Դեղերի տեղեկանք > Դեղամիջոցներ

Բերանի հիպոգլիկեմիկ միջոց, ֆենիլալանինի ածանցյալ: Քիմիական և դեղաբանական հատկություններում այն տարբերվում է այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալներից: Այն վերականգնում է ինսուլինի վաղ սեկրեցումը, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի հետտրպրեդիալ կոնցենտրացիայի նվազման և գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի (HbA1c) մակարդակի նվազմանը:

Ուտելուց առաջ վերցված նատեգլինիդի ազդեցության ներքո վերականգնվում է ինսուլինի սեկրեցիայի վաղ (կամ առաջին) փուլը: Այս երևույթի մեխանիզմը նատեգլինիդի արագ և հակադարձելի փոխազդեցությունն է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների K + ATP կախված ալիքների հետ: Նագատելինդի ընտրողականությունը ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների K + ATP- ի կախվածության ալիքների նկատմամբ 300 անգամ ավելի բարձր է, քան սրտի և արյան անոթների ալիքներին:

Նատեգելինդը, ի տարբերություն այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների, ուտելուց հետո առաջին 15 րոպեի ընթացքում առաջացնում է ինսուլինի զգալի սեկրեցիա, որի պատճառով արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի մեջ հետդպրեդիական տատանումները («գագաթները») հարթվում են: Հաջորդ 3-4 ժամվա ընթացքում ինսուլինի մակարդակը վերադառնում է իր սկզբնական արժեքներին, այդպիսով հնարավոր է խուսափել հետհեղափոխական հիպերինսուլինեմիայի զարգացումից, ինչը կարող է հանգեցնել հետաձգված հիպոգլիկեմիայի:

Նատեգլինիդի միջոցով ենթաստամոքսային գեղձի β-բջիջների միջոցով ինսուլինի սեկրեցումը կախված է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի մակարդակից, այսինքն, քանի որ գլյուկոզի կոնցենտրացիան նվազում է, ինսուլինի սեկրեցումը նվազում է: Ընդհակառակը, գլյուկոզայի լուծույթի միաժամանակ ընդունումը կամ ինֆուզիոն հանգեցնում է ինսուլինի սեկրեցիայի զգալի աճին:

Ներս մտեք: Մենաբուժությամբ `120-180 մգ 3 անգամ / օր: Համակցված թերապիա անցկացնելիս `60-120 մգ 3 անգամ / օր:

Կողմնակի էֆեկտներ

Հնարավոր է. Ախտանիշները, որոնք ենթադրաբար նշվում են հիպոգլիկեմիայի զարգացման մասին - ավելացել է քրտնարտադրությունը, ցնցումները, գլխապտույտը, ախորժակի բարձրացումը, ցավոտությունը, սրտխառնոցը, թուլությունը, թուլությունը (սովորաբար այդ երևույթները մեղմ էին և հեշտությամբ դադարեցվում էին ածխաջրեր վերցնելով):

Հազվադեպ. Արյան մեջ հեպային ֆերմենտների ակտիվությունը (սովորաբար մեղմ և անցողիկ), ցան, քոր առաջացում, աղիք:

2-րդ տիպի շաքարախտը (ոչ ինսուլին կախվածությունից) - դիետիկ թերապիայի և ֆիզիկական գործունեության անարդյունավետության հետ (մոնոթերապիայի ձևով կամ հիպոգլիկեմիկ այլ դեղամիջոցների հետ միասին):

Հատուկ ցուցումներ

Նատեգլինիդը վերցնելիս հիպոգլիկեմիայի առաջացման ռիսկը (ինչպես մյուս հիպոգլիկեմիկ դեղերը) ավելի բարձր է մարմնի քաշի նվազեցված տարեց հիվանդների մոտ ՝ մակերիկամների կամ հիպոֆիզի անբավարարության առկայության դեպքում: Արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազումը կարող է հարուցվել ալկոհոլի ընդունմամբ, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացմամբ, ինչպես նաև մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով:

Բետա-արգելափակումների միաժամանակյա օգտագործումը կարող է դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի դրսևորումները:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա

Հիպոգլիկեմիան կանխարգելելու համար անհրաժեշտ է հատուկ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել մեքենաների և վարորդական մեքենաների հետ աշխատող հիվանդների մոտ:

Օգտագործման ցուցումներ

Nateglinide- ը նշվում է որպես արյան գլյուկոզի մակարդակի իջեցման մոնոթերապիա այն հիվանդների մոտ, որոնք ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտ (ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտ), ովքեր ունեն անբավարար դիետա և վարժություններ `իրենց գլիկեմիան վերահսկելու համար և ովքեր երկար ժամանակ չեն բուժվել այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ:

Նատեգելինդը նշվում է նաև մետֆորմինի հետ գլիցեմիայի անբավարար հսկողությամբ հիվանդների մոտ մետֆորմինի հետ համատեղ թերապիայի համար `մետֆորմինի ֆոնի վրա (խորհուրդ չի տրվում փոխարինել մետֆորմինը նագաթլինիդով):

Ֆարմակոդինամիկա

Ֆարմակոկինետիկա

Կլանում Սննդամթերքից անմիջապես առաջ ընկնելուց հետո նատեգլինդը արագորեն կլանվում է, պլազմայում Cmax- ը հասնում է միջինը 1 ժամվա ընթացքում: Երբ նատեգլինիդը նշանակվեց 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներին ՝ 60-ից 240 մգ-ով 3 անգամ մեկ օրվա ընթացքում 1 շաբաթվա ընթացքում, գծային կախվածություն ինչպես AUC- ի, այնպես էլ և Cmax- ը դոզայից: Այս հիվանդների մեջ Tmax- ը կախված չէր դոզանից: Բացարձակ կենսաբաշխելիությունը մոտավորապես 73% է: Ուտելուց հետո կամ դրա հետ միասին, նատեգլինիդի (AUC) կլանումը մնացել է անփոփոխ, սակայն նկատվում է կլանման մակարդակի դանդաղում, որը բնութագրվում է Cmax- ի անկմամբ և Tmax- ի երկարացմամբ: Նատեգինիլին դատարկ ստամոքսի վրա վերցնելիս պլազմային կոնցենտրացիայի պրոֆիլները բնութագրվում են բազմաթիվ գագաթներով: Այս էֆեկտը չի նկատվում սննդից առաջ նատեգելինդ ընդունելիս:

Բաշխում: Ըստ հաղորդումների, նատեգլինիդի ներդրման հետ մեկտեղ, առողջ մարդու մոտ հավասարակշռության վիճակում բաշխման ծավալը կազմում է մոտ 10 լիտր: Nateglinide- ը 98% -ով կապում է շիճուկի սպիտակուցների հետ, հիմնականում ալբումինի հետ, ավելի փոքր չափով `α1-թթու գլիկոպրոտեինով: Պլազմային սպիտակուցների հետ կապելու չափը կախված չէ նյութի կոնցենտրացիայից `կոնցենտրացիայի մակարդակից 0,1-ից 10 մկգ / մլ:

Նյութափոխանակություն: Նախքան արտազատումը, նատեգլինդը նյութափոխանակվում է բազմաֆունկցիոնալ օքսիդազային համակարգի մասնակցությամբ: Հիմնական նյութափոխանակության ուղին հիդրոքսիլացումն է ՝ գլյուկուրոնիդին միանալուց հետո: Հիմնական նյութափոխանակիչները հիպոգլիկեմիկ ազդեցությամբ շատ ավելի թույլ են, քան նատեգլինդը: Աննշան նյութափոխանակությունը `իզոպրենը, ուժի մեջ է նման նագաթլինիդի բնօրինակ բաղադրիչներին: In vitro ուսումնասիրությունների համաձայն, նատեգելինդը հիմնականում նյութափոխանակվում է ցիտոքրոմ P450- ի մասնակցությամբ. CYP2C9 իզոեզիմ (70%) և CYP3A4 (30%):

Բուծում: Nateglinide- ը և դրա մետաբոլիտները արագորեն և ամբողջովին արտազատվում են բանավոր ընդունումից հետո: 6 ժամվա ընթացքում մեզի մեջ հայտնաբերվում է ածխածնի 14C- ով պիտակավորված նատեգլինիդի դոզայի մոտավորապես 75% -ը: 14C-nateglinide- ի 83% -ը արտազատվում է երիկամներով, 10% -ը `մարսողական համակարգի միջոցով: 14C- ով պիտակավորված նատեգլինիդի մոտավորապես 16% -ը որոշվում է մեզի մեջ անփոփոխ: Առողջ կամավորների և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների բոլոր ուսումնասիրություններում բոլոր նազելլինիդի կոնցենտրացիան պլազմայում արագորեն նվազել է, միջին T1 / 2 ժամանակահատվածը 1,5 ժամ է եղել: Նման կարճ կիսամյակի համաձայն, նատեգլինիդի ակնհայտ կուտակում չի նկատվել բազմաթիվ դոզաներով ՝ մինչև 240: մգ 3 անգամ մի օր 7 օրվա ընթացքում:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

In vitro նյութափոխանակության ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նատեգլինդը հիմնականում նյութափոխանակվում է ցիտոքրոմ P450- ի մասնակցությամբ. CYP2C9 isoenzymes (70%) և, ավելի փոքր չափով, CYP3A4 (30%): Nateglinide- ը CYP2C9 իզոենզիմի in vivo- ում ուժեղ مهхи է, ինչպես դա ցույց է տալիս տոլբուտամիդի vitro նյութափոխանակությունը խոչընդոտելու իր ունակությունը: CYP3A4- ի արգելակման նյութափոխանակային հետևանքները չեն հայտնաբերվել in vitro փորձերում:

Գլիբուրիդ: Պատահական, բազմաբնույթ քրոսովերի ուսումնասիրությամբ, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներին սահմանվել է նատեգլինիդ 120 մգ 3 անգամ ամեն օր սնունդից առաջ 1 օրվա ընթացքում `10 մգ գլիգուրիդի հետ համատեղ: Երկու նյութերի ֆարմակոկինետիկայի կլինիկական ակնհայտ փոփոխություններ չեն եղել:

Մետֆորմին: Երբ նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով նատեգելինիդ (120 մգ) 3 անգամ հիվանդների հետ մեկտեղ `սնունդից առաջ` Metformin 500 մգ 3 անգամ մեկ օր առաջ, երկու նյութերի ֆարմակոկինետիկայում կլինիկական ակնհայտ փոփոխություններ չեն եղել:

Դիգոքսին: Այն դեպքում, երբ 120 մգ նատեգլինիդը նշանակվել է առողջ կամավորների համար 3 անգամ մեկ օր առաջ սնունդից, 1 մգ դիգոքսինի մեկ դոզայի հետ միասին, երկու նյութերի ֆարմակոկինետիկայի կլինիկական ակնհայտ փոփոխություններ չեն եղել:

Վարֆարին: Երբ առողջ կամավորներին նշանակվել է 120 մգ նատեգլինիդ 3 անգամ մեկ օր առաջ սնունդից 4 օրվա ընթացքում, երկրորդ օրվա ընթացքում 30 մգ վաֆֆարինի մեկ դոզան զուգակցման դեպքում, երկու նյութերի ֆարմակոկինետիկայի մեջ որևէ փոփոխություն չի նկատվել, PV- ն նույնպես չի փոխվել:

Դիկլոֆենակ: Առավոտյան և կեսօրից հետո, 120 մգ նատելլինիդը 75 մգ դիկլոֆենակի մեկ դոզայի հետ համատեղ չի հանգեցրել առողջ կամավորների մոտ երկու նյութերի ֆարմակոկինետիկայի էական փոփոխությունների:

Նատեգլինիդի մեծ մասը (98%) խստորեն կապված է պլազմային սպիտակուցների հետ, հիմնականում ալբումինին: In vitro ուսումնասիրությունները վերաբնակեցմամբ նյութերի հետ, որոնք ունեն բարձր աստիճանի կապող նյութեր, ինչպիսիք են furosemide, propranolol, captopril, nicardipine, pravastatin, glyburide, warfarin, phenytoin, acetylsalicylic թթու, tolbutamide և metformin, չեն ազդել պլազմային սպիտակուցներին կապելու ծավալի վրա: Nateglinide- ը նաև չի ազդել պրոտրանոլոլի, գլիգուրիդի, նիկարդիպինի, ֆենիտոինի, ացետիլսալիցիլաթթվի և տոլբուտամիդների in vitro պլազմային սպիտակուցային կապի վրա: Այնուամենայնիվ, կլինիկական պայմաններում հնարավոր են փոքր անհատական շեղումներ:

Որոշ դեղամիջոցներ, ներառյալ NSAID- ները, սալիցիլատները, MAO ինհիբիտատորները և ոչ ընտրող բետա-արգելափողները կարող են ուժեղացնել նագաթլինիդի և այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

Որոշ դեղամիջոցներ, ներառյալ թիազիդային diuretics, կորտիկոստերոիդներ, վահանաձև գեղձի հորմոնների անալոգներ, համակիրոմիմետիկա, կարող են նվազեցնել նագաթլինիդի և բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Երբ այդ դեղերը նշանակվում կամ չեղարկվում են նագաթլինիդ ստացող հիվանդի մոտ, անհրաժեշտ է վերահսկել գլիկեմիայի մակարդակը:

Սննդի փոխազդեցությունները: Նատեգելինդի ֆարմակոկինետիկան կախված չէ սննդի բաղադրությունից (սպիտակուց, ճարպ կամ ածխածնի պարունակություն): Այնուամենայնիվ, Cmax- ը զգալիորեն կրճատվում է հեղուկ սնունդ ընդունելուց 10 րոպե առաջ նատեգլինիդ ընդունելիս: Նատեգելինդը առողջ մարդկանց մոտ դատարկ ստամոքսի վրա որևէ ազդեցություն չի ունենում, ինչպես ցույց է տալիս ացետամինոֆենի թեստը:

Օգտագործման նախազգուշական միջոցներ

Հիպոգլիկեմիա: Բոլոր բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալները կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Հիպոգլիկեմիայի հաճախությունը կախված է շաքարախտի ծանրությունից, գլիկեմիայի և հիվանդի այլ բնութագրերից: Այս թերապիայի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության նկատմամբ առավել ենթակա են տարեց և ծեր հիվանդներ, աղքատ սնուցում ունեցող հիվանդներ, վերերիկամային կամ մարսողական անբավարարությամբ հիվանդներ: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը կարող է մեծանալ ուժեղ ֆիզիկական ուժի գործադրմամբ, ալկոհոլ խմելով, կալորիաների անբավարար քանակությամբ ընդունմամբ (երկարաձգված կամ պատահական) կամ, երբ այն զուգակցվում է այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ: Հնարավոր է դժվար լինի հիպոգլիկեմիայի հայտնաբերումը ինքնավար (թարախային) նյարդաբանություն ունեցող հիվանդների և / կամ բետա-արգելափակումների ժամանակ: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար նատեգլինիդը նշանակվում է սնունդից առաջ, հիվանդը, ով շրջում է կերակուրներից, պետք է նաև բաց թողնի հաջորդ նատեգլինդը:

Ազդեցությունը լյարդի վրա: Նատեգլինդը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի լյարդի չափավոր կամ ծանր հիվանդությամբ հիվանդների մոտ, քանի որ նման հիվանդների մեջ դրա օգտագործումը չի ուսումնասիրվել:

Գլիկեմիկ հսկողության կորուստ: Գլիկեմիկ հսկողության ժամանակավոր կորուստը կարող է առաջանալ տապի, վարակների, տրավմաների և վիրահատությունների միջոցով: Այս դեպքերում, նատեգլինիդի փոխարեն, անհրաժեշտ է ինսուլինային թերապիա: Երկրորդային անբավարարությունը կամ նատեգլինիդի արդյունավետության նվազումը կարող են առաջանալ որոշ ժամանակ անց:

Լաբորատոր թեստեր: Բուժման պատասխանը պետք է պարբերաբար գնահատվի գլյուկոզի համակենտրոնացման և HbA1c մակարդակի միջոցով:

Դեղամիջոցի նկարագրությունը

Նատեգլինիդ - Բերանի հիպոգլիկեմիկ միջոց, ֆենիլալանինի ածանցյալ: Քիմիական և դեղաբանական հատկություններում այն տարբերվում է այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալներից: Վերականգնում է ինսուլինի վաղ սեկրեցումը, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի հետտրոպիալ կոնցենտրացիայի նվազմանը և գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի (HbA 1c) մակարդակի նվազմանը:

Անալոգների ցանկ

Թողարկման ձևը (ըստ ժողովրդականության)	Գինը, քսում:
Նատեգլինիդ
Nateglinide * (Nateglinide *)
Starlix- ը

Մեկ այցելու հայտնել է ժամկետի ավարտը

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում Nateglinide- ը `հիվանդի վիճակի բարելավումը զգալու համար:
Հետազոտության մասնակիցները, մեծ մասամբ, 1 օր հետո դեպքերը կատարելագործվել են: Բայց դա կարող է չհամընկնել այն ժամանակահատվածի հետ, որով դուք կբարելավեք: Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, թե որքան ժամանակ է հարկավոր օգտագործել այս դեղամիջոցը: Ստորև աղյուսակը ցույց է տալիս արդյունավետ գործողությունների սկիզբի վերաբերյալ հարցման արդյունքները:

Անդամներ

1 օր

Երեք այցելուներ հայտնել են հիվանդի տարիքի մասին

Անդամներ	%
46-60 տարեկան	1

33.3%

30-45 տարեկան

33.3%

> 60 տարեկան

Հետաքրքիր հոդվածներ

Ինչպես ընտրել ճիշտ անալոգը
Դեղագործաբանության մեջ դեղերը սովորաբար բաժանվում են հոմանիշների և անալոգների: Հոմանիշների կառուցվածքը ներառում է նույն ակտիվ քիմիական նյութերից մեկ կամ մի քանիսը, որոնք մարմնի վրա ունեն թերապևտիկ ազդեցություն: Անալոգներով նախատեսված են տարբեր ակտիվ նյութեր պարունակող դեղեր, բայց նախատեսված են նույն հիվանդությունների բուժման համար:

Տարբերությունները վիրուսային և բակտերիալ վարակների միջև
Վարակիչ հիվանդությունները առաջանում են վիրուսներից, բակտերիաներից, սնկից և պրոտոզայից: Վիրուսների և մանրէների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների ընթացքը հաճախ նման է: Այնուամենայնիվ, հիվանդության պատճառը տարբերելու համար նշանակում է ընտրել ճիշտ բուժում, որը կօգնի արագորեն հաղթահարել անբավարարությունը և չի վնասի երեխային:

Ալերգիան հաճախակի մրսածության պատճառ է
Որոշ մարդիկ ծանոթ են մի իրավիճակին, երբ երեխան հաճախ և երկար ժամանակ տառապում է սովորական ցրտից: Ծնողները նրան տանում են բժիշկների մոտ, անցնում թեստեր, թմրանյութեր վերցնում, և արդյունքում երեխան արդեն գրանցված է մանկաբույժի մոտ, որքան հաճախ հիվանդ է: Հաճախակի շնչառական հիվանդությունների իրական պատճառները չեն հայտնաբերվում:

Ուրոլոգիա. Քլամիդային urethritis- ի բուժում
Քլամիդային urethritis- ը հաճախ հայտնաբերվում է ուրոլոգի պրակտիկայում: Դա պայմանավորված է ներգանգային մակաբույծով Chlamidia trachomatis- ով, որն ունի ինչպես բակտերիաների, այնպես էլ վիրուսների հատկություններ, ինչը հաճախ պահանջում է հակաբակտերիալ բուժման երկարատև հակաբիոտիկ թերապիայի ռեժիմներ: Այն ի վիճակի է առաջացնել միզուղիների ոչ հատուկ բորբոքում տղամարդկանց և կանանց մոտ:

Icationsուցումներ և հակացուցումներ օգտագործման համար, չափից մեծ դոզա

Nateglenide- ն օգտագործվում է, եթե հիվանդը ունի 2-րդ տիպի ոչ-ինսուլին կախված շաքարախտը `դրական փոփոխությունների բացակայության դեպքում` դիետիկ թերապիա և դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն օգտագործելիս:

Դեղը կարող է օգտագործվել ինչպես մենաթերապիայի ընթացքում, այնպես էլ որպես բարդ թերապիայի բաղադրիչ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ:

Ամենից հաճախ դեղը օգտագործվում է Metformin- ի հետ համատեղ:

Թմրամիջոցն օգտագործելիս դրա օգտագործման մի շարք հակացուցումներ կան: Nateglinide- ի օգտագործման հետ կապված հակացուցումներից հիմնականը հետևյալն է.

հիվանդի 1-ին տիպի շաքարախտի առկայությունը.
շաքարային դիաբետով հիվանդի առկայությունը դիաբետիկ ketoacidosis զարգացման նշաններ.
լյարդում ծանր ֆունկցիոնալ խանգարումների հայտնաբերում,
հղիության ժամանակահատվածը և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.
շաքարախտով հիվանդի մանկությունը,
թմրամիջոցների կազմի մեջ ներառված բաղադրիչների նկատմամբ աճող զգայունության առկայությունը:

Ելնելով մարմնի վրա դեղամիջոցի ազդեցության մեխանիզմի հիման վրա, կարելի է ենթադրել, որ շաքարախտի բուժման մեջ առաջարկվող դեղաչափի խախտման հիմնական հետևանքը հիվանդի մոտ հիպոգլիկեմիայի զարգացումն է, որը կարող է դրսևորվել տարբեր աստիճանի ծանրության ՝ կախված թերապիայի ընթացքում չափից մեծ դոզայի մեծությունից:

Դիրոզիայի ախտանիշների բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է դրսևորման աստիճանից:

Հիվանդի գիտակցությունը պահպանելը և նյարդաբանական դրսևորումների բացակայությունը, խորհուրդ է տրվում ներսից գլյուկոզի կամ շաքարի լուծույթ ընդունել և սննդի ընդունումը կարգաբերել:

Հիպոգլիկեմիկ ծանր վիճակի զարգացման դեպքում, որի դեպքում կա կոմայի և առգրավման զարգացում, խորհուրդ է տրվում իրականացնել ներերակային գլյուկոզի լուծույթ:

Հեմոդիալիզի ընթացակարգը անարդյունավետ պրոցեդուրա է, քանի որ Նատեգիտինը ունի արյան պլազմայի սպիտակուցներին պարտադիր բարձր աստիճան:

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

Շաքարախտի համար դեղը վերցնելը ներսում է:

Մենաթերապիայի դեպքում օրվա ընթացքում երեք անգամ սահմանվում է 120-180 մգ դեղաքանակ:

Եթե Nateglinide- ը օգտագործվում է որպես բարդ թերապիայի բաղադրիչներից մեկը, ապա բուժման ընթացքում առաջարկվող դեղաչափը 60-ից 120 մգ օրական երեք անգամ է:

Թմրամիջոցն օգտագործելիս հիվանդը մարմնում կարող է զարգացնել որոշ կողմնակի բարդություններ:

Թմրամիջոցն ընդունելիս կողմնակի ազդեցությունները դրսևորվում են հիվանդ անձի մարմնի հետևյալ համակարգերի և օրգանների անսարքությամբ:

Նյարդային համակարգի և զգայական օրգանների խախտումներ:
Խանգարումներ շնչառական համակարգի գործունեության մեջ:
Ձախողումներ ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ:
Նյութափոխանակության գործընթացների խափանում:

Բացի այդ, կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, որոնք ազդում են մարմնի ընդհանուր վիճակի վրա:

Եթե նյարդային համակարգի գործունեության խանգարումներ կան, հիվանդը զգում է գլխապտույտի զգացում:

Շնչառական համակարգի անսարքությունները դրսևորվում են հիվանդի մոտ շնչառական վարակների տեսքով, բրոնխիտի նշանների զարգացման և հազի տեսքով:

Ստամոքս-աղիքային համակարգի գործողության վրա ազդող կողմնակի ազդեցությունների դեպքում հիվանդը ունենում է փորլուծության և սրտխառնոցի զգացողություն:

Նյութափոխանակության խանգարումների հիմնական կողմնակի ազդեցությունը հիվանդի մարմնում հիպոգլիկեմիկ վիճակի զարգացումն է, իսկ գլիկեմիկ կոմայի ծանր դեպքերում:

Բուժման ընթացքում Nateglinide- ի օգտագործմամբ հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացումը շատ հազվադեպ է:

Սրտխառնոցը և լուծը, որպես դեղամիջոցի ընդունման կողմնակի բարդություններ, նույնպես բավականին հազվադեպ են երևում, ամենից հաճախ այդ կողմնակի բարդությունները զարգանում են անձի մոտ ՝ 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդ թերապիա օգտագործելիս, եթե Metformin- ը թերապիայի բաղադրիչներից մեկն է:

Երբեմն, երբ Netelinid- ը շաքարային դիաբետով հիվանդի մեջ վերցնելիս ողնաշարի մեջ ցավի տեսքը նշվում է որպես կողմնակի ազդեցություն:

Բացի այդ, հիվանդի մարմնում կարող են զարգանալ գրիպի նման պայմաններ:

Թմրամիջոցների, պահեստավորման և արժեքի անալոգիաներ

Դեղը պետք է պահվի մութ տեղում: Դեղամիջոցի պահեստավորման ջերմաստիճանը պետք է լինի 15-ից 30 աստիճան ջերմաստիճանի սահմաններում:

Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը երկու տարի է: Պահպանման ժամկետի ավարտից հետո դեղը արգելվում է օգտագործել բուժման համար: Ժամկետանց ապրանքը պետք է վերամշակվի:

Դեղամիջոցի պահեստավորման վայրը չպետք է հասանելի լինի երեխաների համար:
Մինչ օրս դեղագործական արդյունաբերությունը արտադրում է մեծ թվով դեղեր, որոնք նման ազդեցություն են ունենում 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդի մարմնի վրա:

Նմանատիպ ազդեցություն ունեցող ամենատարածված դեղերը հետևյալն են.