ մեթոդը, ընդհատված սեռական հարաբերությունը, կրկնօրինակումը և այլ ոչ հուսալի մեթոդները:

Հակաբեղմնավորիչ մեթոդների ընդունումը շաքարախտով հիվանդ կանանց համար

Ներերակային հակաբեղմնավորիչներ

Ներերակային հակաբեղմնավորիչները օգտագործվում են շաքարային դիաբետ ունեցող կանանց մինչև 20% -ի կողմից: Քանի որ հակաբեղմնավորման այս տարբերակը հուսալիորեն և միևնույն ժամանակ հետադարձելիորեն պաշտպանում է անցանկալի հղիությունից: Կանայք շատ հարմարավետ են, որ կարիք չկա ամեն օր մանրակրկիտ դիտարկելու, ինչպես ծնելիության հաբեր վերցնելիս:

Շաքարախտի համար ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների լրացուցիչ առավելությունները.

• դրանք չեն վատթարանում ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակությունը,
• Արյան անոթների խցանումների և արյան անոթների խցանման հավանականությունը մի մեծացրեք:

Հակաբեղմնավորման այս տիպի թերությունները.

• կանայք հաճախ զարգացնում են դաշտանային անկանոնություններ (հիպերպոլիմենորիա և դիսմենորիա)
• ectopic հղիության ռիսկի բարձրացում
• ավելի հաճախ լինում են pelvic օրգանների բորբոքային հիվանդություններ, հատկապես, եթե շաքարախտով արյան մեջ շաքարը անընդհատ բարձր է:

Չծնող կանանց խորհուրդ չի տրվում օգտագործել ներերակային հակաբեղմնավորիչներ:

Այսպիսով, դուք իմացաք, թե որոնք են պատճառը, որ շաքարախտի դեմ հակաբեղմնավորման մեկ կամ մեկ այլ մեթոդ ընտրեք: Վերարտադրողական տարիքի մի կին կկարողանա իր համար ընտրել հարմար տարբերակ, համոզվեք, որ աշխատեք բժշկի հետ: Միևնույն ժամանակ, պատրաստ եղեք, որ դուք ստիպված կլինեք փորձել մի քանի տարբեր մեթոդներ, մինչև որոշեք, թե որն է ձեզ ամենից շատ հարմար:

Հղիություն պլանավորել

Եթե ​​նախօրոք խնամում եք երեխայի հայեցակարգին նախապատրաստվելուն, կարող եք խուսափել բազմաթիվ անախորժություններից և, ամենակարևորը, պահպանել ձեր սեփական հանգիստ և դրական վերաբերմունքը: Որտեղ սկսել:

Անհրաժեշտ է նորմալացնել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:

Բացահայտել և բուժել գինեկոլոգիական և արտածնածին հիվանդությունները:

Համոզվեք, որ շաքարախտի փոխհատուցումը ձեռք է բերվել և կմնա առնվազն երեք (և իդեալականորեն վեց) ամիսը նախքան պլանավորված հայեցակարգը:

Եթե ​​այս կանոնները ուշադիր պահպանվեն, կասկած չկա, որ հղիության և ծննդաբերության բարդությունների հաճախությունը զգալիորեն կնվազի:

Հակաբեղմնավորման տեսակները

Մինչ օրս ապացուցված է, որ շաքարային դիաբետով էստրոգեն պարունակող հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունումը, որպես հակաբեղմնավորիչներ, անցանկալի է: Բայց դուք չպետք է անհանգստանաք այս մասին, քանի որ անցանկալի հղիությունը կանխելու բազմաթիվ այլ եղանակներ և մեթոդներ կան:

• Խոչընդոտման մեթոդներ (պահպանակ, հեշտոցային դիֆրագմա) - պարզ մեթոդ, բայց դրա արդյունավետությունը ցածր է:
• Ընդհատված շփում. Արդյունավետությունը նույնպես ցածր է և առկա է սեռական խանգարումների զարգացման ռիսկ:
• Քիմիական մեթոդներ (Pharmatex դեղամիջոց) - ցավոք սրտի, ալերգիկ ռեակցիաները հնարավոր են, ազդեցությունը բավականին կարճատև է, սակայն, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների զարգացման ռիսկը զգալիորեն կրճատվում է:
• IUD- ը (ներերակային սարքը) հակաբեղմնավորիչ ինվազիվ մեթոդ է, որը խիստ արդյունավետ է, արագորեն հետադարձելի (հղիությունը կարող է առաջանալ սարքի հեռացումից անմիջապես հետո), հարմար է `ուղղակիորեն սեռական հարաբերության հետ կապի բացակայության առումով, բայց կա էկտոպիկ հղիություն զարգացնելու ռիսկ:
• Միրենա - Լևոնորգեստելը պարունակող ներերակային սարքը խիստ արդյունավետ, բայց ինվազիվ մեթոդ է: Այն ունի նվազագույն հակացուցումներ և ունի թերապևտիկ ազդեցություն:

Հորմոնալ արտազատման համակարգերը առանձնանում են պարենտերալ կառավարմամբ և օգտագործման հարմար եղանակներով (շաբաթական, ամսական և երկարաժամկետ): Օրինակ ՝ NovaRing- ի ազատման համակարգը առաձգական թափանցիկ օղակ է, որը կինը կարող է ինքնուրույն մտնել հեշտոց:

COC- ը (համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները) հակաբեղմնավորման շատ արդյունավետ մեթոդ է, ունի լրացուցիչ բուժական հետևանքներ, խիստ շրջելի է, երբ դեղը դադարեցվում է, հղիությունը բավականին արագ է առաջանում: Այնուամենայնիվ, մեթոդը պահանջում է բարձր ինքնակարգապահություն:

Շաքարային դիաբետի օպտիմալ հակաբեղմնավորումը

Շաքարային դիաբետի օպտիմալ հակաբեղմնավորումը

Որո՞նք են պաշտպանության ամենաժամանակակից մեթոդի առավելությունները և առանձնահատկությունները `համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները:

COC- ները (համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները) կարող են նշանակվել 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող կանանց մոտ ՝ անկախ անոթային կամ այլ բարդությունների առկայությունից: Ավելին, ցածր կամ միկրոդոզավորված COC- ները `30/20 մկգ-ից պակաս էթինիլ էստրադիոլ պարունակությամբ, կարող են հաջողությամբ օգտագործվել հիվանդների մոտ` ածխաջրային նյութափոխանակության փոխհատուցման կամ ենթամեկնաբանումների պայմաններում:

Ի՞նչ ունենք մենք այսօր: Ամենից հաճախ բժիշկները նախընտրում են միաֆազ միկրոդոզացված հաբեր, որոնց թվում կան այնպիսի անուններ, ինչպիսիք են ՝ Novinet, Logest, Mercilon, Lindinet, Mirell, Jess:

Հետաքրքիր փաստ

Առաջին բանավոր հակաբեղմնավորիչը գրանցվել է դեռ 1960-ին: Հետագա տարիներին դեղագործական արդյունաբերության բոլոր ջանքերն ուղղված էին համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների կողմնակի ազդեցությունները նվազագույնի հասցնելուն: Արդյունքում ՝ զգալի հաջողություն է գրանցվել հակաբեղմնավորիչ նոր տեխնոլոգիաների մշակման գործում, ներառյալ բարձր դոզան համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներից անցումը ցածր դոզան դեղամիջոցների:

Բացի այդ, հայտնվել են այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են համակցված ներարկային հակաբեղմնավորիչները, համակցված հորմոնալ կարկատները և հեշտոցային օղակները, միայն պրոգեստոգեն պարունակող ծննդյան հսկողության դեղահատերը և իմպլանտները: Մինչ օրս աշխարհում ավելի քան 70 միլիոն կին ընտրում է հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները: Նման ժողովրդականությունը արդարացված է, նախևառաջ, այս մեթոդի հուսալիության աստիճանի `99%:

Ամեն դեպքում, գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի հետ խորհրդակցելը բացարձակապես անհրաժեշտ է, քանի որ դա մասնագետ բժիշկ է, ով կկարողանա առաջարկել յուրաքանչյուր կնոջ համար հակաբեղմնավորման օպտիմալ մեթոդ: Եվ նրա կարծիքը լսել նշանակում է հոգ տանել ձեր սեփական առողջության և ձեր երեխայի առողջության մասին: Եվ ինչ կարող է ավելի կարևոր լինել ապագա մոր համար: