Է ինսուլինի lispro tradename

- Երբ ես պետք է սկսել թերապիայի ինսուլին?

Պատասխան. Ներկայումս ինսուլինի նշանակման մասին որոշումը կայացնում է էնդոկրինոլոգը կամ թերապևտը: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով ինսուլինի նշանակման հիմքը հետևյալն է. Արյան գլյուկոզի (շաքարավազի) մակարդակը `ավելի քան 8 մմոլ / լ և գլիկացված հեմոգլոբին (շաքարախտի տոտալ փոխհատուցումը) արյան մեջ պահելը ավելի քան 7% -ով` բերանի (դեղահատ) պարունակությամբ շաքարի իջեցնող թերապիայի միջոցով: 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար `արյան գլյուկոզի ծոմ պահելը ավելի քան 6.1 մմոլ / լ, քետոզ կամ ketoacidosis: Ինսուլինը հիվանդների երկրորդ խմբում վարելու չափանիշները շատ ավելի խիստ են: Դա այն է, որ աուտոիմուն տիպի 1 շաքարախտով հիվանդները շատ ավելի երիտասարդ են, և բարդությունները կանխելու համար նրանց անհրաժեշտ է արյան լավ գլյուկոզա:

- Ինչպիսի ինսուլինով ես պետք է սկսեմ բուժումը:

Պատասխան. Ընդհանուր ընդունված կարծիքը Ռուսաստանի, Եվրոպայի և Ամերիկայի էնդոկրինոլոգների շրջանում նշանակում է ՝ որպես մարդու քրտնաջան ինսուլինի (բազալ ինսուլին) անալոգիայի առաջին քայլ առաջ քնելուց առաջ: Այս թեզը վավեր է շաքարային դիաբետՔանի որ առաջին տեսակից եւ երկրորդ տեսակի. Նվազագույն անվտանգ դոզան 10 IU է:

Այնուամենայնիվ, եթե դուք գնաք բժշկական հաստատություն շատ շաքարով (ավելի քան 12 մմոլ / լ), ապա, ամենայն հավանականությամբ, բուժումը կսկսվի կարճատև ինսուլինով: Ավելին, արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար այն չեղյալ է հայտարարվում և մնում է միայն երկարատև գործող ինսուլինը: Որոշ դեպքերում, 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով, անհրաժեշտ է ինչպես կարճ, այնպես էլ բազալային ինսուլինի նշանակումը:

- Որն է տարբերությունը insulins.

Պատասխան. Ներկայումս բոլոր ինսուլինները բաժանվում են 2 խմբի: Մարդու ինսուլինների առաջին խումբը - ոչնչով չեն տարբերվում ինսուլինի մոլեկուլում ամինաթթուների հաջորդականությամբ: Դրանք մշակվել են ավելի քան 20 տարի առաջ ՝ կենդանական ծագման (խոզի) ինսուլինի դիմաց: Տվյալ ժամանակահատվածի ընթացքում նրանց անվտանգությունը բացահայտվեց, բայց միևնույն ժամանակ դրանց ցածր արդյունավետությունը. Դրանք հաճախ առաջացնում են հիպոգլիկեմիա, քաշի ավելացում, խթանում են ախորժակը: Այս ինսուլինների կիրառությունից առաջ շիշը պետք է թափահարվի, որպեսզի ինսուլինը լուծիչով ամբողջությամբ նոսրացվի: Նրանց միակ առավելությունն - ցածր արժեքը. Այնուամենայնիվ, սա շատ հակասական թեզ է: Այս խմբի ներկայացուցիչներ. Արագ, գործողություն, հումուլին P, անմարդկային բազալ, պրոտաֆան, հումուլին NPH: Մարդու ինսուլինի անալոգների երկրորդ խումբը `այս դեղերի մոլեկուլում ամինաթթուների հաջորդականությունը փոխվում է: Դրանք խառնուրդներ չեն պահանջում, դրանց օգտագործման ընթացքում հիպոգլիկեմիան հազվադեպ է զարգանում, ախորժակը պակաս խթանում է, քաշի ավելացումը որոշվում է շատ ավելի հաճախ ՝ մարդու ինսուլինների համեմատությամբ: Ընդհանուր առմամբ, շաքարախտի փոխհատուցումը շատ ավելի լավն է: Շատ արտադրողները անցումը արտադրության անալոգների մարդկային ինսուլինի. Այս խմբում դեղերի ավելի քան 10 տարվա լայնածավալ փորձ: Բոլոր բժիշկները ասում են, բացի արդյունավետության եւ նույնիսկ բարձր անվտանգության գործընկերների հետ: Ինսուլինի անհանդուրժողականության դեպքերը, ալերգիկ ռեակցիաները, ներարկային ճարպային հյուսվածքի փոփոխությունները ներարկման տեղերում շատ հազվադեպ են: Բոլոր ինսուլինները ներարկային կերպով ներարկվում են ներարկիչային գրիչների միջոցով: Ներարկումները բավականին անվտանգ են (պայմանով, որ ամեն անգամ ինսուլինը ներարկելու դեպքում ասեղը փոխվում է) և ցավազուրկ են: Երկար գործող ինսուլինի հիմնական ներկայացուցիչներն են `գլարգինը (առևտրային անվանումը` lantus) և դետերմիր (levemir): Մարդկային կարճ գործող ինսուլինի անալոգների ներկայացուցիչներ. Լիսպրո (հումալոգո), ասպարտ (նովոռապիդ) և գլյուլիսին (apidra): Ներքին դեղագործական արդյունաբերությունը արտադրում է մարդու ինսուլիններ: Այնուամենայնիվ, ներկայում նախատեսվում է գործարկել ինսուլինի արտադրության անալոգային գիծ: Այս ուղղությամբ մենք քայլեր ենք կատարում ամբողջ աշխարհի հետ:

☼ Ո՞րն է հիմնական ինսուլինը ընտրելու համար:

Պատասխան. Ներկայումս մենք կարող ենք ապահով կերպով առաջարկել մարդու ինսուլինի անալոգիա `գլարխին կամ դեզիմիր: Միակ բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ գլարգինը կառավարվում է միայն օրը մեկ անգամ, սովորաբար քնելուց առաջ: Որոշ դեպքերում, ինսուլինի դետերմիրիա օգտագործելիս նշվում է երկու ներարկման անհրաժեշտություն (առավոտյան և երեկոյան): Այս ինսուլինի կարիքը սովորաբար հիվանդների մոտ 20-30% -ով ավելի մեծ է `գլարգինի համեմատ, այսինքն: պահանջվում են մեծ չափաբաժիններ:

- Ինչպե՞ս ընտրել բազալ ինսուլինի անհրաժեշտ դոզան:

Պատասխան. Ինսուլինի պահանջվող չափաբաժինը ընտրվում է շաքարավազի ծոմապահությամբ: Մենք պետք է ջանանք ապահովել, որ արյան գլյուկոզի ծոմ պահելը չի ​​գերազանցում 6 մմոլ / Լ: Այսպիսով, առավոտյան յուրաքանչյուր երեք օրվա ընթացքում շաքարավազը չափելով, անհրաժեշտ է ավելացնել 2 հիմնական IU- ով վարվող բազալային ինսուլինի մի դոզան մինչև 2 IU, մինչև հասնի այս շաքարի մակարդակը: Ինսուլինի չափաբաժնի ընտրությունը լավագույնս կատարվում է փորձառու մասնագետի հսկողության ներքո: Սակայն, հոսպիտալացում բուժման համար նախաձեռնման եւ դոզան ճշգրտում միշտ չէ, որ պահանջվում: Բայց շաքարախտի դպրոցում մարզվելը պարզապես անհրաժեշտ է:

- Ե՞րբ է անհրաժեշտ բուժում սկսել կարճ գործող ինսուլինով:

Պատասխան. Անհրաժեշտ է ավելացնել կարճ ժամանակահատվածում գործող ինսուլին, եթե կերակուրից 2 ժամ հետո արյան շաքարը մակարդակից ավելին է, քան 9 մմոլ / լ: Մեկնարկային դոզան սովորաբար 3-ից 4 IU է: Ընտրությունը պետք է արվի ուլտրաստորտային ինսուլինի անալոգների վրա `ասպարթ կամ գլյուլիսին: Դրանց օգտագործումը կապված է մարդու ինսուլինների համեմատությամբ ՝ հիպոգլիկեմիայի ավելի ցածր ռիսկի հետ և ինսուլսիայից հետո: Պահանջվող դոզայի ընտրությունը կարող է իրականացվել 1 IU- ով կառավարվող ինսուլինի քանակը 3 օրվա ընթացքում ավելացնելով, մինչև արյան գլյուկոզի մակարդակը հասնի 6-ից 8 մմոլ / Լ ուտելուց հետո:

- Կարո՞ղ եմ պոմպ օգտագործել ինսուլինը կառավարելու համար: Որը ինսուլինի ավելի լավ է ընտրել.

Պատասխան. Եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս օգտագործել բազմակի ներարկման ռեժիմ (բազալ ինսուլինի 1 կամ 2 ներարկում + կարճաժամկետ ինսուլինի 2-ից 4 ներարկումներ), ապա կարող եք նախընտրել օգտագործել պոմպ: Ձեզ հարկավոր է միայն կարճ գործող ինսուլին: Հղիության ընթացքում պետք է գերադասելի լինի կարճ գործող մարդու ինսուլինը: Մնացած բոլոր դեպքերում դա ultrashort գործողության անալոգ է `ասպարտ կամ գլյուլիսին: Գնալ պոմպեր թերապիա, դիմեք ձեր բժշկին կամ մասնագիտացված պոմպ գործողությունների կենտրոնում: *

- Քանի՞ մարդ է ապրում ինսուլինը:

A: Քանի որ, որքան բոլորը: Որ ավելի լավ է փոխհատուցումը, որ պակաս բարդություններ. Քիչ բարդություններ, ավելի երկար և երջանիկ կյանք: Մեր ներկայ ժամանակում, կա ամեն հնարավոր է, որ հիվանդների հետ, շաքարախտ եղել առողջ. Սա պահանջում է ընդամենը 2 պայման ՝ հիվանդի ցանկությունը և բժշկի ցանկությունը:

Ինսուլին Լիզպո - արյան շաքարի մակարդակը կարգավորելու միջոց `1-2 տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար

Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Դիաբետով տառապող մարդիկ ստիպված են անընդհատ կարգավորել իրենց սննդակարգը, ինչպես նաև դեղեր ընդունել, որոնք նորմալացնում են իրենց արյան մեջ շաքարի մակարդակը:

Նախնական փուլերում անհրաժեշտ չէ դեղամիջոցների կանոնավոր օգտագործում, բայց որոշ դեպքերում դրանք կարող են ոչ միայն բարելավել վիճակը, այլև փրկել մարդու կյանքը: Նման դեղամիջոցներից մեկը Insulin Lizpro- ն է, որը տարածվում է Humalog ապրանքանիշի ներքո:

Դեղամիջոցի նկարագրությունը

Ինսուլինը Lizpro- ն (Humalog) ծայրահեղ կարճ գործող դեղամիջոց է, որը կարող է օգտագործվել նույնիսկ տարբեր տարիքային խմբերի հիվանդների մոտ շաքարի մակարդակի բարձրացման համար: Այս գործիքը մարդկային ինսուլինի անալոգ է, բայց կառուցվածքի փոքր փոփոխություններով, ինչը թույլ է տալիս հասնել մարմնի ամենաարագ կլանմանը:

Գործիքը երկու փուլերից բաղկացած լուծույթ է, որը մարմնում ներմուծվում է ենթամաշկային, ներերակային կամ ներգանգային:

Դեղը, կախված արտադրողից, պարունակում է հետևյալ բաղադրիչները.

• Նատրիումի հեպահիդրատ ջրածնի ֆոսֆատ,
• Գլիցերին
• Hydրածինաթթու
• Գլիցերին
• Metacresol
• Incինկի օքսիդ

Իր գործողությունների սկզբունքով, Ինսուլին Լիզպոն նման է ինսուլին պարունակող այլ դեղամիջոցների: Ակտիվ բաղադրիչները ներթափանցում են մարդու մարմնում և սկսում են գործել բջջային մեմբրանների վրա, ինչը բարելավում է գլյուկոզի կլանումը:

Դեղորայքի ազդեցությունը սկսվում է այն կիրառելուց հետո 15-20 րոպեի ընթացքում, ինչը հնարավորություն է տալիս այն օգտագործել անմիջապես սնունդով: Այս ցուցանիշը կարող է տարբեր լինել, կախված այն վայրում, եւ մեթոդի կիրառման դեղամիջոցի.

Բարձր կոնցենտրացիայի շնորհիվ մասնագետները խորհուրդ են տալիս ներդիրով ներմուծել Humalog- ը: Այս եղանակով արյան մեջ դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան կհասնվի 30-70 րոպե հետո:

Indուցումներ և օգտագործման հրահանգներ

Ինսուլին Lizpro- ն օգտագործվում է շաքարախտով հիվանդների բուժման մեջ ՝ անկախ սեռից և տարիքից: Գործիքը ապահովում է բարձր արդյունավետության ցուցիչներ այն դեպքերում, երբ հիվանդը վարում է աննորմալ ապրելակերպ, ինչը հատկապես բնորոշ է երեխաների համար:

«Humalog» նշանակվել է միանձնյա հաճախում բժշկի:

1. 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ - վերջին դեպքում միայն այլ դեղամիջոցներ ընդունելը միայն դրական արդյունքի չի բերում,
2. Հիպերգլիկեմիան, որը չի ազատվում այլ դեղամիջոցներից,
3. Պատրաստվում հիվանդին վիրահատության,
4. Անհանդուրժողականություն այլ ինսուլին պարունակող դեղերի նկատմամբ.
5. Առաջացման ախտաբանական վիճակների, բարդացնելով հիվանդությունը:

Արտադրողի կողմից առաջարկվող դեղերի ընդունման եղանակը ենթամաշկային է, բայց կախված հիվանդի վիճակից ՝ գործակալը կարող է իրականացվել ինչպես ներգանգային, այնպես էլ ներերակային: Ենթամաշկային եղանակով առավել հարմար տեղերն են ազդրերը, ուսերը, հետույքն ու որովայնի խոռոչը:

Ինսուլին Լիզպրոյի նույն ժամանակահատվածում շարունակական կիրառումը հակացուցված է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել մաշկի կառուցվածքի վնասմանը լիպոդիզմի տեսքով:

Նույն մասը չի կարող օգտագործվել դեղը կառավարելու համար ամսական ավելի քան 1 անգամ: Ենթամաշկային վարչարարությամբ դեղը կարող է օգտագործվել առանց բժշկական մասնագետի ներկայության, բայց միայն այն դեպքում, եթե դոզան նախկինում ընտրվել է մասնագետի կողմից:

Թմրամիջոցների կիրառման ժամանակը որոշվում է նաև ներկա բժշկի կողմից, և այն պետք է խստորեն պահպանվի - սա թույլ կտա մարմնին հարմարվել ռեժիմին, ինչպես նաև ապահովել դեղամիջոցի երկարատև ազդեցություն:

Ոչ դեղաքանակ ճշգրտում կարող է անհրաժեշտ լինել, երբ `

• Փոխվում ուտում սովորույթները եւ անցումը ՑԱԾՐ կամ vysokouglevodistye արտադրանք
• Զգացմունքային սթրեսը
• Վարակիչ հիվանդություններ
• Միաժամանակյա վարչակազմը այլ թմրանյութերի,
• Ուղղորդում են, այլ արագ դեղերի, որոնք ազդում են գլյուկոզայի մակարդակը,
• Դրսեւորումները երիկամային անբավարարություն,
• Հղիություն - կախված եռամսյակից, մարմնի կարիքն ունի ինսուլինի փոփոխություն, ուստի անհրաժեշտ է
• Պարբերաբար այցելեք ձեր բուժաշխատող և չափեք ձեր շաքարի մակարդակը:

Դոզայի վերաբերյալ ճշգրտումներ կատարելը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև արտադրող Insulin Lizpro- ին փոխելիս և տարբեր ընկերությունների միջև փոխվելիս, քանի որ դրանցից յուրաքանչյուրը կազմում է կազմի մեջ իր փոփոխությունները, ինչը կարող է ազդել բուժման արդյունավետության վրա:

Կողմնակի ազդեցությունները եւ հակացուցումներ

Թմրամիջոց նշանակելիս հաճախող բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի մարմնի բոլոր անհատական ​​հատկությունները:

Ինսուլին Լիզպոն հակացուցված է մարդկանց մեջ.

1. Հիմնական կամ լրացուցիչ ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ զգայունության բարձրացմամբ.
2. Հիպոգլիկեմիայի բարձր հակվածությամբ
3. Մենք ապրում insulinoma:

Դիաբետիկների մեջ դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում կարող են նկատվել հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

1. Հիպոգլիկեմիան - ամենավտանգավորն է, տեղի է ունենում ոչ պատշաճ ընտրված դոզայի պատճառով, ինչպես նաև ինքնաբուժմամբ, կարող է հանգեցնել մահվան կամ ուղեղի գործունեության լուրջ խանգարման,
2. Լիպոդիզրոֆիա - տեղի է ունենում նույն տարածքում ներարկումների արդյունքում, կանխարգելման համար անհրաժեշտ է փոխարինել մաշկի առաջարկվող տարածքները,
3. Ալերգիա - դրսևորվում է ՝ կախված հիվանդի մարմնի անհատական ​​հատկություններից ՝ սկսած ներարկման վայրի մեղմ կարմրությունից, վերջացրած անաֆիլակտիկ ցնցումով,
4. Տեսողական ապարատի խանգարումներ. Բաղադրիչի սխալ դոզանով կամ անհատական ​​անհանդուրժողականությամբ, ռետինոպաթիան (անոթային խանգարումների պատճառով հոնքերի պատի վնասումը) կամ տեսողական սրությունը մասնակիորեն նվազում է, ամենից հաճախ դրսևորվում է վաղ մանկության տարիներին կամ սրտանոթային համակարգի վնասմամբ:
5. Տեղական ռեակցիաներ - ներարկման տեղում կարող է առաջանալ կարմրություն, քոր առաջացում, կարմրություն և այտուցվածություն, որոնք անցնում են մարմնի սովորությունից հետո:

Որոշ ախտանիշներ կարող են սկսվել դրսևորվել երկար ժամանակահատվածից հետո: Այն դեպքում, կողմնակի ազդեցությունների, դուք պետք է կանգ առնելով ինսուլին եւ խորհրդակցեք ձեր բժշկին: Խնդիրների մեծ մասը ամենից հաճախ լուծվում է դոզայի ճշգրտմամբ:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Humalog դեղը սահմանելիս հաճախող բժիշկը պետք է հաշվի առնի, թե որ դեղերն եք արդեն ընդունում: Նրանցից ոմանք կարող են ինչպես ուժեղացնել, այնպես էլ նվազեցնել ինսուլինի գործողությունը:

Ինսուլին Լիզպրոյի էֆեկտը ուժեղանում է, եթե հիվանդը վերցնում է հետևյալ դեղերը և խմբերը.

• MAO ինհիբիտատորներ,
• Սուլֆոնամիդներ,
• Ketoconazole,
• Սուլֆոնամիդներ:

Այս դեղամիջոցների զուգահեռ օգտագործմամբ անհրաժեշտ է նվազեցնել ինսուլինի չափաբաժինը, և հնարավորության դեպքում հիվանդը պետք է հրաժարվի դրանց ընդունումից:

Նվազեցնել արդյունավետությունը ինսուլինի lispro կարող է ներառել հետեւյալ նյութերը.

• Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ,
• Էստրոգեններ
• Գլյուկագոն,
• Նիկոտին:

Այս իրավիճակում ինսուլինի դեղաչափը պետք է ավելանա, բայց եթե հիվանդը հրաժարվի այդ նյութերից օգտվելուց, անհրաժեշտ կլինի կատարել երկրորդ ճշգրտում:

Անհրաժեշտ է նաեւ հաշվի առնել որոշ առանձնահատկություններ ժամանակ բուժման հետ ինսուլինի lispro:

1. Դոզան հաշվարկելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի, թե որքան և ինչպիսի սնունդ է հիվանդը սպառում,
2. Լյարդի և երիկամների քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում անհրաժեշտ է նվազեցնել դոզան,
3. Humalog- ը կարող է նվազեցնել նյարդային ազդակների հոսքի ակտիվությունը, ինչը ազդում է ռեակցիայի արագության վրա, և դա որոշակի վտանգ է ներկայացնում, օրինակ, ավտոմեքենաների սեփականատերերի համար:

Թմրամիջոցների անալոգներ Ինսուլին Լիզպրո

Ինսուլին Lizpro- ն (Humalog) ունի բավականին բարձր ծախս, որի պատճառով հիվանդները հաճախ գնում են անալոգների որոնում:

Ի շուկայում, դուք կարող եք գտնել հետեւյալ թմրանյութեր նույն սկզբունքով:

• Մոնոտարդ
• Պրոտաֆան
• Ռինսուլին
• Intral- ը
• Actrapid

Self-փոխարինում թմրադեղերի խստիվ արգելվում է: Նախ անհրաժեշտ է խորհրդատվություն ստանալ ձեր բժշկի կողմից, քանի որ ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել մահվան:

Եթե ​​կասկածում եք ձեր նյութական հնարավորություններին, այս մասին նախազգուշացրեք մասնագետին: Յուրաքանչյուր դեղորայքի կազմը կարող է տարբեր լինել `կախված արտադրողի կողմից, որի արդյունքում կփոխվի դեղամիջոցի ազդեցության ուժը հիվանդի մարմնի վրա:

Այս միջոցը առավել հաճախ օգտագործվում է ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետից (1 և 2), ինչպես նաև երեխաների և հղի կանանց բուժման համար: Դոզայի ճիշտ հաշվարկով, Humalog- ը չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ և նրբորեն ազդում է մարմնի վրա:

Թմրանյութը կարող է իրականացվել մի քանի եղանակներով, բայց ամենատարածվածը ենթամաշկային է, և որոշ արտադրողներ գործիք են տրամադրում հատուկ ներարկիչով, որը մարդը կարող է օգտագործել նույնիսկ անկայուն վիճակում:

Անհրաժեշտության դեպքում շաքարախտով հիվանդը կարող է գտնել անալոգներ դեղատներում, բայց առանց մասնագետի հետ նախնական խորհրդատվության, դրանց օգտագործումը խստիվ արգելվում է: Ինսուլինը Lizpro- ն համատեղելի է այլ դեղամիջոցների հետ, բայց որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում:

Կանոնավոր օգտագործումը դեղամիջոցի չէ addictive, բայց հիվանդը պահանջվում է համապատասխանել հատուկ ռեժիմում է, որ օգնում է մարմինը պետք է հարմարվի նոր պայմաններին:

Ինչու է ինսուլինը անհրաժեշտ շաքարախտի համար:

Առաջին հերթին, ինսուլինը հանդիսանում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից արտադրվող հորմոն: Սա այն աշխատանքն է, որ ենթաստամոքսային գեղձի եւ մակարդակով հորմոնալ ինսուլինի - ի հիմնական գործոնները, որոնք որոշում են, թե արդյոք մարդն ունի շաքարախտ:

Հետևյալը շաքարախտի երկու հիմնական տիպի նկարագրությունն է:

1-ին տիպի շաքարախտ
Սա աուտոիմուն հիվանդություն է, որի արդյունքում վնասված ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները թույլ չեն տալիս մարմնին արտադրել ինսուլին ընդհանրապես կամ անհրաժեշտ քանակությամբ ՝ արյան շաքարը (գլյուկոզա) բավարար չափով կարգավորելու համար:

Մուտքագրեք 2 շաքարախտ
2-րդ տիպի հիվանդությունը զարգանում է այն ժամանակ, երբ ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները չեն կարող այն արտադրել բավարար քանակությամբ, կամ երբ արտադրված ինսուլինը չի ընկալվում մարմնի կողմից, ինչը կոչվում է «ինսուլինի դիմադրություն» տերմինը:

Պարզ ասած, պատճառը Շաքարախտը մի պայման է, որի մարմինը չի կարող օգտագործել ինսուլինը օգտագործման համար կամ պահեստավորման ստացվող էներգիայի սննդի.

Ինսուլինի տեսակները

Շաքարախտը բուժելու համար օգտագործվում են տարբեր տեսակի ինսուլիններ: Չնայած համատարած օգտագործման ինսուլինի, նրա արդյունավետությունը մի կոնկրետ օրգանիզմի անհնար է կանխատեսել, քանի որ յուրաքանչյուր մարմինը արձագանքում է ինսուլինի տարբեր ձեւերով: Հորմոնի (ինսուլինի) ներծծման համար անհրաժեշտ ժամանակահատվածը և մարմնում դրա տևողությունը երկու գործոն են, որոնք կարող են տարբեր լինել ՝ կախված ձեր սեռից, տարիքից կամ քաշից: Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ որոշել, թե որն է ինսուլինը լավագույնը ձեր կարիքների համար:

Շուկան առաջարկում է ինսուլինի բազմաթիվ տեսակներ, որոնք սովորաբար բաժանվում են չորս հիմնական խմբերի.

Աղյուսակը ցույց է տալիս ինսուլինի գործողության բնորոշ բնութագրերը, բայց ձեր մարմնի արձագանքը ինսուլինի այս տեսակներին կարող է տարբեր լինել: Հետևաբար կարևոր է պարբերաբար թեստեր հանձնել HbA1c- ի համար և մշտապես վերահսկել, թե որքանով եք հաջողությամբ պահպանել արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզի) կայուն մակարդակը ՝ որոշելու, թե արդյոք կարող է բարելավվել շաքարախտի բուժման արդյունքները:

Երբ դա ցանկալի է ներարկել ինսուլինի

Մարդկանց մարմինը, ովքեր շաքարախտ չունեն, բնականաբար, ինսուլին են արտադրում, երբ այն հայտնաբերում է չափազանց բարձր (հիպերգլիկեմիա) կամ չափազանց ցածր (հիպոգլիկեմիա) արյան շաքար (գլյուկոզա): Քանի որ մարմինը մարդկանց հետ 1 - ին եւ 2 - ի վիճակի չէ կարգավորել արյան մեջ շաքարի մակարդակը, բնականաբար, նրանք օգնության կարիք ունեն ձեւով էկզոգեն ինսուլինի կառավարման. Օրվա ընթացքում բոլոր տիպի 1 շաքարախտով հիվանդներ և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող որոշ հիվանդներ պարտավոր են ինսուլին ընդունել: Ամենից հաճախ, ինսուլինի ֆիքսված դոզան է իրականացվում կամ օգտագործվում է բազալ-բոլուսային ռեժիմ:

Ներդրումը ֆիքսված դոզան ինսուլինի

Օգտագործումը թերապիայի, որի կառավարվում դոզան ինսուլինի ֆիքսված կախված է կարողությամբ ճիշտ ածխաջրածին հաշվելու: Քանի որ այս մեթոդն օգտագործելիս օրվա ընթացքում որոշակի ժամանակահատվածում իրականացվում է ինսուլինի ֆիքսված դոզան, սննդի ընտրության ժամանակ անհրաժեշտ է նաև հաշվի առնել արտաքին գործոններ, ինչպիսիք են ֆիզիկական ակտիվությունը և ալկոհոլի սպառումը:

Օրինակ, եթե նախքան ստանալու սնունդը դուք ունեցել բարձր արյան շաքարի մակարդակը, դուք պետք է նվազեցնել ընդունողկազմ ածխաջրեր կանխելու նպատակով առաջացման hyperglycemia: Այս թերապիայի հիմնական թերությունը ճկունության և ընտրության հնարավորության բացակայությունն է, քանի որ, ըստ էության, ձեր կերակուրները կախված են արյան մեջ շաքարի մակարդակից, և ոչ թե ախորժակի կամ սննդի նախասիրություններից:

Ինսուլինի դերը բազալ-բոլուսային ռեժիմում

Գուցե դուք լսել եք կամ նույնիսկ օգտագործել եք բազալային բոլուսային ռեժիմ, որպես ինսուլին մարմնին ներարկելու միջոց: Այն հարմար է 1-ին տիպի շաքարախտի, իսկ որոշ դեպքերում ՝ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Մի խոսքով, երկարատև գործող ինսուլինը (բազալը) օգտագործվում է այս ռեժիմի համար `արյան շաքարի (գլյուկոզի) մակարդակը պահպանելու համար կարճ ժամանակահատվածում սննդի և սպասարկման ներարկումներից առաջ կարճատև ինսուլինի (բոլուսի) սննդի պակասի և պահպանման ներարկումների ընթացքում պահպանելու համար` ուտելուց հետո արյան շաքարի բծերը կանխելու համար:

Եթե ​​ինսուլինից կախված շաքարախտ ունեք, ձեր նպատակն է հաշվել ածխաջրերի քանակը ձեր կերակուրի մեջ, որպեսզի դրանք հատուցեք ինսուլինի չափաբաժինը: Գումարը ինսուլինը է կառավարվում կախված կլինի այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են ներկայիս արյան շաքարի մակարդակը եւ չափով ածխաջրեր դուք նախատեսում է սպառում:

Հնարավոր տարբերակներ ինսուլինի

Ինսուլինը կարող է իրականացվել մի քանի տարբեր եղանակներով: Սովորաբար որոշումը կայացվում է կախված այն բանից, թե որ մեթոդն է առավելագույնս համապատասխանում ձեր կարիքներին և ապրելակերպին: Կառավարման շատ տարբերակներ կան, բայց ամենատարածվածներն են ինսուլինի գրիչները և ինսուլինի պոմպերը:

Ինսուլինի պոմպ

Ինսուլինի պոմպը նախընտրում են այն հիվանդները, ովքեր չեն ցանկանում ամեն օր բազմաթիվ ներարկումներ կատարել: Այն հարմար է ինչպես տիպի 1, այնպես էլ տիպի 2 դիաբետիկների համար: Պոմպեր մի փոքր էլեկտրոնային սարք, որը ներկայացնում է ժամացույցի գործող ինսուլին է ընտրված դոզան է առավելագույնի հասցնել հանդիպես քո մարմնի կարիքները:

Ինսուլինի պոմպով բուժումը տալիս է բազմաթիվ կլինիկական առավելություններ `համեմատած բուժման հետ բազմակի ներարկումներով, օրինակ 2:

• ավելի լավ glycated հեմոգլոբինի վերահսկում
• հիպոգլիկեմիայի ավելի քիչ դրվագներ
• գլիկեմիայի փոփոխականության նվազում

Ինսուլինի գրիչ

Ներարկման գրիչ Ինսուլին - ամենատարածված ձեւը վարչակազմի ինսուլինի է հիվանդների հետ, շաքարային դիաբետ 1 եւ որոշ հիվանդների հետ տեսակի 2 շաքարախտ. Սովորաբար, գրիչ օգտագործում է բարակ եւ կարճ փոխարինման ասեղ ներարկման միջոցով, որոնք հաճախ ցավ չպատճառող. Ներարկման գրիչ Ինսուլին ընտրությունը դիաբետիկների ովքեր օգտագործում basal-bolus ռեժիմ կամ ֆիքսված doses է ինսուլինի են կառավարվում: Կիրառված ինսուլինի չափաբաժինը կարգավորելու համար գրիչի վերևում օգտագործվում է դոզան ընտրող:

1 NHS UK. (Հունվարի, 2010 թ.): ԻՆՍՈՒԼԻՆԻ ԱՌԱԻՆ ՕԳՏԱԳՈՐԾՈՒՄԸ 88 ՏԱՐԻ ԱՆԳԱՄ ԱՆՎԱՐ ԱՆՎԱՐ ՍՏԵՂԾՄԱՆ 88 ՏԱՐԻ: Վերցված է 2016 թվականի փետրվարի 5-ին ՝ https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Pickup and A. J. Sutton Խիստ հիպոգլիկեմիա և գլիկեմիկ հսկողություն 1-ին տիպի շաքարախտով. Բազմակի ինսուլինի ամենօրյա ներարկումների մետա-վերլուծություն `համեմատած շարունակական ենթամաշկային ինսուլինի ինֆուզիոնի հետ: Diabetic Medicine 2008: 25, 765-774

Այս կայքի բովանդակությունը միայն տեղեկատվական նպատակներով է և չի կարող փոխարինել մասնագիտական ​​բժշկական խորհրդատվությանը, ախտորոշմանը և բուժմանը որևէ աստիճանի: Այս կայքում տեղադրված բոլոր հիվանդների պատմությունները նրանցից յուրաքանչյուրի անհատական ​​փորձ են: Բուժում կարող են տարբեր լինել ից գործի դեպքում: Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկին ախտորոշման և բուժման վերաբերյալ և համոզվեք, որ ճիշտ եք հասկանում նրա ցուցումները և հետևեք դրանց: