Առաջին օգնություն հիպոգլիկեմիայի համար

Կալիումի ներերակային ինֆուզիոն սկսվում է զուգահեռ ՝ հաշվարկից ինսուլինի ներմուծմամբ:

KCl (g in h) ներմուծման արագությունը

pH- ն ներառված չէ, կլորացված

Մի օգտագործեք կալիում

Եթե ​​K + մակարդակը անհայտ է, ապա կալիումի ներերակային ինֆուզիոն սկսվում է ինսուլինային թերապիայի մեկնարկից ոչ ուշ, քան 2 ժամ հետո ՝ ԷՍԳ և դիարեզի հսկողության ներքո:

Նյութափոխանակության acidosis- ի ուղղում.

DKA- ում նյութափոխանակության acidosis- ի էթոլոգիական բուժումը ինսուլին է:

Նատրիումի բիկարբոնատի ներդրման մասին ցուցումներ. արյան pH Ականատեսներ

Հիպոգլիկեմիկ կոմայի դեպքում առաջին օգնությունը մարդու անվտանգության ապահովումն է և ներառում է հետևյալ գործողությունները.

• Հավաքեք հիվանդին հորիզոնական
• Գլուխը շրջեք մի կողմ
• Բժիշկների ժամանելուց առաջ կարևոր ցուցանիշներ ամրագրելու համար ՝ սրտի բաբախում, շնչառություն, զարկերակ

Հակառակ ժողովրդական այն համոզմունքի, որ շաքարով հեղուկը պետք է թափվի տուժածի բերանին, նույնիսկ ՝ երեսպատման վիճակում, դա հնարավոր չէ անել:

Եթե ​​ունեք ներմկանային ներարկման պրակտիկա և «Գլուկագոն» դեղամիջոցը, ապա անմիջապես պետք է ներարկում հանձնեք:

Դիաբետով հիվանդ գրեթե բոլոր հիվանդները իրենց հետ անհրաժեշտ դեղամիջոցներ են կրում: Հետևաբար, ուսումնասիրեք մարդու բաները, եթե նա գտնվում է անգիտակից վիճակում: Եթե ​​մարդը դեռ նախնիների վիճակում է, նշեք, արդյոք նա իր հետ ճիշտ դեղեր ունի, և նաև, թե որ դեղաչափով են դրանք ընդունվում:

Գլյուկագոնը կարող է իրականացվել մարմնի ցանկացած մասի, մաշկի տակ կամ մկանների մեջ: Արտակարգ իրավիճակներում ներարկում է տրվում հագուստի միջոցով, քանի որ այս դեպքում ախտահանման ժամանակ չկա:

Եթե ​​մինչ բժշկական անձնակազմի ժամանումը անձը խելքի եկավ, դուք պետք է շարունակեք աջակցել նրան: Դա անելու համար հետևեք հետևյալ քայլերին.

• Փոքր խմիչք տալ քաղցր ըմպելիք խմելու կամ քաղցր ուտելու համար,
• Քաղցր սնունդ և խմիչքներ ուտելուց հետո նրանց առաջարկվում է ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ:

Բժիշկները կշարունակեն օգնել 40% գլյուկոզի լուծույթի երակային մեջ ներմուծմանը:

Հետագա բուժումը կպատճառվի հիպոգլիկեմիայի պատճառներից և այն ժամանակահատվածից, երբ հիվանդը գտնվում է կոմայի մեջ:

Արտակարգ իրավիճակների պատճառները

Ո՞րն է շաքարի համակենտրոնացման նվազման պատճառը: Կան բազմաթիվ պատճառներ: Այնուամենայնիվ, բժիշկները տարբերակում են երկու կատեգորիայի հանգամանքներ, որոնք կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի:

Պատճառների 1 խումբ `արյան մեջ ինսուլինի ավելցուկ: Ինսուլինի հիմնական խնդիրն է գլյուկոզի տեղափոխումը օրգաններին և հյուսվածքներին: Այն դեպքում, երբ դրա քանակը գերազանցվի, գրեթե բոլոր գլյուկոզաները պլազմայից մտնում են հյուսվածքի մեջ, իսկ դրա նվազագույն մասը ՝ արյան մեջ:

Ինսուլինի ավելցուկը առավել հաճախ հանդիպում է այն հիվանդների հետ, ովքեր ունեն ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ: Դա պայմանավորված է նման գործոններով.

1. Թմրամիջոցների սխալ հաշվարկված դեղաչափը `առանց հաշվի առնելու դեղամիջոցի կոնցենտրացիան:
2. Դուք նաև պետք է զգույշ լինեք ներարկիչների ընտրության հարցում: Ինսուլինի ներարկումների համար օգտագործվում են ինսուլինի հատուկ ներարկիչներ, որոնց վրա նշվում է որոշակի դեղաչափին համապատասխան միավորների քանակը:
3. Թմրամիջոցների կիրառման սխալ տեխնիկան. Ինսուլինի ներարկումները կատարվում են միայն մաշկի տակ: Եթե ​​դեղը մտնի մկանային հյուսվածք, դրա կոնցենտրացիան կտրուկ կաճի:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ ունեցող հիվանդները, երբ մարմինը մեծ քանակությամբ ինսուլին է արտադրում, նույնպես հակված են հիպոգլիկեմիայի:

Հիպոգլիկեմիա հրահրող գործոնների երկրորդ խումբը ներառում է թերսնուցումը և ֆիզիկական գործունեության բաշխումը: Այս դեպքում արյան մեջ ինսուլինի կոնցենտրացիան չի գերազանցում նորմը, բայց շաքարի քանակը կրճատվում է:

Ալկոհոլ խմելը հիմնականում ազդում է լյարդի գործունեության վրա: Այս մարմնում, ինչպես գիտեք, տեղի է ունենում արյան բոլոր անհրաժեշտ բաղադրիչների սինթեզը: Էթիլային ալկոհոլը մեծացնում է լյարդի վրա բեռը, այդ պատճառով գլիկոգենը ի վիճակի չէ ցրվել գլյուկոզի մակարդակի վրա, ինչը պահպանում է շաքարի անհրաժեշտ մակարդակը սնունդից առաջ և հետո: Արդյունքում ՝ ուտելուց 2-3 ժամ անց, արյան մեջ գլյուկոզի քանակը նվազում է:

Կանայք, ովքեր հաճախ օգտագործում են շաքարավազի դիետան կամ սահմանափակում են ածխաջրերի ընդունումը, նույնպես հակված են հիպոգլիկեմիայի:

Սթրեսներ, չափազանց մեծ ֆիզիկական գործունեություն, երկարատև դեպրեսիա - պայմաններ, որոնք արյան մեջ շաքարի քանակի նվազում են հրահրում:

Հետևանքները

Հիպոգլիկեմիկ կոմայի համար շտապ օգնությունը պետք է իրականացվի արագ և արդյունավետ: Որքան ավելի շատ ժամանակ հիվանդը անգիտակցաբար է ծախսում, այնքան ավելի մեծ են ուղեղի ուռուցքի ռիսկերը, նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումը: Մեծահասակների մոտ հիպոգլիկեմիայի հաճախակի դրսևորումները հանգեցնում են անձի փոփոխության կամ դեգրադացիայի, իսկ երեխաների մոտ `մտավոր զարգացման ձգձգմանը: Ավելին, հիվանդի մահվան հավանականությունը շատ մեծ է:

Hypoglycemic կոմա - գիտակցության կորուստ `շաքարախտի ամենադաժան փուլի սկզբունքի պատճառով: Հիվանդը, ով ընկնում է հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ, սովորաբար ունենում է գունատ, խոնավ մաշկ: Հաճախ նկատվում է տախիկարդիա ՝ սրտի հաճախության բարձրացում մինչև 90 ծեծի մեկ րոպեի ընթացքում կամ ավելին:

Քանի որ վիճակը վատանում է, շնչառությունը դառնում է մակերեսային, արյան ճնշումը նվազում է, բրադիկարդիան և մաշկի սառեցումը: Աշակերտները չեն արձագանքում լույսին:

Հիպոգլիկեմիկ կոմայի պատճառները

Հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ սովորաբար զարգանում են երեք պատճառներից մեկը.

• շաքարային դիաբետով հիվանդը ժամանակին չի վերապատրաստվում, որպեսզի դադարեցնի մեղմ հիպոգլիկեմիան,
• ավելորդ խմելուց հետո (ամենավտանգավոր տարբերակը),
• ներմուծեց ինսուլինի սխալ (չափազանց մեծ) դոզան, չհամաձայնեցրեց այն ածխաջրերի ընդունման կամ ֆիզիկական գործունեության հետ:

Կարդացեք «» հոդվածը. Ինչպե՞ս կարող են դիաբետիկները ժամանակին դադարեցնել հիպոգլիկեմիան, երբ զգում են դրա առաջին ախտանիշները:

Ո՞ր իրավիճակներում է ինսուլինի աճող դոզայի վտանգը և հիպոգլիկեմիկ կոմայի պատճառ դառնալը.

• նրանք չեն նկատել, որ ինսուլինի կոնցենտրացիան 100 PIECES / ml 40 PIECES / ml- ի փոխարեն է, և նրանք ներմուծել են անհրաժեշտ դոզան 2,5 անգամ ավելին, քան անհրաժեշտ է,
• պատահաբար ներարկվել է ինսուլին ոչ թե ենթամաշկային, այլ intramuscularly - արդյունքում, նրա գործողությունը կտրուկ արագանում է,
• «կարճ» կամ «ուլտրաստորտ» ինսուլինի մի դոզան ընդունվելուց հետո հիվանդը մոռանում է խայթոց ունենալու համար, այսինքն ՝ ածխաջրեր ուտել,
• չնախատեսված ֆիզիկական գործունեություն `ֆուտբոլ, հեծանիվ, դահուկասահք, լողավազան և այլն. առանց արյան մեջ գլյուկոզի լրացուցիչ չափման և ածխաջրեր ուտելու,
• եթե դիաբետիկը ունի լյարդի ճարպային հիվանդություն,
• երիկամային քրոնիկ անբավարարություն () դանդաղեցնում է ինսուլինի «օգտագործումը», և այս իրավիճակում դրա դեղաչափը պետք է ժամանակին իջեցվի,

Հիպոգլիկեմիկ կոմա հաճախ է առաջանում, եթե շաքարախտը դիտավորյալ գերազանցում է ինսուլինի դեղաչափը: Դա արվում է իրականում ինքնասպանություն գործելու կամ ձևանալու համար:

Հիպոգլիկեմիկ կոմա ալկոհոլի ֆոնի վրա

1-ին տիպի շաքարախտով ալկոհոլը ընդհանրապես արգելված չէ, բայց այն պետք է սպառում սպառում: Ավելին կարդացեք «» հոդվածում: Եթե ​​շատ խմեք, ապա հավանականությունը, որ հիպոգլիկեմիկ կոմա կլինի, շատ մեծ է: Քանի որ էթանոլը (ալկոհոլը) արգելափակում է լյարդի մեջ գլյուկոզի սինթեզը:

Ուժեղ ըմպելիքներ ընդունելուց հետո հիպոգլիկեմիկ կոման շատ վտանգավոր է: Քանի որ նա կարծես սովորական հարբեցողություն է: Հասկանալու համար, որ իրավիճակը իսկապես դժվար է, ոչ հարբած դիաբետիկը, ոչ էլ նրա շրջապատի մարդիկ ժամանակ չունեն: Եվ նաև այն պատճառով, որ դա սովորաբար տեղի է ունենում ոչ թե անմիջապես ծխելուց հետո, այլ մի քանի ժամ հետո:

Ախտորոշում

Հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ հիպերգլիկեմիկ կոմայից տարբերելու համար (այսինքն `շատ բարձր շաքարի պատճառով), անհրաժեշտ է: Բայց ոչ այնքան պարզ: Կան հատուկ իրավիճակներ, երբ հիվանդը երկար տարիներ շաքարախտով հիվանդացել է, բայց չի բուժվել, և նոր է սկսել ինսուլինի և (կամ) շաքարի իջեցման հաբեր ընդունել:

Նման հիվանդների դեպքում հիպոգլիկեմիկ կոմա կարող է առաջանալ արյան գլյուկոզի նորմալ կամ նույնիսկ բարձր մակարդակի հետ `օրինակ, 11.1 մմոլ / Լ մակարդակում: Դա հնարավոր է, եթե արյան շաքարը արագ իջնի շատ բարձր արժեքներից: Օրինակ, 22.2 մմոլ / Լ-ից 11,1 մմոլ / Լ:

Այլ լաբորատոր տվյալները թույլ չեն տալիս ճշգրիտ ախտորոշել, որ հիվանդի մոտ կոմայի մակարդակը ճշգրիտ հիպոգլիկեմիկ է: Որպես կանոն, հիվանդը մեզի մեջ շաքար չունի, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ գլյուկոզան արտազատվում է մեզի մեջ, նախքան կոմայի զարգացումը:

Հիպոգլիկեմիկ կոմայի համար շտապ օգնություն

Եթե ​​շաքարախտի կոմայի պատճառով շաքարախտը չորանում է, ապա մյուսները պետք է.

• պառկիր այն իր կողմից
• ազատեք բերանը սննդի բեկորներից,
• եթե նա դեռ կարող է կուլ տալ - խմել տաք քաղցր խմիչքով,
• եթե նա չորանա, որպեսզի այլևս չկարողանա դա կուլ տալ, - հեղուկ մի թափիր նրա բերանում, որպեսզի չխեղդվի մինչև մահը,
• եթե դիաբետիկը իր հետ գլյուկագոնով ներարկիչ ունի, ներարկային կամ ներգանգային 1 մկմ ներարկեք 1 մլ.
• զանգահարեք շտապօգնություն:

Ի՞նչ է անելու շտապօգնության բժիշկը.

• նախ `40% գլյուկոզի լուծույթով 60 մլ կիրականացվի ներերակային, այնուհետև կպարզվի` արդյոք հիվանդը ունի կոմա `հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ:
• եթե դիաբետիկը չի վերականգնում իր գիտակցությունը, նրանք սկսում են ներարկել նրան 5-10% գլյուկոզի լուծույթով ներերակային և տեղափոխել հիվանդանոց

Հետագա բուժում հիվանդանոցում

Հոսպիտալում հիվանդը հետազոտվում է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների կամ սրտանոթային աղետների առկայության դեպքում (ներառյալ ներգանգային արյունազեղումը): Պարզեք `կար շաքար իջեցնող հաբեր կամ ինսուլինի չափից մեծ դոզա:

Եթե ​​պլանշետների չափից մեծ դոզա է եղել, ապա ստացվում է ստամոքսային լվացում և կառավարվում է ակտիվացված փայտածուխ: Ինսուլինի չափից մեծ դոզայի դեպքում (հատկապես երկարատև գործողություն), ներարկման վայրի վիրաբուժական արտազատումը կատարվում է, եթե դրանից հետո անցել է ոչ ավելի, քան 3 ժամ:

10% գլյուկոզի լուծույթի կաթիլը շարունակվում է, մինչև արյան շաքարի մակարդակը վերադառնա նորմալ: Հեղուկի գերբեռնվածությունից խուսափելու համար, այլընտրանքային 10% գլյուկոզան 40% -ով: Եթե ​​հիվանդը 4 ժամ կամ ավելի երկար ժամանակ չի ստեղծվել, ուղեղային այտուցը և «անբարենպաստ արդյունքը» (մահ կամ հաշմանդամություն) հնարավոր է:

Եթե ​​զոհը գիտակցված է

1. Նստեք զոհին:
2. Հնարավորինս շուտ նրան տվեք շաքար պարունակող ցանկացած ապրանք (զտված շաքար, մեղր, ջեմ, շաքարային ըմպելիք):
3. Ախտանիշները բարելավվելուց հետո դուք պետք է ճիշտ ուտեք, որպեսզի խուսափեք հիպոգլիկեմիայի կրկնությունից:
4. Եթե ​​ձեր առողջությունը չի բարելավվում, անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք:

Դեղագործություն

Թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիան առավել հաճախ հանդիպում է դիաբետիկների մոտ և հրահրվում է ոչ պատշաճ դեղամիջոցներով: Արդյունքում, շատ ինսուլին է թողարկվում, ինչը հանգեցնում է արյան շաքարի և հիպոգլիկեմիայի նվազմանը:

Ոչ շաքարախտ ունեցող հիվանդների շրջանում թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ ՝ վերցնելիս.

• Ձեր արյան ճնշումը իջեցնելու համար որոշակի դեղամիջոցներ են. Atenolol, metoprolol, propranolol:
• Որոշ հակադեպրեսանտներ `ֆենելզին, տարանլցպրոմին:
• Եվ այլ դեղամիջոցներ `քինին, հալոպրիդոլ, տրիիմեթոպիմ (սուլֆամեթոքսազոլ):

Թերսնուցումը

Ռեակտիվ հիպոգլիկեմիան առաջանում է ածխաջրերով հարուստ ուտելուց հետո: Արդյունքում, արյան շաքարը շատ արագ բարձրանում է, ինչը խթանում է ինսուլինի ավելորդ սեկրեցումը:

Ռեակտիվ հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր դժվարանում են մարսել ֆրուկտոզան, գալակտոզը կամ լեվինը:

Ներքին օրգանների հետ կապված խնդիրներ

Մասնավորապես, մարսողական գեղձի, վերերիկամային խցուկների, ենթաստամոքսային գեղձի, երիկամների կամ լյարդի հետ:

Հիպոֆիզի գեղձը վերահսկում է մարմնում անհրաժեշտ հորմոնների արտադրությունը `արյան շաքարը բարձրացնելու համար: Սա է.

• Կորտիզոլը և adrenaline- ն ազատվում են մակերիկամային գեղձերից:
• Գլյուկագոն, որը ազատվում է ենթաստամոքսային գեղձից:

Եթե ​​այդ հորմոնները ճիշտ չեն գործում, կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա:

Երբ լյարդը չի կարող պատշաճ կերպով պահել ածխաջրերը կամ դրանք գլյուկոզայի վերածել, կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա:

Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքը կարող է նաև առաջացնել հիպոգլիկեմիա `ինսուլինի շարունակական սեկրեցմամբ:

Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ նաև երիկամային դիսֆունկցիայի դեպքերում:

Հնարավոր այլ պատճառներ

• Ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշում:
• Ջրազրկում:
• Տենդ:
• Սպառված մեծ քանակությամբ ալկոհոլ:

Երբ արյան գլյուկոզան շատ ցածր է ընկնում, մարմինը ազատում է ադրենալինը: Սա հանգեցնում է անհանգստության նման ախտանիշների.

• Նյարդայնություն, քրտնում:
• Գիտակցության կորուստ:
• Տախիկարդիա (արագ սրտի բաբախում):
• Tingling մատների, շրթունքների մեջ:
• Սրտխառնոց, ուժեղ քաղց:
• Illsրտահարություններ

Երբ ուղեղը չի կարող բավարար քանակությամբ գլյուկոզա ստանալ, տեղի են ունենում հետևյալ ախտանիշները.

• Թուլություն, հոգնածություն:
• Գլխապտույտ, գլխացավեր:
• Համակենտրոնացման դժվարություն:
• Քնկոտություն, խառնաշփոթ:
• Խոսքի խնդիր:

Արտաքուստ, նման ախտանիշները կարող են սխալվել հարբեցողության համար:

Հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել էպիլեպտիկ նոպաների, կոմայի և ուղեղի վնասվածքի:

Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են հայտնվել ինչպես աստիճանաբար, այնպես էլ հանկարծակի:

Դիետան հիպոգլիկեմիայի համար

Դիետայի նպատակը արյան շաքարի մակարդակի կայունացումն է `կանխելու համար հոգնածության հանկարծակի դադարները: Ահա մի քանի առաջարկներ.

• Սահմանված ժամանակ 3 անգամ հավասարակշռված դիետա:
• Սնունդը պետք է բաղկացած լինի առնվազն 3 խմբի արտադրանքներից `բանջարեղեն, հացահատիկային ապրանքներ, կաթնամթերք, միս, թռչնաբուծություն, ձուկ:
• Պարբերաբար նախուտեստներ կերակուրների միջև: Խորտիկները պետք է պարունակեն դիետիկ մանրաթել, ածխաջրեր և սպիտակուցներ:
• Սահմանափակեք կամ «արագ» շաքարավազի մեծ պարունակությամբ սննդի սպառումը. Տորթեր և բլիթներ, պաղպաղակ, մուրաբաներ:
• Բավական քանակությամբ մանրաթել կա (օրական 25-ից 38 գ) `շագանակագույն բրինձ, ամբողջական հացահատիկի հաց, լոբի, մրգեր և բանջարեղեն:
• Խուսափեք ալկոհոլից ծոմ պահելուց:
• Սահմանափակեք սուրճը և կոֆեինը պարունակող այլ ըմպելիքները, քանի որ դրանք իջեցնում են արյան շաքարը:
• Շատ ջուր խմել:

Ի՞նչ է հիպոգլիկեմիան:

Եթե, անկախ պատճառներից, արյան գլյուկոզի մակարդակը կտրուկ անկում է ապրում, ուղեղի նեյրոնները սկսում են զգալ ածխաջրերի և թթվածնի պակաս, որի արդյունքում սկսվում է արագ զարգացող հոգեկան խանգարում ՝ մինչև խորը կոմայի մեջ:

Սովորաբար, հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները սկսվում են այն դեպքում, երբ 3 մմոլ / Լ նշանի վրա է հասնում, 1-2 մմոլ / լ-ով, կոմա է սկսվում: Այնուամենայնիվ, ինսուլինային թերապիա ստանալիս պայմանը կարող է սկսվել նախքան այդ մակարդակների հասնելը, եթե շաքարի մակարդակը սկսում է շատ կտրուկ ընկնել: Ամենամեծ վտանգը այն է, որ սկզբնական փուլից մինչև խորը կոմա, այն կարող է տևել 15-30 րոպե, որից հետո մարդը կորցնում է գիտակցությունը:

Խորը կոմայից խուսափելու միակ ճանապարհը մարմինը գլյուկոզաով ժամանակին լրացնելն է, ինչը, ըստ էության, շտապ օգնությունն է: Դա միշտ չէ, որ ճիշտ է ախտորոշվում հիպոգլիկեմիան, որը տևում է թանկարժեք րոպեներ:

Վիճակի պատճառները

Միայն 3 պատճառ, որոնք առավել հաճախ վտանգ են ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար, բայց, ցավոք, դրանք շարունակում են հաճախակի առաջանալ.

• Հիվանդը վերջերս հիվանդացել է և չի իմացել, թե ինչպես զգալ վերահաս սպառնալիք կամ ժամանակին դադարեցնել այն:
• Ալկոհոլ խմելիս: Դժվար պայմանն այն է, որ մարմինը տարբեր կերպ է արձագանքում վերցված ըմպելիքներին, դրանք նույնպես ազդում են կիրառվող դեղերի ազդեցության վրա: Բացի այդ, հարբած վիճակը չափազանց նման է հիպոգլիկեմիայի, ինչը դժվարացնում է ախտորոշումը:
• Ինսուլին ներարկելիս երբեմն դժվար է ճշգրիտ հաշվի առնել ածխաջրերի քանակը (անծանոթ ուտեստը, պատրաստման վայրը) կամ անհրաժեշտ է բարձր ֆիզիկական ակտիվություն, որը «կերել» է գլյուկոզա: Երբեմն ավելի կենտրոնացված դոզան սխալմամբ կիրառվում է: Այլ դեպքերում, արագ գործող ինսուլինին տրվել է ներմկանային ներարկում ՝ ենթամաշկային փոխանակման փոխարեն: Սա արագացնում է մարմնի պատասխանը ինսուլինին:

Հենց որ մարդը տեղյակ լինի իր հիվանդության մասին, նա անմիջապես և շատ ուշադիր պետք է քննարկի իր ներկա բժշկի հետ դիետայի առանձնահատկությունները, ֆիզիկական գործունեության ծավալը: Բացի այդ, առնվազն առաջին անգամ, դուք պետք է ձեր ամբողջ օրվա ընթացքում դիտարկեք արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը, որպեսզի ճշգրիտ որոշեք մարմնի բնութագրերը, դրա ինսուլինի անհրաժեշտությունը և ներարկումներին արձագանքը: Սա կնվազեցնի շաքարի կտրուկ անկման ռիսկը: Հատկապես կարևոր է նախապատրաստվել գիշերային ժամին, որպեսզի գլիկեմիան երազի մեջ չլինի:

Հիվանդանոցային հիպոգլիկեմիայի բուժում

Հիվանդանոցում բուժական միջոցառումները շատ չեն տարբերվում նախահիվանդանոցային խնամքից: Եթե ​​ախտանշաններ են հայտնաբերվել, հիվանդը պետք է օգտագործի շաքար պարունակող արտադրանք կամ դեղահատ գլյուկոզա վերցնի: Եթե ​​բանավոր կառավարումը հնարավոր չէ, ապա դեղը ներարկվում է լուծույթի ձևով: Եթե ​​պայմանը չի բարելավվում, ապա դա կարող է պահանջել ոչ միայն էնդոկրինոլոգի, այլև այլ մասնագետների (սրտաբան, վերակենդանացման և այլն) միջամտությունը:

Առգրավումը հանվելուց հետո կարող է անհրաժեշտ լինել սնունդ, որոնք հարուստ են բարդ ածխաջրերով, ռեցիդիվը կանխելու համար: Ապագայում անհրաժեշտ է հարմարեցնել հիվանդի կողմից օգտագործվող հիպոգլիկեմիկ գործակալների դեղաչափը, սովորեցնել նրան դա անել ինքնուրույն և առաջարկել օպտիմալ դիետա:

Երեխաների կողմից հանդուրժողականության առանձնահատկությունները

Երեխաներում հիպոգլիկեմիկ պետության պատճառներն ու ախտանիշները գրեթե նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ: Այնուամենայնիվ, կան զգալի նրբերանգներ.

• Երեխան, հատկապես փոքր, ոչ միայն ի վիճակի չէ նկարագրել իր վատթարացող վիճակը, այլ նույնիսկ ճանաչել այն ախտանիշները, որոնք հայտնվում են, որպեսզի օգնության համար դիմեն մեծահասակներին, ուստի խնդիրը ախտորոշելը շատ ավելի դժվար է:
• Երեխաներում կոմայի մեջ ընկնելու ժամանակահատվածը կրճատվում է, բոլոր գործընթացները տեղի են ունենում ավելի արագ, ներառյալ ուղեղի անուղղելի վնասը և մահը: Անհրաժեշտ է շտապ միջամտություն, ինչպես արագ արձագանքել ինչպես մեծահասակների համար պատասխանատու մեծահասակների, այնպես էլ զանգը ընդունող բժշկական աշխատողների կողմից:

Որոշ ախտանիշներ, որոնք օգնում են հասկանալ երեխաների մոտ հիպոգլիկեմիայի առկայությունը, ներառում են.

• Երեխան առաջին փուլում առավել հաճախ արցունքաբեր է, անհանգիստ: Նա ունի որովայնի ցավ, ինչը դադարում է սովի ախտանիշից, և հաճախ երեխան ընդհանուր առմամբ հրաժարվում է սնունդից:
• Այնուհետև այն արագորեն դառնում է դանդաղկոտ, չի շփվում, չի երևում անտարբերություն ներքին հյուծիչներին:
• Գիտակցությունը կորցնելուց առաջ գլխապտույտ է ավելացվում, հատկապես բարձրանալու փորձ կատարելու ժամանակ:
• Կոմայի մեջ ճնշումը արագորեն ընկնում է, շնչառությունը դանդաղում է և սրտի հաճախությունը նվազում է:

Եթե ​​մեծահասակները տեղյակ են երեխայի շաքարային դիաբետի, նախաբաբիական վիճակի մասին, կամ դիետայից շեղումներ եղել են `կապված ֆերմենտային անբավարարության հետ կապված հիվանդությունների, ֆրուկտոզայի, կաթնաշաքարի կամ գլյուկոզի անհանդուրժողականության, դրա վիճակի մշտական ​​ուշադիր մոնիտորինգի, անհրաժեշտ միջոցների առկայության դեպքում, անհրաժեշտ է, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում ժամանակին միջամտել և փրկել նրա կյանքը:

Շաքարախտը նախադասություն չէ, այլ առիթ է ձեր առողջությունը ուշադիր հետևելու համար: Նույնը վերաբերում է շաքարային դիաբետով ապրող սիրելիներին: Նրանք պետք է տեղյակ լինեն մարդու վիճակի մասին, ով հիպոգլիկեմիայի հավանականություն ունի, կօգնի վերահսկել իր մարմնի վիճակը և պաշտպանել հնարավոր սխալներից և լուրջ բարդություններից: