Դիաբետի նախնական փուլի ախտանիշները
Ընդհանուր հանրությունը շաքարախտը տեսնում է որպես ավելի մեծ տարիքային խմբի ներկայացուցիչների վրա ազդող հիվանդություն, որը շատ դեպքերում հնարավոր է ինքնուրույն բուժվել կամ հաբերի և դիետայի համադրությամբ: Անհրաժեշտ է տարբերակել հիվանդության 2 հիմնական տեսակներից ՝ տիպի 1 շաքարախտ (տիպ 1 շաքարախտ) և տիպ 2 շաքարախտ (տիպ 2): Այս տեսակներն ունեն ընդհանուր նշանակություն. Հիպերգլիկեմիա (այսինքն ՝ արյան բարձր շաքար) և մեզի մեջ գլյուկոզի առկայություն, բայց պատճառները (որից կարող է սկսվել հիվանդությունը), նշանները, ախտանիշները և հիվանդության բուժման մեթոդները շատ տարբեր են:
1-ին տիպի շաքարախտը սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ոչնչացումից ՝ իրենց սեփական անձեռնմխելիությունից, որոնք արտադրում են հորմոն ինսուլինը, ինչը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է սեփական ինսուլինի լիակատար բացակայությանը և այս հորմոնի ներդրման անհրաժեշտությանը: Հետևաբար հիվանդությունը պատկանում է այսպես կոչված աուտոիմունային խանգարումներ:
SD-1- ի սկիզբը հանդիսացող գործոնները կապ չունեն այն մասին, թե արդյոք մարդը ավելաքաշ է կամ ճարպակալում, հիվանդության սկիզբը որևէ առնչություն չունի քաղցր ուտելիքների սպառման հետ, և նույնիսկ կյանքի ընդհանուր ձևի հետ: Սովորաբար առաջին նշանները և ախտանիշները կարող են սկսվել այլ հիվանդությունների դրսևորմամբ, երբ խոսքը վերաբերում է ավելի շատ ինսուլինի սպառմանը:
Այս տեսակի շաքարախտի դրսևորումը տեղի է ունենում մանկության, պատանեկության կամ վաղ հասուն տարիքում: Ավելի հազվադեպ, հիվանդության նշաններն առաջանում են մեծահասակների շրջանում: Հիվանդության պատճառները ամբողջությամբ հայտնի չեն: 1-ին տիպի շաքարախտի գենետիկական բնութագիրը լիովին չի ուսումնասիրվել, քանի որ այս տեսակը կարող է ի հայտ գալ նույնիսկ այն ընտանիքներում, որտեղ գենետիկ նախատրամադրվածություն չկա:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի զարգացման մեջ հիմնական դերը խաղում է ինսուլինի ձևավորմամբ, գենետիկ նախատրամադրվածությամբ, ինչպես նաև մի շարք արտաքին գործոններով, ինչպիսիք են ճարպակալումը (այս տիպի շաքարախտի տեսքով ավելաքաշը առկա է 60-90% -ով) → ավելցուկային կալորիաներ, անպատշաճ դիետա և այլն: սթրեսը, ցածր ֆիզիկական ակտիվությունը և ծխելը:
Մարմինը դադարում է պատասխանել ինսուլինին ՝ կորցնելով դրա նկատմամբ զգայունությունը: Այս տեսակը սովորաբար զարգանում է 40 տարեկանից հետո, միայն հազվադեպ դեպքերում ավելի վաղ են հայտնվում:
2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշներն ու դրսևորումները հաճախ նուրբ են, հիվանդությունը կարող է առաջանալ գաղտնի մի քանի ամիս կամ տարիներ: Բնորոշ ախտանշանները ներառում են քրոնիկական հոգնածություն, թարթված տեսողություն, չոր և քոր առաջացնող մաշկ, միզուղիների վարակների վարում, կրկնվող մաշկի վարակների, վերքերի վատթարացման և վերջին, բայց ոչ պակաս կարևոր, վերին և ստորին ծայրամասերում սենսացիայի կորուստ:
DM-2 ախտորոշման համար բավարար է 7,0 մմոլ / լ-ից բարձր արյան շաքարի մակարդակը (կրկնակի արյան շաքարի մակարդակ): Սահմանային արժեքների դեպքում կատարվում է գլյուկոզի բերանի հանդուրժողականության բերանային ստուգում (PTTG): Այս թեստը օգտագործվում է նաև հղիության ընթացքում շաքարախտի զարգացման ռիսկի բարձրացման խմբում, այն իրականացվում է հղիության 24-ից 28 շաբաթների միջև:
Գեստացիոն շաքարախտ
Մենք խոսում ենք գլյուկոզի հանդուրժողականության կամ շաքարախտի նկատմամբ, որը տեղի է ունեցել հղիության ընթացքում: Տարբեր աստիճանների գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտում տեղի է ունենում հղիության ընթացքում ՝ դեպքերի մոտավորապես 2-6% -ի դեպքում: Այս տիպի շաքարախտի առաջացման դեպքում դեր են խաղում հորմոնների մակարդակի փոփոխությունները և գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարումը: Հիվանդությունը պետք է բուժվի և շտկվի: Ծնվելուց հետո հիվանդությունը անհետանում է, բայց այն պետք է վերափոխվի, քանի որ չի բացառվում շաքարախտի հետագա զարգացումը:
Գլյուկոզայի հոմեոստազի սահմանային խանգարումներ
Այս հիվանդությունը կազմում է անցում նորմալ գլյուկոզի հանդուրժողականության և շաքարախտի միջև: Սա ներառում է ծոմապահության բարձրացված գլիկեմիա `6.1-ից մինչև 6.9 մմոլ / լ և գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում: Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարումը դրսևորվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստով (TSH): Թեյի մեջ 75 գ գլյուկոզա վերցնելուց հետո մակարդակը հասնում է 7,8-ից մինչև 11,1 մմոլ / Լ: Եթե հղիության ընթացքում այս պայմանը չի առաջանում, այն համարվում է միայն որպես սահմանային պայման: Դրանք կապված չեն միկրովասկուլային բարդությունների զարգացման հետ, սակայն, միևնույն ժամանակ, դրանք մեծացնում են սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը:
Այս տեսակը դրսևորվում է 25 տարի և ավելի քան 5 տարի վերահսկվում է առանց ինսուլինի օգտագործման: Դա պայմանավորված է բետա բջիջներում գենետիկ արատով: MODY տիպի 6 ենթախումբ կա:
DM- ն, որպես այլ հիվանդությունների մաս, ավելի քիչ է տարածված: Մենք խոսում ենք ենթաստամոքսային գեղձի լուրջ հիվանդության մասին, որը ոչնչացնում է նրա ներքին սեկրեցիոն մասը, ինչպես սուր նեկրոզը, բորբոքումն ու ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքները: Այլ հիվանդություններ էնդոկրին հիվանդություններ են հորմոնների հիպերպրոդուլյացիայի միջոցով, որոնք գործում են ինսուլինի դեմ: Շաքարախտը կարող է նաև առաջացնել դեղորայքի երկարատև օգտագործում, ինչպիսիք են գլյուկոկորտիկոիդները, և կարող են լինել որոշ բնածին հիվանդությունների մաս (Դաունի համախտանիշ):
Ինչպե՞ս որոշել շաքարախտի զարգացումը:
Ամենատարածված ախտանշանները ներառում են հետևյալը.
- Ծարավ, միայն իսկապես ուժեղ ծարավ: Մեկ բաժակ մարդը բավարար չէ, ծարավը արթնացնում է նրան գիշերվա կեսին:
- Պոլիուրիա (հաճախակի urination), գիշերային մարսողություն, հաճախ այն փոքր երեխաների մոտ, ովքեր գիշերային ժամերին այլևս չէին անհրաժեշտ անձեռոցիկներ, կրկին անհրաժեշտ է օգտագործել այն: Կպչուն մեզի քաղցր է:
- Քաշի կորուստ ՝ նորմալ ախորժակով և սննդով, կարճ ժամանակահատվածում մի քանի կիլոգրամ կարելի է կորցնել:
- Հոգնածություն, ընդհանուր անբավարարություն:
- Անցումային տեսողական սրություն:
- Արժեզրկված գիտակցությունը և կոմայի մեջ:
- Շնչառության հոտը ացետոնի, խորը շնչառության:
- Պարբերաբար միզուղիների ինֆեկցիաներ:
Վերը նշված ախտանիշների առկայությունը միշտ նշանակում է շաքարախտ:
Այս ախտանիշները, իհարկե, կարող են ունենալ ևս մեկ պատճառ: Theշգրիտ ախտորոշումը որոշվում է բժշկի կողմից `որոշ հիմնական թեստերի և ուսումնասիրությունների հիման վրա:
- արյան հավաքում (արյան գլյուկոզա = հիպերգլիկեմիա),
- ուրինալիզ (շաքարի = գլյուկոզորիայի, ացետոնի առկայություն նույնպես կարող է լինել),
- հետագա փորձաքննություն - հայտնաբերում է, օրինակ, շիճուկում ինսուլինը, հակամարմինները, քանի որ շաքարախտի շատ տարբեր տեսակներ կան:
Մանկաբուժական բնակչության շրջանում ամենատարածված շաքարախտը տիպի 1 շաքարախտն է:
Այն տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանսի կղզու բետա բջիջների ոչնչացման հետևանքով ՝ արտադրելով ինսուլին: Հետևաբար, գալիս է ինսուլինի պակաս, ստեղծելով ցմահ կախվածություն դրա արտաքին վարչարարությունից: Բետա բջիջների ոչնչացումը տեղի է ունենում բջջային աուտոիմունային գործընթացի հիման վրա, որն ապացուցում է արյան մեջ հակամարմինների առկայությունը:
1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները
Հիվանդությունը հիմնականում բնութագրվում է դանդաղ զարգացմամբ: Ավելի հաճախ տեղի է ունենում աշնանը և գարնանը ՝ վիրուսային հիվանդությունների աճի ռիսկի ժամանակաշրջանում: Դրսևորվում է ուժեղ ծարավով և հաճախակի urination- ով `արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակի պատճառով, որը կապում է ջուրը, ինչպես նաև քաշի կորուստը: Երեխաների մոտ բացառիկությունը բացառություն չէ, հատկապես գիշերը:
Հետագայում ացետոնը հայտնվում է մեզի մեջ և շնչում, մարդը դառնում է գրգռված և հոգնած: Հիվանդության մեղմ ընթացքի դեպքում երբեմն կարող են առաջանալ տեսողական խանգարումներ, ինչը պայմանավորված է աչքի ոսպնյակի ծավալի փոփոխությամբ `արյան մեջ գլյուկոզի ավելացումով, սեռական օրգանների քոր առաջացմամբ, սնկային ինֆեկցիայի հետ կապված բորբոքմամբ (սնկով« ծաղկում է »միջավայրում շաքարի առկայությամբ): Եթե ախտանիշները մնացել են առանց պատշաճ ուշադրության, և հիվանդությունը շարունակում է զարգանալ, տեղի է ունենում փսխում և որովայնի ցավ, լորձաթաղանթների կարմրություն է, որը տեղի է ունենում արյան մեջ թթվային հյուսվածքների ՝ ketones (acetone) աճի պատճառով: Մարմինը սկսում է օգտագործել ճարպը ՝ որպես այլընտրանքային էներգիայի աղբյուր: Մի պայման, որի դեպքում մարմինը օքսիդացվում է ketone մարմիններով, կոչվում է ketoacidosis: Թթվային թափոնների կուտակումը ջրազրկման հետ մեկտեղ հանգեցնում է դիաբետիկ կոմայի, որը ուղեկցվում է խորը շնչառությամբ:
Մեծահասակների մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտը ամենատարածվածն է:
2-րդ տիպի շաքարախտի հայտնաբերումը հաճախ պատահականորեն տեղի է ունենում ՝ որպես արյան ստուգման մի մաս: Ախտանիշները կարող են լինել անբացատրելի, դանդաղ առաջացման կամ ատիպիկ: Ախտորոշման ժամանակ շատ մարդիկ արդեն ունեն քրոնիկական բարդություններ: Հիվանդության ընդհանուր ախտանիշներն են `ծարավը հեղուկի ավելացման և արյան բարձր շաքարի պատճառով հաճախակի urination- ով: Շաքարը կապում է մեզի մեջ ջուրը, ինչը հանգեցնում է ջրազրկմանը ՝ ավելացած հոգնածության և թուլության հետ: Կարող է հայտնվել թարթված տեսողություն, մարմնի տարբեր մասերում կծկում, ախորժակի կորուստ, քաշի կորուստ: Հաշվի առնելով, որ ինսուլինի սեկրեցումը չի կարող իջնել զրոյի, 2-րդ տիպի շաքարախտը չի հասնում բնորոշ սուր բարդությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են սուր ketoacidosis- ը, որը բնորոշ է տիպի 1 շաքարախտին:
Ինչպես որոշել 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը
Վերը թվարկված ախտանիշները կարող են մարդուն բերել բժշկի, բայց հաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է, ինչպես ասվել է, պատահականորեն արյան ստուգման մեջ: Հիմնական ցուցիչը արյան շաքարի որոշումն է `գլիկեմիա: Ախտորոշումը ստուգելու համար երբեմն օգտագործվում է PTTG թեստը (բանավոր գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում), որի ընթացքում արյան գլյուկոզան չափվում է գլյուկոզի լուծույթի բանավոր ընդունումից հետո:
Bloodիշտ արյան գլյուկոզի արժեքները
Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը կամ քանակը կոչվում է գլիկեմիա: Գլիկեմիան չափվում է մմոլ / Լ միավորներով: Առողջ մարդու մեջ գլյուկոզան ընկնում է 3,3 մմոլ / լ-ից ցածր և դատարկ ստամոքսի վրա չի բարձրանում 6 մմոլ / լ-ից բարձր: Միայն ուտելուց անմիջապես հետո ցուցանիշները մի փոքր ավելի բարձր են, բայց արդեն մեկ ժամ անց մակարդակը իջնում է 7,7 մմոլ / լ-ից ցածր, մնում է 3,3-6 մմոլ / Լ միջակայքում, որից հետո այն արագորեն նվազում է:
Նուրբ ախտանիշներ, որոնք կարող են ազդանշան լինել շաքարախտի համար
Դիաբետը ստոր է նրանով, որ այն չի վնասում: Համեմատաբար երկար, խնդիրներ նույնպես չկան: Երբ հիվանդությունը սկսում է դրսևորվել, հաճախ ուշ է լինում:
Հիվանդությունը արագացնում է զարկերակների կարծրացումը: Առկա է սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկ, ինչպես նաև երիկամային անբավարարություն, տեսողության կորուստ և որոշակի տեղերում մաշկի զգայունության առաջանցիկ կորուստ (նյարդաբանություն): Բարդությունների լուրջ լուծումը ոտքերի անդամահատումն է, որը տեղի է ունենում հյուսվածքների անբավարար սնուցման և դրանց քրոնիկ բորբոքման պատճառով (դիաբետիկ ոտք):
Զարգացած հիվանդության բնորոշ ախտանիշներն են ՝ ուժեղ ծարավը և ավելորդ մարումը, ներառյալ գիշերը: Այլ ախտանիշները կարող են ներառել հոգնածություն, թուլություն և քաշի կորուստ ՝ նորմալ ախորժակով: Երբեմն մարդու տեսողական կտրուկությունը տատանվում է: Այնուամենայնիվ, ի սկզբանե հիվանդությունը չի դրսևորվում արտահայտիչորեն:
Այնուամենայնիվ, շաքարախտի գրեթե բոլոր բարդությունները ըստ ցանկության: Բավական է օգտագործել դիետան կամ ինսուլինը `արյան շաքարի մակարդակը սահմանված արժեքի մեջ պահելու և մարմնի քաշը վերահսկելու համար: Այս դեպքում դիաբետիկները կարող են ապրել գրեթե նույն տարիքում, որքան առողջ մարդիկ ՝ առանց որևէ խնդիրների:
Բայց պետք է վարվել ռացիոնալ: Շատ մարդիկ, ովքեր զարգացնում են հիվանդության ախտանիշները, վախենում են դիմել բժշկի: Նրանց թվում է, որ շաքարախտը «վատ» հիվանդություն է, որը ոչնչացնում և կծկվում է: Եվ, հետևաբար, նրանք խուսափում են ճշմարտությունից:
Ո՞վ է ռիսկի դիմում:
Կան մարդիկ, ովքեր ավելի շատ հիվանդության ռիսկի են դիմում: Դրանք ներառում են անհատներ, որոնց ծնողները տառապել են շաքարախտով: Սա նշանակում է, որ նրանք ունեն բնածին նախատրամադրվածություն:
Հիվանդության առաջացման այլ ռիսկեր.
- Արյան բարձր խոլեստերին և ճարպ:
- Արյան բարձր ճնշում:
- Արյան գլյուկոզի ավելացում:
- Ավելաքաշ:
Դիաբետիկների ճնշող մեծամասնությունը 2-րդ տիպն է: Որպես կանոն, նրանք ստանում են ինսուլինի դիմադրություն, այսինքն ՝ այս հորմոնի նկատմամբ հյուսվածքների անզգայունություն: Այն թույլ է տալիս շաքարավազը մտնել բջիջներ: Դա, իր հերթին, էներգիայի աղբյուր է: Դիմադրություն ունենալով ՝ շաքարն արյան մեջ է զարգանում և մի շարք խնդիրներ է առաջացնում:
Ո՞րն է շաքարախտի նախնական փուլը
Շաքարախտի նախնական փուլը բնութագրվում է արյան շաքարի մակարդակի շարունակական աճով `6 մմոլ / լ-ից բարձր, բայց 9 մմոլ / լ-ից ցածր, ինչպես նաև կոմայի բացակայությամբ և հիվանդության բարդություններով: Որքան մոտ է արյան շաքարի մակարդակը նորմալ արժեքներին, պետք է սպասել հիվանդության ավելի քիչ բարդություններ:
Դիաբետի նախնական փուլը հիվանդության մեղմ ընթացքն է: Շատ դեպքերում մարդը չի էլ կռահում իր հիվանդության մասին: Օրգանների աշխատանքից որևէ խախտում չկա: Այնուամենայնիվ, ենթաստամոքսային գեղձը չի կատարում իր գործառույթը առնվազն 80%:
Մաշկի քոր առաջացումը հաճախ շփոթվում է գրգռիչի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի հետ, իսկ ծանր խմելը շրջապատող ջերմաստիճանի բարձրացման հետ:
Բուժման բացակայության դեպքում մեղմ ձևը կարող է բարդ լինել անոթային խանգարումների, սրտի կաթվածների, հարվածների, ցիրկերի, գանգրենայի միջոցով: Հաճախ շաքարախտի ախտորոշումը կատարվում է ստացիոնար բուժման հետազոտության միջոցով:
Շաքարային դիաբետը քրոնիկ էնդոկրին հիվանդությունների խումբ է, որի հիմնական դրսևորումները `մարմնում ինսուլինի բացարձակ կամ հարաբերական անբավարարությունն են և արյան գլյուկոզի աճը: Հիվանդության արդյունքում ամբողջ նյութափոխանակությունը խանգարում է `սպիտակուցը, լիպիդը, ածխաջրածինը, հանքային նյութափոխանակությունը: Նկատվում է նաև թթու-բազային հավասարակշռության խախտում:
Ըստ վիճակագրության ՝ մարդկանց 1-ից 8% -ը տառապում է շաքարախտով, բայց գիտնականները ենթադրում են, որ հիվանդների իրական թիվը շատ ավելին է: Եվ այս ցուցանիշը տարեցտարի ավելանում է: Աճում է նաև շաքարախտով հիվանդ երեխաների թիվը:
Ինսուլինը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքում `իր բետա բջիջներով: Դրանց վնասման հետևանքով այս հորմոնի ձևավորման խախտումը կամ ծայրամասային բջիջների կողմից դրա կլանման խախտման խախտումը հանգեցնում է շաքարային դիաբետի առաջացմանը:
Ինչպե՞ս է սկսվում երեխաների մոտ շաքարախտի զարգացումը:
Վաղ փուլերում երեխաների մոտ առաջին տիպի շաքարախտը կարող է հայտնաբերվել, երբ երեխան զարգացնում է ketoacidosis: Cիկլային փսխման առաջին ժամանակահատվածներում անհրաժեշտ է երեխային զննել: Նման առգրավումները զարգանում են երեխաների մոտ, որոնց մարմինը հակված է մանկական ացետոնի համախտանիշի:
Սաստկացումը առաջանում է մրսածության, վիրուսային հիվանդությունների, վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ: Այս համախտանիշը հաճախակի փսխման պատճառով ջրազրկում է առաջացնում: Տարիքի հետ անհետանում է երեխայի ացետոնիմիկ համախտանիշը:
Շաքարախտի պատճառները
Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու կարող է զարգանալ շաքարախտը: Հիմնականներն են.
- ժառանգականություն
- ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքներ
- անբավարար սնուցում (ածխաջրերի և ճարպային սննդի, անմիջական սննդի ավելցուկ սպառումը),
- ավելաքաշ
- վիրուսային և աուտոիմուն հիվանդություններ,
- 40 տարեկանից հետո տարիքը:
Այս գործոնները կիրառվում են միայն խթանման համար: Դրանք հիվանդության զարգացման 100% երաշխիք չեն: Այնուամենայնիվ, նախատրամադրվածության պատմություն ունեցող մարդիկ պետք է ուշադիր լինեն առողջության վրա, չմոռանան բժշկական զննության անհրաժեշտության մասին:
1-ին տիպի շաքարային դիաբետի պատճառների թվում նշվում են աուտոիմունային խանգարումները: Ենթաստամոքսային գեղձի սեփական բջիջները, որոնք սխալմամբ ճանաչվել են իմունային բջիջների կողմից որպես թշնամիներ, սկսում են վնասվել գործառույթի մասնակի կորստով: Թե ինչով է կախված այս գործընթացի մեկնարկը, դեռ հստակեցված չէ:
Շաքարային դիաբետը աշխարհում ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Ավելի հաճախ, քան շաքարախտը, տարեկան ախտորոշվում են միայն սրտանոթային և ուռուցքային պաթոլոգիաները: Ըստ կոպիտ հաշվարկների ՝ այսօր աշխարհի բնակչության 3% -ը տառապում է շաքարախտով:Եվ բժիշկների կանխատեսումներով, 15-20 տարի հետո ակնկալվում է շաքարային դիաբետով հիվանդ մարդկանց կրկնակի աճ:
Դիաբետի հիմնական պատճառը ածխաջրածին նյութափոխանակության խախտումն է, որը տեղի է ունեցել մարմնում: Այս երևույթը պայմանավորված է երկու գործոններից մեկով. Կամ մարմինը ի վիճակի չէ կլանել ինսուլինը, կամ դրա քանակը չի բավարարում մարդու կարիքները:
Կան բազմաթիվ վարկածներ շաքարախտի պատճառների վերաբերյալ: Դրանցից մեկը հիվանդության ժառանգական էթոլոգիան է: Պաթոլոգիայի նկատմամբ ընտանիքի նախատրամադրվածությունը տեղի է ունենում I տիպի շաքարախտով: Այն հրահրվում է վիրուսային վարակի (գրիպի, կարմրուկի կամ խոզուկի) միջոցով ՝ ակտիվացնելով մարմնում ինսուլինի ձևավորող բջիջները ոչնչացնելու գործընթացը:
Էնդոկրին պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական դերը խաղում է գենետիկան: Հաճախ շաքարախտը ժառանգվում է: Հայտնաբերված գեները, որոնք մեծացնում են հիվանդության անձի նախասիրությունը: Դրանց որոշակի համադրությամբ, կտրուկ աճում է խախտման ռիսկը:
Շաքարախտի առաջին տիպը նույնպես զարգանում է թունավոր goiter, աուտոիմուն թիրոիդիտ և ռևմատոիդ արթրիտի ֆոնին: Երկրորդ տիպի հիվանդությունը հրահրվում է enterovirus, cytomegalovirus, կարմրախտ, Coxsackie և խոզուկներ:
Ինչպե՞ս տարբերակել տիպի 1 շաքարախտը 2-րդ տիպի շաքարախտից:
1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները սուր են, հիվանդությունը սկսվում է հանկարծակի: 2-րդ տիպի շաքարախտով առողջական վիճակը աստիճանաբար վատթարանում է: Նախկինում միայն 1 տիպի շաքարախտը համարվում էր «երիտասարդության հիվանդություն», բայց այժմ այդ սահմանը քողարկվել է: 1 տիպի շաքարախտի դեպքում ճարպակալումը սովորաբար բացակայում է:
1-ին տիպը շաքարախտը 2-րդ տիպի շաքարախտից տարբերելու համար հարկավոր է մեզի թեստ ընդունել շաքարավազի, ինչպես նաև արյան գլյուկոզի և C- պեպտիդի համար: Ավելին կարդացեք «1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշումը» հոդվածում:
Հիպերգլիկեմիայի դասակարգում
Դիաբետը կարող է զարգացնել մի քանի տեսակներ.
- Տիպ 1 շաքարախտ: Սա ինսուլին կախված շաքարախտ է: Ինսուլինի անբավարարության սկզբնական փուլը և հիպերգլիկեմիայի զարգացման սկզբնական մակարդակը: Այս տեսակի պատճառը ենթաստամոքսային գեղձի նորմայից շեղումն է.
- Դեբետային տիպ 2. 2. Սա ինսուլին կախված շաքարախտ չէ: Հորմոնի քանակը նորմալ սահմաններում է, և երբեմն գերազանցում է նորմը: Բայց adipocytes- ը դառնում է անսպառ այս հորմոնի համար: Այդ պատճառով արյան գլյուկոզի ինդեքսն արագորեն աճում է:
Հղիության (գեղագիտական) և շաքարային դիաբետում կանանց մոտ առանձնապես դասակարգված շաքարախտը, ինչը գենետիկ հիվանդությունների հետևանք է կամ էնդոկրին ոլորտի նորմայից շեղում:
Հիպերգլիկեմիան բաժանվում է հիվանդության զարգացման աստիճանի.
- Թիվ 1 աստիճանի շաքարախտ (մեղմ) - դատարկ ստամոքսի վրա շաքարի ինդեքսը չի գերազանցում 6 - 8 մմոլ / լ: Գլյուկոզորիայի ինդեքսը մեկ օրում `ոչ ավելի, քան 18 - 20 մմոլ / լ: Այս աստիճանի թերապիան բաղկացած է պատշաճ դիետայից և դեղորայքից,
- Շաքարախտի թիվ 2 աստիճանը (միջին) - դատարկ ստամոքսի վրա ցուցիչը չի գերազանցում 8-10 մմոլ / լ: Գլյուկոզորիայի ինդեքսը մեկ օրում `ոչ ավելի, քան 35 - 40 մմոլ / լ: Թերապիան դիետա է և դեղեր, որոնք իջեցնում են գլյուկոզի ինդեքսը: Շաքարախտի այս աստիճանում արդեն իսկ դրսևորվում են հիվանդության առաջին նշանները ՝ աչքի հիվանդություններ, սրտի գործունեության պաթոլոգիաներ, երիկամների հիվանդություն, նյարդային խանգարումներ, ոտքերի անոթների հետ կապված խնդիրներ:
- Դիաբետ 3-րդ կարգի (ծանր) - դատարկ ստամոքսի վրա ինդեքսը չի գերազանցում 12-14 մմոլ / լ: Գլյուկոզորիայի ինդեքս մեկ օրում `առնվազն 40 մմոլ / Լ: Ախտորոշված սպիտակուցը մեզի մեջ: Նշաններ. Առաջադեմ աչքի հիվանդություն. Նյարդային համակարգը գտնվում է գերլարվածության, երիկամների և սրտային համակարգի անսարքության վիճակում: Painավը ստորին ծայրամասերում ուժեղանում է: Արյան ճնշման գործակիցը նորմայից բարձր է: Թերապիան այս փուլում հատուկ դիետա և հորմոնների ներարկումն է,
- Շաքարախտի 3-րդ կարգ (գերհզոր) - դատարկ ստամոքսի վրա շաքարի ինդեքսը չի գերազանցում 20 - 25 մմոլ / լ: Գլյուկոզորիայի ինդեքսը մեկ օր `առնվազն 40 - 50 մմոլ / լ: Հիվանդության նշաններ. Բոլոր ներքին կենսական օրգանները ազդում են: Մարմինը անընդհատ կորցնում է սպիտակուցների ինդեքսը `այն վերացնելով մեզի միջոցով: Այս աստիճանի հիվանդը հակված է հաճախակի դիաբետիկ կոմայի: Մարմնի աշխատանքին աջակցում են միայն հորմոնի ինսուլինի ներարկումները և բավականաչափ մեծ չափաբաժնի դեպքում `առնվազն 60 OD:
Հայտնի են շաքարախտի մի քանի տեսակներ.
- Առաջին տիպը, որը նախկինում կոչվում էր ինսուլին կախված: Դրանով զարգանում է ինսուլինի հորմոնի առաջնային անբավարարությունը, ինչը հանգեցնում է հիպերգլիկեմիայի: Այս պաթոլոգիայի ամենատարածված պատճառը ենթաստամոքսային գեղձի աուտոիմուն վնասումն է:
- Երկրորդ տիպը, նախկինում այն կոչվում էր ոչ ինսուլինի անկախ, բայց այս սահմանումը ճշգրիտ չէ, քանի որ այս տիպի առաջընթացով, կարող է պահանջվել փոխարինող ինսուլինաթերապիա: Այս տեսակի հիվանդության դեպքում սկզբում ինսուլինի մակարդակը մնում է նորմալ կամ նույնիսկ գերազանցում է նորմը: Այնուամենայնիվ, մարմնի բջիջները, հիմնականում ադիպոցիտները (ճարպային բջիջները), նրա համար դառնում են անզգայուն, ինչը հանգեցնում է արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացման:
Ուշադրություն: Հիվանդության առաջացումը հրահրող գործոններն են ՝ ուժեղ սթրեսը, ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշումը, հորմոնալ անհավասարակշռությունը, անցյալի հիվանդությունները և մարմնի այլ զգալի փոփոխություններ:
- Գեստացիոն շաքարային դիաբետ (հղի կանանց մոտ):
- Շաքարախտը `որպես գենետիկ կամ էնդոկրին պաթոլոգիայի դրսևորում: Այս դեպքում շաքարախտը ինքնին հիվանդության ախտանիշ է:
Շաքարախտի բուժումը նախնական փուլում
Շաքարախտի բուժումը արյան շաքարի իջեցումն է: Նման հիվանդությամբ տառապող անձը պարտավոր է ամբողջ կյանքի ընթացքում պահպանել ճիշտ ապրելակերպ: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է նորմալացնել և հավասարակշռել դիետան: Դիետան պետք է խստորեն պահպանվի:
Առանց դիետան դիտարկելու, անհնար է հասնել շաքարների կայունացմանը: Դիաբետիկների համար մշակվել է հատուկ բուժման մենյու, որը կոչվում է թիվ 9 աղյուսակ: Առաջարկվում է պահպանել դրա սկզբունքները:
Ածխաջրերի քանակի նվազեցումը, ամենօրյա սննդակարգի կալորիականության նվազեցումը, սպիտակուցներով և վիտամիններով դիետան հարստացնելը տալիս են լավ արդյունք: Սննդի բոլոր անհրաժեշտ բաղադրիչները ստանալու համար ընտրացանկերը պետք է պլանավորվեն նախօրոք մեկ շաբաթ: Դուք պետք է ուտեք օրական 5-6 անգամ ՝ փոքր բաժիններով:
Theաշացանկը կազմելիս պետք է վերահսկել սննդի կալորիականությունը: Կալորիաների քանակի աստիճանական նվազումը թույլ կտա ազատվել ավելորդ քաշից, ինչը հիվանդության զարգացման գործոն է:
Առաջարկվում է ջեռոցում խաշած կերակուր ուտել կամ խաշած: Այսպիսով, այն պարունակում է ավելի քիչ ճարպ:
Սննդի միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի երեքից չորս ժամ: Երեք հիմնական կերակուրները համակցված են խորտիկների հետ, որոնցում կարող եք ուտել բանջարեղեն, մրգեր, կաթնաշոռ:
Դիետայի առաջին փուլը արգելված մթերքների օգտագործումը սահմանափակելն է.
- շատ ածխաջրեր
- քաղցրավենիք
- ալկոհոլ
- ապխտած միս
- տապակած
- ճարպային
Հնարավորության դեպքում, ալյուրի արտադրանքի օգտագործումը պետք է բացառվի: Դիետան հաշվարկելիս հիվանդը պետք է հաշվի առնի յուրաքանչյուր ուտեստի ածխաջրածին բեռը:
Դիաբետիկ սնունդը պետք է ներառի խաշած հավի կրծքամիս, հորթի միս, ձուկ, կաթնաշոռ, բավարար քանակությամբ բանջարեղեն և չափավոր մրգերի պարունակություն: Կաթնամթերքը (կեֆիր, մածուն առանց շաքարի և ներկանյութեր, ֆերմենտացված թխած կաթ) շատ օգտակար են:
Բանջարեղենը համարվում է սննդանյութերի և կենսական նշանակության նյութերի պահպանում, ինչպես նաև վիտամիններ և հետքի տարրեր, որոնք կազմում են սննդային ֆերմենտներ: Սնվելու համար հիվանդներին թույլատրվում է.
- կաղամբ
- ցուկկինի
- վարունգ
- Լոլիկ
- բողկ
- գազար տերևներ
- կանաչի
- զանգի պղպեղ:
Էնդոկրին պաթոլոգիայի զարգացման վաղ փուլում կարող եք նկատել բարեկեցության հետևյալ փոփոխությունները.
- ինտենսիվ ծարավի տեսքը: Շաքարախտի առանձնահատկությունը: Գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիայով արյունը դառնում է հաստ: Մարմինը փորձում է նոսրացնել պլազմը և ազդանշան է տալիս, որ դուք պետք է ջուր խմեք,
- հաճախակի urination. Նման ախտանիշը կարող է առաջանալ հարբած հեղուկի մեծ ծավալի արդյունքում,
- մազերի կորուստ: Աղքատ նյութափոխանակությունը ազդում է գանգուրների վիճակի վրա. Տողերը դառնում են ավելի բարակ, սկսում են ավելի դանդաղ և թուլանալ,
- քնկոտություն Դա բացատրվում է նյութափոխանակության գործընթացների խախտմամբ: Մարդը նույնիսկ օրվա ընթացքում անընդհատ հոգնածություն է զգում,
- ավելացել է ախորժակը: Հատկապես ես ուզում եմ քաղցրավենիք,
- քաշի հանկարծակի կորուստ
- ացետոնի հոտը
- վերքերի և քերծվածքների վատ բուժում: Նույնիսկ փոքր քերծվածքները բորբոքվում են և դառնում ավելի փխրուն,
- տեսողության խանգարում: Ոսպնյակը գտնվում է մեծ քանակությամբ գլյուկոզի ազդեցության տակ,
- զենքի և ոտքերի ծանրության զգացում,
- գիտակցության խանգարում.
- դյուրագրգռություն
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Իմացեք ավելին ...
Կարո՞ղ է բուժվել 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտը: Բժշկությունը շատ առաջ է գնացել, բայց բժիշկները դեռ չեն սովորել, թե ինչպես վարվել շաքարախտը: Հիվանդության պատճառները կապված են նյութափոխանակության խանգարումների հետ, երբ ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի չէ պատշաճ քանակով արտադրել հորմոնալ ինսուլինը:
Սովորական է տարբերակել շաքարային դիաբետի երկու տեսակը, ինչպես նաև մարմնի հատուկ վիճակը, երբ կա հիվանդության (պրոտիաբետ) զարգանալու հավանականություն: Շաքարախտի նախնական փուլը պահանջում է բուժման նույն միջոցառումներ, ինչպիսիք են տիպի 1 և տիպ 2 շաքարախտը:
Նախևառաջ, ցույց է տրվում, որ վերահսկում է շաքարի մակարդակը արյան մեջ, անհրաժեշտության դեպքում նվազեցնում է գլյուկոզան, ինչպես նաև հետևում է որոշակի սննդակարգին:
Այս բոլոր մեթոդները արդյունավետորեն օգնում են թեթևացնել մարդու վիճակը, կանխել հիվանդության բարդությունները: Նախնական փուլը և շաքարային դիաբետը ախտանշանները քսում են, բայց չափազանց կարևոր է չթողնել դրանց սրումը, քանի որ շաքարախտը հնարավոր չէ բուժել:
Դիետան նախնական փուլում
Դիաբետիկների համար դիետան նախնական փուլում հիմնված է 88 և 99 դիետիկ սեղանի համար բնորոշ մենյուի վրա, սննդի այս սկզբունքները մշակվել են դեռ խորհրդային տարիներին և մինչ օրս չեն կորցրել իրենց արդիականությունը:
Համակարգը հստակ նկարագրում է նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող հիվանդի համար սննդի հիմնական սկզբունքները, առաջարկվող և արգելված արտադրանքները: Դիետայի թիվ 9 աղյուսակը իդեալական է մարմնի նորմալ քաշ ունեցող հիվանդների համար, թիվ 8 աղյուսակի կպչունությունը օգտակար է ճարպակալման առաջին և երկրորդ փուլերի դիաբետիկների համար:
Սննդառությունը վերջին դեպքում պետք է ընտրվի ՝ հաշվի առնելով մարդու մարմնի անհատական հատկությունները: Դիետան պետք է վերահսկվի սննդաբան-էնդոկրինոլոգի կողմից:
Թիվ 9 սննդի աղյուսակը հիվանդների համար ամենադյուրինն է, դրա կալորիականությունը մնում է մարմնի պատշաճ գործունեության համար անհրաժեշտ սահմաններում, բացառվում է միայն գլիկեմիկ ինդեքսով բարձր ածխաջրածին պարունակող մթերքները: Ածխաջրերը պետք է ուտել խիստ սահմանափակ քանակությամբ, դա անհրաժեշտ է նորմալ նյութափոխանակության պահպանման համար:
Դիաբետով բուժման ընթացքում հիվանդը չի զգա այն անհարմարությունը, որը տեղի է ունենում բժշկական սննդի այլ տարբերակների հետ.
- սննդանյութերի անբավարարություն
- բացառված է վատ զգալը:
Քաղցը նվազեցնելու, էներգիայի պակասը, շաքարախտով սնունդը նվազեցնելու համար նախնական ձևը ներառում է մեծ քանակությամբ բուսական մանրաթելեր, դիետիկ մանրաթելեր: Նման սնունդը բարենպաստ ազդեցություն ունի ամբողջ մարսողական համակարգի գործունեության վրա, մաքրում է մարմինը տոքսինների և տոքսինների կուտակումից, ինչը կարևոր է նախաքաղցկեղային վիճակում:
Երբ հիվանդը նախընտրում է քաղցր կերակուրները, նրան նշանակելու են տարբեր դեղամիջոցներ սպիտակ շաքար փոխարինելու համար, որոնք բնական մեղրի հետ միասին անցանկալի են ճարպակալման համար: Հիմնական պայմանը բույսերից պատրաստված բացառապես բնական շաքարի փոխարինիչներ է:
Խոհարարական բոլոր ուտեստները կարելի է պատրաստել քաղցրացուցիչների հիման վրա, նրանց թույլատրվում է ավելացնել թեյ, սուրճ և խմիչք: Շաքարի փոխարինողը կարելի է ձեռք բերել հաբեր, փոշու տեսքով, դրանք վաճառվում են սուպերմարկետներում և խանութներում `մասնագիտացված բաժանմունքներում դիաբետիկների համար:
Շաքարախտի նախնական փուլի բուժումը պահանջում է խոհարարության հատուկ եղանակ, արտադրանքները պետք է գոլորշիացվեն, թխվեն կամ տապակվեն, առանց յուղի տապակի մեջ յուղ օգտագործելու: Շոգեխաշած կերակուրը ընդունելի է, բայց ամեն դեպքում չի կարելի շատ ճարպ ուտել, քանի որ հիվանդության սկզբնական փուլում.
- դա կվատացնի լիպիդային նյութափոխանակությունը,
- կբարձրացնի հիվանդության ախտանիշները, բարդությունների հավանականությունը:
Դիետիկ թերապիան վաղ փուլերում հիմնված է կոտորակային սննդի վրա, նախաճաշ-լանչ-ընթրիքի ավանդական սխեմայի վրա պետք է ավելացնել առնվազն ևս մի քանի խորտիկ, որոնք նույնպես ենթակա են դիետիկ կանոնների:
Թիվ 8 դիաբետիկ աղյուսակի ընտրացանկում թույլատրվում է միևնույն կերակուրը և դրա պատրաստման սկզբունքները: Հիմնական տարբերությունն այն է, որ նրանք սահմանափակում են դիետայի կալորիականությունը: Հետևաբար, հիվանդը հնարավորություն ունի միանգամից կանխել մի քանի առողջական խնդիրներ `պրոտիաբետիկների վիճակ, ավելաքաշ, ինչը ծառայեց որպես հիպերգլիկեմիայի խթան:
Chemicalանկի քիմիական կազմը, էներգիայի արժեքը
Դիաբետը բուժվում է սննդով: Իրավասու մոտեցմամբ, պատշաճ սնունդը օգնում է դադարեցնել պաթոլոգիայի առաջընթացը: Շաքարային դիաբետի սկզբնական փուլում բուժումն ու դիետան բաժանվում են երկու տեսակի ՝ դրանց միջև կան միայն փոքր տարբերություններ, դրանք բաղկացած են բացառապես դիետայի կալորիականությունից:
Ստորև նկարագրված է այն արտադրանքի քիմիական կազմը և էներգետիկ արժեքը, որոնք ամեն օր պետք է մտնեն հիվանդի մարմինը, ինչն է հնարավոր և ինչը չի կարելի ուտել:
Մի օր, ճարպակալման բացակայության դեպքում, մարդը պետք է սպառում է 85-90 գ սպիտակուց, իսկ սպիտակուցի ավելորդ քաշը ուտվում է 70-80 գ, իսկ սպիտակուցային սննդի մոտ կեսը պետք է լինի կենդանական սպիտակուցներում:
9-րդ աղյուսակը թույլ է տալիս առավելագույնը 80 գ ճարպ մեկ օրում, 8-րդ աղյուսակը պարունակում է լիպիդները 70 գ-ի սահմաններում, ճարպի երրորդ մասը պետք է բուսական ծագում ունենա:
Անկախ շաքարային դիաբետի տեսակից `նշվում է սպառում 300-350 գ ածխաջրածին սնունդ (ճարպակալման բացակայության դեպքում) ՝ մինչև 150 գ (ավելաքաշի համար):
Կալորիականության օրական ընդունումը կկազմի 1600-ից 2400, կախված մարդու առողջության վիճակից, նրա անհատական հատկանիշներից և քաշի ցուցանիշներից:
Անհրաժեշտ է մեծ քանակությամբ ջուր խմել, եթե մարդը ավելորդ քաշ չունի, խորհուրդ է տրվում, որ նա առանց գազի օրական խմում է մոտ 2 լիտր մաքուր ջուր, իսկ ճարպակալմամբ ավելի քիչ խմել, դա կխուսափի այտուցվածության զարգացումից և բարեկեցության սրացումից:
Վիտամիններ և հանքանյութեր
Եթե հաջողվել է բռնել շաքարախտը վաղ փուլում, ապա ձեզ հարկավոր է սահմանափակել աղի օգտագործումը, բայց ավելի լավ է ամբողջովին հրաժարվել նատրիումից: Հիվանդության սկզբնական փուլ ունեցող հիվանդի համար նախատեսված է ոչ ավելի, քան օրական 3-8 գ աղ:
Տղամարդկանց շաքարախտը դրսևորվում է արդեն այն փուլում, երբ մարմինը ստացել է անուղղելի փոփոխություններ: Ավելի ուժեղ սեռը հազվադեպ է այցելում բժիշկներին, իրենց համար գործնականում ժամանակ չկա: Բայց, ժամանակին ախտորոշվելով շաքարախտով, այն կարող է կանխել բարդությունների զարգացումը և կյանքը բարելավել:
Տղամարդկանց մոտ շաքարախտի ո՞ր նշաններին է պետք անդրադառնալ և ինչպես ճանաչել վտանգավոր հիվանդություն, մենք նկարագրելու ենք ստորև:
Հիվանդության պատճառները
Անհնար է որոշել տղամարդկանց մոտ շաքարախտի ճշգրիտ պատճառը: Ի տարբերություն կանանց, ուժեղ կեսը մշտական հորմոնալ խանգարումներ չի ունենում:
2-րդ տիպից տառապող տղամարդկանց մոտ մարմնի ավելորդ քաշը և սխալ ապրելակերպը ավելացվում են գենետիկ նախատրամադրվածությանը: Լրիվությունը վերագրվում է երկրորդ գլխավոր պատճառաբանությանը: Երկրորդ տիպի հիվանդությունն ունի երկարատև ախտանիշներ և դանդաղ զարգանում է: Տղամարդը հայտնաբերում է, որ նա ծանր հիվանդ է պատահաբար ՝ բժշկի կողմից այլ պատճառաբանությամբ զննելով:
Եվ տղամարդկանց մոտ հիվանդության զարգացման պատճառների թվում առանձնանում են հետևյալները.
- Գենետիկ գործոնների հետ կապված բազմաթիվ հորմոնալ խանգարումներ,
- Անցյալ հիվանդություններ, որոնք ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի վրա,
- Քիմիական նյութերի, դեղամիջոցների երկարատև օգտագործում
- Մարմնում ընկալիչների և ինսուլինի նորմերի փոփոխություն,
- Սթրեսը, որը հանգեցրեց նյարդային համակարգի անհավասարակշռության,
- Հիվանդի տարիքը: Համարվում է, որ կյանքի յուրաքանչյուր 10 տարվա ընթացքում ավելանում է շաքարախտի 5% ռիսկ:
Վաղ տարիքում շաքարախտը կարող է զարգանալ վարակիչ հիվանդության ֆոնի վրա: Հիվանդության հետ արտադրվում են հակամարմիններ, որոնք կարող են ուղղել իրենց բացասական հետևանքները ենթաստամոքսային գեղձի վրա:
Շաքարախտի բուժումը բարդ է և բաղկացած է ոչ թմրամիջոցների և դեղամիջոցների օգտագործման մեթոդներից: Թմրամիջոցներ նշանակելու կամ չկիրառելու համար `դա կախված կլինի հիվանդության ախտորոշման փուլից և դրա տեսակից: Ինչպես բուժել շաքարախտը հիվանդության սկզբում:
1-ին տիպի շաքարախտ
Հիվանդության առաջին տիպը ենթադրում է ինսուլինի սինթեզի խախտում հատուկ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից: Այս տեսակի հիվանդությունը պահանջում է ինսուլինի պատրաստուկների վաղ կառավարում: Նախ, սահմանվում է հատուկ դիետա, որը թույլ է տալիս որոշ ժամանակ պահպանել արյան գլյուկոզի բավարար մակարդակը ՝ առանց թմրամիջոցների օգտագործման, - եթե շաքարախտի սկզբնական փուլը վաղ է ախտորոշվում:
- Դիետայի կալորիականությունը պետք է համապատասխանի մարդու էներգիայի սպառմանը,
- Նախապայման է ոչ մարսվող ածխաջրերի սննդակարգում ներառումը, ինչը թույլ է տալիս մաքրել վնասակար նյութերի կուտակման մարմինը, ինչպես նաև հագեցվածության զգացում տալ ՝ առանց գլյուկոզի ավելացման,
- Մարսվող ածխաջրերը բաժանվում են արագ և դանդաղ: Դանդաղ ածխաջրերը պետք է կազմեն շաքարախտով տառապող մարդու սննդակարգի մեծ մասը, քանի որ արագ ածխաջրերը մեծացնում են գլյուկոզի մակարդակը սպառումից հետո 15 րոպեի ընթացքում,
- Շաքարը փոխարինվում է տարբեր հավելանյութերով, որոնք ունեն քաղցր համ, բայց չեն հանգեցնում գլյուկոզի մակարդակի բարձրացման `ֆրուկտոզա, քսիլիտոլ, սորբիտոլ,
- Ուտեստները պետք է լինեն կոտորակ - հաճախ `քիչ-քիչ:
Առողջ մարդու կողմից պատշաճ սնունդի համապատասխանությունը կպատասխանի այն հարցին, թե ինչպես կանխել շաքարախտը:
Վաղ փուլում շաքարախտի 1-ին երկրորդ կարևոր բուժումը ինսուլինային թերապիան է: Թմրամիջոցների ավելի վաղ բուժումը սկսվել է, այնքան ավելի արագ կստացվի փոխհատուցումը, և հետագայում կզարգանան բարդությունները:
Այս պահին նախնական փուլում շաքարախտի բուժման մեջ օգտագործվող ինսուլինի մի քանի տեսակներ կան: Նրանք տարբերվում են գործողության տևողությամբ: Մեկ կամ մեկ այլ տեսակի ինսուլինի ընտրությունը կախված է գլյուկոզի բարձրացման մակարդակից:
Ավելի հաճախ սահմանվում է կարճ և երկար գործող ինսուլինի հետ համակցված թերապիա, և երկու տեսակներն էլ կարող են օգտագործվել տարբեր համակցությունների մեջ:
Ըստ էության, ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային կերպով, սակայն, անհրաժեշտության դեպքում, կարող են օգտագործվել ինչպես ներամկանային, այնպես էլ կառավարման ներերակային ուղիները: Ենթամաշկային կիրառմամբ անհրաժեշտ է այլընտրանքային ներարկման կայաններ, քանի որ ինսուլինը հնարավորություն ունի ոչնչացնել ճարպերը, և թերությունները կարող են ձևավորվել մաշկի վրա:
Դիաբետիկ նեպրոպաթիան ընդհանուր անունն է շաքարախտի երիկամների բարդությունների մեծ մասի համար: Այս տերմինը նկարագրում է երիկամների ֆիլտրման տարրերի (գլոմերուլներ և տուբուլներ), ինչպես նաև դրանք կերակրող անոթների դիաբետիկ ախտահարումները:
Դիաբետիկ նեպրոպաթիան վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել երիկամային անբավարարության վերջնական (տերմինալ) փուլին: Այս դեպքում հիվանդը պետք է անցնի դիալիզի կամ երիկամների փոխպատվաստում:
Դիաբետիկ նեպրոպաթիան հիվանդների մոտ վաղ մահացության և հաշմանդամության ընդհանուր պատճառներից մեկն է: Շաքարախտը հեռու է երիկամների հետ կապված խնդիրների միակ պատճառից: Բայց նրանց մոտ, ովքեր դիալիզ են անցնում և կանգնած են դոնոր երիկամի համար `փոխպատվաստման համար, առավել դիաբետիկ: Դրա պատճառներից մեկը 2-րդ տիպի շաքարախտի հիվանդության դեպքերի էական աճն է:
- Երիկամների վնասը շաքարային դիաբետում, դրա բուժումը և կանխարգելումը
- Ինչ թեստեր դուք պետք է անցնեք երիկամները ստուգելու համար (բացվում է առանձին պատուհանում)
- Կարևոր է: Շաքարախտով երիկամների դիետա
- Երիկամային զարկերակների ստենոզ
- Դիաբետով երիկամի փոխպատվաստում
Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի զարգացման պատճառները.
- բարձր արյան շաքար հիվանդի մոտ,
- արյան մեջ վատ խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ,
- արյան բարձր ճնշում (կարդացեք մեր «քույր» կայքը հիպերտոնիկ հիվանդության համար),
- անեմիա, նույնիսկ համեմատաբար «մեղմ» (արյան մեջ հեմոգլոբին)