Adrenaline` շաքարախտի համար. Արդյո՞ք արյան մեջ ավելանում է գլյուկոզան:
Դիաբետով սուրճի օգտագործումը շատ հարցեր է առաջացնում, մանավանդ, որ բժիշկները միասնական կարծիք չունեն այս հարցում: Այսպիսով, դեռևս ամբողջովին պարզ չէ, թե որքանով է այս ըմպելիքը ազդում արյան շաքարի մակարդակի վրա, ինչպես նաև ՝ արդյոք շաքարախտով տառապող մարդիկ կարող են օգտագործել այն:
Որոշ բժիշկներ պնդում են, որ շաքարախտով սուրճը կտրականապես հակացուցված է: Նրանք նշում են, որ աշխուժ ըմպելիքը արյան շաքարի բարձրացում է առաջացնում մոտ 8% -ով: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ սուրճը կանխում է արյան մեջ գլյուկոզի ներթափանցումը օրգաններ և հյուսվածքներ, ինչի պատճառով դրա մակարդակը բարձրանում է, և ավելանում է նաև ադրենալինի արտադրությունը:
Այնուամենայնիվ, այլ մասնագետների կարծիքով, սուրճը ոչ միայն վնասակար չէ, այլև օգտակար է շաքարախտի համար: Համարվում է, որ այս ըմպելիքը վերականգնում է ինսուլինի զգայունությունը, որն օգնում է ավելի լավ վերահսկել արյան շաքարը: Սուրճի ազդեցությունը համեմատվում է գինու կամ դարչինի ազդեցության հետ: Հետաքրքիր է, որ կոֆեինի պատճառով ինսուլինի զգայունությունը չի վերականգնվում: Այսպիսով, կանաչ թեյը, որը պարունակում է նաև մեծ քանակությամբ կոֆեին, չունի այդպիսի ազդեցություն:
Դիաբետով տառապողների համար սուրճի լավագույն առաջարկությունը խորհուրդ է տալիս անհատապես գնահատել ձեր արձագանքը այս խմիչքին: Կարևոր է հասկանալ, որ շաքարախտը հաճախ ուղեկցվում է քրոնիկ հիվանդությունների մի ամբողջ շարք, և միաժամանակյա հիվանդություններից որևէ մեկը կարող է սուրճ խմելը անհնար դարձնել:
Արյան գլյուկոզի մակարդակը և դրա բարձրացման կամ նվազման պատճառները
Միջին հաշվով, առողջ մեծահասակների մոտ արյան գլյուկոզի ծոմապահությունը տատանվում է 3,3–5,5 մմոլ / Լ-ի սահմաններում: Ուտելուց հետո գլյուկոզի մակարդակը կտրուկ բարձրանում է որոշ ժամանակ, այնուհետև վերականգնվում է:
Գլիցեմիայի ինդեքսի նման բան կա, սա արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացման ունակությունն է ածխաջրեր պարունակող մթերքների հետ: Եթե դրա արժեքները մեծանում են, ապա դա ցույց է տալիս, որ գլյուկոզան, որն իր ներծծման համար պահանջում է ինսուլին, կուտակում է ավելի արագ և ավելին: Եթե այդ արժեքները իջեցվեն սննդի կամ ճաշատեսակների մեջ, ապա գլյուկոզան ավելի դանդաղ և հավասարաչափ մտնում է արյան մեջ, և դա պահանջում է փոքր քանակությամբ ինսուլին:
Տարբեր գլիկեմիկ ինդեքսով ապրանքատեսակների ցուցակ (GI).
- 15-ից ցածր (բոլոր տեսակի կաղամբ, ցուկկինի, սպանախ, թթվասեր, բողկ, բողկ, շաղգամ, վարունգ, ծնեբեկ, արտահոսք, կարագ, քաղցր պղպեղ, սնկով, սմբուկ, դդմիկ),
- 15–29 (սալորաչիր, հապալաս, կեռաս, սալոր, ցիտրուսային մրգեր, lingonberry, կեռաս, լոռամիրգ, լոլիկ, դդմի սերմեր, ընկույզ, մուգ շոկոլադ, կեֆիր, ֆրուկտոզա),
- 30–39 (սև, սպիտակ, կարմիր հաղարջ, տանձ, թարմ և չորացրած խնձոր, դեղձ, ազնվամորի, չորացրած ծիրան, ոլոռ, լոբի, ծիրան, կաթ, կաթնային շոկոլադ, ցածր յուղայնությամբ մրգահյութ, ոսպ),
- 70–79 (չամիչ, ճակնդեղ, արքայախնձոր, ձմերուկ, բրինձ, խաշած կարտոֆիլ, պաղպաղակ, շաքար, գրանիոլա, շոռակարկանդակ),
- 80–89 (կեքս, կոնֆետներ, գազար, կարամել),
- 90–99 (սպիտակ հաց, թխած և տապակած կարտոֆիլ):
Հորմոնների երկու խումբ ազդում են արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վրա: Արյան գլյուկոզան իջեցնող հորմոնը ինսուլինն է, արյան գլյուկոզան ավելացնող հորմոնները `գլյուկագոն, աճի հորմոն և գլյուկոկորտիկոիդներ, և վերերիկամային հորմոններ: Adrenaline- ը ՝ սթրեսի հորմոններից մեկը, արգելակում է ինսուլինի արտազատումը արյան մեջ: Շաքարախտի ախտանիշներից մեկը արյան գլյուկոզի երկարատև աճն է (հիպերգլիկեմիա):
Հիպերգլիկեմիայի պատճառները կարող են լինել.
- տարատեսակ սթրեսային իրավիճակներ
- ժառանգական գործոն
- գենետիկական խանգարումներ
- ալերգիկ ռեակցիաներ
- երկարատև ցրտերը և այլն:
Դիետայի և խոհարարության տեխնոլոգիա
Դիետան պետք է լինի օրական 5-6 անգամ `2-3 ժամվա ընդմիջումից ընդմիջումով, իսկ վերջին կերակուրը` 1,5-2 ժամ առաջ քնելուց առաջ:
- Այս հատորով ցանկալի է նախաճաշել հացահատիկային սննդի հետ միասին `1 ձու կամ 2 ձու ավելացնել: Հացահատիկի ծավալը մոտ 250-300 մլ է: Նախաճաշի համար նախատեսված ըմպելիքների շարքում կարող եք օգտագործել թեյը `կաթով, սուրճը` կաթով, կաթը `կակաո, կաթը` եղունգները: Եթե ձեզ դուր չի գալիս այս խմիչքներին կաթ ավելացնել, ապա դրանք կարող եք համատեղել 45% ճարպի կամ կաթնաշոռի պանրով:
- Lunchաշի համար խորհուրդ է տրվում պատրաստել մրգերի և հատապտուղ-մածունի կոկտեյլ, կարող եք ավելացնել ընկույզ և չորացրած մրգեր կամ օգտագործել բանջարեղենային աղցաններ, ինչպիսիք են հունական կամ Shopska- ն կամ նման այլ աղցաններ:
- Lunchաշի համար դուք պետք է օգտագործեք առաջին ուտեստները (կարմիր բորշ, կանաչ ապուր, հավի ապուր, տարբեր արգանակներ, ապուրներ և այլն) `250-300 մլ / օր ծավալով: Երկրորդ առաջարկվող հավի կրծքամիսը, հավը (նախքան ջերմային բուժումը, մաշկը հանեք հավից), տավարի միսը, հորթի միսը, նիհար խոզի միսը (կոլոլակներով, կոլոլակներով, բրիսոլով) ՝ առանց ձու ավելացնել աղացած միսին: Քանի որ ձվի մեջ հայտնաբերված ավիդինի սպիտակուցը արգելափակում է մսի մեջ երկաթի կլանումը, խորհուրդ չի տրվում այն մեկ կերակրի մեջ համատեղել բանջարեղենի հետ: Միսը պատրաստելու համար խորհուրդ է տրվում միսը մաքրել ֆասիայից և ջիլերից, 2 անգամ պտտվել մսաղացով ՝ սոխի և աղի հավելումով: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել մսի բաղադրիչները հացահատիկային կամ ամբողջական հացահատիկային մակարոնեղենով: Մսի և բանջարեղենի ուտեստների միջև ընկած ժամանակահատվածը ցանկալի է երկարաձգել մինչև 1-1,5 ժամ:
- Ըմպելիքների շարքում խորհուրդ է տրվում չորացրած մրգերի կոմպոտներ կամ վարդի արգանակ, կամ մրգերի և հատապտղի ժելե կամ թարմ, շշալցված խմելու ջրով նոսրացված:
- Կեսօրվա թեյի համար կարող եք օգտագործել կաթնաշոռ և մրգերի աղցան կամ մրգերի աղցան, կամ բանջարեղենի աղցան `օրական 150 գ ծավալով:
- Nerաշը խորհուրդ է տրվում սկսել ձկան ուտեստներից `բանջարեղենի կողային ուտեստի ավելացումով: Խմիչքներից ՝ թեյ, կակաո կամ պղպեղ ՝ կաթի ավելացումով: Գիշերները կարող եք խմել մի բաժակ բիոկեֆիր կամ ուտել մածուն: Խորհուրդ է տրվում ջուր խմել մի բանաձևով, որը հաշվարկվում է բանաձևով. Մարմնի քաշի համար 20-30 մլ հեղուկ: Մի փոքր շտկում. Ամռանը ցուցանիշը 30 մլ է, գարնանը և աշնանը `25 մլ, իսկ ձմռանը` 20 մլ: Այս հեղուկը օգտագործվում է ՝ հաշվի առնելով ձեր հեղուկի ամբողջ հեղուկը (խմիչքներ և առաջին դասընթացներ):
Խոհարարության տեխնոլոգիան հիմնված է այն փաստի վրա, որ ցանկալի է պատրաստել բոլոր սննդամթերքները ՝ առանց ճարպ ավելացնելու: Սեղանին սպասարկելուց առաջ բուսական ճարպերը (ձիթապտղի, եգիպտացորենի յուղ) պետք է ավելացվեն սննդի մեջ, քանի որ ջեռուցման արդյունքում ձևավորվում է բուսական յուղի չորացման յուղ և քաղցկեղածին նյութեր, որոնք բացասաբար են անդրադառնում արյան անոթների պատերին և հրահրում են ոչ միայն սրտանոթային պաթոլոգիայի զարգացումը: մարդկանց մոտ, բայց նաև ուռուցքային պաթոլոգիա: Խոհարարության տեսակները `գոլորշի, եռացող, շոգեխաշել, թխել:
37. Արյան գլյուկոզի կարգավորումը:
Արյան գլյուկոզան հոմեոստատիկ պարամետրերից մեկն է: Արյան գլյուկոզի մակարդակի կարգավորումը մեխանիզմների համալիր փաթեթ է, որն ապահովում է էներգետիկ հոմեոստազի կայունությունը առավել կենսական օրգանների (ուղեղի, կարմիր արյան բջիջների) համար: Գլյուկոզան էներգիայի նյութափոխանակության հիմնական և գրեթե միակ սուբստերն է: Գոյություն ունեն կարգավորող երկու մեխանիզմ.
Շտապ (կենտրոնական նյարդային համակարգի միջոցով)
Մշտական (հորմոնալ ազդեցությունների միջոցով)
Արտակարգ իրավիճակների մեխանիզմը գրեթե միշտ հարուցվում է մարմնի վրա ցանկացած ծայրահեղ գործոնների գործողության միջոցով: Այն իրականացվում է դասական մոդելի համաձայն (վտանգի մասին տեղեկատվությունը ընկալվում է տեսողական անալիզատորի միջոցով: Կեղևի մեկ ուշադրության կենտրոնում գրգռումը տարածվում է ծառի կեղևի բոլոր գոտիներում):Այնուհետև հուզմունքը փոխանցվում է հիպոթալամուսին, որտեղ գտնվում է համակրանքային նյարդային համակարգի կենտրոնը: Իմպուլսները մտնում են սիմպաթիկ միջքաղաքային ողնաշարի միջոցով, իսկ հետգանգլիոնային մանրաթելերի երկայնքով ՝ դեպի վերերիկամային ծառի կեղեվ: Այս դեպքում տեղի է ունենում վերերիկամային շտապում, որը խթանում է գլիկոգենի մոբիլիզացիայի ադենիլատիկ ցիկլազի մեխանիզմը):
Հրատապ մեխանիզմը 24 ժամվա ընթացքում պահպանում է կայուն գլիկեմիա: Ապագայում գլիկոգենի մատակարարումը նվազում է, և արդեն 15 - 16 ժամվա ընթացքում միացված է մշտական մեխանիզմ, որը հիմնված է գլյուկոնեոգենության վրա: Գլիկոգենի խանութների ոչնչացումից հետո հուզված ծառի կեղեվը շարունակում է ազդակներ ուղարկել հիպոթալամուսին: Այս ամենից առանձնանում են լիբերինները, որոնք արյան հոսքով մտնում են առաջի հիպոֆիզի գեղձը, որն իր հերթին սինթեզացնում է STH, ACTH, TSH- ը արյան մեջ, ինչը իր հերթին խթանում է տրիոդոդիրոնինի և թիրոտրոպինի ազատումը: Այս հորմոնները խթանում են լիպոլիզը: Տիրոտրոպային հորմոնները ակտիվացնում են պրոտեոլիզը, որի արդյունքում ձևավորվում են անվճար ամինաթթուներ, որոնք, ինչպես լիպոլիզի արտադրանքները, օգտագործվում են որպես գլյուկոնեոգենեզի և տիկարբոքսինաթթվի ցիկլի սուբստրատներ:
Ի պատասխան արյան գլյուկոզի բարձրացման ՝ ինսուլինը ազատվում է, այնուամենայնիվ, պայմանավորված է նրանով, որ ճարպաթթուները և գաղտնի հորմոնները անջատում են մկանի հյուսվածքի գլիկոլիզը, մկանային գլյուկոզան չի սպառվում, ամբողջ գլյուկոզան պահվում է ուղեղի և կարմիր արյան բջիջների համար:
Մարմնի վրա բացասական գործոնների երկարատև ազդեցության պայմաններում (մշտական սթրես) կարող է առաջանալ ինսուլինի անբավարարություն, ինչը շաքարախտի պատճառներից մեկն է:
Adrenaline- ի ազդեցությունը գլյուկոզի վրա
Վերերիկամային գեղձերը արյան մեջ ազատվում են հուզական ռեակցիաների ժամանակ `զայրույթ, զայրույթ, վախ, արյան կորուստ և հյուսվածքների թթվածնի սով:
Adrenaline- ի թողարկումը խթանում է նաև արյան գլյուկոզի ցածր մակարդակը, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի ավելացումը, ճառագայթահարումը և թունավորումը:
Adrenaline- ի գործողության արդյունքում մարդը սկսում է պաշտպանական մեխանիզմ, որը մշակվել է թշնամուց կամ վտանգից խուսափելու համար: Դրա դրսևորումները հետևյալն են.
- Անոթները նեղանում են:
- Սիրտը ավելի արագ է ծեծում:
- Աշակերտները նոսրացնում են:
- Theնշումը զարկերակների մեջ բարձրանում է:
- Բրոնխները ընդլայնվում են:
- Աղիքային պատը և միզապարկը թուլանում են:
Անձի համար սննդի պակասը նույնպես վտանգի ազդանշան է, ուստի նա, ինչպես և այլ սթրեսային գործոններ, ներառում է նաև ադրենալինի ազատումը: Արյան շաքարի իջեցման ախտանիշները (հիպոգլիկեմիան շաքարային դիաբետում) դրսևորվում են դողացող ձեռքերով, ցուրտ քրտինքով, սրտի ցնցումներով: Այս բոլոր ախտանշանները պայմանավորված են սիմպաթիկ նյարդային համակարգի ակտիվացմամբ և արյան մեջ ադրենալինի հոսքով:
Adrenaline- ը, norepinephrine- ի, cortisol- ի, սոմատոտրոպինի և վահանաձև գեղձի հորմոնների, սեռական հորմոնների և գլյուկագոնի հետ միասին, համարվում են հակասական: Այսինքն ՝ ինսուլինը և adrenaline- ը հակառակ կերպ են գործում ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա:
Ինսուլինի անտագոնիստները բարձրացնում են արյան գլյուկոզան: Սա համարվում է որպես հարմարվողական, պաշտպանիչ գործոն ՝ կապված սթրեսային էֆեկտների հետ:
Այս հորմոնների գործողությունը շաքարային դիաբետում բացատրում է պաթոլոգիական պայմանների զարգացումը, ինչպիսիք են.
- «Առավոտյան լուսաբաց» երևույթը:
- Դեռահասների մոտ շաքարախտը փոխհատուցելու դժվարությունը:
- Սթրեսային իրավիճակներում գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում:
«Առավոտյան լուսաբաց» երևույթը `շաքարի ավելացում վաղ առավոտյան գիշերային քունից հետո: Դա պայմանավորված է հակացուցված հորմոնների ազատմամբ, որի սեկրեցիայի գագաթնակետը նկատվում է առավոտյան 4-ից 8-ը: Սովորաբար, այս պահին, ինսուլինը մտնում է արյան մեջ և շաքարը չի բարձրանում: Ինսուլինի բացարձակ կամ հարաբերական անբավարարության պայմաններում արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան կարող է աճել առավոտյան:
Վերերիկամային ազդեցության տակ գլյուկոզայի աճը տեղի է ունենում լյարդի և մկանների ընկալիչների վրա դրա ազդեցության պատճառով: Լյարդի և մկանների մեջ գլիկոգենը դադարում է ի պահ հանձնվել, սկսվում է օրգանական թթուներից գլյուկոզի ձևավորումը, գլիկոգենի խանութները նվազում են, քանի որ ադրենալինը խթանում է դրա վերափոխումը գլյուկոզա:
Ադենալինի ակցիան ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա իրականացվում է նաև ինսուլինի արտադրությունը խոչընդոտելով և գլյուկագոնի արտազատումը արյան մեջ ակտիվացնելով:
Այսպիսով, adrenaline- ը նվազեցնում է գլյուկոզայի օգտագործումը և ուժեղացնում է դրա ձևավորումը մարմնում ամինաթթուներից, խթանում է գլիկոգենի մասնատումը գլյուկոզայի նկատմամբ: Բացի այդ, ադրենալինը նվազեցնում է հյուսվածքների գլյուկոզի կլանումը: Արյան գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է, բայց բջիջները միևնույն ժամանակ քաղց են զգում: Գլյուկոզի պարունակության բարձրացումը արագացնում է մարմնից նրա արտազատումը երիկամների միջոցով:
Երբ ենթարկվում են ճարպային հյուսվածքի, ճարպերը քայքայվում են, և դրանց ձևավորումը խոչընդոտվում է: Արյան մեջ ադրենալինի բարձր մակարդակով սկսվում է սպիտակուցների խզումը: Նրանց սինթեզը կրճատվում է:
Սա հանգեցնում է հյուսվածքների վերականգնման դանդաղեցմանը:
Ինչպես իջեցնել արյան մեջ ադրենալինի մակարդակը
Շաքարային դիաբետով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում խուսափել սթրեսային իրավիճակներից, բայց քանի որ դա հնարավոր չէ լիովին խուսափել, պետք է իմանալ, թե ինչպես կարելի է նվազեցնել ադրենալինի ազդեցությունը մարմնի վրա:
Դիաբետիկ շնչառական վարժությունները կարող են օգնել: Սթրեսը մարդուն ստիպում է հաճախ և մակերեսորեն շնչել, մինչդեռ խորը և սահուն շնչառությունը օգնում է հանգստանալ, ռեֆլեկտիվ կերպով իջեցնում է սրտի բաբախյունը:
Կարևոր է կանոնակարգել ներշնչանքների և արտաշնչումների տևողությունը: Արտաշնչումը պետք է լինի երկու անգամ ավելի երկար, քան ինհալացիա: Շնչառական վարժություններ կատարելիս կարևոր է նստել ձեր մեջքին ուղիղ և շնչել ստամոքսի մեջ:
Բացի սթրեսի հետ գործ ունենալուց, կարող եք օգտագործել.
- Ուշադրություն դարձնելով:
- Խորը թուլացման տեխնիկա:
- Դրական մտածողություն:
- Ֆիզիկական գործունեություն (լող, հետիոտն, թեթև մարմնամարզության համալիրներ):
- Յոգա և մեդիտացիա:
- Մերսում:
- Դիետիկ փոփոխություններ:
Սթրեսի պայմաններում ադրենալինի ազատումը նվազեցնելու համար հարկավոր է ձեր ուշադրությունը փոխել, օրինակ ՝ ձեր մտքում հաշվել քսան:
Խորը թուլացման տեխնիկան կարող է մեծ օգուտ բերել. Պառկել ձեր մեջքին, սկսած ոտքերի մկաններից, սկզբում 10 վայրկյանով ուժեղացրեք մկանները, ապա հանգստացեք: Աստիճանաբար, ներքևից վերևից շարժելով ուշադրությունը, հասնում եք գլխի մկաններին: Այնուհետև 15-20 րոպե հանգիստ պառկեք ձեր մեջքին:
Դրական մտածողության տեխնիկան կօգնի դժվար իրավիճակներից ելք գտնել: Դա անելու համար հարկավոր է հոգեպես պատկերացնել իրադարձությունների զարգացման համար առավել բարենպաստ տարբերակը և ձեր ուշադրությունը պահել արդյունքի վրա:
Երևակայությունից բացի, հանգիստ երաժշտությունը և գեղեցիկ լանդշաֆտներով տեսանյութեր դիտելը կարող են օգնել հանգստանալ:
Սպորտը ՝ ադրենալին իջեցնելու համար
Զորավարժությունները, նույնիսկ տասնհինգ րոպեով, իջեցնում են ադրենալինի մակարդակը, քանի որ այս հորմոնի ազատումը ծրագրավորվել է հենց այս նպատակով `շարժում:
Պարբերաբար ֆիզիկական ակտիվությամբ մարդը սկսում է ավելի երջանիկ զգալ, քանի որ արտադրվում են էնդորֆիններ և սերոտոնիններ, որոնք բարելավում են քունը և տրամադրությունը, այսինքն ՝ նրանք գործում են որպես adrenaline անտագոնիստներ:
Հակասթրեսային մարմնամարզության լավագույն միջոցը յոգան է: Մարզման ընթացքում մարդու զգացմունքների վրա կենտրոնացումը և շնչառության վրա կենտրոնանալը օգնում է արագորեն հանգստացնել և թեթևացնել լարվածությունը ՝ ինչպես մկանային, այնպես էլ հոգեբանական:
Դիաբետով մերսումը կօգնի հանգստացնել մկանները և իջեցնել արյան ճնշումը: Հանգստացնող թեթև մերսմամբ օքսիթոցինի արտադրությունն ուժեղանում է, ինչը մեծացնում է հաճույքի զգացումը:
Եթե անհնար է այցելել պրոֆեսիոնալ մերսման թերապևտ, ապա կարող եք անցկացնել դեմքի, պարանոցի, ուսերի և ականջի ինքնասպասարկում, ինչը էապես նվազեցնում է անհանգստության մակարդակը:
Սնուցումը կարող է փոխել տրամադրությունը և բարձրացնել մարմնի դիմադրությունը սթրեսի գործոններին: Դա անելու համար հետևեք հետևյալ կանոններին.
- Անկը պետք է պարունակի ավոկադո և լոբի, շիլա և ձու:
- -Ածր յուղայնությամբ սպիտակուցային սննդամթերքները կարող են ունենալ հակասթրեսային ազդեցություն:
- Կոճապղպեղի և երիցուկի հետ թեյը նվազեցնում է արյան անոթների սպազմը և օգնում է հանգստանալ:
- Գիշերները կարող եք խմել մի բաժակ տաք կաթ:
- Անհրաժեշտ է հրաժարվել կոֆեինի և ալկոհոլի, տոնիկ ըմպելիքների (էլեկտրաէներգիայի) սթրեսի ժամանակ:
Թմրամիջոցների բուժումը մարմնի վրա adrenaline- ի վնասակար ազդեցությունը նվազեցնելու համար բաղկացած է ալֆա և բետա-արգելափակումներից: Գործելով այն ընկալիչների վրա, որոնց վրա կցվում է adrenaline, այդ դեղերը թույլ չեն տալիս, որ այն բարձրացնի արյան ճնշումը, հանգստացնի անոթային պատը և իջեցնի սրտի կշիռը:
Հիմնականում այդ դեղերը օգտագործվում են զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդությունների և սրտի անբավարարության բուժման համար, ինչպես նաև շագանակագեղձի խոշորացման միջոցով: Առավել հայտնի ալֆա-արգելափակումները `Պրազոսինը, Էբրանտիլը, Քարդուրան, Օմնիկը:
Բետա-արգելափողներն օգտագործվում են սրտի կշիռը և արյան ճնշումը իջեցնելու համար: Դրանք ներառում են այդպիսի դեղամիջոցներ. Atenolol, Bisoprolol, Nebivolol: Coriol դեղամիջոցը համատեղում է դեղերի երկու խմբերի գործողությունները:
Նյարդային համակարգի վրա ադրենալինի ազդեցությունը մեղմելու համար օգտագործվում են հանգստացնող ազդեցություն ունեցող դեղեր: Այդ նպատակով օգտագործվում են բուսական պատրաստուկներ `վալերիան, մայրը, անանուխը, պեոնիան, հուպը: Կան նաև պատրաստի դեղամիջոցներ, որոնք հիմնված են բուսական նյութերի վրա ՝ Ալորա, Դորմիպլանտ, Մենովալեն, Պերսեն, Նովո-Պասիտ, Սեդավիթ, Սեդասեն, Տրիվալումեն:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար սթրեսային իրավիճակի դեպքում առաջին գերակայությունը արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վերահսկումն է: Անհրաժեշտ է ամենօրյա գլյուկոզայի թեստ `նախքան կերակուրը, քնելուց երկու ժամ հետո և առաջ: Կարևոր է նաև ուսումնասիրել լիպիդեմիկ պրոֆիլը և վերահսկել արյան ճնշումը:
Երկարատև սթրեսային իրավիճակների դեպքում թերապիան շտկելու համար անհրաժեշտ է էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն: Այս հոդվածում տեսանյութը հետաքրքիր տեսություն է առաջարկում շաքարի վրա սթրեսի և adrenaline- ի ազդեցության վերաբերյալ:
Վերջին մեկնաբանությունները
Ես նայում էի ԿԱՐՈՂ ԵՐԵՎԱՆՈՒՄ ԴԻԱԲԵՏՆԵՐԻ ՄԵԼԻՏՈՒՍՈՒՄ. Գտեք: Adrenaline շաքարախտի համար.
Արյան գլյուկոզան ավելանում է:
. Կարո՞ղ եմ ինսուլինը փոխարինել դեղահատերով 2-րդ տիպի շաքարախտով:
Կարո՞ղ է այն բուժվել:
Հետևանքները: Հաշմանդամություն . Diatrivitin- ը կօգնի շաքարախտով: Նոյեմբերի 17, 2017, 19:
17. Խոլեստոլի դեղամիջոցը խոլեդոլը:
Շաքարային դիաբետի դեպքում ներարգանդային ներարկումների ձևով դեղամիջոցները չեն կարող օգտագործվել: . Օրինակ, կատեխոլամինները և adrenaline- ը խթանում են ketamine և diethyl ether- ով:
Սինթետիկ ադրենալինը, որը նաև կոչվում է էպինեֆրին, օգտագործվում է որպես դեղամիջոց: . Զգուշությամբ շաքարախտով: Դեղը կարող է իրականացվել ենթամաշկային, ներգանգային կամ ներերակային, դանդաղ:
Բարուն ՝ շաքարախտի ծանրությունից: . Միշտ չէ, որ կարելի է հստակ տարբերակել գլյուկոկորտիկոիդների և միներալոկորտիկոիդների գործողությունների միջև:
Շաքարային դիաբետը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթների խախտմամբ: Պետք է նշել, որ ադրենալինը ոչ միայն բարձրացնում է շաքարի մակարդակը, այլև: Քրիստինա
Հնարավո՞ր է հղիանալ էնդոմետրիոզով: Ժաննա
Testorena- ի դերը
Մի անգամ լսել եմ, որ ադրենալինը կարող է իրականացվել ենթամաշկային եղանակով: Ի՞նչ դոզաներում:
. Նորություններ Adrenaline շաքարախտի մասին: Շաքարախտը երեխաների և դեռահասների շրջանում Sibileva E.N. Շաքարախտը (ինչպես սահմանված է ԱՀԿ-ով) քրոնիկ պայման է:
Դա անելու համար բուրդը սափրվում է ականջների մարգինալ երակների երկայնքով (սափրվելը կարող է փոխարինվել քորոցով): գ 173: . Տեսեք էջերը, որտեղ նշված է ադրենալինի ազդեցությունը արյան շաքարի վրա.
գ.265:
Կարո՞ղ է շաքարախտը բուժվել: Հնարավոր է ադրենալինը շաքարախտով- 100 ՏՈԿՈՍ!
. Զորավարժություններ շաքարախտի համար: Շաքարային դիաբետ և ճնշում: . գլյուկոզի ցուցանիշը շարունակում է աճել, և դրա ազդեցության տակ մեծ քանակությամբ արտադրվում են հորմոններ ադրենալին, կորտիզոլ:
Շաքարախտի ամենատարածված բարդությունները ներառում են շաքարախտային նյարդաբանությունը (նվազում:
Եթե շաքարախտ ունեք, ապա գլյուկոզայի փոխարեն ձեր մարմինը հիմնականում ուտում է ֆրուկտոզա, քանի որ ինսուլինը չի պահանջվում այս բանը ներծծելու համար:. adrenaline- ը պատկանում է հակահարվածային հորմոնների խմբին: Այն անջատում է (ավելի հեշտ է ասել):
5 Բեռի ստուգում: 6 Հնարավոր է արհեստավարժ սպորտով զբաղվել շաքարախտով:
. հիպերգլիկեմիան է, այսինքն ՝ որոշակի հորմոնների, օրինակ ՝ adrenaline- ի և գլյուկագոնի սեկրեցման գործընթացի էական աճ:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում դա դեռ ավելի դժվար է: . Նման մարդկանց մոտ հիպոգլիկեմիայի սկզբնական փուլում ադրենալինի ազատումը տեղի չի ունենում: . Մաշկը նախքան հակասեպտիկայով ներարկելը չի կարող բուժվել:
Հաճախակի սթրեսային իրավիճակների պատճառով ադրենալինի մակարդակը իջեցնելու համար խորհուրդ է տրվում ընդունել sedatives: . Կարո՞ղ է ծովային շերեփը շաքարային դիաբետով:
Բուժում և կանխարգելում շաքարախտը երիկամային գեղձի խնդիրներից: Ստերոիդային շաքարախտի համար բուժման ընտրությունը նման է շաքարախտի: Կաթնամթերքը և միսը կարելի է ուտել սահմանափակ քանակությամբ:
Այլ հորմոնները ադրենալինն են: Դրանք կարող են օգտագործվել 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց կողմից, որոնց մեջ դեռ արտադրվում է ինսուլինը: . Դիետիկ դիետան շաքարախտի համար: Japaneseապոնական դիետա h 4.
Գլխավոր »Ապրել շաքարախտով» Շաքարախտով բաղնիք.
Հնարավո՞ր է շոգեխաշել և դա օգուտ կբերի:
. Վերերիկամային գեղձերի կողմից արտադրվող ադրենալինը բարձրանում է ՝ երիկամներում փոխելով հոմեոստազը և էլեկտրոլիտները:
1. Շաքարախտով հիվանդանում է հիպերգլիկեմիա, իսկ հետո ՝ գլյուկոզուրիա: . 6. Ո՞ր հորմոններն են դասվում անաբոլիկ և ինչու՞:
7. Ո՞րն է ընդհանուր adrenaline, glukagon GCS հորմոնների գործողության մեջ:
Ինսուլին և adrenaline
Ինսուլինը և adrenaline- ը հորմոններ են, որոնք հակառակ ազդեցություն են ունենում մարմնում որոշակի գործընթացների վրա: Ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սինթեզված ինսուլինի ազդեցությունը ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա այն է, որ երբ գլյուկոզան մտնում է, այն կուտակում է այն լյարդում `գլիկոգենի ձևով, բարդ պոլիսաքարիդ: Այս նյութը էներգիայի պահուստային աղբյուր է և գլյուկոզի պաշար է ողջ օրգանիզմի համար: Բացի այդ, այս հորմոնը ուժեղացնում է հյուսվածքների կողմից ամինաթթուների կլանումը, ակտիվորեն ներգրավված է ճարպերի և սպիտակուցների սինթեզում, ինչի պատճառով այն կոչվում է շենքի հորմոն: Աճման հորմոնի հետ միասին այն ապահովում է մարմնի զարգացումը և մարմնի քաշի և չափի աճը:
Adrenaline- ը վերերիկամային մեդուլայում սինթեզված հորմոն է, ընդհակառակը, օգնում է գլիկոգենի խանութները շաքարի վերածել: Վերերիկամային ծառի կեղևի հորմոնները `adrenaline և norepinephrine - բարձրացնում են գլյուկոզի համակենտրոնացումը արյան մեջ, խանգարում սպիտակուցների սինթեզին, փոխում արյան ճնշումը և սրտի կշիռը, խորացնում շնչառությունը, մեծացնում թթվածնի մկանների պահանջարկը և բարձրացնում դրանց ջերմության արտադրությունը:
Դեղատները կրկին ցանկանում են կանխիկացնել դիաբետիկների վրա: Կա խելամիտ ժամանակակից եվրոպական դեղամիջոց, բայց նրանք լռում են այդ մասին: Սա է:
Ինսուլինի և adrenaline- ի թողարկումը կարգավորվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից, ուստի յուրաքանչյուր հուզական հուզմունք ուղեկցվում է արյան մեջ ադրենալինի արտազատմամբ: Եվ դա հանգեցնում է դրա շաքարի մակարդակի բարձրացման: Եթե այն գերազանցում է նորման, ապա ինսուլինը ներառված է աշխատանքի մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սինթեզված հորմոնը իջեցնում է այս ցուցանիշը նորմալ մակարդակի: Բայց դա տեղի է ունենում, եթե մարդը առողջ է: Շաքարային դիաբետում սեփական հորմոնը չի արտադրվում կամ բավարար չէ, հետևաբար, ուժեղ հոգեբանական փորձառություններով, գլյուկոզի աճը փոխհատուցելու բան չկա: Քանի դեռ էկզոգեն ինսուլինի ներարկում չի արվում: Հետևաբար այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց խորհուրդ է տրվում խուսափել սթրեսից:
Ինսուլինի բոլոր օգտակար գործառույթները դրսևորվում են ինչպես մարմնում սինթետիկ պրոցեսների վրա նրա անմիջական ազդեցության շնորհիվ, այնպես էլ ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի բնածին հատկությունների շնորհիվ ՝ ուժեղացնելով գլյուկոզի և ամինաթթուների ներթափանցումը հյուսվածքի մեջ: Այս հորմոնի բոլոր այս օգտակար հատկությունները լայնորեն օգտագործվում են բժշկության մեջ `կլինիկական պայմաններում ծանր, դեբիլ հիվանդների բուժման և վերականգնման գործընթացում: Հիվանդներին տրվում է ինսուլին `գլյուկոզի և վիտամինների համալիրի հետ միասին:Թերապիայի այս մեթոդը օգնում է բարելավել մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները, և ծանր գործողություններից հետո հիվանդները արագ վերականգնում են առողջությունն ու ուժը:
31 տարի շաքարախտ ունեի: Նա այժմ առողջ է: Բայց, այս պարկուճները անհասանելի են սովորական մարդկանց համար, նրանք չեն ցանկանում դեղատոմսեր վաճառել, դա նրանց համար ձեռնտու չէ:
Ինչպես գիտեք Adrenaline- ը վերերիկամային խցուկներում արտադրվող հորմոն է, նեյրոհաղորդիչ. Այն հանդիպում է մարդու բազմաթիվ հյուսվածքներում և օրգաններում: Սինթետիկ ադրենալինը, որը նաև կոչվում է էպինեֆրին, օգտագործվում է որպես դեղամիջոց:
Այն նաև խթանիչ ազդեցություն է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, չնայած այն հանգամանքին, որ թույլ է ներթափանցում արյան-ուղեղի պատնեշի միջոցով: Բարձրացնում է կենսունակությունը, մտավոր էներգիան և գործունեությունը, մտավոր մոբիլիզացիան, կողմնորոշումը և անհանգստության զգացումը, անհանգստությունը, լարվածությունը: Մարմինը գեներացվում է սահմանային իրավիճակներում:
Էպինեֆրինի հիդրոքլորիդ
Նյութի քիմիական անվանումն է (R) -1- (3,4-dihydroxyphenyl-2-methylaminoethanol) hydrochloride, hydrotartrate: Adrenaline hydrochloride- ի հրահանգները ասում են, որ այն հասանելի է որպես ներարկում սրվակների կամ ամպուլների մեջ: Գործողություններ ծայրամասային Adrenergic գործընթացների վերաբերյալ:
Դրա ազդեցությունը կապված է ընկալիչների վրա ազդեցության հետ, և, ըստ էության, նման է սիմպաթիկ նյարդերի հուզմանը: Այն նեղացնում է ներքին օրգանների, մաշկի, լորձաթաղանթների անոթները և, մի փոքր պակաս, կմախքի մկանները: Adrenaline- ը նաև մեծացնում է արյան ճնշումը, արագացնում է սրտի կծկումները և ուժեղացնում է դրանք:
Նաև Adrenaline հիդրոքլորիդը հանգստացնող ազդեցություն ունի աղիների և բրոնխների մկանների վրա, dilates աշակերտներին, մեծացնում է արյան շաքարը, ուժեղացնում է հյուսվածքների նյութափոխանակությունը և սրտամկանի թթվածնի պահանջարկը:
Այն խթանող ազդեցություն ունի արյան մակարդման համակարգի վրա, մեծացնում է թրոմբոցիտների ակտիվությունը և դրանց քանակը ՝ առաջացնելով հեմոստատիկ ազդեցություն:
Պետք է նշել, որ adrenaline hydrochloride- ի ազդեցությունը չի տարբերվում ադրենալինի հիդրոարտատից, տարբերությունը միայն դեղաչափի մեջ է:
Թմրանյութը լավ ներծծվում է ենթամաշկային կամ ներգանգային մարսողության միջոցով, բայց parenteral կառավարմամբ այն արագորեն ոչնչացվում է:
Դեղը օգտագործվում է առաջացման դեպքում.
- Անաֆիլակտիկ ցնցում
- Ձնաբորբի ալերգիկ edema,
- Բրոնխիալ ասթմայի սուր նոպաները դադարեցնելու անհրաժեշտությունը,
- Ալերգիկ ռեակցիաները, ներառյալ թմրամիջոցների օգտագործումը,
- Սրտամկանի սուր ինֆարկտ ՝ փորոքային ֆիբրիլյացիայի միջոցով, էլեկտրոդեֆիբրիլյացիայի նկատմամբ հրակայուն,
- Հանկարծակի սրտային կալանք
- Ձախ ձախ փորոքի ձախողում,
- Ասիստոլ,
- Մաշկի և լորձաթաղանթի մակերևութային անոթներից արյունահոսություն, ներառյալ լնդերը,
- Հիպոգլիկեմիա,
- Երիկամային անբավարարություն
- Բաց գլաուկոմա և աչքերի վիրահատություն,
- Տեղական vasoconstrictor- ի անհրաժեշտությունը:
Հակացուցումները
Մի օգտագործեք թմրամիջոցները Adrenaline դեպքերում:
- Հիպերտոնիա
- Անեվրիզմներ,
- Դաժան աթերոսկլերոզ,
- Արյունահոսություն
- Հղիություն և լակտացիա
- Հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիա,
- Feochromocytoma,
- Սրտանոթային հիվանդություն,
- Անզգայացում ֆտորոտանով, ցիկլոպրոպանով, քլորոֆորմով (քանի որ առիթմիան կարող է զարգանալ),
- Զգուշությամբ շաքարախտով
- Հիպերտիրեոզում զգուշությամբ զգալով.
- Զգուշություն մանկության մեջ:
Adrenaline- ի օգտագործումը և կողմնակի ազդեցությունները
Թմրանյութը կարող է իրականացվել ենթամաշկային, ներգանգային կամ ներերակային, դանդաղ կաթիլային ճնշմամբ, ներգանգային սրտամկանի սուր սրման կամ փորոքային ֆիբրիլյացիայի դեպքում: Դոզաները որոշվում են հաճախող բժշկի կողմից: Adrenaline- ը կիրառվում է նաեւ լորձաթաղանթների վրա `տեղական վազոկոնստրակտորային ազդեցություն ստանալու համար:
Հնարավոր կողմնակի էֆեկտների վերաբերյալ ադրենալինի ուղեցույց. Թմրամիջոցների ներդրումը կարող է հրահրել արյան ճնշման, արթրիմիայի կամ տախիկարդիայի, ինչպես նաև սրտի շրջանում ցավերի աճ: Այն դեպքում, երբ ադրենալինը ռիթմի խանգարում է առաջացրել, անհրաժեշտ է նշանակել բետա-արգելափակումներ, ինչպիսիք են ՝ Անապրիլինը, Օբսիդանը և այլք:
Հիպոգլիկեմիայի բուժման հնարավոր դրսևորման և առանձնահատկությունների ախտանիշները
Շաքարային դիաբետով հիվանդի մոտ, մարմնի մեջ առկա հորմոնալ ինսուլինի ավելցուկով, կարող են նկատվել որոշակի ախտանիշներ: Դիաբետիկը ենթարկվում է հաճախակի սթրեսի, արագորեն ծանրաբեռնված է, արյան ստուգումը ցույց է տալիս տեստոստերոնի չափազանց բարձր մակարդակը, կանանց մոտ կարող է լինել էստրադիոլի պակաս:
Նաև հիվանդը խանգարում է քունից, վահանաձև գեղձը չի աշխատում ամբողջ ուժով: Խախտումները կարող են հանգեցնել ցածր ֆիզիկական ակտիվության, դատարկ ածխաջրերով հարուստ վնասակար սննդի հաճախակի օգտագործման:
Սովորաբար արյան շաքարի բարձրացման հետ մեկտեղ արտադրվում է ինսուլինի անհրաժեշտ քանակությունը, այս հորմոնը գլյուկոզան ուղղորդում է մկանային հյուսվածքներին կամ կուտակման տարածք: Տարիքի հետ կամ մարմնի ճարպի կուտակման պատճառով ինսուլինի ընկալիչները սկսում են վատ աշխատել, և շաքարը չի կարող կապվել հորմոնի հետ:
- Այս դեպքում մարդը կերելուց հետո գլյուկոզի ընթերցումները մնում են շատ բարձր: Դրա պատճառը կայանում է ինսուլինի անգործության մեջ ՝ չնայած դրա ակտիվ արտադրությանը:
- Ուղեղի ընկալիչները ճանաչում են անընդհատ շաքարի մակարդակի բարձրացումը, և ուղեղը համապատասխան ազդանշան է ուղարկում ենթաստամոքսային գեղձին ՝ պահանջելով ազատել ավելի շատ ինսուլին ՝ վիճակը կարգավորելու համար: Արդյունքում, հորմոնը լցվում է բջիջներում և արյան մեջ, շաքարն անմիջապես տարածվում է ամբողջ մարմնում, իսկ դիաբետիկը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա:
Նաև շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ հաճախ նկատվում է հորմոնի ինսուլինի նկատմամբ զգայունության նվազում, որն էլ իր հերթին ավելի է խորացնում խնդիրը: Այս վիճակում դիաբետոնը բացահայտում է ինսուլինի և գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիան:
Շաքարավազը կուտակվում է ճարպային ավանդների տեսքով ՝ փոխարենը վատնելու էներգիայի տեսքով: Քանի որ ինսուլինը այս պահին ի վիճակի չէ ամբողջությամբ ազդել մկանային բջիջների վրա, կարելի է դիտարկել սննդի պահանջվող քանակի պակասի ազդեցությունը:
Քանի որ բջիջները վառելիքի պակաս են, մարմինը անընդհատ սովի ազդանշան է ստանում ՝ չնայած շաքարի բավարար քանակին: Այս պայմանը հրահրում է մարմնում ճարպերի կուտակումը, ավելորդ քաշի տեսքը և ճարպակալման զարգացումը: Հիվանդության առաջընթացով մարմնի քաշի ավելացման հետ կապված իրավիճակը միայն վատանում է:
- Ինսուլինի նկատմամբ անբավարար զգայունության պատճառով մարդը դառնում է ճարպակալում նույնիսկ փոքր քանակությամբ սնունդով: Նմանատիպ խնդիրը զգալիորեն թուլացնում է մարմնի պաշտպանությունը, ինչը դիաբետիկությունը ենթակա է վարակիչ հիվանդությունների:
- Պլաստիկները հայտնվում են արյան անոթների պատերին, ինչը հանգեցնում է սրտի նոպաների:
- Զարկերակների հարթ մկանների բջիջների ավելացման շնորհիվ արյան հոսքը դեպի կենսական ներքին օրգաններ զգալիորեն նվազում է:
- Արյունը դառնում է կպչուն և առաջացնում է թրոմբոցիտներ, որն էլ իր հերթին հրահրում է թրոմբոզը: Որպես կանոն, շաքարախտի մեջ հեմոգլոբինը, որն ուղեկցվում է ինսուլինի դիմադրությամբ, ցածր է դառնում:
Այս հոդվածում տեսանյութը հետաքրքիր կերպով բացահայտում է ինսուլինի գաղտնիքները:
Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք ընտրեք սեռը
Նշեք տղամարդու տարիքը
Նշեք կնոջ տարիքը
- Նշանները նախնական փուլում
- Այլ դրսևորումներ
- Ախտանիշեր ուռուցք
- Հիպոգլիկեմիայի բուժում
Հիպոգլիկեմիան, որպես երևույթ Ֆիզիոլոգիայի տեսանկյունից հիպոգլիկեմիայի երևույթը ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, ինչը բացատրվում է նրանով, որ արյան ցածր շաքար է ձևավորվում: Այս շեղումը ձևավորվում է շաքարախտի մեջ և ունի շատ առանձնահատուկ ախտանիշներ: Հիվանդության ծանրությունը կախված չէ գլյուկոզի ցուցանիշներից.
- հիպոգլիկեմիայի մեղմ փուլ, որում հիվանդը միշտ գիտակցված է և նույնիսկ կարողանում է սեփական ջանքերով դադարեցնել, կասեցնել, հիվանդության ընթացքը,
- ծանր ձև - այս դեպքում հիվանդը գիտակցված է, այնուամենայնիվ, հիպոգլիկեմիայի հաջող դադարեցման համար արտասահմանցիներին անհրաժեշտ կլինի աջակցություն,
- կոմա `հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամի ֆոնի վրա` որոշակի ժամանակահատվածի գիտակցության կորուստ և տեսողության խանգարում: Շաքարախտի համար պայմանը կարող է անդառնալի լինել:
Կա այսպես կոչված «սիմպտոմատիկ հիպոգլիկեմիայի» հասկացություն: Այս դեպքում հիվանդության ախտանիշները ձևավորվում են արյան մեջ գլյուկոզի ստանդարտ կամ աճող հարաբերակցությամբ: Այն նաև սկսում է հայտնվել արյան գլյուկոզի հանկարծակի անկմամբ `բարձրացվածից մինչև օպտիմալ մակարդակի:
Նման պայմանը չպետք է համարվի մարդու կյանքի սպառնալիք կամ հաշմանդամության պատճառ, ոչ էլ բուժման կարիք ունի, բայց, այնուամենայնիվ, այս դեպքում պետք է խորհրդակցեք էնդոկրինոլոգի հետ:
Արյան շաքարի հարաբերակցությունը նվազեցնելու առաջնային արձագանքը `վերերիկամային շրջանից և նյարդային վերջավորություններից հեռացնելը: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ adrenaline- ն ազդում է մարմնի պահուստներից շաքարախտով գլյուկոզի «ազատմանը»: Սրա արդյունքում հիպոգլիկեմիայի դեպքում անհանգստության որոշակի ախտանիշներ միանգամից առաջանում են.
- ակտիվ անխնա,
- նյարդայնանալու վիճակ
- դողալով
- գլխապտույտ զգալ
- հարկադիր սրտի բաբախում,
- երիկամային անբավարարություն
- քաղցը որոշ դեպքերում:
Քանի որ հիպոգլիկեմիայի այս ախտանիշները հստակ չեն ասում այս հատուկ հիվանդության մասին, շատ կարևոր է, որ ընթացքում դիմեք մասնագետին: Քանի որ նախնական փուլի ավելի ուշ փուլում կարող են նկատվել մթնոլորտային ցնցումային դրսևորումներ, ինչպիսիք են աշակերտի կտրուկ աճը:
Դիաբետի մեկ այլ ակնհայտ նշան պետք է համարել մկանների հիպերտոնիկությունը, նյարդային համակարգի խանգարումը և արյան ճնշման փոփոխությունը: Այս ամենը հուշում է, որ հիպոգլիկեմիայի վիճակը սկսում է գագաթնակետային:
Հիվանդության ավելի ծանր ձևի ձևավորման գործընթացում սկսվում է ուղեղում շաքարի ընդունման աստիճանական նվազումը: Սա առաջացնում է գլխապտույտի երկարատև զգացողություն: Ապագայում հիպոգլիկեմիայի հիվանդները նկատում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- շփոթված գիտակցությունը
- հոգնածություն
- զգալի թուլություն (ներառյալ մկանները),
- շաքարային դիաբետով մի քանի օր տևող ակտիվ գլխացավեր,
- վարքի փոփոխություններ (դա կարող է սխալվել հարբեցողության համար):
Այլ ախտանշանները նույնպես ակնհայտ են դառնում. Ինչ-որ բանի վրա կենտրոնանալու անկարողությունը, տեսողական խանգարում, էպիլեպտորային ցնցումներ և նույնիսկ կոմա:
Անհանգստության վերը նշված ախտանիշները, ինչպես նաև գլխուղեղի դիսֆունկցիոնալ դրսևորումները կարող են սկսվել դանդաղ կամ անսպասելիորեն ՝ երկու-երեք րոպեի ընթացքում: Հիպոգլիկեմիայի դեպքում նրանք առաջ կընթանան տհաճ սենսացիայից մինչև ուղեղի գործունեության առավել խիստ խառնաշփոթ կամ ակտիվ խուճապային հարձակումներ:
Ամենից հաճախ, շաքարախտով հիվանդության այս պայմանը տեղի է ունենում այն մարդկանց մոտ, ովքեր շաքարախտի համար ինսուլին կամ բանավոր շաքարախտի իջեցնող դեղեր են ընդունում: Հիպոգլիկեմիայի ժամանակին բուժման դեպքում կարող են առաջանալ նեյրոգլիկոպենիկ ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- երկակի տեսողություն, որը այլ կերպ կոչվում է դիպլոմիա և տեսողական այլ դիսֆունկցիաներ.
- նյարդաբանական տիպի կիզակետային ախտանիշներ, որոնք բնորոշ են միայն որոշ օրգաններին և նկատելի ցավ են հրահրում,
- պրիմիտիվ ավտոմատիզմներ, որոնք դրսևորվում են գիտակցության խանգարման հետևանքով `մռթմռթոցներ, ձեռքին որևէ բան վերցնելու անկարողություն,
- անբավարար վարք կամ ռեակցիաների խանգարում:
Կարևոր է հաշվի առնել, որ հիպոգլիկեմիայի դեպքում ուղեղի գործառույթները թուլանում են, ինչը կարող է դառնալ կաթվածի կատալիզատոր և շաքարային դիաբետով այս տարածք արյան հոսքի անբավարարության մնացած բոլոր դրսևորումները:
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են արտահայտվել նաև ամնեզիայի վիճակում `ժամանակավոր, ինչպես նաև հիշողության մասնակի կորուստ:Կիզակետային ախտանիշների արդյունքում կարող են ձևավորվել անկարգություններ, որոնք հանգեցնում են որոշակի օրգանների, ստամոքսի, լյարդի անկարողության, ինչպես հարկն է գործելու:
Մեկ այլ վտանգ է առգրավումները, որոնք սիմպտոմատիկորեն նման են էպիլեպսիային: Սրանք հիպոգլիկեմիայի վերջին փուլի ախտանիշներ են: Epileptiform դրսևորումները ավարտվում են դրանց սկզբից մի քանի րոպեների ընթացքում, բայց բնութագրվում են շատ ավելի ծանր ընթացքով:
Դիաբետով հիվանդության հաջորդ փուլը քնկոտություն է առաջացնում, ինչը անհնար է մարդուն դուրս հանել: Դրան հաջորդում է գիտակցության և կոմայի կորուստը: Սա կարող է ուղեկցվել շնչառական ֆունկցիայի խանգարումով և արյան շրջանառության աստիճանի անկմամբ:
Ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի դեպքում նման դրսևորումները ձևավորվում են վաղ առավոտյան, Սա բացատրվում է գիշերային սովով, հատկապես այն դեպքերում, երբ հիվանդը վարժվում է նախաճաշից առաջ:
Այս եղանակով այն նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի սկզբնական պահեստները: Առաջին փուլում, նման ուռուցքով, ձևավորվում են բացառապես պատահական հիպոգլիկեմիկ գործոններ: Այնուամենայնիվ, մի քանի ամիս անց, առավելագույնը մեկ տարուց հետո, նրանք ստացվում են շատ ավելի հաճախ և բարդ:
Հիպոգլիկեմիայի բուժումը հիմնված է մի քանի սկզբունքների վրա, այն է `մարմնում բոլոր դիսֆունկցիաների նույնականացումը և հետագայում պարտադիր շտկումը, որոնք հանգեցրել են այս վիճակին և սննդակարգային միջոցառումներին:
Այս միջոցները ենթադրում են զտված շաքարի ցանկացած մասի խստագույն բացառում: Սա ներառում է մեղր, մելասա և շաքար, ինչպես նաև սպիտակ ալյուր և այլ ապրանքներ, որոնք պարունակում են մաքուր օսլա:
Բացի այդ, որպեսզի պատասխանենք այն հարցին, թե ինչպես վարվել հիպոգլիկեմիայի բուժման համար, անհրաժեշտ է դիմել մեկ այլ միջոցների, այն է ՝ սնունդ ընդունել առնվազն օրեկան հինգից յոթ անգամ (ավելի մեծ քանակությամբ երկու կամ երեքի փոխարեն):
Ներկայացված դիետան պետք է պարունակի սպիտակուցի անհրաժեշտ քանակությունը, որպես միս, ձկան արտադրանք, թռչնաբուծական և կաթնամթերքի բաղադրիչներ: Միևնույն ժամանակ, մրգերի, բանջարեղենի և հացահատիկի հացահատիկային արտադրանքների ազատ ընտրությունն առավել քան ընդունելի է:
Այս դեպքում հիպոգլիկեմիայի դեղամիջոցների բուժումը կլինի առավել արդյունավետ, եթե մենք խոսում ենք դեղորայքի մասին, խորհուրդ է տրվում թույլ չտալ կոֆեինի պարունակող դեղամիջոցներ և արտադրանքներ (օրինակ ՝ սուրճ կամ կոլա):
Այս հիվանդության սուր հարձակումները, որոնք կապված են ինսուլինի ավելցուկ օգտագործման հետ, առավել հաճախ դադարեցվում են գլյուկոզի կամ դրա փոխարինողների կողմից, բայց որոշ դեպքերում կա գլյուկոզի պատրաստման ներերակային կառավարման անհրաժեշտություն:
Մարմնի պատասխանը շաքարախտի մեջ գլյուկոզի վերաբերյալ
Միջին հաշվով, առողջ մեծահասակների մոտ արյան գլյուկոզի ծոմապահությունը տատանվում է 3,3–5,5 մմոլ / Լ-ի սահմաններում: Ուտելուց հետո գլյուկոզի մակարդակը կտրուկ բարձրանում է որոշ ժամանակ, այնուհետև վերականգնվում է:
Գլիցեմիայի ինդեքսի նման բան կա, սա արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացման ունակությունն է ածխաջրեր պարունակող մթերքների հետ: Եթե դրա արժեքները մեծանում են, ապա դա ցույց է տալիս, որ գլյուկոզան, որն իր ներծծման համար պահանջում է ինսուլին, կուտակում է ավելի արագ և ավելին:
Արյան գլյուկոզան հոմեոստատիկ պարամետրերից մեկն է: Արյան գլյուկոզի մակարդակի կարգավորումը մեխանիզմների համալիր փաթեթ է, որն ապահովում է էներգետիկ հոմեոստազի կայունությունը առավել կենսական օրգանների (ուղեղի, կարմիր արյան բջիջների) համար:
Շտապ (կենտրոնական նյարդային համակարգի միջոցով)
Մշտական (հորմոնալ ազդեցությունների միջոցով)
Արտակարգ իրավիճակների մեխանիզմը գրեթե միշտ հարուցվում է մարմնի վրա ցանկացած ծայրահեղ գործոնների գործողության միջոցով: Այն իրականացվում է դասական մոդելի համաձայն (վտանգի մասին տեղեկատվությունն ընկալվում է տեսողական անալիզատորի միջոցով):
Ծառի կեղևի մեկ ֆոկուսից հուզմունքը տարածվում է ծառի կեղևի բոլոր գոտիներում: Այնուհետև հուզմունքը փոխանցվում է հիպոթալամուսին, որտեղ գտնվում է համակրանքային նյարդային համակարգի կենտրոնը:Իմպուլսները մտնում են սիմպաթիկ միջքաղաքային ողնաշարի միջոցով, իսկ հետգանգլիոնային մանրաթելերի երկայնքով ՝ դեպի վերերիկամային ծառի կեղեվ:
Հրատապ մեխանիզմը 24 ժամվա ընթացքում պահպանում է կայուն գլիկեմիա: Ապագայում գլիկոգենի մատակարարումը նվազում է, և արդեն 15 - 16 ժամվա ընթացքում միացված է մշտական մեխանիզմ, որը հիմնված է գլյուկոնեոգենության վրա:
Գլիկոգենի խանութների ոչնչացումից հետո հուզված ծառի կեղեվը շարունակում է ազդակներ ուղարկել հիպոթալամուսին: Այս ամենից առանձնանում են լիբերինները, որոնք արյան հոսքով մտնում են առաջի հիպոֆիզի գեղձը, որն իր հերթին սինթեզացնում է STH, ACTH, TSH- ը արյան մեջ, ինչը իր հերթին խթանում է տրիոդոդիրոնինի և թիրոտրոպինի ազատումը:
Այս հորմոնները խթանում են լիպոլիզը: Տիրոտրոպային հորմոնները ակտիվացնում են պրոտեոլիզը, որի արդյունքում ձևավորվում են անվճար ամինաթթուներ, որոնք, ինչպես լիպոլիզի արտադրանքները, օգտագործվում են որպես գլյուկոնեոգենեզի և տիկարբոքսինաթթվի ցիկլի սուբստրատներ:
Ի պատասխան արյան գլյուկոզի բարձրացման ՝ ինսուլինը ազատվում է, այնուամենայնիվ, պայմանավորված է նրանով, որ ճարպաթթուները և գաղտնի հորմոնները անջատում են մկանի հյուսվածքի գլիկոլիզը, մկանային գլյուկոզան չի սպառվում, ամբողջ գլյուկոզան պահվում է ուղեղի և կարմիր արյան բջիջների համար:
Մարմնի վրա բացասական գործոնների երկարատև ազդեցության պայմաններում (մշտական սթրես) կարող է առաջանալ ինսուլինի անբավարարություն, ինչը շաքարախտի պատճառներից մեկն է:
«Գլյուկոզի հանդուրժողականություն» տերմինը վերաբերում է գլյուկոզի կերակուրից կլանելու ունակությանը կամ երբ այն կառավարվում է բերանով կամ ներերակային միջոցով: Այս ունակությունը ուսումնասիրելու համար կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ:
Ժամը 1 գ / կգ արագությամբ գլյուկոզա վերցնելիս մակարդակը կարող է աճել մեկուկես անգամ: Այնուհետև դրա մակարդակը պետք է իջնի, քանի որ հյուսվածքները սկսում են ներծծել այն ինսուլինի մասնակցությամբ: Գլյուկոզի մուտքը բջիջներ առաջացնում է նյութափոխանակության պրոցեսներ ՝ էներգիա քաղելու նրանից:
Միևնույն ժամանակ, գլիկոգենի ձևավորումը մեծանում է, գլյուկոզի օքսիդացումը մեծանում է, իսկ փորձարկումից հետո երկրորդ ժամվա ընթացքում շաքարի պարունակությունը բերվում է բնօրինակին: Այն նույնիսկ կարող է շարունակել ընկնել ինսուլինի ազդեցության տակ:
Երբ արյան գլյուկոզան նվազում է, ինսուլինը դադարում է գաղտնազերծվել և մնում է միայն սեկրեցիայի նրա հիմնական, աննշան մակարդակը: Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը սովորաբար չի առաջացնում գլյուկոզորիա (մեզի մեջ գլյուկոզի տեսք):
Շաքարային դիաբետով զարգանում է գլյուկոզի ցածր հանդուրժողականություն, որն իրեն դրսևորում է.
- Արյան շաքարի բազային մակարդակի բարձրացում:
- Զորավարժությունից հետո գլիկեմիան մեծանում է և 2 ժամվա ընթացքում չի ընկնում սկզբնական մակարդակի:
- Գլյուկոզան հայտնվում է մեզի մեջ:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը թույլ է տալիս բացահայտել շաքարային դիաբետի ասիմպտոմատիկ փուլերը `պրգիաբետ, որի դեպքում սկզբնական մակարդակը կարող է նորմալ լինել, իսկ գլյուկոզայի կլանումը թուլացած է:
Թեստի արդյունքների գնահատումն իրականացվում է հետևյալ պարամետրերի համաձայն (ամբողջ արյունը մմոլ / լ-ում). Նորմալ փորձարկում `3,3-ից մինչև 5.5, 2 ժամից հետո` մինչև 7,8, կրճատելով ծոմապահության հանդուրժողականությունը `6.1-ից պակաս, 2 ժամից հետո` ավելի քան 6,7, բայց 10.-ից պակաս, վերը նշված ամեն ինչ համարվում է շաքարախտ:
Գլյուկոզի դիմադրության թեստը նշվում է մարմնի քաշի բարձրացման, ժառանգական նախատրամադրվածության, սրտի կորոնար հիվանդությունների և հիպերտոնիայի համար, որոնք հաճախ հայտնաբերվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով:
Բացառեք շաքարավազը և դրա պարունակությամբ բոլոր ապրանքները ՝ խմորեղենները պրեմիում ալյուրից:
- Նվազեցրեք ալկոհոլը, ճարպային կենդանական արտադրանքները:
- Հրաժարվեք պահածոյացված ապրանքներից, ապխտած միսից, մարինադներից, պաղպաղակից, փաթեթավորված հյութերից:
- Անցեք կոտորակի սննդակարգին `բավարար քանակությամբ սպիտակուցներով, թարմ բանջարեղեններով և բուսական ճարպերով:
Առողջ մարդու մարմինը ի վիճակի է կարգավորել արյան շաքարը 4-ից 7 մմոլ / լիտրի սահմաններում: Եթե հիվանդը գլյուկոզի նվազում ունի մինչև 3,5 մմոլ / լիտր կամ ավելի ցածր, ապա մարդը սկսում է շատ վատ զգալ:
Նվազեցված շաքարը անմիջական ազդեցություն է ունենում մարմնի բոլոր գործառույթների վրա, սա մի տեսակ փորձ է ուղեղին փոխանցել տեղեկատվություն իջեցման և գլյուկոզի սուր պակասության մասին: Մարմնի մեջ շաքարի նվազման դեպքում գլյուկոզի բոլոր հնարավոր աղբյուրները սկսում են մասնակցել հավասարակշռության պահպանմանը:
Մասնավորապես, գլյուկոզան սկսում է ձևավորվել սպիտակուցներից և ճարպերից: Նաև անհրաժեշտ նյութերը արյուն են մտնում սննդից ՝ լյարդից, որտեղ շաքարը պահվում է գլիկոգենի տեսքով:
- Չնայած այն հանգամանքին, որ ուղեղը ինսուլինի անկախ օրգան է, այն չի կարող լիարժեք գործել առանց գլյուկոզի կանոնավոր մատակարարման: Արյան ցածր շաքարով ինսուլինի արտադրությունը դադարում է, դա անհրաժեշտ է ուղեղի համար գլյուկոզի պահպանման համար:
- Անհրաժեշտ նյութերի երկարատև բացակայությամբ, ուղեղը սկսում է հարմարվել և օգտագործել էներգիայի այլ աղբյուրներ, ամենից հաճախ դրանք ketones են: Մինչդեռ այս էներգիան գուցե բավարար չէ:
- Բոլորովին այլ պատկեր է հանդիպում շաքարախտի և արյան բարձր գլյուկոզի հետ: Ոչ ինսուլին կախված բջիջները սկսում են ակտիվորեն կլանել շաքարավազի ավելցուկը, ինչը վնաս է պատճառում անձին և շաքարախտը:
Եթե ինսուլինը օգնում է իջեցնել շաքարի մակարդակը, ապա դրանք մեծացնում են կորտիզոլը, adrenaline, գլյուկագոն, աճի հորմոնը: Գլյուկոզի բարձր մակարդակի նման, կրճատված տվյալները լուրջ սպառնալիք են ամբողջ մարմնի համար, մարդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա: Այսպիսով, արյան մեջ յուրաքանչյուր հորմոն կարգավորում է գլյուկոզի մակարդակը:
Երազում գիշերային հիպոգլիկեմիա
Երազում գիշերային հիպոգլիկեմիայի նշաններ.
- հիվանդը ունի ցուրտ, ճարպոտ քրտինքի մաշկ, հատկապես պարանոցի վրա,
- շփոթված շնչառություն
- անհանգիստ քուն:
Եթե ձեր երեխան 1-ին տիպի շաքարախտ ունի, ապա անհրաժեշտ է երբեմն գիշերը դիտել նրան, հպելով նրա պարանոցը, կարող եք նաև արթնանալ նրան, և, պարզապես, գիշերվա կեսին չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով: Ձեր ինսուլինի դեղաչափը նվազեցնելու և դրա հետ կապված հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար հետևեք 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման ծրագրին:
Որոշ շաքարախտով հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները մթնում են: Հիպոգլիկեմիայի պատճառով ձեռքերը դողում են, մաշկի գունատությունը, արագ զարկերակը և այլ նշաններ առաջացնում են հորմոնային էպինեֆրինը (ադրենալին):
Շատ շաքարախտով հիվանդների մոտ դրա արտադրությունը թուլանում է, կամ ընկալիչները պակաս զգայուն են դրան: Այս խնդիրը ժամանակի ընթացքում զարգանում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն քրոնիկ ցածր արյան շաքար կամ հաճախակի ցատկում են բարձր շաքարից դեպի հիպոգլիկեմիա:
Գոյություն ունեն 5 պատճառ և հանգամանք, որոնք կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների ձգձգմանը.
- Դաժան ինքնավար դիաբետիկ նյարդաբանությունը շաքարախտի բարդություն է, որն առաջացնում է նյարդային նյարդերի անցկացում:
- Վերերիկամային հյուսվածքի ֆիբրոզ: Սա վերերիկամային գեղձի հյուսվածքի մահն է `գեղձեր, որոնք արտադրում են ադրենալին: Այն զարգանում է, եթե հիվանդը ունի շաքարախտի երկար պատմություն, և նա ծույլ կամ ոչ պատշաճ վերաբերմունք էր ցուցաբերում:
- Արյան շաքարը խրոնիկ նորմայից ցածր է:
- Դիաբետիկը դեղամիջոցներ է ընդունում `բետա-արգելափողներ` արյան բարձր ճնշման, սրտի կաթվածից հետո կամ դրա կանխարգելման համար:
- Դիաբետիկների մոտ, ովքեր ուտում են «հավասարակշռված» դիետա, ծանրաբեռնված ածխաջրերով, և, հետևաբար, ստիպված են լինում ներարկել մեծ քանակությամբ դոզաներ ինսուլին:
Եթե մետրը ցույց է տալիս, որ ձեր արյան շաքարը 3.5 մմոլ / լ-ից ցածր է, վերցրեք գլյուկոզայի հաբեր, անգամ եթե հիպոգլիկեմիայի ախտանիշ չկա: Ձեզ հարկավոր է ընդամենը մի փոքր գլյուկոզա ՝ շաքարավազը նորմալ բարձրացնելու համար: 1-3 գրամ ածխաջրեր բավարար կլինեն, սա գլյուկոզի 2-6 հաբեր է: Մի կերեք ավելորդ ածխաջրեր:
Շաքարային դիաբետով հիվանդներից ոմանք հրաժարվում են գլյուկոզա հաբեր վերցնել նույնիսկ այն դեպքում, երբ նրանք չափել են իրենց շաքարը և պարզել են, որ այն նորմայից ցածր է: Նրանք ասում են, որ լավ են զգում նույնիսկ առանց դեղահատերի: Նման դիաբետիկները շտապ բժիշկների հիմնական «հաճախորդներն» են, որպեսզի նրանք կարողանան պրակտիկորեն հեռացնել մարդուն հիպոգլիկեմիկ կոմայից:
Մարդիկ, ովքեր հիպոգլիկեմիայի կամ արյան շաքարի հաճախակի դրվագներ ունեն, խրոնիկ նորմայից ցածր են, այս պայմանի «կախվածություն» են առաջացնում: Adrenaline- ը նրանց արյան մեջ հաճախ հայտնվում է և մեծ քանակությամբ:
Սա հանգեցնում է այն փաստի, որ ընկալիչների զգայունությունը ադրենալինի նկատմամբ թուլացած է: Նույն կերպ, արյան մեջ ինսուլինի չափից մեծ դոզաները խաթարում են բջիջների մակերեսին ինսուլինի ընկալիչների զգայունությունը:
Հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները `ձեռքի ցնցում, մաշկի գունատություն, սրտի արագ արագություն և այլն, ազդանշան են մարմնից, որ դիաբետիկին անհրաժեշտ է անհապաղ միջամտել` իր կյանքը փրկելու համար: Եթե ազդանշանային համակարգը չի գործում, ապա մեծը հանկարծ կորցնում է գիտակցությունը `հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման պատճառով:
Նման դիաբետիկները ծանր հիպոգլիկեմիայի պատճառով ունեն հաշմանդամության կամ մահվան բարձր ռիսկ: Այս խնդրի լուծման միակ ճանապարհը, եթե այն զարգանա, արյան շաքարը շատ հաճախ չափելն է, այնուհետև շտկելը:
Կորտիզոլի մասնակցություն
Գլյուկագոնի հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձում; այն սինթեզվում է Լանգերհանսի կղզիների ալֆա բջիջների կողմից: Արյան շաքարի ավելացումն իր մասնակցությամբ տեղի է ունենում լյարդի մեջ գլիկոգենից գլյուկոզի արձակմամբ, իսկ գլյուկագոնն ակտիվացնում է նաև սպիտակուցից գլյուկոզի արտադրությունը:
Ինչպես գիտեք, լյարդը հանդես է գալիս որպես շաքար պահելու տեղ: Երբ արյան գլյուկոզի մակարդակը գերազանցվում է, օրինակ ՝ ուտելուց հետո, հորմոնալ ինսուլինի օգնությամբ գլյուկոզան հայտնվում է լյարդի բջիջներում և այնտեղ մնում է գլիկոգենի տեսքով:
Երբ շաքարի մակարդակը դառնում է ցածր և բավարար չէ, օրինակ, գիշերը, գլյուկագոնը մտնում է աշխատանք: Այն սկսում է կոտրել գլիկոգենը գլյուկոզի նկատմամբ, որն այնուհետև հայտնվում է արյան մեջ:
- Օրվա ընթացքում մարդը յուրաքանչյուր չորս ժամվա ընթացքում սով է զգում, իսկ գիշերը մարմինը կարող է անել առանց սննդի ավելի քան ութ ժամ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գիշերային ժամերին կա լյարդից գլյուկոզի գլիկոգենի ոչնչացում:
- Շաքարային դիաբետի դեպքում չպետք է մոռանաք լրացնել այս նյութի մատակարարումը, հակառակ դեպքում գլյուկագոնը չի կարողանա բարձրացնել արյան շաքարը, ինչը կհանգեցնի հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:
- Նմանատիպ իրավիճակ հաճախ է առաջանում, եթե դիաբետիկը չի ուտել անհրաժեշտ քանակությամբ ածխաջրեր ՝ ցերեկը սպորտով զբաղվելով, ինչի արդյունքում ցիկլի ամբողջ օրվա ընթացքում սպառվել է գլիկոգենի ամբողջ մատակարարումը: Ներառյալ հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ: Եթե անձը նախկինում ալկոհոլ էր խմում, քանի որ դրանք չեզոքացնում են գլյուկագոնի գործունեությունը:
Ուսումնասիրությունների համաձայն, 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշումը ոչ միայն նվազեցնում է բետա-բջջային ինսուլինի արտադրությունը, այլև փոխում է ալֆա բջիջների աշխատանքը: Մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի չէ արտադրել գլյուկագոնի ցանկալի մակարդակը մարմնում գլյուկոզի անբավարարությամբ: Արդյունքում ՝ խանգարվում է հորմոնի ինսուլինի և գլյուկագոնի ազդեցությունը:
Ներառյալ դիաբետիկների մեջ, գլյուկագոնի արտադրությունը չի նվազում արյան շաքարի աճով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային կերպով, այն դանդաղ անցնում է ալֆա բջիջներին, որի պատճառով հորմոնի կոնցենտրացիան աստիճանաբար նվազում է և չի կարող դադարեցնել գլյուկագոնի արտադրությունը:
Կորտիզոլը շատ կարևոր հորմոն է, որը թողարկվում է երիկամային գեղձերի կողմից, երբ սթրեսային իրավիճակ է առաջանում և օգնում է բարձրացնել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան:
Շաքարի մակարդակի բարձրացումը տեղի է ունենում սպիտակուցներից գլյուկոզի արտադրության աճի և մարմնի բջիջների կողմից դրա կլանման նվազման պատճառով: Հորմոնը նաև քայքայվում է ճարպերը `կազմելու ազատ ճարպաթթուներ, որոնցից ձևավորվում են ketones:
Դիաբետիկում կորտիզոլի խրոնիկ բարձր մակարդակի հետ կապված աճում է հուզմունքը, դեպրեսիան, պոտենցիալի նվազումը, աղիքների հետ կապված խնդիրները, սրտի բաբախյունի աճը, անքնությունը, մարդը ծերանում է արագորեն ՝ նիհարելով:
- Հորմոնի բարձր մակարդակի բարձրացման դեպքում շաքարային դիաբետը տեղի է ունենում աննկատելիորեն և զարգանում են բոլոր տեսակի բարդություններ:Cortisol- ը կրկնապատկում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան `նախ նվազեցնելով ինսուլինի արտադրությունը, առանց մկանի հյուսվածքների բաժանում գլյուկոզի սկսվելուց հետո:
- Բարձր կորտիզոլի ախտանիշներից մեկն անընդհատ սովի զգացումն է և քաղցրավենիք ուտելու ցանկությունը: Մինչդեռ, սա դառնում է overeating և ավելորդ քաշ ձեռք բերելու պատճառ: Դիաբետիկով ճարպային ավանդները հայտնվում են որովայնի շրջանում, իսկ տեստոստերոնի մակարդակը իջնում է: Այդ հորմոնների ներառմամբ ցածր է անձեռնմխելիությունը, ինչը շատ վտանգավոր է հիվանդ մարդու համար:
Շնորհիվ այն բանի, որ մարմինը գործում է սահմանային սահմաններում կորտիզոլի ակտիվության հետ, զգալիորեն մեծանում է ինսուլտի զարգացման կամ սրտի կաթված ունեցող անձի ռիսկը:
Գլյուկոզայի նյութափոխանակությունը և դրա խանգարումները շաքարախտի մեջ
Հիպոգլիկեմիան զարգանում է այն իրավիճակներում, երբ չափազանց մեծ քանակությամբ ինսուլին է շրջանառվում արյան մեջ `կապված սննդից գլյուկոզայի և լյարդի պահեստների հետ:
Հիպոգլիկեմիայի պատճառները
A. Ուղղակի կապված է դեղորայքային թերապիայի հետ `արյան շաքարը իջեցնելու համար | |
---|---|
Ինսուլինի, սուլֆոնիլյուրայի կամ կավիդիդների չափազանց մեծ դոզա |
|
Ինսուլինի կամ շաքարավազի իջեցման հաբեր դեղագործական դեղամիջոցների փոփոխություն (ուժի և գործողության արագություն) |
|
Ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության բարձրացում |
|
|
եթե հետևեք 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ծրագրին, ապա հիպոգլիկեմիան շատ ավելի հազվադեպ կլինի: Քանի որ 2-րդ տիպի շաքարախտով մենք հրաժարվեցինք վնասակար հաբերից (սուլֆոնիլյուրներ և կավիդներ), որոնք կարող են առաջացնել այն:
Դուք հավանաբար լսել եք շատ սարսափելի պատմություններ, որ 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիան հաճախ տեղի է ունենում և շատ սուր է: Լավ նորությունն այն է, որ այս խնդիրը ազդում է միայն շաքարախտով տառապող մարդկանց վրա, ովքեր հետևում են «հավասարակշռված» սննդակարգին, ուտում են շատ ածխաջրեր և, հետևաբար, ստիպված են մեծ քանակությամբ ինսուլին ներարկել:
Եթե հետևում եք շաքարախտի բուժման մեր տիպի 1-ին ծրագրին, ապա ծանր հիպոգլիկեմիայի ռիսկը ծայրահեղ ցածր է: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկի բազմակի կրճատումը մեր 1-ին տիպի շաքարախտի վերահսկման ռեժիմին անցնելու նշանակալից, բայց նույնիսկ ամենակարևոր պատճառ չէ:
Դուք պատահականորեն ինքներդ ձեզ ներարկում եք ավելի շատ ինսուլին, քան անհրաժեշտ է, կամ արագորեն ինսուլինի չափաբաժին եք ներարկում առանց 5 ժամ սպասելու, որպեսզի նախորդ դոզան դադարի:Ազատորեն խնդրեք ձեր ընտանիքի անդամներին և աշխատանքային գործընկերներին ուսումնասիրել այս հոդվածը:
Չնայած ռիսկը նվազեցվում է, դուք դեռ կարող եք հայտնվել ծանր հիպոգլիկեմիայի իրավիճակում, երբ դուք չեք կարող ինքներդ ձեզ օգնել, և միայն շրջապատի մարդիկ կարող են ձեզ փրկել գիտակցության կորստից, մահից կամ հաշմանդամությունից:
Ուտել ածխաջրերը և մի քիչ սպիտակուցը բարձրացնում են շաքարի մակարդակը, ինչպես նաև նրա խանութներից լյարդի կողմից արյան մեջ գլյուկոզի արտազատումը: Հորմոնային ինսուլինը գործում է հակառակ ձևով: Այն իջեցնում է արյան շաքարը, ինչի արդյունքում հյուսվածքները կլանում են գլյուկոզան:
Սննդից բացի, բետա բջիջների կողմից ինսուլինի արտազատումը խթանում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար վնասակար հաբերով, որոնք կոչվում են սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ (Diabeton, Maninil, Amaryl և այլն): Բացի սեփական արտադրությունից, ինսուլինը ներսից կարող է մտնել մարմնից ներարկումների օգնությամբ:
Եթե արյան շաքարը իջնում է, ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի սեկրեցումը անմիջապես դադարում է: Այնուամենայնիվ, sulfonylurea ածանցյալների գործողությունը չի կարող հեշտությամբ դադարեցվել: Այս դեղերը մաքրելու համար դուք պետք է շատ ժամեր սպասեք երիկամներին և լյարդերին:
Հիպոգլիկեմիան առաջանում է այն ժամանակ, երբ մարմնում կա մեծ քանակությամբ ինսուլին, և գլյուկոզայի աղբյուրները անբավարար են: Լյարդում գլյուկոզան կոմպակտ կերպով պահվում է որպես գլիկոգեն: Այս նյութի պաշարները կարող են քայքայվել: Դիաբետիկը կարող է սխալվել ինսուլինի կամ սուլֆոնիլուրեա ածանցյալների դոզայի հետ:
Կրկին ցածր շաքարի պատճառը ինսուլինի ավելցուկն է դրսից ածխաջրերի ներթափանցման և լյարդի կողմից արյան մեջ գլյուկոզի արտազատման հետ կապված: Անհավասարակշռությունը կարող է առաջանալ ինսուլինի չափազանց մեծ չափաբաժնի կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար վնասակար հաբերի պատճառով:
Սովորական պատճառները թվարկված են ստորև.
- Ինսուլինի կամ դեղահատերի գերբարձր չափաբաժին `շաքարախտի ինքնակառավարման հմտությունների բացակայության պատճառով
- Դիաբետիկ երեխաների ծնողների անփորձությունը, ինսուլինի նոսրացման հմտությունների պակասը
- Ինսուլինի անսարք գրիչ, որը հանգեցրեց չափից մեծ դոզայի
- Անճիշտ գլյուկոմետր, որը ցուցանիշներ է տալիս զգալիորեն բարձր, քան իրականից
- Նախատեսված չափից մեծ դոզան ինքնասպանության կամ մանիպուլյատիվ նպատակներով
- Ինսուլինի պատրաստումը փոխելիս դեղաչափերի վերահաշվարկի սխալը
- Ինսուլինի դանդաղ վերացումը մարմնից `երիկամների կամ լյարդի անբավարարության պատճառով
- Ինսուլինի մատակարարման սխալ եղանակ. Ներարկում չափազանց խորը, ներարկման վայրի մերսում
- Որոշ այլ դեղամիջոցներ ուժեղացրել են սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալի ազդեցությունը
- Ինսուլինի և դեղահատերի նկատմամբ զգայունությունն աճել է երկարատև ֆիզիկական գործունեության պատճառով
- Հղիությունը առաջին եռամսյակում `կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը
- Ծննդաբերությունից հետո կանանց մոտ ինսուլինի զգայունությունն աճել է
- Մարմնի քաշի նվազումով ՝ ինսուլինի կամ հաբեր օգտագործելը ՝ առանց դեղաքանակի նվազեցման
- Սննդամթերքի շարժումը խանգարել ստամոքսից դեպի աղիք (դիաբետիկ գաստրոփարեզ)
- Գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդությունների պատճառով մարսողության խանգարում
Առանձին-առանձին, պետք է ասել ալկոհոլի չարաշահման հետևանքով առաջացած հիպոգլիկեմիայի մասին: Սովորական իրավիճակում լյարդը քայքայվում է գլիկոգենը և արձակում գլյուկոզան արյան մեջ ՝ ի պատասխան շաքարի անկման: Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի մեծ չափաքանակներ ընդունելը արգելափակում է այս գործընթացը:
Ալկոհոլի չարաշահման պատճառով 2-րդ տիպի շաքարախտի համար ինսուլինի կամ հաբեր ստանդարտ անվտանգ դոզան կարող է առաջացնել ծանր հիպոգլիկեմիա: Ավելին, մյուսները կմտածեն, որ հիվանդը քնել է հարբածության պատճառով: Նրանք չեն կռահելու, որ մարդը շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի:
Դիաբետիկները, ովքեր ինսուլին են ներարկում կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար վնասակար հաբեր են ընդունում, երբեք չպետք է հարբած լինեն: Ալկոհոլային հիպոգլիկեմիան մահվան և ուղեղի մշտական վնասվածքի ընդհանուր պատճառ է: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ թույլատրվում է ալկոհոլի չափավոր սպառում: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք «Ալկոհոլը շաքարախտի համար» հոդվածը:
Հիպոգլիկեմիան երբեմն կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր չունեն շաքարախտ, չեն ներարկում ինսուլին և չեն խմում հաբեր, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը: Ամենից հաճախ դա պայմանավորված է ոչ պատշաճ դիետաներով, որոնք պարունակում են շատ օսլա, գլյուկոզա և ֆրուկտոզա:
Ի պատասխան ածխաջրերի խթանման ՝ ենթաստամոքսային գեղձը կարող է շատ ինսուլին արտադրել: Ուտել ածխաջրերը բարձրացնում են արյան շաքարը: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի ավելցուկային չափաբաժինը արագորեն իջեցնում է այն նորմալ, իսկ հետո ավելի ցածր, ինչի պատճառով մարդը տհաճ ախտանիշներ է զգում:
Սկզբունքորեն, արյան շաքարը բարձրացնելու համար հարկավոր է ուտել ածխաջրեր: Այնուամենայնիվ, ցածր ածխաջրածնային դիետան օգնում է առողջ մարդկանց դեմ հիպոգլիկեմիայի դեմ, քանի որ դա պարադոքսալ չէ: Քանի որ այն կայունացնում է գլյուկոզի մակարդակը նորմալ մակարդակում:
Բացի սննդային ածխաջրերից անհանդուրժողականությունից, առողջ մարդիկ հազվադեպ են ունենում հիպոգլիկեմիայի այլ պատճառներ: Օրինակ, գլյուկագոնի արտադրությունը կարող է արժեզրկվել: Այն հորմոն է, որի պատճառով լյարդը իր խանութներից գլյուկոզան է արտազատում արյան մեջ: Դժբախտաբար, նման հազվագյուտ պաթոլոգիան չունի պարզ և արդյունավետ բուժում:
Արյան ճնշումը և արյան շաքարը կապ չունեն: Արյան ճնշման և գլյուկոզի հետ կապված խնդիրները պետք է առանձին բուժվեն:
Դիաբետիկները, ովքեր ցանկանում են առավոտյան արթնանալ նորմալ շաքարով, պետք է ընթրիեն թույլատրված մթերքներով ոչ ուշ, քան 18-19 ժամ: Որոշ հիվանդներ ընթրիք են ուտում ուշ, նախքան քնելը ՝ փորձելով խուսափել գիշերային հիպոգլիկեմիայից:
Երազում հիպոգլիկեմիան խուսափելու համար գիշերը ուտելը վատ գաղափար է: Առավոտյան ձեր արյան գլյուկոզի մետրը երջանիկ պահելու համար վաղ առավոտյան ընթրեք: Քնելուց առաջ անհրաժեշտ է ներդնել երկարաձգված ինսուլինի խնամքով ընտրված դոզան:
Աճը հորմոնի գործառույթը
Adrenaline- ը սեռական հորմոն է, որը գաղտնազերծվում է վերերիկամային խցուկները: Այն օգնում է բարձրացնել արյան շաքարի մակարդակը `կոտրելով գլյուկոգենը լյարդի մեջ: Վերերիկամային կոնցենտրացիայի ավելացումը տեղի է ունենում սթրեսային իրավիճակներում, տենդով, acidosis- ով: Այս հորմոնը նաև օգնում է նվազեցնել գլյուկոզի կլանումը մարմնի բջիջների կողմից:
Գլյուկոզի համակենտրոնացման աճը տեղի է ունենում լյարդի մեջ գլիկոգենից շաքարի արտազատման, դիետիկ սպիտակուցից գլյուկոզի արտադրության մեկնարկի և մարմնի բջիջների կողմից դրա կլանման նվազման պատճառով: Հիպոգլիկեմիայի մեջ գտնվող ադրենալինը կարող է առաջացնել ախտանիշեր ՝ դողալու, ցնցումների, քրտինքի ավելացման տեսքով, ինչպես նաև հորմոնը նպաստում է ճարպերի խզմանը:
Սկզբնապես, բնության կողմից հաստատվել է, որ հորմոնալ ադրենալինի արտադրությունը տեղի է ունեցել վտանգի առաջ կանգնելիս: Գազանին կռվելու համար հին մարդուն անհրաժեշտ էր լրացուցիչ էներգիա: Ժամանակակից կյանքում, adrenaline- ի արտադրությունը սովորաբար տեղի է ունենում սթրեսի կամ վախի փորձի ընթացքում `վատ նորությունների պատճառով: Այս առումով, նման իրավիճակում գտնվող անձի համար լրացուցիչ էներգիա չի պահանջվում:
- Առողջ մարդու մոտ ինսուլինը սկսում է ակտիվ արտադրվել սթրեսի ժամանակ, որի պատճառով շաքարի ցուցանիշները մնում են նորմալ: Դիաբետիկների համար հեշտ չէ դադարեցնել հուզմունքը կամ վախը: Շաքարային դիաբետով ինսուլինը բավարար չէ, այդ պատճառով լուրջ բարդությունների զարգացման ռիսկ կա:
- Դիաբետիկում հիպոգլիկեմիայի առկայությամբ ՝ ավելացող ադրենալինի արտադրությունը բարձրացնում է արյան շաքարը և խթանում է լյարդի մեջ գլիկոգենի տրոհումը: Մինչդեռ հորմոնը մեծացնում է քրտնարտադրությունը, առաջացնում է սրտի բաբախման և անհանգստության զգացողություն: Adrenaline- ը նաև ճարպերը քայքայելու է ազատ ճարպաթթուներ ձևավորելու համար, և լյարդում գտնվող ketones- ը հետագայում կստեղծվի դրանցից:
Աճման հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում մարսողության գեղձում, որը գտնվում է ուղեղի կողքին: Դրա հիմնական գործառույթը աճի խթանումն է, և հորմոնը կարող է նաև բարձրացնել արյան շաքարը ՝ իջեցնելով գլյուկոզի կլանումը մարմնի բջիջների կողմից:
Աճման հորմոնը մեծացնում է մկանների զանգվածը և մեծացնում է ճարպերի տրոհումը: Հատկապես ակտիվ հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում դեռահասների մոտ, երբ նրանք սկսում են արագ աճել, և սեռական հասունություն է առաջանում: Հենց այս պահին է, որ մարդու մոտ ինսուլինի կարիքը մեծանում է:
Շաքարախտի երկարատև դեկոմպենսացիայի դեպքում հիվանդը կարող է զգալ ֆիզիկական զարգացման հետաձգում:Դա պայմանավորված է նրանով, որ հետծննդյան շրջանում աճի հորմոնը հանդես է գալիս որպես սոմատոմեդինների արտադրության հիմնական խթանիչ: Դիաբետիկների մոտ այս պահին լյարդը դիմադրություն է ձեռք բերում այս հորմոնի ազդեցությանը:
Ինչպես հասկանալ, թե ինչն է առաջացրել հիպոգլիկեմիա
Դուք պետք է վերստեղծեք իրադարձությունների ամբողջ հաջորդականությունը, ինչը հանգեցնում է դրվագների, երբ ձեր արյան շաքարը չափազանց ցածր է: Դա պետք է արվի ամեն անգամ, անգամ եթե տեսանելի ախտանիշեր չլինեին `գտնելու, թե ինչի համար եք սխալ:
Որպեսզի իրադարձությունները վերականգնվեն, ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդները պետք է շարունակաբար ապրեն արյան շաքարի վերահսկման ընդհանուր ռեժիմով, այսինքն ՝ այն հաճախ չափեն, գրանցեն չափման արդյունքները և հարակից հանգամանքները:
Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել նրան, որ իրադարձությունները դրանից մի քանի ժամ առաջ ամբողջությամբ ջնջվում են շաքարախտով հիվանդի հիշողությունից: Եթե նա ուշադիր պահի իր ինքնատիրապետման օրագիրը, ապա նման իրավիճակում ձայնագրությունները անգնահատելի կլինեն:
Միայն արյան շաքարի չափումների արդյունքները գրանցելու համար բավարար չէ, անհրաժեշտ է նաև արձանագրել ուղեկցող հանգամանքները: Եթե ունեք հիպոգլիկեմիայի մի քանի դրվագներ, բայց չեք կարողանում հասկանալ պատճառը, ապա նշումները ցույց տվեք բժշկին: Գուցե նա ձեզ հարցնի պարզաբանումներ և պարզի:
Հիպոգլիկեմիա. Բուժում
Ստորև նկարագրված ցածր արյան շաքարի օգնության ալգորիթմը նախատեսված է այն հիվանդների համար, ովքեր օգտագործում են քայլ առ քայլ տիպ 2 շաքարախտի բուժման ռեժիմ կամ 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման ծրագիր: Ենթադրվում է, որ դուք անցել եք խիստ ցածր ածխածնի դիետայի և ներարկում եք ինսուլինի ցածր չափաբաժիններ, որոնք համապատասխանում են դրան:
Եվ նրանք արդեն հրաժարվել են 2-րդ տիպի շաքարախտի համար վնասակար հաբեր ընդունելուց, ինչը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Այս պայմաններում, սկզբունքորեն, ինսուլինի մեծ չափաբաժինը չի կարող լինել: Հիպոգլիկեմիան դադարեցնելու համար անհրաժեշտ չէ ածխաջրեր վերցնել 1,5-2 հաց բաժնում, քանի որ բժիշկները խորհուրդ են տալիս ստանդարտ կերպով:
Դոկտոր Բերնշտեյնը ասում է, որ միայն շաքարավազը բուժելու համար պետք է օգտագործել միայն գլյուկոզա հաբեր: Ավելի ծանր դեպքերում, մինչ հիվանդը դեռ կարող է կուլ տալ, գլյուկոզի ջրային լուծույթ: Մի տվեք շաքար, ալյուրի արտադրանք, մեղր, սոդա, սենդվիչներ դիաբետիկներին:
Դուք պետք է վերցնեք գլյուկոզի ցածր, ճշգրիտ հաշվարկված դոզան, որը կբարձրացնի շաքարավազը մինչև 3,5-4,5 մմոլ / լ, բայց ոչ ավելի բարձր: Այս խնդիրը լուծելու համար միայն դեղահատերը և գլյուկոզայի լուծույթը, որոնք վաճառվում են դեղատան մեջ, հարմար են: Ոչ մի սնունդ չպետք է օգտագործվի, քանի որ դրանք դանդաղ և անճիշտ են:
Երբ առաջանում է հիպոգլիկեմիա, շատ ուշ է դեղատանը վազելը գլյուկոզայի հաբեր ստանալու համար: Նախքան ինսուլինի հետ շաքարախտով բուժելը սկսելը, դուք պետք է պահեստավորեք այս դեղը և պահեք այն ձեռքի տակ: Գլյուկոզայի հաբերները վաճառվում են ցանկացած դեղատան մեջ և էժան են:
Դոզան հաշվարկելու համար հարկավոր է իմանալ, թե ինչպես է 1 գրամ գլյուկոզա բարձրացնում արյան շաքարը: Դա կախված է հիվանդի մարմնի քաշից: Բժիշկ Բերնշտեյնը տարիներ շարունակ սեփական շաքարախտը բուժելու և հիվանդների հետ աշխատելու ընթացքում կուտակել է տեղեկություններ, որոնք նա կիսել է մեզ հետ:
Մարմնի քաշը | 1 գ գլյուկոզի, մմոլ / լ վերցնելու ազդեցությունը |
---|---|
16 | 1,11 |
32 | 0,56 |
48 | 0,39 |
64 | 0,28 |
80 | 0,22 |
95 | 0,18 |
111 | 0,17 |
128 | 0,14 |
143 | 0,12 |
Եկեք դիտարկենք գլյուկոզի դոզան հաշվարկելու օրինակ `հիպոգլիկեմիան դադարեցնելու համար: Հաշվիչը ցույց տվեց, որ դիաբետիկը, ով կշռում է 86 կգ, ունի արյան շաքար ՝ 2.6 մմոլ / Լ: Թիրախային մակարդակը 4,5 մմոլ / Լ է: Տարբերությունը ՝ 4,5 մմոլ / Լ - 2,6 մմոլ / Լ = 1,9 մմոլ / Լ:
86 կգ մարմնի պահանջվող քաշը աղյուսակում չէ: Վերցրեք հարակից արժեքները վերևից և ներքևից, հաշվարկեք միջինը. (0.22 մմոլ / Լ 0,18 մմոլ / Լ) / 2 = 0.2 մմոլ / Լ: Այսպիսով, մենք ենթադրում ենք, որ մեր հիվանդի 1 գ գլյուկոզան կբարձրացնի արյան շաքարը 0,2 մմոլ / Լ-ով:
Այժմ կարող եք հաշվարկել պահանջվող դեղաչափը ՝ 1.9 մմոլ / Լ / 0,2 մմոլ / Լ = 9,5 գ.Մի ավելի շատ գլյուկոզա ընդունեք, քան հաշվարկված գումարը: Դուք նույնիսկ կարող եք կլորացնել մինչև 9.0 գ, քանի որ եթե շաքարավազը բարձրանա մինչև 3.5-4.0 մմոլ / լ, այն դեռ լավ արդյունք կլինի:
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ օրինակով, գլյուկոզայի դոզան հաշվարկվեց լավ կերակրված անձի համար `86 կգ մարմնի քաշով: Բարակ մեծահասակների համար և նույնիսկ ավելին երեխաների համար պահանջվող դեղաչափը կարող է մի քանի անգամ ավելի ցածր լինել:
Արյան մեջ շաքարի չափավոր ցածր պարունակությամբ հիվանդը կարողանում է հաբերով ուտել գլյուկոզա կամ խմել հեղուկ լուծույթ: Դաժան հիպոգլիկեմիան այն դեպքն է, երբ դուք չեք կարող անել առանց արտաքին օգնության: Եթե մարդը կորցրել է գիտակցությունը, ապա այն պետք է դրվի իր կողմը և բերանը ազատվի սննդի բեկորներից:
Արգելվում է քաղցր հեղուկներ լցնել բերանի խոռոչի մեջ: Դրա պատճառով դիաբետիկը կարող է խեղդել և մահանալ: Զանգահարեք շտապօգնություն: Մինչ նա մեքենա է վարում, դուք կարող եք գլյուկագոն ներարկել 1 մլ ներարկիչի խողովակից: Այս պատրաստի ներարկիչի խողովակները վաճառվում են դեղատներում:
Գլյուկագոնը հորմոն է, որի պատճառով լյարդը կարող է գլյուկոզան ազատել արյան մեջ իր խանութներից: Իր ներդրումից հետո հիվանդը պետք է վերականգնի գիտակցությունը 5-10 րոպեի ընթացքում: Եթե դա տեղի չի ունենում, ապա գլյուկագոնի ներարկումը կարող է կրկնվել:
Այս միջոցը արդյունավետ չէ ալկոհոլային հիպոգլիկեմիայի համար, քանի որ հարբածության պատճառով լյարդը կորցնում է արյան մեջ գլյուկոզան ազատելու ունակությունը: Նաև գլյուկագոնը չի օգնի, եթե նախորդ 24 ժամվա ընթացքում արդեն իսկ նկատվել է ծանր հիպոգլիկեմիա: Քանի որ լյարդի մեջ գտնվող գլյուկոզայի խանութները խարխլեցին վերջին հարձակումը, և նրանք դեռ վերականգնելու ժամանակ չեն ունեցել:
Շտապօգնության բժիշկը պետք է անմիջապես ներդնի 60 մլ գլյուկոզի 40% լուծույթ ներդնի, այնուհետև հիվանդին տեղափոխի հիվանդանոց: Տրանսպորտի ընթացքում և դրանից հետո գլյուկոզան շարունակաբար իրականացվում է կեղտաջրերի միջոցով, մինչև գիտակցությունը վերականգնվի:
Ստուգեք գանգուղեղային տրավման, ներգանգային արյունազեղման համար: Ստամոքսային լվացումն արվում է, իսկ ակտիվացված փայտածուխը տրվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար հաբեր ավելցուկի դեպքում: Ինսուլինի ուժեղ չափաբաժնի դեպքում ոչ ուշ, քան 3 ժամ առաջ, կատարվում է ներարկման վայրի վիրաբուժական արտազատում:
Թմրամիջոցներից ցածր արյան շաքարի տնային բուժման համար օգտագործվում է միայն ներարկիչ խողովակի գլյուկագոն և հաբեր գլյուկոզա: Գլյուկագոնը թանկ է և ունի պահպանման սահմանափակ ժամկետ: Դժվար թե ցանկալի է այն գնել և տանը պահել պահուստում:
Հիվանդները, ովքեր շաքարախտի համար բուժվում են այս կայքում նկարագրված մեթոդներով, բազմիցս նվազեցնում են ծանր հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը: Քիչ հավանական է, որ նրանց պետք լինի գլյուկագոն: Բայց գլյուկոզայի հաբեր խորհուրդ է տրվում ձեռք բերել և պահել ձեռքի տակ:
Ինսուլին ներարկող դիաբետիկները, թերևս, պետք է ընդունեն այս դեղը ոչ միայն հիպոգլիկեմիան բուժելու, այլև ցածր շաքարը կանխելու համար: Գլյուկոզայի հաբեր չի կարելի տարածել երկար, ծանր մարզման և մարզման ընթացքում ֆիզիկական աշխատանքի ընթացքում:
Գլյուկոզայի ներարկումները անհրաժեշտ են ծանր դեպքերում, եթե հիպոգլիկեմիայի պատճառով դիաբետիկը կորցրել է գիտակցությունը: Որպես կանոն, շտապօգնության բժիշկը ներարկային կերպով ներարկում է 40 մլ գլյուկոզի լուծույթի 60 մլ: Երբեմն ներարկում է նաև հորմոն գլյուկագոնը:
Դրանից հետո կաթիլը դրեք 10-15% գլյուկոզի լուծույթով: Հիվանդը պահվում է կաթիլային ճնշման տակ, քանի դեռ չի վերականգնում գիտակցությունը: Նրան անգիտակից վիճակում կարող են տեղափոխել հիվանդանոց ՝ շարունակելով կաթել գլյուկոզա:
Դիաբետիկները, որոնք գիտակցված են, կարող են տրվել գլյուկոզի հաբեր հաբեր ՝ առանց ներարկումների դիմելու: Հիվանդները, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրային սննդակարգին, ինսուլինի չափաբաժիններ են ներարկում 2-7 անգամ ցածր, քան ստանդարտները:
Եթե զգում եք հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներից որևէ մեկը, որը մենք վերը թվարկեցինք վերը նշվածից, հատկապես ծանր քաղցից, անմիջապես չափեք ձեր արյան շաքարը գլյուկոմետրով: Եթե ձեր նպատակային մակարդակից ցածր է 0,6 մմոլ / լ, կամ նույնիսկ ցածր է, ապա քայլեր ձեռնարկեք հիպոգլիկեմիան դադարեցնելու համար:
Կերեք ածխաջրեր, մասնավորապես գլյուկոզայի հաբեր, ձեր շաքարավազը նպատակային մակարդակի բարձրացնելու համար: Եթե ախտանիշներ չկան, բայց չափել եք արյան շաքարը և նկատել եք, որ այն ցածր է, նույնը անհրաժեշտ է գլյուկոզայի հաբեր ուտել ճշգրիտ հաշվարկված դեղաչափով:
Ի՞նչ անել, եթե ձեզ հետ գլյուկոմետր չունեն: Սա լուրջ մեղք է ինսուլինից կախված դիաբետի համար: Եթե կասկածում եք, որ ունեք հիպոգլիկեմիա, ապա մի՛ վերցրեք որևէ շանս և կերեք որոշ գլյուկոզա ՝ ձեր շաքարավազը բարձրացնելու համար 2.4 մմոլ / Լ-ով: Սա ձեզ կպաշտպանի ծանր հիպոգլիկեմիայից, որն անդառնալի հետևանքներ է ունենում:
Հենց որ մետրը հասանելի լինի, չափեք ձեր շաքարը: Դա, ամենայն հավանականությամբ, կբարձրացվի կամ իջեցվի: Վերադարձեք նրան նորմալ և այլևս մեղք չառաջացնել, այսինքն ՝ միշտ մետրը ձեզ հետ պահեք:
Ամենադժվարն այն է, որ եթե ձեր արյան շաքարը նվազել է `շատ ինսուլին ներարկելու կամ վնասակար շաքարախտի հաբեր ավելցուկային դեղաչափ ընդունելու պատճառով: Նման իրավիճակում շաքարավազը կարող է կրկին ընկնել գլյուկոզի հաբեր վերցնելուց հետո:
Հետևաբար, նորից չափեք ձեր շաքարավազը գլյուկոմետրով ՝ հիպոգլիկեմիկ միջոց վերցնելուց 45 րոպե անց: Համոզվեք, որ ամեն ինչ նորմալ է: Եթե շաքարավազը կրկին ցածր է, վերցրեք հաբեր մեկ այլ դեղաչափ, ապա կրկնել չափումը ևս 45 րոպե հետո: Եվ այսպես շարունակ, մինչև ամեն ինչ վերջապես վերադառնա նորմալ:
Ավանդաբար, հիպոգլիկեմիան դադարեցնելու համար շաքարախտով հիվանդները ուտում են ալյուր, մրգեր և քաղցրավենիք, խմում մրգահյութեր կամ քաղցր սոդա: Այս բուժումը լավ չի գործում երկու պատճառով: Մի կողմից, այն գործում է ավելի դանդաղ, քան անհրաժեշտ է:
Քանի որ ածխաջրերը, որոնք պարունակվում են սննդի մեջ, մարմինը դեռ պետք է մարսվի, նախքան նրանք սկսեն արյան շաքար բարձրացնել: Մյուս կողմից, նման «բուժումը» չափազանց մեծացնում է արյան շաքարը, քանի որ անհնար է ճշգրիտ հաշվարկել ածխաջրերի չափաբաժինը, և վախով շաքարախտով հիվանդը ուտում է դրանցից շատերը:
Հիպոգլիկեմիան կարող է սարսափելի վնաս հասցնել շաքարախտի մեջ: Դաժան հարձակումը կարող է հանգեցնել շաքարախտի հիվանդի մահվան կամ հաշմանդամության հետ ուղեղի անդառնալի վնասման պատճառով, և հեշտ չէ պարզել, թե այդ արդյունքներից որն է ավելի վատ:
Հետևաբար, մենք ձգտում ենք հնարավորինս արագ արյան շաքարը նորմալ բարձրացնել: Բարդ ածխաջրեր, ֆրուկտոզա, կաթնային շաքար, կաթնաշաքար - բոլորը պետք է անցնեն մարմնում մարսողության գործընթացը, նախքան նրանք սկսեն արյան շաքար բարձրացնել:
Հիպոգլիկեմիան կանխելու և դադարեցնելու համար օգտագործեք գլյուկոզայի հաբեր: Գնե՛ք դրանք դեղատան մեջ, մի՛ ծույլ եղեք: Մրգերը, հյութերը, քաղցրավենիքը, ալյուրը - անցանկալի են: Կերեք այնքան քանակությամբ գլյուկոզա, որքան անհրաժեշտ է: Թույլ մի տվեք, որ շաքարավազը «ցատկվի» այն բանից հետո, երբ հաղթահարեք հիպոգլիկեմիայի հարձակումը:
Մեր վերը թվարկված արտադրանքները պարունակում են արագ և դանդաղ ածխաջրերի խառնուրդ, որոնք գործում են ուշացումով, այնուհետև անկանխատեսելիորեն ավելացնում արյան շաքարը: Միշտ ավարտվում է նրանով, որ հիպոգլիկեմիայի հարձակումը դադարեցնելուց հետո շաքարախտով հիվանդ ունեցող շաքարը «գլորվում է»:
Տգիտ բժիշկները դեռ համոզված են, որ հիպոգլիկեմիայի մի դրվագից հետո անհնար է խուսափել արյան շաքարի վերամշակված բարձրացումից: Նրանք դա նորմալ են համարում, եթե մի քանի ժամ անց շաքարախտով հիվանդ ունեցող արյան շաքարը 15-16 մմոլ / Լ է:
Ինչ անել, եթե արյան շաքարը ցածր է ուտելուց առաջ
Երեխաներում արյան ցածր շաքարի բուժման ալգորիթմը նույնն է, ինչ մեծահասակների համար: Այնուամենայնիվ, կան նրբություններ, որոնք նկարագրված են ստորև: Շատ անհանգիստ ծնողներ վերցնում են երեխայի գլյուկոզի ցուցանիշները որպես հիպոգլիկեմիայի նորմ:
Մեծահասակների համար արյան նորմալ շաքարը 4.0-5.5 մմոլ / Լ է: Ծննդից մինչև պատանեկություն ունեցող երեխաների համար նորմալ միջակայքը ցածր է 0,6 մմոլ / լ: Այն 3,4-4,9 մմոլ / Լ է: Երեխայի գլյուկոզի մակարդակը 2.9-3.2 մմոլ / լ ընդհանուր առմամբ հիպոգլիկեմիա չէ:
Ձեզ հարկավոր չէ որևէ բան անել, բացի ինսուլինի չափից մեծ դոզայի դեպքերից: Եթե այն ընկնում է 2.8 մմոլ / լ և ցածր, ապա ձեզ հարկավոր է երեխային մի փոքր գլյուկոզա հաբեր հաբեր հանձնել առանց խուճապի, որպեսզի շաքարավազը հասնի մոտ 3,5 մմոլ / Լ-ի:
Կարող է պատահել, որ ձեզ շաքարավազի ցածր մակարդակ գտնեք հենց այն բանից առաջ, երբ սկսեք ուտել:Եթե հետևում եք ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին ՝ 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտը վերահսկելու համար, ապա այս դեպքում անմիջապես ուտեք գլյուկոզայի հաբեր և ապա «իսկական» սնունդ:
Քանի որ ցածր ածխաջրածնային կերակուրները ներծծվում են դանդաղ: Եթե հիպոգլիկեմիան չի դադարեցվել, ապա դա կարող է հանգեցնել մի քանի ժամվա ընթացքում գերլարվածության և շաքարի ցատկելուն, ինչը հետո դժվար կլինի նորմալացնել:
Ինչպես հաղթահարել հիպոգլիկեմիայի հետ սնձանության հարձակումը
Մեղմ և «չափավոր» հիպոգլիկեմիան կարող է առաջացնել ուժեղ, անհանդուրժելի քաղց և խուճապ: Ածխաջրերով ծանրաբեռնված սնունդ ուտելու ցանկությունը կարող է գրեթե անվերահսկելի լինել: Նման իրավիճակում դիաբետիկը կարող է անմիջապես ուտել մի ամբողջ կիլոգրամ պաղպաղակ կամ ալյուրի արտադրանք կամ խմել մի լիտր մրգահյութ:
Նախ, նախնական փորձեր կատարեք և համոզվեք, որ գլյուկոզայի հաբերները շատ կանխատեսելի են, հատկապես 1-ին տիպի շաքարախտով: Քանի՞ գրամ գլյուկոզա եք կերել `հենց այդպես կբարձրանա ձեր արյան շաքարը, ոչ ավելին և ոչ պակաս:
Ստուգեք այն ինքներդ ձեզ համար, նախապես տեսեք ինքներդ ձեզ: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի հիպոգլիկեմիայի իրավիճակում չվախենաք: Գլյուկոզայի հաբեր վերցնելուց հետո դուք վստահ կլինեք, որ գիտակցության կորուստը և մահը հաստատ չեն սպառնում:
Այսպիսով, մենք տիրապետեցինք խուճապին, քանի որ նախապես պատրաստվել էինք հնարավոր հիպոգլիկեմիայի իրավիճակին: Սա թույլ է տալիս դիաբետիկ հիվանդին հանգիստ մնալ, պահել իր միտքը, և ավելի քիչ հավանականություն կա, որ սնձանության ցանկությունը դուրս կգա վերահսկողությունից:
Բայց ինչ անել, եթե գլյուկոզայի հաբեր վերցնելուց հետո դուք դեռ չեք կարող ղեկավարել վայրի քաղցը: Դա կարող է պայմանավորված լինել այն փաստով, որ արյան մեջ ադրենալինի կիսով չափ կյանքը շատ երկար է, ինչպես նկարագրված է նախորդ բաժնում: Այս դեպքում թույլատրված ցուցակից ծամեք և ուտեք ցածր ածխածնի պարունակող սնունդ:
Ավելին, խորհուրդ է տրվում օգտագործել արտադրանքներ, որոնք ընդհանրապես չեն պարունակում ածխաջրեր: Օրինակ ՝ մսի կտրում: Այս իրավիճակում դուք չեք կարող չխմել ընկույզով, քանի որ չեք կարող դիմակայել և դրանցից շատ ուտել:
Ընկույզները պարունակում են որոշակի քանակությամբ ածխաջրեր, իսկ մեծ քանակությամբ նաև արյան շաքարը բարձրացնում է ՝ առաջացնելով չինական ռեստորանի ազդեցություն: Այսպիսով, եթե քաղցը անտանելի է, ապա այն խեղդում եք ցածր ածխաջրածին կենդանական արտադրանքներով:
Հիպոգլիկեմիայի վիճակում դիաբետի ագրեսիվ պահվածքը
Եթե շաքարային դիաբետով հիվանդը ունի հիպոգլիկեմիա, ապա դա մեծապես բարդացնում է իր ընտանիքի անդամների, ընկերների և գործընկերների կյանքը: Դրա համար կա երկու պատճառ.
- հիպոգլիկեմիայի վիճակում դիաբետիկները հաճախ վարվում են կոպիտ և ագրեսիվ,
- հիվանդը կարող է հանկարծ կորցնել գիտակցությունը և շտապ բժշկական օգնություն է պահանջվում:
Ինչպե՞ս վարվել, եթե շաքարախտով հիվանդը իսկապես ծանր հիպոգլիկեմիա ունի, կամ նա կորցնում է գիտակցությունը, մենք կքննարկենք հաջորդ բաժնում: Հիմա եկեք քննարկենք, թե ինչն է առաջացնում ագրեսիվ վարք և ինչպես ապրել շաքարախտով հիվանդի հետ առանց ավելորդ հակամարտությունների:
Հիպոգլիկեմիայի վիճակում դիաբետիկը կարող է տարօրինակ, կոպիտ և ագրեսիվ վարվել երկու հիմնական պատճառով.
- նա կորցրեց վերահսկողությունը ինքն իր վրա
- Նրա կողմից քաղցրավենիք կերակրելու այլ փորձերը իսկապես կարող են վնաս պատճառել:
Եկեք տեսնենք, թե ինչ է տեղի ունենում շաքարախտով հիվանդի ուղեղում հիպոգլիկեմիայի հարձակման ժամանակ: Ուղեղը չունի գլյուկոզա նորմալ գործելու համար, և դրա պատճառով մարդն իրեն պահում է այնպես, կարծես հարբած է: Հոգեկան գործունեությունը խանգարում է:
Սա կարող է դրսևորվել տարբեր ախտանիշներով `դեզգություն կամ, ընդհակառակը, դյուրագրգռություն, ավելորդ բարություն կամ դրա նկատմամբ աներես ագրեսիվություն: Ամեն դեպքում, հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները հիշեցնում են ալկոհոլային թունավորումը:
Դիաբետիկը վստահ է, որ նա այժմ նորմալ արյան շաքար ունի, ինչպես հարբած տղամարդը վստահ է, որ ինքը բացարձակապես սթափ է: Ալկոհոլային թունավորումը և հիպոգլիկեմիան խաթարում են ուղեղում ավելի բարձր նյարդային գործունեության նույն կենտրոնների գործունեությունը:
Դիաբետիկ հիվանդը իմացել է, որ արյան բարձր շաքարը վտանգավոր է, ոչնչացնում է առողջությունը, ուստի և պետք է խուսափել: Նույնիսկ հիպոգլիկեմիայի վիճակում նա խստորեն հիշում է դա: Եվ հենց հիմա, նա վստահ է, որ իր շաքարը նորմալ է, և, ընդհանուր առմամբ, ծնկների խորքը:
Եվ հետո ինչ-որ մեկը փորձում է նրան կերակրել վնասակար ածխաջրերով ... Ակնհայտ է, որ նման իրավիճակում դիաբետը կպատկերացնի, որ դա իրավիճակի երկրորդ մասնակիցն է, ով իրեն վատ է պահում և փորձում է վնասել նրան: Սա հատկապես հավանական է, եթե նախկինում ամուսինները, ծնողները կամ գործընկերները փորձել են նույնը անել, և ապա պարզվել է, որ շաքարախտով հիվանդը իսկապես նորմալ շաքար է ունեցել:
Շաքարախտով հիվանդի կողմից ագրեսիա հրահրելու ամենամեծ հավանականությունն այն է, եթե փորձեք քաղցրավենիք ցնցել նրա բերանում: Չնայած, որպես կանոն, բանավոր համոզումը դրա համար բավարար է: Գլյուկոզի պակասությունից վրդովված ուղեղը պատմում է իր սեփականատիրոջ պարանոիդ գաղափարների մասին, որ ամուսինը, ծնողը կամ գործընկերն իրեն վնաս են ցանկանում և նույնիսկ փորձում է սպանել նրան ՝ գայթակղելով նրան անառողջ քաղցր սնունդով:
Դիաբետիկ հիվանդի կինը կամ ծնողները կարող են վախ ունենալ հիպոգլիկեմիայի ծանր բախումների մասին, հատկապես, եթե դիաբետիկը նախկինում կորցրել էր գիտակցությունը նման իրավիճակներում: Սովորաբար քաղցրավենիքները պահվում են տան տարբեր վայրերում, որպեսզի նրանք մոտ լինեն, իսկ անհրաժեշտության դեպքում դիաբետիկը արագորեն կերավ դրանք:
Խնդիրն այն է, որ կես դեպքերի դեպքում մյուսները կասկածում են հիպոգլիկեմիայի հետ դիաբետիկ հիվանդի մոտ, երբ նրա շաքարը իրականում նորմալ է: Դա հաճախ տեղի է ունենում ընտանեկան սկանդալների ժամանակ ՝ որոշ այլ պատճառներով:
Ընդդիմախոսները կարծում են, որ մեր շաքարախտով հիվանդը այնքան սկանդալային է, քանի որ նա այժմ հիպոգլիկեմիա ունի, այս կերպ նրանք փորձում են խուսափել սկանդալի իրական, ավելի բարդ պատճառներից: Բայց անսովոր պահվածքի դեպքերի երկրորդ կեսին հիպոգլիկեմիան իսկապես առկա է, և եթե շաքարախտով հիվանդը վստահ է, որ նորմալ շաքար ունի, ուրեմն նա ապարդյուն է վտանգում իրեն:
Այսպիսով, կես դեպքերում, երբ շրջապատի մարդիկ փորձում են շաքարախտով կերակրել շաքարախտով հիվանդին, դրանք սխալ են, քանի որ նա իրականում չունի հիպոգլիկեմիա: Ածխաջրեր ուտելը առաջացնում է արյան շաքարի ցատկում, և դա շատ վնասակար է դիաբետի առողջության համար:
Բայց դեպքերի երկրորդ կեսին, երբ առկա է հիպոգլիկեմիա, և մարդը ժխտում է դա, նա ուրիշների համար ավելորդ խնդիրներ է ստեղծում ՝ իրեն լուրջ ռիսկի ենթարկելով: Ինչպե՞ս վարվել բոլոր մասնակիցների հետ:
Եթե շաքարախտով հիվանդը վարվում է անսովոր, ապա պետք է նրան համոզել ոչ թե քաղցրավենիք ուտել, այլ չափել նրա արյան շաքարը: Դրանից հետո, կես դեպքերում, պարզվում է, որ հիպոգլիկեմիա չկա: Եվ եթե դա այն է, ապա գլյուկոզայի հաբերներն անմիջապես գալիս են փրկարարական աշխատանք, որը մենք արդեն հավաքել ենք պաշարները և սովորել ենք, թե ինչպես ճիշտ հաշվարկել դրանց չափաբաժինը:
Ավանդական մոտեցումը, երբ դիաբետիկին համոզում են քաղցրավենիք ուտել, առնվազն նույնքան վնաս է պատճառում, որքան լավը: Այլընտրանքը, որը մենք նկարագրեցինք նախորդ պարբերությունում, պետք է խաղաղություն բերի ընտանիքներին և ապահովի նորմալ կյանք բոլոր շահագրգիռ անձանց համար:
Իհարկե, եթե դուք չեք խնայում գլոմոմետրերի և լանչերի համար փորձարկման շերտերով: Շաքարախտով հիվանդի հետ ապրելը գրեթե նույնքան խնդիրներ ունի, որքան ինքն է դիաբետը: Ընտանիքի անդամների կամ գործընկերների խնդրանքով ձեր շաքարը անմիջապես չափելը դիաբետի անմիջական պարտականությունն է:
Այնուհետև արդեն կերևա, արդյոք հիպոգլիկեմիան պետք է դադարեցվի գլյուկոզայի հաբեր վերցնելով: Եթե ձեռքի տակ չունեք արյան գլյուկոզա հաշվիչ, կամ եթե փորձարկման ժապավենները սպառված չեն, ապա ուտեք բավարար գլյուկոզա հաբեր ՝ ձեր արյան շաքարը բարձրացնելու համար 2.2 մմոլ / Լ-ով:
Եթե դիաբետիկն արդեն գիտակցությունը կորցնելու շեմին է, ապա սա չափավոր հիպոգլիկեմիա է ՝ վերածվելով ծանր: Այս վիճակում շաքարախտով հիվանդը շատ հոգնած, խանգարված է թվում: Նա չի պատասխանում դիմումներին, քանի որ ի վիճակի չէ հարցերին պատասխանել:
Հիվանդը դեռ գիտակցված է, բայց այլևս ի վիճակի չէ ինքն իրեն օգնել:Այժմ ամեն ինչ կախված է ձեր շրջապատից: Նրանք գիտեն, թե ինչպես օգնել հիպոգլիկեմիայի դեմ: Ավելին, եթե հիպոգլիկեմիան այլևս հեշտ չէ, բայց խիստ է:
Նման իրավիճակում ուշ է փորձել շաքարավազը գլյուկոմետրով չափել, միայն թանկարժեք ժամանակը կկորցնես: Եթե դուք շաքարախտով հիվանդ եք տալիս գլյուկոզի հաբեր կամ քաղցրավենիք, ապա դժվար թե դրանք ծամել: Ամենայն հավանականությամբ, նա կթողնի պինդ կերակուրը կամ ավելի կխեղդվի:
Հիպոգլիկեմիայի այս փուլում ճիշտ է շաքարախտով հեղուկ լուծույթով ջուր խմել դիաբետիկ հիվանդին: Եթե ոչ, ապա գոնե շաքարի լուծույթ: Ամերիկյան շաքարախտի ցուցումները այս իրավիճակներում խորհուրդ են տալիս օգտագործել գել գլյուկոզի օգտագործումը, որը ներսից քսում է լնդերը կամ այտերը, քանի որ ավելի քիչ ռիսկ կա, որ շաքարախտով հիվանդը կլանում է հեղուկը և խեղդում:
Գլյուկոզայի լուծույթը վաճառվում է դեղատներում, իսկ առավել խոհեմ դիաբետիկ հիվանդները այն ունեն տանը: Այն թողարկվում է բժշկական հաստատություններում 2-ժամյա բանավոր գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ անցկացնելու համար:
Երբ դուք դիաբետիկ եք խմում գլյուկոզի կամ շաքարի լուծույթով, շատ կարևոր է ապահովել, որ հիվանդը չի խեղդում, բայց իրականում կուլ է տալիս հեղուկը: Եթե դուք կարողանաք դա անել, ապա հիպոգլիկեմիայի ահռելի ախտանիշները արագ կանցնեն:
Պետք է տեղյակ լինեք, որ շաքարախտով հիվանդը կարող է կորցնել գիտակցությունը ոչ միայն հիպոգլիկեմիայի պատճառով: Պատճառը կարող է լինել նաև սրտի կաթվածը, ինսուլտը, արյան ճնշման հանկարծակի անկումը: Երբեմն շաքարախտը կորցնում է գիտակցությունը, եթե նրանք անընդմեջ մի քանի օր անընդմեջ ունեն շատ բարձր արյան շաքար (22 մմոլ / լ կամ ավելի բարձր), և դա ուղեկցվում է ջրազրկմամբ:
Սա կոչվում է հիպերգլիկեմիկ կոմա, դա տեղի է ունենում տարեց միայնակ շաքարախտով հիվանդի մոտ: Եթե կարգապահում եք ձեր շաքարախտի բուժման 1-ին տիպի ծրագիրը կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ծրագիրը, շատ քիչ հավանական է, որ ձեր շաքարն այդքան բարձրանա:
Որպես կանոն, եթե տեսնում եք, որ դիաբետիկը կորցրել է գիտակցությունը, ուրեմն ժամանակ չկա գտնել դրա պատճառները պարզելու համար, բայց բուժումը պետք է անմիջապես սկսել: Եթե շաքարախտով հիվանդը տառապում է, ապա նա նախ պետք է ստանա գլյուկագոնի ներարկում, և ապա պետք է պարզի պատճառները:
Գլյուկագոնը հորմոն է, որն արագորեն բարձրացնում է արյան շաքարը, ինչի արդյունքում լյարդը և մկանները իրենց գլիկոգենի պահեստները վերածում են գլյուկոզի և արյան մեջ հագեցնում այս գլյուկոզայի հետ: Մարդիկ, ովքեր շրջապատում են դիաբետը, պետք է իմանան.
- որտեղ պահվում է գլյուկագոնով շտապ օգնությունը,
- ինչպես անել ներարկում:
Գլյուկագոնի ներարկման շտապ օգնության միջոցը վաճառվում է դեղատներում: Սա մի դեպք է, երբ հեղուկով ներարկիչ է պահվում, ինչպես նաև շիշ սպիտակ փոշով: Նկարներում կա նաև հստակ ցուցում, թե ինչպես ներարկում կատարել:
Անհրաժեշտ է ներարկիչից հեղուկը սրբիչով ներկել սրվակի մեջ, այնուհետև ասեղը հանել կափարիչից, լավ թափահարել սրվակը, որպեսզի լուծույթը խառնվի, այն կրկին ներարկիչի մեջ դնել: Մեծահասակին անհրաժեշտ է ներարկիչի պարունակության ամբողջ ծավալը ներարկել, ենթամաշկային կամ ներգանգային:
Ներարկում կարելի է անել բոլոր այն նույն վայրերում, որտեղ սովորաբար ներարկվում է ինսուլինը: Եթե շաքարային դիաբետով հիվանդը ստանում է ինսուլինի ներարկումներ, ապա ընտանիքի անդամները կարող են նախօրոք վարժվել ՝ նրան դարձնելով այդ ներարկումները, որպեսզի հետագայում նրանք հեշտությամբ հաղթահարեն, եթե անհրաժեշտ լինի ներարկել գլյուկագոն:
Եթե ձեռքի վրա գլյուկագոնով շտապ օգնություն չկա, անհրաժեշտ է շտապօգնություն զանգահարել կամ անգիտակից դիաբետով հիվանդանոց տեղափոխել հիվանդանոց: Եթե մարդը կորցրել է գիտակցությունը, ապա ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք որևէ բան մուտք գործել իր բերանի միջոցով:
Մի բերեք գլյուկոզայի հաբեր կամ պինդ կերակուր իր բերանում և մի փորձեք հեղուկներ լցնել: Այս ամենը կարող է մտնել շնչուղիների շրջանում, և մարդը շնչահեղձ է լինում: Անգիտակից վիճակում դիաբետիկը ոչ կարող է ծամել, ոչ էլ կուլ տալ, այնպես որ նրան այս կերպ չեք կարող օգնել:
Եթե դիաբետիկ հիվանդը ձախողվում է հիպոգլիկեմիայի պատճառով, նա կարող է ցնցումներ առաջացնել: Այս դեպքում թուքն ազատվում է առատորեն, և ատամները քամում և սեղմում են:Կարող եք փորձել փայտե փայտ դնել անգիտակից հիվանդի ատամներին, որպեսզի նա չկարողանա կծել իր լեզուն:
Նախապես պահեք հիպոգլիկեմիայի վրա
Հիպոգլիկեմիայի պաշարները գլյուկոզի հաբեր են, գլյուկագոնով շտապ օգնություն, և հեղուկ գլյուկոզի լուծույթ նույնպես ցանկալի է: Այս ամենը դեղատանը գնելը հեշտ է, թանկ չէ, և դա կարող է փրկել շաքարախտով հիվանդի կյանքը:
Հիպոգլիկեմիայի պարագաները միաժամանակ պահեք տանը և աշխատանքի մի քանի հարմար վայրերում, և թող ընտանիքի անդամներն ու գործընկերները տեղեկանան, թե որտեղ են պահվում: Գլյուկոզայի պլանշետները պահեք ձեր մեքենայում, դրամապանակում, պայուսակում և պայուսակի մեջ:
Օդանավով ճանապարհորդելիս պահեք ձեր հիպոգլիկեմիկ պարագաները ձեր ուղեբեռում, ինչպես նաև կրկնօրինակված պաշարները ձեր ուղեբեռում: Դա անհրաժեշտ է այն դեպքում, երբ ցանկացած ուղեբեռ կորած կամ ձեզանից գողանա:
Լրացրեք վթարային հավաքակազմը գլյուկագոնով, երբ ավարտվում է ժամկետը: Բայց հիպոգլիկեմիայի իրավիճակում դուք կարող եք ապահով կերպով ներարկում կատարել, նույնիսկ եթե այն լրացել է: Գլյուկագոնը փոշի է սրվակի մեջ: Քանի որ այն չոր է, այն շարունակում է արդյունավետ մնալ ևս մի քանի տարի ժամկետի ավարտից հետո:
Իհարկե, սա միայն այն դեպքում, եթե այն չի ենթարկվել շատ բարձր ջերմաստիճանի, ինչպես դա տեղի է ունենում ամռանը արևի մեջ փակված մեքենայում: Խորհուրդ է տրվում վթարային հավաքածուն գլյուկագոնով պահել սառնարանում 2-8 աստիճանի ջերմաստիճանում: Պատրաստի գլյուկագոնի լուծույթը կարող է օգտագործվել միայն 24 ժամվա ընթացքում:
Եթե ձեր բաժնետոմսերից ինչ-որ բան եք օգտագործել, ապա դրանք հնարավորինս շուտ համալրեք: Պահպանեք գլյուկոզի հաբերի ավելցուկային հաբեր և գլյուկոզայի հաշվիչի փորձարկման շերտեր: Միևնույն ժամանակ, մանրէները շատ են սիրում գլյուկոզան:
Եթե 6-12 ամիս չեք օգտագործում գլյուկոզայի հաբեր, ապա դրանք կարող են ծածկվել սև կետերով: Սա նշանակում է, որ դրանց վրա ձևավորվել են մանրէների գաղութներ: Ավելի լավ է անհապաղ փոխարինել նման պլանշետները նորերով:
Արյան բարձր շաքարի պատճառները
Ինչպես արդեն որոշված է, ինչն է մարդու արյան մեջ շաքարի նորմը, յուրաքանչյուր ոք, ով ցանկանում է երկար տարիներ պահպանել իր առողջությունը, պետք է իմանա: Այստեղ ցանկացած շեղում հղի է լուրջ խնդիրներով և նույնիսկ հետագայում հաշմանդամությամբ: Եթե վերլուծությունը ցույց տվեց հիպերգլիկեմիա, ապա արժե որոշել, թե որն է անախորժությունը: Դիտարկենք հիմնական կետերը, թե ինչու է արյան բարձր շաքարը տեղի ունենում, և արդյոք այն միշտ շաքարային դիաբետ է:
- Էնդոկրին խանգարումներ, ներառյալ շաքարախտը: Բացի շաքարային հիվանդության տարբեր տեսակների, վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաները, հիպոֆիզի պաթոլոգիաները և այլն կարող են էական ազդեցություն ունենալ գլյուկոզի մակարդակի վրա:
- Լյարդի խանգարումներ: Դրանք պատկանում են առանձին խմբին, քանի որ այն լյարդն է, որը մեծապես պատասխանատու է շաքարի նորմալ արժեքների պահպանման համար: Նրա աշխատանքի ցանկացած լուրջ անսարքություն անխուսափելիորեն արտացոլվելու է վերլուծության մեջ:
- Ֆիզիոլոգիական պատճառներ: Սթրեսը, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, դիետայի կայուն / կտրուկ խախտումը, ծայրահեղ սպորտաձևերը և ցանկացած գործողություն, որն առաջացնում է ադրենալինի կտրուկ արտազատում (ինսուլինի բնական հակառակորդ): Առանձին-առանձին, հարկ է նշել նյարդային սթրեսի և ծխելու ազդեցությունը:
- Այլընտրանքային բուժման բաղադրատոմսերով դեղերի օգտագործումը, անբավարար թերապիան: Այն գնահատում է հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների, ստերոիդների և diuretics- ի ազդեցությունը:
- Հղիություն Այս պայմանը կոչվում է գեստացիոն շաքարախտ և պահանջում է սերտ բժշկական հսկողություն:
- Դիետայի կանոնավոր խախտում, գլիկեմիկ ինդեքսով սննդի օգտագործումը, մարմնի քաշի ավելացումը: Հաճախ այդպիսի պահերը ուղեկցվում են շաքարային դիաբետի նախնական փուլով, նախաբիաբետով կամ գլյուկոզի հանդուրժողականության թույլ տեսքով: Համապատասխան վերահսկողության բացակայության դեպքում իսկական շաքարախտի զարգացումը գրեթե անխուսափելի է:
- Սրտի լուրջ պաթոլոգիաներ, սրտամկանի ինֆարկտ, ծանր վիրաբուժական միջամտություններ:Վերջին դեպքում շաքարավազի ավելացումը, այնուամենայնիվ, ժամանակավոր է, որը կապված է մարմնի համար ուժեղ սթրեսի հետ:
Այս պատճառներից շատերը չեն հանգեցնում լուրջ պաթոլոգիաների զարգացմանը, այլ միայն ժամանակավոր գործոն են, որը մարմնում անհավասարակշռություն է առաջացնում: Բայց արյան շաքարի նորմալ մակարդակից ցանկացած շեղում վտանգավոր ախտանիշ է, որը պահանջում է պարտադիր խորհրդատվություն մասնագետի հետ:
Սթրեսի ազդեցությունը արյան գլյուկոզի վրա
Կարո՞ղ է նյարդային շաքարը արյան բարձրացում ունենալ: Այո, գուցե այն պատճառով, որ մարդու մարմնում ամեն ինչ փոխկապակցված է և միահյուսված: Եվ եթե շաքարի աճը ազդում է նյարդային համակարգի գործունեության վրա, ապա, ըստ այդմ, նյարդերի վիճակը, սթրեսի առկայությունը նույնպես բացասաբար են անդրադառնում էնդոկրին համակարգի, և, մասնավորապես, ինսուլինի արտադրության վրա:
Եվ նրանք ապահովում են այդպիսի կայուն փոխհարաբերություններ ադրենալինի նյարդային և էնդոկրին համակարգերի միջև `սթրեսի հորմոն: Դրա արտադրությունը մեծանում է, երբ մարդը վախ է զգում, ցավ է ապրում և նյարդայնացնում: Adrenaline- ի ազդեցության տակ արյան ճնշումը բարձրանում է:
Ինչպե՞ս է գործում ադրենալինը մարդու մարմնում
Adrenaline- ը համարվում է կատաբոլիկ հորմոն, այսինքն `հորմոն, որը ազդում է բոլոր նյութափոխանակության գործընթացների վրա, ներառյալ արյան շաքարի ավելացումը: Ինչպե՞ս
Այն մարմնում օգտագործում է լրացուցիչ մեխանիզմներ, որոնք առաջացնում են շաքարավազի բարձրացում, և միևնույն ժամանակ ՝ գործիքներ, որոնք այս շաքարավազը վերածում են էներգիայի:
Adrenaline- ը սկզբում հետաձգում է գլիկոգենի սինթեզը `կանխելով գլյուկոզի մեծ քանակության փախուստը դեպի« պահուստ »: Այս գործընթացը տեղի է ունենում լյարդի մեջ:
Այն ուժեղացնում է գլյուկոզայի օքսիդացման գործընթացը, որի արդյունքում ձևավորվում է պիրուվաթթու և ազատվում է լրացուցիչ էներգիա: Եթե մարմնի կողմից էներգիան օգտագործվում է որոշակի աշխատանքներ իրականացնելու համար, ապա շաքարը արագ վերադառնում է նորմալ: Այն սպառվում է: Դա էներգիայի արտազատումն է, որը ադրենալինի հիմնական խնդիրն է: Դրա օգնությամբ մարդը, վախ զգալով կամ նյարդային հուզմունքով, անում է այն, ինչ չէր կարող անել նորմալ վիճակում:
Adrenaline- ը և ինսուլինը հորմոնների հակագեն են: Ինսուլինի ազդեցության տակ գլյուկոզան վերածվում է գլիկոգենի, որը կուտակվում է լյարդի մեջ: Adrenaline- ի գործողության տակ գլիկոգենը քայքայվում է ՝ վերածվելով գլյուկոզի: Այսպիսով, adrenaline- ն արգելակում է ինսուլինի գործողությունը:
Կորտիզոլի ազդեցությունը գլյուկոզի արտադրության վրա
Կորտիզոլը ևս մեկ հորմոն է, որը մարմինը արտադրում է երիկամային գեղձերի միջոցով: Դեպրեսիվ սթրեսի ազդեցության տակ, հուզմունքից, արյան մեջ կորտիզոլի մակարդակը մեծանում է, նրա ազդեցությունը մարմնի վրա ավելի երկար է, և գործառույթներից մեկը մարմնի ներքին պահուստներից գլյուկոզի արտադրությունն է: Կորտիզոլը շաքար է արտադրում մարդու մարմնում առկա ոչ ածխաջրածին նյութերից, դանդաղեցնում է բջիջների կողմից շաքարի կուտակումը և դադարեցնում է գլյուկոզայի խզումը: Այսպիսով, այս հորմոնը առաջացնում է արյան շաքարի համակենտրոնացման բարձրացում:
Երբ սթրեսը, հուզմունքը, անհանգստությունը դառնում են մշտական և առօրյա, վերածվում են կենսակերպի, adrenaline- ը և cortisol- ը մարմնում անընդհատ առկա են մեծ քանակությամբ ՝ ստիպելով «գլյուկոզի խանութներ» աշխատել: Ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին արտադրելու ժամանակ չունի: Ինսուլինը արտադրվում է, բայց չի կարող ազդել կորտիզոլի արտադրած գլյուկոզի վրա: Առաջանում է անսարքություն, ինչը հանգեցնում է արյան շաքարի և շաքարախտի համակարգված աճի:
Դիաբետի առաջացումը նույնպես իմունային համակարգի գործունեության նվազման հետևանք է, ինչը նույնպես հրահրվում է կորտիզոլով:
Արդյո՞ք պետք է անվճար հորդորել հույզերին
Լավ է, երբ սթրեսային հորմոնների արտադրությունը ուղղված է խոչընդոտների հաղթահարմանը: Բայց ի՞նչ է պատահում, երբ մարդը հոգեբուժական սթրես է ապրում: Կորտիզոլը adrenaline- ի հետ մեկտեղ բարձրացնում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը, որը վերածվում է պիրվիկ թթվի ՝ ազատելով էներգիան: Մարտեր և սկանդալներ ծեծող ուտեստներով և ճիչով - սա է մարմնում առաջացած էներգիան օգտագործելու հնարավորությունը:
Բայց եթե էներգիան ելք չի գտնում, եթե անձը, որն ունի հոգեվիճակի բարձրացում, իր մեջ զսպում է հույզերը, ապա պիրիվիկ թթուն գլյուկոզա վերածելու գործընթացը տեղի է ունենում հակառակ կարգով ՝ էներգիայի կլանմամբ: Այսպիսով, սթրեսի ժամանակ արյան շաքարի աճ կա: Այդ իսկ պատճառով բժիշկներն ու հոգեթերապևտները չեն առաջարկում իրեն զսպել սթրեսային վիճակում:
Մինչ մարդը երիտասարդ է և առողջ, այդ իրավիճակները լուրջ ազդեցություն չեն ունենում մարմնի վրա: Բայց տեղի է ունենում հաճախակի հոգեբանական խանգարումների ապակառուցողական ազդեցություն, և տարիքի հետ այն առավել նկատելի է դառնում: Ի վերջո, համապատասխան նախադրյալների առկայության դեպքում շաքարային դիաբետը զարգանում է նյարդային հիմունքներով:
Մարդը ի վիճակի է պարբերաբար հրահրել սթրեսային հորմոնների ազատումը ինքն իրեն, ինչպես ասում են հիմա ՝ պտտվելով ինքն իրեն, ամեն ինչ առնելով սրտին: Օր օրի, կորտիզոլը արտազատվում է արյան մեջ, երբ դու
- անհանգստացեք երեխաների համար, հաճախ ապարդյուն,
- տառապել մահացածների համար
- զգալ նախանձի և ինքնավստահ կասկածի զգացողություն:
Զգացմունքները ելք չեն գտնում, զսպված են ներսից, արդյունքում ՝ կորտիզոլը մշտապես առկա է մարմնում աճող քանակով:
Դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես հաղթահարել սթրեսը ձեր սեփական մտքերի ուժով:
Ավելի վատ, երբ բացասական իրավիճակները կախված չեն անձից: Ընտանիքում թյուրիմացությունը, ամուսնու հարբեցողությունը, երեխաների հանդեպ վախը, առողջության նկատմամբ նրանց անհնազանդությունը չեն ավելանում և, ի վերջո, կարող են հանգեցնել շաքարախտի:
Ինչպես պայքարել
Հիմա, երբ գիտեք, որ շաքարախտի մեջ արյան շաքարի վրա սթրեսի ազդեցությունը շատ ավելի ուժեղ է, քան առողջ մարդու մոտ, երբ հասկանում եք, որ սթրեսը կարող է լինել ձեր հիվանդության պատճառը, վերլուծեք ձեր կյանքը: Միգուցե ձեր կյանքում ինչ-որ բացասական գործոն ներկա է եղել և շարունակում է ներկա լինել, որը թունավորում է ձեր կյանքը:
Դուք, իհարկե, կարող եք կուլ տալ բուռներով դեղերը, ամիսներ շարունակ պառկել հիվանդանոցում կաթիլների տակ, կամ կարող եք առողջ անհեթեթություններ զարգացնել: Ես ներողություն եմ խնդրում ժարգոնի համար, բայց անտարբերություն բառը չի արտացոլում ասվածի էությունը: Որոշ ստվեր բացակայում է:
Կարևոր է ինքներդ ձեզ համար հասկանալ, որ եթե ձեր սիրելիները անտարբեր չեն այս կամ այն պետության նկատմամբ, եթե նրանք չեն հասկանում, որ իրենց անիմաստ գործողությունները ձեզ նյարդայնացնում և անհանգստացնում են, ապա նրանց համար մի փոքր անտարբեր կդառնաք:
Թող կատարեն իրենց ուզածը: Մեծահասակները ձեզ այլևս չեն վերափոխում:
Դարավոր իմաստությունը ասում է. Եթե չկարողանաք փոխել հանգամանքները, փոխեք ձեր վերաբերմունքը նրանց նկատմամբ: Դրական մտածողությունը կօգնի ձեզ հաղթահարել սթրեսը: Պարզ օրինակ: Խցանված է երթևեկության մեջ: Ահա երկու սցենար.
- Կարող եք նյարդայնանալ ՝ պատկերացնելով, թե ինչպես կզզվաք ուշանալու համար, մեկը մյուսի հետևից ծխախոտ ծխելը,
- Եվ կարող եք զանգահարել և տեղեկացնել, որ խցանում եք, և մեքենայի մեջ նստելիս ինչ-որ հետաքրքիր և օգտակար բան արեք. Դիտեք ցանցում եղած տեղեկագրերը կամ այլ նորություններ, զրուցեք հաճելի մարդկանց հետ, զրուցեք գեղեցիկ մարդկանց հետ, սովորեք օտար լեզու: Ուշադրության այսպիսի տեղաշարժը թույլ կտա ձեզ հանդարտվել, և ոչ զգալ ավելորդ բացասական հույզեր:
Որքան հաճախ եք ձեր ուշադրությունը սևեռում այս ձևով, վերակառուցվում եք այն հանգամանքների համաձայն, որոնք դուք չեք կարող փոխել, դանդաղ կթողնեք ձեր տարիքը ՝ արտադրելով անտեղի կորտիզոլ, որը նաև կոչվում է մահվան հորմոն:
Մի մոռացեք հանգստանալ: Հանգստացեք ոչ թե ձեռքերին կամ ոտքերին, այլ հոգուն: Լավ հանգիստ երաժշտությունը, հումորային ծրագրերը, հետաքրքիր գրքերը օգնում են շեղվել մռայլ մտքերից: Դադարեցրեք նորություններ, հատկապես հանցագործությունը, ագրեսիվ ֆիլմերից դիտելը: Օգտագործեք ամեն առիթ `դուրս գալու գյուղ:
Կանանց մեջ արյան շաքարի նորմերը. Տարիքային սեղան
Շաքարավազի համար արյան ստուգումն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես որ նախքան քննությունը հանձնելը, տասը ժամ չպետք է ուտեք, դադարեցրեք թեյ և ջուր խմել:Անհրաժեշտ է նաև նախօրեին առողջ ապրելակերպ պահպանել, հրաժարվել ակտիվ գործունեությունից և ժամանակին քնել, որպեսզի բավարար քնի քնի և մարմինը հասցնի գերազանց վիճակի:
Դուք պետք է իմանաք, որ գլյուկոզի մակարդակի համար արյան ստուգում չի իրականացվում, եթե մարդը տառապում է վարակիչ բնույթի սուր հիվանդությամբ, քանի որ հիվանդությունը կարող է մեծապես փոխել շաքարի ցուցանիշները կանանց և տղամարդկանց մոտ: Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, արյան գլյուկոզի նորմը կախված չէ սեռից, ուստի կանանց մոտ, ինչպես նաև տղամարդիկ, շաքարային ցուցանիշները կարող են լինել նույնը:
Դատարկ ստամոքսի վրա վերցված մազանոթային արյան մեջ առողջ մարդու մեջ գլյուկոզի պարունակությունը կազմում է 3,3-5,5 մմոլ / Լ: Եթե վերլուծությունը վերցված է երակից, ապա նորմը տարբեր կլինի և կկազմի 4.0-6.1 մմոլ / լ: Կանանց և տղամարդկանց արյան գլյուկոզի մակարդակը ուտելուց հետո փոփոխվում է և 7,7 մմոլ / լ-ից բարձր չէ: Երբ վերլուծությունը ցույց է տալիս շաքարավազի մակարդակը 4-ից ցածր, դուք պետք է տեսնեք բժշկին լրացուցիչ ուսումնասիրություն անցնելու և պարզելու արյան ցածր գլյուկոզի պատճառը:
Այն դեպքում, երբ դատարկ ստամոքսի վրա գտնվող կանանց կամ տղամարդկանց արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է մինչև 5,6-6,6 մմոլ / լ, բժիշկները ախտորոշում են նախաբաբրերը, որն առաջացել է ինսուլինի զգայունության խախտմամբ: Շաքարային դիաբետի զարգացումը կանխելու համար այս դեպքում հիվանդին նշանակվում է հատուկ բուժում և բուժական դիետա: Ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում է արյան ստուգում գլյուկոզի հանդուրժողականության համար:
Եթե արյան գլյուկոզի մակարդակը 6.7 մմոլ / լ է, սա ցույց է տալիս շաքարախտի զարգացումը: Բուժումը շարունակելու համար տրվում է շաքարի մակարդակի համար պարզող արյան ստուգում, ուսումնասիրվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության մակարդակը, որոշվում է գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի մակարդակը: Վերլուծությունը պատրաստելուց հետո բժիշկը ախտորոշում է շաքարախտը և նշանակում է համապատասխան բուժում:
Մինչդեռ, պետք է հասկանալ, որ մեկ վերլուծություն կարող է լինել սխալ, եթե չպահպանվեցին որոշակի պայմաններ: Որոշ դեպքերում, ուսումնասիրության արդյունքների վրա կարող են ազդել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ՝ հիվանդի առողջական վիճակը, նախօրեին ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների սպառումը: Պետք է հաշվի առնել նաև կանանց տարիքային բնութագրերը: Դուք կարող եք ճշգրիտ ախտորոշում ստանալ և հաստատել բուժման անհրաժեշտությունը `կապ հաստատելով փորձառու մասնագետի հետ:
Որպեսզի ամեն անգամ չայցելեք կլինիկա, որպեսզի արյան շաքարի համար արյան անալիզ անցկացնեք, դուք կարող եք ձեռք բերել գլյուկոմետր մասնագիտացված խանութներում, ինչը թույլ է տալիս տանը անցկացնել ճշգրիտ արյան ստուգում:
Արյան շաքարը չափելու համար արյան գլյուկոզայի հաշվիչ օգտագործելը
- Theրաչափ օգտագործելուց առաջ դուք պետք է ուսումնասիրեք հրահանգները:
- Որպեսզի գլյուկոզի մակարդակը ճշգրիտ լինի, պետք է վերլուծություն իրականացվի դատարկ ստամոքսի վրա:
- Թեստից առաջ արյան շրջանառությունը բարելավելու համար անհրաժեշտ է ձեռքերը լվանալ օճառով և ձեռքով մատը տաքացնել, այնուհետև մաշկը սրբել ալկոհոլային լուծույթով:
- Մատնակի կողքին կատարվում է փոքր պունկցիա պիրսինգ գրիչով, որն ընդգրկված է չափիչ սարքի հավաքածուի մեջ:
- Արյան առաջին կաթիլը սրբվում է փխրունով, որից հետո երկրորդ կաթիլը քամվում է և կիրառվում է հաշվիչի փորձարկման ժապավենի վրա: Մի քանի վայրկյան անց վերլուծության արդյունքը ցուցադրվում է սարքի էկրանին:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում
Արյան ստուգումը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա ուտելուց 10 ժամ հետո: Դրանից հետո հիվանդին առաջարկվում է խմել մի բաժակ ջուր, որի մեջ լուծարվում է գլյուկոզան: Համը բարելավելու համար հեղուկին ավելացվում է կիտրոն:
Երկու ժամ սպասելուց հետո, երբ հիվանդը չի կարող ուտել, ծխել և ակտիվ շարժվել, շաքարային ցուցանիշների համար կատարվում է լրացուցիչ արյան ստուգում: Եթե արդյունքները ցույց են տալիս գլյուկոզայի մակարդակը 7,8–11,1 մմոլ / լ, ապա ախտորոշվում է թույլ գլյուկոզի հանդուրժողականություն:Ավելի բարձր ցուցանիշների դեպքում ասվում է, որ կանայք կամ տղամարդիկ ունեն այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը:
Արյան շաքարը հղի կանանց մոտ
Ամենից հաճախ, հղիության ընթացքում կանայք արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում ունեն: Դա պայմանավորված է հղի հորմոնների մարմնում տեղի ունեցող փոփոխություններով և զարգացող պտղին լրացուցիչ էներգիա տրամադրելու անհրաժեշտության ավելացմամբ:
Այս պահին արյան շաքարի մակարդակը 3,8-5,8 մմոլ / լ է համարվում նորմալ: Երբ մակարդակը բարձրանում է 6.1 մմոլ / լ-ից բարձր, կանանց մոտ կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Լավ է պարզել, թե որն է ինսուլինի նորմը կանանց արյան մեջ դատարկ ստամոքսի վրա:
Նաև բարձրացված տեմպերը կարող են հանդիսանալ հղիության ընթացքում գեստացիոն շաքարախտի, մասնավորապես ՝ շաքարային դիաբետի զարգացման պատճառ, որը հայտնաբերվում է որոշ հղի կանանց մոտ և, որպես կանոն, անհետանում է երեխայի ծնվելուց հետո: Նմանատիպ երևույթ կարող է նկատվել նաև նրանց մոտ, ովքեր հղիության վերջին եռամսյակում նախասրտված են շաքարախտով: Ապագայում հիվանդությունը շաքարախտի վերածվելուց խուսափելու համար հարկավոր է հետևել հատուկ դիետայի, վերահսկել ձեր սեփական քաշը և վարել առողջ ապրելակերպ:
Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Արյան շաքարի փոփոխության պատճառները
Արյան գլյուկոզան կարող է աճել կամ նվազել մի քանի պատճառներով: Դրանցից մեկը տարիքի հետ կապված փոփոխություններն են, այդ իսկ պատճառով մարմինը մաշվում է տարիների ընթացքում: Indicatorsուցանիշները նույնպես ազդում են սննդի վրա: Եթե կինը ուտում է բացառապես առողջ սնունդ և հավատարիմ է առաջարկվող սննդակարգին, ապա շաքարը նորմալ կլինի:
Մշտական փոփոխություններ կարող են նկատվել այն ժամանակահատվածում, երբ հորմոնալ փոփոխություններ են տեղի ունենում: Սրանք պատանեկություն, հղիություն և menopause են: Իգական սեռի հորմոնները կայունացնում են իրավիճակը:
Ներքին օրգանների լիարժեք աշխատանքը ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ ուղեկցվում է հիվանդի առողջությամբ: Խախտումները կարող են նկատվել լյարդի անբավարար գործառույթով, երբ դրա մեջ շաքար է կուտակվում, որից հետո մտնում է արյուն:
Մարմնի մեջ գլյուկոզայի աճով շաքարավազը արտազատվում է երիկամների միջոցով, ինչը հանգեցնում է նորմալ արժեքների վերականգնմանը: Եթե ենթաստամոքսային գեղձը խանգարված է, լյարդը չի կարող հաղթահարել շաքարի պահպանումը, գլյուկոզի ավելցուկային դոզան երկար է տևում, ինչը հանգեցնում է շաքարախտի զարգացմանը: