Ինչպե՞ս բուժել շաքարախտը Գլյուկոֆագով երկար:
Ինսուլինի դիմադրությունից տառապող հիվանդները հետաքրքրված են, թե ինչպես են Գլյուկոֆագ վերցնել 2-րդ տիպի շաքարախտով: Դեղը նախատեսված է գիրության զուգահեռ զարգացում ունեցող հիվանդների բուժման համար և հիմնական դեղամիջոցներից մեկն է: Ինքնաբուժությունը հակացուցված է, նախքան համապատասխան դեղամիջոց օգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Քիմիական կազմ, արձակման ձև
Գլյուկոֆագը առևտրային անվանում է: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը Metformin է: Դեղը հասանելի է հաբի մեջ հաբեր պատրաստելու միջոցով: Արտադրողը սպառողներին առաջարկում է երեք դեղաչափի տարբերակ համապատասխան արտադրանքի համար.
- 500 մգ - նախատեսված է վաղ փուլերում:
- 850 մգ - հարմար է այն հիվանդների համար, ովքեր երկար ժամանակ բուժվել են:
- 1000 մգ - օգտագործվում է հիվանդության ծանր ձևերով հիվանդների մոտ:
Թմրամիջոցների դոզան յուրաքանչյուր դեպքում բժշկի կողմից ընտրվում է անհատապես ՝ կախված տվյալ դեպքի առանձնահատկություններից: Դեղամիջոցի կոնցենտրացիան ազդում է.
- Շաքարախտի ծանրությունը:
- Ավելորդ քաշը:
- Թերապիայի զգայունությունը:
- Ապրելակերպ:
- Միաժամանակյա հիվանդությունների առկայություն:
Գլյուկոֆագ Լոնգը առանձին դեղամիջոց է: Բժշկությունը նույն ազդեցությունն ունի հիվանդի մարմնի վրա, բայց ունի հատուկ քիմիական բանաձև, որի ընթացքում նյութը կլանում է արյան մեջ: Հետևաբար, հիվանդները ավելի հաճախ են օգտագործում այդ դեղը: Ապրանքը վաճառվում է 0,5 գ հաբերով:
Ստանդարտ դեղաչափը 1-2 հաբեր է օրական մեկ կամ երկու անգամ: Դեղորայքի քանակը կախված է արյան մեջ գլյուկոզայից: Խմելու դեղը թույլատրվում է ՝ անկախ սննդի ընդունումից:
Դեղաբանական գործողություն
Metformin- ը հիպոգլիկեմիկ միջոց է, որը իջեցնում է ոչ միայն գլյուկոզի համակենտրոնացման բազալ մակարդակը (առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, 8-14 ժամվա ընթացքում սննդի գիշերային ընդմիջումից հետո), այլև հետծննդյան (ուտելուց հետո): Այն չի բարձրացնում ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրությունը, հետևաբար չի հանգեցնում նորմալից ցածր շաքարի քանակի նվազմանը: Միևնույն ժամանակ բարելավվում է բջջային ընկալիչների պատասխանը ինսուլինին, ինչը մեծացնում է բջիջների կողմից գլյուկոզի կլանումը: Մարսողական տրակտում շաքարի կլանումը դանդաղում է, իսկ լյարդի կողմից գլյուկոզի արձակումը նվազում է:
Մեթֆորմինը ուժեղացնում է գլիկոգենի սեկրեցումը և բարելավում է գլյուկոզի տեղափոխումը բջջային մեմբրանների միջոցով:
Հիվանդի քաշը ընկնում կամ կայունանում է: Խոլեստերինի, աթերոգեն լիպոպրոտեինների և տրիգլիցերիդների մակարդակը նվազում է, ինչը խանգարում է անոթներում աթերոսկլերոզային փոփոխությունների առաջընթացին:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղամիջոցի դոզան դանդաղ արտազատումն է, որը ներծծվում է փոքր աղիքի պատերին, այնուհետև 4-12 ժամ պահվում է միջին մակարդակի վրա: Առավելագույնը հայտնաբերվում է 5-7 ժամ հետո (կախված դեղաչափից):
Դանդաղ ազատման դոզան կլանվում է փոքր աղիքի պատերով:
Ուտելուց հետո ընդունվելիս, ամբողջ ժամանակահատվածի ընդհանուր ընդհանուր համակենտրոնացումը ավելանում է 77% -ով, սննդի կազմը չի փոխում դեղագործական պարամետրերը: Կրկնվող ընդունումը չի հանգեցնում օրգանիզմում թմրանյութերի կուտակմանը `մինչև 2000 մգ չափաբաժինով:
Նյութը երիկամների միջոցով արտազատվում է խողովակների լուսավորության մեջ ՝ մարմնում չվերափոխվելով: Վերացման կես կյանքը `6.5 ժամ, ավելանում է երիկամային ֆունկցիայի վատթարացմամբ:
Հակացուցումները
Մի նշանակեք դեղը, եթե ախտորոշվում է.
- անհատական անհանդուրժողականության ռեակցիա մետֆորմինի կամ օժանդակ հավելումների նկատմամբ,
- ketoacidotic նյութափոխանակության խանգարում, հիպերգլիկեմիկ պրեկոմա, կոմա,
- Ձախողման փուլում CKD (երիկամային մաքրում Ինչպես վերցնել)
Metformin- ը ընդունվում է օրական մեկ անգամ `վերջին քնելուց առաջ վերջին կերակրման պահին, հաբը պետք է ամբողջությամբ կուլ տա և լվացվի ջրով: Շաքարը իջեցնելու համար անհրաժեշտ դոզան, էնդոկրինոլոգը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական է հաշվարկում ՝ թեստերի արդյունքների հիման վրա: Եթե հիվանդը առաջին անգամ է նշանակել դեղը, ապա նրանք սկսում են այն երեկոյան մեկ անգամ վերցնել 500, 750 կամ 1000 մգ:
Պլանշետը պետք է ամբողջությամբ կուլ տա և լվացվի ջրով:
Դոզան 500 մգ և 1000 մգ
500 մգ / օրից սկսած, դուք կարող եք կարգաբերել դոզան `ավելացնելով ևս 500 մգ ամեն 10-15 օրվա ընթացքում, մինչև հասնի 2000 մգ ամենաբարձր օրական դեղաչափը: Միևնույն ժամանակ, մարսողական համակարգի վրա կողմնակի ազդեցությունների քանակը նվազագույնի է հասցվում:
Ոչ երկարաձգվող դեղամիջոց օգտագործող հիվանդները նշանակվում են նոր ձև ՝ նույն դեղաչափով (1000 կամ 2000 մգ / օր):
Շաքարախտի բուժում
2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում հնարավոր է համակցված օգտագործումը ինսուլինի և հիպոգլիկեմիկ այլ գործակալների հետ:
Ամենաբարձր դեղաչափը 2000 մգ / օր է (4 դեղահատ 500, կամ 2 դեղահատ 1000, կամ 2000 մգ մեկը): Թույլատրվում է օգտագործել 3 հատ: 750 մգ (օրական 2250): Եթե, մեկ երեկոյան ընդունմամբ, շաքարի մակարդակը չի վերադառնում նորմալ, ապա դեղը կարող է ընդունվել 2 անգամ, առավոտյան ամենօրյա դեղաչափը կեսով սննդով, մնացածը `գիշերը (ընթրիքի ժամանակ):
Թերապիայի ընթացքում նկատվում է նյութափոխանակության բարելավում, ավելցուկային ախորժակի ճնշում:
Քաշի կորստի համար
Օգտագործման հրահանգները չեն պարունակում այս տեղեկատվությունը:
Թերապիայի ընթացքում նկատվում է նյութափոխանակության բարելավում, ավելցուկային ախորժակի ճնշում, ինսուլինի դիմադրության նվազում, որն առաջացնում է քաշի կորուստ կամ դրա կայունացում: Դեղը օգնում է նվազեցնել մածուցիկ և որովայնի ճարպի քանակը:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Բուժման առաջին փուլում կարող են հայտնվել տհաճ սենսացիաներ ստամոքսի փոսի տակ, սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ, փորլուծություն, ախորժակի փոփոխություններ, որոնք ժամանակի ընթացքում անցնում են: Այս կողմնակի ազդեցությունից խուսափելու համար ավելի լավ է դեղահատեր հաբեր ընդունել և դանդաղ բարձրացնել դեղաչափը:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Հաճախ նկատվում է ախորժակի այլասերվածություն (մետաղի համի զգացողություն), երբեմն կան քնի խանգարումներ (երեկոյան ընդունումից հետո):
Դեղը վերցնելուց հետո հաճախ ախորժակի այլասերում է (մետաղի համի զգացողություն):
Լյարդի և լեղուղեղի մասի վրա
Ոչ ինսուլին կախված դիաբետը շատ դեպքերում ուղեկցվում է IR- ով, ինչը նպաստում է ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդության զարգացմանը `երկարատև ընթացքով, որը կարող է հանգեցնել ցիռոզի: NAFLD- ը հայտնաբերվում է գիրացած հիվանդների 90% -ում: Metformin- ը բարելավում է ինսուլինի զգայունությունը `իջեցնելով IR- ն, արգելակում է ճարպաթթուների սինթեզի ֆերմենտները, նվազեցնում է տրիգլիցերիդի համակենտրոնացումը և լյարդի գլյուկոզի սինթեզը, ինչը բարելավում է օրգանիզմի վիճակը և կանխում է ճարպային հեպատոզի առաջացումը և դրա բարդությունները:
Որոշ դեպքերում, բուժման ֆոնին, տեղի է ունենում թմրանյութերի հեպատիտ, խոլեստազ, լյարդի գործառույթների կենսաքիմիական պարամետրեր են փոխվում: Երբ ALT- ի կոնցենտրացիան գերազանցվում է նորմայից 2,5 անգամ ավելին, դադարեցվում է մետֆորմինի թերապիան: Թմրամիջոցների դադարեցումից հետո օրգանի վիճակը վերականգնվում է:
Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի մի մասի վրա
Երբեմն ցանները հայտնվում են մաշկի վրա, ուղեկցվում են քորով և կարմրությամբ:
Եթե որևէ կողմնակի բարդություններ են առաջանում, անհրաժեշտ է տեղեկացնել հաճախող բժշկին:
Երբեմն ցանները հայտնվում են մաշկի վրա, ուղեկցվում են քորով և կարմրությամբ:
Հատուկ ցուցումներ
Լուրջ, բայց հազվադեպ կողմնակի էֆեկտը կաթնաթթվային ախտանիշն է, որը հրատապ խնամքի բացակայության դեպքում հանգեցնում է մահվան: Դրանից բխող ախտանշանները. Ցավը մկանների մեջ, որովայնի տակ և որովայնում, արագ շնչառություն, lethargy, սրտխառնոց և փսխում, և առաջընթացով - գիտակցության կորուստ մինչև կոմայի մեջ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Բժշկությունը չի առաջացնում նորմայից ցածր շաքարի կոնցենտրացիայի անկում, չի ազդում մեքենա վարելու կամ մեքենաների վրա աշխատելու վրա: Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են առաջանալ, եթե լրացուցիչ օգտագործվում են ինսուլինը և շաքարազերծող այլ դեղամիջոցներ: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել այն գործողություններում, որոնք պահանջում են ավելի մեծ ուշադրության կենտրոնացում և նորմալ արձագանքման արագություն:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիություն և հղիություն չառաջացնող դեղամիջոցը խորհուրդ չի տրվում:
Հղիության դեղը խորհուրդ չի տրվում:
Այն անցնում է կրծքի կաթի մեջ, ուստի կերակրումը երեխայի մեջ առաջացնում է կողմնակի բարդությունների վտանգ:
Շաքարախտի ֆոնի վրա պտղի կրելը, առանց բժշկական աջակցության, նորմալ շաքարի մակարդակի համար, կարող է բարդ լինել և հանգեցնել ծննդաբերության կամ պտղի անսարքությունների: Եթե կինը նախկինում վերցրել է մետֆորմինը, այն փոխարինվում է ինսուլինով:
Երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում
Արյան մեջ շաքարի ավելացված քանակությունը դժվարացնում է երիկամների աշխատանքը, առաջանում է դիաբետիկ նեպրոպաթիա, և մեզի մեջ արտազատվում է ոչ միայն գլյուկոզան, այլև սպիտակուցը, և գլոմերուլային ֆիլտրման արագությունը նվազում է: Արյան ճնշումը կարող է աճել, ինչը բացասաբար է անդրադառնում երիկամային ֆունկցիայի վրա:
Արյան մեջ շաքարի բարձրացումը դժվարացնում է երիկամների աշխատանքը:
Metformin թերապիան, որը նախատեսված է ՝ հաշվի առնելով կրեատինինի մաքրությունը, օգնում է իջեցնել արյան ճնշումը, նվազեցնում է ալբումինը և գլյուկոզուրիան, բարելավում է նյութափոխանակությունը, դանդաղեցնում է նեֆրոպաթիայի զարգացումը: Թմրամիջոցների հետ բուժումը հնարավոր է երիկամային ֆունկցիայի մի փոքր և չափավոր անկմամբ:
Թմրամիջոցը մարմնից դուրս բերելը իրականացվում է երիկամների կողմից, հետևաբար բուժման գործընթացում GFR որոշելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար զննել փորձաքննություն. Երիկամների նորմալ գործառույթով `տարեկան, իր խախտմամբ` տարեկան 2-4 անգամ:
Խնամքով
Նախազգուշացումը անհրաժեշտ է, երբ օգտագործվում է հետևյալ դեղերի հետ միասին.
- Danazolum (հիպոգլիկեմիայի վտանգ),
- Քլորպրոմազին (նվազեցնում է ինսուլինի մակարդակը),
- սինթետիկ կորտիկոստերոիդներ (ketosis- ի վտանգ),
- diuretics (երիկամների ֆունկցիայի խանգարման ռիսկ),
- ներարկելի բետա-адренергически ագոնիստներ (առաջացնել հիպերգլիկեմիա),
- հիպերտոնիայի, ինսուլինի, NSAID- ների, շաքարավազի իջեցման դեղահատերի բուժման համար (հիպոգլիկեմիայի հավանականություն)
- Նիֆեդիպինը (փոխում է մետֆորմինի ֆարմակոկինետիկան)
- երիկամները մարմնից արտազատվում են (օրգանիզմի լրացուցիչ բեռը):
Metformin, Bagomet, Glycomet, Glukovin, Glumet, Dianormet, Diaformin, Siofor և այլն: Պարունակում են նույն ակտիվ նյութը (metformin), կարող է տարբեր լինել օժանդակ հավելումների բաղադրության մեջ:
Glucofage Long- ի վերաբերյալ ակնարկներ
Նախքան դեղը օգտագործելը, դուք պետք է կարդաք մասնագետների և հիվանդների ակնարկները:
Ես դեղը նշանակում եմ գիրություն և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդներին: Նկատվում է քաշի կորուստ, ընդհանուր վիճակի բարելավում և նյութափոխանակության խանգարումների շտկում: Ոմանք ունեն թերապիա թերապիայի սկզբում:
Ես էնդոկրինոլոգի առաջարկությամբ ավելի քան մեկ տարի է, ինչ ընդունում եմ դեղը: Գոհունակությամբ գործողությունից, գլյուկոզի մակարդակը կայունացավ նորմալին մոտ: Սկզբում փորկապությունը անհանգստացնում էր, երբեմն `լուծը: Հետո ամեն ինչ գնաց:
Դա լավ է իջեցնում շաքարը, և ալկոհոլի հետ զուգակցմամբ առաջացավ ուժեղ գլխացավ: Ես հիշեցի ապագայի համար, որպեսզի այլևս չանեմ դա:
Ինչպե՞ս վերցնել:
Դեղը օգտագործվում է միայնակ կամ այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Բժիշկները դա նշանակում են ինսուլինի ներարկումներով, եթե հնարավոր չէ հասնել շաքարային դիաբետով հիվանդների նպատակային արյան շաքարի:
- Մեկնարկային դոզան 500-ից 800 մգ օրական երկու կամ երեք անգամ է: Պլանշետները ընդունվում են բանավոր օգտագործման ընթացքում կամ սնունդից հետո: Դեղը նախատեսված է մեծահասակների և 10 տարեկան երեխաների համար: Յուրաքանչյուր երկու շաբաթվա ընթացքում արյան շաքարի մակարդակի դինամիկան գնահատելուց հետո կատարվում է դոզայի ճշգրտում:
- Համակենտրոնացման սահուն բարձրացումը նվազագույնի է հասցնում հիվանդության բարդությունների և անցանկալի հետևանքների ռիսկերը: Միջին օրական չափաբաժինը տատանվում է 1500–2000 մգ-ով: Օգտագործման հրահանգները երեք անգամ օգտագործում են դեղամիջոցի օգտագործումը:
- Առավելագույն դոզան, որը մնում է անվտանգ, 3 դոզայի համար օրական 3 գ է: Հիվանդները, ովքեր նշանակվել են թմրամիջոցների բարձր կոնցենտրացիաներ Glucofage 1000 հաբեր: Այլ խմբերի թմրամիջոցներից հետո համապատասխան դեղամիջոցը անցնելիս բուժումը սկսվում է վերը նկարագրված չափաբաժիններով:
- Գլյուկոֆագի և ինսուլինի հետ համակցված օգտագործման դեպքում բժիշկները հիվանդներին նշանակում են 500-850 մգ դեղամիջոց երկու անգամ կամ օրական երեք անգամ: Հորմոնի դոզան սահմանվում է բժշկի կողմից անհատապես, կախված հիվանդության ծանրությունից և մարմնի բնութագրերից:
Կաթնաթթվային առաջացման բարձր ռիսկի պատճառով դեղը չի օգտագործվում երիկամների ծանր վնասվածքով հիվանդների մոտ: Բժիշկները դեղամիջոց են նշանակում երիկամների չափավոր անբավարարության համար:
2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող տարեց հիվանդների համար դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրվում է անհատապես:
Indուցումներ և հակացուցումներ
Գլյուկոֆագի օգտագործումը սահմանափակվում է կլինիկական ազդեցությամբ, որը դեղը ունի հիվանդի մարմնի վրա: Metformin- ը ազդում է ածխաջրերի և լիպիդների նյութափոխանակության վրա: Բժիշկները տարբերում են դեղամիջոցի օգտագործման հետևյալ ցուցումները.
- 2-րդ տիպի շաքարախտը, որը ենթակա չէ շտկման `բժշկական սննդի և ֆիզիկական գործունեության օգնությամբ, որն ուղեկցվում է ճարպակալմամբ: Բժշկությունը նախատեսված է նաև նորմալ քաշ ունեցող հիվանդների համար:
- Շաքարախտի կանխարգելում: Հիվանդության վաղ ձևը միշտ չէ, որ վերածվում է լիարժեք պաթոլոգիայի ՝ Գլյուկոֆագի օգտագործման ֆոնի վրա: Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ դեղամիջոցի նման օգտագործումը ճիշտ չէ:
Բուժումը ընդունվում է որպես հիմնականը `շաքարախտի մեղմ ձևերի մոնոթերապիայի մեջ: Ավելի ցայտուն պաթոլոգիա պահանջում է Գլյուկոֆագի համադրություն այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ:
Դեղորայքի ճիշտ օգտագործումը կայունացնում է հիվանդի վիճակը և կանխում է բարդությունների առաջընթացը: Դուք չեք կարող խմել դեղը հետևյալ իրավիճակներում.
- Անհատական անհանդուրժողականություն metformin- ի կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ:
- Կետոասիդոզ, պրեկոմայի կամ կոմայի պայման:
- Երիկամային անբավարարություն:
- Ockնցման պայմանները, ծանր վարակիչ պաթոլոգիան, հիվանդությունները, որոնք կարող են առաջացնել երիկամային անբավարարություն:
- Ինսուլինային թերապիայի նշանակումը պահանջող զանգվածային գործողություններ:
- Արյան մեջ կաթնաթթվի մակարդակի բարձրացումը կաթնաթթվային ախտանիշ է:
- Պտղի կրում, լակտացիա:
Դուք պետք է ճիշտ բուժվեք, դեղը վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Դեղորայքի օգտագործումը կապված է անբարենպաստ ռեակցիաների ռիսկի հետ: Եթե դուք օգտագործում եք դեղը ըստ կանոնների և հետևում եք հրահանգներին, ապա անցանկալի հետևանքների ռիսկը նվազագույնի է հասցվում:
Բժիշկները տարբերակում են հետևյալ կողմնակի բարդությունները, որոնք առաջանում են Գլյուկոֆագ օգտագործելիս.
- Կաթնաթթվային ախտանիշ և վիտամին B12 կլանման մակարդակի նվազում: Մեգալոբլաստիկական անեմիա ունեցող հիվանդները այս դեղը զգուշությամբ են օգտագործում:
- Changeաշակի փոփոխություն:
- Դիսպեպտիկ խանգարումներ. Սրտխառնոց, փսխում, լուծ, ցնցում: Ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիայի այս խախտումները զարգանում և անցնում են ինքնաբուխ ՝ առանց դրանց դադարեցման համար դեղորայքի օգտագործման:
- Մաշկի կարմրություն, չմտածվածքի տեսք:
- Թուլություն, գլխացավ:
Այս կողմնակի բարդությունները տեղի են ունենում կախված կախված դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներից, մարմնի անհատական բնութագրերից և հիվանդության ծանրությունից: Ստամոքս-աղիքային դիսֆունկցիան նվազագույնի հասցնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հաբեր ուտել:
Փոխազդեցություն
Գլյուկոֆագը քիմիական դեղամիջոց է, որը փոխազդում է այլ դեղամիջոցների և նյութերի հետ, որոնք մտնում են մարմն: Բժիշկները տարբերում են.
- արգելված է
- խորհուրդ չի տրվում
- վերահսկվող համակցություններ:
Դուք չեք կարող համատեղել մետֆորմինը յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող գործակալների հետ: Պատճառն այն է, որ շիճուկում կաթնաթթվի համակենտրոնացումը մեծացնելու ռիսկը կաթնաթթվային առաջացման հետ: Հակադրություն օգտագործող ռենտգեն հետազոտությունների համար Գլյուկոֆագը չեղյալ է հայտարարվում ախտորոշումից երկու օր առաջ:
Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս այս դեղը համատեղել ալկոհոլի հետ: Էթանոլը խաթարում է լյարդի ֆունկցիոնալ գործունեությունը, ինչը նվազեցնում է օրգանիզմի տոքսինները մշակելու ունակությունը: Կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը մեծանում է:
Զգուշությամբ, գլյուկոֆագը սահմանվում է հետեւյալ միջոցներով.
- Դանազոլ Դեղորայքի փոխանակումը հանգեցնում է արյան շաքարի բարձրացմանը և դիաբետիկ բարդությունների զարգացման ռիսկի:
- Քլորպրոմազին: Այս դեղամիջոցի բարձր չափաբաժինների (100 մգ) օգտագործման ֆոնի վրա տեղի է ունենում մետֆորմինի արդյունավետության նվազում `հիպերգլիկեմիայի զարգացման հետ:
- Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ: Բարձրացնել արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան: Գլյուկոֆագի օգտագործման արդյունավետության նվազում կա:
- Diuretic դեղեր: Երբ օգտագործվում են մետֆորմինի հետ միասին, դրանք մեծացնում են կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը:
Բժիշկները չեն բացառում այս խմբերի դեղամիջոցների համատեղ օգտագործումը Glucofage- ով: Հիվանդները պահանջում են գլիկեմիայի մանրակրկիտ դիտանցում և, անհրաժեշտության դեպքում, մետֆորմինի դոզան ճշգրտում:
Անվտանգության նախազգուշական միջոցներ
Բժիշկները կենտրոնանում են գլյուկոֆագի մանրակրկիտ օգտագործման վրա: Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցները միաժամանակ նվազեցնում են շիճուկի գլյուկոզի կոնցենտրացիան, ինչը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի ՝ հիմնական դեղամիջոցների դոզայի ճշգրտման բացակայության դեպքում:
Բացառություն են կազմում angiotensin- ի վերափոխող ֆերմենտի ինհիբիտորները (ACE inhibitor): Եթե գլյուկոֆագ եք ընդունում ենթաստամոքսային գեղձի կամ շաքարազերծող այլ դեղամիջոցների հորմոնով, մեծանում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը:
Metformin- ի չափից մեծ դոզան չի հանգեցնում արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի չափազանց մեծ նվազմանը: Փորձերի ընթացքում գիտնականները ապացուցել են, որ թմրանյութ օգտագործելու վտանգը կաթնաթթվային առաջընթացն է:
Դեպոզիտարիայի արդյունքների դեմ պայքարելու համար հիվանդը հոսպիտալացվում է, և կատարվում է ախտանշանային բուժում ՝ ուղղված կաթնաթթվի արյան մաքրմանը: Բժիշկները հեմոդիալիզը անվանում են հիվանդի լուրջ վիճակում ընտրության մեթոդ: