Հղիության գլյուկոզի փորձարկում

Սպասող մայրը պետք է հաճախակի այցելել լաբորատորիա: Արյան հեղուկի ուսումնասիրությունները թույլ են տալիս վերահսկել հղի կնոջ վիճակը ՝ ժամանակին պարզելու այն խնդիրները, որոնք կարող են ազդել երեխայի զարգացման վրա: Հղիության ընթացքում գլյուկոզայի թեստը համարվում է հիմնական ուսումնասիրություն: Արյան հեղուկում շաքարի մեծ կուտակման ֆոնի վրա զարգանում է գեղագիտական ​​շաքարախտը: Ailment- ը սպառնալիք է մայրիկի և երեխայի համար: Որքան շուտ պարզվի խնդիրը կամ դրա առաջացման հավանականությունը, այնքան մեծ են ներհամակարգային պաթոլոգիաների զարգացումը խուսափելու հնարավորությունները:

Ինչու է անհրաժեշտ վերլուծություն

Արյան կարմիր բջիջների էներգիայի աղբյուրը, որոնք պատասխանատու են գլխուղեղը արյան հեղուկով ապահովելու համար, գլյուկոզան է: Այն մարմն է մտնում ածխաջրածիններով հարուստ սնունդով: Արյան մեջ ածխաջրերը քայքայվում են. Դրանք վերածվում են շաքարի:

Հիմնական գլյուկոզան ինսուլինն է: Այն պատասխանատու է արյան հեղուկի մեջ նյութի մակարդակի համար: Կարևոր հորմոն է արտադրվում ենթաստամոքսային գեղձի կողմից: Երեխա կրելը ուղեկցվում է հորմոնալ մեծ բեռով: Հաճախ փոխված հորմոնալ ֆոնը առաջացնում է բնական պրոցեսների անսարքություն: Արդյունքում, ինսուլինը չի կարող հաղթահարել գլյուկոզան, ինչը հրահրում է մայրում շաքարախտի զարգացումը:

Հղիության ընթացքում գլյուկոզայի համար արյան ստուգում առաջարկվում է անել `ստուգելու, թե ինչպես է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը անցնում, կա՞ արդյոք շաքարախտի զարգացման ռիսկ: Շաքարի մակարդակը որոշվում է արյան հեղուկի կլինիկական ուսումնասիրության միջոցով: Եթե ​​ցուցանիշները նորմայից բարձր են, կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության հատուկ ստուգում ՝ արյան հեղուկը վերցվում է բեռի տակ: Ինչու է նշանակված թեստը: Պարզելու համար, թե արդյոք ինսուլինը արտադրվում է ճիշտ քանակությամբ: Այս եղանակով հնարավոր է հայտնաբերել լատենտ շաքարախտը, և դրա առաջացումը հղիության վերջին մասում կարելի է կանխատեսել, երբ ռիսկերը էապես մեծանում են:

Գեստացիոն շաքարախտ. Ինչն է վտանգավոր

Գեստացիոն շաքարախտը տեղի է ունենում հղիության հետևանքով առաջացած հորմոնալ անհավասարակշռության հետևանքով: Պաթոլոգիան դրսևորվում է այն ժամանակ, երբ ինսուլինը չի հաղթահարում գլյուկոզան: Սա վտանգավոր երևույթ է. Այն կարող է հանգեցնել երեխայի մոտ անոմալիաների զարգացմանը, ծննդաբերության բարդությունների հրահրել:

Հիվանդության հայտնվելը առաջին գեղարվեստական ​​շաբաթվա ընթացքում, երբ երեխան նոր է ձևավորվում, հղի է լուրջ խախտումներով: Հաճախ նորածինները ծնվելուց հետո ախտորոշվում են սրտի արատներով: Շաքարախտը կարող է ազդել ուղեղի կառուցվածքների ձևավորման վրա: 1-ին եռամսյակում ձևավորված հիվանդությունը մեծացնում է վիժման վտանգը:

Հղիության հասարակածը, չնայած համարվում է անվտանգ ժամանակ, բայց գլյուկոզի աճը կարող է վնասել այս ժամանակահատվածում: Դիաբետը հանգեցնում է ավելորդ քաշի. Նա ունի շատ ենթամաշկային ճարպ: Շատ հավանական է, որ փշրանքների ենթաստամոքսային գեղձը, երիկամները և շնչառական համակարգը անսարքություն կթողնեն: Նորածնի մեջ արյան հեղուկը կարող է մեծացնել մածուցիկությունը:

Շաքարախտի ֆոնի վրա գեստոզը հաճախ զարգանում է, ինչը ազդում է մայրիկի և երեխայի վիճակի վրա: Վարակներն ավելի հեշտությամբ ներթափանցում են թուլացած մարմնին: Նրանք կարող են ազդել պտղի վրա: Այս ախտորոշմամբ հիվանդների դեպքում ծննդաբերությունը հաճախ վաղաժամ է: Նրանք ունեն թույլ աշխատանքային գործունեություն. Վիրաբուժական միջամտության կարիք կա:

Եթե ​​հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերվել է, և մայրը հետևում է բժշկի ցուցումներին, ապա կարող եք նվազեցնել երեխայի մոտ պաթոլոգիաների հավանականությունը: Հետևաբար, այդքան կարևոր է հղի կանանց գլյուկոզի հանդուրժողականությունը հանձնելը, բժիշկը հղի կանանց ուղարկում է լաբորատորիա, և միայն նա է որոշում, թե քանի անգամ է գեղձի ժամանակահատվածում նա ստիպված կլինի ստուգել ցուցանիշները:

Ռիսկի խումբ

Սովորաբար հղիության ընթացքում ծանրաբեռնված շաքարի համար արյունը ստուգվում է 24 - 28 շաբաթվա ընթացքում: Ռիսկի գործոնների բացակայության և արյան հեղուկի կլինիկական վերլուծության նորմալ ցուցանիշների դեպքում այս ժամանակահատվածը համարվում է օպտիմալ քննություն անցնելու համար:

Այսպես կոչված ռիսկային խումբ կա: Դրա մեջ ընդգրկված կանայք ուղարկում են ուղեկցություն ՝ արյան հեղուկը վերլուծելու համար FA առաջին իսկ այցի ժամանակ, և եթե շաքարավազը բարձրացվի, նրանք ստուգում են անցկացնում ՝ առանց սպասելու սահմանված ժամկետի: Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի բազմիցս 2-րդ եռամսյակում:

Հիվանդը իրավունք ունի հրաժարվել քննությունից վաղ փուլերում, բայց բժիշկը ավելի լավ գիտի, թե երբ է ավելի լավ անցկացնել: Ծանրացուցիչ գործոնների առկայության դեպքում ավելի լավ է անվտանգ լինել, քան չթողնել լուրջ հիվանդություն: Հղի կնոջը վտանգ է սպառնում, եթե.

• կա գենետիկ շաքարախտի նախատրամադրվածություն,
• տարիքը գերազանցում է 35 տարին
• ավելաքաշ
• ախտորոշվել է գենիտորային վարակները
• ունեն երիկամների հիվանդություն
• բժշկական պատմությունը ցույց է տալիս սառեցված հղիությունը / վիժումը,
• տարեց երեխաները ծնվել են 4 կգ-ից բարձր քաշով,
• ընտանիքն ունի սրտի բնածին հիվանդություն ունեցող երեխաներ, նյարդային համակարգի խանգարումներ,
• նախորդ հղիությունների ժամանակ շաքարի հետ կապված խնդիրներ են առաջացել:

Ածխաթթուների ծանրաբեռնվածությամբ արյան հեղուկի պլանային ուսումնասիրություն իրականացվում է, եթե դրսևորվում են ահազանգող ախտանիշներ: Դրանք ներառում են բերանի մեջ մետաղական համ, հաճախակի urination, քրոնիկ հոգնածության զգացում: Նման դրսևորումները կարող են ցույց տալ շաքարախտի առկայությունը: Ձեր բժիշկը կարող է ստուգել ձեր ինսուլինը, եթե ձեր հղի կնոջ արյան ճնշումը բարձր է:

Ինչու է գլյուկոզայի թեստը նախատեսված հղիության ընթացքում:

Շաքարը, որը մտնում է մարմինը, քանդվում և վերափոխվում է, որը հետագայում վերածվում է էներգիայի և բջիջների սնուցման աղբյուրի: Պտղի բնականոն զարգացումը և ձևավորումը մեծապես կախված է այս գործընթացից:

Գլյուկոզայի համար հղիության փորձարկում է նշանակվում `հետագա փուլերում գեղագիտական ​​շաքարախտի և գեստոզի առաջացումը կանխելու համար: Իրավիճակը պայմանավորված է նյութափոխանակության գործընթացում էական փոփոխություններով և հորմոնալ փոփոխություններով: Այսպիսով, ինսուլինի սինթեզը կարող է արժեզրկվել, ինչը հանգեցնում է ներերակային անսարքությունների:

Հղիության ընթացքում արյան գլյուկոզի ստուգումը պարտադիր է բոլորի համար: Եթե ​​նկատվում են շաքարի տատանումներ, ապա ուսումնասիրությունը պլանավորված է պարբերաբար: Ռիսկի խմբում ներառված են.

• առաջին հղիության ընթացքում նկատվել է բարձր գլյուկոզա,
• ավելաքաշ
• գենետիկ նախատրամադրվածությունը
• սեռական վարակների ախտորոշում,
• կնոջ տարիքը 35 տարեկան և բարձր:

Նման դեպքերում առաջին եռամսյակից անհրաժեշտ է արյան նվիրատվություն գլյուկոզի համար, որպեսզի հայտնաբերվի անհավասարակշռություն և շաքարի քանակությունը վերադառնա նորմալ:

Հղի կանանց արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը

Հղի կանանց արյան գլյուկոզի մակարդակը կարող է տարբեր լինել `կախված հետազոտության մեթոդից: Միջին ցուցանիշները որոշվում են հետևյալ միջակայքերով.

• դատարկ ստամոքսի վրա կատարված վերլուծության մեջ `3.5 - 6.3 մմոլ / գ,
• Սնունդ ուտելուց մեկ ժամ անց `5,8 - 7,8 մմոլ / գ,
• ուտելուց 2 ժամ հետո `5,5-ից 11:

Եթե ​​գլյուկոզի հանդուրժողականության փորձարկումն իրականացվում է վարժությամբ, ապա շաքարի մակարդակը չափվում է նախ առավոտյան սնունդից առաջ: Դրանից հետո կինը խմում է քաղցր լուծույթ, իսկ չափումները կատարվում են յուրաքանչյուր 30 րոպեի ընթացքում կամ 1 և 2 ժամ հետո:

Գեստացիոն շաքարախտի ախտորոշումը հնարավոր է, եթե արյան մեջ շաքարի մակարդակը գերազանցի 7 մմոլ / գ (դատարկ ստամոքսի վրա) կամ 11 մմոլ / գ երկու ժամ հետո ՝ կախված այն բանից, թե որտեղ է արյունը վերցվել (մատից կամ երակից): Եթե ​​բովանդակությունը իջեցվում է, ապա իրավիճակը նույնպես աննկատ չի անցնում, քանի որ երեխայի ուղեղը չունի սննդանյութեր, ինչը սպառնում է նրա առողջությանը:

Ինչպես արյուն նվիրել հղիության ընթացքում գլյուկոզի համար

Գլյուկոզայի արյան նվիրատվությունը նախատեսում է պահպանել մի քանի պարզ կանոններ, որոնք կօգնեն բարձրացնել արտադրողականությունը.

• անհրաժեշտ է առավոտյան անալիզ վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա, այսինքն ՝ 10-12 ժամվա ընթացքում ոչինչ չուտել, մինչդեռ խմելու ռեժիմը մնում է նույնը,
• մի քանի օրվա ընթացքում բացառել ճարպային և կծու սննդի ընդունումը, ինչպես նաև նվազեցնել ածխաջրերի քանակը:
• Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ այս ժամանակահատվածում դեղեր ընդունելու վերաբերյալ:

Եվ թեստի հիմնական պայմանը հուզական խաղաղությունն է, քանի որ ցանկացած սթրես և հղի կնոջ տրամադրության զգալի փոփոխություններ բացասաբար են ազդում արդյունքների վրա:

Հղիության ընթացքում հղիության ընթացքում գլյուկոզայի համար արյունը նվիրելը ենթադրում է քաղցր լուծույթի օգտագործում, որը պետք է նոսրացվի 200 մլ մաքուր ջրի մեջ: Ընթացակարգից հետո նրանք սպասում են մեկ ժամ և անցկացնում են երկրորդ փորձարկում գլյուկոզի հանդուրժողականության համար, երկու ժամ անց արյան նմուշառումն ու լուծումը վերցնելը կրկնվում է: Ուսումնասիրության ընթացքում արգելվում է սննդի լրացուցիչ ընդունումը, և բացառվում է զգալի ֆիզիկական ճնշում, ինչը հնարավորություն է տալիս որոշել լատենտ շաքարախտը:

Եթե ​​թեստը ցույց տվեց նորմայի ավելցուկ, ապա բժիշկը խորհուրդ է տալիս գլյուկոզի խթանող արտադրանքները բացառել դիետայից: Դրանք ներառում են մեղր, հաց, մակարոնեղեն, կարտոֆիլ, եգիպտացորեն, կաթ և քաղցր մրգեր: Նույնիսկ սուրճն ու թեյը առանց քաղցրացուցիչների կարող են բարձրացնել շաքարի մակարդակը, ուստի բժիշկը կտրամադրի թույլատրված և արգելված սննդամթերքների ամբողջական ցանկը ՝ կախված օրգանիզմում առկա նյութի աճի արագությունից:

Երբ է կատարվում վերլուծությունը:

Առաջին փուլում բոլոր հիվանդներին նշանակվում է հղիության ընթացքում գլյուկոզայի համար սովորական կլինիկական արյան ստուգում `մինչև 24 շաբաթ: Այս ուսումնասիրությունն իրականացվում է առանց բեռի, սովորաբար արյուն է վերցվում մատի մազանոթային անոթներից: Վերլուծությունը տրվում է առավոտյան: Այն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, վերջին անգամ, երբ դուք կարող եք ուտել ախտորոշումից 8 ժամ առաջ: Ամենից հաճախ, այս ուսումնասիրությունը սահմանվում է մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից, հենց որ հղիությունը որոշվի: Ածխաջրածին նյութափոխանակության հետագա փորձարկումները կախված կլինեն արդյունքներից.

1. Եթե ​​հղիության ընթացքում արյան գլյուկոզի ստուգումը նորմալ է (3.3-5.5 մմոլ / լ), ապա սովորաբար այլ թեստեր նախատեսված չեն: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է կրկին երկրորդ եռամսյակում:
2. Եթե ​​գլյուկոզան փոքր-ինչ ավելացել է (5.5-7 մմոլ / Լ), ապա բժիշկը առաջարկում է, որ հիվանդը գեղագիտական ​​շաքարախտ ունի: Սա հիվանդության մի ձև է, որը տեղի է ունենում միայն հղի կանանց մոտ: Ախտորոշումը պարզելու համար նշանակվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում (ծանրաբեռնվածությամբ):
3. Եթե ​​վերլուծության արդյունքները գերազանցում են 7 մմոլ / լ, ապա դա, ամենայն հավանականությամբ, նշանակում է, որ կինը տառապում է շաքարախտով: Այնուամենայնիվ, ճշգրիտ ախտորոշումը պահանջում է համապարփակ հետազոտություն:

Որոշ դեպքերում նշանակվում է հղիության ընթացքում ծանրաբեռնվածությամբ գլյուկոզի թեստ: Նման ուսումնասիրությունն իրականացվում է ռիսկի ենթարկված կանանց համար, որոնք ներառում են հիվանդների հետևյալ կատեգորիաները.

• ավելաքաշ
• բազմակի հղիության հետ
• կանայք, որոնց հարազատները ունեն շաքարախտ
• զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդներ,
• գլյուկոզի վերլուծության պատմության մեջ աննորմալություն,
• անցյալում մեծ քաշ ունեցող կամ զարգացման աննորմալություն ունեցող երեխաների ծնունդ,
• արյան բարձր խոլեստերին ունեցող կանայք,
• հիվանդներ, որոնց մեզի շաքարը հայտնաբերվում է:

Ներկայումս հիվանդության կանխարգելման համար նման փորձարկում նշանակվում է նույնիսկ առողջ կանանց մոտ հղիության 28-րդ շաբաթվա ընթացքում: Հղիության ընթացքում գլյուկոզի վերլուծությունը թույլ չի տալիս ճշգրիտ որոշել շաքարախտի առկայությունը: Լաբորատոր ախտորոշման այս մեթոդը ցույց է տալիս միայն ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում: Հիվանդությունը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ կլինի հիվանդի համապարփակ հետազոտություն:

Հարցման նշանակման հակասությունները

Հղիության ընթացքում ոչ բոլոր կանայք կարող են թեստավորվել գլյուկոզի համար: Նման ախտորոշման համար կան հետևյալ հակացուցումները.

• արյան շաքարի մակարդակը 7 մմոլ / լ-ից բարձր,
• վարակիչ և սուր բորբոքային հիվանդություններ, ենթաստամոքսային գեղձի և աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիաներ,
• աղջկա տարիքը մինչև 14 տարեկան է,
• հղիության ժամանակահատվածը ՝ 28 շաբաթից,
• գլյուկոզի խթանող թմրամիջոցների թերապիա
• ծանր հղիության տոքսիկոզ:

Ինչպե՞ս պատրաստվել ուսումնասիրությանը:

Հղիության ընթացքում գլյուկոզի թեստ վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է նախապատրաստվել ուսումնասիրությանը: Սա կօգնի հուսալի արդյունքներ ստանալ:

Անհրաժեշտ չէ փոխել ձեր սովորական սննդակարգը և սահմանափակվել ձեզ սննդով: Ընդհակառակը, սնունդը պետք է լինի բավարար քանակությամբ կալորիաներով: Թեստից 8-10 ժամ առաջ անհրաժեշտ է դադարեցնել ուտելը, նախքան վերլուծությունը, կարող եք միայն մաքուր ջուր խմել: Վերջին կերակուրը պետք է հարուստ լինի ածխաջրերով:

Վերլուծությունից 15 ժամ առաջ ալկոհոլը և ծխելը բացառվում են: Դուք չպետք է փոխեք ֆիզիկական գործունեության ձեր սովորական ռեժիմը: Սա չի նշանակում, որ դուք պետք է հատուկ զբաղվեք մարմնամարզական վարժություններով, բայց քննությունից առաջ նաև անկողնում պառկելն անհնար է: Անհրաժեշտ է նորմալ բնական ապրելակերպ վարել սովորական ֆիզիկական գործունեությամբ:

Ինչպե՞ս է իրականացվում վերլուծությունը:

Ինչպե՞ս անցկացնել գլյուկոզի փորձարկում հղիության ընթացքում: Անհրաժեշտ է լաբորատորիա գալ դատարկ ստամոքսի վրա ՝ ձեզ հետ ունենալով բժշկի կողմից ուղեգիր և շաքարային թեստի արդյունքներ: Երբեմն շաքարավազի համար մատից արյան ստուգումը կրկնվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգումից առաջ, իսկ 7.1 մմոլ / լ-ից բարձր արդյունք ունենալով ՝ դրանք այլևս չեն հետազոտվում: Այնուամենայնիվ, դա պարտադիր չէ:

Հղիության ընթացքում արյան գլյուկոզի փորձարկումը հետևյալն է.

1. Նախ, արյունը վերցվում է երակից, և չափվում է գլյուկոզան:
2. Այնուհետև հիվանդին տրվում է խմիչք մոնոսաքարիդ լուծույթով (սա կոչվում է բեռ):
3. Կրկնվող արյան նմուշառում երակից կատարվում է 1 ժամ հետո, այնուհետև արդյունքների չափմամբ բեռից ևս 2 ժամ անց:

Ինչպե՞ս նոսրացնել գլյուկոզան հղիության ընթացքում վերլուծության համար: Երբեմն բժիշկը հիվանդին առաջարկում է պատրաստել լուծումը ինքնուրույն, որոշ դեպքերում քաղցր օշարակը պատրաստում է լաբորատորիայի օգնականը: Վերլուծության ընթացքում բեռի համար կարող եք խմիչք պատրաստել հետևյալ կերպ.

1. Նախապես պատրաստեք մաքուր դեռևս ջուր:
2. Ընկղմեք 75 գ չոր գլյուկոզա 300 մլ ջրի մեջ և սպասեք մինչև ամբողջական լուծարումը:
3. Խմեք ձեզ անհրաժեշտ ըմպելիքը 5 րոպեի ընթացքում:
4. Խմիչքը շատ քաղցր է, տոքսիկոզ ունեցող հղի կանանց մոտ այդպիսի շաքարային համը կարող է սրտխառնոց առաջացնել: Հետևաբար խմելիս թույլատրվում է կիտրոնի մի կտոր կծել, կամ լուծույթին ավելացնել մի քիչ թթվային կիտրոնի հյութ:

Արդյունքների վերծանումը

Հղիության ընթացքում գլյուկոզի վերլուծության համար հետևյալ ցուցանիշները նորմալ են (75 գ մոնոսախարիդ վերցնելիս).

• 1-ին չափում (բեռնվածությունից առաջ) - մինչև 5.1 մմոլ / լ,
• 2-րդ չափում (բեռնումից 1 ժամ հետո) - մինչև 10 մմոլ / լ,
• 3-րդ չափում (2 ժամից հետո) - մինչև 8,5 մմոլ / լ:

Եթե ​​այդ արժեքները գերազանցվեն, կարելի է ենթադրել, որ հղի կինը գեղագիտական ​​շաքարախտ ունի: Հիվանդը պահանջում է խորհրդատվություն էնդոկրինոլոգի և սննդաբանի հետ:

Ի՞նչ անել վերլուծության մեջ նորմայից շեղվելու դեպքում:

Վերլուծության արդյունքները պետք է ցույց տրվեն մանկաբարձ-գինեկոլոգին, ով կին ունի: Լրացուցիչ փորձաքննություններ կարող են պահանջվել, օրինակ ՝ արյան ստուգում գլիկացված հեմոգլոբինի համար: Արդյունքները պարզելու համար բժիշկը կարող է նշանակել նաև մեզի թեստ `շաքարավազի կամ երեք ժամ արյան ստուգում գլյուկոզի համար ծանրաբեռնվածությամբ:

Գեստացիոն շաքարախտը վտանգավոր ախտորոշում չէ: Սովորաբար, գլյուկոզի մակարդակը նվազում է ծնվելուց 8 շաբաթ անց: Այնուամենայնիվ, այս պայմանը չի կարելի նորմ համարել, գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը կարող է բացասաբար անդրադառնալ պտղի զարգացման վրա: Հետևաբար, այդպիսի կին պետք է հավատարիմ մնա դիետային, հնարավորինս քիչ քաղցր սնունդ ուտեք:

Glucածր գլյուկոզան կարող է նաև բացասաբար ազդել չծնված երեխայի վրա: Ածխաջրերը անհրաժեշտ են նորածնի ուղեղի պատշաճ ձևավորման համար:

Ինչու են կեղծ արդյունքներ:

Երբեմն գլյուկոզի հանդուրժման համար արյան ստուգումը կարող է կեղծ արդյունքներ տալ: Դա կարող է պատահել, եթե ախտորոշման նախօրեին հղի կինը սթրես է ապրել: Հետևաբար, ուսումնասիրությունից առաջ անհրաժեշտ է հանգիստ մնալ և խուսափել մտավոր սթրեսներից:

Մարմնի մեջ կալիումի և մագնեզիումի պակասը, ինչպես նաև հորմոնալ խանգարումները կարող են խեղաթյուրել վերլուծության արդյունքները: Թեստը սխալ արդյունք է տալիս, եթե կինը ենթարկվել է ֆիզիկական ճնշման կամ փորձության ընթացքում սնունդ է վերցրել: Վերլուծությունից առաջ անցանկալի է դեղեր ընդունել:Եթե ​​անհնար է ընդհատել թմրանյութերի ընդունումը, ապա դրա մասին պետք է նախազգուշացնել մանկաբարձ-գինեկոլոգին:

Ուսումնասիրության ընթացքում անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Խեղաթյուրված արդյունքները կարող են հանգեցնել ավելորդ բուժման նշանակմանը, ինչը բացասաբար կանդրադառնա պտղի զարգացման վրա:

Վերլուծության ակնարկներ

Հղիության ընթացքում գլյուկոզի փորձարկումից տված ցուցմունքները ցույց են տալիս, որ կանանց մեծ մասը հասկանում է այս թեստի կարևորությունը: Այս հետազոտությունը շատ հիվանդների օգնեց ամբողջովին համոզված լինել իրենց առողջության մեջ: Այլ կանայք, վերլուծության շնորհիվ, կարողացան ժամանակին հայտնաբերել գեստացիոն շաքարախտը և հարմարեցնել իրենց սննդակարգը:

Այնուամենայնիվ, շատ հիվանդներ վախենում են անցնել այս թեստը: Բժիշկը պետք է հղի կնոջը բացատրի, որ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը բացարձակապես անվնաս է չծնված երեխայի համար: Մոնոսախարիդային լուծույթի մեկ դոզան չի ազդում պտղի զարգացման վրա: Թեստի միակ թերությունը խմիչքի շաքարային-քաղցր համն է, որը շատ հղի կանայք տհաճ են համարում: Վերլուծության վերլուծության ընթացքում որոշ կանայք գրում են սրտխառնոցի մասին, որը տեղի է ունեցել այն ժամանակ, երբ օգտագործվել է դատարկ ստամոքսի մոնոսախարիդային լուծույթ: Այնուամենայնիվ, այս սենսացիան արագ անցավ: Բացի այդ, դուք կարող եք օգտագործել մի կտոր կիտրոն, որը զգալիորեն կնվազեցնի սրտխառնոցը և փսխումը:

Ինչու՞ գլյուկոզայի թեստ վերցնել պաշտոնում գտնվող կնոջը:

Գինեկոլոգը գլյուկոզայի այս թեստը հղիության ընթացքում նշանակում է հիվանդին, երբ գեղագիտական ​​տարիքը հասնում է 24-28 շաբաթ: Բժիշկն առաջարկում է հղիության ընթացքում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ անցկացնել հետևյալ դեպքերում.

• Շաքարախտը մոր հարազատներում:
• Գերակշռող կինը հետաքրքիր դիրքում:
• Եղել են չարաշահումներ:
• Անցյալի ծնունդն ավարտվեց մեծ երեխայի ծնունդով:
• Գենիտորային տարածքում `վարակի առկայություն:
• 35 տարեկանից բարձր հղի կանայք:

Գլյուկոզան ցույց է տալիս, թե ինչպես է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը տեղի ունենում մարմնում: Հորմոնները և ինսուլինը պատասխանատու են համակենտրոնացման համար: Եթե ​​այս ընթացակարգի ընթացքում հայտնաբերվել են «ցատկերներ», մակարդակը նվազել կամ նվազել է, ապա դա նշանակում է, որ ապագա մոր մարմնում որոշակի հիվանդություն է զարգանում:

Հետևաբար, վերահսկող բժիշկը գրում է ուղղությունը այս թեստի համար: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե ինչպես կարելի է հղիության ընթացքում գլյուկոզի թեստ անցկացնել: Նրա բժիշկները նաև հանդուրժողականության թեստ են սահմանում, ուստի նախորդ ցուցմունքները վատ էին: Շատ հաճախ բժիշկները նախատեսում են անցկացնել մի քանի թեստեր, ինչու՞ պետք է հետագայում հաշվի առնել դա:

Ինչպե՞ս են կատարվում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստերը:

Վերլուծության առավել ճշգրիտ սահմանման համար իրականացվում են մի քանի փուլեր: Արյունը սկզբում վերցվում է, կատարվում է կենսաքիմիական վերլուծություն: Արյունը պետք է վերցվի դատարկ ստամոքսի վրա, որոշվի արյան շաքարի մակարդակը: Գլյուկոզի հանդուրժողականությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է մի քանի ընթացակարգ:

Ապագա մայրիկին առաջարկվում է գլյուկոզի լուծույթով հարբած `նա պետք է նոսրացվի բաժակ ջրի մեջ` 300 մլ ջրի դիմաց 75 մլ համամասնությամբ: Երկու ժամ անց նորից արյուն է նվիրվում ՝ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը որոշելու համար: Ուսումնասիրությունն ինքնին իրականացվում է երկու անգամ `նախ արյունը ստուգվում է լուծումը վերցնելուց հետո, ապա մեկ ժամ անց կրկին արյուն է վերցվում:

Հետազոտության համար արյունը կարելի է վերցնել կամ մատից կամ երակից: Ավելի ճիշտ արդյունք որոշելու համար հիվանդը պետք է հետևի հետևյալ կանոններին.

• Համոզված եղեք, որ մայրը պետք է հանգիստ լինի ՝ խուսափել ֆիզիկական ուժերից, որպեսզի էներգիա չծախսի:
• Հաճախ զբոսնում ես մաքուր օդում:
• Փորձարկումներից առաջ հրաժարվեք ուտելուց և խմելուց: Դուք չեք կարող ուտել և խմել 8-10 ժամ:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության կրկնակի խանգարման դեպքում բժիշկը հաջորդ թեստը սահմանում է մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում: Եթե ​​հանդուրժողականությունը կրկին խախտվում է, ապա մայրիկին ախտորոշվում է շաքարախտով: Այժմ նա արդեն նկատվում է էնդոկրինոլոգի կողմից, նա նշանակում է խստորեն հետևել սննդակարգին:

Հղիության ընթացքում շաքարի նորմը

Որպես կանոն, այս ժամանակահատվածում ցուցանիշը 3,3-ից 6,6 մմոլ / Լ է: Եվ այստեղ պետք է ասել, որ կինը պետք է պատասխան տա արյան գլյուկոզի մակարդակի ցանկացած փոփոխության: Իրոք, հենց այս պահին, երբ նա երեխա է սպասում, հաճախ կա շաքարախտի հաճախակի սադրանք: Հղիությունը ազդում է արյան մեջ ամինաթթուների մակարդակի նվազման վրա, և, հակառակը, ketone մարմինների մակարդակի բարձրացումը: Շատ դեպքերում, առավոտյան, դատարկ ստամոքսի վրա գտնվող մի հղի կին ունի շաքարի մի փոքր ավելի ցածր մակարդակ: Ավելին, եթե կինը երկար ժամանակ սնունդ չի կերել, ապա ցուցանիշը կարող է լինել 2.2-ից 2.5-ի:

Առաջարկվում է, որ 28-րդ շաբաթվա հղի կանայք անցնեն ամենօրյա բանավոր քննություն: Եթե ​​վերջում գլյուկոզի մակարդակը բարձր է 7,8-ից, ապա նշանակվում է եռօրյա փորձարկում:

Հղիության ընթացքում արյան գլյուկոզի փորձարկում

Հղի շաքարախտը դրսևորվում է, սովորաբար ավելի մոտ է երկրորդի ավարտին կամ երրորդ եռամսյակի սկզբին, ինչը կարող է հանգեցնել պտղի զարգացման խանգարման, բայց դա հաճախ տեղի չի ունենում: Շատ դեպքերում, երեխայի ծնվելուց հետո, զուգահեռ կանանց մոտ, ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումը վերադառնում է նորմալ: Այնուամենայնիվ, կան անցանկալի բացառություններ. Հղիության ընթացքում կանանց գրեթե մեկ երրորդը, ովքեր շաքարային դիաբետ են ախտորոշվում, հինգի համար շաքարախտի զարգացման շարունակություն ունեն:

Հանդուրժողականության թեստ

Այն հաճախ կոչվում է «շաքարի բեռ»: Դա հատուկ փորձաքննության մեթոդներից մեկն է, որի արդյունքում որոշվում է հղի կնոջ հանդուրժողականությունը շաքարի նկատմամբ: Թեստը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել ոչ միայն շաքարախտի լատենտ ձևը, այլև դրա հակում: Ինչը, իհարկե, թույլ է տալիս արագորեն մտնել իրավիճակը և հնարավոր ամեն ինչ անել, որպեսզի կանխեն հիվանդության հետ կապված հետագա վտանգի զարգացումը:

Ո՞ւմ և ե՞րբ է անհրաժեշտ հղիության ընթացքում շաքարի հանդուրժողականության թեստ հանձնել: Նման հարցերը հաճախ հարցնում են երեխա կրող կանանց կողմից: Ի վերջո, բավականին հաճախ նրանք ուղեգիր են ստանում այս թեստին, որում նշված է GTT- ը, հենց այս դժվարին ժամանակահատվածում: Կինը մարմնի վրա մեծ բեռներ է ունենում, ինչը հաճախ տարբեր հիվանդությունների սրում է առաջացնում: Կամ դրանք նպաստում են նորերի զարգացմանը, որոնք կարող են դրսևորվել միայն հղիության ընթացքում: Նման հիվանդությունները, մասնավորապես, ներառում են գեստացիոն շաքարախտ, որը, ըստ վիճակագրության, ազդում է հղի կանանց գրեթե տասնհինգ տոկոսի վրա:

Ինչպես արդեն նշվեց, գեստացիոն շաքարախտի պատճառը ինսուլինի արտադրության խախտումն է, երբ մարմնում ավելի քիչ է սինթեզվում, քան պահանջվում է: Ինսուլինը, որը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից, պատասխանատու է շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար: Հղիության ընթացքում կանանց մարմինը պահանջում է մեծ քանակությամբ ինսուլինի արտադրություն, քանի որ երեխան մեծանում է: Երբ դա տեղի չի ունենում, կա ինսուլինի պակաս `շաքարի մակարդակը պատշաճ կարգով կարգավորելու համար, և այն մեծանում է, ինչի արդյունքում հղի կանայք զարգացնում են շաքարախտ:

Հղիության ընթացքում կանայք պետք է անցնեն թեստը գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստով.

• արդեն իսկ նման խնդիրներ ունենալով նախորդ հղիության ընթացքում,
• որոնք ունեն զանգվածային ինդեքս 30,
• ծնել երեխաներ, որոնց քաշը ավելի քան չորսուկես կիլոգրամ էր,
• եթե հղի կինն ունի հարազատներ, որոնք տառապում են շաքարախտով:

Եթե ​​հիվանդը ախտորոշվում է գեստացիոն շաքարախտով, ապա բժիշկները պետք է ձեռնարկեն բոլոր միջոցները ՝ ուժեղացված հսկողության համար:

Պատրաստում և վարում

Առավոտյան խորհուրդ է տրվում դատարկ ստամոքսի վրա: Հղիության ընթացքում գլյուկոզայի համար արյուն նվիրելուց առաջ խորհուրդ է տրվում առնվազն ութ ժամ հրաժարվել ցանկացած սննդից, իսկ արթնանալիս չպետք է նույնիսկ սուրճ խմեք: Բացի այդ, «շաքարի ծանրաբեռնվածությունը» պետք է իրականացվի միայն առողջության հետ կապված բոլոր բողոքների բացառմամբ, քանի որ առավել աննշան հիվանդությունները, ներառյալ մեղմ անձրևոտ քիթը, կարող են ազդել փորձարկման արդյունքների վրա: Եթե ​​հիվանդը նախքան արյուն տալը որևէ դեղամիջոց է վերցրել, ապա այդ մասին նա պետք է տեղյակ պահի բժշկին: Հնարավորինս առավել ճշգրիտ արդյունքը ստանալու համար հղի կինը պետք է թեստից մեկ օր առաջ վերահսկի իր հուզական վիճակը և խուսափի ամեն տեսակի ծանրաբեռնվածությունից, ներառյալ ֆիզիկական:

Առավոտյան երակից արյան նմուշառումից հետո բժիշկը կնոջը կտա հատուկ կազմ, որը պարունակում է մոտ հարյուր գրամ գլյուկոզա: Առաջին ցանկապատից մեկ ժամ անց կանցկացվի երկրորդ նմուշառում ՝ վերլուծության: Նմանապես, բժիշկը կբացահայտի, եթե այդպիսիք կան, արյան շաքարի փոփոխություններ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գլյուկոզի նորմալ կոնցենտրացիան, մարմնի մեջ հատուկ կազմի ներդրումից հետո, պետք է կտրուկ աճի, բայց հետագայում այն ​​դանդաղորեն կնվազի և երկու ժամից հետո այն կհասնի նախնական մակարդակի: Եթե ​​շաքարի մակարդակը մնում է արյան կրկնակի նմուշառմամբ բարձր մակարդակի վրա, ապա հիվանդը ախտորոշվում է գեստացիոն շաքարախտով:

Դատարկ ստամոքսի համար թեստի ընթացքում շաքարի մակարդակի ցուցանիշները, նշելով այս հիվանդության առկայությունը (մմոլ / լ).

• առավոտյան - 5,3-ից բարձր,
• մեկ ժամ անց `10-ից բարձր,
• երկու ժամ անց `8,6-ից բարձր:

Այստեղ պետք է ասել, որ բժիշկը վերջնական ախտորոշումը չի կատարում անմիջապես, բայց միայն այն դեպքում, երբ երկու թեստային պրոցեդուրա է իրականացվում, և տարբեր օրերին, և միևնույն ժամանակ, երկու դեպքում էլ պետք է արձանագրվի բարձր մակարդակ: Ի վերջո, անհնար է լիովին երաշխավորել, որ միանգամյա փորձարկումը ցույց կտա ճշգրիտ արդյունքներ, քանի որ կարող են լինել ընթացակարգի նախապատրաստման կանոնների խախտումներ, ինչպես նաև այլ պատճառներ:

Հղի կանանց շաքարախտի վերջնական ախտորոշմամբ ՝ հիվանդը պետք է մասնագետի հետ համաձայնեցնի հետագա միջոցառումների ծրագրի վերաբերյալ: Ամեն դեպքում.

• դուք պետք է կատարեք սննդակարգի ճշգրտումներ,
• հատուկ ուշադրություն դարձնել չափավոր վարժություններին,
• նման ախտորոշմամբ հիվանդները կանխարգելիչ հետազոտությունների համար անհրաժեշտ է հնարավորինս հաճախ դիմել բժշկի: Նրանք կորոշեն պտղի վիճակը և մոր բարեկեցությունը:

Գուցե մոր և նրա չծնված երեխայի վիճակի նկատմամբ ավելի լավ վերահսկողություն հաստատելու համար անհրաժեշտ կլինի լրացուցիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել: Այս բոլոր միջոցները շատ կարևոր են և կանխելու են ցանկացած բարդություններ:

Եվ արդեն երկրորդ թեստը պետք է անցնի ծնունդից մեկուկես ամիս `շաքարախտի և հղիության միջև կապը որոշելու համար:

Անալիզի պատրաստում

Որպեսզի ուսումնասիրությունը ցույց տա հուսալի արդյունքներ, դուք պետք է պատրաստվեք դրան: Եթե ​​մայրը պետք է անցնի շաքարի փորձություն, ապա պետք է հետևեն մի շարք կանոններ.

• Մի փոխեք կերակուրները: Թեստից երեք օր առաջ անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր սննդակարգը: Կարևոր է, որ այն չփոխվի և լինի այն մեկը, որի համար օգտագործվում է մոր մարմինը: Նախապատրաստման ժամանակահատվածում դուք չեք կարող փորձել նոր ուտեստներ, դուք պետք է բացառեք տապակած, կծու, ապխտած: Դուք չեք կարող սուրճ խմել, միայն հանքային դեռ ջուր: Sweանկալի է քաղցրավենիք ուտելը: Ծխախոտը և ալկոհոլը տաբու են (չնայած դրանք արգելված են հղիության ամբողջ տևողությամբ):
• Հետևեք ածխաջրերին: Մայրիկը ստիպված կլինի հետևել, թե որքան ածխաջրածին է սպառում: Օրվա ընթացքում նրանց անհրաժեշտ կլինի առնվազն 150 գ: Քննության օրվանից առաջ գուցե հարկ լինի վերսկսել ճաշը: Վերջին կերակուրը թույլատրվում է 8 ժամ (10-14-ը նույնիսկ ավելի լավ է) լաբորատորիա գնալուց առաջ, և ձեզ հարկավոր է ուտել մոտ 50 գ ածխաջրածին սնունդ:
• Պահպանեք սովորական ռեժիմը: Պատրաստման գործընթացում կարևոր է չփոխել ձեր սովորական կյանքի ձևը: Ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը արգելված է, բայց չպետք է հանգստանաք թախտի վրա, եթե մայրիկը սովոր չէ պասիվ ժամանակ ծախսել: Թե՛ ավելորդ բեռը, և թե՛ ֆիզիկական գործունեությունից հրաժարվելը կարող են աղավաղել թեստի արդյունքները:
• Վերացրեք սթրեսը: Մայրի հոգեէմոցիոնալ վիճակը ազդում է շաքարի մակարդակի վրա: Թեստից երեք օր առաջ անհրաժեշտ է անցկացնել լավ տրամադրությամբ, խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից: Արյուն նվիրելուց առաջ անհրաժեշտ է հանդարտվել, մոռանալ բոլոր խնդիրների և անհանգստությունների մասին. Հուզմունքն ազդում է ինսուլինի մակարդակի վրա: Կարիք չկա լաբորատորիա թռչել. Դրան հասնելուց հետո շունչ քաշեք, առնվազն 15 րոպե դադար վերցրեք:
• Մի դեղ ընդունեք: Հղիության ընթացքում շաքարի համար արյան ստուգումը անճիշտ կլինի, եթե մայրիկը վերջերս դեղեր է ընդունել: Կենսաբազմազանության համար հատկապես կարևոր են մուլտիվիտամինները, մարսողական դեղերը, ճնշման համար դեղամիջոցները, կորտիկոստերոիդները և երկաթը: Դեղորայքի դադարեցումը պետք է քննարկվի ձեր բժշկի հետ: Դա միշտ չէ, որ կարելի է անել առանց առողջությանը վնաս պատճառելու: Եթե ​​մայրիկը դեղագործություն է ընդունում առանց բժշկի իմացության, կարևոր է տեղեկացնել նրան, հակառակ դեպքում արդյունքների վերծանումը սխալ կլինի:

Պատրաստումը շատ նրբություններ ունի, որոնցից ավելի լավ է մասնագետ դիմել: Օրինակ ՝ շատ բժիշկներ խորհուրդ չեն տալիս առավոտյան խոզանակ օգտագործել նախքան քննությունը հանձնելը: Հավանական է, որ մածուկի բաղադրիչները կարող են աղավաղել տվյալները: Միայն բժիշկը կարող է օբյեկտիվորեն գնահատել մոր առողջությունը և յուրաքանչյուր դեպքում պատշաճ պատրաստվելու խորհուրդներ տալ:

Առանձնահատկություններ

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի համար օպտիմալ ժամանակը վաղ առավոտյան է: Անալիզից առաջ մի կերեք կամ խմեք: Լաբորատորիայի օգնությամբ դուք պետք է վերցնեք կես լիտր նատրիումի ջուր, գորգ, գդալ և հատուկ փոշոտ գլյուկոզի խտանյութ: Այն վաճառվում է դեղատան մեջ, բժիշկը որոշելու է քերականությունը նախքան քննության անցնելը (դա կախված է մարմնի քաշից):

Ընթացակարգը տևում է մի քանի ժամ: Գլյուկոզի համար արյունը հետազոտվում է երեք փուլով.

• Նախ ՝ մայրը կենսաբազմազանություն է տալիս երակից / մատից: Այն անմիջապես ստուգվում է գլյուկոզի մակարդակի համար: Երբ ցուցանիշներն ավելանում են, ընթացակարգի հետագա քայլերը չեն իրականացվում: Հիվանդը կասկածվում է շաքարախտի մեջ և ուղարկվում է հետագա փորձաքննության: Արդյունքում, որոնք տեղավորվում են նորման, թեստը շարունակվում է:
• Թեստի երկրորդ փուլում արյան հեղուկի առաքումը անցնում է այսպես կոչված գլյուկոզայի ծանրաբեռնվածությունից հետո: Դեղագործական մոնոսախարիդը նոսրացվում է 300 մլ տաք ջրի մեջ և տրվում է հիվանդին խմելու: Դուք պետք է դանդաղ խմեք, որից հետո մեկ ժամ հանգստանաք: 60 րոպե սպասելուց հետո մայրը պետք է նորից անցնի արյան հեղուկը ՝ դրանում գլյուկոզի համակենտրոնացումը որոշելու համար:
• Բեռի ստուգումից հետո պետք է անցնի երկու ժամ: Դրանից հետո նորից վերցրեք կենսաբազմազանության նմուշները երակից:

Որպեսզի լատենտային շաքարի վերլուծությունը ցույց տա առավել ճշգրիտ արդյունքներ, հիվանդը չպետք է ուտի, խմի, ակտիվ լինի: Այս ամենը կարող է ազդել ուսումնասիրության հուսալիության վրա. Ստացված տվյալները ճիշտ չեն լինի:

Հետազոտության հակացուցումները

Շաքարավազի համար արյան ստուգումը վտանգավոր չէ, եթե այն իրականացվում է օպտիմալ ժամանակահատվածում `մինչև հղիության միջին հատվածի ավարտը: Առաջին երեք ամիսների ընթացքում սովից պահանջվող թեստը կարող է մումիային ստիպել չզգալ և նույնիսկ ազդել երեխայի ներարգանդային զարգացման վրա: Այս հարցում ձեզ հարկավոր է վստահելի մասնագետի խորհուրդը: 28-րդ շաբաթից հետո թեստը չի նախատեսված:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության ուսումնասիրություններ անցկացնելու համար կան մի շարք հակացուցումներ: Բժիշկը ուսումնասիրում է հիվանդի պատմությունը և միայն դրանից հետո է ուղարկում լաբորատորիա: Կարևոր է ճշմարտությունը պատմել ձեր բարեկեցության մասին, չթաքցնել քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը: Վերլուծություն չի կարող իրականացվել հետևյալի հետ.

• ծանր տոքսիկոզ,
• շաքարավազը բարձրացնող դեղամիջոցների ընդունում,
• վարակիչ հիվանդություններ սուր փուլում,
• բորբոքային պրոցեսների առկայությունը,
• մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրներ:

Եթե ​​քննության օրը մայրը դժգոհ է զգում, վերլուծությունը պետք է վերսկսվի: Չզգալով զգալը կարող է խեղաթյուրել կատարումը: Խորհուրդ չի տրվում ստուգել ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, նույնիսկ եթե կա թեթևակի անձրևոտ քիթ: Արդյունքների ճշգրտությունը կասկածելի կլինի: Համեմատական ​​հակացուցումներով (անցնում են), թեստը տեղափոխվում է համապատասխան ժամանակ `վերականգնումից հետո: Եթե ​​կան բացարձակ հակացուցումներ (օրինակ ՝ աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված քրոնիկ խնդիրներ), ապա դրանք տալիս են արյան հեղուկ ՝ առանց նախ փոխելու սննդակարգը: Բժիշկը վերծանում է ցուցանիշները ՝ հաշվի առնելով այս գործոնը:

Մայրիկը պետք է հասկանա գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի կարևորությունը և ճիշտ պատրաստվի դրան: Վերլուծությունը թույլ է տալիս ժամանակին հայտնաբերել գեստացիոն շաքարախտը հիվանդի մոտ, ինչը հանգեցնում է ներերակային պաթոլոգիաների, ուստի անհրաժեշտ է ճիշտ ցուցանիշներ ձեռք բերել: Եթե ​​խնդիր է հայտնաբերվում, բժիշկը որոշում է մարտավարությունը, որը կնվազեցնի բարդությունների ռիսկը մոր և մանկան մեջ: «Հետաքրքիր» դիրքի պատճառով դեղորայքային թերապիան անհնար է, ուստի գլյուկոզի մակարդակը ճշգրտվում է ՝ օգտագործելով հատուկ դիետա, չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն: