Glyclazide MB- ը հիպոգլիկեմիկ բանավոր պատրաստուկ է, որը կապված է 2-րդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ: Բժշկությունը.

  1. խթանում է հորմոնի ինսուլինի արտադրությունը,
  2. ուժեղացնում է գլյուկոզի ինսուլին-գաղտնի ազդեցությունը,
  3. իջեցնում է արյան շաքարը
  4. մեծացնում է ինսուլինի զգայունությունը ծայրամասային հյուսվածքներում:
  5. նորմալացնում է ծոմապահության գլիկեմիայի մակարդակը,
  6. նվազեցնում է լյարդի գլյուկոզի արտադրությունը,
  7. ի հավելումն ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա ազդելու, դեղամիջոցը բարելավում է միկրոշրջանառությունը:

Glyclazide- ը նվազեցնում է փոքր անոթներում արյան խցանումների առաջացման ռիսկը, միաժամանակ ազդելով երկու մեխանիզմի վրա, որոնք ներգրավված են շաքարային դիաբետի բարդությունների զարգացման մեջ.

  • թրոմբոցիտների կպչման և ագրեգացման մասնակի խանգարում,
  • վերականգնման համար
  • նվազեցնել թրոմբոցիտների ակտիվացման գործոնները (թրոմբոքան Բ2, բետա թրոմբոգլոբուլին):

Հակացուցումները

  • տիպի 1 շաքարախտ
  • բարձր զգայունություն գլիկլազիդի կամ դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ (սուլֆոնամիդներ, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ),
  • հղիություն և լակտացիա
  • սուր լյարդի կամ երիկամների անբավարարություն,
  • վերցնելով միկոնազոլ,
  • դիաբետիկ կոմա
  • շաքարախտային նախադիտում
  • դիաբետիկ ketoacidosis,
  • տարիքը մինչև 18 տարեկան
  • լակտազի անբավարարություն
  • բնածին լակտոզայի անհանդուրժողականություն,
  • գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարարություն: Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս դեղի միաժամանակ օգտագործումը դանազոլի կամ ֆենիլբուտազոնի հետ համատեղ:

Երբ պետք է ձեռնարկվեն զգուշությամբ

Gliclazide- ը չի կարող օգտագործվել առանց բժշկական նշանակման, քանի որ դեղը բոլորի համար հարմար չէ: Ահա իրավիճակների ցանկ, որոնցում այն ​​պետք է զգուշությամբ օգտագործվի.

  1. անհավասարակշռված կամ անկանոն սնուցում,
  2. ծերություն
  3. հիպոթիրեոզ
  4. հիպոֆիզի կամ վերերիկամային անբավարարություն,
  5. սրտանոթային համակարգի ծանր հիվանդություններ (աթերոսկլերոզ, սրտի կորոնար հիվանդություն),
  6. hypopituitarism,
  7. երկարաժամկետ գլյուկոկորտիկոստերոիդ թերապիա,
  8. լյարդի կամ երիկամների անբավարարություն,
  9. գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase անբավարարություն,
  10. ալկոհոլիզմ:

Ուշադրություն դարձրեք: Դեղը նախատեսված է միայն մեծահասակների համար:

Ինչպես վերցնել հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում

Հղիության շրջանում դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ տվյալներ չկան: Հղիության ընթացքում սուլֆոնիլյուրայի այլ ածանցյալների օգտագործման վերաբերյալ տեղեկատվությունը սահմանափակ է:

Կենդանիների վերաբերյալ լաբորատոր ուսումնասիրություններում թմրամիջոցների տերատոգեն ազդեցությունները չեն հայտնաբերվել: Բնածին արատների ռիսկը նվազեցնելու համար հարկավոր է շաքարային դիաբետի հստակ վերահսկողություն (համապատասխան թերապիա):

Կարևոր է: Հղիության ընթացքում հիպոգլիկեմիկ բանավոր դեղամիջոցները չեն սահմանվում: Հղիության ընթացքում շաքարախտի բուժման համար ընտրվում է թմրամիջոցների ինսուլինը: Հիպոգլիկեմիկ դեղերի ընդունումը խորհուրդ է տրվում փոխարինել ինսուլինային թերապիայի միջոցով:

Ավելին, այս կանոնը վերաբերում է այն դեպքին, երբ հղիությունը տեղի է ունեցել դեղը ընդունելու պահին, և եթե հղիությունը ներառված է միայն կնոջ ծրագրերում:

Հաշվի առնելով այն փաստը, որ կրծքի կաթում դեղամիջոցի ընդունման վերաբերյալ որևէ տվյալ չկա, չի բացառվում պտղի հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը: Համապատասխանաբար, Gliclazide- ի օգտագործումը կրծքով կերակրման ընթացքում հակացուցված է:

Հրահանգներ և դեղաչափեր

30 մգ ձևափոխված թողարկման հաբեր պետք է ընդունվի նախաճաշի ընթացքում օրական 1 անգամ: Եթե ​​հիվանդը առաջին անգամ է ստանում այս բուժումը, ապա նախնական չափաբաժինը պետք է լինի 30 մգ, սա վերաբերում է նաև 65 տարեկանից բարձր անձանց: Աստիճանաբար փոխեք դոզան մինչև անհրաժեշտ բուժական ազդեցություն առաջանա:

Դոզայի ընտրությունը առաջարկվում է ՝ կախված բուժման սկսվելուց հետո արյան մեջ շաքարի մակարդակից: Դոզայի ցանկացած հետագա փոփոխություն կարող է իրականացվել միայն երկշաբաթյա ժամանակահատվածից հետո:

Glyclazide MB- ը կարող է փոխարինվել Glyclazide հաբերով սովորական թողարկումով (80 մգ) `1-4 կտոր ամենօրյա դեղաչափով: Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով հիվանդը բաց է թողել դեղը, ապա հաջորդ դեղաչափը չպետք է լինի ավելի բարձր:

Եթե ​​Glyclazide MB 30 մգ հաբեր օգտագործվում է մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը փոխարինելու համար, այս դեպքում անցումային շրջան չի պահանջվում: Անհրաժեշտ է միայն լրացնել նախորդ դեղամիջոցի ամենօրյա ընդունումը և միայն հաջորդ օրը ՝ Gliclazide MB վերցնել:

Կարևոր է: Եթե ​​նախկինում հիվանդը բուժվել է սուլֆոնիլյուրիայով `երկար կիսամյակ, արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի խնամքի մոնիտորինգը անհրաժեշտ է 2 շաբաթվա ընթացքում:

Դա անհրաժեշտ է հիպոգլիկեմիայի զարգացումից խուսափելու համար, որը կարող է հայտնվել նախորդ թերապիայի մնացորդային հետևանքների ֆոնի վրա:

Դեղը կարող է զուգակցվել ալֆա-գլյուկոզիդազի խանգարիչի, բիգուանիդների կամ ինսուլինի հետ: Երիկամների մեղմ կամ չափավոր անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար Gliclazide MB- ը նշանակվում է նույն չափաբաժիններով, ինչպես երիկամների լավ գործառույթ ունեցող հիվանդները: Դեղը հակացուցված է երիկամների ծանր անբավարարության մեջ:

Հիպոգլիկեմիայի ռիսկի ենթարկված հիվանդները

Հիվանդները վտանգված են հիպոգլիկեմիայի զարգացման հետևանքով.

  1. անհավասարակշռված կամ անբավարար սնուցում,
  2. վատ փոխհատուցված կամ ծանր էնդոկրին խանգարումներով (հիպոթիրեոզ, վերերիկամային և հիպոֆիզի անբավարարություն),
  3. դրանց երկարատև օգտագործումից հետո հիպոգլիկեմիկ գործակալների վերացումով.
  4. սրտանոթային պաթոլոգիաների վտանգավոր ձևերով (ընդհանուր աթերոսկլերոզ, կարոտիդային զարկերակ, սրտի կորոնար հիվանդություն),

Նման հիվանդների համար Glyclazide MB դեղը սահմանվում է նվազագույն չափաբաժիններով (30 մգ):

Կողմնակի էֆեկտներ

Դեղը կարող է առաջացնել գլիկեմիա, որը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

  • սով
  • հոգնածություն, ուժեղ թուլություն,
  • գլխացավ, գլխապտույտ
  • ավելացել է անխնա, ցնցում, պարեզ,
  • arrhythmia, palpitations, bradycardia,
  • արյան բարձր ճնշում
  • անքնություն, քնկոտություն,
  • դյուրագրգռություն, անհանգստություն, ագրեսիվություն, դեպրեսիա,
  • գրգռում
  • խանգարված համակենտրոնացում,
  • դանդաղ ռեակցիա և կենտրոնանալու անկարողություն,
  • զգայական խանգարումներ
  • տեսողության խանգարում
  • աֆազիա
  • ինքնատիրապետման կորուստ
  • անօգնականության զգացում
  • մակերեսային շնչառություն
  • ցնցումներ
  • զառանցանք
  • գիտակցության կորուստ, կոմա:

  1. էրիթեմա
  2. մաշկի ցան
  3. աղիք
  4. մաշկի քոր առաջացում:

Մարսողական տրակտից կան կողմնակի բարդություններ.

  • որովայնի ցավ
  • լուծ փորկապություն
  • սրտխառնոց, փսխում,
  • հազվադեպ խոլեստատիկ դեղնախտ հեպատիտ, բայց դրանք պահանջում են անհապաղ դուրս բերել դեղը:

Չափից մեծ դոզա և փոխազդեցություն

Անբավարար դեղաչափով մեծ է հիպոգլիկեմիկ ծանր վիճակի զարգացման հավանականությունը, որը կարող է ուղեկցվել նյարդաբանական խանգարումներով, ցնցումներով, կոմայի մեջ: Այս նշանների առաջին տեսքից հիվանդը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում:

Եթե ​​կասկածվում կամ ախտորոշվում է հիպոգլիկեմիկ կոմա, ապա 40-50% դեքստրոզ լուծույթ ընդունվում է ներերակային հիվանդի համար: Դրանից հետո նրանք կաթիլ են դնում 5% դxtrose լուծույթով, որն անհրաժեշտ է արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ կոնցենտրացիան պահպանելու համար:

Այն բանից հետո, երբ հիվանդը վերականգնում է գիտակցությունը, որպեսզի կրկնակի հիպոգլիկեմիան խուսափի, նրան պետք է տրվի հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերով հարուստ սնունդ: Դրան հաջորդում է արյան շաքարի մակարդակի զգույշ մոնիտորինգը և հիվանդի մշտական ​​մոնիտորինգը առաջիկա 48 ժամվա ընթացքում:

Հետագա գործողությունները, կախված հիվանդի վիճակից, որոշում են ընդունող բժիշկը: Թմրամիջոցների պլազմային սպիտակուցներին արտահայտված կապելու պատճառով դիալիզը անարդյունավետ է:

Glyclazide- ն ուժեղացնում է հակաեկուլյարների (վորֆարին) արդյունավետությունը, միակ պայմանն այն է, որ ձեզ գուցե անհրաժեշտ լինի կարգաբերել հակագազային դեղաչափը:

Danazole- ը Gliclazide- ի հետ միասին դիաբետիկ ազդեցություն է: Ինչպես danazol- ի օգտագործման ընթացքում, այնպես էլ դրա դուրսբերումից հետո, անհրաժեշտ է գլյուկոզի վերահսկում և գլիկլազիդի դոզայի ճշգրտում:

Ֆենիլբուտազոնի համակարգային կառավարումը ուժեղացնում է Gliclazide- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը (այն դանդաղեցնում է արտանետումը մարմնից, տեղաշարժվում է արյան սպիտակուցների հետ շփումից): Պահանջվում է գլիկլազիդի դոզան մոնիտորինգ և արյան գլյուկոզի մոնիտորինգ: Թե ֆենիլբուտազոն ընդունելու պահին, և դրա դուրսբերումից հետո:

Միկոնազոլի համակարգային կիրառմամբ և բերանի խոռոչում գել օգտագործելու դեպքում այն ​​ուժեղացնում է դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ՝ մինչև կոմայի զարգացումը:

Էթանոլը և դրա ածանցյալները ուժեղացնում են հիպոգլիկեմիան, կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը:

Երբ օգտագործվում են այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների (բիգուանիդներ, ածխոզա, ինսուլին), ֆլուկոնազոլ, բետա-արգելափողներ, H2-histamine ընկալիչների արգելափակումներ (ցիմիտիդին), անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային խանգարող միջոցներ (էնալապրիլ, կապրոպրիլամիդ հակաօքսիդիչներ, ոչ ստերոիդային սուլֆիդային ինհիբիտատորներ) հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, համապատասխանաբար, հիպոգլիկեմիայի ռիսկ:

Խլորպրոմազինը մեծ դոզաներում (ավելի քան 100 մգ / օր) մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ՝ խանգարելով ինսուլինի սեկրեցումը: Թե՛ քլորպրոմազինի օգտագործման ընթացքում, և թե՛ դրա դուրսբերումից հետո, անհրաժեշտ է գլյուկոզի վերահսկում և Գլիկլազիդի դոզայի փոփոխություն:

GCS- ը (ռեկտալ, արտաքին, ներբջջային, համակարգային օգտագործումը) մեծացնում է արյան շաքարը ketoacidosis- ի հնարավոր զարգացման միջոցով: Ինչպես GCS- ի օգտագործման ընթացքում, այնպես էլ դրանց դուրսբերումից հետո անհրաժեշտ է գլյուկոզի վերահսկում և Գլիկլազիդի դոզայի փոփոխություն:

Terbutaline salbutamol, ներերակային erythrocytes - բարձրացնում է արյան շաքարը: Արյան մեջ գլյուկոզի վերահսկումը պահանջվում է, իսկ անհրաժեշտության դեպքում ՝ անցում դեպի ինսուլինային թերապիա:

Հատուկ առաջարկություններ և ազատման ձև

Gliclazide MB դեղը արդյունավետ է միայն ցածր կալորիականությամբ դիետայի հետ միասին, որը պարունակում է փոքր քանակությամբ ածխաջրեր: Անհրաժեշտ է գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի կանոնավոր մոնիտորինգ, ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ կերակուրից հետո: Սա հատկապես կարևոր է բուժման սկզբնական փուլում:

Թմրամիջոցների հետ բուժման ընթացքում ճանապարհին վնասվածքներից և դժբախտ պատահարներից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում խուսափել տրանսպորտային միջոցներից վարելուց և վտանգավոր մեխանիզմներով աշխատելուց, որոնք պահանջում են ուշադրության մեծ կենտրոնացում և արձագանքի արագություն:

30 մգ հաբեր, փաթեթավորված 10 կտոր բշտիկների մեջ:

Gliclazide- ի պահպանման ժամկետը 3 տարի է, որից հետո այն չի կարող օգտագործվել: Բուժումը պետք է պահվի չոր, մութ և զով տեղում, երեխաների համար անհասանելի:

Երկրի տարբեր շրջաններում դեղամիջոցի գինը տատանվում է 120-ից 150 ռուբլի: Մենք խոսում ենք այն փաթեթների մասին, որոնք պարունակում են 60 հաբեր: Պոլիմերային բանկաներում կա փաթեթավորում: Մեկ բանկա կամ 1-ից 6 բշտիկներ տեղադրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Գնի տարբերությունը կախված է տարբեր գործոններից ՝ արտադրող, տարածաշրջան, դեղատան կարգավիճակ:

Կիրառման եղանակը

Բանավոր կառավարման համար: Թմրանյութ Gliclazide MV նախատեսված է միայն մեծահասակների բուժման համար:
MV Glyclazide- ի ամենօրյա դեղաչափը կարող է տարբեր լինել 30 մգ-ից մինչև 120 մգ: Առաջարկվում է օրվա ընթացքում 1 անգամ ընդունել նախաճաշի ընթացքում, հաբերը ամբողջությամբ կուլ տալ առանց ծամելու:
Եթե ​​դուք բաց եք թողնում դեղը, հաջորդ օրը չեք կարող մեծացնել դոզան:
Ինչպես այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դեպքում, այս դեղամիջոցի դոզան յուրաքանչյուր դեպքում պետք է ընտրվի անհատապես ՝ կախված հիվանդի նյութափոխանակությունից:
Նախնական առաջարկվող դեղաչափը 30 մգ է (Gliclazda MV- ի 1 դեղահատ 30 մգ դեղաչափով կամ 1/2 հաբեր, 60 մգ դեղաչափով):
Արյան գլյուկոզի մակարդակի արդյունավետ վերահսկողության դեպքում այս դոզան կարող է օգտագործվել որպես պահպանման թերապիա:
Եթե ​​չկա գլյուկոզի մակարդակի պատշաճ հսկողություն, ապա դոզան կարող է աստիճանաբար բարձրացվել մինչև 60 մգ, 90 մգ կամ 120 մգ մեկ օրում: Թմրամիջոցների դոզայի հաջորդական բարձրացման միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն 1 ամիս, եթե թերապիայի երկու շաբաթվա ընթացքում արյան գլյուկոզի մակարդակը չի նվազում: Նման դեպքերում դոզան կարելի է ավելացնել արդեն բուժման սկսվելուց երկու շաբաթ անց:
Օրական առավելագույն առաջարկվող դեղաչափը 120 մգ է:
Մեկ 60 մգ Glyclazide MV փոփոխված թողարկման դեղահատը համարժեք է երկու 30 մգ Gliclazide MV փոփոխված թողարկման հաբեր: Glyclazide MV 60 մգ ձևափոխված թողարկիչ դեղահատը հեշտ է բաժանել, ինչը թույլ է տալիս հարմարեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը:
Օգտագործեք այլ antidiabetic դեղամիջոցների հետ միասին
Gliclazide MB- ը կարող է օգտագործվել բիգուանիդինների, ալֆա-գլյուկոզիդազի խանգարող նյութերի կամ ինսուլինի հետ համատեղ: Այն հիվանդների համար, որոնց արյան գլյուկոզի մակարդակը բավարար չափով չի վերահսկվում Glyclazide MV- ով վերցնելով, ինսուլինային թերապիան կարող է նշանակվել սերտ բժշկական հսկողության ներքո:
Տարեց մարդիկ
Ծերերի համար առաջարկվող դեղաչափերը նույնն են 65 տարեկանից ցածր մեծահասակների համար:
Երիկամային անբավարարություն
Թմրամիջոցների առաջարկվող չափաբաժինները `մեղմ և չափավոր ծանրության երիկամային անբավարարության համար, նույնական են նրանց համար, ովքեր ունեն նորմալ երիկամային ֆունկցիա ունեցող անձանց:
Հիպոգլիկեմիայի աճի ռիսկ ունեցող հիվանդներ. Անբավարար սնուցում, ծանր կամ վատ փոխհատուցված էնդոկրին խանգարումներ (հիպոպիտուտարիզմ, հիպոթիրեոզ, ադենոկորտիկոտոպրոպ հորմոնների անբավարարություն),
-Հետևյալ նախորդ երկար և (կամ) բարձր դոզան պարունակող կորտիկոստերոիդ թերապիայի չեղարկումից հետո ՝ ծանր անոթային հիվանդությունների դեպքում (ծանր սրտանոթային հիվանդություն, ծանր կարոտիդ շնչերակ խցանում, թարախային անոթային խանգարումներ):
Խորհուրդ է տրվում դեղը սահմանել նվազագույն օրական նախնական դոզան `30 մգ:

Կողմնակի ազդեցություն.
Բուժում Glyclazide MV կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի ՝ սննդի անկանոն ընդունման և հատկապես կերակուրներից բաց թողնելու դեպքերում:
Հիպոգլիկեմիայի հնարավոր ախտանիշներ. Գլխացավ, սուր քաղցկեղ, սրտխառնոց, փսխում, հոգնածություն, քնի խանգարում, գրգռում, ագրեսիվություն, ուշադրության վատ համակենտրոնացում, իրավիճակի գնահատման և հետաձգված ռեակցիաների գնահատման ունակության նվազում, դեպրեսիա, blurred գիտակցություն, տեսողության և խոսքի խանգարումներ, աֆազիա, դողալ , paresis, զգայունության նվազում, գլխապտույտ, անօգնականության զգացում, ինքնատիրապետման կորուստ, ապուշ վիճակ, ցավեր, մակերեսային շնչառություն, բրադիկարդիա, քնկոտություն և գիտակցության կորուստ, ինչը կարող է հանգեցնել լվանալ կամ լինել ճակատագրական:

Բացի այդ, կարող են առաջանալ адренергически counter հակակշռման նշաններ, ինչպիսիք են քրտնարտադրությունը, ճարպոտ մաշկը, անհանգստությունը, տախիկարդիան, արյան բարձր ճնշումը, սրտի բաբախյունը, անգինա պեկտորիզը և սրտանոթային առիթմիան:
Սովորաբար այդ ախտանշանները անհետանում են ածխաջրեր (շաքար) վերցնելուց հետո: Միևնույն ժամանակ, արհեստական ​​քաղցրացնողներն այդպիսի ազդեցություն չեն ունենում:
Հիպոգլիկեմիայի ծանր և ձգձգված հարձակումների դեպքում, նույնիսկ եթե այն հնարավոր է ժամանակավորապես վերացնել շաքարավազով, անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն ցուցաբերել կամ, անհրաժեշտության դեպքում, նույնիսկ հոսպիտալացնել հիվանդին:
Այլ անցանկալի հետևանքներ.
աղեստամոքսային համակարգի խանգարումներ (սրտխառնոց, լուծ, ստամոքսի ծանրության զգացում, փորկապություն, որովայնի ցավ, փսխում, սրտխառնոց): Այս ախտանիշները ավելի քիչ տարածված են նախաճաշի ընթացքում Gliclazide MV- ի նշանակման հետ:
Հազվադեպ հաղորդված կողմնակի բարդություններ.
ալերգիկ ռեակցիաներ. itching, urticaria, maculopapular ցան,
արյունաբանական և լիմֆատիկ համակարգից. հեմատոլոգիական փոփոխություններ: Սա կարող է լինել անեմիա, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, հատիկուլոցիտոպենիա: Սովորաբար, այս ախտանշանները անհետանում են այն բանից հետո, երբ դուք դադարեք դեղը վերցնելուց
խանգարումներ լյարդի և լեղապարկի. «լյարդի» ֆերմենտների ակտիվությունը (ասպարատ ամինոտրրանսֆերազ, ալանին ամինոտրրանսֆերազ, ալկալային ֆոսֆատազ), հեպատիտ (մեկուսացված դեպքեր):Եթե ​​խոլեստատիկ դեղնախտ է առաջացել, բուժումը պետք է դադարեցվի: Սովորաբար, այս ախտանշանները անհետանում են այն բանից հետո, երբ դուք դադարեք դեղը վերցնելուց
ակնաբուժական խանգարումներ. տեսողական անցումային խանգարում:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Երբեմն անհրաժեշտ է կարգաբերել հակաբեղմնավորիչ դեղաչափի դանազոլային թերապիայի ընթացքում և դրանից հետո:
Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի կարգաբերել հակաբիոտիկների դեղաչափը դանազոլի ընդունման պահին և ավարտից հետո:
Հատուկ նախազգուշական միջոցներ պահանջող համակցություններ:
Քլորպրոմազին. Բարձր չափաբաժիններով (օրական 100 մգ-ից ավելի) ավելացնում է արյան գլյուկոզան ՝ նվազեցնելով ինսուլինի սեկրեցումը:
Գլյուկոկորտիկոստերոիդները (համակարգային և տեղային կիրառություն. Ներերարտիկուլյար, մաշկի և հետանցքային կառավարման) և տետրակոսակտրինը բարձրացնում են արյան գլյուկոզի մակարդակը `ketoacidosis- ի հնարավոր զարգացման միջոցով (գլյուկոկորտիկոստերոիդների կողմից ածխաջրերի հանդուրժողականության նվազում):
Պրոստոգոգեններ. Պրոգեստոգենների մեծ չափաբաժնի դիաբետիկ ազդեցությունը: β-2-adrenostimulants - ritodrin, salbutamol, terbutaline: (համակարգային օգտագործման). գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում:
Հատուկ ուշադրություն դարձրեք արյան գլյուկոզի ինքնավերահսկման կարևորությանը: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդին տեղափոխեք ինսուլինային թերապիա:
Եթե ​​ձեզ հարկավոր է օգտագործել վերը նշված կոմբինացիաները, ապա հարկ է հատուկ ուշադրություն դարձնել արյան գլյուկոզի մակարդակի վերահսկմանը: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ է լրացուցիչ կարգաբերել MV Glyclazide- ի դոզան ինչպես համակցված թերապիայի ընթացքում, այնպես էլ լրացուցիչ դեղամիջոցի դադարեցումից հետո:
Համադրությունները հաշվի առնելու համար:
Հակաքաղցկեղային պատրաստուկների ընդունում (վարֆարին). Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների ընդունումը կարող է մեծացնել այդպիսի պատրաստուկների հակագազային ազդեցությունը: Հնարավոր է պահանջվի հակատոկուլյոզային դոզայի ճշգրտում:

Տրանսպորտի վարման ունակության և կառավարման մեխանիզմների ազդեցության ազդեցություն.
Հիվանդները վերցնում են Gliclazide MV, պետք է տեղյակ լինի հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների մասին և զգուշությամբ օգտագործել ֆիզիկական և հոգեկան ռեակցիաների բարձր արագություն պահանջող աշխատանքներ վարելիս:

Պահպանման պայմանները

Խոնավությունից և լույսից պաշտպանված վայրում 25 ° C- ից ոչ բարձր ջերմաստիճանում:
Երեխաներից հեռու պահեք:

Գործողության ժամկետը.
30 մգ դեղաչափի համար պահպանման ժամկետը 1 տարի է:
60 մգ դեղաչափի համար պահպանման ժամկետը 2 տարի է:
Մի օգտագործեք փաթեթում նշված ժամկետի ավարտից հետո:

Թողարկման ձևը

Թմրանյութ Gliclazide MV տրված ձևով տփոփոխված թողարկման կցորդներ.
Սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ գույնի կլոր պլանշետներ գլանաձև ձևով, փեղկով (30 մգ դեղաչափ):
Սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ գույնի կլոր պլանշետներ, գլանաձև ձևով քամիչ և ռիսկ (60 մգ դեղաքանակ):
10 հաբեր բլիստերի տոպրակների մեջ: Երեք կամ վեց բշտիկ փաթեթներ, ինչպես նաև ստվարաթղթե տուփի օգտագործման ցուցումներ:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը