Diabeton MV

Diabeton MV (Diabeton MR). Բժիշկների 2 ակնարկ, հիվանդների 3 ակնարկ, օգտագործման հրահանգներ, անալոգներ, ինֆոգրաֆիկա, արձակման 1 ձև:

Բժիշկները վերանայում են շաքարախտի քաղցկեղի մասին

Շաքարային դիաբետի փոխհատուցմամբ, դեղը հիանալի կերպով փոխհատուցում է գլիկեմիան: Փոփոխված թողարկումը թույլ է տալիս կանխել հիպոգլիկեմիան, հետևաբար դեղը հարմար է տարեց հիվանդների, ինչպես նաև սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների համար:

Հազվադեպ, բայց կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա:

Իմ պրակտիկայում ես օգտագործում եմ դեղամիջոցը շատ լայնորեն: Գինը ողջամիտ է, արդյունավետությունը ՝ գերազանց:

«Diabeton MV» դեղամիջոցը օգտագործվում է 30 կամ 60 մգ տարբեր դեղաչափերով: Սրանք փոփոխված թողարկման հաբեր են: Դեղը ունի շատ արդյունավետ և նույնիսկ գործողությունների պրոֆիլ: Կողմնակի բարդություններ չկան, դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է բավականին արագ ժամանակից հետո: Լավ ձևավորված է շաքարախտի բուժման համար:

Հիվանդների ակնարկներ շաքարային դիաբետի MV- ի համար

Ամուսինս բարձր շաքար ունի: Մի քանի տարի նրանք փնտրում էին դեղամիջոց, որը կիջեցնի նրա շաքարը և, ամենակարևորը, նորմալ պահպանի նրա մակարդակը: Հաճախորդի բժշկի հետ հաջորդ խորհրդակցության ընթացքում մեզ խորհուրդ են տվել «Diabeton MV» դեղամիջոցը: Դեղը ընդունելու մեկ ամսվա ընթացքում շաքարավազը վերադարձավ նորմալ: Այժմ ամուսինս ունի 8,2 մմ: Սա, իհարկե, մի փոքր բարձրացված մակարդակ է: Բայց դա ավելի լավ է, քան նախկինում եղած 13-15 մմ:

«Դիաբետոն» դեղաչափով սահմանված դեղաչափը օրական 60 մգ, ոչ այնքան լավ իջեցված: Առավոտյան 10-13 շաքար կար: Այնուհետև բժիշկը դեղաչափը բարձրացրեց մինչև 90 մգ (1,5 ներդիր): Հիմա առավոտյան, երբ շաքարավազ եմ չափում, նույնիսկ 6-ն էր: Պետք է ասեմ, որ շատ ավելին կախված է նրանից, թե խստորեն հետևում եմ սննդակարգին: Նույն նույն 6-ն էր, երբ ուտելու խանգարումներ չկային: Իհարկե, գումարած մի փոքր ֆիզիկական գործունեություն:

Ես դա վերցնում եմ արդեն մեկ տարի, լավ էֆեկտ, էֆեկտը նկատելի է և արագ: Կողմնակի ազդեցությունները չեն առաջանում: Հիանալի դեղամիջոց:

Դեղաբանություն

Բերանի հիպոգլիկեմիկ միջոց, երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ: Խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով ինսուլինի սեկրեցումը: Բարձրացնում է ծայրամասային հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Ըստ երևույթին, այն խթանում է ներբջջային ֆերմենտների գործունեությունը (մասնավորապես ՝ մկանային գլիկոգեն սինթետազ): Նվազեցնում է ժամանակի ընդմիջումը ուտելու պահից մինչև ինսուլինի սեկրեցիայի սկիզբը: Վերականգնում է ինսուլինի սեկրեցիայի վաղ գագաթնակետը, նվազեցնում է հիպերգլիկեմիայի հետծննդաբերական գագաթնակետը:

Գլիկլազդը նվազեցնում է թրոմբոցիտների կպչունությունը և ագրեգացումը, դանդաղեցնում է պարիետալ թրոմբի զարգացումը և մեծացնում անոթային ֆիբրինոլիտիկ գործունեությունը: Նորմալացնում է անոթային թափանցելիությունը: Այն ունի հակաթերոգեն հատկություններ. Այն իջեցնում է արյան մեջ ընդհանուր խոլեստերինի (Ch) և LDL-C կոնցենտրացիան, մեծացնում HDL-C կոնցենտրացիան, ինչպես նաև նվազեցնում է ազատ ռադիկալների քանակը: Կանխում է միկրոտրրոբոզների և աթերոսկլերոզի զարգացումը: Բարելավում է միկրոշրջանառությունը: Նվազեցնում է ադրենալինի նկատմամբ անոթային զգայունությունը:

Գլիկլազիդի երկարատև օգտագործմամբ շաքարախտային նեպրոպաթիայի հետ կապված, նկատվում է պրոտեինուրիայի զգալի նվազում:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո այն արագորեն ներծծվում է մարսողական տրակտից: Գ_{առավելագույնը} արյան մեջ հասնում է մոտավորապես 4 ժամ 80 մգ մեկ դոզան ընդունելուց հետո:

Պլազմային սպիտակուցի կապը կազմում է 94.2%: Վ_դ - մոտ 25 լ (մարմնի քաշի 0,35 լ / կգ):

Այն մետաբոլիզացվում է լյարդի մեջ `8 մետաբոլիտների ձևավորմամբ: Հիմնական մետաբոլիտը չունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, բայց ազդեցություն է ունենում միկրոշրջանառության վրա:

Տ_1/2 - 12 ժամ: Այն արտազատվում է հիմնականում երիկամների միջոցով նյութափոխանակության տեսքով, 1% -ից պակաս արտազատվում է մեզի մեջ անփոփոխ:

Թողարկման ձևը

Փոփոխված թողարկված պլանշետները երկու կողմերից սպիտակ, երկարավուն, փորագրված են. Մի մասում `ընկերության պատկերանշանը, մյուս կողմից` «DIA30»:

Excipients: կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատի dihydrate, maltodextrin, hypromellose, մագնեզիումի ստեարատ, անջրանցիկ կոլոիդային սիլիցի երկօքսիդ:

30 հատ - բշտիկներ (1) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
30 հատ - բշտիկներ (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:

Փոխազդեցություն

Գլիկլազիդի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղացվում է պիրազոլոնի ածանցյալների, սալիցիլատների, ֆենիլբուտազոնի, հակաբակտերիալ սուլֆոնամիդային դեղերի, թեոֆիլինի, կոֆեինի, MAO ինհիբիտորների հետ միաժամանակյա օգտագործման միջոցով:

Ոչ ընտրովի բետա-արգելափակումների միաժամանակյա օգտագործումը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի զարգացման հավանականությունը, ինչպես նաև կարող է դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի համար բնորոշ տախիկարդիա և ձեռքի ցնցում, մինչդեռ քրտինքը կարող է աճել:

Գլիկլազիդի և ակարբոզայի միաժամանակ օգտագործմամբ դիտվում է հավելանյութի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:

Cimetidine- ը մեծացնում է գլիկլազիդի կոնցենտրացիան պլազմայում, ինչը կարող է առաջացնել ծանր հիպոգլիկեմիա (CNS- ի դեպրեսիա, թույլ գիտակցություն):

GCS- ի հետ միաժամանակյա օգտագործման միջոցով (ներառյալ արտաքին օգտագործման համար դեղաչափերի ձևերը), diuretics, barbiturates, estrogens, progestins, համադրությամբ էստրոգեն-պրեստեստոգեն դեղեր, դիֆենին, ռիֆամպիչին, նվազեցնում է գլիկլազիդի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

Կողմնակի էֆեկտներ

Մարսողական համակարգից. Հազվադեպ `անորեքսիա, սրտխառնոց, փսխում, լուծ, էպիգաստրիկ ցավ:

Հեմոպոետիկ համակարգից. Որոշ դեպքերում `թրոմբոցիտոպենիա, ագրանուլոցիտոզ կամ լեյկոպենիա, սակավարյունություն (սովորաբար շրջելի):

Էնդոկրին համակարգից `չափից մեծ դոզայով` հիպոգլիկեմիա:

Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի ցան, քոր առաջացում:

2-րդ տիպի շաքարախտը դիետիկ թերապիայի անբավարար արդյունավետությամբ, ֆիզիկական ակտիվությամբ և քաշի կորստով:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բարդությունների կանխարգելում. Միկրոկատար անոթների (նեպրոպաթիա, ռետինոպաթիա) և մակրովասկուլյար բարդությունների (սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտի) ռիսկի նվազեցում:

Հատուկ ցուցումներ

Gliclazide- ը օգտագործվում է ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետը բուժելու համար `ցածր կալորիականությամբ, ցածր ածխաջրային դիետայի հետ միասին:

Բուժման ընթացքում դուք պետք է պարբերաբար վերահսկեք արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո, գլյուկոզի մակարդակի ամենօրյա տատանումները:

Վիրաբուժական միջամտությունների կամ շաքարային դիաբետի փոխհատուցման դեպքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել ինսուլինի պատրաստուկների օգտագործման հնարավորությունը:

Հիպոգլիկեմիայի զարգացումով, եթե հիվանդը գիտակցված է, ներսում նշանակվում է գլյուկոզա (կամ շաքարի լուծույթ): Գիտակցության կորստի դեպքում կատարվում է ներերակային գլյուկոզի կամ գլյուկագոնի սկան, ներգանգային կամ ներերակային: Գիտակցությունը վերականգնելուց հետո անհրաժեշտ է հիվանդին տալ ածխաջրերով հարուստ սնունդ ՝ հիպոգլիկեմիայի վերակենդանացումից խուսափելու համար:

Վերապամիլով գլիկլազիդի միաժամանակյա օգտագործմամբ անհրաժեշտ է արյան գլյուկոզի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ, որի դեպքում `ակարբոզով, անհրաժեշտ է զգույշ մոնիտորինգ և հիպոգլիկեմիկ գործակալների դեղաչափերի ռեժիմի ճշգրտում:

Gliclazide- ի և cimetidine- ի միաժամանակյա օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում: