Amoxiclav 1000 մգ - օգտագործման հրահանգներ

Հակաբիոտիկ Amoxiclav 1000- ը միկրոբների դեմ արդյունավետ դեղամիջոց է `գործողության լայն սպեկտրով` ընդդեմ մանրէների մի շարք տեսակների: Այն ներառում է ամպիցիլինի (կամ ամոքսիցիլին) + կլավուլանաթթվի ածանցյալ: Վերջինիս գործառույթն է դադարեցնել պենիցիլինի ֆերմենտային անգործությունը դադարեցնել բակտերիալ բետա-լակտամազների հետ համագործակցության միջոցով:

Բաղադրություն ամոքսիկլավ 1000 մգ

Amoxiclav 1000- ը բաղկացած է հետևյալ նյութերից.

  • Ամոքսիցիլին (որպես տրիհիդրատ) - 875 մգ,
  • Կլավուլանաթթու (կլավուլալակոտասիումի տեսքով) - 125 մգ:

  • Կրոսպովիդոն
  • Սիլիկոն երկօքսիդ
  • Մագնեզիումի ստեարատ,
  • Թալք,
  • Միկրոկրիստալ բջջանյութ,
  • Croscamellose նատրիում:

Ֆիլմի ծածկույթը բաղկացած է հետևյալից ՝ տիտանի երկօքսիդ, մակրոգոլ 6000, դիէթիլ ֆթելատ, հիպրոպոմելոզ, էթիլ բջջանյութ:

Amoxiclav 1000- ը լավ ներծծվում է արյան մեջ, անկախ կերակուրից: Արյան մեջ ամենաբարձր համակենտրոնացումը ստեղծվում է այս դեղամիջոցից մեկ ժամ հետո օգտագործելուց հետո: Ավանդաբար, բուժման ընթացքը տևում է 5-ից 10 օր: Ավելի քան երկու շաբաթ է, որ այս դեղը չպետք է ընդունվի առանց բժշկի նշանակման:

Ի՞նչ է նշանակում այս դեղամիջոցի անունով 1000 համարը: Սա նշանակում է, որ մեկ դեղահատ պարունակում է 875 մգ հակաբիոտիկ (ամոքսիցիլին) և 125 մգ կլավուլանաթթու: Ընդհանուր առմամբ, կլինեն հազար մգ կամ 1 գ:

Թողարկման ձևը և նկարագրությունը

Դեղը հասանելի է յուրաքանչյուր տուփի համար 14 հատ դեղահատերի տեսքով: 1000 մգ հաբեր սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, երկարավուն, բիկոնվեքս հաբեր է, թաղանթապատված, մի հատվածով և տպավորությամբ «875/125» մի կողմից, իսկ մյուս կողմից ՝ «AMS»:

Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչներն են ամոքսիլինը (պենիցիլինի խմբի կիսաֆինթետիկ հակաբիոտիկ) և կլավուլանաթթուն (մանրէազերծող ֆերմենտի խանգարող միջոց, որը ոչնչացնում է պենիցիլինը և դրա անալոգները - β-լակտամազ): Այս ակտիվ նյութերը նպաստում են դեղամիջոցի գործունեությանը `ավելի մեծ թվով մանրէների դեմ:

1000 մգ դեղաչափով Amoxiclav- ի մեկ դեղահատ պարունակում է ակտիվ նյութեր.

  • amoxicillin (որպես amoxicillin trihydrate) 875 մգ
  • կլավուլանաթթու (որպես կալիումի կլավուլանատ) 125 մգ

Բացի այդ, պլանշետները պարունակում են օժանդակ նյութեր.

  • Սիլիկոնային երկօքսիդի կոլոիդային անջուր:
  • Կրոսպովիդոն:
  • Մագնեզիումի ստեարատ:
  • Croscarmellose նատրիում:
  • Միկրոկրիստալային բջջանյութ:
  • Էթիլային բջջանյութ:
  • Պոլիսորբատ:
  • Թալք:
  • Տիտանի երկօքսիդ (E171):

Amoxiclav- ի մեկ փաթեթում պլանշետների քանակը նախատեսված է հակաբիոտիկ թերապիայի միջին ընթացքի համար: Տարբեր դեղաչափեր թույլ են տալիս կարգաբերել դրա օգտագործման ընթացքում հակաբիոտիկների ընդունման քանակը:

Օգտագործման ցուցումներ

Եթե ​​կարդում եք Amoxiclav 1000- ի օգտագործման ցուցումները, կարող եք պարզել, որ այն արդյունավետ է հետևյալ հիվանդությունների բուժման գործում.

  • Սինուսիտ
  • Օտիտ
  • Ֆարինգիտ
  • Տոնզիլիտ
  • Քրոնիկ բրոնխիտ
  • Սուր բրոնխիտ
  • Թոքաբորբ
  • Աբսցեսներ
  • Մաշկի բորբոքում
  • Կենդանիների խայթոցների պատճառով մաշկի բորբոքում
  • Պիելոնեֆրիտ,
  • Միզուղիների հիվանդություններ
  • Գինեկոլոգիական բորբոքում,
  • Հետծննդաբերական sepsis,
  • Վարակված աբորտ
  • Pelvioperitonitis,
  • Էդոմետրիտ
  • STD (սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ),
  • Վիրահատության ընթացքում վարակների կանխարգելման համար:

Դեղաբանական հատկություններ

Amoxicillin- ը կիսաինթետիկ պենիցիլին է, որն գործունեություն է ունենում բազմաթիվ գրամ-դրական և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների դեմ: Amoxicillin- ը խաթարում է պեպտիդոգլիկանի կենսոսինթեզը, որը բակտերիալ բջջային պատի կառուցվածքային բաղադրիչ է: Պեպտիդոգլիկանի սինթեզի խախտումը հանգեցնում է բջջային պատի ամրության կորստին, ինչը հանգեցնում է միկրոօրգանիզմի բջիջների լիզի և մահվան: Միևնույն ժամանակ, amoxicillin- ը ենթակա է ոչնչացման բետա-լակտամազներով, և, հետևաբար, amoxicillin- ի գործունեության սպեկտրը չի տարածվում միկրոօրգանիզմների վրա, որոնք արտադրում են այս ֆերմենտը:

Կլավուլանաթթուն, բետա-լակտամազի խանգարող միջոց, որը կառուցվածքայինորեն կապված է պենիցիլինների հետ, ունի պակտիցիլինի և ցեֆալոսպորինի դիմացկուն միկրոօրգանիզմներում հայտնաբերված բետա-լակտամազների լայն տեսականի անակտիվացնելու հնարավորություն: Կլավուլանի թթուն ունի բավարար արդյունավետություն պլազմային բետա-լակտամազների դեմ, որոնք ամենից հաճախ առաջացնում են մանրէների դիմադրություն և արդյունավետ չէ I տիպի քրոմոսոմի բետա-լակտամազների դեմ, որոնք չեն խանգարվում կլավուլանաթթվով:

Կլավուլանաթթվի առկայությունը նախապատրաստման մեջ պաշտպանում է amoxicillin- ը ոչնչացումից `ֆերմենտներով` բետա-լակտամազներ, ինչը թույլ է տալիս ընդլայնել ամոքսիլիլինի հակաբակտերիալ սպեկտրը:

Բակտերիաները, որոնք սովորաբար զգայուն են ամոքսիլիլինի հետ կլավուլանաթթվի համադրության հետ.

  • Գրամ դրական աերոբներ. Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes և այլ beta-hemolytic streptococci1,2, Streptococcus agalactiae1,2, զգայուն staphylococcus aureus (զգայուն մետա (զգայուն է մետիցիլինի նկատմամբ):
  • Գրամ բացասական աերոբներ. Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
  • Այլ ՝ Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum:
  • Գրամ դրական անաէրոբներ. Clostridium սեռի տեսակ, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus սեռի տեսակ:
  • Գրամ-բացասական անաէրոբներ. Bacteroides fragilis, տեսակներ Bacteroides, սեռի տեսակներ Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium սեռի տեսակ, Porphyromonas սեռի տեսակ, Prevotella սեռի տեսակ:
  • Բակտերիաները, որոնց համար հավանական է ձեռք բերել կլավուլան թթուով ամոքսիցիլինի համադրություն
  • Գրամ-բացասական աերոբներ ՝ Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, սեռի տեսակներ Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, սեռի տեսակ Proteus, սեռի տեսակ Salmonella, սեռի տեսակներ Shigella:
  • Գրամ-դրական աերոբներ. Սեռի տեսակներ Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Viridans խմբի ստրեպտոկոկներ:

Ամոքսիցիլինի մոնոթերապիայի նկատմամբ զգայունությունը ենթադրում է համանման զգայունություն ամլոքսիլինի համադրությամբ կլավուլան թթու հետ:

Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչները ներծծվում են աղիքներից: Նրանց արյան մակարդակը դեղահատը հաբը վերցնելուց հետո հասնում է թերապևտիկ կոնցենտրացիայի, առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է մոտ 1-2 ժամվա ընթացքում: Երկու բաղադրիչներն էլ լավ բաշխված են մարմնի բոլոր հյուսվածքներում, բացառությամբ ուղեղի, ողնաշարի և ուղեղային հեղուկի (ուղեղային հեղուկ), քանի որ դրանք չեն ներթափանցում արյան-ուղեղի պատնեշը (պայմանով, որ ողնաշարի մեմբրաններում բորբոքային գործընթաց չկա): Նաև ամոքսիցիլինը և կլավուլանաթթուն հղիության ընթացքում անցնում են պլասենցայի մեջ պտղի մեջ և լակտացիայի ընթացքում անցնում կրծքի կաթով: Այս ակտիվ նյութերը արտազատվում են հիմնականում երիկամներով (90%) գրեթե անփոփոխ: Կես օրվա կյանքը (մարմնի մեջ նախնական կոնցենտրացիայից նյութի 50% -ի վերացման ժամանակը) 60-70 րոպե է:

Amoxiclav 1000 մգ մանրէների դեմ

Որից աէրոբները (միկրոբները) Amoxiclav 1000 մգ արդյունավետ է.

  • Գրամ-դրական (enterococci, staphylococci, streptococci),
  • Գրամ-բացասական (Escherichia, Klebsiella, Moraxella, Haemophilus influenzae, Gonococcus, Shigella, Meningococcus):

Amoxiclav 1000 մգ հաբերն արդյունավետ չէ հետևյալ մանրէների դեմ.

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Intacellular pathogens (chlamydia, mycoplasmas, legionella),
  • Մեթիցիլինի դիմացկուն ստաֆիլոկոկներ,
  • Բակտերիաներ `enterobacter, acytobacter, serration:

Հակացուցումները

Կան պայմաններ, որոնց դեպքում Amoxiclav 1000 հաբեր հնարավոր չէ վերցնել.

  • Մոնոնուկլեոզ
  • Կլավուլանաթթվի ալերգիա
  • Լյարդի պաթոլոգիա
  • Խոլեստատիկ դեղնախտ,
  • Լիմֆոցիտիկ լեյկոզ
  • Լուծ
  • Պաթոլոգիաները աղիքներում,
  • Կոլիտ:

Այս դեղամիջոցը նախատեսված չէ այն մարդկանց համար, ովքեր ախտորոշվել են րոպեում 30 մլ-ից պակաս կրեատինինային մաքրում, 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար, ֆենիլկեթոնուրիա ունեցող հիվանդների համար: Զգուշացում, բժշկի մշտական ​​հսկողության ներքո, հղի կանայք և հատկապես երիկամային խանգարումներ ունեցող մայրերը պետք է օգտագործեն այս դեղը կրծքով կերակրման ընթացքում: Զգուշությամբ, այն նշանակվում է նրանց, ովքեր ախտորոշվում են լյարդի անբավարարությամբ:

Amoxiclav հաբեր դեղաչափեր մեծահասակների համար

Amoxiclav- ի օգտագործման ընթացքն ու դեղաչափը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից `բազմաթիվ գործոնների հիման վրա` բարելավում, վարակիչ գործընթացի ծանրությունը, դրա տեղայնացումը: Bacterանկալի է նաև կատարել բակտերիոլոգիական ուսումնասիրություններ օգտագործելով թերապիայի արդյունավետության լաբորատոր մոնիտորինգը:

Բուժման ընթացքը 5-14 օր է: Բուժման ընթացքի տևողությունը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից: Բուժումը չպետք է տևի ավելի քան 14 օր, առանց երկրորդ բժշկական զննումի:

Քանի որ 250 մգ + 125 մգ և 500 մգ + 125 մգ ամոքսիցիլինի և կլավուլանաթթվի միացության համակցված դեղահատերը պարունակում են նույն քանակությամբ կլավուլանաթթու -125 մգ, 250 մգ + 125 մգ 2 դեղահատը հավասար չէ 500 մգ + 125 մգ 1 դեղահատի:

Կողմնակի էֆեկտներ

Amoxiclav հաբեր վերցնելը կարող է հանգեցնել մի շարք կողմնակի բարդությունների:

Ստամոքս-աղիքային տրակտից. Շատ հաճախ ՝ լուծ, հաճախ ՝ սրտխառնոց, փսխում: Սրտխառնոցը առավել հաճախ նկատվում է բարձր դոզանների ընդունման ժամանակ: Եթե ​​հաստատված են ստամոքս-աղիքային տրակտի խախտումները, դրանք կարող են վերացվել, եթե ընդունեք դեղը սննդի սկզբում: Հազվադեպ. Մարսողական խանգարումներ, շատ հազվադեպ ՝ հակաբիոտիկների հետ կապված կոլիտ (ներառյալ հեմոռագիկ կոլիտ և կեղծ կեղծ կոլիտ), սև «մազոտ» լեզու, գաստրիտ, ստոմատիտ:

Լյարդի և լեղուղեղային տրակտից. Հազվադեպ. Ալանինի ամինոտրանսֆերազի (ALT) և / կամ ասպարատ ամինոտրրանսֆերազի (ԱԿՏ) ակտիվության բարձրացում: Այս ռեակցիաները նկատվում են բետա-լակտամ հակաբիոտիկ թերապիա ընդունող հիվանդների մոտ, սակայն դրա կլինիկական նշանակությունը անհայտ է: Շատ հազվադեպ. Խոլեստատիկ դեղնախտ, հեպատիտ, ալկալային ֆոսֆատազի ակտիվության աճ, արյան պլազմայում բիլիրուբինի ակտիվության բարձրացում:

Լյարդից բացասական ռեակցիաները նկատվել են հիմնականում տղամարդկանց և տարեց հիվանդների մոտ և կարող են կապված լինել երկարատև թերապիայի հետ: Այս անբարենպաստ ռեակցիաները երեխաների մոտ շատ հազվադեպ են նկատվում: Թվարկված նշանները և ախտանշանները սովորաբար առաջանում են թերապիայի ավարտից կամ անմիջապես հետո, սակայն որոշ դեպքերում դրանք չեն կարող հայտնվել թերապիայի ավարտից հետո մի քանի շաբաթ: Անբարենպաստ ռեակցիաները սովորաբար շրջելի են: Անբարենպաստ ռեակցիաները լյարդից կարող են լինել ծանր, ծայրահեղ հազվադեպ դեպքերում հաղորդվել են մահացու ելքերի մասին: Գրեթե բոլոր դեպքերում սրանք լուրջ ուղեկցող պաթոլոգիա ունեցող անձինք էին կամ միաժամանակ հեպատոտոքսիկ դեղեր ընդունողներ:

Իմունային համակարգից. Շատ հազվադեպ ՝ անգիոեդեմա, անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ, ալերգիկ անոթներ:

Արյան և լիմֆատիկ համակարգի մասով. Հազվադեպ. Շրջելի լեյկոպենիա (ներառյալ ՝ նեյտրոպենիա), թրոմբոցիտոպենիա, շատ հազվադեպ ՝ հակադարձելի ագրանուլոցիտոզ, հեմոլիտիկ անեմիա, պրոտոմբինների ժամանակի հետադարձելի աճ, արյունահոսության ժամանակի հետադարձելի աճ (տես բաժին «Հատուկ հրահանգներ»), էոզինոֆիլիա:

Նյարդային համակարգից. Հազվադեպ. Գլխապտույտ, գլխացավ, շատ հազվադեպ. Ցնցումներ (կարող են առաջանալ երիկամների խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ, ինչպես նաև դեղամիջոցի բարձր չափաբաժիններ ընդունելիս), շրջելի հիպերակտիվություն, ասեպտիկ մենինգիտ, անհանգստություն, անքնություն, վարքի փոփոխություն, գրգռում .

Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքների մասով. Հազվադեպ. Մաշկի ցան, քոր առաջացում, միզասեռություն, հազվադեպ ՝ արտանետվող erythema multiforme, շատ հազվադեպ ՝ արտանետվող դերմատիտ, Սթիվենս-nsոնսոն համախտանիշ, սուր ընդհանրացված էկզանտեմատիկ պաստուլոզ, շիճուկային հիվանդության, թունավոր համաճարակային նեկրոզ:

Երիկամների և միզուղիների կողքից ՝ շատ հազվադեպ ՝ ինտերստիցիալ նեֆրիտ, բյուրեղապակություն (տե՛ս բաժին «Դեպոզիտ»), հեմատուրիա:

Վարակիչ և մակաբուծային հիվանդություններ. Հաճախ `մաշկի և լորձաթաղանթների կանդիդիոզ:

Հատուկ ցուցումներ

Amoxiclav 1000 հաբեր օգտագործումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի կողմից: Խորհուրդ է տրվում նաև կարդալ դեղամիջոցի ցուցումները: Պետք է հաշվի առնել այս դեղամիջոցի կիրառման հատուկ ցուցումները.

  • Նախքան այն սկսելը, դուք պետք է համոզվեք, որ անցյալում պենիցիլինի խմբի հակաբիոտիկների և դրա անալոգների դեմ ալերգիկ ռեակցիաներ չկան: Անհրաժեշտության դեպքում խորհուրդ է տրվում անցկացնել ալերգիայի թեստ:
  • Դեղը պետք է օգտագործվի միայն ամոքսիլիլինի նկատմամբ զգայուն բակտերիաների կողմից առաջացած մանրէային վարակի զարգացման միջոցով: Amoxiclav- ը անարդյունավետ է վիրուսների դեմ: Հակաբիոտիկ թերապիա սկսելու օպտիմալ միջոցը բակտերիոլոգիական ուսումնասիրություն անցկացնելն է `կարևորելով պաթոլոգիական գործընթացի պատճառական գործակալի մշակույթը և որոշել դրա զգայունությունը Ամոքսիկլավի նկատմամբ:
  • Եթե ​​48-72 ժամվա ընթացքում Amoxiclav հաբեր օգտագործելու սկզբից որևէ ազդեցություն չկա, ապա այն փոխարինվում է մեկ այլ հակաբիոտիկով կամ փոխվում է բուժական մարտավարությունը:
  • Շատ ուշադիր, Amoxiclav- ն օգտագործվում է միաժամանակ լյարդի կամ երիկամների դիսֆունկցիայի հիվանդների մոտ, մինչդեռ դրանց ֆունկցիոնալ գործունեությունը վերահսկվում է:
  • Թմրամիջոցների կիրառման ընթացքում (հատկապես 5 օրվա ընթացքում գերազանցող բուժման ընթացքի դեպքում) անհրաժեշտ է պարբերական կլինիկական արյան ստուգում ՝ իր ձևավորված տարրերի քանակը (կարմիր արյան բջիջներ, սպիտակ արյան բջիջներ և թրոմբոցիտներ) քանակը:
  • Տվյալներ չկա Amoxiclav- ի վնասող ազդեցության վրա զարգացող պտղի վրա: Այնուամենայնիվ, հղիության առաջին եռամսյակում դրա օգտագործումը անցանկալի է: Հղիության ուշ շրջանում և կրծքով կերակրման ընթացքում դեղը հաստատվում է օգտագործման համար, բայց ընդունելությունը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո:
  • Փոքր երեխաների համար հաբերում ամոքսիկլավը չի օգտագործվում, քանի որ այն պարունակում է ակտիվ նյութերի բարձր կոնցենտրացիա, որը նախատեսված է 6 տարեկանից բարձր տարիքի համար:
  • Թմրամիջոցների այլ խմբերի դեղերի հետ համակցված օգտագործումը պետք է շատ զգույշ լինի: Մի օգտագործեք դեղեր, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդելիությունը և ունեն թունավոր ազդեցություն լյարդի կամ երիկամների վրա:
  • Amoxiclav պլանշետները բացասաբար չեն անդրադառնում մարդու արձագանքման արագության և համակենտրոնացման վրա:

Amoxiclav- ի օգտագործման հետ կապված բոլոր այս հատուկ հրահանգները անպայմանորեն հաշվի են առնվում ներկա բժշկի կողմից նրա նշանակումից առաջ:

Կողմնակի էֆեկտ

Դատելով կլինիկական ուսումնասիրություններից և Amoxiclav 1000 մգ-ի վերաբերյալ ակնարկներից, դրա օգտագործումը կարող է հանգեցնել նման բացասական հետևանքների.

  • Լուծ
  • Բերանի խոռոչի ծակոց,
  • Հեշտոցային ծակել,
  • Աղիքային միկրոֆլորայի խախտում,
  • Մաշկի ցան
  • Ալերգիկ անոթներ,
  • Կեղծ կոլիտ,
  • Թմրամիջոցների հեպատիտ
  • Խոլեստատիկ դեղնախտ (հիմնականում տարեց հիվանդների մոտ):

Վերոնշյալ բոլորը ծայրաստիճան հազվադեպ են, սա օրինաչափություն չէ, այլ բացառություն: Կենսաքիմիական արյան ստուգման մակարդակի բարձրացումը դեղամիջոցի դադարեցումից հետո նորմալ է վերադառնում ՝ յոթ օրվա ընթացքում:

Շատ կողմնակի բարդություններ, հատկապես ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված, հնարավոր է խուսափել Linex (կենդանի մանրէներ) կամ այլ պրոբիոտիկներով միաժամանակ վերցնելով, որը նկարագրում ենք մեր նկարագրած հակաբիոտիկները:

Բաղադրությունը, ձևը և փաթեթավորումը

Amoxiclav- ը (1000 մգ) պարունակում է ակտիվ նյութեր, ինչպիսիք են կլավուլանաթթվի կալիումի աղը և amoxicillin trihydrate- ը: Ներկայումս այն հասանելի է հետևյալ ձևերով.

  • թաղանթապատ հաբեր
  • փոշի կասեցման համար
  • լյոֆիլացված փոշի ներարկման համար:

Amoxiclav պլանշետները (1000 մգ) փաթեթավորված են, համապատասխանաբար, ալյումինե բշտիկներում և ստվարաթղթե տոպրակներում:

Կասեցման փոշին հասանելի է մուգ ապակու սրվակների մեջ: Բացի այդ, դեղամիջոցին կցվում է չափիչ գդալ:

Ինչ վերաբերում է ներարկման ձևին, ապա այն հասանելի է 1,2 և 0,6 գ շշերով, որոնք տեղադրված են ստվարաթղթե տուփերի մեջ:

Դեղաբանական հատկություններ

Ինչպե՞ս է գործում Amoxiclav դեղամիջոցը: Հրահանգներ, ակնարկներ հայտնում են, որ կլավուլանաթթվի և ամոքսիցիլինի համադրությունը յուրահատուկ է իր տեսակի մեջ:

Amoxicillin- ը առաջացնում է մանրեների մահը `նրանց մակերեսային ընկալիչների հետ կապելով: Այնուամենայնիվ, միկրոօրգանիզմների մեծ մասը սովորել են ոչնչացնել այս հակաբիոտիկ նյութը ֆերմենտային բետա-լակտամազի միջոցով: Այս ֆերմենտի գործունեությունը ի վիճակի է նվազեցնել կլավուլան թթուն: Այս ազդեցության շնորհիվ կասեցումը, ներարկումը և Amoxiclav հաբեր (1000 մգ) օգտագործվում են բազմաթիվ վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար:

Չափից մեծ դոզա

Amoxiclav հաբեր ընդունելու ժամանակ թերապևտիկ դեղաչափի զգալի ավելցուկը կարող է ուղեկցվել աղեստամոքսային տրակտի օրգանների գործունեության փոփոխությամբ (սրտխառնոց, փսխում, լուծ, որովայնի ցավ) և նյարդային համակարգի (գլխացավ, քնկոտություն, ցավեր): Երբեմն այս դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան կարող է հանգեցնել հեմոլիտիկ անեմիայի, լյարդի կամ երիկամների անբավարարության: Դեպոզիտարիայի մեծ մասի ախտանիշների դեպքում դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք դեղը վերցնելը և դիմեք բժշկական օգնություն: Դեղը դեղատոմսով տարածվում է դեղատներում:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում

Կենդանիների ուսումնասիրությունները չեն հայտնաբերել տվյալներ հղիության ընթացքում թմրանյութ ընդունելու վտանգների և պտղի զարգացման վրա դրա ազդեցության վերաբերյալ:

Ամնիոտիկ մեմբրանների վաղաժամ քայքայմամբ կանանց շրջանում մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ ամոքսիցիլինի / կլավուլանաթթվով պրոֆիլակտիկ օգտագործումը կարող է կապված լինել նորածինների մեջ enterrotitis- ի նեկրոզիզացման բարձր ռիսկի հետ: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղը օգտագործվում է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար նախատեսված օգուտը գերազանցում է պտղի և երեխայի համար հավանական ռիսկը: Փոքր քանակությամբ ամոքսիցիլինը և կլավուլանաթթուն ներթափանցում են կրծքի կաթի մեջ: Կրծքով կերակրող նորածինների մոտ հնարավոր է բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների սենսիտիզացման, փորլուծության, թեկնածության զարգացում: Amoxiclav 875 + 125 վերցնելիս անհրաժեշտ է լուծել կրծքով կերակրումը դադարեցնելու հարցը:

Թմրամիջոցների հատկությունները

Ի՞նչ հատկություններ ունեն հակաբիոտիկները: Amoxiclav- ը (1000 մգ) սպանում է նույնիսկ այն մանրեների շտամները, որոնք արդեն ցուցադրել են ամոքսիցիլինի դիմադրությունը:

Նշված դեղը ունի ուժեղ մանրէասպան և բակտերիոստատիկ ազդեցություն բոլոր էխինոկոկների, streptococcus- ի և ցուցակների (բացառությամբ meticicin- ի դիմացկուն շտամների) բոլոր տեսակի վրա: Նաև գրամ բացասական մանրէները, ինչպիսիք են Բրյուսելան, Բորդետելան, Գարդներլան, Սալմոնելան, Կլեբսիելան, Պրոտեուսը, Մորաքսելան, Կլոստրադիումը, Շիգելան և այլն, զգայուն են այս դեղորայքի նկատմամբ:

Ֆարմակոկինետիկա

Կարո՞ղ եմ Amoxiclav- ը (1000 մգ) սնունդ ընդունել: Անկախ սնունդից, այս դեղամիջոցը լավ կլանված է աղիքներից: Դրա առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 60 րոպե անց: Այն մարմնում ունի բաշխման մեծ արագություն և ծավալի տարածություն (լորձաթաղանթներում, թոքերում, synovial և pleural հեղուկներում, ոսկրային և մկանային հյուսվածքներում, շագանակագեղձի, միջին ականջի և սինուսներում):

Կրծքի կաթում այս դեղը մատակարարվում է փոքր քանակությամբ:

Amoxicillin- ը մասամբ ոչնչացվում է մարմնում, իսկ կլավուլանաթթունը ընդարձակորեն նյութափոխանակվում է:

Բուժումը արտազատվում է երիկամների միջոցով, ինչպես նաև թոքերը և աղիները: Դրա կես կյանքը 90 րոպե է:

Ամոքսիկլավ. Ի՞նչն է օգնում:

Այս հակաբիոտիկը նախատեսված է տարբեր վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար.

  • շնչուղիներ (օրինակ ՝ քրոնիկ կամ սուր սինուսիտ), միջին ականջի բորբոքում, ֆարինգի թարախակույտ, տոնզիլոֆարինգիտ, բրոնխիտ, թոքաբորբ և այլն,
  • գինեկոլոգիական ինֆեկցիաներ (սեպտիկ աբորտ, էնդոմետիտ, սալպինգիտ և այլն),
  • միզուղիներ (պիելոնեֆրիտ, ցիստիտ, urethritis և այլն),
  • ոսկրային ինֆեկցիաներ
  • odontogenic վարակները, որոնցում պաթոգենը մտնում է մարդու մարմինը ատամների խոռոչների միջոցով,
  • սեռական ինֆեկցիաներ (գոնորիա, ուռուցք)
  • կապակցված հյուսվածքների վարակները
  • լյարդի տրակտի բորբոքում (օրինակ ՝ խոլեցիստիտ, խոլանգիտ),
  • մաշկի վարակները, ինչպես նաև փափուկ հյուսվածքները (ֆլեգոն, խայթոցներ, վերքերի վարակ):

«Amoxiclav» դեղը. Դեղաչափերը և օգտագործման եղանակները

«Ամոքսիկլավ» դեղը կարող է նշանակվել հիվանդների տարբեր եղանակներով: Դրա օգտագործման եղանակը կախված է հիվանդի քաշից և տարիքից, լյարդի և երիկամների վիճակից, ինչպես նաև վարակի ծանրությունից:

Այս դեղորայքը օգտագործելու լավագույն ժամանակն է ուտել սկսելը: Այս դեղամիջոցի հետ թերապիայի տևողությունը 6-14 օր է: Արգելվում է դեղորայքը օգտագործել սահմանված ժամկետից ավելի:

12 տարեկանից ցածր երեխաների համար հակաբիոտիկ նշանակվում է օրական 40 մգ / կգ մարմնի քաշի համար: Դեռահասները, որոնց քաշը 40 կգ-ից ավելի է, դեղը տրվում է նույն դեղաչափով, ինչպես մեծահասակները:

Մեծահասակների համար նշանակվում է 375 մգ հաբեր ՝ յուրաքանչյուր ութ ժամվա ընթացքում, իսկ 625 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում: Սաստիկ վարակների դեպքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում դեղամիջոց ընդունել 625 մգ (յուրաքանչյուր ութ ժամ) կամ 1000 մգ (յուրաքանչյուր 12 ժամ):

Բժիշկները շեշտում են, որ Amoxiclav հաբեր կարող է տարբեր լինել ակտիվ բաղադրիչների քանակով: Հետևաբար պետք է հիշել, որ արգելվում է 625 մգ դեղաչափը փոխարինել 375 մգ երկու դեղաչափով:

Օդոնտոգեն վարակների բուժման համար օգտագործվում է հետևյալ սխեման. 375 մգ դեղաչափով դեղամիջոցը սահմանվում է յուրաքանչյուր ութ ժամվա ընթացքում, իսկ յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում 625 մգ դոզան:

Եթե ​​ձեզ հարկավոր է դեղեր ընդունել երիկամների հիվանդությամբ հիվանդների համար, ապա պետք է հաշվի առնել մեզի կրեատինինի պարունակությունը: Լյարդի պաթոլոգիա ունեցող մարդկանց մոտ պետք է իրականացվի դրա աշխատանքի մշտական ​​մոնիտորինգ:

Ինչպե՞ս պետք է ամոքսիկլավը տրվի փոքր երեխաներին: Կասեցումը, որի գինը շատ բարձր չէ, նախատեսված է նորածինների համար `մինչեւ 3 ամիս: Այս դեղամիջոցի չափաբաժինը որոշվում է չափիչ գդալով կամ պղպեղով օգտագործելով: Երեխայի քաշի յուրաքանչյուր կգ-ի համար պետք է տրվի 30 մգ ամոքսիլիլին: Վերցրեք դեղը օրական երկու անգամ:

3 ամսից ավելի երեխաների մոտ, հիվանդության միջին և մեղմ աստիճանով, դեղը սահմանվում է 20 կգ-ով մեկ կգ քաշի դեպքում:

Ինչպե՞ս է օգտագործվում Amoxiclav- ը ծանր վարակների դեպքում: Կասեցումը (դեղամիջոցի գինը նշված կլինի ստորեւ) նախատեսված է երեխաների համար `40 մգ մեկ կգ քաշի համար: Նույն դեղաչափը օգտագործվում է խորը վարակների բուժման համար (օրինակ ՝ միջին ականջի բորբոքումով, բրոնխիտով, սինուսիտով, թոքաբորբով և այլն):

Ամոքսիցիլինի առավելագույն օրական դոզան երեխաների համար կազմում է 45 մգ / կգ, իսկ մեծահասակների համար ՝ 6 գրամ: Ինչ վերաբերում է կլավուլանաթթուին, ապա այն կարելի է ընդունել օրական ոչ ավելի, քան 10 մգ / կգ երեխաների և 600 մգ մեծահասակների համար:

Կողմնակի էֆեկտներ

Որպես կանոն, Ամոքսիկլավը լավ է հանդուրժվում: Չնայած որոշ դեպքերում, կողմնակի բարդություններ են առաջանում տարեցների և այն հիվանդների մոտ, ովքեր երկար ժամանակ դեղեր են ընդունում:

Ամենից հաճախ, անբարենպաստ ռեակցիաները տեղի են ունենում թերապիայի ավարտից կամ հետո: Չնայած երբեմն դրանց զարգացումը նկատվում է բուժումից մի քանի շաբաթ անց.

  • լուծ, փխրունություն, սրտխառնոց, glossitis, փսխում, կեղծ կեղծ կոլիտ, դիսպեպսիա, ստոմատիտ, լեզուն գունաթափում, գաստրիտ, enter enteritis
  • անեմիա (հեմոլիտիկ), ագրանուլոցիտոզ, էոզինոֆիլիա, թրոմբոցիտների և լեյկոցիտների թվի նվազում,
  • գլխապտույտ, գլխացավեր, անպատշաճ վարք, ագիտացիա, անքնություն, հիպերակտիվություն, ցնցումներ,
  • լյարդի ֆունկցիայի թեստերի բարձրացում, AsAT- ի, ալկալային ֆոսֆատազի և AlAT- ի գործունեության ասիմպտոմատիկ աճ, ինչպես նաև արյան մեջ բիլիրուբինի մակարդակի բարձրացում,
  • ցան, erythema multiforme, urticaria, exfoliative dermatitis, angioedema, Stevens-Johnson համախտանիշ, թունավոր էպիդերմալ նեկոլիզացիա,
  • արյունը մեզի մեջ, ինտերստիցիալ նեֆրիտը,
  • բերանի քանդիոզ, տենդ, թեկնածության վագինիտ (դեղամիջոցի երկարատև օգտագործման դեպքում):

Թմրամիջոցների այլ համատեղելիություն

Oxանկալի է համատեղել Ամոքսիկլավը և անուղղակի հակաքաղցրիչները, քանի որ դա կարող է նպաստել պրոտոմբինների ժամանակի ավելացմանը:

Այս դեղամիջոցը ուժեղացնում է Metatrexate- ի թունավորությունը:

Allopurinol- ի և Amoxiclav- ի փոխազդեցությունը առաջացնում է էկզանտեմայի ռիսկ:

Արգելվում է դեղորայք նշանակել մակրոլիդներով կամ տետրացիկլիններով, ինչպես նաև սուլֆոնամիդներով, դրա արդյունավետության նվազման պատճառով:

Դուք չեք կարող համատեղել rifampicin- ը և amoxicillin- ը, քանի որ դրանք անտագոնիստական ​​նախադրյալներ են: Նրանց համակցված օգտագործումը թուլացնում է երկուսի հակաբակտերիալ ազդեցությունը:

Այս դեղորայքը վերցնելը նվազեցնում է բերանի հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը:

Պետք է նաև նշել, որ «Ամոքսիկլավ» (1000) և ալկոհոլային դեղամիջոցը արգելվում է համատեղել ՝ բացասական ռեակցիաների հնարավոր բարձրացման պատճառով:

Գինը, հոմանիշները և անալոգները

Այս դեղամիջոցի հոմանիշներն են ՝ «Կլավոցինը», «Աուգենտինը» և «Մոկսիկլավը»: Ինչ վերաբերում է անալոգներին, ապա դրանք ներառում են.

Որքա՞ն է Amoxiclav հակաբիոտիկը: Դրա գինը կախված է թողարկման ձևից: Պլանշետները (1000 մգ) կարելի է ձեռք բերել 480 ռուբլիով, կասեցում ՝ 280-ով, իսկ լյոֆիլացված փոշին ՝ ներարկման համար ՝ 180:

Դեղերի ակնարկներ

Ըստ հիվանդների ակնարկների ՝ այս դեղամիջոցը արդյունավետ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է բազմաթիվ վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար: Շնչառական հիվանդությունները բուժելու համար դեղեր ընդունելու ժամանակ օգնությունը գալիս է երրորդ օրը:

Նաև դեղը ակտիվորեն նախատեսված է գենիտորային վարակների բուժման համար:

Այս հակաբիոտիկի վերաբերյալ դրական ակնարկներից բացի, հիվանդները թողնում են բացասական հաղորդագրություններ: Ըստ նրանց, «Ամոքսիկլավ» դեղամիջոցը առաջացնում է բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ, որոնք դրսևորվում են սրտխառնոցի, լուծի և փսխման տեսքով:

Amoxiclav 1000- ի արժեքը և դրա անալոգները

Amoxiclav 1000 մգ գինը մոտավորապես 440-480 ռուբլի է `երկու բշտիկներից բաղկացած փաթեթի համար, որոնցից յուրաքանչյուրում կա 7 հաբեր: Այս գինը կապված է շվեյցարական արտադրության և դրա հետ կապված փոխադրման ծախսերի հետ: Գերմանական պատրաստված ամոքսիկլավը կարժենա մոտ 650 ռուբլի: Տնային անալոգները ավելի էժան են, բայց ոչ շատ, նույն Augmentin 1000 մգը կարժենա մոտ 300 ռուբլի: Սա այս հակաբիոտիկի գինն է:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Դեղամիջոցները, որոնք արգելափակում են գլանային սեկրեցումը, մեծացնում են amoxicillin- ի կոնցենտրացիան: Gloxosamine- ի և antacids- ի հետ Amoxiclav- ի միաժամանակյա կիրառմամբ, մեղմացուցիչները դանդաղեցնում են: Եթե ​​միևնույն ժամանակ խմեք Ամոքսիկլավ և ասկորբինաթթու, ապա կլանումը, ընդհակառակը, կարագանա:

Իրինա Ֆ., 39 տարեկան: Թերապևտ. «Լավ հակաբիոտիկ, որը արդյունավետ է վերին շնչուղիների շատ պարզ վարակների վրա: Ածր թունավորություն: Linex- ի կամ այլ պրոբիոտիկների հետ միաժամանակ կառավարմամբ ՝ դա չի առաջացնում աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ: Կլինիկական ազդեցությունը շատ արագ է »:

Կարինա Ս. 23 տարեկան: Հաշվապահը «Վերցրեց այս դեղը երիկամների հետ կապված խնդիրների համար: Երբ մեզի մուգ գույնը նստեցրեց, նստվածքով նստեցի, առանց բժշկի հասկացա, որ վարակ կա: Հաշվի առնելով օգտագործման հրահանգները: Ամեն ինչ արագ անցավ, մեզի նորմալ է. Դա կարելի է տեսնել առանց վերլուծության »:

Լարիսա Մ., 44 տարեկան: Վաճառող. «Կարևոր է չվերցնել այս հակաբիոտիկը, եթե դրա հետ վերջին բուժումից անցել է երեք ամսից պակաս: Ես դա իմացա բժշկի կողմից, երբ ինքնակառավարվող բուժող սինուսիտ էի, բայց որևէ արդյունք չեղավ: Քանի որ մինչ այդ Ամոքսիկլավը երիկամներ էր բուժում: Եթե ​​վերջին բուժումից 3 ամիս չի անցել, փոխեք հակաբիոտիկը »:

Ինչ է Amoxiclav- ը: Ինչով է օգնում այս միջոցը: Այս և այլ հարցերի պատասխանները դուք կսովորեք սույն հոդվածի նյութերից: Մենք ձեզ կասենք այն մասին, թե որքան է արժի այս դեղամիջոցը, ինչ ձևով է այն պատրաստված և արդյոք այն կարելի է համատեղել ալկոհոլի հետ:

Բժիշկների ակնարկներ

Աննա Լեոնիդովնա, թերապևտ, Վիտեբսկ: Ամոքսիկլավը շատ ավելի արդյունավետ է տարբեր շնչառական հիվանդությունների բուժման մեջ, քան դրա անալոգը, ամոքսիցիլինը: Ես 5 օր դասընթաց եմ նախատեսում, որից հետո պարտադիր է դեղեր վերցնել, որոնք վերականգնում են միկրոֆլորան:

Վերոնիկա Պավլովնա, ուրոլոգ: Պարոն Կռվիի Ռիհ: Այս դեղը հիանալի ազդեցություն է ունենում սեռական համակարգի բակտերիալ վարակների վրա: Այն հազվադեպ է տալիս կողմնակի բարդություններ, միևնույն ժամանակ ես հակաբորբոքային դեղեր եմ նշանակում ՝ պրոբիոտիկներ ընդունելուց հետո ՝ նորմալ միկրոֆլորան վերականգնելու համար:

Անդրեյ Եվգենիևիչ, ԼՕՌ բժիշկ, Պոլոտսկ: Ներարկումով այս դեղամիջոցի օգտագործումը թույլ է տալիս արագորեն դադարեցնել ԼՕՌ օրգանների ծանր և չափավոր հիվանդության դրսևորումները: Դեղը լավ է վերաբերվում միջին ականջի բորբոքմանը: Բացի այդ, հիվանդները լավ են ընդունում քաղցր մրգերի կասեցումը:

Հիվանդների ակնարկներ

Վիկտորիա, Դնեպրոպետրովսկ: Օգտագործվում է, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից տոնզիլիտի բուժման համար: 5 օր տեսավ: Հակաբիոտիկն սկսվել է հիվանդության 3-րդ օրը: Հիվանդությունը տառապում էր երրորդից: Իմ կոկորդը դադարեց ցավել: Էր

, անցավ երկու օրվա ընթացքում, այն բանից հետո, երբ այն սկսեց պրոբիոտիկներ ընդունել `միկրոֆլորան վերականգնելու համար:

Ալեքսանդրա, Լուգանսկ քաղաք: Այս դեղը սահմանվել է բժշկի կողմից պիելոնեֆրիտը բուժելու համար: Դասընթացը 7 օր էր: Առաջին 3 օրվա ընթացքում ներարկումները, ապա դեղահատերը: Ներարկումները բավականին ցավոտ են: Այնուամենայնիվ, բարելավումը սկսվեց չորրորդ օրվա ընթացքում: Կողմնակի բարդություններ չեղան: Արդյո՞ք այդ չոր բերանն ​​է:

Թամարան, Բոյարկա քաղաքը: Նրանք ինձ ներարկում էին այս դեղը գինեկոլոգիական վարակի բուժման համար: Դա շատ ցավոտ է, կապտուկները մնացել են ներարկման տեղում: Այնուամենայնիվ, մեկ շաբաթ անց պաթոգենից բեկորների մեջ ոչ մի հետք չի մնացել:

Amoxiclav երեխաների համար

Լիլիա Եվգենիևնա, Սարանսկ: Ամոքսիկլավը (կասեցումը) մեր երեխայի մոտ բուժում էր թոքաբորբով: Նա 3.5 տարեկան է: Երրորդ օրը սկսվեց աղիքային խանգարում, բժիշկը նշանակեց պրոբիոտիկներ, որոնք նրանք խմում էին դասընթացն ավարտվելուց հետո ևս մեկ ամսվա ընթացքում: Թոքերի բորբոքումն արագորեն պարտվեց. 10-րդ օրը երեխան արդեն լավ էր զգում: Որքան հասկանում եմ, բոլոր հակաբիոտիկները պետք է լվացվեն մանրեային պատրաստուկներով:

Եթե ​​դեղամիջոցը երկար ժամանակ օգտագործվում է, ապա անհրաժեշտ է վերահսկել հիվանդի լյարդի, արյան կազմող օրգանների և երիկամների աշխատանքը: Եթե ​​հիվանդը ունի երիկամային ֆունկցիայի վատթարացում, ապա անհրաժեշտ է կարգաբերել դեղաչափը կամ ավելացնել դեղամիջոցի դեղաչափերի միջև ընկած ժամանակահատվածը: Ավելի լավ է դեղորայք ընդունել սննդի հետ: Սուպերֆեկցիայի դեպքում (այս հակաբիոտիկին անզգայացնող միկրոֆլորայի տեսքը) անհրաժեշտ է փոխել դեղամիջոցը: Պենիցիլինների նկատմամբ զգայուն հիվանդների մոտ ցեֆալոսպորիններով խաչաձև ալերգիկ ռեակցիաների հնարավորության պատճառով ցանկալի է միաժամանակ օգտագործել այդ հակաբիոտիկները:

Դեղը վերցնելիս անհրաժեշտ է խմել մեծ քանակությամբ հեղուկ, որպեսզի խուսափեք մեզի մեջ ամոքսիցիլինի բյուրեղների առաջացումից:

Դուք պետք է տեղյակ լինեք, որ մարմնում հակաբիոտիկի բարձր դոզանների առկայությունը կարող է հրահրել կեղծ դրական ռեակցիա մեզի գլյուկոզի վրա (եթե այն որոշելու համար օգտագործվում է Բենեդիկտի ռեակտիվը կամ Ֆլեմինգի լուծույթը): Հուսալի արդյունքները այս դեպքում կտան գլյուկոզիդազով ֆերմենտային ռեակցիայի օգտագործումը:

Քանի որ թմրանյութը օգտագործելիս նյարդային համակարգից կողմնակի ազդեցությունները հնարավոր են, անհրաժեշտ է շատ ուշադիր վարել տրանսպորտային միջոցները (մեքենաները) կամ զբաղվել այնպիսի գործողություններով, որոնք պահանջում են բարձր կենտրոնացում, արձագանքման արագություն և ուշադրություն:

Այն թողարկվում է դեղատոմսով:

Թողարկման ձևըԳինը Ռուսաստանի ԴաշնությունումԳինը Ուկրաինայում
Կասեցման forte280 ռուբ42 UAH
625 հաբեր370 ռուբլի68 UAH
Ամպուլներ 600 մգ180 ռուբ25 UAH
Amoxiclav Quicktab 625404 ռուբ55 UAH
1000 հաբեր440-480 ռուբ:90 UAH

Պահպանման պայմանները և պահպանման ժամկետը Պահպանեք չոր տեղում երեխաների համար անհասանելի: Պահպանման ջերմաստիճանը `ոչ ավելի, քան 25 աստիճան: Գործողության ժամկետը լրանալուց հետո դեղը օգտագործելը արգելվում է:

ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ: Մեր կայքում տեղադրված տեղեկատվությունը տեղեկատվական է կամ տարածված և տրամադրվում է լայն լսարանի քննարկման: Թմրամիջոցների դեղատոմսը պետք է իրականացվի միայն որակյալ մասնագետի կողմից `հիմնվելով բժշկական պատմության և ախտորոշման արդյունքների վրա:

    Հետաձգեք
    • Լեկ դդ, Սլովենիա
    • Երկարատևման ժամկետը ՝ մինչև 01.05.2019 թ

    Հետաձգեք

    • Լեկ դդ, Սլովենիա
    • Երկարատևման ժամկետը ՝ մինչև 01.06.2020

    Հետաձգեք

    • Լեկ դդ, Շվեյցարիա
    • Երկարատևման ժամկետը ՝ մինչև 01.07.2019 թ

    Հետաձգեք

    • Լեկ դդ, Սլովենիա
    • Երկարատևման ժամկետը ՝ մինչև 02/01/2020

    Հետաձգեք

    • Լեկ դդ, Սլովենիա
    • Գործողության ժամկետը ՝ մինչև 01.01.2019 թ

  • Օգտագործման ցուցումներ Amoxiclav- ի համար
  • Մոսկվայում Ամոքսիկլավի գինը (123 էջ) նշված է առանց առաքման արժեքի
  • Դուք կարող եք գնել Amoxiclav- ը շուրջօրյա առաքմամբ

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը