Շաքարախտ. 21-րդ դարի մարդասպան
Շաքարային դիաբետը նողկալի և վտանգավոր հիվանդություն է, այնպես որ դուք միշտ պետք է վերահսկեք դրա ընթացքը, որպեսզի չխորացնեք մարմնի ընդհանուր վիճակը: Հիվանդը կարող է զգալ հսկայական ախտանիշներ. Սա հաճախակի մարսողություն է, հոգնածություն, արագ քաշի կորուստ, ծարավի անընդհատ զգացում: Առաջին ախտանիշներով `անմիջապես արժե ստուգել, հակառակ դեպքում կարող են տխուր հետևանքներ ունենալ ամբողջ օրգանիզմի համար:
Հոդվածում մենք ավելի մանրամասն կքննարկենք, թե ինչ է շաքարախտը, ինչն է վտանգավոր մարդու կյանքի և առողջության համար:
Ինչպես է շաքարախտը
Մարդու մարմնին անընդհատ անհրաժեշտ է գլյուկոզա, քանի որ հենց այս բաղադրիչն է, որ պետք է ակտիվ մասնակցություն ունենա բջիջներում տեղի ունեցող նյութափոխանակության գործընթացում: Եթե մարմնում բավականաչափ ինսուլին կա, ապա ոչ մի խնդիր չի առաջանում, և բջիջները բավարար էներգիա են արտադրում:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձը չի հաղթահարում հորմոնի արտադրությունը, ապա շաքարախտը սկսում է զարգանալ: Մասնագետները հիվանդությունը բաժանում են երկու տեսակի.
- Ինսուլից կախված, երբ մարմինը ի վիճակի չէ արտադրել իր սեփական հորմոնը:
- Ինսուլինից անկախ, երբ ենթաստամոքսային գեղձը փոքր քանակությամբ գաղտնի է պահում ինսուլինը, բայց մարմնի բջիջները չեն կարող այն ընդունել տարբեր պատճառներով:
Ամեն դեպքում, հորմոնի պակասով, այն պետք է արհեստականորեն ներմուծվի մարմնում: Սա միակ միջոցն է, որ մարդկային օրգանները կարող են աշխատել առանց ձախողումների:
Ինչպես ճանաչել շաքարախտը վաղ փուլերում
Նկարագրված հիվանդությունը կարող է ճանաչվել առաջին նշաններով.
- Հաճախակի urination:
- Բերանի լորձաթաղանթի չորություն, որը անընդհատ պահում է:
- Քաշի կորուստ կամ հակառակը `դա գերազանցում է:
- Գլխապտույտ և թուլության զգացում ամբողջ մարմնում:
- Բերանից ացետոնի հոտ:
- Հաճախակի վիրուսային հիվանդություններ:
- Վերքերի դանդաղ ապաքինում:
Եթե միաժամանակ կան մի քանի նշաններ, դուք պետք է դիմեք մասնագետի օգնությանը և անցնեք անհրաժեշտ թեստեր `այս որոշակի հիվանդությունը որոշելու համար:
Առողջության վտանգ շաքարախտից
Երբ հիվանդը գլիկացված հեմոգլոբինը երկար ժամանակ մնում է նորմալ, հիվանդությունը չի առաջացնի որևէ բարդություն: Երբ մարմնում սկսեցին բացասական հետևանքների գործընթացը, այդ դեպքում նույնիսկ այդ դեպքում ամեն ինչ դեռ կարող է վերադառնալ իրենց տեղերը: Դա անելու համար բավական է նորմալացնել շաքարի մակարդակը, բայց դա արդյունավետ կլինի հիվանդության վաղ փուլերում:
Շաքարավազի կրիտիկական մակարդակի բարձրացումը հիմնականում ազդում է արյան անոթների գործունեության վրա, քանի որ դրանք արյուն են մատակարարում կենսական օրգաններին: Երիկամները և սիրտը լյարդի բարդություններն են: Տեսողության և վերջույթների օրգանները տառապում են: Հաճախ հիվանդ մարդիկ հանդիպում են ինսուլտների, սրտի կաթվածների, կուրության, և տղամարդիկ կարող են տառապել իմպոտենցիայից:
Շաքարախտի բարդության երկու տեսակ
Բժիշկը կկարողանա միանգամից մի քանի բարդություններ ախտորոշել հիվանդին, բայց հիմնականում դրանք բաժանված են երկու տեսակի.
- Սուր բարդությունները, որոնք տեղի են ունենում կտրուկ արյան շաքարի արագ նվազման կամ բարձրացման հետևանքով:
- Քրոնիկ բարդություններ, որոնք ժամանակի ընթացքում դանդաղ են առաջանում: Հիվանդության նման դրսևորումները ուղեկցվում են արյան մեջ շաքարի մշտական բարձր մակարդակով:
Որպես կանոն, ամենից հաճախ մարդիկ սկսում են ուշադրություն դարձնել հիվանդությանը, երբ հիվանդության սուր փուլը տեղի է ունենում, բայց այս դեպքում մարմինը կարող է արդեն լինել կյանքի և մահվան շեմին: Ավելի մանրամասն քննարկեք սուր բարդությունները շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ: Ո՞րն է նրանց կյանքի այդպիսի շրջանի վտանգը:
- Կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա: Դա տեղի է ունենում, երբ արյան շաքարի մակարդակը կտրուկ անկում է ապրում, և դուք չեք կարող արագ բարձրացնել այն: Այս պայմանը կարող է հարուցել ավելորդ խմել կամ նախկին ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն: Հիպոգլիկեմիան ճանաչելը ամենևին էլ դժվար չէ. Հիվանդը դրսևորում է խառնաշփոթ, դողում է ձեռքերն ու ոտքերը, քրտինքը հայտնվում է և խանգարում է սովի ուժեղ զգացողությանը: Կարող եք փորձել նորմալացնել մարդու վիճակը `օգտագործելով քաղցր ջուր կամ հյութ:
- Ketoacidotic կոման հայտնվում է միայն որպես ketoacidosis- ի հետևանք: Նյութափոխանակության խանգարմամբ ՝ ketone- ի մարմինները կարող են կուտակվել արյան մեջ, և այս բարդությունը ուղեկցվում է ամբողջ մարմնում մշտական քնկոտությամբ և թուլությամբ:
- Կաթնաթթվի կոմայի ուղեկցումը ուղեկցվում է երիկամների գործողության մեջ, լյարդի, սրտի, և կաթնաթթվային օրգանիզմը սկսում է կուտակվել մարմնում: Ենթաստամոքսային գեղձը մեծապես տառապում է:
Suchանկացած նման բարդություն պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացնել հիվանդին:
Քրոնիկ բարդություններ
Դիաբետի քրոնիկական բարդությունները կարող են առաջանալ հետևյալ կերպ.
- Ռետինոպաթիան զարգանում է, որի դեպքում հիվանդը կարող է ամբողջովին կույր դառնալ:
- Երիկամները աստիճանաբար ազդում են: Բժշկության մեջ այս պայմանը կոչվում է նեպրոպաթիա:
- Բանդան կարող է զարգանալ: Բժշկական տերմինաբանության մեջ կա «դիաբետիկ ոտք»: Բնականաբար, մարդը կաղություն կունենա:
- Էնցեֆալոպաթիան տարածվում է ուղեղում:
- Ներքին օրգաններում նյարդային վերջավորությունները կարող են քանդվել: Այս պայմանը կոչվում է նյարդաբանություն:
- Հիվանդության քրոնիկ ընթացքով քանդվում են ոսկորներն ու հոդերը:
- Կորոնարային սրտի հիվանդություն է առաջանում:
Այս բոլոր բարդություններից կարելի է հեշտությամբ խուսափել, եթե ժամանակի ընթացքում դիմում եք մասնագետին, ով դեղեր է նշանակելու: Նրանք կկարողանան պատշաճ կերպով պահել հիվանդի մարմինը:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում դիաբետիկ ոտքը
Շնորհիվ այն փաստի, որ շաքարային դիաբետով հիվանդի ոտքի հյուսվածքները չեն կարող ստանալ պատշաճ սնուցում, դրանում անդառնալի գործընթացներ են առաջանում: Որպես կանոն, սկզբում ցանկացած քերծվածքներ կամ ճաքեր այլասերվում են տրոֆիկ խոցերի մեջ, որից հետո դրանք դեֆորմացնում և զարգացնում են գանգրեն: Նման բարդություն կարող են առաջացնել հետևյալ գործոնները.
- Մարմնի չափազանց մեծ քաշը:
- Արյան բարձր ճնշում:
- Վատ սովորությունների կախվածություն:
Դիաբետիկ ոտքը շաքարախտի հիմնական վտանգն է, քանի որ այն ի վերջո հանգեցնում է ծայրահեղությունների անդամահատմանը: Եթե ժամանակին ուշադրություն դարձնեք այս բարդությանը և ձեռնարկեք հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումներ, ապա այս ամենից կարելի է խուսափել.
- Մի հագեք ամուր բարձրակրունկ կոշիկներ:
- Փորձեք չփչացնել ձեր ոտքերը:
- Զգուշորեն արեք պեդիկյուրներ և մանիկյուր:
- Ոտքերը լվացեք ամեն օր տաք ջրի մեջ:
Նման կանխարգելիչ միջոցառումները հեշտությամբ իրականացվում են, հետևաբար հիվանդը չպետք է որևէ դժվարություն ունենա:
Պոլինեվրոպաթիայի վտանգը
Անձի նյարդային վերջավորությունները մշտապես պետք է ստանան թթվածնի բավարար քանակություն, իսկ շաքարավազի ավելացման դեպքում դա կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե որն է վտանգը շաքարային դիաբետը պոլնեվրոպաթիայի դեպքում: Առաջին հերթին, հիվանդը պետք է ուշադրություն դարձնի նման ախտանիշներին.
- Ոտքերի ծանր ցավ:
- Հորթի տարածքում ոտքի մկանները հաճախ ցավեր են ունենում:
- Մատների մեջ հայտնվում է լարային սենսացիա:
- Միզուղիների անզսպություն կա:
- Անհասկանալի լուծ:
- Տեսողությունը վատանում է:
- Խոսքի հետ կապված խնդիրներ կան:
- Մարդը դժվար է կուլ տալ:
Պոլինեվրոպաթիան կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով, օրինակ, ախտանշանները կարող են ազդել մարդու զգայական-շարժիչային գործառույթների վրա: Այնուհետև հիվանդը կորցնում է ջերմաստիճանի փոփոխություններ զգալու ունակությունը, և նույնիսկ ոտքերի մաշկի կտրուկ խախտմամբ `նա ցավ չի զգա:
Բժշկության մեջ գոյություն ունի այնպիսի բան, ինչպիսին է «ինքնավար պոլնեվրոպաթիա»: Այս դեպքում հիվանդը կզգա գլխապտույտ, և հանկարծակի շարժումներով նա կարող է մթնել աչքերի մեջ: Բնականաբար, առանց թթվածնի պատշաճ քանակություն ստանալու, օրգանները կսկսեն աշխատել ընդհատված: Առաջին հերթին, լյարդը տառապում է շաքարախտով, բացասական ազդեցությունը նույնպես ազդում է երիկամների և սրտի վրա:
Ռետինոպաթիայի վտանգ
Հիվանդության երկարատև ընթացքով, օրինակ, եթե հիվանդը տառապում է դրանից քսան տարի, հետևանքները կարող են լինել առավել անկանխատեսելի: Որպես կանոն, տեսողության հետ կապված խնդիրներ կան, բայց այլ գործոններ նույնպես կարող են ազդել բարդությունների դրսևորման վրա.
- Արյան բարձր շաքարը երկար ժամանակ մնում է նույն մակարդակում:
- Հիվանդը ունի երիկամների այլ պաթոլոգիաներ:
- Վատ սովորությունների առկայություն:
- Արյան բարձր ճնշում:
- Գենետիկական նախատրամադրվածություն:
- Հիվանդի տարիքը:
Պարզապես ռետինոպաթիայի օրինակով կարելի է ավելի մանրամասնորեն քննարկել, թե ինչու է շաքարախտը վտանգավոր արյան անոթների համար:
Փաստն այն է, որ արյան անոթները սկսում են կորցնել իրենց ամբողջականությունը, և, հետևաբար, նրանք դադարում են պատշաճ կերպով կերակրել ցանցաթաղանթը: Սկզբնապես ազդվում են մազանոթների վրա, որից հետո ցանցաթաղանթում կա արյունահոսություն, ինչը հանգեցնում է տեսնելու ունակության կորստի:
Շաքարախտ տղամարդկանց մոտ
Չնայած այն հանգամանքին, որ կանայք առավել շատ տառապում են շաքարախտից, դրա հետևանքներն առավել վտանգավոր են ուժեղ սեռի համար: Մտածեք մանրամասն, թե ինչն է վտանգավոր շաքարախտով հիվանդ տղամարդկանց համար: Փաստն այն է, որ հիվանդությունը մեծ հարված է հասցնում տղամարդու մարմնի սեռական գործառույթին: Դա կարող է առաջանալ հետևյալ խախտումներով.
- սուր միզուղիների պահպանում
- մազերի կորուստ
- սեռական բորբոքում
- նիհարելը կամ հակառակը ճարպակալումը,
- ճնշումը մեծանում է
- քոր առաջացում աճուկի տարածքում,
- իմպոտենցիայի առաջացում:
Շաքարախտի նման հետևանքները կարող են հանգեցնել անպտղության և երեխաներ ունենալու անկարողության:
Վտանգը երեխայի մարմնին
Երեխաներում շաքարախտը համարվում է շատ վտանգավոր, քանի որ այն առաջին տիպի է, ինչը նշանակում է, որ հիվանդությունը չարորակ է: Փոքր երեխան կարող է զգալ նման շեղումներ.
- Երեխան կարող է աճել և զարգանալ:
- Երեխայի լյարդը խոշորացված է:
- Միզամուղը ազատվում է մեծ քանակությամբ:
- Գիրություն զարգանում է:
- Կետոնի թունավորումը հաճախ կարելի է նկատել:
Երբ ծնողները պատշաճ ուշադրություն չեն դարձնում բազմաթիվ ախտանիշների, հիվանդությունը դառնում է սուր և կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա: Յուրաքանչյուր ծնող պետք է լավ տեղյակ լինի, թե որքան վտանգավոր է շաքարախտը երեխայի համար: Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել նրա մտավոր և վարքային աննորմալություններին, քանի որ սա երեխաների մոտ այս հիվանդության ևս մեկ կարևոր ախտանիշ է:
Դիաբետը վտանգավոր է հղի կանանց համար:
Շաքարային դիաբետը վտանգավոր է ոչ միայն կնոջ, այլև երեխայի համար, ում ինքն է կրում: Երբ հիվանդությունը դրսևորվում է հղիության վաղ փուլերում, այդ դեպքում ամեն ինչ կարող է ավարտվել վթարի արդյունքում: Փաստն այն է, որ արյան շաքարի աճը կարող է ազդել պտղի վիճակի վրա, և սաղմնային մասում կզարգանան տարբեր տեսակի պաթոլոգիաներ: Եկեք մանրամասն քննարկենք, թե շաքարախտը վտանգավոր է հղի կանանց և չծնված երեխայի համար հղիության տարբեր փուլերում:
Ինչպես նշվեց վերևում, վաղ փուլերում կինը կարող է պարզապես կորցնել այն, բայց ուշ հղիությունը համարվում է ամենավտանգավոր ժամանակահատվածը, քանի որ շաքարավազի ավելացումը կարող է հանգեցնել պտղի արագացված աճի: Եթե բժիշկներին դեռ հաջողվում է փրկել երեխայի կյանքը, ապա արժե ուշադրություն դարձնել, որ ծնվելուց հետո, նման նորածինների մոտ, շատ դեպքերում, գլյուկոզի մակարդակը իջնում է կրիտիկական վիճակի:
Այս ամենը կարող է լինել հղիության ընթացքում ոչ պատշաճ նյութափոխանակության հետևանքներ: Կասկած չկա, որ հղիության բարդությունները կարող են առաջանալ: Կանայք, ովքեր արդեն իսկ զգացել են գեստացիոն շաքարախտ, երբ առաջին ծննդյան ժամանակ երեխայի քաշը 4 կգ էր, պետք է հատկապես զգույշ լինեն:
Շաքարախտը հիվանդություն է, որը հիվանդի կողմից հատուկ ուշադրություն է պահանջում: Ինչքան արագ մարդը նկատում է իր մարմնի ցանկացած փոփոխություն, որը կարող է ցույց տալ արյան շաքարի աճը, այնքան ավելի հավանական է, որ նա խուսափի վերը թվարկված լուրջ հետևանքներից:
Ո՞րն է շաքարախտի էությունը:
Շաքարախտը էնդոկրին հիվանդություն է, որի ընթացքում արյան շաքարի մակարդակը անընդհատ բարձրանում է ինսուլինի բացարձակ կամ հարաբերական անբավարարության պատճառով `ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն, որն ապահովում է գլյուկոզի տեղափոխումը արյունից բջիջներին: Հիվանդությունը հանգեցնում է բոլոր տեսակի նյութափոխանակության խախտմանը, արյան անոթների, նյարդային համակարգի, ինչպես նաև այլ օրգանների և համակարգերի վնասմանը:
Դիաբետի երկու հիմնական տեսակ կա.
- Ինսուլին կախված շաքարախտը (տիպ I շաքարախտ): Այսպես կոչված «շաքարախտը երիտասարդ է և բարակ»: Այս հիվանդությունը զարգանում է հիմնականում երեխաների և երիտասարդների մոտ (մինչև 40 տարեկան): Այն հիմնված է աուտոիմունային գործընթացի վրա `իմունային համակարգի անսարքություն, որի դեպքում վնասը տեղի է ունենում մարմնի սեփական հակամարմիններով, մասնավորապես` ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներով, որոնք արտադրում են ինսուլին:
- Ոչ ինսուլին կախված շաքարախտը (II տիպ շաքարախտ), «տարեց և ճարպակալված շաքարախտ» սովորաբար զարգանում է ավելի քան 40 տարեկան մարդկանց մոտ, ովքեր ավելաքաշ են: Սա հիվանդության ամենատարածված տեսակն է (հայտնաբերվել է դեպքերի 80-85% -ով): Դրա առաջացման պատճառը մարմնի բջիջների զարգացած անձեռնմխելիությունն է ինսուլինին և, որպես հետևանք, անոթային անկողնում գլյուկոզի պահպանում: Բջջային գլյուկոզի անբավարարությունը ազդանշան է նույնիսկ ավելի մեծ քանակությամբ ինսուլինի արտադրության համար, բայց դա որևէ ազդեցություն չունի, և ժամանակի ընթացքում ինսուլինի արտադրությունը զգալիորեն նվազում է:
Բացի այդ, դեռ կան հիվանդության համեմատաբար հազվագյուտ տեսակներ, ինչպիսիք են երկրորդային (կամ ախտանշանային) շաքարախտը, հղի կանանց շաքարախտը և շաքարախտը `անբավարար սնուցման պատճառով:
Դիաբետի ո՞ր տեսակն է ավելի վտանգավոր:
Այս հարցին պատասխանելը շատ դժվար է: Մի կողմից, I տիպի շաքարախտը պահանջում է ավելի բարդ միջոցներ շաքարի մակարդակի վերահսկման համար. Սրանք ամեն օր սննդից առաջ ինսուլինի ներարկումներ են, և արյան շաքարի մակարդակի հաճախակի չափման անհրաժեշտությունը: Նման հիվանդի կյանքը կախված է ներարկիչի գրիչից, որը պառկած է գրպանում. Բաց թողնված ներարկումները կամ, հակառակը, պատահական չափից մեծ չափաբաժինը, հղի են կոմայի մեջ:
Այս տիպի շաքարախտով ապրող մարդիկ ստիպված են անընդհատ հաշվել ածխաջրերը իրենց ուտած սննդի մեջ, ինչպես նաև ամեն ամիս դիմել բժշկի ՝ ինսուլինի դեղատոմսերի և առողջության մոնիտորինգի համար: Հիվանդության վաղ սկիզբը ձեզ պարտավորեցնում է ինքնակառավարմամբ զբաղվել մանկուց, այնպես որ մեծահասակ տարիքում չդառնաք խորը հաշմանդամություն ունեցող շաքարախտի հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ:
Մյուս կողմից, II տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները, որոնք առավել հաճախ չեն խնայում ինսուլին օգտագործելու անհրաժեշտությունը և սահմանափակվում են միայն սննդակարգով, հաճախ հիվանդության լուրջ բարդություններ ունեն ՝ դիաբետիկ ռետինոպաթիա (ցանցաթաղանթային անոթների վնասում), շաքարախտային նեպրոպաթիա (երիկամների վնասվածքներ, որոնք հանգեցնում են դրանց ձախողմանը): ), շաքարախտային նյարդաբանություն (ծայրամասային նյարդերի վնասում), դիաբետիկ անգիոպաթիա (խոշոր և փոքր անոթների վնաս): Բժիշկները դա ասոցացնում են: պարզապես հիվանդության ավելի հեշտ սկիզբով. հաճախ տարեց հիվանդները չեն գիտակցում առաջարկությունների չկատարման վտանգը և «սկսում» են իրենց վիճակը, որպեսզի նրանց անզգուշությունը հանգեցնի անուղղելի հետևանքների. կուրություն, ստորին ծայրահեղությունների անդամահատում, քրոնիկ երիկամային անբավարարություն:
Մի քանի խոսք հենց պաթոլոգիայի մասին
Նախքան խոսելը, թե ինչու է շաքարախտը այդքան սարսափելի, դուք պետք է մի քանի բառ ասեք դրա զարգացման մեխանիզմի մասին: Եվ դրա համար պետք է հաշվի առնել դրա տեսակները: Այսպիսով, շաքարախտը տեղի է ունենում.
- Առաջին տիպը: Այն բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վնասվածքով և դրանց ինսուլինի արտադրության խախտմամբ: Բայց հենց այս հորմոնն է, որ պատասխանատու է գլյուկոզի քայքայման և կլանման համար: Հետևաբար, երբ այն պակասում է, շաքարը չի ներթափանցում փափուկ հյուսվածքների բջիջները և սկսում է հաստատվել արյան մեջ:
- Երկրորդ տեսակը: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բնականոն գործունեությամբ և մարմնում ինսուլինի բավարար մակարդակով:Բայց փափուկ հյուսվածքների և ներքին օրգանների բջիջները ինչ-ինչ պատճառներով սկսում են կորցնել դրա նկատմամբ զգայունությունը, հետևաբար նրանք դադարում են կլանել գլյուկոզան իրենց մեջ, ինչի արդյունքում այն սկսում է կուտակվել արյան մեջ:
- Գեղագիտական: Այն կոչվում է նաև հղի շաքարախտ, քանի որ այն ձևավորվող գեստոզի զարգացման ընթացքում է: Այն բնութագրվում է նաև արյան շաքարի բարձրացմամբ, բայց ոչ այն պատճառով, որ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները վնասված են, այլ այն պատճառով, որ արտադրած ինսուլինի քանակը անբավարար է կնոջ և նրա երեխայի մարմինը ապահովելու համար: Ինսուլինի պակասի պատճառով շաքարավազը սկսում է շատ դանդաղ մշակվել, ուստի դրա հիմնական մասը տեղավորվում է արյան մեջ: Գեստացիոն շաքարախտը համարվում է ժամանակավոր հիվանդություն և ինքնուրույն անցնում է ծննդաբերությունից հետո:
Կա նաև մեկ այլ հայեցակարգ ՝ շաքարախտը insipidus: Դրա զարգացումը տեղի է ունենում antidiuretic հորմոնի (ADH) անբավարար սինթեզի ֆոնի վրա կամ դրանում երիկամային խողովակների զգայունության նվազման հետևանքով: Թե՛ առաջին, և թե երկրորդ դեպքերում նկատվում է օրական մեզի արտադրանքի բարձրացում և անբուժելի ծարավի տեսք: Այս հիվանդության դեպքում արյան շաքարի բարձրացում չի առաջանում, ինչի պատճառով էլ այն կոչվում է ոչ շաքար: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր ախտանիշաբանությունը շատ նման է սովորական շաքարախտի:
Հաշվի առնելով, որ շաքարախտը տարբեր ձևեր ունի, դրանց զարգացման հետևանքները նույնպես տարբեր են: Եվ որպեսզի հասկանանք, թե ինչն է սպառնում շաքարախտին, անհրաժեշտ է ավելի մանրամասն դիտարկել դրա յուրաքանչյուր տեսակ:
1-ին տիպի շաքարախտը և դրա հետևանքները
Խոսելով 1-ին տիպի շաքարախտի վտանգի մասին `անմիջապես պետք է ասել, որ այս հիվանդությունը շատ հաճախ ուղեկցվում է հիպերգլիկեմիայի և հիպոգլիկեմիայի առաջացման հետ: Առաջին դեպքում արյան շաքարի կտրուկ աճ կա: Ավելին, այն կարող է բարձրանալ կրիտիկական մակարդակների `33 մմոլ / լ և ավելի բարձր: Եվ սա, իր հերթին, դառնում է հիպերգլիկեմիկ կոմայի առաջացման պատճառ, որը հղի է ոչ միայն ուղեղի բջիջների վնասվածքով և կաթվածահարության մեծ ռիսկով, այլ նաև սրտանոթով:
Հիպերգլիկեմիան հաճախ առաջանում է շաքարախտով հիվանդների մոտ `ինսուլինի ներարկումների ժամանակին կիրառման ֆոնին, ինչպես նաև` ներկա բժշկի կողմից սննդին վերաբերող առաջարկություններին չհամապատասխանելու արդյունքում: Նաև այս հարցում կարևոր դեր է խաղում նստակյաց ապրելակերպը: Քանի որ մարդն ավելի քիչ է շարժվում, այնքան ավելի քիչ էներգիա է սպառում և արյան մեջ ավելի շատ շաքար է կուտակվում:
Հիպոգլիկեմիան մի վիճակ է, որի դեպքում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, ընդհակառակը, իջնում է նվազագույն արժեքի (դառնում է ավելի քիչ, քան 3,3 մմոլ / լ): Եվ եթե այն կայունացված չէ (սա արվում է շատ պարզորեն, բավական է հիվանդին մի կտոր շաքար կամ շոկոլադ տալ), հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեծ ռիսկ կա, ինչը նույնպես հղի է ուղեղի բջիջների մահվան և սրտի կաթվածի հետ:
Հաշվի առնելով դա, բժիշկներն առանց բացառության խորհուրդ են տալիս, որ բոլոր դիաբետիկները անընդհատ չափեն արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Եվ դրա նվազման կամ ավելացման դեպքում հրամայական է փորձել նորմալացնել այն:
Ի լրումն այն փաստի, որ շաքարախտը հղի է հիպերպլիպիկ և հիպոգլիկեմիայի հաճախակի սկիզբով, եթե այն չմշակվի, դա կարող է առաջացնել առողջության այլ խնդիրներ: Նախ, արյան բարձր շաքարը հաճախ հանգեցնում է երիկամների անբավարարության, ինչը կարող է հանգեցնել նեֆրոպաթիայի և երիկամների անբավարարության:
Բացի այդ, անոթային համակարգը շատ տուժում է այս հիվանդությունից: Արյան անոթների պատերը կորցնում են իրենց տոնայնությունը, արյան շրջանառությունը խանգարում է, սրտի մկանները սկսում են վատ աշխատել, ինչը հաճախ սրտի կաթված և ինսուլտ է առաջացնում: Արյան շրջանառության անբավարարության պատճառով ուղեղի բջիջները սկսում են թթվածնի անբավարարություն զգալ, ուստի դրանց գործունակությունը նույնպես կարող է արժեզրկվել և հանգեցնել տարբեր նյարդաբանական հիվանդությունների զարգացման:
Պետք է նաև նշել, որ 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման հետ մեկտեղ մաշկի վերականգնումը թուլացած է: Wանկացած վերքեր և կտրվածքներ կարող են վերածվել բորբոքման խոցերի, ինչը կնպաստի թարախակույտի և գանգրենայի զարգացմանը: Երբ վերջինս տեղի է ունենում, վերջույթների անդամահատում է անհրաժեշտ:
Շատերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե արդյոք հնարավոր է մահանալ շաքարախտից: Անհնար է միանշանակ պատասխանել: Պետք է ասեմ, որ այս հիվանդության կյանքի տևողությունը կախված է հենց ինքն հիվանդից և նրա մոտեցումից կենսակերպին: Եթե նա կատարում է բժշկի բոլոր առաջարկությունները, ժամանակին իրականացնում է ինսուլինի ներարկումներ, և եթե որևէ բարդություն առաջանա, նա անմիջապես բուժում է, ապա նա կարող է շատ լավ ապրել դեռ շատ ծեր տարիքում:
Այնուամենայնիվ, եղել են նաև դեպքեր, երբ հիվանդները, նույնիսկ շաքարախտը բուժելու բոլոր կանոններին համապատասխան, մահացել են այս հիվանդությունից: Եվ դրա պատճառը շատ դեպքերում խոլեստերինի հիվանդությունն է, որը T1DM- ի հաճախակի արբանյակ է:
Իր զարգացմամբ արյան անոթների պատերին ձևավորվում են խոլեստերինի թիթեղներ, որոնք ոչ միայն խաթարում են արյան շրջանառությունը, այլև ունեն արյան հոսքի միջոցով կոտրելու և սրտի մկանները հասնելու հատկություն: Եթե դրանք ներթափանցեն դրան, մկանների ծորանները խցանված են, և դա դառնում է սրտի կաթվածի առաջացման պատճառ:
Խոսելով շաքարախտի մյուս վտանգների մասին, հարկ է նշել, որ այն կարելի է հեշտությամբ փոխանցել մի սերնդից մյուսը: Միևնույն ժամանակ, այն երեխային փոխանցելու ռիսկերը մեծանում են, եթե երկու ծնողներն էլ տառապում են այս հիվանդությունից:
Տղամարդկանց մոտ շաքարախտը հաճախ առաջացնում է էրեկտիլ դիսֆունկցիա և պրոստատիտի զարգացում, քանի որ դա նույնպես ազդում է գենիտարային համակարգի վրա: Իսկ կանանց համար այս հիվանդությունը վտանգավոր է երեխային հասկանալու, նրան կրելու և ծննդաբերելու լուրջ խնդիրներ ունենալով:
Ծերության մեջ այս հիվանդությունը կարող է հրահրել.
- Ռետինոպաթիա Մի պայման, որի վրա ազդում է օպտիկական նյարդը: Այն բնութագրվում է տեսողական կտրուկության անկմամբ:
- Էնցեֆալոպաթիա Ուղեղի բջիջների վնասը:
- Նյարդաբանություն: Նյարդային վերջավորությունների ոչնչացում և մաշկի զգայունության նվազում:
- Osterethropathy. Հոդային և ոսկրային կառուցվածքների ոչնչացում:
- Կետոասիդոտիկ կոմա: Դա Ketoocytosis- ի հետևանք է (արյան մեջ ketone մարմինների մակարդակի բարձրացում), որը դրսևորվում է բերանից ացետոնի հոտի տեսքով, գլխապտույտով, քնկոտությամբ և ծարավով:
- Կաթնաթթվային ախտահարմանը: Այս պայմանը տեղի է ունենում մարմնում կաթնաթթվի կուտակման ֆոնի վրա: Այն հղի է երիկամների, լյարդի և սրտի խանգարված գործառույթներով:
2-րդ տիպի շաքարախտը և դրա հետևանքները
Խոսելով 2-րդ տիպի շաքարախտի վտանգի մասին ՝ անմիջապես պետք է նշել, որ հիվանդությունն ինքնին, ի հավելումն մարմնի վրա տրոֆիկ խոցերի հավանականության, ավելի լուրջ վտանգ չի ներկայացնում: Բայց եթե դուք չեք իրականացնում դրա բուժումը, ապա այն կարող է հեշտությամբ դառնալ առաջին տիպի շաքարախտի զարգացման պատճառ, որի հետևանքները արդեն քննարկվել են վերևում:
Բացի այդ, T2DM- ի հետ կան նաև հիպոգլիկեմիայի և հիպերգլիկեմիայի բարձր ռիսկեր, քանի որ դրա զարգացման ընթացքում կան նաև անընդհատ ցատկներ արյան գլյուկոզի մակարդակում: Բացի այդ, այս հիվանդությունը շատ ավելի ժառանգական է, քան T1DM- ը: Երեխաներում դրա առաջացման ռիսկերը կազմում են 90% ՝ պայմանով, որ երկու ծնողներն էլ տառապում են T2DM- ից: Եթե մեկը հիվանդ է, ապա սերունդների մեջ դրա առաջացման հավանականությունը 50% է:
Երկրորդ տիպի հիվանդությունը հազվադեպ է ուղեկցվում լուրջ բարդությունների հետ: Այնուամենայնիվ, հաճախ բժշկական պրակտիկայում նկատվում են սրտի կորոնար հիվանդության և սրտամկանի ինֆարկտի դեպքեր ՝ դրա ֆոնին: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ հիվանդներն իրենք չեն հետևում T2DM- ում ներկայացված կենսակերպի կանոններին: Եթե հիվանդը ճիշտ է իրականացնում բուժումը, հավատարիմ է դիետային և անցնում սպորտով զբաղվելու, ապա T2DM- ի ֆոնի վրա ծանր հետևանքները ծայրահեղ հազվադեպ են:
Գեստացիոն շաքարախտ
Ինչպես նշվեց վերևում, գեղագիտական շաքարախտի զարգացումը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում: Կնոջ համար նա առողջությանը լուրջ սպառնալիք չի ներկայացնում, բայց դա կարող է ծննդաբերության ընթացքում շատ խնդիրներ առաջ բերել:
Ավելին, գեստացիոն շաքարախտի զարգացման հետ մեկտեղ երեխայի մոտ շաքարախտի զարգացման մեծ ռիսկ կա: Հետեւաբար, երեխաների ծնվելուց հետո նրանք պետք է հետազոտվեն այս պաթոլոգիայի համար: Բայց դա միշտ չէ, որ հնարավոր է անհապաղ նույնացնել: Բանն այն է, որ այս հիվանդությունը հաճախ զարգանում է ավելորդ քաշի ֆոնի վրա, և եթե նոր աղացած մայրը կարող է նորմալացնել իր երեխայի քաշը, ապա շաքարախտի ռիսկերը մի քանի անգամ կնվազեն:
Հարկ է նաև նշել, որ հղիության ընթացքում գեղագիտական շաքարախտը հղի է նաև պտղի հիպոքսիայի սկիզբով, քանի որ դա նաև հանգեցնում է շրջանառության խանգարումների և երեխային թթվածնի անբավարար մատակարարման: Դրա պատճառով նա կարող է զարգացնել տարբեր պաթոլոգիաներ: Ամենից հաճախ դրանք կապված են ուղեղի և կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունակության հետ:
Եթե հղիության ընթացքում կնոջը ախտորոշվում է այս տեսակի շաքարախտով, նրան լուրջ բժշկական բուժում չի նախատեսվում: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում մշտապես վերահսկել արյան շաքարը և քաշը: Դրա համար սահմանվում է հատուկ ցածր կալորիականությամբ շաքարախտ, որը մարմնին ապահովում է բոլոր անհրաժեշտ օգտակար հանածոներն ու վիտամինները, բայց միևնույն ժամանակ թույլ չի տալիս, որ այն կուտակվի ճարպային պաշարները:
Այն դեպքում, երբ դիետան չի օգնում, և հիվանդությունը զարգանում է, նշանակվում են ինսուլինի ներարկումներ: Դրանք դրվում են օրական 1-3 անգամ, միևնույն ժամանակ, սնունդից առաջ: Շատ կարևոր է հետևել ներարկման ժամանակացույցին, քանի որ եթե այն կոտրվել է, հիպերգլիկեմիայի և հիպոգլիկեմիայի մեծ ռիսկ կլինի, ինչը կարող է առաջացնել պտղի լուրջ աննորմալություններ:
Շաքարային դիաբետ
Շաքարային դիաբետը շատ ավելի վտանգավոր է, քան շաքարախտի վերը նշված բոլոր տեսակները: Բանն այն է, որ այս հիվանդությամբ մեծ քանակությամբ հեղուկ է հանվում մարմնից և վաղ թե ուշ ջրազրկում է տեղի ունենում, որից մահացել է մեկից ավելի մարդ: Հետևաբար, ոչ մի դեպքում չպետք է թույլ տաս այս հիվանդության առաջընթաց: Նրա բուժումը պետք է սկսվի հայտնաբերելուց անմիջապես հետո:
Պետք է նշել, որ շաքարային դիաբետով պոլիուրիան շարունակում է մնալ նույնիսկ այն դեպքում, երբ ջրազրկումն արդեն տեղի է ունեցել: Այս պայմանը բնութագրվում է.
- փսխում
- թուլություն
- գիտակցության կորուստ
- գլխապտույտ
- հոգեկան խանգարումներ
- տախիկարդիա և այլն:
Եթե ջրազրկման առաջացման դեպքում փորձ չի արվում լրացնել հեղուկի պաշարները մարմնում, ապա այլ խնդիրներ են առաջանում ներքին ներքին օրգաններից և համակարգերից: Ուղեղը, լյարդը, երիկամները, սիրտը, թոքերը, կենտրոնական նյարդային համակարգը. Բոլորն էլ տառապում են հեղուկի պակասից, նրանց ֆունկցիոնալությունը թուլացել է, ինչը պայմանավորված է բազմաթիվ ախտանիշների առաջացմամբ, որոնք, ինչպես և եղան, կապված չեն հիվանդության զարգացման հետ:
Պետք է նշել, որ անկախ շաքարախտի տեսակից, այն պետք է անհապաղ բուժվի: Իսկապես, դրանից տառապում են գրեթե բոլոր ներքին օրգանները և համակարգերը, ինչը կարող է հանգեցնել ոչ միայն հաշմանդամության առաջացման, այլև հանկարծակի մահվան: Այնուամենայնիվ, անհնար է շաքարախտով բուժել ինքներդ ձեզ ՝ կարդալով տարբեր խորհուրդներ և առաջարկություններ ֆորումների և այլ կայքերի վերաբերյալ: Դուք կարող եք դա անել միայն բժշկի խիստ հսկողության ներքո, անընդհատ անցնելով թեստեր և մշտապես վերահսկելով ձեր մարմնի վիճակը:
Դժբախտաբար, շաքարախտը բուժելը լիովին անհնար է, բայց հնարավոր է կանխել բարդությունների առաջացումը նրա ֆոնի վրա: Հիմնական բանը `խստորեն հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին և ճիշտ ապրելակերպ վարել, որտեղ չկա վատ սովորությունների և անառողջ սննդի տեղ:
Դիաբետը անբուժելի է:
Մինչ օրս շաքարախտի բուժումը, որը մատչելի է հիվանդների մեծամասնության համար, ունի օժանդակ բնույթ. Տարբեր ինսուլինային թերապիայի ռեժիմների օգտագործումը հնարավորություն է տալիս արյան շաքարի մակարդակի «արտաքին» կարգավորումն ավելի մոտեցնել բնական գործընթացին: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ առավել կոշտ ինքնատիրապետման կամ հատուկ ծրագրավորված ինսուլինի պոմպերի օգտագործման միջոցով անհնար է հաշվի առնել այս բարդ ֆիզիոլոգիական գործընթացի բոլոր նրբությունները:
Կարելի է ասել, որ շաքարախտի բուժման գործում բոլոր ջանքերն ուղղված են հիվանդներին որոշակի «հետաձգում» տալուն, մինչև այն ժամանակն է, երբ հորինված է բուժման իսկապես արդյունավետ մեթոդ:
Վերջերս, ներքին և արտաքին մամուլում, ավելի ու ավելի են հաղորդվում ենթաստամոքսային գեղձի հաջող փոխպատվաստման դեպքերը I տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, սա ունի նաև իր դժվարությունները. Ի վերջո, փոխպատվաստումը օտար մարմին է մարդու մարմնում (նույնիսկ եթե մտերիմ ազգականից է վերցվում) կոպիտ ներդրման գործընթաց: Վաղ թե ուշ իմունային համակարգը կկատարի իր գործը, և նման ենթաստամոքսային գեղձը կդադարի գործել: Այսպիսով, գործողությունը որպես վերջնական լուծում ընկալելը նույնպես անհրաժեշտ չէ:
Դժբախտաբար, շաքարախտը բուժելու հնարավորության մասին սպեկուլյացիան բազմիցս հանգեցրել է ողբերգական հետևանքների: Շատերը հիշում են Գենադի Մալախովի հակահայկական հայտարարությունների հետ կապված բարձրորակ դեպքը, գրախանութները լի են բրոշյուրներով, որոնք խոստանում են շաքարախտի համար լիակատար բուժում ՝ առանց ինսուլինի և դիետայի օգտագործման: Դժբախտաբար, տարեց հիվանդների վստահությունը և, ավելի վատ, երիտասարդ հիվանդների ծնողները, ովքեր չեն ցանկանում հավատալ սարսափելի ախտորոշմանը, միայն սրում են իրավիճակը, և նման կեղծ բուժումը անարդյունավետ է դեպքերի 100% -ով:
Ի՞նչ կարելի է անել:
Վերջերս, շաքարային դիաբետի խնդրի նկատմամբ հետաքրքրությունը հանկարծակի աճեց հետաքրքրությունը Կրասնոյարսկի երկրամասի Առողջապահության նախարարությունից: Ենթադրաբար, դա պայմանավորված է վերջերս կայացած մամուլի ասուլիսով, որը նվիրված է շաքարային դիաբետի վերաբերյալ ՄԱԿ-ի բանաձևի ընդունմանը և այս թեմային առնչվող այլ իրադարձություններին: Այսպես թե այնպես, տարածաշրջանում արդեն բացվել են Առողջության մի քանի կենտրոններ, որտեղ հնարավոր է բացահայտել որոշակի հիվանդի մոտ շաքարախտի զարգացման ռիսկի գործոնները, ինչպես նաև ստանալ բազմաթիվ հարցերի պատասխաններ: Դրանք տեղակայված են հետևյալ բժշկական հաստատությունների հիման վրա.
- 14 պոլիկլինիկա (Կրասնոյարսկ)
- Թիվ 1 պոլիկլինիկա (Կրասնոյարսկ)
- Թիվ 3 պոլիկլինիկա (Կրասնոյարսկ)
- Կրասնոյարսկ քաղաքի թիվ 1 հիվանդանոց
- Կրասնոյարսկի բժշկական կանխարգելման տարածաշրջանային կենտրոն
- Մինուսինսկի բժշկական կանխարգելման կենտրոն
- Լեսոսիբիրսկու կենտրոնական շրջանային հիվանդանոց
- Կանսկի Կենտրոնական քաղաքային հիվանդանոց
- Աչինսկի կենտրոնական շրջանային հիվանդանոց
- Թիվ 1 պոլիկլինիկա (Նորիլսկ)
Ես մեծապես խորհուրդ եմ տալիս կապվել բոլոր նրանց հետ, ովքեր հիմքեր ունեն կասկածելու շաքարային դիաբետը իրենց կամ իրենց սիրելիների շրջանում: Եվ, որպես մարդ, ով անտարբեր չէ էնդոկրինոլոգիայի և մասնավորապես այս հիվանդության խնդրի նկատմամբ, ես կարող եմ փորձել պատասխանել հնարավոր հարցերին `բաց կամ մասնավոր:
Շաքարախտի համաճարակաբանությունը: Կանխատեսում 2030 թ