Աթերոսկլերոզի դեղեր
Աթերոսկլերոզը քրոնիկ պաթոլոգիա է, որը հանգեցնում է անոթային վնասների, խիտ խոլեստերինի թիթեղների առաջացման պատճառով դրանց նոսրացման նեղացում: Լուրջ վտանգը ոչ միայն ախտանիշներն են, այլև հիվանդության բարդությունները: Հետևաբար կարևոր է ժամանակին սկսել բուժումը հիվանդության համար: Բայց ինչ դեղեր պետք է օգտագործվեն աթերոսկլերոզի համար: Դուք պետք է հասկանաք այս հարցը:
Դեղերի թերապիայի առանձնահատկությունները
Թմրամիջոցների հետ աթերոսկլերոզի բուժումը պետք է ընտրվի անհատապես ՝ հիմնվելով ախտորոշիչ միջոցառումների արդյունքների վրա: Դեղորայքի ընտրությունը, դեղաքանակը և բուժման տևողությունը պետք է իրականացվի բժշկի կողմից:
Աթերոսկլերոզի բուժման համար նախատեսված միջոցները կարող են հասնել հետևյալ հետևանքների.
- Ախտանիշների ծանրության նվազում,
- Արյան մեջ «վատ» խոլեստերինի մակարդակի նորմալացում,
- Լիպիդների ներթափանցումը անոթային պատին
- Fatարպի նյութափոխանակության նորմալացում,
- Անոթային էնդոթելիալ բջիջների ընդհանուր վիճակի բարելավում,
- Աթերոսկլերոզային սալերի կայունացում,
- Արյան հոսքի նորմալացումը մարմնում:
Այնուամենայնիվ, անկախ թերապիան կարող է միայն սրել պաթոլոգիական գործընթացը, ինչի արդյունքում հիվանդները ստիպված կլինեն օգնություն խնդրել վիրաբույժից կամ վերակենդանացումից:
Ատերոսկլերոզի բուժման համար գործակալների դասակարգումը.
- Statins կամ reductase inhibitor
- Ֆիբրաթթվի ֆիբրատներ կամ ածանցյալներ,
- Նիկոտինատների խումբ
- Լեղու թթուների կամ անիոն փոխանակման խեժերի սեկրեցիչներ,
- Ammega-3-triglycerides- ի հիման վրա միջոցներ,
- Բուսական դեղամիջոցներ
- Այլ դեղեր:
Անհրաժեշտ է ավելի մանրամասն դիտարկել այս խմբերից յուրաքանչյուրը:
Աթերոսկլերոզի դեղամիջոցները կարող են արգելափակել ֆերմենտը, որը կարգավորում է սինթեզը: խոլեստերինի հեպատոցիտներ: Ստատինների կանոնավոր օգտագործումը նվազեցնում է խոլեստերինի հոսքը արյան անոթների պատերին, օգնում է նվազեցնել լիպիդային միջուկը առկա ափսեներում: Արդյունքում անոթային էնդոթելիումը կայունանում է, նվազում է արյան խցանումների առաջացումը `սալերի փչացման պատճառով:
Աթերոսկլերոզի համար ստատինների խմբի դեղամիջոցները նախատեսված են նման դեպքերում.
- Արյան մեջ նորմալ խոլեստերինի մակարդակի գերազանցում: Թերապիան իրականացվում է դիետիկ թերապիայի ֆոնի վրա,
- Ռիսկի ենթարկված մարդկանց մոտ սրտանոթային պաթոլոգիաների զարգացումը կանխելու համար (ծխողները ՝ շաքարախտի, հիպերտոնիայի, գենետիկական նախատրամադրվածության պատմություն),
- Աթերոսկլերոտիկ անոթային ախտահարումների բարդությունները կանխելու համար. Սրտի կաթված, անգինա պեկտոր, ինսուլտ,
- Բոլոր հիվանդները, ովքեր սրտամկանի ինֆարկտի, ինսուլտի ենթարկվել են, ունեն անգինա պեկտորիզմի անկայուն պատմություն:
Simvastatin (կարող է փոխարինվել Vabadin, Simvakor, Vazilip, Simvakard, Zokor, Vazostat, Simvatin), Lovastatin and Pravastatin - աթերոսկլերոզի համար նախատեսված բնական դեղեր, որոնք ստեղծվում են որոշ սնկերի կենսական արտադրանքների հիման վրա: Սինթետիկ դեղամիջոցներ են Ֆլվաստատինը, Ատորվաստատինը (փոխարինվելով Ատորվաստոլով, Ամվաստանում, Լիպրիմարում, Լիվոստորում, Թորվազինում, Թորվաքարդում, Կակաչում) և Ռոսվաստատինում (անալոգային արտադրանքներ. Klivas, Rosart, Rosulip, Krestor, Rosucard):
Ինչ դեղամիջոցը լավ է բուժում աթերոսկլերոզը: Նոր սերնդի դեղամիջոցները (Rosuvastatin և Atorvastatin) ունեն ընդգծված լիպիդային իջեցնող ազդեցություն: Հետևաբար, աթերոսկլերոզի համար նախատեսված այս դեղահատերը նորմալացնում են խոլեստերինը նույնիսկ այն հիվանդների մոտ, ովքեր զգայուն չեն այլ դեղերի նկատմամբ:
Ստատինները ոչ միայն կարող են արդյունավետորեն իջեցնել լիպիդների մակարդակը արյան մեջ, այլև ունենալ հետևյալ հետևանքները.
- Բարելավել անոթային էնդոթելիի վիճակը,
- Հակաբորբոքային ազդեցություն
- Նվազեցնել բջիջների կպչունությունը
- Լուծեք խոլեստերինի քարերը
- Նվազեցնել թրոմբոցիտների ագրեգացումը (սոսնձման գործընթացը),
- Նվազեցնել հարթ մկանների բջիջների տարածումը,
- Նվազեցնել խոլեստերինը լեղու մեջ
- Ալցհայմերի հիվանդության, օստեոպորոզի, քաղցկեղի, անոթային թուլամտության կանխարգելում:
Կարևոր է հիշել, որ որոշ դեպքերում ստատիններ վերցնելը հանգեցնում է վիտամին K- ի սինթեզի խախտմանը, որի արդյունքում կալցիումը սկսում է ի պահ հանձնվել աթերոսկլերոտիկ սալերի մեջ, ինչը արյան անոթների փխրունություն է առաջացնում, խաթարում արյան հոսքը և կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի:
Ֆիբրաթթվի ածանցյալները պատկանում են աթերոսկլերոզի համար նախատեսված դեղերի այս խմբին: Fibrates- ն արագացնում է ճարպի օգտագործումը `ակտիվացնելով լիպոպրոտեինային լիպազը:
Թմրամիջոցների կանոնավոր ընդունումը հանգեցնում է լիպիդային օքսիդացման մակարդակի բարձրացման, գլյուկոզի նյութափոխանակության նորմալացման, անոթային սննդի նորմալացման և կանխում է խոլեստերինի թիթեղների քայքայումը:
Ժամանակակից դասակարգման համաձայն, առանձնանում են ֆիբրատների 4 սերունդներ.
- Կլոֆիբրատ: Գործիքը գործնականում չի օգտագործվում աթերոսկլերոզի բուժման մեջ,
- Gemfibrozil- ը և bezafibrat- ը,
- Fenofibrate և ciprofibrate,
- Ֆենոֆիբրատի բարելավված ձև:
Ֆիբրատների խմբից աթերոսկլերոզի դեղամիջոցները սահմանվում են.
- Արյան մեջ արյան մեջ բարձրացված տրիգլիցերիդները նորմալ ընդհանուր խոլեստերինով,
- Ավելաքաշ
- Խառը հիպերլիպիդեմիայի զարգացումը, եթե ստատինային թերապիան հնարավոր չէ,
- Մետաբոլիկ համախտանիշ
- Հոդաբորբով հիվանդի պատմություն
- Դիաբետիկ ռետինոպաթիայի զարգացում:
- Ֆիբրատի նշանակման հակացուցումները հետևյալն են.
- Բժշկության ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ անհատական գերզգայնություն
- Լյարդի և երիկամների ծանր պաթոլոգիաներ.
- Հոգեկան խոլեցիստիտի զարգացում,
- Միաժամանակ օգտագործումը հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցներով
- Ֆոտոզգայունության զարգացում,
- Ենթաստամոքսային գեղձի սուր կամ քրոնիկ բորբոքային պրոցես:
Նիկոտինատների խումբ
Niacin, nicotinic թթու, Enduracin - աթերոսկլերոզի բուժման մեջ օգտագործվող դեղեր: Նրանք ի վիճակի են իջեցնել տրիգլիցերիդներն ու խոլեստերինը ՝ ավելացնելով արյան մեջ «լավ» լիպոպրոտեինների համակենտրոնացումը:
Նիկոտինաթթվի դեղամիջոցները մատչելի են: Դրանք պետք է ընդունվեն ուտելուց հետո ջրով դեղորայքով: Թերապևտիկ ազդեցության հասնելու համար օրական սահմանվում է մինչև 3 գ նիկոտինատներ:
Նման դեղաչափը կարող է հանգեցնել հետևյալ բացասական ախտանիշների զարգացմանը.
- Heatերմության զգացում
- Ofավի զարգացումը էպիգաստրային շրջանում,
- Գլխացավ
- Լյարդի խախտում:
Լեղաթթուների սեկրեցները
Ստատինի անհանդուրժողականության առկայության դեպքում աթերոսկլերոզի բուժման համար օգտագործվում են խոլեստիրամին և կոլեստիպոլ: Թմրամիջոցների գործողությունը հիմնված է լեղու թթուների միացման վրա, որոնք ապահովում են մարսողական տրակտում ճարպերի կլանումը: Արդյունքում արյան մեջ լիպիդների մակարդակը նորմալացվում է:
Այս խմբի դեղամիջոցների կանոնավոր օգտագործմամբ շատ հիվանդներ նշում են ճարպ լուծվող վիտամինների և դեղերի անբավարար կլանում: Հետևաբար, սեկրեցները պետք է խմվեն կերակուրից և դեղամիջոցներից 4 ժամ առաջ կամ 1 ժամ հետո: Տհաճ համը խեղդելու համար խորհուրդ է տրվում խմել դեղը հյութով կամ ապուրով:
Աթերոսկլերոզով հաբերով դեղահատերի բուժական ազդեցությունը զարգանում է 3-5 շաբաթ անց:
Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ զարգանում են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- Արյունահոսության ավելացում
- Սնկացում
- Ֆոլաթթվի մակարդակի իջեցում:
Օմեգա-3-տրիգլիցերիդներ
Աթերոսկլերոզը կարող է բուժվել դեղերով, որոնք ներառում են օմեգա-3-տրիգլիցերիդներ ՝ Vitrum-cardio, AngiNorm, Ձկան յուղ, Omacor, Eikonol: Դրանք հետևյալ հետևանքներն ունեն.
- Հիպոլիպիդեմիկ: Արդյունավետորեն կարգավորել արյան մեջ «վնասակար» լիպիդների մակարդակը, ճարպերի նյութափոխանակությունը,
- Իմունոմոդուլացնող: Դրանք մեծացնում են մարմնի պաշտպանությունը
- Հակաքաղցկեղային: Կանխել արյան խցանումների զարգացումը,
- Հակաագրեգանտ:Նվազեցնել թրոմբոցիտների կպչունությունը,
- Հակաբորբոքային:
Թմրանյութերը լայնորեն օգտագործվում են աթերոսկլերոզի բուժման և կանխարգելման, սրտի կաթվածի և ինսուլտի կանխարգելման համար:
Այնուամենայնիվ, օմեգա-3-տրիգլիցերիդները խորհուրդ չեն տրվում օգտագործել հետևյալ պայմաններում.
- Ակտիվ տուբերկուլյոզ,
- Հեմոֆիլիա
Բուսաբուծություններ
Արդյունավետորեն նվազեցնել խոլեստերինի մակարդակը արյան մեջ. Ռավիսոլ, որը համակցված դեղամիջոց է, և դդմի սերմերի յուղ: Վերջինս լայնորեն օգտագործվում է IIa և IIb տիպի հիպերլիպիդեմիայի բուժման, արյան անոթների աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների կանխարգելման գործում: Յուղը ունի ուժեղ հիպոլիպիդեմիկ ազդեցություն `վիտամին E- ի, հագեցած ճարպաթթուների պատճառով, որոնք դրա մի մասն են:
Ռավիսոլը ձիու շագանակի սերմերի թուրմ է, կակաչի և տերևների, կակաչի խոտի և պերվլինկի թուրմ, ճապոնական Sophora- ի և ալոճենի, երեքնուկի ծաղիկների պտուղներ: Բուսական բաղադրիչները օգնում են նորմալացնել արյան մեջ տրիգլիցերիդների և խոլեստերինի մակարդակը, ունեն միզաթթվային և հակագեգործական ազդեցություն:
Բժշկությունը թույլ է տալիս մեղմել աթերոսկլերոզի ընթացքը (ենթակա է պաթոլոգիայի բարդ բուժման):
Դեղը նախատեսված է 5 մլ երեք անգամ մեկ օր առաջ սնունդից առաջ: Օգտագործելուց առաջ թափահարեք շիշը, ապա եռացրեք ջրի մեջ անհրաժեշտ քանակությամբ թուրմ: Թերապիայի տևողությունը չպետք է գերազանցի 10 օրը:
Ravisol- ը հակացուցված է նման իրավիճակներում.
- Անամնեզում երիկամների, լյարդի, հիպոթենզիայի պաթոլոգիաների առկայություն.
- Գերզգայունություն համակցված գործակալի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ:
Բժշկությունը լավ հանդուրժվում է, բայց հազվադեպ կարող են առաջանալ նման անբարենպաստ ռեակցիաներ.
- Տախիկարդիա
- Հիպոթենզիա
- Սրտխառնոց և փսխում
- Արժեզրկված աթոռակ
- Էպիգաստրային ցավ
- Painավը միզելու ժամանակ,
- Ալերգիկ ցան հայտնվելը, որն ուղեկցվում է ծանր քորով,
- Heatերմության զգացում:
Այլ դեղեր
Եթե հիվանդը ունի ստորին վերջույթների անոթների ատերոսկլերոզային ախտահարումների արտահայտված ախտանիշաբանություն, ապա հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցների հետ միասին անհրաժեշտ է վերցնել հետևյալ խմբերի դեղերը.
- Angioprotectors (Pentoxifylline, Trental, Persantine, Curantil): Թմրանյութերը նորմալացնում են ստորին վերջույթների հյուսվածքներին սննդանյութերի առաքումը, բարելավում են նյութափոխանակության գործընթացները: Արդյունքում, ցավի ծանրությունը նվազում է,
- Հակատիպային դեղամիջոցներ: Acetylsalicylic acid- ի վրա հիմնված դեղերը կանխում են արյան մակարդումը, բարակացնում են արյունը
- Բետա-արգելափողներ (Nebivolol, Atenolol, Metoprolol): Թմրանյութերը ունեն արտահայտված հիպոթենզիկ ազդեցություն,
- ACE ինհիբիտորներ (captopril, sinopril, lisiropril): Նրանք ունեն սրտանոթային ազդեցություն, նվազեցնում են սրտամկանի վրա ծանրաբեռնվածությունը, արյան ճնշումը,
- Հիպոգլիկեմիկ նյութեր: Թույլ է տալիս վերահսկել շաքարի մակարդակը արյան մեջ:
Աթերոսկլերոզի կանխարգելում
Հետևյալ դեղերը հատկացվում են աթերոսկլերոզի կանխարգելման համար.
- Հակատիպային դեղամիջոցներ: Դեղամիջոցները խանգարում են թրոմբոցիտների և էնդոթելիալ բջիջների համախմբմանը, հետևաբար դրանք լայնորեն օգտագործվում են թրոմբոզը կանխելու համար,
- Ստատիններ Թմրանյութերը խանգարում են լյարդում խոլեստերինի արտադրությանը, հետևաբար, դրանք լայնորեն օգտագործվում են աթերոսկլերոզի զարգացումը կանխելու և կանխելու համար,
- Լեղաթթուների սեկրեցները: Լայնորեն օգտագործվում է հիվանդությունը կանխելու համար այն մարդկանց մոտ, ովքեր չեն հանդուրժում ստատինները:
Աթերոսկլերոզի բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Դեղամիջոցները կօգնեն թեթևացնել հիվանդի վիճակը, սակայն արդյունավետ թերապիայի համար անհրաժեշտ կլինի կարգավորել ապրելակերպը, նորմալացնել սնունդը և կանոնավոր չափավոր ֆիզիկական գործունեություն ներդնել: Միայն բարդ բուժումը կօգնի վերացնել աթերոսկլերոզի ախտանիշները, դանդաղեցնել պաթոլոգիական գործընթացը:
Աթերոսկլերոզի բուժման մեթոդներ
Աթերոսկլերոզի թմրամիջոցների բուժումը ուղղված է.
- Նյարդային համակարգի վրա սթրեսի նվազում,
- Լիպիդային նյութափոխանակության նորմալացումը հիվանդի մարմնում,
- Հյուսվածքների արևադարձային վերականգնում,
- Արյան անոթների ուժեղացում և վերականգնում,
- Արյան ռևոլոգիայի բարելավում (բաղադրիչների հեղուկություն և հավասարակշռություն),
- Իմունիտետը պահպանել վիտամիններով և հանքային հավելանյութերով:
Նաև ընտրվում է ռացիոնալ պատշաճ սնունդը, ճշգրտվում է աշխատանքային ռեժիմը, և ստեղծվում է պրակտիկ մարմնամարզության ռեժիմը:
- տապակած սնունդ
- եփած ավելացված ճարպով,
- եփած, թթու, ծխելու միջոցով պատրաստված,
- մեծ քանակությամբ ձու,
- ձկան խավիար
- պահածոյացված սնունդ
- արագ սնունդ
- Հրուշակեղեն
- մեծ քանակությամբ շաքար
- թխում,
- սուրճ
- ճարպային, կծու, աղած պանիրներ,
- երշիկեղեն,
- ուժեղ հարուստ արգանակներ,
- շոկոլադ և կակաո
- սնկով
- ճարպային միս և ձուկ,
- ճարպ
- էներգետիկ ըմպելիքներ
- ալկոհոլային խմիչքներ:
Աշխատանքային ժամերը պետք է կազմակերպվեն այնպես, որ անընդհատ նույն դիրքում չլինեն: Անհրաժեշտ է փոխել մարմնի դիրքը, աշխատել նստած և կանգնել, պարբերաբար քայլել և կատարել պարզ վարժություններ, որոնք ուղղված են լճացման գործընթացներին:
Թերապևտիկ վարժությունները պետք է ներառեն քայլում, զենքի և ոտքերի սահուն շարժումներ առանց ջանքերի, պարանոցի շրջադարձների, ողնաշարի ձգում չափավոր սահմաններում:
Եթե գոյություն ունեցող աթերոսկլերոզային սալերի պատճառով արյան շրջանառությունը խաթարված է և դեղամիջոցը չի վերականգնվում, ապա օգտագործվում են վիրաբուժական բուժման մեթոդներ `անոթային վերակառուցում:
Աթերոսկլերոզում օգտագործվող դեղերի տեսակները
Աթերոսկլերոզի նախապատրաստությունները ներառված են տարբեր դեղաբանական խմբերի ՝ անգիոպրոտեկտորներ, հակամանրածնային, միկրոշրջանառության բարելավում, ուղեղային և / կամ ծայրամասային արյան շրջանառության բարելավում, լիպիդների իջեցում:
Անգիոպրոտեկտորները լավ հակասպազմոդներ են, որոնք իջեցնում են անոթային տոնուսը, դրանք նաև ընդլայնում են անոթային լուսանները, բարելավում են միկրոշրջանառությունը, նորմալացնում են անոթների թափանցելիությունը, նվազեցնում են այտուցը և բարելավում են անոթային պատում նյութափոխանակության գործընթացները:
Արյան անոթների աթերոսկլերոզի համար հակաթրոմբոտիկ հաբեր կանխում է արյան խցանումների առաջացումը և արյան անոթների արգելափակումը,
Բարելավելով միկրոշրջանառությունը. Բարելավում է արյան շրջանառությունը մարմնի ամենափոքր անոթներում `մազանոթներում, ինչը կարևոր է ամբողջ մարմնի հյուսվածքների բնականոն սնուցման համար ՝ նրանց թթվածնով ապահովելով,
Արյան շրջանառության բարելավում. Բարելավել արյան շրջանառությունը ուղեղի անոթներում, խոշոր (հիմնական) անոթներում և արյան այլ ուղիներ,
Աթերոսկլերոզի համար հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցներ (ստատիններ) `նվազեցնում են արյան լիպիդները և ազատ խոլեստերինը: Աթերոսկլերոզով, ստատինները նշանակվում են բժիշկների կողմից, հետևաբար, նրանք են, ովքեր լուծում են խնդիրը դրա առաջացման մակարդակով `լիպիդային նյութափոխանակության մակարդակում:
Սա դասակարգում չէ աթերոսկլերոզի բուժման բոլոր միջոցները: Կան դեղեր, որոնք միանգամից մի քանի խմբերի են պատկանում, և այդպիսի դեղեր օգտագործվում են նաև աթերոսկլերոզի բուժման համար, որոնք նախատեսված են այլ բուժական նպատակներով:
Օրինակ ՝ ասպիրինը մշակվել և նշանակվել է հիվանդներին ՝ որպես ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային միջոց ՝ տապը իջեցնելու, բորբոքումը թեթևացնելու և ցավը վերացնելու համար:
Բայց միևնույն ժամանակ, նրա հատկությունները ՝ արյան մակարդելիությունը նվազեցնելու համար, օգտագործվում են անոթային հիվանդությունների բուժման մեջ:
Նույնը վերաբերում է վիտամինային բարդույթներին. Դրանք նախատեսված են հիպովիտամինոզի բուժման և կանխարգելման համար, բայց դրանցում պարունակվող հետքի տարրերը բարենպաստ ազդեցություն են ունենում արյան անոթների և արյան կազմի վիճակի վրա, ինչը վիտամիններն անփոխարինելի է դարձնում աթերոսկլերոզի բուժման ռեժիմում:
Ինչ դեղամիջոցը լավ է բուժում աթերոսկլերոզը:
Այս հարցի պատասխանը պարզ է. Նա, ով լավագույնս բավարարում է որոշակի հիվանդի կարիքները: Աթերոսկլերոզի պահպանողական բուժումը հիվանդության բուժման միայն մեկ տարբերակն է: Թմրամիջոցների թերապիայի հիմնական նպատակներն են.
- նորմալացնել լիպիդային նյութափոխանակությունը (խոլեստերին, ցածր, բարձր խտության լիպոպրոտեիններ, տրիգլիցերիդներ),
- կանխել թրոմբոզը,
- նորմալացնել արյան ճնշումը:
Բուժման նպատակներին հասնելու համար բժիշկը տարբեր խմբերի դեղեր է նշանակում: Այժմ մենք նրանցից յուրաքանչյուրում ավելի մանրամասն կքննարկենք:
Հիպոլիպիդեմիկ նյութեր
Աթերոսկլերոզի համար հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցները սահմանվում են ճարպերի որոշակի խմբակցությունների նորմալացման համար, որոնց պաթոլոգիական մակարդակը կապված է հիվանդության զարգացման հետ: Սրանք խոլեստերինի ցածր խտություններ են, ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL), տրիգլիցերիդներ, բարձր խտության լիպոպրոտեինների ցածր արժեքներ (HDL):
Ընդհանուր առմամբ, այս խմբին են պատկանում թմրամիջոցների 7 դասեր.
- ստատիններ
- ֆիբրատներ
- նիկոտինաթթու (դա նաև վիտամին PP, վիտամին B3, նիասին է),
- լեղաթթուների sequestrants,
- խոլեստերին կլանող արգելափակումներ,
- օմեգա -3 ճարպաթթուներ
- համակցված միջոցներ:
Բոլոր դեղերը տարբեր ազդեցություն են ունենում լիպիդային ֆրակցիաներից յուրաքանչյուրի վրա: Հետևաբար, երբ դրանք նշանակվում են, բժիշկը հաշվի է առնում, թե որ ցուցանիշն է, որքան անհրաժեշտ է փոխել:
Ստատինները աթերոսկլերոզի ամենաուժեղ բուժումն են: Նրանց գործողության մեխանիզմը խոլեստերինի սինթեզի արգելափակումն է: Ստատինները առավելապես ազդում են խոլեստերինի, LDL խոլեստերինի, ավելի քիչ `տրիգլիցերիդների, HDL- ի վրա: Թմրամիջոցների օգտագործումը լրացուցիչ հատկությունների պատճառով կարող է բարելավել սրտանոթային համակարգի վիճակը: Ստատիններ.
- բարելավել անոթային պատի վիճակը,
- կանխել զարկերակային սպազմը,
- նվազեցնել արյան մածուցիկությունը
- խանգարել թրոմբոզին,
- ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն (վերջին դեղերը):
Բոլոր գոյություն ունեցող ստատինները բաժանված են չորս սերնդի.
- առաջինը (սիմվաստատին, պրավաստատին, լովաստատին),
- երկրորդ (ֆլվաստատին),
- երրորդ (ատորվաստատին),
- չորրորդը (rosuvastatin, pitavastatin):
Ստատինները միակ դեղերն են, որոնք օգտագործվում են աթերոսկլերոզի կանխարգելման համար, ինչպես նաև դրա բարդությունները: Աթերոսկլերոզի բնական պատրաստուկները 1-ին սերնդի ներկայացուցիչներ են: Դրանք մանրադիտակային սնկերի թափոններ են: Lovastatin- ը բոլորովին բնական ծագում ունի, պրավաստատինը, սիմվաստատինը `կիսամյակային սինթետիկ: Մնացած ստատինները սինթետիկ դեղեր են:
Առաջին, երկրորդ սերունդը տարբերվում է հետագա դեղերից ՝ իր թույլ գործողությամբ, ավելի մեծ թունավորությամբ և դեղերի երկար ցուցակով, որոնց հետ հնարավոր է փոխազդեցություն:
Ստատինները նախատեսված են դիետիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար, որոնց մոտ ախտորոշվում է.
- ժառանգական homo- կամ heterozygous hypercholesterolemia,
- խառը հիպերխոլեստերեմիա,
- հիպերտրիգիգիցերիդեմիա,
- dbetalipoproteinemia:
Դիետան պետք է պահպանվի բուժման ընթացքում:
Ստատինների օգտագործումը աթերոսկլերոզում կարող է կանխել սրտամկանի ինֆարկտը, հարվածները: Հետևաբար, դրանք նշված են սրտանոթային հիվանդություն ունեցող մարդկանց, ինչպես նաև բարձր խոլեստերինի, HDL- ի համար:
Վերջին սերնդի ներկայացուցիչները միակ դեղերն են, որոնք արդարացված են, որոնք նախատեսված են ասիմպտոմատիկ աթերոսկլերոզի կանխարգելման համար: Սա վերաբերում է այն մարդկանց, ովքեր սրտի կորոնար հիվանդության ծանր ձև զարգացնելու մեծ հավանականություն ունեն: Ռիսկի են ենթարկվում 60 տարեկանից բարձր կանայք, 50 տարեկանից բարձր տղամարդիկ, ինչպես նաև CRP սպիտակուցի բարձր պարունակությամբ հիվանդներ, որոնք ունեն նախատրամադրվածության հետևյալ գործոններից մեկը.
- ծխելը
- բարձր ճնշում
- հարազատների առկայությունը `կորոնար հիվանդության վաղ զարգացմանը,
- HDL- ի ցածր կոնցենտրացիան:
Հակացուցումները
Աթերոսկլերոզի բուժման համար ստատինների օգտագործումը սահմանափակվում է հակացուցումներով.
- անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ, ներառյալ կաթնաշաքարը,
- լյարդի պաթոլոգիա սուր փուլում.
- միոպաթիա
- երիկամների ծանր անբավարարություն (ընտրված դեղեր),
- հղիություն
- լակտացիան
- հուսալի հակաբեղմնավորիչների բացակայություն երեխաների տարիքային տարիքի կանանց մոտ:
Ռոզուվաստատինի առավելագույն դեղաչափը նույնպես չպետք է սահմանվի.
- մոնղոլական ցեղի ներկայացուցիչները,
- ալկոհոլիկ
- չափավոր երիկամային անբավարարությամբ:
Երեխաների համար ստատինային դեղամիջոցների օգտագործումը սահմանափակվում է մի քանի տեսակների: Մնացածի անվտանգությունը չի հաստատվել:
Եթե հիվանդը, բացի աթերոսկլերոզի համար դեղահատեր վերցնելուց, այլ դեղեր է ընդունում, անհրաժեշտ է ստուգել դրանց համատեղելիությունը: Ստատինները փոփոխում են որոշ հակաբորբոքային դեղամիջոցների, հակաբիոտիկների, հակաալվուլանտների, հակագիգուլանտների, ՄԻԱՎ-ի դեղամիջոցների, իմունազերծող միջոցների և հակաբեղմնավորիչների կոնցենտրացիան:
Կողմնակի էֆեկտներ
Ստատիններով աթերոսկլերոզի բուժման ժամանակ ամենատարածված բարդությունները հետևյալն են.
- գլխացավանք
- համատեղ, մկանային ցավ,
- թուլություն
- նազոֆարինգիտ,
- փորկապություն, գազ, երբեմն լուծ
- ալերգիկ ռեակցիաներ
- բարձրացնել արյան շաքարը:
Ավելի հազվադեպ կողմնակի բարդություններ.
- անքնություն
- մղձավանջներ
- գլխապտույտ
- հիշողության խանգարում,
- տեսողության խանգարում
- հեպատիտ
- պանկրեատիտ
- զգայունության խախտում
- մաշկաբանական խնդիրներ
- myopathy, rhabdomyolysis,
- դեղնախտ
- Քվինկի այտուցը
- երիկամային անբավարարություն:
Fibrates- ը դեղերի մի խումբ է, որոնք ֆիբրոաթթվի ածանցյալներ են: Ամենից հաճախ հիվանդներին նշանակվում է ֆենոֆիբրատ ՝ դեղերի վերջին սերնդի ներկայացուցիչ: Նրանց գործողության սկզբունքը մեծ քանակությամբ տրիգլիցերիդներ պարունակող VLDL- ի պառակտումը ակտիվացնելու ունակությունն է: Ֆիբրատները վերցնելիս չեզոք ճարպերի մակարդակը նվազում է 20-55% -ով, խոլեստերինը 10-25% -ով, LDL 10-35% -ով, իսկ HDL- ի կոնցենտրացիան ավելանում է 10-30% -ով:
Fibrates- ը հազվադեպ է օգտագործվում որպես աթերոսկլերոզի բուժիչ միջոց, քանի որ դրանք արդյունավետորեն զիջում են ստատիններին: Դրանք օգտագործվում են որպես օժանդակ թերապիա `բարձր տրիգլիցերիդների, ցածր HDL- ի կամ ստատինի անհանդուրժողականության համար:
Անբարենպաստ ռեակցիաներ
Հիվանդների 5-10% -ի դեպքում ֆիբրատների ցան, սրտխառնոց, աղեստամոքսային տրակտի խանգարում, գլխացավ: Ավելի հազվադեպ կողմնակի բարդություններ.
- ընդհանուր թուլություն
- հեպատիտ
- լեղու կազմի փոփոխություն, որը մեծացնում է լեղապարկի հիվանդության զարգացման ռիսկը (1-2 սերունդների դեղեր),
- պանկրեատիտ
- շողոքորթություն
- զգայունություն լույսի նկատմամբ
- երիկամային անբավարարություն
- մկանների բորբոքում
- myopathies
- ռաբդոմիոլիզ,
- առիթմիա
- հզորության նվազում (ցիկլոֆիբրատի շատ բնորոշ):
Նիկոտինաթթու
Niacin- ը (նիասին, վիտամին B3, PP) պատկանում է B վիտամիններին: Դեղամիջոցի բարձր չափաբաժինները լավ լիպիդների իջեցնող ազդեցություն ունեն, հատկապես չեզոք ճարպերի հետ կապված: Այն նվազեցնում է խոլեստերինը 10–15%, LDL– ի 5–25% –ով, տրիգլիցերիդների 20–35% –ով, իսկ HDL– ն ավելացնում է 15–35% –ով:
Այնուամենայնիվ, անոթային աթերոսկլերոզի համար նիասինի պատրաստուկները հազվադեպ են օգտագործվում: Պատճառը հաճախակի կողմնակի էֆեկտների զգալի քանակն է: Սա զարմանալի չէ, հաշվի առնելով, որ մեծահասակի համար վիտամինի ամենօրյա դոզան 20 մգ է, իսկ լիպիդները իջեցնող ազդեցությունը դրսևորվում է 1000-6000 մգ դեղաչափով:
Նշանակման հիմնական ցուցումը հիպերտերգլիգերիձերեմիան է: Նիկոտինաթթուն օգտագործվում է նաև բարձր խոլեստերինով հիվանդ հիվանդների մոտ ՝ ստատինների հետ միասին կամ որպես դրանց անհանդուրժողականության անկախ միջոց:
Կողմնակի էֆեկտներ
Հիվանդների 80% -ում դեղամիջոց ընդունելը ուղեկցվում է քորով, դեմքի, պարանոցի կարմրությամբ: Մարդկանց ևս 20% -ը բողոքում է սրտխառնոցից, զգայունության խանգարումներից: Այլ անբարենպաստ ռեակցիաները ներառում են.
- ընդհանուր թուլություն
- գլխացավանք
- գլխապտույտ
- ընդհանուր ցրտի ախտանիշ
- երիկամային անբավարարություն
- կոշտություն
- դեմքի, կոկորդի, լեզվի, շրթունքների, աչքերի, զենքի, ոտքերի այտուցվածություն
- գեղձ
- լյարդի վնասում
- բարձր շաքար
- լուծ
- ախորժակի կորուստ
- մկանների ուժեղ ցավ
- արյունահոսության, կապտուկների հակում
- ձեր սեփական սրտի բաբախող զգացողությունները,
- տեսողության խանգարում, մինչև կուրություն:
Որոշ դեղերի ակնարկ
Actovegin- ը օգտագործվում է աթերոսկլերոզում `որպես հյուսվածքների վերականգնման խթանիչ: Ակտերոսկլերոզի համար Actovegin հաբեր բուժում է անոթային խանգարումները, վերականգնում ուղեղային շրջանառությունը, վերացնում ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների հետևանքները:
Actovegin- ի հետ աթերոսկլերոզի համար ներարկումները օգնում են պայքարել արյան անոթների lumen- ում նոր սալերի ձևավորման դեմ, հետևաբար նորմալացնում են արյան հոսքը:
Աթերոսկլերոզով ասպիրինը թալանում է թրոմբոցիտները, նվազեցնում է արյան խցանումների առաջացման ռիսկը և նվազեցնում է սալերի ձևավորման հավանականությունը:
Ինչպես ասում են մարդիկ, ասպիրինը «նոսրացնում է արյունը», այնպես որ այն հարբած է ոչ միայն դեղորայքային, այլև կանխարգելիչ նպատակներով:
Անփոխարինելի է սրտի կաթվածների և ինսուլտների կանխարգելման դեպքում, արյունազեղման սպառնալիքով, անոթների վրա վիրաբուժական միջամտություններից հետո, որպեսզի կանխեն դրանց արգելափակումները: Առաջարկվում է հատուկ տեսակի դեղամիջոցի ՝ ասպիրինի կարդիո օգտագործումը:
Աթերոսկլերոզի համար Նիկոտինաթթվի պատրաստուկները օգտագործվում են որպես վիտամին B- ի աղբյուր և լիպիդների իջեցման արդյունավետ միջոց:
Արյան մեջ դեղը վերցնելուց հետո ընդհանուր խոլեստերինի կոնցենտրացիան նվազում է, արյան մակարդման գործընթացը փոքր-ինչ խանգարվում է, այն ունի վազոդիլացնող ազդեցություն, այսինքն ՝ այն մեծացնում է անոթային լուսավորությունը:
Աթերոսկլերոզի դեպքում նիկոտինաթթուն օգտագործվում է պլանշետների և ներարկման լուծույթների տեսքով `էնդուրացին (երկարատև գործողությունների հաբեր), նիկոշպան (drotaverine հիդրոքլորիդի հետ միասին, այն զգալիորեն dilates արյան անոթները և ազատում է սպազմերը),
Niacin- ը ներառված է նաև աթերոսկլերոզի և անոթային այլ խնդիրների համար առաջարկվող վիտամիններում ՝ velmen, gigagamp:
Պերֆտորանը պլազմային փոխարինող դեղ է հիվանդանոցներում օգտագործվող աթերոսկլերոզի դեմ: Ատերոսկլերոզի բուժումը perftoran- ով իրականացվում է ներերակային կառավարման միջոցով:
Պերֆլորանով աթերոսկլերոզի համար կաթիլները տեղադրվում են սուր կամ քրոնիկ միկրոշրջանառության խանգարումների մեջ: Առաջարկվում է դրանք համատեղել մատակարարման հետ քթի կաթետերի կամ թթվածնիով հարստացված օդի խառնուրդի դիմակի միջոցով:
Աթերոսկլերոզի մեջ մեքսիդոլը արդյունավետ է հիպոքսիայի հետևանքները վերացնելու, ուղեղի հյուսվածքների սնունդը վերականգնելու և ամենափոքր անոթներում թուլացած շրջանառությունը վերսկսելու համար: Այն ունի նաև հակասթրեսային և հակատոքսիկ ազդեցություն:
Աթերոսկլերոզի համար ձկան յուղը նշանակվում է որպես անոթային աթերոսկլերոզի օժանդակ միջոց:
Այն կատարում է կարևոր գործառույթ redox գործընթացներում, մասնակցում է լիպիդների սինթեզին, ապահովում է էպիթելի հյուսվածքների ամբողջականությունը, ամրացնում է իմունային համակարգը, աջակցում է սրտանոթային համակարգի գործունեությունն ու առողջ գործունեությունը:
Աթերոսկլերոզով բուժման համար օգտագործվում են նաև այլ դեղեր:
Phlebodia- ն հանդես է գալիս որպես venotonic, այսինքն ՝ երանգավորում և ամրացնում է երակները, վերականգնում է միկրոկտադրությունը, բարելավում է հյուսվածքների թթվածնի մատակարարումը և դրանց տրոֆիզմը:
Akorta- ն նորմալացնում է լիպիդային նյութափոխանակությունը, նվազեցնում է արյան մեջ «վատ» խոլեստերինի կոնցենտրացիան և կանխում է դրա ավանդումը: Օգնում է լյարդին հաղթահարել սնունդից ստացվող ճարպը և օգնում է նորմալացնել «լավ» խոլեստերինի արտադրությունը:
Սերմիոնը զգալիորեն բարելավում է ուղեղում առկա հեմոդինամիկան, նպաստում ուղեղի հյուսվածքի բավարար թթվածնի հագեցմանը, մեծացնում արյան հոսքի արագությունը:
Allapinin- ն իր արտահայտված կորոնար-ընդլայնող ազդեցությամբ կարող է ներառվել արձանագրության մեջ `կորոնար զարկերակների բուժման համար:
Liprimar- ը նորմալացնում է խոլեստերինը և արագացնում է լիպիդների փոխանակման գործընթացները:
Amiodarone- ն օգնում է հաղթահարել կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզին բնորոշ ախտանիշները, վերացնում է կրծքավանդակի ճնշման և ցավի զգացումը, հեշտացնում է շնչառությունը և կայունացնում է սրտի հյուսվածքում թթվածնի անհրաժեշտությունը:
Աթերոսկլերոզ Հոմեոպաթիա
Հերմեոպաթիայի օգտագործումը աթերոսկլերոզի բուժման գործում լավ արդյունքներ է տալիս `բուժման ավանդական մեթոդների հետ միասին:Հոմեոպաթիայի հետ աթերոսկլերոզի համար հանրաճանաչ բուժում է esculus compositum- ը:
Այն օգտագործվում է զարկերակների և ծայրամասային շրջանառության այլ խանգարումների համար: Նրան խորհուրդ են տրվում խմել դասընթացներ նրանց համար, ովքեր ախտորոշվում են վեգետանոթային դիստոնիայի, varicose երակների և, իհարկե, աթերոսկլերոզի դեպքում: Այն նաև արդյունավետ է ճնշման նորմալացման համար:
Կարդիո-իկան հոմեոպաթիայի տեսքով ունի ցայտուն հանգստացնող և հակասթրեսային ազդեցություն, ինչպես նաև չափավոր կարդիոտոնիկ: Այս գործիքը արդյունավետորեն դիմագրավում է կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզի ախտանիշների դրսևորումներին:
Այլ միջոցների օգտագործումը
Աթերոսկլերոզի հակաբիոտիկ բուժումը ոչ մի արդյունք չունի, քանի որ հիվանդությունը չունի մանրէային բնույթ: Աթերոսկլերոզի դեմ պայքարի միջոցները ուղղված են արյան շրջանառության վերականգնմանը, ձևավորված սալերի վերացմանը և նոր սալերի ձևավորմանը կանխելուն:
Հակաբիոտիկները ունեն նաև մանրէասպան և բակտերիոստատիկ ազդեցություն, որը ներառված չէ բուժման արձանագրության մեջ:
Արյան անոթների աթերոսկլերոզի համար հակաբիոտիկ դեղամիջոցները խանգարում են աշխատանքը.
- լյարդ, որը դադարում է ճարպերի վերամշակման համար (մասնավորապես, ափսեը բաղկացած է ճարպերից),
- վատթարանալ ստամոքսի աշխատանքը և ոչնչացնել առողջ աղիքային միկրոֆլորան, ինչը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի բուժման համար նախատեսված դեղերի խմբերի անբավարար կլանմանը,
- ունեն թունավոր ազդեցություն ուղեղի և սրտի վրա:
Աթերոսկլերոզի ախտորոշման ժամանակ շատ կարևոր է լյարդը պահպանելը: Նա է, որ արտադրում է օգտակար խոլեստերին և դիմակայում է դրսից եկող վնասակար խոլեստերինին:
Հետևաբար, աթերոսկլերոզով, դեղամիջոցները նշանակվում են լյարդի հիվանդությունների և հեպատոպրոտեկտորների բուժման և կանխարգելման համար.
- Անտրալիվը կաջակցի լյարդին թմրանյութերի թունավորմամբ, մեծ թվով դեղեր ընդունելու անհրաժեշտությամբ և սոմատիկ հիվանդություններով լյարդին բարդություններ պատճառող,
- Հեպատոսան օգտագործվում է նաև թմրանյութերի թունավորմամբ և որպես կանխարգելիչ միջոց ՝ ուժեղ դեղամիջոցների բուժման մեջ,
- Հեպտրոնգ ունի նման ազդեցություն և նաև լավ օգնական է լյարդի համար,
- Եթերային և Essliver վերացնել թմրանյութերի թունավոր ազդեցությունները, նորմալացնել լիպիդային նյութափոխանակությունը և օգնել լյարդին հաղթահարել ճարպային բեռը:
Ուղեղային զարկերակների բուժման համար պատրաստուկներ `մահճակալներ, ֆիբրատներ, հակաբակտերիալ նյութեր և այլն
Ուղեղային զարկերակների բուժումը երկար գործընթաց է, որի նպատակն է պահպանել նյարդային համակարգի սնունդը, պաշտպանել սիրտը և ուղեղը հիպոքսիայից, բարելավել արյան շրջանառությունը և անոթային պատի առաձգականությունը: Բուժման միջոցներով համապարփակ բուժումը պետք է հաշվի առնի ոչ միայն պաթոլոգիայի պատճառած գործոնները, այլև աշխատենք վերացնել սպազմի հետևանքով առաջացած ախտանիշները և անոթային մահճակալի լուսավորության նեղացումը:
Հաշվի առնելով կլինիկական պատկերի բազմազանությունը, կախված գործընթացի տեղայնացումից, միջոցները նախատեսված են հիվանդի քննության ընթացքում ձեռք բերված տվյալների հիման վրա, ինքնաբուժմամբ դեղամիջոցները կարող են մեծապես վնասել:
Թերապևտիկ խմբեր
Ուղեղային զարկերակների բուժման համար նախապատրաստությունները ընտրվում են `հաշվի առնելով մի քանի բուժական հետևանքներ.
- վազոդիլատոր,
- ազդելով անոթային պատի առաձգականության վրա,
- ուղեղի հյուսվածքի տրոֆիզմը (սնունդը) բարելավելը:
Բացի այդ, նշանակվում են հակահիպերտոնիկ դեղեր (հիպերտոնիկ ճնշմամբ), շաքարավազի իջեցման հաբեր (արյան գլյուկոզի ավելացումով) և դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են հեռացնել խոլեստերինը:
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզի համար ներարկումների տեսքով դեղամիջոցները օգտագործվում են ստացիոնար բուժում անցնող հիվանդների համար: Տանը նախապատվությունը տրվում է դեղահատերի ձևերին:
Կարևոր է: Ներերակային կամ ներերակային կառավարվող դեղամիջոցները մտնում են արյան մեջ, ինչը արագորեն հասնում է թերապևտիկ ազդեցության:
Աթերոսկլերոտիկ ախտահարման բուժման գործընթացում լայնորեն օգտագործվում են.
- Վինպոցետինը և Կավինթոնը. Նորմալացնել տրոֆիկ նյարդային հյուսվածքը, բարելավել արյան շրջանառությունը:
- Նիկոտինաթթու և դրա ածանցյալները. Կարգավորեք ցածր խտության լիպոպրոտեինները մարմնում, պաշտպանեք նյարդային հյուսվածքը: Նրանք ակտիվացնում են հյուսվածքների նյութափոխանակությունը, բարելավում են ուղեղի հյուսվածքների սնունդը փոքր անոթների ընդլայնման պատճառով: Նիկոտինաթթվի ներարկումը սահմանվում է բժշկի կողմից: Երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների բուժման համար կան հակացուցումներ:
- Պիրացետամ (մատչելի է ներարկման և պլանշետների լուծույթի ձևով) ունի nootropic ազդեցություն: Այն նախատեսված է որպես տարեցների մոտ թուլամտության կանխարգելիչ բուժում: Բարելավել ուղեղի սնունդը: Վերացնում է անոթային սպազմերը:
- Էուֆիլին ունի ուժեղ վազոդիլացնող ազդեցություն: Այն հակացուցված է տարեցների համար, ովքեր տառապում են սրտի հիվանդություններով: Այն բարելավում է ուղեղի սնունդը և նվազեցնում նյարդային հյուսվածքի զգայունությունը vasospasm- ի հետևանքով առաջացած հիպոքսիայի նկատմամբ:
Կարևոր է: Դրանք հարմար չեն տանը բուժման համար `համակարգային ուժեղ ազդեցության պատճառով արյան հետ անմիջական շփման պատճառով:
Կալցիումի անտագոնիստները
Այս խմբի վազոդիլատոր դեղերի առանձնահատկությունը կլինի ընտրողական ազդեցությունը զարկերակների վրա `երակների նույն տոնով: Այս էֆեկտի շնորհիվ ուղեղի արյան շրջանառությունն ուժեղանում է թթվածնի արյան միջոցով: Առողջության ընդհանուր վիճակը բարելավվում է, նվազում է ուղեղային իշեմիայի ախտանիշները:
Աթերոսկլերոզի բուժման ժամանակ օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.
- ֆենիլalkիլամին ածանցյալներ (Isoptin),
- նիֆեդիպինի պատրաստուկներ (Cordipine, Corinfar, Adalat),
- բենզոթիազեպինի ածանցյալներ (Diazem, Diazepam):
Առաջին սերնդի դեղերը բազմաթիվ բացասական հետևանքներ են ունենում: Երկրորդ սերնդի այս խմբի դեղերը ներառում են.
Նոր սերնդի պլանշետներն ունեն նույն ազդեցությունը, ինչ առաջինը, բայց դրանք ունեն մի շարք առավելություններ.
- գործողության տևողությունը նվազեցնում է օգտագործման դեղաչափը և հաճախությունը,
- ազդեցության ընտրողականությունը խուսափում է մի շարք համակարգային բարդություններից,
- մի քանի կողմնակի էֆեկտներ:
Առավել արդյունավետ դեղամիջոցներն են Cinnarizine- ը և Nimodipine- ը, որոնք բարելավում են ուղեղի սնունդը ՝ առանց այլ անոթների վրա ազդելու:
Կարևոր է: Արյան անոթները լուծելու ունակությամբ թմրանյութերը պարտադիր են հիպերտոնիկ բուժման ժամանակ: Այնուամենայնիվ, ինքնաբուժումը թույլատրելի չէ, դեղամիջոցի դեղաչափի խստորեն պահպանումը անհրաժեշտ է երկարատև օգտագործման բացասական հետևանքները նվազեցնելու համար:
Անոթային ուժեղացում
Թմրանյութեր, որոնք բարձրացնում են անոթային պատի առաձգականությունը և դանդաղեցնում շրջանառության համակարգի ծերացումը: Դուք կարող եք հասնել անոթային ամրության ակտիվացմանը `վերցնելով վիտամիններ, հանքանյութեր և սննդային հավելումներ:
Ընտրության դեղեր.
- B և C վիտամիններ (դրանք առավելագույն ազդեցություն է ստանում դրանք վերցնելիս),
- սելեն
- կալիում
- սիլիկոն
- dihydroquercetin:
Վիտամինային բարդույթները վերցվում են գարնանը և աշնանը և մեծացնում են մարմնի ընդհանուր անձեռնմխելիությունը, ինչը նշանակում է, որ դրանք նվազեցնում են բորբոքման ռիսկը, ինչը կարևոր է արյան անոթների խցանումների կանխարգելման և արյան անոթների ներքին երեսպատման վնասների համար:
Արյան նոսրացում
Որքան ավելի խիտ է արյունը, այնքան դանդաղ է այն շարժվում անոթների միջով և ավելի մեծ է խոլեստերինի սալիկի մակերևույթում գտնվող էրիթրոցիտների նստվածքի ռիսկը, ինչը հանգեցնում է ինսուլտի և ուղեղային իշեմիայի ՝ ինսուլտի ծանր դեպքերում:
Արյան հեղուկացումը իրականացվում է UAC պարամետրերի խիստ հսկողության ներքո և սահմանված սխեմայի համաձայն: Թմրամիջոցների չթույլատրված նախապատվությունը կարող է առաջացնել արյունահոսություն.
- Հակամանրէային գործակալներ (Ասպիրին)նախատեսված են ինչպես երկարատև օգտագործման, այնպես էլ որպես շտապ դեղամիջոց ուղեղային իշեմիայի համար:
- Հակաքաղկողներ (Warfarin, Heprain) նախատեսված է հետվիրահատական բուժման և ինսուլտների դեպքում: Ուղեղային աթերոսկլերոզի բուժման ժամանակ դրանք օգտագործվում են միայն ստացիոնար:
- Թրոմբոլիտիկա. Դրանք օգտագործվում են կաթվածների և սրտի կաթվածների զարգացման համար `դրանց զարգացումից հետո առաջին օրվա ընթացքում: Թրոմբին լուծարվում է:
Ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզի բուժման նախապատրաստություններ
Ոտքերի աթերոսկլերոզը բուժելը միանգամայն հնարավոր է:Դա անելու համար հիվանդը պետք է ընդունի որոշակի դեղեր, որոնք դրականորեն կանդրադառնան ճարպային նյութափոխանակության վրա, կանխում են արյան խցանումները և բարելավում են արյան հոսքը:
Թերապիայի հիմքը կազմում են թմրամիջոցների 3 խումբ `ստատիններ, ֆիբրատներ և լեղու թթուների առգրավում: Դրանք պետք է անցնեն երկար դասընթացների `առնվազն 2-3 ամիս:
Բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր Գ. Էմելյանով
Ես երկար տարիներ բուժում եմ հիպերտոնիկ հիվանդությունները: Ըստ վիճակագրության, 89% դեպքերում հիպերտոնիան հանգեցնում է սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի, և մարդը մահանում է: Հիվանդների մոտ երկու երրորդը այժմ մահանում է հիվանդության առաջին 5 տարիների ընթացքում:
Հետևյալ փաստը `հնարավոր է և անհրաժեշտ է ճնշումից ազատել, բայց դա ինքնին չի բուժում հիվանդությունը:
Միակ դեղամիջոցը, որը պաշտոնապես առաջարկվում է Առողջապահության նախարարության կողմից հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար, ինչպես նաև օգտագործվում է սրտաբանների կողմից իրենց աշխատանքում, սա է:
Դեղը ազդում է հիվանդության պատճառի վրա, ինչը հնարավորություն է տալիս լիովին ազատվել հիպերտոնիկ հիվանդությունից: Բացի այդ, դաշնային ծրագրի համաձայն, Ռուսաստանի Դաշնության յուրաքանչյուր բնակիչ կարող է այն ստանալ ԱՆՎԱՐ.
Օժանդակ նպատակներով կարող են օգտագործվել antispasmodics, anticoagulants, antiplatelet գործակալներ, multivitamin համալիրներ, antihypertensives: Տրոֆիկ խոցերի և գանգրենայի զարգացումը կանխելու համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են տրոֆիկ հյուսվածքները:
Ինչ է ոտքերի աթերոսկլերոզը:
Մինչև ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի բժշկական բուժումը հաշվի առնելը, մենք կփորձենք հասկանալ հիվանդության պաթոգենեզը, պատճառներն ու ախտանիշները: Այսպիսով, աթերոսկլերոզը պաթոլոգիա է, որը լիպիդային նյութափոխանակության խախտման հետևանք է:
Ոտքերի աթերոսկլերոզով խոլեստերինի սալերը ազդում են խոշոր անոթների և զարկերակների վրա, որոնք ապահովում են արյան շրջանառությունը ստորին ծայրերում: Հիվանդությունը սկսվում է արյան հոսքի ինտիմում փոքր ճարպային կետի ձևավորմամբ: Ժամանակի ընթացքում սալը աստիճանաբար մեծանում է և կարող է ենթարկվել կալցիումի (կալցիումի աղերի կուտակում):
Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը ծայրահեղ վտանգավոր է: Հիվանդության ֆոնի վրա կարող են զարգանալ տրոֆիկ խոցեր և նույնիսկ գանգրեն: Այս դեպքում ոտքի անդամահատումը կարող է անհրաժեշտ լինել:
Բժիշկները չեն կարող հստակ ասել, թե ինչու է զարգանում աթերոսկլերոզը: Բայց հիվանդության զարգացմանը մի շարք նախադրյալ գործոններ կան: Բոլոր գործոնները բաժանված են փոփոխված և չփոփոխված: Առաջինը փոփոխման ենթակա է, իսկ վերջինները ՝ ոչ:
Նախորդող գործոններից են.
- Շաքարային դիաբետ:
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն:
- Ծերություն:
- Կլիմաքս
- Անհավասարակշիռ դիետա:
- Արական պատկանելություն:
- Վատ սովորություններ:
- Հիպոդինամիա:
- Սրտանոթային կամ էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ:
Նախնական փուլերում հիվանդության ակնհայտ ախտանիշաբանություն չկա: Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում, երբ սալը աստիճանաբար մեծանում է չափսերով, հայտնվում են բնորոշ կլինիկական նշաններ:
Այսպիսով, հիվանդը սկսում է զգալ ստորին վերջույթների սառեցում, մկանների ցավեր, ոտքերի կտրուկ ցավ զգալիս քայլելիս: Հայտնվում է երակների կաղություն և բորբոքում: Ժամանակի ընթացքում հայտնվում են ոտքերի թմրություն, մաշկի գունատություն, մաշկի ցիանոզ (ցիանոզ):
Եթե աթերոսկլերոզը կասկածվում է, հիվանդը պետք է անցնի կենսաքիմիական արյան ստուգում, անցնի ուլտրաձայնային, CT, MRI և անգիոգրաֆիա:
Ստատինները նոր են ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի բուժման մեջ: Նախապատրաստությունները սկսեցին օգտագործվել առաջին անգամ 70-ականներին: Թմրանյութերը լայնորեն օգտագործվում էին 90-ականներին ԱՊՀ երկրներում:
Ի՞նչ են ստատինները: Այս տերմինը վերաբերում է դեղամիջոցներին, որոնք նորմալացնում են լիպիդային նյութափոխանակությունը `նվազեցնելով լյարդի խոլեստերինի սինթեզը: Ստատինները կարող են ընդունվել նույնիսկ կանխարգելիչ նպատակներով այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն շաքարային դիաբետ կամ աթերոսկլերոզի նախատրամադրվածություն:
Ստատինների զգալի թերությունը բարձր գինն է: Երկարատև դեղորայքը հիվանդին կարժենա առնվազն 5-6 հազար ռուբլի:Ի դեպ, ստատինները պետք է զգուշությամբ զուգակցվեն գեղձի և շաքարախտի համար նախատեսված դեղամիջոցներով, քանի որ նման համադրությունը էապես մեծացնում է սրտամկանի զարգացման հավանականությունը:
Ի՞նչ դեղեր են օգտագործվում ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի համար: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ստատինների խմբից ամենաարդյունավետ դեղերը հետևյալն են.
- Սիմվաստատին:
- Պրավաստատին:
- Մեկավոր:
- Ատորվաստատին:
- Լիպոստատ:
- Քրիսթոր:
- Հոլետար:
Ստատինները խստորեն հակացուցված են այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն լյարդի անբավարարություն, ցիռոզ, հեպատիտ: Մի օգտագործեք դեղահատեր կերակրող և հղի կանանց համար:
Պետք է հիշել, որ ստատինները կարող են առաջացնել բացասական հետևանքներ, ներառյալ ուժեղության նվազումը, միզելու ավելացումը, քրտնարտադրության ավելացումը, մկանային հյուսվածքների ոչնչացումը, դիսպեպտիկ խանգարումները:
Հիվանդները, ովքեր օգտագործում են ստատիններ, կարող են նվազեցնել աթերոսկլերոզի բարդությունների զարգացման հավանականությունը 30-45% -ով:
Եթե հիվանդը ունի ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզից օլիտերներ, ապա նա պետք է առանց ձախողման վերցնի ֆիբրատները: Ինչու են անհրաժեշտ այդ դեղերը: Fibrates- ն իջեցնում է օրգանական ճարպերի մակարդակը մարմնում, դրանով իսկ նպաստելով լիպիդային նյութափոխանակության կարգավորմանը:
Պարզվել է, որ մարդիկ, ովքեր օգտագործում են այս դեղերը `ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի համար, խուսափում են բազմաթիվ բարդություններից, այդ թվում` արևադարձային խոցեր և գանգրեն:
Fibrates- ը լավն է այն առումով, որ դրանք ոչ միայն օգնում են նորմալացնել ճարպային նյութափոխանակությունը, այլև ուժեղացնում են արյան անոթների պատերը, չեզոքացնում են ազատ ռադիկալների բացասական հետևանքները և կանխում արյան մակարդումը:
Ֆիբրատների ամենաարդյունավետ ներկայացուցիչներն են.
Հարկ է նշել, որ այդ միջոցները խստիվ արգելվում են վերցնել այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն հեպատիտ, ցիռոզ, երիկամների կամ լյարդի անբավարարություն, լեղապարկի հիվանդություն, լեղապարկի պաթոլոգիա: Ֆիբրատները չեն սահմանվում 18 տարեկանից ցածր անձանց, կրծքով և հղի կանանց մոտ:
Բժիշկների ակնարկները հաստատում են, որ այդ դեղերը ունեն մեկ բացասական կետ. Դրանք հաճախ առաջացնում են չոր բերանը, նվազում են լիբիդոն և հզորությունը, պարեստեզիան, գլխացավերը, քնի խանգարումները, դիսպեպտիկ խանգարումները:
Մեր ընթերցողների պատմությունները
Ծեծել հիպերտոնիկ տանը: Մեկ ամիս է անցել, երբ ես մոռացել էի ճնշումների բարձրացման մասին: Օ,, ինչքան փորձեցի ամեն ինչ, ոչինչ չօգնեց: Քանի անգամ եմ գնացել կլինիկա, բայց ինձ կրկին ու կրկին անօգուտ դեղեր էին նշանակել, և երբ վերադառնում էի, բժիշկները պարզապես ցնցվում էին: Վերջապես, ես հաղթահարեցի ճնշումը, և բոլոր շնորհակալություն: Յուրաքանչյուր ոք, ով խնդիրներ ունի ճնշման հետ, պետք է կարդա:
Եթե ֆիբրատները վերցնելիս կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դուք պետք է կամ փոխարինեք դեղամիջոցը կամ կարգավորեք դեղաչափը:
Թաղանթաթթուների սեկրեցները ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի բուժման համար դեղեր են, որոնք օգնում են նորմալացնել լիպիդային նյութափոխանակությունը, նվազեցնել վատ խոլեստերինը և խուսափել սրտանոթային հիվանդությունից և CVS այլ պաթոլոգիաներից:
Թմրամիջոցների գործողության սկզբունքը հիմնված է լյարդում խոլեստերինի և լեղու թթուների կապի վրա: Դրա շնորհիվ խոլեստերինի ավելցուկը չի մտնում հյուսվածք: Լեղու թթուների սեկրեցները կանխում են զարկերակների և արյան անոթների խցանումը:
Այս խմբի լավագույն գործիքներն են.
Այս խմբի բուժական պատրաստուկները կտրականապես հակացուցված են այն անձանց մոտ, որոնց մոտ զարկերակների աթերոսկլերոզը ուղեկցվում է լյարդի ծանր պաթոլոգիաներով, լեղու ծորակների խցանումներով: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում անհրաժեշտ է դեղը վերցնել ծայրահեղ զգուշությամբ:
Լեղաթթուների սեկրեցները լավ են հանդուրժում հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը: Այնուամենայնիվ, կան հայտնի դեպքեր, երբ դեղամիջոցները առաջացրել են դիսպեպսիա, փորկապություն, աղիքային կոլիկ, A և D վիտամինների պակաս:
Լեղու թթուների սեկրեցները սովորաբար համատեղվում են ֆիբրատների և ստատինների հետ:
Բուժման սխալները
Հեռուստատեսությունը և առցանց գովազդը առաջարկում են հրաշալի միջոցներ լյարդի և արյան անոթների մաքրման համար, միաժամանակ խոստանալով քաշի կորուստ, անձեռնմխելիություն ուժեղացնել և անոթային խնդիրների դրսևորումներից ազատվել `սառեցման ծայրահեղություններ, գլխապտույտ, ճնշման անկում, մաշկի գունատություն:
Հաճախ այդպիսի դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք գտնվում են աթերոսկլերոզի համար օգտագործվող դիրքերում, խաթարում է նյութափոխանակությունը, փոխում է արյան կազմը, ցատկում արյան խոլեստերինում և գլյուկոզայում, մինչդեռ անոթային սկլերոզի և խոլեստերինի պլաստերի ձևավորման գործընթացը բոլորովին չի դանդաղում:
Հիվանդի վստահությունը դեղամիջոցի արդյունավետության վրա կարող է ունենալ հոգեբանական ազդեցություն, և որոշ ժամանակ նա ազատություն կզգա:
Բայց շուտով հիվանդությունը կվերադառնա ավելի անտեսված վիճակի, կեղծ բուժման սկսվելուց մի քանի շաբաթ առաջ, «չստուգված» միջոցներ:
Ավելին, գովազդվող դեղերը, որոնք առողջապահական մարմինների կողմից միշտ հաստատված չեն բժշկական օգտագործման համար, կարող են էական վնաս հասցնել հիվանդի մարսողական համակարգին, լյարդին և երիկամներին, ինչը էլ ավելի կբարդացնի աթերոսկլերոզի բուժումը բժշկի կողմից սահմանված դեղերով:
Նաև մեծ սխալ է թմրանյութերի ինքնաբուժումը ըստ բաց աղբյուրներից վերցված տեղեկատվության, կամ ընկերների և հարազատների բուժման մեթոդների հետ:
Այն փաստը, որ բուժման ռեժիմը արդյունավետ էր մեկ հիվանդի համար, չի նշանակում դրա արդյունավետությունը մեկ այլ հիվանդի համար: Բայց հիվանդների մեծ մասը նախընտրում են բուժվել իրենց սիրելիներին օգնելու փոխարեն, քան այն, ինչ իրենց բժիշկն է խորհուրդ տվել:
Իրավիճակը նույնիսկ ավելի վատ է, երբ հիվանդը ախտորոշում է անում: Անոթային և սրտանոթային հիվանդությունների մեծ մասի կլինիկական նկարները նման են, և թե ինչպիսի հիվանդություն է առկա հիվանդի մոտ, բժիշկը կարող է որոշել միայն լաբորատոր հետազոտությունների և ախտորոշիչ թեստերի արդյունքների հիման վրա:
Ինչ այլ դեղեր պետք է օգտագործվեն:
Աթերոսկլերոզը հաճախ ուղեկցվում է հիպերտոնիկ հիվանդություններով: Հետևաբար, ստորին ծայրամասերի անոթների սկլերոզի բուժումը ներառում է պլանշետների օգտագործում ՝ արյան բարձր ճնշման համար: Ընտրության դեղերը ACE արգելակիչներն ու սարթանն են:
Որպես այլընտրանք `diuretics, beta-1-blockers, կալցիումի անտագոնիստները կարող են օգտագործվել: Հիպերտոնիկ ճգնաժամերի դեպքում օգտագործվում են հիպոթենզիվ կենտրոնական գործողություններ կամ օգտագործվում են մագնեզիայի ներգանգային ներարկումներ:
Արյան շրջանառությունը բարելավելու և թերապիայի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար հիվանդը կարող է նշանակվել.
- Հակասպազմոդիկա (Spazmalgon, No-shpa, Drotaverinum): Դրանք օգնում են թեթևացնել ցավեր և տարբեր էիթիոլոգիական կոլիկ:
- Տրոֆիկ խոցերի առկայության դեպքում օգտագործվում են քսուքներ: Ավանդաբար օգտագործվում են Levomekol, Solcoseryl, Betadine, Methyluracil-D:
- Հակամանրէային գործակալներ - Ասպիրին, Ասպեկարդ:
- Հակաքաղցկեղներ: Դեղամիջոցները նիհարացնում են արյունը, կանխում են արյան խցանումների առաջացումը: Լավագույն դեղամիջոցները Հեպարինն ու Ուարֆարինն են:
- Հակամրցանակային գործակալները (Curantil, Ventavis, Agrel, Ilomedin) բարելավում են հյուսվածքների տրոֆիզմը, բարձրացնում են տեղական անձեռնմխելիությունը: Ֆոնդերը մատչելի են ներարկումների և պլանշետների լուծման ձևով:
- Ծայրամասային վազոդիլատորներ: Միջոցները բարելավում են տրոֆիկ հյուսվածքը, կանխում թրոմբոզը և աթերոսկլերոզի այլ բարդությունները: Վազոդիլատորները կառավարվում են ներերակայինորեն կաթիլներով: Այս խմբի լավագույն դեղամիջոցներն են Trental, Pentilin, Pentoxifylline:
- Մուլտիվիտամինային բարդույթներ և Niacin (նիկոտինաթթու):
Ստորին վերջույթների մաքրող աթերոսկլերոզի բուժման դեպքում դեղերը բավարար չեն: Հիվանդը պետք է վարի առողջ ապրելակերպ և պարբերաբար անցնի բժիշկների կողմից պարբերաբար հետազոտություն: Թերապիայի նախադրյալը աթերոսկլերոզի դիետան է:
Եզրափակելով, ես կցանկանայի նշել, որ ցանկացած դեղամիջոց նախատեսված է բացառապես ներկա բժշկի կողմից: Դոզան ընտրելիս հաշվի են առնվում հիվանդի մի շարք անհատական հատկություններ:
Մի ինքնաբավարարվեք և մի ապավինեք այլընտրանքային բժշկությանը: Delayանկացած ուշացում հղի է բազմաթիվ վտանգավոր բարդություններով ՝ ներառյալ սրտի կաթվածը, թրոմբոզը, սրտի իշեմիկ հիվանդությունը, հիպերտոնիան, արևադարձային խոցերը, գանգրենը:
Սրտի կաթվածներն ու ինսուլտները ամբողջ աշխարհում մահացության գրեթե 70% -ի պատճառն են: Տաս հոգուց յոթը մահանում են սրտի կամ ուղեղի զարկերակների արգելափակման պատճառով:
Հատկապես սարսափելի է այն փաստը, որ շատերը չեն էլ կասկածում, որ հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեն: Եվ նրանք կարոտում են ինչ-որ բան շտկելու հնարավորությունը ՝ պարզապես մահվան դատապարտվելով:
- Գլխացավանք
- Սրտի palpitations
- Սև կետեր աչքերի առաջ (ճանճեր)
- Ապատիա, դյուրագրգռություն, քնկոտություն
- Թափանցիկ տեսողություն
- Քրտնելով
- Քրոնիկ հոգնածություն
- Դեմքի այտուցվածություն
- Մերկություն և մատների դող
- Pressնշումը մեծանում է
Նույնիսկ այս ախտանիշներից մեկը պետք է ստիպի ձեզ մտածել: Եվ եթե երկուսը կան, ապա մի հապաղեք ՝ հիպերտոնիա ունեք:
Ինչպե՞ս բուժել հիպերտոնիան, երբ կա մեծ քանակությամբ դեղեր, որոնք արժեն մեծ գումար:
Թմրանյութերի մեծ մասը ոչ մի լավ բան չի անի, և ոմանք նույնիսկ կարող են վնասել: Այս պահին հիպերտոնիկ բուժման համար Առողջապահության նախարարության կողմից պաշտոնապես առաջարկված միակ դեղամիջոցը սա է:
Դեպի Սրտաբանության ինստիտուտը առողջապահության նախարարության հետ համատեղ իրականացնում է ծրագիր առանց հիպերտոնիայի« Դրա մեջ դեղը հասանելի է անվճար, քաղաքի և շրջանի բոլոր բնակիչները:
Աթերոսկլերոզի բուժման համար ժամանակակից դեղերի ակնարկ
Աթերոսկլերոզը կոչվում է լուռ մարդասպան: Երկար ժամանակ հիվանդությունը ասիմպտոմատիկ է: Աթերոսկլերոզի բուժման համար նախապատրաստությունները օգնում են դանդաղեցնել պաթոլոգիայի ընթացքը, և որ ամենակարևորն է ՝ կանխել բարդությունների զարգացումը. Սրտանոթային հիվանդություն, ուղեղ, սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, ոտքերի գանգրեն:
Աթերոսկլերոզի դեղեր. Դեղերի և համակցությունների խմբեր
Աթերոսկլերոտիկ ափսեներն ամեն տարի ավելի ու ավելի շատ կյանքեր են տանում, քանի որ ժամանակակից մարդկանց սխալ ապրելակերպի պատճառով ոչ միայն ծեր մարդիկ են տառապում այդ հիվանդություններից:
Բժշկության զարգացման շնորհիվ այսօր աթերոսկլերոզի բուժման համար կան տարբեր դեղեր:
Դեղամիջոցները կախված են իրենց խմբից կախված տարբեր խմբերի ՝ կախված դրանց գործառույթից, այնպես որ դուք պետք է բժիշկ տեսնեք ՝ դրանք ճիշտ համադրելու կամ ինքներդ ձեզ պարզելու համար:
Թմրամիջոցների խմբեր
Աթերոսկլերոտիկ սալերը հայտնվում են LDL- ի (ցածր խտության լիպոպրոտեիններ) խանգարված նյութափոխանակության պատճառով: Ամենամեծ վտանգը խոլեստերինն է, որը կուտակվում է արյան անոթների պատերին և դրանց ներսում ՝ պատճառելով մարմնի հիմնական զարկերակների (կարոտիդ, աորտա, գլուխ և այլոց) լուսավորության նեղացում: Բուժումը պետք է լինի համապարփակ: Այսօր կան դեղերի 4 խումբ.
- ֆիբրատներ
- ստատիններ
- նիկոտինաթթու դեղեր
- աղիների թթուների նյութափոխանակության կարգավորիչները:
Աթերոսկլերոզի զարգացման հետ մեկտեղ ավելի լավ է խորհրդակցել սրտաբանի հետ, քանի որ դեղերի ճիշտ համադրությունը կարևոր դեր է խաղում բուժման մեջ:
Նիկոտինաթթու պատրաստուկներ
Նիկոտինաթթվի (վիտամին B3 կամ PP) հիման վրա գործող դեղամիջոցներն ունեն արյան խոլեստերին իջեցնելու հատկություն ՝ արագացնելով դրա խզումը և նվազեցնելով տրիգլիցերիդների սինթեզը լյարդում, մինչդեռ այդպիսի դեղամիջոցները բարձրացնում են HDL մակարդակը: Բացի ճարպային նյութափոխանակության բարելավումից, շատ հիվանդներ նկատում են ցավի սինդրոմի նվազում, որն ուղեկցվում է աթերոսկլերոզի ուշ փուլերին:
Բուժման համար կարող են օգտագործվել պարզ նիկոտինաթթու հաբեր կամ ներարկումներ, ինչպես նաև դրա հիման վրա պատրաստված պատրաստուկներ: Օրինակ ՝ Enduracil- ը, որի գործուն նյութը վիտամին B3 է, իջեցնում է արյան խոլեստերինը, բայց, ի տարբերություն «մաքուր նյութի», լրացուցիչ բաղադրիչների շնորհիվ այն ունի գործողության ավելի երկար տևողություն:
Նիկոտինաթթուն չի կարող օգտագործվել երիկամների, լյարդի, գեղձի, շաքարախտի, հիպերտոնիայի, հղիության հիվանդությունների համար:
Bile թթու կարգավորիչները
Լեղու թթուները էմուլգացնում են խոլեստերինը և այլ տրիգլիցերիդները, ուստի սեկվեստրանտները օգտագործվում են աթերոսկլերոզի բուժման համար `դեղեր, որոնք մեծացնում են այդ նյութերի սինթեզը: Դրա շնորհիվ տեղի է ունենում LDL- ի ավելի արագ և ինտենսիվ պառակտում, բայց միևնույն ժամանակ HDL- ն շարունակում է նորմալ շրջանառվել արյան մեջ:
Սինթեզը բարելավվում է այն հատուկ ազդեցության շնորհիվ, որն օգտագործում էր sequestrants- ը աղիների մեջ գտնվող صفիկաթթուների վրա: Թմրամիջոցների ակտիվ նյութերը կապում են դրանք և հեռացնում մարմնից: Դրա պատճառով աղիները ճարպերը վատթարանում են, ուստի վիճակը նորմալացնելու համար լյարդը սկսում է սինթեզել ավելի շատ աղի թթուներ:
Սեկվեստրեր կիրառելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դեղաչափը և բուժման տևողությունը, քանի որ այդ դեղամիջոցների իռացիոնալ օգտագործումը առաջացնում է ճարպ լուծվող վիտամինների (A, E, D, K) խիստ պակաս, քանի որ դրանք ոչնչացվում են մեծ քանակությամբ աղիների ագրեսիվ հետևանքներով:
Bրային թթուների սեկրեցները ներառում են.
Լեղու թթուների փոխանակման կարգավորիչները չեն կարող օգտագործվել լյարդի, լեղապարկի, երիկամների, ստամոքսի խոցերի և աղիների հիվանդությունների, հղիության և լակտացիայի հիվանդությունների համար:
Corիշտ համակցություններ
Աթերոսկլերոզային սալերի բուժման համար նախապատրաստությունները պետք է ձեռնարկվեն համակցված, միայն այդ դեպքում դեղահատերը կամ ներարկումները արագ և ինտենսիվ արդյունք կտան: Հիշեք, որ միայն բժիշկը կարող է ընտրել դեղերի բուժման և դեղաչափի ճիշտ մեթոդը, քանի որ շատ բան կախված է հիվանդի վիճակից, աթերոսկլերոզի փուլից, որոշակի դեղամիջոցների անհանդուրժողականությունից:
Ֆիբրատները ամենից հաճախ բժիշկները սահմանում են ստատինների հետ միասին, քանի որ նման զույգը ավելի արդյունավետ է, բայց միևնույն ժամանակ ուժեղ հարված չի հասցնում լյարդի առողջությանը:
Եթե հիվանդը ունենում է ստատինի անհանդուրժողականություն կամ դրանց օգտագործման հակացուցումներ, ապա այդ ֆիբրատները զուգակցվում են նիկոտինաթթուով և ավելի քիչ հաճախ `լեղաթթուների սեկրեցների հետ:
Աթերոսկլերոզի դեղորայքային բուժում դեղահատերով եւ ներարկումներով
Աթերոսկլերոզը հիվանդություն է, որը հիմնված է մարդու մարմնում լիպիդային գործընթացների խախտման վրա: Հիվանդության ֆոնի վրա ճարպը պահվում է միջին և մեծ տրամաչափի արյան անոթների ներքին պատերին, ինչը, կարծես, ռիսկի գործոն է հարվածների և սրտի նոպաների համար:
Աթերոսկլերոզը առաջատար դիրք է գրավում հիվանդությունների շարքում, որոնք հանգեցնում են մահվան: Ըստ վիճակագրական տեղեկությունների ՝ աշխարհում յուրաքանչյուր 10 մահանում է անոթների աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների արդյունքը:
Հիպերտոնիկ հիվանդությունը, շաքարային դիաբետը, ֆիզիկական անգործությունը և ժառանգական նախատրամադրվածությունը պաթոլոգիայի զարգացման հրահրող գործոններից են: Կլինիկան սրում է նյութափոխանակության խանգարումները, հորմոնալ անհավասարակշռությունը, անբավարար սնունդը և վտանգավոր սովորությունները:
Բուժումը համապարփակ միջոց է, որը ներառում է դեղորայք, կենսակերպի փոփոխություններ և երկրորդական կանխարգելում: Աթերոսկլերոզի բուժումը և կանխարգելումը, ժողովրդական արդյունավետ միջոցները. Մենք կքննարկենք ակնարկում:
Ստատինները աթերոսկլերոզի բուժման մեջ
Աթերոսկլերոզի թմրամիջոցների բուժումը սահմանվում է անհատապես: Բժիշկը պետք է հաշվի առնի արյան մեջ ցածր խտության լիպոպրոտեինների քանակը, HDL- ի մակարդակը, տրիգլիցերիդները, հիվանդի տարիքային խումբը, անամնեզում գտնվող քրոնիկական հիվանդությունները `շաքարախտ, հիպերտոնիկություն, սրտի կորոնար հիվանդություն և այլն:
Ամենից հաճախ խորհուրդ է տրվում դեղամիջոցներ, որոնք վերաբերում են ստատիններին: Նրանք ի վիճակի են արգելափակել ֆերմենտը, որը կարգավորում է խոլեստերինի արտադրությունը hepatocytes- ի միջոցով:
Ստատինի կանոնավոր օգտագործումը նվազեցնում է արյան մեջ խոլեստերինի քանակը, իջեցնում է լիպիդային միջուկը առկա կազմավորումների մեջ: Սա թույլ է տալիս կայունացնել արյան անոթների էնդոթելիումը, նվազեցնել արյան մակարդման ռիսկը աթերոսկլերոտիկ սալերի կոտրման պատճառով:
Խորհուրդ է տրվում ստատիններ օգտագործել հետևյալ իրավիճակներում.
- Խոլեստերինի բարձր կոնցենտրացիան արյան մեջ: Ստատինները գնում են դիետայի հետ
- Ռիսկի ենթարկված հիվանդների մոտ սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելում (ծխողները, ալկոհոլիկները, եթե շաքարախտի պատմություն է, արյան բարձր ճնշում, ժառանգական նախատրամադրվածություն),
- Աթերոսկլերոզի բարդությունները կանխելու համար `հեմոռագիկ / իշեմիկ ինսուլտ, սրտամկանի ինֆարկտ, թոքային էմբոլիա, անգինա պեկտորիս,
- Բոլոր դիաբետիկները, ովքեր ունեցել են ինսուլտ կամ սրտի կաթված, ունեն անգինա պեկտորիսի անկայուն ձև:
Անոթային աթերոսկլերոզի բուժումը ներառում է թմրամիջոցների օգտագործում ՝ սիմվաստատին, լովաստատին, պրավաստատին, ֆլվաստատին, ատորվաստատին, ռոսվաստատին: Որպես վերջին դեղամիջոց այլընտրանք, խորհուրդ է տրվում վերցնել Rosart և Krestor հաբեր ՝ դրանք սինթետիկ ծագում ունեն:
Առավել արդյունավետ դեղամիջոցները դեղերի վերջին սերունդն են, մասնավորապես ՝ Ատորվաստատինը և Ռոսուվաստատինը: Նրանք ունեն ընդգծված լիպիդների իջեցնող ազդեցություն, օգնում են ամենակարճ ժամանակահատվածում կարգավորել խոլեստերինի մակարդակը: Ստատինները ոչ միայն նվազեցնում են LDL- ի քանակը, այլև ունեն հետևյալ հատկությունները.
- Բարելավեք անոթային էնդոթելիի վիճակը:
- Նրանք ունեն հակաբորբոքային հատկություններ:
- Նվազեցնել բջիջների կպչունությունը:
- Լուծեք խոլեստերինի ավանդները:
- Նվազեցնել թրոմբոցիտների ագրեգացումը:
- Օստեոպորոզի, Ալցհայմերի հիվանդության, ուռուցքային պրոցեսների կանխարգելում:
Ստատինները հակացուցումներ ունեն. Ցիռոզ, հղիություն, լյարդի ֆերմենտների գործունեության 3 անգամ ավելացում: Եվ նաև ՝ թմրամիջոցների անբուժելի հիվանդություն, լակտացիա, օրգանական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի կազմին:
Երբեմն ստատինները հրահրում են օրգանիզմում վիտամին K- ի արտադրության խախտում, ինչը հանգեցնում է աթերոսկլերոզային սալերի մեջ կալցիումի կուտակմանը:
Սա հանգեցնում է անոթների փխրունության և փխրունության, արյան հոսքի դանդաղեցման, իսկ շաքարախտով սրտի կաթվածի ռիսկը մեծանում է:
Խոլեստերինի բարձր թմրամիջոցների թերապիա
Աթերոսկլերոզի դեմ պայքարի վերջին ժամանակակից զարգացումները ներառում են Repatha դեղամիջոցը: Այս դեղը կարելի է գնել Եվրոպայում: Այս ամպուլը օգտագործվում է որպես ներարկում: Ներարկումը կատարվում է տանը շաբաթական երկու անգամ: Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դեղը չի հանգեցնում բացասական երևույթների զարգացմանը, միևնույն ժամանակ արդյունավետորեն իջեցնելով դիաբետիկի արյան մեջ խոլեստերինը:
Աթերոսկլերոզով ասպիրինը երբեմն օգտագործվում է որպես սրտի կաթվածի կանխարգելում. Այն նոսրացնում է արյունը: Լիովին պարզ չէ `Ասպիրին նշանակել հիվանդների մոտ սրտի կաթվածի ցածր ռիսկով, քանի որ բժշկական շրջանակներում դեռևս համաձայնություն չկա:
Նիկոտինաթթուն ընդգրկված է բուժման ռեժիմում: Նա ակտիվորեն ներգրավված է ածխաջրերի և սպիտակուցների գործընթացներում: Նպաստ ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության վրա, ունի անոթազերծող հատկություն, նվազեցնում է արյան մեջ LDL- ի քանակը: Եթե մեծ չափաբաժիններով ընդունվում է, նկատվում է տրիգլիցերիդների նվազում:
Նիկոտինաթթուն կարող է օգտագործվել աճող ոճով: Եթե քոր առաջացնող մաշկը հայտնաբերվում է դիաբետիկայում, ապա թերապիան անմիջապես ընդհատվում է: Սկսեք վերցնել 50 մգ-ով, ամեն օր դեղաչափը ճշգրտելուց հետո `1 գ-ին: Զգուշորեն սահմանված է վերարտադրողական տարիքի հիվանդներին:
Պահպանողական բուժումը ներառում է դեղեր.
- Նիկոտինաթթվի ածանցյալներ (Acipimox),
- Omega-3 վրա հիմնված արտադրանք (Omacor),
- Լեղաթթուների սեկրեցիչներ (Cholestipol),
- Fibrates (Clofibrate),
- Հակամանրէային գործակալներ (Curantyl):
Որոշ դիաբետիկներ դիմում են հոմեոպաթիայի: Աթերոսկլերոզի համար լավ հոմեոպաթիկ միջոցներն են ՝ Holvacor (դեղամիջոցը վերականգնում է ճարպային նյութափոխանակությունը մարմնում), Pulsatilla (առավել հաճախ օգտագործվում է ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի համար):
Աթերոսկլերոզի բուժման ժամանակ օգտագործվում է Lipostabil դեղամիջոցը: Բաղադրվում է հիմնական ֆոսֆոլիպիդներից:
Պլանշետները նորմալացնում են ճարպերի նյութափոխանակությունը, բարելավում են լյարդի աշխատանքը, խանգարում են աթերոսկլերոզի առաջընթացին և մարմնում բարելավում են արյան շրջանառությունը:
Վիտամիններ `բարձր խոլեստերինի համար
Հաճախ հիվանդներին խորհուրդ է տրվում վիտամինային և հանքային համալիրներ ընդունել ՝ աթերոսկլերոզի բուժման և կանխարգելման համար: Ապացույցների վրա հիմնված բժշկությունը չի հաստատում վիտամինների օգտակար ազդեցությունը աթերոսկլերոզի ընթացքի վրա: Այնուամենայնիվ, բժիշկները նշում են, որ որոշակի նյութերի անբավարարությունը սրում է կլինիկան, ինչը հանգեցնում է IHD- ի զարգացմանը: Ահա թե ինչու վիտամինները թերապիայի մի մասն են:
Դիաբետիկով աթերոսկլերոզով պետք է ընդունվի ասկորբինաթթու: Այն չի արտադրվում մարմնում: Վիտամին C- ը կարգավորում է օքսիդացնող և նվազեցման գործընթացները, բարելավում է մաշկի մազանոթների թափանցելիությունը:
Անկը խորհուրդ է տալիս ներառել հում բանջարեղեն, մրգեր, հատապտուղներ: Դուք կարող եք վիտամին C վերցնել հաբերում, եթե հակացուցումներ չկան: Ամենօրյա դեղաչափը ՝ մինչև 500 մգ:
Աթերոսկլերոզի համար անհրաժեշտ առավելագույն վիտամինները.
- Վիտամին B1: Այն մասնակցում է ածխաջրերի նյութափոխանակությանը, բարելավում է սրտանոթային, նյարդային, էնդոկրին և մարսողական համակարգերի աշխատանքը:
- Վիտամին B6- ը բարելավում է ճարպերի նյութափոխանակությունը, լյարդի ֆունկցիոնալությունը, կարգավորում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեությունը և ամրապնդում է իմունային կարգավիճակը:
- Վիտամին B12- ն ունի կենսաբանական մեծ ակտիվություն: Նպաստորեն ազդում է ածխաջրերի և լիպիդների գործընթացների վրա, նվազեցնում է LDL- ը արյան մեջ, նորմալացնում է շրջանառության համակարգը:
- Ռետինոլը արդյունավետ բնական հակաօքսիդիչ է: Շաքարային դիաբետով այն զգալի դեր է խաղում տրոֆիկ գործընթացներում:
- Tocopherol - կանխում է ռետինոլի օքսիդացումը աղեստամոքսային տրակտի տրակտում:
Վիտամին E- ն և A- ն նշանակվում են միասին: B1 և B6 վիտամինները խորհուրդ են տրվում ամեն օր `մեկ օր B1, երկրորդ օրը` B6, ցանկալի է ներարկումների տեսքով: Վիտամինային թերապիան իրականացվում է տարեկան երկու անգամ, դասընթացը `մեկ ամիս:
Արյան անոթները մաքրելու ժողովրդական միջոցներ
Ժողովրդական միջոցները համարվում են ոչ պակաս արդյունավետ աթերոսկլերոզի դեմ պայքարում: Դրանք օգնում են մաքրել աթերոսկլերոզային ավանդների անոթները, բարելավել ընդհանուր բարեկեցությունը և ունեն տոնիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն: Տանը պատրաստվում են decoctions, infusions և թուրմերը:
Շաքարային դիաբետում, թեփի արմատները օգտագործվում են արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար: Բաղադրատոմս. 250 մլ տաք ջրի մեջ ավելացնել 10 գ չոր բաղադրիչ, պնդել երկու ժամ, ֆիլտրել: Խմեք օրական երեք անգամ 50 մլ: Ապրանքը հեռացնում է տոքսինները մարմնից, բարելավում է լիպիդային նյութափոխանակությունը:
Սխտորը իջեցնում է արյան շաքարը, պայքարում է աթերոսկլերոզի դրսևորումների դեմ, մեծացնում է արյան անոթների լուսավորությունը: 250 մլ ալկոհոլի մեջ ավելացնել 20 գ մանրացված սխտոր, պնդել 21 օր, ապա լարում: Խմեք 20 կաթիլներ օրական երեք անգամ: Թուրմը ավելացվում է ջրի կամ կաթի մեջ:
Արյան անոթները խոլեստերինից մաքրելու ժողովրդական միջոցներ.
- Ուրց բուժիչ բույսը նորմալացնում է արյան ճնշումը, մակարդակում անոթային սպազմերը և տալիս է հանգստացնող ազդեցություն: 250 մլ եռացրած ջրի մեջ ավելացնել մի թեյի գդալ խոտ, բերել եռալ, սառչել: Վերցրեք 60-70 մլ օրական երկու անգամ,
- Կարտոֆիլի հյութը կօգնի նվազեցնել LDL- ը: Առավոտյան վերցրեք ուտելուց առաջ: Հյութը ստացվում է մեկ միջին կարտոֆիլից: Բուժման այս տարբերակը դրական ակնարկներ ունի,
- Արգանակ եղինջի երկչոտով: 500 մլ ջրի մեջ ավելացնել 20 գ խոտ, թողնել 4 ժամ, ֆիլտրել: Խմեք 50 մլ օրական 4 անգամ: Բուժման տևողությունը մեկ ամիս է:
Hawthorn- ը օգտագործվում է սրտի կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզի համար: Բաղադրատոմսը. 500 գ հատապտուղները մանրացրեք կաթնաշոռի մեջ, ավելացրեք 100 մլ ջուր: Խառնել ջրի բաղնիքում 10 րոպե: Զովացրեք, քամեք հեղուկը: Խմեք 2 tbsp. Օրական 4 անգամ: Դասընթացը 4 շաբաթ է:
Կալցիումի ալիքի արգելափակում դեղերի խումբ
Դեղամիջոցները հանգստացնում են մազանոթների լարված պատերը ՝ միաժամանակ պահպանելով երակների ամբողջականությունը: Արյան հոսքը վերականգնվում է, ուղեղի բջիջները ստանում են վիտամիններ, հանքանյութեր, որոնք անհրաժեշտ են նյութափոխանակության համար:Թմրամիջոցների թերապիան ապահովում է ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզի և ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի բուժում: Այն կատարում է վերականգնող ֆունկցիա ամբողջ օրգանիզմի զարկերակների և մազանոթների համար: Այն սահմանվում է բժշկի կողմից, որն օգտագործվում է խիստ հսկողության տակ, քանի որ դա կարող է հրահրել կողմնակի բարդություններ: Գործողության սկզբունքը `արգելափակում է կալցիումի հոսքը արյան միջոցով բջիջներից, վերահսկում է բջիջների ներսում շարժումը, նվազեցնում է ճնշումը հիվանդների մոտ, կանխում է սրտի կաթվածը: Կա երեք բաժին ՝ կախված նպատակից.
- Պատրաստուկներ ուղեղային զարկերակների բուժման համար (առաջին սերունդ) - «Վերապամիլ», «Դիլթիասեմ», «Նիֆեդիպին»: Անբարենպաստությունը ցածր կենսաբազմազանությունն է: Նրանք գործողության երկար ժամանակահատված ունեն, նկատվում են բացասական հետևանքներ (տախիկարդիա, ալերգիա, գլխացավեր):
- Դեղերի խումբ (երկրորդ սերունդ) - «Իսրադիպին», «Գալոպամին», «Ռիոդիպին», «Ֆելոդիպին», «Կլենտյազեմ», «Լատսիպիլ», «Սինարիզին»: Նրանք ունեն գործողության կարճ ժամանակահատված, ավելի արդյունավետ ՝ ի տարբերություն առաջինի: Հիվանդների արյան մեջ կոնցենտրացիան նկատվում է տարբեր ժամանակներում:
Նյարդաբանը դեղեր նշանակում է բուժման համար. Կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ, բայց դրանք միշտ ունենում են արդյունավետ ազդեցություն ՝ մեղմելով հիվանդի տառապանքը
- Մարդկային գործունեության համակարգման համար գլխի կենտրոնի անոթային աթերոսկլերոզի բուժման նախապատրաստական աշխատանքներ (երրորդ սերունդ) - «Լեկնարիդիպին», «Լացիդիպին», «Ամլոդիպին»: Բարձր կենսաբազմազանություն, արդյունավետություն հիվանդների համար:
Կալցիումի անտագոնիստների օգտագործման հակացուցումները.
- Սրտի անբավարարություն:
- Արյան ցածր ճնշում:
- Հղիությունը, բացառությամբ Nifedipine- ի և Verapamil- ի:
Արգելվում է դեղամիջոցներ ընդունել, որոնք արգելափակում են կալցիումի ալիքները: Խորհրդակցեք նյարդաբան, սրտաբան: Բժիշկը կարող է անհրաժեշտության դեպքում նշանակել որպես մշտական դեղամիջոց: Վերջույթների համար բուժումը մշակվում է բժշկի կողմից: Դասընթացը 1,5-ից 3,5 ամիս է:
Օրգանական միացություններ պարունակող դեղամիջոցների խումբ
Արդյունավետ դեղամիջոցներ ուղեղային անոթների բնական բաղադրիչներով աթերոսկլերոզի համար: Բժշկական արտադրանքի արտադրության մեջ շրջապատը տարածված է:
Խոլեստերինի ձևավորումը կարգավորող դեղամիջոցներով դեղամիջոցները պարբերաբար իրականացվում են
Ներկայացրեք խումբը `« Վինպոցետին »,« Կավինթոն »,« Տելեկտոլ »: Ակտիվ նյութը ՝ վինչա ալկալոիդը, հանգստացնում է ուղեղի մազանոթային պլեքսուսները, վերացնում է սպազմերը և վերականգնում օգտակար նյութերի նյութափոխանակությունը և արյան միկրոշրջանառությունը: Դա կանխում է արյան խցանումների կպչունությունը, վերականգնում է նյարդային բջիջների սնունդը: Գործիքը հակացուցումներ չունի: Հանձնարարվել է հիվանդների լայն շրջանակի համար: Այն արտադրվում է ներարկումների և պլանշետների տեսքով: Նշանակվել է բժշկի կողմից, որն օգտագործվում է նրա հսկողության ներքո: Կողմնակի ազդեցությունները `գլխապտույտ, ցան, թրոմբոֆլեբիտ, սրտխառնոց, հազվադեպ են: Օգտագործման հակացուցումները.
- հղիության ժամանակահատվածը
- բաղադրիչներին անհատական անհանդուրժողականություն,
- տախիկարդիա
- իշեմիա
- երեխաների տարիքը:
Չեն դիտվել չափից մեծ դոզայի դեպքեր, բուժման ընթացքը 10-14 օր է: Պատրաստուկները վերականգնում են բջիջների թթվածնի հագեցվածությունը, բարելավում են մազանոթային սնունդը և ընդլայնում զարկերակները: Հիվանդության համար դեղերը սահմանվում են բժշկի կողմից `կախված հիվանդի առողջական վիճակի անհատական ցուցանիշներից:
Բուժման կուրս անցնելուց հետո արյան ռևոլոգիական հատկությունները մեծանում են, թրոմբոցիտների ագրեգացումը նվազում է, իսկ աթերոսկլերոզով հիվանդների մոտ վերականգնման գործընթացը արագանում է
Նիկոտինաթթու դեղեր
Ինչ խմել աթերոսկլերոզով, բժիշկը կսահմանի: Արդյունավետ դեղեր `նիկոտինաթթվի հիման վրա: Օգտագործեք դրանք բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ դրանք կարող են զգալի վնաս հասցնել լյարդին: Ազդեցեք մեծ զարկերակների վրա: Նրանք ունեն ընդլայնող ազդեցություն, ամրացնում են մազանոթների պատերը, նվազեցնում են խոլեստերինի թիթեղները: Օգտագործվում է որպես բարդ գործակալներ:Հասանելի է դեղահատերի (Enduratin, Nicoshpam) տեսքով, ներարկում (նիկոտինաթթու):
Մազանոթների պատերի ամրապնդման նախապատրաստություններ
Ինչպե՞ս բուժել ուղեղային զարկերակները: Թմրամիջոցների թերապիան նախատեսված է համապարփակ ձևով: Անոթային պատերը ամրապնդելու, նյութափոխանակության գործընթացը բարելավելու, էլաստիկության բարձրացման համար նախատեսված են վիտամիններ, քանի որ առանց հետքի տարրերի վերականգնման գործընթացները անհնար են: Ուղեղի աշխատանքը բարելավելու համար խորհուրդ է տրվում վերցնել հանքանյութեր և վիտամիններ: Նրանք ձեռք են բերվում դեղատնից, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից կամ առանց նրա: Հնարավոր է ինքնաբուժություն: Հիվանդը պետք է պահպանի հրահանգների մեջ արտադրողի կողմից նշված չափաբաժինները: Խմբի հիմնական տարրերը.
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզը հաջողությամբ բուժվում է վիտամինով, որը կարգավորում է նյութափոխանակությունը:
- Վիտամին P- ը մազանոթային ֆունկցիայի բուժման, ամրապնդման և կանխարգելման կարևոր բաղադրիչներից մեկն է: Այն ունի ընդհանուր ամրապնդող ազդեցություն, վիտամին C- ն ուժեղացնում է վիտամին P.- ի ազդեցությունը Ասկորուտինի մեծ կոնցենտրացիայի մեջ:
- Հետքի տարրեր (կալիում, սելեն, սիլիցիում):
- Բիոֆլավոնոիդներ:
Աթերոսկլերոզը բուժվում է դեղամիջոցներով, որոնք ուղղված են խոլեստերինի թիթեղները լուծելուն: Նրանց գործողությունը ակտիվորեն նվազեցնում է խցանումների աճը: Բժիշկը հաշվարկում է թույլատրելի դոզան `կախված հիվանդի արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակից: Թմրամիջոցը վերցնելը նախատեսված է օրական մեկ անգամ: Դասընթացը 2-3 ամիս է: Դեղամիջոցները ներառում են ՝ լիպրիմար, Զոկոր, Մերտինիլ: Պետք է դեղեր ընդունվեն հիվանդության լուրջ ձևերի համար: Կողմնակի ազդեցությունները նշանակալի են: Բուժման համար բնական ստատիններն արդյունավետ են:
Համակցված դեղեր
Կան բարդ դեղեր, որոնք պարունակում են երկու տարբեր բաղադրիչ `լիպիդները իջեցնելու կամ մեկ լիպիդների իջեցման համար, իսկ երկրորդը` իջեցնող ճնշումը: Աթերոսկլերոզի բուժման մեջ օգտագործված համակցված դեղամիջոցները ունեն նույն ազդեցությունը, ինչ բնորոշ են բնօրինակ ակտիվ նյութերին:
Այսօր գոյություն ունեն հետևյալ բարդ դեղամիջոցները.
- Ինեգի: Բժշկությունը պարունակում է ստատին սիմվաստատին ՝ խոլեստերինի կլանման էզետիմիբի խանգարող,
- Ասիատոր, Պետերսի: Ատորվաստատինի վրա հիմնված երկու դեղամիջոց ՝ էզետիմիբ: Այն տարբերվում է նախորդ դեղամիջոցից ավելի արտահայտիչ ազդեցությամբ,
- Amlostat, Biperin, Duplexor, Caduet: Աթերոսկլերոզային հաբերի համար նշված ապրանքային անվանումները հանդիսանում են ատորվաստատինի և ամլոդիպինի հիպոթենսիվ բաղադրիչի համադրություն: Ակտիվորեն օգտագործվում է արյան բարձր ճնշման և բարձր խոլեստերինի հիվանդների բուժման համար:
Հակացուցումները, թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները նույնն են, ինչ մեկնարկային բաղադրիչներից:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Աթերոսկլերոզի կանխարգելումը առաջնային է և երկրորդական: Առաջնային կանխարգելումը առաջարկվում է այն հիվանդների համար, ովքեր ռիսկի են ենթարկվում `դիաբետիկներ, հիպերտոնիա: Երկրորդային պրոֆիլակտիկան նշվում է այն դեպքերում, երբ աթերոսկլերոզի ախտորոշումն արդեն առկա է: Դա կանխում է բարդությունների զարգացումը:
Ավելորդ քաշը հրահրող գործոն է: Հետևաբար անհրաժեշտ է նորմալացնել մարմնի քաշը: Սուր քաշի կտրուկ կորուստը նույնպես շատ սթրեսային է, հետևաբար, նրանք գործում են աստիճանաբար `դրանք իջեցնում են սննդի կալորիականությունը, կյանքի են կոչում ֆիզիկական ակտիվությունը:
Կալորիականության ընդունումը ընտրվում է `կախված դիաբետիկ տարիքային խմբից, սեռից, գործունեությունից: Կալորիականության միջին օրական պարունակությունը տատանվում է 2200-ից 2800 կալորիայի: Անհրաժեշտ չէ զգալիորեն սահմանափակել սննդի քանակը, քանի որ դա հանգեցնում է մարմնի ոչնչացմանը:
Զորավարժությունների ամենաարդյունավետ ձևը աէրոբային մարզումն է: Նրանք հարմար են ցանկացած տարիքի շաքարախտի համար: Սպորտ խաղալիս պետք է հետևել կանոններին.
- Զորավարժություններ կատարել առնվազն շաբաթը երեք անգամ:
- Բեռներն աստիճանաբար ավելանում են:
- Մարզման օպտիմալ ժամանակը առավոտ է:
- Դասի նվազագույն ժամանակը 30 րոպե է, առավելագույնը ՝ մեկ ժամ:
- Զորավարժությունների ընթացքում հավասար շնչեք:
- Մարզումից առաջ կատարվում է 5 րոպեանոց տաքացում:
- Առնվազն մեկուկես ժամ սպորտի և սննդի միջև դադար:
- Վազքի, քայլելու և այլն, անհրաժեշտ է ձեռք բերել հատուկ կոշիկներ:
Աերոբիկ վարժության տեսակները `լող, դանդաղ վազք, հեծանվավազք, սպորտային պար, հոլովակ:
Հավասարակշռված դիետան հաջող բուժման հիմք է: Անհրաժեշտ է պահպանել ճարպերի, սպիտակուցների և ածխաջրերի հավասարակշռությունը, վերահսկել սպառված խոլեստերինի քանակը:
Անկը պարունակում է շատ սնունդ, որոնք հարուստ են մանրաթելերով: Դադարեցրեք ծխելը: Ծխախոտի ծխի ինհալացումը վատթարանում է արյան անոթների վիճակը, արագացնում է աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորումը:
Նաև արյան ճնշումը բարձրանում է ծխախոտից:
Երկրորդային պրոֆիլակտիկան կենտրոնացած է խոլեստերինի իջեցման արգելման և հիվանդության կլինիկայի կրճատման վրա: Այն ներառում է բոլոր հիմնական միջոցառումները և որոշ լրացուցիչ առաջարկություններ:
Դիաբետիկները պետք է վերահսկեն շաքարավազը, արյան ճնշումը, ընդունեն դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդման ռիսկը, խմում հաբերը `շաքարավազը նվազեցնելու համար, և դեղամիջոցներ օգտագործեն, որոնք նորմալացնում են խոլեստերինի մակարդակը:
Աթերոսկլերոզի բուժումը նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք սեռը առաջարկությունների համար: Որոնում: Չի գտնվել. Showուցադրել. Որոնում: Չի գտնվել. Showուցադրել. Փնտրում
Ինչպես բուժել
Ինչպե՞ս ընտրել անոթային աթերոսկլերոզի լավագույն միջոցը: Այս հարցի պատասխանը չկա, ինչը միանգամայն տրամաբանական է:
Ի վերջո, հիվանդություններն ինքնին գոյություն չունեն, որպեսզի միանգամից որոշեն աթերոսկլերոզի արդյունավետ միջոցը և օգտագործել այն բոլոր դեպքերում:
Նրանք հիվանդանում են անհատական պայմաններում, բարդանում են անհատական ձևով և անցնում են տարբեր ախտանիշների:
Յուրաքանչյուր մարդու մարմինը պատասխանում է դեղերին `աթերոսկլերոզի բուժման համար յուրովի:
Հետևաբար, աթերոսկլերոզ ունեցող հիվանդներից մեկը, բժիշկը խորհուրդ է տալիս, թե որ հաբեր խմել, մեկ այլ խորհուրդ է տալիս անոթային աթերոսկլերոզի համար նախատեսված դեղամիջոց ներարկումների տեսքով, իսկ աթերոսկլերոզով հիվանդ ունեցող երրորդ հիվանդը բուժում է ստանում այն դեղերով, որոնք տրվում են որպես կաթիլ:
Չորրորդ հիվանդը, փորձելով անօգուտ աթերոսկլերոզի դեղամիջոցներ ձեռնարկել, բուժումը տեղի կունենա անոթային վիրաբուժության բաժանմունքում:
Ի՞նչ դեղեր եք ընդունելու աթերոսկլերոզով, ներկա բժիշկը ձեզ կասի:
Եթե խնդիրը կապված է երակների հետ, ապա ֆլեբոլոգը ամբողջությամբ զննումից հետո կնշանակի հակաթերոսկլերոզի նախապատրաստական աշխատանքներ, եթե խնդիրը անոթների մեջ է, ապա անհրաժեշտ է դիմել անգիոլոգին `հակամաթերոսկլերոզի դեմ դեղեր նշանակելու համար:
Բժիշկը որոշում է անհատական դեղաչափերի ռեժիմը `թռչող աթերոսկլերոզի և նրա այլ տեսակների բուժման համար:
Իհարկե, բոլոր դեղամիջոցների օգտագործման ցուցումները պարունակում են մանրամասն հրահանգներ, բայց հաճախող բժիշկը կենտրոնանում է ոչ միայն այդ առաջարկությունների վրա, այլև որոշակի հիվանդի բարեկեցության և վիճակի վրա:
Հիվանդի համար կարևոր է ոչ միայն պահպանել դեղերը ընդունելու պայմանները, այլև վերահսկել նրանց բարեկեցության փոփոխությունները: Եթե տեսանելի բարելավումներ կան, ապա բժիշկը, իմանալով դրանց մասին, կարող է նվազեցնել դեղերի դեղաչափը, ինչը կնպաստի լյարդի և երիկամների աշխատանքը:
Եթե բարելավում չի նկատվում, ապա բժիշկը կփոխի սխեման `դրանից որոշ դեղեր հեռացնելով և մյուսներին ներկայացնելով: Եթե հիվանդը նկատում է վատթարացում, ապա սա առիթ է նրա ավելի ամբողջական զննում անցկացնելու համար, որպեսզի պարզաբանվի ախտորոշումը և ամբողջովին փոխի բուժման ռեժիմը:
Հիվանդի համար կարևոր է հիշել, որ միայն ինտեգրված մոտեցումը կօգնի նրան հաղթահարել աթերոսկլերոզը, այսինքն ՝ թմրամիջոցների մեկ դոզան, նույնիսկ եթե բոլոր կանոններով, բավարար չի լինի:
Անհրաժեշտ է հիվանդությունը առողջության պատճառ դարձած ապրելակերպը փոխել, ինչը կբերի առողջացման. Ճիշտ է ուտել, մի overeating, կատարել ֆիզիկական թերապիա, խուսափել սթրեսային իրավիճակներից և կարգաբերել աշխատանքի ռեժիմը:
Հոգեկան գործունեության վրա ազդող դեղեր
Հիվանդության հետևանքով առաջացած անկարգությունների արդյունքում կամ մտավոր զարգացման գործառույթները բարձրացնելու համար օգտագործվում են դեղորայքի հետևյալ խմբերը.
- Nootropics («Nootropil», «Piracetam») - բուժում է աթերոսկլերոզի հաբերը, որոնք օգնում են բարձրացնել համակենտրոնացումը, վերականգնել մտավոր գործունեությունը, վերացնելով արգելակման գործընթացները:
Piracetam- ը օգտագործվում է աթերոսկլերոզի հաջող բուժման համար:
- Անոթային (Detralex) - բարելավում է արյան շրջանառությունը:
- Նեյրոպեպտիդներ («Սեմաքս») - հոգեկան սթրեսի ավելացումով, խտանյութով, բարելավում են հիշողությունը:
Այս խմբի դեղերը թույլ են տալիս վերականգնել մտածողության, ռեակցիայի, կենտրոնացման գործընթացները:
Վերջույթների հիվանդության բուժում
Սխալ կենսակերպի ազդեցության ներքո զարգանում են ստորին ծայրահեղությունների վատ սովորությունները, աթերոսկլերոզի օլիտերները: Բարձրացված խոլեստերինը հանգեցնում է թիթեղների նստեցմանը, որոնք, ի վերջո, դառնում են արյան խցանում:
Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի բուժումը բժշկական ուղղված է արյան նոսրացմանը, արյան շրջանառության վերականգնմանը և մազանոթների լուսավորության բարձրացմանը: Հիվանդությունը դեղորայքով ամբողջությամբ բուժելու համար հնարավոր չէ: Անհրաժեշտ է պահպանել պետություն, բարձրացնել արյան անոթների առաձգականությունը, արյան խոլեստերինի իջեցումը: Սահմանվում է դեղերի մի բարդույթ, որը թեթևացնում է սպազմերը, որոնք վերականգնում են մազանոթների հիմնական գործառույթը: Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի բուժումը բժշկականորեն ուղեկցվում է ֆիզիոթերապիայի, թոքաբորբոքման միջոցով: Առաջարկվում է թերապևտիկ վարժություն:
Ինչպես ցույց է տվել բժշկական պրակտիկան, մազանոթների, երակների և զարկերակների հետ աղտոտումը խոլեստերինի թիթեղներով աղտոտումը մահվան հիմնական պատճառներից մեկն է: Հնարավոր է բուժել հիվանդությունը բժշկականորեն, բայց սա երկար գործընթաց է: Երբեմն թմրամիջոցների օգտագործումը նախատեսված է մինչև կյանքի վերջ: 2016-ին մշակվեց աթերոսկլերոզի բուժման նոր մեթոդ `աթերեկտոմիա: Սալը քանդող սայրը զարկերակի մեջ մտցվում է կաթետերի միջոցով: Մնացորդները արտանետվում են արյան մեջ: Գործողությունը վտանգավոր է զարկերակների պատերի վնասման ռիսկի պատճառով: Այն ստեղծվել է որպես հիվանդության բուժման արդյունավետ մեթոդ:
Սկզբնապես տեղադրվել է 2017-03-06 10:34:40:
OMEGA 3 ճարպաթթուներ
Աթերոսկլերոզի բուժման համար բոլոր դեղերից ամենաշատը խնայում են omega-3 ճարպաթթուները: Շատ օմեգա -3 ճարպաթթուներ պարունակում են ձկան յուղ, չնայած դուք կարող եք որոնել ավելի մասնագիտացված հավելումներ:
Դեղամիջոցները սահմանվում են խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների, LDL- ի փոքր աճով: Դրանք կարող են օգտագործվել որպես ֆիբրատների այլընտրանք կամ որպես ստատինների հավելում:
Խոլեստերին կլանող խանգարողներ (էզետիմիբ)
Այս խմբի հիմնական ներկայացուցիչը ezetimibe- ն է: Այն խանգարում է հատուկ կրիչի սպիտակուցի գործունեությանը, առանց որի սննդային խոլեստերինը չի կարող ներծծվել: 18% -ով նվազեցնում է ստերոլի պարունակությունը LDL- ում:
Ezetimibe- ը կարող է լինել բարդ թերապիայի մաս `ստատիններով կամ օգտագործվել որպես առանձին դեղամիջոց նրանց անհատական անհանդուրժողականության համար: Դեղը նախատեսված է նաև հազվագյուտ գենետիկ հիվանդությամբ հիվանդների `sitosterolemia- ի դեպքում, որոնցում բույսերի ստերոլները ներծծվում են աներևակայելիորեն ակտիվորեն:
Բուսական պատրաստուկներ
Աթերոսկլերոզի բուժման մեջ թմրանյութերը կարող են բուսական ծագում ունենալ: Նման դեղամիջոցները ունեն շատ մեղմ ազդեցություն, հազվադեպ են ուղեկցվում անբարենպաստ ռեակցիաներով: Այնուամենայնիվ, բուսական պատրաստուկներով աթերոսկլերոզի բուժումը հազվադեպ է բերում շոշափելի արդյունքների: Հետեւաբար, խորհուրդ է տրվում դրանք վերցնել հիվանդության սկզբնական փուլերում:
Լիպիդները իջեցնող բուսական դեղամիջոցները ներառում են.
- Վերածննդի սխտոր մարգարիտ: Սրանք սխտորի քաղվածքների հիման վրա պատրաստված փափուկ ժելատինային պարկուճներ են: Նվազեցրեք LDL- ի քանակը, բարձրացրեք HDL- ը, ունեն խոլերետիկ, իմունոստիմուլյացնող ազդեցություն: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը բույսերի վրա հիմնված հակաբիոտիկային ալիցինն է:
- Դդմի սերմերի յուղ:Նվազեցնում է խոլեստերինը, կանխում թրոմբոզը, նպաստում է լեղապարկի արտազատմանը, փոխում է դրա կազմը, իջեցնում արյան ճնշումը:
- Ռավիսոլ: Սպիտակ սիմետրի, ձիարշի, ճապոնական սոֆորայի, եղջերու մրգերի, երեքնուկի ծաղիկների, շագանակի մրգերի, պերուռլինկի խոտերից պատրաստված թուրմ: Նվազեցնում է խոլեստերինը, տրիգլիցերիդները, LDL- ը, բարելավում է արյան շրջանառությունը սրտում, ուղեղում, կանխում է արյան մակարդումը:
Հակահիպերտոնիկ դեղեր
Արյան բարձր ճնշումը համարվում է անոթային պատի վրա ազդող հիմնական վնասակար գործոններից մեկը: Եվ քանի որ աթերոսկլերոզի զարգացման համար անհրաժեշտ է զարկերակային թերություն, շատ կարևոր է հեռացնել այս գործոնը:
Կան հակահիպերտոնիկ դեղերի 8 հիմնական դասեր.
- diuretics (spironolactone, furosemide, indapamide, chlortalidone),
- բետա-արգելափողներ (propranolol, sotanol, bisoprolol),
- adrenergic ընկալիչների ագոնիստներ (կլոնիդին, մեթիլդոպա, մաքսոնիդին),
- կալցիումի ալիքների արգելափակումներ (նիֆեդիպին, ամպլոդիպին, նիմոդիպին, դիլետազեմ, verapamil),
- ACE ինհիբիտորները (կապոպրիլ, էնալապրիլ, ռամիպրիլ, պերինդոպրիլ, ֆոսինոպրիլ),
- Անգիոտենսին -2 ընկալիչի անտագոնիստներ (լոսարտան, վալսարթան, մանդեսարտան),
- վազոդիլատորներ (նիտրոգլիցին, հիդրալազին, մինոքսիդիլ),
- ուղիղ ռենինի ինհիբիտատորներ (ալիսկիրեն):
Antithrombotic դեղեր
Աթերոսկլերոզով թրոմբոզի ռիսկը մեծանում է: Նեղացած տարածքում արյան հոսքը դանդաղում է, ինչը պայմաններ է ստեղծում արյան խցանումների առաջացման համար: Այս խմբի բոլոր դեղերը բաժանված են 3 դասի.
- հակագեգրանտ - կանխել թրոմբոցիտների կպչումը,
- anticoagulants - կանխում եմ արյան մակարդումը,
- թրոմբոլիտիկ - լուծարել ձևավորված արյան խցանումները:
Ամենից հաճախ, աթերոսկլերոզով, օգտագործվում են anticoagulants warfarin, ինչպես նաև ացետիլսալիցիլաթթու (ասպիրին): Warfarin- ը հնարավորություն է ունենում շփվել լիպիդների իջեցման բազմաթիվ դեղերի հետ: Հետևաբար դրա օգտագործումը պահանջում է վերահսկել արյան մակարդելիությունը:
Ատերոսկլերոզի որոշակի տեսակների բուժման նախապատրաստություններ
Ուղեղի աթերոսկլերոզի բուժման համար դեղերի ցանկում անհրաժեշտ է ավելացնել դեղեր, որոնք բարելավում են նյարդային հյուսվածքների սնունդը: Թմրամիջոցների 3 խումբ կա, որոնք բարենպաստ ազդեցություն ունեն ուղեղի նյութափոխանակության վրա.
- Nootropics (կորտեքսին, պիրացետամ, nootropil, thiocetam),
- cerebroprotectors (neuroxon, sermion, fesam, cinnarizine)
- միկրոշրջանառության նորմալիզատորներ (խավինթոն, ցերեբոլիզին, տետրալ):
Ծայրահեղությունների աթերոսկլերոզի բուժումը ներառում է դեղեր, որոնք.
- հեռացնել ցավը (ibuprofen)
- անոթային սպազմը վերացնելով - antispasmodics- ը նախատեսված է այդ նպատակով (vazaprostan, nikoshpan, համապատասխանություն, pentoxifylline, cinnarizine),
- բարելավել հյուսվածքների նյութափոխանակությունը (B վիտամիններ, solcoseryl, prodectin, parmidin, dalargin, angin):
Formանկացած ձևի աթերոսկլերոզի հաջող բուժման համար անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել միաժամանակյա հիվանդությունների (լյարդի հիվանդություն, շաքարային դիաբետ, վահանաձև գեղձի հիվանդություն):
Գրականություն
- Մ.Ա. TUCHINSKAYA, O.I. ՇՈՒՇԼԻՊԻՆ: Հարցերի և պատասխանների աթերոսկլերոզի կանխարգելում և թերապիա, 2007 թ
- A.K. Myshkina. Ներքին բժշկություն. Դասախոսությունների նոտաներ, 2011
- Ա Կուդրյավցև: Աթերոսկլերոզի թերապիա, 2017
Նախագծի հեղինակների պատրաստած նյութը
ըստ կայքի խմբագրական քաղաքականության: