Ինչն է թաքնված ենթաստամոքսային գեղձի աճող էխոգենության տակ
Այժմ շատ հաճախ կարող եք հանդիպել ուլտրաձայնային եզրակացության, որն ասում է, որ ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունն ավելանում է: Որոշ մարդիկ, կարդալով այդ մասին իրենց օրգանի մասին, սկսում են անհապաղ բուժում փնտրել ինտերնետում, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, դա համարում են բացարձակապես ոչ կարևոր: Մինչդեռ, նման ուլտրաձայնային ախտանիշը կարող է ցույց տալ գեղձի շատ լուրջ պաթոլոգիա: Դա ախտորոշում չէ և պահանջում է գաստրոէնտերոլոգի խորհրդատվություն:
Էխոգենիզմի գաղափարը
Այսպես է թվում հիպերխոգեն ենթաստամոքսային գեղձը
Էխոգենությունը տերմին է, որը վերաբերում է միայն ուլտրաձայնային պատկերի նկարագրությանը: Դա վերաբերում է հյուսվածքի այն ունակությանը, որով ուլտրաձայնը ուղղված է (այսինքն, բարձր հաճախության ձայնին) արտացոլելու այն: Արտացոլված ուլտրաձայնը հայտնաբերվում է նույն սենսորի կողմից, որը արտանետում է ալիքները: Այս երկու արժեքների միջև եղած տարբերության համաձայն ՝ սարք է սարքվում սարքի մոնիտորի էկրանին դիտվող մոխրագույնի տարբեր ստվերներից:
Յուրաքանչյուր օրգան ունի էխոգենության իր սեփական ցուցանիշը, մինչդեռ այն կարող է լինել համասեռ կամ ոչ: Այս կախվածությունը նկատվում է. Որքան ավելի խիտ է օրգանը, այնքան ավելի էխոգեն է (ցուցադրվում է մոխրագույնի ավելի թեթև ստվերով): Ուլտրաձայնային հեղուկները չեն արտացոլում, բայց փոխանցում են: Սա կոչվում է «էխո բացասականություն», իսկ հեղուկ կառույցները (կիստաներ, արյունազեղումներ) կոչվում են անեոգենիկ: Միզապարկի և լեղապարկի համար ՝ սրտի, աղիքների և ստամոքսի խոռոչներ, արյան անոթներ, ուղեղի փորոքներ, նման «պահվածքը» նորմ է:
Այսպիսով, մենք ուսումնասիրեցինք, թե որն է ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը. Այս գեղձային հյուսվածքի ունակությունն արտացոլում է ուլտրաձայնային հաղորդիչի կողմից արտանետվող բարձր հաճախականության ձայնը: Այն համեմատվում է լյարդի հատկությունների հետ (դրանք պետք է լինեն հավասար, կամ ենթաստամոքսային գեղձը պետք է լինի թեթևակի թեթև), և ձեռք բերված պատկերի հիման վրա նրանք խոսում են գեղձի էխոգենության փոփոխության մասին: Նաև այս ցուցանիշի վրա գնահատեք մարմնի միատարրությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության բարձրացումը նկարագրվում է, երբ օրգանիզմի հյուսվածքը փոքր է, քան նորմալ գեղձային բջիջները (ինչպես հիշում ենք, հեղուկը նվազեցնում է էխոգենությունը, և գեղձային բջիջները հարուստ են դրանով): Նման փոփոխությունը կարելի է դիտարկել ինչպես տեղական, այնպես էլ դիֆուզիոն: Բացի այդ, մի քանի գործոններ կարող են ժամանակավորապես ազդել այս ցուցանիշի վրա:
Զգուշացում: Միայն էխոգենության նկարագրությունը ախտորոշում չէ:
Երբ ամբողջ գեղձի էխոգենությունը բարձրանում է
Ուլտրաձայնի համար ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի թափանցելիության դիֆուզիոն փոփոխությունները կարող են լինել պաթոլոգիայի ախտանիշ, բայց կարող են դիտվել նաև նորմայում: Այս մասին չի կարելի ասել աճող էխոգենություն ունեցող ֆոկուսների մասին, այն գրեթե միշտ պաթոլոգիա է:
Մեր ընթերցողները խորհուրդ են տալիս դա:
Ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար մեր ընթերցողները խորհուրդ են տալիս վանական թեյ: Սա եզակի միջոց է, որն իր մեջ ներառում է մարսողության համար օգտակար 9 դեղաբույսեր, որոնք ոչ միայն լրացնում են, այլև ուժեղացնում են միմյանց գործողությունները: Վանական թեյը ոչ միայն կվերացնի ստամոքս-աղիքային տրակտի և մարսողական օրգանների բոլոր ախտանիշները, այլև ընդմիշտ կազատի դրա առաջացման պատճառներից:
Ընթերցողների կարծիքը: »
Գեղձը ունի սովորական չափսեր, բայց դրա էխոգենությունն ավելանում է (սա կարելի է տեսնել երկչափ գրաֆիկով, որը ցույց է տալիս լյարդի խտությունը)
Նման պաթոլոգիաներով ավելանում է ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայի էխոգենությունը.
Hyper-echogenic ենթաստամոքսային գեղձը կարող է նաև ժամանակավոր երևույթ լինել, դրսևորվում է.
- բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններում ռեակտիվ բորբոքման արդյունքում `գրիպ, թոքաբորբ, մենինգոկոկային վարակ: Սա պահանջում է բուժում հիմքում ընկած հիվանդության համար,
- սպառված սննդի տեսակը փոխելիս
- ապրելակերպի փոփոխությունից հետո,
- տարվա որոշակի ժամանակահատվածներում (սովորաբար գարնանը և աշնանը),
- վերջերս ծանր կերակուրից հետո:
Նման ժամանակավոր պայմաններում ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը չափավոր կերպով աճում է ՝ ի տարբերություն պաթոլոգիաների, երբ նկատվում է էական հիպերխոոգենություն:
Տեղական էխոգենության աճ
Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքում ճարպային ներառումները, կարծես, գերզգայուն են
Որո՞նք են ենթաստամոքսային գեղձի հիպերխոիկ ներառումները: Դա կարող է լինել.
- կեղծանունները հեղուկ կազմավորումներ են, որոնք զարգանում են սուր պանկրեատիտի հետևանքով, այս հիվանդությամբ ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագիծը դառնում է անհավասար, խճճված, հիպերխոիկ,
- հյուսվածքների տեղանքների ճշգրտում. ստուգումներ, դրանք նույնպես ձևավորվում են փոխանցված բորբոքման արդյունքում (սովորաբար քրոնիկ),
- ճարպային հյուսվածքի տարածքներ ՝ դրանք փոխարինում են նորմալ գեղձի բջիջները ճարպակալմամբ և ճարպային սննդի ավելցուկ սպառմամբ,
- մանրաթելային տարածքներ - որտեղ նորմալ բջիջների տարածքները փոխարինվել են սպի հյուսվածքով, դա սովորաբար տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի արդյունքում,
- քարեր գեղձի ծորաններում,
- ֆիբրոկիստիկական գեղձի այլասերումը կամ ինքնուրույն հիվանդություն է, կամ քրոնիկ պանկրեատիտի արդյունքը,
- մետաստատիկ ուռուցքներ:
Պաթոլոգիական հիպերեկոյի բուժում
Պայմանների բուժումը, երբ ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը մեծանում է, սահմանվում է միայն գաստրոէնտերոլոգի կողմից, ով պետք է գտնի այս ուլտրաձայնային ախտանիշի պատճառը:
- եթե պատճառը սուր պանկրեատիտն է, ապա թերապիան իրականացվում է դեղամիջոցներով, որոնք նվազեցնում են ստամոքսում հիդրոքլորաթթվի արտադրությունը և խանգարում ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային գործունեությունը,
- եթե հիպերխոոգենությունը պայմանավորված է լիպոմատոզով, ապա դիետայում նախատեսված է կենդանիների ճարպի նվազեցված քանակությամբ դիետա,
- եթե հոսանքներում կալցիումները, ֆիբրոզը կամ քարերը դարձել են էթոլոգիական գործոն, նշանակվում է դիետա, որոշվում է վիրաբուժական բուժման անհրաժեշտության հարցը,
- ռեակտիվ պանկրեատիտը պահանջում է հիմքում ընկած հիվանդության, դիետայի բուժում:
Խորհրդատվություն: Ոչ մի մասնագետ չի կարծում, որ անհրաժեշտ է բուժել թեստերը, և ոչ թե մարդը: Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության բարձրացումը ուլտրաձայնային ախտանիշ է, այլ ոչ թե ախտորոշում: Այն պահանջում է հետագա հետազոտություն, և միայն հետագա տվյալների հիման վրա է նշանակվում թերապիա:
Ի՞նչ է նշանակում էխոգենություն բառը:
Ուլտրաձայնային հետազոտության մեթոդը հիմնված է Դոպլերի ազդեցության վրա: Կոպիտ այս ֆիզիկական երևույթը կարելի է բացատրել հետևյալ կերպ. Սենսորը որոշակի հաճախականությամբ արտանետում է ալիքները, նրանք, անցնելով մարդու կառուցվածքների (հյուսվածքների և օրգանների) միջոցով, արտացոլում են այդ ալիքները: Արդյունքում, ալիքները վերադառնում են արդեն փոփոխված հաճախականությամբ, սարքը վերամշակում է տվյալները, որի արդյունքում բժիշկը էկրանին տեսնում է որոշակի պատկեր, որը համապատասխանում է ուսումնասիրված տարածքի ներքին օրգանների տեսքին:
«Էխոգենություն» տերմինը վերաբերում է ուլտրաձայնային ալիք արտացոլելու հյուսվածքի ունակությանը: Որքան բարձր է էխոգենությունը, այնքան ավելի խիտ է օրգանը: Ներսից հեղուկ ունեցող օրգաններ (օրինակ ՝ միզուղի կամ լեղապարկ), խոռոչ օրգաններ (աղիքներ, ստամոքս), ինչպես նաև կիստա կոչվում են էխո-բացասական: Հետևաբար, այս օրգանների ճշգրիտ պատկերը կազմելու համար ուլտրաձայնը կլրացվի այլ հետազոտություններով:
Ընդհակառակը, լյարդը էխոպոզիչ է: Իր էխոգենությամբ այս ցուցանիշը համեմատվում է այլ ոչ որովայնային օրգանների (ենթաստամոքսային գեղձի, փայծաղի):
Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձը:
Սա արտաքին սեկրեցիայի շատ կարևոր գեղձ է (և նաև համադրությամբ էնդոկրին օրգան), որի հիվանդությամբ ոչ մի այլ օրգան, ապարատ կամ դեղամիջոց չի կարող փոխարինել իր գործառույթը: Այն արտադրում է հսկայական քանակությամբ ֆերմենտներ, որոնք ներգրավված են մարսողության մեջ: Որպես ներքին սեկրեցիայի օրգան, ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է ինսուլինի, գլյուկագոնի և մի շարք այլ հորմոնների և հորմոնների նման նյութերի ձևավորման համար:
Հաշվի առնելով վերը նշվածը, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները պետք է անհապաղ բուժվեն, հենց որ նրանց առաջին նշանները հայտնվեն: Սուր պանկրեատիտը հատկապես վտանգավոր է այս առումով, երբ գեղձի մի մասի բորբոքման արդյունքում տեղի է ունենում ֆերմենտների զանգվածային արտազատում, որոնք քայքայում են ինչպես ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը, այնպես էլ ինքը և հարևան օրգանները, և երբ այն արյան մեջ է մտնում, դրանք աղետալիորեն լուրջ հետևանքներ են առաջացնում:
Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության բարձրացում
Նման եզրակացությունը ուլտրաձայնային ախտորոշում չէ: Մի փնտրեք ամբողջ ինտերնետը `փնտրելով, թե ինչպես վարվել աճող էխոգենությունը: Պարզապես հարկավոր է խորհրդակցել իրավասու գաստրոէնտերոլոգի հետ, անցնել լրացուցիչ թեստեր, ասել նրան ձեր բողոքները: Միայն նշանների ընդհանուրության հիման վրա հնարավոր կլինի ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և ճիշտ բուժում նշանակել: Երբ ենթաստամոքսային գեղձի մասին է խոսքը, ինքնաբուժումը, ինչպես ընդհանրապես բուժման բացակայությունը, կարող է մահացու լինել:
Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը կարող է աճել տեղական կամ դիֆուզիոն .
Տեղական աճը հուշում է, որ գեղձի այս հատվածում կա խտացում: Սա կարող է լինել ուռուցք, մետաստազներ, քար (դրանք կարող են նաև ձևավորվել ենթաստամոքսային գեղձի մեջ) կամ կալցիումի աղերի (կալցիացում) դեպոզիտացիա այն վայրում, որտեղ ժամանակին եղել է բորբոքում:
Էխոգենության տարածված աճը ցույց է տալիս հետևյալ գործընթացները.
- Գեղձի լիպոմատոզ. Նորմալ հյուսվածքը յուղային հյուսվածքով փոխարինելը: Այս դեպքում երկաթը չի ընդլայնվում: Սովորաբար այն չի ուղեկցվում որևէ բողոքով, բուժումը նույնպես չի պահանջվում:
- Պանկրեատիտ ՝ սուր կամ քրոնիկ: Սա շատ լուրջ իրավիճակ է, որը պարտադիր բուժում է պահանջում հիվանդանոցում. Սուր դեպքերում ՝ վիրաբուժական բաժանմունքում (քանի որ, ամենայն հավանականությամբ, վիրահատություն է պահանջվում), իսկ քրոնիկ դեպքերում ՝ թերապևտիկ բաժանմունքում: Պանկրեատիտը հազվադեպ է լինում առանց բողոքների: Սովորաբար սա ուժեղ գոտկատեղ է որովայնի շրջանում, որը տարածվում է մեջքին, ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումով, լուծով: Կարող է լինել ուժեղ թուլություն, ճնշման անկում: Անհնար է բուժել պանկրեատիտը, հատկապես սուր, տանը `անհրաժեշտ է դեղերի մշտական ներերակային կառավարում:
- Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ: Այս դեպքում մարսողությունը խանգարվում է, մարդուն տանջում են լուծը (ավելի հաճախ ՝ փորկապություն), աղիների մեջ գազի ձևավորումը: Կա նաև թուլություն, ախորժակի կորուստ: Դուք հաճախ կարող եք նկատել, որ մարդը նիհարում է:
Բայց կան իրավիճակներ, երբ ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության բարձրացումը անցողիկ երևույթ է, որը կապված է դիետայի կամ ընդհանուր հիվանդության հետ (օրինակ ՝ մրսածություն): Այս դեպքում որոշ ժամանակ անց պարզապես անհրաժեշտ է նորից ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել: Ելնելով վերոգրյալից ՝ մենք կարող ենք եզրակացնել, որ նման ուլտրաձայնային նմանատիպ արդյունք ձեռք բերելով ՝ նախ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, և ոչ թե ինքներդ լուծեք խնդիրը:
Ենթաստամոքսային գեղձի պարանխիզմի էխոգենությունը աճել է. Ի՞նչ է նշանակում:
Եթե ֆիզիկական քննության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում որոշակի բժիշկների հետ կապված որոշակի բողոքների հետ կապված բժշկի այցի ընթացքում պարզվել է, որ ենթաստամոքսային գեղձը ավելացել է էխոգենությունը, ապա դա զգոն լինելու պատճառ է, ապա կարող են փոփոխություններ լինել օրգանի պարենխիմայի վիճակում:
Բոլորը գիտեն, որ մարդու մեջ կենսական կարևոր օրգաններն են սիրտը, ստամոքսը, լյարդը և ուղեղը, և նրանք հասկանում են, որ առողջությունն ու, ի վերջո, կյանքը կախված են իրենց աշխատանքից:
Բայց բացի նրանցից, մարմն ունի նաև շատ փոքր, բայց շատ կարևոր օրգաններ: Դրանք ներառում են արտաքին և ներքին սեկրեցիայի խցուկներ ՝ կատարելով յուրաքանչյուրի իր դերը: Ենթաստամոքսային գեղձը անհրաժեշտ է սննդի յուրացման համար, այն ստեղծում է հատուկ մարսողական սեկրեցիա և գաղտնիք է տալիս այն տասներկումատնյա աղիքի մեջ:
Այն նաև սինթեզում է երկու հորմոն, որոնք հակառակն են գործողության մեջ ՝ ինսուլինը, որը իջեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և գլյուկագոնը, ինչը մեծացնում է այն: Եթե այդ հորմոնների հավասարակշռությունը կողմնակալ է գլյուկագոնի տարածվածությանը, ապա տեղի է ունենում շաքարային դիաբետ:
Հետևաբար, միշտ պետք է հոգ տանել ենթաստամոքսային գեղձի նորմալ վիճակի մասին, և ցանկացած փոփոխություն, ինչպիսին է ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության բարձրացումը, պապերխիզմի վիճակի փոփոխությունները, առիթ է հանդիսանում մանրակրկիտ բժշկական զննում:
Ինչ է էխոգենությունը
Մարդկանց որոշ օրգաններ ունեն միատարր կառուցվածք, ուստի ուլտրաձայնային ալիքները ազատորեն ներթափանցում են դրանց միջով ՝ առանց արտացոլման:
Այս մարմինների թվում.
- Միզապարկ
- լեղապարկ
- էնդոկրին խցուկներ
- տարբեր կիստա և հեղուկ ունեցող այլ կառույցներ:
Նույնիսկ ուլտրաձայնային ուժեղության ուժեղացման դեպքում նրանց էխոգենությունը չի փոխվում, հետևաբար, երբ հայտնաբերվում է ենթաստամոքսային գեղձի աճող էխոգենություն, սա բոլորովին բարենպաստ ազդանշան չէ:
Ընդհակառակը, այլ օրգանների կառուցվածքը խիտ է, ուստի դրանց միջոցով ուլտրաձայնային ալիքները չեն ներթափանցում, այլ ամբողջությամբ արտացոլվում են: Այս կառուցվածքն ունի ոսկորներ, ենթաստամոքսային գեղձեր, երիկամներ, վերերիկամային խցուկներ, լյարդ, վահանաձև գեղձ, ինչպես նաև օրգաններում ձևավորված քարեր:
Այսպիսով, էխոգենության աստիճանը (ձայնային ալիքների արտացոլումը) մենք կարող ենք եզրակացնել, որ ցանկացած օրգանի կամ հյուսվածքի խտությունը, խիտ ընդգրկման տեսքը: Եթե մենք ասում ենք, որ ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը մեծանում է, ապա պարենշիմայի հյուսվածքն ավելի խիտ է դարձել:
Նորմայի նմուշը լյարդի էխոգենությունն է, և ներքին օրգանները զննելիս նրանց էխոգենությունը համեմատվում է հենց այս տվյալ օրգանի պարենխիմայի հետ:
Ինչպես մեկնաբանել այս ցուցանիշի շեղումները նորմայից
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն
Էխոգենության մակարդակի բարձրացումը կամ նույնիսկ դրա հիպերխոիկ ցուցանիշները կարող են ցույց տալ սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտ կամ խոսել այտուցի մասին: Էխոգենության նման փոփոխությունը կարող է լինել հետևյալի հետ.
- գազի ձևավորման ավելացում,
- տարբեր etiologies ուռուցքներ,
- գեղձի կալցիֆիկացում,
- պորտալի գերճնշում:
Գեղձի նորմալ վիճակում նկատվում է պարենխիմայի միասնական էխոգենություն, և վերը նշված գործընթացներով, անպայմանորեն կավելանա: Նաև ուլտրաձայնը պետք է ուշադրություն դարձնի գեղձի չափին, եթե կան ենթաստամոքսային գեղձի, գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունների էխոզի նշաններ: Եթե դրանք նորմալ են, և պարենխիմայի էխոգենությունը բարձր է, ապա դա կարող է ցույց տալ գեղձի հյուսվածքների փոխարինումը ճարպային բջիջներով (լիպոմատոզ): Դա կարող է լինել այն դեպքում, երբ շաքարախտով տարեց մարդիկ:
Եթե նկատվել է ենթաստամոքսային գեղձի չափի անկում, ապա դա հուշում է, որ դրա հյուսվածքները փոխարինվում են կապի հյուսվածքով, այսինքն ՝ զարգանում է ֆիբրոզը: Դա տեղի է ունենում նյութափոխանակության խանգարումով կամ պանկրեատիտից տառապելուց հետո, ինչը հանգեցնում է պարենխիմայի և արտաքին տեսքի փոփոխությունների:
Էխոգենությունը կայուն չէ և կարող է տարբեր լինել հետևյալ գործոնների ազդեցության տակ.
- աթոռակի օրինաչափություն
- տարվա ժամանակը
- ախորժակը
- վերցված սննդի տեսակ
- ապրելակերպ
Սա նշանակում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը զննում է, դուք չեք կարող հույս դնել միայն այս ցուցանիշի վրա: Անհրաժեշտ է հաշվի առնել գեղձի չափը և կառուցվածքը, հաստատել կնիքների, նորագոյացությունների, ինչպես նաև քարերի առկայությունը:
Եթե մարդը գազի ձևավորման ավելացման միտում ունի, ուստի ուլտրաձայնային հետազոտությունից մի քանի օր առաջ, ապա նա պետք է իր սննդակարգից բացառի կաթը, կաղամբը, հատիկները և գազավորված հեղուկները, որպեսզի ցուցանիշները հուսալի լինեն:
Որոշելով բարձր էխոգենությունը և կատարել ենթաստամոքսային գեղձի այլ հետազոտություններ, բժիշկը կարող է անհապաղ հաստատել ցանկացած պաթոլոգիա և նշանակել ճիշտ բուժում:
Ենթաստամոքսային գեղձի բուժում աճող էխոգենությամբ
Եթե ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում հայտնաբերվել է էխոգենության բարձրացում, ապա անպայման պետք է խորհրդակցեք գաստրոէնտերոլոգի հետ: Հաշվի առնելով այն փաստը, որ այս ցուցանիշը կարող է փոխվել տարբեր պայմաններում, բժիշկը անպայման կուղարկի երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև կկազմի մի շարք լրացուցիչ թեստեր ՝ ճշգրիտ ախտորոշման համար:
Էկոգենության բարձրացման պատճառը հաստատելուց հետո կարող եք անցնել բուժման: Եթե պատճառը լիպոմատոզն է, ապա սովորաբար այն չի պահանջում թերապիա և այլևս չի երևում:
Եթե էխոգենիայի փոփոխությունը առաջացրել է սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտ, ապա հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի: Սուր պրոցեսում ուժեղ հիպերտոնիկ ցավ է առաջանում ձախ հիպոքոնդրիումում, որը տարածվում է հետևի մասում, սրանք քրոնիկ պանկրեատիտի սրման առաջին նշաններն են:
Հաճախ տեղի է ունենում լուծ, սրտխառնոց և փսխում: Հիվանդը իրեն թույլ է զգում, նրա արյան ճնշումը ընկնում է: Նման հիվանդների բուժումը կատարվում է վիրաբուժական բաժանմունքում, քանի որ վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել ցանկացած պահի:
Քրոնիկ պանկրեատիտի սրման դեպքերի բուժումը տեղի է ունենում թերապևտիկ բաժանմունքում: Հիվանդը չպետք է մնա տանը, քանի որ նրան անընդհատ անհրաժեշտ են ներերակային ներարկումներ կամ դեղամիջոցներով ցողող դեղամիջոցներ: Այս հիվանդությունը շատ լուրջ է, ուստի այն պետք է համապարփակ բուժվի, և հիվանդը պետք է պատասխանատու լինի:
Մեկ այլ գործոն, որը մեծացնում է գեղձի էխոգենությունը, ուռուցքի զարգացումն է ՝ ուռուցքային ներառման տեսքով: Չարորակ պրոցեսներում (ցիստադենոկարցինոմա, ադենոկարցինոմա) ազդում է գեղձի էկզոկրին շրջանը:
Ադենոկարցինոման ավելի հաճախ զարգանում է 50-ից 60 տարեկան տղամարդկանց մոտ և ունի այնպիսի բնորոշ ախտանիշներ, ինչպիսիք են կտրուկ քաշի կորուստը և որովայնի ցավը: Բուժումն իրականացվում է վիրահատության միջոցով, օգտագործվում են նաև քիմիաթերապիա և ճառագայթային թերապիա:
Cystadenocarcinoma- ը բավականին հազվադեպ է: Այն դրսևորվում է որովայնի վերին որովայնի ցավով, և որովայնի մեջ թփվելիս զգացվում է կրթություն: Հիվանդությունը ավելի մեղմ է և ունի ավելի բարենպաստ կանխատեսում:
Կարող են առաջանալ նաև էնդոկրին ուռուցքների որոշ տեսակներ:
Կարևոր է հասկանալ, որ անկախ նրանից, թե ինչ պատճառներն են առաջացրել էխոգենության բարձրացումը, հիվանդը պետք է դա լրջորեն ընդունի: Որքան արագ են հայտնաբերվում աննորմալությունները, այնքան ավելի հեշտ կլինի բուժման գործընթացը:
Փոփոխության տեսակները
Ենթաստամոքսային գեղձը զննելիս նրա էխոգենությունը համեմատվում է առողջ լյարդի հետ, նորմալ վիճակում ենթաստամոքսային գեղձի խտությունը նույնն է, ինչ լյարդի մեջ, կամ մի փոքր ավելի բարձր: Փոփոխությունները կարող են ունենալ տարբեր աստիճաններ և տարածվածություն գեղձի մարմնում: Դիֆուզիոն (օրգանիզմի ամբողջ ծավալը ծածկելը) ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության բարձրացումը միշտ չէ, որ նշանակում է հիվանդություն, տեղական կնիքների առկայությունը առավել հաճախ ցույց է տալիս պաթոլոգիա:
Էխոգենությունը սարքի էկրանին ցուցադրվում է մոխրագույնի երանգների մասշտաբի տեսքով, որքան մեծ է ուսումնասիրված հյուսվածքների խտությունը, այնքան ավելի մոտ է ստվերը սպիտակ:
Մի փոքր
Էխոգենության փոքր աճով ուլտրաձայնային մասնագետը նշում է փոփոխությունների առկայությունը, բայց ախտորոշիչ եզրակացություններ չի անում: Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի խտության մի փոքր բարձրացում կարելի է նկատել առողջ մարդկանց մոտ:
Տարիքի հետ, ենթաստամոքսային գեղձի խտությունը մեծանում է, նման դեպքերում նորմայի չափանիշը հյուսվածքների միատարրությունն է (համասեռությունը), որի անվտանգության պաթոլոգիան բացառվում է: Նաև տարեց մարդկանց մոտ փոքր հիպերխեոճային ներդիրների հայտնաբերումը չի համարվում պաթոլոգիա:
Պահպանված գեղձի միատարրության հետ, խտության տարածված բարձրացումը չի կարող նշանակել հիվանդություն: Արդյունքի մեկնաբանման համար հետևյալն են. Հիվանդի տարիքը, նրա սննդակարգը, մոտակա օրգանների վիճակը: Երբեմն այս փոփոխությունը ժամանակավոր բնույթ է կրում, սննդի նորմալացմամբ, կրկնակի փորձաքննությունը չի կարող նորմայից շեղումներ հայտնաբերել:
Գեղձի հյուսվածքի խտության հատվածային հատվածային աճը ցույց է տալիս պաթոլոգիան նույնիսկ փոփոխության չափավոր խստությամբ:
Նշանակալիորեն
Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության էականորեն տարածված աճը ցույց է տալիս օրգանիզմի այլասերվածության վնասը: Էխո ազդանշանի տեղական կիզակետային աճի հետ կապված կարող է կասկածվել նաև վտանգավոր հիվանդություն: Երկու պայմաններն էլ առավել հաճախ ուղեկցվում են ծանր կլինիկական դրսևորումներով և պահանջում են բուժական միջոցառումներ:
Էկոգենության բարձրացման դեպքեր
Ենթաստամոքսային գեղձի խտության մի փոքր ցրված աճ `առանց դրա պաթոլոգիայի զարգացման, նկատվում է հետևյալ դեպքերում.
- անբավարար սնուցում (գերտաքացում),
- որոշակի դեղերի դասընթացներ
- սթրեսը, քնի պակասը, այլ հոգե-հուզական ծանրաբեռնվածությունը,
- ալկոհոլի չարաշահում
- թուլացած լյարդի գործառույթ, լեղապարկ,
- վերին շնչուղիների մրսածության զարգացումը:
Հաճախ, նման խանգարումների ուլտրաձայնային նշանները անհետանում են սննդի նորմալացումից հետո, ուղեկցող հիվանդությունների հաջող բուժում և մարմնի ընդհանուր վիճակի բարելավում:
Տեղական գերզգայունությունը պահանջում է պարզաբանել ախտորոշումը:
Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները սովորաբար պարունակում են շատ հեղուկ, ուլտրաձայնային ալիքները տարածվում են հեղուկ միջավայրում `նվազագույն փոփոխություններով, հետևաբար, էխոգենիզմի աճը նշանակում է, որ գեղձի հյուսվածքներում նորմալ բջիջների քանակը (պարենշիմա) նվազել է:
Ենթաստամոքսային գեղձը բնութագրվում է տարիքի հետ կապված փոփոխություններով, դրանք դրսևորվում են ոչ միայն խտության դիֆուզիոն բարձրացմամբ, այլև աճող էխոգենության փոքր գծային ֆոկուսներով, ինչը նշանակում է տեղական քոր առաջացնող (ֆիբրոզային) հյուսվածքների վերափոխումներ:
Կետային հիպերխոխիկ կազմավորումները էկրանին ցուցադրվում են կալցիումի աղերի (ճշգրտումների) ավանդման դեպքում:
Ենթաստամոքսային գեղձի խտության ցայտուն ցրված բարձրացում ամենից հաճախ նշանակում է օրգանիզմում այլասերված և դիստրոֆիկ պրոցեսներ, ինչը կարող է պայմանավորված լինել գեղձի մեջ արյան շրջանառության վատթարացման, էնդոկրին և նյութափոխանակության հիվանդությունների, ալկոհոլիզմի, լյարդի և biliare համակարգի թույլ տված խանգարումների պատճառով:
Սուր բորբոքային պրոցեսը արտացոլվում է ենթաստամոքսային գեղձի չափի աճով, մինչդեռ նրա գեղձային հյուսվածքի էխոգենությունը կրճատվում է այտուցի պատճառով, իսկ օրգանի եզրերը ունեն բնորոշ կնիք: Բորբոքումները կարող են վերածվել ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի, որը ցուցադրվում է ուլտրաձայնային ապարատի էկրանին ՝ ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի և նրա ուրվագծերի անհավասարության տեսքով:
Ինչ չափը պետք է ենթաստամոքսային գեղձը նորմալ լինի: Դրա մասին կարող եք տեղեկանալ այստեղ:
Մեկ այլ գործոն, որը մեծացնում է գեղձի խտությունը, շաքարախտն է: Այս հիվանդությունից տառապող հիվանդների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի ծավալը աստիճանաբար կրճատվում է, ազատ տարածությունը լցվում է ճարպային բջիջներով: Նման փոփոխությունները հատուկ բուժում չեն պահանջում, բայց արտացոլվում են ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքներում:
Էխոգենության տեղական աճի պատճառները կարող են լինել.
- քարեր (քարեր) գեղձի ծորաններում,
- կեղծանուններ
- կիզակետային ճարպային հյուսվածքների այլասերում,
- մետաստազներ:
Նման փոփոխությունների գերակշռող մասը պանկրեատիտի արդյունք է:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ ախտորոշիչ նշանների ծանրությունը աննշան է, ախտանշանները կարող են բացակայել: Փոփոխության բարձր աստիճանն առավել հաճախ ուղեկցվում է հարուստ ախտանիշներով:
Ենթաստամոքսային գեղձի դեգեներատիվ փոփոխությունները, որոնք նախնական փուլերում ասիմպտոմատիկ են, հետագայում առաջացնում են ֆունկցիոնալ օրգանների անբավարարություն մարսողական խանգարումների բնորոշ նշաններով `փորլուծություն (փորկապություն հնարավոր է), փխրունություն, ձախ մասում որովայնի ցավ, կամ հերպեսի զոստեր, քաշի կորուստ: Սննդի անբավարար ձուլումը ենթադրում է մաշկի դրսևորումներ `չորություն, կլեպ: Մազերը դառնում են անառողջ, փխրուն: Մետաբոլիկ գործընթացները, վիտամինի և հանքային հավասարակշռությունը խանգարվում են, տեղի են ունենում թուլություն և հոգնածություն: Գործընթացի առաջընթացը հանգեցնում է լիակատար սպառման:
Հորատանցքերի մեջ գտնվող քարերը կարող են խոչընդոտել ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը, նման դեպքերում հնարավոր է սուր պանկրեատիտի զարգացում:
Որովայնի ցանկացած ցավի համար անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ `ախտորոշման և բուժման համար:
Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենություն
Պետք է հիշել, որ փոփոխված էխոգենությունը ոչ թե հիվանդության ախտանիշ է, այլ օրգանի բնութագիր: Եվ եթե որոշակի պարամետրեր չեն համապատասխանում նորմին, դա ցույց է տալիս, որ մարմնում ցավոտ գործընթաց է տեղի ունենում:
Այսպիսով, ուլտրաձայնային ախտորոշմամբ նորմալ է, էխոգենության ցուցանիշը համասեռ է: Չկա հիպերպլազիա, օտարերկրյա առարկաներ, ֆիբրոզի կամ նեկրոզների տարածքներ: Էկոգենության բարձր ցուցանիշը ցույց է տալիս, որ գեղձում տեղի են ունենում պաթոլոգիական պրոցեսներ:
Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք աճեցված էխոգենության մասին
Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության բարձրացումը ցույց է տալիս պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են քրոնիկ պանկրեատիտը և ուռուցքները: Տեղական հիպերխոոգենությունը ցույց է տալիս, որ քարերը, աղերի կամ ուռուցքների կուտակումները կարող են լինել գեղձի մեջ:
Բոլոր այդպիսի հիվանդները դիմվում են լրացուցիչ ախտորոշիչ հետազոտության:
Հիպերեխոյի պատճառները
Էխոգենության աճը տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.
- անհավասարակշիռ սնուցում
- անբարենպաստ ժառանգականություն
- սթրեսը
- ծխելը և ալկոհոլը չարաշահելը,
- ստամոքս-աղիքային տրակտի այլ օրգանների պաթոլոգիաները.
- ոչ պատշաճ դեղորայք:
Ինչպես վկայում է hyperecho- ն
Էխոգենության տարածված աճը ցույց է տալիս ուռուցք կամ պանկրեատիտ: Ուռուցքների դեպքում հետևյալ ախտանիշները գրավում են ուշադրությունը.
- մարսողական խանգարումներ
- աթոռակի խանգարումներ (ամենից հաճախ լուծ),
- շողոքորթություն
- քաշի կորուստ և երբեմն ախորժակ,
- ընդհանուր թուլություն:
Պանկրեատիտի դեպքում ֆերմենտները չեն մարսում սնունդը, ինչպես նորմալ է, բայց պարենխիմա: Թույնները ազատվում են, որոնք մտնում են արյան մեջ, թունավորում են լյարդը, երիկամները և ուղեղը: Առավել վտանգավոր է սուր պանկրեատիտը:
Պաթոլոգիան բնութագրվում է հիպոքոնդրիումի սուր ցավով, սրտխառնոցով, փսխումով: Կապույտ բծերը երբեմն հայտնվում են ստամոքսի վրա:
Սուր պանկրեատիտը մահվան վտանգի տակ է, ուստի հիվանդին անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս հետևյալ ախտանիշները.
- օրգանների խոշորացում,
- մշուշային ուրվագիծն ու կառուցվածքը,
- ծորաների ընդլայնում
- հեղուկի կուտակում օրգանի շուրջը,
- որոշ վայրերում էխոգենության պակասություն (սա ցույց է տալիս հյուսվածքների մահը):
Դիֆուզիոն փոփոխությունները նշվում են լիպոմատոզով: Լիպոմատոզը մի պայման է, երբ օրգանական հյուսվածքը փոխարինվում է: Դա տեղի է ունենում, օրինակ, եթե հիվանդը շաքարախտ ունի: Շաքարախտով օրգանի չափը մնում է անփոփոխ, իսկ էխոգենությունը փոքր-ինչ տարբերվում է:
Theուցանիշները վերջնական են:
Ոչ, չափավոր կամ նույնիսկ բարձր մակարդակի փոփոխությունը մշտական չէ: Նշված օրգանի էխոգենությունը կարող է տարբեր լինել տարբեր պայմանների պայմաններում: Հաճախ, պաթոլոգիական ցուցանիշը հայտնվում է անբավարար սնուցման պատճառով: Արժե այն ճշգրտել, իսկ հաջորդ ուսումնասիրությունը ցույց կտա նորմը:
Այդ իսկ պատճառով բժիշկները չեն կենտրոնանում միայն մեկ ուլտրաձայնի արդյունքների վրա, այլ հիվանդին լրացուցիչ են նշանակում: Մի անգամ ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիա ունեցող անձը պետք է անընդհատ դիտարկի թերապևտի կողմից:
Ինչ փոփոխություններ են տեղի ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ
Ինչպես արդեն նշվեց, ուլտրաձայնային հետազոտության վրա տարատեսակ աննորմալություններ ցույց են տալիս, որ գեղձում տեղի են ունենում պաթոլոգիական պրոցեսներ: Դիֆուզիոն փոփոխություններով օրգանը կարող է աճել կամ նվազել:
Հյուսվածքները կարող են ավելի խիտ դառնալ, դրանց կառուցվածքը դառնում է տարասեռ: Հաճախ ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագիծը դառնում է մառախուղ: Ախտորոշման արդյունքների մեկնաբանությունը մանրամասն նկարագրում է բոլոր նման երևույթները:
Ահա ինչ է կատարվում գեղձի մեջ `որոշակի պաթոլոգիաների առկայության դեպքում.
- Սուր պանկրեատիտի դեպքում ճնշումը մեծանում է ծորանով: Օրգանական հյուսվածքները ոչնչացվում են, և մարմինը թունավորվում է: Նման գործընթացներն իրենց ահավոր ցավ են հաղորդում:
- Քրոնիկ պանկրեատիտի առաջին փուլերում երկաթը edematous է: Այնուհետև կա դրա անկում և սկլերացում:
- Ֆիբրոզով, օրգանի որոշ մասեր փոխարինվում են կապի հյուսվածքով:
- Օրգանիզմի մասերը ճարպային հյուսվածքով փոխարինելը անդառնալի գործընթաց է: Զանգվածային պրոցեսով, ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիզմը սեղմվում է:
- Պանկրեատիտի կամ շաքարախտի միջոցով ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս պարենխիմայի փոփոխության տարբեր նշաններ, նշվում են դրա մեջ հիպերխոիկ տարածքները:
- Կառուցվածքային փոփոխությունները ազդում են պարենխիմայի վրա, քանի որ այն բաղկացած է բազմաթիվ խցուկներից:
- Կիստաների և ուռուցքների հնարավոր ձևավորում:
- Ռեակտիվ փոփոխությունները ցույց են տալիս, որ հիվանդը խնդիրներ ունի լյարդի, լեղապարկի հետ:
- Վերջապես, բջիջների մահվան պատճառով, ուլտրաձայնը ցույց է տալիս ճարպային այլասերվածություն:
Թերևս ոչ այնքան հստակ փոփոխությունների տեսքը, որոնք չեն ազդում գեղձի ֆունկցիոնալության վրա:
Ինչն է ենթաստամոքսային գեղձի աճող էխոգենությունը
Ընդհանուր առմամբ, «էխոգենություն» տերմինը հասկացվում է, որ նշանակում է տարբեր օրգանների հյուսվածքների ունակություն ուլտրաձայնային ալիքներն իրենցից արտացոլելու, ինչը մեծապես որոշվում է դրանց խտությամբ: Էխո խտությունը տարբերվում է միատարր և տարասեռ, և որքան ավելի խիտ է օրգանը, այնքան ավելի թեթև է նրա տոնայնությունը ուլտրաձայնային ապարատի մոնիտորի վրա: Հեղուկ կազմավորումների առկայության դեպքում հայտնվում է էխո բացասականությունը, դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք չեն կարող արտացոլել բարձր հաճախականության ձայնը, և, հետևաբար, անցնում են իրենց միջոցով: Բժշկական պրակտիկայում ներսից կամ արյունազեղմամբ հեղուկ ունեցող կիստաների ձևով պաթոլոգիական կազմավորումները կոչվում են անեոգենիկ, բայց այս հայեցակարգը տարածվում է մի շարք այլ առողջ օրգանների և նրանց բաժանմունքների վրա, օրինակ ՝ աղիքների, լեղապարկի, ուղեղի փորոքների, սրտի խոռոչների և արյան անոթների վրա:
Ինչ վերաբերում է ենթաստամոքսային գեղձի (ենթաստամոքսային գեղձի), այն կարող է արտացոլել ուլտրաձայնային ճառագայթ, քանի որ դրա կառուցվածքը, ինչպես լյարդը, ունի հարաբերական խտություն: Այս առումով, երկու օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում ձեռք բերված պատկերները գրեթե նույնական են. Դրանք բնութագրվում են թեթև մոխրագույն երանգով, իսկ ենթաստամոքսային գեղձը գնահատելիս թույլ է տալիս, որ երանգը փոքր-ինչ թեթև լինի, քան լյարդի քանակը: Այսպես թե այնպես, ճշգրիտ գույներով, համեմատական առումով լյարդի հետ, մասնագետները որոշում են ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը:
Ենթաստամոքսային գեղձի գեղձի կառուցվածքների ծավալի նվազումով, որոնք պարունակում են մեծ քանակությամբ հեղուկ, էխոգենությունը մեծանում է. Առողջ բջիջները փոխարինվում են պաթոլոգիականորեն փոփոխված կամ այլ հյուսվածքների բջիջներով: Նման երևույթը կարող է լինել ինչպես տեղական, այնպես էլ ցրված: Կիզակետային էխոգենությունը ցույց է տալիս մարմնում պաթոլոգիական կազմավորումների առկայությունը. Քարեր, կիստաներ, ուռուցքներ և մետաստազներ, վավերացում, հետևաբար, որպեսզի շեղման բնույթը մանրամասնորեն պարզվի, անհրաժեշտ է հետագա ավելի ճշգրիտ հետազոտություն, օրինակ ՝ ԱԹ կամ ՄՌՏ: Դիֆուզիոն էխոգենությունը հաճախ ժամանակավոր երևույթ է, որը տեղի է ունենում ջերմության կամ սովի, տապի կամ մարմնում վարակի առկայության պատճառով:
Ենթաստամոքսային գեղձի պարանխիզմի էխոգենությունը
Այս ցուցանիշը որոշվում է այս կամ մեկ այլ օրգանի խտությամբ, և եթե նման երևույթը նորմալ է համարվում խոռոչ ստամոքսի, միզուղիների կամ լեղապարկի համար, ապա ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայի համար սա ակնհայտ շեղում է: Երբ օրգանի առողջ բջջային կառուցվածքը փոխարինվում է սպիով, ճարպային բջիջներով կամ մեծ քանակությամբ հեղուկ պարունակող բջիջներով, էխոյի խտությունը մեծանում է: Հետևաբար, այս երևույթի հետ կապված գեղձի հյուսվածքի ծավալի ծավալի նվազումը և գերզգայնությունը առաջին նշանն են, որ մարմնում ինչ-որ բան սխալ է: Ինչպես արդեն նշվեց, ոչ միշտ էխոգենության բարձրացված արժեքը պետք է գնահատվի որպես ազդանշանային ազդանշան, պետք է միայն տեղայնացված տեղանքներին վերաբերել, մեկը և էխո ազդանշանի տարածված բնույթով, արժե մեկ անգամ ևս անհանգստացնել, և միայն այն դեպքում, երբ անցնի լրացուցիչ փորձաքննություն: Ի դեպ, հիպերխոոգենությունը չի կարող համարվել տարեցների մոտ անկարգությունների նշան, ավելի շուտ, այս երևույթը կարող է կապված լինել տարիքին առնչվող բնական փոփոխությունների հետ, որոնց ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները ժամանակի ընթացքում փոխարինվում են մանրաթելերով: Սովորաբար, նման դեպքերը չեն պահանջում բուժման հատուկ դասընթաց:
Երբ գեղձի էխոգենությունը բարձրանում է
Ի՞նչ է նշանակում մարդու համար, երբ ենթաստամոքսային գեղձի մեջ էքոգենությունը զգալիորեն մեծանում է, երբ նշվում է ուլտրաձայնային սարքի վրա և որոնք են պաթոլոգիայի պատճառները: Դիֆուզիոն փոփոխությունները հստակ նկատվում են ուլտրաձայնային ախտորոշման ընթացքում և ցույց են տալիս ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիական փոփոխություն: Իշտ է, այս ցուցանիշները նույնպես նորմալ վիճակում են: Հետևաբար նրանք ուշադրություն են դարձնում ստուգված օրգանի առանձին բաժիններին, և միայն բացառման եղանակով է այս կամ այն եզրակացությունը արվել հիվանդության պաթոլոգիայի առաջացման վերաբերյալ: Ինչ շեղումների և պաթոլոգիաների համար կա ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության ցուցանիշների փոփոխություն.
- Գեղձի լիպոմատոզի տեսքը: Ենթաստամոքսային գեղձի ախտորոշման և էխոգեն վիճակի բարձրացման դեպքում գեղձի հյուսվածքի շերտը փոխարինվում է ճարպի պարունակությամբ: Գործընթացը տեղի է ունենում առանց ակնհայտ ախտանիշների, որի պատճառով պաթոլոգիան հայտնաբերվում է պատահական կարգով:
- Էխոգեն վիճակի բարձրացում, խոսում է գեղձի օրգանիզմի այտուցի մասին: Այս ախտորոշմամբ սովորաբար տեղի է ունենում պանկրեատիտի սուր ձև, ուժեղ ցավ է պերիտոնում և որպես նշան ՝ լուծի տեսք, փսխում:
- Վերադարձի ազդանշանի տվյալների աճը կարող է նաև ցույց տալ նորագոյացությունների ֆոկուսների առաջացման մասին: Էկո-անցկացման աճով պաթոլոգիան առաջացնում է հետևյալ ախտանիշները.
- մաշկի գունատությունը,
- քաշի հանկարծակի կորուստ
- լուծ
- ախորժակի բացակայություն:
- Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգեն վիճակի վերաբերյալ տվյալների մեծացումը կպատմի ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի առաջացման մասին: Ուլտրաձայնային ապարատի ցուցատախտակի վրա ֆոկուսի տեղը ցուցադրվում է թեթև գույնով, ոչ թե ենթաստամոքսային գեղձի մյուս մասերի նման: Ախտորոշմամբ տեղի է ունենում օրգանի բջիջների նեկրոզ, և ուժեղ պաթոլոգիայի դեպքում `պերիտոնիտի առաջացումը` ծանր ախտանիշների տեսքով:
- ջերմաստիճանի բարձրացում
- ցավալի վիճակի հայտնվելը հնարավոր ցավոտ ցնցումներով.
- փսխում
- լուծ
- մարմնի թունավորումը:
- Եվ նաև ազդանշանի վերադարձման բարձր մակարդակը տեղի է ունենում շաքարախտով: Հիվանդության ակնհայտ նշաններն են.
- ծարավ
- հաճախակի urination
- սրտի հաճախության բարձրացում
- համատեղ թուլություն:
- Վերադարձի ազդանշանի բարձրացումը ծառայում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի ֆիբրոզի տեսքին: Հիվանդության ախտանիշները. Լուծ կամ աթոռակի խանգարում, պերիտոնալ ցավ:
Այս զարգացումով առողջ հյուսվածքը փոխարինվում է պաթոգեն կամ կապի հյուսվածքի ձևով: Միևնույն ժամանակ, ենթաստամոքսային գեղձի օրգանի արտացոլման ուրվագիծը փոխվում է:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիպերխոգենությունը տեղի է ունենում որպես ժամանակավոր երևույթ: Ինչն է առաջացնում այս դրսեւորումը.
- թոքաբորբ
- ԱՐԻ
- ARVI,
- գրիպ
- մենինգիտ
- այլ բակտերիալ կամ վիրուսային վարակներ, որոնք ազդում են հիվանդի մարմնի վրա:
Խնդիրը վերացնելու համար իրականացվում է էխոգենային ազդեցության բարձրացման պատճառի բուժում, որից հետո ուլտրաձայնային ապարատի և հիվանդի վիճակի մասին ցուցումները վերադառնում են նորմալ:
Ախտորոշում
Նախնական փուլը բաղկացած է հիվանդին հետազոտելուց և անամնեզի հավաքումից:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների ախտորոշման ստանդարտը արյան և մեզի ուլտրաձայնային և լաբորատոր հետազոտությունների համադրություն է, ինտեգրված մոտեցումը թույլ է տալիս կատարել ճշգրիտ ախտորոշում:
Արյան ստուգումներում կարևոր է ալֆա-ամիլազային գործունեության ցուցանիշը: Amylase- ի մաքրումը որոշվում է կրեատինինի մաքրման համեմատությամբ, պանկրեատիտի հետ, առաջինի և երկրորդի հարաբերակցությունը ավելի բարձր է, քան 5. Մեզում, ամիլազայի պարունակությունը ստուգվում է, աճող ցուցանիշը ցույց է տալիս պանկրեատիտը:
Ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում մասնագետը վերլուծում է գեղձի կառուցվածքը, դրա ծորաները և արյան անոթները: Եթե հայտնաբերվում է օրգանի այտուցվածություն և Wirsung ծորան տրամագծի ավելացում, մենք կարող ենք խոսել սուր պանկրեատիտի մասին: Edema- ն էկրանին տալիս է կրճատված էխոգենության պատկերը, դա պայմանավորված է օրգանում հեղուկի պարունակության աճով: Ուռուցքների գերակշռող մասը բնութագրվում է ցածր էխոգենությամբ:
Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության էֆեկտիվ տարածված չափավոր բարձրացումը չի ենթադրում ախտորոշում, անհրաժեշտ են ավելի շատ ուսումնասիրություններ:
Հաշվարկների, կալցիֆիկացման, կիկատրիկ փոփոխությունների, կեղծանվերների և միատարրության այլ խախտումների առկայությունը ենթադրում է պանկրեատիտի քրոնիկ ընթացք:
Աղիքում գազի մեծ կուտակմամբ ուլտրաձայնային ալիքները հնարավոր չեն դարձնում ենթաստամոքսային գեղձի հստակ և ամբողջովին արտացոլումը: Այս հատկությունը պարտադրում է սննդի պահանջներ ուլտրաձայնային նախապատրաստման ընթացքում. Արտադրանքները, որոնք մեծացնում են գազի արտադրությունը, պետք է բացառվեն:
Թերապևտիկ միջոցառումները կախված են ախտորոշումից:
Շաքարախտի բուժումը բաղկացած է դիետայից հետևելուց և ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների պակասը (ինսուլին) փոխհատուցելուց:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձի աճող էկոգենությունը հայտնաբերվում է էկզոկրին օրգանների անբավարարության մի շարք կլինիկական նշանների հետ համատեղ, բժիշկը նախատեսում է ֆերմենտային պատրաստուկների օգտագործումը ՝ Mezim, Panzinorm, Creon և այլն:
Սուր պանկրեատիտի մեջ ցավերի թեթևացումը և դրա քրոնիկական ձևի սրացումը նպաստում են հակասպազմոդիկ միջոցներին `No-shpa, Duspatalin, Odeston և այլոց: Այս դեղերը հանգստացնում են ենթաստամոքսային գեղձի հարթ մկանները, ինչը նպաստում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքին:
Պանկրեատիտի բուժման առաջին ժամանակահատվածում (1-2 օր) ցուցադրվում է սննդի ամբողջական հրաժարումը, այնուհետև բժիշկը նշանակում է թերապևտիկ դիետա:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների բուժման մեջ առանցքային նշանակություն ունի սննդակարգը: Ամենօրյա սննդակարգը փոքր մասերում բաժանվում է 5-6 ընդունելությունների: Ապրանքներ, որոնք պետք է ամբողջությամբ բացառվեն սննդակարգից.
Սնունդը պետք է եփվի, նախընտրելի է գոլորշիացնել այն, մինչդեռ ճաշատեսակները չպետք է լինեն շատ տաք կամ սառը: Առաջարկվում է առավելագույն կտրում:
Fluidուցադրվում է հեղուկի ավելացումը (կոմպոտներ, բուսական թեյեր, ներարկումներ): Գազավորված հանքային ջուր օգտագործելիս նախ պետք է դրանից գազ բացեք:
Դիաբետը դիաբետի հիմքում ընկած է դիետայից պարզ ածխաջրերի էական սահմանափակման կամ լիովին բացառման և բարդ ածխաջրերի ներառման վրա: Այս հիվանդության բուժման ծրագիրը ներառում է ավելաքաշ:
Ինչ հիվանդություններ են հնարավոր աճող էխոգենությամբ
Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենության բարձրացումը կարող է ցույց տալ հետևյալ պաթոլոգիաները.
- լիպոմատոզ (գեղձի ֆունկցիոնալ բջիջները փոխարինվում են ճարպային բջիջներով, որոնք քիչ հեղուկ են պարունակում),
- ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ (գեղձային բջիջների մահ),
- շաքարային դիաբետ
- ուռուցքների որոշ տեսակներ,
- ենթաստամոքսային գեղձի մետաստազները քաղցկեղի մեջ:
Պետք չէ մոռանալ, որ սուր պանկրեատիտի, ինչպես նաև ուռուցք պարունակող ուռուցքների համար բնորոշ այտուցը հայտնվում է ուլտրաձայնային մեքենայի էկրանին ՝ էխոգենության նվազումով:
Առանձնահատկությունները երեխաների մեջ
Childrenուցումները երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային նշանակման վերաբերյալ.
- որովայնի ցավ
- կեղտոտ աթոռակներ, փսխում,
- քաշի արագ կորուստ
- ենթաստամոքսային գեղձի զարգացման աննորմալություն,
- կասկածվում է գեղձի կիստա, հաշվարկներ, նեկրոզներ կամ ֆիբրոզներ,
- շաքարային դիաբետ:
Փոքր երեխայի հետազոտումը դժվար է, մինչդեռ ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները կարող են խեղաթյուրվել, բայց կարելի է ձեռք բերել այնպիսի տվյալներ, ինչպիսիք են էխո խտությունը, այտուցի առկայությունը, արագ ախտորոշման համար անհրաժեշտ օրգանի անմարդկային կառուցվածքը:
Hyperechoic ներառումների դասակարգումը
Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ հիպերխոիկ ներառումների հետևյալ տեսակները առանձնանում են.
- Պսևդոկիստներ (դրանք հեղուկ կազմավորումներ են, որոնք հայտնվում են սուր պանկրեատիտի պատճառով): Գործվածքների ուրվագիծը դառնում է մշուշոտ:
- Հաշվարկներ կամ վավերացված առարկաներ: Հայտնեք, եթե անձը տառապել է տվյալ օրգանի քրոնիկ հիվանդությամբ (առավել հաճախ ՝ պանկրեատիտ):
- Յուղոտ առարկաները փոխարինում են նորմալ տարածքները: Դա նկատվում է, եթե մարդը ուտում է շատ ճարպային սնունդ:
- Ֆիբրոզ, որի դեպքում հյուսվածքների նորմալ տարածքները փոխարինվում են սպիերով: Այն ախտորոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզից հետո:
- Քարերը կարող են կուտակվել օրգանի ջրատարներում:
- Fibrocystic այլասերումը սովորաբար քրոնիկ գեղձի բորբոքման արդյունքն է:
- Ենթաստամոքսային գեղձի մետաստազներ:
Եթե ախտորոշումը ցույց է տալիս կասկածելի արդյունքներ, հիվանդը ուղարկվում է լրացուցիչ թեստերի: Միայն այս կերպ կարելի է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել:
Ինչպես է ախտորոշումը
Քննությունից առաջ անհրաժեշտ է հիվանդի պատրաստում: Այն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, վերջին կերակուրը պետք է լինի ուլտրաձայնից մոտ 12 ժամ առաջ: Մի քանի օր է ՝ գազերի ձևավորմանը տանող արտադրանքները պետք է բացառվեն սննդակարգից:
Ընթացակարգի կատարման օրը հիվանդին արգելվում է ծխել, խմել ալկոհոլ և թմրանյութեր.
Քննությունն ինքնին ցավ չի պատճառում և տևում է 20 րոպե: Քննիչը պառկած է թիկնոցի վրա `հետևից, ապա շրջվում է դեպի աջ և ձախ կողմերը: Անվնաս գելը կիրառվում է ստամոքսի վրա: Եթե կա ջերմություն, ապա ձեզ հարկավոր է վերցնել սորբենտի մի քանի հաբեր:
Բոլոր ընթացակարգերն ավարտվելուց հետո բժիշկը վերլուծում է ստացված տեղեկատվությունը և ախտորոշում է կատարում: Ուլտրաձայնը լիովին անվնաս է հիվանդի համար, այն կարող է իրականացվել այնքան անգամ, որքան անհրաժեշտ է:
Ինչպե՞ս է բուժվում պաթոլոգիական հիպերխոիկ ենթաստամոքսային գեղձը:
Հիպերխոոգենիկության հետ կապված բոլոր պայմանների բուժումը սահմանվում է միայն բժշկի կողմից:
Թերապիան կախված է հիպերխոոգենության պատճառներից:
- Սուր պանկրեատիտի դեպքում դեղեր են նշանակվում, որոնք նվազեցնում են ստամոքսային լորձի մեջ հիդրոքլորաթթվի արտադրությունը: Անհրաժեշտ և միջոցներ, որոնք կարող են նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային ակտիվությունը: Պետք է հիշել, որ սուր հիվանդության բուժումը կատարվում է վիրաբուժական բաժանմունքում:
- Լիպոմատոզով նշվում է դիետա `նվազեցված ճարպ պարունակությամբ, հատկապես` կենդանական ծագմամբ:
- Դեպի դիետայի նշանակմանը զուգահեռ, կալցիումներով և ֆիբրոզով տարածքների առկայության դեպքում լուծվում է վիրաբուժական միջամտության հարցը:
- Ռեակտիվ պանկրեատիտի դեպքում անհրաժեշտ է հիմքում ընկած հիվանդության պատշաճ սնուցում և թերապիա:
- Խրոնիկ պանկրեատիտի սրացումը բուժվում է հիվանդանոցում: Indուցադրված է ներերակային ներարկումով և ինֆուզիոնով:
- Carcinoma- ն անհապաղ բուժվում է. Հաճախ հիվանդը կարող է քիմիաթերապիայի կարիք ունենալ:
Hyperechoic ենթաստամոքսային գեղձի նվազեցման ամենակարևոր դերը պատշաճ սնունդը: Հիվանդը պետք է հրաժարվի տապակած, ապխտած, աղից:
Խստիվ արգելված ալկոհոլը, ծխելը: Կարևոր է նաև սահմանափակել քաղցրավենիքի սպառումը:
Պետք է հիշել, որ գերզգայունության բարձրացումը հիվանդություն չէ, այլ օրգանի բնութագիր: Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների համաձայն, նախատեսված է համապատասխան բուժում: Գուցե հիվանդը կարող է պահանջել լրացուցիչ գործիքային ուսումնասիրություններ և վերլուծություններ:
Պաթոլոգիայի պատճառները
Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել ենթաստամոքսային գեղձի աճող էխոգենություն: Նրանց ցանկը մի շարք պատճառներ է ՝ Banal Catarrhal հիվանդությունից մինչև չարորակ ուռուցք:
Նման խախտումները հաճախ ժամանակավոր են: Այսպիսով, դիֆուզիոն էխոգենությունը կարող է առաջացնել հետևյալ հանգամանքներով.
- Սեզոնային փոփոխություններ
- Կլիմայի փոփոխություն
- Ծերություն
- Orereating
- Երկարաձգված ծոմ,
- Հետբորբոքային շրջանը (վարակիչ կամ վիրուսային հիվանդությունից հետո)
- Ախտորոշման ստուգում անցկացնելը ոչ թե դատարկ ստամոքսի վրա:
Էկոգենության բարձր ցուցանիշի պատճառները հաճախ պաթոլոգիական ներառումներ են: Սովորաբար, երբ դրանք մատչելի են, ուլտրաձայնային հետազոտությունը եզրակացնում է. «Հիպերխոիկ ներառումը ենթաստամոքսային գեղձում»: Ամենալուրջ խնդիրը, որը կարող է թաքնված լինել այս ձևակերպման ներքո, չարորակ ձևավորումն է: Այնուամենայնիվ, մի շտապեք եզրակացությունների, քանի որ տեղական աճեցված էխոգենությունը վկայում է նաև մի շարք այլ պաթոլոգիաների մասին, որոնք մենք կքննարկենք ավելի ուշ:
Ինչպե՞ս է իրականացվում ախտորոշումը:
Ուլտրաձայնային ախտորոշիչ հետազոտություն անցկացնելու հարցում բարդ բան չկա, այնուամենայնիվ, հիվանդի նախնական պատրաստումը դեռ անհրաժեշտ է: Առաջին և շատ կարևոր պայմանը, որը պետք է նկատել ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ, սովն է: Սա հուշում է, որ վերջին կերակուրը պետք է իրականացվի ախտորոշումից 12 ժամ առաջ, այսինքն ՝ հիվանդը պետք է դատարկ ստամոքսի վրա գա կլինիկա: Բացի այդ, դիետայի նախօրեին անհրաժեշտ է բացառել արտադրանքները, որոնք առաջացնում են գազի ձևավորում և փչացում: Նաև խորհուրդ չի տրվում ծխել, ալկոհոլ խմել և դեղեր ընդունել:
Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հետազոտումը ցավազրկող պրոցեդուրա է, որն իրականացվում է հատուկ գել և ապարատ օգտագործելով 5-10 րոպե: Այս գործիքային քննությունը կատարելու համար մարդը պետք է ստի դիրքը, այն գործընթացում, որը մասնագետը պահանջում է շրջվել, նախ `ձախ կողմում, ապա` աջ: Թրթռման հակում ունենալով ՝ խորհուրդ է տրվում վերցնել սորբենտի մի քանի հաբեր:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացարձակապես անվտանգ է, հետևաբար, անհրաժեշտության դեպքում, այն կարող է կրկնվել մի քանի անգամ: