Ինչու է Klava- ն նախատեսված շաքարախտի համար:

Այն, ինչ բոլորը չպետք է ուտեն շաքարախտով, բոլորը գիտեն, և ինչպես և ինչպես բուժել այս հիվանդությունը, ոչ բոլորն էլ գիտեն: Շատ ավանդական բուժողներ կարծում են, որ ավելի լավ է օգտագործել ավանդական բժշկությունը: Կան բազմաթիվ խոտաբույսեր, որոնք շատ արդյունավետ են այս հիվանդությունը բուժելու համար: Ֆիզիկական մեթոդները, տարատեսակ բնական նյութեր կարող են նաև մեծ օգնություն ունենալ շաքարախտի բուժման գործընթացում այն ​​պատճառով, որ դրանք նպաստում են ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների մասնակի վերականգնմանը:

Դիետայի և բուժիչ բույսերի հետ բուժելիս անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Ելնելով հիվանդության բնույթից, ձեզ համար պետք է ընտրեք առավել մատչելի գները ձեզ համար ստորև նշված միջոցներից:

1. Հազար, հնդկաձավար և եգիպտացորենը շատ լավ են իջեցնում արյան շաքարը: Անհրաժեշտ է հացահատիկային մանրացնել և երեկոյան լցնել 1 tbsp: լ ալյուր այս ցանկացած մշակաբույսերից մի բաժակ ջրով կամ կեֆիրով: Պնդեք գիշերը և խմեք առավոտյան: Նման լուծման մշտական ​​օգտագործումը նորմալացնում է շաքարը բերքի մեջ: Միայն ալյուրը պետք է պատրաստել հում, ոչ թե տապակած հացահատիկից:

2. Լույսերը օգնում են իջեցնել արյան շաքարը: Ավանդական բժշկությունը գիտի այդ նպատակով դրանց օգտագործման շատ դեպքեր: Օրինակ ՝ մի դիաբետ ամեն օր առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա կուլ տվեց մեկ չոր փոքր սև լոբի, երկրորդը գիշերը ներծծում է երկու սպիտակ լոբի, իսկ առավոտյան դրանք ծամում և ուտում: Երկու դեպքում էլ արդյունքը դրական էր: Երրորդին ՝ նորմալ շաքարավազը պահպանելու համար հարկավոր էր վեց հատիկ լոբի:

Ավանդական բժշկությունն ունի դեղաբույսերի մեծ զինանոց, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը: Այս բույսերը ներառում են ՝ նարնջագույն, փոքր ծիրանի, սև մարգարիտ, ճակնդեղ, մուրաբա, մանանեխի սերմեր, հնդկական յոգայի բորբոս, մորթուց և ասպենային թանձրուկ, եղևնու տերևներ և բողբոջներ, ձմերուկ, ոսկե բեղ, կարտոֆիլ, լոբի, դարչին, եղինջ և այլն: թեփ, բեյ տերև, քվինա, բավարոքի, Schisandra chinensis, կտավատի սերմեր, մումիա, ասպեն, լոր ձու, մաղադանոս, Rhodiola վարդա, մեխակ (համեմունք), վայրի ելակ, սոխ, քաղցրեղեն, հապալաս, եղեսպակ, թթի և այլն: Յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է ունենա փնտրեք իր դեղերը, նա պետք է ընտրի դեղաչափը: Այստեղ մեծ նշանակություն ունի հոգեբանական գործոնը:

Գետնանուշը լավ շաքարի իջեցնող հատկություններ ունի: Ավանդական բժշկությունը խորհուրդ է տալիս քացախը լցնել 0,5 բաժակ հում գետնանուշով, մեկ շաբաթ թողնել և առավոտյան և երեկոյան 1 ընկույզ ուտել ՝ անկախ սնունդից: Որոշ դեպքերում շաքարավազը իջել է 13-ից մինչև 5,5 միավոր, այսինքն ՝ իդեալական նորմայի: Եթե ​​1-ի փոխարեն օգտագործում եք գետնանուշ ընկույզ 10, ապա ճնշումը կարող եք նորմալացնել հիպերտոնիկայով: Բուժման համար գետնանուշները պետք է վերցվեն հում, անձեռնմխելի ֆիլմով, ոչ մի դեպքում ցելոֆանով փաթեթավորված:

Երուսաղեմի արտիճուկը ունի շաքարի իջեցման լավ հատկություններ, դրա գործողությունը փափուկ և համառ է: Նրանք օգտագործում են Երուսաղեմի արտիճուկը ՝ ավելացնելով երիտասարդ տերևներ և պալարներ աղցաններ: Աշնանն ու գարնանը դրանք ուտում են թարմ, իսկ ձմռանը ՝ չորացրած:

Լոգանքներ Երուսաղեմի արտիճուկով. 1,5 կգ մանրացրած խառնուրդ գագաթներով, տերևներով, ծաղիկներով, թարմ կամ չորացրած tubers- ով, թափեք եռացող ջրի մի դույլով մի դույլով, բերեք եռալ և եռացրեք 10-15 րոպե: Հեռացրեք ջերմությունից, պնդեք 20 րոպե, լցնել բաղնիքի մեջ ոչ շատ տաք ջրով և 15 րոպե գոլորշով լցնել: Կատարեք ընթացակարգը ամեն օր: Ընդհանուր առմամբ, արդյունքից կախված `անհրաժեշտ է 15-40 նման լոգանք ընդունել: Նման բուժումը օգնում է հիպերտոնիայի, շաքարախտի և աղի նստեցմանը:

Շաքարախտով շաքարի նվազեցման լավ արդյունքը տրվում է կտավատի բուժման մեջ օգտագործմանը:

2 tbsp. լ բույսի սերմերը պետք է լցվեն ալյուրի մեջ, լցնել 0,5 լիտր եռացրած ջուր և 5 րոպե եփեք արծնապակի ամանի մեջ: Սառեցրեք առանց ծածկը հանելու: Խմեք արգանակը տաք, միանգամից, ուտելուց 20-30 րոպե առաջ: Դուք կարող եք նետել այն խտացուցիչը, բայց եթե փորկապություն ունեք, ապա ավելի լավ է օգտագործել չորացման հետ մեկուսիչ: Մեկ ամիս անց ստամոքսում կզգաք թեթևություն, ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում ցավը կանցնի, իսկ դեմքի գույնը կբարելավվի: Արգանակը պետք է թարմ խմել:

Դուք կարող եք վերցնել բույսերի թուրմեր և decoctions:

Մաղադանոս ուտեք (մաղադանոսի հյութն ունի արյան անոթներ ուժեղացնելու ունակություն, հատկապես մազանոթներ, ինչը կարևոր է շաքարախտի համար, կանաչիները և մաղադանոսի արմատն ունեն նաև շաքարի իջեցնող ազդեցություն):

Ներմուծեք աղցաններ ձեր սննդակարգում. 100 գ մաղադանոս արմատ, քերած խնձոր, 2 գ մրգ շաքար (քսիլիտոլ կամ սորբիտոլ), 1 կիտրոնի հյութ, ավելացնել մաղադանոս `համտեսել:

Մայիս-հունիս ամիսներին հավաքեք 60 գ հապալասի տերևներ, ավելացրեք 500 մլ եռացրած ջուր, թողեք 20 րոպե, զով, լարում: Վերցրեք 0.5 բաժակ օրական 3-4 անգամ: Օգտակար է ուտել հապալաս, քանի որ տերևներում պարունակվող հետքի տարրերը օգնում են իջեցնել արյան շաքարը:

Երիտասարդ թեփուկի տերևները պետք է օգտագործել աղցանների տեսքով (երիտասարդ թեփուկի տերևները պարունակում են ինսուլին): Ներծծեք տերևները 30 րոպե ջրի մեջ, չորացրեք և մանր կտրատեք, ավելացրեք կանաչի (մաղադանոս, սամիթ, բողկ կամ երիտասարդ շաղգամ գագաթներ և այլն), ձվի դեղնուց, սեզոն մայոնեզով, թթվասերով կամ բուսական յուղով:

Վերցրեք պատրաստի (վաճառված դեղատանը) փշոտ Eleutherococcus- ի քաղվածքը օրական 20-ից երկու կաթիլ երկու-երեք անգամ ուտելուց առաջ:

Վերցրեք Schisandra chinensis- ի թուրմը ուտելուց առաջ օրական 20-25 կաթիլներ 1-3 անգամ:

Rosehip ինֆուզիոն. 1 բաժակ եռացրած ջուր 10 հատ: փշրված վարդի հիփերը: Լցնել պտուղները եռացող ջրով և 3-5 րոպե ցածր ջերմության վրա պահել, թողնել 5-6 ժամ, լարում: Խմեք 0,5 բաժակ օրական 3-4 անգամ:

Վերցրեք ամեն օր 1 թեյի գդալ: Երուսաղեմի արտիճուկի փոշի (կավե տանձ): Լվացեք, չորացրեք Երուսաղեմի արտիճուկի հանգույցները, չորացրեք, նուրբ մանրացրեք, չորացրեք և փոշիով մանրացրեք:

Երուսաղեմի արտիճուկի օգտագործումը բուժում է գրեթե բոլոր անոթային և նյութափոխանակության հիվանդությունները:

50 գ եղինջի տերևները (ցանկալի է թարմ) լցնել 500 մլ եռացրած ջուր էմալային ամանի մեջ, պնդեք: 2 ժամ հետո լարում: Խմեք 1 թեյի գդալ: Օրական 3 անգամ սնունդից առաջ: Առաջարկվում է օգտագործել սննդի և եղինջի մեջ: Երիտասարդ եղինջի տերևներն ու կադրերը լավագույնս հավաքվում են ձմռանը `չորացնելով կամ խմորելով դրանք: Եվ բոլոր ձմռանը օգտագործում են ներարկումներ, ապուրներ, թեյեր եղինջի տերևներով: Նույնը կարելի է անել երազների հետ միասին: Եղինջի տերևներ և երազներ `հետքի տարրերի մառան:

Ձիու դաշտը աղցանի և ներարկման ձևով լցնել, լցնել մի բաժակ եռացրած ջուր 30 գ հեծյալ դաշտ, եփել 5-7 րոպե, պնդել 2-3 ժամ, լարում: Վերցրեք 2-3 tbsp. լ Օրական 3-4 անգամ սնունդից առաջ:

Շաքարախտի բուժման վարձը `20 գ հապալասի կադր, լոբի տերևներ, 15 գ հովազի ձող, վարդի կեռներ, Մանչուրյան aralia արմատների 10 գ, Սուրբ Հովհաննեսի wort, երիցուկի ծաղիկներ: Խառնել ամեն ինչ, դնել էմալացված ափսեի մեջ 10 գ հավաքածու, լցնել 2 բաժակ տաք ջուր, 15 րոպե տաքացնել ջրային բաղնիքում, 15 րոպե տաքացնել սենյակային ջերմաստիճանում, լարում: Վերցրեք ինֆուզիոն 0,3 բաժակ օրական 2-3 անգամ 20-30 օրվա ընթացքում ուտելուց 30 րոպե առաջ: 10-15 օր հետո կրկնել ընթացքը: Տարվա ընթացքում կարող եք կրկնել այդպիսի դասընթացները յուրաքանչյուր 3 ամիսը մեկ:

Լցնել 1 tbsp. լ թակած ընկուզենի տերևները եռացրած ջրով, 20-30 րոպե ցածր ջերմության վրա եփեք, պնդեք, լարում, վերցրեք ամբողջ օրվա ընթացքում:

Գազար, կաղամբ կամ հում կարտոֆիլի թարմ հյութեր խմել յուրաքանչյուր հյութի 0.25 բաժակ օրական 4 անգամ:

Շաքարախտի բուժման համար օգտագործվում է մինչև 150 բուժական բույս: Այսպիսով, բրնձի, ցորենի և գարու արմատներից և կադրերից ստացված ներարկումներն ու դեկոտն առաջացնում են շաքարի իջեցման որոշակի ազդեցություն: Կիրառեք թթի ծառի ցողուններից և տերևներից, թիթեղից պատրաստված սերմերից, կարտոֆիլից պատրաստված սերմերից, սխտորից, կիտրոնի կեղևից, կույտից, թեյից, թեփի և եղնջի կեղևի կեղևից, հապալասի decoctions- ից, գայթակղության թուրմերից:

Շաքարային դիաբետով վարսակի դիետայի բուժման բաղադրատոմսը տարածված է. 3 գ բաժակ ջրի մեջ լցնել 100 գ ձավարեղեն, եփել 1 ժամ, թողնել գիշերում, լարում և օրվա կեսից կես բաժակ վերցնել 3-4 անգամ կերակուրից առաջ:

Ապացուցված է, որ բույսերը պարունակում են կառուցվածքով նման նյութեր, ինչպես գուանիդինի ածանցյալները, դրանք ունեն շաքարի իջեցնող հատկություններ:

Հետևյալ վճարները նույնպես լավ ազդեցություն են ունենում շաքարախտի վրա.

1. Հապալասի տերևներ `20 գ, Hypericum ծաղիկներ` 20 գ, լոբու պատիճ - 20 գ:

Բոլորը խառնվում են: Լցնել խառնուրդը 1 լիտր եռացող ջրով, 1-2 րոպե եփեք բովանդակությունը փակված կափարիչով, թողեք 8-12 ժամ մութ տեղում: Վերցրեք 0.3 բաժակ օրական 3 անգամ սնունդից առաջ:

2. Galega officinalis խոտաբույսեր - 20 գ, լոբի պատիճ - 20 գ, հապալաս տերև - 20 գ, մասուր հատապտուղներ - 20 գ:

Խոհարարություն, ինչպես նախորդ բաղադրատոմսով: Վերցրեք 0,5 բաժակ 3 անգամ մեկ օր առաջ սնունդից առաջ:

3. Սուրբ Հովհաննեսի wort- ի ծաղիկները `25 գ, dandelion տերեւները` 10 գ, Galega officinalis- ի խոտը `20 գ, եղինջի տերեւները` 15 գ:

Խոհարարություն, ինչպես նախորդ բաղադրատոմսով: Վերցրեք 0,3-0,5 բաժակ օրական 4 անգամ սնունդից առաջ:

4. Հապալասի տերև - 25 գ, լոբի պատիճ - 20 գ, թեփի տերև - 15 գ:

Խոհարարություն, ինչպես նախորդ բաղադրատոմսերում: Վերցրեք 0.3 բաժակ օրական 3-4 անգամ սնունդից առաջ:

5. Հապալասի տերև - 25 գ, Սուրբ Հովհաննեսի wort - 20 գ, լոբի պատիճ - 20 գ, խոտ galega officinalis - 25 գ:

Պատրաստում և օգտագործում, ինչպես նախորդ բաղադրատոմսերում:

6. Սուրբ Հովհաննեսի wort ծաղիկներ - 25 գ, սև ծերերի ծաղիկներ - 20 գ, դիոեզի եղինջ տերև - 15 գ, ընկուզենի տերև - 20 գ, ելակի տերև - 15 գ:

Պատրաստում և օգտագործում, ինչպես նախորդ բաղադրատոմսերում:

7. Թարմ հապալաս - 30 գ, խոտ galega officinalis - 20 գ, թարմ lingonberry հատապտուղներ - 30 գ, Սուրբ Հովհաննեսի wort ծաղիկներ - 20 գ, ելակի տերև - 15 գ, արծաթափայլ տերև - 10 գ

Պատրաստում և օգտագործում, ինչպես նախորդ բաղադրատոմսերում:

8. Դաշտային ծովաբողկ - 20 գ, սև ծերերի տերև - 10 գ, էլեկամպանի արմատ - 5 գ, Սուրբ Հովհաննեսի wort - 10 գ, եղինջ տերև - 5 գ:

Պատրաստում և օգտագործում, ինչպես նախորդ բաղադրատոմսերում:

9. Զամանհայի արմատը `5 գ, խնկուն դեղամիջոցի արմատը` 5 գ, պղպեղի արմատը `10 գ, կտավատի սերմերը` 5 գ, Սուրբ Հովհաննեսի wort - 10 գ, կիտրոնի ծաղկաբույլը `10 գ, պղպեղի արմատը` 5 գ:

Բոլորը խառնվում են: 30 րոպե եփեք ցածր ջերմության վրա 1 լիտր ջրի մեջ: Պնդեք տաք տեղում 3-4 ժամ: Լարում: Վերցրեք 3 tbsp. լ Օրական 3-4 անգամ սնունդից 20 րոպե առաջ:

Դեղատներում կարող եք ձեռք բերել հետևյալ հավաքածուն (arfazetin) շաքարախտի բուժման համար:

Հապալասի կադրերը `20 գ, լոբու տերևները` 20 գ, մանչուրյան արալիայի արմատները `10 գ, դաշտային հովհենը` 15 գ, վարդի կույտերը `15 գ, Սուրբ Հովհաննեսի wort - 10 գ, երիցուկի ծաղիկները` 10 գ. Լցնել էմալապատ ուտեստների մեջ, լցնել 2 բաժակ եռացրած ջուր (400 մլ), 15 րոպե տաքացնել ջրային բաղնիքում, սառչել սենյակային ջերմաստիճանում առնվազն 45 րոպե, լարում, քամել մնացած հումքը: Ներարկման ինֆուզիոն ծավալը եռացրած ջրով հասել է 400 մլ: Վերցրեք կերակուրից 30 րոպե առաջ (ցանկալի է ջերմության տեսքով) 0,3-0,5 բաժակ օրական 2-3 անգամ 20-30 օրվա ընթացքում: 2 շաբաթ անց կրկնել ընթացքը: Տարեկան անցկացնել 3-4 դասընթաց:

Հետևյալ դեղամիջոցները շատ տարածված են շաքարախտով.

1. ԱՅՍ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԼԻԼԵՆ. 20 գ երիկամներ լցնել 200 հատ եռացրած ջուր և պնդել 1 ժամ: Վերցրեք 1 tbsp. լ օրական երեք անգամ սնունդից առաջ:

2. Չոր հապալասի տերևները պնդել և թեյի պես խմել օրական 3-4 անգամ 0.5 բաժակ:

3. Դդմի պոչը կտրեք, մանր մասերի վրա կտրեք 15 սմ մատների չափի ծերուկի միջքաղաքային միջուկ, 20 հատ լոբի պատիճից պատրաստված կեղև և 30 գ եգիպտացորենի խարան: Լցնել 1 լիտր եռացրած ջուր ամբողջությամբ և պնդել 8 ժամ փակված տարաների մեջ և տաք տեղում: Լարում: Վերցրեք 100 մլ օրական 3-4 անգամ:

4. Կարտոֆիլի թարմ հյութը շատ օգտակար է: Վերցրեք այն 0.5 բաժակ բաժնում կես ժամ առաջ կես ժամ առաջ:

5. Եթե ներսից վերցնում եք մանանեխի սերմեր 1 թեյի համար: օրական երեք անգամ, ապա արյան շաքարի մակարդակը իջնում ​​է:

6. Երեքնուկ մարգագետնի ծաղիկների ներարկում. 1 tbsp. լ հումքը պատրաստել 200 մլ եռացրած ջուր, պնդել 1 ժամ Խմեք 1 tbsp. լ օրական երեք անգամ:

7. Հապալասի տերևներ - 1 մաս

Չորացրած լոբու պատիճներ - 1 մաս

Կտավատի սերմեր - 1 մաս

Վարսակի ծղոտ - 1 մաս

3 tbsp. լ խառնուրդը եռացրեք 3 բաժակ ջրի մեջ 10 րոպե: Պնդեք ջեռոցում 2 ժամ: Օրական վերցրեք 0,3 բաժակ 6-8 անգամ:

Բովանդակության աղյուսակ

• Խմբագրի նախաբանը
• Մուտք
• Գլուխ 1. «Կրթական ծրագիր» շաքարախտի վերաբերյալ
• Գլուխ 2. Ինսուլին. Առասպելներ և իրականություն

Գրքի տվյալ ներածական հատվածը Շաքարախտ Առաջատար բժիշկների խորհուրդներն ու առաջարկությունները (ԱՄՆ Կոպիլովա, 2016 թ.) տրամադրված է մեր գրքերի գործընկեր - լիտր ընկերության կողմից:

Գլուխ 1. «Կրթական ծրագիր» շաքարախտի վերաբերյալ

Շաքարախտ. Աղետի մասշտաբը

Գրեթե բոլորը գիտեն շաքարախտի առկայության մասին: Գիտե՞ք, թե ինչպես է նա հայտնվում: Որո՞նք են այս հիվանդության առաջին նշանները: Կարո՞ղ է մարդը կասկածել շաքարային դիաբետի առկայության մասին:

Իհարկե, կան մարդիկ, ովքեր տառապում են այս հիվանդությունից և գիտեն գրեթե ամեն ինչ այս հիվանդության մասին: Այնուամենայնիվ, կան ահռելի թվով մարդիկ, ովքեր պարզապես չեն կասկածում, որ շաքարախտ ունեն:

Ըստ որոշ վիճակագրության ՝ շաքարախտով հիվանդ յուրաքանչյուր հիվանդի համար կա 3-4 մարդ, ովքեր տառապում են այս հիվանդությունից, բայց դրանում մի կասկածեք:

ԱՀԿ-ի տվյալներով ՝ աշխարհում շաքարային դիաբետի մակարդակը մոտավորապես 347 միլիոն մարդ է: Շաքարախտի բարձր տարածվածությունը պայմանավորված է այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են ՝ ծերացող բնակչությունը, ֆիզիկական ակտիվության նվազումը, անբավարար սնունդը ՝ քաղցր և ճարպոտ մթերքների ավելցուկ սպառումը:

Դիաբետի սարսափելի բարդությունները `սրտի կաթված և ինսուլտ: Արյան անոթների և նյարդերի վնասումը կարող է հանգեցնել ոտքերի հիվանդությունների, գանգրենայի և նույնիսկ անդամահատման: Անդամահատումների ավելի քան 60% -ը պայմանավորված չէ վնասվածքների պատճառով, այլ որպես շաքարախտի բարդություն: Շաքարախտը կարող է առաջացնել աչքի հիվանդություններ և նույնիսկ հանգեցնել տեսողության կորստի: Շաքարախտը երիկամների անբավարարության տարածված պատճառ է:

Ըստ շաքարախտով հիվանդների պետական ​​ռեգիստրի, 2014 թվականի հունվարի 1-ի դրությամբ Ռուսաստանում գրանցվել է 3 964 889 հիվանդ: 2-րդ ամենատարածված տիպի շաքարախտը, որն ամենից հաճախ հանդիպում է ավելաքաշ և ցածր ֆիզիկական ակտիվություն ունեցող մարդկանց մոտ: 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների թիվը կազմել է 339.360, ներառյալ 20373 երեխա, 10.038 դեռահաս, 308.949 մեծահասակ, իսկ 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների թիվը կազմել է 6,625,529, ներառյալ 409 երեխա, 342: դեռահաս ՝ 3 624 778 մեծահասակ:

Ըստ շաքարախտի միջազգային ֆեդերացիայի (IDF) գնահատականների, հիվանդների իրական թիվը, հաշվի առնելով չորոշված ​​ախտորոշված ​​դեպքերը, ավելի քան 12 միլիոն մարդ է:

Մեկ այլ կարևոր կետ ՝ անոթային բարդությունների դրսևորումն ու դինամիկան կախված է նրանից, թե մարդիկ որքանով են տեղեկացված շաքարախտի մասին, դրա սկզբնական, ոչ շատ նկատելի նշաններից, թե որքան ժամանակ են նրանք գնում բժշկի մոտ: Ի վերջո, շաքարախտի հիմնական խնդիրը ինքնին ոչ թե արյան մեջ շաքարի առկայությունն է, այլ անոթային բարդությունների առաջացումը: Որոշ դեպքերում, դրանց պատճառով առաջանում է վերջույթների անդամահատման անհրաժեշտություն, զգալիորեն մեծանում է ինսուլտի և սրտամկանի ինֆարկտի հավանականությունը:

Ինչ է շաքարախտը:

«Շաքարախտը» հունական ծագման բառ է: Դիաբետ, որը նշանակում է «սիֆոն» կամ «արտահոսք», քանի որ այն ուղեկցվում է մարմնից հեղուկի ավելի մեծ սպառմամբ և արտանետմամբ:

Դիաբետի առաջին նկարագրությունը կազմել են եգիպտացի բժիշկները մ.թ.ա. 1500 թվականից: 1921 թվականին ինսուլինի հայտնաբերումից առաջ դիետան մնաց շաքարախտի միակ բուժումը:

Շաքարախտի առաջին ախտանիշները

Առաջին հարցը, որ բժիշկներն այժմ հարցնում են հիվանդներին, հետևյալն է. «Քանի՞ տարեկան եք»: Եթե 40 և ավելի տարեկան է, ապա մարդն ինքնաբերաբար ընկնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկի խմբում:

Մեզ մոտ, կյանքի միջին տևողությունը, ցավոք, այնքան էլ բարձր չէ, բայց այն երկրներում, որտեղ այս ցուցանիշը ավելի քան 80 տարեկան է, հստակ տեսանելի է միտում ՝ կյանքի յուրաքանչյուր տարվա հետ, շաքարախտի հավանականությունը մեծանում է: Եվ եթե այսօր զարգացած երկրներում բնակչության 5-7% -ը տառապում է շաքարախտով, ապա 70-80 տարեկան երեխաների խմբում այդ ցուցանիշը հասնում է 17% -ի:

50-60 տարիները շաքարախտի առաջացման առավել «բերրի» ժամանակահատվածն են:

Եթե ​​ավելի քան 40 տարեկան եք, անպայման պետք է ուշադրություն դարձնեք հետևյալ կետերին. Կա ավելաքաշ, կա՞ ճարպակալում (եթե կա, հարկավոր է պարբերաբար արյան շաքարի թեստեր հանձնել):

Կարևոր ցուցանիշ է այն, թե արդյոք մարդը հաճախ ծարավ է զգում, որքան ջուր է սպառում և ինչքան է թաքցնում, քանի անգամ է գիշերը զուգարանում բարձրանում:

Տագնապալի ախտանիշները կարող են ներառել ֆուրունկուլոզի, մարմնի վրա թարթիչների առկայություն և քոր առաջացում, հատկապես պերինայում, (գլյուկոզա պարունակող մեզի մեջ բարենպաստ միջավայր է մանրէների բազմացման համար):

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի պատճառները

Ամբողջ աշխարհում արձանագրվում է շաքարախտով հիվանդացության դեպքերի աճ (հիմնականում տիպի 2 տիպ շաքարախտ): 2-րդ տիպի շաքարախտը շատ ավելի տարածված է, քան 1-ին տիպի շաքարախտը:

Շաքարախտը երկու էականորեն տարբեր հիվանդությունների ընդհանուր անունն է: Նրանք ընթանում են նույն ճանապարհով, բայց նրանց բնույթն այլ է: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետը, որը շատ ավելի քիչ տարածված է, ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքի և դրա լիովին «մահանալու» հետևանքով առաջացած շաքարախտն է, նրա գործառույթի դադարեցումը: Դա առավել հաճախ ենթաստամոքսային գեղձի աուտոիմուն վնասման հետևանքով է, երբ մարմնի իմունային համակարգը սխալմամբ «պատերազմ» է սկսում սեփական օրգանի դեմ, այս դեպքում ՝ ենթաստամոքսային գեղձի դեմ:

Նմանատիպ գործընթաց կարող է սկսվել նաև վնասվածքների, իշեմիկ վնասվածքների, սուր բորբոքային փոփոխությունների, պանկրեատիտի հետևանքով, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների զանգվածային քայքայման արդյունքում: Այնուհետև սկսվում է տիպի 1 շաքարախտը: Սա սուր, հաճախ աուտոիմուն հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում որպես պատասխան ինչ-որ «սադրանքների»:

2-րդ տիպի շաքարախտը բոլորովին այլ իրավիճակ է: Սա շաքարախտ է, որն առաջին հերթին ժառանգական է: Ավելին, ինչպես մնացած բոլոր ժառանգական հիվանդությունները, այնքան երկար է «ժառանգության պատմությունը», այնքան ավելի վաղ հիվանդությունը դրսևորվում է, և ավելի ծանր է, եթե վերջիվերջո լուծված չլինի:

1-ին տիպի շաքարախտը սովորաբար հայտնվում է մանկության կամ երիտասարդ տարիքում `մինչև 30 տարի: Դա պայմանավորված է բետա բջիջների, ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքների թվի նվազմամբ, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի սեկրեցմանը: Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին բջիջների զանգվածային ոչնչացումը հանգեցնում է արյան ինսուլինի մակարդակի խիստ նվազմանը:

Նման բջջային մահը կարող է կապված լինել վիրուսային վարակների, քաղցկեղի, ենթաստամոքսային գեղձի, ենթաստամոքսային գեղձի տոքսիկ վնասվածքների հետ, բայց ամենից հաճախ այս հիվանդությունը գենետիկորեն որոշված ​​է և պայմանավորված է մի շարք գեների թերություններով:

Մարդու մարմինը հսկայական փոխհատուցող հնարավորություններ ունի, բայց եթե շաքարախտ է հայտնվում, հետընթացը (բետա բջիջների թվի նվազում) շարունակվում է: 1-ին տիպի շաքարախտի կլինիկական ախտանշանները տարբերվում են 2-րդ տիպի շաքարախտից: Եթե ​​արագ քաշի կորուստ է տեղի ունենում, հայտնվում են անբավարարություն և ընդհանուր թուլություն, և հիվանդը չի գնում բժշկի և պատշաճ բուժում չի ստանում, տեղի է ունենում ketoacidosis: Դա պայմանավորված է արյան մեջ գլյուկոզայի և ketone մարմինների բարձր կոնցենտրացիայով: Միզամուղը ստանում է ներծծված խնձորների, ացետոնի տհաճ հոտ: Այս պայմանն արդեն սպառնալիք է կյանքի համար: Եթե ​​այդպիսի հիվանդին չօգնեն, զարգանում է դիաբետիկ ketoacidotic կոմա:

1-ին տիպի շաքարախտը զարգանում է անցումային. Եթե 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում կարող եք սպասել բժշկի դիմելու առաջին ախտանիշներից, ապա ketoacidosis- ը հաճախ արագ զարգանում է, և երբեմն հանգեցնում է դիաբետիկ կոմայի, գիտակցության կորստի: Սա շաքարախտի շատ սարսափելի բարդություն է:

2-րդ տիպի շաքարախտ - որն է դրա ստորությունը:

2-րդ տիպի շաքարախտը շատ նողկալի հիվանդություն է: Դա գալիս է աննկատելիորեն, աստիճանաբար. Երբեմն 2-3 տարեկանից հիվանդները տագնապալի ախտանիշների մի ամբողջ փուչ ունեն, այնուամենայնիվ, այդ նշանները այնքան էլ արտահայտված չեն: Դրանք միայն շատ աննշան ազդեցություն են ունենում մարդու գործունեության, կյանքի նկատմամբ նրա վերաբերմունքի վրա: Այսինքն ՝ մարդը անընդհատ ինչ-որ բացատրություններ է գտնում իր աննորմալ վիճակի համար:

Եթե ​​հիվանդը ցույց է տալիս ketoacidosis- ի նշաններ, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության: Այս պայմանը կարող է հանգեցնել դիաբետիկ կոմայի:

Դիաբետիկ ketoacidosis- ի ցուցանիշները.

• արյան գլյուկոզան զգալիորեն աճում է (> 13.9 մմոլ / լ),

• արյան մեջ կետոնային մարմինների կոնցենտրացիան ավելացել է (> 5 մմոլ / լ),

• փորձարկման ժապավենը ցույց է տալիս մեզի մեջ ketones- ի առկայությունը,

• թթվոզը մարմնում, այսինքն ՝ թթու-բազային հավասարակշռությունը փոխվել է դեպի թթվայնության աճը (զարկերակային արյան pH օրական 125-150 գ) և հավատարիմ մնալ սովորական ֆիզիկական ճնշմանը,

• ուսումնասիրությունն իրականացվում է առնվազն 10-14 ժամվա ընթացքում գիշերային ծոմ պահելուց հետո (այս պահին մի կերեք, մի ծխեք, մի ալկոհոլ չխմեք, չխմեք դեղամիջոցներով),

• թեստի ընթացքում մարդը պետք է հանգստանա. Չխմելիս, ֆիզիկական աշխատանք չկատարելուց, ոչ ցուրտ լինելուց,

• թեստը չի առաջարկվում հիվանդություններից և վիրահատություններից հետո, դաշտանի ընթացքում ստամոքս-աղիքային հիվանդություններով `գլյուկոզի կլանման խանգարմամբ:

Թեստի կեղծ դրական արդյունքները հնարավոր են հիպոկալեմիայի, լյարդի դիսֆունկցիայի, էնդոկրինոպաթիայի հետ:

Շաքարախտի սնուցում

Շաքարախտի դեպքում հաճախ պատահում է, որ տարբեր մասնագետներ հակասական առաջարկություններ են տալիս: Փաստորեն, դուք կարող եք ուտել գրեթե ամեն ինչ, որ առողջ մարդը ուտի: Բացառությունը մարսվող, զտված ածխաջրերն են: Դրանք ներառում են գազավորված ըմպելիքներ, քաղցրավենիք (տորթեր, խմորեղեն, պաղպաղակ և այլն):

Դուք հավանաբար գիտեք, որ բոլոր քաղցրավենիքները հաճույքի զգացողություն են առաջացնում: Նույնիսկ կովերի մեջ, որոնց տրված է շոկոլադ, կաթը բերքատվությունն աճում է: Բայց մարդու մեջ քաղցրավենիքի հանդեպ կրքոտության մեջ ընկած անձի մոտ կա նաև նախատրամադրվածություն շաքարախտի նկատմամբ:

Եթե ​​սիրում եք քաղցրավենիք և նույնիսկ ավելին, թույլ տվեք ինքներդ ձեզ միանգամից ուտել մեծ քանակությամբ աղանդեր, գնացեք բժշկի: Դուք պարզապես պետք է վերահսկեք ձեր արյան շաքարը:

Շատ կարևոր է հարմարեցնել ոչ միայն սննդակարգի պարունակությունը, այլև դիետան: Սնունդը պետք է լինի առնվազն եռապատիկ, իսկ ցանկալի է ՝ հնգապատիկ ՝ պայմանով, որ փոքր մասերում կերակուր վերցնեք:

Հեշտորեն մարսվող ածխաջրեր - դա շաքար է, մեղր, շոկոլադ, ամեն ինչ քաղցր է: Բայց կան նաև չմաքրված ածխաջրեր, որոնք լավ են շաքարախտի համար: Դիետայում 55-60% -ը պետք է տրվի ածխաջրերին, բայց չմաքրված ածխաջրերին: Նման բարդ ածխաջրերը հանդիպում են բանջարեղենի, հատիկների, ընկույզների, սերմերի և ամբողջական ձավարեղենի մեջ: Բարդ ածխաջրերը վերածվում են պարզ շաքարների: Կարևորն այն է, որ դա տեղի է ունենում շատ դանդաղ, և սա պաշտպանություն է դիաբետի համար:

Դիաբետով տառապող մարդիկ, ինչպես բոլոր առողջ մարդիկ, կարիք ունեն ածխաջրեր: Բայց ածխաջրերը հատուկ են `դրանք, որոնք կլանվում են բավականին դանդաղ: Սննդառագետները շաքարային դիաբետով հիվանդներին առաջարկում են չմշակված հացահատիկային ապրանքներ, թեփ, ցանկացած հաց ամբողջ ալյուրից:

Դիաբետում, որը ինսուլինից կախված չէ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս շատ բանջարեղեն, մրգեր, հյութեր օգտագործել: Իհարկե, մրգերն ու հյութերը տարբեր են, դրանց թվում կան շատ քաղցր: Ի՞նչ կարող է, ինչ չի կարող:

Եթե ​​100 գ խաղողից հյութ եք պատրաստում, խմեք այն, ապա ստուգեք ձեր արյան շաքարը, դրույքաչափը շատ բարձր կլինի: Եթե ​​նույն 100 գ ամբողջը կեղևով ուտեք, գլյուկոզի մակարդակը չի բարձրանա: Խաղողի կեղևը պարունակում է նյութեր, որոնք դանդաղեցնում են ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ գլյուկոզի կլանումը:

Ամեն ինչ քանակի մասին է: Ժամանակակից գիտնականները եկել են այն եզրակացության, որ առողջ մարդուն անհրաժեշտ է օրական 5 տարբեր մրգեր ուտել:

Բայց պատմությունը, թե ինչպես մարդկությունը եկել է զտված սննդի, շատ ուսանելի է: Պիտեր Ես հավատում էի, որ զինվորների ամենօրյա դասակարգում պետք է ներառվի 1 կգ 300 գ սև հաց և 500 գ միս: Trueիշտ է, ստացվում է, որ հին քանակությամբ տեխնոլոգիայի համաձայն եփած նման քանակությամբ հացի մեջ, ըստ էության, պարունակվում էր մարդու կողմից անհրաժեշտ վիտամինների և հանքանյութերի ամբողջ ամենօրյա հավաքածուն: Եվ այսօրվա հացը պարունակում է բոլոր վիտամինների և հանքանյութերի նախորդ նորմի միայն 10% -ը:

Շատ բան կախված է նրանից, թե ինչ ձևով են ուտում մրգերը: Որոշ մարդիկ նախընտրում են կեղևել մրգերը ՝ հավատալով, որ կեղևը վնասակար է: Դիաբետի դեպքում դա այդպես չէ:

Մրգերի քանակը նույնպես պետք է սահմանափակ լինի. Օրինակ ՝ այսօր խնձոր եք ուտում, վաղը ՝ նարնջագույն:

Ինչ վերաբերում է առողջ մարդկանց, նրանց համար մրգերը հետքի տարրերի և վիտամինների հիանալի աղբյուր են, դուք չեք կարող հրաժարվել դրանցից:

Առողջ մարդուն անհրաժեշտ են վիտամիններ և հանքանյութեր, իսկ շաքարախտով հիվանդին անհրաժեշտ է նույնիսկ մի փոքր ավելին `նվազեցնել գլիկեմիայի աճի պատճառով օքսիդատիվ սթրեսը: Հիվանդ մարդու մարմնում վիտամիններն ավելի արագ են ոչնչացվում:

40-ամյա նշանը հատած շաքարախտով հիվանդների շարքում կանայք ավելի շատ են, քան տղամարդիկ:

Վերջին տարիներին շաքարախտը կտրուկ «երիտասարդացել է»: Հիվանդների շարքում կան բազմաթիվ դպրոցականներ և նույնիսկ նախադպրոցական տարիքի երեխաներ:

Դիաբետի բնորոշ նշաններն են թուլության և հոգնածության սենսացիաները, արագ հոգնածությունը և չոր բերանը, ծարավը, քաշի կորուստը աճող ախորժակի հետ, ճարպակալումը, վերքերի դանդաղ ապաքինումը, գլխապտույտը, մարմնի ջերմաստիճանը միջինից ցածր իջեցնելը և բերանից ացետոնի լավ հոտը:

Radկնդեղի, գրեյպֆրուտի, lingonberry հատապտուղների, թարմ քամած ճակնդեղի հյութի, ինչպես նաև հապալասի տերևների և եղևնիների ճարպերի պարբերական սպառումը օգնում է իջեցնել արյան շաքարը:

Դիետաներ և շաքարախտ

Միանգամայն բնորոշ հարց է, որը տրվել է շաքարային դիաբետով հիվանդներից շատերի և մարդկանց, որոնք նախանշում էին այս հիվանդության զարգացումը. «Ես շատ էի կշռում: Երեք ամիս ես դիետայի էի և կորցրեցի 15 կգ: Վերջերս ես գտնվում էի բժշկի գրասենյակում, և նրանք պարզեցին, որ արյան բարձր շաքար ունեմ: Խնդրում եմ բացատրել, թե ինչպես դա կարող էր տեղի ունենալ, արդյո՞ք դա պայմանավորված է սննդակարգով: Հիմա շատ քիչ եմ ուտում »:

Այստեղ դուք պետք է նախազգուշացնեք այն մարդկանց, ովքեր ցանկանում են նիհարել, որ օպտիմալ քաշի կորուստը շաբաթական 500 գ է: Եթե ​​շաբաթական մեկ կիլոգրամ տեղի է ունենում, ապա դա տեղի է ունենում ոչ թե ճարպային հյուսվածքի կորստի, այլ մկանների կորստի պատճառով: Եվ սա վատ է: Քաշի արագ կորուստը մարմնի համար սթրես է: Նկարագրված դեպքերում, քաշի կորուստը այլևս չի առաջանում ֆիզիկական գործունեության և սննդի սահմանափակումների պատճառով: Ամենայն հավանականությամբ, մարդն արդեն հիվանդ էր շաքարախտով, իսկ բետա-բջիջների թուլությունն արդեն ավելի վաղ է տեղի ունեցել: Իսկ կտրուկ դիետայից ստացված սթրեսը պարզապես խորացրեց խնդիրը և ստիպեց մարդուն խորհրդակցել բժշկի հետ:

Շաքարային դիաբետով հիվանդները մեզի մեջ մեծ քանակությամբ շաքար են արտանետում, երբեմն նույնիսկ կատակում են, որ դիաբետիկ մարմինը աշխատում է գրեթե շաքարի արտադրող բույսի պես: Բայց մարդուն էներգիա է պետք ապրելու համար, և այդ ժամանակ էներգիան գալիս է յուղի հյուսվածքի այրման արդյունքում: Սա բացատրում է քաշի կտրուկ անկումը 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ:

Դիետայից բացի, ֆիզիկական գործունեությունը շատ կարևոր է շաքարախտով հիվանդի համար: Վերջերս, բժիշկների շրջանում կարծիք կար, որ շաքարային դիաբետով չես կարող սպորտով զբաղվել, ֆիզիկական ակտիվությունը հակացուցված է:

Բայց, ի դեպ, Ֆեդոր Իվանովիչ Չալիապինը տիպի 2 շաքարախտ ուներ: Այդ օրերին շաքարախտը դեռ չէր բուժվում ինսուլինով, և բժիշկները խորհուրդ էին տալիս մեծ երգչուհուն ... ուտելուց առաջ փայտ կտրել:

Ժամանակակից բժշկության տեսակետից այս առաջարկությունը ճիշտ է: Փորձելով խուսափել սթրեսը, հղի է առողջական խնդիրներով, այն հատկապես վտանգավոր է շաքարախտով հիվանդի համար: Այժմ հայտնի է, որ աշխատանքային մկանները կարող են օգտագործել գլյուկոզան: Այսինքն ՝ ֆիզիկական ակտիվությունը, մկանների կծկումները նպաստում են գլյուկոզի օգտագործմանը: Հայտնաբերվել են ճարպային հիվանդների մոտ շաքարախտի կանխարգելման վերաբերյալ հետազոտական ​​տվյալներ, և այդպիսի հիվանդների տոկոսն այժմ շատ բարձր է:

Ուսումնասիրությունները ներառում էին ֆիզիկական դաստիարակությամբ զբաղվող հիվանդների խմբեր, հիվանդներ, ովքեր միայն դիետան էին վարում, ֆիզիկական ակտիվությամբ դիետայի ենթարկված հիվանդներ, քսենիկայով հիվանդներ, այլ դեղեր ընդունող հիվանդներ: Ուսումնասիրությունն իրականացվել է 3-5 տարի: Արդյունքում պարզվեց, որ լավագույն ցուցանիշներն այն հիվանդների խմբում էին, որոնցում դիետան համակցված էր ֆիզիկական գործունեության հետ:

Առանձնահատուկ հարց. Որո՞նք պետք է լինեն շաքարախտով հիվանդի ֆիզիկական գործունեությունը: Ինչպե՞ս վերահսկել ձեր շարժիչային գործունեությունը: Ինսուլինի վրա «նստած» մարդկանց մասին, դուք պետք է առանձին խոսեք: Սա հատուկ զրույց է, քանի որ 1 տիպի շաքարախտով և ինսուլինի օգտագործմամբ ֆիզիկական ակտիվությունը թույլատրվում է միայն բժշկի հսկողության ներքո և որոշակի ցուցումներով: Կան նաև ծանր միաժամանակյա հիվանդություններ ունեցող հիվանդներ, որոնցում շատ բան հակացուցված է:

Բայց 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող և ինսուլին չօգտագործող մարդկանց մոտ սկզբնական շրջանում քիչ թե շատ պահպանված առողջությունը, նորմալ արյան ճնշումը, կորոնար շնչերակ հիվանդություն չկա:

Այս դեպքում հնարավոր է և անհրաժեշտ է իրեն ենթարկել ֆիզիկական գործունեության, քանի որ դիաբետի համար շարժիչային գործունեությունը նույնպես «հաբ» է: Բայց բեռը պետք է դեղաչափված լինի, հիմնականում ՝ աէրոբ: Անհրաժեշտ չէ վարժական մեքենաներ ներգրավվել, բայց քայլելը, լողը և կանոնավոր զբոսանքները (առնվազն օրական կես ժամ) լավ են:

Այնպես որ, նրանք, ովքեր չարաշահում են թմրանյութերը, խորապես սխալվում են: «Տվեք ինձ որևէ դեղամիջոց, բայց թույլ տվեք, որ ես աշխատանքից հետո երշիկեղեն ուտեմ և գարեջուր խմեմ» ռազմավարությունը չի գործում: Իհարկե, և՛ ֆիզիկական գործունեությունը, և՛ դիետան պահանջում են մարդու կամավոր ջանքեր: Ինչ վերաբերում է ֆիզիկական գործունեության քանակին, ապա ամեն ինչ կախված է տարիքից: 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների իննսուն տոկոսը գեր է, ուստի վարժությունը պետք է աստիճանաբար աճի: Կարող եք սկսել քայլելուց, ապա վազքի փոքր հատվածներ ներկայացնել փոփոխական քայլելուց և այլն: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներից շատերը, որոնք ադեկվատորեն ընկալում են բժշկի խորհուրդը և սկսում են շարժվել, նույնիսկ եթե սկզբում որոշ դեղեր են վերցրել, աստիճանաբար հրաժարվում են օգտագործել դրանք: Բայց դրա համար պետք է շատ աշխատել:

Ինսուլինային թերապիա և սնուցում

Երբեմն հիվանդներին առաջարկվում է, այսպես կոչված, ճկուն ինսուլինաթերապիա, բայց այս տերմինը չի օգտագործվում մասնագիտորեն:

Ինսուլինի ավանդական թերապիան բուժում է, որը նախատեսված է ըստ հիվանդի վիճակի, նրա շաքարի մակարդակի:

Պատահում է, որ հիվանդը շաբաթվա շատ ծանրաբեռնված օրեր ունի, և հաճախ և հավասարապես ուտելու ճանապարհ չկա, քանի որ կայունություն չկա: Նման դեպքերում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ինսուլինային թերապիա (ինսուլինի ընդունում) ըստ բեռների:

Շաքարախտով հիվանդ մարդը միշտ պետք է իմանա, թե որքան է նախատեսում գրամ ածխաջրեր ստանալ, այսինքն ՝ հացի միավոր: Եվ եթե նա ուտում է ավելի քիչ ածխաջրեր, իսկ ինսուլինի չափաբաժինը նորմալ է, նա կունենա հիպոլիկեմիա: Եթե ​​ավելի շատ ուտեք, հիպերգլիկեմիա կլինի: Ո՞րն է ավելի լավը: Ավելի լավ է փոքր հիպերգլիկեմիա ունենալ, քան հիպոգլիկեմիան:

Ի՞նչ է հիպոգլիկեմիան:

Այս հարցը շատ մարդիկ են տալիս: Հիպոգլիկեմիան սուր պայման է, որը շաքարախտով հիվանդները պետք է փորձեն խուսափել: Այն հատկապես վտանգավոր է ինսուլինային թերապիա ընդունող հիվանդների համար:

Հիպոգլիկեմիայի դեպքում նորմայի ստորին սահմանից ցածր է արյան գլյուկոզա: Առողջ մարդու համար նորմայի ստորին սահմանը 3.3 է: Այս սահմանից ցածր ցուցանիշների անկումը հղի է այս գործընթացներով: Գլյուկոզան այնքան տարածված է մարդու մարմնում, որ դրա մեծ մասը սնուցում է ուղեղը: Գլյուկոզան իրականում էներգիայի միակ աղբյուրն է մեր մարմնի համար: Միայն առավել առաջադեմ դեպքերում մարմինը օգտագործում է էներգիան ketone- ի մարմիններից: Այս դեպքում մարմնի ջերմաստիճանի անկում է առաջանում, մարդը ընկնում է գերակշիռ վիճակի մեջ: Եթե ​​այս ժամանակահատվածում հիվանդը չի կարող ածխաջրեր վերցնել (ուտելու ժամանակ չունի), ցնցումային ժամանակահատվածը կարող է սկսվել գիտակցության կորստով:

Այս պայմանը շատ լուրջ է: Հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ գտնվելու յուրաքանչյուր 10 րոպեն հղի է մի քանի հազար նեյրոնների մահվան: Մեր մտավոր ունակությունները կախված են նեյրոնների քանակից, ուստի հեշտ է պատկերացնել, թե ինչ հետևանքներ կարող են ունենալ, եթե մարդը մեկից ավելի անգամ ընկավ կոմայի մեջ:

Չնայած տխուր վիճակագրությանը (ամբողջ աշխարհում աշխարհում շաքարային դիաբետով հիվանդների թիվը աճում է), հուսադրող է, որ այդ մարդկանց կյանքի տևողությունը մեծանում է: Դիաբետիկները կարելի է գտնել լեռնադահուկային հանգստավայրերում:Նրանց թվում են շրջագայող մարզիկները, և այդ զբոսաշրջիկների տարիքը հաճախ 70-ից ցածր է և 80 տարեկանից ցածր: Այսինքն ՝ շաքարախտը կարող է փոխհատուցվել:

1988-ին մեր երկրում հաստատվեց շաքարախտի ծրագիրը: Այդ ժամանակվանից Ռուսաստանի բնակչության կյանքի միջին տևողությունը զգալիորեն նվազել է, բայց տիպի 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների կյանքի միջին տևողությունը աճել է մի քանի տարով: Սա կարելի է բացատրել այն փաստով, որ դիաբետիկները ստիպված են մշտապես վերահսկել իրենց առողջությունը, պահպանել այն, վարել առողջ ապրելակերպ և, այսպես կոչված, առողջ մարդիկ շատ ավելի վատ են վերահսկում իրենց առողջությունը:

Այս առումով հարց է ծագում. Արդյո՞ք մեր ժամանակներում հնարավոր է արմատապես բուժել 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտը: Դժբախտաբար, այսօր այս հիվանդությունն անբուժելի է: Եվ եթե դիաբետ եկավ, ինչպես ասում են, «դուք պետք է շաքարախտով գնաք թևի տակ», համայնքում և հետևեք բժշկի ցուցումներին:

Icationsուցումներ ինսուլինի թերապիայի համար

1. 1-ին տիպի շաքարախտ:
2. Կետոասիդոզ, դիաբետիկ, հիպերսմոլային, հիպերլակտիկեմիկ կոմա:
3. Հղիություն և ծննդաբերություն շաքարախտով:
4. II տիպի շաքարային դիաբետի էական փոխհատուցումը տարբեր գործոնների պատճառով (սթրեսային իրավիճակներ, վարակներ, վնասվածքներ, վիրաբուժական միջամտություններ, սոմատիկ հիվանդությունների սրացում):
5. II տիպի շաքարախտի բուժման այլ մեթոդներից ազդեցության բացակայությունը:
6. Շաքարախտի զգալի քաշի կորուստ:
7. II տիպի շաքարախտով երիկամների խանգարված ազոտի արտազատող գործառույթով դիաբետիկ նեպրոպաթիա:

Ներկայումս առկա է ինսուլինի պատրաստուկների լայն տեսականի, որոնք տարբերվում են գործողության տևողությամբ (կարճ, միջին և երկար), մաքրման աստիճանի (մոնոպիկ, մոնոկոմպոնենտ) և տեսակների առանձնահատկություններով (մարդ, խոզ, անասուն - տավար):

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության դեղագործական կոմիտեն խորհուրդ է տալիս օգտագործել հիվանդների բուժման համար միայն մարդու և խոզի մսի ինսուլինի միա-բաղադրիչ պատրաստուկներ, քանի որ տավարի ինսուլինը առաջացնում է ալերգիկ ռեակցիաներ, ինսուլինի դիմադրություն և լիպոդիստրոֆիա:

Ինսուլինը թողարկվում է սրվակների մեջ 40 PIECES / ml և 100 PIECES / ml ենթամաշկային օգտագործման համար մեկանգամյա օգտագործման ներարկիչներով, որոնք հատուկ նախագծված են 40-100 PIECES / ml համապատասխան համակենտրոնացման ինսուլինի օգտագործման համար:

Բացի այդ, ինսուլինը ազատվում է ներարկիչի գրիչների համար 100 հատ PIECES / մլ ինսուլինի կոնցենտրացիայով գրիչի ներդիրների տեսքով: Տույժերը կարող են պարունակել գործողության տարբեր տևողության ինսուլիններ և համակցված (կարճ + երկարաձգված գործողություն), այսպես կոչված, խառնուրդներ:

Օգտագործման համար հիվանդների արտադրել տարբեր ներարկիչ գրիչներ, որը թույլ է տալիս Ձեզ մեկ անգամ մուտքագրեք 1-ից 36 միավոր ինսուլին: Նովոպեն I, II և III ներարկիչների գրիչները արտադրվում են Novonordisk- ի միջոցով (1.5 և 3 մլ ներդիրներ), Optipen 1, 2 և 4-ը Hoechst- ով (3 մլ ներդիրներ), Berlinpen 1-ով և 2 »- ընկերությունը` «Բեռլին-Քիմի» (1,5 մլ ներդիրներ), «Լիլիպեն» և «B-D գրիչ» - ֆիրմաները ՝ «Էլի Լիլլի» և «Բեկտոն-Դիքենսոն» (1,5 մլ ներդիրներ):

Ներքին արտադրությունը ներկայացված է Crystal-3, In-sulpen և Insulpen 2 ներարկիչներով գրիչներով:

Ի լրումն ավանդական ինսուլինի, հիվանդը օգտագործում է ինսուլինի անալոգը `Humalog (Eli Lilly ընկերությունը), որը ստացվում է ինսուլինի մոլեկուլում ամինաթթուների լիզինի և պրոլինի վերադասավորմամբ: Դա հանգեցրեց շաքարի իջեցնող ազդեցության դրսևորման արագացմանը և դրա զգալի կրճատմանը (1-1,5 ժամ): Հետեւաբար, դեղը կառավարվում է անմիջապես սնունդից առաջ:

Շաքարախտով տառապող յուրաքանչյուր հիվանդի համար ինսուլինի մեկ կամ մեկ այլ տեսակ անհատապես ընտրվում է ընդհանուր բարեկեցությունը բարելավելու, նվազագույն գլյուկոզուրիային հասնելու համար (սննդի շաքարի արժեքի ոչ ավելի, քան 5% -ը) և թույլատրելի է այս հիվանդի օրվա ընթացքում արյան շաքարի տատանումները (ոչ ավելի, քան 180 մգ% ) J. S. Skyler- ը և M. L. Reeves- ը կարծում են, որ շաքարախտի դիաբետիկ միկրոհիոպաթիայի և այլ ուշ ուշափոխական բարդությունների դրսևորումները ավելի հուսալիորեն կանխելու կամ դանդաղեցնելու համար դրա փոխհատուցման չափանիշները պետք է լինեն առավել խիստ: Հիպոգլիկեմիկ պայմաններին հակված հիվանդների դեպքում գլյուկոզի մակարդակը կերակուրից առաջ կարող է լինել 120-150 մգ / 100 մլ:

Շաքարախտի փոխհատուցման չափանիշները

Գլյուկոզի մակարդակ (մգ / 100 մլ)

Նախաճաշից առաջ դատարկ ստամոքսի վրա

Օրվա ընթացքում ուտելուց առաջ

Ուտելուց հետո 1 ժամ

Ուտելուց 2 ժամ հետո

Ինսուլին ընտրելիս պետք է հաշվի առնել հիվանդության ծանրությունը, նախկինում օգտագործված թերապիան և դրա արդյունավետությունը: Ամբուլատոր պայմաններում ինսուլինի ընտրության չափանիշներն են ծոմապահությունը գլիկեմիան, գլյուկոզիրային պրոֆիլի տվյալները կամ ամենօրյա գլյուկոզուրիան: Հոսպիտալում կա մեծ հնարավորություններ ինսուլինի ավելի ճիշտ կառավարման համար, քանի որ իրականացվում է ածխաջրածին նյութափոխանակության մանրամասն հետազոտություն. Գլիկեմիկ պրոֆիլ (օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր 4 ժամվա ընթացքում արյան շաքարի որոշում. 8-12-16-20-24-4 ժամ), 5- մեկ գլյուկոզարային պրոֆիլ (մեզի առաջին մասը հավաքվում է նախաճաշից մինչև լանչ, երկրորդը ՝ ճաշից մինչև ընթրիք, երրորդը ՝ ընթրիքից մինչև 22 ժամ, չորրորդը ՝ 22-ից 6 ժամ, 5-րդը ՝ 6-ը): մինչև 9 ժամ): Ինսուլինը նշանակվում է `կախված գլիցեմիայի մակարդակից և գլյուկոզիրիայի ավելցուկից:

Բոլոր ինսուլինները, կախված դրանց պատրաստման եղանակից, կարելի է բաժանել 2 հիմնական խմբերի ՝ անասունների և խոզերի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձերից ենթաստամոքսային ինսուլիններ և հոմոգեն մարդկային ինսուլիններ խոզի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձից (կիսամյակային սինթետիկ) կամ ստացված բակտերիալ սինթեզով:

Ներկայումս արտադրվում են կեղտազերծված մոնովիդային բարձր մաքրված ինսուլիններ (մոնո-գագաթ և միա-բաղադրիչ): Սրանք հիմնականում խոզի ինսուլինի պատրաստուկներն են ՝ գործողության տարբեր տևողությամբ: Դրանք օգտագործվում են հիմնականում անասունների ինսուլինին վերաբերող ալերգիկ ռեակցիաների, ինսուլինի դիմադրության, լիպոդիստրոֆիայի նկատմամբ: Որոշակի հույսեր կապվում էին մարդկային կիսամյակային սինթետիկ և գենետիկորեն աշխատող ինսուլինի մարդկային պրակտիկայում կիրառման հետ: Այնուամենայնիվ, չի հայտնաբերվել նրա հիպոգլիկեմիկ ազդեցության կամ ինսուլինին հակամարմինների ձևավորման վերաբերյալ ակնկալվող էական տարբերությունները `համեմատած մոնոկոմպոնենտ խոզային ինսուլինի հետ:

Այսպիսով, ներկայումս ընթանում են տարբեր ինսուլինի ուղեցույցների արդյունաբերական արտադրություն, որի երկարատև գործողությունը կախված է հատուկ վերամշակումից և դրանցում սպիտակուցի և ցինկի ավելացումից:

Նոր ախտորոշված ​​շաքարախտով հիվանդները, որոնք չեն լուծվում հիպերգլիկեմիայի և գլյուկոզուրիայի 2-3 օրվա ընթացքում դիետայի սահմանափակման ֆոնի վրա, պահանջում են ինսուլինի թերապիա: Եթե ​​հիվանդի մարմնի քաշը չի շեղվում իդեալականից ավելի քան 20% and-ով, և չկան սուր սթրեսային իրավիճակներ և միջմարզային վարակներ, ինսուլինի սկզբնական չափաբաժինը կարող է լինել 0,5-1 U / (կգ-օր) (ելնելով իդեալական քաշի վրա) մարմինը) հետագա շտկմամբ մի քանի օր: Կարող է օգտագործվել կարճատև գործող ինսուլինը `3-4 առանձին ներարկումների տեսքով կամ կարճ և երկարատև ինսուլինի համադրությամբ: J. S. Skyler- ը և M. L. Reeves- ը խորհուրդ են տալիս, որ ինսուլինը նշանակվի 0,4 PIECES / (կգ-օր) դոզանով, իսկ հղի կանանց համար (առաջին 20 շաբաթվա ընթացքում) - 0.6 PIECES / (կգ-օր) նույնիսկ ռեմիզացիայի փուլում: Ինսուլինի չափաբաժինը շաքարային դիաբետով հիվանդների համար, ովքեր արդեն բուժվել են նախկինում, որպես կանոն, չպետք է գերազանցի, միջին հաշվով, 0.7 PIECES / (կգ-օր) իդեալական մարմնի քաշի առումով:

Գործողության տարբեր տևողությունների թմրամիջոցների բժշկական պրակտիկայում ներկայությունը սկզբում հանգեցրեց «կոկտեյլներ» ստեղծելու միտմանը `օրվա ընթացքում մեկ շաքարավազի իջեցման ազդեցություն ապահովելու համար: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը թույլ չի տվել շատ դեպքերում, հատկապես հիվանդության տառապող ընթացքով, հասնել լավ փոխհատուցման: Հետևաբար, վերջին տարիներին սկսվել են օգտագործել ինսուլինի կառավարման տարբեր եղանակներ, որոնք ապահովում են ածխաջրածին նյութափոխանակության համար առավելագույն փոխհատուցում `գլիկեմիկ տատանումների սահմաններում օրվա ընթացքում` 70-ից մինչև 180 կամ 100-200 մգ / 100 մլ (կախված չափանիշներից): Ինսուլինային թերապիայի կիրառական ռեժիմը I տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ հիմնականում պայմանավորված է այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են էնդոգեն ինսուլինի մնացորդային սեկրեցիայի առկայությունը և ծանրությունը, ինչպես նաև գլյուկագոնի և այլ հակա-հորմոնալ հորմոնների մասնակցությունը արյան շաքարի զգալի տատանումների (հիպոգլիկեմիայի) էական տատանումների վերացմանը և ինսուլինին արձագանքման խստությանը: սննդի բաղադրիչները, գլիկոգենի պահեստները լյարդի մեջ և այլն: Առավել ֆիզիոլոգիական ռեժիմը նորից (յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ) ինսուլինի ներարկումն է, ինչը թույլ է տալիս դադարեցնել հետս andial hyperglycemia: Այնուամենայնիվ, դա չի վերացնում ծոմի հիպերգլիկեմիան (գիշերը), քանի որ պարզ ինսուլինի գործողության տևողությունը մինչև առավոտ բավարար չէ: Բացի այդ, ինսուլինի հաճախակի ներարկումների անհրաժեշտությունը ստեղծում է հայտնի անհարմարություն հիվանդի համար: Հետևաբար, ինսուլինի կրկնակի կիրառման ռեժիմն ամենից հաճախ օգտագործվում է շաքարախտի փոխհատուցումը որպես ժամանակավոր միջոց (արագորեն վերացնելու համար), որպեսզի վերացվի Ketoacidosis- ը, միջքաղաքային վարակների դեմ փոխհատուցումը, որպես վիրահատության նախապատրաստություն և այլն): Նորմալ պայմաններում, պարզ ինսուլինի ներարկումները սովորաբար զուգորդվում են երեկոյան ժամերին երկարաձգված թողարկման դեղի ներդրման հետ ՝ հաշվի առնելով դրանց գործողությունների գագաթնակետը ՝ գիշերային հիպոգլիկեմիան կանխելու համար: Հետևաբար, որոշ դեպքերում, «ժապավեն» և «երկար» դեղամիջոցները կիրառվում են երկրորդ ընթրիքից հետո ՝ քնելուց առաջ:

Ուսանողների և աշխատող հիվանդների համար առավել հարմար է ինսուլինի ընդունման կրկնակի ռեժիմը: Այս դեպքում կարճ գործող գործող ինսուլինները միջին կամ երկար գործող ինսուլինների հետ միասին կառավարվում են առավոտյան և երեկոյան: Եթե ​​գիշերվա ժամը 3-4-ին արյան շաքարի նվազում կա 100 մգ / 100 մլ-ից ցածր, ապա երկրորդ ներարկումը հետաձգվում է ավելի ուշ, այնպես որ շաքարավազի նվազումը տեղի է ունենում առավոտյան, երբ դուք կարող եք ուսումնասիրել գլիկեմիայի մակարդակը և ուտել: Այս դեպքում հիվանդը պետք է տեղափոխվի ինսուլինի ընդունման 3-անգամյա ռեժիմ (առավոտյան `ինսուլինների համադրություն, նախքան ընթրիք` հասարակ ինսուլին, իսկ քնելուց առաջ `երկարաձգվի): Ինսուլինի դոզայի հաշվարկը հիվանդին 2 անգամ ներարկումների տեղափոխելիս հետևյալն է. Ընդհանուր օրական դոզայի% -ը կառավարվում է առավոտյան, իսկ երեկոյան 1/3-ին, յուրաքանչյուր հաշվարկված դոզայի 1/3-ը կարճատև գործող ինսուլին է, իսկ 2/3-ը `երկարաձգված: Շաքարախտի անբավարար փոխհատուցմամբ ինսուլինի դոզան ավելանում կամ նվազում է ՝ կախված օրվա որոշակի ժամանակահատվածում արյան շաքարի մակարդակից, ոչ ավելի, քան 2-4 միավոր մեկ անգամ:

Ըստ յուրաքանչյուր տեսակի ինսուլինի սկզբի և առավելագույն ազդեցության և ներարկումների քանակի, կերակուրները բաշխվում են ամբողջ օրվա ընթացքում: Առօրյա սննդակարգի մոտավոր գործակիցներն են `նախաճաշը` 25%, լանչ `15%, ճաշ` 30%, ցերեկային թեյ `10%, ընթրիք` 20%:

Թերապիայի ընթացքում շաքարային դիաբետի փոխհատուցման աստիճանը գնահատվում է գլիկեմիկ և գլյուկոզարային պրոֆիլով, արյան մեջ HbA հեմոգլոբինի պարունակությամբ:_{1 ս} և շիճուկ ֆրուկտոզամինի մակարդակը:

Ինսուլինային թերապիայի ինտենսիվ մեթոդներ

Ինսուլինային թերապիայի ավանդական մեթոդներին զուգահեռ ՝ 80-ականների սկզբից սկսեցին կիրառվել օրվա ընթացքում ինսուլինի կրկնվող (3 և ավելի) ներարկումների ռեժիմը (բազալային բոլուս): Այս մեթոդը թույլ է տալիս առավելագույն կերպով վերարտադրել առողջ մարդու ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով ինսուլինի սեկրեցիայի ռիթմի առավելագույն վերարտադրությունը: Ապացուցված է, որ առողջ մարդու ենթաստամոքսային գեղձը ամեն օր գաղտնազերծում է 30-40 IU ինսուլին: Սահմանվել է, որ առողջ մարդկանց մոտ ինսուլինի սեկրեցումը տեղի է ունենում անընդհատ, բայց տարբեր արագությամբ: Այսպիսով, կերակուրների միջև դրա սեկրեցման արագությունը 0,25-1,0 լ / ժամ է, իսկ կերակրման ժամանակ `0,5-2,5 լ / ժամ (կախված սննդի բնույթից):

Ինսուլինային ինտենսիվ թերապիայի ռեժիմը հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի մշտական ​​սեկրեցիայի իմիտացիայի վրա `արյան մեջ ինսուլինի ելակետային մակարդակի ստեղծում` երկարատև կամ միջանկյալ գործող ինսուլին ներարկելով 22-րդ օրվա ամենօրյա դոզայի 30-40% չափով: Նախաճաշից առաջ, ճաշից և ընթրիքից առաջ օրվա ընթացքում, երբեմն նաև 2-րդ նախաճաշից առաջ, կարճ գործող ինսուլինը ընդունվում է հավելանյութերի տեսքով `բոլուսներ` կախված անհրաժեշտությունից: Ինսուլինային թերապիան իրականացվում է ներարկիչ գրիչների միջոցով:

Այս մեթոդը օգտագործելիս արյան գլյուկոզի մակարդակը պահպանվում է 4-8 մմոլ / լ սահմաններում, իսկ գլիկացված հեմոգլոբինի պարունակությունը գտնվում է նրա նորմալ արժեքների սահմաններում:

Ինտենսիվ ինսուլինային թերապիան կրկնակի ներարկումներով կարող է իրականացվել միայն այն դեպքում, եթե առկա է մոտիվացիա (հիվանդի ցանկություն), ակտիվ մարզում, գլյուկոզի մակարդակը առնվազն 4 անգամ մեկ օրում ստուգելու ունակություն (թեստ - շերտերով կամ գլյուկոմետրով) և հիվանդի մշտական ​​շփում բժշկի հետ:

Ինտենսիվ խնամքի ցուցումներն են `նոր ախտորոշված ​​տիպի շաքարախտը, մանկությունը, հղիությունը, միկրոհիոպաթիայի բացակայությունը կամ սկզբնական փուլերը (ռետինո-, նեպրոպաթիա):

Ինսուլինաթերապիայի այս մեթոդի օգտագործման հակացուցումները հետևյալն են.

հիպոգլիկեմիկ պայմանների միտում (եթե քնելիս գլյուկոզի մակարդակը + -K + -ATPase է երիկամային տուբերկուլում: Առաջարկվում է, որ ինսուլինի բուժումը C-պեպտիդի հետ համատեղ հնարավոր է:

Ինսուլինի կիրառման ոչ ավանդական եղանակների ուսումնասիրությունները շարունակվում են. Միջերեսային, ինհալացիաների տեսքով, ինտերվալ կերպով, ինչպես բիոդեգրադացիայի ենթարկվող ենթամաշկային պոլիմերային հատիկների, ինչպես նաև հետադարձ համակարգով անհատական ​​սարքերի ստեղծում:

Հուսով ենք, որ այս ոլորտում առկա լուրջ ուսումնասիրությունները մոտ ապագայում կհանգեցնեն շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդների ինսուլինային թերապիայի արմատապես բարելավման կարևորագույն առաջադրանքի դրական լուծմանը:

Ֆիզիկական գործունեություն

Աշխատանքային մկաններում վարժությունների ընթացքում ուժեղացվում են սպառված էներգիան համալրելուն ուղղված նյութափոխանակության գործընթացները: Էներգետիկ substrates- ների օգտագործման աճ կա `մկանային գլիկոգենի, գլյուկոզի և ճարպաթթուների տեսքով ՝ կախված ֆիզիկական գործունեության ինտենսիվությունից և տևողությունից: Ինտենսիվ, բայց կարճաժամկետ ֆիզիկական ակտիվությամբ էներգիայի ծախսերը, որոնք տևում են մի քանի րոպե, կազմվում են մկանային գլիկոգենի միջոցով: Ավելի երկար (40-60 րոպե) և ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունը ուղեկցվում է գլյուկոզի օգտագործման մակարդակի բարձրացմամբ մոտ 30-40 անգամ: Մկանների ավելի երկար բեռով ճարպաթթուները դառնում են էներգիայի հիմնական ենթահող, քանի որ 4 ժամ աշխատելուց հետո լյարդում գտնվող գլիկոգենի խանութները կրճատվում են 75% -ով:

Մկանների ինտենսիվ աշխատանքի ընթացքում գլիկեմիայի մակարդակը կախված է երկու տարբեր գործընթացներից. Մկաններով գլյուկոզի օգտագործման արագությունը և այն գործոնները, որոնք ապահովում են գլյուկոզի հոսքը արյան մեջ: Առողջ մարդկանց մեջ արյան գլյուկոզի նորմալ մակարդակի պահպանման գործում հիմնական դերը խաղում է գլյուկոնեոգենեզի ավելացումը, գլյուկոգենոլիզացումը, սիմպաթիկ-վերերիկամային համակարգի ակտիվացումը և հակացուցված հորմոնալ հորմոնները: Այս դեպքում ինսուլինի սեկրեցումը որոշ չափով կրճատվում է: Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում մարմնի արձագանքը ֆիզիկական ակտիվությանը կարող է տարբեր լինել `կախված գլիցեմիայի նախնական մակարդակից, ինչը արտացոլում է շաքարախտի փոխհատուցման աստիճանը: Եթե ​​արյան շաքարը չի գերազանցել 16,7 մմոլ / լ (300 մգ%), ապա ֆիզիկական վարժությունն առաջացնում է գլիկեմիայի նվազում, հատկապես նրանց համար, ովքեր պարբերաբար զբաղվում են, և ինսուլինի պահանջարկի նվազում 30-40% -ով: Ազատ տղամարդկանցից մեկում 25 կմ ամենօրյա վազքը նպաստում էր նախկինում ձեռք բերված ինսուլինի դեզի (30 միավոր) նվազմանը, իսկ ավելի ուշ ՝ դրա լիովին վերացմանը: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ էներգիայի ծախսերի ոչ լրիվ լրացումը, այսինքն `ածխաջրերի անբավարար և ժամանակին ընդունումը սննդի հետ ածխաջրեր վարժվելուց առաջ ինսուլինի անընդհատ դոզանով, կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիկ վիճակ` հետագա հիպերգլիկեմիայի և ketoacidosis- ով:

Decompensated շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում, եթե գլիկեմիայի սկզբնական մակարդակը գերազանցում է 19,4 մմոլ / լ (350 մգ%), ֆիզիկական ակտիվությունը առաջացնում է հակացուցված հորմոնների ակտիվացում և լիպոլիզի բարձրացում, քանի որ անվճար ճարպաթթուները դառնում են հիմնական մթնոլորտային ենթախցը աշխատանքային մկանների համար (ինսուլինի պակասության պայմաններում): թթուներ: Լիպոլիզի բարձրացումը նույնպես նպաստում է ketogenesis- ին, այդ պատճառով էլ ketoacidosis- ը հաճախ տեղի է ունենում I տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, ովքեր մարզման ընթացքում բավարար չափով չեն փոխհատուցվում:Գրականության տվյալները շաքարախտի ժամանակ ֆիզիկական ակտիվության տևողության և ինտենսիվության դերի մասին վկայում են գլյուկոզի հանդուրժողականության աճի մասին `պայմանավորված է ինսուլին կախված հյուսվածքների զգայունության բարձրացմամբ էկզոգեն կամ էնդոգեն ինսուլինի գործողության նկատմամբ, ինչը, հավանաբար, կապված է ինսուլինի ընկալիչների բարձրացման կամ ակտիվացման հետ: Այնուամենայնիվ, ֆիզիկական ակտիվության շաքարի իջեցման ազդեցության միջև փոխհարաբերությունները `կապված մարմնի էներգիայի ծախսերի ավելացման, ինսուլինի պահանջվող դոզայի և դիետիկ ածխաջրերի պատճառով էներգիայի բավարար քանակի լրացման աստիճանի միջև, չեն ստացել հստակ քանակական արտահայտություն: Այս հանգամանքը զգուշավոր մոտեցում է ցուցաբերում շաքարախտի բուժման գործում ֆիզիկական ակտիվության օգտագործման համար, հատկապես I տիպի:

Էներգիայի սպառումը ֆիզիկական գործունեության տարբեր տեսակների համար