Ինչու է ինսուլինը ցածր:
Ինսուլինը պեպտիդային ծագման հորմոն է, որը մարմնի բնականոն վիճակում արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձը: Ինսուլինը հսկայական դեր է խաղում նյութափոխանակության գործընթացներում և իջեցնում արյան շաքարը: Այս հորմոնի շնորհիվ մարդու մարմնում տեղի է ունենում սպիտակուցային նյութափոխանակություն, ձևավորվում են նոր սպիտակուցային միացություններ:
Եթե մարմնին ունի ինսուլին, ապա արյան շաքարի մակարդակը կտրուկ բարձրանում է, և դա հանգեցնում է էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների զարգացմանը: Մեծահասակների մոտ ինսուլինի նորմալ մակարդակը 3-25 մկվ / մլ է, երեխաների մոտ այդ արժեքը 3-20 մկվ / մլ է: Երեխայում ինսուլինի նվազումը կարող է ցույց տալ 1-ին տիպի շաքարախտի առկայությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի վերջնական ձևավորումը ավարտվում է երեխայի կյանքի 5-րդ տարում: 5-10 տարեկան երեխաները առավել խոցելի են շաքարախտի դեմ: Այս տարիքի երեխաները ամեն օր պետք է սպառում են 10 գրամ ածխաջրեր մեկ կգ մարմնի քաշի համար, և դա մեծացնում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը:
Բացի այդ, այս ժամանակահատվածում երեխաների նյարդային համակարգը դեռ լիովին ձևավորված չէ, սա կարող է նաև առաջացնել անսարքությունների ինսուլինի սինթեզում:
Ինսուլինը սինթեզող ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների պաթոլոգիաները կարող են առաջացնել վարակիչ բնույթի մանկական ինֆեկցիաներ, որոնք ՝ կարմրուկ, խոզուկ, կարմրախտ: Ժամանակակից պատվաստումները կարող են փրկել երեխային նման իրավիճակում 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացումից:
Դուք կարող եք կասկածել ցածր ինսուլինի մասին շատ փոքր երեխաների մեջ, եթե երեխան անհամբերությամբ ջուր է խմում կամ ծծում է կրծքագեղձը: Մեկ այլ նշան ՝ մեզի պիտակների պղտորությունն այն է, որ մեզի մեջ ավելցուկային շաքարը արտազատվում է:
Ինսուլինի անբավարարության ախտանիշները
Հետևյալ ախտանիշները կարող են առաջանալ արյան մեջ ինսուլինի անբավարարության պատճառով.
- Հիպերգլիկեմիա `արյան բարձր գլյուկոզա:
- Ինսուլինի ամբողջական բացակայությունը կամ մարմնում դրա անբավարարությունը հանգեցնում է նրան, որ գլյուկոզան չի տեղափոխվում բջիջներ և սկսում է կուտակվել արյան մեջ: Բջիջները, իր հերթին, սկսում են պակասել գլյուկոզա:
Այս դեպքում հիվանդները ախտորոշվում են 1-ին տիպի շաքարախտով: Այս հիվանդներին ամբողջ կյանքում անհրաժեշտ է լինում ինսուլինի կանոնավոր ներարկումներ:
Կան ժամանակներ, երբ ինսուլինը բավարար է, բայց դա չի կատարում իր պարտականությունները:
Ինսուլինի այս պայմանը կոչվում է դիմադրություն և դասակարգվում է որպես տիպ 2 շաքարախտ: Շաքարախտի համար սա առավել բնորոշ ձև է:
- Միզուղիների ծավալի աճ, հատկապես գիշերը: Երբ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է, մեզը սկսում է արտանետել այն: Եվ գլյուկոզան իր հետ միասին ջուր է քաշում, որի արդյունքում պոլիուրիան `մեզի քանակի աճ:
- Պոլիդիպսիան անընդհատ ծարավ է: Հեղուկի մարմնի կարիքն ավելանում է `պայմանավորված պոլիուրիայով պայմանավորված կորուստները լրացնելու ցանկության պատճառով:
Ժամանակի ընթացքում ինսուլինի անբավարարությունը զարգանում է, և դրա ախտանիշներն ավելի պայծառ են դառնում: Եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն, ինսուլինի անբավարարությունը կարող է լուրջ սպառնալիք առաջացնել կյանքի համար:
Ինսուլինի նվազման պատճառները
Մարդու մարմնում ինսուլինի մակարդակը կարելի է իջեցնել շատ պատճառներով: Դրանք ճշգրիտ որոշելու համար հարկավոր է դիմել մասնագետի և անցնել համապատասխան վերլուծություններ: Սրանք են պատճառները.
- Հաճախակի overeating եւ ուտում անառողջ անպիտան սնունդ:
- Հսկայական քանակությամբ նուրբ ածխաջրերի (սպիտակ ալյուր, շաքար) հիվանդի սննդակարգում ներկայությունը նպաստում է մեծ քանակությամբ շաքարի ներթափանցմանը արյան մեջ:
- Գլյուկոզի այդպիսի ծավալները մշակելու համար ենթաստամոքսային գեղձը պետք է արտադրի ավելի շատ ինսուլին: Եթե պարզվում է, որ դա անբավարար է, ապա շաքարախտի զարգացման հավանականությունը շատ մեծ է:
- Քրոնիկ և վարակիչ հիվանդություններ: Նրանք թուլացնում են մարմինը և նվազեցնում անձեռնմխելիությունը:
- Նյարդային գրգռումը և սթրեսը կարող են առաջացնել նաև արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ, ուստի բժիշկները միշտ առաջարկում են իրենց հույզերը հսկողության տակ պահել:
- Պասիվությունը կամ, հակառակը, չափազանց ֆիզիկական ակտիվությունը նվազեցնում է ինսուլինի արտադրությունը արյան բարձր շաքարով:
Ինչպես բարձրացնել ինսուլինը
Արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակի համար ինսուլինը միշտ պետք է նորմալ լինի: Ինսուլինի ծավալը կարող է ավելացվել շաքարի փոխարինիչներով և ինսուլինային թերապիայով, որոնք օգտագործվում են որպես հետևյալ դեղեր.
- Livicin- ը վազոդիլատոր դեղ է:
- Սիվիլինա - նպաստում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վերականգնմանը, որոնք այնուհետև կստեղծեն ինսուլին արյան մեջ, դրանով իսկ բարձրացնելով դրա մակարդակը:
- Medzivin - օգնում է վերականգնել հորմոնալ ֆոնը և իմունային համակարգը ՝ ուժեղացնելով դրա կատարողականությունը:
Ավանդական բժշկության օգնությամբ կարող եք նաև բարձրացնել ինսուլինի մակարդակը:
Insածր ինսուլինի բուժման գործընթացը պետք է անպայման ընթանա հատուկ ցածր ածխաջրային դիետայի հետ միասին: Դիետան պետք է լինի հավասարակշռված և ամբողջական: Դուք պետք է ուտեք փոքր մասերում, բայց հաճախ:
Մեղրը, կարտոֆիլը, բրինձը, սեմալտը պետք է բացառվեն ճաշացանկից, նորմալ սննդով, կարող եք գերազանց արդյունքների հասնել:
Բայց ենթաստամոքսային գեղձի գործունեությունը խթանող արտադրանքները պետք է սննդակարգում լինեն.
Նման սննդակարգով ապահովվում է ինսուլինի քանակի բարձրացում և արյան շաքարի նվազում: Բուժումը կարող է ուղեկցվել ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգերով և էլեկտրոֆորեզով, կարևոր է սահմանը չանցնելը, որպեսզի ինսուլինի չափից մեծ դոզա լինի:
Դրական ազդեցություն ինսուլինի հավելանյութերի ավելացման վրա, որոնք իջեցնում են շաքարավազը. Բիոկալցիում և բիոցին: Դրանք բարելավում են արյան միկրոշրջանառությունը, նյութափոխանակության գործընթացները և նպաստում են գլյուկոզի ավելի լավ կլանմանը:
Ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումով կրճատված ինսուլինը կարող է նորմալ վերածվել: Դա անելու համար հարկավոր է կարճ քայլել, ինչը նպաստում է գլյուկոզի արագ մտնել մկանային հյուսվածքին և արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազմանը:
Դուք կարող եք որոշել գլյուկոզի մակարդակը `օգտագործելով BM թեստերը (ռեագենտներում ներծծված ախտորոշիչ շերտերը): Արդյունքը ստուգվում է խմորի ներկման ինտենսիվությամբ:
Ինսուլինի դերն ու նորմերը
Ինսուլինը կարևոր դեր է խաղում մարմնի օպտիմալ գործունեության պահպանման գործում: Այն կարգավորում է սպիտակուցների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, ինչպես նաև նորմալացնում արյան շաքարը: Գլյուկոզի բարձրացման դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ակտիվ աշխատանք և ինսուլինի սինթեզ: Հորմոնը կապում է շաքարավազը և տեղափոխում այն յուղային կամ մկանային հյուսվածքներ: Մկանները մտնելուց հետո գլյուկոզան վերամշակվում և լուծարվում է ՝ ավելացնելով էներգետիկ ներուժը: Սա բարելավում է կատարումը, ուժը և դիմացկունությունը, ինչպես նաև դրականորեն ազդում է ֆիզիկական պատրաստվածության և մարզական գործունեության վրա:
Մտնելով ճարպային բջիջներ ՝ գլյուկոզի ավելցուկը վերածվում է ճարպի և պահվում մարմնում: Սա հանգեցնում է մարմնի քաշի բարձրացման և ճարպակալման զարգացման:
Առողջ վիճակում ինսուլինի նորմալ մակարդակը կախված է մարդու տարիքից և սեռից: Միջին տարիքում նորմը 3–26 մկվ / մլ է, մինչդեռ հղիության ընթացքում կանանց մոտ դրույքաչափերը կարող են տարբեր լինել 6–28 մկվ / մլ-ի սահմաններում: Մանկության ժամանակ հորմոնի մակարդակը պետք է լինի 3-20 մկվ / մլ սահմաններում: Տարեց մարդկանց համար 6-35 մկվ / մլ համարվում է նորմալ ցուցանիշ:
Հորմոնի քանակը նվազեցնելու վտանգը
Նվազեցված ինսուլինը շաքարախտի հիմնական պատճառներից մեկն է: Այս հորմոնի պակասով կարող է զարգանալ ինսուլինի կախվածությունը. Նյութը պետք է պարբերաբար ներարկվի հիվանդի մարմնում ՝ արյան մեջ նրա նորմալ մակարդակը պահպանելու համար: Բացակայությունը շատ լուրջ է ազդում մարմնի կյանքի վրա: Հյուսվածքային բջիջները, չունենալով գլյուկոզի անհրաժեշտ քանակություն, սկսում են էներգիայի արտադրության համար որոնել այլ աղբյուրներ: Գլյուկոզա այս դեպքում փոխարինում է ճարպը: Ժամանակի ընթացքում դրա տարրալուծման արտադրանքը մարմնում կուտակվում է ավելի մեծ քանակությամբ և հանգեցնում է թունավորումների և մահվան թունավորումների:
Եթե հորմոնի մակարդակը իջեցվում է, ապա մարմնի ջր-աղ հավասարակշռության խախտում է առաջանում, ինչը կարող է հանգեցնել արյան ճնշման զգալի նվազմանը: Դրա պատճառով խանգարվում է բոլոր օրգաններին, ներառյալ ուղեղը, արյան մատակարարումը:
1-ին տիպի շաքարախտը, որը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների դիսֆունկցիայի պատճառով ինսուլինի անբավարարությամբ, ԱՄՆ բնակչության շրջանում մահվան առաջին տասնյակից մեկն է: Առանց անհրաժեշտ բուժման ստացման, հիվանդը ի վիճակի է ապրել առավելագույնը 20 տարի: Հորմոնալ ներարկումների ներդրմամբ կամ բանավոր ընդունմամբ դուք կարող եք ապրել մոտ 50 տարի:
Ինչ է ինսուլինը և ինչու է մարմինը դրա կարիքը:
Ինսուլին — դա հորմոն էարտադրվել է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ՝ ստամոքսի հետևում գտնվող մի օրգան: Ենթաստամոքսային գեղձ պարունակում է բջիջների կլաստերներ, որոնք կոչվում են կղզիներ. այս կղզիներում պարունակվող բետա բջիջները արտադրում են ինսուլին և այն արտազատում արյան մեջ:
Մարսողական տրակտը կոտրում է սննդից վերցված ածխաջրերի երկար շղթաները (ինչպիսիք են հացն ու մակարոնեղենը) և դրանք վերածում գլյուկոզայի ՝ շաքարի փոքր մոլեկուլ, որը կարող է ներծծվել արյան մեջ:
Ինսուլին հիմնարար դեր է խաղում նյութափոխանակության մեջ (որը քիմիական ռեակցիաների մի շարք է, որոնք մարսվում են սնունդը, որը մարսվում է էներգիայի մեջ), այսինքն ՝ նրանք թույլ են տալիս մարմնի բոլոր բջիջները վերցնել արյան գլյուկոզա, որպեսզի այն վերածեն էներգիայի, որը կօգտագործվի իրենց սեփական կարիքների համար:
Երբ ուտելուց հետո արյան գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է, ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլինն է արյան մեջ գաղտնիք տալիս. Այսպիսով, ինսուլինը և գլյուկոզան հասնում են մարմնի բոլոր բջիջներին: Ինսուլինը օգնում է մկանային բջիջները, ճարպային բջիջները և լյարդի բջիջները կլանում են գլյուկոզան արյունից, դրանով իսկ իջեցնելով շրջանառվող արյան մակարդակը:
Երբ գլյուկոզան հասնում է բջիջներին, արյան շաքարը (արյան շաքարի կոնցենտրացիան) նվազում է, և ենթաստամոքսային գեղձը նվազեցնում է ինսուլինի արտազատումը արյան մեջ:
Առողջ մարդու մեջ այս գործառույթները թույլ են տալիս պահպանել մակարդակը արյան գլյուկոզա և ինսուլինը նորմալ սահմաններում է, ինչպես ծոմապահության, այնպես էլ կերակուրի ընթացքում:
Հորմոնը նաև թույլ է տալիս.
- պահել ավելցուկային գլյուկոզան լյարդի և մկանների բջիջներում էներգիայի տեսքով, որը կօգտագործվի ըստ անհրաժեշտության (գլիկոգեն),
- նվազեցնել արյան գլյուկոզի և գլյուկոզի արտադրությունը լյարդում:
Երբ բջիջները դադարում են պատշաճ կերպով արձագանքել ինսուլինին և, հետևաբար, չեն կարող դուրս բերել գլյուկոզան արյան հոսքից, մարմինը փորձում է լուծել իրավիճակը ՝ ավելացնելով հորմոնի արտադրությունը:
Բետա բջիջներ ենթաստամոքսային գեղձը փորձում է պահպանել ինսուլինի աճող պահանջարկը ՝ այն ավելի ու ավելի արտադրելով, քանի դեռ նրանք ի վիճակի են բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրել ՝ փոխհատուցելու համար ինսուլինի դիմադրություն, արյան գլյուկոզան մնում է նորմալ:
Ինսուլինի մակարդակը աստիճանաբար հասնում է սովորականից ավելին (հիպերինսուլինեմիա) և ստեղծվում է հյուսվածքների հիպերսիմիզացումժամանակի ընթացքում այս ավելցուկային արտադրությունն այլևս բավարար չէ, քանի որ հյուսվածքները այլևս ի վիճակի չեն պատասխանել նույնիսկ այս ուժեղ խթանմանը, որը կարող է առաջացնել prediabetes- ի և ուշ 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը:
Այս պայմանը կարող է առաջացնել անհավասարակշռություն նորմալ նյութափոխանակության գործընթացներում, որոնք առաջացնում են տարբեր անկարգություններ և բարդություններ, ինչպիսիք են
- երիկամային անբավարարություն
- սրտանոթային հիվանդություններ (զարկերակային գերճնշում, սրտի կաթված, ինսուլտ և այլն),
- երկար վերքերի բուժում
- մաշկաբանական ինֆեկցիաների, այդ թվում `Candida բորբոսների (բերանի և սեռական օրգանների) ավելացում,
- տեսողության խնդիրներ
- նյարդաբանական խանգարումներ:
Շաքարախտը ՝ հիվանդություն, որը կապված է արյան բարձր շաքարի և ինսուլինի դիմադրության հետ, կարող է վտանգել հիվանդի կյանքը:
- 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդիկ արտադրում են շատ քիչ ինսուլին, ուստի ստիպված են դիմել ինսուլինի թերապիայի:
- 2-րդ տիպի շաքարախտը սովորաբար կապված է ինսուլինի դիմադրության հետ, որը ժամանակի ընթացքում վատանում է:
Բացի 2-րդ տիպի շաքարախտից, հիվանդը տառապում է.
- պոլիկիստական ձվարանների համախտանիշ (PCOS),
- prediabetes (այսօր ավելի ճիշտ է անվանել գլյուկոզի անհանդուրժողականություն),
- նյութափոխանակության համախտանիշ
- խոռոչի և վերերիկամային խցուկների խանգարումներ:
Ինսուլինի նորմերը արյան մեջ
Աղյուսակում ներկայացված են կանանց, տղամարդկանց և երեխաների մոտ ինսուլինի նորմերը:
Միջին արժեքը տարբեր տարիքի մարդկանց համար, μU / ml | Երեխաներ, mkU / մլ | Կանայք ՝ μU / մլ | Հղիության ընթացքում կանայք ՝ μU / մլ | Տղամարդիկ ՝ μU / մլ | Ծերերը ՝ mcU / ml |
3-25 | 3-20 | 3-25 | 6-27 | 3-25 | 6-35 |
Երեխան մարմնում փոքր հորմոն է արտադրում, քանի որ մարմնի պահանջները պակաս են մեծահասակների պահանջից:
Կանանց և տղամարդկանց մոտ հորմոնի քանակը գրեթե նույնական է, բայց առաջին հերթին ինսուլինը բարձրանում է հղիության ընթացքում:
Insածր ինսուլինի ախտանիշները
Արյան մեջ այս հորմոնի ցածր մակարդակի հետ կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները.
- Արյան բարձր շաքար: Եթե ինսուլինը նորմայից ցածր է կամ ընդհանրապես չի արտադրվում, գլյուկոզան դադարում է տեղափոխվել բջիջներ ՝ մնալով արյան մեջ: Բջիջները սկսում են փնտրել սննդի մեկ այլ աղբյուր: Սա կոչվում է տիպի 1 շաքարախտ: Հիվանդները պետք է կանոնավոր հորմոնալ ներարկումներ ստանան:
Երբեմն խնդիրը ոչ թե ինսուլինի անբավարարության մեջ է, այլ բջջային ընկալիչների հետ նրա փոխազդեցության խախտման մեջ, ինչը խանգարում է նրան կատարել իր գործառույթները: Սա հանգեցնում է տիպի 2 շաքարախտի, հիվանդության առավել բնորոշ ձևին: - Մեզի քանակը մեծանում է: Արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը հանգեցնում է նրան, որ այն մարմնից ջուր է քաշում, սա հանգեցնում է պոլիուրիայի `մեզի ավելացված քանակի:
- Ծարավի անընդհատ զգացողություն: Մարմնի կողմից ջրի ընդունման բարձրացման պատճառով հիվանդը շատ հաճախ thirsts է, ինչը բնական մեխանիզմ է, որը միտված է հեղուկը լրացնելուն:
Բարձր և ցածր արժեքների մեկնաբանություն
Ինսուլինի հորմոնի մակարդակը միայն բավարար չէ հիվանդի վիճակը գնահատելու համար. Դրանք պետք է գնահատվեն արյան շաքարի մակարդակի հետ միասին:
- Առողջ մարդու մոտ ինսուլինի ծոմ պահելը և գլյուկոզի ծոմ պահելը նորմալ է:
- II տիպի շաքարախտ ունեցող սուբյեկտներում, ովքեր ունեն ինսուլինի դիմադրություն, կա աճ ծոմապահության հորմոնների և գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում:
- I տիպի շաքարախտով, որը նվազեցնում է հորմոնների արտադրությունը, ծոմ պահող ինսուլինի մակարդակը ցածր է, գլյուկոզի մակարդակը `բարձր:
- Ինսուլին արտադրող ուռուցքների դեպքում, ինչպիսիք են ինսուլինոման, ինսուլինի ծոմապահությունը մեծանում է, և ծոմապահության գլիկեմիան դառնում է շատ ցածր:
- Հորմոնների մակարդակի բարձրացում է նկատվում նաև հիպոֆիզի ուռուցքների մեջ, որոնք առաջացնում են աճի հորմոնի արտադրության աճ:
- Երբեմն հորմոնի աճ է նկատվում, երբ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ օգտագործելիս և, ավելի հաճախ, ավելաքաշի դեպքում, ինչպես նաև Քուշինգի համախտանիշով կամ նյութափոխանակության համախտանիշ ունեցող հիվանդներով:
- Ինսուլինի մակարդակի նվազում կարող է առաջանալ հիպոֆիզի ֆունկցիայի նվազեցման (հիպոպիտուտարիզմի) և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են քրոնիկ պանկրեատիտը և ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքները:
Աղյուսակը ցույց է տալիս տիպիկ օրինակներ:
Հիասթափություն | Ինսուլինի մակարդակը | Արյան շաքար պահող |
Առողջ հիվանդ | Նորմալ է | Նորմալ է |
Ինսուլինի դիմադրություն | Բարձր | Նորմալ կամ մի փոքր բարձրացված |
Ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները չեն արտադրում բավարար ինսուլին (օրինակ ՝ շաքարախտի կամ պանկրեատիտի պատճառով) | Ածր է | Բարձր |
Ինսուլինի ավելցուկի հետևանքով առաջացած հիպոգլիկեմիա (որպես հետևանք, օրինակ, ինսուլինոմա, Քուշինգի համախտանիշ, ինսուլինի ավելցուկային քանակների կառավարում և այլն) | Նորմալ կամ բարձր | Ածր է |
Valuesածր արժեքներ (հիպինսուլինեմիա).
Բարձր արժեքներ (հիպերինսուլինեմիա).
ԶգուշացումՈւցակը սպառիչ չէ: Պետք է նաև նշել, որ հաճախ ստանդարտ արժեքներից փոքր փոքր շեղումները կարող են ունենալ կլինիկական նշանակություն:
Վերլուծության վրա ազդող գործոններ
- Ինսուլինի փորձարկման միջոցներ էնդոգեն ինսուլինը, այսինքն ՝ մարմնի կողմից արտադրված ինսուլինը, այնպես որ, եթե հիվանդը բուժվում է հորմոնալ ինսուլինով, թեստը ի վիճակի է ճանաչել էկզոգեն (դեղամիջոց) և էնդոգեն (մարմնի կողմից արտադրված) ինսուլինը: Ներարկման ինսուլինը ժամանակին ստացվել է բացառապես կենդանական աղբյուրներից (անասունների և խոզերի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներ), մինչդեռ այսօր այն հիմնականում սինթետիկ ծագում ունի, որը ձեռք է բերվել կենսաքիմիական սինթեզի միջոցով `մարդկային բջիջների կողմից արտադրվող ինսուլինի կենսաբանական ակտիվությունը մոդելավորելու համար: Ինսուլինի մի քանի դեղագործական ձևակերպումներ կան, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի տարբեր հատկություններ և ազդում է տարբեր եղանակներով: Նրանցից ոմանք արագ գործում են, իսկ մյուսները գործում են դանդաղ, այսինքն ՝ նրանք գործում են ավելի երկար ժամանակահատվածով: Դիաբետիկ հիվանդները վերցնում են թմրամիջոցների կամ տարբեր տեսակի ինսուլինի խառնուրդ ՝ կախված օրվա օրվա ընթացքում:
- Առաջարկվում է կրկնակի կամ պարբերական փորձարկումներ: միշտ նույն լաբորատորիայումառավել հետևողական արդյունքներ ստանալու համար:
- Եթե հիվանդը զարգանում է հակածինային հակամարմիններ, հատկապես կենդանական կամ սինթետիկ ծագման ինսուլինը վերցնելուց հետո, դա կարող է խանգարել այս հորմոնի փորձությանը: Այս դեպքում պեպտիդ C- ի ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել որպես այլընտրանք `ինսուլինի արտադրությունը գնահատելու համար: Հարկ է նաև նշել, որ I տիպի շաքարախտով հիվանդների մեծ մասը զարգացնում են ինսուլինի դեմ ինքնակառավարման մարմիններ:
Ինսուլինի պարունակությունը
Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ինսուլին: Դրա շնորհիվ մարմնում տեղի են ունենում ամինաթթուների և ածխաջրածին նյութափոխանակության ճիշտ տեղաշարժը: Մակարդակի անկման պատճառով խախտվում են ոչ միայն սրանք, այլև այլ գործընթացներ: Հետեւաբար, դուք պետք է պարբերաբար ստուգեք այս ցուցանիշը եւ փորձեք ապահովել, որ ստորին սահմանը նորմ է: Այն չափվում է mkED- ում
- երեխաների մոտ ՝ 3-20,
- մեծահասակներում ՝ 3-25,
- կանայք, ովքեր ակնկալում են երեխա. 6-27,
- 60: 6-35 տարեկանից բարձր տարիքի մարդկանց մոտ:
Եթե շաքարախտը ախտորոշվում է, դուք պետք է հատկապես լավ հետևեք այս ցուցանիշներին, ինչպես կարող է սկսվել հիպերգլիկեմիա, ինչը անթույլատրելի է դիաբետիկների համար: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ցուցանիշը չափել առնվազն 2 անգամ օրական: Այժմ դա հեշտ է անել դա գլյուկոմետրով հենց տանը:
Ինչու է ինսուլինը պակասում
Հորմոնի անբավարարությունը մեծապես ազդում է անբավարար սնուցման, հատկապես դրա ավելցուկի վրա: Բացի այդ, այլ պատճառներ կարող են ընդգծվել.
- սթրեսը, կենտրոնական նյարդային համակարգի չափազանց մեծ լարվածությունը,
- ժառանգական նախատրամադրվածություն
- քրոնիկ հիվանդություններ կամ վարակներ,
- սպիտակուցի և ցինկի պակաս,
- երկաթի և ածխաջրերի պարունակության բարձրացում,
- բացակայություն կամ հակառակը, չափազանց ֆիզիկական ակտիվություն,
- ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան,
- ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունից հետո:
Հորմոնների անբավարարության տեսակները
Ինսուլինի մակարդակի իջեցումը սովորաբար տեղի է ունենում շաքարախտի ժամանակ: Հորմոնի անբավարար պարունակությունը բաժանվում է 2 տեսակի.
- Բացարձակ (ենթաստամոքսային գեղձ): Ինսուլինի անբավարարության այս տեսակը պայմանավորված է I տիպի շաքարախտով: Դա ինսուլինի արտադրության ոչնչացման պատճառն է, ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներում անդառնալի փոփոխություններ են տեղի ունենում: Ինսուլինը սեկրեցվում է շատ ավելի փոքր քանակությամբ կամ ընդհանրապես չի արտադրվում, ուստի արյան շաքարի պարունակությունը մեծանում է: Ինսուլինը նորմալ մակարդակի վրա պահելու համար հիվանդը պետք է իրեն ներարկումներ տա:
- հարաբերական (ոչ ենթաստամոքսային գեղձ): Անբավարարության այս տեսակը պայմանավորված է II տիպի շաքարախտով: Այս տեսակի հիվանդությունը բնութագրվում է ինսուլինի նորմալ արձակմամբ (կամ նույնիսկ դրա ավելցուկից): Բայց դա չի փոխազդում հյուսվածքների և բջիջների հետ, որի արդյունքում չի կարող ճիշտ կատարել իր աշխատանքը: Այս տեսակի անբավարարության պատճառով է, որ գլյուկոզի նյութափոխանակային պրոցեսները ոչնչացվում են, եւ սկսվում է հիպերգլիկեմիան: Այլ կերպ ասած, մարմինը ի վիճակի չէ ճիշտ օգտագործել հորմոնը, քանի որ դրա նկատմամբ զգայունությունը անբավարար է:
Եթե ինսուլինը իջեցվում է, և շաքարի մակարդակը նորմալ է, սա նշանակում է, որ հիվանդի մարմնում գլյուկագոնի, թիրոքսինի, adrenaline- ի բարձր պարունակությունը:
Ինսուլինի անբավարարության ախտանիշները
Հետևյալ ախտանիշները հիվանդին կպատմեն առաջին հերթին ինսուլինի անբավարար մակարդակի մասին.
- վերքերը վատ են բուժվում
- հիվանդը խեղված է թուլության և անընդհատ հոգնածության զգացողությունից,
- ինտենսիվ ծարավ, որը գրեթե անհնար է բավարարել
- արագ urination, հիմնականում գիշերը,
- գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում:
Հորմոնների մակարդակի նվազման պատճառները
Դրանք ներառում են հետևյալը.
- Ենթաստամոքսային գեղձի կամ միզապարկի բորբոքում:
- Դա կարող է պայմանավորված լինել ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների բնածին պաթոլոգիայի պատճառով, որոնք պատասխանատու են հորմոնների սեկրեցման համար:
- Ֆիզիկական ակտիվության կամ նստակյաց ապրելակերպի ավելացումը կարող է արյան գլյուկոզի աճի պատճառ դառնալ:
- Ինսուլինը նորմալից ցածր կարող է լինել սթրեսի և հուզական սթրեսի ժամանակ:
- Իմունային համակարգի ցանկացած թուլացում ՝ տարբեր վարակներից մինչև քրոնիկ հիվանդություններ, հանգեցնում է նրան, որ արյան մեջ հորմոնի մակարդակը իջեցվի:
- Պատճառը կարող է լինել ենթաստամոքսային գեղձում ուռուցքների հայտնվելը:
- Indուցանիշները կարող են փոխվել ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունից հետո:
- Արյան անոթների արյան անոթների փոփոխությունները հանգեցնում են նաև ինսուլինի արտադրության նվազմանը:
- Մարմնի հետքի տարրերի քանակի նորմայից տարբեր շեղումներ `ավելցուկային երկաթ, մի քանի սպիտակուցներ և ցինկ:
- Էֆեկտները ցիանիդ պարունակող արտադրանքների մարմնի վրա:
- Insածր ինսուլինը շաքարի նորմալ մակարդակում նկատվում է հակաբեղմնավորիչ հորմոնների (աճի հորմոն, ադրենալին, թիրոքսին, գլյուկագոն և այլն) ավելցուկային արտադրությամբ:
Ինչպես բարձրացնել ինսուլինի մակարդակը
Հորմոնի պակասով անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել արյան մեջ դրա քանակությունը նորմալացնելու համար: Դրա համար օգտագործվում են ինսուլինային թերապիա և շաքարի փոխարինիչներ: Հատուկ դեղեր, որոնք օգտագործվում են բուժման մեջ.
- Medcivin- ը կարգավորում է իմունային համակարգը ՝ վերականգնելով նրա բնական գործառույթները, նորմալացնելով հորմոնալ ֆոնը,
- Սիվիլինը նպաստում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վերականգնմանը, որը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության և մարմնում դրա նորմալ քանակության պահպանման համար,
- Լիվիցինը dilates արյան անոթները:
Շաքարախտի բուժումը պետք է ուղեկցվի սննդի սննդակարգով, որը պարունակում է ցածր քանակությամբ ածխաջրեր:
Ի՞նչ մթերքներն են բարձրացնում ինսուլինը: Մասնագետների առաջարկած հիմնական ապրանքների շարքում.
Ուտելը խորհուրդ է տրվում ավելի հաճախ, քան սովորական, բայց փոքր քանակությամբ: Դիետայից բացառելը պետք է.
Eatingիշտ սնունդը ուտելով և ձեր սննդակարգից անցանկալիները վերացնելով ՝ կարող եք բարձրացնել ձեր ինսուլինի մակարդակը: Դուք նաև կարող եք նորմալացնել հորմոնի քանակը `ընդունելով տարբեր դիետիկ հավելումներ, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը: Դրանք հանգեցնում են մարմնի հյուսվածքներում նյութափոխանակության գործընթացների բարելավմանը, արյան շրջանառության նորմալացմանը, արագացնում են գլյուկոզայի կլանումը:
Ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը կօգնի նաև բարձրացնել հորմոնի սեկրեցումը: Բավական է նույնիսկ փոքր զբոսանքները կամ մարզվելը: Մեթաբոլիզմը կարագանա, ինչը կհանգեցնի հյուսվածքային բջիջների կողմից գլյուկոզի ավելի լավ կլանմանը, և արյան մեջ դրա մակարդակը կնվազի:
Շաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է անընդհատ վերահսկեն իրենց արյան շաքարը `կանխելու այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են նյարդային համակարգի խանգարումները և երիկամների հետ կապված խնդիրները: Գլյուկոզի մակարդակը որոշվում է BM թեստերի միջոցով, արդյունքը մեկնաբանվում է հատուկ ռեակտիվներ պարունակող շերտերի կաղապարի աստիճանից:
Շատ կարևոր է նորմալ ինսուլինի պահպանումը: Սա բարելավում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան և օգնում է խուսափել շաքարախտից:
Եզրակացություն
Հիպոգլիկեմիկ հորմոնի իջեցումը սպառնում է լուրջ բարդություններով: Անցնելը դրսևորումներից և բժշկի հետ կապվելուց հրաժարվելը մեծապես վնասում է հիվանդին:
Համապատասխան բուժումը և բժշկի առաջարկություններին հետևելը կարող են նորմալացնել հիվանդի վիճակը: Պաթոլոգիական վիճակի մասին մանրամասն տեղեկություններ կարելի է գտնել տեսանյութում.
Ինսուլինի անբավարարությունը երեխաների մոտ
5 տարեկան հասակում ենթաստամոքսային գեղձը սովորաբար զարգանում է ամբողջությամբ: Հետևաբար, ինսուլինի ոչ պատշաճ արտադրության առումով ամենավտանգավորը 5-11 տարեկան է:
Երեխայի մեջ նվազեցված հորմոնը կարող է սպառնալ նրան կենտրոնացման նյարդային համակարգի զարգացման կամ վարակիչ բնույթի տարբեր հիվանդությունների հետ `կարմրախտ, կարմրուկ, խոզուկ: Երեխաներում ինսուլինի անբավարարության առաջին նշանը մշտական ծարավն է: Տհաճ հիվանդությունների զարգացումից և I տիպի շաքարախտի տեսքից խուսափելու համար հարկավոր է կատարել տարիքին անհրաժեշտ բոլոր պատվաստումները, և հատկապես վերահսկել սնունդը:
Ինսուլինի ցածր բուժում
I տիպի հիվանդությունը պահանջում է ամենօրյա հորմոնալ ներարկումներ: Այս հորմոնի արտադրության անբավարարությունը գլիկեմիայի աճ է առաջացնում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինը բավարար չէ գլյուկոզի բջիջները փոխանցելու համար, և ավելցուկային շաքարը կուտակվում է արյան մեջ:
Գիշերային ժամերին շաքարի մակարդակը բարձրանում է: Եթե ինսուլինը բավարար չէ, ապա «ավելցուկային» գլյուկոզան մտնում է մեզի մեջ, ինչը հանգեցնում է պոլիուրիայի (միզման ավելացում):
Բժիշկը, կախված մարմնի վիճակից և անհատական հատկություններից, նշանակում է բուժում: Եթե առկա է հորմոնների արտադրության լիակատար պակաս, հիվանդին առաջարկվում է ենթամաշկային ինսուլինի ներարկումներ: Դրանք կարելի է անել կլինիկայում, բայց այն պատճառով ընթացակարգը իրականացվում է օրական մի քանի անգամ, ավելի հարմար է սովորել, թե ինչպես վարել դեղը ինքներդ:
Եթե հորմոնը սեկրեցված է, բայց անբավարար քանակությամբ, դեղամիջոցներով բուժում է իրականացվում: Լավ է, եթե այն ուղեկցվում է լրացուցիչ ընթացակարգերով `էլեկտրոֆորեզ կամ այլ ֆիզիոթերապիա: Բայց այստեղ գլխավորն այն է, որ չբավարարվել այնպես, որ հորմոնի չափից մեծ դոզա չլինի:
Ամենից հաճախ բժիշկը նշանակում է հետևյալ դեղերը.
- “Սիվիլին«Օգնում է վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի մակարդակի բարձրացման:
- “Մեցիվին«Խթանում է անձեռնմխելիությունը և վերականգնում հորմոնները:
- “Լիվիցինը«Բացվում է արյան անոթների պատերը:
Բացի այդ, ձեր ամենօրյա սննդակարգում պետք է լինեն հետևյալ մթերքները.
- կաղամբ
- մաղադանոս
- խնձոր
- հապալաս
- կեֆիր
- նիհար կարմիր միս:
Դրանք օգնում են խթանել ենթաստամոքսային գեղձը, հաշվի առնելով, որ ինսուլինի քանակը բարձրանում է, և շաքարի մակարդակը իջնում է:
Կենսաբանական հավելումները, որոնք նվազեցնում են շաքարը `կենսաքինը, բիոկալցիումը, նույնպես լավ ազդեցություն են ունենում: Սահմանվում են արյան շրջանառությունը և նյութափոխանակության պրոցեսները, որոնց արդյունքում գլյուկոզան ավելի լավ կլանում է մարմինը:
Մի մոռացեք չափավոր ֆիզիկական գործունեության մասին: Օրինակ ՝ ամենօրյա զբոսանքները օգնում են իջեցնել գլյուկոզան:
Միայն բժիշկը կարող է վերցնել այս դեղերից որևէ մեկը կամ նշանակել մեկ այլ բուժում հիվանդի մոտ հիվանդության ընթացքի բոլոր հատկանիշները ուսումնասիրելուց հետո:
Երբ անհրաժեշտ է վերլուծություն կատարել
Կան բազմաթիվ բժշկական պայմաններ, որոնք կարող են ազդել ինսուլինի կարողության վրա ՝ պատշաճ կերպով կատարելու արյան գլյուկոզի մակարդակը կարգավորող իր գործառույթը:
- Եթե ինսուլինը շատ քիչ է արտադրվում, կամ եթե մարմինը դրան դիմացկուն է, ապա բջիջները չեն կարողանա արյան միջից բավարար գլյուկոզա ստանալ:
- Եթե չափազանց շատ ինսուլին է արտադրվում, ապա արյան մակարդակը, ընդհակառակը, անբավարար կլինի:
Հետևաբար արյան մեջ հորմոնի շրջանառության մակարդակի ստուգումը կարող է անհրաժեշտ լինել տարբեր հիվանդությունների և պայմանների համար, օրինակ, եթե կասկածում եք.
- ինսուլին (ինսուլինոմ) արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ,
- ինսուլինի դիմադրություն (բջիջները արդյունավետորեն չեն օգտագործում գլյուկոզա), որը տեղի է ունենում, օրինակ, այն դեպքում, երբ.
- տիպ 2 շաքարախտ
- պոլիկիստական ձվարանների համախտանիշ (PCOS),
- prediabetes
- նյութափոխանակության համախտանիշ
- II տիպի շաքարախտի սրացում,
- ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների փոխպատվաստումից հետո, քանի որ փոխպատվաստումը ի վիճակի է սինթեզել հորմոնը:
Ընդհանուր առմամբ, վերլուծությունը կարող է պահանջվել շատ իրավիճակներում, երբ հիվանդը ցածր արյան շաքար ունի (հիպոգլիկեմիա): Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների թվում մարդը կարող է զգալ.
- քրտինք
- սրտի palpitations (տախիկարդիա),
- ավելորդ քաղց
- շփոթված վիճակ
- լուսավոր տեսողություն
- գլխապտույտ
- տառապանք
- ծանր դեպքերում ՝ ցնցումներ և կոմա:
Այս ախտանիշները կարող են ցույց տալ, որ գլիկեմիան ցածր է, նույնիսկ եթե ախտորոշումը պետք է տարբերակել այլ հիվանդություններից և պայմաններից:
Ինսուլինի թեստը կարող է նշանակվել C-պեպտիդային թեստի հետ միասին `ինսուլինոմայի վիրահատական հեռացումից հետո` միջամտության արդյունավետությունը ստուգելու համար, այնուհետև տրվում է պարբերաբար, ընդմիջումներով `ուռուցքի կրկնությունը կանխելու համար:
Ինսուլինի հանդուրժողականության թեստ ոչ լայնորեն կիրառված, բայց դա ինսուլինի զգայունության (կամ դիմադրության) վերլուծության մեթոդներից մեկն է, հատկապես ճարպային հիվանդների և պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ ունեցող կանանց մոտ: Այս թեստում կատարվում է հորմոնի կանխորոշված քանակություն, և այնուհետև կատարվում են արյան գլյուկոզի և ինսուլինի տարբեր չափումներ:
Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ փորձաքննությունն ունի մի քանի հնարավոր օգտագործումներ և, հետևաբար, կարող է սահմանվել.
- ախտորոշել ինսուլինը, համոզվեք, որ ուռուցքը ճիշտ հեռացվել է և (կամ) հսկողության ռեցիդիվները,
- ախտորոշել հիպոգլիկեմիայի պատճառը ախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ,
- հայտնաբերել ինսուլինի դիմադրությունը,
- վերահսկել էնդոգեն ինսուլինի քանակը, այսինքն ՝ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների արտադրությամբ, այս դեպքում կարող է իրականացվել նաև C- պեպտիդի համար թեստ: Ինսուլինը և C- պեպտիդը արտադրվում են մարմնի կողմից ՝ ենթաստամոքսային գեղձի մեջ պրովինսուլինի ինսուլինի վերափոխման ուղղակի համամասնությամբ: Երկու թեստերը կարող են նշանակվել այն դեպքում, երբ բժիշկը ցանկանում է գնահատել, թե որքանով է շրջանառվող ինսուլինը արտադրվում մարմնի կողմից (էնդոգեն) և որքանով է դա էկզոգեն, այսինքն ՝ ներարկելի: Ինսուլինի թեստը չափում է ինսուլինի երկու տեսակները, իսկ պեպտիդ C- ի թեստը չափում է միայն ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությունը:
- Հասկացեք, արդյոք 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդը պետք է սկսի ինսուլինի ներարկումներ կատարել `բացի բանավոր դեղամիջոցներից:
- հասկանալ և վերահսկել բետա-բջիջների փոխպատվաստման արդյունքները, որոնք նպատակաուղղված են վերականգնել ինսուլին արտադրելու մարմնի ունակությունը `չափելով փոխպատվաստված բջիջներից ինսուլին արտադրելու ունակությունը:
Ինչպե՞ս է տրված վերլուծությունը և պահանջվում նախապատրաստում:
Արյան նմուշը ձեռք է բերվում բազուկի երակից արյուն վերցնելով:
Անհրաժեշտ է վերլուծություն կատարել դատարկ ստամոքսի վրա (դատարկ ստամոքսի վրա), այն սովորաբար տևում է 8 ժամ, բայց որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է թեստը կատարել դատարկ ստամոքսի վրա, օրինակ, երբ կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ: Որոշ դեպքերում բժիշկները կարող են խնդրել 8 ժամից ոչ ավելի ուտել:
Ի՞նչ է ինսուլինի դիմադրությունը (ինսուլինի դիմադրություն):
Ինսուլինի դիմադրությունը կամ նաև կոչվում է ինսուլինի դիմադրություն նախազգուշացման ազդանշան է այն մասին, որ մարմինը գլյուկոզի մակարդակը կարգավորելու խնդիրներ ունի և բնորոշ է նախաբաբրերին (ավելի ճիշտ ՝ գլյուկոզի անհանդուրժողականություն):
Մեղմ և չափավոր հորմոնային դիմադրություն ունեցող մարդիկ սովորաբար որևէ ախտանիշ չեն ցույց տալիս, բայց եթե դուք անտեսում եք խանգարումը, սա մեծացնում է հետևյալ հիվանդությունների ռիսկը.
- տիպ 2 շաքարախտ
- հիպերտոնիա
- հիպերլիպիդեմիա (բարձր և բարձր արյան խոլեստերին),
- սրտի խանգարումներ:
Որովայնի ճարպակալումը, ինսուլինի դիմադրությունը, դիսլիպիդեմիան և հիպերտոնիան կազմում են ռիսկի գործոնների համադրություն, որոնք, ընդհանուր առմամբ, կոչվում են նյութափոխանակության համախտանիշ:
Ինսուլինի դիմադրության ռիսկային գործոնների շարքում մենք նշում ենք.
- ճարպակալում, հատկապես որովայնային
- շաքարախտի կամ ինսուլինի դիմադրության նախորդ ընտանեկան պատմությունը,
- գեղագիտական շաքարախտ
- պոլիկիստական ձվարանների համախտանիշ:
Ինսուլինի դիմադրությունը բուժելու համար խորհուրդ է տրվում փոխել ձեր սննդակարգը և ապրելակերպը: Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիան խորհուրդ է տալիս:
- նիհարել
- պարբերաբար վարժվել միջին ինտենսիվությամբ,
- բարձրացնել մանրաթելերի ընդունումը դիետայում, դա կնվազեցնի շրջանառվող ինսուլինի մակարդակը և կբարձրացնի մարմնի զգայունությունը դրա նկատմամբ: