Խոլեստերինը իջեցնելու լավագույն դեղահատերը. Ցուցակ և գներ

Խոլեստերին - Դա ճարպային ալկոհոլ է, օրգանական միացություն, որը հայտնաբերվում է կենդանի օրգանիզմների բջջային թաղանթներում:

Հաճախ օգտագործվում է երկու հասկացություն. խոլեստերինև խոլեստերին. Ի՞նչ տարբերություն կա երկուսի միջև: Փաստորեն, սա նույն նյութի անունն է, միայն բժշկական գրականության մեջ «խոլեստերին«Ավարտից ի վեր»օլ«Indույց է տալիս իր կապը ալկոհոլային խմիչքների հետ: Այս նյութը պատասխանատու է ուժ ապահովելու համար: բջջային մեմբրաններ.

Բայց եթե մարմնում խոլեստերինի մակարդակը բարձրացել է, անոթների պատերում ձևավորվում են խոլեստերինի թիթեղներ, որոնք, ճեղքելով, բարենպաստ միջավայր են ստեղծում արյան խցանումներ. Թիթեղները նեղացնում են նավի անոթը:

Հետևաբար, խոլեստերինի վերլուծությունից հետո բժիշկը, անհրաժեշտության դեպքում, որոշում է, թե ինչ անել բարձր խոլեստերինի հետ: Եթե ​​խոլեստերինի համար վերլուծության վերծանումը ցույց է տալիս դրա բարձր ցուցանիշները, ապա հաճախ մասնագետը թանկ դեղեր է նշանակում - ստատիններ, որոնք նախատեսված են սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները կանխելու համար: Կարևոր է, որ բժիշկը բացատրի, որ նշանակումից հետո հիվանդը պետք է անընդհատ խմելու այդպիսի հաբեր, ինչպես առաջարկվում է օգտագործման հրահանգներով:

Բայց հակաքոլեստերային դեղամիջոցներն ունեն որոշակի կողմնակի բարդություններ, որոնց մասին բժիշկները պետք է նախազգուշացնեն հիվանդներին ՝ բացատրելով, թե ինչպես ճիշտ խմել հաբերը:

Հետևաբար, խոլեստերինի բարձր մակարդակ ունեցող յուրաքանչյուր անձ պետք է որոշի ընդունել նման դեղեր:

Ներկայումս առաջարկվում են խոլեստերինի դեղերի երկու հիմնական խմբեր. ստատիններև ֆիբրատներ. Բացի այդ, մասնագետները խորհուրդ են տալիս, որ հիվանդները սպառում են Լիպոաթթու և Օմեգա 3. Հետևյալները դեղեր են, որոնք օգտագործվում են խոլեստերինը իջեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, դրանց օգտագործումը խորհուրդ է տրվում միայն բժշկի կողմից քննությունից և նշանակվելուց հետո:

Ստատինները խոլեստերինը իջեցնելու համար

Նման դեղեր ընդունելուց առաջ դուք պետք է իմանաք, թե որոնք են ստատինները. Դրանք են, այդպիսի դեղերի առավելություններն ու վնասակարությունները և այլն: Ստատինները քիմիական նյութեր են ֆերմենտներխոլեստերինի սինթեզի համար պահանջվող գործընթացին:

Նման դեղերի ցուցումներում կարող եք կարդալ հետևյալը.

  • Նվազեցման համար պլազմային խոլեստերին HMG-CoA իջեցումինչպես նաև լյարդում խոլեստերինի սինթեզի իջեցում:
  • Տառապող մարդկանց մոտ խոլեստերինի մակարդակի իջեցում համասեռական ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա, ինչը չի ենթակա բուժում լիպիդների իջեցնող դեղամիջոցներով:
  • Նրանց գործողության մեխանիզմը նվազեցնում է խոլեստերինի ընդհանուր մակարդակը 30-45% -ով, «վնասակար» `40-60% -ով:
  • Ստատինների մակարդակ վերցնելիս HDL խոլեստերին և ապոլիպոպրոտեին Աբարձրանում է
  • Թմրանյութերը նվազեցնում են իշեմիկ բարդությունների հավանականությունը 15% -ով, մասնավորապես, սրտաբանների եզրակացության համաձայն, ռիսկը անգինա պեկտորիսև սրտամկանի ինֆարկտնվազում է 25% -ով:
  • Ոչ մի մուտացիա և քաղցկեղածին ազդեցություն:

Կողմնակի էֆեկտներ

Վերցնելուց հետո կարելի է նշել բազմաթիվ բացասական հետևանքներ.

  • Ընդհանուր կողմնակի էֆեկտներ. ասթենիա, անքնություն, գլխացավանք, փորկապություն, սրտխառնոցորովայնի ցավերը լուծ, միալգիա, շողոքորթություն.
  • Մարսողական համակարգ: լուծ, փսխում, հեպատիտ, պանկրեատիտխոլեստատիկ դեղնախտ անորեքսիա.
  • Նյարդային համակարգ: գլխապտույտ, ամնեզիա, հիպեստեզիա, անբավարարություն, պարեստեզիա, ծայրամասային նյարդաբանություն:
  • Ալերգիկ դրսևորումներ: չմտածված և քոր առաջացնող մաշկ, աղիք, անաֆիլաքսիա, արտանետվող erythema, Lyell- ի համախտանիշ:
  • Մկանային-կմախքային համակարգ: մեջքի ցավ myositis, ցնցումներ, արթրիտ, միոպաթիա.
  • Արյան ձևավորում: թրոմբոցիտոպենիա.
  • Մետաբոլիկ գործընթացներ: հիպոգլիկեմիա, շաքարային դիաբետքաշի բարձրացում ճարպակալում, իմպոտենցիածայրամասային edema:
  • Ստատինի բուժման ամենալուրջ բարդությունն է ռաբդոմիոլիզբայց դա տեղի է ունենում հազվադեպ դեպքերում:

Ո՞վ պետք է ստատիններ վերցնի:

Տեղեկացնել, թե ինչ են ստատինները, գովազդային սյուժեները և դեղերի ցուցումները ստատիններ - սրանք արդյունավետ դեղեր են `իջեցնելով խոլեստերինը, որոնք էապես բարձրացնում են կյանքի ընդհանուր որակը, ինչպես նաև նվազեցնում են զարգացման հավանականությունը հարվածներ, սրտամկանի ինֆարկտ. Համապատասխանաբար, այս դեղահատերը ամեն օր օգտագործելը խոլեստերինը իջեցնելու անվտանգ միջոց է:

Բայց, փաստորեն, մինչ օրս ճշգրիտ տեղեկություններ չկան, թե արդյոք այդպիսի դեղերով հիվանդների բուժումն իսկապես անվտանգ և արդյունավետ է: Իսկապես, որոշ հետազոտողներ պնդում են, որ հավանական վնասներն ու կողմնակի ազդեցությունները գերազանցում են ստատինների օգուտները ՝ որպես պրոֆիլակտիկ միջոց, որն օգտագործվում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները կանխելու համար: Փորձագետները դեռ վիճում են ՝ ստատիններ վերցնելը ՝ կշռադատելով կողմն ու վնասները: Բժիշկների ֆորումը գրեթե միշտ բանավեճ է պարունակում «Ստատիններ - Դեմ և դեմ».

Բայց, այնուամենայնիվ, կան հիվանդների որոշակի խմբեր, որոնց համար ստատինները պարտադիր են:

Պետք է օգտագործվեն վերջին սերնդի ստատինները.

  • դրանից հետո երկրորդական կանխարգելման համար ինսուլտկամ սրտի կաթված,
  • ժամը վերականգնողական վիրաբուժություն մեծ անոթների և սրտի վրա,
  • ժամը սրտամկանի ինֆարկտկամ սուր կորոնար համախտանիշ,
  • ժամը կորոնար շնչերակ հիվանդություն ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի ավելացման հավանականությամբ:

Այսինքն ՝ խոլեստերինի դեղերը նշվում են կորոնար հիվանդների համար ՝ նրանց կյանքի տևողությունը բարձրացնելու համար: Այս դեպքում կողմնակի բարդությունները նվազեցնելու համար բժիշկը պետք է ընտրի համապատասխան դեղամիջոց, վերահսկի կենսաքիմիական պարամետրերը: Եթե ​​կա տրանսամինազների եռակի աճ, ապա ստատինները չեղյալ են հայտարարվում:

Կասկածելի է, արդյո՞ք նպատակահարմար է այդ խմբի դեղեր նշանակել նման հիվանդների համար.

Եթե ​​ստատինները նախատեսված են շաքարախտով հիվանդների համար, նրանց կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ դեղահատեր `շաքարավազը նվազեցնելու համար արյուն, քանի որ նման հիվանդների դեպքում ստատինները մեծացնում են շաքարը: Արյան շաքարը իջեցնելու համար դեղերը պետք է սահմանվեն և ճշգրտվեն միայն իրենց բժշկի կողմից:

Ներկայումս Ռուսաստանում սրտաբանական մեծ պաթոլոգիաների բուժման չափորոշիչները ներառում են ստատինների օգտագործումը: Բայց, չնայած այն բանին, որ բժշկական նշանակումը նվազեցնում է մահացությունը, դա նախադրյալ չէ կորոնար շնչերակ հիվանդություն ունեցող կամ հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեցող բոլոր մարդկանց համար դեղեր նշանակելու համար: Նրանց օգտագործումը թույլատրված չէ բոլոր այն մարդկանց կողմից, ովքեր ավելի քան 45 տարեկան են, կամ բոլոր նրանք, ովքեր ունեն բարձր խոլեստերին:

Կարևոր է հաշվի առնել այս դեղերի համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ:

Անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը նախատեսում է այլ դեղեր `սրտանոթային հիվանդությունների բուժման համար` հակատոլեստերալ դեղամիջոցների հետ միասին. Դիրոտոն, Կոնկոր, Propanorm և այլք

Դիրոտոն(ակտիվ բաղադրիչ - լիսինոպրիլ) օգտագործվում է զարկերակային հիպերտոնիկ բուժման համար:

Կոնկոր(ակտիվ բաղադրիչ - բիսոպրոլոլ հեմիֆումարատ) օգտագործվում է թերապիայի համար զարկերակային գերճնշումսրտի անբավարարություն անգինա պեկտորիս.

Ստատինային դեղերի ցուցակ

Ինչ դեղամիջոցները վերաբերում են ստատիններին, և որն է նրանց գործունեությունը խոլեստերինի իջեցման գործում, կարելի է գտնել ստորև ներկայացված աղյուսակում:

Ստատինների տեսակները Խոլեստերինի իջեցման գործունեությունը Թմրամիջոցների անվանումը
Ռոսվաստատին55%Կեսոր, Ակորտա, Մերտենիլ, Ռոքսերը, Ռոսվաստատին, Rosulip, Ռոզոկարդ, Թևաստոր, Ռոսարտ
Ատորվաստատին47%Ատորվաստատին Canon, Ատոմոմաքս, Կակաչ, Լիպրիմար, Աթորիս, Թորվակարդ, Շրթունք, Լիպիտոր
Սիմվաստատին38%Զոկոր, Վասիլիպ, Խոյ, Սիմվակարդ, Սիմվագեքսալ, Սիմվաստատին, Սիմվոր, Սիմվաստոլ, Սիմգալ, Սինկարդ, Սիմլո
Fluvastatin29%Լեսկոլ Ֆորտե
Լովաստատին25% զեղչԿարդիոստատին 20 մգ Հոլարտարը, Կարդիոստատին 40 մգ

Ինչպե՞ս ընտրել ստատիններ:

Չնայած խոլեստերինը իջեցնելու համար ստատինների վերաբերյալ բոլոր ակնարկներին, հիվանդը պետք է որոշում կայացնի այդպիսի դեղամիջոցներ ընդունելու վերաբերյալ, բայց դա պետք է արվի միայն առաջնորդվելով մասնագետի առաջարկությամբ: Կարևորը, նախևառաջ, ոչ թե ակնարկները, այլ բժշկի նշանակումը:

Եթե ​​մարդը դեռ որոշեց ստատիններ վերցնել, ապա ընտրությունը չպետք է լինի դեղամիջոցի գինը, այլ, առաջին հերթին, քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը:

Ինքնաբուժում, եթե խոլեստերինը բարձրացված է, ոչ մի դեղ չի կարող իրականացվել: Խոլեստերինի և լիպիդային նյութափոխանակության բարձր խանգարումներով բուժումը սահմանվում է սրտաբանի կամ թերապևտի կողմից: Այս դեպքում մասնագետը պետք է գնահատի հետևյալ ռիսկերը.

  • տարիքը
  • սեռը
  • քաշը
  • վատ սովորություններ
  • սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ, այլ հիվանդություններ (շաքարային դիաբետ և այլն):

Կարևոր է ստատիններ վերցնել այն դոզանով, որը նշանակվել է ձեր բժշկի կողմից, մինչդեռ կարևոր է վերցնել կենսաքիմիական արյան ստուգում ինչպես հաճախ, քան սահմանված է մասնագետի կողմից:

Այն դեպքում, երբ չափազանց թանկ դեղահատեր են նշանակվել, կարող եք բժշկին խնդրել փոխարինել դեղերով, որոնք ավելի էժան են: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել բնօրինակ դեղեր, քանի որ հայրենական արտադրության գեներներն ավելի ցածր որակի են, քան բնօրինակը արտադրող դեղերը և գեներացիաները, որոնք առաջարկում են արտասահմանյան արտադրողը:

Նրանք, ովքեր շահագրգռված են խոլեստերինի ստատինների իրական օգուտների և վնասակարությունների մասին տեղեկատվություն վերցնել, պետք է հաշվի առնեն մի քանի կարևոր գործոններ ՝ նվազագույնի հասցնելու այդ դեղերի վնասը:

Եթե ​​դեղամիջոցը նախատեսված է տարեց հիվանդների համար, ապա հարկ է նշել, որ ռիսկը myopathiesկրկնապատկվում է, եթե դրանք դեղորայքի հետ միասին վերցնեք հիպերտոնիա, գեղձ, շաքարային դիաբետ.

Լյարդի քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում խորհուրդ է տրվում ռոզվաստատին վերցնել ցածր չափաբաժիններով, կարող եք նաև օգտագործել Պրավաստատին (Պրավաքսոլ) Այս դեղերը ապահովում են լյարդի պաշտպանությունը, բայց դրանք օգտագործելիս անպայման չպետք է ալկոհոլ խմեք, ինչպես նաև բուժում իրականացնեք հակաբիոտիկներ.

Մկանների ցավի մշտական ​​դրսևորմամբ կամ դրանց վնաս պատճառելու ռիսկով, խորհուրդ է տրվում նաև օգտագործել Pravastatin- ը, քանի որ դա այնքան էլ թունավոր չէ մկանների համար:

Երիկամների քրոնիկ խնդիրներ ունեցող մարդիկ չպետք է ընդունվեն: Fluvastin Leskol- ընույնպես չպետք է հարբած լինի Atorvastatin կալցիում (Լիպիտոր), քանի որ այդ դեղերը թունավոր են երիկամների համար:

Եթե ​​հիվանդը ձգտում է ցածր խտության խոլեստերին իջեցնել, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել տարբեր տեսակի ստատիններ:

Ներկայումս ճշգրիտ ապացույց չկա, որ խորհուրդ է տրվում վերցնել «ստատիններ գումարած նիկոտինաթթու» համադրությունը: Դիաբետով տառապող մարդկանց մեջ նիկոտինաթթու ընդունելիս արյան շաքարը կարող է նվազել, հնարավոր են նաև գեղձի հարձակումներ, ստամոքս-աղիքային տրակտի արյունահոսություն, հավանականությունը մեծանում է ռաբդոմիոլիզ և միոպաթիա.

Ուսումնասիրություններ ստատինների ազդեցության վրա մարմնի վրա

Սրտաբանները նախկինում statins էին նախատեսում տառապող մարդկանց համար կորոնար շնչերակ հիվանդություն, զարկերակային գերճնշում, և սրտանոթային պաթոլոգիաների ցածր ռիսկեր ունենալով:

Ներկայումս որոշ մասնագետների նկատմամբ փոխվել է վերաբերմունքը այս տեսակի դեղերի նկատմամբ: Չնայած Ռուսաստանում մինչ այժմ չեն իրականացվել լիարժեք անկախ ուսումնասիրություններ `ստատինների ազդեցության վրա մարմնի վրա:

Մինչդեռ կանադացի գիտնականները պնդում են, որ ստատիններ օգտագործելուց հետո ռիսկն է առաջացնում կատարակտ հիվանդների մոտ աճել է 57% -ով, և պայմանով, որ մարդը տուժել է շաքարային դիաբետ, - 82% -ով: Նման տագնապալի տվյալները հաստատվել են վիճակագրական վերլուծությամբ:

Մասնագետները վերլուծել են տասնչորս կլինիկական ուսումնասիրությունների արդյունքները, որոնք անցկացվել են մարմնի վրա ստատինների ազդեցությունը ուսումնասիրելու համար:Նրանց եզրակացությունը հետևյալն էր. Այս տեսակի դեղամիջոցներ ընդունելիս նվազում է ինսուլտի և սրտի կաթվածների հավանականությունը, բայց հաշվի առնելով լուրջ կողմնակի բարդությունները, դրանք նախատեսված չեն այն մարդկանց համար, ովքեր նախկինում չեն ունեցել ինսուլտների կամ սրտի հիվանդությունների: Ըստ հետազոտողների, մարդիկ, ովքեր պարբերաբար նման դեղամիջոցներ են ընդունում, զարգացնում են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

Ընդհանուր առմամբ, կան տարբեր տեսակետներ, թե արդյոք այդ դեղերը վնասակար են կամ համեմատաբար անվտանգ:

  • Գերմանիայի գիտնականները ապացուցեցին, որ ցածր խոլեստերինով, զարգացման հավանականությունը քաղցկեղ, լյարդի հիվանդություններ և մի շարք լուրջ հիվանդություններ, ինչպես նաև վաղ մահացություն և ինքնասպանություն, դրանով իսկ հաստատելով, որ ցածր խոլեստերինը ավելի վտանգավոր է, քան բարձր:
  • Այդ մասին պնդում են ԱՄՆ-ի հետազոտողները սրտի նոպաներ և հարվածներ ոչ բարձր խոլեստերինի պատճառով, այլ մարմնում մագնեզիումի ցածր մակարդակի պատճառով:
  • Ստատինները կարող են ճնշել խոլեստերինի կարևոր ֆունկցիան, որը վերականգնում է մարմնի հյուսվածքներում առկա անկարգությունները: Որպեսզի մկանային զանգվածը աճի մարմնում, և որպես կանոն, նրա բնականոն գործունեության համար անհրաժեշտ են ցածր խտության ճարպային բջիջներ, այսինքն ՝ «վատ» խոլեստերին: Եթե ​​նկատվում է անբավարարություն, այն կարող է դրսևորվել միալգիա, մկանային դիստրոֆիա.
  • Նման դեղեր ընդունելիս խոլեստերինի արտադրությունը, համապատասխանաբար, ճնշվում է, և արտադրությունը մևալոնացնել, ինչը ոչ միայն խոլեստերինի աղբյուր է, այլև մի շարք այլ նյութեր: Նրանք մարմնում կատարում են կարևոր գործառույթներ, ուստի դրանց անբավարարությունը կարող է առաջացնել հիվանդությունների զարգացում:
  • Թմրամիջոցների այս խումբը մեծացնում է զարգացման հավանականությունը շաքարային դիաբետ, և այս հիվանդությունը հանգեցնում է խոլեստերինի բարձրացման: Տարբեր աղբյուրներ պնդում են, որ եթե երկար ժամանակ ստատիններ եք վերցնում, շաքարախտի ռիսկը 10-ից 70% է: Այս դեղերի բջիջում ազդեցության տակ նվազում է GLUT4 սպիտակուցի կոնցենտրացիան, որը պատասխանատու է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի համար: Բրիտանացի հետազոտողները ցույց են տվել, որ նման դեղամիջոցներ ընդունելը մեծացնում է կանանց մոտ շաքարախտի ռիսկը դաշտանային դադարից հետո 70% -ով:
  • Բացասական կողմնակի բարդությունները զարգանում են դանդաղ, համապատասխանաբար, հիվանդը կարող է անմիջապես չնկատել դա, ինչը վտանգավոր է երկարատև օգտագործման դեպքում:
  • Ստատիններ օգտագործելիս նշվում է լյարդի վրա ազդեցություն: Նրանք, ովքեր ճարպակալում են կամ վարում են նստակյաց ապրելակերպ, որոշ ժամանակահատվածում նշում են անոթների վիճակի բարելավում: Բայց ժամանակի ընթացքում մարմնում բարդ գործընթացներ են խաթարվում, ինչը կարող է հանգեցնել մտավոր պրոցեսների վատթարացման, հատկապես ծերության շրջանում:

Երբ 50 տարեկանից ցածր մարդը խոլեստերինի բարձր մակարդակ ունի, դա ցույց է տալիս, որ մարմնում լուրջ խանգարումներ են առաջանում, որոնք պետք է բուժվեն: Որոշ երկրներում ազգային մակարդակում ներդրվում են ծրագրեր, որոնք նպաստում են խոլեստերինի իջեցմանը `նպաստելով ակտիվ կենսակերպի, սննդակարգային սկզբունքների փոփոխության, նիկոտինի կախվածությունից դուրս գալու և ստատինների օգտագործման միջոցով:

Արդյունքում, շատ երկրներում «գործեց» այս մեթոդը. Սրտանոթային հիվանդություններից մահացությունը զգալիորեն նվազել է: Այնուամենայնիվ, համարվում է, որ ծխելը թողնելը, ֆիզիկական գործունեությունը և ցանկը փոխելը ավելի լավ միջոց է կյանքի երկարացման համար, քան թմրամիջոցների օգտագործումը, որոնք ունեն հակացուցումներ, կողմնակի բարդություններ:

Ստատիններ տարեց հիվանդների համար

Այն փաստարկների թվում, որ հօգուտ այն փաստի, որ տարեցները պետք է ստատիններ վերցնեն միայն վնասի և օգուտների մանրակրկիտ քաշումից հետո, կարող ենք հիշել ուսումնասիրությունը, որին մասնակցել են 60 տարեկանից ավելի 3 հազար մարդ, ովքեր խմում են ստատինային դեղեր: Մոտավորապես 30% -ը նշել է մկանների ցավի դրսևորումը, ինչպես նաև էներգիայի անկումը, բարձր հոգնածությունը, թուլությունը:

Մկանային ցավը առավել ծանր է նրանց մոտ, ովքեր նոր են սկսել այդպիսի դեղեր ընդունել:Արդյունքում, այս պայմանը նվազեցնում է ֆիզիկական ակտիվության ինտենսիվությունը. Մարդկանց համար դժվար է մարզվել և քայլել, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է ինսուլտի և սրտի կաթվածի աճի ռիսկի: Բացի այդ, փոքր շարժում ունեցող մարդու մոտ մարմնի քաշը սկսում է աստիճանաբար բարձրանալ, ինչը նույնպես սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկ է:

Fibrates. Ինչ է դա:

Պատրաստուկներ ֆիբրատներօգտագործվում էր նաև խոլեստերինը իջեցնելու համար: Այս դեղերը ածանցյալ են: ֆիբրոաթթու. Նրանք կապվում են աղիների թթվի հետ ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով լյարդի կողմից խոլեստերինի ակտիվ արտադրությունը:

Ֆենոֆիբրատ իջեցնել դեղորայքի մակարդակը լիպիդներ, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է խոլեստերինի ցածր մակարդակի: Ըստ կլինիկական ուսումնասիրությունների ՝ ֆենոֆիբրատի օգտագործումը իջեցնում է խոլեստերինը 25% -ով, տրիգլիցերիդները 40-50% -ով, ինչպես նաև 10-30% -ով բարձրացնում է այսպես կոչված «լավ» խոլեստերինի մակարդակը:

Fenofibrates- ի, ciprofibrates- ի օգտագործման ցուցումները ցույց են տալիս, որ բարձր խոլեստերինով այդ դեղամիջոցները իջեցնում են արտաբջջային ավանդների քանակը, ինչպես նաև խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների ցածր մակարդակը հիվանդների մոտ: հիպերխոլեստերեմիա.

Ֆենոֆիբրատների ցանկը.

  • Թեյքլոր,
  • Լիպանտիլ
  • Exlip 200,
  • CiprofibrateԼիպանոր
  • Գեմֆիբրոզիլ:

Բայց նախքան այդպիսի դեղեր գնելն ու վերցնելը, հարկ է հիշել, որ դրանց օգտագործումը հանգեցնում է որոշակի կողմնակի էֆեկտների դրսևորմանը: Որպես կանոն, մարսողական համակարգի մի շարք խանգարումներ առավել հաճախ դրսևորվում են. շողոքորթություն, դիսպեպսիա, լուծ, փսխում.

Ֆենոֆիբրատները վերցնելուց հետո նշվում են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

  • Մարսողական համակարգ: պանկրեատիտ, հեպատիտ, փսխում, որովայնի ցավ, սրտխառնոց, լուծ, փխրունություն, լեղապարկի տեսք:
  • Մկանային-կմախքային համակարգմկանների թուլություն, ռաբդոմիոլիզ, ցրված միալգիա, միոզիտ, ցնցում:
  • Նյարդային համակարգգլխացավ, սեռական խանգարում:
  • Սրտի և արյան անոթներթոքային էմբոլիա, երակային թրոմբոամբոլիզմ:
  • Ալերգիկ դրսևորումներմաշկի քոր և ցան, ֆոտոզգայունություն, աղիք.

Ստատինների համադրությունը ֆիբրատների հետ գործնականում օգտագործվում է նվազեցնել դեղաքանակը և, համապատասխանաբար, ստատինների բացասական դրսևորումները:

Դեղամիջոցներ, որոնք իջեցնում են աղիքային խոլեստերինի կլանումը

Բժշկություն Էզետիմիբին(Էզետրոլ) Լիպիդների իջեցման նոր դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է աղիների մեջ խոլեստերինի կլանումը: Բացի այդ, Ezetimibe- ը (Ezetrol) չի հրահրում լուծի զարգացումը: Դուք պետք է օրական 10 մգ դեղամիջոց ընդունեք: Բայց հարկ է հաշվի առնել, որ մարմինը արտադրում է խոլեստերին մինչև 80%, և դրա միայն 20% -ը կերակրվում է սննդի հետ միասին:

Բոլոր մյուս դեղերը

Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել դիետիկ հավելումներ (BAA) ընդունել:

Այնուամենայնիվ, բնական միջոցները, ինչպիսիք են Օմեգա 3, Տիքվոլ, կտավատի յուղ, լիպոաթթու մի փոքր իջեցրեք խոլեստերինը:

Պետք է հիշել, որ սննդակարգի լրացումները թմրանյութ չեն, հետևաբար, նման դեղամիջոցները զիջում են ստատինային դեղերին ՝ սիրտ-անոթային հիվանդությունները կանխելու առումով:

Դիետիկ հավելումների ցանկը, որոնք օգտագործվում են այդ նպատակով և պարունակում են բնական բաղադրիչներ.

Tabուցանակներ պարունակող ձկան յուղ (Օմեգա 3, Օքեանոլ, Օմակոր) խորհուրդ է տրվում օգտագործել այն մարդկանց կողմից, ովքեր ձգտում են իջեցնել խոլեստերինը: Ձկան յուղը պաշտպանում է մարմինը արյան անոթների և սրտի հիվանդությունների զարգացումից, ինչպես նաև ընկճվածությունից և արթրիտից: Բայց հարկավոր է շատ ուշադիր խմել ձկան յուղ, քանի որ այն վերցնելը մեծացնում է ռիսկը քրոնիկ պանկրեատիտ.

Դդմի սերմերի յուղը նշվում է տառապողների համար խոլեցիստիտ, աթերոսկլերոզ ուղեղի անոթներ հեպատիտ. Գործիքը ապահովում է խոլերետիկ, հակաբորբոքային, հակաօքսիդիչ, հեպատապաշտպանական ազդեցություն:

Լիպոաթթու

Այս գործիքը էնդոգեն է հակաօքսիդիչԱյն օգտագործվում է կորոնար աթերոսկլերոզի կանխարգելման և բուժման համար: Նշվում է դեղամիջոցի դրական ազդեցությունը ածխաջրածին նյութափոխանակության վրա:Երբ այն վերցվում է, նեյրոնների տրոֆիզմը բարելավվում է, և լյարդի մեջ գլիկոգենի մակարդակը մեծանում է:

Վիտամիններ նպաստել խոլեստերինի նորմալացմանը, բարձրացնելուն հեմոգլոբին այլն մարմինը պետք է վիտամին B12 և Բ6, ֆոլաթթու, Նիկոտինաթթու. Շատ կարևոր է, որ դրանք բնական վիտամիններ են, այսինքն ՝ կարևոր է ուտել այն մթերքները, որոնք պարունակում են այդ վիտամիններ:

BAA- ն եղևնի ոտքի քաղվածք է, այն պարունակում է բետա-սիստոստերոլ և պոլիպրենոլներ: Այն պետք է ձեռնարկվի, երբ հիպերտոնիա, աթերոսկլերոզ, բարձր տրիգլիցերիդներ և խոլեստերին:

Այլ միջոցներ

Լեղաթթուների սեկրեցները(Անիվ արտադրողներև այլն) դեղեր են, որոնք օգտագործվում են բարդ բուժման մեջ `որպես խոլեստերին իջեցնելու օժանդակ բաղադրիչ: Նրանք խանգարում են դրա սինթեզը պլազմայում:

Ciprofibrate Լիպանոր - խանգարում է լյարդում խոլեստերինի սինթեզին, արյան մեջ իջեցնում է դրա մակարդակը ՝ իջեցնելով աթերոգեն լիպոպրոտեինների մակարդակը:

Այսպիսով, խոլեստերինի դեղամիջոցների ցանկը ներկայումս շատ լայն է: Բայց եթե հիվանդը վարվում է արյան խոլեստերինը թմրամիջոցների իջեցմամբ, ապա նա պետք է հիշի, որ դեղերը, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը, առաջացնում են մի շարք կողմնակի բարդություններ: Իհարկե, բարձր խոլեստերինի համար դեղեր նշանակելիս բժիշկը դա հաշվի է առնում, ինչպես նաև հիվանդին տեղեկացնում է խոլեստերին իջեցնելու հակացուցումների մասին:

Այնուամենայնիվ, արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար անհրաժեշտ է դեղեր ընդունել ՝ նման բուժումը համատեղելով դիետաինչպես նաև ակտիվ ապրելակերպ. Խորհուրդ է տրվում թմրամիջոցներ ընդունել, որոնք իջեցնում են արյան խոլեստերինը ՝ վերջին սերունդը, քանի որ դրանց արտադրողը բարելավում է դեղերը:

Դուք կարող եք արյան խոլեստերինը դեղահատերով հասցնել որոշակի մակարդակի: Բայց խոլեստերին իջեցնող հաբերը պետք է օգտագործվի միայն այն դեպքերում, երբ սրտանոթային հիվանդությունների դրսևորման մեծ ռիսկ կա: Կան հիվանդների խմբեր, որոնք արյան մեջ խոլեստերինի համար դեղահատեր պետք է ընդունեն: Այլ դեպքերում, նախքան սկսեք հաբեր ընդունել խոլեստերինը իջեցնելու համար, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, որը կշռում է այդպիսի բուժման առավելություններն ու վնասները:

Որպեսզի լիարժեք կյանք վարեք, բացի հաբերը վերցնելուց, հարկավոր է ճիշտ ուտել, սպորտով զբաղվել: Եթե ​​խոլեստերինը շատ բարձր է, ապա ավելի լավ է անհապաղ փոխել կենսակերպը, ինչը կնպաստի դրա նորմալացմանը ՝ առանց լրացուցիչ բուժման: Կարող եք նաև զբաղվել ժողովրդական միջոցներով, որոնք ներառում են մեղր և այլ առողջարար բաղադրիչներ, որոնք թույլ են տալիս «մաքրել» մարմինը: Մասնագետը կասի, թե ինչպես և օրվա ընթացքում քանի անգամ այդպիսի միջոցներ սպառելու համար:

Ինչպե՞ս իջեցնել բարձր խոլեստերինը:

Արյան խոլեստերինը նվազեցնելու համար նախևառաջ հիվանդը պետք է հրաժարվի վնասակար արտադրանքների մեծամասնությունից: Արյան անոթների նորմալ երանգ պահելը նույնպես շատ կարևոր է, ուստի չպետք է մոռանալ սպորտի և բացօթյա զբոսանքների օգտակարության մասին:

Բարձր խոլեստերինով պահպանողական թերապիայի ընթացքը բավականին երկար է, և հիվանդը պետք է պատրաստ լինի դրան: Այս դեպքում հիվանդը կարևոր է հետևել ներկա բժշկի բոլոր նշանակումներին և ցուցումներին ՝ վիճակը կայունացնելու համար, առանց վնասելու նրա առողջությանը:

Այսպիսով, արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար դուք պետք է.

  • հրաժարվել վատ սովորություններից,
  • նվազեցնել աղի ընդունումը,
  • վերացնել կամ նվազեցնել սպառված ճարպային սննդի քանակը,
  • նախապատվությունը տալ կենդանիների փոխարեն բուսական ճարպերին,
  • հարստացնել ցանկը բուսական մանրաթելերով հարստացված արտադրանքներով,
  • սպառում է բավարար ածխաջրեր,
  • Համոզվեք, որ ձեր սննդակարգում ներառեք պոլիհագեցած թթուներով հարուստ սնունդ:

Արգելված ապրանքների ցանկը ներառում է.

  • տարբեր տեսակի երշիկեղենի (ներառյալ երշիկեղենի և երշիկեղենի),
  • թխուկներ
  • թխում,
  • տորթեր
  • գլանափաթեթներ:

Բարձր խոլեստերինով սննդի հարցի ճիշտ ճիշտ մոտեցումը ոչ միայն կօգնի իր ցուցանիշները «իջեցնել», այլև կնպաստի մարդու ընդհանուր բարեկեցության բարելավմանը:

Խոլեստերինի մեծ մասը (80%) հայտնաբերվում է լյարդի բջիջներում, և միայն 20% -ը մտնում է մարմնին սննդի հետ միասին: Բայց պատշաճ և հավասարակշռված մենյուը կարող է նպաստել նորմալացմանը և արյան մեջ այս նյութի կոնցենտրացիայի զգալի նվազմանը:

Բուժման սկզբունքները, որոնցով պետք է առաջնորդվի յուրաքանչյուր հիվանդ, հետևյալն են.

  • նիհարել
  • ամենօրյա սպորտ
  • ամեն օր սպառված կալորիաների մանրակրկիտ վերահսկողություն,
  • ալկոհոլից և ծխախոտից հրաժարվելը.
  • սթրեսային իրավիճակներից խուսափելը և հոգե-շարժողական ցնցումները:

Արյան մեջ այս նյութի կոնցենտրացիան զգալիորեն նվազեցնելու և խոլեստերինի թիթեղների առաջացումը կանխելու համար կարող եք օգտագործել հատուկ բուսական պատրաստուկներ և սննդային հավելումներ: Այսպիսով, օմեգա -3 պոլիհագեցած ճարպաթթուների բավարար քանակի բավարար քանակի օգնությամբ արյան անոթների պատերին թրոմբոզի ռիսկը նվազում է:

Որոշ իրավիճակներում կյանքի ռիթմի և հիվանդի ընտրացանկում կատարված ճշգրտումները չեն օգնում ազատվել բարձր խոլեստերինից: Այս դեպքում կա միայն մեկ ելք `դիմել հատուկ դեղամիջոցների օգտագործմանը, որոնք, այնուամենայնիվ, կարող են նշանակել միայն բժշկի կողմից:

Դասակարգում

Հիվանդի արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիան նվազեցնելու համար բժիշկները, որպես կանոն, նշանակում են դեղահատերի պատրաստուկներ: Դրանք բաժանված են 5 խմբի.

  1. Ստատիններ. Այս դեղերի խումբը բժիշկների կողմից սահմանվում է, եթե խոլեստերինի մակարդակը չափազանց բարձր է, և այն պետք է անմիջապես իջեցվի: Սրանք բավականին արդյունավետ դեղեր են, որոնց արդյունավետությունը կարելի է նշել արդեն վարչարարության սկսվելուց 14 օր անց: Ստատինները կարող են ընդունվել երկար ժամանակահատվածում:
  2. Թրթռում է. Թմրամիջոցների այս խումբը ուղղված է մարդու մարմնում «օգտակար» խոլեստերինի քանակի ավելացմանը: Նրանց ընդունման շնորհիվ սրտանոթային համակարգի վրա անբարենպաստ հետևանքների ռիսկը զգալիորեն կրճատվում է:
  3. Կլանման խանգարիչ. Նման դեղամիջոցը թույլ չի տալիս խոլեստերինը ներծծվել աղիների մեջ, բայց ինքնին չի ներթափանցում արյան մեջ: Այն առավել հարմար է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն զգայունություն ստատինների նկատմամբ:
  4. Նիկոտինաթթու. Դրա հիման վրա ստեղծված դեղերը բարդ ազդեցություն են ունենում հիվանդի մարմնի վրա. Դրանք հեռացնում են ավելորդ «վատ» խոլեստերինից, միևնույն ժամանակ բարձրացնելով «լավի» մակարդակը, ինչպես նաև նորմալացնում են արյան միկրո շրջանառությունը: Դուք կարող եք նկատել բուժումից առաջին դրական դինամիկան մի քանի օրվա ընթացքում:
  5. Դիետիկ հավելումներ համարվում են համընդհանուր միջոցներ, որոնք լայնորեն օգտագործվում են բարձր խոլեստերինի դեմ պայքարում: Նրանք գործնականում հակացուցումներ չեն ունենում ՝ «թուլացնելով» «վատ» խոլեստերինի բարձր մակարդակները և բարձրացնել «լավի» մակարդակը:

Բարձր խոլեստերինից դեղերի վերը նշված բոլոր խմբերը տարբերվում են միմյանցից իրենց կազմով և մարմնին ենթարկվելու սկզբունքով: Այս դեղորայքային խմբերից յուրաքանչյուրն ունի իր կողմնակիցները, դեմ և բացասական ռեակցիաները, որոնց մասին պետք է իմանաք:

Երբ պետք է ստատիններ վերցնեմ:

Չնայած գովազդի և արտադրողների հավաստիացումներին, հիվանդների համար նման դեղերի ամբողջական անվտանգությունն այսօր անբավարար է: Եթե ​​մենք խոսում ենք ստատինների օգուտների և վնասների հարաբերակցության մասին, ապա որոշ հետազոտողներ շեշտում են, որ կողմնակի բարդությունների առաջացման ռիսկը գերազանցում է դրանց ընդունման դրական ազդեցությունը, մանավանդ, եթե այն իրականացվում է հիպերխոլեստերեմիայի դեպքում սրտանոթային հիվանդությունները կանխելու նպատակով:

Այնուամենայնիվ, հիվանդների որոշ կատեգորիաների համար այս խմբին անհրաժեշտ է շտապ անհրաժեշտություն: Վերջին սերնդի ստատինները նշվում են պարտադիր օգտագործման համար ՝

  • կանխել սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի կրկնությունը.
  • վերականգնումը սրտի կամ խոշոր արյան անոթների վերակառուցողական վիրահատություն կատարելուց հետո (կամ նախապատրաստվելով այդպիսի),
  • արագացնել բուժման գործընթացը սրտի կաթվածով կամ սուր կորոնար համախտանիշով.

Այս դեղերը անհրաժեշտ են նաև սրտանոթային հիվանդությունների համար `սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի բարձր ռիսկով:

Խստորեն խորհուրդ չի տրվում օգտագործել ստատիններ հիվանդների համար.

  • հիպերխոլեստերեմիայի բարդությունների ցածր ռիսկով,
  • տառապում է շաքարախտով
  • կանայք ոչ menopause- ի նախօրեին:

Ստատիններ օգտագործելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դրանց համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ:

Խոլեստերին նորմալացնելու կարևորությունը

Արյան հեղուկում խոլեստերինի բարձրացումը կարող է առաջացնել բազմաթիվ հիվանդություններ: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ այս նյութը բաժանված է լավ խոլեստերինի և վատի: Առաջինի առկայությունը անհրաժեշտ է առավել կենսական գործընթացներին մասնակցելու համար (հորմոնների սինթեզ, բջջային մակարդակում մեմբրանների կառուցում):

Իր հերթին, մարմնում վատ խոլեստերինի պարունակությունը հաճախ հանգեցնում է սրտի և անոթային հիվանդությունների զարգացմանը: Դա այն է, որ ցածր խտության լիպոպրոտեինները կարող են առաջացնել սկլերոզային թիթեղներ անոթային պատերին:

Այս անբարենպաստ գործոնը վերացնելու համար, շատ դեպքերում, նշանակվում են հակաքոլեստերային դեղեր:

Դեղորայքի ընդունման նախադրյալները

Որոշ ախտանիշներ կարող են ցույց տալ խոլեստերինի ցուցանիշի բարձրացում.

  • անգինա պեկտորիս
  • սրտի անբավարարություն
  • ինտենսիվ սպորտաձևերի ժամանակ ստորին ծայրամասերում հոգնածություն և ցավ,
  • դեղին երանգ աչքերի շուրջը,
  • արյան անոթների փչացում:

Եթե ​​կասկածում եք պաթոլոգիա, ապա պետք է դիմեք բժշկական հաստատություն ՝ կենսաքիմիական արյան ստուգման համար: Եթե ​​արդյունքը ցույց տվեց բարձր արժեքներ, բժիշկը համապատասխան բուժում է նախատեսում:

Խոլեստերին իջեցնող դեղամիջոցները օգտագործվում են, եթե այլ մեթոդներ արդյունավետ արդյունք չեն տալիս:

Բացի այդ, դեղերի բուժման նախադրյալներն են.

  • սրտի կորոնար հիվանդություն, ինչը մեծացնում է սրտի կաթվածի ռիսկը,
  • ժառանգական նախատրամադրվածություն
  • ինսուլտի կամ սրտի կաթվածների պատմություն,
  • կորոնար շնչերակ հիվանդություն:

Դուք չեք կարող իջեցնել խոլեստերինը դեղամիջոցներով հետևյալ դեպքերում.

  • ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի ֆոնի վրա չի սպառնում հիվանդի կյանքին և առողջությանը սպառնալիք,
  • մի կին չի հասել դաշտանադադարի շրջանի,
  • շաքարային դիաբետի պատմություն:

Անկախ ցուցումներից, դուք ինքներդ չեք կարող վերցնել դեղը: Թերապիա նշանակելու համար դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Նիկոտինաթթու պատրաստուկներ

Նիկոտինաթթվի հաբերը իջեցնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան ՝ խանգարելով դրանց արտադրությունը: Այն հարցի պատասխանը, թե ինչպես է իրականացվում այս գործընթացը, առայժմ չի ստացվել:

Մինչդեռ մասնագետները հաստատել են, որ եթե դեղը մեծ քանակությամբ եք ընդունում, կարող եք էապես նվազեցնել աթերոսկլերոզի առաջացման ռիսկը:

Անբարենպաստ ռեակցիաների թվում են.

  • տապը, որը հիվանդը զգում է մարմնի և դեմքի վերին շրջանում,
  • ալերգիկ ռեակցիաների տեսքը,
  • գլյուկոզի արժեքների բարձրացում շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ.
  • մարսողական համակարգի խախտում:

Այս առումով նիկոտինաթթվի ընդունումը պետք է սկսվի փոքր չափաբաժնով `աստիճանաբար աճով: Այս դեղամիջոցի հետ բուժման ամբողջ ընթացքում հիվանդը պետք է գտնվի բժշկի հսկողության տակ:

Հակացուցումները ներառում են.

  • ստամոքսախոց և գաստրիտ,
  • քրոնիկ հեպատիտ
  • գեղձ
  • սրտի պաթոլոգիա (սրտի բաբախման նվազում կամ աճ կարող է նկատվել):

Այս նյութը պարունակող ամենաարդյունավետ գործակալներից մեկը Enduracin- ն է:

Լեղաթթուների սեկրեցները

Այս խմբին պատկանող թմրանյութերը նվազեցնում են խոլեստերինը `լուծարային թթուները համատեղելու և դրանք ջրի մեջ լուծվող միացությունների վերածելու արդյունքում: Այնուամենայնիվ, մարդու մարմինը չի կարող անել առանց նրանց և նյութը ստանում է խոլեստերինի արդյունահանման միջոցով. Նման գործընթացների արդյունքում արյան կազմի պաթոգեն լիպոպրոտեինների քանակը նվազում է:

  • ոչ մի կողմնակի էֆեկտ
  • համակարգային էֆեկտ չկա:

  • դրական արդյունքը նկատելի կլինի միայն դեղամիջոցի կանոնավոր օգտագործմամբ մի քանի շաբաթ անց,
  • անոթային համակարգի վիճակի բարելավում չկա,
  • խափանվում է վիտամիններով և անհրաժեշտ նյութերով հագեցվածության գործընթացը:

Առգրավիչները վերցվում են ավելացված դեղաչափերով, դրանք պետք է լվացվեն շատ ջրով: Այս ֆոնի վրա կարող են առաջանալ մարսողական համակարգի անսարքություններ, որոնք ուղեկցվում են սրտխառնոցով, փորկապությամբ կամ լուծով, փչացումով:

Այս կատեգորիայի լավագույն գործիքներից մեկը.

  1. Խոլեստիրամին: Սա փոշոտ պատրաստություն է, որից պատրաստվում է կախոցը: Բաղադրության մեջ նույն նյութը օգնում է նվազեցնել ճարպաթթուների և խոլեստերինի կլանումը, ինչպես նաև խթանում է լյարդում լեղու թթվի արտադրությունը, որի պատճառով վնասակար խոլեստերինը սկսում է սպառվել:
  2. Խոլեստիպոլ: Այն պարունակում է անիոն փոխանակող խեժ, որը ներգրավված է լեղաթթվի համատեղման գործընթացում և դրանց վերածումը միացությունների, որոնք հեղուկում լուծելի չեն: Դեղամիջոցի գործողությունը նվազեցնում է վտանգավոր խոլեստերինի քանակը, միաժամանակ պահպանելով օգտակար HDL (բարձր խտության լիպոպրոտեիններ):

Քանի որ այս խմբի միջոցները տարբերվում են տեղական էֆեկտներից, դրանք չեն տալիս համակարգային բնույթի բացասական հետևանքներ: Մարսողական օրգաններում պաթոլոգիական գործընթացները կանխելու համար դոզայի բարձրացումը պետք է տեղի ունենա դանդաղ տեմպերով դեպի ցանկալի նպատակակետ:

Բացի այդ, հարկ է նշել, որ սեկվեստրերը կարող են խանգարել այլ դեղամիջոցների կլանումը: Այս առումով, դրանք վերցվում են չորս ժամ առաջ կամ մեկ այլ միջոց օգտագործելուց հետո մեկ ժամ հետո:

Սա դեղերի առանձին կատեգորիա է, որը նորմալացնում է խոլեստերինի արժեքը, ինչպես նաև կարգավորում է մարդու մարմնում կենդանիների ճարպերի նյութափոխանակությունն ու սինթեզը:

Հիմնականում նախատեսված դեղերը `ստորև նշված դեղերի ցանկից.

  1. Բեզաֆիբրատ: Պլանշետները ոչ միայն օգնում են նվազեցնել լիպիդային ճարպերը, այլև բարելավել հիվանդների ընդհանուր վիճակը, ովքեր ախտորոշվում են անգինա պեկտորով և իշեմիկայով: Նման ֆոնդերի անունները `Օրալիպին, Բենզամիդին, Զեդուր: Թերապիայի տևողությունը 30 օր է: Դրանից հետո ՝ մեկ ամիս ընդմիջում
  2. Գեմֆիբրոզիլ: Թուլացնում է տրիգլիցերիդը, ցածր յուղայնության խտությունը և օգնում է արագացնել խոլեստերինի արտազատումը: Էֆեկտը կարելի է տեսնել 30 օրվա հաբերի ընդունումից հետո: Քանի որ նյութը երկար ժամանակ մնում է արյան հեղուկում, թույլատրվում է բուժման փոքր ընդհատումներ կատարել, բուժական ազդեցություն կլինի:
  3. Սա մանրաթել է: Դրա գործողությունը իջեցնում է արյան մածուցիկությունն ու արյան մակարդումը: Շատ դեպքերում դեղատները վաճառում են նման ազդեցություն ունեցող դեղամիջոց, որը կոչվում է Լիպո-Մերզ: Դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ ուտելուց հետո:

Fibrates- ը հակացուցված է հետևյալում.

  • երեխա կրելը և կրծքով կերակրելը.
  • խոլեցիստիտ
  • լյարդի անբավարարություն և ցիռոզ,
  • բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնություն,
  • երիկամների քրոնիկ անբավարարություն:

Կողմնակի ազդեցությունների թվում նկատվում են.

  • անեմիա
  • գլխացավեր
  • ալերգիա
  • մարսողական տրակտի խանգարումներ,
  • քնկոտություն
  • գլխապտույտ
  • լեյկոպենիա
  • ալոպեկիա:

Արժե նշել, որ բացասական հետևանքները հազվադեպ են:

Սրանք բոլոր խմբերի ամենատարածված խոլեստերինի հաբերներն են:

Առաջին սերնդի ապրանքների թվում են.

Դրանք դրականորեն ազդում են բարենպաստ խոլեստերինի արտադրության վրա և նշանակվում են, եթե կա բարձր մակարդակի LDL: Լավ միջոցը համարվում է սիմվաստատին: Եթե ​​դա երկար եք վերցնում, արյան անոթների սպազմերի վերացում և արյան ճնշման անկում:

Statins 2 սերունդ.

Դրանք նշանակվում են ծայրահեղ դեպքերում `կողմնակի բարդությունների բարձր ռիսկի պատճառով.

3-րդ սերնդի դեղեր.

  • Torvacard
  • Liptonorm,
  • Կակաչ

Նրանք ունեն բացասական գործողությունների ավելի փոքր ցուցակ: Atorvastatin- ը ներկա է յուրաքանչյուր դեղամիջոցի սրտում:

Նոր սերնդի դեղեր.

Սրանք ավելի ժամանակակից դեղամիջոցներ են, որոնք օգտագործվում են արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը մաքրելու համար: Դրանց առանձնահատկությունն անվտանգությունն է, բացասական հետևանքների նվազագույն ռիսկը:

Հիվանդները պետք է հիշեն, որ արգելվում է ինքնուրույն ստատիններ վերցնել: Նշանակումն իրականացվում է բացառապես ներկա բժշկի կողմից: Եթե ​​դուք անտեսում եք բժշկի դեղատոմսերը, ապա որոշ կողմնակի բարդությունների հավանականությունը մեծանում է, ինչը ուղեկցվում է.

  • սրտխառնոց և փսխում
  • գլխացավեր, գլխապտույտ,
  • սրտի ռիթմի խանգարումներ,
  • ցնցում, փորկապություն կամ լուծ
  • մկանների և հոդերի ցավ
  • այտուց, ալերգիա, քոր առաջացում
  • երիկամների և լյարդի խանգարումներ

Հակացուցումները.

  • ալերգիկ ռեակցիայի նախատրամադրվածությունը,
  • բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը
  • լյարդի և երիկամների հիվանդություններ,
  • հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.
  • էնդոկրին համակարգի խանգարումները:

Որպես կանոն, չորրորդ սերնդի ստատիններն արագ ազդեցություն են ունենում, ինչը կարելի է տեսնել արդեն օգտագործման առաջին ամսվա ընթացքում:

Խոլեստերին ստատիններ. Նշանակման դեպքում ՝ կողմնակի բարդություններ

HMG-CoA ռեդուկտազի խանգարիչները, այլ կերպ ասած, ստատինները բարձր խոլեստերինի համար նախատեսված դեղերի հիմնական խումբն են, որոնք չունեն անալոգներ: Եթե ​​վնասակար LDL- ի քանակը զգալիորեն գերազանցում է նորմալը, և սննդային ճշգրտումը չի օգնում իրավիճակը շտկելուն, ապա հիվանդին նշանակվում է երկարատև ստատինային թերապիա:

Նրանց գործողության սկզբունքը ճնշել է լյարդում խոլեստերինի արտադրության համար պատասխանատու ֆերմենտների գործողությունը և դանդաղեցնել աթերոսկլերոզի առաջընթացը: Հաբերի կանոնավոր ընդունումը օգնում է երկարացնել կյանքը քրոնիկ աթերոսկլերոզով, շրջանառության խանգարումներով տառապող մարդկանց մոտ, սրտանոթային պաթոլոգիաներ անցնելով կամ ունենալով:

Ե՞րբ և ով պետք է ստատիններ վերցնի

Խոլեստերինի ստատինները նշանակվում են սրտի կաթվածի և ինսուլտի բարձր ռիսկ ունեցող անձանց համար, երբ բարձր խոլեստերինը կայուն է, չի ընկնում, և կազմում է 300-330 մգ / դլ կամ 8-11 մմոլ / լ, ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ առնվազն մեկ պայման է կատարվում.

  • սրտի կաթված, ինսուլտ կամ իշեմիկ ինֆարկտ,
  • կորոնար շնչերակ շրջանցող պատվաստում,
  • կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոտիկ ախտահարում,
  • զարկերակների մեջ բարձրացվող c- ռեակտիվ սպիտակուցի և կալցիումի ի հայտ բերում:

Խոլեստերինի դեղահատերով բուժումը չի նախատեսվում առողջ մարդկանց համար, որոնք ունեն LDL մակարդակի փոքր աճ, քանի որ մարմնի վրա բացասական ազդեցությունը ավելի ուժեղ կլինի, քան օգուտները: Նաև խորհուրդ չի տրվում սկսել ստատիններով բուժումը հետևյալ դեպքերում.

  • խոլեստերինի աննշան և անկայուն բարձրացում,
  • աթերոսկլերոզի բացակայություն,
  • սրտի նոպաներ կամ հարվածներ չկան
  • զարկերակների մեջ կալցիումի պահում չկա կամ աննշան է,
  • c- ռեակտիվ սպիտակուցը պակաս է, քան 1 մգ / դլ:

Պետք է հիշել, որ ստատիններով բուժումը կարող է շարունակվել ամբողջ կյանքի ընթացքում: Երբ դրանք չեղարկվեն, խոլեստերինի մակարդակը կվերադառնա իր նախորդ մակարդակներին:

Ստատինների օգտագործումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի առաջարկությամբ `բազմաթիվ հակացուցումների և կողմնակի բարդությունների պատճառով: Պլանշետներ նշանակելիս հաշվի են առնվում հետևյալ գործոնները.

  • հիվանդի տարիքը և սեռը
  • սրտանոթային և արյունաբանական համակարգի նախկին կամ առկա հիվանդությունները, ներառյալ շաքարախտը:

Տարեց հիվանդները պետք է ստատիններ վերցնեն ծայրահեղ զգուշությամբ, եթե նրանք օգտագործում են այլ դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են հիպերտոնիայի, գեղձի կամ դիաբետի բուժման համար: Հիվանդների այս կարգի համար վերահսկման արյան ստուգումը և լյարդի թեստերը կատարվում են 2 անգամ ավելի հաճախ:

Դիաբետ և ստատիններ

Ստատիններն ունեն ևս մեկ նշանակալից մինուս `դրանք բարձրացնում են արյան շաքարը 1-2 մմոլ / լ-ով: Սա 10% -ով մեծացնում է II տիպի շաքարախտի ռիսկը: Եվ այն հիվանդների մոտ, ովքեր արդեն շաքարախտ ունեն, ստատինները վերցնելը խանգարում են վերահսկմանը և մեծացնում դրա արագ առաջընթացի ռիսկը:

Բայց պետք է հասկանալ, որ ստատիններ վերցնելու առավելությունները կարող են շատ ավելին լինել, քան մարմնի վրա դրանց անբարենպաստ հետևանքները: Դեղամիջոցները արդյունավետորեն նվազեցնում են սրտի կաթվածների և ինսուլտների վտանգը, երկարացնում են կյանքի տևողությունը, ինչը շատ ավելի կարևոր է, քան արյան շաքարի չափավոր բարձրացումը:

Շաքարախտով հիվանդանալու համար շատ կարևոր է, որ բուժումը համապարփակ լինի: Հաբեր վերցնելը պետք է զուգորդվի ցածր ածխածնի սննդակարգի, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման և ինսուլինի դեղաչափի հետ:

Ստատինների գեներացում, դեղատներում միջին գինը

Ինչ դեղամիջոցները վերաբերում են ստատիններին և որքանով են դրանք արդյունավետ խոլեստերին իջեցնելու համար, կարելի է գտնել աղյուսակում:

Դեղամիջոցի ապրանքային անվանումը, խոլեստերինի իջեցման արդյունավետությունըԹմրամիջոցների անվանումները և հիմնական նյութի համակենտրոնացումըՈրտե՞ղ են դրանք արտադրումՄիջին արժեքը, քսում:
Առաջին սերնդի ստատիններ
Սիմվաստատին (38%)Վասիլիպ (10, 20, 40 մգ)Սլովենիայում450
Սիմգալ (10, 20 կամ 40)Իսրայելում և Չեխիայում460
Սիմվակարդ (10, 20, 40)Չեխիայում330
Սիմլո (10, 20, 40)Հնդկաստանում330
Սիմվաստատին (10, 20.40)Ռուսաստանի Դաշնությունում, Սերբիա150
Պրավաստատին (38%)Լիպոստատ (10, 20)Ռուսաստանի Դաշնությունում, Իտալիայում, ԱՄՆ-ում170
Լովաստատին (25%)Holletar (20)Սլովենիայում320
Կարդիոստատին (20, 40)Ռուսաստանի Դաշնությունում330
Երկրորդ սերնդի ստատիններ
Fluvastatin (29%)Leskol Forte (80)Իսպանիայում, Շվեյցարիայում2300
Երրորդ սերնդի ստատիններ
Ատորվաստատին (47%)Liptonorm (20)Հնդկաստանում, Ռուսաստանում350
Լիպրիմար (10, 20, 40, 80)Գերմանիայում, ԱՄՆ-ում, Իռլանդիայում950
Torvacard (10, 40)Չեխիայում850
Չորրորդ սերնդի ստատիններ
Ռոսվաստատին (55%)Crestor (5, 10, 20, 40)Ռուսաստանի Դաշնությունում, Անգլիայում, Գերմանիայում1370
Ռոզոկարդ (10, 20, 40)Չեխիայում1400
Rosulip (10, 20)Հունգարիայում750
Թևաստոր (5, 10, 20)Իսրայելում560
Պիտավաստատին (55%)Լիվազո (1, 2, 4 մգ)Իտալիայում2350

Թմրանյութեր, որոնք ճնշում են աղիքային խոլեստերինի կլանումը

Դանդաղեցնելով աղիների սննդից խոլեստերինի կլանումը, այս դեղերը նվազեցնում են նրա կոնցենտրացիան արյան մեջ:
Այս խմբի միջոցներից ամենաարդյունավետը գուարն է: Այն խոտաբույսերի լոբի սերմերից ստացված բուսական հավելանյութ է: Այն պարունակում է ջրային լուծույթ ունեցող պոլիսաքարիդ, որը դոնդող ձևավորում է հեղուկի հետ շփման ժամանակ դոնդող:

Գուարեմը մեխանիկորեն հեռացնում է խոլեստերինի մոլեկուլները աղիքային պատից: Այն արագացնում է լեղու թթուների վերացումը, ինչը հանգեցնում է նրանց սինթեզի համար արյան մեջ խոլեստերինի խցանման ավելացմանը: Դեղը ճնշում է ախորժակը և նվազեցնում ուտել ուտելիքի քանակը, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ քաշի կորստի և լիպիդների մակարդակի:
Գուարեմը արտադրվում է հատիկներով, որոնք պետք է ավելացվեն հեղուկի մեջ (ջուր, հյութ, կաթ): Դեղը ընդունելը պետք է զուգակցվի այլ հակատոսկլերոզային դեղերի հետ:

Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են բորբոքում, սրտխառնոց, աղիքների ցավ և երբեմն չամրացված աթոռակ: Այնուամենայնիվ, դրանք մի փոքր արտահայտված են, հազվադեպ են լինում, շարունակական թերապիան անցնում է ինքնուրույն:

Նիկոտինաթթու

Նիկոտինաթթուն և դրա ածանցյալները (enduracin, niceritrol, acipimox) B խմբի վիտամինն է: Այն նվազեցնում է արյան մեջ «վատ խոլեստերինի» կոնցենտրացիան: Նիկոտինաթթուն ակտիվացնում է ֆիբրինոլիզի համակարգը ՝ նվազեցնելով արյան խցանում ձևավորելու արյան ունակությունը: Այս միջոցը ավելի արդյունավետ է, քան լիպիդները իջեցնող այլ դեղամիջոցները, որոնք մեծացնում են արյան մեջ «լավ խոլեստերինի» կոնցենտրացիան:

Նիկոտինաթթվի բուժումը իրականացվում է երկար ժամանակ, դոզայի աստիճանական աճով:Այն վերցնելուց առաջ և դրանից հետո խորհուրդ չի տրվում խմել տաք խմիչքներ, հատկապես սուրճ:

Այս դեղը կարող է նյարդայնացնել ստամոքսը, ուստի այն չի նշանակվում գաստրիտների և պեպտիկ խոցերի համար: Բազմաթիվ հիվանդների դեպքում դեմքի կարմրությունը հայտնվում է բուժման սկզբում: Աստիճանաբար, այդ էֆեկտն անհետանում է: Դա կանխելու համար խորհուրդ է տրվում 325 մգ ասպիրին ընդունել 30 րոպե առաջ դեղը ընդունելուց առաջ: Հիվանդների 20% -ում նկատվում է քոր առաջացում:

Նիկոտինաթթվի պատրաստուկներով բուժումը հակացուցված է ստամոքսի և տասներկումատնակի պեպտիկ խոցի, քրոնիկ հեպատիտի, սրտի ռիթմի ծանր խանգարումների, փորոտիքի համար:

Enduracin- ը երկար ժամանակ գործող նիկոտինաթթու դեղ է: Այն շատ ավելի լավ է հանդուրժվում ՝ առաջացնելով նվազագույն կողմնակի բարդություններ: Նրանք կարող են երկար ժամանակ բուժվել:

Դեղը լավացնում է ինչպես «լավ», այնպես էլ «վատ» խոլեստերինի մակարդակը: Դեղը չի ազդում տրիգլիցերիդների մակարդակի վրա:

Դեղը LDL- ն հեռացնում է արյունից, արագացնում է խոլեստերինի արտազատումը լեղապարկի միջոցով: Այն խանգարում է լիպիդների պերօքսիդացմանը ՝ ցուցադրելով հակաթերոսկլերոտիկ ազդեցություն:

Դեղամիջոցի ազդեցությունը հայտնվում է բուժման սկսվելուց երկու ամիս անց և տևում է դրա դադարեցումից վեց ամիս հետո: Այն կարելի է համատեղել խոլեստերինը իջեցնելու ցանկացած այլ եղանակով:

Թմրամիջոցների ազդեցության տակ հնարավոր է էլեկտրասրտագրության վրա Q-T ընդմիջման երկարաձգում և ծանր փորոքային առիթմիայի զարգացում: Իր կառավարման ընթացքում անհրաժեշտ է կրկնել էլեկտրասրտագրությունը առնվազն 3-ից 6 ամիսը մեկ անգամ: Դուք չեք կարող նշանակել պրոբուկոլը միաժամանակ `կապարոնով: Այլ անցանկալի հետևանքները ներառում են փչող և որովայնի ցավ, սրտխառնոց և երբեմն չամրացված աթոռակ:

Probucol- ը հակացուցված է փորոքային առիթմիայի մեջ, որը կապված է երկարաձգված Q-T ընդմիջման, սրտամկանի իշեմիայի հաճախակի դրվագների, ինչպես նաև HDL- ի սկզբնական ցածր մակարդակի հետ:

Fibrates- ն արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը, փոքր չափով LDL խոլեստերինի և VLDL- ի կոնցենտրացիան: Դրանք օգտագործվում են նշանակալի հիպերտերգլիցերիդեմիայի դեպքերում: Առավել հաճախ օգտագործվող գործիքներն են.

  • gemfibrozil (lopid, gevilon),
  • ֆենոֆիբրատ (լիպանտիլ 200 Մ, եռագույն, նախկին լիպիպ),
  • կիպրոֆիբրատ (լիպանոր),
  • քոլին ֆենոֆիբրատ (տրիլիպիքս):

Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են մկանների վնասում (ցավ, թուլություն), սրտխառնոց և որովայնի ցավ, լյարդի խանգարում: Fibrates- ը կարող է ուժեղացնել ներսի հաշվարկների (քարերի) առաջացումը լեղապարկ Հազվագյուտ դեպքերում, այդ գործակալների ազդեցության ներքո, հեմատոպոեզիայի արգելակումը տեղի է ունենում լեյկոպենիայի, թրոմբոցիտոպենիայի, սակավարյունության զարգացման հետ:

Fibrates նախատեսված չէ լյարդի և լեղապարկի հիվանդությունների, հեմատոպոեզի հիվանդությունների համար:

Ստատինները լիպիդները իջեցնող ամենաարդյունավետ դեղերն են: Նրանք արգելափակում են լյարդում խոլեստերինի սինթեզի համար պատասխանատու ֆերմենտը, մինչդեռ արյան մեջ դրա պարունակությունը նվազում է: Միևնույն ժամանակ, LDL ընկալիչների քանակը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է արյունից «վատ խոլեստերինի» արագ արդյունահանմանը:
Առավել հաճախ նշանակված դեղամիջոցներն են.

  • simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim),
  • lovastatin (cardiostatin, choletar),
  • պրավաստատին
  • atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, կակաչ),
  • rosuvastatin (akorta, cross, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
  • pitavastatin (livazo),
  • fluvastatin (leskol):

Լովաստատինը և սիմվաստատինը պատրաստված են սնկից: Սրանք «պրոդուկտներ» են, որոնք լյարդում վերածվում են ակտիվ մետաբոլիտների: Pravastatin- ը սնկային մետաբոլիտների ածանցյալ է, բայց չի նյութափոխանակվում լյարդի մեջ, բայց արդեն ակտիվ նյութ է: Fluvastatin- ը և atorvastatin- ը լիովին սինթետիկ դեղեր են:

Ստատինները նշանակվում են օրվա մեջ մեկ անգամ երեկոյան, քանի որ մարմնում խոլեստերինի ձևավորման գագաթնակետը տեղի է ունենում գիշերը:Աստիճանաբար, դրանց դեղաչափը կարող է աճել: Էֆեկտը տեղի է ունենում արդեն իսկ կառավարման առաջին օրերին, մեկ ամսվա ընթացքում հասնում է առավելագույնի:

Ստատինները բավականաչափ անվտանգ են: Այնուամենայնիվ, մեծ չափաբաժիններ օգտագործելիս, հատկապես ֆիբրատների հետ համատեղ, հնարավոր է թույլ տառապող լյարդի գործառույթ: Որոշ հիվանդներ զգում են մկանների ցավ և մկանների թուլություն: Երբեմն լինում են որովայնի ցավեր, սրտխառնոց, փորկապություն, ախորժակի պակաս: Որոշ դեպքերում հավանական է անքնություն և գլխացավ:

Ստատինները չեն ազդում purine- ի և ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա: Դրանք կարող են նշանակվել գեղձի, շաքարախտի, ճարպակալման համար:

Ստատինները աթերոսկլերոզի բուժման ստանդարտների մի մասն են: Դրանք նշանակվում են որպես մենաթերապիա կամ զուգակցված այլ հակաթերոսկլերոտիկ գործակալների հետ: Կան պատրաստված համադրություններ լովաստատին և նիկոտինաթթու, սիմվաստատին և էզետիմիբ (ինգե), պրավաստատին և ֆենոֆիբրատ, ռոսվաստատին և էզետիմիբ:
Առկա են ստատինների և ացետիլսալիցիլաթթվի, ինչպես նաև ատորվաստատինի և ամլոդիպինի (դուպլեկտոր, կադուետ) միացություններ: Պատրաստի համադրությունների օգտագործումը մեծացնում է հիվանդի հավատարմությունը բուժմանը (համապատասխանությունը), ավելի տնտեսապես ձեռնտու է և ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ են առաջացնում:

Լիպիդների իջեցման այլ դեղեր

Բենզաֆլավինը պատկանում է վիտամին B2 խմբին: Այն բարելավում է նյութափոխանակությունը լյարդի մեջ, առաջացնում է գլյուկոզի, տրիգլիցերիդների, ընդհանուր խոլեստերինի արյան մակարդակի նվազում: Բժշկությունը լավ հանդուրժվում է, նախատեսված է երկար դասընթացների ընթացքում:

Եթերայուղը պարունակում է էական ֆոսֆոլիպիդներ, B վիտամիններ, նիկոտինամիդ, չհագեցած ճարպաթթուներ, նատրիումի պանոտենատ: Դեղը բարելավում է «վատ» խոլեստերինի խզումը և վերացումը, ակտիվացնում է «լավ» խոլեստերինի օգտակար հատկությունները:

Շրթներկը մոտ է կազմի մեջ և գործում է Essential- ին:

Օմեգա -3 տրիգլիցերիդները (օմակոր) նախատեսված են հիպերտիգիգիցերիդեմիայի բուժման համար (բացառությամբ 1-ին տիպի հիպերխիլոմիկրոնեմիայի), ինչպես նաև սրտամկանի կրկնակի ինֆարկտի կանխարգելման համար:

Ezetimibe- ը (ezetrol) հետաձգում է աղիների մեջ խոլեստերինի կլանումը, նվազեցնելով դրա ընդունումը լյարդի մեջ: Այն նվազեցնում է արյան մեջ «վատ» խոլեստերինի պարունակությունը: Դեղը առավել արդյունավետ է ստատինների հետ համատեղ:

Տեսանյութ «Խոլեստերին և ստատիններ. Արդյո՞ք արժե ընդունել դեղը» թեմայով:

Ստատինները տարեցներին նշանակելը

60 տարեկանից բարձր հիվանդների մարմնի վրա այս դեղերի ազդեցությունը ուսումնասիրելիս մկանների ցավը նկատվել է դեպքերի 30% -ում: Հիվանդները դժգոհում են հոգնածությունից, լաթարությունից և մկանների տոնայնության նվազումից: Կմախքի մկանների մեջ ցավը տեղի է ունեցել հիմնականում այն ​​հիվանդների մոտ, ովքեր նոր էին սկսել դեղը վերցնել:

Ելնելով վերոգրյալից ՝ հիպերխոլեստերեմիկությամբ տառապող մարդկանց մեծ մասում շաբաթական 40 րոպեով նկատվում է մտավոր և ֆիզիկական գործունեության նվազում: Մկանների թուլության պատճառով հիվանդները կորցնում են հետաքրքրությունը սպորտով զբաղվելու և նույնիսկ սովորական քայլելու ընթացքում: Սա իր հերթին մեծացնում է սրտի կաթվածների և ինսուլտների ռիսկը:

Ստատիններ - դեղերի ցուցակ

Ռուսական դեղատներում խոլեստերինը իջեցնելու համար կարող եք գնել հետևյալ բարձր արդյունավետ ստատինները.

  1. Ռոսվաստատին, որը իջեցնում է խոլեստերինը 55% -ով:
  2. Atorvastatin, որը մակարդակը նվազեցնում է 47% -ով:
  3. Սիմվաստատին (38%):
  4. Fluvastatin (29%) և այլք:

Բարձր խոլեստերինի դեղորայքի ամբողջական ցանկը կարելի է տեսնել ստորև.

Արժե ստատիններ վերցնել, թե՞ ավելի լավ է հրաժարվել դրանցից, սա պետք է որոշի ինքը հիվանդը ՝ հիմնվելով ներկա բժշկի առաջարկությունների վրա: Եթե ​​հիվանդը, այնուամենայնիվ, որոշեց նման թերապիա, ապա դուք ինքներդ չպետք է ընտրեք դեղը ՝ դա պետք է արվի բացառապես մասնագետի կողմից ՝ հաշվի առնելով բոլոր հնարավոր ռիսկերը և մարդու մոտ քրոնիկ պաթոլոգիաների առկայությունը:

Թելքավոր դեղեր

Fibrates - դեղեր, որոնք ֆիբրոաթթվի արտադրություն են: Ստատինների նման, դրանք հաջողությամբ օգտագործվում են բարձր խոլեստերինի դեմ պայքարելու համար:Կապվելով լեղու թթվի հետ ՝ այս նյութերը զգալիորեն խանգարում են լյարդի բջիջների կողմից խոլեստերինի սինթեզի գործընթացը:

Ֆենոֆիբրատները օգնում են իջեցնել լիպիդները մարմնում, ինչը ավտոմատ կերպով հանգեցնում է խոլեստերինի քանակի նվազմանը: Սիպրոֆիբրատի հետ միասին նրանք նվազեցնում են հիպերխոլեստերեմիայի էքստրավասկուլյար բարդությունների զարգացման ռիսկը, քանի որ դրանք նորմալացնում են ոչ միայն խոլեստերինը, այլև տրիգլիցերիդները:

Առավել արդյունավետ և հայտնի ֆենոֆիբրերը ներառում են դեղեր.

  • Գեմֆիբրոզիլ
  • Թեյքլոր,
  • Լիպանտիլ
  • Exlip 200 և այլն:

Բայց որոշակի ապրանք գնելը որոշելը անհրաժեշտ է, եթե որոշվել է առողջության նպաստների / վնասի հարաբերակցությունը: Նման դեղամիջոցները կարող են առաջացնել մի շարք կողմնակի բարդություններ, որոնցից ամենատարածվածը ներառում է.

  • թաղում
  • այրոց
  • փչում, ուղեկցվում է փխրունությամբ,
  • լուծ
  • փսխում
  • սրտխառնոց
  • հեպատիտի զարգացում
  • լեղապարկի կամ դրա ջրանցքների մեջ հաշվարկների ձևավորումը.
  • ցրված միալգիա,
  • մկանների ցավեր
  • ցեֆալգիա
  • խանգարումներ սեռական տարածքի աշխատանքի մեջ.
  • թոքային էմբոլիա
  • թրոմբոֆլեբիտ
  • մաշկի ցան
  • ալերգիկ աղիք
  • քոր առաջացնող մարմին
  • ֆոտոֆոբիա:

Մարմնի վրա ստատինների բացասական ազդեցությունը նվազեցնելու համար դրանք կարող են և պետք է օգտագործվեն ֆիբրատի հետ համատեղ:

Խոլեստերին կլանման խանգարողներ

Ezetemib- ը (Ezeterol) նոր դեղամիջոց է, որը իջեցնում է լիպիդները մարմնում: Դրա շնորհիվ արգելվում է աղիքներում խոլեստերինի կլանման գործընթացը:

Բացի այդ, Ezetemib- ը, ի տարբերություն Օրսոտենի և նման այլ դեղամիջոցների, հազվադեպ է հանգեցնում լուծի զարգացմանը: Թմրամիջոցների առավելագույն թույլատրելի ամենօրյա դեղաչափը 10 գ է:

Խոլեստերինը իջեցնելուց բացի, նիասինները նպաստում են.

  • բարելավել արյան շրջանառությունը,
  • նյութափոխանակության գործընթացի հաստատում,
  • կանխել վիտամինային անբավարարության զարգացումը,
  • մարմնից տոքսինների վերացումը:

Այս դեղամիջոցների խումբը կարող է օգտագործվել ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ բարդ թերապիայի մաս: Լավ է օգտագործել բարձր խոլեստերին ունեցող նիկոտինաթթու կամ դրա ածանցյալներ:

Այլ դեղամիջոցներ

Բժշկի հետ նախնական խորհրդակցությունից հետո հիվանդը կարող է փորձել իջեցնել խոլեստերինը `օգտագործելով սննդային հավելումներ:

Դիետիկ հավելումների ցուցակ, որոնք կարող են օգտագործվել բարձր խոլեստերինի համար.

  1. Omega-3 (ձկան յուղ, Omega-3, Oceanol և այլն) պարունակող պատրաստուկները կանխում են սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաները, ամրացնում են հոդերը և նվազեցնում դեպրեսիայի վտանգը: Նման դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն ծայրահեղ զգուշությամբ, քանի որ դրանք մեծացնում են քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացման ռիսկը:
  2. Լիպոիկ թթուն դրականորեն ազդում է ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա: Դրա օգտագործումը օգնում է բարելավել տրոֆիկ նեյրոնները և բարձրացնել հեպատիկ գլիկոգենների մակարդակը:
  3. Tykveol- ը դդմի սերմերի յուղի հիման վրա դեղ է: Այն հատկապես օգտակար է ուղեղային զարկերակների, խոլեցիստիստիտի, հեպատիտի համար: Դեղը ունի խոլերետիկ, հակաբորբոքային, հակաօքսիդիչ և հեպատապաշտպանական ազդեցություն:
  4. Վիտամինային միացություններ: B խմբի խմբի վիտամինները հատկապես անհրաժեշտ են բարձր խոլեստերինի համար `B6, B9, B12 և նիկոտինաթթու: Խոսքը միայն դեղագործական պատրաստուկների մասին չէ. Լիպիդային նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար հարկավոր է օգտագործել վերը նշված նյութերը պարունակող ապրանքներ:
  5. Պոլիկոնազոլ Այն սննդակարգ է, որը պարունակում է բուսական մոմի քաղվածք: Օգնում է կանխել անոթային աթերոսկլերոզը և ցածր խտության խոլեստերինը:

Եզրակացություն

Թմրանյութերը, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը, ունեն բազմաթիվ անբարենպաստություններ, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել մի շարք տհաճ կողմնակի բարդություններ: Այդ իսկ պատճառով, բժիշկների կարծիքը դրանց օգտագործման վերաբերյալ սկզբունքորեն տարբեր է:

Ավելին, ոչ ստատինները, ոչ էլ որևէ այլ դեղամիջոց չեն առաջարկվում մինչև 35 տարեկան հիվանդների համար:Քանի որ կանայք ավելի քիչ են հակված սրտանոթային հիվանդությունների զարգացմանը, նրանք ավելի լավ են ձեռնպահ մնալ խոլեստերինի իջեցման դեղերից: Առկա խնդրից ազատվելու համար անհրաժեշտ է որոշակի ճշգրտումներ կատարել սննդակարգին և փոխել կենսակերպը:

Բայց կան դեպքեր, երբ դեղահատեր ընդունելը ծայրաստիճան անհրաժեշտ է հիվանդի վիճակը կայունացնելու համար: Նման պայմաններում հատուկ դեղամիջոցը կարող է սահմանվել բացառապես մասնագետի կողմից:

Բացի դեղորայքային թերապիան, անհրաժեշտ է վերացնել վատ սովորությունները և զբաղվել ֆիզիոթերապիայի վարժություններով: Միայն այդ դեպքում վերականգնման հնարավորությունները զգալիորեն կավելանան:

Fibrates - Fibroic թթվի ածանցյալներ

Fibrates- ը երկրորդ ամենաարդյունավետ դեղամիջոցն է, որն օգնում է զբաղվել բարձր խոլեստերինով: Ամենից հաճախ դրանք օգտագործվում են ստատինների հետ միասին: Որոշ դեպքերում դրանք սահմանվում են որպես անկախ ֆոնդեր:

Պլանշետների գործողության մեխանիզմն այն է, որ բարձրացնել լիպոպրոտեինպլազայի ակտիվությունը, որը փչացնում է ցածր և շատ ցածր խտության մասնիկներ: Բուժման ընթացքում արագանում են լիպիդային նյութափոխանակությունը, բարձրանում է օգտակար խոլեստերինի մակարդակը, լյարդում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը նորմալանում է, իսկ աթերոսկլերոտիկ սալերի և սրտային պաթոլոգիաների ռիսկը նվազում է:

Ֆիբրատի խոլեստերինի դեղերը լավ են հանդուրժում հիվանդները: Բացասական կողմնակի բարդությունները տեղի են ունենում հազվադեպ դեպքերում (մոտավորապես 7-10%):

Առավել արդյունավետ միջոցներն են.

  • Կլոֆիբրատ: Այն ունի ուժեղ հիպոլիպիդեմիկ գործունեություն, ուժեղացնում է լյարդի նյութափոխանակության գործընթացները, նվազեցնում է արյան մածուցիկությունն ու թրոմբոզը: Այն չի սահմանվում ժառանգական կամ ձեռք բերված հիպերխոլեստերեմիայի կանխարգելման համար:
  • Գեմֆիբրոզիլ: Կլոֆիբրատի ածանցյալը `ավելի քիչ թունավորությամբ և կողմնակի բարդություններով: Այն ունի ընդգծված լիպիդների իջեցնող հատկություններ: Նվազեցնում է LDL, VLDL և տրիգլիցերիդները, մեծացնում HDL- ն, արագացնում է լյարդից ազատ ճարպաթթուների վերացումը:
  • Բեզաֆիբրատ: Նվազեցնում է խոլեստերինը և գլյուկոզան, նվազեցնում է թրոմբոզի ռիսկը: Այն ունի հակաէթերոսկլերոտիկ հատկություններ:
  • Ֆենոֆիբրատ: Խոլեստերինի համար առավել ժամանակակից և արդյունավետ դեղամիջոց `ֆիբրատների խմբից: Այն համարվում է ունիվերսալ միջոց `թույլ տեսողություն ունեցողների համար լիպիդային նյութափոխանակության և ինսուլինի ավելացված համակենտրոնացման դեմ պայքարում: Լիպիդների իջեցնող հատկություններից բացի, այն ունի հակաբորբոքային, հակաօքսիդիչ և տոնիկ ազդեցություն:

Ֆիբրատի տեսակներըԴեղերի անունԲազային նյութի արտազատման ձևը և համակենտրոնացումըԱռաջարկվող դեղաչափերՄիջին արժեքը, քսում:
ԿլոֆիբրատԱտրոմիդ

Միսկլերոն

Պլանշետներ, պարկուճներ, 500 մգ1-2 հաբեր օրական երկու անգամ800
ԳեմֆիբրոզիլLopid

Իպոլիպիդ

Պարկուճներ ՝ 300 մգՕրական 2 անգամ 2 պարկուճ900
ԲեզաֆիբրատԲեզալին

Բեզիֆալ

200 մգ հաբեր1 դեղահատ օրական 2-3 անգամ900
ՖենոֆիբրատԼիպանտիլ

Լիպոֆեն

Պարկուճներ 200 մգ1 պարկուճ 1 անգամ մեկ օր1000

Fibrates- ը խստիվ արգելվում է խոլելիտիասի, լեղապարկի, լյարդի և երիկամների դիսֆունկցիան ունեցող մարդկանց համար: Մեծ խնամքով, դրանք նշանակվում են դեռահասների և տարեցների մոտ:

Նիկոտինաթթվի ածանցյալներ

Niacin (Niacin, Vitamin PP, B)3) - դեղամիջոց, որը ներգրավված է լիպիդային նյութափոխանակության, ֆերմենտների սինթեզի, ռեդոքսի ռեակցիաների մեջ:

Բարձր խոլեստերինով Niacin- ը նշանակվում է այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ `արյան հատկությունները բարելավելու, անոթային լուսավորությունն ընդլայնելու և արյան շրջանառությունը նորմալացնելու համար: Niacin- ը նաև խանգարում է բորբոքային ռեակցիաներին, նոսրացնում և ամրացնում է արյան անոթները, բարդ ազդեցություն ունի մարմնի վրա:

Թերապիան իրականացվում է բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Հնարավոր են անբարենպաստ ռեակցիաներ ՝ ալերգիա, ծայրահեղ ջերմության զգացում, մարսողական ապարատի անսարքություն, գլյուկոզի ավելացում (վտանգավոր է շաքարախտով հիվանդների համար):

Խոլեստերին կլանման խանգարիչները

Այս կատեգորիայի դեղերը չեն բարձրացնում լեղու թթուների արտանետումը և չեն խանգարում լյարդի կողմից խոլեստերինի արտադրությանը: Նրանց գործողությունները ուղղված են փոքր աղիքներից լյարդի մեջ թթուների հոսքի նվազեցմանը: Դրա շնորհիվ նյութի պաշարները կրճատվում են, և արյունից դրա դուրսբերումը ուժեղանում է:

Այս կատեգորիայի ամենաարդյունավետ դեղերը.

  • Ezetimibe (անալոգներ `Ezetrol, Lipobon): Հաբեր նոր դաս: Նվազեցնել խոլեստերինի կլանումը փոքր աղիքներ: Մի նվազեցեք սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը, չեն ազդում հիվանդի ընդհանուր կյանքի տևողության վրա: Առավել արդյունավետ է, երբ զուգակցվում է ստատինների հետ: Հնարավոր են կողմնակի բարդություններ `ալերգիա, լուծ, արյան հատկությունների վատթարացում:
  • Guarem (guar gum): Այն ունի hypocholesterolemic և hypoglycemic ազդեցություն: Այն նվազեցնում է խոլեստերինի կլանումը փոքր աղիքներում, միաժամանակ ուժեղացնելով լյարդի նյութափոխանակության գործընթացները: Բարդ թերապիայի միջոցով այն նվազեցնում է LDL և տրիգլիցերիդների մակարդակը 10-15% -ով:

Արյան խոլեստերինի իջեցման համար դեղերը սահմանվում են հիպերխոլեստերինի առաջնային և ժառանգական ձևի համար, շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումներ:

Բուսական պատրաստուկներ

Այս խմբի դեղերի օգտագործումը թույլատրվում է միայն ցուցանիշի մի փոքր ավելցուկով կամ որպես հիմնական թերապիայի հավելում:

Հետևյալ արտադրանքները ունեն լավ հակաքոլեստերային ազդեցություն.

  • վարդի հիփ
  • ազնվամորի
  • chokeberry,
  • viburnum,
  • ալոճ
  • նեխուրը, սխտորը և գազարն օգնում են մաքրել արյան անոթները,
  • yarrow, linden, motherwort, վարսակները բարելավում են լյարդի աշխատանքը և խոլեստերինի ցածր մակարդակը:

Dandelion- ի արմատները օգնում են կարգավորել մարսողական համակարգը, հարստացնել մարմինը անհրաժեշտ նյութերով և կանխել խոլեստերինի կլանումը սննդից:

Դիետիկ հավելումների շարքում առավել տարածված են հետևյալը.

Որպես այլընտրանք ՝ կիրառեք.

  1. Ատերոլ: Այն ունի գործողություն, որն օգնում է մաքրել արյունն ու լյարդը, ինչպես նաև վերահսկում է հիվանդի ծանրությունը: Այն պատրաստվում է պարկուճների տեսքով: Բացի այդ, գործիքը նորմալացնում է մարսողական համակարգի գործունեությունը, որն ուղղված է վնասակար միացությունների պառակտմանը և մարդու մարմնից հեռացնելուն:
  2. Խոլեդոլ: Բարելավում է լիպիդային նյութափոխանակությունը, իջեցնում խոլեստերինը, վերականգնում արյան հոսքը: Դեղը չի տալիս կողմնակի բարդություններ և նպաստում է բարեկեցության արագ բարելավմանը:

Նույնքան սիրված են նաև ծծմբի հակատոլեստերը և Ateroclefit- ը: Առվույտում առկա սապոնինների առանձնահատկությունը նրանց բարդ բուժական ազդեցությունն է:

Դրանք ոչ միայն կանխում են բացասական խոլեստերինի ձևավորումը, այլև կանխում են անոթային աթերոսկլերոզը, բարձրացնում են իմունային պաշտպանությունը և ունեն հակամենաշնորհային ազդեցություն:

Թմրանյութեր, որոնք բարելավում են անոթային պատի առաձգականությունը

Դրանք օգտագործվում են աթերոսկլերոզի հիմնական բարդությունների և բուժման հիմնական բուժման որակը և արդյունավետությունը բարելավելու համար: Օժանդակ թերապիան ներառում է դեղեր, որոնք բարելավում են արյան հատկությունները, արյան անոթների պատերի վիճակը, ուղեղային արյան մատակարարումը.

  • Վինպոցետին: Վերացնում է արյան անոթների մկանային մեմբրանի սպազմը, բարելավում է ուղեղի արյան հոսքը, նորմալացնում է նյութափոխանակության գործընթացները և արյան ճնշումը: Այն բարենպաստ ազդեցություն է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:
  • Դիհիդրոկերցիտինը: Հաբեր ՝ սրտի աշխատանքը և անոթային վիճակը բարելավելու համար: Նորմալացնել լիպիդային նյութափոխանակությունը, նվազեցնել գլյուկոզան, դանդաղեցնել աթերոսկլերոզի առաջընթացը:
  • Ացետիլսալիցիլաթթու: Հանձնարարեք արյունը նոսրացնել և նվազեցնել արյան խցանումների ռիսկը:
  • Խոլեստերինի հավելումներ: LDL- ի կայուն բարձրացումով դրանք վերցնելու հնարավորությունը շատ կասկածելի է: Ի տարբերություն դեղերի `արյան խոլեստերին իջեցնելու համար, սննդային հավելումները փորձարկվում են միայն անվտանգության համար: Ներկայումս նրանց թերապևտիկ արդյունավետության մասին որևէ ապացույց չկա:Բայց դրանք կարող են օգտագործվել նորմայից LDL- ի մի փոքր շեղումով ՝ դիետիկ թերապիայի և կենսակերպի ճշգրտման հետ մեկտեղ:

Բոլոր պլանշետները պետք է ընդունվեն միայն ձեր բժշկի կողմից: Բացի դեղեր ընդունելուց, խոլեստերինի բարձր կոնցենտրացիայով մարդիկ անպայման պետք է փոխեն իրենց կենսակերպը և սննդակարգը: Միայն այս դեպքում թերապիան կլինի առավել արդյունավետ և արդյունավետ:

Գրականություն

  1. George T. Krucik, MD, MBA: Այլընտրանքները ստատիններին խոլեստերինի իջեցման համար, 2016 թ
  2. Susan J. Bliss, RPh, MBA: Խոլեստերինի իջեցնող դեղեր, 2016
  3. Omudhome Ogbru, PharmD. Խոլեստերինի իջեցման դեղեր, 2017
  4. A. A. Smirnov: Ժամանակակից ստատինների կլինիկական արդյունավետության համեմատական ​​վերլուծություն

Նախագծի հեղինակների պատրաստած նյութը
ըստ կայքի խմբագրական քաղաքականության:

Որո՞նք են լավ և էժան:

Առողջությունը պահպանելու կամ կյանքը փրկելու հարցում դեղերի արժեքը չպետք է լինի ընտրության միակ չափանիշը, չնայած որ խոլեստերինի էժան դեղահատերը կարող են շատ լավ լինել: Ամեն ինչ կախված է հաբերի ակտիվ բաղադրիչներից մարմնի անհատական ​​զգայունությամբ և հիպերխոլեստերիներով (բարձր խոլեստերինով) օրգանների կողմից օրգանների վնասվածքի աստիճանից: Այսօր այս պայմանի բուժման ընթացքում հիմնականում օգտագործվում են թմրամիջոցների խմբերի 2 տեսակ.

  • ստատիններ (HMG-CoA reductase inhibitors),
  • ֆիբրատներ (ֆիբրոաթթվի ածանցյալներ):

Ստատինների դասում օգտագործվում են ակտիվ նյութերով խոլեստերինի հաբերներ.

  • ատորվաստատին,
  • լովաստատին
  • պիտավաստատին
  • պրավաստատին
  • ռոսվաստատին,
  • սիմվաստատին
  • ֆլվաստատին:

Ֆիբրատի կլաստերը ներկայացված է ակտիվ նյութերով.

  • բեզաֆիբրատ,
  • ֆենոֆիբրատ
  • քոլին ֆենոֆիբրատ,
  • ցիպրոֆիբրատ:

Այս խմբերի դեղամիջոցների շարքում կարող եք խոլեստերինի համար էժան դեղահատեր ընտրել: Դեղերի առևտրային անվանումները կարող են տարբերվել բազայից (ակտիվ նյութ), հետևաբար ավելի լավ է բժշկին վստահել բժշկի ընտրությունը:

Ամենատարածված դեղերը

Լավագույն դեղերի անունների ցուցակ

Երբ մարդը փորձում է գտնել շատ լավ դեղերի անունների ցուցակ, նա չպետք է գնա դեղատուն, այլ կլինիկա և նախ համոզվի, որ իրոք խոլեստերինի համար դեղահատեր են պետք:

Լավագույնները սովորաբար պարունակում են դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են հաշվի առնելու նախորդ դեղերի բոլոր թերությունները, որոնք հայտնվել են կլինիկական պրակտիկայում: Մենք խոսում ենք, այսպես կոչված, վերջին սերունդների վերջին դեղամիջոցների մասին, դրանք ստատինների շարքում են, իսկ ֆիբրատների և այլ դեղամիջոցների խմբում: Իհարկե, այդ դեղերի գինը շատ ավելի բարձր է, քան «սովորական» խոլեստերինի հաբերների գինը: Ներկայացնում ենք աղյուսակի լավագույն (թանկ) լիպիդները իջեցնող լավագույն դեղերի ցանկը:

Առևտրի անվանումըԱկտիվ նյութթերապեւտիկԱրտադրող
ՏրիկորֆենոֆիբրատֆիբրատներԱբբա
Լիպանտիլ 200 մ
ԱկորտառոզվաստատինստատիններԴեղատուն
ԿեսորԱստրա Զենեկա
ՌոզոկարդSanofi aventis
ՌոքսերըԿրկա
ԹևաստորԹևա
ԱտոմոմաքսատորվաստատինՍտադ
ԱթորիսԿրկա
ԹորվակարդSanofi aventis
ԼիպրիմարՊֆայզեր
ԷզետրոլԷզետիմիբինխոլեստերինի կլանման խանգարիչներըSchering-Plough արտադրանք
Ինեգիsimvastatin + ezetimibeստատին + խոլեստերինի կլանման խանգարիչՄերկ Շարփ

Ստատիններ `արյան մեջ LDL իջեցնելու համար

Ինչպես երևում է սեղանից, ստատինները ներկայացնում են դեղերի ամենամեծ խումբը ՝ արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար: Չնայած, որ դեղամիջոցների այս դասը դեռևս չի առաջացնում բացարձակ վստահություն ոչ հիվանդների, ոչ բժիշկների մոտ, թերապիայի ընթացքում անբարենպաստ ռեակցիաների հաճախակի դրսևորումների պատճառով: Այս դեղահատերի ցուցումները պարունակում են հակացուցումների, նախազգուշացումների և հավանական ռիսկերի «կիլոմետրեր» ցուցակ ՝ վերցնելիս: Այդ իսկ պատճառով արժե ավելի մանրամասն ծանոթանալ լիպիդների իջեցման այս դեղերի հետ:

Որպեսզի ընթերցողները հասկանան այս ուղղությամբ դեղաբանական զարգացումների մասշտաբները, մենք մեջբերում ենք հետևյալ թվերը.

  • ստատինների խմբում կան 7 հիմնական ակտիվ նյութեր (դրանց անունները ներկայացված են վերևում),
  • առկա է ստատինային դեղերի 88 ապրանքային նշան,
  • տարբեր արտադրողների այս խմբի բոլոր դեղերի համայնքը ավելի քան 3500 անուն է:

Պարզ է, որ անհնար է բոլոր անունները թվարկել, այնպես որ մենք կկենտրոնանանք ամենատարածվածների վրա:

Ատորվաստատին

Խոլեստերինի իջեցման համար դեղամիջոցները Atorvasatin- ը մատչելի են տարբեր երկրների բազմաթիվ արտադրողներից: Ակտիվ նյութը ատորվաստատինի կալցիում է, որը պատկանում է սինթետիկ լիպիդների իջեցման դեղերի դեղագործական թերապևտիկ խմբին, HMG-CoA ռեդուկտազի սելեկտիվ արգելակիչներին: Դրա հետևանքն է `նվազեցնել ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL և VLDL), տրիգլիցերիդների և ապոլիպոպրոտեին B մակարդակի մակարդակը` խոչընդոտելով լյարդում խոլեստերինի սինթեզը: Բացի այդ, ատորվաստատինի ազդեցության տակ կարճ ժամանակահատվածում ավելանում է HDL - բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը:

Դեղագործական ընկերությունների Krka- ն և նրանց մասնաճյուղերը արտադրում են հաբեր խոլեստերին Atoris- ի համար `ակտիվ նյութով atorvastatin: Ստատինների մեծամասնության նման, նրանք ունեն ապացուցված ունակություն `նվազեցնելու այնպիսի բարդությունների ռիսկը, ինչպիսիք են անգինա պեկտորը և սրտի կորոնար հիվանդությունը (համապատասխանաբար, 26 և 16%): Նրանք արգելափակում են մակրոֆագների ակտիվացումը, կանխում են աթերոսկլերոզային սալերի փչացումը:

Հակացուցված է ստատինների ստանդարտ իրավիճակներում.

  • լյարդի հիվանդություններով և նորմատիվի վերին շեմից ավելի քան 3 անգամ տրանսամինազների ավելացում,
  • լակտազի անբավարարություն և կաթնաթթվի անհանդուրժողականության հետ կապված այլ պայմաններ.
  • կմախքի մկանների պաթոլոգիաներով,
  • հղիություն և լակտացիա,
  • մինչև 18 տարեկան:

Պլանշետները մատչելի են 30, 60 և 80 մգ դեղաչափերով: Արտաքին տեսք - կլոր կամ ձվաձև ձևի սպիտակ ուռուցիկ հաբեր:

Խոլեստերինի կոնցենտրացիան նվազեցնելու և սրտանոթային բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար, օգտագործման հրահանգների համաձայն, նախատեսված է նաև «Նովոստատ» դեղը (խնդրում ենք նկատի ունենալ ՝ ոչ «Նովոստատին»): Երբեմն դեղատների այցելուները (հատկապես նրանք, ովքեր հաբեր են փնտրում ՝ խոլեստերինը իջեցնելու համար, ըստ ընկերների ակնարկների), շփոթում են դեղամիջոցի անունը մեկ այլ բժշկության հետ և խնդրում են, որ իրենց տրամադրեն այս առասպելական Նովոստատինը: Նման անհաջող հիվանդները չպետք է զարմանան, եթե նրանց առաջարկվի հակաբորբոքային Nystatin `լիպիդների իջեցնող գործակալի փոխարեն:

Novostat- ը հիմնված է atorvastatin- ի վրա և ունի այս ակտիվ նյութի բոլոր դեղաբանական հատկությունները:

Չեխական Zentiva ընկերությունը արտադրում է ատորվաստատինի վրա հիմնված Torvacard խոլեստերինի հաբեր: Ինչպես այս ակտիվ բաղադրիչ ունեցող բոլոր դեղերը, օգտագործման հրահանգները տպավորիչ չափի են, ինչը ցույց է տալիս Torvacard- ի խնամքով և վերահսկվող օգտագործման անհրաժեշտությունը: Ամենատարածված կողմնակի բարդությունները `հիպերգլիզեմիան, դիսպեպսիա, փորկապություն, փսխում, փորկապություն, փորկապություն, լյարդի թույլ տեսողություն ունեցող գործառույթներ, գլխացավեր, ալերգիկ ռեակցիաներ - բնորոշ են ստատինային դեղերի մեծամասնությանը:

Ռոսվաստատին

Նույն ակտիվ նյութով պլանշետները վարդագույն հաբեր են կլոր վիճակում: Ռոզվաստատինի գործողության մեխանիզմը նման է բոլոր ստատինների դեղագործականինամիկային, նյութը պատկանում է HMG-CoA ռեդուկտազի մրցակցային, սելեկտիվ խոչընդոտների ենթատեսակին: Նրանց նշանակվում են.

  • առաջնային, խառը և ժառանգական հիպերխոլեստերեմիայով,
  • հիպերտրիգիգիցերիդեմիա,
  • իջեցնել խոլեստերինը աթերոսկլերոզի ժամանակ, որպեսզի կանխեն դրա առաջընթացը:

Rosuvastatin- ը արդյունավետ է ռիսկի գործոն ունեցող հիվանդների դեպքում `CVD- ի կանխարգելման և բարդությունների կանխարգելման գործում` զարկերակային գերճնշում, կորոնար զարկերակային հիվանդության ընտանեկան նախատրամադրվածություն, նիկոտինային կախվածություն:

Rosuvastatin Calcium- ը Krka- ի կողմից արտադրված Roxer հաբերների ակտիվ բաղադրիչ է: Սրանք սպիտակ ուռուցիկ հաբեր են, որոնք նշված են մի կողմից «5»: Excipients- ի բաղադրության մեջ, ինչպես խոլեստերինի համար վերը նշված հաբերում, կա կաթնաշաքար, քանի որ կաթնային շաքարի անհանդուրժողականությամբ կամ լակտազի անբավարարությամբ հիվանդները պետք է իմանան այդ մասին:

Rosart հիպոլիպիդեմիկ գործակալը պատկանում է խոլեստերինի էժան հաբեր դասակարգին, որը հիմնված է ռոզվաստատինի վրա: Այն հասանելի է դեղաչափերի չորս տարբերակով.

  • 5 մգ - մի կողմում դաջված «ST1» սպիտակ ուռուցիկ կլոր հաբ,
  • 10 մգ - վարդագույն, կլոր հաբեր, նշված «ST2»,
  • 20 մգ - վարդագույն կլոր դեղահատեր ՝ «ST3» պիտակով,
  • 40 մգ - պլանշետներն ունեն օվալաձև ձև և փորագրող «ST4»:

Krestor պլանշետները արտադրվում են բրիտանական Astra Zeneca ընկերության տարբեր մասնաճյուղերի կողմից և առավել ուսումնասիրված ստատին են `հիմնված rosuvastatin- ի վրա: Այդ իսկ պատճառով, նրանք նաև համարվում են լավագույն (և ոչ էժան) դեղամիջոցներից մեկը `լիպիդները իջեցնող դեղերի կատեգորիայում: Բնօրինակ պլանշետները հեշտությամբ կարելի է տարբերակել վառ դեղին թաղանթով և մի կողմից դաջված «ZD45225»:

Չեխական ստատին Ռոզուկարդը (ակտիվ բաղադրիչը գուշակվում է անունով) հասանելի է դեղաչափերի երեք տարբերակով.

  • 10 մգ - ուռուցիկ երկարաձգված թեթև վարդագույն հաբերներ պոլիմերային թաղանթում,
  • 20 մգ - նման է նախորդի ձևին, բայց տարբերվում է կճեպի գույնից, այստեղ այն վարդագույն է,
  • 40 մգը մուգ վարդագույն հաբեր են:

Rosucard- ը նաև վերաբերում է թանկ հաբերին, չնայած դրանց օգտագործման անբարենպաստ ռեակցիաների և նախազգուշացումների ցանկը ավելի ցածր չէ, քան մյուս ստատինները: Եթե ​​այս դեղը ընդունում եք, ինչպես ուղղորդված և բժշկի հսկողության ներքո, բարդությունների ռիսկը նվազագույն է:

Բարձր խոլեստերինի այլ դեղեր

Եթե ​​ստատինների հետ հանդիպումից հետո նրանց հետ բուժվելու ցանկությունը նվազեց (և շատ հիվանդներ իսկապես վախենում են դրանք վերցնել), արժե ուշադրություն դարձնել այլ դեղամիջոցներին, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը: Սրանք ֆիբրատի խմբի դեղեր են `ֆիբրոաթթվի ածանցյալներ, որոնք ուժեղացնում են լիպոլիզը և արյունից վերացնում են այսպես կոչված աթերոգեն լիպոպրոտեինները (LDL և VLDL), ինչպես նաև նվազեցնում են տրիգլիցերիդների համակենտրոնացումը: Խոլեստերինի համար նախատեսված այս դեղահատերը էժան չեն, բայց կարող եք վերցնել թուրքական արտադրության անալոգներ (օրինակ ՝ Լիպոֆեն), որոնք 2 անգամ ավելի էժան են, քան ֆրանսիական հաբերը:

Բացի ֆիբրատներից և ստատիններից, լիպիդների իջեցնող թերապիան օգտագործում է խոլեստերինի կլանման խանգարող ակտիվ նյութեր `էզետիմիբով (Ezetrol), որոնք ընտրովիորեն խանգարում են (արգելափակում) աղիների մեջ բույսերի ստացվող խոլեստերինի և ստերոլների կլանումը:

Որն է ավելի լավ խմել:

Ի՞նչ ընտրել նման հակասական դեղամիջոցների ցանկից, ո՞րն է ավելի լավ խմել: Ստատիններն ու ֆիբրատները վախեցնում են լյարդի և կմախքի մկանների վրա իրենց հետևանքներին, վերջին դեղերը չափազանց թանկ են: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս, այնուամենայնիվ, սկսեք ստատինների զգույշ և վերահսկվող ընդունումից և, եթե պարզվի, որ դրանք արդյունավետ են և լավ հանդուրժում են, կարող եք անցնել բուժման լիարժեք ընթացք:

Եթե ​​ստատինները կամ ֆիբրատները չեն տեղավորվում, կան այլ հաբեր `խոլեստերինի կլանման խանգարող խմբերի կամ դրանց հիման վրա համակցված գործակալների խմբերից:

Երբեմն կարող եք լսել, որ կենսաակտիվ հավելումը (BAA) էներգիան կարող է օգտագործվել որպես խոլեստերինի հաբեր: Բայց օգտագործման հրահանգների համաձայն ՝ «Էներգիա» ապրանքանիշով ապրանքատեսակները վիտամիններ և հանքային համալիրներ են, որոնք նախատեսված են այնպիսի հետքի տարրերի և վիտամինների պակաս ունեցող մարդկանց համար: Այն փաստը, որ Էներգիան խոլեստերինի հաբեր է, նշման մեջ չի նշվում: Դեղը, ընդհանուր առմամբ, ոչ դեղամիջոց է, ոչ էլ նյութափոխանակության խթանիչ, ուստի խորհուրդ չի տրվում նրան տրամադրել լիպիդների իջեցնող գործակալի դերը:

Հիվանդները, ամենայն հավանականությամբ, շփոթում են Էներգիան իտալական կամ սինգապուրյան արտադրված Imeji- ի լիպիդների իջեցման հետ համատեղ `սիմվաստատինի և էզետիմիբի հիման վրա (ստատին և խոլեստերին կլանող խանգարող): Սա իսկապես լավ բուժում է հիպերխոլեստերին:

Անհրաժեշտ է ասել Alisat դեղահատերի (կամ պարզապես «սխտորի») մասին, որոնք շատերը համարում են խոլեստերինի հաբեր:Սննդակարգի այս լրացումը նպատակ ունի մարմնում լրացնել ալիցինի անբավարարություն, հակաբորբոքային և մանրեազերծիչ հատկություններով օրգանական նյութեր:

Եթե ​​իսկապես ցանկանում եք բուժվել ոչ թե հաբերով խոլեստերինով, այլ դիետիկ հավելանյութերով, կարող եք ուշադրություն դարձնել Aterolex- ի պարկուճներին, որոնք օգնում են բարելավել լիպիդային նյութափոխանակությունը ՝ համակարգելով դրանց օգտագործումը բժշկի հետ:

Որո՞նք են էժանները:

Եթե ​​արյան խոլեստերինը էժանագին կարգից իջեցնելու համար դեղեր եք ընտրում, ապա դրանք պետք է փնտրեք ստատին խմբի դեղերի շարքում.

  • Ատորվաստատին (նույն ակտիվ նյութով),
  • Cardiostatin (lovastatin),
  • Reddistatin (rosuvastatin),
  • Վասիլիպ (սիմվաստատին):

Այսօր դրանք արյան բարձր խոլեստերինի ամենաէժան դեղամիջոցներն են:

Առնվազն կողմնակի էֆեկտներով

Նոր դեղամիջոցների սինթեզման հիմնական նպատակն է նվազեցնել կողմնակի բարդությունների քանակը ՝ միաժամանակ պահպանելով դեղամիջոցի բարձր արդյունավետությունը: Հետևաբար, նոր սերնդի խոլեստերինի հաբեր - աղիքներում խոլեստերինի կլանման խանգարող միջոցներ (Ezetrol) համարվում են ամենաապահով լիպիդները իջեցնող դեղամիջոցները: Սա չի նշանակում, որ այդ դեղերը չունեն կողմնակի բարդություններ. Դրանք կան, և դրանց ցանկը բավականին մեծ է: Համաձայն օգտագործման հրահանգների ՝ այս անցանկալի դրսևորումները դիտվում են «հազվադեպ» և «հազվադեպ» կարգերում, ինչը խոսում է հօգուտ անվտանգության:

Հնարավո՞ր է արագ և արդյունավետ կրճատում:

Դժվար է մի մարդու համար, ով սովոր չէ սովորել հանգամանքներին, երկար ժամանակ դեղամիջոցներ ընդունելու անհրաժեշտությունը ընդունի և դիետա հետևի: Նման հիվանդները անհամբեր են և փնտրում են հաբեր, որոնք արագ և արդյունավետ իջեցնում են խոլեստերինը: Եվ պարզապես նման հաբեր չի կարող լինել, քանի որ արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը կայունացնելու համար անհրաժեշտ ճարպային նյութափոխանակության վերականգնումը երկար, աստիճանական գործընթաց է: Անհնար է բուժել պաթոլոգիան մի քանի հաբերով, որը երբեմն զարգանում էր տարիների ընթացքում: Հետևաբար, հիպերխոլեստերեմիա ունեցող հիվանդները պետք է պատրաստ լինեն երկարատև թերապիայի և կենսակերպի լուրջ փոփոխությունների:

Վերանայեք ակնարկներ

Լիպիդները իջեցնող դեղերի տարբեր ակտիվ նյութերի հիվանդների ակնարկները հետաքրքիր են, ինչը թույլ է տալիս հասկանալ, թե դրանցից որն է ավելի լավ հանդուրժվում, որոնք են առավել արդյունավետ:

Ըստ հիվանդի գնահատականների, նրանց մեծ մասը բուժվում է կլինիկայում իրենց նշանակված ստատիններով: Թմրամիջոցների այս խմբից Ատորվաստատինի և ռոսվաստատինի վրա հիմնված խոլեստերինի հաբերները դրականորեն են արձագանքել: Ի դեպ, rosuvastatin- ը կոչվում է լավագույնը, քանի որ իր կառավարման ընթացքում հիվանդների մեծամասնությունը չի ունեցել որևէ անբարենպաստ ռեակցիա:

Ֆիբրատների շարքում Տրիկորը դրական ակնարկներ է ստացել:

Ezetrol- ը կոչվում է խոլեստերինի լավագույն հաբ, բայց և բժիշկները, և հիվանդները նշում են, որ դա «անիրականապես թանկ դեղամիջոց է»:

Ինչպե՞ս իջեցնել խոլեստերինը առանց դեղերի:

Հաշվի առնելով բուժման ռիսկերը և ֆինանսական ծախսերը, շատ հիվանդներ ձգտում են գտնել ոչ դեղորայքային այլընտրանք լիպիդների իջեցման թերապիայի համար: Եվ այդպիսի մեթոդներ կան, չնայած դրանք պահանջում են հատուկ ջանասիրություն, կարգապահություն և համբերություն, քանի որ այդ մեթոդներն արագ արդյունք չեն տա: Լիպիդային նյութափոխանակության խանգարման այնպիսի հրահրող գործոնները, ինչպիսիք են ֆիզիկական անգործությունը, վատ սովորությունները և անբավարար սնունդը, վերացնելու խնդիր է:

Ոչ դեղորայքային միջոցառումների համալիրը պետք է ներառի օրվա ռեժիմի կազմակերպումը պատշաճ հանգստի և սթրեսի նվազագույնի հասցմամբ:

Մաքրելով վնասակար արտադրանքների սննդակարգը, դուք կարող եք բեռնաթափել ձեր մարսողական համակարգը ավելորդ ճարպեր և սաքսարիդներ կլանելու անհրաժեշտությունից, ինչը դրականորեն կանդրադառնա լիպիդային պրոֆիլի վրա: Եվ արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը կայունացնելու համար անհրաժեշտ է դիտարկել լիպիդների իջեցման հատուկ դիետա, որն օգնում է նորմալացնել նյութափոխանակությունը:

Հղիության դեղեր

Եթե ​​կենսաքիմիական արյան ստուգումը վերծանելիս պարզվում է, որ խոլեստերինի արժեքը զգալիորեն գերազանցել է նորմը, դեղորայքը նշանակվում է: Ամենից հաճախ բժիշկը սահմանում է ստատինների մի խումբ, որոնք ունեն արդյունավետ ազդեցություն: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ հղիության ընթացքում այդ դեղերը հակացուցված են:

Նման իրավիճակում Հոֆիտոլը նշանակվում է հղի կանանց մոտ: Թույլատրելի նորմը կազմում է ոչ ավելի, քան երեք դեղահատ մեկ օրում: Ինքնաբուժություն մի արեք: Նշանակություն ստանալու համար ավելի լավ է դիմել մասնագետի օգնությանը:

Ակտիվ ապրելակերպ

Անբավարար ֆիզիկական գործունեությունը հանգեցնում է օրգանիզմի ավելցուկային ճարպի տեսքով արյան և անպտուղ էներգիայի պաշարների ի հայտ բերմանը (ավանդադրում) լճացմանը: Դրանք պահվում են գրեթե բոլոր կենսական օրգաններում ՝ խանգարելով դրանց բնականոն գործունեությանը և խաթարելով բնական ճարպային նյութափոխանակությունը: Ֆիզիկական ակտիվության աճը դեպի կենսակերպ փոխելը կօգնի բարելավել արյան շրջանառությունը և նորմալացնել բոլոր գործընթացները, ներառյալ ճարպերի նյութափոխանակությունը: Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է պարբերաբար զբաղվել ֆիզիկական կրթությամբ. Ամեն օր առավոտյան մարմնամարզություն, վազք, քայլում, լող շաբաթը մի քանի անգամ, աշխատանքի ընթացքում կանոնավոր վարժություններ (հատկապես եթե դա նստակյաց է):

Անոթները մաքրելու ժողովրդական միջոցներով

Ժողովրդական միջոցները տեղ են գտել նաև լիպիդների իջեցման թերապիայի մեջ: Բնությունը հարուստ է բույսերով, որոնք նպաստում են նյութափոխանակության գործընթացների բարելավմանը և ճարպերի տրոհմանը: Այս հատկությունները հիմք են հանդիսանում դեղերի համար բաղադրատոմսերի հիմքը, որոնք մաքրում են արյան անոթները և իջեցնում խոլեստերինը: Ժողովրդական միջոցներով բուժումը սկսելիս պետք է հիշել, որ բուսական բուժումը երկար գործընթաց է, և դրանք կարող են նաև ունենալ կողմնակի բարդություններ և օգտագործման համար հակացուցումներ:

Ամենատարածված դեղերը

Էժան, բայց արդյունավետ միջոցների շարքում առանձնացնում են.

  • լիպոաթթու
  • Վասիլիպ
  • Սիմվաստատին
  • Սիմվոր
  • սխտորի հաբեր
  • Simvagexal
  • Սիմվակարդ:

Առավել հայտնի և հաճախ նշանակվածներն են.

  1. Aterol- ը բարձր խոլեստերինի դեմ պայքարում ամենաարդյունավետ դեղերից մեկն է: Դրա հիմնական առավելություններից են բացասական հետևանքների բացակայությունը, կարճատև բուժումը (ընդունման շուրջ երեք դասընթացները բավարար են), կազմի բնական բաղադրիչները:
  2. Նոր սերնդի և սիմվաստատինի ստատիններ:
  3. Ezetrol- ը քիչ հայտնի գործիք է, բայց արդյունավետ: Դրա գործողությունը ուղղված է խոլեստերինի կլանումը կանխելու գործընթացին, մինչդեռ դա չի արգելափակում գործընթացը, բայց դանդաղեցնում է այն:
  4. Ձկան յուղ `օմեգա 3-ով:

Եթե ​​արյան կենսաքիմիան ցույց է տվել խոլեստերինի ավելցուկը, ապա դուք պետք է դիմեք մասնագետի, որը կսահմանի համապատասխան բուժում: Եթե ​​ցուցիչի իջեցման համար որևէ միջոց չեք ձեռնարկում, ապա աճում է լուրջ հետևանքների զարգացման ռիսկը, ինչը կարող է առաջացնել ինսուլտի և սրտի կաթված:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը