Amaryl հաբեր ՝ օգտագործման հրահանգներ, ակնարկներ, անալոգներ
Դեղաբանական գործողություն | Glimepiride- ը ենթաստամոքսային գեղձի ենթակառուցվածքին ինտենսիվորեն արտադրում է ինսուլին և գցում այն արյան մեջ: Դրա շնորհիվ շաքարը կրճատվում է, հատկապես ուտելուց հետո: Լյարդում ակտիվ նյութը օքսիդացվում է ցիտոքրոմ P450 IIC9- ի մասնակցությամբ: Հնարավոր է խնդիրներ առաջանան նույն ֆերմենտի համար մրցակցող այլ դեղեր ընդունելու ժամանակ, ինչպիսիք են ռիֆամպիցինը կամ ֆլուկոնազոլը: Այն արտազատվում է լյարդի 60% -ով, իսկ երիկամներով ՝ 40% -ով: |
Օգտագործման ցուցումներ | 2-րդ տիպի շաքարախտ - այն հիվանդների համար, որոնց համար սննդակարգը և ֆիզիկական գործունեությունը չեն օգնում բավարար չափով նորմալ արյան շաքար պահպանելու համար: Պաշտոնական բժշկության մեջ ասվում է, որ գլիմեպրիդը կարող է օգտագործվել մետֆորմինի և ինսուլինի ներարկումների հետ միասին: Բժիշկ Բերնշտեյնը պնդում է, որ այս դեղը վնասակար է և այն պետք է հրաժարվի: Ավելին կարդացեք այստեղ `ինչու Amaryl- ը վնասակար է և ինչպես փոխարինել այն: |
Հաշվի առնելով Amaryl- ը, ինչպես ցանկացած այլ շաքարային դիաբետ, դուք պետք է հետևեք դիետային:
Հակացուցումները | 1-ին տիպի շաքարախտ, դիաբետիկ ketoacidosis, կոմա: Լյարդի և երիկամների ծանր հիվանդություն: Անհանդուրժողականություն ակտիվ նյութի glimepiride- ի կամ sulfonylurea- ի այլ ածանցյալների նկատմամբ: Թերսնուցումը, անկանոն սնունդը, մարսողական տրակտի մեջ սննդի անբավարարությունը, կալորիականության ընդունումը սահմանվում է մինչև 1000 կկալ մեկ օրում կամ պակաս: Տարիքը մինչև 18 տարեկան: |
Հատուկ ցուցումներ | Հիպոգլիկեմիայի նկատմամբ պետք է զգույշ լինել: Ուշադիր կարդացեք «Արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա)» հոդվածը: Ուսումնասիրեք շտապ օգնության այս սուր բարդության ախտանիշները: Թմրամիջոցն ընդունելու առաջին շաբաթվա ընթացքում լավագույն դեպքում glimepiride- ը չպետք է կատարի այնպիսի աշխատանք, որը պահանջում է արագ ֆիզիկական և հոգեկան արձագանք: Մեքենան վարելիս բուժումը կարող է մեծացնել ձեր ռիսկը: |
Դոզան | Amaril- ի համապատասխան դեղաչափը սահմանվում է բժշկի կողմից: Դիաբետիկները չպետք է դա անեն ինքնուրույն: Դեղը հասանելի է տարբեր դեղաչափերով `1, 2, 3 և 4 մգ դեղահատեր: Օրը մեկ անգամ վերցրեք նախաճաշից առաջ կամ առաջին հիմնական կերակուրը: Պլանշետները կարելի է բաժանել կիսով չափ, բայց չի կարելի ծամել, պետք է լվանալ հեղուկով: |
Կողմնակի էֆեկտներ | Հիպոգլիկեմիան (արյան ցածր շաքար) տարածված և վտանգավոր կողմնակի էֆեկտ է: Այլ խնդիրներ հազվադեպ են: Այս սրտխառնոց փսխումը, ստամոքսի լիարժեք զգացումը, լուծը, մաշկի քոր առաջացումը, չմտածվածությունը: Մաշկի զգայունությունը արևի նկատմամբ կարող է աճել, մարմնում կարող է առաջանալ նատրիումի անբավարարություն: Արյան շաքարի արագ նվազման պատճառով տեսողությունը կարող է ժամանակավորապես վատթարանալ: |
Հղիություն և կրծքով կերակրելը | Glimepiride- ը և sulfonylurea- ի այլ ածանցյալները չեն կարող ընդունվել հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում: Եթե հղիության ընթացքում արյան բարձր շաքար եք զգում, ապա հղեք հղի շաքարային դիաբետ և գեստացիոն դիաբետ հոդվածներ: Եղեք վարվել այնպես, ինչպես գրված է դրանցում: Առանց թույլտվության մի վերցրեք գլյուկոզի իջեցման որևէ հաբեր: |
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ | Amaryl- ը կարող է բացասաբար փոխազդել ճնշման հաբերի, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի և շատ այլ հայտնի դեղամիջոցների հետ: Ավելին կարդացեք օգտագործման հրահանգների վերաբերյալ, որը դեղամիջոցի հետ փաթեթում է: Խոսեք ձեր բժշկի հետ: Պատմեք նրան այն բոլոր դեղերի մասին, որոնք վերցնում եք: |
Չափից մեծ դոզա | Կարող է զարգանալ ծանր, կյանքի համար վտանգավոր հիպոգլիկեմիա: Այստեղ նկարագրված են դրա ախտանիշները, տնային և հիվանդանոցային բուժման մեթոդները: Մարդիկ, ովքեր պատահաբար կամ դիտավորյալ կուլ են տալիս գլիմեմիպրիդի հաբեր կամ այլ սուլֆոնիլուրեա ածանցյալներ, անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն: |
Թողարկման ձևը, պահպանման ժամկետը, կազմը | Amaryl հաբերի գույնը տարբերվում է կախված դեղաչափից: Պլանշետներ ակտիվ նյութի գլմեմպերիդով 1 մգ - վարդագույն: 2 մգ - կանաչ, 3 մգ - գունատ դեղին, 4 մգ - կապույտ: Excipients: lactose monohydrate, նատրիումի carboxymethyl օսլա (տիպ A), povidone 25,000, միկրոկրիստալային բջջանյութ, մագնեզիումի ստեարատ, ինչպես նաև ներկանյութեր: Երեխաներից հեռու պահեք 30 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Գրավի ժամկետը 3 տարի է: |
Ստորև ներկայացված են 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների կողմից հաճախ տրվող հարցերի պատասխանները:
Ինչպե՞ս վերցնել Amaryl` նախքան կերակուրը կամ դրանից հետո:
Amaryl- ը վերցվում է նախքան կերակուրը, որպեսզի ժամանակ ունենա սկսել գործել `ուտելու ժամանակ ուտելու ձուլման ժամանակ: Որպես կանոն, բժիշկը հրահանգում է դիաբետիկին նախաճաշից առաջ վերցնել այս դեղամիջոցը: Եվ եթե հիվանդը սովորաբար նախաճաշ չունի, ապա նախաճաշից առաջ հաբ վերցրեք: Ակտիվ նյութ glimepiride պարունակող անալոգիաները պետք է ձեռնարկվեն նույն կերպ:
Մի փորձեք շրջել սնունդը Ամարիլը վերցնելուց հետո: Դուք պետք է ուտեք, հակառակ դեպքում դեղամիջոցը շատ կիջնի արյան շաքարը և կլինի հիպոգլիկեմիա: Սա սուր բարդություն է, որը կարող է առաջացնել տարբեր խստության ախտանիշներ: Նյարդայնությունից և պալպիտներից մինչև կոմա և մահ: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը պատճառներից մեկն է, որ դոկտոր Բերնշտեյնը խորհուրդ չի տալիս glimepiride վերցնել: Ձեր տրամադրության տակ է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար անվտանգ և արդյունավետ քայլ առ քայլ բուժման ռեժիմը:
Այս դեղը համատեղելի է ալկոհոլի հետ:
Amaril հաբեր օգտագործելու ցուցումները պահանջում են, որ դիաբետիկները այս դեղամիջոցով բուժման ողջ տևողության ընթացքում ամբողջովին ձեռնպահ մնան ալկոհոլից: Քանի որ ալկոհոլ խմելը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի և լյարդի հետ կապված խնդիրների ռիսկը: Թմրամիջոցների գլիմեմիպրիդի հետ ալկոհոլի հետ անհամատեղելիությունը լուրջ խնդիր է: Քանի որ այն դեղամիջոց է երկարատև, ամբողջ կյանքի ընթացքում և ոչ թե բուժման կարճաժամկետ ընթացքի համար:
Միևնույն ժամանակ, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները, ովքեր չեն ընդունում վնասակար հաբեր և բուժվում են այս սխեմայի համաձայն, արգելված չէ ալկոհոլ խմել իրենց հնարավորություններից լավագույնը: Տե՛ս «Ալկոհոլը շաքարախտի համար» հոդվածը ՝ մանրամասների համար: Դուք կարող եք կատարելապես նորմալ շաքար պահել և երբեմն թույլ տալ, որ ինքներդ ձեզ մի բաժակ կամ երկու խմեք ՝ առանց առողջությանը վնաս պատճառելու:
Որքա՞ն ժամանակ անց այն սկսում է գործել:
Դժբախտաբար, ճշգրիտ տվյալներ չկան այն մասին, թե որքան ժամանակ է սկսում Ամարիլը վերցնելուց հետո: Արյան շաքարը 2-3 ժամ հետո հնարավորինս նվազում է: Ամենայն հավանականությամբ, դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է շատ ավելի վաղ ՝ 30-60 րոպե հետո: Այսպիսով, մի հետաձգեք սննդի ընդունումը, որպեսզի հիպոգլիկեմիան չլինի: Գլիմպերիդի յուրաքանչյուր վերցված դոզայի ազդեցությունը տևում է ավելի քան մեկ օր:
Ո՞րն է ավելի լավ. Amaryl կամ Diabeton:
Այս երկու դեղերը ներառված են 2-րդ տիպի շաքարախտի համար վնասակար դեղերի ցանկում: Ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ դրանք վերցնելուց: Փոխարենը, օգտագործեք այն պրոցեդուրաները, որոնք նպաստում է endocrin-patient.com- ը:
Փորձեք ծանոթանալ բժշկին, ով նշանակել է Amaryl կամ Diabeton- ը այս էջի նյութերի հետ: Բնական դեղը ՝ Դիաբետոնը, կտրուկ աճեց մահացությունը այն հիվանդների շրջանում, ովքեր ընդունեցին այն: Հետևաբար, այն հանգիստ հանվեց վաճառքից: Այժմ դուք կարող եք ձեռք բերել միայն հաբեր ՝ Diabeton MV: Նրանք ավելի մեղմ են գործում, բայց դեռ վնասակար են:
Ինչն է ավելի լավ խմել `Amaryl կամ Glucophage:
Amaryl- ը վնասակար դեղ է: Endocrin-patient.com կայքը փորձում է համոզել ձեզ հրաժարվել այն ընդունելուց: Գլյուկոֆագը այլ հարց է: Սա Metformin- ի օրիգինալ դեղամիջոցն է, 2-րդ տիպի շաքարախտի համար քայլ առ քայլ բուժման ռեժիմի կարևոր մասը: Metformin- ը վնասակար դեղամիջոց չէ, այլև շատ օգտակար: Շաքարախտի լավ վերահսկման համար նախ պետք է անցնել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին: Առողջ սննդակարգը լրացվում է դեղամիջոցի օգտագործմամբ Glucophage, իսկ անհրաժեշտության դեպքում նաև ցածր դոզաներում ինսուլինի ներարկումներով:
Կարող եմ միանգամից վերցնել Yanumet- ը և Amaril- ը:
Amaryl- ը և glimepiride պարունակող այլ հաբեր չպետք է ընդունվեն վերը նշված պատճառներից: Yanumet- ը մետֆորմին պարունակող համակցված դեղամիջոց է: Գրելու պահին այն շատ թանկ է և չունի էժան գործընկերներ: Սկզբունքորեն, դուք կարող եք վերցնել այն: Բայց դուք կարող եք փորձել դրանից անցնել մաքուր մետֆորմին, ամենից լավը ՝ ներմուծված դեղամիջոց Glucofage: Եթե կարողանաք դա անել առանց շաքարախտի դեմ պայքարի վատթարացման, ամեն ամիս կխնայի զգալի գումար:
Amaril անալոգներ
Ներմուծված անալոգներից հոդվածը պատրաստելու պահին Խորվաթիայում վաճառվել է միայն Glimepirid-Teva- ի կողմից պատրաստված Pliva Hrvatska- ն: Միևնույն ժամանակ, Ամարիլը ունի շատ ռուս փոխարինողներ, որոնք շատ ավելի էժան են, քան բնօրինակ դեղամիջոցը:
Առևտրի անվանումը | Արտադրող |
---|---|
Գլեմազ | Վալեանտ |
Glimepiride | Atoll, Pharmproject, Pharmstandard, Vertex |
Դիամերիդ | Ախրխին |
Glimepiride Canon | Կանոնֆարմա |
Յուրաքանչյուր արտադրող արտադրում է գլիմեմիպրիդի դեղաչափի բոլոր ընտրանքները `1, 2, 3 և 4 մգ: Ստուգեք դեղատներում դեղերի և գների առկայությունը:
Բնական դեղամիջոց Amaryl կամ էժան անալոգներ. Ինչ ընտրել
Կարդացեք այստեղ ինչու Amaryl- ը և դրա անալոգները վնասակար են ինչու դուք պետք է հրաժարվեք դրանք վերցնելուց և ինչն է ավելի լավ փոխարինել: Endocrin-patient.com կայքը սովորեցնում է, թե ինչպես կարելի է արյան շաքարը նորմալ իջեցնել և այն նորմալ պահել առանց ծոմ պահելու, վնասակար և թանկ դեղեր ընդունելու, ինսուլինի մեծ չափաբաժիններ ներարկելով:
Ամարիլ Մ. Համակցված դեղամիջոց
Amaryl M- ը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար համակցված դեղ է: Այն պարունակում է երկու ակտիվ բաղադրիչ մեկ դեղահատում `գլիմեպրիդ և մետֆորմին: Ինչպես կարդում եք վերևում, գլիմեպրիդը վնասակար է, և ավելի լավ է չվերցնել այն: Բայց մետֆորմինը ամենևին վնասակար չէ, բայց բավականին օգտակար է շաքարախտի համար: Այս դեղը իջեցնում է արյան շաքարը, պաշտպանում է շաքարախտի բարդություններից, օգնում է նիհարել և երկարացնել կյանքը:
Endocrin-patient.com կայքը խորհուրդ է տալիս Amaril M- ի փոխարեն մաքուր մետֆորմին վերցնել, լավագույն բնօրինակ դեղը Գլյուկոֆաժն է: Նա ունի նաև ռուս գործընկերներ, որոնք մի փոքր ավելի էժան են:
Որոնք են Amaryl M պլանշետների անալոգները:
Amaryl M- ը համակցված դեղահատ է, որը պարունակում է երկու ակտիվ բաղադրիչ ՝ գլիմպերիդ և մետֆորմին: Բոլոր դեղերը, որոնք ներառում են գլիմեպիրիդ, վնասակար են: Նրանք կարող են մի քանի տարի իջեցնել արյան գլյուկոզի մակարդակը, իսկ հետո հիվանդությունը վերածվում է ծանր տիպի 1 շաքարախտի: Դիաբետիկների մոտ, ովքեր բուժվում են այդ դեղահատերով, սրտի կաթվածից և ինսուլտից մահվան վտանգը չի նվազում, այլ ավելի շուտ աճում է:
Փոխանակ Amaril M- ի անալոգներ փնտրելու փոխարեն անցեք մաքուր մետֆորմին: Ամենից լավը, որ ներմուծված օրիգինալ դեղամիջոցը Glucofage է: Այն ակնհայտորեն լավ որակի է, և միևնույն ժամանակ այն մատչելի գին ունի: Օգտագործեք նաև քայլ առ քայլ տիպ 2 շաքարախտի բուժման ծրագիր: Դուք կկարողանաք պահպանել շաքարավազը նորմալ, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ, առանց «սոված» դիետայի և ֆիզիկական ծանր քաշի:
Amaryl- ը շատ ավելի թանկ է, քան մրցակցող դեղահատերը, օրինակ, Diabeton MV- ը կամ Maninil- ը: Հետևաբար, դիաբետիկների մի փոքր թիվ այն ընդունում է, և դրա վերաբերյալ քիչ ակնարկներ կան: Արյան շաքարը վերահսկելու համար glimepiride օգտագործելը երկարատև բացասական հետևանքներ է առաջացնում: Դրանք վերը նշված են այս էջում: Amaril դեղամիջոցի վերաբերյալ դրական ակնարկները գրվում են դիաբետիկների կողմից, որոնք այն վերցնում են ոչ ավելի, քան 1-2 տարի և դեռ ժամանակ չեն ունեցել կողմնակի բարդություններ զգալու համար:
Բժիշկներից շատերը գիտեն, որ գլիմեպրիդը չի նվազեցնում շաքարային դիաբետով հիվանդների մահացությունը, բայց դեռ շարունակում է այս դեղը նշանակել իրենց հիվանդներին: Փաստն այն է, որ Ամարիլը լավ ընդունելու առաջին ամիսներին իջեցնում է արյան շաքարը: Հիվանդները գոհ են: Նրանք երկար ժամանակ անհետանում են բժշկի տեսակետից ՝ նվազեցնելով նրա վրա ծանրաբեռնվածությունը: Վնասակար հաբեր վերցնելու փոխարեն, ուսումնասիրեք քայլ առ քայլ բուժման ռեժիմը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար և օգտագործեք այն: Այս տեխնիկան իսկապես հնարավորություն է տալիս ապրել շատ ծերության և հաշմանդամ չդառնալու համար:
6 մեկնաբանություն Amaril- ի վերաբերյալ
Բարև Հայրս 74 տարեկան է, բարձրությունը 178 սմ, քաշը ՝ 72 կգ: Ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ ՝ 2013 թվականից ի վեր: Հիվանդության սկզբում արյան շաքարը հասավ 16-ի: Բժիշկը նախանշեց Maninil 3,5 մգ, 1 դեղահատ 2 անգամ 2 անգամ: Մեկ այլ էնդոկրինոլոգ ասում է, որ բավական է օրական 1 դեղահատ վերցնել, և մեզ վերաբերվում էին այսպես մի քանի տարի, մինչև վերջերս: 2017-ի ընթացքում շաքարն ընկել է 4 անգամ: Անցյալ ամիս բժիշկը չեղյալ հայտարարեց Մանինիլին և օրվա փոխարեն մեկ անգամ նշանակեց Ամարիլին: Գլիկացված հեմոգլոբինը ցածր էր 5% -ից, բայց 2017-ի օգոստոսի կեսին այն արդեն 5,99% էր: Անցած երկու շաբաթվա ընթացքում առավոտյան հոր շաքարը դատարկ ստամոքսի վրա կազմում է 7,5-8,5, իսկ 2 ժամ հետո ուտելուց հետո այն հասնում է 12-ի: Խնդրում ենք խորհուրդ տալ, թե ինչպես նորմալ պահել ցուցանիշները: Շնորհակալություն
Անցյալ ամիս բժիշկը չեղյալ հայտարարեց Մանինիլին և օրվա փոխարեն մեկ անգամ նշանակեց Ամարիլին:
Բողկ ծովաբողկ քաղցր չէ: Երկու դեղերն էլ վնասակար են: Դրանք առայժմ նվազեցնում են արյան շաքարը, բայց չեն նվազեցնում հիվանդների մահացությունը, այլ, նույնիսկ, այն բարձրացնում են:
Հայրս 74 տարեկան է, բարձրությունը 178 սմ, քաշը ՝ 72 կգ: Ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ ՝ 2013 թվականից ի վեր:
Հրաշք է, որ ձեր հայրը դեռ կենդանի է և պահպանում է ինչ-որ իրավական կարողություն: Նուրբ և բարակ մարդիկ ՝ Ամարիլը, Մանինիլը և նմանատիպ այլ վնասակար դեղերը գերեզման են տեղափոխվում շատ ավելի արագ, քան ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդները: 2-3 տարի կարող է բավարար լինել: Ձեր հայրը, ինչպես դա հասկանում եմ, Մանինիլին շատ ավելի երկար տևեց:
Խնդրում ենք խորհուրդ տալ, թե ինչպես նորմալ պահել ցուցանիշները:
2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշումը ձեր դեպքում ճիշտ չէ: Հիվանդը ունի աուտոիմուն շաքարախտ, և ոչ թե ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության նվազում, ինչը տեղի է ունենում ավելորդ քաշի պատճառով:
Դուք պետք է անցնեք ցածր ածխաջրերի սննդակարգին ՝ http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - և նույնպես անհրաժեշտության դեպքում ներարկեք ինսուլին ՝ սկսած այս հոդվածից ՝ http://endocrin-patient.com/vidy-insulina /. Դիաբետային դեղահատեր չպետք է ընդունվեն բարակ և բարակ հիվանդների կողմից, ներառյալ մետֆորմինը (Siofor, Glucofage):
Բարև ձեզ, ես պետք է ձեր խորհուրդը: Մայրս (69 տարեկան, բարձրությունը, որը ես չգիտեմ, ամբողջական) ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ, ունի 3 տարի հիվանդ: Սկզբում ամեն ինչ լավ ստացվեց: Վերջերս նրան տեղափոխեցին Amaryl հաբեր: Դրանք առնում են առավոտյան 4 մգ-ով, իսկ հետո երեկոյան մեկ այլ գլյուկոֆագ: Այս ռեժիմում ՝ երկրորդ ամիս: Բայց դա չի բարելավվել, ընդհակառակը, նրա առողջությունը վատացել է: Այս շաբաթ գրեթե ամեն օր ՝ 12-13 շաքարով ծոմ պահելով: Նա դժգոհում է, որ առավոտյան դեղամիջոցը վերցնելուց հետո Amaryl- ը սկսում է գլխացավ ունենալ, և շաքարն ընդհանրապես չի նվազում: Տեսողությունը վատացել է: Ինչպե՞ս ենք փոխում բուժման ռեժիմը: Բժիշկների մոտ գնալը շատ հեռու է: Վախենում եմ, որ մայրը հիվանդանոց չենք տանի:
Այս շաբաթ գրեթե ամեն օր ՝ 12-13 շաքարով ծոմ պահելով: Բողոքում է, որ առավոտյան Amaril դեղամիջոցը ընդունելուց հետո շաքարավազը ընդհանրապես չի նվազում: Տեսողությունը վատացել է:
Այս ամենը հուշում է, որ հիվանդությունը վերածվել է ծանր տիպի 2 շաքարախտի: Ինսուլին սկսելու հրատապ անհրաժեշտություն, հակառակ դեպքում մեծը կկորցնի գիտակցությունը և կմեռնի:
Ինչպե՞ս ենք փոխում բուժման ռեժիմը:
Տեսեք տարեցների մեջ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ նյութը ՝ http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/: Որպես կանոն, օգտագործվում են պարզեցված սխեմաներ: Փորձեք ինսուլինի ներարկումներն ավելի արագ սկսել ՝ դիաբետիկ կոմայից խուսափելու համար: Քիչ հավանական է, որ ձեզ հաջողվի ձեր մորը լիարժեք բուժել: Քանի որ տարեց մարդիկ սովորաբար դիմադրում են փոփոխություններին:
Բարև Ես 56 տարեկան եմ, 4 տարի տառապում եմ 2-րդ տիպի շաքարախտով: Amaryl M- ն ընդունում եմ 2 մգ + 500 մգ դեղաչափով: Կեսօրից հետո շաքարավազը կարող է լինել ոչ բարձր, քան 8, բայց առավոտյան այն հասնում է 11-14 մմոլ / լ: Փորձում եմ հետևել դիետային: Վերջին ամիսներին հաջողվել է կորցնել 7 կգ: Նկատեցի, որ եթե ընթրիք չունեք, միևնույն է, հաջորդ առավոտյան արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը ավելի բարձր կլինի, քան օրվա ընթացքում: Խորհուրդ տալ, թե ինչպես լուծել խնդիրը առավոտյան շաքարով:
Խորհուրդ տալ, թե ինչպես լուծել խնդիրը առավոտյան շաքարով:
Նախևառաջ խորհուրդ եմ տալիս ուշադիր ուսումնասիրել հոդվածները այս կայքում, իսկ հետո հարցեր տալ մեկնաբանություններում:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Ինչպես նշված է ցուցումներում, Ամարիլ հաբեր, որոնց վերանայումները հիմնականում դրական են, պատկանում են հիպոգլիկեմիկ անունների կատեգորիայի: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը, որի վրա հիմնված է արտադրանքը, գլիեմպերիդը է: Այն պատկանում է երրորդ սերնդին ՝ հիմնված urea sulfonyl- ի վրա: Մարմնի մեջ միացության ազդեցության ներքո ակտիվանում է ինսուլինի ձևավորումը ենթաստամոքսային գեղձի բջջային կառուցվածքների գործունեության արդյունավետ շտկման շնորհիվ: Լրացուցիչ ազդեցությունը, որն ուժեղացնում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը, օրգանական հյուսվածքների զգայունության բարձրացումն է ինսուլինի նկատմամբ: Մասնագետների կարծիքով ՝ Ամարիլը որակյալ բժշկի հսկողության տակ վերցնելը և հրահանգներին հետևելը թույլ է տալիս կատարելապես վերահսկել հիվանդի արյան շաքարը:
Ինչպես տեսնում ենք ակնարկներից, «Amaril» - ը (օգտագործման հրահանգները միշտ ուղեկցում են արտադրանքը) վաճառվում է պլանշետի տեսքով: Պարկուճները փաթեթավորվում են բլիստերում, որոնք պարունակում են 15 հաբեր: Ստվարաթղթե մեկ տուփը ներառում է երկու բշտիկ: Գոյություն ունեն չորս տարբերակ ՝ վարդագույն, կանաչ հաբեր (առաջին տիպը պարունակում է ակտիվ միացություն 1 մգ քանակությամբ, երկրորդը պարունակում է երկու անգամ ավելի մեծ ծավալ), գունատ դեղին երեք միլիգրամ և կապույտ: Վերջին շրջանում կոնցենտրացիան առավելագույնն է `4 մգ: Բացի հիմնական բաղադրիչից, օգտագործվել են հատուկ լրացուցիչ բաղադրիչներ: Միացումների ամբողջական ցանկը նշված է հրահանգներում:
Ինչպե՞ս է այն գործում:
Մարդու մարմնի վրա դեղամիջոցի ազդեցության մեխանիզմը նշված է Amarila- ի ցուցումներում (1 մգ, 2 մգ, 3 մգ, 4 մգ): Հիմնական բաղադրությունը, որը կոչվում է glimepiride, պատկանում է արդյունավետ երրորդ սերնդի թմրամիջոցների արդյունավետ միացություններին և հրահրում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կառուցվածքների ակտիվությունը: Միացության ազդեցության ներքո սեկրեցիայի գործառույթները կրող բջիջներն ավելի ակտիվորեն արտադրում են ինսուլին: Միևնույն ժամանակ, glimepiride- ն ազդում է մկանային մանրաթելերի, ճարպային կառուցվածքների վրա, մեծացնում է հորմոնի նկատմամբ զգայունությունը:
Նկարագրված առաջին էֆեկտը կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձ: Ինչպես նշված է Amarila- ի ցուցումներում (2 մգ և այլ դեղաչափեր), դեղամիջոցը վերցնելիս այս արդյունքը չափավոր է, ինչը նշանակում է, որ դեղամիջոցի համարժեք դեղաչափով հիպոգլիկեմիայի վտանգ չկա: Glimepiride- ն նվազեցնում է ինսուլինի դիմադրությունը, նվազում է շրջանառու համակարգում աթերոգեն լիպոպրոտեինների ֆրակցիաների կոնցենտրացիան: Արյունը դառնում է ավելի քիչ մածուցիկ, օքսիդատիվ սթրեսը պակաս ցայտուն է:
Տեխնիկական կետեր
Amarila հրահանգը (4 մգ և դեղաչափի այլ ձևեր) հղում կբերի ակտիվ միացության բացարձակ կենսաբազմազանությանը: Եթե դուք օգտագործում եք դեղը բժշկի և արտադրողի կողմից առաջարկվող ծավալներով, կուտակային ազդեցություն չի նկատվում: Առավելագույն համակենտրոնացման մեջ շրջանառվող համակարգում գլիմեպերիդը դիտվում է դեղորայքի ընդունման պահից 2,5 ժամ հետո: Արյան շիճուկում միացության պարամետրերը կայուն են և չեն որոշվում կերակուրների հաճախականությամբ: Վերացման կես կյանքը տևում է մինչև ութ ժամ:
Amaril հաբերի ցուցումներում նշվում է գործակալի ներթափանցման հնարավորությունը պլասենցային պատնեշի միջոցով: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ակտիվ նյութը անցնում է կրծքի կաթի մեջ: Հղիության ժամանակահատվածում թմրանյութ օգտագործելը խստորեն խորհուրդ չի տրվում: Եթե հայեցակարգը հայտնաբերվում է, թերապիան պետք է դադարեցվի:
Հնարավո՞ր է, թե՞ ոչ:
Ինչպես նշված է հրահանգներից, «Ամարիլ» դեղը պետք է օգտագործվի, եթե հաստատվի երկրորդ տիպի դիաբետիկ հիվանդություն: Դուք կարող եք օգտագործել գործիքը ՝ որպես միակ բժշկական միջոց ՝ հիվանդի վիճակը շտկելու համար: Թույլատրվում է անունը համատեղել ինսուլինի, մետֆորմինի հետ:
Չի թույլատրվում օգտագործել գործիքը, եթե հայտնաբերվում է առաջին տիպի դիաբետիկ հիվանդություն, կոմայի կամ նախածննդյան հետ կապված շաքարախտի հետ: Amaryl- ը հարմար չէ ketoacidosis- ով հիվանդների բուժման համար, ինչպես նաև ծանր ֆունկցիոնալ հեպատիկ, երիկամային անբավարարություն ունեցող անձանց համար: Անունը թույլ չի տրվում օգտագործել հղիության, կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում: Մի օգտագործեք դեղամիջոցը, որն ունի աճող զգայունություն արտադրական գործընթացում օգտագործվող ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ: Սա վերաբերում է ոչ միայն այն անձանց, ում ներկայումս հայտնաբերվել է ենթակաությունը, այլ նաև այն դեպքում, եթե բժշկական պատմության մեջ դրա մասին հիշատակվում է:
Urշգրտությունը չի խանգարի
Ինչպես նշված է օգտագործման ցուցումներում, Amaril- ը (2 մգ և դեղաչափի այլ ձևեր) կարող է օգտագործվել հիվանդի որոշ հատուկ պայմաններում միայն մարմնի կենսական նշանների խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Դրանք ներառում են այրվածքներ, պլանավորված վիրահատություն, աղիքների խոչընդոտում, աղիքների տարբեր տեսակների կլանում: Սա նաև պարունակում է մի շարք լուրջ վնասվածքներ: Եթե անհրաժեշտ է հիվանդին տեղափոխել ինսուլինային թերապիա, ապա դա արվում է միայն հնարավորության դեպքում ՝ վերցնել լաբորատոր ցուցիչներ, հաբեր հանելիս հիվանդի վիճակը վերահսկել:
Ինչպե՞ս օգտագործել:
Amaril- ի համար օգտագործման հրահանգները (3 մգ և ազատման այլ ձևեր) նշում են օգտագործման երկու ձևաչափ `որպես հիվանդի վիճակը շտկելու միակ միջոց և որպես բարդ թերապիայի տարր: Theանկացած տարբերակներից ՝ դասընթացի տևողությունը, օգտագործվող դեղամիջոցի քանակը, ազատման ձևը ընտրվում է բժշկի կողմից ՝ լաբորատոր թեստերից ստացված տեղեկատվության, հիվանդի վիճակի գործիքային ուսումնասիրությունների հիման վրա: Չի թույլատրվում օգտագործել Amaril- ը `իր հայեցողությամբ, շտկել բժշկի կողմից սահմանված ծրագիրը:
Որպես միակ դեղամիջոց ՝ Ամարիլը նախևառաջ նշանակվում է նվազագույն ձևաչափով `ոչ ավելի, քան մեկ միլիգրամ մեկ օրում: Ժամանակի ընթացքում թույլատրվում է համակենտրոնացման բարձրացում, բայց երկու շաբաթից ոչ ավելի, քան մեկ միլիգրամ: Amaril հաբեր օգտագործելու հրահանգները պարունակում են ամենօրյա դոզայի սահմանափակումների նշումը ոչ ավելի, քան 6 մգ: Յուրաքանչյուր պարկուճ պետք է ընդունվի բանավոր, առանց խախտելու օրինակի ամբողջականությունը, խմեք շատ ջուր: Amaryl- ը օգտագործվում է օրական մեկ անգամ ՝ նախաճաշից առաջ, կամ օրվա առաջին կերակուրի ընթացքում: Հիպոգլիկեմիան կանխարգելելու համար անհրաժեշտ է ուտել ուտելիք `Ամարիլայի կեղտից հետո:
Կազմը, ազատման ձևերը
Amaril- ի ակտիվ նյութը միայն մեկն է. glimepiride . Մնացած նյութերը օժանդակ են:
Amaril պլանշետները մատչելի են չորս տարբեր դեղաչափերով (1, 2, 3 և 4 մգ glimepiride):
Կախված glimepiride- ի դեղաչափից, հաբերները տարբերվում են գույնով.
- Amaryl 1 մգ - վարդագույն հաբեր (30, 60, 90 կամ 120 հատ մեկ փաթեթ),
- Amaryl 2 մգ - կանաչ հաբեր (փաթեթում նույն քանակությունն է),
- Amaryl 3 մգ - բաց դեղին դեղահատեր (նույն քանակությունը փաթեթում),
- Amaryl 4 մգ - կապույտ հաբեր (փաթեթում նույն քանակությունն է):
Այս բոլոր հաբերներն ունեն հարթ օվալաձև ձև, յուրաքանչյուր կողմում `փորագրող« NMK »և« ff »:
Կա նաև համակցված դեղամիջոց Ամարիլ Մ, որը, բացի glimepiride- ից, ներառում է ևս մեկ հիպոգլիկեմիկ միջոց `մետֆորմին:
Amaryl M պլանշետները մատչելի են երկու դեղաչափով.
- 1 մգ գլիմպիրիդ, 250 մգ մետֆորմին,
- 2 մգ գլիմեպրիդ, 500 մգ մետֆորմին:
Երկու պլանշետները սպիտակ գույնի են, բիկոնվեքս, օվալաձև, ծածկված են ֆիլմի ծածկույթով և մի կողմից ունեն «HD25» փորագրություն:
Գործողություն մարմնի վրա
Glimepiride- ն ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա, կարգավորում է ինսուլինի արտադրությունը և դրա մուտքը արյան մեջ: Եվ ինսուլինը արդեն ուղղակիորեն իջեցնում է արյան շաքարը: Բացի այդ, glimepiride- ը նպաստում է արյան մեջ կալցիումի հոսքը հյուսվածքների բջիջներին: Այն նաև խանգարում է արյան անոթների պատերին աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը:
Մեթֆորմինը նվազեցնում է շաքարի կոնցենտրացիան արյան մեջ մեկ այլ եղանակով. Այն բարելավում է արյան շրջանառությունը լյարդի մեջ և խթանում շաքարավազի (գլյուկոզայի) վերածումը շաքարախտի հիվանդի համար անվտանգ գլիկոգենի: Մեթֆորմինը նաև օգնում է գլյուկոզի կլանումը մկանային բջիջների միջոցով:
Օգտագործման ցուցումներ
Amaryl և Amaryl M դեղամիջոցները օգտագործելու համար միայն մեկ ցուցում ունեն `տիպի 2 շաքարախտը (ոչ ինսուլինից կախված - այսինքն ՝ ոչ ենթակա է ինսուլինի բուժմանը):
Գործնականում պարզվել է, որ Amaril (glimepiride) ազդեցությունն ուժեղանում է մետֆորմինի հետ դրա համադրությամբ: Այնուհետև համակցված պատրաստուկը ստեղծվեց Ամարիլ Մ.-ն `հիվանդների և բժիշկների հարմարության համար:
Կողմնակի էֆեկտներ
Amaril- ի և Amaril M- ի օգտագործման ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է (արյան շաքարի մակարդակի նվազում `նորմայից ցածր):
Այլ կողմնակի բարդությունները շատ ավելի քիչ են տարածված, բայց կարող են ազդել շատ օրգանների և համակարգերի գործունեության վրա:
Նյարդային համակարգի հնարավոր ռեակցիաները.
- գլխացավեր, գլխապտույտ,
- քնկոտություն կամ, ընդհակառակը, քնի խանգարում,
- ագրեսիվություն, ինքնատիրապետման կորուստ,
- դեպրեսիա
- համակենտրոնացման թուլացում, ռեակցիայի արագության նվազում,
- խոսքի խանգարումներ
- անհեթեթություն
- դողում ձեռքերն ու ոտքերը
- ցնցումներ
- գիտակցության կորուստ:
Սրտանոթային համակարգի հնարավոր ռեակցիաները.
- սրտի ցնցումներ,
- սրտի ցավ
- սրտի ռիթմի խանգարումներ,
- արյան ճնշման բարձրացում:
Մարսողական համակարգի հնարավոր ռեակցիաները.
- սով
- սրտխառնոց, փսխում,
- ցավ կամ ստամոքսի ծանրության զգացում,
- լուծ (լուծ)
- լեղի լճացում
- հեպատիտ (շատ հազվադեպ):
Հեմատոպոետիկ համակարգի հնարավոր արձագանքները.
- անեմիա (հեմոգլոբինի համակենտրոնացման նվազում),
- տարբեր արյան բջիջների քանակի նվազում (կարմիր արյան բջիջներ, սպիտակ արյան բջիջներ, թրոմբոցիտներ և այլն):
Հնարավոր ալերգիկ ռեակցիաները մաշկի ցան են, որոնք ուղեկցվում են քորով:
Բուժման սկզբում կարող է նշվել անցողիկ տեսողության խանգարում:
Դեղաքանակ և կառավարում
Amaryl և Amaryl M դեղամիջոցների դեղաչափը բժշկի կողմից սահմանվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար, կախված նրանից, թե որքան բարձր է հիվանդի արյան շաքարը:
Amaril- ի բուժումը սովորաբար սկսվում է նվազագույն դոզան `1 մգ: Հիվանդը վերցնում է այս դեղաչափը օրական մեկ անգամ `առավոտյան, նախաճաշից առաջ կամ դրա ընթացքում: Պլանշետները պետք է լվանալ բավարար քանակությամբ ջրով (առնվազն 0,5 բաժակ), հաբեր չպետք է ծամել:
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը աստիճանաբար մեծացնում է Amaril- ի ամենօրյա դեղաչափը ՝ օգտագործելով սխեմա ՝ 1 մգ - 2 մգ - 3 մգ - 4 մգ - 6 մգ - 8 մգ: Amaryl 4 մգ առավել հաճախ օգտագործվում է որպես առավելագույն օրական դոզան: 6 և 8 մգ դեղաչափով Amaril- ի նշանակումը ավելի շուտ հազվադեպ բացառություն է:
Դոզայի բարձրացման միջև ընդմիջումը պետք է լինի 1-2 շաբաթ:
Հիվանդի արյան շաքարի մակարդակը որոշելու համար բուժումը ուղեկցվում է պարտադիր վերահսկման թեստերով:
Նույն սկզբունքի համաձայն, որոշվում է դեղամիջոցի դեղաչափի ռեժիմը `Amaryl M.: Օրական դոզան օգտագործվում է 1 դոզան կամ բաժանվում է 2 դոզայի: Առավել հաճախ օգտագործվում է Amaryl M 2 մգ + 500 մգ:
Եթե հիվանդը մոռացել է կարոտել դեղը (Amarila կամ Amarila M), ապա այս օրերին բացակայում է առանց դեղորայքի: Անհրաժեշտ չէ դեղամիջոցի դեղաչափը մեծացնել հետագա վարչարարությամբ:
Շատ կարևոր է, որ հաբը հանելուց հետո հիվանդը չմոռանա ուտել: Հակառակ դեպքում, արյան շաքարը կնվազի նորմայից ցածր:
Մասնավորապես, խնամքով և խնամքով ընտրված դեղաչափը տարեց հիվանդների համար (երիկամների գործառույթի վերահսկողության տակ):
Լրացուցիչ առաջնորդություն
Բժիշկը, նշանակելով հիվանդին Amaryl կամ Amaryl M, պետք է նախազգուշացնի կողմնակի բարդությունների հնարավորության մասին, և որ ամենակարևորն է ՝ հիպոգլիկեմիայի առաջացման մասին այն դեպքում, երբ հիվանդը վերցնում է դեղամիջոցը, բայց մոռանում է ուտել: Այս դեպքում հիվանդին առաջարկվում է միշտ քաղցրավենիք կամ շաքար պարունակել կտորներով, որպեսզի կարողանան արագորեն բարձրացնել արյան շաքարի մակարդակը:
Արյան և մեզի գլյուկոզի մակարդակի համակարգված ստուգումից բացի, Amaril և Amaril M- ի բուժումը պարբերաբար վերահսկում է արյան կազմը և լյարդի աշխատանքը:
Սթրեսային պայմաններում, ուղեկցվում է adrenaline- ի արյան մեջ արտազատմամբ, Amaril- ի և Amaril M- ի արդյունավետությունը նվազում է: Նման իրավիճակները կարող են լինել դժբախտ պատահարներ, ընտանիքում կամ աշխատավայրում բախումներ, ջերմաստիճանի բարձրացում ունեցող հիվանդություններ: Նման դեպքերում կիրառվում է հիվանդի ժամանակավոր տեղափոխումը ինսուլին:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Amaril- ի (Amaril M) հետ միաժամանակ օգտագործվող որոշ դեղեր ուժեղացնում են դրա ազդեցությունը, իսկ մյուսները թուլացնում են այն: Թե այդ և թե մյուս դեղերի ցանկը բավականին մեծ է: Հետևաբար, հիվանդը, անծանոթ բժշկի հետ կապվելիս, պետք է զեկուցի իր հիվանդության (շաքարախտի) մասին, և որ նա տանում է Ամարիլ: Բժիշկը նախատեսում է դեղեր, որոնք չեզոք են Ամարիլին բուժման համար, կամ անհրաժեշտության դեպքում կփոխի դեղամիջոցի դոզան:
Amaril- ի և Amaril M- ի օգտագործումը ալկոհոլի հետ միասին տալիս է անկանխատեսելի ռեակցիա. Amaril- ի արդյունավետությունը կարող է և նվազել կամ մեծանալ:
Amaril- ի և Amaril M- ի հետ բուժված բազմաթիվ հիվանդների վերլուծությունը հիմք է տալիս ասելու, որ դեղամիջոցը խիստ արդյունավետ է, երբ դեղամիջոցի դեղաչափը ճիշտ ընտրվում է բժշկի կողմից:
Հայտարարությունն այն մասին, որ Ամարիլ և Ամարիլ Մ – ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է (արյան շաքարի կոնցենտրացիայի գերակշիռ անկում է), հաստատվում է ակնարկներով: Հիվանդները նկարագրում են հիպոգլիկեմիայի նշանները ՝ որպես սուր թուլություն, գլխապտույտ, քաղց, ձեռքերը դողացող և ամբողջ մարմինը: Եթե միջոցներ չձեռնարկեք, կարող եք կորցնել գիտակցությունը: Հետևաբար, շաքարախտով տառապող մարդկանց մեծ մասը, ովքեր բուժում են ստանում Amaril- ի (Amaril M) հետ, սովորաբար շաքար են կրում կտորներով կամ քաղցրավենիքով: Մի կտոր շաքար ուտելուց հետո հիվանդը արագորեն բարձրացնում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը, և նրա բարեկեցությունը բարելավվում է:
Երբեմն տրանսպորտային միջոցների վարորդները դժգոհում են մեքենա վարելիս արձագանքման նվազումից: Սա համապատասխանում է նյարդային համակարգի կողմից ցուցումներում նշված կողմնակի ազդեցությանը:
Շատ ակնարկներ, որոնք հաստատորեն գրում են, որ Amaril հաբեր տարբեր գույնը օգնում է չխառնել դեղաչափը:
Որոշ հիվանդներ, հատկապես տարեցները, հաստատելով Amaril- ի (Amaril M) արդյունավետությունը, համարում են դրա գինը դեռ շատ բարձր:
Amaryl հաբեր (մեկ տուփի համար 30 հաբեր) գինը, կախված դեղաչափից, կազմում է 203 - 840 ռուբլի:
Amaryl M պլանշետների գինը (մեկ տուփի համար 30 հաբեր) ՝
- Amaril M 2mg + 500mg: 411 - 580 ռուբլի:
- 1 մգ + 250 մգ դեղաչափով Amaril M- ը բժիշկների կողմից գրեթե չի սահմանվում, և դեղատներում հազվադեպ է լինում:
Միավորել ձեր սեփական օգտին
«Ամարիլ» օգտագործման հրահանգները պարունակում են այլ դեղամիջոցների անունների հետ միասին օգտագործման կանոնների ցուցումներ: Հնարավոր է օգտագործել դեղը, եթե հիվանդը բուժվում է մետֆորմինի հետ: Այս գործակալի դեղաչափը պահպանելիս ՝ Ամարիլը հանդես է գալիս որպես թերապիայի լրացուցիչ բաղադրիչ: Սկզբնապես, տվյալ անունը սահմանվում է օրական 1 մգ քանակությամբ ՝ ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար բարձրացնելով համակենտրոնացումը, մինչև կայուն հիպոգլիկեմիկ արդյունքի հասնելը:
Մեկ օրվա ընթացքում արտադրողը «Amaril» օգտագործման ցուցումներում խորհուրդ է տալիս նշանակել ոչ ավելի, քան 6 մգ ակտիվ նյութեր: Glimepiride- ը և ինսուլինային թերապիան կարող են նվազեցնել երկրորդ անվան անհրաժեշտությունը 40% -ով (երբեմն ավելի քիչ):
Տհաճ հետևանքներ. Ի՞նչ պատրաստել:
Ինչպես երևում է ակնարկներից, ցուցումներից, Amaril- ը կարող է բացասական կողմնակի բարդություններ առաջացնել: Դրանում զարմանալի բան չկա. Դրանք բնութագրում են լայն թվով դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են շրջանառության համակարգում շաքարի մակարդակը իջեցնելու համար: Amaryl- ը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Որպես կանոն, հիվանդը միևնույն ժամանակ զգում է թույլ, քնկոտ, գլխացավ, քաղց, սրտխառնոց:Հայտնի է, որ «Ամարիլ» օգտագործելիս հնարավոր է նյարդայնացնող աթոռակ, ստամոքսի, աղիքային տրակտի ակտիվություն: Երկարատև թերապիայի միջոցով շրջանառության համակարգում բացասական փոփոխությունների վտանգ կա: Գոյություն ունի սակավարյունության, թրոմբոցիտոպենիայի վտանգ: Հնարավոր ալերգիկ պատասխան, լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում:
Արձագանքները, հրահանգները «Ամարիլա» նշում են քնի խանգարման որոշակի հավանականություն: Պաշտոնական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նման կողմնակի էֆեկտի հնարավորությունները կտրականապես փոքր են, սակայն դրանք զրոյից ավելի են: Նաև հավանականության չափազանց ցածր աստիճանով հնարավոր են անհանգստացնող, անհանգիստ վիճակներ: Որոշ հիվանդներ զգում են գլխապտույտ, ցնցում է զարգանում, նկատվում են զգայական ձախողումներ, հնարավոր են շարժման համակարգման խնդիրներ: Մեկուսացված դեպքերում արձանագրվել են սրտի բաբախող ռիթմի, ցնցումների, խառնաշփոթության խախտումներ: Արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան կարգավորելու ժամանակ կա տեսողական կտրուկ խանգարումների հավանականություն, բայց նման փոփոխությունները լիովին շրջելի են:
Օգտագործման կանոններ. Կարևոր է հետևել
Amarila- ի հանձնարարականը տալիս է առաջնորդություն որոշ հատուկ դեպքերի վերաբերյալ: Մասնավորապես, եթե ակտիվ բաղադրիչի չափազանց մեծ քանակությունը մտնում է մարմն, հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա: Բացասական հետևանքները վերացնելու համար անհրաժեշտ է գլյուկոզի ներդրում: Միջոցառումը պետք է իրականացվի խստորեն բժշկի հսկողության ներքո, բայց որքան հնարավոր է շուտ:
«Amaryl» - ը հրահանգների համաձայն օգտագործումը կարող է օգտագործվել դեղամիջոցների որոշ այլ անվանումների հետ միասին, բայց անհրաժեշտ է հաշվի առնել բաղադրիչների փոխադարձ ազդեցությունը: Բերանի ընդունման հիպոգլիկեմիկ արդյունավետությունը ակտիվանում է, եթե հիվանդը օգտագործում է ինսուլին, վերցնում է անաբոլիկներ, ստերոիդներ, մետֆորմին, androgen միացություններ, ալոպուրինոլ, կումարին, ինչպես նաև այս նյութի ածանցյալներ: Մեծ ճշգրտությամբ Amaril- ը նշանակվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ստիպված են լինում բուժում անցնել քլորամֆենիցոլով, խմբից հակադեպրեսանտներ, որոնք կանխում են MAO- ի, միկոնազոլի գրավումը: Amaril- ի ընդունման ազդեցությունը կարող է անկանխատեսելիորեն աճել, երբ քինոլոնները, տետրացիկլինը և պենտոքսիֆիլլինը սնվում են: Առանձնահատուկ սահմանափակումներ են սահմանվում սալիցիլատների, սուլֆոնամիդների կատեգորիայի որոշակի անունների օգտագործմամբ:
Էլ ի՞նչ փնտրել:
Amarila հրահանգում նշվում է, որ դեղերի այլ անվանումների հետ որոշակի համադրությամբ առկա է հիպոգլիկեմիկ ազդեցության նվազման ռիսկ: Դա հնարավոր է բարբիթուրատների և դիուրետիկների որոշակի տեսակների օգտագործմամբ, ինչպես նաև կորտիկոստերոիդների բորբոքային պրոցեսների դադարեցմամբ: Amaril- ն ավելի թույլ է գործում, եթե հիվանդը վերցնում է մեղմ, կանանց սեռական հորմոններ և վահանաձև գեղձի հորմոններ: Հիպոգլիկեմիկ արդյունավետության նվազում նկատվում է նիկոտինաթթվի, սիմպաթոմիմետիկայի և ռիֆամպիցինի հետ համատեղ:
Amarila- ի ցուցումը ուշադրություն է հրավիրում դեղորայքի արդյունավետության նվազմանը, եթե հիվանդը ուտում է անկանոն, անբավարար և չարաշահում է ալկոհոլը: Ընդունման արդյունավետությունը ցածր է, եթե սննդակարգը հագեցած է ածխաջրերով: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է կարգավորել դեղամիջոցի առավելագույն չափաբաժինը ՝ կենտրոնանալով հիվանդի մարմնի քաշի վրա: Բժիշկը ընտրում է լավագույն տարբերակը `օգտագործելով հատուկ հաշվարկման բանաձևեր:
Երկար և ինտենսիվ
Amaril- ի ընդունման երկար ընթացքը հնարավոր է միայն շրջանառու համակարգում գլյուկոզի համակենտրոնացման մշտական մոնիտորինգի պայմաններում: Բացի այդ, անհրաժեշտ է ստուգել լյարդի և երիկամների գործունակությունը, վերահսկել արյան միասնական տարրերը:
Եթե չափից մեծ դոզա է նկատվում, համակենտրոնացման նվազման վտանգ կա: Սա հատկապես կարևոր է, եթե առօրյա կյանքում հիվանդը քշում կամ բախվում է այլ իրավիճակների, որոնք պահանջում են առավելագույն խնամք և բարձր արձագանքման արագություն:
Հայտնություններ, գաղտնաբառեր
Amaril- ը ներկայացվում է դեղատան դարակներում գներով ՝ 250-ից մինչև 1000 ռուբլի: Հնարավոր են փոքր ճշգրտումներ, շատ բան կախված է որոշակի ելքի գնային քաղաքականությունից: Առավել մատչելի ընտրանքները մի միլիգրամ դեղաքանակ են, իսկ ամենաթանկները `4 մգ: 2 մգ ակտիվ խառնուրդով պարկուճներ պարունակող փաթեթներն արժեն մոտ 500 ռուբլի, իսկ 3 մգ ՝ մոտ 770 ռուբլի:
Եթե հնարավոր չէ ընտրված արտադրանքը ստանալ, ապա Amarila անալոգները կարող են օգնության հասնել: Այլընտրանքային գործակալ ընտրելու ժամանակ օգտագործման հրահանգները պետք է շատ ճշգրիտ դիտարկվեն, և փոխարինումը ինքնին պետք է իրականացվի միայն բուժող բժշկի հետ համաձայնությամբ, հակառակ դեպքում կա մարմնից բացասական արձագանքի ռիսկ, և թերապիան բավարար չափով արդյունավետ չէ: Անալոգներից, տարածված են «Ալթար», «Դիաբրեսիդ», «Գլեմազ» անունները: Երբեմն բժիշկները խորհուրդ են տալիս մնալ հետևյալ միջոցներից որևէ մեկի հետ.
Ավելին անալոգների մասին. Glimepiride
Այս անվան տակ վաճառվում է համապատասխան ակտիվ բաղադրամասի վրա հիմնված դեղորայքը: Գոյություն ունեն հինգ ձևաչափ ՝ 1, 2, 3, 4, 6 մգ: Բացի հիմնական նյութից, օգտագործվել են օժանդակ բաղադրիչներ: Հատկապես կարևոր է ծանոթանալ ամբողջական ցանկին, եթե հիվանդը տառապում է դեղագործական արդյունաբերության մեջ օգտագործված կաթնաշաքարով, բջջանյութով կամ այլ միացություններով անհանդուրժողականությամբ: Glimepiride- ի բոլոր պլանշետները պարունակում են ներկանյութեր, որոնք ապահովում են անհատական գունային տարբերություններ: Ամենափոքր դեղաչափը ներկված է կարմիր երկաթի օքսիդի մեջ, երկու միլիգրամի համար օգտագործվում է դեղին երկաթի օքսիդ կամ ալյումինե լաք: 3 մգը զարդարված է դեղին երկաթի օքսիդով, 4 մգ `ինդիգո կարմինով:
Պարկուճները փաթեթավորված են ալյումինի և պոլիվինիլ քլորիդի բշտիկներում: Մեկ ստվարաթղթե տուփը պարունակում է մեկ բշտիկ: Յուրաքանչյուր անհատական նիշ է `գլանաձև հարթ դեղահատ, որը հագեցած է հատակով, նշաններով:
Երբ օգտագործել:
«Glimepiride» - ը նախատեսված է շաքարախտով հիվանդների բուժման համար `ինսուլինից անկախ ձևով, այսինքն` երկրորդ տիպով: Ակտիվ միացության ազդեցության տակ ենթաստամոքսային գեղձի բջջային ակտիվությունը շտկվում է, իսկ ինսուլինը ազատվում է բետա-կառուցվածքների միջոցով: Թմրանյութը, ինչպես մյուսները, որոնք պատկանում են նույն խմբին, ի վիճակի է արգելափակել կալիումի ալիքը, որը կախված է ATP- ից, ենթաստամոքսային գեղձի մեմբրաններում: Նման գործընթացը հրահրում է բետա-բջիջների depolarization, խթանում է կալցիումի ալիքների բացումը, որի դեմ ազատվում է ինսուլինը: Այս հավելվածի առանձնահատկությունն է թաղանթային սպիտակուցներով ուժեղ կապերի արագ մուտքագրումը, չնայած որ կապը իրականացվում է այլ ուղիներով: Սա Glimepiride- ն առանձնացնում է sulfonylurea դասի այլ դեղերից:
«Glimepiride» - ի ընդունումը չի ենթադրում ATP- ի սրտամկանիթիկական ալիքների արգելափակում, որոնք կախված են կալիումից: Միացության ազդեցության տակ ակտիվանում է մկանային մանրաթելերի, ճարպային հյուսվածքների նկատմամբ ինսուլինի զգայունությունը: Հեպատիկ բջիջները օգտագործում են ավելի քիչ ակտիվություն ունեցող հորմոն: Glimepiride- ն ի վիճակի է ակտիվացնել որոշակի ֆերմենտային կառուցվածքների գործունեությունը, ինչը հանգեցնում է գլիկո-, հիպոգենեզի աճի: Իրական ազդեցության մակարդակը որոշվում է դեղամիջոցի ընտրված դեղաչափով: Թմրամիջոցների օգտագործման հետ միասին սուր ֆիզիկական ակտիվությունը ուղեկցվում է ինսուլինի արտադրության նվազումով (ինչպես հատուկ աջակցության բացակայության դեպքում): Բուժումն ունի հակաօքսիդիչ հատկություններ, նվազեցնում է արյան մածուցիկությունը, ունի հակաթեոգեն ազդեցություն:
Օգտագործման առանձնահատկությունները
«Glimepiride» - ը, ինչպես ցույց են տալիս կլինիկական ուսումնասիրությունները, ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից նույն չափով կլանված է ուտեստով և առանց դրա: Կենսաբաշխելիությունը գրեթե բացարձակ է, գնահատվում է շատ հարյուր տոկոսի չափ: Շրջանառության համակարգում կենտրոնացման ամենաբարձր մակարդակի հասնելու համար անհրաժեշտ է մոտ 150 րոպե: Թմրամիջոցների մաքրումը բավականին դանդաղ է, և պլազմային սպիտակուցներին կապելը մեծանում է: Կոպիտ գնահատականները տալիս են 95% ցուցանիշ: «Glimepiride» - ն ի վիճակի է ներթափանցել կրծքի կաթի մեջ նկատված պլասենտա, ինչը հիմք է հանդիսացել հղիության ընթացքում նման թերապիայի արգելքի համար: Ակտիվ միացության ցածր տոկոսը ի վիճակի է անցնել արյան-ուղեղի արգելքը:
Կիսաշրջանը առնվազն հինգ ժամ է, բայց ոչ ավելի, քան ութը մարմնի համակարգերի և հյուսվածքների պատշաճ գործառույթով: Անհրաժեշտ է երկար ժամանակահատվածի ընդմիջումներ, եթե հիվանդին նշանակվում է դեղամիջոցի բարձր չափաբաժիններ: Հայտնի է, որ glimepiride- ը վերափոխվում է լյարդի բջիջներում, և CYP2C9 ֆերմենտը մասնակցում է արձագանքին: Մետրաբոլիտների մի կեսից ավելին ավելին է թողնում մարմինը միզուղիների համակարգի միջոցով, մոտավորապես երրորդը `ոսկրերով: Կուտակային էֆեկտ չկա: Ֆարմակոկինետիկան շատ փոքր-ինչ կապված է հիվանդի սեռի, տարիքի հետ:
Indուցումներ և հակացուցումներ
Glimepiride- ն օգտագործվում է, եթե հաստատվում է շաքարախտի երկրորդ տեսակը, այսինքն `անկախ ինսուլինից: Նրանք դիմում են դեղամիջոցին միայն այն դեպքում, եթե անհնար է շտկել հիվանդի վիճակը մեղմ մեթոդներով `քաշի կորուստ, ֆիզիկական ակտիվություն, դիետայի նորմալացում:
«Glimepiride» - ը հնարավոր չէ ձեռնարկել, եթե ախտորոշվի ketoacidosis- ը, շաքարային դիաբետը հայտնաբերվել է նախածննդյան, կոմայի, լյարդի և երիկամների ծանր ձևով անբավարարություն: Glimepiride- ը նախատեսված չէ առաջին տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդների բուժման համար, ինչպես նաև կանանց, ովքեր կրում են պտղի կամ կրծքով կերակրող: Գործիքը չի օգտագործվում Glimepiride- ի արտադրության մեջ օգտագործված բաղադրիչներից որևէ մեկի մարմնի ալերգիկ պատասխանը հայտնաբերելու համար:
Amaryl. Օգտագործման հրահանգներ
Ինչպե՞ս է գործում դեղը:
Թմրանյութը վերցնելուց հետո ենթաստամոքսային գեղձը ակտիվանում է, ինչը նրան ստիպում է ինսուլին արտադրել և այն կերակրել արյան մեջ: Սա օգնում է ցածրացնել արյան շաքարը ուտելուց հետո:
Լյարդում գլիմեմիպրիդի օքսիդացումը տեղի է ունենում P450 խմբից ֆերմենտների մասնակցությամբ: Հետևաբար, եթե մարդը վերցնում է այս ցիտոխրոմի կարիքն ունեցող ցանկացած այլ դեղամիջոց, որոշակի խնդիրներ կարող են առաջանալ մարմնի գործունեության մեջ: Նման դեղամիջոցները ներառում են ֆլուկոնազոլ եւ ռիֆամպիչին:
Glimepiride- ն արտազատվում է լյարդի կողմից `60% ծավալի, իսկ երիկամների կողմից` 40% ծավալի միջոցով:
Երբ վերցնել
Դեղը նախատեսված է այն մարդկանց մոտ, ովքեր տառապում են 2-րդ տիպի շաքարախտով և չեն կարողանում վերահսկել հիվանդության զարգացումը դիետայի և ֆիզիկական գործունեության միջոցով:
Թույլատրվում է համատեղել Amaril- ը վերցնել մետֆորմինի և ինսուլինի ներարկումներով:
Երբ չընդունել
Դեղը ընդունելու հակացուցումները հետևյալն են.
- 1-ին տիպի շաքարախտ:
- Կոմա և ketoacidosis:
- Անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցը կազմող բաղադրիչների նկատմամբ:
- Սննդառության լուրջ սխալներ:
- Մարսողական համակարգի պաթոլոգիաները, որոնք ուղեկցվում են սննդի անբավարարությամբ:
- 1000 կկալից պակաս կալորիաները նվազեցնելով:
- Տարիքը 18 տարեկանից ցածր է:
Ինչին պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել
Բուժման ընթացքում հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա, հատկապես առաջարկվող ամենօրյա դոզայի զգալի ավելցուկով: Եթե մարդն ունի կյանքի համար վտանգավոր այս վիճակի առաջին ախտանիշները, ապա անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ շտապ օգնություն կանչել:
Amaril- ի հետ բուժման սկսվելուց հետո առաջին 1-2 շաբաթվա ընթացքում անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել աշխատանքը, ինչը պահանջում է ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում: Highlyանկալի է նաև հրաժարվել տրանսպորտի ցանկացած միջոցների կառավարումից:
Դուք չեք կարող ընտրել դեղամիջոցի ձեր սեփական դեղաչափը, սա բժշկի պարտականությունն է:
Կարող եք գտնել հաբեր, 1, 2, 3 և 4 մգ դեղաչափով: Վերցրեք դեղը 24 անգամ մեկ անգամ ՝ նախաճաշից առաջ:
Պլանշետը պետք է ամբողջությամբ կուլ տա: Անհրաժեշտության դեպքում այն կարելի է բաժանել երկու կեսի, բայց դեղը չի կարող ծամել: Amaryl- ը լվանում է ջրով:
Առավել ուժեղ և բավականին տարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է: Մարմնի այլ անբարենպաստ ռեակցիաներից են `քոր առաջացնող մաշկը, մաշկի ցաները, սրտխառնոցը և փսխումը: Գուցե մաշկի գերզգայունության զարգացումը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման նկատմամբ: Երկարատև օգտագործման դեպքում մարմնում նատրիումի պակաս կա:
Երբեմն հիվանդները դժգոհում են տեսողության ժամանակավոր խանգարումից, ինչը պայմանավորված է արյան գլյուկոզի արագ անկմամբ:
Լակտացիա և հղիություն
Երեխային կրելու ընթացքում և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում Ամարիլը չի նախատեսվում:
Դեղը այլ դեղերով ընդունելը
Խորհուրդ չի տրվում համատեղել Amaril- ի ընդունումը այլ դեղամիջոցների հետ, ինչպիսիք են ՝ դեղամիջոցները ՝ արյան ճնշումը իջեցնելու համար, NSAID- ներ և այլն: Հետևաբար, նախքան բուժումը սկսելը, անհրաժեշտ է ստանալ բժշկական խորհրդատվություն: Եթե հիվանդը ցանկացած դեղամիջոց է ընդունում, ապա նա անպայման պետք է տեղեկացնի բժշկի հետ, որը ներգրավված է շաքարախտի բուժման մեջ:
Եթե չափից մեծ դոզա է առաջանում
Թմրամիջոցների բարձր դոզան ընդունելը կապված է հիպոգլիկեմիայի ռիսկի հետ: Այս իրավիճակը շտապ հոսպիտալացում է պահանջում:
Թողարկման ձևը, պահպանման առանձնահատկությունները, կազմը
Amaryl- ը հասանելի է դեղահատերի տեսքով:
Պլանշետների գույնը կտարբերվի ՝ կախված դեղամիջոցի դեղաչափից:
- Կապույտ հաբերներն ունեն 4 մգ դեղաչափ:
- Դեղին պլանշետները ունեն 3 մգ դեղաչափ:
- Կանաչ հաբերներն ունեն 2 մգ դեղաչափ:
- Վարդագույն հաբերներն ունեն 1 մգ դեղաչափ:
Բացի հիմնական ակտիվ բաղադրիչից (գլիմպերիդ), բուժական արտադրանքը պարունակում է օժանդակ բաղադրիչներ `պովիդոն, կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, բջջանյութ, մագնեզիումի ստեարատ, ներկանյութեր:
Անհրաժեշտ է դեղը պահել օդի ջերմաստիճանում, որը չի գերազանցում 30 ° C:
Theուցանակների պահպանման ժամկետը 3 տարի է:
Ամարիլ `կախված սննդից
Amaryl- ը վերցվում է սնունդից առաջ, այնպես որ glimepiride- ն սկսում է աշխատել այն ժամանակ, երբ սնունդը սկսում է ներծծվել: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս նախաճաշելուց առաջ Ամարիլ վերցնել: Եթե մարդը հրաժարվում է իրեն առավոտյան կերակուրից, այս կամ այն պատճառով, ապա նա պետք է նախաճաշից առաջ վերցնի Ամարիլ հաբ:
Կառավարման հետ կապված նմանատիպ առաջարկությունները տարածվում են Amaril- ի անալոգիայի այլ դեղերի վրա:
Թմրամիջոցը վերցնելուց հետո ուտելը անհրաժեշտ է, հակառակ դեպքում մարդը կարող է զարգացնել հիպոգլիկեմիա, որի դեպքում արյան շաքարի մակարդակը իջնում է կրիտիկական մակարդակի:
Կախված հիպոգլիկեմիայի ընթացքի ծանրությունից, այն կարող է արտահայտվել սրտի մակարդակի բարձրացումով և նույնիսկ գնալ կոմայի մեջ:
Կարո՞ղ եմ վերցնել Ամարիլը և ալկոհոլ խմել:
Amaril- ի հետ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է հրաժարվել ալկոհոլի օգտագործումից: Եթե այս առաջարկությունը չկատարվի, ապա անձը ավելի հավանական է, որ զարգանա հիպոգլիկեմիա: Լյարդը նույնպես կարող է տուժել: Շատ մարդկանց համար ալկոհոլի ամբողջական մերժումը լուրջ խնդիր է, քանի որ շաքարախտի բուժումը պետք է շարունակվի ամբողջ կյանքի ընթացքում:
Հետևաբար, եթե հիվանդը չի կարող բացառել ալկոհոլը, ապա արյան շաքարը իջեցնելու համար նա պետք է անցնի այլ դեղամիջոցների:
Ինչքա՞ն ժամանակ է հարկավոր Ամարիլը սկսելու համար:
Արյան շաքարը հնարավորինս կրճատվում է դեղը ընդունելուց մոտավորապես 2-3 ժամ հետո: Գիտնականները կարծում են, որ դեղը սկսում է աշխատել կես ժամ `արյան գլյուկոզի առավելագույն անկումից մեկ ժամ առաջ: Հետևաբար, դուք չեք կարող հետաձգել ուտելը մինչև ավելի ուշ, հակառակ դեպքում մարդը կզգա հիպոգլիկեմիա:
Դեղը արդյունավետ է կառավարումից հետո 24 ժամվա ընթացքում:
Amaryl կամ Diabeton - ինչ ընտրել:
«Դիաբետոն» դեղը չի վաճառվում, այս պահին միայն դեղամիջոցները կարող են գտնել Diabeton MV կոչվող դեղը: Սա նոր սերնդի դեղամիջոց է, որը գործում է ավելի մեղմ, քան իր նախորդը:
Եթե մարդը մտածում է, թե որ դեղն է ընտրել `Դիաբետոնը կամ Ամարիլը, ապա նա պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ և լուծի այս խնդիրը:
Հնարավո՞ր է համադրել Amaril- ի և Yanumet- ի ընդունելությունը:
Yanumet- ը մետֆորմինի հիման վրա համակցված դեղամիջոց է: Այն ունի բարձր գին և չունի էժան գործընկերներ: Կարող եք փորձել սկսել բուժումը թմրամիջոցների հետ, որոնք պարունակում են միայն մեկ գործող նյութ `մետֆորմինը: Դրա հիման վրա հիմնված բնօրինակ գործիքը Glucophage է: Երբեմն բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ շաքարային դիաբետով հիվանդները համատեղեն Amaril- ը և Yanumet- ը բարդ սխեմայով, բայց ինքներդ չեք կարող կատարել այդպիսի համադրություններ
Amaril- ի անալոգները
Օտարերկրյա արտադրության Amaril- ի անալոգը Glimepirid-Teva դեղամիջոցն է: Այն արտադրվում է խորվաթական Pliva Hrvatska ընկերության կողմից:
Amaril- ի ռուսաստանյան անալոգները հետևյալն են.
Glemaz, Valeant ընկերությունից:
Glimepiride- ը Atoll, Pharmproekt, Pharmstandart և Verteks ընկերություններից:
Diameride ընկերությունը Akrikhin ընկերությունից:
Glimepiride Canon- ը Canonpharm ընկերությունից:
Բոլոր արտադրողները իրենց դեղերը արտադրում են 1, 2, 3, 4 մգ դեղաչափով: Որոշակի դեղամիջոցի արժեքը պետք է հստակեցվի դեղատներում:
Amaryl M- ը համակցված դեղամիջոց է, որում, բացի glimepiride- ից, մետֆորմինը առկա է: Սա թույլ է տալիս ավելի արդյունավետորեն իջեցնել արյան շաքարի մակարդակը և պաշտպանել մարդուն շաքարախտի բարդություններից, ինչը կարող է շատ լուրջ լինել:
Այնուամենայնիվ, բուժումը լավագույնս սկսվում է դեղամիջոցի հիման վրա, որը հիմնված է միայն մետֆորմինի վրա: Եթե ցանկալի էֆեկտը ձեռք չի բերվել, ապա հարկավոր է ստանալ բժշկական խորհրդատվություն:
Դեղատուների արձակուրդի պայմանները
Այն թողարկվում է դեղատոմսով:
Որքա՞ն է Amaryl- ը: Դեղատներում միջին գինը կախված է թողարկման ձևից.
- Amaryl հաբեր 1 մգ, 30 հատ: - 262 ռուբից:
- Amaryl հաբեր 2 մգ, 30 հատ: - 498 ռուբից:
- Amaryl հաբեր 3 մգ, 30 հատ: - 770 ռուբից:
- Amaryl հաբեր 4 մգ, 30 հատ: - 1026 ռուբից:
Թողարկման ձևը և կազմը
Amaryl- ը դեղահատի տեսքով հասանելի է մի քանի դեղաչափերով ՝ 1, 2, 3 և 4 մգ: Դրա հատկությունները պայմանավորված են ակտիվ նյութով `գլիմեպիրիդ, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ: Որպես օժանդակ նյութեր օգտագործվում են կաթնաշաքարային մոնոհիդրատ, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ, միկրոկրիստալային բջջանյութ և ներկ E172 կամ E132:
Անկախ դեղաչափից, բոլոր դեղահատերը առանձնացված և փորագրված են: Որպես տարբերակիչ առանձնահատկություն ՝ դեղահատի գույնը ինքնին ՝ 1 մգ վարդագույն, 2 մգ կանաչ, 3 մգ գունատ դեղին և 4 մգ կապույտ:
Դեղաբանական գործողություն
Glimepiride- ը `դեղամիջոցի ակտիվ նյութը, դրականորեն ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա, օգնում է կարգավորել ինսուլինի արտադրությունը և դրա մուտքը արյան մեջ: Իր հերթին, ինսուլինը նվազեցնում է արյան մեջ շաքարի քանակը:
Glimepiride- ի հետևանքների պատճառով արյան մեջ կալցիումը մտնում է հյուսվածքային բջիջներ և օգնում է կանխել արյան անոթների պատերին աթերոսկլերոզային սալերի առաջացումը:
Metformin- ը նաև օգնում է արյան գլյուկոզի իջեցմանը, բայց այլ կերպ. Այն բարելավում է լյարդի շրջանառությունը և արյան շաքարը վերածում գլիկոգենի, մի նյութ, որն անվտանգ է շաքարախտով հիվանդների համար: Բացի այդ, մետորֆինը նպաստում է մկանի բջիջների կողմից գլյուկոզի ավելի լավ կլանմանը:
Պարզվել է, որ գլիմեպրիդը ավելի արդյունավետ է մետֆորմինի հետ համատեղ: Այդ պատճառով ստեղծվել է Amaryl M- ը `դեղամիջոց, որը հարմար է ինչպես հիվանդների, այնպես էլ բժիշկների համար:
Հակացուցումները
Ըստ ցուցումների, Amaryl- ը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.
- Հազվագյուտ ժառանգական հիվանդություններ (լակտազի բացակայություն, գալակտոզայի անհանդուրժողականություն, գլյուկոզա-գալակտոզային անբավարարություն),
- Գերզգայունություն դեղամիջոցի ակտիվ կամ օժանդակ բաղադրիչներին.
- 1-ին տիպի շաքարախտ
- Լյարդի լուրջ դիսֆունկցիա,
- Դիաբետիկ պրեկոմա և կոմա, դիաբետիկ ketoacidosis,
- Հղիություն և կրծքով կերակրումը,
- Լյարդի ֆունկցիայի լուրջ խանգարում (ներառյալ հեմոդիալիզի հիվանդները),
- Երեխաների տարիքը:
Amaril- ի օգտագործման դեպքում պետք է զգուշություն ցուցաբերվի, երբ.
- Սննդամթերքի և դեղերի կլանման ստամոքս-աղիքային տրակտի խախտում (աղիքային պարեզ, աղիքային խանգարում)
- Հիպոգլիկեմիայի ռիսկի գործոնների առկայություն.
- Միաժամանակյա հիվանդությունները թերապիայի ընթացքում կամ երբ հիվանդի կենսակերպի փոփոխություն (դիետայի կամ կերակրման ժամանակի փոփոխություն, ֆիզիկական ակտիվության նվազում կամ աճ),
- Գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase- ի անբավարարություն:
Հղիություն և լակտացիա
Amaryl- ը հակացուցված է հղիության ընթացքում: Նախատեսված հղիության կամ հղիության սկզբում կնոջ դեպքում պետք է տեղափոխվի ինսուլինային թերապիա:
Սահմանվել է, որ գլիմեպրիդը արտազատվում է կրծքի կաթում: Լակտացիայի ընթացքում դուք պետք է կնոջը փոխանցեք ինսուլին կամ դադարեցնեք կրծքով կերակրումը:
Կողմնակի էֆեկտներ
Amaril- ի օգտագործումը կարող է հրահրել հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.
- Մարսողական համակարգ. Հազվադեպ - որովայնի ցավ, սրտխառնոցների նոպաներ, փորլուծություն, փսխում, լիարժեքության և ծանրության զգացում էպիգաստրիումում, որոշ դեպքերում `խոլեստազի և (կամ) լյարդի ֆերմենտների, հեպատիտի, դեղնախտի, կյանքի համար վտանգավոր լյարդի անբավարարության զգացողություն:
- Տեսողության օրգան. Թերապիայի սկզբում հնարավոր է անցողիկ տեսողական խանգարումներ, ինչը հրահրվում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի մակարդակի փոփոխությամբ:
- Արյունաբանական համակարգը. Որոշ դեպքերում `հատիկուլոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, պանկիտոպենիա, հեմոլիտիկ անեմիա, ագրանուլոցիտոզ և էրիթրոցիտոպենիա, հազվադեպ ՝ թրոմբոցիտոպենիա: Amaril- ի հետվարկետային օգտագործման ժամանակ արձանագրվել են ծանր թրոմբոցիտոպենիայի և թրոմբոցիտոպենիկ պուրպուրայի դեպքեր:
- Ալերգիկ դրսևորումներ. Հազվադեպ `կեղծ-ալերգիկ և ալերգիկ ռեակցիաներ (միզաքար, մաշկի ցան և քոր): Նման ռեակցիաները սովորաբար մեղմ են, բայց կարող են վերածվել ուժեղ ռեակցիաների ՝ արյան ճնշման կտրուկ անկմամբ, շնչառության թուլությամբ, անաֆիլակտիկ ցնցումներով, ալերգիկ անոթներով (հազվադեպ դեպքերում):
- Մետաբոլիզմ. Ինչպես մյուս սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները, հնարավոր է երկարատև հիպոգլիկեմիա: Այս խանգարման նշաններն են սրտխառնոցը, գլխացավը, փսխումը, քաղցը և հոգնածությունը, թույլ տեսողությունը, քնկոտությունը, պարեզը, քնի խանգարումը, ինքնատիրապետման կորուստը, անհանգստությունը, բրադիկարդիան, ագրեսիվությունը, զգայական խանգարումները, զգոնության զգացումը և ռեակցիաների արագությունը, տեսողության խանգարումները, ընկճվածությունը , զառանցանք, խառնաշփոթություն, խոսքի խանգարում, աֆազիա, ցնցում, գլխապտույտ, ուղեղային ցավեր, մակերեսային շնչառություն, գիտակցության կորուստ մինչև կոմայի մեջ: Բացի այդ, հիպոգլիկեմիայի դեմ ի պատասխան կարող են լինել adrenergic counter-կարգավորման նշաններ (անհանգստություն, կպչուն սառը քրտինքի տեսք, անգինա պեկտորներ, տախիկարդիա, սրտի ռիթմի խանգարումներ, palpitations և զարկերակային գերճնշում): Ծանր հիպոգլիկեմիայի կլինիկական պատկերը նման է ինսուլտի:
- Այլ `որոշ դեպքերում` ֆոտոզգայունություն, հիպոնատրեմիա:
Դոզայի չափից մեծ չափանիշներ. Ծանր, կյանքին սպառնացող հիպոգլիկեմիա (բարձր դոզաներով գլիմիփերիդով երկարատև բուժմամբ) և դեղամիջոցի սուր չափից մեծ դոզա):
Չափից մեծ դոզա
Ամարիլի չափից մեծ դոզանով կարող է առաջանալ սրտխառնոց, որովայնի ցավ և փսխում: Կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա, որի դեպքում կարող են զարգանալ ցնցում, անհանգստություն, տեսողության խանգարում, քնկոտություն, թույլ տեսողություն ունեցող համակարգում, ցնցումներ, կոմա:
Չափից մեծ դոզայի դեպքում նշվում է ստամոքսային լվացում, հետո `enterosorbents- ի օգտագործումը: Հնարավորինս շուտ պետք է սկսվի գլյուկոզայի կառավարումը: Հետագա թերապիան ախտանշանային է: Խիստ չափից մեծ դոզայի դեպքում անհրաժեշտ է, որ հոսպիտալացումը վերակենդանացման բաժանմունքում:
Հատուկ ցուցումներ
Բժիշկը, նշանակելով հիվանդին Amaryl կամ Amaryl M, պետք է նախազգուշացնի կողմնակի բարդությունների հնարավորության մասին, և որ ամենակարևորն է ՝ հիպոգլիկեմիայի առաջացման մասին այն դեպքում, երբ հիվանդը վերցնում է դեղամիջոցը, բայց մոռանում է ուտել: Այս դեպքում հիվանդին առաջարկվում է միշտ քաղցրավենիք կամ շաքար պարունակել կտորներով, որպեսզի կարողանան արագորեն բարձրացնել արյան շաքարի մակարդակը:
Արյան և մեզի գլյուկոզի մակարդակի համակարգված ստուգումից բացի, Amaril և Amaril M- ի բուժումը պարբերաբար վերահսկում է արյան կազմը և լյարդի աշխատանքը:
Սթրեսային պայմաններում, ուղեկցվում է adrenaline- ի արյան մեջ արտազատմամբ, Amaril- ի և Amaril M- ի արդյունավետությունը նվազում է: Նման իրավիճակները կարող են լինել դժբախտ պատահարներ, ընտանիքում կամ աշխատավայրում բախումներ, ջերմաստիճանի բարձրացում ունեցող հիվանդություններ: Նման դեպքերում կիրառվում է հիվանդի ժամանակավոր տեղափոխումը ինսուլին:
Amaryl- ի հետ ինսուլինի հետ միաժամանակ օգտագործումը, շաքարազերծող այլ դեղամիջոցներ, որոշ հակաբիոտիկներ (տետրացիկլիններ, սուլֆիլիլամիդներ, կլարիտրոմիցին), պենտոքսիֆիլլինի, ֆլոքսետինի, ֆլուկոնազոլի, անաբոլիկ ստերոիդների, ACE inhibitators (captoprilprin, drilopril, erin, prinopic) էպիլոպի բարձր դոզաներ . Amaryl- ի համադրությունը բարբիթյուրատների, մեղմացուցիչների, diuretics- ի, նիկոտինաթթվի բարձր չափաբաժինների և ռիֆամպիցինի համադրությունը հակառակ ազդեցություն կունենա:
Բետա-արգելափակումները (կարվեդիլոլ, ատենոլոլ, բիսոպրոլոլ, մետոպրոլոլ և այլն), ռեզերպին, կլոնիդին, կումարինի ածանցյալներ և ալկոհոլներ կարող են մեծացնել և նվազեցնել ամարիելի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
2-րդ տիպի շաքարախտով Amaryl- ի օգտագործման ընթացքում ակնարկներ ստացան շատ հիվանդներից: Սա հաստատում է այն փաստը, որ ճիշտ դեղաքանակով դեղը արդյունավետորեն պայքարում է հիպերգլիկեմիայի դեմ: Ի հավելումն արդյունավետության, շատ գնորդներ դեղահատերի տարբեր գույնը անվանում են դեղամիջոցի դրական որակի `սա օգնում է չխառնել դեղը գլիմեմիպրիդի տարբեր դեղաչափերով:
Ամարիլում ստացված ակնարկները հաստատեցին ոչ միայն դրա արդյունավետությունը, այլև Ամարիլին տրված ցուցումներում նշված կողմնակի ազդեցությունները: Ամենից հաճախ դեղը ընդունող հիվանդները ցույց են տալիս հիպոգլիկեմիայի նշաններ.
- Թուլություն:
- Remնցում:
- Դողալով ամբողջ մարմնում:
- Գլխապտույտ
- Ախորժակի ավելացում:
Հաճախ, շաքարային դիաբետում հիպոգլիկեմիայի արդյունքում, գիտակցությունը կորցնելու վտանգ կա:
Հետևաբար, նրանք, ովքեր Ամարիլ են վերցնում, ստիպված են անընդհատ իրենց հետ շաքար պարունակող ապրանքներ (օրինակ ՝ քաղցրավենիք) բերել, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում նրանք կարողանան արագորեն բարձրացնել իրենց շաքարի մակարդակը և բարելավել իրենց բարեկեցությունը:
Սակայն, ըստ բժիշկների, շաքարի մակարդակի փոփոխությունը դեղամիջոցի անարդյունավետության ցուցանիշ չէ: Երբ այդպիսի ախտանշաններ են հայտնվում, բավական է դոզան կարգաբերել:
Վարորդների համար, ովքեր ստիպված են հիպոգլիկեմիկ գործակալներ ընդունել, ընդհանուր խնդիր է `մեքենա վարելիս վատթարանում է: Նման կողմնակի էֆեկտը նշվում է ցուցումներում հնարավոր կողմնակի էֆեկտների ցանկում: Արձագանքի նվազումը բացատրվում է նյարդային համակարգի վրա գլիմեպրիդի ազդեցությամբ:
Ավելի հին շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդների շրջանում, Ամարիիլի ակնարկների մեջ, շատերը նշում էին ևս մեկ բացասական կետ. Չնայած այն արդյունավետությանը, որով Ամարիլը իջեցնում է շաքարը, շաքարախտի դեղամիջոցը չափազանց թանկ է, քանի որ դեղը կարող է արժենալ ավելին, քան որոշ անալոգներ, ներառյալ ռուսական: արտադրություն:
Amaril- ի կառուցվածքային անալոգները ներառում են դեղեր `Glemaz, Glumeseks, Meglimid, Diamerid:
Անալոգներ օգտագործելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Նոր սերնդի Amaril դեղամիջոց
Amaril- ի օգտագործման հրահանգները գնահատում են որպես նոր սերնդի դեղամիջոցներ 2-րդ տիպի շաքարախտի դեմ պայքարի համար: Այսօր առավել խոստումնալից մեկը Glibenclamide-HB-419- ը սուլֆոնիլյուրայի խմբից էր: Երկրորդ տիպի դիաբետիկների կեսից ավելին դա զգացել է:
Amaril- ը Glibenclamide- ի կատարելագործված տարբերակն է, որը մշակվել է «քաղցր հիվանդությունը» վերահսկելու նոր պահանջների բավարարման համար:
Դեղամիջոցի դեղաբանական բնութագրերը
Amaryl- ը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որն օգնում է վերահսկել պլազմային շաքարերը: Դեղամիջոցի ակտիվ ակտիվ բաղադրիչը glimepiride է: Իր նախորդի ՝ Գլիբենկլամիդի նման, Ամարիլը նույնպես սուլֆոնիլյուրե խմբից է, որն ուժեղացնում է ինսուլինի սինթեզը Լանգերհանի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի b բջիջներից:
Նախատեսված արդյունքի հասնելու համար նրանք արգելափակում են ATP կալիումի ալիքը `բարձր զգայունությամբ:
Երբ sulfonylurea- ն կապվում է b- բջջային թաղանթների վրա տեղակայված ընկալիչների հետ, փոխվում է K-AT փուլը:
Կալցիումի մեջ ATP / ADP հարաբերակցության բարձրացումով կալցիումի ալիքների արգելափակումն առաջացնում է մեմբրանների depolarization: Սա օգնում է ազատել կալցիումի ուղիները և մեծացնել ցիտոզոլիկ կալցիումի կոնցենտրացիան:
Սեկրետային հատիկների էկզոցիտոզայի նման խթանման արդյունքը, որը բջիջների միջոցով միջուկային միջավայրում միացությունների արտազատման գործընթացն է, կլինի ինսուլինի արտազատումը արյան մեջ:
Glimepiride- ը սուլֆոնիլյուրաների 3-րդ սերնդի ներկայացուցիչ է: Այն խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի արագ ազատումը, ուժեղացնում է սպիտակուցի և լիպիդային բջիջների ինսուլինի զգայունությունը:
Ծայրամասային հյուսվածքները նյութափոխանակում են գլյուկոզան ինտենսիվորեն `օգտագործելով բջջային մեմբրաններից տրանսպորտային սպիտակուցներ: Ինսուլինի անկախ տիպի շաքարախտով դանդաղեցվում է շաքարերի անցումը հյուսվածքների: Glimepiride- ը նպաստում է տրանսպորտային սպիտակուցների ծավալի ավելացմանը և ուժեղացնում դրանց գործունեությունը: Նման հզոր ենթաստամոքսային գեղձի ազդեցությունը օգնում է նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը (անզգայունություն) հորմոնին:
Amaryl- ը խանգարում է լյարդի կողմից գլյուկոգենի սինթեզին `ֆրուկտոզա-2,6-բիսֆոսֆատի ծավալի ավելացման հետ` հակաեգեգրանտներով (թրոմբի առաջացման արգելակում), հակաթաթոգեն («վատ» խոլեստերինի ցուցիչների ցուցիչի նվազում) և հակաօքսիդիչ (վերականգնող, հակատարիքային) հնարավորությունների շնորհիվ: Օքսիդացման գործընթացները դանդաղում են էնդոգեն բ-տոկոֆերոլի պարունակության բարձրացման և հակաօքսիդիչ ֆերմենտների գործունեության շնորհիվ:
Նույնիսկ Amaril- ի փոքր չափաբաժինները զգալիորեն բարելավում են գլյուկոմետրը:
Դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկա
Amaril- ի կազմի մեջ հիմնական ակտիվ բաղադրիչը սուլֆոնիլուրեա խմբից գլիմեպերիդ է: Povidone- ը, կաթնաթթվային մոնոհիդրատը, մագնեզիումի ստեարատը, միկրոկրիստալային բջջանյութը և ներկերը E172, E132 օգտագործվում են որպես լցոնիչներ:
Amaryl- ը 100% -ով վերամշակում է լյարդի ֆերմենտները, ուստի նույնիսկ դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը չի սպառնում օրգանների և հյուսվածքների մեջ դրա ավելցուկի կուտակմանը: Վերամշակման արդյունքում ձևավորվում են գլիպեմիրիտի երկու ածանցյալներ `հիդրօքսիթետոլոլիտ և կարբոքսիմեթաբոլիտ: Առաջին նյութափոխանակությունը օժտված է դեղաբանական հատկություններով, որոնք ապահովում են կայուն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:
Արյան մեջ ակտիվ բաղադրիչի առավելագույն պարունակությունը նկատվում է երկու ու կես ժամ հետո: Ունենալով բացարձակ կենսաբաշխելիություն ՝ դեղամիջոցը չի սահմանափակում դիաբետիկը սննդամթերքի ընտրության հարցում, որի հետ նա «առգրավում» է դեղամիջոցը: Կլանումը ցանկացած դեպքում կլինի 100%:
Պարզվում է, որ դեղը բավականին դանդաղ է, հյուսվածքից հյուսվածքների և կենսաբանական հեղուկների արտազատման արագությունը (մաքսազերծումը) կազմում է 48 մլ / րոպե: Վերացման կես կյանքը 5-ից 8 ժամ է:
Գլիկեմիկ ցուցանիշների զգալի բարելավում նկատվում է նույնիսկ լյարդի հետ ֆունկցիոնալ խնդիրներով, մասնավորապես ՝ մեծահասակների շրջանում (65 տարեկանից բարձր) և լյարդի անբավարարությամբ, ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիան նորմալ է:
Ինչպես օգտագործել Amaryl- ը
Դեղորայքը արտադրվում է օվալային դեղահատերի տեսքով `բաժանարար շերտով, ինչը թույլ է տալիս հեշտությամբ բաժանել դոզան կիսով չափ: Պլանշետների գույնը կախված է դեղաչափից. 1 մգ գլիմպիրիդ - վարդագույն կեղև, 2 մգ - կանաչավուն, 3 մգ - դեղին:
Այս դիզայնը պատահականորեն ընտրված չէ. Եթե պլանշետները կարելի է տարբերակել գույնով, դա նվազեցնում է պատահական չափից մեծ դոզայի ռիսկը, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ:
Պլանշետները փաթեթավորվում են 15 հատ հատակի մեջ: Յուրաքանչյուր տուփ կարող է ունենալ 2-ից 6 այդպիսի ափսեներ:
Թմրամիջոցների հետ բուժման ընթացքը երկար է, ունի բազմաթիվ նրբություններ: Օրինակ, դուք չեք կարող բաց թողնել հաջորդ կերակուրը դեղը ընդունելիս:
Amaril- ի օգտագործման առանձնահատկությունները.
- Պլանշետը (կամ դրա մի մասը) ամբողջությամբ կուլ է, ջրով լվացվում է առնվազն 150 մլ: Դեղորայք ընդունելուց անմիջապես հետո անհրաժեշտ է ուտել:
- Էնդոկրինոլոգը ընտրում է բուժման ռեժիմը `համաձայն կենսաբանական հեղուկների վերլուծության արդյունքների:
- Դասընթացը սկսեք Amaril- ի նվազագույն չափաբաժիններով: Եթե որոշակի ժամանակահատվածից հետո 1 մգ-ի մի մասը չի ցույց տալիս պլանավորված արդյունքը, ապա դրույքաչափը մեծանում է:
- Դոզան ճշգրտվում է աստիճանաբար ՝ 1-2 շաբաթվա ընթացքում, որպեսզի մարմինը ժամանակ ունենա հարմարվելու նոր պայմաններին: Ամեն օր, դուք կարող եք բարձրացնել դրույքաչափը ոչ ավելի, քան 1 մգ: Թմրամիջոցների առավելագույն դեղաչափը 6 մգ / օր է: Բժիշկը սահմանում է անհատական սահման:
- Անհրաժեշտ է շտկել նորմը դիաբետիկ քաշի կամ մկանների բեռների ծավալի փոփոխության, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի ռիսկի տեսքով (սովից, թերսնուցումից, ալկոհոլի չարաշահման, երիկամների և լյարդի հետ կապված խնդիրներից):
- Օգտագործման ժամանակը և դեղաչափը կախված կլինեն կյանքի ռիթմից և նյութափոխանակության առանձնահատկություններից: Սովորաբար, Ամարիլի մեկ դեղամիջոցը սահմանվում է ամեն օր `պարտադիր համադրությամբ սննդի հետ: Եթե նախաճաշը հագեցած է, առավոտյան կարող եք մի հաբ խմել, եթե խորհրդանշական է, ավելի լավ է ընդունելությունն համատեղել ճաշի հետ:
- Դեպոզիտային դոզան սպառնում է հիպոգլիկեմիայով, երբ ավշի մեջ գլյուկոզան իջնում է 3,5 մոլ / լ կամ ավելի ցածր: Վիճակը կարող է շարունակվել բավականին երկար `12 ժամից մինչև 3 օր:
Amaryl հաբեր (30 հատ փաթեթով) վաճառվում է ՝
- 260 ռուբ - 1 մգ,
- 500 ռուբ - յուրաքանչյուրը 2 մգ
- 770 ռուբ - յուրաքանչյուրը 3 մգ
- 1020 ռուբ. - յուրաքանչյուրը 4 մգ:
Amaril պլանշետների դրական և դեմքերը. Ի՞նչ են ասում նրա մասին ակնարկներով և ինչպես ընդունել դեղը:
Շատ մարդիկ ունեն շաքարախտ: Ավելին, ամեն տարի այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց թիվը միայն աճում է:
Նման հիվանդությունը բուժելն անհնար է, այնուամենայնիվ, հնարավոր է վերահսկել այն և պահպանել մարմնի բնականոն վիճակը:
Այս նպատակով արտադրեք տարբեր դեղեր, որոնցից մեկը Amaryl- ն է: Թմրանյութ ընդունող ակնարկները ամենից հաճախ դրական են: Հիմնական բանը `պահպանել դեղաչափը եւ կառավարման ժամանակը: Ավելին կարդացեք դեղի մասին այս հոդվածում:
Դեղամիջոցի կազմը, արձակման ձևը
Amaryl- ը արտադրվում է հաբերի տեսքով, որը կարող է ունենալ տարբեր դեղաքանակ, մասնավորապես ՝ 1, 2, 3, 4 մգ:
Ակտիվ նյութն այստեղ գլեմերպերիդ է, իսկ օժանդակ նյութերը ներառում են կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, մագնեզիումի ստեարատ, միկրոկրիստալային բջջանյութ, ներկանյութեր E132 և E172, povidone:
Յուրաքանչյուր դեղահատ ունի բաժանարար գիծ, ինչպես նաև փորագրություն: Փաթեթը պարունակում է երկու բշտիկ, որոնցում կա 15 հաբեր:
Տարբեր դեղաքանակ հաբեր ավելի հեշտ է տարբերակել տարբեր գույների պատճառով: Պլանշետներ ակտիվ նյութով 1 մգ վարդագույն, 2 մգ կանաչ, 3 մգ դեղին, 4 մգ կապույտ:
Արձագանքներ դեղամիջոցի մասին Amaryl
Amaril դեղամիջոցի մասին, դիաբետիկների ակնարկները բավականին դրական են: Amaryl- ով ընդունված հիվանդները կարծում են, որ այս դեղամիջոցը արդյունավետորեն պայքարում է բարձր տիպի շաքարախտի 2-րդ տիպի շաքարախտի դեմ:
Հիմնական բանը դեղերի ճիշտ դեղաքանակն ընտրելն է: Դրական կողմը նաև պլանշետների տարբեր գույնն է, որը կիրառվում է տարբեր դեղաչափերի վրա: Սա թույլ է տալիս չխառնել ճիշտը:
Այնուամենայնիվ, կան բազմաթիվ բացասական ակնարկներ, որոնք հիմնականում կապված են կողմնակի բարդությունների հաճախակի առաջացման հետ, ինչպիսիք են ցնցումները, թուլությունը, գլխապտույտը, մարմնի մեջ դողալը, ախորժակի ավելացումը: Հիպոգլիկեմիայի դեպքեր կան, ուստի շատ կարևոր է քաղցրավենիք կամ մեծ քանակությամբ շաքար պարունակող այլ ապրանքներ կրել:
Բացասական ակնարկներ կարող են հնչել նաև Amaryl- ով վերցրած վարորդների կողմից: Դեղը ազդում է նյարդային համակարգի վրա, ուստի ռեակցիան նվազում է, ինչը վարելը բավականին վտանգավոր է: Բացի այդ, չնայած դեղամիջոցի արդյունավետությանը, դրա արժեքը շատ ավելի բարձր է, քան անալոգները:
Amaril թմրամիջոցների ակնարկ.
Այսպիսով, շաքարախտը միշտ չէ, որ առաջացնում է շատ անհարմարություն և անհանգստություն: Amaril տիպի դեղերը հեշտությամբ կարող են պահպանել նորմալ շաքարի մակարդակը:
Amaryl շաքարախտի համար
Amaril- ը նշանակվում է էնդոկրինոլոգի կողմից արյան բարձր շաքարով և ախտորոշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով:
Glimepiride- ի տարբեր քանակի բաղադրության մեջ.
- Վարդագույն հաբեր պարունակում է 1 գ ակտիվ բաղադրիչ,
- Կանաչիներ - 2 գ
- Դեղին - 3g,
- Կապույտ - 4 գ
Բացի այդ, մակնշումը կիրառվում է փաթեթավորման վրա: Բացի glimepiroid- ից, կազմը պարունակում է աննշան քանակությամբ կաթնաշաքար, նատրիումի օսլա, միկրոկրիստալային բջջանյութ և պոլվիդիոն, ինչպես նաև դեղամիջոցի մակնշմանը համապատասխան ներկ:
Բաղադրության բոլոր նյութերը հարմար են 2-րդ տիպի շաքարախտի օգտագործման համար այն դոզաններում, որոնցում դրանք պարունակվում են դեղահատում:
Թողարկման ձևը պլանշետներ է, միջազգային անվանումը `Glimepiride, Amaril- ի գինը սկսվում է 617 ռուբլիից:
Գործողության սկզբունքը
Սա «կրկնակի գործողություն» դեղ է.
- Խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով ձեր սեփական ինսուլինի արտադրությունը:
- Նվազեցնում է ինսուլինի դիմադրությունը և նորմալացնում հյուսվածքների միջոցով գլյուկոզի կլանումը:
Amaryl- ը նախատեսված է որպես հիպոգլիկեմիայի ավելի մեծ ռիսկ ունեցող ավելի էժան դեղեր: Ակտիվ նյութի շնորհիվ այն թույլ է տալիս ենթաստամոքսային գեղձը փոքր չափաբաժիններով արտադրել ինսուլին: Ռիսկը մեծանում է սխալ դեղաչափով կամ դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժինով:
Amaryl- ը ունի antithrombotic և antacidosis ազդեցություն, այն արգելափակում է լյարդի նեոգլուկոգենեզը և շտկում է լիպոգենեզը և գլիկոգենեզը:
Համատեղելիություն
Amaryl- ը մեծացնում է բոլոր դեղերի ազդեցությունը, որոնք իջեցնում են շաքարի մակարդակը: Խորհուրդ չի տրվում ինքներդ ձեզ ավելացնել նմանատիպ գործողությունների որևէ սննդային հավելումներ:
Amaril- ը ուժեղանում է անաբոլիկ ստերոիդներով, MAO ինհիբիտատորներով, ֆլոքսետինով, տետրացիկլիններով և սուլֆոնամիդներով, ինչպես նաև ֆենֆլուրամինով:
Laxatives, տարբեր սորբենտներ, վահանաձև գեղձի հորմոններ, ադրենալին, գլյուկագոն և տիազիդային diuretics- ը նվազեցնում են դեղամիջոցի արդյունավետությունը:
Ոչ ալկոհոլային գարեջրի և Amaril- ի վերաբերյալ գիտականորեն հիմնավորված տեղեկատվություն չկա:
Ալկոհոլի օգտագործման հակացուցումները պայմանավորված են նրանով, որ Ամարիլը ուժեղացնում է լյարդի վրա թունավոր ազդեցությունը, և կարող է հրահրել ստամոքսի խոցեր և արյունահոսություն: Ալկոհոլ խմելուց հետո գլխապտույտի, թարախակալման և թունավորումների այլ ախտանիշների դեպքում նրանք զանգում են շտապօգնություն, լվանում են ստամոքսը, վերցնում սորբենտներ, այնուհետև հետևում են բուժման պլանին:
Ինչպես նվազեցնել դեղաչափը և չեղարկել դեղը
Ինքնակառավարման դեղաչափի նվազեցումը չի թույլատրվում: Բժիշկը պետք է վերլուծի արյան գլյուկոզի մակարդակի դինամիկան, անցկացնի ենթաստամոքսային գեղձի հետազոտություն և հաշվի առնի հիվանդի առողջության բոլոր պարամետրերը:
Հիվանդի դուրս գալը ոչ մի դեպքում չպետք է արվի: Դոզայի նվազեցում, այլ դեղամիջոցների ընտրություն - միայն ներկա բժշկի ցուցումների համաձայն: