Ինչից է կախված արյան շաքարը:

Արյան մեջ գլյուկոզի (շաքարի) մակարդակը նյութափոխանակության գործընթացների ամենակարևոր ցուցանիշներից մեկն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գլյուկոզան էներգիայի աղբյուր է բոլոր օրգանների համար, բայց հատկապես դրա վրա կախված են ուղեղը և սրտանոթային համակարգը:

Սովորաբար, ուտելուց հետո արյան գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է, այնուհետև ազատվում է ինսուլինը, իսկ գլյուկոզան մտնում է բջիջները, ընդգրկված է նյութափոխանակության գործընթացներում ՝ մարմնի կենսական գործընթացները պահպանելու համար:

Եթե ​​անբավարար ինսուլին է արտադրվում, կամ հակացուցված հորմոնների ակտիվությունը մեծանում է, ինչպես նաև, եթե բջիջները չեն արձագանքում ինսուլին, մարմնում գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է: Եթե ​​հորմոնալ կարգավորումը թուլացել է, կամ եթե շաքարավազը իջեցնելու համար օգտագործվում է դեղորայքի չափազանց մեծ դոզան, ապա այդ ցուցանիշը նվազում է:

Սննդառություն և արյան շաքար

Արյան շաքարը որոշվում է գլիկեմիայի մակարդակը ուսումնասիրելով: Դրա համար արյան ստուգում է կատարվում առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: Վերջին կերակուրը պետք է լինի չափագրումից ոչ ուշ, քան 8 ժամ առաջ: Արյան նորմալ գլյուկոզան նույնն է տղամարդկանց և կանանց համար ՝ կախված հիվանդի տարիքից.

1. 3 շաբաթից 14 տարեկան երեխաների համար `3,3-ից 5,6 մմոլ / լ
2. 14-ից 60 տարեկան հասակում ՝ 4,1 - 5,9 մմոլ / Լ:

Հիմնական գործոնը, որի վրա կախված է արյան մեջ շաքարի մակարդակը, դրա հավասարակշռությունն է սննդի և ինսուլինի մակարդակի միջև, որն օգնում է այն փոխանցել արյունից բջիջներին: Ածխաջրեր պարունակող մթերքները ամենամեծ ազդեցությունն ունեն արյան գլյուկոզի վրա:

Շաքարի մակարդակի բարձրացման արագությամբ դրանք բաժանվում են պարզ և բարդ: Պարզ ածխաջրերը սկսում են ներծծվել արյան մեջ արդեն բերանի խոռոչում, դրանց օգտագործումը սննդի մեջ առաջացնում է գլյուկոզի կտրուկ աճ:

Այս ապրանքները ներառում են.

• Շաքար, մեղր, ջեմ, օշարակ, մուրաբաներ:
• Սպիտակ ալյուր, դրանից պատրաստված բոլոր հացն ու խմորեղենը `գլանափաթեթներ, վաֆլի, բլիթներ, սպիտակ հաց, կոտրիչ, տորթեր և խմորեղեն:
• Շոկոլադ
• Յոգուրտի և կաթնաշոռի աղանդեր:
• Քաղցր հյութեր և սոդա:
• Բանան, խաղող, ամսաթվ, չամիչ, թուզ:

Սննդամթերքի բարդ ածխաջրերը ներկայացված են օսլայով, և աղիքներ մարսելը պահանջում է դրանք քանդել: Դիետիկ մանրաթելից `ալյուրից, հացահատիկից, հյութերից մաքրելու դեպքում գլյուկոզի աճի տեմպը մեծանում է, իսկ երբ ավելացվում են բուսական մանրաթել կամ թեփ, այն նվազում է:

Սննդից ածխաջրերի կլանումը դանդաղում է, եթե դրա մեջ շատ ճարպ կա, սառը սննդից `ածխաջրերը նույնպես ավելի դանդաղ են գալիս աղիքներից, քան տաք ուտեստներից:

Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը խանգարում է նաև ալկոհոլային խմիչքների, ճարպային մթերքների, հատկապես ճարպային, տապակած միսի, օֆսային, թթվասերի, սերուցքի, արագ սննդի, սոուսների, ապխտած մսի և պահածոների չարաշահման դեպքում:

Արյան շաքարի վրա ազդող հիվանդություններ

Արյան գլյուկոզի տատանումների ամենատարածված պատճառը շաքարախտն է: Այն զարգացման մեխանիզմների համաձայն բաժանվում է երկու տեսակի: I տիպի շաքարախտը տեղի է ունենում, երբ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները վնասվում են:

Դա կարող է պայմանավորված լինել վիրուսային ինֆեկցիաների, աուտոիմունային ռեակցիաների զարգացման արդյունքում, որի ընթացքում սկսվում է ինսուլին արտադրող բջիջներին հակամարմինների արտադրությունը: 1-ին տիպի շաքարախտի ամենատարածված պատճառը ժառանգական նախատրամադրվածությունն է:

Երկրորդ տիպի շաքարախտը տեղի է ունենում ինսուլինի անփոփոխ կամ աճող արտադրությամբ, բայց հյուսվածքային ընկալիչները դառնում են դիմացկուն դրա հետևանքներին: Ըստ վիճակագրության, երկրորդ տեսակը զբաղեցնում է հայտնաբերված շաքարախտի բոլոր դեպքերի 95% -ը: 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելումը ուղղակիորեն կապված է այս պաթոլոգիայի պատճառների հետ: Մինչ օրս հայտնաբերվել են հետևյալ գործոնները.

1. Obարպակալում, հատկապես ճարպաթափումը գոտկատեղում:
2. Physicalածր ֆիզիկական ակտիվություն:
3. Զգացմունքային անկայունություն, սթրես, նյարդային լարվածություն:
4. Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն:
5. Արյան բարձր խոլեստերին, աթերոսկլերոզ:
6. Շաքարախտի հիվանդություններ մերձավոր հարազատների մոտ:
7. Վահանաձև գեղձի հիվանդությունները, ինչպես նաև վերերիկամային գեղձը կամ մարսողական գեղձը:

Դիաբետով շաքարախտի հավանականությունը մեծանում է տարիքի հետ, ուստի գլյուկոզան, ինչպես արյան խոլեստերինը, պետք է մոնիտորինգի ենթարկվի 40 տարի հետո, առնվազն տարին մեկ անգամ:

Եթե ​​կանանց մոտ հղիությունն ընթանում է շաքարավազի ավելացման ֆոնին, ապա պտուղը ծնվել է ավելի քան 4,5 կգ քաշով կամ եղել են չարաշահումներ, հղիության պաթոլոգիական ընթացք, ինչպես նաև պոլիկիստական ​​ձվարանների հետ կապված, սա պետք է առիթ լինի ածխաջրերի նյութափոխանակության կանոնավոր մոնիտորինգի համար:

Շաքարավազը կարող է աճել սուր պանկրեատիտի կամ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի մեջ, քանի որ բորբոքային պրոցեսը և ենթաստամոքսային գեղձի այտուցը կարող են ազդել ինսուլինի արտադրության համար պատասխանատու Langerhans կղզիների բջիջների վրա: Բուժումից հետո շաքարը կարող է վերադառնալ նորմալ, բայց այդպիսի հիվանդներին ցուցադրվում է առնվազն վեց ամիս դիետայի սահմանափակումներին համապատասխանություն:

Ենթաստամոքսային գեղձի (հիպերպլազիա), ինսուլինոմայի կամ ադենոմայի, ինչպես նաև ալֆա - բջիջների բնածին անբավարարության հետ, որոնք արտադրում են գլյուկագոն, արյան գլյուկոզի մակարդակը իջնում ​​է:

Հիպերտիրեոիզմի դեպքում վահանաձև գեղձի հորմոնների ազդեցության պատճառով սկզբում տեղի է ունենում ինսուլինի արտադրության չափազանց մեծ խթանում, ինչը հետզհետե հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի քայքայման և քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի զարգացմանը:

Կա վարկած, որ շաքարախտը և թիրոտոքսիկոզը զարգանում են աուտոիմունային գործընթացի արդյունքում:

Ածխաջրածին նյութափոխանակության թուլացած կարգավորումը կարող է զարգանալ երիկամային գեղձի և հիպոֆիզի գեղձի հիվանդություններով.

• Հիպերգլիկեմիան տեղի է ունենում ֆեոխրոմոցիտոմայի, ակրոմեգալիայի, Քուշինգի համախտանիշի, սոմատոստատինոմայի հետ:
• Նվազեցված շաքարը (հիպոգլիկեմիա) տեղի է ունենում Ադիսոնի հիվանդության, ադենոգենիտալ համախտանիշի հետ:

Սրտամկանի ինֆարկտի կամ խանգարված ուղեղային շրջանառության (ինսուլտի) սուր ժամանակահատվածը կարող է ուղեկցվել արյան շաքարի կտրուկ աճով: Աղիքներում և ստամոքսում վիրուսային հեպատիտը և ուռուցքային գործընթացները սովորաբար տեղի են ունենում արյան մեջ գլյուկոզի ցածր մակարդակի հետ:

Երկարատև սովից կամ անբավարարության սինդրոմից աղիքներում անբավարար կլանմամբ արյան գլյուկոզան նվազում է: Malabsorption- ը կարող է բնածին լինել կիստակային ֆիբրոզի մեջ կամ զարգանալ enteritis- ով, քրոնիկ պանկրեատիտով և ցիռոզով:

Շաքարավազի իջեցնող դեղեր

Դեղորայք ընդունելը կարող է նաև ազդել ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորման վրա. Diuretics- ը, հատկապես թիազիդները, էստրոգենները, գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնները, բետա-արգելափողները, որոնք հաճախ ոչ ընտրովի են, առաջացնում են հիպերգլիկեմիա: Կոֆեինը մեծ չափաբաժիններով ընդունելը, ներառյալ էներգիայի կամ տոնիկ դեղամիջոցներից և խմիչքներից, բարձրացնում է արյան շաքարը:

Նվազեցնել շաքարավազը `ինսուլինը, հակադիաբետիկ դեղամիջոցները - Metformin, Glucobay, Manninil, Januvia, salicylates, antihistamines, anabolic steroids and amfhetamine, այն կարող է նվազել նաև ալկոհոլային թունավորմամբ:

Ուղեղի համար գլյուկոզի պակասը վնասում է ավելին, քան ավելցուկը: Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում, որ շաքարախտով հիվանդները միշտ ունենան գլյուկոզի հաբեր կամ քաղցրավենիք իրենց հետ, որպեսզի արյան շաքարի անկման նշաններով կարողանան արագ բարձրացնել իրենց մակարդակը: Այդ նպատակով կարող են օգտագործվել նաև մեղր, քաղցր թեյ, տաք կաթ, չամիչ, ցանկացած հյութ կամ քաղցր ըմպելիք:

Ֆիզիոլոգիական հիպերգլիկեմիան (հիվանդությունների բացակայության դեպքում) կարող է լինել չափավոր ֆիզիկական ուժասպառության, ծխելու հետ: Սթրեսի հորմոնների `ադրենալինի և կորտիզոլի ազատումը` ուժեղ հուզական ռեակցիաներով, վախով, զայրույթով, ցավազերծմամբ, նույնպես պատճառ է գլյուկոզի մակարդակի կարճաժամկետ բարձրացման:

Բարձր ինտենսիվության կամ երկար ժամանակի ֆիզիկական ակտիվությունը, հոգեկան սթրեսը, վարակիչ հիվանդություններում մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը առաջացնում են արյան շաքարի նվազում:

Առողջ մարդիկ կարող են զգալ ցածր արյան շաքարի ախտանիշներ (գլխապտույտ, գլխացավ, քրտնարտադրություն, ձեռքերը դողում), երբ ջրազրկելը և չափից դուրս քաղցր սնունդ ուտելը: Հասարակ շաքարերի ավելցուկից հետո ինսուլինի ազատումը կտրուկ աճում է և իջեցնում արյան գլյուկոզան:

Հղիության ընթացքում և դաշտանից առաջ կանայք կարող են զգալ ածխաջրածնի նյութափոխանակության աննորմալություններ ՝ էստրոգենի և պրոգեստերոնի մակարդակի փոփոխությունների հետևանքների պատճառով: Արյան շաքարի կտրուկ տատանումները ուղեկցում են menopause- ին: Այս հոդվածում տեսանյութը ձեզ կասի, թե ինչ պետք է լինի շաքարի նորմը:

Արյան բարձր շաքարի պատճառները. Ինչ անել և ինչի հետ է դա կապված:

Արյան բարձր շաքարի ընթացքում մեր մարմինը սկսում է ազդարարել դա տարբեր ձևերով: Ամենից հաճախ դա կախված է գլյուկոզի մակարդակից և լրացուցիչ հիվանդությունների առկայությունից:

Այսպիսով, մենք սկսում ենք նկատել որոշ ախտանիշներ, երբեմն նույնիսկ առանց գիտակցելու, թե ինչից են դրանք գալիս:

Հարկ է նաև նշել, որ շատ դեպքերում նրանք փնտրում են այլ խնդիրներ, բայց շաքարավազը ավելի հաճախ մոռացվում է:

Բնականաբար, մեր մարմնի բջիջները անպայմանորեն պետք է պարունակեն շաքար, բայց ոչ մի դեպքում չեն գերազանցում թույլատրելի նորմերը: Այս թվերը չպետք է լինեն ավելի քան 100 միլիգրամ մեկ դեցիլիտրի համար:

Անգլիական բժշկական ամսագիրը հրապարակել է ուսումնասիրության արդյունքները, որոնք ուսումնասիրում են գլիկացված հեմոգլոբինի և տղամարդկանց մահացության միջև փոխհարաբերությունները: Փորձին մասնակցում էին 45-79 տարեկան 4662 կամավորներ, որոնց մեծ մասը չի տառապել շաքարախտով:

Այն տղամարդկանց շրջանում, որոնց HbA1C- ը չի գերազանցել 5% -ը (չափահասի համար նորմալ է), մահացությունը սրտի կաթվածից և ինսուլտից (դիաբետիկների համար մահվան հիմնական պատճառները) ամենացածրն էր:

Գլիկացված հեմոգլոբինի յուրաքանչյուր լրացուցիչ տոկոսը բարձրացրեց մահվան հավանականությունը 28% -ով: Ըստ այդ վիճակագրության, HbA1C- ի 7% -ը նորմալության համեմատությամբ ավելացնում է մահացությունը 63% -ով:

Բայց շաքարախտով 7% -ը բավականին պարկեշտ արդյունք է:

Համաճարակաբանական դիտարկումների համաձայն, Ռուսաստանում առնվազն 8 միլիոն շաքարախտ կա (90% -ը տիպի 2 շաքարախտ է), նրանց 5 մլն-ը նույնիսկ չգիտեն իրենց արյան մեջ բարձր շաքարի մասին: Բոլոր տեսակի շաքարները ագրեսիվ օքսիդացնող նյութեր են, որոնք ոչնչացնում են մարդու մարմնի արյան անոթներն ու հյուսվածքները, չխոսելով այն մասին, որ քաղցր միջավայրը իդեալական պայման է բակտերիաների վերարտադրության համար: