HUMALOG 100ME
Չնայած այն հանգամանքին, որ գիտնականներին հաջողվել է ամբողջությամբ կրկնել ինսուլինի մոլեկուլը, որն արտադրվում է մարդու մարմնում, արյան մեջ ներծծման համար անհրաժեշտ ժամանակի պատճառով հորմոնի գործողությունը դեռ դանդաղեցվել է: Բարելավված գործողության առաջին դեղը ինսուլին Humalog էր: Այն սկսում է աշխատել ներարկումից արդեն 15 րոպե անց, ուստի արյունից շաքարը ժամանակին փոխանցվում է հյուսվածքներին, և նույնիսկ կարճաժամկետ հիպերգլիկեմիան չի առաջանում:
Մարդկանց նախկինում զարգացած ինսուլինների համեմատությամբ, Humalog- ը ավելի լավ արդյունքներ է ցույց տալիս. Հիվանդների մոտ շաքարի ամենօրյա տատանումները կրճատվում են 22% -ով, գլիկեմիկ ինդեքսները բարելավվում են, հատկապես ցերեկը, և կտրուկ հետաձգված հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը նվազում է: Արագ, բայց կայուն գործողությունների շնորհիվ այս ինսուլինը ավելի ու ավելի է օգտագործվում շաքարախտի մեջ:
Հակիրճ հրահանգ
Ինսուլինի օգտագործման ցուցումներ Humalog- ը բավականին ծավալուն է, և կողմնակի ազդեցությունները և օգտագործման ուղղությունները նկարագրող հատվածները ավելի քան մեկ պարբերություն են պարունակում: Երկար նկարագրությունները, որոնք ուղեկցում են որոշ դեղամիջոցներ, հիվանդների կողմից ընկալվում են որպես նախազգուշացում դրանց ընդունման վտանգների վերաբերյալ: Իրականում ամեն ինչ ճիշտ հակառակն է. Մեծ, մանրամասն հրահանգ բազմաթիվ փորձությունների ապացույցոր դեղը հաջողությամբ դիմակայեց:
Humalogue- ը հաստատվել է ավելի քան 20 տարի առաջ օգտագործման համար, այժմ արդեն կարելի է վստահորեն ասել, որ այս ինսուլինը անվտանգ է ճիշտ դեղաչափով: Այն հաստատված է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների օգտագործման համար, այն կարող է օգտագործվել բոլոր դեպքերում, որոնք ուղեկցվում են հորմոնի խիստ անբավարարությամբ.
Ընդհանուր տեղեկություններ Humalogue- ի մասին.
Նկարագրություն | Հստակ լուծում: Այն պահանջում է պահպանման հատուկ պայմաններ, եթե դրանք խախտվում են, այն կարող է կորցնել իր հատկությունները ՝ առանց տեսքը փոխելու, ուստի դեղը կարելի է գնել միայն դեղատներում: |
Գործողության սկզբունքը | Ապահովում է գլյուկոզա հյուսվածքների մեջ, ուժեղացնում է լյարդի մեջ գլյուկոզի վերափոխումը և կանխում է ճարպի տրոհումը: Շաքարի իջեցնող ազդեցությունը սկսվում է ավելի շուտ, քան կարճ գործող ինսուլինը և տևում է ավելի քիչ: |
Ձև | Լուծում `U100 կոնցենտրացիայի հետ, վարչակազմը` ենթամաշկային կամ ներերակային: Փաթեթավորվում են քարթրիջներով կամ ներարկիչով մեկանգամյա գրիչներ: |
Արտադրող | Լուծումը արտադրվում է միայն Լիլի Ֆրանսիայում, Ֆրանսիա: Փաթեթավորումը կատարվում է Ֆրանսիայում, ԱՄՆ-ում և Ռուսաստանում: |
Գինը | Ռուսաստանում 5-ական հատ փամփուշտ պարունակող փաթեթի արժեքը յուրաքանչյուրը կազմում է մոտ 1800 ռուբլի: Եվրոպայում նման ծավալի գինը մոտավորապես նույնն է: ԱՄՆ-ում այս ինսուլինը գրեթե 10 անգամ ավելի թանկ է: |
Icationsուցումներ |
|
Հակացուցումները | Անհատական ռեակցիա ինսուլինի լիսպրոյի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ: Ավելի հաճախ արտահայտվում է ալերգիայի մեջ ներարկման տեղում: Seածր խստությամբ `անցնում է այս ինսուլին անցնելուց մեկ շաբաթ անց: Դաժան դեպքերը հազվադեպ են, նրանք պահանջում են Humalog- ը փոխարինել անալոգներով: |
Հումալալոգին անցնելու առանձնահատկությունները | Դոզան ընտրելու ժամանակ անհրաժեշտ է գլիկեմիայի ավելի հաճախակի չափումներ, կանոնավոր բժշկական խորհրդատվություններ: Որպես կանոն, դիաբետիկին անհրաժեշտ է ավելի քիչ Humalog միավորներ 1 XE- ով, քան մարդու կարճ ինսուլինը: Հորմոնի ավելացման անհրաժեշտությունը նկատվում է տարբեր հիվանդությունների, նյարդային overstrain- ի և ֆիզիկական ակտիվ գործունեության ընթացքում: |
Չափից մեծ դոզա | Դոզան գերազանցելը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի: Այն վերացնելու համար հարկավոր է արագ ածխաջրեր վերցնել: Դաժան դեպքերը շտապ բժշկական օգնություն են պահանջում: |
Համատեղ կառավարում այլ դեղամիջոցների հետ | Humalog- ը կարող է նվազեցնել գործունեությունը.
Բարելավել ազդեցությունը.
Եթե այդ դեղերը չեն կարող փոխարինվել այլոց կողմից, ապա Humalog- ի չափաբաժինը պետք է ժամանակավորապես ճշգրտվի: |
Պահեստավորում | Սառնարանում `3 տարի, սենյակային ջերմաստիճանում` 4 շաբաթ: |
Կողմնակի բարդությունների շարքում առավել հաճախ նկատվում է հիպոգլիկեմիա և ալերգիկ ռեակցիաներ (դիաբետիկների 1-10%): Հիվանդների 1% -ից պակասը զարգացնում է լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում: Այլ անբարենպաստ ռեակցիաների հաճախականությունը 0,1% -ից ցածր է:
Ամենակարևորը ՝ Humalog- ի վերաբերյալ
Տանը, Humalog- ը կառավարվում է ենթամաշկային օգտագործման միջոցով ներարկիչ գրիչ կամ ինսուլինի պոմպ: Եթե խիստ հիպերգլիկեմիան վերացվի, դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը հնարավոր է նաև բժշկական հաստատությունում: Այս դեպքում շաքարավազի հաճախակի վերահսկումը անհրաժեշտ է չափից մեծ դոզայից խուսափելու համար:
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ինսուլին lispro է: Այն տարբերվում է մարդու հորմոնից մոլեկուլում ամինաթթուների դասավորվածության մեջ: Նման փոփոխությունը չի խանգարում բջիջների ընկալիչներին ճանաչել հորմոնը, ուստի նրանք հեշտությամբ փոխանցում են իրենց մեջ շաքարը: Հումալոգենը պարունակում է միայն ինսուլինի մոնոմերներ `միայնակ, չկապված մոլեկուլներ: Դրա շնորհիվ այն արագ և հավասարաչափ կլանվում է, սկսում է աշխատել շաքարն ավելի արագ իջեցնելու համար, քան չստուգված սովորական ինսուլինը:
Humalog- ը ավելի կարճ գործող դեղ է, քան, օրինակ, Humulin- ը կամ Actrapid- ը: Ըստ դասակարգման, դա վերաբերում է ինսուլինի անալոգներին `ultrashort գործողությամբ: Իր գործունեության սկիզբն ավելի արագ է ՝ մոտ 15 րոպե, այնպես որ դիաբետիկները ստիպված չեն լինում սպասել, մինչև դեղը գործի, բայց ներարկումից անմիջապես հետո կարող եք պատրաստվել կերակուրի: Նման կարճ բացության շնորհիվ ավելի դյուրին է դառնում կերակուրը պլանավորելը, իսկ ներարկումից հետո սնունդ մոռանալու ռիսկը զգալիորեն կրճատվում է:
Գլիկեմիկայում լավ վերահսկման համար արագ գործող ինսուլինային թերապիան պետք է համատեղվի երկար ինսուլինի պարտադիր օգտագործման հետ: Միակ բացառությունը `շարունակական հիմունքներով, ինսուլինի պոմպի օգտագործումն է:
Դոզայի ընտրություն
Humalog- ի դեղաչափը կախված է բազմաթիվ գործոններից և որոշվում է անհատապես յուրաքանչյուր դիաբետի համար: Ստանդարտ սխեմաների օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ դրանք վատթարանում են շաքարախտի փոխհատուցումը: Եթե հիվանդը հավատարիմ է ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, ապա Humalog- ի չափաբաժինը կարող է լինել ավելի քիչ, քան նախատեսված է կառավարման ստանդարտ միջոցներով: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել ավելի թույլ արագ ինսուլին:
Ultrashort հորմոնը տալիս է առավել հզոր ազդեցություն: Humalog- ին անցնելիս դրա սկզբնական չափաբաժինը հաշվարկվում է որպես նախկինում օգտագործված կարճ ինսուլինի 40%: Գլիկեմիայի արդյունքների համաձայն, դեղաչափը ճշգրտվում է: Մեկ հաց բաժնի պատրաստման միջին անհրաժեշտությունը 1-1,5 միավոր է:
Ներարկման ժամանակացույց
Յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ տրամաբանություն է փչում, առնվազն երեք անգամ մեկ օր. Բարձր շաքարի դեպքում հիմնական ներարկումների միջև ուղղիչ պոպուլյացիաներ են թույլատրվում: Օգտագործման հրահանգը խորհուրդ է տալիս հաշվարկել ինսուլինի պահանջվող քանակը `հիմնվելով հաջորդ կերակուրի համար նախատեսված ածխաջրերի վրա: Ներարկումից մոտ 15 րոպե պետք է անցնի սննդի:
Ըստ ակնարկների, այս անգամ հաճախ ավելի քիչ է, հատկապես ցերեկը, երբ ինսուլինի դիմադրությունն ավելի ցածր է: Կլանման մակարդակը խստորեն անհատական է, այն կարող է հաշվարկվել ՝ ներարկումից անմիջապես հետո արյան գլյուկոզի կրկնվող չափումների միջոցով: Եթե շաքարավազի իջեցնող ազդեցությունը նկատվում է ավելի արագ, քան հրահանգներով նախատեսված է, ապա նախաճաշի ժամանակը պետք է կրճատվի:
Humalog- ը ամենաարագ դեղերից մեկն է, ուստի հարմար է օգտագործել այն որպես շտապ օգնություն շաքարախտի համար, եթե հիվանդին սպառնում է հիպերգլիկեմիկ կոմա:
Գործողության ժամանակը (կարճ կամ երկար)
Ուլտրաստորտային ինսուլինի գագաթնակետը նկատվում է դրա կիրառությունից 60 րոպե անց: Գործողության տևողությունը կախված է դոզայից, որքան մեծ է, այնքան ավելի երկար է շաքարի իջեցնող ազդեցությունը, միջին հաշվով, մոտ 4 ժամ:
Humalog խառնուրդ 25
Humalog- ի ազդեցությունը ճիշտ գնահատելու համար գլյուկոզան պետք է չափվի այս ժամանակահատվածից հետո, սովորաբար դա արվում է հաջորդ կերակուրից առաջ: Ավելի վաղ չափումներ անհրաժեշտ են, եթե կասկածվում է հիպոգլիկեմիա:
Humalog- ի կարճ տևողությունը թերություն չէ, բայց դեղամիջոցի առավելությունն է: Նրա շնորհիվ, շաքարային դիաբետով հիվանդները ավելի քիչ հավանական են զգում հիպոգլիկեմիա, հատկապես գիշերը:
Բժշկական գիտությունների դոկտոր, դիաբետոլոգիայի ինստիտուտի ղեկավար - Տատյանա Յակովլևա
Ես երկար տարիներ ուսումնասիրում եմ շաքարախտի խնդիրը: Սարսափելի է, երբ այդքան մարդ մահանում է, և ավելի շատ հաշմանդամ դառնում են շաքարախտի պատճառով:
Ես շտապում եմ պատմել բարի լուրը. Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի էնդոկրինոլոգիական հետազոտությունների կենտրոնին հաջողվել է մշակել այնպիսի դեղամիջոց, որն ամբողջությամբ բուժում է շաքարային դիաբետը: Այս պահին այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը մոտենում է 98% -ին:
Եվս մեկ լավ նորություն. Առողջապահության նախարարությունն ապահովել է հատուկ ծրագրի ընդունում, որը փոխհատուցում է դեղամիջոցի բարձր գինը: Ռուսաստանում ՝ դիաբետիկներ մինչև մայիսի 18-ը (ներառյալ) կարող է ստանալ այն Միայն 147 ռուբլու դիմաց:
Humalog խառնուրդ
Բացի Humalog- ից, Lilly France դեղագործական ընկերությունը արտադրում է Humalog Mix- ը: Դա լիսպրո ինսուլինի և պրոտամին սուլֆատի խառնուրդ է: Այս համադրության շնորհիվ հորմոնի մեկնարկի ժամանակը մնում է նույնքան արագ, իսկ գործողության տևողությունը զգալիորեն մեծանում է:
Humalog Mix- ը հասանելի է 2 կոնցենտրացիաների մեջ.
Թմրանյութ | Կազմը,% | |
Լիսպրո ինսուլինը | Ինսուլինի և պրոտամինի դադարեցում | |
Humalog Mix 50 | 50 | 50 |
Humalog Mix 25 | 25 | 75 |
Նման դեղերի միակ առավելությունը ներարկման ավելի պարզ ռեժիմն է: Դրանց օգտագործման ընթացքում շաքարային դիաբետի փոխհատուցումն ավելի վատ է, քան ինսուլինային թերապիայի ինտենսիվ ռեժիմով և սովորական Humalog- ի օգտագործմամբ, հետևաբար երեխաներ Humalog Mix- ը չի օգտագործվում.
Այս ինսուլինը նախատեսված է.
- Դիաբետիկները, ովքեր ի վիճակի չեն ինքնուրույն հաշվարկել դոզան կամ ներարկում կատարել, օրինակ ՝ վատ տեսողության, կաթվածի կամ ցնցումների պատճառով:
- Հոգեկան հիվանդություն ունեցող հիվանդներ:
- Տարեց հիվանդներ, որոնք ունեն շաքարախտի բազմաթիվ բարդություններ և բուժման վատ կանխատեսում, եթե նրանք չեն ցանկանում սովորել ինսուլինի հաշվարկման կանոնները:
- 2-րդ տիպի հիվանդությամբ շաքարախտ ունեցող հիվանդները, եթե դեռևս արտադրվում է նրանց սեփական հորմոնը:
Դիաբետով բուժումը Humalog Mix- ով պահանջում է խիստ միասնական դիետա, պարտադիր նախուտեստներ կերակուրների միջև: Նախաճաշի համար թույլատրվում է ուտել մինչև 3 XE, ընդմիջման և ընթրիքի մինչև 4 XE, ընթրիքի մոտ 2 XE և քնելուց առաջ 4 XE:
Անալոգի անալոգներ
Lyspro ինսուլինը որպես ակտիվ նյութ պարունակվում է միայն բնօրինակ Humalog- ում: Գործող դեղամիջոցներն են NovoRapid- ը (հիման վրա aspart- ը) և Apidra- ը (գլյուլիսին): Այս գործիքները նույնպես չափազանց կարճ են, ուստի կարևոր չէ, թե որ մեկը ընտրել: Բոլորը լավ հանդուրժում են և ապահովում են շաքարի արագ նվազում: Որպես կանոն, նախապատվությունը տրվում է դեղին, որը կլինիկայում անվճար կարելի է ձեռք բերել:
Հումալոգից անցումը դրա անալոգին կարող է անհրաժեշտ լինել ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում: Եթե շաքարախտը պահպանում է ցածր ածխածնային դիետան, կամ հաճախ ունենում է հիպոգլիկեմիա, ավելի ռացիոնալ է օգտագործել մարդուն, քան ուլտրաստորթ ինսուլինը:
Համոզվեք, որ սովորեք: Ի՞նչ եք կարծում, դեղահատերի և ինսուլինի ցմահ կառավարումը միակ միջոցն է ՝ շաքարը հսկողության տակ պահելու համար: Ճշմարիտ չէ: Դուք կարող եք դա հաստատել ինքներդ ձեզ ՝ սկսելով օգտագործել այն: կարդալ ավելին >>
Դոզան ձև
Ներարկում, պարզ, անգույն
ինսուլին lispro 100 IU
Excipients: գլիցերին (գլիցերին), ցինկ օքսիդ (ցինկի օքսիդ), նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ (dibasic նատրիումի ֆոսֆատ), metacresol, ջուր դ / և, հիդրոքլորաթթու (10% լուծույթ) և նատրիումի հիդրօքսիդ (10% լուծույթ) (pH- ի ստեղծման համար) .
Դեղամիջոցի դեղաչափը
Բուժման ճշգրիտ դեղաչափը որոշվում է անհատապես անհատապես `ներկա բժշկի կողմից, քանի որ դա ուղղակիորեն կախված է հիվանդի վիճակից:
Սովորաբար խորհուրդ է տրվում օգտագործել այս դեղամիջոցը սնունդից առաջ, սակայն, անհրաժեշտության դեպքում, այն կարելի է ընդունել կերակուրից հետո:
Humalog 25- ը իրականացվում է հիմնականում ենթամաշկայինորեն, բայց որոշ դեպքերում հնարավոր է նաև ներերակային ուղի:
Լուծման ներդրումը պետք է իրականացվի ծայրահեղ զգուշությամբ, քանի որ հեշտությամբ կարող եք մտնել արյան անոթների մեջ: Հաջող ընթացակարգից հետո չի թույլատրվում մերսել ներարկման տեղում:
Գործողության տևողությունը կախված է մի քանի գործոններից: Օգտագործված դեղաչափից, ինչպես նաև ներարկման տեղից, հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը և նրա հետագա ֆիզիկական գործունեությունը:
Ինսուլինի ներածման ռեժիմը անհատական է:
Բժշկական Humalog 50 դեղաչափը որոշվում է նաև բացառապես անհատապես հաճախող բժշկի կողմից `կախված արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակից:
Ներարկումը կատարվում է միայն intramuscularly ուսի, հետույքի, ազդր կամ որովայնի շրջանում:
Ներերակային ներարկման համար դեղամիջոցի օգտագործումը անընդունելի է:
Պահանջվող դեղաչափը որոշելուց հետո ներարկման տեղը պետք է փոփոխվի այնպես, որ մեկը կիրառվի ոչ ավելի, քան 30 օրվա ընթացքում մեկ անգամ:
Արժեքը ռուսական դեղատներում.
- Խառնել 25 կախոց ներարկման համար 100 IU / ml 5 կտոր `1734 ռուբլիից,
- Ներարկման համար 50 կախոց ներարկեք 100 IU / ml 5 կտոր `1853 ռուբլիից:
Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:
Պարզապես պետք է դիմել ...
Ամբողջ տեղեկատվությունը դեղամիջոցի մասին Humalog- ը տեսանյութում.
Արյան շաքարը նորմալացնելու համար Humalog- ը օգտագործվում է դիաբետիկների կողմից: Դա մարդու ինսուլինի ուղղակի անալոգն է: Այն արտադրվում է Ֆրանսիայում լուծույթի տեսքով և ներարկման համար կախոց: Հակացուցված է հիպոգլիկեմիայի և դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականության օգտագործման համար:
Ֆարմակոդինամիկա
ԴՆԹ-ի վերականգնող մարդու ինսուլինի անալոգը: Վերջինս տարբերվում է ամինաթթուների հակադարձ հաջորդականությամբ ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում:
Դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, այն ունի անաբոլիկ ազդեցություն: Մկանային հյուսվածքում նկատվում է գլիկոգենի, ճարպաթթուների, գլիցերինի պարունակության բարձրացում, սպիտակուցների սինթեզի աճ և ամինաթթուների սպառման աճ, բայց միևնույն ժամանակ նկատվում է գլիկոգենոլիզի, գլյուկեոգենեզի, ketogenesis- ի, լիպոլիզի, սպիտակուցային կատաբոլիզմի և ամինաթթուների սպառման աճ:
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ինսուլին լիսպրո օգտագործելիս, հիպերգլիկեմիան, որը տեղի է ունենում ուտելուց հետո, ավելի էականորեն նվազում է լուծելի մարդու ինսուլինի համեմատ: Կարճ գործող և բազալային ինսուլիններ ստացող հիվանդների համար անհրաժեշտ է ընտրել երկու ինսուլինների դոզան ՝ օրվա ընթացքում արյան գլյուկոզի օպտիմալ մակարդակի հասնելու համար:
Ինսուլինի բոլոր պատրաստուկների դեպքում, լիսպրո ինսուլինի գործողության տևողությունը կարող է տարբեր լինել տարբեր հիվանդների կամ նույն հիվանդի տարբեր ժամանակահատվածներում, և կախված է դոզայից, ներարկման վայրից, արյան մատակարարումից, մարմնի ջերմաստիճանից և ֆիզիկական գործունեությունից:
Երեխաների և դեռահասների մոտ լիսպրո ինսուլինի ֆարմոդոդինամիկական բնութագրերը նման են մեծահասակների մոտ նկատված:
2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, որոնք ստանում են սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների առավելագույն չափաբաժիններ, լիսպրո ինսուլինի ավելացումը հանգեցնում է գլիկացված հեմոգլոբինի զգալի նվազմանը:
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար լիսպրո ինսուլինի բուժումը ուղեկցվում է գիշերային հիպոգլիկեմիայի դրվագների թվի նվազմամբ:
Իզուլին լիսպրոյի գլյուկոդինամիկ պատասխանը կախված չէ երիկամների կամ լյարդի ֆունկցիոնալ ձախողումից:
Ույց տրվեց, որ ինսուլինի լիսպրոն հավասար է մարդու ինսուլինին, բայց դրա գործողությունը տեղի է ունենում ավելի արագ և տևում է ավելի կարճ ժամանակով:
Lyspro ինսուլինը բնութագրվում է գործողության արագ սկիզբով (մոտ 15 րոպե), ինչպես Այն ունի կլանման բարձր մակարդակ, և դա թույլ է տալիս մուտքագրել այն անմիջապես առաջ սնունդից (սնունդից առաջ 0-15 րոպե), ի տարբերություն սովորական կարճ գործող ինսուլինի (սնունդից 30-45 րոպե առաջ): Lyspro ինսուլինը գործողության ավելի կարճ տևողություն ունի (2-ից 5 ժամ) `համեմատ սովորական մարդու ինսուլինի հետ:
Նոզոլոգիական դասակարգում (ICD-10)
Լուծում ներերակային և ենթամաշկային կառավարման համար | 1 մլ |
ակտիվ նյութեր. | |
ինսուլին lispro | 100 IU |
արտազատիչներ. գլիցերին (գլիցերին) - 16 մգ, metacresol - 3,15 մգ, ցինկի օքսիդ - q.s. (պարունակությամբ Zn 2+ - 0.0197 մգ), նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ `1.88 մգ, ածխաթթվային լուծույթ 10% և / կամ նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ 10% - q.s. մինչև pH 7-7.8; ներարկման ջուր `q.s. մինչեւ 1 մլ |
Դոզան և կիրառումը
Պ / Գ ինսուլինի պոմպով ներարկումների կամ ընդլայնված sc- ի ինֆուզիոն տեսքով:
Humalog The- ի չափաբաժինը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես, կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից: Ինսուլինի ընդունման ռեժիմը անհատական է: Humalog ®- ը կարելի է ընդունել կերակուրից մի փոքր առաջ, անհրաժեշտության դեպքում, այն կարող է ընդունվել կերակուրից անմիջապես հետո: Վարվող դեղի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:
Անհրաժեշտության դեպքում (ketoacidosis, սուր հիվանդություն, գործողությունների կամ հետվիրահատական ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը), Humalog ® դեղամիջոցը նույնպես կարող է իրականացվել iv:
ՀԿ-ն պետք է իրականացվի ուսին, ազդրին, հետույքին կամ որովայնին: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ:
Humalog the դեղամիջոցի ներդրման ժամանակ պետք է զգույշ լինել, որպեսզի դեղը արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել: Հիվանդը պետք է պատրաստված լինի ճիշտ ներարկման տեխնիկայում:
Humalog ® - ի փամփուշտներում կառավարման պատրաստում
Humalog The -ի լուծումը պետք է լինի պարզ և անգույն: Մի օգտագործեք Humalog ® պատրաստման լուծույթ, եթե պարզվի, որ ամպամած է, խիտ, թույլ գույնի կամ պինդ մասնիկները տեսողականորեն հայտնաբերվում են: Ներարկիչի գրիչում քարթրիջները տեղադրելիս, ասեղը կցելով և ինսուլին ներարկելով, հետևեք արտադրողի ցուցումներին, որոնք ընդգրկված են յուրաքանչյուր ներարկիչ գրիչով:
2. Ընտրեք կայք ներարկման համար:
3. Պատրաստեք մաշկը ներարկման տեղում, ինչպես բժշկի առաջարկածն է:
4. Հեռացրեք արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից:
5. Մաշկը ամրացրեք:
6. Տեղադրեք SC ասեղը և ներարկումը կատարեք ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:
7. Հեռացրեք ասեղը և մի քանի վայրկյան նրբորեն քամեք ներարկման տեղը բամբակյա շվաբրով: Մի քսում ներարկման տեղը:
8. Օգտագործելով ասեղի արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը, քերծեք այն և հանեք:
9. Կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա:
Ինսուլինի ներդրման մեջ: Humalog ®- ի պատրաստման ներերակային ներարկումները պետք է իրականացվեն ներերակային ներարկման սովորական կլինիկական պրակտիկային համապատասխան, օրինակ `ներերակային բոլուսի ներարկում կամ ինֆուզիոն համակարգ օգտագործելու միջոցով: Այս դեպքում հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան: 0,1-ից մինչև 1 IU / ml ինսուլինի lispro կոնցենտրացիաներով ինֆուզիոն համակարգեր 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% դxtrose լուծույթում կայուն են սենյակային ջերմաստիճանում 48 ժամվա ընթացքում:
P / c ինսուլինի ինֆուզիոն `օգտագործելով ինսուլինի պոմպ: Humalog ® պատրաստուկի ինֆուզիոն համար կարող են օգտագործվել պոմպեր. Համակարգեր `ինսուլինի շարունակական սկան կառավարման համար` CE մակնշմամբ: Լիսպրո ինսուլինը կիրառելուց առաջ համոզվեք, որ հարմար պոմպը հարմար է: Դուք պետք է խստորեն հետևեք պոմպի հետ եկած ցուցումներին: Պոմպի համար օգտագործեք միայն հարմար ջրամբար և կատետր: Ինֆուզիոն հավաքածուն պետք է փոխվի ինֆուզիոն հավաքածուին տրված ցուցումների համաձայն Եթե զարգանում է հիպոգլիկեմիկ ռեակցիա, ապա ինֆուզիոն դադարեցվում է, մինչև դրվագը լուծվի: Եթե արյան մեջ գլյուկոզի շատ ցածր կոնցենտրացիա է նկատվում, ապա անհրաժեշտ է բժշկի մասին տեղեկացնել այդ մասին և համարել ինսուլինի ինֆուզիոն իջեցում կամ դադարեցում: Պոմպի անսարքությունը կամ ինֆուզիոն համակարգի արգելափակումը կարող են հանգեցնել արյան գլյուկոզի արագ աճի: Ինսուլինի մատակարարումը խախտելու կասկածելու դեպքում դուք պետք է հետևեք ցուցումներին և անհրաժեշտության դեպքում տեղեկացրեք բժշկին: Պոմպ օգտագործելիս Humalog ® պատրաստումը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:
QuickPen ™ ներարկիչի գրիչում Humalog ® պատրաստման համար անհրաժեշտ է ինսուլինը կիրառելուց առաջ ծանոթանալ QuickKen ™ ներարկիչի գրիչին:
QuickPen ™ Humalog® 100 IU / մլ, 3 մլ ներարկիչ գրիչ
Ամեն անգամ, երբ QuickPen in ներարկիչով գրիչներով նոր փաթեթ եք ստանում, դուք պետք է կրկին կարդաք օգտագործման հրահանգները, քանի որ այն կարող է պարունակել նորացված տեղեկատվություն: Հրահանգներում պարունակվող տեղեկատվությունը չի փոխարինում ձեր բժշկի հետ զրույցները հիվանդի հիվանդության և բուժման վերաբերյալ:
QuickPen ™ ներարկիչ գրիչը միանգամյա օգտագործման պատրաստված ներարկիչ գրիչ է, որը պարունակում է 300 միավոր ինսուլին: Մեկ գրիչով հիվանդը կարող է կառավարել ինսուլինի մի քանի դեղաչափ: Օգտագործելով այս գրիչը, դուք կարող եք մուտքագրել դոզան 1 միավորի ճշգրտությամբ: Դուք կարող եք մուտքագրել 1-ից 60 միավոր յուրաքանչյուր ներարկման համար: Եթե դոզան գերազանցում է 60 միավորը, ապա մեկից ավելի ներարկումներ կպահանջվի: Յուրաքանչյուր ներարկումով մխոցը միայն փոքր-ինչ շարժվում է, և հիվանդը կարող է նկատել իր դիրքի փոփոխություն: Մխոցը հասնում է քարթրիջի հատակին միայն այն դեպքում, երբ հիվանդը սպառել է ներարկիչի գրիչում պարունակվող բոլոր 300 միավոր:
Գրիչը չի կարելի կիսել այլ մարդկանց հետ, նույնիսկ նոր ասեղ օգտագործելիս: Մի օգտագործեք ասեղներ: Ասեղը մի փոխանցեք այլ մարդկանց - վարակը կարող է փոխանցվել ասեղով, ինչը կարող է հանգեցնել վարակի:
Այն չի առաջարկվում թույլ տեսողություն ունեցողների կամ տեսողության ամբողջական կորուստ ունեցող հիվանդների համար ՝ առանց լավ տեսնող մարդկանց օգնության, ովքեր պատրաստված են ներարկիչի գրիչի պատշաճ օգտագործման մեջ:
QuickPen ™ Humalog® ներարկիչի գրիչը ունի կապույտ մարմնի գույն, burgundy դոզայի կոճակ և սպիտակ պիտակ `burgundy գունավոր բարով:
Ներարկում կատարելու համար ձեզ հարկավոր է QuickPen ™ ներարկիչ գրիչ `ինսուլինով, ասեղ, որը համատեղելի է QuickPen ™ ներարկիչի գրիչով (խորհուրդ է տրվում օգտագործել ներարկիչ գրիչներ Becton, Dickinson and Company (BD), և ալկոհոլով ընկղմված շվաբր:
Ինսուլինի պատրաստում
- ձեռքերը լվանալ օճառով,
- Ստուգեք ներարկիչի գրիչը `համոզվելու համար, որ այն պարունակում է ճիշտ տեսակի ինսուլին: Սա հատկապես կարևոր է, եթե հիվանդը օգտագործում է ավելի քան 1 տեսակի ինսուլին,
- մի օգտագործեք պիտակի վրա նշված ներարկիչի ժամկետանց գրիչները,
- Յուրաքանչյուր ներարկման ժամանակ միշտ օգտագործեք նոր ասեղ `վարակը կանխելու և ասեղների խցանումներից խուսափելու համար:
1-ին փուլ Հեռացրեք ներարկիչի գրիչի կափարիչը (մի հանեք ներարկիչի գրիչի պիտակը) և սրբեք ռետինե սկավառակը ալկոհոլով ընկղմված շվաբրով:
2-րդ փուլ: Ստուգեք ինսուլինի տեսքը: Humalog ®- ը պետք է լինի թափանցիկ և անգույն: Մի օգտագործեք, եթե ամպամած է, գույն ունի, կամ դրա մեջ մասնիկներ կամ խցանումներ են:
3-րդ փուլ: Վերցրեք նոր ասեղ: Թղթի կպչուն հանեք ասեղի արտաքին գլխարկից:
4-րդ փուլ: Կափարիչը ասեղով ուղղակիորեն դրեք ներարկիչի գրիչի վրա և միացրեք ասեղն ու գլխարկը, մինչև այն դառնա տեղում:
5-րդ փուլ: Հեռացրեք ասեղի արտաքին գլխարկը, բայց մի հանեք այն: Հեռացրեք ասեղի ներքին գլխարկը և հանեք այն:
Թմրամիջոցների ընդունման համար ներարկիչի գրիչը ստուգելը
Նման ստուգումը պետք է իրականացվի յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ:
Թմրամիջոցների ընդունման համար ներարկիչի գրիչը ստուգելը կատարվում է ասեղից և քարթրիջից օդը հանելու համար, որոնք կարող են կուտակվել բնականոն պահեստավորման ընթացքում, և համոզվեք, որ ներարկիչի գրիչը ճիշտ աշխատի:
Եթե յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ նման ստուգում չեք կատարում, կարող եք մուտքագրել ինսուլինի չափազանց ցածր կամ շատ բարձր չափաբաժին:
6-րդ փուլ: Թմրամիջոցների ընդունման համար ներարկիչի գրիչները ստուգելու համար անհրաժեշտ է 2 միավոր ստեղծել `դոզայի կոճակը պտտելով:
7-րդ փուլ: Ներդրեք ներարկիչի գրիչը ասեղով վեր: Թեթև թակել պարկուճը, որպեսզի օդային փուչիկները հավաքվեն վերևում:
8-րդ փուլ: Շարունակեք ներարկիչի գրիչը ասեղով վեր պահել: Սեղմեք դոզան ներարկման կոճակը, մինչև այն դադարի, իսկ «0» -ը հայտնվում է դոզայի ցուցիչի պատուհանում: Դոզան կոճակը պահելիս դանդաղ հաշվեք 5. ինսուլինը պետք է հայտնվի ասեղի ծայրին:
- Եթե ինսուլինի մի կաթիլ չի երևում ասեղի ծայրին, ապա կրկնեք ներարկիչի գրիչը ստուգելու քայլերը դեղերի ընդունման համար: Ստուգումը կարող է իրականացվել ոչ ավելի, քան 4 անգամ:
- Եթե ինսուլինը չի հայտնվել, փոխեք ասեղը և կրկնեք դեղամիջոցի համար ներարկիչ գրիչի ստուգումը:
Փոքր օդային փուչիկների առկայությունը նորմալ է և չի ազդում կիրառվող դոզայի վրա:
Դուք կարող եք մուտքագրել 1-ից 60 միավոր յուրաքանչյուր ներարկման համար: Եթե դոզան գերազանցում է 60 միավորը, ապա մեկից ավելի ներարկումներ կպահանջվի:
Եթե ձեզ օգնություն է անհրաժեշտ, թե ինչպես ճիշտ բաժանել դեղաչափը, ապա պետք է դիմեք ձեր բժշկին:
Յուրաքանչյուր ներարկման համար անհրաժեշտ է օգտագործել նոր ասեղ, և պետք է կրկնել ներարկիչի գրիչը ստուգելու կարգը դեղերի ընդունման համար:
9-րդ փուլ: Ինսուլինի ցանկալի չափաբաժինը հավաքելու համար միացրեք դոզայի կոճակը: Դոզայի ցուցիչը պետք է լինի նույն տողում `պահանջվող դոզանին համապատասխան միավորների քանակով:
Մեկ շրջադարձով, դոզայի կոճակը շարժվում է 1 միավորով:
Դոզայի կոճակի յուրաքանչյուր հերթը կտտացնում է:
Դոզան չպետք է ընտրվի `կտտացնելով կտտոցները, քանի որ սխալ ձևով կարելի է ձեռք բերել այս եղանակով:
Դոզան կարելի է ճշգրտել ՝ դոզայի կոճակը ցանկալի ուղղությամբ շրջելով, մինչև պահանջվող դոզանին համապատասխանող մի գործիչ դոզայի ցուցիչի պատուհանում հայտնվի նույն տողի վրա, ինչպես դոզայի ցուցիչը:
Նույնիսկ թվերը նշված են մասշտաբով: Տարօրինակ թվերը, 1 թվից հետո, նշվում են պինդ գծերով:
Դուք միշտ պետք է ստուգեք թիվը դոզայի ցուցիչի պատուհանում, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր մուտքագրված դոզան ճիշտ է:
Եթե ներարկիչի գրիչում մնա ավելի քիչ ինսուլին, քան անհրաժեշտ է, հիվանդը չի կարողանա ներարկիչի այս գրիչով կառավարել ցանկալի դոզան:
Եթե գրիչում մնացել է ավելի շատ միավոր, ապա հիվանդը կարող է.
- մուտքագրեք ներարկիչի գրիչում մնացած ծավալը, այնուհետև օգտագործեք ներարկիչի նոր գրիչը `մնացած դոզան ներկայացնելու համար,
- վերցրեք ներարկիչի նոր գրիչ և մուտքագրեք ամբողջ դոզան:
Գրիչում կարող է մնալ փոքր քանակությամբ ինսուլին, որը հիվանդը չի կարողանա կառավարել:
Անհրաժեշտ է ինսուլինի ներարկում կատարել խստորեն, համաձայն այն, ինչ ցույց է տվել ներկա բժիշկը:
Յուրաքանչյուր ներարկման ժամանակ փոխեք (այլընտրանք) ներարկման տեղը:
Մի փորձեք փոխել դեղաչափը ներարկման ընթացքում:
10-րդ բեմ: Ընտրեք ներարկման տեղ. Ինսուլինը ներարկվում է փորը որովայնի պատի առաջի, հետույքի, ազդրի կամ ուսերի մեջ: Պատրաստեք մաշկը, ինչպես առաջարկվում է ձեր բժշկի կողմից:
11-րդ փուլ: Տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ: Սեղմեք դոզայի կոճակը, մինչև այն դադարի: Դոզայի կոճակը պահելիս դանդաղ հաշվեք 5-ը, իսկ հետո ասեղը հանեք մաշկից: Մի փորձեք ինսուլինը կառավարել `շրջելով դոզայի կոճակը: Դոզան կոճակը պտտելիս ինսուլինը չի առաքվում:
12-րդ փուլ: Հեռացրեք ասեղը մաշկից: Թույլատրվում է, եթե ինսուլինի մի կաթիլ մնում է ասեղի ծայրին, դա չի ազդում դոզայի ճշգրտության վրա:
Ստուգեք համարը դոզայի ցուցիչի պատուհանում.
- եթե պատուհանի մեջ դոզայի ցուցիչը «0» է, ապա հիվանդը ամբողջությամբ մուտքագրել է դոզան,
- եթե հիվանդը չի տեսնում «0» դեղաչափի ցուցիչի պատուհանում, ապա դոզան չպետք է վերականգնվի: Նորից տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ և ավարտեք ներարկումը,
- եթե հիվանդը դեռ հավատում է, որ դոզան ամբողջությամբ չի մուտքագրվել, մի կրկնեք ներարկումը: Ստուգեք արյան գլյուկոզի մակարդակը և գործեք ձեր բժշկի ցուցումների համաձայն,
- եթե ամբողջական դոզայի ներդրման համար անհրաժեշտ է կատարել 2 ներարկում, մի մոռացեք ներարկում երկրորդ ներդրումը:
Յուրաքանչյուր ներարկումով մխոցը միայն փոքր-ինչ շարժվում է, և հիվանդը կարող է նկատել իր դիրքի փոփոխություն:
Եթե ասեղը մաշկից հանելուց հետո հիվանդը նկատում է արյան մի կաթիլ, ապա ուշադիր սեղմեք մաքուր շղարշի կտորը կամ ալկոհոլային շվաբրը ներարկման տեղում: Մի քսում այս տարածքը:
Ներարկումից հետո
13-րդ բեմ: Զգուշորեն դրեք ասեղի արտաքին գլխարկը:
Քայլ 14 Անջատեք ասեղը գլխարկով և հեռացրեք այն, ինչպես նկարագրված է ստորև (տես Ներարկիչ գրիչների և ասեղների հեռացում) Մի պահեք ներարկիչի գրիչը կցված ասեղով, որպեսզի կանխեք ինսուլինի արտահոսքը, ասեղի խցանումը և ներարկիչը գրիչ մուտք գործեք:
15-րդ փուլ: Կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա, կափարիչի սեղմակը հավասարեցնելով դոզայի ցուցիչին և սեղմելով այն:
Ներարկիչ գրիչների և ասեղների հեռացում
Օգտագործված ասեղները տեղադրեք կտրուկ կոնտեյներով կամ կոշտ պլաստիկ կոնտեյներով, ամուր կցված կափարիչով: Մի տնկեք ասեղները տնային աղբի համար նախատեսված տեղում:
Օգտագործված ներարկիչի գրիչը ասեղը հանելուց հետո կարելի է տնկել կենցաղային թափոններով:
Ստուգեք ձեր բժշկին այն մասին, թե ինչպես հեռացնել ձեր կտրուկ բեռնարկղը:
Այս նկարագրության մեջ ասեղներ տեղադրելու հրահանգները չեն փոխարինում յուրաքանչյուր հաստատության կողմից ընդունված կանոններին, կանոնակարգերին կամ քաղաքականությանը:
Չօգտագործված ներարկիչ գրիչներ: Չօգտագործված ներարկիչի գրիչները պահեք սառնարանում 2-ից 8 ° C ջերմաստիճանում: Մի սառեցրեք օգտագործված ինսուլինը, եթե այն սառեցվել է, մի օգտագործեք այն: Չօգտագործված ներարկիչով գրիչները կարող են պահվել մինչև պիտակի վրա նշված պիտանելիության ժամկետը, պայմանով, որ դրանք պահվում են սառնարանում:
Ներարկիչի գրիչը ներկայումս օգտագործվում է: Պահպանեք ներարկիչի գրիչը, որն այժմ օգտագործվում է սենյակային ջերմաստիճանում մինչև 30 ° C ջերմաստիճանում, ջերմությունից և լույսից պաշտպանված վայրում: Երբ փաթեթում նշված ժամկետի ավարտն ավարտվում է, օգտագործված գրիչը պետք է հանվի, նույնիսկ եթե դրա մեջ մնում է ինսուլինը:
Ընդհանուր տեղեկություններ գրիչի անվտանգ և արդյունավետ օգտագործման վերաբերյալ
Ներարկիչի գրիչը և ասեղները պահեք երեխաների սահմաններից դուրս:
Մի օգտագործեք ներարկիչի գրիչը, եթե դրա որևէ մասը կարծես կոտրված կամ վնասված է:
Միշտ պահեք ներարկիչի գրիչ, եթե հիմնական ներարկիչ գրիչը կորչի կամ կոտրվի:
Անսարքություն
Եթե հիվանդը չի կարող հեռացնել կափարիչը ներարկիչի գրիչից, ապա նրբորեն պտտեք այն, ապա քաշեք գլխարկը:
Եթե դոզան հավաքելու կոճակը սեղմված է կոշտ.
- Ավելի դանդաղ սեղմեք դոզան հավաքելու կոճակը: Դոզան հավաքող կոճակի դանդաղ սեղմումը հեշտացնում է ներարկումը
- Ասեղը կարող է խցանված լինել: Տեղադրեք նոր ասեղ և ստուգեք ներարկիչի գրիչը թմրամիջոցների ընդունման համար,
- Հնարավոր է, որ փոշին կամ այլ մասնիկները մուտք են գործել ներարկիչ գրիչ: Նետեք նման ներարկիչ գրիչ և վերցրեք նորը:
Եթե հիվանդը հարցեր կամ խնդիրներ ունի QuickPen ™ ներարկիչ գրիչի օգտագործման հետ, կապվեք Eli Lilly- ի կամ ձեր բուժաշխատողի հետ:
Թողարկման ձևը
Լուծում ներերակային և ենթամաշկային կառավարման համար ՝ 100 IU / մլ:
Փամփուշտներ 3 մլ դեղամիջոցը քարթրիջում: 5 փամփուշտ մեկ բշտիկ: 1 բլ. ստվարաթղթե տուփի մեջ: Բացի այդ, «ՕՐՏԱԹ» ռուսական ընկերությունում դեղամիջոցը փաթեթավորելու դեպքում առաջին բացումը վերահսկելու համար կիրառվում է պիտակ:
QuickPen ™ ներարկիչ գրիչներ: Թմրամիջոցների 3 մլ ՝ QuickPen ™ ներարկիչի գրիչով ներկառուցված քարթրիջում: 5 QuickPen ™ ներարկիչի գրիչներ ստվարաթղթե տուփի մեջ: Բացի այդ, «ՕՐՏԱԹ» ռուսական ընկերությունում դեղամիջոցը փաթեթավորելու դեպքում առաջին բացումը վերահսկելու համար կիրառվում է պիտակ:
Արտադրող
Պատրաստի դեղաչափի ձևի և առաջնային փաթեթավորման արտադրություն. Լիլի Ֆրանսիա, Ֆրանսիա (փամփուշտներ, QuickPen ™ ներարկիչ գրիչներ): 2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Ֆրանսիա:
Միջնակարգ փաթեթավորում և որակի վերահսկում. Լիլի Ֆրանսիա, Ֆրանսիա 2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Ֆրանսիա:
Կամ էլ Էլի Լիլին և ընկերությունը ՝ ԱՄՆ: Ինդիանապոլիս, Ինդիանա, 46285 (QuickPen ™ ներարկիչ գրիչներ):
Կամ ԲԲԸ «ՕՐՏԱՏ», Ռուսաստան: 157092, Կոստրոմայի շրջան, Սուսանիսկի շրջան, հետ. Հյուսիսային, միկրոօրենսդրություն: Խարիտոնովո:
Ռուսաստանում ներկայացուցչական գրասենյակ / Հայցադիմում Հասցե. Շվեյցարիա Էլի Լիլի Վոստոկ ՍՊԸ-ի Մոսկվայի ներկայացուցչություն: 123112, Մոսկվա, Presnenskaya նաբ., 10:
Հեռ. ՝ (495) 258-50-01, ֆաքս ՝ (495) 258-50-05:
Լիլի Ֆարմա ՍՊԸ-ն Ռուսաստանի Դաշնությունում Humalog exclusive -ի բացառիկ ներմուծողն է:
Ֆարմակոկինետիկա
Ներծծում և բաշխում
Sc- ի կիրառությունից հետո ինսուլինը Lyspro- ն արագորեն ներծծվում է և 30-70 րոպե հետո հասնում է Cmax արյան պլազմայում: Vd ինսուլինի լիսպրոն և սովորական մարդու ինսուլինը նույնական են և գտնվում են 0.26-0.36 լ / կգ-ի սահմաններում:
Ինսուլինի T1 / 2 ստանդարտ կիրառմամբ լիսպրոն կազմում է մոտ 1 ժամ, երիկամային և լյարդի անբավարարությամբ հիվանդները պահպանում են լիսպրո ինսուլինի կլանման ավելի բարձր մակարդակը ՝ համեմատած սովորական մարդու ինսուլինի հետ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Թմրամիջոցների հիմնական ազդեցության հետ կապված կողմնակի ազդեցություն. Հիպոգլիկեմիա: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի (հիպոգլիկեմիկ կոմայի) և, բացառիկ դեպքերում, մահվան:
Ալերգիկ ռեակցիաներ. Հնարավոր է տեղական ալերգիկ ռեակցիաներ `կարմրություն, այտուց կամ քոր առաջացում ներարկման վայրում (սովորաբար անհետանում են մի քանի օրվա ընթացքում կամ շաբաթվա ընթացքում), համակարգային ալերգիկ ռեակցիաներ (տեղի են ունենում ավելի հաճախ, բայց ավելի լուրջ են) - ընդհանրացված քոր, urticaria, angioedema, ջերմություն և այլն: շնչահեղձություն, արյան ճնշման նվազում, տախիկարդիա, ավելացել է քրտինք: Համակարգային ալերգիկ ռեակցիաների ծանր դեպքերը կարող են սպառնալ կյանքի համար:
Տեղական ռեակցիաներ. Լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում:
Հատուկ պայմաններ
Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ բրենդի ինսուլին պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Գործունեության, ապրանքանիշի (արտադրողի), տեսակի (օրինակ, կանոնավոր, NPH, ժապավեն), տեսակների (կենդանական, մարդկային, մարդկային ինսուլինի անալոգային) և (կամ) արտադրության եղանակի փոփոխություն (ԴՆԹ-ի վերականգնողական ինսուլինը կամ կենդանական ծագման ինսուլինը) կարող է անհրաժեշտ լինել: դոզայի փոփոխություններ:
Այն պայմանները, որոնց դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ նախազգուշացման նշանները կարող են լինել ոչ հատուկ և պակաս ցայտուն, ներառում են շաքարային դիաբետի շարունակական գոյություն, ինսուլինային ինտենսիվ թերապիա, շաքարային դիաբետում նյարդային համակարգի հիվանդություններ կամ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-արգելափակումները:
Հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներով հիվանդների մոտ, որոնք կենդանական ծագում ունեցող ինսուլինից մարդու ինսուլին են տեղափոխվելուց հետո, հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտվել կամ տարբերվել իրենց նախորդ ինսուլինով ապրող փորձառուներից: Չարդարացված հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ ռեակցիաները կարող են առաջացնել գիտակցության կորուստ, կոմայի կամ մահվան պատճառ:
Անբավարար չափաբաժինները կամ բուժման դադարեցումը, հատկապես ինսուլինից կախված շաքարախտով, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտային ketoacidosis- ի ՝ պայմաններ, որոնք պոտենցիալ կյանքին սպառնացող են հիվանդի համար:
Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների, ինչպես նաև լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ `գլյուկոնեոգենեզի և ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացների նվազման արդյունքում: Այնուամենայնիվ, լյարդի քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ինսուլինի բարձր դիմադրությունը կարող է հանգեցնել ինսուլինի պահանջարկի բարձրացման:
Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել վարակիչ հիվանդությունների, հուզական սթրեսի հետևանքով `դիետայում ածխաջրերի քանակի աճով:
Դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև, եթե հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունը մեծանա կամ նորմալ դիետան փոխվի: Ուտելուց անմիջապես հետո վարժությունը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Արագորեն գործող ինսուլինի անալոգների ֆարմակոդինամիկայի հետևանքն այն է, որ եթե հիպոգլիկեմիան զարգանում է, ապա այն կարող է զարգանալ ներարկումից հետո ավելի շուտ, քան լուծելի մարդկային ինսուլինը ներարկելիս:
Հիվանդին պետք է նախազգուշացվի, որ եթե բժիշկը ինսուլինի պատրաստում է պատրաստել `40 IU / ml համակենտրոնացման մեջ սրվակի մեջ, ապա ինսուլինը չպետք է վերցվի 100 IU / ml ինսուլինի կոնցենտրացիան պարունակող քարթրիջից` 40 IU / ml կոնցենտրացիայով ինսուլին ներարկելու համար:
Եթե անհրաժեշտ է այլ դեղամիջոցներ ընդունել Humalog®- ի հետ միաժամանակ, հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ:
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա
- շաքարային դիաբետ մեծահասակների և երեխաների մոտ, որոնք պահանջում են ինսուլինային թերապիա ՝ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Humalog- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կրճատվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչ միջոցներով, կորտիկոստերոիդներով, վահանաձև գեղձի հորմոնների պատրաստուկներով, դանազոլով, բետա2-adrenergic ագոնիստներով (ներառյալ ՝ ռիտոդրինը, սալբուտամոլը, տերբուտալինը), տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները, տիազիդային diuretics, քլորպրոտիքսենը, դիազիտումինը: ֆենոթիազինի ածանցյալներ:
Humalog- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է բետա-բլոկլերներով, էթանոլով և էթանոլ պարունակող դեղերով, անաբոլիկ ստերոիդներով, ֆենֆլուրամինով, գուանեթիդինով, տետրացիկլիններով, բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղերով, սալիցիլատներով (օրինակ, ացետիլսալիցիլաթթու, անիլոպրիլակտիլային հակագնդիչներ, խանգարող) angiotensin II ընկալիչները:
Humalog®- ը չպետք է խառնվի կենդանական ինսուլինի պատրաստուկներին:
Humalog®- ը կարող է օգտագործվել (բժշկի հսկողության ներքո) `ավելի երկար գործող մարդու ինսուլինի հետ համատեղ կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների, սուլֆոնիլյուրե ածանցյալների հետ համատեղ:
- Սանկտ Պետերբուրգում դուք կարող եք ձեռք բերել Humalog 100me / ml 3ml n5 քարտրիջներ rr d / in ՝ հարմարավետ դեղատան համար, Apteka.RU- ում պատվեր տեղադրելով:
- Humalog 100me / ml 3ml n5 քարտրիջների գ d / in- ի գինը Սանկտ Պետերբուրգում `1777.10 ռուբլի:
Սանկտ Պետերբուրգում կարող եք գտնել մոտակա առաքման կետերը այստեղ:
Հումալոյի գները այլ քաղաքներում
Բժիշկը որոշում է դեղաչափը անհատապես ՝ կախված հիվանդի կարիքներից: Humalog®- ը կարելի է ընդունել կերակուրից մի փոքր առաջ, անհրաժեշտության դեպքում, անմիջապես հետո ուտելուց հետո:
Վարվող դեղի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:
Humalog®- ը իրականացվում է որպես ներարկում կամ որպես երկարաձգվող ին / գ ինֆուզիոն ՝ օգտագործելով ինսուլինի պոմպ: Անհրաժեշտության դեպքում (ketoacidosis, սուր հիվանդություն, գործողությունների կամ հետվիրահատական ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը) Humalog®- ը կարող է իրականացվել iv:
ՀԿ-ն պետք է իրականացվի ուսին, ազդրին, հետույքին կամ որովայնին: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ: Humalog® դեղամիջոցի ներդրման ժամանակ անհրաժեշտ է զգույշություն ցուցաբերել, որպեսզի դեղը արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել: Հիվանդը պետք է պատրաստված լինի ճիշտ ներարկման տեխնիկայում:
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշներ. Հիպոգլիկեմիա, որն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով. Lethargy, ավելորդ քրտինք, տախիկարդիա, գլխացավ, փսխում, խառնաշփոթ:
Բուժում. Հիպոգլիկեմիայի մեղմ պայմանները սովորաբար դադարեցվում են գլյուկոզի կամ այլ շաքարի կամ շաքար պարունակող մթերքների ընդունմամբ: